м введения 100 ЕД: фл. 1 шт. (1334)

Содержание

Ботокс инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Botox лиофилизат д/приготов. р-ра д/в/м введения 100 ЕД: фл. 1 шт. (1334)

Правила приготовления и хранения раствора для инъекций

Приготовление раствора для инъекции и набор раствора в шприц следует проводить на рабочей поверхности, покрытой бумажным полотенцем на полиэтиленовой подкладке, что дает возможность быстро удалить пролитый препарат. Восстановление Ботокса производят только 0.9% раствором натрия хлорида для инъекций. Раствор для инъекций готовят, прокалывая пробку стерильной иглой и вводя необходимое количество растворителя во флакон. Если не наблюдается втягивания растворителя во флакон под действием вакуума, флакон уничтожают. Перед проколом центральная часть резиновой пробки должна быть обработана спиртом. Для прокола пробки используют стерильную иглу размером 23-25 G.

Таблица 1. Концентрации препарата, получаемые при разведении

Объем добавленного растворителя (мл)	Полученная доза (ЕД на 0.1 мл)
0.5	20
1	10
2	5
2.5	4
4	2.5
8	1.25

Следует аккуратно вводить во флакон растворитель (см. таблицу выше), легкими вращательными движениями флакона смешивая порошок с растворителем. Активное встряхивание флакона и образование пены могут привести к денатурации препарата. Готовый раствор представляет собой прозрачную, бесцветную или слегка желтоватую жидкость без посторонних включений; может наблюдаться легкая опалесценция.

Восстановленный Ботокс^® может храниться в холодильнике при температуре 2°-8°C в течение 24 ч. Готовый раствор вводят с помощью инсулинового шприца с несъемной иглой. После разведения продукт должен быть использован в течение 24 ч при условии правильного хранения. Неиспользованный раствор должен быть утилизирован.

Единицы действия ботулинического токсина в различных препаратах не взаимозаменяемы. Рекомендованные дозы, выраженные в единицах действия для Ботокса, отличаются от таковых у других препаратов ботулинического токсина.

Отвечающих необходимым требованиям исследований по дозированию препарата у пожилых пациентов не проводилось. Применяются такие же дозы, как у взрослых, однако рекомендуется использование минимальной эффективной дозы.

Инъекции Ботокса должен осуществлять квалифицированный врач, прошедший курс специальной подготовки и получивший разрешение фирмы-производителя. Допускается проведение инъекций амбулаторно в условиях процедурного кабинета.

Доза Ботокса и точки для инъекции определяются индивидуально у каждого пациента в соответствии с выраженностью и локализацией мышечной гиперактивности. В некоторых случаях для более точного установления локализации патологического процесса используется электромиография (ЭМГ).

Лечение блефароспазма и гемифациального спазма

Раствор Ботокса вводят иглой размером 27-30G/0.4-0.3 мм. Для лечения двустороннего блефароспазма препарат вводят поверхностно в верхнее веко в медиальный и латеральный отделы круговой мышцы глаза и в нижнее веко, в латеральный отдел круговой мышцы глаза. Другие точки для инъекции: претарзальная часть круговой мышцы глаза, область бровей и область лба (при влиянии возникающего в ней спазма на зрение). Для профилактики возникновения птоза, как осложнения процедуры, необходимо избегать введения препарата вблизи мышцы, поднимающей верхнее веко. Для профилактики диплопии, как осложнения процедуры, необходимо избегать введения препарата в медиальную часть нижнего века.

Начальная доза составляет 1.25-2.5 ЕД препарата в каждую точку введения. Суммарная начальная доза не должна превышать 25 ЕД с каждой стороны. Эффект от действия препарата проявляется в течение первых трех дней после процедуры и достигает максимальной выраженности через 1-2 недели после нее. Продолжительность эффекта от действия препарата достигает 3 месяцев, после чего процедуру можно повторить.

Если эффект от первоначального лечения расценивается как недостаточный, при повторном введении препарата дозу можно увеличить не более, чем вдвое. Однако введение более 5 ЕД препарата в каждую точку инъекции не сопровождается существенным улучшением клинического эффекта.

