Обезболивающее местное для кожи – Обезболивание при мезотерапии лица — чем обезболить, какое обезболивающее использовать: местное купирование боли, виды инвазивной анастезии, обезболивающие препараты; анестетики

Содержание

Анестезия в косметологии: обезболивающий крем

Долгие годы человек шел по пути управления болью. Создавались различные методы обезболивания, придумывались новые анальгезирующие системы. В XXI веке у пациента и доктора нет необходимости искать компромисс между выполнением инвазивной процедуры и отрицательными эмоциями, связанными с болью.

Сегодня мы спросили врачей-экспертов и руководителей клиник, как они решают вопрос менеджмента боли.

В косметологии в последнее время тренд «Менеджмент боли». Есть мнение, что пациенты молча терпят боль, а после больше никогда в клинику не возвращаются. Сталкивались ли вы с похожей ситуацией в своей практике? Так ли необходимо обезболивание пациенту?

В настоящее время одним из требований пациентов к косметологическим процедурам помимо эффективности и безопасности является еще и их безболезненность. В условиях современного темпа жизни, когда люди находятся в состоянии постоянного стресса, многие пациенты не готовы подвергать себя дополнительному стрессу, связанному с болезненными ощущениями. И насколько бы ни была эффективной процедура, от нее могут отказаться только лишь по причине нежелания испытывать боль. Особенно это касается мужчин, отношение которых к косметологии поменялось. Сейчас многие мужчины готовы заниматься собой, но не решаются из-за боязни болевых ощущений. Иногда мы сталкиваемся с такими ситуациями, когда пациент молча терпит боль, но больше к этой процедуре не возвращается. В моей практике была ситуация, когда пациентка пришла из другой клиники и сказала, что больше никогда в жизни не согласится делать биоревитализацию, так как для нее это было невыносимо больно. Я уговорила ее попробовать еще раз с применением местного анестетика. Процедура прошла абсолютно безболезненно, пациентка даже не почувствовала вколов и согласилась провести полный курс биоревитализации из пяти процедур, а также стала моим постоянным пациентом, так как я смогла обеспечить ей полный комфорт. Кроме того, когда мы испытываем боль, организм выбрасывает множество медиаторов воспаления, а значит, процесс восстановления после процедуры может быть более длительным. Поэтому анестезия стала неотъемлемой частью косметологии.

Как говорит Нино Константиновна Кобаладзе, «быть красивой больно и дорого». Лучший анестетик – это врач. Всегда надо оговаривать точно до процедуры, насколько она болезненна. Если есть возможность снизить все неприятные ощущения с помощью анестезии, то это необходимо сделать.

Я с такой ситуацией не сталкивалась, так как всегда предлагаю обезболивание, если в этом есть смысл и нет ограничений. Скорее, наоборот – если пациент настаивает и боится боли, то наношу анестезию даже тогда, когда она не требуется. Потому что воспоминание о страданиях и боли может стать серьезным фактором, останавливающим пациента от обращения к врачу повторно.

Да, в моей практике были такие пациенты, но с понятием «менеджмент боли» я не сталкивалась раньше. Конечно, все хотят получать комфортные ощущения, а дополнительный болевой раздражитель ухудшает качество процедуры. Я всегда стараюсь обезболивать пациентов.

Обезболивание необходимо. Всегда проецирую на себя, и так как я переношу боль всегда стрессом, то считаю, что пациенту должно быть максимально комфортно.

Да, такое понятие существует, я в своей практике стараюсь всегда все, что можно, обезболить, начиная с самого болезненного (контурная пластика губ, например). Я всегда делаю инфильтрационно-проводниковую анестезию. Не так давно мы с коллегой, которая много работает с пластическими хирургами, подискутировали, как называется этот вид анестезии – инфильтрационная или проводниковая, и пришли к выводу, что, действительно, она называется инфильтрационно-проводниковой, так как обезболиваются концевые ветви инфраорбиталиса и менталиса. Аппликационную анестезию для этого вида процедур я не применяю, так же как и при перманентном макияже губ. Для входа канюли при коррекции периорбитальной зоны, в средней трети лица я обезболиваю место входа канюли при помощи инфильтрационной анестезии. Что касается аппликационной анестезии, пациенты, попробовавшие коррекцию мимических морщин ботулиническим токсином (например, технику full face) с аппликационной анестезией, в следующий раз обязательно просят провести процедуру по такому же протоколу.

Какой продукт вы используете в своей практике?

В своей практике я использую только сертифицированные и зарегистрированные на территории РФ препараты. Одним из них является «Акриол Про».

На данный момент сертифицированы всего лишь два препарата – EMLA и «Акриол Про». Оба используем в нашей клинике.

Для себя я считаю принципиально важным использовать только те препараты, которые зарегистрированы как лекарственные средства. Раньше в нашей клинике специалисты работали с препаратом EMLA, сейчас больше отдают предпочтение препарату «Акриол Про».

Я использую «Акриол Про».

Только сертифицированные препараты для топической анестезии – EMLA и «Акриол Про».

Несколько лет назад компания AstraZeneca, чтобы уберечь врачей от использования несертифицированных продуктов с перечнем административной ответственности за подобное использование, обошли не одну клинику, приходили и к нам. Мы познакомились со многими сотрудниками, а через несколько месяцев в клинику пришла делегация компании «Акрихин» с интервью по поводу частоты использования топической анестезии, спрашивали, чем мы довольны, чем недовольны при использовании EMLA, ведь других анестетиков у нас тогда не было.

Как работает препарат? Какие действующие вещества?

«Акриол Про» – это местноанестезирующий крем, имеющий в составе анестетики амидного типа лидокаин и прилокаин в равной пропорции в концентрации 2,5 %. Крем наносится на кожу в виде аппликации, поверх накладывается окклюзионная повязка или наклейка (в этой роли может выступать пищевая пленка). Время аппликации 60 минут. Анестезия кожи вызывается за счет проникновения лидокаина и прилокаина в слои эпидермиса и дермы. Степень анестезии зависит от дозы препарата и длительности аппликации.

Местные анестетики (лидокаин, прилокаин) блокируют натриевые каналы.

Оба препарата представляют собой эмульсии, содержащие по 2,5 % прилокаина и лидокаина.

