Акне прыщи лечение – Прыщи (акне). Причины и лечение прыщей. Прыщи на лице, на теле, на лбу, на подбородке, на половых органах, на спине, на ногах и руках. Лечение прыщей в домашний условиях. :: Polismed.com

что это такое, причины, диагностика и лечение

Автор: Флоренс Барет-Хилл

Содержание статьи:

Что такое акне

Акне (угри, прыщи) или угревая болезнь – уникальное состояние кожи, у которого присутствует большое количество основных диагностических признаков: текстура, цвет кожи и выделения. Самым очевидным является цвет из-за воспаления. Именно из-за этих признаков и возникают проблемы, когда непонятно, с чего начинать лечение.

Многие терапевты начинают программу лечения кожи с точки зрения избыточного салоотделения, так как считают его главной причиной возникновения акне. Другие врачи будут в первую очередь обращать внимание на цвет, потому что считают, что основным симптомом заболевания является воспаление. Некоторые терапевты думают, что проблема возникновения прыщей связана с текстурой кожи, а, точнее, с избыточной кератинизацией. И тот факт, что врачи подходят к лечению угрей с настолько разнообразных аспектов, делает данное кожное заболевание уникальным, а его лечение объектом споров. Спорным оно является, потому что много учебных планов и текстов, связанных с красотой и уходом за кожей, все еще описывают устаревшую концепцию, что данное заболевание вызвано, прежде всего, жирной кожей. И только в последние годы было обнаружено, что в большинстве случаев, жирность кожи была только способствующим фактором, а не основной причиной заболевания акне.

Физиология и биология акне (причины возникновения прыщей и угрей)

Угри и прыщи вызывают много споров из-за разнообразия подходов к их лечению.

Конечно, чтобы полностью понять природу акне, мы должны понять физиологию и биологию данного состояния.
Это может произойти только путем обновления наших знаний о строении и функции различных систем, которые вызывают данное состояние. Этими системами являются пило-сальные протоки / сальные блоки и, в случае гормонально-опосредованных угрей, эндокринная система.
Мы начинаем с пило-сального протока/железы, не потому, что жир, который она производит, является причиной угрей, а потому, что воспаление волосяного канала является реакцией на воспалительное действие угря.

В пределах волосяного канала мы находим Propionibacterium acnes, (Бактерии Propionibacterium acnes) и высокий процент триглицеридов (как правило 50-60%) в сальных липидах

Эти бактерии Propionibacterium acnes производят ферменты (липазы), которые гидролизуют триглицериды в свободные жирные кислоты и глицерин. Этот глицерин усваивается, и жирная кислота в свободном состоянии выпускается. Именно эти свободные жирные кислоты отвечают за кислую рН.

Основное преимущество свободных жирных кислот — это роль, которую они играют в поддержании рН поверхности кожи на уровне 5.5, однако, негативный аспект свободных жирных кислот в том, что они могут иметь воспалительные и комедогенные свойства, особенно если наблюдается излишек этих кислот. Жирная кожа является показателем, что кожного сала продуцируется клетками сальных желез больше, чем обычно, и поэтому логично предположить, что если это так, то количество усвоенных жирных кислот в свободном состоянии будет больше, чем положено.

Свободные жирные кислоты — отягчающий фактор акне

Свободные жирные кислоты вызывают воспалительный процесс, потому что являются инородным телом в железе.

Если кислотная мантия нарушается и бактерии Propionibacterium acnes не имеют ни одного из предпочтительных источников пищи или не имеют места для проживания, вследствие поверхностного изменения в среде, то логично предположить, что они начнут двигаться к следующему ближайшему источнику пищи (триглицеридам) и это будет в пределах самой сальной железы.

Здесь бактерии Propionibacterium acnes будут продолжать преобразования триглицеридов, которые будут создавать свободные жирные кислоты. К сожалению, в этой среде свободные жирные кислоты являются инородным телом в пределах железы и вызывают воспалительный процесс. Это может происходить несколькими способами, потому что Propionibacterium acnes могут не только разрушать триглицериды, но они также могут выпустить химические вещества, которые могут привлечь фагоцитарные лейкоциты (нейтрофилы). Эти лейкоциты в свою очередь высвобождают ферменты, которые могут пробить клеточную стенку и вызывать воспалительный процесс. Кроме того, Propionibacterium acnes также могут вызвать высвобождение ферментов белка, называемых протеазами. Проникновение этих ферментов в окружающую дерму может еще больше усугубить воспалительные процессы уже на месте.

Избыток кератинизации: основная причина угрей и прыщей

Избыток кератинизации может быть вызван многими факторами и является основной причиной появления угрей

Мы видим, как избыточное выделение кожного сала может вызвать воспалительную реакцию, однако это сочетание жирной кожи с покраснением еще не акне, так как есть еще один фактор, который вызывает процесс образования прыщей. Этим фактором является избыточная кератинизация (ороговение).

Каким образом избыточная кератинизация влияет на угри (акне, угревую болезнь)? Что произойдет, если вход в волосяной канал блокируется? Это может произойти из-за ряда факторов.

Как образуется акне при избыточной кератинизация

1. Дефицит незаменимых жирных кислот (EFAD) нарушит нормальное образование бислоев, которые отвечают за роговые адгезии (сцепление) и трансэпидермальную потерю воды (TEWL)

2. Отсутствие свободной воды в эпидермисе для стимуляции ферментов, ответственно за разложение десмосом, которые ограничивают клетки кератиноцитов друг от друга.

3. Потеря кислородонасыщения вызывает замедление скорости деления клеток и замедляет процесс образования защитной кислотной мантии, и является другой причиной, которая ведет к утолщению рогового слоя кожи.

4. Самый простой фактор — это накопление мертвых клеток кожи (излишняя кератинизация), возникшая вследствие небрежного отношения к загару или УФ-излучению (когда не применяют солнцезащитные средства).

5. Применение комедогенного вещества, такого как олеиновая кислота, ацетилированный ланолиновый спирт, гексиленгликоль, децилолеат, изопарафин, соевое масло и других.

Одной из наиболее распространенных причин проблемной кожи являются пенящиеся моющие средства с жесткими поверхностно-активными веществами в составе или недостатком сушащих веществ, таких как пероксид бензила. Обе эти причины вызывают сухость поверхности кожи, и, следовательно, приводят к избытку кератинизации.

Избыточная кератинизация вызывает блокировку входа в сально-волосяной канал, в результате которого происходит закрытие или открытие комедонов. Эта блокада препятствует достижению жиром поверхности кожи, заманивая бактерии Propionibacterium acnes в ловушку в пределах железы. Бактерии Propionibacterium acnes способны выживать в этой среде благодаря анаэробной природе и неограниченному количеству триглицеридов.

Постоянное превращение этих триглицеридов в свободные жирные кислоты провоцирует воспалительную реакцию, замкнутую в заблокированном канале. В результате появляется прыщ. Диаграмма, показывающая состав липидов, которые составляют, кислотную мантию кожи(смотрите ниже). Обратите внимание, что свободные жирные кислоты генерируются липазами бактерий и/или являются пило-себацеарного происхождения, таким образом они тоже входят в состав кислотной мантии и в избыточном количестве присутствуют в комедонах.

Ранее говорилось, что свободные жирные кислоты могут обладать воспалительными и комедогенными свойствами, в особенности, если присутствует их излишек.
Существует много споров по поводу комедогенного свойства некоторых косметических химических веществ, таких как свободные жирные кисл

cosmetology-info.ru

Акне (угревая сыпь, угри на теле). Лечение, причины, как избавиться от угревой болезни

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин

medside.ru

Акне (угри, прыщи) — лечение — SportWiki энциклопедия

Воспалительная форма акне — спина Воспалительная форма акне — лицо Невоспалительная форма акне — черные точки

Акне (угри, акне вульгарис или в простонародье прыщи) — распространенное заболевание кожи, характеризующееся себореей (повышенная жирность), комедонами (черные точки), пустулами (красные гнойники) и рубцами в последствии.^[1] Угри в основном появляются на участках кожи, где имеется много сальных желез: прежде всего, это лицо, грудь и спина. Как правило, акне носит воспалительный характер, однако воспаление может отсутствовать, в зависимости от формы. Чаще всего угри возникают в юношеском возрасте, однако могут присутствовать и у взрослых людей.^[2]

Акне и бодибилдинг тесно связаны между собой. Во-первых, потому что бодибилдинг предполагает высококалорийную (высокоуглеводную) диету, а это один из провоцирующих факторов акне. Во-вторых, в бодибилдинге часто применяются анаболические стероиды, которые также являются одной из главных причин акне. В данной статье мы рассмотрим наиболее типичные формы угревой сыпи и дадим рекомендации по лечению, основанные на современных научных данных. Прыщи — это дерматологическая проблема, решение которой в настоящее время обходится весьма дорого, поэтому основная цель статьи — избавить вас от лишних затрат и дать квалифицированные высокоэффективные советы по самостоятельному решению проблемы.

