Шелушится кожа на ладонях причины: почему шелушится на ладонях и как избавиться от сухости

Эксфолиативный кератолиз — облазит кожа на руках причины и лечение

Маргарита Жизневская

1 366

Эксфолиативный кератолиз — отслаивание рогового слоя кожи на ладонях и иногда ступнях, вызванное неблагоприятными факторами, например пересыханием или контактом с моющими средствами. Патология неопасна, но может доставить пациенту сильный дискомфорт.

---

СОДЕРЖАНИЕ

Что такое эксфолиативный кератолиз

Причины эксфолиативного кератолиза

Симптомы эксфолиативного кератолиза

Осложнения эксфолиативного кератолиза

Диагностика эксфолиативного кератолиза

Лечение

Прогноз

Источники

Что такое эксфолиативный кератолиз

Эксфолиативный кератолиз — нарушение, при котором кожа на пальцах рук и ладонях (реже — на стопах) сильно сохнет и отслаивается.

Кожа — самый большой орган, покрывающий всё тело человека. Она состоит из трёх основных слоёв. Самый нижний — гиподерма — содержит жировой запас, сохраняющий тепло в теле. Дерма — средний мягкий слой — отвечает за эластичность и упругость кожи. Эпидермис, он же роговой слой, — наружный слой кожи, который необходим для защиты нежной дермы от неблагоприятных условий внешней среды и инфекций, а также для сохранения в коже влаги.

При эксфолиативном кератолизе структура эпидермиса по разным причинам меняется, он начинает пересыхать и отшелушиваться. После снятия или самостоятельного отслаивания чешуек эпидермиса обнажается средний слой кожи — дерма.

Из-за схожести симптомов эксфолиативного кератолиза и других кожных заболеваний специалисты нередко путают их. Например, на первый взгляд эта патология может быть очень похожа на псориаз, экзему или дерматит. Диагноз чаще всего ставится методом исключения других более серьёзных заболеваний.

Виды эксфолиативного кератолиза

Чаще всего кератолиз возникает однократно за всю жизнь и самостоятельно проходит. Крайне редко эксфолиативный кератолиз непрерывно прогрессирует с периодическими эпизодами заживления кожи — ремиссиями.

Причины эксфолиативного кератолиза

Точный механизм развития эксфолиативного кератолиза пока не до конца изучен, так как это заболевание нераспространённое и в подавляющем большинстве случаев не угрожает жизни и здоровью пациента.

Кератинизация, или ороговение, — процесс, при котором формируются клетки рогового слоя кожи. Белок кератин и различные жиры придают верхнему слою кожи прочность и эластичность, а также возможность защищаться от различных повреждений. Однако из-за различных факторов кератинизация кожи нарушается, и в таком случае появляются шелушения.

Факторы, которые могут спровоцировать эксфолиативный кератолиз:

• Длительное трение рук о шершавые поверхности или ткань. Приводит к механическому повреждению эпидермиса.
• Длительный контакт с водой. Распаренная кожа особенно уязвима, так как размягчённый роговой слой теряет свою прочность.
  Если вода солёная или жёсткая, она может пересушить эпидермис и он начнёт буквально крошиться — отшелушиваться мелкими чешуйками.
• Химикаты. Агрессивные моющие средства с кислотой и щёлочью, мыло, растворители — все они денатурируют белки в составе кожи, то есть меняют их структуру. Химикаты могут не только вызвать пересыхание и шелушение эпидермиса, но и спровоцировать сильное повреждение дермы — химический ожог.
• Аллергия. Процесс, при котором иммунная система человека слишком бурно реагирует на безвредные вещества. При аллергии под действием разных гормонов и биологических веществ развивается особый тип воспаления, который может спровоцировать зуд, сыпь и шелушение кожи. В некоторых случаях кожа при аллергии шелушится не сама по себе, а из-за систематического расчёсывания.
• Стресс. Неблагоприятные для организма условия провоцируют нарушение обмена веществ. Это сказывается на состоянии кожи, её питании и увлажнении. При стрессе кожа часто пересыхает, шелушится, приобретает болезненный вид.
• Жара. В знойную погоду или при частом посещении сауны кожа выделяет много влаги в эпидермис — потеет. В результате он размокает и становится очень чувствительным к любым повреждениям.
• Сухость кожи. Её могут спровоцировать факторы, описанные выше, но у некоторых людей кожа бывает сухой сама по себе. Это может быть связано с наследственностью, гормональным фоном, особенностями питания: недостатком витаминов и жирных кислот в рационе.

Симптомы эксфолиативного кератолиза

Первый симптом нарушения — появление на коже ладоней и(или) стоп сухих, наполненных воздухом волдырей, похожих на подсохшие мозоли. Они образуются из-за отслаивания эпидермиса. Такие пузыри могут самостоятельно отшелушиться, но часто пациенты с эксфолиативным кератолизом отковыривают их. В некоторых случаях кожа просто шелушится и облезает без волдырей.

Под отслоившейся корочкой обнажается дерма — чувствительная и нежная кожица.

Она может некоторое время мокнуть, но затем довольно быстро пересыхает. Избыточная сухость иногда приводит к воспалению, лёгким болевым ощущениям и трещинам на коже.