Действующие вещества – лидокаин 2,5 % и прилокаин 2,5 %. Известно, что существует два вида местных анестетиков – препараты амидного и эфирного ряда. Прилокаин и лидокаин относятся к амидному ряду, а их комбинация считается безопасной. Побочные явления могут возникать, если, например, активно использовать большое количество препарата, наносить больше 60 граммов препарата за одно применение и т. д. Я использую 2 грамма на 10 кв. см кожи, токсического влияния при таких концентрациях не возникает. Механизм действия связан с тем, что препарат анестезирует за счет проникновения в эпидермальный и дермальный слои. У препаратов высокая жирорастворимость, они хорошо связываются с белками в нервных клетках и с альбуминами в плазме крови. То есть сегодня амидные местные анестетики являются безопасными по сравнению с эфирными (например, новокаин).

Анестезия кожи вызывается за счет проникновения лидокаина и прилокаина в слои эпидермиса и дермы.

«Акриол Про» содержит 2,5 % прилокаина и лидокаина, что обеспечивает качественную, быструю и длительную анестезию. Также кожа после использования анестетика не белеет, и если мы параллельно делаем контурную пластику, то не боимся пропустить индикаторы сосудистых осложнений.

Не конфликтует ли анестетик с инъекционными препаратами, вводимыми пациенту?

После выдерживания времени экспозиции анестетик полностью смывается с поверхности кожи и абсолютно не конфликтует с выполняемыми аппаратными процедурами и вводимыми инъекционными препаратами.

Нет, у них разные точки действия.

Нет, не конфликтует. В мире уже накоплен огромный опыт применения накожных анестетиков в рамках проведения мезотерапии, контурной пластики, ботулинотерапии, татуажа, лазерных методик и даже химических пилингов, хотя традиционно считается, что с химическими пилингами такой вид анестезии не применим.

Я таких исследований не нашла, могу сказать по опыту, что процедура всегда проходит с хорошим результатом. Есть миф, что мезотерапию надо обязательно проводить без анестезии, так как последняя вызывает спазм сосудов, и активные вещества, которые мы вводим, будут не так хорошо действовать. Я сравнивала результаты пациентов, убеждалась на собственном примере и не нашла ничего противоречивого. Иногда результат даже лучше, потому что пациенту комфортно. Если есть возможность, я всегда использую местный анестетик при любых инъекционных вмешательствах. Зарубежные коллеги часто не используют местные анестетики, обосновывая это тем, что в активном препарате уже содержится лидокаин, но я всегда за применение и местной анестезии.

Нет, не конфликтует. Иногда у пациентов с особо чувствительной кожей развивается контактный дерматит, который легко устраняется топическими средствами, но не устраняет результативность процедур.

Это спорный момент, есть разные мнения. Такое может наблюдаться при использовании мезотерапевтических препаратов и биоревитализантов, но я предпочитаю потерять какой-то процент эффекта, ведь если пациенту будет очень больно, особенно если у него низкий порог чувствительности, то вреда для здоровья будет больше.

Несколько лет назад представители Росздравнадзора заявили, что местные анестетики могут быть опасны для здоровья. Как вы считаете, оправданны ли такие заявления? Есть ли противопоказания у препарата?

Как у любого препарата, у местных анестетиков есть противопоказания – это повышенная чувствительность к местным анестетикам амидного типа или любому другому компоненту препарата. Нежелательные явления и побочные эффекты на центральную и периферическую нервную систему и сердечно-сосудистую систему могут развиться только при превышении дозировки, площади обработки и времени экспозиции препарата, когда увеличивается системная абсорбция анестетика. Поэтому важно использовать только сертифицированные препараты, прошедшие клинические исследования и четко следовать инструкции.

У взрослых противопоказание – индивидуальная непереносимость препарата.

Анестетики – это лекарственные препараты, поэтому они, конечно, имеют свои ограничения и противопоказания к применению. В основном это касается аллергической непереносимости анестетиков амидной группы и других компонентов эмульсий. Опасность для здоровья могут представлять незарегистрированные препараты, с неизвестным составом, а также применение накожных анестетиков у новорожденных детей. Тем не менее есть вероятность появления побочных эффектов при нанесении анестетиков на поврежденную кожу, на обширную площадь поверхности.

Это может быть индивидуальная непереносимость компонентов препарата, с осторожностью я применяю у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, наследственной метгемоглобинемией, у пациентов, принимающих антиаритмические препараты класса III. Я не встречала проблем в своей практике, надо пользоваться сертифицированными препаратами, нельзя превышать предельно допустимую концентрацию – и тогда проблем не будет.

В наше время существует множество опасностей, главное – правильно выявлять пациентов, собирать анамнез, наблюдать во время процедуры. Из противопоказаний: гиперчувствительность к компонентам препарата, новорожденные с массой менее 3 кг, недоношенные новорожденные, родившиеся ранее 37-ми недель беременности. И с осторожностью применять у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при приеме антиаритмических препаратов класса III (амиодарон), наследственная или идиопатическая метгемоглобинемия, атопический дерматит.

Зависит от площади нанесения и толщины слоя анестезирующего крема. Конечно, анестетики могут быть опасны для здоровья, но только в том случае, если нарушена инструкция по применению или большое количество препарата нанесено на обширные по площади поверхности тела, а если еще закрыть пленкой, создать окклюзию, то через некоторое время может наступить токсическое действие лидокаина, что может привести и к летальному исходу. Также недопустимо, чтобы препарат попадал на роговицу, это может грозить слепотой. Существуют такие случаи, в том числе в России. Например, В. В. Атаманов лечил пациента с тотальными рубцовыми изменениями и потерей прозрачности роговицы после применения местного анестетика на глазах при проведении процедуры перманентного макияжа. При нанесении препарата на ресничный край мастер пропустил момент легкого пощипывания при проникновении анестетика на роговицу, затем наступила анестезия, и пациент уже не чувствовал воздействия и получил ожог.

Были ли случаи осложнений?

Из осложнений в моей практике встречались только единичные случаи аллергических реакций в виде контактного дерматита, что было связано с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, о чем пациент ранее не знал. Для нивелирования нежелательных явлений важно тщательно собирать аллергоанамнез. Аллергические реакции возможны из-за содержания эфирных анестетиков и консервантов, при их отсутствии риск развития аллергических реакций существенно снижается.

Случаи осложнений встречались в виде контактного дерматита, сильного зуда в области нанесения.

В моей практике было несколько случаев аллергической реакции и контактного дерматита, но такие осложнения встречаются нечасто.