Все угри можно разделить на две формы:

• Воспалительная — акне вульгарис, акне конглобата и фульминанс. Мы не будем рассматривать каждую форму отдельно, потому что они имеют один механизм развития и одинаковые принципы лечения.
• Невоспалительная — комедоны и в эту же группу можно включить фолликулярный кератоз.

• Повышенная концентрация андрогенов в крови;
• Употребление анаболических стероидов — андрогены увеличивают активность сальных желез, тем самым усугубляя патологический процесс;
• Наследственные факторы;
• Употребление большого количества углеводов (особенно простых) и другие нарушения в диете;
• Инсулин — также способствует повышению жирности кожи;
• Инфекция и загрязнение кожи — основная причина угрей это размножение бактерий Propionibacterium acnes, которые вызывают воспаление и нагноение;
• Потребление молока ^[3];
• Избыток витамина B12.^[4];
• Наличие кожного микроскопического клеща Demodex canis, который обитает на коже лица в сальных железах волосяных фолликулов. Стоит учитывать, что обнаружение клеща еще не говорит о 100%-ой вине паразита в возникновении высыпаний, поскольку в норме он присутствует в коже и здоровых людей.^[5]

Лечение угрей зависит от вида угревой сыпи. Рассмотрим отдельно лечение воспалительной и невоспалительной формы. Алгоритм лечения представлен в виде последовательных этапов, которые основаны на официльном методическом руководстве Ramos-e-Silva M, Carneiro SC (2009) с дополнениями экспертов.^[6] Остановитесь на том этапе, при котором вы достигнете своей лечебной цели.

Лечение воспалительной формы[править | править код]

Макияж для маскировки прыщей (может подойти точечный корректор или тональный крем с зеленым оттенком для нейтрализации красного)

• Профилактические мероприятия
  • Отмена анаболических стероидов или переход на низкоандрогенные
  • Применение женщинами монофазных гормональных контрацептивов с антиандрогенной активностью: Диане-35, джес, ярина, три-мерси.^[7][8]
  • Снижение потребления углеводов. Исключите простые углеводы из диеты. Исключите также жирные продукты, жареные и острые блюда. Старайтесь потреблять больше продуктов богатых клетчаткой.
  • Чаще принимайте водные процедуры с использованием мыла с pH равным кожи — 5,5. При поддержании рН кожи 5,5 наблюдается самый высокий бактерицидный эффект, превышающий 90%.^[9] In vitro P. acnes хорошо растет при значениях рН между 6 и 6,5 и рост заметно снижается при значениях рН менее 6. Существует миф о чудодейственном эффекте хозяйственного мыла^[10], однако это не правда. Хозяйственное мыло является сильно щелочным с pH равным 11-12 (!)^[11], щелочь переводит кератиновую составляющую волос и верхний слой кожи (эпидермис) в легко-растворимые в воде щелочные альбуминаты, которые удаляются при умывании, и этим уменьшается содержание в коже так называемых сульфгидрильных групп, отсутствие которых способствует ухудшению кожи.^[12] Тем не менее кожа не должна быть жирной или грязной. Всегда принимайте ванну после физических нагрузок или потения.
  • Принимайте больше свежих овощей и фруктов, особенно важны продукты богатые витаминами группы В. Часто рекомендуют пивные дрожжи.
  • Курение может способствовать ухудшению эффектов акне.^[13]
• Лечебные мероприятия
  • Посещайте солярий — иногда ультрафиолетовые ванны могут полностью устранить угри. При этом требуются такая длительность экспозиции, что бы возникла эритема (легкое покраснение кожи), которая активирует местную резистентность кожи. В Европе^[14], США, Канаде^[15][16][17], Бразилии^[18][19][20], Ирландии и многих других стран посещение солярия запрещено лицам младше 18 лет.^[21][22] Доказана связь частого посещения солярия с риском возникновения рака кожи.^{[23][24][25][26]} Поэтому, регулярное облучение не должно превышать 2 сессии в неделю и 30 сессий в год.^[27]
  • Протирайте проблемные участки кожи салициловой кислотой 1-2 раза в сутки. Салициловая кислота доступна в любой аптеке по низкой цене. Дополнительно можно протирать кожу отваром коры дуба, ромашки, настойкой календулы, перекисью водорода 3%, хотя эффективность этих наружных средств низкая.
  • Если салициловая кислота не приносит облегчения, замените его на Скинорен — крем на основе азелаиновой кислоты.
  • Для увеличения эффективности лечения акне добавьте препарат Зинерит, который содержит цинк и эритромицин уничтожающий бактерии, либо препарат Базирон (бензоил пероксид) — подавляющий секрецию кожного сала и уничтожающий бактерии. Желательно чередовать эти препараты, так как эффективность может со временем снижаться. Также недавнее исследование показало, что ресвератрол повышает эффективность бензоил пероксида.^[28]
  • У женщин с большим успехом применяются КОК с антиандрогенным действием: Джес, Диане-35, Ярина, Логест, Жанин, Три-Мерси, Белара и др.
  • Если высокая жирность кожи сохраняется (проявляется в виде блеска и на ощупь) начните также принимать препарат Аккутан (Изотретиноин, Роаккутан, Сотрет), который подавляет активность сальных желез (весьма эффективен на стероидных курсах). Применять следует в самом крайнем случае, когда уже ничего не помогает. Строго по назначению врача дерматолога. Это довольно серьезный препарат, с огромным списком побочных эффектом.
  • Если несмотря на проводимое лечение появляются новые воспаленные угри, необходимо прибегнуть к использованию антибиотиков. Оптимальный выбор — Клиндамицин внутрь. Также можно применять Доксициклин, однако он менее эффективен. Средняя продолжительность лечения антибиотиками — 10 дней. Заметные улучшения наступают уже как правило на 3-4 день, однако раньше времени заканчивать курс не следует.
  • В тяжелых случаях может потребоваться процедура очистки крови — плазмаферез и др.
  • Протирайте проблемные участки 5-процентным раствором йода, наносите на ночь как точечно так и на все лицо, снимает воспаление, подсушивает кожу.
  • Приобрести в аптеке 2 флакончика (по 40 мл) 2% салицилового спирта, упаковку ампул 1% раствора Диоксидина (амп. по 10,0), флакон Димексида и упаковку таблеток «Метронидазол». Вскрыть все ампулы диоксидина, смешать его со всем объёмом салицилового спирта, добавить 1 стол. ложку димексида и 4 стол. ложки кипячёной воды. Затем растолочь 3 таблетки метронидазола, всыпать в раствор и взболтать до максимального растворения. Чтобы не сушило – добавить 1 флакончик (25 мл) Глицерина. Протирать 2 раза в день…(http://www.consmed.ru/user_profile/692/] автор врач-дерматолог Чернявский Виталий Максимович,практика с 1981 года)
  • Обрабатываете все тело 2% салициловым спиртом,потом наносите 3-4 флакончика серной мази на все тело, предварительно разогрев мазь на водной бане. Лечение-неделя. Постельное белье после этого выбросить.

Механическое удаление[править | править код]

Медицинское вскрытие иглой

При появлении крупных единичных высыпаний с гнойным содержимым (цист) в быту очень часто применяется механическое удаление или «выдавливание». Делать этого не желательно, поскольку гной может проникать в окружающие ткани и усиливать воспалительный процесс, не говоря уже о попадании инфекции в кровь и диссеминации по всему организму.

Еще древние греки-хирурги говорили, где гной — там вскрой. Данный принцип остается актуальным и в настоящее время. Для удаления нагноившегося акне можно использовать иглу от шприца. Процедура заключается в ведении конца иглы на 2-3 мм в центр образования (предварительно обработанного спиртовым раствором или другим антисептиком) и создании небольшого разреза, после чего гной удаляется обычным способом. Повторно обработайте место ватным тампоном, смоченным антисептиком. При таком подходе гнойное содержимое легко выходит наружу, воспаление быстро проходит (как правило уже на 2 день) и не образуются рубцы.