При лечении блефароспазма суммарная доза Ботокса за 12 недель не должна превышать 100 ЕД.

Лечение пациентов с гемифациальным спазмом осуществляют так же, как и при одностороннем блефароспазме, при необходимости инъекции препарата проводят также в другие пораженные мышцы лица. Суммарная доза Ботокса при лечении гемифациального спазма должна быть такой же, как при блефароспазме.

Безопасность и эффективность Ботокса при лечении блефароспазма и гемифациального спазма у детей в возрасте до 12 лет не продемонстрированы.

Лечение цервикальной дистонии (спастической кривошеи)

Раствор Ботокса вводят иглой размером 25-30G/0.5-0.3 мм.

При лечении спастической кривошеи раствор препарата вводят в наиболее напряженные мышцы шеи в дозе не более 50 ЕД в каждую точку.

В грудино-ключично-сосцевидную мышцу вводят не более 100 ЕД препарата.

Суммарная доза препарата во время первой процедуры не должна превышать 200 ЕД.

При лечении спастической кривошеи препарат вводят в грудино-ключично-сосцевидную мышцу на стороне, противоположной ротации, и в ременную мышцу на стороне ротации.

В случаях, сопровождающихся подъемом плеча, препарат должен быть введен дополнительно в трапециевидную мышцу и мышцу, поднимающую лопатку, на стороне поражения.

При наклоне головы назад препарат вводят в ременные и трапециевидные мышцы с обеих сторон.

При наклоне головы вперед препарат вводят в грудино-ключично-сосцевидные мышцы с обеих сторон.

При последующем введении дозы препарата могут быть скорректированы в зависимости от предшествовавшего клинического результата и наблюдавшихся побочных эффектов.

Клиническое улучшение проявляется в течение первых двух недель после инъекции препарата. Наиболее выраженный клинический эффект достигается приблизительно через 6 недель после инъекции. Продолжительность клинического эффекта в среднем достигает 12 недель, после чего, при необходимости лечение может быть повторено. Интервалы между сеансами терапии менее 10 недель не рекомендуются.

При сложных формах кривошеи или слабом эффекте от лечения следует провести ЭМГ мышц шеи для более точного установления локализации напряженных мышц.

Безопасность и эффективность Ботокса при лечении спастической кривошеи у детей в возрасте до 12 лет не продемонстрированы.

Лечение локального мышечного спазма при детском церебральном параличе

Раствор Ботокса вводят иглой размером 23-26G/0.6-0.45 мм.

При лечении спастичности и эквино-варусной деформации стопы у детей с детским церебральным параличом раствор препарата вводят в 2 точки каждой головки икроножной мышцы (медиальной и латеральной). При гемиплегии препарат можно вводить в мышцы-сгибатели предплечья, при перекрещивании бедер – дополнительно в приводящие мышцы бедра. Суммарную дозу препарата на одну процедуру определяют из расчета 4-6 ЕД/кг массы тела и распределяют равномерно между всеми мышцами, в которые проводят инъекции. Общая доза не должна превышать 200 ЕД.

Клиническое улучшение проявляется в первые 7-14 дней после инъекции. Препарат вводят повторно при снижении выраженности клинического эффекта наполовину, но не ранее, чем через 3 месяца после предшествующей процедуры. Дозу препарата подбирается таким образом, чтобы добиться как минимум 6-месячного интервала между процедурами. Улучшению клинического эффекта от инъекций Ботокса могут способствовать ортопедическая коррекция, растяжение мышц и физиотерапия.

Лечение фокальной спастичности запястья и кисти у пациентов, перенесших инсульт

Раствор Ботокса вводят иглой размером 25G, 27G или 30G в поверхностные мышцы и более длинной иглой в глубоко расположенные мышцы.

Для установления локализации мышц, вовлеченных в патологический процесс, можно использовать ЭМГ-контроль или методы стимуляции нервных волокон. Введение Ботокса в несколько точек может способствовать более равномерному распределению его в мышце, что особенно оправдано при введении препарата в крупные мышцы.

