Кожа головы покрылась коркой и шелушится: Себорейный дерматит — симптомы у женщин и мужчин, причины, последствия и лечение от EMC

Себорейный дерматит: группы риска, профилактика и лечение обострений

Себорейный дерматит: ключевые факты (и мифы!)

Себорейный дерматит – распространенное дерматологическое заболевание, которое сопровождается образованием на коже чешуек, а также покраснениями, зудом, пятнами, избыточной сальностью кожи.

При этом причины себорейного дерматита до конца неизвестны – только установлено, что он никак не связан с аллергиями или особенностями гигиенического ухода.

Сегодня принято считать, что себорейный дерматит провоцирует совокупность ряда факторов, которые нам неподвластны: наследственность, стрессы, некоторые сопутствующие заболевания, иммунные реакции. Ну и микроорганизмы – определенные виды дрожжей малассезия, которые в норме входят в состав микрофлоры кожи, при неудачном стечении обстоятельств вызывают проблемы.

Группы риска

Итак, себорейный дерматит чаще развивается у людей с жирной кожей. Это заболевание также более распространено у мужчин. Кроме того, себорейным дерматитом болеют чаще маленькие дети и взрослые в возрасте от 30 до 60 лет.

Помимо прочего, повысить риск развития себорейного дерматита также могут следующие заболевания и состояния (в некоторых случаях риск повышает прием лекарств, ст прописывают при основных заболеваниях):

Псориаз Розацеа Угревая сыпь Пищевые расстройства (анорексия, булимия) ВИЧ-инфекция \СПИД Депрессия Алкоголизм Эпилепсия Болезнь Паркинсона

Симптомы себорейного дерматита

В подавляющем большинстве случаев себорейный дерматит проявляется

характерными белесыми или желтоватыми чешуйками на коже, которые могут выглядеть влажными или маслянистыми; а также зудом и \ или жжением.

Во взрослом возрасте себорейный дерматит чаще всего проявляется на лице: вокруг носа, в зоне бровей, век и за ушами, а также в волосистой части головы (как жирная перхоть). Реже симптомы отмечаются на других участках тела.

Часто	Редко
на лице: ·        в области вокруг носа, ·        в области бровей, ·        в зоне век, ·        за ушами.   на волосистой части кожи головы.	на теле: ·        на груди, ·        вокруг пупка, ·        на ягодицах, ·        в складках кожи (под руками и ногами), ·        в паху ·        под грудью.

 

Поскольку себорейный дерматит может маскироваться другие кожные болезни, чтобы выяснить диагноз и составить корректный план лечения, необходимо обратиться к дерматологу. Специалист изучит образец эпидермиса под микроскопом и поможет сразу же исключить другие заболевания, такие как псориаз (он тоже проявляется чешуйками) или экзему.

Лечение себорейного дерматита: в тандеме с дерматологом

Что касается лечения, то здесь также понадобится помощь врача: он должен контролировать течение болезни, чтобы предупреждать обострения. Кроме этого он поможет подобрать самые эффективные и безвредные препараты для устранения неприятных симптомов и даст рекомендации по домашнему уходу за кожей. Лучшие результаты часто достигаются при комплексном подходе.

Препараты. Наряду с современными рецептурными противогрибковыми препаратами в лечении себореи применяются также проверенные временем народные средства, такие как деготь. Многим пациентам врач может посоветовать начать лечение с безрецептурных лекарств (салициловая кислота, препараты цинка, селена, серы) и коррекции домашнего ухода (например, использовать специальный шампунь против перхоти).

Лайфхаки. Регулярные гигиенические процедуры по очищению кожи помогают снизить избыточную сальность кожи. Примечательно, что некоторым людям может помочь солнечный свет: ультрафиолет снижает рост дрожжевых микроорганизмов, которые усугубляют проблемы на коже. Нужно лишь не забывать использовать солнцезащитный крем с легкой текстурой.

Подводные камни. Многие лекарства, с инструкции которых значится показание «себорейный дерматит», могут проявлять неприятные или даже опасные побочные эффекты – особенно, если использовать их в течение длительного времени. Никогда не используйте лекарства, отпускаемые по рецепту, предварительно не посоветовавшись с врачом!

Срочное посещение дерматолога также необходимо в том случае, если болезнь вышла из-под контроля: область поражения кожи стала болезненной, красной или отекшей \ опухшей, вы заметили необычные выделения \ гной.

на голове и лице, лечение, симптомы, жирная и сухая формы, причины, заразен ли, диета при себорее

Аноним

вылечила себорейный дерматит

Мои проблемы с кожей начались после рождения ребенка. Во время обострений я плакала от боли, если моего лица на улице касался ветер.

Иногда кожа на носу, щеках, частично лбу и подбородке вдруг начинала чесаться, краснела, вспухала, потом трескалась и покрывалась желтоватой корочкой. Затем корочки исчезали и все постепенно возвращалось в норму, но крылья носа и часть щек всегда были красноватые.

Мне поставили диагноз — себорейный дерматит. Я долго ходила по врачам и подбирала лечение, сейчас мое состояние улучшилось и обострения стали реже.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое себорейный дерматит

Что это. Себорейный дерматит — хроническое заболевание кожи, чаще проявляется на волосистой части головы и лице, но иногда высыпания могут быть на спине, груди, в подмышках и паху. Обычно страдает кожа в тех местах, где много сальных желез.

Себорейный дерматит — Клиника Майо

Чаще всего болезнь впервые появляется у детей в первые три месяца жизни и у взрослых людей от 30 до 70 лет.