Лечение невоспалительной формы (черные точки)[править | править код]

Очищающая полоска для носа после процедуры

• Профилактические мероприятия
  • Чаще принимайте водные процедуры с использованием мыла. Кожа не должна быть жирной или грязной. Всегда принимайте ванну после физических нагрузок или потения.
  • Снижение потребления углеводов. Исключите простые углеводы из диеты.
  • Увеличьте потребление свежих овощей и фруктов.
• Лечебные мероприятия
  • Используйте специальные очищающие полоски, которые механически извлекают комедоны.
  • Протирайте кожу салициловым спиртом.
  • Замените салициловый спирт на Дифферин (Адапален).
  • Перед применением ретиноидов (акнекутан, роаккутан) настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом для определения целесообразности применения данной группы препаратов (большое число противопоказаний и побочных эффектов, сложность курса лечения)

Настои, отвары, препараты на основе серы и народные средства обладают низкой эффективностью.

Перевод с английского и адаптация текста: Андрей Завьялов

Ученые Манхэттенского центра медицинских исследований, опубликовали в журнале «Дерматология и терапия» статью. Компания «Avilan Marketing» предоставила ученым добавку «Pantothen», которую в течение 12 недель принимали десять испытуемых, каждый из которых страдал от угревой сыпи на лице.

В четырех таблетках содержится:

• 1,5 миллиграмма витамина В1,
• 1,7 миллиграмма витамина В2,
• 20 миллиграмм витамина B3,
• 2 миллиграмма витамина B6,
• 400 микрограмм фолиевой кислоты,
• 6 мкг витамина В12,
• 300 мкг биотина,
• 733,3 миллиграмма L-карнитина,
• 2,2 грамма витамина В5 (22000% суточной медицинской нормы).

Каждый из испытуемых принимал ежедневно 4 таблетки «Pantothen» во время еды. Контрольная группа, которая также состояла из страдающих от угревой сыпи, получала плацебо.

Результаты

Во время эксперимента количество угрей, красных пятен и других признаков акне снизилось в обеих группах. Но снижение было более значительным в экспериментальной группе, чем в группе плацебо. Мощная доза витамина В5 уменьшает акне на две трети.

Исследователи также отметили отсутствие побочных эффектов. Исследователи Колумбийского университета установили, что поражения кожи и связанные с ними проблемы начинают исчезать только после 8 недель использования препарата. Испытуемые также отметили эмоциональный подъем после того как они восстановили чистоту кожи. В другом исследовании того же университета с участием 48 пациентов в течение 12 недель скорость восстановления от акне в группе, принимавшей «Pantothen», оказалась на 68% выше, чем в группе, проходившей традиционное лечение.

1. ↑ Adityan B, Kumari R, Thappa DM (2009). «Scoring systems in acne vulgaris». Indian J Dermatol Venereol Leprol 75 (3): 323–6.
2. ↑ «Acne Vulgaris : Article by Julie C Harper». eMedicine. 2009-08-06. http://www.emedicine.com/DERM/topic2.htm. Retrieved 2009-12-21.
3. ↑ http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0738081X10000416
4. ↑ http://www.medicinform.net/news/news38616.htm
5. ↑ Zhao, Ya-e; Hu, Li; Wu, Li-ping; Ma, Jun-xian (March 2012). «A meta-analysis of association between acne ulgaris and Demodex infestation». Journal of Zhejiang University-SCIENCE B 13 (3): 192–202. doi:10.1631/jzus.B1100285. PMC 3296070. PMID 22374611.
6. ↑ Ramos-e-Silva M, Carneiro SC (2009). «Acne vulgaris: review and guidelines». Dermatol Nurs 21 (2): 63–8; quiz 69.
7. ↑ http://cyberleninka.ru/article/n/rol-vracha-obschey-praktiki-v-planirovanii-semi
8. ↑ http://www.dermatology.ru/collections/opyt-ispolzovaniya-kombinirovannykh-oralnykh-kontratseptivov-v-terapii-akne
9. ↑ http://www.dermatology.ru/translation/ph-kozhi-ot-fundamentalnoi-nauki-k-osnovnomu-ukhodu
10. ↑ http://beauty-review.ru/blogs/homemade_skincare/434/
11. ↑ https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A5%D0%BE%D0%B7%D1%8F%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D0%BC%D1%8B%D0%BB%D0%BE
12. ↑ http://prfum.ru/index.php?p=fredman&st=15-1
13. ↑ http://www.irishexaminer.com/ireland/acne-scarring-is-worse-in-smokers-341080.html
14. ↑ Telegraph News: Children banned from using sunbeds. Written by Rebecca Smith. Retrieved 8 April 2010.
15. ↑ http://www.crd.bc.ca/media/2011-01-12-tanning-bylaw.htm
16. ↑ http://www.crd.bc.ca/media/2011-01-12-tanning-bylaw.htm
17. ↑ «Oakville bans teens from tanning beds — Toronto — CBC News». Cbc.ca. 2012-08-14. Retrieved 2013-10-15.
18. ↑ Liz Szabo (2012-10-02). «Tanning beds’ toll: At least 170,000 skin cancers a year». Usatoday.com. Retrieved 2013-10-15.
19. ↑ Seaman, Andrew M. (2012-07-19). «Indoor tanning bans more common than a decade ago». Reuters. Retrieved 2013-10-15.
20. ↑ «Anvisa proíbe uso de câmaras de bronzeamento para fins estéticos». Folha do Estado (in Portuguese). 11 November 2009. Archived from the original on 15 November 2009. Retrieved 15 November 2015.
21. ↑ Balk, S. J. MD, A. C. Geller, MPH, RN. «Teenagers and Artificial Tanning». Pediatrics. Vol.121, No. 5; May 1, 2008. pp.1040–1042 doi:10.1542/peds.2007-2256. Retrieved February 4, 2012
22. ↑ «Irish young people to be protected from sunbeds». Ireland News.Net. Retrieved 25 June 2014.
23. ↑ «NTP: Report on Carcinogens (RoC)». Ntp.niehs.nih.gov. 2009-02-13. Retrieved 2009-07-29.
24. ↑ Fisher GJ, Wang ZQ, Datta SC, Varani J, Kang S, Voorhees JJ (November 1997). «Pathophysiology of premature skin aging induced by ultraviolet light». N. Engl. J. Med. 337 (20): 1419–28. doi:10.1056/NEJM199711133372003. PMID 9358139.
25. ↑ Colantonio, S; Bracken, MB; Beecker, J (May 2014). «The association of indoor tanning and melanoma in adults: systematic review and meta-analysis.». Journal of the American Academy of Dermatology 70 (5): 847–57.e1–18. doi:10.1016/j.jaad.2013.11.050. PMID 24629998.
26. ↑ Wehner, M. R.; Shive, M. L.; Chren, M.-M.; Han, J.; Qureshi, A. A.; Linos, E. (2 October 2012). «Indoor tanning and non-melanoma skin cancer: systematic review and meta-analysis». BMJ 345 (oct02 3): e5909–e5909. doi:10.1136/bmj.e5909.
27. ↑ http://medportal.ru/mednovosti/main/2013/08/15/054solarium/
28. ↑ http://www.dermtherapy-open.com/Article/989af277-7848-4934-b013-1e6b1893af2f/Resveratrol_Demonstrates_Antimicrobial_Effects_Against_Propionibacterium_acnes_In_Vitro

sportwiki.to

Акне, прыщи на лице, угревая болезнь

Угревая болезнь, акне, прыщи — лечение

Вячеслав Антилевский,
кандидат медицинских наук

Редко в наше время встретишь человека, который никогда в жизни не переживал на себе такую мелкую, но весьма досадную проблемку — прыщик на лице. Он появляется всегда в самый неподходящий момент и на самом видном месте. Замечали? При этом по роду своей деятельности, все чаще приходится сталкиваться с людьми, для которых прыщи — не просто маленькая неприятность, а серьёзное заболевание, жизненная трагедия, приносящая много физических и душевных страданий. Сегодня наш разговор пойдет об угревой болезни (УБ) Акне.

