Косметика для атопиков – «Атопик» крем – инструкция по применению, цена, аналоги дешевле, отзывы
Эмолент для ухода за атопичной кожей Атопик (Atopic®)
На правах рекламы
Атопический дерматит является хроническим воспалением кожи, и нарушение защитной функции кожи при этом заболевании тоже носит постоянный, хронический характер2.
Даже в период ремиссии, без видимых признаков воспаления, сухая кожа, подверженная воздействию факторов, запускающих вспышку обострения.
Постоянное смягчение и увлажнение кожи с помощью эмолентов помогает улучшить состояние кожи и восстановить защитный барьер.
Базовый уход за кожей при атопическом дерматите
Основное правило ухода за кожей при атопическом дерматите – постоянное и методичное использование эмолентов. В период стихания обострения они наносятся на сухую кожу буквально с ног до головы. Во время обострения эмолентами обрабатываются участки кожи, не пораженные воспалением, без мокнутия. Важно помнить, что для ухода за такой особой кожей подходят только специальные косметические средства, разработанные на основе гипоаллергенных ингредиентов. Такие кремы, гели, эмульсии всегда проходят строжайший контроль качества производства, и на их упаковках есть надпись: «Подходит для атопичной кожи». Выбор подходящего эмолента – серьезная задача, решать которую следует с учетом возрастных особенностей кожи, состояния кожного покрова, сезонных факторов, а, зачастую, и финансовых возможностей.
«При атопическом дерматите кожа ребенка не должна быть сухой ни минуты!»
Для выполнения этого главного правила базового ухода необходимо применять эмоленты как можно чаще; как минимум, 2-3 раза в день. При правильном применении расход крема может составить до 200 грамм в неделю (на ребенка), и зачастую маленькой упаковки крема катастрофически не хватает2. Но экономия на количестве используемого эмолента может свести на нет все усилия по продлению ремиссии, поэтому рекомендуем обратить внимание на привлекательную с точки зрения оптимизации затрат серию atopic
Новинка: Крем для ежедневного ухода atopic® 200 мл
Недавно в известной российской серии для базового ухода за кожей atopic® появилась новинка: эмолент для ежедневного ухода в большой упаковке – тубе 200 мл.
Теперь можно применять atopic® в таком количестве, чтобы кожа не была сухой ни минуты, и при этом снизить затраты на его покупку (цена за 1 мл крема).
1 Атопический дерматит у детей/ под ред.А.А.Баранова, Л.С.Намазовой-Барановой. – М.:Педиатръ, 2017(Клинические рекомендации для педиатров/ФГАУ «Научный центр здоровья детей» Минздрава России, Союз педиатров России, Российское Общество Дерматовенерологов и Косметологов, Российская Ассоциация Аллергологов и Клинических Иммунологов)
2 Wollenberg A. et al. Consensus-based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: part I //Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology: JEADV. – 2018. – Т. 32. – №. 5. – С. 657.
Подробнее ознакомиться с серией atopic® можно на сайте: atopicbaby.ru
Товары по теме:
ATOPIC КРЕМ ДЛЯ ЕЖЕДНЕВНОГО УХОДА 200МЛ ТУБА
ATOPIC КРЕМ ДЛЯ ЕЖЕДНЕВНОГО УХОДА 100МЛ ТУБА
ATOPIC КРЕМ УСПОКАИВАЮЩИЙ 46МЛ ТУБА
ATOPIC ГЕЛЬ ДЛЯ КУПАНИЯ С ГОЛОВЫ ДО ПЯТОК 200МЛ ФЛАК
ATOPIC КРЕМ-СТИК УСПОКАИВАЮЩИЙ 4,9 ПЕНАЛ
АТОПИК
Гель для купания с головы до пяток Атопик (Atopic®)
На правах рекламы
При атопическом дерматите (АтД) купание, умывание, подмывание малыша является очень важной частью базового ухода за кожей2. Помимо очищения от загрязнений, потенциальных аллергенов, болезнетворных бактерий водные процедуры насыщают кожу водой, которой сухой, атопичной коже так не хватает. Ну и, конечно же, ребенок чувствует себя гораздо лучше после вечернего купания и спокойнее спит ночью. Как же сделать эту процедуру максимально эффективной?