Могут возникать моменты у пациентов с отягощенным анамнезом. Я встречала контактный дерматит, но не отказывалась от местной анестезии. У таких пациентов я наношу крем не под окклюзию, как это рекомендовано производителем, и на короткий промежуток времени, и это спасает.

Скорее, нежелательные реакции в виде контактного дерматита.

Крайне редко препарат может давать реакции в виде покраснения или шелушения кожи.

Сталкивались ли вы с тем, что разные партии одного и того же анестетика ведут себя по-разному? Если да, то чем, на ваш взгляд, это можно объяснить?

В своей практике с подобным не сталкивалась.

Да, сталкивались. Чаще это связано с индивидуальной восприимчивостью препарата человеком.

Препараты, зарегистрированные как лекарственные средства, проходят контроль качества, поэтому для них это нехарактерно. Разница в эффективности, скорее, связана с правильным выполнением анестезии – использование окклюзии, достаточная по времени экспозиция.

Партии препарата в моей практике всегда были идентичными.

Нет.

Не сталкивалась, мы закупаем препараты у аккредитованной компании, которая обслуживает клиники с медицинской лицензией, и если существует разница в анестезирующей способности, то это скорее индивидуальный случай, даже один и тот же пациент может в разные дни реагировать на процедуру по-разному.

Замечали ли вы, что хорошо обезболенный пациент быстрее восстанавливался после процедуры?

Да, как я уже говорила, когда пациент испытывает боль, его организм выделяет множество медиаторов воспаления, поэтому процессы реабилитации и восстановления после процедуры могут быть более длительными, если же пациент хорошо обезболен, то реабилитация и восстановление проходят легче и быстрее.

Такой связи не замечала. Легче переносил процедуру. Восстановление зависит от репаративных свойств кожи, на которые местные анестетики не влияют.

Да, это так. Ведь испытывая боль, пациент непроизвольно напрягает мышцы, его вегетативная реакция отвечает выбросом целого каскада медиаторов воспаления и адреналина, в ответ на которые расширяются капилляры, меняется иммунный местный ответ. Все это приводит к повышению вероятности появления гематом, отечности и удлинению реабилитации.

Когда ко мне приходят пациенты, они, конечно, хотят уйти с ощущением комфорта и положительных эмоций. В последнее время пациенты говорят, что у них изменился болевой порог с высокого на низкий, и, конечно, мне таким пациентам всегда хочется помочь. Я использую анестетик при проведении инъекционных процедур, перед лазерными шлифовками (СО2 абляционная и неабляционная), при необходимости – перед лазерной эпиляцией деликатных зон (бикини) как у мужчин, так и у женщин. Процедуру обсуждаю с пациентом заранее. Бывают случаи, когда пациент, приходя на прием, говорит, что у него есть только полчаса, и не всегда можно уложиться с местной анестезией в это время, но даже в этом случае я стараюсь попросить ассистента обезболить пациента. Не вижу в этом ничего плохого, у меня тоже низкий болевой порог, и я понимаю, что дополнительные болевые ощущения совсем не хочется получать. Кроме того, болевой порог может меняться с возрастом (менопауза), при разных психоэмоциональных состояниях, поэтому я всецело за применение кремов для местной анестезии.

Однозначно, да.

Я считаю, что не влияет, если процедура была безболезненной. Могу, например, сказать, что количество гематом может отличаться при разной степени обезболивания процедуры.

применение гелей, мазей и других видов местного наркоза

Анестезия в домашних условиях применима в случаях, когда требуется обезболить небольшой участок тела. При повышенном болевом пороге, данная процедура просто необходима.

Когда дома применяют анестезию

Причины, по которым применяют обезболивание дома:

зубная боль;
закрытые травмы — ушибы, растяжения;
ожоги;
боль в глазу при повреждениях глаз;
острый миозит, невралгия;
некоторые косметические процедуры — электроэпиляции, инъекционные методики, перманентный макияж, кислотные пилинги;
боли в горле.

Самостоятельно пациенту в домашних условиях можно делать только поверхностную и терминальную анестезии. Инъекционную — должен осуществлять медицинский работник, так как укол способен спровоцировать аллергическую реакцию, сосудистый спазм с падением давления, сильную аритмию, проблемы с дыханием. Эти ситуации требуют неотложной помощи медицинского персонала.

Виды местного наркоза

Поверхностное обезболивание — это местная анестезия, при которой происходит прямое воздействие на нервные окончания на коже, слизистых оболочках, раневых поверхностях. В таких случаях применяют эфир и хлорэтил. Болевые ощущения пропадают из-за охлаждения участка кожи. Такие препараты используют на неповрежденных покровах.

Их используют на свежие травмы, ушибы и растяжения. Раствор лидокаина в виде спрея наносят при ожоговых ранах. Мазь с лидокаином так же применяется очень часто.

Еще можно наложить 5%-ную обезболивающую мазь анестезиновую под стерильную повязку. Спреи с лидокаином или дикаином применяют для обезболивания бронхов и трахеи. Препараты вводятся с помощью катетера.

При косметических процедурах, таких как электро-, восковая и лазерная эпиляции, используют анестезирующие медикаменты в разных формах выпуска. Спрей с лидокаином или дикаином наносят на участки перед процедурой. Можно использовать обезболивающий крем с лидокаином или трилокаином, обрабатывая нужный участок под пищевой пленкой за 2 часа до процедуры. После наступит хорошее обезболивание.

Для того чтобы лидокаин подействовал максимально глубоко, в первую очередь нужно прибегнуть к теплой ванне, после этого хорошо просушить кожные покровы, нанести анестезирующий крем или спрей и обмотать пленкой. Оставить на 3 часа, а затем приступать к процедурам. Для обезболивания при удалении волос на лице или животе используют крем Эмла, который содержит прилокаин и лидокаин. Препарат втирается в обрабатываемую область и покрывается пленкой на 2 часа, затем можно приступать к удалению волос.

Аппликационная анестезия проводится с помощью кремов анестетиков и гелей:

Лидокаин гель 5%-ный наносится на чистую кожу 2 раза с промежутком в 5 минут, затем участок защищается пленкой и оставляется на 20 минут.
Крем Препкаин включает в состав лидокаин, тетракаин, бензокаин. Кожа им обрабатывается за 2 часа до процедур.
Гель Сустаин сделан на основе лидокаина, тетракаина и адреналина. За счет последнего продлевается анестезирующее действие средства. Применяется во время сеанса мезотерапии и нанесения татуировок. Можно использовать на раневые поверхности.