Акне — (Acne vilgaris) — очень распостранённая проблема угрей. Всё чаще волнует не только подрастающее поколение, но и людей более зрелого возраста.

Факторы риска

Медики связывают это со стрессовым ритмом жизни, а стресс играет, на фоне всех остальных факторов, огромную роль в возникновении акне. Стресс может содействовать гормональным изменениям. Проблема затрагивает около 80% населения в возрасте от 12-ти до 44-х лет. По данным статистики в дерматологии, акне стали наиболее часто встречающейся кожной аномалией. Для тех, кто страдает от прыщей, акне — это не просто косметическая проблемма. Последствия включают эмоциональный стресс, который может оказать сильное влияние на самооценку личности.

Но сначала несколько слов о нормальной физиологии сальных желез (СЖ), которые и являются при угревой болезни заложниками сложных системных механизмов развития данного заболевания. Сальные железы имеются на всей поверхности тела за исключением ладоней, подошв и дорсальных поверхностей стоп. Наиболее многочисленны они в коже головы, лба, лица и подбородка, где их число составляет до 900 на см2. На остальных участках их число равняется приблизительно 100 на см2. Наиболее крупные железы расположены по средней линии спины, в носощечных складках, на коже лба, наружном слуховом проходе и в аногенитальной области. Протоки сальных желез непосредственно связаны с волосяными фолликулами. Полный цикл замены эпителия этих желез составляет 21-25 дней.

Секрет сальных желез, называемый кожным салом, состоит из смеси различных жирорастворимых веществ (жирные кислоты, холестерол, стероиды) и клеток погибшего эпителия сальных желез. Попадая на поверхность кожи, он пропитывает роговой слой кожи, улучшая его эластичность и снижая проникновение через кожу водорастворимых веществ. Кожное сало также является питательной средой для нормальной микрофлоры нашей кожи, сохраняя, таким образом, наши покровы от проникновения болезнетворных бактерий. Количество кожного сала и его консистенция сильно варьирует от различных условий. Известно, что пища, содержащая нормальное количество овощей и молочно-кислые продукты, способствует нормализации состава кожного сала. При этом пища, богатая простыми углеводами, поваренной солью, насыщенными (преимущественно животными) жирами, способствует увеличению как количества, так и плотности кожного сала, делая его парафиноподобным. Это нарушает его отток и приводит и застою кожного сала в сальных железах с последующего инфицирования.

«Механика» процесса образования угревой сыпи

Происходит закупорка фолликулярного протока и образование закрытого или открытого комедона (кисты, полости). Полностью прекраoftncz доступ воздуха, происходит активное размножение бактерий. Все эти бактерии малоактивны в коже при обычных условиях, без повышенного салоотделения. Но в условиях отсутствия воздуха, избытка кожного сала и эпидермальных чешуек (которые являются для них питательной средой) бактерии и грибы приобретают чрезмерную активность, что и способствует появлению комедонов — простых или осложнённых воспалением. Все микроорганизмы в больших количествах выделяют токсины, которые усиливают воспаление.

Некоторые экологические факторы могут оказать неблагоприятное воздействие на состояние pH кожи. Слишком кислая и слишком щелочная среда способствует росту бактерий.

Угри часто возникают в период полового созревания, когда тело резко увеличивает производство андрогенов (мужских половых гормонов). Эти гормоны стимулируют производство белка креатина и кожного сала. В тяжёлых  случаях угри распространяются под кожу и разрываются, вызывая воспаление. Хотя надлежащий уход за кожей и имеет важное значение, угри напрямую не связаны с нечистоплотностью, а являются лишь результатом повышения активности сальных желёз.

Известно, что дефицит цинка также является одной из причин такого изменения качества кожного сала. Абсолютное или относительное повышение активности мужских половых гормонов (андрогенов) также приводит к нарушению работы сальных желез (обыкновенные угри, сексуальные угри, медикаментозные угри). Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) также значительно влияют на физиологию сальных желез сразу по нескольким механизмам: во-первых, воспаление слизистой оболочки ЖКТ вызывает перевозбуждение определенных звеньев нервной системы, которая принимает непосредственно участие в регуляции деятельности сальных желез; во-вторых, воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки бактерией Helicobacter Pylori (HP) по сложному иммунному механизму значительно увеличивает количество и плотность кожного сала; в-третьих, проблемы ЖКТ снижают эффективность нашей иммунной системы, что утяжеляет процесс, приводя к обширным гнойным процессам в коже. К прочим факторам, провоцирующим и поддерживающим эту группу заболеваний, стоит отнести употребление нефильтрованной хлорированной воды, использование F-содержащих зубных паст, дистрессовые состояния, использование косметики на основе продуктов переработки нефти (mass market) и другие.

Ну а теперь, исходя из вышеизложенного, давайте продумаем план реабилитации подобных пациентов. Мероприятия можно разделить на общие и местные.

Общие мероприятия при лечение угревой болезни:

1. Нормализация рациона питания с ограничением «легких» углеводов и животных жиров и расширением в питании доли овощей, молочных и других натуральных нерафинированных продуктов.

2. Употребление только чистой фильтрованной воды, исключение фтор-содержащих зубных паст и щелочных средств для умывания. Рекомендуем Зубную пасту с экстрактом листьев зеленого чая. (Sunshine Brite)

3. Реабилитация ЖКТ

3.1. Реабилитация желудка. На этом этапе используются такие БАД NSP, как Жидкий хлорофилл и HP Fighter. Для усиления данного этапа используется Коллоидное серебро, особенно у людей, имеющих такие диагнозы, как эрозивный гастрит, язвенная болезнь 12-перстной кишки или желудка (вне обострения). Применение средств, нормализующих состояние нервной системы, таких как как Комплекс с валерианой, Восьмерка или 5 HTP Power, значительно увеличивает эффективность этапа.
3.2. Реабилитация кишечника. Этот этап можно разделить на 2 части: подготовка и собственно реабилитация. В подготовке всегда используется Pau D’Arco и Жидкий хлорофилл, и к этому сочетанию можно добавлять Перец Чеснок Петрушка, Noni Juice (сок Нони), Черный орех и др. комплексы, обладающие широким спектром противомикробного и противо-паразитарного действия. Подготовка может длиться 2-4 недели. Обязательная программа собственно реабилитации: Жидкий Хлорофилл, Бердок (Репейник) и Бифидофилус Флора Форс курсом от 45 дней.

Желательно сочетать прием этих препаратов с прекрасным комплексом пищевых волокон — Локло.

3.3. Реабилитация печени и поджелудочной железы. На этом этапе следует выбирать из следующих препаратов: Liv Guard, Bupleurum Plus, Пищеварительные ферменты, Протеаза Плюс, Milk Thistle (Молочный чертополох), Омега-3 и др.

Подробнее об алгоритме реабилитации ЖКТ с усилением по печени здесь и здесь.

4. Регуляция деятельности сальных желез. Базовыми препаратами здесь можно считать Красный клевер, Омега-3, Пастилки с цинком, Alfalfa (Люцерна). По показаниям (для женщин) используются FC with Dong Quai, Витамин Е, Wild Yam (Дикий ямс), которые используются при сочетании угревой болезни с нарушением менструального цикла, либо при явной связи между активностью процесса и половым циклом. У юношей в дополнение к программе оправданно использование Saw Palmetto, который снижает чувствительность кожи к андрогенам.

Местное лечение угревой болезни

Местное лечение угревой болезни носит скорее дополнительный характер, так как данная патология — процесс системный, а не собственно кожный, и кожа здесь выступает заложником сложных изменений во всем организме.

Итак, самое главное в местном лечении угревой болезни — правильный уход за кожей. Помните, что нельзя умывать лицо горячей водой, мыть лицо мылом.  Отличный эффект дает ежедневный уход за кожей продуктами косметических линий «Natria»  и «Bremani Care». Процедура использования данных средств подробно описана в нашем каталоге, поэтому повторяться не будем.

В дополнение к основной программе ухода следует добавить Гель с коллоидным серебром «Серебряный Щит»), с целью освобождения устьев выводных протоков сальных желез от пробок.

Гель Серебряный Щит обладает мощным антимикробным действием. Очень хорошо борется с воспалением местно. Серебро снимает воспалительный процесс, уменьшает отечность и препятствует образованию рубцов.