Места с отшелушенным эпидермисом часто выглядят как симметричные пятна с рваными неровными краями. Большое количество подобных очагов вызывает сильный дискомфорт, делает кожу грубой и шероховатой, а также неприятной на вид.

Основной симптом эксфолиативного кератолиза — шелушение кожи рук

Основные симптомы эксфолиативного кератолиза:

• сухие пузыри на коже ладоней;
• шелушение кожи ладоней;
• трещинки на коже — преимущественно на пальцах, в районе сгибания фаланги;
• иногда — воспаление, болезненные ощущения или зуд в поражённой области.

В большинстве случаев шелушения проходят, как только неблагоприятное воздействие на кожу прекращается.

Осложнения эксфолиативного кератолиза

Из-за эксфолиативного кератолиза кожа становится более уязвимой перед различными бактериальным и грибковыми инфекциями. Кроме того, из-за пересыхания кожи на ней могут образовываться довольно глубокие и болезненные трещины. Они могут стать «распахнутыми воротами» для различных патогенов, а также спровоцировать воспаление и болевые ощущения.

Также при эксфолиативном кератолизе любой природы не следует контактировать с химикатами без защитных перчаток. В целом это не рекомендуется и здоровым людям, однако без защитного рогового слоя кожи химические средства будут воздействовать сразу на дерму, что с высокой вероятностью приведёт к её повреждению — химическому ожогу.

Диагностика эксфолиативного кератолиза

Диагноз «эксфолиативный кератолиз» ставит врач-дерматолог после сбора анамнеза и тщательного обследования. Дело в том, что симптомы такого заболевания неспецифичны, то есть встречаются при множестве других патологий.

Основная задача в диагностике эксфолиативного кератолиза — выяснить причину шелушений и исключить другие болезни. С этой целью врач прежде всего проводит опрос пациента: интересуется, как давно и после чего появилось шелушение кожи, есть ли иные симптомы — например, неприятный запах от рук, жжение, зуд или боль.

Затем врач проведёт осмотр ладоней. На них он заметит участки поверхностного шелушения с неровными краями разных размеров, чаще всего без признаков воспаления и без болевого синдрома при касании или надавливании на ладонь. Поверхность кожи на ощупь будет неоднородная, шершавая, сухая.

Если сбор информации выявил вероятную причину нарушения — например, частый контакт кожи с химикатами из-за профессиональной деятельности, — врач порекомендует защищать руки с помощью перчаток. Подробное исследование не понадобится.

В случае если очевидной причины шелушения нет, врач назначит дополнительные анализы, которые позволят провести дифференциальную диагностику.

Заболевания, которые важно отличить от эксфолиативного кератолиза:

• контактный аллергический дерматит — воспаление кожи из-за контакта с аллергеном, например с шерстью некоторых животных;
• псориаз ладоней и подошв — аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет человека ошибочно атакует кожу собственного тела и повреждает её;
• дисгидроз — патология, при которой на коже появляется множество пузырьков;
• экзема — неинфекционное воспалительное заболевание кожи, проявляющееся шелушением, зудом, жжением, покраснением и отёком кожи;
• атопический дерматит — хроническое кожное заболевание, часто связанное с аллергической реакцией. Обычно проявляется в детстве в виде сухих корочек на коже, сопровождается сильным зудом.

Для оценки состояния здоровья пациенту назначают клинический анализ крови, а также исследование соскоба кожи: он позволит выявить инфекцию.

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь)

440 ₽

В корзину

Исследование соскоба кожи

560 ₽

В корзину

Микроскопическое исследование соскоба с кожи на грибы

480 ₽

В корзину

При подозрении на аллергию врач также может назначить общий анализ, который выявляет подобную реакцию, — исследование иммуноглобулинов IgE в крови. При подозрении на какой-либо конкретный аллерген врач порекомендует прицельный анализ.

Иммуноглобулин IgE общий

440 ₽

В корзину

Лечение

Методика лечения зависит от причин, которые привели к эксфолиативному кератолизу. В большинстве случаев заболевание проходит само после исключения провоцирующего фактора.

При регулярном контакте с водой или химикатами, например из-за особенностей профессии, пациентам рекомендуется защищать руки резиновыми перчатками.

Хозяйственные резиновые перчатки помогут защитить кожу от химикатов

Если кожа рук пациента сама по себе слишком сухая, можно увлажнять её специальными гипоаллергенными кремами или сыворотками. Они смягчат роговой слой, и кожа не будет пересыхать. В целом увлажнение шелушащейся кожи — логичный и очень эффективный способ лечения кератолиза.

Иногда для ускорения процесса отшелушивания и обновления эпидермиса рекомендуют кератолитические кремы, но чаще всего повреждённый роговой слой постепенно сходит сам.

Уходовая косметика позволит избежать пересыхания кожи рук

В тяжёлых случаях, например при воспалении кожи, специалист может порекомендовать кортикостероидные мази. Но чаще всего это не требуется, так как эксфолиативный кератолиз крайне редко протекает с воспалением.

Если после выполнения рекомендаций врача ситуация не меняется или ухудшается, следует обратиться к специалисту для дополнительной диагностики и пересмотра диагноза.