Заразен ли себорейный дерматит. Заразиться им от другого человека нельзя — это неинфекционное заболевание, точные причины которого неизвестны.

Где может быть себорейный дерматит

На голове. Волосистая часть головы может только слегка шелушиться, а может быть покрыта толстыми заметными корками. Иногда высыпания распространяются на лоб, кожу за ушами, заднюю сторону шеи. Себорейный дерматит на голове могут называть перхотью — из-за того, что там он часто выглядит как сухая и шелушащаяся кожа.

Себорейный дерматит — Medscape

Ошибкой будет делить себорейный дерматит на сухой, жирный и смешанный — эта классификация относится к перхоти.

На лице. На лице обычно проявляется участками шелушения и воспаления, оно может краснеть, отекать, чесаться. У некоторых людей воспаляются веки. У темнокожих людей могут появляться участки без пигмента — светлые пятна.

На теле. Высыпания могут возникать на любом участке тела, обычно бывают на груди и спине. Выглядят они как шелушащиеся пятна или корочки. Иногда пятна сливаются друг с другом и занимают довольно значительную площадь на теле.

Себорейный дерматит и перхоть — не совсем одно и то же

Анна Трушина

дерматолог, клиника «Рассвет»

Перхотью обычно называют отшелушивающиеся чешуйки кожи на волосистой части головы, видимые невооруженным глазом. Действительно, часто это проявление себорейного дерматита. Однако у перхоти могут быть и другие причины. Например, обычная сухость или шелушение вследствие контактного дерматита — раздражения из-за различных внешних воздействий: неподходящих шампуней или других средств ухода, средств для укладки, головных уборов и украшений. Еще похожие симптомы иногда бывают при других хронических заболеваниях кожи, в частности при псориазе волосистой части головы.

Симптомы себорейного дерматита у меня

У меня заболевание затрагивает участки лица, где есть сальные железы: в области носа, на прилегающих зонах щек, бровях, на лбу у корней волос. Там кожа сильно краснеет и чешется. На волосистой части головы просто небольшое шелушение.

Высыпания при себорейном дерматите могут то появляться, то исчезать. У меня они бывают после умывания обычной водой, из-за медицинской маски и солнцезащитных очков, особенно в жару: кожа сильнее потеет, поэтому дерматит появляется быстрее. Еще, когда я часто лечила зубы, обострения начинались после приемов у врача — видимо, из-за медицинских перчаток стоматолога.

В начале болезни обострения у меня были примерно раз в неделю. Например, в понедельник начинается покраснение, во вторник вспухает кожа и появляются шелушащиеся пятна, все чешется, в среду-четверг кожа горит, опухает, высыпания разрастаются. В пятницу-субботу все идет на спад, а через три-четыре дня начинается снова. И так несколько лет.

Лечение помогает сделать так, чтобы зуд, жжение и покраснение проявлялись реже или иногда исчезали совсем. Поэтому сейчас ситуация лучше: последнее обострение было две недели назад, я его поймала «на подлете» — кожа только чуть покраснела и пришла в норму без зуда, корочек и воспаления.

Как отличить себорейный дерматит от псориаза

Себорейный дерматит и псориаз — два разных заболевания. У них есть общие симптомы, например, покрасневшая и шелушащаяся кожа, поэтому часто одну болезнь от другой может отличить только врач.

Псориаз кожи головы и себорейный дерматит: в чем разница? — Клиника Майо

Чешуйки псориаза обычно толще и суше на вид. Кроме того, он чаще, чем себорейный дерматит, поражает разные области тела, а не локализуется только на голове или лице.

Себорейный дерматит может предшествовать появлению псориаза, а может и сочетаться с ним.

Причины себорейного дерматита

Точные причины заболевания неизвестны. Считается, что болезнь может быть связана с усиленным размножением одного из видов дрожжевых грибков, в норме живущих на коже, или с нарушениями работы иммунной системы.

Себорейный дерматит может начаться у любого человека, но чаще встречается у людей с неврологическими и психическими заболеваниями, некоторыми эндокринными болезнями и иммунными нарушениями. Например, при ВИЧ или некоторых видах рака.

Еще он может развиться из-за неподходящих средств ухода, холодной сухой погоды, на фоне гормональных изменений. Видимо, последние и спровоцировали у меня первый приступ заболевания после родов.

С такого покраснения кожи начинается обострение болезни, потом лицо покрывается желтыми корочками

Как мне поставили диагноз

С первыми симптомами я пошла к терапевту. Она заподозрила системную красную волчанку — аутоиммунное воспалительное заболевание. При нем сыпь в виде красных и розовых бляшек располагается на лице в виде бабочки. Внешне это было действительно похоже на ту сыпь, что у меня на лице. Терапевт назначила анализы крови, но они не подтвердили диагноз, и меня отправили к дерматологу. Тогда я жила в небольшом городе, дерматологов было всего четверо: двое в государственных поликлиниках и двое в платных.

Три дерматолога ставили мне разные диагнозы.

Розацеа — хроническое заболевание кожи, при котором кожа лица краснеет, отекает, на нем появляются участки с видимыми сосудами.

Псориаз — тоже хроническое заболевание кожи, когда появляются сухие красные пятна с белыми чешуйками и сильным зудом.

Экзема — еще одно хроническое заболевание кожи с похожими высыпаниями.

/eczema/

Как лечить экзему и сколько это стоит

Часть симптомов этих заболеваний была схожа с моими, но я видела, что дерматологи сомневаются. Они выписывали антигистаминные средства против зуда, а также «Бетадин» — антисептическое средство. Помогало все это так себе.