Ванночка или душ?
Купание в ванночке является более предпочтительным, чем душ1. Продолжительность водной процедуры не должна быть больше 5-10 минут, а температура воды – до 32-35°С. Купание в горячей воде может вызвать раздражение кожи и обострение заболевания. При купании нельзя растирать кожу мочалками!
Мыло или гель?
Средства для купания должны быть специализированными, разработанными специально для атопичной, чувствительной кожи. Не рекомендуется пользоваться твердым кусковым мылом! Нормальное состояние кожи – кислая среда, а твердое мыло чаще всего имеет щелочную реакцию и нарушает естественное состояние кожи. Жидкое мыло, шампуни и гели для душа, рекомендуемые при АтД, немного подкислены (рН 5-6), что помогает поддерживать защитные функции кожи. Специализированные средства сделаны на основе очень мягких моющих компонентов и, как правило, плохо пенятся. Но пусть лучше в ванне не будет красивых пузырьков, чем подвергать кожу ребенка раздражению во время купания.
Гель для купания с головы до пяток Атопик Atopic® разработан специально для купания и умывания детей при атопическом дерматите.
Рекомендован аллергологами, педиатрами и дерматологами для ежедневного применения с грудного возраста (первых 4 недель жизни)
Правило 3-х минут
После купания аккуратно промокнуть кожу мягким полотенцем и в течение 3 минут, пока она еще влажная, нанести увлажняющий и смягчающий крем-эмолент. Например, Крем для ежедневного ухода Атопик Atopic®. На этой процедуре не стоит экономить; крем нужно наносить толстым слоем, увлажняя всю сухую кожу. Но необходимо помнить, что эмоленты не наносятся на мокнущие участки!
1 Атопический дерматит у детей/ под ред.А.А.Баранова, Л.С.Намазовой-Барановой. – М.:Педиатръ, 2017(Клинические рекомендации для педиатров/ФГАУ «Научный центр здоровья детей» Минздрава России, Союз педиатров России, Российское Общество Дерматовенерологов и Косметологов, Российская Ассоциация Аллергологов и Клинических Иммунологов)
2 Wollenberg A. et al. Consensus-based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: part I //Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology: JEADV. – 2018. – Т. 32. – №. 5. – С. 657.
atopic®, СоГР RU.23.КК.08.001.Е.000988.07.15, производитель ОАО Аванта (Россия).
Товары по теме:
ATOPIC КРЕМ ДЛЯ ЕЖЕДНЕВНОГО УХОДА 200МЛ ТУБА
ATOPIC КРЕМ ДЛЯ ЕЖЕДНЕВНОГО УХОДА 100МЛ ТУБА
ATOPIC КРЕМ УСПОКАИВАЮЩИЙ 46МЛ ТУБА
ATOPIC ГЕЛЬ ДЛЯ КУПАНИЯ С ГОЛОВЫ ДО ПЯТОК 200МЛ ФЛАК
ATOPIC КРЕМ-СТИК УСПОКАИВАЮЩИЙ 4,9 ПЕНАЛ
Атопик
Одежда и обувь. Кожа атопика нежна, ранима и склонна к травматизации, трещинам, вторичному инфицированию. А значит, не следует прямо на голое тело носить колючие шерстяные вещи, синтетику, накапливающую пот, одежду, изобилующую трущими швами или декоративными элементами. Предпочтение должно отдаваться х/б тканям, которые постираны гиппоаллергенным порошком. Одежда ни в каких местах не должна натирать кожу. Обтягивающие джинсы или колготки — не для атопиков! Вновь купленную одежду желательно постирать перед первой ноской. Так вы избавитесь от всего, что на нее попало от момента изготовления до продажи, и она приобретет дополнительную мягкость. Обувь, помимо того что не должна тереть, еще не должна скапливать внутри жидкость, грибки обожают мокрые ноги, а микозы, как правило, способствуют обострению атопического дерматита.
Постель. Избегаем перьевых подушек и перин, предпочитаем синтетику. Простыни лучше натягивать таким образом, чтобы они не собирались в складки, тем самым травмируя кожу.