Прогноз

Эксфолиативный кератолиз бесследно проходит при устранении провоцирующих факторов даже без лечения. Прогноз при подобном заболевании благоприятный. Затяжные и хронические формы патологии могут развиться только при регулярном контакте, например, с химикатами.

Профилактика патологии включает использование резиновых перчаток при контакте с жёсткой водой и химикатами, регулярное увлажнение рук специальными кремами, а также избавление от привычки ковырять мозоли и шелушения на ладонях и пальцах рук.

Источники

1. Lee Y. C., Rycroft R. J., White I. R., McFadden J. P. Recurrent focal palmar peeling // Australas J Dermatol. 1996. Vol. 37. P. 143–144. doi:10.1111/j.1440-0960.1996.tb01033.x
2. Abdel-Hafez K., Safer A. M., Selim M. M., Rehak A. Familial continual skin peeling // Dermatologica.  1983. Vol. 166(1). P. 23–31. doi:10.1159/000249827
3. Chang Y. Y., Velden J. van der, Wier G. van der, et al. Keratolysis exfoliativa (dyshidrosis lamellosa sicca): a distinct peeling entity // British Journal of Dermatology. 2012. Vol. 167(5). P. 1076–1084. doi:10.1111/j.1365-2133.2012.11175.x

Информацию проверил
врач-эксперт

Справочник Заболевания

Оцените статью:

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

---

Полезная статья? Поделитесь в социальных сетях:

ВАЖНО

Информация из данного раздела не может служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Вам может быть интересно

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Обструктивный бронхит

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Выпадение волос (алопеция)

Вирусный конъюнктивит

Закажите
исследования
с выездом
на дом Используйте
бонусы
в программе
лояльности Получите
консультацию
специалиста
онлайн Подпишитесь
на Telegram-
канал
Гемотест Live

К началу страницы

Шелушится кожа на ладонях — Возможные причины, как избавится

3. Шелушится кожа на ладонях

Когда шелушится кожа на ладонях, это не всегда проблема исключительно косметического характера. Такое проявление бывает симптомом заболевания. Причем шелушение может быть единственным признаком или сопровождаться зудом, болезненностью, покраснением. В любом случае ощущения не слишком приятные, и определить причину проблемы стоит как можно скорее.

В этой статье мы расскажем, почему ладони могут шелушиться, а также о том, что делать в таких ситуациях и какие меры полезно предпринять для профилактики.

Почему шелушится кожа на ладонях?

Проблемы с кожей рук могут возникать из-за негативных внешних воздействий, например, при плохой косметике, некачественном мыле, перепадах температур или контакте с агрессивными химическими средствами для стирки, мытья посуды и т. п. В таких случаях нужно убрать контакт с раздражителем, и все вернется в норму. Но если ладони шелушатся долгое время, стоит посетить дерматолога.

Только врач сможет установить внутренние причины этого негативного симптома. Среди возможных заболеваний:

• инфекции – как правило, грибкового характера;
• авитаминоз – обычно нехватка витамина А, С, D или Е;
• аллергия – на продукты, пыль, препараты, косметику, моющие средства, бытовую химию, шерсть;
• дерматологические проблемы – экзема, псориаз, дерматит, чесотка и пр.

Кожа также может шелушиться из-за патологий внутренних органов, которые могут быть как у женщин, так и у мужчин. Кроме того, стоит вспомнить, не принимали ли вы в последнее время антибиотики. Шелушение ладоней – распространенный побочный эффект некоторых лекарств.

Лечение шелушения

Итак, когда долго и сильно шелушатся руки, первым делом нужно идти к врачу. Косметологическая помощь здесь бесполезна, зато неподходящие народные средства и косметический уход могут усугубить ситуацию.

Врач первым делом обратит внимание на сопутствующие симптомы. При некоторых дерматологических заболеваниях ладонь или даже вся рука, например, может чесаться, покрываться сыпью и воспалениями. Чтобы подтвердить свои предположения, дерматолог назначит анализы и возьмет кожные пробы. На основании медицинского обследования врач поставит диагноз.

Когда вы узнали, почему шелушится кожа, самое время приступать к лечению. Терапия должна быть комплексной. Все препараты подбираются индивидуально, не стоит назначать их себе самостоятельно, доверившись опыту друзей и знакомых. Из-за особенностей и побочного действия некоторых лекарств можно только ухудшить ситуацию, если использовать их без назначения врача.

Помимо устранения причины необходимо симптоматическое лечение. Например, при аллергии врач назначит антигистаминные препараты в сочетании со смягчающими и увлажняющими мазями, кремами, гелями. А если причина кроется в авитаминозе, полезно пропить курс витаминных комплексов, а также добавить в свое меню как можно больше продуктов с элементами, которых вам не хватает:

• витамин А – абрикосы, петрушка, томаты, горошек, тыква, морковь, зелень;
• витамин С – цитрусовые, киви, красный перец, шиповник, черная смородина;
• витамин D – куриные яйца, печень, сметана, сливочное масло;
• витамин Е – кукуруза, сыр, морковь, растительные масла, орехи, бобовые и т. п.

 Кроме того, вне зависимости от причин, по которым руки стали шелушиться, важно следить за тем, чтобы кожные покровы не были пересушены. Например, пользоваться щадящим детским мылом, регулярно увлажнять кожу гелями и кремами, использовать бытовую химию только в перчатках.