«Бетадин» бывает в форме раствора и мази. Мне он не помог, так как врачи не сразу поставили верный диагноз. Источник: «Еаптека»

Только четвертый дерматолог предположил себорейный дерматит. Он посадил меня перед собой, открыл медицинский справочник, находил похожие болезни и уточнял у меня симптомы. Потом он исключил то, что не подходило под другие диагнозы, например купероз или высыпания в виде сухих бляшек, и в итоге пришел к идее, что у меня себорейный дерматит. Через два года мы переехали в город побольше, и там еще двое дерматологов подтвердили его выводы.

Диагностика себорейного дерматита

Анна Трушина

дерматолог, клиника «Рассвет»

Диагноз врач ставит на основании осмотра и опроса пациента. Иногда в постановке диагноза помогает дерматоскопия кожи — ее осмотр под увеличением с помощью специального инструмента. Дерматоскопия может быть полезна в некоторых случаях, чтобы отличить себорейный дерматит от других кожных заболеваний, которые могут иметь с ним внешнее сходство. Это, например, псориаз или системная красная волчанка.

Лечение себорейного дерматита

Лечение себорейного дерматита не устраняет причину, но снимает симптомы: удаляет чешуйки, уменьшает зуд, отек и покраснение, успокаивает воспаление. Врачи обычно назначают местные препараты: противогрибковые средства и кортикостероиды — гормональные лекарства, снимающие воспаление. Для лечения дерматита на коже головы их используют в виде шампуня, а на лице и теле — в виде кремов и мазей.

Себорейный дерматит — справочник для врачей MSD

При себорейном дерматите на голове могут назначить противогрибковые шампуни с кетоконазолом или климбазолом, например «Низорал» — он содержит кетоконазол. Мыть ими голову нужно два раза в неделю, но не постоянно, не больше месяца. Потом раз в две-четыре недели их применяют для профилактики, постоянно используя привычные шампуни.

Я пользовалась «Низоралом» по совету врача — волосы он не портил, они просто были чуть грубее, чем обычно. А перхоть и зуд исчезали, что радовало. На волосы длиной до плеч мне хватало флакона почти на два месяца — примерно на десять раз.

Противогрибковые шампуни с кетоконазолом стоят от 300 Р, «Низорал» — один из самых дорогих, его цена — около 700 Р. Сначала я использовала его постоянно, сейчас примерно две-четыре недели в год, когда есть необходимость, так как себорейный дерматит на голове меня почти не беспокоит.

Противогрибковый шампунь нужно использовать постоянно, чтобы предупреждать обострения. Источник: «Еаптека»

При обострении дерматита на коже могут прописать кортикостероидные мази, например с гидрокортизоном. Их назначают на короткий срок, обычно не больше двух недель — только чтобы быстро снять воспаление. Мой дерматолог строго наказала использовать такую мазь не больше пяти дней. После второго дня применения стало ощутимо лучше, мне понравился эффект, и я решила мазать ее подольше. Примерно дней через восемь крем будто перестал действовать: область покраснения увеличилась, зуд и жжение стали сильнее. Я испугалась и выкинула мазь. Стоит она около 30 Р.

Еще врачи могут прописывать шампуни и кремы с пиритионом цинка — это противогрибковое средство. Первый дерматолог, поставивший диагноз, назначил мне крем «Циновит». В его составе кроме пиритиона цинка есть еще климбазол — тоже противогрибковое средство, а также мочевина, которая увлажняет и отшелушивает кожу. Этот крем подсушивал мою кожу и довольно хорошо справлялся с покраснениями и шелушениями. Но у него был недостаток: плохо впитывался. Наносить его надо было тонким ровным слоем, белые хлопья всегда оставались на лице, поэтому я мазалась им, когда не планировала выходить из дома. Стоил такой крем около 400 Р.

Из лекарств мне еще выписывали «Магне В6» — врач сказал, что при его недостатке может возникнуть себорейный дерматит. Я пила «Магне В6 Форте» около месяца, стоил он 650 Р. Не помню, чтобы он как-то повлиял на дерматит, но я была не такой раздражительной, стала спокойней и собранней.

/guide/minerals/

Пищевые минералы: где их взять и как принимать

Гидрокортизоновую мазь можно использовать только по назначению врача и только на короткий срок. Источник: «Асна» Крем «Циновит» хорошо помогал от высыпаний, но мне не нравилось, что он оставался на лице. Источник: «Еаптека»

Нужно ли при себорейном дерматите пить витаминные или минеральные добавки

Анна Трушина

дерматолог, клиника «Рассвет»

Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, не связанное с дефицитом витаминов и микроэлементов, поэтому в его лечении они не используются. Практика назначения добавок существует, вероятно, с тех времен, когда было меньше известно о том, как и почему возникает это заболевание.

Уход за кожей с себорейным дерматитом

При себорейном дерматите можно использовать лечебную косметику для ухода за кожей с себорейным или атопическим дерматитом — как правило, она щадящая и не так раздражает кожу. Я покупала кремы «Боро плюс», «Ла-Кри», по совету кого-то из врачей — «Эмолиум», но они только снижали зуд, полностью кожа от чешуек не очищалась. Да и от воспаления они мало помогали. Еще врачи советуют аптечную косметику Uriage или La Roche-Posay.