Подбор точной дозы препарата и числа точек для инъекции необходимо проводить индивидуально в соответствии с размерами, числом и локализацией вовлеченных в патологический процесс мышц, выраженностью спастичности, наличием локальной мышечной слабости и характером ответа пациента на предшествовавшее лечение.

Таблица 2. Дозировки Ботокса при введении в мышцы кисти

Мышца	Суммарная доза; Число точек для инъекции
Глубокий сгибатель пальцев	15-50 ЕД; 1-2 точки
Поверхностный сгибатель пальцев	15-50 ЕД; 1-2 точки
Лучевой сгибатель запястья	15-60 ЕД; 1-2 точки
Локтевой сгибатель запястья	10-50 ЕД; 1-2 точки
Мышца, приводящая большой палец кисти	20 ЕД; 1-2 точки
Длинный сгибатель большого пальца кисти	20 ЕД; 1-2 точки

Положительные изменения мышечного тонуса отмечали в течение 2 недель после инъекции, максимальный клинический эффект наблюдали, как правило, не позднее чем через 4-6 недель.

В тех случаях, когда лечащий врач считает необходимым повторное введение препарата, его можно осуществить после снижения влияния препарата на мышечный тонус. Интервал между инъекциями должен составлять не менее 12 недель. Изменение степени и характера мышечной спастичности перед повторным введением препарата могут потребовать коррекции дозы Ботокса и определения новых точек для инъекции. Необходимо использовать минимальную эффективную дозу.

У больных с фокальной спастичностью Ботокс^® используется в комбинации со стандартной схемой лечения. Препарат не предназначен для использования в качестве замены этих методов лечения.

Лечение паралитического страбизма (косоглазия)

Раствор Ботокса вводят иглой размером 27G.

Ботокс^® вводится в мышцы глазного яблока под ЭМГ-контролем. Для подготовки глаза к инъекции Ботокса рекомендуется закапывание в конъюнктивальный мешок нескольких капель местного анестетика и деконгестанта за несколько минут до проведения процедуры.

При небольших отклонениях глазного яблока используют минимальные дозы препарата, при лечении более выраженного отклонения дозу увеличивают.

Начальные дозы:

при введении в мышцы, осуществляющие вертикальные движения глазного яблока (верхнюю и нижнюю прямые мышцы) и при горизонтальном косоглазии менее 20 призматических диоптрий: от 1.25 до 2.5 ЕД для любой мышцы;
при горизонтальном косоглазии от 20 до 50 призматических диоптрий: от 2.5 до 5 ЕД для любой мышцы;
при параличе отводящего нерва (VI нерва), сохраняющегося в течение 1 месяца и более: от 1.25 до 2.5 ЕД в медиальную прямую мышцу.

Первоначальный эффект отмечается через 1-2 дня после процедуры, нарастает в течение первой недели, сохраняется в течение 2-6 недель и постепенно уменьшается в те же временные сроки. Описаны редкие случая сохранения эффекта в течение более чем 6 месяцев.

Приблизительно половине пациентов после первой инъекции препарата требуется его повторное введение в связи с неадекватным клиническим ответом мышц на первую процедуру или ввиду механических факторов: значительного отклонения или ограничения подвижности глазных яблок, а также при невозможности стабилизировать положение глаз за счет моторного компонента бинокулярного слияния (фузии). Рекомендуется обследовать больных через 7-14 дней после каждой инъекции для оценки эффекта от процедуры. У пациентов с неполной релаксацией мышцы-мишени при последующем введении дозу препарата можно увеличить вдвое.

Повторное введение препарата следует осуществлять только после уменьшения клинического эффекта от предыдущей процедуры, что выражается в стойком восстановлении функции инъецированных и расположенных вблизи них мышц.

Максимальная рекомендованная доза для однократного введения в любую мышцу при лечении косоглазия составляет 25 ЕД.

Коррекция мимических морщин

Не рекомендуется использовать Ботокс^® для коррекции вертикальных межбровных мимических морщин у пациентов младше 18 и старше 65 лет.

Раствор Ботокса (100 ЕД/2.5 мл) вводят иглой размером 30G.

По 4 ЕД вводят в 5 точек для инъекции: в musculus corrugator– 2 точки с каждой стороны, в musculus procerus – 1 точка. Общая доза составляет 20 ЕД.