Гель увлажняющий c Алое Вера Tropical Mists Смягчает, увлажняет и улучшает состояние кожи. Уникальная формула продукта дает возможность бережно ухаживать за проблемной, воспаленной кожей. Способствует устранению угревой сыпи и черных точек на лице.

Скраб абрикосовый для лица и тела Tropical Mists Мягко и эффективно очищает кожу. Оказывает антисептическое и противовоспалительное действие, устраняет угревую сыпь, мягко и эффективно очищая и стягивая поры, ускоряет заживление ранок и микротрещин. Обычно, использование скраба на воспаленную, с гнойничковыми высыпаниями кожу не рекомендуется, однако Скраб абрикосовый для лица и тела Tropical Mists, благодаря кремовой основе (она выталкивает загрязнения из пор) оказывает благотворное влияние и способствует скорейшему оздоровлению кожи лица. Это замечательное косметическое средство легко и качественно удалит созревшие комедоны, роговые чешуйки и продукты жизнедеятельности сальных и потовых желёз.

Для снижения развития кожных рубцов и рассасывания подкожных инфильтратов эффективна системная ферментотерапия с использованием Протеаза Плюс пo 2 капсуле 2 раза в день вне! еды курсом 3-4 месяца.

Реабилитация угревой болезни, как и любого другого сложного по своей структуре и причинам заболевания — процесс, требующий терпения и воли. Это большая марафонская дистанция, за финишной ленточкой которой стоит крепкое здоровье, природная красота и безграничная вера в себя! Чего Вам и желаю, мои дорогие друзья и партнеры!

Общие рекомендации

• Придерживайтесь диеты, богатой пищевыми волокнами. Это имеет важное значение для поддержания чистоты кишечника и избавит от токсинов.
• Увеличьте потребление сырых продуктов. Чем больше сырых продуктов Вы потребляете, тем быстрее очищается кожа. Хороши миндаль, кэшью, свекла.
• Ешьте много фруктов. Это всегда хорошо для кожи вследствие их питательности и большого содержания воды. Можно так же использовать плоды как тоник на поверхности кожи, например, виноград, клубника и ананас — они помогут удалить омертвевшие клетки эпителия, которые засоряют сальные железы.
• Ешьте продукты, богатые цинком, включая моллюсков, соевые бобы, цельные зёрна, семеа подсолнечника и небольшое количество сырых орехов ежедневно. Цинк является ещё и антибактериальным агентом. Убедитесь, что ваш рацион содержит витамины А, С, Е и незаменимые жирные кислоты.
• Пейте 30мл воды на один килограмм веса каждый день небольшими порциями, неспешно, в течение дня.
• Попробуте удалить молочные продукты из вашего рациона на один месяц. Сыпь может возникать из-за аллегрической реакции на молочные продукты. Молочные и другие продукты животного происхождения часто содержат гормоны и стероиды, которые могут нарушить естественный гормональный балланс организма.
• Избегайте по возможности всех форм сахара. Сахар препятствует иммунной функции и содействует росту бактерий Candida.
• Избегайте наносить макияж. Если вы считаете для себя косметику обязательной, используйте только натуральную продукцию на водной основе.
• Если вы должны брить область кожи с высыпаниями, используйте обычное лезвие. Не пользуйтесь электробритвой. Всегда нужно бриться в направлении роста волос.
• Насколько это возможно, избегайте стрессов. Стресс может содействовать гормональным изменениям.
• Дерматологи так же рекомендуют пятнадцать минут пребывания на солнце каждый день, регулярные упражнения (физическая нагрузка) и достаточный сон для людей с акне.
• Избегайте использования стероидов, которые могут обострять акне.
• Не выдавливайте угри!

Выводы

Акне — это сигнал о непорядке в Вашем организме! Надлежащая диета, биодобавки и правильный уход за кожей — вот то, что нужно для решения проблемы.

Для лечения акне иногда предписывается приём антибиотика. Но известно, что антибиотики ослабляют иммунитет, вызывают кандидоз, что часто приводит к ухужшению высыпаний.

Исследования кафедры дерматологии РГМУ установили, что 5-процентный раствор масла чайного дерева является весьма эффективным средством наружного применения, без раздражения и побочных эффектов.

Стоит помнить также, что наружное применение различных косметических и лекарственных средств — это лишь предотвращение появление новых элементов и ускорение заживления старых, но на внутреннюю причину болезни это никоим образом не влияет. Поэтому рекомендуется приём биологически активных добавок, а так же дополнительных препаратов, например, витаминов.

nsp-24.com

лечение, причины и признаки, профилактика

Угревая болезнь выражается в разном количестве и разновидностях высыпаний. Кистозное акне – одна из самых тяжелых форм. Чаще всего встречаются у подростков и молодых людей. Женщины страдают глобальной сыпью в среднем возрасте.

Узелково-кистозное акне: причины

Основные признаки, которыми характеризуется заболевание – образование кист под кожей. Они заполнены сальными пробками и гнойным содержимым. Элементы выступают над поверхностью кожи, сопровождаются воспалительным процессом, имеют синюшный цвет. Частое последствие данной формы – рубцы и шрамы, с трудом поддающиеся излечению.

В дерматологии существует классификация акне, основанная на степени тяжести:

1. Угри локализуются на одном участке тела, гнойные пустулы единичны;
2. Поражена большая область лица или тела, соотношение комедонов и гнойников – равное;
3. Возникновение глубоких прыщей, заполненных гноем, которые склонны рубцеваться;
4. Образование свищевых входов, узлы приобретают значительные размеры.

Как и в случае с другими формами угревой болезни, описываемая разновидность возникает вследствие нарушенной работы секреторных желез. Они продуцируют избыточное количество кожного сала, и развивается кистозное акне. Причины повышенного производства жира кроются в:

• Гормональных изменениях, вызванных подростковым возрастом, беременностью, абортом, менопаузой и гинекологическими болезнями у женщин;
• Утолщении верхнего слоя эпителия, препятствующего нормальному оттоку «сала»;
• Ослабленной иммунной системе;
• Дисфункции органов пищеварения;
• Недостатке гигиены, привычке прикасаться к лицу немытыми руками;
• Лекарственной терапии, в частности, добавками, содержащими стероиды;
• Воздействии стрессов и волнений;
• Привычке выдавливать гнойные прыщи;
• Генетической склонности к угрям.

Как диагностировать: фото

Воспалительный процесс, затрагивающий не только поверхностный слой, но и дерму – основной признак, по которому определяется кистозная форма акне. Фото ниже наглядно демонстрирует особенности данной разновидности болезни и места локализации угрей. Обычно патологический процесс затрагивает лицо, спину и грудную клетку.

На кожных покровах образуются фиброзно-рубцовые элементы, сопровождающиеся покраснением, расширенными порами, наростами. По мере развития воспаления появляются кистозные угри, наполненные гнойным содержимым. Они крайне неэстетично выглядят, болезненны при касании. Регрессия заболевания выражается в замещении пораженных клеток соединительной тканью, что вызывает рубцовые образования.

Диагностика кистозного акне проводится с помощью метода осмотра и пальпации. Для уточнения диагноза и его дифференцирования назначаются анализы крови, бакпосев, аппаратные методы исследования. Для подбора эффективного метода лечения необходимо исключить следующие патологии:

• Демодекоз;
• Фолликулит;
• Розацеа;
• Жирная себорея;
• Сифилид.

Лечение кистозных акне

Полное излечение кистозного акне зависит от своевременного начала лечения и соблюдения медицинских рекомендаций. Прогноз благоприятен, если лечение начато при первых появлениях элементов. Уже образовавшиеся рубцы и шрамы после угрей трудно поддаются устранению, основная задача – оперативно снизить количество высыпаний.

Системные ретиноиды

Системные ретиноиды – сильнодействующие препараты, назначаемые при самых тяжелых формах заболевания, к которым относятся и узелково-кистозные акне. Лучшим образом себя зарекомендовали лекарства на основе изотретиноина – Роаккутан и его аналоги.

Они воздействуют на организм человека по следующим направлениям:

• Снижение процесса воспаления;
• Предупреждение образования новых элементов;
• Регулирование работы секреторных желез.