При сильных болях в горле рекомендуется Антиангин, в составе которого тетракаин-анестетик и хлоргексидин -противомикробное вещество.

Для обезболивания при травмах глаз, послеоперационных состояниях, инородных телах в глазу используют капли Алкаин, Лидокаин, Инокаин. Анестезия наступает в течении 1-2 минут после закапывания и длится около 20 минут.

Местный наркоз при зубных недугах

При зубных болях и воспалительных процессах в полости рта, сопровождающихся сильными болевыми ощущениями, применяются мази и обезболивающий гель.

Мазь Холисал — содержит экстракт ромашки и лидокаина гидрохлорид, который блокирует болевые импульсы.
Гель Дентол-Бэби — включает бензокаин, оказывает местное обезболивание и эффект заморозки на слизистую оболочку ротовой полости и десен. Может применяться и у взрослых, и у детей. Чаще всего используют при прорезывании зубов у детей.
Гель Камистад — применяют только у взрослых. Обладает охлаждающим эффектом. Снимает боли при прорезывании зубов мудрости. Наносится он до 5 раз в день сухим ватным тампоном или диском.
Калгель — с комбинированным составом оказывает противовоспалительное и местноанестезирующее действие. Облегчает прорезывание зубов. В составе содержит лидокаина гидрохлорид.
Дентинокс — также комбинированный препарат, в составе которого содержится лидокаин, полидоканол и экстракт цветков ромашки аптечной. Снимает воспалительные процессы, устраняет болевые ощущения.
Для купирования зубной доли в домашних условиях можно использовать аппликации с раствором ультракаина, артикаина, убестизина. Они также применяются в стоматологической практике.

Обезболивающие мази и гели при болях в суставах и мышцах

Гевкамен — мазь с ментолом прекрасно охлаждает, улучшает микроциркуляцию крови. Снимает первый болевой синдром.
Капилар крем — за счет содержания скипидара, эфирных масел и камфоры прекрасно обезболивает и охлаждает травмированный участок.
Лидохлор гель — тормозит нервную проводимость и стабилизирует клеточные мембраны.
При приступах радикулита делают обезболивающую блокаду, вводя больному раствор новокаина и противоспалительные препараты непосредственно в поврежденные места.
Никофлекс — комбинированная мазь, которая оказывает анестезирующий эффект за счет этил-никотината, капсацина (раздражающие вещество) и масла лаванды с успокаивающим эффектом.
Мазь Перклюзон — обезболивающий препарат с местным анестезирующим и противовоспалительным эффектом.

Другие виды местного наркоза

В современной медицинской практике используется общая или местная анестезия. Первую невозможно провести в домашних условиях, так как она требует набора определенных аппаратов и установок. Необходимо наличие грамотного медперсонала.

Местная анестезия обычно бывает поверхностной с применением мазей, гелей, спреев и примочек. Но известен и инъекционный наркоз, который самостоятельно пациент не всегда сможет сделать.

При некоторых видах операций, особенно на органах зрения или мочеполовой системы, используют местное обезболивание. Это могут быть примочки в виде смоченного тампона или орошение специальным раствором. При этом используются такие активные вещества, как дикаин, лидокаин, тримекаин, новокаин.

Инфильтрационная местная анестезия заключается в последовательном послойном введении инъекции в участок, где будет проводиться манипуляция.

В стоматологической хирургии для обезболивания используют ропивакаин, эфедрин, новокаин или бупивакаин, которые вводятся в место, расположенное близко к нервному сплетению.

В любом случае требуется с осторожностью применять анестезирующие препараты во избежание нежелательных последствий.

Анестетики в косметологии для поверхностной анестезии лица

Анестезия стала неотъемлемой частью косметологии. Благодаря разработкам инновационных процедур по совершенствованию внешнего вида, у женщин появилась возможность увеличить губы, убрать второй подбородок или избавится от целлюлита, посетив косметологический кабинет, а не ложась под нож хирурга. Как правило, большинство корректирующих процедур сопровождаются неприятными, а порой даже болезненными ощущениями. Чтобы сделать поход к косметологу максимально комфортным огромной популярностью стала пользоваться анестезия в косметологии.

Для чего нужно использовать обезболивание в косметологии

Анестезия в косметологии развивалась параллельно с внедрением новых инъекционных и аппаратных процедур, и сейчас косметологи предпочитают обезболивать почти все процедуры⁹. Во-первых, врачу проще работать со спокойным пациентом, не извивающимся от боли при работе шприцем или лазером. Во-вторых, некоторые косметологи считают, что при необезболенной процедуре чаще появляются синяки, так как пациент реагирует на боль спазмами. В-третьих, когда мы испытываем боль, организм отвечает на нее воспалением, а значит процесс восстановления после процедуры может быть более длительным⁴.

Поэтому обезболивание в косметологии становится неотъемлемой частью большинства эстетических процедур.

Какие виды анестезии в косметологии существуют

Сегодня в косметологии есть три основных способа притупить или полностью ликвидировать болезненные ощущения при проведении косметологических сеансов, а именно:

Аппликационная анестезия. К ней относятся обезболивающие мази для лица и тела, кремы, гели и спреи. Суть поверхностной анестезии заключается в нанесение на кожу средства, которое впоследствии проникает в кожу на различную глубину. Как правило, чем дольше крем выдерживается на обработанном участке, тем больше глубина анестезии.
Инфильтрационная анестезия. Это тоже разновидность местной анестезии, но с более глубоким воздействием, чем у аппликационной. Анестетик водится инъекционно и блокирует чувствительность нервных окончаний, что позволяет косметологу провести более травматичные процедуры, такие как постановка мезонитей или лазерное удаление новообразований.
Проводниковая анестезия — это также инъекционная процедура, но блокируются нервы, нервные сплетения и узлы, что позволяет обезболить большую площадь лица или тела. Этот вид анестезии имеет право делать только врач анестезиолог, так как косметолог имеет право работать в пределах эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки³². Надо помнить, что непреднамеренное введение анестетика в кровеносный сосуд может привести к тяжелым токсическим реакциям и даже смерти³⁴.