Перед проведением инъекции необходимо плотно прижать большой и указательный пальцы к коже ниже края глазницы, чтобы препятствовать распространению препарата ниже этого уровня. При проведении инъекции иглу следует направлять вверх и медиально. Для снижения риска развития птоза необходимо избегать введения препарата вблизи мышцы, поднимающей верхнее веко, особенно у пациентов с хорошо выраженной мышцей, опускающей верхнее веко. При введении препарата в musculus corrugator, инъекцию необходимо проводить в центральную часть мышцы, отступив не менее чем на 1 см выше дуги брови.

Сглаживание вертикальных мимических межбровных морщин происходит, как правило, в течение недели после процедуры. Эффект сохраняется до 4 месяцев.

Интервал между процедурами должен составлять не менее 3 месяцев. При отсутствии эффекта от введения препарата или снижении его выраженности после повторных инъекций, следует рекомендовать другие методы лечения.

Для всех показаний к применению

При неэффективности первой процедуры, т.е. отсутствии значительного клинического улучшения, по сравнению с исходным состоянием, через 1 месяц после введения препарата, необходимо:

клиническое подтверждение действия токсина на инъецированную мышцу (мышцы), которое может включать ЭМГ исследование, выполняемое опытным специалистом в специализированном отделении;
анализ причин неэффективности процедуры, например, неадекватный выбор точек для инъекции, недостаточная доза, неправильная техника инъекции, признаки фиксированной контрактуры, слабость мышц-антагонистов, формирование токсин нейтрализующих антител;
повторная оценка целесообразности лечения ботулиническим токсином типа А;
при отсутствии каких-либо нежелательных эффектов, связанных с первым введением препарата, при повторной процедуре должны быть соблюдены следующие условия: коррекция дозы с учетом анализа причин неэффективности предыдущей процедуры; ЭМГ-контроль; интервал между процедурами должен составлять не менее 3-х месяцев.

При отсутствии эффекта от введения препарата или снижении его выраженности после повторных инъекций, следует рекомендовать другие методы лечения.

Про ботокс понятным языком — cogito ergo sum, или записки блондинки — LiveJournal

Ботокс — это такое лекарство, которое колют в лицо, чтобы не было морщин и губы были большие. И если его сделать, то будешь как пластмассовая кукла. И еще это очень дорого.
Примерно так на вопрос «Что ты знаешь про ботокс?» ответил мой муж и, полагаю, большинство обывателей от него ушли недалеко. Но вам повезло: у вас есть я, и сегодня я понятным языком расскажу вам, что такое ботулинотерапия, чем ботокс отличается от диспорта, сколько единиц нужно колоть 30-летней женщине и сколько все это стоит.

Коротко для тех, кто совсем не в курсе. Ботулинотерапия — это методика коррекции мимических морщин посредством введения под кожу ботулотоксина. Он блокирует нервно-мышечную передачу, и те мелкие подвижные мышцы, которые отвечают за нахмуренный лоб или поднятые брови, расслабляются, а морщины, сформированные из-за постоянного движения кожи, разглаживаются. Ботокс не «колют» в губы, чтобы их увеличить, для этого есть другие препараты, но об этом как-нибудь в другой раз.
Это была краткая выжимка из того, что можно прочесть в википедии, а теперь более подробно и понятно — так, как мне сегодня все разъяснила моя косметолог, Ирина из «Ноэль». Записывала я по памяти, поэтому если вдруг специалисты заметят какую-то неточность, напишите мне, я уточню у Ирины еще раз.

— Чем отличается ботокс от диспорта, ксеомина и т.п.? Чем лучше колоться?
— Botox (Allergan), Dysport (Ipsen), Xeomin (Merz) — это всего лишь торговые марки, под которыми продается одно и то же действующее вещество — собственно ботулотоксин. Есть еще Lantox, корейский ботокс, и даже российский ботокс — Relatox. В сущности, разницы в их воздействии на организм нет, вопрос только в том, на чем привык работать ваш косметолог (которому вы, разумеется, доверяете!). Отдельно скажу про немецкий препарат ксеомин, который используется в тех случаях, когда у пациента непереносимость обычного ботулотоксина (вероятность около 0,1%), из его состава практически полностью удален белок, и в теории это должно продлевать его действие до 8-10 месяцев (против обычных 4-6), но моя практика и отзывы пациентов показывают, что срок действия примерно одинаковый у всех препаратов ботулотоксина.
Несмотря на настороженное отношение к российскому Релатоксу, могу сказать, что работает он отлично, только по ощущениям достаточно «жгучий», ботокс и диспорт — очень комфортные в применении препараты.