Гигиена кожи. На самом деле очень сложный вопрос, поскольку частое мытье пересушивает и без того склонную к сухости и трещинам кожу (это генетическая особенность пациентов с атопическим дерматитом), а недостаточная гигиена приводит к развитию сопутствующих инфекций, что тоже чревато. Здесь на выручку придут эмоленты — специальные средства, увлажняющие кожу: они содержат большое количестве липидов и вещества, удерживающие влагу. Применение их обязательно! Какой подойдет конкретному пациенту, определяет врач. К сожалению, часто пациенты относят эти средства к «неосновному» лечению и пренебрегают ими или пользуются недостаточно.
Душ или ванну с неагрессивными «мягкими» моющими средствами вне периода обострения следует принимать ежедневно. На период обострения врач может дополнительно рекомендовать особые, лечебные ванны, но это уже очень индивидуально. Полотенце должно быть мягким, им следует не вытирать, а промакивать, после чего на еще влажную кожу нанести эмолент. Если врач рекомендовал стероидные (гормональные) мази, их надо наносить строго в соответствии с рекомендациями, не пытаясь ни сократить, ни увеличить количество, кратность нанесения, срок применения и другие указания. Бояться их не нужно, при правильном применении они вполне безопасны!
Влажность в помещении. Здесь опять же важно соблюсти «золотую середину». Сухость воздуха крайне противопоказана атопикам, возможна даже покупка специальных увлажнителей воздуха — аппаратов, насыщающих влагой комнатный воздух. С другой стороны, избыток влаги может привести к развитию на стенах плесени, «чудесного» поставщика аллергенов. Внимание, жилые помещения с плесенью на стенах категорически не подхдят для проживания пациентов с атопическим дерматитом! Я крайне не люблю давать радикальные и «затратные» советы, но в этом случае правильным выбором будет переезд.
Проветривание должно быть адекватным, но следует учитывать, что с улицы в помещение может проникать пыль, а главное — пыльца растений, тополиный пух и т.п. По возможности их следует фильтровать.
Домашние любимцы. Еще не так давно рекомендации сразу подыскивать «хорошие руки» для котиков, собачек, попугаев в семьях, где завелся пациент аллергик, были однозначны. Однако исследования показали, что не все так плохо. Решение в каждом случае должно приниматься индивидуально, после тщательных анализов. Спросите у врача, что можно предпринять для того, чтобы оставить животное, и окажется, что в большинстве случаев это можно сделать. Естественно, животное само должно быть здоровым и регулярно осматриваться ветеринаром.
Стрессы. Любительницам и любителям домашних сцен следует знать, что для всех зудящих дерматозов стрессы — отличный повод к обострению. Излишне ругая ребенка за плохую успеваемость, вы рискуете не только авторитетом уравновешенного родителя, но и здоровьем.
Выполнение этих рекомендаций позволит не только сократить время, интенсивность обострений и количество лекарств потребных для их купирования, но зачастую прямо определяет успех лечения в целом.
Крепкого здоровья!
Леонид Щеботанский
Фото thinkstockphotos.com
Товар по теме: Атопик
Атопический дерматит: причины и симптомы, лечение, советы дерматологов
Как отличить просто сухую кожу от атопичной, и какие средства помогут справиться с сухостью и зудом?
Скажем спасибо минусовой температуре на улице и сухому воздуху в помещениях: зима — время обострения атопического дерматита. Хотя все это — не причина, а следствие. Причина атопии — нарушение в ДНК.
Вместе с экспертами четырех дерматологических брендов мы решили разобраться в этой проблеме. На наши вопросы отвечали:
- Татьяна Щанкина, врач-дерматолог, валеолог, тренинг-менеджер дерматологических лабораторий Uriage
- Елена Пастернак, врач-дерматолог, косметолог, трихолог, практикующий специалист в области эстетической и антивозрастной медицины, руководитель медицинского департамента официального представительства Sesderma в России
- Александр Прокофьев, практикующий врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay
- Паскаль Пьедимонте, международный тренер марки Bioderma
Что такое атопический дерматит?
Атопический дерматит — одно из самых распространенных заболеваний кожи. Понятие «атопия» американские ученые ввели в 1923 году, а термин «атопический дерматит» начал использоваться с 1933 года.