Мой дерматолог тоже посоветовала мне попробовать лечебную косметику и выбрать ту, что подойдет. Я начала со средств La Roche-Posay, так и пользуюсь ими несколько лет. У этой косметики есть несколько серий. Подходящая для себорейного дерматита называется Lipikar.

/cosmoshopping/

Как выбрать косметику для ухода за кожей

Чаще всего я покупаю небольшой набор: в нем гель для умывания Lipikar Syndet AP+ и бальзам для кожи после умывания Lipikar Baume AP+. В наборе — гель 100 мл и бальзам 75 мл. Гель для умывания я расходую больше, поэтому часто бальзам остается, а я снова покупаю новый набор.

Пять лет назад такие наборы я покупала за 375 Р. Сейчас они стоят 700 Р. Если покупать по отдельности, то гель 200 мл на официальном сайте стоит 1063 Р, а бальзам 75 мл — 654 Р. Когда я закончу этот набор, куплю только гель 200 мл. Так будет экономней, ведь бальзамов у меня уже два тюбика: если я куплю еще один набор, не смогу их израсходовать до конца.

1300 Р

я трачу на уходовые средства за год

Хватает одного набора примерно на шесть месяцев, если пользоваться каждый день утром и вечером, но я обычно умываюсь только раз в день. Если началось обострение, тогда два раза в день — это примерно три-четыре дня в месяц. Из-за этого наборы я покупаю примерно раз в девять месяцев. В среднем на год мне хватает двух наборов из крема и геля, это около 1300 Р.

Набор, который я использую для ухода за кожей

Другой уходовой косметикой я не пользуюсь: мне сложно что-то подобрать, боюсь ухудшить состояние кожи. Лет семь назад пробовала скрабы для лица, например «Чистую линию» с абрикосовыми косточками: лицо начало краснеть и воспаляться. Я поняла, что не стоит раздражать воспаленную кожу еще больше, и отказалась от них. Еще пробовала обычный увлажняющий крем от «Нивеи», от него не было раздражения, но и эффекта тоже. Однажды дочь подарила мне одноразовые корейские маски для лица — я использовала только одну, потому что после нее зачесалось лицо.

Декоративную косметику я также использую редко: в повседневной жизни привыкла ничего лишнего на лицо не наносить, поэтому не крашусь. Тональный крем наношу только на важные встречи, так кожа переносит его нормально. Помадой, карандашом для бровей, тушью также иногда пользуюсь без проблем.

/love-care-cosmetics/

На каждый день: 7 божественных марок косметики для ухода

Диета при себорейном дерматите

Доказательные врачи считают, что здоровой коже нужно просто сбалансированное и здоровое питание. Никаких убедительных данных о пользе той или иной диеты в отношении себорейного дерматита на сегодняшний день нет.

Но мне разные дерматологи советовали не есть жареное, жирное, острое, сладкое, не пить алкоголь. Алкоголь я и так не пью, жирное и жареное ем редко, поэтому не могу сказать, влияет ли отказ от этих продуктов на высыпания. А вот шоколад, дрожжевую выпечку, сладкие кремы я очень люблю. И замечаю, что если отказываюсь от них, то состояние кожи улучшается. Пара шоколадных конфет и бутербродов в день не влияют на ситуацию, но когда в семье у кого-то день рождения и я ем пиццу и торты, через два-три дня на коже появится покраснение, зуд и корочки.

6 мифов о питании, в которые пора перестать верить

Так что правило простое: не больше трех конфет в день, или одного куска торта, или трех кусочков дрожжевого хлеба.

Как я сейчас живу с себорейным дерматитом

У меня простая схема ухода за кожей. Утром я умываюсь обычной водой. Если чувствую раздражение или зуд, то умываюсь гелем La Roche-Posay утром и вечером, потом наношу бальзам этой же марки.

С каждым годом периоды между обострениями все дольше: сначала это были дни, теперь недели. Интенсивность высыпаний и их площадь тоже уменьшились. Раньше высыпания были на крыльях носа, лбу, щеках, уголках рта, теперь это пара полосок на крыльях носа, носогубных складках и чуть-чуть возле уголков губ. Если на голове перхоти становится больше, использую «Низорал» коротким курсом, покупаю примерно один флакон за 700 Р в год.

Из лекарств ничего не применяю, только ухода мне сейчас достаточно.

Еще я стараюсь реже носить медицинские маски, чтобы не провоцировать раздражение, снимаю очки, если глаза могут терпеть солнце, пытаюсь меньше прикасаться к лицу.

Еще пять лет назад на моей коже постоянно были заметные высыпания

Сейчас сложно догадаться о моих проблемах с кожей, она только иногда краснеет

Еще пять лет назад на моей коже постоянно были заметные высыпания Сейчас сложно догадаться о моих проблемах с кожей, она только иногда краснеет

Запомнить

1. Себорейный дерматит — хроническое заболевание кожи, когда на ней появляются покраснения, раздражение, воспаление, зуд, бляшки. Может быть на лице, спине, груди, на лбу возле волос.
2. Легко спутать дерматит с другими заболеваниями, например розацеа, экземой или псориазом, поэтому нужен хороший дерматолог, который сможет поставить диагноз.
3. Из лекарств помогают местные кортикостероидные препараты, которые снимают воспаление, и противогрибковые средства. Но их нельзя использовать долго.
4. Важно подобрать уход за кожей так, чтобы косметические средства не усиливали ее раздражение.
5. Нет подтвержденных данных, что диета точно влияет на состояние кожи при себорейном дерматите, но здоровое и полноценное питание однозначно улучшит самочувствие.