Таблетки уничтожают возбудителей инфекции, однако, продолжительность курса часто составляет до 10 месяцев. В связи с этим, существует ряд особенностей, которые необходимо учитывать при лечении Роаккутаном:

• Лекарство лучше переносится мужчинами, женщинам назначается в исключительных случаях;
• Обширный список противопоказаний, включая требование прекратить попытки зачатия из-за значительного тератогенного эффекта;
• Существенный перечень побочных эффектов, требующий регулярного мониторинга состояния здоровья пациента.

Биодобавки

Применение натуральных средств для местного воздействия на кожные покровы – эффективный способ подавления очагов воспаления, очищения пор и улучшения состояния кожи.

Однако узелково-кистозная форма акне относится к болезням, сложно поддающимся излечению, поэтому растительные маски и кремы оказывают поддерживающий эффект, но не относятся к единственным медикаментам.

Crystaline– крем-спот от прыщей

Для улучшения состояния кожных покровов рекомендуется использование крем-спота, отличающегося следующими действиями:

• Глубокое очищение пор;
• Снижение воспалительного процесса благодаря подавлению активности бактерий;
• Нормализация выработки кожного секрета;
• Обеспечение дермы кислородом;
• Снижение количества высыпаний и шрамов.

В составе Crystaline содержатся салициловая и азелаиновые кислоты, эфир чайного дерева, азиатская центелла и лекарственный шалфей, токоферол, D-пантенол.

Intraskin

Инновационная разработка, созданная для точечного нанесения на угревые высыпания. Активные компоненты позволяют:

• Уменьшить число элементов акне;
• Запустить процесс восстановления тканей;
• Продезинфицировать дерму;
• Выровнять кожный покров и тон лица.

Формула лечебного крема содержит азелаиновую кислоту, гидролаты ромашки и розмарина, D-пантенол.

Отбеливающая маска Miracle Glow

Маска, предназначенная для уничтожения последствий угревой сыпи и пигментации, вызванной заболеванием.

Основные свойства:

• Удаление элементов постакне;
• Сужение пор;
• Подсушивание воспаленных образований;
• Отбеливание кожных покровов;
• Тонизирование и питание дермы.

Результативность лечебной маски кроется в особенностях состава. Он содержит белую глину, базовые масла какао, сафлоры, рапса, неомыляемое соевое масло, розмариновое эфирное масло, йогурт, глицерин, витамины В5 и Е.

Антибиотики

Антибактериальные препараты – основные средства, применяющиеся для терапии воспалительных и гнойных форм акне. Мази и кремы местного воздействия обязательно комбинируются с системными таблетками.

Дерматологи рекомендуют наносить на кожу средства со следующими действующими компонентами:

• Антибиотики;
• Азелаиновая кислота;
• Пероксид бензола.

С их помощью подавляется местная бактериальная активность, улучшается процесс отшелушивания отмерших частиц, нормализуется выработка кожного сала. Однако при кистозной форме акне одной местной обработкой дермы не обойтись. Необходимо принимать системные антибиотики.

По мнению дерматологов, оптимальные препараты для терапии угревой болезни – средства на основе доксициклина. Это действующее вещество оказывает мягкое воздействие на кишечник, не вызывая дисбактериоза, и отличается пролонгированным эффектом. Юнидокс Солютаб – капсулы с низкой концентрацией активного компонента, которые возможно принимать курсом длительностью в 1 месяц.

Несмотря на то, что новые разработки щадяще действуют на организм, важно знать, что они все равно обладают перечнем противопоказаний и побочных действий, поэтому антибиотикотерапия возможна только с одобрения лечащего дерматолога.

Косметологические процедуры

Аппаратные технологии – результативный способ борьбы с акне. При кистозной форме эффективны не все. Самыми действенными указанные ниже.

• Дарсонвализация, уменьшающая количество угрей при помощи низкочастотного тока;
• Лазерная терапия, воздействующая на пораженные области, не затрагивая здоровые клетки;
• УЗИ-пилинг, допустимый для глубокой очистки лица при наличии гнойных воспалений;
• Фототерапия, удаляющая ороговевшие частицы эпидермиса и стимулирующая обмен веществ световым лучом.

Народные средства

В сочетании с консервативной терапией возможно лечение кистозного акне при помощи народных средств. Для устранения гнойников эффективен печеный лук.

Процедура проводится так:

• Разрезать луковицу средних размеров на 4 части;
• Запечь в течение 30 минут;
• Размягченный овощ растереть до состояния каши;
• Смешать с детским мылом, измельченным на терке;
• Обернуть марлей и приложить к области нарыва.

Второй способ – приготовление содовой смеси. В 2 чайные ложки порошка добавить немного воды так, чтобы получилась консистенция теста. Нанести на 20 минут на гнойники, умыться теплой водой.

Эфирное масло чайного дерева не только устраняет воспаление, но и регулирует производство кожного сала. Следует приготовить раствор из эссенции и воды в пропорциях 1:10, трижды в день протирать лицо. Через 10 минут протереть кожу чистой водой.

Сок столетника – наиболее популярное снадобье от гнойных воспалений. Его можно использовать в чистом виде или смешивая с медом. Также к единичным кистам рекомендуется прикладывать небольшие кусочки алоэ, приклеивая их с помощью пластыря.

Профилактика

Кистообразные угри нуждаются в серьезном внимании, после выздоровления важно не допускать рецидива болезни.

Основные действия, направленные на профилактику:

• Уход за кожей с помощью мягких средств, желательно выбирать линейки брендов с сертификатами органической косметики;
• Проводить энзимные пилинги лица 1 раз в неделю;
• Обеззараживать кожу при помощи антибактериальных лосьонов;
• Следование принципам рационального питания, отказ от курения и чрезмерного потребления алкоголя;
• Усиление защитных свойств организма.

Безусловная рекомендация – своевременное излечение внутренних патологий, так как угри – часто следствие дисфункций органов и систем организма. Также необходимо избегать жирных масел, комедогенной косметики и выдавливания прыщей. Последнее вызывает быстрое распространение инфекции по коже и может спровоцировать рецидив в кратчайшие сроки.

obacne.ru

Виды прыщей – их характерные особенности, принципы лечения

Прыщи, или вульгарные угри (акне) развиваются на фоне себореи, то есть избыточного выделения кожного сала с измененными свойствами. Они возникают на участках кожного покрова, наиболее богатых сальными железами. В среднем на 1 см² кожи лица, верхней части спины и груди находится 900 желез, тогда как на других участках их количество не превышает 100.

К причинам, вызывающим образование угрей, относят не только избыточную секрецию сальных желез, но и гормональный дисбаланс, инфицирование кожи бактериями, патологию волосяной луковицы (например, вросшие волосы). Чаще такое состояние наблюдается у подростков, но и взрослые нередко сталкиваются с этой проблемой. Угревая сыпь – одно из самых распространенных кожных заболеваний.

Пик заболеваемости приходится на возраст от 13 до 18 лет, причем у девушек угри появляются раньше, однако быстрее исчезают. У молодых людей угревая болезнь может принимать тяжелые формы, вызывая значительный косметический дефект и ухудшая качество жизни, в первую очередь из-за психологических проблем. У мужчин патология приобретает хроническое течение и к 30-40 годам переходит в поздние акне.

Первыми признаками является повышенное выделение кожного сала (себорея) и микрокомедоны. К врачу стоит обратиться уже в этот период, чтобы не допустить развития тяжелых форм болезни.

Основные виды угрей

В зависимости от внешних проявлений различают следующие виды прыщей:

• комедоны;
• папулезные;
• пустулезные;
• индуративные;
• абсцедирующие, или нагноившиеся индуративные;
• флегмонозные;
• сливные;
• конглобатные.

Выбор методов лечения воспалительных процессов кожи зависит от их тяжести. В легких случаях достаточно домашних средств. При большом количестве высыпаний, их глубоких и сливающихся формах необходима помощь дерматолога.

Образование разных видов угрей происходит поэтапно. Вначале это закупорка выводных протоков сальных желез вследствие повышенной секреции кожного жира, обусловленной гиперчувствительностью клеток к половым гормонам. Это создает питательную среду для микроорганизмов, в частности, Propionibacterium acnes. Размножаясь, они расщепляют жир с образованием жирных кислот, повреждающих кожную поверхность. В результате химического раздражения формируется воспалительный процесс.

Видео: 10 Видов Прыщей и Что Они Означают

Комедоны

Наиболее встречаемый вид прыщей, локализация в основном на лице. Они образуются в волосяном фолликуле, который забивается омертвевшими кожными клетками и избыточным количеством кожного секрета. Комедоны превращаются в небольшие возвышения (папулы) с белыми или черными точками в центре.