Профилактические меры

Шелушение кожи особенно характерно для людей с сухим типом эпидермиса и аллергиков. К этому приводит недостаточное увлажнение или, наоборот, избыточный контакт с водой и различными раздражителями.

Если вы знаете о таких особенностях своей кожи, полезно применять профилактические меры, чтобы она не начала шелушиться:

• регулярно пользоваться увлажняющими косметическими средствами;
• наносить защитные кремы перед прогулками во время морозной и жаркой погоды;
• периодически удалять омертвевшие остатки дермы с помощью мягких гелей-пилингов или скрабов;
• добавлять в свой рацион продукты, богатые витаминами А, С и Е.  

Полезно также периодически делать масляные обертывания. Например, есть достаточно простой рецепт на основе оливкового масла, капсул витаминов А и Е (продаются в аптеках) и эфирного ромашкового масла.

Для начала нужно подогреть оливковое масло на водяной бане, затем добавить в него 7 капель эфирного масла ромашки и по 1 капсуле витаминов А и Е. Подержите каждую ладонь в такой смеси около 15 минут. Рука впитает полезные компоненты, а кожные покровы размягчатся. По завершению процедуры не смывайте масло, а промокните каждую ладонь бумажной салфеткой.

Тем, кто находится в зоне риска, также стоит отказаться от косметических средств с содержанием спирта и антибактериального мыла, которое пересушивает кожу (можно пользоваться более щадящим детским).

Шелушение кожи на ладонях – вот моя история

Если вы знаете меня и потратили время на просмотр веб-сайта, вы, вероятно, заметили, что я люблю говорить о теме и проблемах, с которыми я лично столкнулся . Я чувствую, что это правильный путь, поскольку это позволяет мне лучше понять ваше разочарование и отождествить себя с вашим состоянием на более личном уровне.

И шелушение кожи на ладонях — одна из тех тем, которые слишком близки к дому…

В этой статье я собираюсь оглянуться назад на свою десятилетнюю борьбу с шелушением кожи на ладонях – рассказать о возможных причинах, различных вариантах лечения, которые я пробовал, и о том, насколько хорошо они сработали. мне.

Быстрая навигация

Почему у меня шелушатся ладони без видимой причины?

Возможная причина номер 1 — химические вещества

Возможная причина номер 2 — грязь делает кожу сухой

Другие распространенные причины — климат, солнце, чрезмерное умывание

Медицинские причины – аллергическая реакция

Медицинские причины – экзема рук

Что такое экзема рук?

Как вы относитесь к этому?

Медицинские причины – Эксфолиативный кератолиз

Когда обращаться к врачу по поводу шелушения ладоней?

Как предотвратить шелушение ладоней?

Диета и пилинг ладоней

Почему у меня шелушатся ладони без видимой причины?

Не могу передать, сколько раз я задавал себе этот вопрос. Даже сейчас, спустя более 10 лет после того, как я впервые начал это замечать, не проходит и дня, чтобы я не посмотрел на свои ладони и не спросил себя, почему.

Все началось, когда я вернулся в колледж и жил в комнате общежития с двумя соседями по комнате.

Возможная причина номер 1 — химические вещества

Так как мы жили одни, я часто мыл посуду, одежду или просто прибирался с помощью чистящих средств которые были в нашем распоряжении.

С этого все и началось. И по сей день я думаю, что какое-то химическое вещество в одном из этих чистящих средств могло вызвать своего рода аллергическую реакцию, которая затрагивает меня по сей день.

У моего врача была такая же идея, и он посоветовал мне начать пользоваться перчатками и регулярно увлажнять руки после сеанса мытья .

К сожалению, на кожу ладоней, которая продолжала шелушиться, это никак не повлияло.

Возможная причина номер 2 – Грязь сушит кожу

Я вырос в сельском хозяйстве и часто оказывался в своем саду, удаляя сорняки, ухаживая за растениями и просто делая все необходимое.

Я уже замечал это раньше, и мой врач подтвердил это – грязь действительно сушит кожу . Каждый раз, когда я мыл руки и возвращался домой, мои руки были такими сухими, что кожа шелушилась еще сильнее.

Чтобы исправить это, я намазал крем для рук и надел перчатки ; каждый раз, когда я имел что-нибудь сделать с грязью.

И хотя это помогло (руки стали не такими сухими), но не решило моей основной проблемы – не остановило шелушение ладоней .

Другие распространенные причины — климат, солнце, чрезмерная стирка

Исключив две наиболее важные причины, мы пошли дальше по списку. Следующим было Солнце.

Воздействие солнца не имело для меня никакого смысла, так как у меня шелушилась не верхняя часть рук; это были пальмы.

Далее климат . Это также не имело особого смысла, поскольку я всю жизнь живу в одной и той же среде. Я имею в виду, что я переехал, чтобы поступить в колледж, но общее расстояние составляло около 50 миль, и я не уверен, что 50 миль достаточно, чтобы попасть в другой климат.

Конечно, Если вы переехали в другой регион , где климат слишком сухой и жаркий, это может сказаться на вашей коже. Что вы можете сделать, чтобы помочь себе, так это использовать увлажняющий крем после мытья рук / выхода из душа, использовать теплую воду (не горячую) и, возможно, попробовать использовать увлажнитель воздуха в помещении.