У вас тоже была болезнь, которая повлияла на образ жизни или отношение к ней? Поделитесь своей историей.

Рассказать

Себорейный дерматит – Диагностика и лечение

Диагностика

Чтобы диагностировать себорейный дерматит, ваш лечащий врач, скорее всего, расскажет вам о ваших симптомах и осмотрит вашу кожу. Возможно, вам потребуется удалить небольшой кусочек кожи (биопсию) для исследования в лаборатории. Этот тест помогает исключить другие состояния.

Дополнительная информация

• Биопсия кожи

Лечение

Для подростков и взрослых основными методами лечения себорейного дерматита являются лечебные шампуни, кремы и лосьоны. Если продукты, отпускаемые без рецепта, и привычки заботиться о себе не помогают, ваш лечащий врач может предложить вам попробовать один или несколько из следующих методов лечения:

• Противогрибковые гели, кремы, лосьоны, пены или шампуни, чередующиеся с другими лекарствами. Ваш лечащий врач может предложить вам попробовать продукт с 2% кетоконазолом или 1% циклопироксом (Loprox). Или вы можете переключаться между двумя или более продуктами. Кетоконзол может усилить сухость туго завитых или химически обработанных волос и увеличить риск их ломкости. Чтобы уменьшить этот эффект, используйте его только один раз в неделю с увлажняющим кондиционером.

  Как часто вы моете волосы шампунем или наносите другие противогрибковые средства, зависит от ваших методов ухода за волосами и симптомов. Лечебные шампуни можно использовать один раз в день или 2-3 раза в неделю в течение нескольких недель. Оставьте продукт на коже головы на несколько минут — смотрите инструкцию на упаковке — чтобы у него было время подействовать.

  Затем промойте. После исчезновения симптомов используйте лечебный шампунь раз в неделю или раз в две недели. Это поможет предотвратить рецидив.

• Кремы, лосьоны, шампуни или мази, контролирующие воспаление. Ваш поставщик медицинских услуг может прописать рецептурный кортикостероид, который вы наносите на кожу головы или другую пораженную область. К ним относятся гидрокортизон, флуоцинолон (Capex, Synalar), клобетазол (Clobex, Temovate) и дезонид (Desowen, Desonate). Они эффективны и просты в использовании. И использовать их только до исчезновения симптомов. Если их использовать в течение многих недель или месяцев без перерыва, они могут вызвать побочные эффекты. К ним относятся потеря цвета кожи, истончение кожи и появление на коже полос или линий.

  Кремы или мази с ингибитором кальциневрина, таким как такролимус (Протопик) или пимекролимус (Элидел), могут быть эффективны. Еще одним преимуществом является то, что они имеют меньше побочных эффектов, чем кортикостероиды.

  Но они не являются препаратами первого выбора, потому что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов обеспокоено возможной связью с раком. Кроме того, такролимус и пимекролимус стоят дороже, чем мягкие кортикостероидные препараты.

• Противогрибковый препарат, который вы принимаете в виде таблеток. Если ваше состояние не улучшается с помощью других методов лечения или оно тяжелое, ваш лечащий врач может назначить противогрибковый препарат в форме таблеток.

Записаться на прием

Из клиники Майо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем. Нажмите здесь для предварительного просмотра по электронной почте.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Образ жизни и домашние средства

Вы можете контролировать себорейный дерматит, изменив образ жизни и используя домашние средства. Многие из них продаются без рецепта. Возможно, вам придется попробовать разные продукты или их комбинацию, прежде чем ваше состояние улучшится.

Наилучший подход для вас зависит от вашего типа кожи, методов ухода за волосами и ваших симптомов. Но даже если ваше состояние улучшится, оно, вероятно, вернется в какой-то момент. Следите за симптомами и возобновляйте лечение состояния, когда оно повторяется. Или используйте безрецептурные средства против перхоти в своей рутине ухода за собой, чтобы предотвратить обострение.

Регулярно мойте кожу головы

Если обычный шампунь не помогает от перхоти, попробуйте безрецептурные шампуни от перхоти. Они классифицируются в соответствии с содержащимся в них активным ингредиентом:

• Пиритион цинка (DermaZinc, Head & Shoulders, другие), также продается как кусковое мыло
• Сульфид селена (Head & Shoulders, Selsun Blue, другие)
• Кетоконазол 1% (Низорал А-Д)
• Деготь (Denorex Extra Strength, DHS Tar, другие)
• Салициловая кислота (Denorex, DHS Sal, др.)

Как часто вы моете волосы шампунем или наносите другие противогрибковые средства, зависит от ваших методов ухода за волосами и симптомов. Лечебные шампуни можно использовать один раз в день или 2-3 раза в неделю в течение нескольких недель.

После исчезновения симптомов используйте лечебный шампунь раз в неделю или раз в две недели. Это поможет предотвратить рецидив. Шампунь, содержащий смолу или сульфид селена, может обесцветить светлые волосы.

Иногда шампунь, который помог, со временем теряет свою эффективность. Если это так, попробуйте чередовать два или более типов. Обязательно оставьте шампунь на рекомендуемое время — это позволит его ингредиентам подействовать. Затем промойте. Эти шампуни можно аккуратно втирать в морду, уши и грудь и хорошо смывать.