Поэтому в условиях косметологического кабинета самым рациональным выбором является обезболивающий крем в косметологии для лица и тела. Существует несколько популярных вариантов, с ними мы и ознакомимся чуть подробнее. В России зарегистрированы и разрешены к применению для поверхностного обезболивания кожи только 3 препарата – кремы Акриол Про, Эмла и анестезирующие спреи с лидокаином различных производителей.

Акриол Про: анестетик с высоким уровнем безопасности

Обезболивающий крем в косметологии для лица Акриол Про становится все более популярным у косметологов. Хотя на рынке можно найти большое количество анестетиков для кожи, не каждый из них имеет благоприятный профиль безопасности. Особенно это касается косметических анестетиков, не имеющими статус зарегистрированных лекарственных препаратов.

Причина популярности использования Акриола Про при проведении косметологических процедур у специалиста или в домашних условиях заключается в следующих факторах:

Снижение рисков развития токсических реакций по сравнению с инфильтрационной или проводниковой анестезией. Это местное обезболивающие средство наносится на кожу, что позволяет снизить вероятность развития побочных реакций со стороны центральной нервной системы и сердца при условии соблюдения инструкции по применению⁷.
Оптимальное сочетание действующих веществ. В состав крема входят прилокаин и лидокаин (в соотношении 1:1³⁰), позволяющие обезболивать кожные покровы лучше, чем анестетики, имеющими в составе только лидокаин²⁶.
Доступная цена. Адекватная стоимость делает средство доступным для большинства⁵.
Удобная упаковка. Акриол Про представлен в тюбиках по 5, 30 и 100 грамм, что делает использование крема удобным и как для косметолога с большом потоком клиентов, так и для домохозяйки при эпиляции в домашних условиях.
Уникальная формула препарата. Благодаря своему составу, он обладает противогрибковым и антибактериальным эффектом⁴.
Акриол Про подходит для использования с первых дней жизни малыша⁷.
Наличие регистрационного удостоверения¹. Данное обезболивающее средство является зарегистрированным лекарственным препаратом. Это дает гарантию того, что его состав полностью соответствует инструкции, а также имеется полная информация о дозировке и противопоказаниях к применению⁷.

Благодаря всем вышеописанным качествам препарата, анестезия в косметологии стала более простой, безопасной и эффективной, что позволяет считать Акриол Про настоящим прорывом в косметологической сфере.

Косметические анестетики

Помимо лекарственных препаратов в косметологии применяются еще и не сертифицированные анестетики в виде кремов и спреев. Они просты в использовании, могут стоить дороже или дешевле по сравнению с зарегистрированными препаратами, однако, косметические анестетики не так безопасны, как их могут представить недобросовестные продавцы³¹.

Зачастую производители подобных средств экспериментируют с составами, придумывая высококонцентрированные, а значит с высоким уровнем токсичности средства, а также добавляют в препараты консерванты. Кроме этого, в них могут содержаться опасные примеси³¹. Все это в комплексе может стать причиной появления негативных реакций со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, вызвать аллергию, а в отдельных случаях даже анафилактический шок²⁶.

Обезболивающий косметический крем, спрей и любой другой местный незарегистрированный анестетик, особенно если в них содержится лидокаин, при несоблюдении инструкций использования и превышении дозы нанесения, может вызвать различные побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.

Чтобы минимизировать возможные побочные действия анестетиков, следует приобретать препараты только проверенных производителей с отсутствием в составе опасных компонентов, консервантов. Также не стоит забывать четко соблюдать инструкцию при их использовании. В этом случае, болевые ощущения при косметических процедурах могут быть значительно снижены, а риски побочных реакций минимизированы.

Обезболивающее для депиляции глубокого бикини: что выбрать?

Гладкая кожа надолго – это мечта каждой женщины. При этом хочется, чтобы неприятных болезненных ощущений во время удаления волос было как можно меньше. Именно для этого разработано не одно специальное обезболивающее для депиляции средство. Они выпускаются в разных формах и требуют определенного времени для воздействия. Особенно внимательно следует относиться к выбору анестезирующих препаратов для области бикини.

Основные методы обезболивания при эпиляции глубокого бикини

Избавление от волос на теле при помощи эпиляции – очень болезненная процедура, особенно, когда речь идет о такой чувствительной зоне, как бикини. Это пугает и отталкивает очень многих. На самом деле существует немало методов для уменьшения боли:

Распаривание. После принятия горячей ванны или душа поры расширяются, поэтому удалять растительность намного легче. Также эффективно приложить теплый компресс. Хорошо проводить шугаринг или пользоваться воском после сауны и бани.
Замораживание или охлаждение. Протирание нежной области кубиками льда снижает порог чувствительности, но лучше это делать после процедуры для снятия покраснения. Иначе можно получить обратный результат: поры от холода сузятся, волоски тяжелее будет вырывать.
Использование наружных анестетиков. Они выпускаются в виде мазей, кремов, спреев, предназначены для нанесения на кожу перед процедурой. Такая косметика содержит лидокаин или его производные, другие вещества, уменьшающие боль. Они проникают в дерму, обеспечивают местный эффект.
Употребление таблеток. Обычные средства вроде Нурофена, Темпалгина являются универсальными, они снимают болевые ощущения во всех частях тела. Для того, чтобы препарат подействовал, нужно определенное время. Шипучие таблетки, лекарства в виде порошка, которые нужно разводить в воде, действуют быстрее.

Кроме этого нужно со всей ответственностью подойти к выбору эпилятора. Есть модели приборов, что снабжены массажными или охлаждающими насадками, которые требуют предварительной выдержки в морозилке. Еще существуют эпиляторы с прореженными дисками, они за один “проход” удаляют меньше волосков, поэтому и боль не такая сильная.