Чрезмерное мытье кажется правдоподобным, и если у вас шелушится кожа на ладонях, вам определенно следует об этом подумать. Но что такое чрезмерное мытье?

Чрезмерное мытье не означает, что вы слишком часто моете руки; это может указывать на проблемы с режимом стирки. Например:

• Если вы используете слишком горячую воду
• Если вы используете жесткое мыло и средства для мытья рук, которые сушат кожу
• Забываете увлажнить руки после мытья рук

Медицинские причины – аллергия Реакция

И не просто аллергическая реакция, я говорю о состоянии под названием аллергический контактный дерматит .

Аллергический контактный дерматит — это состояние, при котором красные, зудящие бугорки и шелушение кожи появляются в результате прямого контакта кожи с аллергеном.

Какой аллерген может вызвать эту аллергическую реакцию? Каждый день мы контактируем со многими аллергенами. Некоторые из них:

• Грязь
• Растения
• Латексные перчатки
• Средства для уборки дома
• Средства по уходу за кожей и т. д.

Вот не знаю как у вас, а как выглядит шелушение кожи на ладонях, а у меня на аллергическую реакцию не похоже. Покраснения нет, сильного зуда нет; просто постоянные эрозии верхнего слоя кожи ладоней.

Медицинские причины – экзема рук

По иронии судьбы, это не был диагноз, который поставил мой врач… Однажды я разговаривал со своим фармацевтом, ища крем для рук, который я еще не пробовал, когда она спросила меня, в чем проблема .

После того, как я объяснил, что происходит с кожей моих ладоней и как она шелушится без видимых причин, она сказала: « это должно быть экзема рук ». И, как оказалось, он у нее тоже был!

Что такое экзема рук?

Экзема рук, также известная как дерматит рук , относительно распространена среди населения США — по оценкам, она встречается у каждого десятого человека в различной степени тяжести (источник: National Eczema).

Интересный факт о экземе рук заключается в том, что она не заразен ; вы не можете «подцепить» это от кого-то или передать кому-то другому.

Что именно его вызывает, невозможно определить со стопроцентной точностью, но исследователи считают, что генетические факторы и факторы окружающей среды играют роль в его «запуске».

Некоторые из основных симптомов этого состояния:

• Сухость кожи вплоть до шелушения
• Покраснение
• Зуд и
• В более тяжелых случаях растрескивание кожи

И одно из самых неприятных ощущений – испытывать эти симптомы один за другим – у меня не постоянно чешутся ладони, но бывают моменты, когда у меня возникает такое желание царапать их до голой кости. Я пытаюсь бороться с этим, но это так сложно, что я часто терплю неудачу.

И если моя кожа уже сухая и шелушащаяся, расчесывание иногда может привести к ее разрыву и трещинам . Не знаю, случалось ли это когда-нибудь с вами, но ощущение боли просто колоссальное. Такое ощущение, что ваши нервы обнажены, и малейшее прикосновение кажется, будто кто-то режет вам руку ножом.

Как вы к этому относитесь?

И здесь мы подходим к основной причине моей десятилетней борьбы – экзему нельзя вылечить как таковую. Лучшее, что мы можем сделать, это попытаться точно определить первопричину этого и попытаться избежать ее, насколько это возможно.

А что, если мы не сможем? А что у нас кожа на ладонях шелушится ни с того ни с сего?

Что я могу сказать вам из своего огромного опыта, так это… попробовать и научиться жить с этим . В этот момент я потерял всякую надежду, что когда-нибудь вылечу свою экзему (если это действительно экзема рук). Я только что научился управлять им . Я нашла крем для рук (перепробовав десятки), который помогает мне держать кожу под контролем; лучше не становится, но и хуже не дает.

На самом деле, это не сам крем; это один из ингредиентов – мочевина . Сначала я использовала крем с 5{285d6d0ec33f832d63ba71e7361dfa254e621171fe0222a0c97ebd34aa916c6a} мочевиной, но в последнее время я использую крем с 20{285d6d0ec33f832d63ba71e7361dfa251e6221277ebd34aa916c6a}. Это сводится к вашим личным предпочтениям; я бы посоветовал попробовать несколько разных (с разным процентным соотношением) и посмотреть, какие из них работают для вас лучше всего!

Медицинские причины — эксфолиативный кератолиз

Сначала я подумал, что это заболевание. Его основные характеристики: красная, сухая и шелушащаяся кожа .

Но в большинстве случаев эксфолиативный кератолиз не вызывает зуда кожи . Это также может вызвать появление на коже маленьких пузырьков, наполненных воздухом, которые после того, как они лопнут, оставят шелушащиеся участки кожи.

И одно из основных отличий между ней и экземой рук заключается в том, что эксфолиативный кератолиз часто вызывает появление участков шелушения кожи на подошвах, а также на ладонях .

Я помню один из первых вопросов, который мне задал врач: «У вас шелушится кожа на ступнях и ладонях?» Он так и не сказал мне, почему спросил меня об этом, но все стало ясно, когда я узнал об этой болезни.

Когда обращаться к врачу по поводу шелушения ладоней?