Другие домашние средства

Следующие безрецептурные процедуры и советы по уходу за собой могут помочь вам справиться с себорейным дерматитом:

• Смягчите волосы и удалите чешуйки. Нанесите на кожу головы минеральное, арахисовое или оливковое масло. Оставьте на 1-3 часа. Затем расчешите или расчешите волосы и вымойте их.
• Регулярно мойте кожу. Используйте теплую, но не горячую воду и мягкое моющее средство с мылом или без него. Тщательно промойте. Вытрите насухо и нанесите увлажняющий крем, пока кожа еще влажная.
• Нанесите лечебный крем. Сначала попробуйте нанести мягкий кортикостероидный крем, пену, мазь или масло (Scalpicin Scalp Itch) на пораженные участки, не допуская попадания в глаза. Если это не сработает, попробуйте противогрибковый крем кетоконазол.
• Не используйте средства для укладки. Прекратите использовать лаки для волос, гели и другие средства для укладки, пока вы лечите заболевание.
• Не используйте спиртосодержащие средства для ухода за кожей и волосами. Они могут вызвать обострение болезни.
• Если у вас есть борода или усы, регулярно мойте волосы на лице шампунем. Себорейный дерматит может усиливаться под усами и бородой. Ежедневно используйте шампунь с 1% кетоконазолом, пока симптомы не улучшатся. Затем переключитесь на мытье головы раз в неделю или раз в две недели. Или бритье может облегчить ваши симптомы.
• Аккуратно очистите веки. Если ваши веки воспалены или шелушатся, мойте их каждый вечер. Используйте несколько капель детского шампуня, смешанных с двумя полными колпачками теплой воды. Сотрите чешуйки ватным тампоном. Теплые влажные ткани, прижатые к векам, также могут помочь.
• Аккуратно вымойте голову ребенка. Если у вашего ребенка легкая колыбельная форма, мойте кожу головы мягким детским шампунем один раз в день. Аккуратно ослабьте чешуйки тканью или детской расческой, прежде чем смыть шампунь. Если шелушение не проходит, сначала нанесите на кожу головы минеральное или оливковое масло на час или два. Моллюск обычно исчезает через несколько недель или месяцев.

Альтернативная медицина

Многие альтернативные методы лечения, в том числе перечисленные ниже, помогли некоторым людям справиться с себорейным дерматитом. Но доказательства их эффективности не доказаны. Всегда полезно проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем добавлять какие-либо альтернативные лекарства в свой распорядок дня по уходу за собой.

• Масло чайного дерева. На пораженный участок можно наносить шампунь с 5% маслом чайного дерева. Некоторые исследования показывают, что масло чайного дерева может вызвать аллергическую реакцию.
• Алоэ. Нанесите гель алоэ вера на пораженный участок. Алоэ входит в состав многих продуктов, или вы можете использовать его прямо из листьев растения алоэ.

Если вы рассматриваете возможность приема пищевых добавок или других альтернативных методов лечения, поговорите со своим лечащим врачом об их плюсах и минусах.

Подготовка к приему

Вероятно, сначала вы посетите своего лечащего врача. Или вы можете обратиться к врачу, который специализируется на диагностике и лечении кожных заболеваний (дерматолог).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему.

Что вы можете сделать

Перед визитом запишите свои ответы на следующие вопросы:

• Каковы ваши симптомы и когда они начались?
• Кажется, что-то вызывает ваши симптомы?
• Какие лекарства вы принимаете, включая пероральные, а также кремы или мази?
• Какие методы лечения вы уже пробовали? Что-нибудь помогло?

Чего ожидать от вашего врача

Ваш лечащий врач, скорее всего, задаст вам несколько вопросов. Готовность ответить на них может высвободить время для обсуждения любых моментов, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш лечащий врач может спросить:

• Каковы ваши симптомы и когда вы впервые их заметили?
• Эти симптомы появились у вас впервые или уже были?
• Насколько серьезны ваши симптомы? Они все время примерно одинаковые, становятся хуже или иногда лучше, а иногда хуже?
• Влияют ли симптомы на качество вашей жизни, в том числе на способность спать?
• Пробовали ли вы какие-либо домашние процедуры, такие как кремы, гели или шампуни?
• Как часто вы используете эти процедуры?
• Кажется, что-нибудь помогает?
• Что-то ухудшает ваши симптомы?
• Какие лекарства, витамины или добавки вы принимаете?
• Испытывали ли вы в последнее время стресс или большие перемены в жизни?

Что вы можете сделать в это время

Может помочь безрецептурный противогрибковый крем или крем против зуда. Если ваша кожа головы поражена, безрецептурный противогрибковый шампунь, пена или другой продукт могут облегчить ваши симптомы. Старайтесь не царапать и не ковырять пораженный участок. Это увеличивает риск заражения.

Персонал клиники Мэйо

Связанные

Связанные процедуры

Продукты и услуги

Опоясывающий лишай головы: симптомы, причины и лечение

Обзор

Опоясывающий лишай головы — это грибковая инфекция, которая может вызывать участки выпадения волос (невоспалительного характера) наряду с покраснением (воспалительного характера).

Что такое опоясывающий лишай?

Tinea capitis — это грибковая инфекция, поражающая кожу головы и волосы вашего ребенка. Другое название дерматомикоза головы – стригущий лишай. Tinea capitis возникает, когда грибки попадают в волосяные фолликулы вашего ребенка и часто в стержни волос. Tinea capitis может также повлиять на ресницы и брови вашего ребенка.

Опоясывающий лишай головы может быть воспалительным или невоспалительным. Воспалительный тип может вызвать керион. Tinea capitis kerion представляет собой болезненные, заполненные гноем пятна, которые иногда сочатся. Реакцию на грибок в иммунной системе вашего ребенка вызывает керион. Это может привести к рубцеванию и необратимому выпадению волос.