Это заболевание хроническое (то есть останется с вами на всю жизнь, вопрос лишь в том, насколько длинными будут ремиссии), незаразное, воспалительное. «Главным симптомом атопического дерматита является зуд, — рассказывает дерматолог Uriage Татьяна Щанкина. — Это заболевание аллергического характера, которое обусловлено генетически».
«Если сомневаетесь, больны ли вы атопическим дерматитом, или у вас просто сухая кожа, вспомните о членах своей семьи, — советует международный тренер Bioderma Паскаль Пьедимонте. — Страдал ли кто-то из родителей или братьев-сестер от той же проблемы? Были ли у них аллергический ринит? Астма? Сухость и зуд кожи, аллергический насморк и астма — три проявления одного и того же заболевания».
«Наличие у родителей или ближайших родственников атопической гиперчувствительности (ринит, дерматит, астма) определяет вероятность возникновения АД у ребенка в 50% случаев, — согласна дерматолог Sesderma Елена Пастернак. — Если атопия есть у обоих родителей, шансы, что она возникнет у ребенка, — около 80%».
Нейродермит, диатез — это отдельные диагнозы?
«Нейродермит, экссудативный диатез – синонимы атопического дерматита, — поясняет дерматолог, эксперт La Roche-Posay Александр Прокофьев. — Диатезом часто называют младенческие мокнущие высыпания на щечках, а нейродермитом — сухие инфильтративные высыпания у взрослых. Однако эти термины устаревают. В настоящее время принято говорить «атопический дерматит».
Когда впервые проявляется атопический дерматит? Может ли он возникнуть во взрослом возрасте?
Атопический дерматит встречается у людей обоего пола, разных возрастов, проживающих в любых странах. В мегаполисах заболеваемость выше, чем в сельской местности. Женщины болеют чаще — до 65%.
Выделяют три формы клинического течения АД: младенческая (до двух лет), детская и подростково-взрослая. По статистике, большинство первых проявлений приходится на возраст до 5 лет (90% всех случаев заболевания), и у 60% этих детей — уже в грудном возрасте.
«Редко, но бывает, что диагноз ставят и во взрослом возрасте, — рассказывает Паскаль Пьедимонте. — Правда, это также может означать, что просто вы не были правильно диагностированы в детстве». «В 25-40 лет атопический дерматит проявляется всего в 4% случаев, — говорит Александр Прокофьев. — Но и такое возможно».
Впрочем, у большинства больных к 30 годам наблюдается неполная ремиссия (сохраняются сухость кожи, повышенная чувствительность к раздражителям, возможны умеренные сезонные обострения). А после 40 лет может произойти излечение.
В чем причина возникновения атопического дерматита?
Прежде всего — гиперреактивность организма в ответ на взаимодействие с различными веществами. По сути, это аллергия, и ее «активация» заложена в ДНК.
Аллергия может возникнуть на пищевые продукты, бытовые факторы (домашняя пыль, перо подушек и т.д.), эпидермальные факторы — шерсть и перхоть домашних животных, перья птиц, корм для рыбок и т.д. А триггером могут стать психоэмоциональные перегрузки, смена климатических зон, экология, нарушение диеты.
Иногда причину удается найти, и тогда есть возможность изолировать больного от аллергена. Но порой определить аллерген невозможно, или контакт с ним неизбежен (как в случае с пылью).
Что конкретно происходит с кожей при атопическом дерматите? Каков механизм этого заболевания?
Александр Прокофьев: «В основе лежит мутация с потерей функции филаггрина. Филаггрин – особый белок, который участвует в дифференцировке клеток эпидермиса. Он необходим для поддержания барьерной функции кожи — обеспечивает сцепление и взаимодействие между корнеоцитами.
При нарушениях в структуре филаггрина связи между корнеоцитами ослабляются, усиливается трансэпидермальная потеря влаги. Кроме того, в верхних слоях кожи филаггрин распадается на органические кислоты (уроканиновую и пирролидон-5-карбоновую), а они являются естественными увлажняющими факторами и помогают поддерживать нормальный рН. Если филлагрина недостаточно, нарушается гидролипидная мантия.