Не мне судить, так как я довольно долго отказывался от визита к врачу после того, как заметил первые симптомы. Что я сделал, так это намазал любой старый крем для рук, который смог найти, и подождал, пока он не исчезнет сам по себе.

Это «лечение» длилось несколько недель (точно не помню сколько), но только когда стало ухудшаться, я задумалась о помощи профессионала. Не повторяйте моих ошибок; обратитесь к врачу, если:

• Вы заметили, что шелушение продолжается более 2 недель подряд
• Состояние ваших ладоней со временем ухудшается
• Вы замечаете явные признаки раздражения, покраснения и зуда

Никогда не знаешь, что скажет тебе врач, но всегда полезно обратиться за профессиональной помощью.

Как предотвратить шелушение ладоней?

Дайте мне знать, если да 🙂

А если серьезно, я считаю, что устранение ранних признаков , а также профилактика могли сыграть важную роль в моем состоянии. Я ждал, когда станет хуже, прежде чем решил действовать, и в итоге это мне дорого обошлось.

Итак, что вы можете сделать, чтобы предотвратить это:

• Избегайте горячей воды при мытье рук
• Наносите увлажняющий крем после мытья рук
• Используйте натуральные средства со сбалансированным уровнем pH, не содержащие вредных ингредиентов
• Используйте перчатки, когда борьба с потенциальными аллергенами
• Использование крема для рук с мочевиной для дополнительного увлажнения

Диета и пилинг ладоней

Менять диету, чтобы попытаться справиться с шелушением кожи на руках, мне никогда не рекомендовали, но я случайно наткнулся на него .

Несколько месяцев назад у меня обнаружили кандидоз. Я не буду говорить о candida в этой статье, но вы должны знать, что лечение требует соблюдения сумасшедшей диеты . В какой-то момент я не употреблял сахар (сладости, газированные напитки… почти все, что содержит сахар), продукты с белым цветком, молочные продукты и алкоголь.

Это была страшная диета, и я немного похудела, придерживаясь ее. Но, за это время я заметил одну интересный побочный эффект это оказало на меня… мои ладони начали очищаться . Я хотела проверить его и убедиться, что это действительно связано с диетой, поэтому я вообще перестала пользоваться кремом для рук. Две недели подряд я НИЧЕГО не клал на ладони … И они становились лучше!

К сожалению, диета настолько строгая (я думаю, что она может быть даже немного вредной), ее трудно придерживаться. Время от времени я поскальзывалась и ела шоколадку… печенье (одно печенье)… бутерброд… и медленно, но верно кожа на ладонях снова начинала шелушиться.

Я хотел вернуться к диете, но постоянно сбивался… Кроме того, я не уверен, что такое питание в течение длительного времени полезно для здоровья. Всего за 2 месяца я похудел более чем на 20 фунтов (и я уже был относительно худым парнем). Так что мне пришлось выбирать между попытками вылечить кожу на ладонях и своим здоровьем в целом. Я выбрал последнее; но я не отказался от идеи диеты, я хотел бы попробовать еще раз.

Дайте мне знать, что вы думаете:

Я хотел бы услышать ваши мысли и опыт с шелушением кожи на ладонях. Что вы пробовали до сих пор, что сработало, вы все еще боретесь?

Экзема рук | О препарате и лечении

Экзема рук

Перейти к:

Введение

Почему появляется экзема на руках?

Лечение

Алитретиноин (Токтино)

Фототерапия

Практические советы по уходу за руками

Введение

Человек чешет экзему рук

Экзема рук (также известная как «дерматит») является одним из наиболее распространенных типов экземы. Это в основном влияет на ладони, но может поражать и другие части руки. Основными симптомами являются сухая, зудящая кожа, красная или более темная, чем окружающая кожа. Другие симптомы включают растрескивание, болезненность и кровотечение. В некоторых случаях могут образовываться волдыри. Кожа обычно сухая, чешуйчатая и утолщенная, а пальцы могут опухать, когда экзема вспыхивает. Если экзема тяжелая в течение длительного времени, руки могут стать очень болезненными, что затрудняет выполнение повседневных задач, таких как застегивание пуговиц, удерживание ручки или использование компьютера.

Кожа является частью иммунной системы и помогает защитить от инфекций. Он не только обеспечивает физический барьер, но слои кожи содержат специализированные клетки, которые уничтожают вторгающиеся чужеродные белки (антигены), такие как бактерии и вирусы. У людей с экземой иммунная система чрезмерно реагирует на кожу, вызывая ее воспаление и зуд.

Почему появляется экзема на руках?

Экзема на руках может появиться по разным причинам. Например, руки могут быть поражены раздражающим или аллергическим контактным дерматитом, или тем и другим одновременно.

Экзема рук
© Департамент здравоохранения района Вайкато. Это изображение используется с разрешения DermNet New Zealand, www.dermnetnz.org.

Контакт с раздражителями, такими как пыль, моющие средства, чистящие средства, аэрозоли, химикаты, используемые в акриловых ногтях, или даже частое мытье рук или использование влажных салфеток может вызвать раздражающую экзему рук (раздражающий контактный дерматит рук). Кожа на ладонях рук намного толще, чем на других участках тела (кроме подошв ног), и в норме способна выдерживать большой износ. Но когда люди регулярно погружают руки в моющие средства или растворители, защитный барьер кожи разрушается, и может развиться экзема. У людей с раздражающим контактным дерматитом часто в детстве была экзема.