Невоспалительный тип дерматомикоза головы обычно не вызывает необратимого выпадения волос. Это может вызвать опоясывающий лишай на голове с черными точками, что означает, что стержни волос вашего ребенка ломаются на поверхности головы. Серый пятнистый дерматомикоз на голове — еще один тип невоспалительного стригущего лишая. Это означает, что стержни волос вашего ребенка ломаются над поверхностью, оставляя короткие прядки.

Кого поражает дерматофития волосистой части головы?

Опоясывающий лишай чаще всего поражает детей в возрасте от 3 до 14 лет. Однако опоясывающий лишай встречается и у взрослых. Это особенно часто встречается у людей с ослабленной иммунной системой.

Насколько распространен дерматомикоз волосистой части головы?

Опоясывающий лишай волосистой части головы является распространенным заболеванием, с которым сталкиваются медицинские работники первичного звена и дерматологи. Диагностика инфекции происходит во всем мире. Это наиболее распространено в жарких и влажных районах, таких как Центральная Америка, Юго-Восточная Азия и Африка.

Симптомы и причины

Каковы симптомы дерматомикоза головы?

Tinea capitis может поразить всю или часть волосистой части головы вашего ребенка. Симптомы могут включать:

• Опухшие красные пятна.
• Сухие чешуйчатые высыпания.
• Сильный зуд.
• Участки выпадения волос (алопеция).
• Шелушение кожи головы, напоминающее перхоть.
• Низкая температура.
• Увеличение лимфатических узлов.

Воспалительный дерматомикоз головы может вызвать болезненные опухшие пятна на коже головы вашего ребенка. Эти патчи называются керион. На керионе могут быть покрытые коркой волдыри и гной. Воспалительный дерматомикоз головы может привести к образованию рубцов, и волосы вашего ребенка могут не отрасти.

Опоясывающий лишай головы, вызванный черными точками, вызывает обламывание волосяных стержней на поверхности, что выглядит как черные точки. Серые пятна дерматомикоза головы оставляют короткие прядки волос.

Что вызывает эпидермофитию волосистой части головы?

Плесневидные грибы, называемые дерматофитами, вызывают эпидермофитию волосистой части головы. В Соединенных Штатах дерматофиты, называемые Microsporum и Trichophyton , являются наиболее распространенными причинами инфекции. Грибы процветают в теплых, влажных средах. Он обычно растет в тропических местах.

Tinea capitis также очень легко распространяется. Ваш ребенок может заразиться дерматофитией головы при контакте с инфицированными людьми, животными и почвой. Они также могут получить его, используя предметы и прикосновения к поверхностям, на которых находится грибок. Tinea capitis может длительное время жить на зараженных предметах и ​​поверхностях.

Каковы факторы риска дерматомикоза головы?

Tinea capitis растет и развивается во влажной и теплой среде. К наиболее распространенным факторам риска относятся:

• Проживание в тропической среде.
• Посещение районов с жаркой и влажной погодой.
• Проживание в тесном контакте с другими.
• Занятия контактными видами спорта.
• Наличие незначительных травм кожи головы.
• Не купать и не мыть ребенка часто.
• Повышенная потливость (гипергидроз).
• Совместное использование предметов и материалов, таких как головные уборы, расчески и спортивный инвентарь.
• Наличие ослабленной иммунной системы из-за таких заболеваний, как ВИЧ/СПИД, рак и диабет.

Как распространяется эпидермофития волосистой части головы?

Tinea capitis очень заразен. Он может быстро распространяться среди детей. Tinea capitis распространяется в основном одним из трех путей.

Люди

Ваш ребенок может заболеть дерматофитией головы после прямого контакта с носителем инфекции. У человека могут быть симптомы, а может и не быть. Но если они являются переносчиками инфекции, они могут ее распространять.

Животные

Ваш ребенок может заболеть дерматофитией головы после прикосновения к зараженному животному. Многие животные могут распространять дерматофитию головы. Это включает в себя домашних животных, таких как собаки и кошки.

Фомиты

Фомиты — это предметы или материалы, которые могут быть переносчиками инфекции. Ваш ребенок может заразиться дерматофитией головы, если будет пользоваться общей одеждой, головными уборами, расческами, расческами и шлемами.

Диагностика и тесты

Как диагностируется дерматофития волосистой части головы?

Лечащий врач вашего ребенка спросит о симптомах. Они также проведут медицинский осмотр. Они осмотрят волосы, кожу и кожу головы вашего ребенка. Они могут сказать, что это стригущий лишай, просто взглянув на него.

Лечащий врач вашего ребенка может захотеть взять образец зараженной области. Они вырвут несколько волосков и/или возьмут небольшой соскоб с кожи головы вашего ребенка. Они могут захотеть заказать другие тесты для подтверждения диагноза дерматомикоза головы.

Какие анализы будут проводиться для диагностики дерматомикоза головы?

Для подтверждения диагноза дерматофитии головы лечащий врач вашего ребенка может назначить тест.

Окрашивание KOH

Лечащий врач вашего ребенка аккуратно соскаблит часть кожи с зараженного участка головы вашего ребенка. Они также могут выщипывать некоторые волосы. В лаборатории техник помещает образцы на предметное стекло микроскопа. Предметное стекло содержит каплю гидроксида калия (KOH). Они посмотрят образцы под микроскопом. Окрашивание KOH облегчает техническому специалисту определение наличия грибка. Результаты обычно возвращаются в течение 24 часов.