— А чем тогда обусловлена разница в цене? Диспорт, например, сильно дешевле.
— Все дело в дозировке. Дозировка ботулотоксина исчисляется «единицами» препарата, и если единиц ботокса для процедуры нужно, например, 40, то диспорта для такого же эффекта потребуется уже 150-160 единиц. Дальше умножаем количество единиц на стоимость одной и видим, что суммарно ботокс иногда получается даже чуть дешевле.

— Сколько единиц колоть? (для удобства продолжаем расчеты в единицах ботокса)
— Существует общее правило: сколько женщине лет, столько единиц ботокса можно вколоть во ВСЕ лицо. То есть если тебе 31, то 30-31 единиц суммарно на все зоны.

После этого мы обсудили, сколько единиц придется колоть мне, чтобы убрать вертикальную складку в межбровье. Ирина попросила меня нахмуриться и сказала, что, хотя сама я воспринимаю эту морщину ужасной и глубокой, с точки зрения косметолога она достаточно несложная и, скорее всего, мы обойдемся минимальной дозой в 12 единиц: по 2 единицы в 4 точки на бровях — и остаток в само межбровье. Вот как на этой схеме (см. на круглые точки).

Вообще Ирина призывает быть очень умеренной в инъекциях ботокса, т.к. надо понимать, что препаратов, способных отменить его воздействие, не существует, придется ждать минимум несколько месяцев, пока мышцы снова начнут обретать подвижность и можно будет проводить коррекцию. Лучше «недоколоть», посмотреть на результат и в случае необходимости добавить еще немного.
Визуальный эффект, кстати, появится не сразу, а где-то в течение 5-7 дней. Мышцы, отвечаюзщие за мимику в этой зоне, расслабятся и кожа постепенно разгладится. На повторную процедуру не стоит приходить раньше, чем через полгода, но зачастую пациенты, пройдя через ботулинотерапию единожды, отучаются хмуриться и кожа остается гладкой дольше без повторных процедур.
На сайте клиники «Ноэль», кстати, есть забавный инструмент: заливаешь свою фотографию и двигаешь ползунки в разделах — филлеры, ботулотоксин, нити, выбираешь зоны коррекции — и получаешь картинку своего нового лица. На моей фотке все сразу в средних дозах )) если крутить ползунки дальше, получается совсем смешно.

— Чего стоит опасаться при решении провести такую процедуру?
— Сама процедура совершенно безопасна (при условии переносимости ботулотоксина), вопрос только в качестве самого препарата и в квалификации врача. Сейчас появилось очень много специалистов, которые заканчивают короткие курсы и встают к «станку». Вместо того, чтобы доверять свое лицо таким «профессионалам», лучше выбрать специалиста с медицинским образованием и серьезным опытом работы.
Также в последнее время появилось огромное количество препаратов-подделок, которые легко доступны в интернете. Упаковка и зачастую даже «лицензия» — как у настоящего, а по факту — фейк. Чтобы избежать этого, серьезные клиники работают только с официальными поставщиками ботулотоксина. Низкая (по сравнению со средней по рынку) цена должна однозначно насторожить.

Еще Ира рассказала историю про то, как ее однажды попросить помочь знакомому знакомой (да, мужчины тоже не чужды косметологии!), который привез себе из США упаковку филлера Radiesse и искал врача, который сделает инъекции. Ирина отказалась, объяснив, что не готова брать на себя ответственность за результат после процедуры неизвестным средством. В результате, мужчина нашел какого-то косметолога, решившего подхалтурить, и получил наполовину опухшее лицо. Очевидно, что дело было не в квалификации врача (по слухам, тот был из «Меди»), а в паленом препарате.