Все эти изменения приводят к развитию атопического дерматита. Истончается подкожно-жировой слой, являющийся депо влаги, происходит нарушение работы сальных желез и процесс деления клеток. В результате появляется сухость, возникает воспалительное покраснение, трещины, зуд, который приводит к расчесам. (Полное отсутствие филаггрина ведет к развитию другого заболевания — ихтиоза.)
Чтобы вам было проще понять эти научные термины, можно сравнить кожу с кирпичной стеной, где клетки – кирпичи, а цемент – липидный слой. При атопическом дерматите происходит потеря липидов (состав «цемента» нарушается), клетки-кирпичи удерживаются плохо, и стена становится ненадежной. Иначе говоря, кожа становится хрупкой и уязвимой к раздражителям».
В чем причины распространения атопического дерматита в мире?
По статистике, заболеваемость атопическим дерматитом растет. Точного ответа на вопрос «почему?» у ученых нет. К популярным версиям относят неблагоприятную экология, рост количества аллергенов. А также слишком активное использование агрессивных моющих средств — шампуней, гелей для душа, мыла — с высоким значением pH.
«Жизнь в современном мегаполисе с воздухом, полным загрязненных частиц, похоже, один из главных факторов, — считает Паскаль Пьедимонте. — Кожа реагирует на них, воспаление возникает как ответная реакция на контакт с загрязнением. Мы хотим очистить ее от всего этого и слишком увлекаемся средствами с жесткими ПАВами. Постоянно принимаем душ с мылом… На самом деле, в этом нет необходимости — часто достаточно просто воды. Есть у вас атопия или нет, очищение в любом случае должно быть максимально нежным».
Как, помимо сухости кожи, проявляется атопический дерматит?
«При остром течении появляется сильный зуд, красные пятна и папулы, мокнутия, отечность. Образуются корки, — рассказывает Татьяна Щанкина. — Папулы расположены преимущественно на лице, в области кожных складок, на локтях и под коленями, а также за ушами. Кожа становится очень сухой, появляется шелушение. Вне обострений кожа остается выраженно сухой, может трескаться, особенности в области тыльных поверхностей кистей, пальцев».
«Сухость кожи — лишь один из симптомов, — говорит Александр Прокофьев. — Поставить диагноз помогает наличие характерных высыпаний и зуд. Для хронического воспаления характерны лихенификация (уплотнение и инфильтрация кожи с усилением кожного рисунка), шелушение, расчесы. Эти расчесы не только доставляют дискомфорт, но и могут провоцировать осложнения: ведь кожа травмируется, и риск присоединения вторичной инфекции увеличивается».
«При постановке диагноза важна локализация высыпаний, — отмечает Елена Пастернак. — Это могут быть щеки, лоб, волосистая часть головы, локти и колени — там, где сгибаются конечности».
Для постановки диагноза «атопический дерматит» нужно посетить дерматолога, который осмотрит кожные покровы, выслушает жалобы и соберет анамнез. Не всегда шелушение и зуд указывают на то, что это атопия. Диагноз всегда ставит врач, назначая комплексное обследование. При осмотре можно также определить дермографизм кожи: нужно провести по ней тупым предметом, например, шпателем. При обострении полоса будет белой, в период ремиссии может становится розовой — это хороший признак.
Какое лечение может назначить дерматолог?
Основа лечения всегда, вне зависимости от тяжести, распространенности и остроты процесса, — средства ежедневного базового ухода за кожей.
Если течение болезни легкое или среднетяжелое, а поражения кожи ограниченные, то на время обострений может быть назначена преимущественно наружная терапия: глюкокортикостероидные препараты и ингибиторы кальциневрина.
Александр Прокофьев: «В тяжелых случаях назначают системную терапию — она может быть гормональная и цитостатическая. Но основное всегда — регулярное использование эмолентов (жиры и жироподобные вещества, которые могут фиксироваться в роговом слое кожи и смягчать ее — Прим. ред.). Если вспомнить, какие изменения происходят в коже, то становится понятно, что у пациентов страдает защитная функция из-за нарушения выработки липидов (жиров)».
«Средства дерматологической косметики значительно снижают частоту обострений, увеличивая период ремиссии, — говорит Татьяна Щанкина. — Такой уход направлен на повышение барьерной функции кожи. Если сухость не устранять, избавиться от расчесов и трещин, которые ведут к инфицированию, не удастся».