Чем обезболить область бикини перед процедурой

Нежная зона бикини требует особого подхода, ведь эпиляция здесь особенно неприятна. Повысить болевой порог и уменьшить чувствительность могут различные средства для внутреннего и наружного использования:

Таблетки или капсулы. Это большой перечень привычных лекарств, что спасают от неприятных ощущений в самых разных органах и частях тела. Помогут они и при манипуляциях с кожей. Лекарственные препараты принимать внутрь в дозировке, прописанной в инструкции.
Спрей. Средство местного наружного воздействия, его удобно наносить и дозировать. Выпускается с анестезирующими соединениям, эфирными маслами, пантенолом в составе.
Лидокаин в виде инъекций. Это проверенный способ, как сделать участок кожи совершенно не чувствительным. Он широко применяется в медицине. Дает 100%-ный результат, но сама процедура введения вещества не приятная.
Средства в виде крема, мази, геля. Самый удобный вариант для домашнего использования. В составе должно быть сильно действующее вещество, иначе толку будет мало. Крем и мазь нужно распределять по коже толстым слоем примерно за час до начала процедуры. Если слишком быстро впитывается, то наносить повторно. Лучше сочетать с повязкой для создания эффекта сауны.
Пластырь. Он пропитан специальным анестезирующим составом. Его очень легко применять, но он небольшого размера, поэтому для одной процедуры нужно 3-4 шт.
Окклюзионная повязка. Это дополнительный инструмент для усиления эффекта. Она представляет собой материал, который не пропускает воздух. Для ее изготовления пригодится прорезиненный материал, плотная вощеная бумага. В домашних условиях проще всего использовать пищевую пленку. Готовые изделия продаются в аптеках.

Главный действующий компонент большинства средств для обезболивания перед депиляцией – это лидокаин или прилокаин, а также их смесь. Эти соединения давно зарекомендовали себя как сильные местные анестетики в ЛОР-практике и стоматологии, при проведении любых манипуляций с кожными покровами. Дополнительно косметика может включать растительные компоненты, снимающие раздражение на дерме и препятствующие воспалительным процессам.

Предупреждение

Важно понимать, что у некоторых людей лидокаин может спровоцировать аллергию. Местные анестетики нельзя использовать на участках кожи с ранами, высыпаниями. С осторожностью стоит применять их при беременности. Противопоказаниями являются заболевания сердца, аритмия, патологии печени и почек. В этих случаях перед использованием любого препарата посоветуйтесь с врачом.

Медикаментозные препараты

Обезболивающие таблетки, что принимаются внутрь, нужно выпивать примерно за 30-40 минут до начала эпиляции, чтобы они успели подействовать. Больше подойдут Нимесил, Ибупрофен и Нурофен, Диклофенак, Анальгин и его производные, Темпалгин.

Все они продаются в любой аптеке без рецепта. А вот Аспирин считается не самым лучшим анестезирующим средством, поскольку он разжижает кровь, может привести к образованию гематом.

Специальные профессиональные средства для уменьшения боли

Если планируется глубокая депиляция, например, шугаринг в салоне и особенно лазерная разновидность, то нужны профессиональные средства. К ним относится мазь “Доктор Нумб” на лидокаине, прилокаине и эпинефрине, сразу трех сильно действующих компонентах. Ее эффект длительный, рассчитан на 3-5 часов, поэтому подходит для самых долгих косметических процедур.

Кроме повышения болевого порога дополнительный плюс этой мази – предотвращение гематом. Также в салонах часто прибегают к инъекциям лидокаина, тетракаина. Делать это нужно аккуратно, соблюдая точную дозировку препаратов. Легкое жжение от уколов является нормальной реакцией, со временем оно и припухлость проходят.

Народные способы

Существуют простые народные методы, что уменьшают неприятные ощущения и не требуют никаких затрат. Вот несколько советов, к которым стоит прислушаться:

Процедуру по удалению волос лучше проводить в вечернее время (18-20 часов), поскольку в этот период чувствительность ниже, а за ночь кожа успокоится, покраснение уменьшится.
Теплый компресс из обычной воды, отваров лекарственных трав (шалфей, ромашка) хорошо распаривает и подготавливает кожу.
Для местного охлаждения пригодится отвар из мяты или свежие ее листики, ведь главное вещество растения – ментол.
Предварительный массаж – еще один метод, способствующий более комфортной процедуре.
Не лишним будет применение скраба. Его грубые частички отшелушивают омертвевшие клетки кожи, вырывать “растительность” будет легче. Также использование скраба предотвращает врастание волос.

Женщинам стоит учитывать фазы цикла, ведь после месячных болевые ощущения не такие сильные. Перед менструацией мучить себя не следует.

ТОП 8 Обезболивающих средств для применения в домашних условиях

Существует немало продукции, с помощью ее можно действительно обезболить кожу перед депиляцией. Средства отличаются формой выпуска, стоимостью, временем предварительной выдержки и продолжительностью воздействия.

Лидокаин

Это недорогой препарат, что продается в любой аптеке в ампулах для инъекций. Является основным веществом многих косметических средств для уменьшения болевых ощущений для депиляции. В чистом виде использовать самостоятельно его не очень удобно, ведь необходимо сделать укол при помощи инсулинового шприца. Чтобы анестезировать всю зону бикини, нужно произвести несколько инъекций, отступая по 3 см. Но если есть такие навыки, то можно рассчитывать на быстрый и стойкий эффект, процесс удаления волосков пройдет без неприятных ощущений.

Лидокаиновый спрей 10%

Распыляя, раствор лидокаина применять намного удобнее, нежели вводить его под кожу. Такое средство подойдет для любой разновидности депиляции, хотя для зоны бикини его необходимо использовать очень осторожно. Спрей нужно наносить за 2 или даже за 3 часа до удаления волос, накрывая кожу на это время пленкой, чтобы раствор не испарялся. При его покупке нельзя забывать о том, что нередко встречается аллергия на лидокаин, поэтому проба обязательна.

Крем “Light Dep”

Пролонгированным эффектом обладает крем Light Dep, он блокирует боль до 4 часов. В его состав входит касторовое масло, анестодерм, карбомер. В этом креме нет лидокаина, субстанция действует только местно.

Средство требуется наносить несколько раз, выдерживать под повязкой или полимерной пленкой, вырывать волоски через час или чуть меньше, что зависит от индивидуальной чувствительности. Крем можно использовать для любых разновидностей эпиляции, в том числе восковой и шугаринга.

“Эмла” крем

Препарат “Эмла” включает сразу два активных компонента: прилокаин и лидокаин. Крем годится для любой наружной анестезии, в том числе как обезболивающее для депиляции глубокого бикини. Для одного применения потребуется от 5 до 10 г. Его наносить необходимо примерно за час до удаления волос, обязательно накрывать пищевой пленкой, чтобы крем не так быстро впитывался.

Также “Эмла” выпускается и в виде пластыря. Он пригодится для избавления от нежелательной растительности и обезболивания на других нежных участках (на лице, в подмышках).