Последний мой вопрос был про привыкание: одна из самых распространенных страшилок — это то, что один раз уколовшись ботоксом, придется колоть еще и еще.
Ира рассмеялась и сказала, что колют ботокс регулярно, потому что нравится результат. Когда ты полгода ходишь с гладким лбом, не хочется возвращаться к тому, что было раньше. Конечно, некоторые чрезмерно увлекаются, но это уже вопрос личных предпочтений.

И еще про миф о небывалой дороговизне и недоступности. Можете посчитать сами: мне для процедуры потребуется 12 (край — 15) единиц ботокса. Стоимость одной единицы можно посмотреть вот здесь. Считайте сами — дорого? А если разделить на 6 месяцев, в течение которых будет действовать эффект?

Если есть вопросы и комментарии, с удовольствием переадресую их Ирине.

Дисклеймер: с клиникой «Ноэль» я сотрудничаю на основе бартера, а потому в общепринятом смысле мои посты могут считаться рекламой. Однако этой рекламе имеет смысл верить, и вот почему.
1. Первое и самое главное — я рискую собственным лицом. Это не неудачный маникюр, который можно стереть и забыть. Это мое лицо, и прежде чем подпустить к нему косметолога, я изучила информацию о клинике, косметике и оборудовании, погуглила отзывы, спросила рекомендации у реальных клиентов, пообщалась с директором клиники. На данный момент я однозначно считаю, что это специалисты, которые заслуживают доверия.
2. Помимо этого, я вкладываю в программу свои деньги. Да, процедуры мне делают за отзыв, но препараты я оплачиваю. Помимо этого, я планирую купить несколько средств для домашнего ухода — понятно, что все это встанет мне дешевле, чем если бы я просто пошла в случайную клинику, но тем не менее это ощутимые деньги. Поэтому если что-то пойдет не так, у меня достаточно веских причин немедленно прекратить программу.
3. Возвращаясь к вопросу рекомендаций: с клиникой я связалась по рекомендации Юли Кудеровой, которую, я думаю, многие читают и знают как очень искреннего и порядочного блогера.

Дозировка ботокса и его применение в косметологии

Стремясь выглядеть моложе, мы готовы использовать все средства, чтобы добиться желаемого результата. Одной из самых актуальных на сегодняшний день проблем является появление нежелательных морщин. Некоторые из них можно решить при помощи косметологических процедур в клиниках и салонах.

Обратившись в СПА салон «Аква-Марин» вы сможете при помощи самых современных и эффективных процедур надолго избавиться от ненавистных морщин на вашем лице. Наиболее эффективным и наименее болезненным методом борьбы с морщинами в современной косметологии являются инъекции ботокса, завоевавшие огромную популярность во всем мире благодаря своей безопасности и эффективности. Использование такого препарата как ботокс дает реальную возможность устранить все виды мимических морщин, возникающих вследствие возрастных изменений, а также активной мимики лица.

Применение ботокса

В косметологическом центре СПА салона «Аква-Марин» ботокс применяют для устранения следующих видов морщин:

Мимических морщин вокруг глаз, так называемых «гусиных лапок»;
Межбровных морщин;
Горизонтальных и вертикальных морщин на лбу;
Носогубных морщин;
Морщин в области спинки носа;
Морщин на верхней губе, в уголках рта;
Морщин на подбородке;
Морщин на шее и в области декольте.

Помимо этого ботокс используется устранения повышенной потливости – гипергидроза в области ладоней, стоп и в подмышечной области.

Что такое 1 единица ботокса?

В медицине активность такого препарата как ботокс измеряется в международных единицах биологической активности – единицах действия. Одна единица ботокса (1ЕД) равна 3 на 10 в 7 степени молекул, что на самом деле очень мало.

Дозировка ботокса

Эффективность ботокса напрямую зависит от того какая доза препарата была введена пациенту. Если была введена незначительная доза ботокса, то результат проявится не раньше чем через 2 недели, а при введении средних доз первый результат наблюдается уже через 2-3 суток. При введении больших доз препарата клинический эффект может проявиться уже через 6 часов после инъекций ботокса.