Что должно быть в составе косметики от атопического дерматита?
Татьяна Щанкина, Uriage: «Увлажняющие ингредиенты — мочевина, мукополисахариды, гиалуроновая кислота, глицерол. Смягчающие — масло ши, пантенол. Эмоленты — это липиды, способные фиксироваться в роговом слое эпидермиса. И, конечно, важны комплексы компонентов, которые успокаивают зуд, восстанавливают кожный барьер, уменьшают воспалению, стимулируют выработку антимикробных пептидов. У Uriage это средства линии Bariederm и Xemose».
Елена Пастернак, Sesderma: «Увлажняющие и противовоспалительные. Это церамиды, полиненасыщенные жирные кислоты, увлажнители и противовоспалительные компоненты (транексамовая кислота, ниацинамид, глицирретиновая кислота, босвеллиевые кислоты, экстракт красного винограда, молочные протеины и пр.). Чтобы ингредиенты работали лучше, используют липосомированные формы или ламилярные эмульсии».
-
- Молочко для тела для сухой, реактивной, склонной к атопии кожи с липосомированными ингредиентами Atopises, Sesderma
-
- Увлажняющее масло для чувствительной и склонной к атопии кожи Atopises Oil, Sesderma
Александр Прокофьев, La Roche-Posay: «Увлажняющие — глицерин, масла (масло карите, макадамии), витамин Е, мочевина, гиалуроновая кислота. Успокаивающие, восстанавливающие и противовоспалительные ингредиенты. К ним относятся компоненты естественного кожного сала: церамиды, триглицериды и фосфолипиды. Пантенол и ниацинамид восстанавливают кожу, снимают воспаление и ускоряют заживление. Есть и компоненты, способствующие восстановлению микробиома кожи — у La Roche-Posay это, например, Aqua Posae Filiformis».
-
- Липидовосстанавливающий бальзам для лица и тела Lipikar Baume AP+, La Roche-Posay
-
- Стик для кожи, склонной к раздражению и зуду, Lipikar AP+ Stick, La Roche-Posay
Паскаль Пьедимонте, Bioderma: «Самые базовые ингредиенты эмолентов при атопии — те, что увлажняют (например, глицерин), и те, что создают на поврежденной коже пленку, которую она не может создать сама (это предотвращает потерю влаги). Уже они приносят облегчение атопику. Все дополнительные ингредиенты призваны продлить действие крема, который, например, работает на вас только 10 часов из 24-х, на больший срок. Это возможно, если стимулировать кожу различными ингредиентами к производству собственных протеинов и липидов. Поэтому в 2000 году в линию Atoderm мы добавили витамин PP — исследования показали, что он стимулирует производство натуральных липидов. А в 2007 добавился специальный растительный экстракт, воздействующий на вызывающие воспаление стафилококки в составе микрофлоры кожи».
Нужно ли пользоваться косметическими средствами от атопического дерматита постоянно или только в период обострений?
Все эксперты сошлись во мнении, что косметический уход требуется постоянно. «Лучше предупредить заболевание, чем его лечить», — считает Татьяна Щанкина. С ней согласен Александр Прокофьев: «Пользоваться грамотным уходом нужно и вне обострений. Можно выбрать на это время более легкие текстуры молочка или эмульсии. У детей даже в межрецидивный период кожа должна лосниться от кремов. Все это уменьшит риск такого грозного осложнения как «атопический марш» — развитие аллергического ринита и бронхиальной астмы».
Мой крем от атопического дерматита помогает всего на полдня — уже к обеду я начинаю чесаться. Что делать?
«Подбирать продукты для базового применения при атопии лучше со специалистом, — считает Елена Пастернак. — Кроме крема, важны средства очищения (ни в коем случае не мыло!) и продукты «интенсивной терапии». Наиболее выраженным эффект будет, если пользоваться всем этим постоянно. В зимнее время предпочтительно переходить на более плотные текстуры. Крем нужно наносить либо за 15 минут, до либо через 15 минут после использования противовоспалительного препарата. Важно, чтобы объем был достаточный: у взрослого расходуется до 600 граммов в неделю, у ребенка — до 250 граммов в неделю. Если применять их постоянно и правильно, можно избежать или ограничить применение глюкокортикостероидов».