Этот вид прыщей могут вызвать определенные пищевые продукты – богатые животным жиром, жареные, острые, соленые. Их называют комедогенными.

«Черные точки»

Черные пробки на поверхности папул, открывающиеся на кожу, заполнены излишками жира и клетками кожи. Их цвет обусловлен не скоплением грязи, а неправильным отражением световых лучей от закупоренных волосяных фолликулов, а также изменением цвета кожного сала при контакте с воздухом.

Иногда появление патологии связано с неправильным применением косметических средств на основе масел и увлажняющих компонентов. Имеет значение загрязнение и повышенная влажность окружающей среды. Кроме того, черные точки могут появляться из-за чрезмерного использования мыла и других очищающих средств. Сухость кожи приводит к усилению выработки кожного сала и закупорке пор.

Открытые комедоны часто образовываются на лбу, подбородке, на носу. Обычно для их лечения достаточно безрецептурных препаратов от прыщей.

«Белые головки»

Если выводной проток сальной железы и волосяного фолликула полностью закупоривается, возникают прыщи с белыми гнойными головками — закрытые комедоны. Их содержимое не попадает на поверхность кожи, накапливаясь под ее верхним слоем и вызывая образование пузырька. Так как кожное сало не контактирует с воздухом, его потемнения не происходит. С такими прыщами тоже можно бороться с помощью косметических средств.

Невоспаленные комедоны не сопровождаются покраснением и отечностью кожи. Они достаточно хорошо реагируют на применение салициловой кислоты. Это вещество отшелушивает отмершие клетки, открывая выход для излишков кожного сала. Салициловая кислота входит в состав специальных лосьонов, тоников и увлажняющих средств.

Прыщи с белыми головками хуже поддаются лечению. Для их устранения помимо салициловой кислоты применяются ретиноиды, в частности, Дифферин.

Папулезные

При воспалении комедоны превращаются в папулезный вид угрей. Процесс связан с размножением в сальных железах патогенных бактерий, которые вызывают воспаление и образование гноя. На кожной поверхности образуются маленькие мягкие розовые или красные бугорки. Кожа вокруг них часто немного гиперемированная. Такие прыщи могут быть чувствительны к прикосновению, сопровождаться небольшим зудом. Выдавливание содержимого усиливает воспалительный процесс и в дальнейшем приводит к образованию рубцов.

Большое количество папул является признаком умеренной или тяжелой угревой болезни и требует лечения у дерматолога. Прыщи воспалительного характера хуже поддаются лечению, чем комедоны. Для их устранения применяются средства на основе бензоил пероксида, антибиотики местно и внутрь, препараты изотретиноина.

Пустулезные

Это гнойнички, нередко развивающиеся из комедонов с белыми головками. Вокруг очага возникает красный воспаленный ободок. Само патологическое образование заполнено белым или желтым гноем. Оно может иметь неправильную форму, пустулезные угри нередко сливаются между собой и выступают над поверхностью кожи. Обычно появление пустулезных элементов не связано с выраженной бактериальной инфекцией.

Следует избегать выдавливания прыщей, которое приводит к появлению темных пятен (гиперпигментации) или рубцов на коже.

Индуративные, или узловые

Вид подкожных прыщей, которые выглядят как крупные болезненные бугорки или узлы. Они появляются при полной закупорке протока сальной железы, раздражении и воспалении окружающих кожных тканей.

На ощупь это плотные образования. Угри проникают глубоко в кожные структуры, они часто болезненны. При появлении таких образований необходима помощь врача. Обычно достаточно медикаментозного лечения препаратами Изотретиноина для внутреннего применения в течение полугода.

Абсцедирующие

При нагноении индуративных прыщей вследствие размножения патогенных бактерий образуются кистозные образования – абсцедирующие угри. Они заполнены гнойным содержимым и напоминают фурункулы. Образования болезненны, на ощупь обычно мягкие, после их вскрытия образуются глубокие атрофические рубцы.

Течение заболевания рецидивирующее. Необходима помощь дерматолога, нередко требуется консультация и других специалистов, например, эндокринолога или иммунолога. Для лечения используется Изотретиноин. Абсцесс может быть удален хирургическим путем.

Узловые и абсцедирующие угри нередко появляются при наследственной предрасположенности. Они могут наблюдаться одновременно с комедонами, возникать при прогрессировании папулезных или пустулезных форм, а также объединяться в узловато-абсцедирующие образования.

Флегмонозные

Появляются при проникновении воспаления в глубокие слои кожи, при этом образуются мельчайшие полости, заполненные гнойным содержимым. На поверхности кожи это проявляется появлением распространенной бугристости. Постепенно флегмонозные полости сливаются в крупные очаги, образуя узлы красно-фиолетового оттенка.

Флегмонозные образования постепенно прорываются и гнойное содержимое, нередко с примесью крови выходит через несколько отверстий. Течение болезни длительное, она очень плохо поддается терапии.

Конглобатные

Это одна из самых тяжелых форм акне. Конглобатные угри нередко появляются на спине, шее, груди, в области ягодиц. Они представляют собой множество воспаленных фолликулов, которые сливаются с соседними участками воспаления.

Появляются такие прыщи на теле взрослого человека, обычно у мужчин. Они могут быть связаны с приемом тестостерона или анаболических стероидов. Другое их название – фульминантные. Начало болезни может протекать как артрит с последующим обильным образованием угрей по всему телу. Для адекватной терапии состояния необходимо обратиться к дерматологу.

Конглобатные угри могут сопровождать генетическое заболевание – синдром Клайнфельтера (трисомия XXY). В этом случае они могут возникать на любом участке тела выше колен. Патология сопровождается гнойным поражением суставов и почек.

Читайте также: Причины и методы лечения конглобатных угрей

Степени тяжести и принципы лечения

Какие прыщи и в каком количестве наблюдаются при разной тяжести угревой болезни:

• легкая степень: менее 20 черных точек или белых головок, менее 15 папул или пустул, а общее число прыщей не более 30;
• умеренная тяжесть: от 20 до 100 комедонов, до 50 воспаленных прыщей или общее количество очагов до 125;
• тяжелая степень: имеется несколько абсцедирующих угрей темно-красного или фиолетового оттенка.

Как с ними бороться?

При легкой степени достаточно применения специальных косметических лосьонов на протяжении 2 месяцев. Средняя тяжесть поражения требует назначения медикаментов. Лечение длится несколько недель, и нередко в первое время после его начала тяжесть угревой сыпи даже усиливается.

При тяжелой стадии главная задача – уменьшить воспаление и рубцевание. Врач может назначить разнообразные лекарства и физиопроцедуры, улучшающие внешний вид кожи и состояние сальных желез.

Видео: Средства от прыщей, обзор

Для лечения разных видов акне используется местная терапия. Это лекарства, наносимые непосредственно на область поражения, – разнообразные мази и кремы от прыщей. Они содержат такие вещества, как пероксид бензоила, резорцин, салициловую кислоту, производные серы, цинка. Применяются и рецептурные средства, например, антибактериальные кремы и мази с ретиноидами.

Для системной терапии используют таблетированные лекарства. Назначаются антибиотики – тетрациклин, доксициклин, эритромицин. Они уничтожают бактерии, которые вызывают воспаление и нагноение акне. При необходимости врач назначает и другие препараты:

• оральные контрацептивы для нормализации гормонального фона у женщин;
• спиронолактон;
• антиандрогенные вещества;
• изотретиноин (производное витамина А).

Препараты изотретиноина очень эффективны в терапии угревой сыпи. Однако из-за достаточного количества побочных эффектов и противопоказаний они должны назначаться только врачом.

Статьи по теме:

Другие виды прыщей

Кроме акне, прыщи могут возникать и при некоторых заболеваниях.

Псориатические акне

Псориатические угри, или каплевидный псориаз, не связаны с закупоркой выводных протоков сальных желез и волосяных фолликулов. Они также не ассоциированы с патогенной микробной флорой кожного покрова. Псориатические акне – множественные небольшие безболезненные желто-розовые прыщики. Они появляются на спине и груди, затем распространяются на ноги, реже на лицо, уши, кожу головы. У детей такие прыщи нередко расположены вокруг анального отверстия, приводя к появлению сильного зуда.