Аллергическая экзема рук (аллергический контактный дерматит рук) возникает в результате аллергической реакции на то или иное вещество в окружающей среде. Возможна аллергия на ряд различных веществ, но распространенными причинами контактной чувствительности являются никель, ингредиенты ароматизаторов, химические консерванты, каучук и различные растения. Как только иммунная система человека идентифицирует вещество как «вредное», он будет реагировать на это вещество каждый раз, когда его кожа подвергается воздействию, и эта реакция становится более серьезной при каждом контакте с аллергеном.

При подозрении на аллергическую реакцию такого рода врач общей практики должен направить вас к дерматологу, который, как правило, проведет пластырь, чтобы попытаться определить причину аллергии.

Помфоликсовая экзема (также известная как «дисгидротическая экзема») — еще один тип экземы, поражающий руки (и стопы). Экзема Pompholyx включает развитие сильно зудящих, водянистых волдырей, в основном поражающих стороны пальцев, ладони и подошвы ног. У некоторых людей помфоликсная экзема встречается на руках и/или ногах с другими видами экземы на других участках тела.

Это состояние может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто встречается в возрасте до 40 лет. Начало помфоликсной экземы может быть очень внезапным, а причина неизвестна. Считается, что стресс, чувствительность к соединениям металлов (таким как никель, кобальт или хромат), жара и потливость могут усугубить это состояние. Кожа вначале сильно зудит, а если почесать, волдыри могут лопнуть, вызывая болезненность и мокнутие. Затем кожа будет высыхать и часто шелушиться. Помфоликс может возникать как единичный эпизод, но для большинства людей это хронический тип экземы, который будет возникать и проходить с обострением, продолжающимся 2-3 недели.

Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень по Pompholyx eczema Национального общества экземы.

Лечение

Избегать любых известных раздражителей или аллергенов так же важно, как и применять смягчающие средства и другие средства по мере необходимости.

Смягчающие средства — это медицинские увлажняющие средства, выпускаемые в различных составах. Существуют лосьоны, кремы, гели, мази и спрей. Они доступны по рецепту врача общей практики и продаются без рецепта в аптеках. Их следует использовать часто в течение дня, чтобы усилить барьерную функцию кожи, даже когда экзема не вспыхивает. Они сохраняют кожу увлажненной и помогают предотвратить попадание в нее раздражителей и аллергенов. Смягчающие средства на основе мазей наиболее эффективны для очень сухой кожи, но некоторые люди считают их слишком жирными для использования в течение дня. Если это ваш случай, нанесите мазь перед сном и наденьте на ночь пару перчаток из 100% хлопка. Часто наносите крем в течение дня.

Для мытья следует использовать несмываемое смягчающее средство или заменитель смягчающего мыла, поскольку мыло удаляет жир с кожи и может также действовать как раздражитель. Во время пандемии Covid-19 людям с экземой советовали сначала мыть руки с мылом, а затем смягчающим средством, поскольку смягчающие средства не считались эффективными для удаления частиц Covid-19. Рекомендуется носить с собой небольшой дозатор или баночку со смягчающим средством, чтобы использовать его для мытья рук в течение дня. Для получения дополнительной информации и практических советов по смягчающим средствам см. информационный бюллетень по смягчающим средствам Национального общества по борьбе с экземой.

Топические стероиды лечат вспышку экземы, уменьшая воспаление, помогая воспаленной, потрескавшейся и красной коже или более темной, чем окружающая кожа. Руки обычно требуют более сильных стероидов (кожа ладоней толстая), поэтому обычно назначают сильнодействующие топические стероиды (умеренно сильные для детей). Их следует использовать в течение короткого курса лечения – обычно 2 недели. Если кожа инфицирована, вам могут назначить лечение антибиотиками в виде крема или даже курс таблеток. Для получения дополнительной информации о стероидах для местного применения см. информационный бюллетень по стероидам для местного применения Национального общества по борьбе с экземой.

Мазь Протопик, местный ингибитор кальциневрина (TCI), иногда назначают для лечения экземы рук. TCI были разработаны для лечения атопической экземы и воздействуют на иммунную систему. Они используются иначе, чем местные стероиды. Для получения дополнительной информации о TCI см. информационный бюллетень «Местные ингибиторы кальциневрина» Национального общества экземы.

Ношение перчаток должно помочь защитить ваши руки от раздражителей и аллергенов, но вам все равно нужно будет установить хороший режим ухода за кожей, используя смягчающее средство как в качестве несмываемого увлажняющего крема, так и для умывания. Убедитесь, что перчатки обеспечивают полную защиту и что их внутренняя часть остается сухой. Для общих целей и домашних работ достаточно резиновых или поливинилхлоридных перчаток с флокированной подкладкой из хлопка или перчаток из более чем 100% хлопка. Даже после того, как экзема пройдет, руки могут оставаться очень чувствительными, поэтому при выполнении влажных работ может помочь использование хлопчатобумажных перчаток под резиновыми или поливинилхлоридными перчатками.