Посев

Если окрашивание KOH не дает точных результатов, лечащий врач вашего ребенка может заказать посев. Культура – ​​это вещество, позволяющее расти грибам. Затем техник может определить грибок, вызвавший инфекцию вашего ребенка. Посев более точен и специфичен, чем окрашивание KOH, но получение результатов может занять несколько недель.

Деревянный светильник

A Деревянный светильник — это особый тип ультрафиолетового (УФ) света. Лечащий врач вашего ребенка направит луч света Вуда на кожу головы вашего ребенка. Они могут быть в состоянии определить тип грибка, вызывающего стригущий лишай. Иногда стригущий лишай светится в ультрафиолетовом свете, тогда как другие виды сыпи не светятся. В зависимости от присутствующего дерматофита область на коже головы вашего ребенка может светиться желтым, зеленым или синим цветом.

Управление и лечение

Как лечится эпидермофития волосистой части головы?

Лечащий врач вашего ребенка может прописать противогрибковые препараты для лечения дерматомикоза головы. Местные методы лечения обычно не работают, поэтому назначают лекарства для приема внутрь. Ваш ребенок должен будет принимать лекарство в течение как минимум шести недель. Пероральные противогрибковые препараты для детей включают гризеофульвин и тербинафин.

Лечащий врач вашего ребенка может прописать шампунь с сульфидом селена. Вам нужно будет мыть голову ребенка шампунем не реже двух раз в неделю. Этот шампунь может помочь предотвратить распространение эпидермофитии волосистой части головы, но не вылечит ее.

Лечащий врач вашего ребенка может также порекомендовать противогрибковый крем. Вы нанесете противогрибковый крем непосредственно на кожу головы вашего ребенка. Противогрибковые кремы могут помочь предотвратить распространение инфекции. Но они не вылечат дерматофитию головы.

Если у вашего ребенка есть керион, лечащий врач может назначить кортикостероиды, такие как преднизолон. Стероиды могут помочь уменьшить воспаление и снизить риск рубцевания и постоянного выпадения волос.

Лечение дерматомикоза головы у взрослых также включает пероральные противогрибковые препараты. Вам нужно будет принимать лекарство в течение как минимум шести недель, чтобы полностью избавиться от инфекции. Пероральные противогрибковые препараты для взрослых включают тербинафин и итраконазол. Ваш лечащий врач может также порекомендовать шампунь с сульфидом селена, противогрибковые кремы и стероиды.

Как я могу позаботиться о себе и своей семье дома?

Если у вас или у вашего ребенка дерматофития головы, вам следует проверить всех членов вашей семьи на наличие инфекции. Вы можете лечить их, даже если у них нет симптомов. В противном случае все могли бы продолжать передавать инфекцию туда и обратно друг другу. Дети могут использовать противогрибковые кремы или шампуни два раза в неделю в течение как минимум шести недель.

Кроме того, необходимо тщательно постирать подушки, постельное белье и полотенца. Вы должны чистить, дезинфицировать и/или заменять любые общие расчески, щетки и другие принадлежности для волос.

Профилактика

Как я могу снизить риск дерматомикоза головы у членов моей семьи?

Есть множество способов предотвратить дерматофитию волосистой части головы. Эти шаги включают:

• Избегайте совместного использования личных вещей, таких как шляпы, расчески, расчески, подушки и шлемы.
• Следите за тем, чтобы кожа головы вашего ребенка была чистой и сухой.
• Держите детей, инфицированных дерматофитией головы, подальше от здоровых детей.
• Избегайте мест, где ваш ребенок может заразиться.
• Часто стирайте подушки, простыни и другие постельные принадлежности.
• Мойте руки после ласки, игры или контакта с домашними животными.

Перспективы/прогноз

Что мне следует ожидать, если у моего ребенка дерматофития головы?

Невоспалительный дерматофитный дерматомикоз имеет хороший прогноз при раннем и настойчивом лечении. Но дерматофитию головы трудно вылечить. Важно, чтобы ваш ребенок завершил лечение противогрибковыми препаратами. Тяжелый воспалительный дерматомикоз головы может вызвать образование рубцов и постоянное выпадение волос.

Как долго длится дерматомикоз?

Грибковые инфекции трудно поддаются лечению. Важно, чтобы ваш ребенок принимал противогрибковые препараты в соответствии с указаниями. Им может потребоваться постоянное использование противогрибковых препаратов в течение как минимум шести недель. Инфекция вашего ребенка может выглядеть так, как будто она проходит или даже исчезла, но она вернется, если инфекцию не вылечить полностью. Часто дерматофития головы проходит сама по себе после полового созревания.

Часто задаваемые вопросы

В чем разница между дерматомикозом головы и себорейным дерматитом?

Себорейный дерматит является распространенным заболеванием кожи, которое чаще возникает у детей старшего возраста. В отличие от дерматомикоза головы, он не вызывает выпадения волос. В некоторых случаях дерматомикоза головы поражения выглядят как при себорейном дерматите. Но при себорейном дерматите волосы не ломаются. Вы можете лечить себорейный дерматит безрецептурными средствами. Но дерматофития головы обычно требует рецептурного лекарства.

В чем разница между дерматофитией головы и дерматофитией бороды?

Опоясывающий лишай бороды — это грибковая инфекция, похожая на опоясывающий лишай головы, но поражающая области бороды и усов на лице. Это менее распространено, чем опоясывающий лишай головы, и обычно поражает только взрослых мужчин, которым при рождении был назначен дерматомикоз.