Каждая зона требует определенной дозы препарата, зависит от степени выраженности проблемы и индивидуальных особенностей пациента:

Область вокруг глаз – от 6 до 15 ЕД;
Горизонтальные морщины на лбу – от 15 до 20 ЕД;
Морщины в области переносицы – 25 ЕД;
Крылья носа – 10 ЕД;
Подбородок – от 5 до 10 ЕД.

Для лечения гипергидроза (повышенного потоотделения) потребуется порядка 40 ЕД препарата для одной зоны.

Врачи-косметологи СПА салона «Аква-Марин» при коррекции возрастных изменений на лице и при лечении гипергидроза, максимально рационально подходят к дозировке такого эффективного препарата как ботокс. Большой практический опыт позволяет специалистам нашего салона добиваться желаемого результата без боли и вреда для вашего здоровья!

Ботокс для губ: особенности процедуры и противопоказания

Ботокс для губ – это вариант коррекции формы за счет введения препаратов на основе ботулотоксина. Процедура позволяет убрать мимические морщины и провести другие мероприятия по улучшению внешности.

Особенности использования ботокса

Ботулотоксин – один из сильнейших и опаснейших ядов. Незначительная доза этого органического соединения вызывает паралич мышц, включая дыхательный центр. Это свойство ботулотоксина используется в эстетической медицине для разглаживания морщин.

Показания к терапии ботоксом:

наличие вертикальных морщин вокруг губ;
опущение уголков рта.

Перед тем как решиться вколоть препараты ботулотоксина, следует тщательно изучить особенности манипуляции.

Что следует четко понимать:

Увеличение губ ботоксом не проводится. Для этого используют различные филлеры, гиалуроновую кислоту, силикон. Препараты ботулотоксина обездвиживают мимические мышцы. Из-за отсутствия привычной мимики кожа над мышечным слоем расслабляется и разглаживается.
ботокс в уголки губ не вводят. Это сложное образование из различных мышц, сходящихся под разными углами.
Несмотря на кажущуюся простоту – это серьезная медицинская манипуляция. Она требует соответствующей подготовки косметолога. Проводить ее в домашних условиях никто не будет.
Процедура требует определенной подготовки, соблюдения ряда правил после укола препарата. Иначе повышается риск развития обратимых, но неприятных эффектов.
Процедура выполняется под местным обезболиванием. После введения ботокса возможно образование незначительных гематом, которые уменьшаются и проходят в течение короткого времени.

Сколько держится эффект

Длительность действия ботулотоксина зависит от множества факторов. Производитель препарата гарантирует положительный эффект в течение 4–6 месяцев. У некоторых пациенток – до 8–12 месяцев.

Факторы, влияющие на эффективность процедуры:

Соблюдение правил подготовки и ухода после введения.
Возраст пациентки.
Состояние кожных покровов.
Индивидуальная реакция на введение вещества.
Мастерство доктора.
Частота инъекций – если ботокс вводится регулярно, то результат манипуляции держится более продолжительное время.

Как рассчитать нужное количество препарата

Важное условие для работы с препаратами, содержащих ботулотоксин –медицинское образование косметолога, опыт работы и наличие лицензии на проведение подобных манипуляций.

Это является минусом процедуры и существенно влияет на ее стоимость. Ошибка при расчете дозировки, выборе места инъекции и пациент получит губы уточкой или асимметрию, нарушение природной формы лица.

Препарат разводится перед использованием. В 1 флаконе «Ботокса» содержится 100 единиц активного вещества. Растворителем является физиологический раствор. На 1 флакон требуется 2–4 мл хлорида натрия. Готовый концентрат хранится не более 4 часов в холодильнике.

Сколько единиц ботокса нужно на губы, рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Стандартная рекомендация производителя – 2,5–7,5 единиц в одну точку, но не более 25 ЕД в одну область. Для того, чтобы поднять верхнюю или нижнюю губу потребуется 25 единиц препарата.

Кроме коррекции области вокруг рта возможно введение ботокса в другие области лица – брови, лоб. Максимальная доза для 1 процедуры составляет 250 ЕД.