Гель depilflax

Главным соединением геля выступает ментол, он обеспечивает выраженное охлаждающее действие. Эфирные масла ромашки, чайного дерева гарантируют противовоспалительный и успокаивающий эффект. Средство отличается быстрым воздействием: уже через минуту после нанесения и легкого втирания можно удалять волосы.

Поскольку гель depilflax не содержит сильных анестетиков, то использовать его при слишком болезненных процедурах нецелесообразно. Зато он не имеет побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости эфирных масел.

Гель AneStop

Гель включает сразу 3 производных новокаина (пропитокаин, лигнокаин, аметокаин). За счет такой комбинации обезболивающее воздействие AneStop достаточно сильное.

Выдерживать на коже субстанцию необходимо всего 25 минут, причем без каких-либо повязок. После этого неприятных ощущений на обработанном участке не будет в течение 3 часов.

Лосьон Golden Rose

Лосьон Golden Rose производится на основе классической комбинации из прилокаина с лидокаином. Действует он уже через 15-20 минут после применения, снижает чувствительность кожных покровов примерно на 40 минут.

Лосьон нужно нанести на салфетку (смочить ее) и приложить на указанное время на обрабатываемый участок.

Меновазин раствор для замораживания

Средство имеет обезболивающее и одновременно замораживающее влияние за счет содержания ментола, спирта, бензокаина и прокаина. Также Меновазин препятствует появлению воспалений и зуда.

Препарат недорогой, продается без рецепта, часто применяется в медицинской практике для снятия боли в мышцах и суставах. Предварительная проверка на аллергическую реакцию на локте обязательна.

инструкция по применению, отзывы и аналоги

Применение лекарственных средств для местного использования является весьма распространенной практикой в лечении патологий кожи и слизистых. Достаточно популярна среди пациентов мазь Лидокаин для местного обезболивания. Она легко наносится и быстро оказывает влияние. Кроме этого, средство имеет доступную стоимость и продается практически в любой аптеке.

Общая информация о препарате

Мазь предназначается для местного применения при проведении хирургических и стоматологических манипуляций. Обладает анестезирующи действием. Понижает уровень возбудимости сенсорных нервных окончаний слизистых оболочек и кожи при соприкосновении с ними. Препарат относят к местноанестезирующим медикаментам, так как он обеспечивает терминальное обезболивание и блокирует чувствительность нервных окончаний.

По своему воздействию приравнивается к уколам Лидокаина. Применяется для местного обезболивания кожных покровов и слизистых. Однако при систематическом использовании возникает риск ухудшения состояния пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Характеристика Лидокаина

Медикамент имеет международное непатентованное название – Lidocaine hydrochloride. Относится к терапевтической группе анестетиков. Применяется наружно локально для обезболивания. Предполагается нанесение на поверхности кожи и слизистых.

Стоимость, формы выпуска и состав

Лидокаиновая мазь является желтоватой гелеобразной вязкой субстанцией. Производится в тубах (по 15, 30 г) и объемных пузырьках (по 25 г) из непрозрачного стекла. Кроме мази, есть и другие формы медикамента: спрей, 10% раствор и ампулы для инъекций.

Средняя цена крема с лидокаином в российских аптеках представлена в таблице.

Регион	Стоимость в рублях
Московская область	182,0
Санкт-Петербург	170,0
Кубань	163,0
Средняя полоса России	170,0
Сибирский край	159,0
Крайний Север	198,0
Дальний Восток	180,0

Крем с лидокаином предназначается только для наружного применения. В его составе имеется активный компонент гидрохлорид лидокаина – 50 мг. Дополнительно в состав входят: полиэтитенгликоль 400, полиэтитенгликоль 4000, пропиленгликоль, вода очищенная.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лидокаиновая мазь снижает длительность потенциала воздействия и результативного периода в волокнах Пуркинье, угнетает их деятельность. Непосредственно воздействует на пораженные ткани, при этом на здоровые – свое действие практически не распространяет. В умеренной дозировке не изменяет сократимость миокарда и не замедляет AV-проводимость.

Антисептическое воздействие мази проявляется через 7-9 минут после нанесения. Лечебный эффект держится в течение 40-90 минут. Абсорбируется и связывается с белками плазмы в клетках печени. Степень связывания вариабельна, составляя приблизительно 66%. Выводится с мочой (20%) и каловыми массами (80%).

Фармакокинетика и применение препарата

Вводят Сукцинилхолин или Диазепам. В некоторых случаях используют барбитураты короткого действия.

Аналоги

Обезболивающая мазь с Лидокаином имеет немало аналогов. Если присутствуют чрезмерная восприимчивость к компонентам средства или другие побочные реакции, с целью анестезии прописывается использование:

Катеджеля.
Секрета Парацельса.
Колетекса.
Камистада.
Калгеля.
Пластыря Версатиса.

Наилучший аналог – Катеджель. Этот гель имеет в своем составе лидокаин. Предназначается для местного обезболивания. Чтобы добиться анестезирующего эффекта, гель накладывают на кожные покровы, где ощущается боль. Продолжительность обезболивания около получаса. Кроме обезболивающего, препарат обладает антисептическим воздействием. Это свойство наиболее эффективно при введении катетеров.

Показания и противопоказания

Лидокаиновая мазь предназначается для наружного местного обезболивания, а именно для терминальной, инфильтрационной и проводниковой анестезии. Мазь наносится на больную область кожи несколько раз (но не более 4).

Показано применение средства в таких случаях:

При введении в пищевод или гортань медицинского инструмента при эндоскопии мазь наносят специальной турундой на слизистые.
Для мужчин с половыми проблемами препарат показан для использования перед сексуальным контактом. Мазь накладывается на пенис, после чего она легко абсорбируется, давая продолжительную анестезию.
Средство применяют при урологических осмотрах и манипуляциях, при этом отверстие уретры смазывают тонким слоем мази. Для исследования мочевого пузыря эндоскопом гель применяют комплексно с другими медикаментами.
В быту применяется для обезболивания в области бикини для проведения гигиенических манипуляций.
При осуществлении хирургических, стоматологических манипуляций средство применяется для локального обезболивания ротовой полости.
Положительное воздействие мази наблюдается и при лечении геморроя. После нанесения на болезненные участки боль стихает, уменьшаются размеры узлов. Для излечения достаточно проведения 10 процедур.