Александр Прокофьев: «Приходится выбирать подходящий эмолент методом проб и ошибок. Увлажнять кожу нужно по мере необходимости, это может быть и 5 раз в день и чаще. В зимнее время при морозе на улице и сухом воздухе в отапливаемых помещениях может потребоваться более частое применение эмолентов. На работе их можно наносить локально в наиболее чувствительных зонах, для этого есть более компактные форматы, например, стики для снятия зуда и увлажнения кожи (как Lipikar AP+)».
Что нужно и не нужно делать, если у вас атопический дерматит?
Не рекомендуется:
- Долго принимать душ и ванну. «Длительный контакт с водой разрушает защитный гидролипидный слой, — говорит Александр Прокофьев. — Старайтесь, чтобы водные процедуры были не дольше 10 минут, а после нужно увлажнить кожу».
- Мыться в горячей воде. Она провоцирует зуд.
- Носить одежду из синтетики и шерсти — лучше, чтобы между кожей и этими тканями был слой из хлопчатобумажной ткани.
- Загорать. Солнечные лучи также приводят к снижению местного иммунитета кожи и нарушению барьерного слоя.
- Курить, употреблять алкоголь. «Курение и алкоголь добавляют повреждений, а атопичная кожа — уже и так поврежденная», — напоминает Паскаль Пьедимонте. Избегайте даже пассивного вдыхания табачного дыма.
- Расчесывать и тереть кожу.
- Использовать жесткие мочалки.
- Использовать спиртосодержащие средства — например, лосьоны.
Рекомендуется:
- Поддерживать дома температуру 20-22С.
- Поставить увлажнитель воздуха, особенно важно это во время отопительного сезона.
- Избегать стрессов.
- Избегать интенсивных физических нагрузок, приводящих к усиленному потоотделению.
- Если установлен пищевой аллерген — соблюдать диету. «У трети пациентов возможно обострение дерматита в результате пищевой аллергии, — советует Александр Прокофьев. — Но если пищевая аллергия не выявлена врачом, то не нужно истязать себя гипоаллергенными диетами, наоборот, пищевое разнообразие только укрепит организм».
- Избегать отдушек и ароматизаторов, так как они могут быть аллергенными и приводить к обострениям.
- Если вы пользуетесь духами — наносите их не на кожу, а на одежду, чтобы снизить вероятность контакта с аллергенами.
- Не используйте раздражающие очищающие средства. Александр Прокофьев: «Категорически нельзя использовать мыло! Обычное кусковое мыло имеет резкощелочной рН и обезжиривает и без того хрупкую защитную гидролипидную мантию кожи». Используйте специализированные средства — у них в названии часто есть слова Syndet (синдет — синтетический детергент, не содержащее мыла мягкое моющее средство), «без мыла» или soap free.
- При работе с красками, лаками, растворителями надевайте перчатки и маску.
- Если в доме очень жесткая вода, то лучше умываться кипяченой водой или установить фильтр.
«И главный совет, — настаивает Паскаль Пьедимонте, — использовать кремы постоянно. Опыт показывает, что люди этого, к сожалению, не делают. Часто причина в том, что им не нравится продукт — он скучный, без отдушек, без интересных текстур. Использование такого крема заставляет вспомнить, что ты чем-то болен, а это неприятно. Тем, кто страдает атопическим дерматитом, хочется тех же красивых и приятных средств, которыми пользуются остальные. Мы знаем об этом и работаем в этом направлении — например, ищем гипоаллергенные отдушки».
Чем еще можно помочь атопику?
- Врач может рекомендовать вам прием витаминов группы В. «Они повышают эффективность лечения, — говорит Елена Пастернак, — ускоряют процессы восстановления кожи. Повышается устойчивость мембран клеток, регулируется окисление липидов, стимулируется имунная система».
- Также врач может рекомендовать прием комплексов полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК). Они участвуют в восстановлении липидного обмена, повышают защитные функции кожи.
- Могут быть полезны витамин С (он отвечает за выработку интерферона, при недостатке которого наблюдается недостаточная стабилизация лизосом) и витамин А (при его нехватке плохо регулируются макрофаги, клеточные реакции становятся нестандартными).
Фото: © Yuichi Ikehata