На некоторых должностях может быть рекомендовано использование защитных кремов для защиты рук сотрудников. Мы советуем людям с экземой рук всегда использовать защитные перчатки (которые должны быть предоставлены на их рабочем месте) и никогда не использовать защитные кремы. Обсудите любые проблемы с вашим отделом гигиены труда, который предоставит подходящие перчатки для защиты рук на рабочем месте.

Если у вас серьезная экзема рук, обсудите возможность направления к дерматологу со своим лечащим врачом. Направление может быть направлено на диагностику контактной аллергии (тестирование пластырем) или на лечение, которое может включать короткий курс пероральных стероидов или иммунодепрессантов (например, азатиоприн, циклоспорин или метотрексат). В качестве альтернативы дерматологические отделения могут порекомендовать алитретиноин (токтино) или фототерапию, как описано ниже.

Алитретиноин (Токтино)

Toctino — это пероральный препарат, лицензированный для применения у взрослых с тяжелой хронической экземой рук, которая не ответила на лечение сильнодействующими местными стероидами. Известно, что Toctino не помогает при лечении экземы на любой другой части тела. Активным ингредиентом Toctino является алитретиноин, тип химического вещества, которое естественным образом содержится в организме и известно как ретиноид (поскольку он связан с витамином А). Toctino выпускается в виде капсул в двух дозировках — 10 мг или 30 мг — и принимается один раз в день во время еды. Ваш врач решит, какая сила вам нужна.

Было показано, что

Toctino эффективен у пациентов с тяжелой экземой рук. Он работает, уменьшая воспаление, связанное с экземой, а также подавляя реакцию иммунной системы. Период лечения обычно составляет 12-24 недели, в зависимости от реакции вашей экземы.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ: Наиболее частыми побочными эффектами являются головные боли, сухость губ и кожи, приливы, изменение содержания жиров в крови (например, холестерина) и снижение уровня гормонов щитовидной железы. Не каждый будет испытывать это, но если вы заметите какие-либо побочные эффекты при приеме Токтино, вам следует обсудить их со своим врачом, который может уменьшить вашу дозу.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Ретиноиды могут вызывать серьезные врожденные дефекты, если их принимать во время беременности. Это означает, что любой человек с детородным потенциалом должен избегать беременности во время лечения и в течение одного месяца после прекращения лечения, например, используя два эффективных метода контрацепции. Препарат может быть назначен только при отрицательном результате теста на беременность. Во время лечения будут проводиться регулярные тесты на беременность. Вы не должны кормить грудью во время приема Токтино и в течение месяца после завершения лечения.

Фототерапия

Фототерапия (UVB или PUVA) с использованием лучей UVB или UVA, подаваемых с помощью специального светового короба для ног или рук, может быть рекомендована, если этот вариант лечения доступен для вас на месте. Оценка и лечение (2-3 раза в неделю) обычно проводятся в дерматологическом отделении.

В некоторых районах Великобритании вам могут предоставить световой бокс, чтобы вы могли проводить лечение дома, хотя вы будете по-прежнему находиться под наблюдением дерматологического отделения. Курсы УФБ и ПУВА длятся в среднем около 12-16 недель, а в тяжелых случаях может быть и дольше.

Практические советы по уходу за руками

• Используйте смягчающий заменитель мыла или обычное несмываемое смягчающее средство для мытья рук и избегайте простой воды. Вытрите руки насухо мягким полотенцем, а не грубыми бумажными полотенцами, а затем снова нанесите несмываемое смягчающее средство.
• Никогда не мойте руки с мылом во время ношения кольца, так как мыло может скапливаться под кольцом и вызывать раздражение. Кольца не следует носить во время работы по дому, даже когда экзема заметно зажила, так как чистящие средства и пыль могут попасть под них и вызвать раздражение кожи.
• При вытирании рук будьте особенно осторожны между пальцами, где кожа более склонна к сухости и растрескиванию.
• При мытье посуды надевайте резиновые или полихлорвиниловые перчатки на хлопковой подкладке или перчатки из 100% хлопка. Еще одним вариантом являются неопудренные нитриловые перчатки. Выбирайте неопудренные, так как порошок в перчатках может быть аллергеном. Старайтесь не носить резиновые/ПВХ/нитриловые перчатки более 20 минут подряд, так как они могут вызвать потоотделение кожи, что может усугубить экзему. Если возможно, используйте посудомоечную машину вместо ручного мытья посуды! Избегайте прямого контакта с моющими средствами, чистящими средствами, растворителями и пятновыводителями.
• Не очищайте цитрусовые, лук, чили или чеснок голыми руками. Многие фрукты и овощи являются раздражителями. Если вы держите их голыми руками, вымойте руки как можно скорее и нанесите смягчающее средство.
• Ношение колец (особенно сделанных из недорогих металлов, которые могут содержать никель) может усугубить экзему рук.
• Людям с экземой рук в анамнезе необходимо тщательно обдумать свой выбор профессии, так как некоторые профессии несут риск контакта с веществами, которые могут вызывать раздражение и/или аллергию. К ним относятся: парикмахерское дело, общественное питание, медицинские профессии, металлообработка, флористика, механика, работа по дому/уборке, некоторые виды машиностроения, полиграфия.