Для беременных и кормящих матерей применение мази разрешено. Однако в первом триместре беременности следует применять с осторожностью. Запрещено использование медикамента детям до 2 лет.

Согласно инструкции по применению, назначение мази с лидокаином противопоказано в следующих случаях:

Если есть повреждения кожи или слизистых. В противном случае возрастает впитываемость антисептика, что влечет за собой повышение токсичности.
Если присутствует аллергия на компоненты мази.
При блокаде сердечных мышц и прочих сбоях сердечной проводимости.

Осторожно применяют при:

сердечной недостаточности;
брадикардии;
угнетении дыхания.

При заболеваниях печени необходимо либо снизить наносимую дозу лекарства, либо полностью отказаться от применения средства.

Инструкция по применению

Дозировка зависит от состояния пациента и площади, которую требуется обрабатывать. Если присутствует непереносимость к одному из составляющих, наносится минимальное количество мази. Как правило, за один раз наносят по 2 грамма средства от 2 до 4 раз в день. Период между каждым нанесением – около 8 часов.

Детям прописывать средство необходимо осторожно, так как биодоступность медпрепарата составляет 95%. При этом рассчитывается требуемое количество мази с учетом массы тела. Необходимо применять не более 5 мг на 1 килограмм веса пациента. Осторожно применяется для лиц пожилого возраста. Биодоступность у людей, старше 60 лет составляет более 90%.

Слизистую обрабатывают непосредственно перед манипуляциями. Нередко мазью смазывают медицинский инструмент. Для этого используется около 2 г геля. Если анестезиологические действия не результативны, спустя некоторое время гель наносят повторно.

Для урологических манипуляций у женщин используется до 5 мл средства; у мужчин перед катетеризацией – до 10 мл. В стоматологии средство накладывают непосредственно на слизистые перед последующей манипуляцией. Применяют средство также для снижения чувствительности эмали во время чистки зубов от зубного камня, для обезболивания язвочек и эрозий в полости рта.

В бытовых условиях используют для эпиляции зоны бикини. Накладывают крем ровными слоями за два часа до гигиенических мероприятий, затем накрывают сверху пищевой пленкой для лучшей абсорбции. После проведения манипуляции смывают.

Возможные побочные реакции и передозировка

Поскольку мазь содержит пропиленгликоль, у пациентов могут возникать различные аллергические проявления после применения средства. Кроме этого, наблюдаются следующие нежелательные реакции иной природы:

отеки;
крапивница;
угнетение сердечной деятельности;
шум в ушах;
тошнота и рвота;
судороги;
тремор конечностей;
периферическая вазодилатация.

В результате передозировки могут возникать:

брадикардия, вплоть до остановки сердца;
нарушения ЦНС;
судороги;
обморок;
рвота;
головокружение.

При возникновении побочных эффектов следует прекратить использование мази. Больного необходимо уложить на кушетку; обеспечить достаточное поступление свежего воздуха. Для блокировки воздействия активных веществ при судорогах вводят внутримышечно противосудорожные средства. Для стабилизации состояния в иных случаях – вазоконстрикторы, холинолитики.

Механизм действия М- холинолитиков

При перевозбуждении и прочих побочных явлениях нарушения ЦНС применяются бензодиазепины и барбитураты кратковременного действия. Если передозирован медикамент во время анестезии, применяют кратковременный миорелаксант.

Для коррекции брадикардии и нарушений проводимости – Атропин внутривенно; при артериальной гипертензии – симпатомиметики в сочетании с агонистами бета-адренорецепторов. При остановке сердца срочно проводятся реанимационные мероприятия.

Отзывы пациентов о мази Лидокаин

Специалисты и пациенты отзываются о препарате в основном положительно, так как он удобный и простой в использовании. Аллергии и другие побочные проявления возможны редко. Вот некоторые отзывы:

Ирина Тушинская, 42 года: «Знаю, что гель с Лидокаином применяют в стоматологии для лечения воспалений слизистой. Я же использовала ее для лечения геморроя. Смазывала геморроидальные узлы, после чего вводила ректальные свечи. Боль стала меньше беспокоить еще с первого раза. На третий день все прошло. Болезнь больше не беспокоила».

Лариса Яковлева, 31 год: «Прекрасное средство от зубной боли. Когда у меня болит зуб, смазываю место вокруг него, и сразу все проходит. Пробовала так лечить свою дочку. У нее тоже болели зубки. Я ей смазывала десну, и через минут 7 все проходило. Отдельно хочу заметить, что препарат совершенно недорогой. Стоит всего 163 рубля. Всем советую его от зубной боли».

Александр Хамонский, 29 лет: «Использовал мазь от зубной боли для своего ребенка. Только вот нанес средства слишком много. Хотя боль и исчезла, но у ребенка были побочные проявления. Его сильно тошнило, высыпала крапивница. Рекомендую использовать немного мази величиной с горошину, так как могут возникать побочные проявления. Может, и посерьезней, чем были у моего сына».

Мазь с Лидокаином – анестезирующий медикамент для наружного местного применения. Основными достоинствами препарата являются его цена, эффективность действия и минимум побочных эффектов.

что это такое, когда применяют

Поверхностная (терминальная или аппликационная) анестезия — это разновидность местного обезболивания. Достаточно смазать слизистые оболочки или поверхность кожи специальными растворами или провести инъекцию. Широко применяется в офтальмологии, стоматологии, отоларингологии. Также используется при цистоскопии, бронхоскопии, ларингоскопии, гастроскопии.

Общая характеристика

Бояться боли – это естественно, страх заложен природой для выживания. Но это не означает, что героическими усилиями человек должен терпеть боль и мириться с дискомфортом. Поэтому при возможных малейших болевых ощущениях применяется терминальная анестезия.

Если процедура простая и быстрая, то использование наркоза не целесообразно. Ведь он глушит сознание человека, выход из него довольно сложный для пациента. А для терминальной анестезии применяют местные средства, которые обезболивают лишь определенный участок тела, а пациент полностью находится в сознании. И это действительно спасение для тех, кто не умеет терпеть боль.

Показания для применения

Легких медицинских вмешательств довольно много. Местный анестетик для поверхностной анестезии кожи применяют при:

Осуществлении пирсинга.
Установке венозного катетера.
В косметологии, если манипуляция не из приятных.
При обработке язв на коже.

Но подобное обезболивание используют не только на коже. Широко применяется

Рубрики