Можно ли ботоксом поднять уголки губ

Морщины, скорбно опущенные уголки губ – проявление мимической активности лицевых мышц. Присутствует возрастной фактор, при котором двигательные привычки приводят к опущению кожных покровов в области рта.

Введение ботулотоксина позволяет обездвижить некоторые группы мышц. Привычная мимическая активность становится невозможной. Мышцам и коже приходится изменять траекторию движения, улыбнуться и сделать скорбное выражение лица не получится. Итогом становится разглаживание морщин и поднятие уголков губ в физиологическое положение.

Накачать губы – увеличить, придать объем – можно только филлерами, гиалуроновой кислотой или силиконом, установкой имплантатов. Препараты ботулотоксина только разглаживают морщины, устраняют мимические спазмы.

При правильном введении средства с соблюдением рекомендованных дозировок губы после ботокса выглядят естественно и не теряют чувствительности.

Как проходит введения

Инъекционное введение ботулоксина проходит в условиях асептики на базе медицинского учреждения.

Подготовка к процедуре увеличения:

за сутки отказаться от спиртных напитков, желательно и табака;
отменить любые лекарства – антибиотики, антикоагулянты, препараты группы НПВС;
не делать массаж;
не наклоняться, не выполнять упражнения, требующие наклонов.

Перед введением ботулотоксина пациентку осматривает врач, изучает возможные противопоказания. После этого подписывается договор о предоставлении медицинских услуг и проводится фотографирования лица до введения вещества.

Манипуляция проводится следующим образом:

Врач намечает маркером места для введения ботокса.
Обезболивание кремом. Если же пациентки высокий болевой порог и ей не больно, то можно не использоваться обезболивающие средства.
Определяется режим дозирования.
Готовится раствор ботокса.
По разметке препарат вводится в мимические мышцы лица.
Место укола необходимо массировать в течение нескольких секунд. Это поможет средству правильно распределиться в мышечном слое.
В течение получаса пациентка находится в клинике под наблюдением.
Врач проведет беседу о правилах поведения после инъекций.

Врач не колет препарат в губы. Место для инъекции – область над верхней или нижней губой, в уголках уст.

Соблюдайте рекомендации врача. Это ускорит процесс заживления и снизит вероятность появления неприятных последствий процедуры. После инъекций могут появиться небольшие гематомы. Они рассасываются самостоятельно и не требуют назначения специализированных препаратов.

Осложнения после коррекции морщин при помощи ботулотоксина развиваются из-за неграмотных действий врача и по вине пациента. Они обратимы, но будут портить внешность в течение 3–6 месяцев.

Осложнения по вине косметолога:

птоз тканей;
нарушение артикуляции при приподнимании уголков рта;
проблемы с процессом принятия пищи.

Осложнения по вине пациента:

прием алкоголя;
курение;
не соблюдение правил поведения в реабилитационный период;
пациент не сообщил врачу о принимаемых препаратах и возможных противопоказаниях к инъекции.

Противопоказания к процедуре

Процедура относится к эстетической медицине. Имеет ряд противопоказаний. Некоторые из них являются абсолютными, прочие – относительными.

Запрещено вводить ботокс в следующих случаях:

индивидуальная непереносимость;
миастенические синдромы;
воспалительные процессы в месте предполагаемой инъекции;
герпес в активной стадии;
миопия;
аллергические реакции на любые белковые фракции в анамнезе;
прием антибиотиков – они усиливают действие ботулотоксина. Должно пройти 2 недели после последнего приема препаратов этого класса;
алкоголизм;
гравитационный птоз кожи;
состояние после оперативного лечения – должно пройти не менее 3 месяцев;
беременность, грудное вскармливание;
эпилепсия и прочие расстройства психики.

Относительные противопоказания для накачки морщин вокруг рта. К ним относятся простудные и воспалительные заболевания в активной стадии, некомпенсированный сахарный диабет. После выздоровления разрешено приподнимать уголки губ ботулотоксином.

Отзывы пациенток после процедуры разнятся. Многие довольны и считают, что результат стоит потраченный усилий. Но некоторые отмечают ухудшение внешнего вида, развитие побочных эффектов.

Статья проверена редакцией

Рубрики