Сыпь обычно связана с активацией грибков рода Кандида или дрожжевых микроорганизмов, вызывающих себорейный дерматит. Реже ее вызывает стафилококк или папилломавирус. Нарушения иммунной системы сказываются на состоянии кожи, приводя к появлению мелких прыщиков. Терапию заболевания проводят глюкокортикоидами и ультрафиолетовым облучением.

Розацеа

Заболевание вызвано усиленной реакцией кожи на внешнее раздражение и повышением проницаемости кровеносных капилляров. Оно проявляется небольшими красными пятнами на щеках и на носу. Если страдают более крупные сосуды, на их месте образуются пятна пурпурной окраски.

Повышенная проницаемость сосудов обусловлена их измененной реактивностью на сигналы от нервной системы. Поэтому очаги розацеа становятся ярче после употребления горячих напитков, острой пищи или, например, при попадании с мороза в теплое помещение. Высыпания при розацеа не связаны с инфекцией, и требуют иного лечения, чем обычные угри.

Акне новорожденных

Элементы локализуются на лице и голове новорожденного и грудного ребенка. Они имеют вид мелких белых прыщиков, реже бугорков (папул) и гнойничков. От аллергической сыпи такие угри отличаются неизмененной окружающей кожей, отсутствием зуда и связи с употреблением новых видов питания. Общее состояние ребенка не меняется.

К трем месяцам сыпь обычно проходит. Ее возникновение обусловлено нарушениями гормонального фона у матери во время беременности. Если акне новорожденных сохраняется у ребенка старше года, это уже не является нормой и требует обращения к дерматологу.

Акне у детей

Эта форма заболевания сопровождается появлением у детей младшего возраста большого числа воспалительных элементов – папул (красных бугорков) и пустул (гнойничков). Обычно патология вызвана нарушениями работы эндокринной системы ребенка – гиперплазии надпочечников, опухолей, вырабатывающих андрогены. Поэтому при появлении сыпи необходимо тщательное обследование.

Инверсные акне

Поражение сальных желез при этой патологии сопровождается воспалением находящихся рядом потовых желез. В результате образуются крупные гнойники, прорывающиеся на кожу. Обычно очаги расположены под мышками, вокруг сосков, в околопупочной области и промежности.

Инверсные акне возникают вторично на фоне тяжелой угревой болезни. Их появлению способствует раздражение кожи, потливость, ожирение, механическое воздействие. Выглядят они как небольшие возвышенные образования, которые постепенно размягчаются и вскрываются с выделением гноя. Постепенно очаг заживает и рубцуется с образованием довольно большого втянутого шрама. Течение болезни длительное, она плохо поддается лечению.

Как убрать шрамы от прыщей на лице читайте в предыдущей статье.

Молниеносные акне

Это тяжелое осложнение обычных юношеских угрей воспалительного характера. На фоне стабильного течения болезни внезапно повышается температура, появляются признаки интоксикации. На коже всего тела, за исключением головы, возникают гнойнички, быстро некротизирующиеся с образованием язв и последующим рубцеванием.

Молниеносные угри чаще поражают подростков 15-18 лет с сопутствующими заболеваниям пищеварительных органов, например, колитом или болезнью Крона. Предполагается, что определенную роль в их появлении играет нерациональное лечение угревой болезни антибиотиками, ретиноидами, гормонами.

Тропические акне

Появляется преимущественно у молодых женщин после применения солнцезащитной косметики и пребывания на солнце или в солярии. Она вызвана комедогенным эффектом такой косметики, связанным с закупоркой выводных протоков сальных желез окислившимися маслами какао, облепихи, кокоса, содержащимися в ней.

Поражаются лицо, шея, плечи, руки. На коже возникают комедоны с белыми головками, папулы и пустулы. Появляется сыпь летом, а зимой исчезает.

Экскориированные акне

Этот вид прыщей является осложнением обычной угревой болезни у людей с неврозом навязчивых состояний, чаще у женщин. Заметив прыщик, они сразу начинают выдавливать его, расцарапывать и повреждать кожу. В результате присоединяется бактериальная инфекция, возникают гнойные элементы, которые заживают с образованием рубцов.

Угри, вызванные эндокринными заболеваниями

Частью патогенеза угревой болезни является нарушение обмена гормонов, прежде всего половых. Поэтому многие заболевания, сопровождающиеся гормональным дисбалансом, сопровождаются разными видами прыщей. К ним относятся:

• адреногенитальный синдром;
• поликистоз яичников;
• опухоль надпочечников;
• синдром Иценко-Кушинга;
• некоторые опухоли гипофиза;
• сахарный диабет и другие.

Редкие формы

• Келоидные акне появляются у молодых мужчин, бреющих голову. Причина кроется в поражении волосяных луковиц. При возникновении такой патологии следует перестать мыть кожу головы шампунем и начать лечение бензоила пероксидом, глюкокортикоидами, а иногда и антибиотиками.
• Многие бактериальные заболевания кожи сопровождаются угревидной сыпью. Однако она не является вульгарными акне. При этом основными жалобами пациента становятся другие симптомы – зуд, жжение, покраснение.
• Неправильное лечение угревой сыпи антибиотиками может осложниться грам-негативным фолликулитом. Заболевание проявляется пустулезной сыпью, напоминающей угри, а также образованием глубоких абсцессов.
• Лицевая пиодермия – тяжелая форма угревой сыпи, поражающая только женщин в возрасте до 40 лет. Она сопровождается появлением на лице узелков, гнойничков, которые затем вскрываются с образованием маленьких язв с последующим рубцеванием. Болезнь начинается внезапно, часто у женщин, никогда не страдавших от прыщей, и быстро прогрессирует. В лечении используются изотретиноин и системные глюкокортикоиды.

Что делать при появлении прыщей

Угревая сыпь любого типа требует продолжительного лечения. Иногда улучшение наступает сразу, но чаще в течение первых недель или месяцев состояние кожи не меняется. Пациент не должен применять сразу слишком много лекарств. Это может вызвать сухость кожи и ответную реакцию организма в виде усиления выработки кожного сала.

При появлении любых кожных образований необходим осмотр у дерматолога. Это нужно для того, чтобы отличить прыщи от других кожных болезней, таких как:

Видео: Акне — Формы, виды и диагностика

bellaestetica.ru

Акне, прыщи и угревая сыпь: в чем отличия?

Акне визуально чем-то напоминает угревую болезнь, но имеет некоторые отличия. При акне на теле и лице высыпают целые острова из прыщей, а на месте сошедшего воспаления образуется рубец постакне (провал в рельефе кожи).

Представители старой школы часто обвиняют в появление акне нестабильный гормональный фон и проблемы с пищеварительным трактом. Однако болезнь может проявиться, даже если с этими системами у вас все в порядке.

«Акне – это мультифакториальное воспалительное заболевание кожи. Оно развивается на фоне внедрения в организм вирусов и развития патогенной флоры», — говорит Любовь Хачатурян, д.м.н. МАН, действительный член ОСЭМ, член Международного общества мезотерапевтов, врач дерматовенеролог, косметолог, руководитель медицинского центра Rosh.

Наш организм состоит из бактерий, в основном они работают на благо нашего выживания. При попадании инфекции (например, при отравлении, гриппе и даже гастрите) на фоне уже существующих болезней и пониженного иммунитета, армия определенных бактерий может увеличить свою численность и начать вредоносную атаку на кожные покровы.

В основном «на темную сторону» переходят такие бактерии как подкожные клещи (демодекс), кандида альбинакс (грибки кишечной флоры), стафилококки и Propionibacterium acne. Эти виды всегда присутствуют во флоре организма, последние даже помогают предохранять покровы эпидермиса от атак внешней среды. Размножаясь и увеличивая свою численность, они начинают работать с точностью наоборот. Бактерии меняют рН кожного сала, превращая кислотную среду, которая убивает микробы, в щелочную.

Благодаря их деятельности подавляются бактерицидные свойства кожного сала, само устье сальной железы расширяется, а это открывает ворота для проникновения любой инфекции. Именно ее развитие приводит к возникновению воспалительных элементов на поверхности эпидермиса.

Лечение акне

Любовь Хачатурян уверяет, что от акне нельзя избавиться с помощью самых дорогих серий против угревой сыпи и чудодейственных витаминов. Лечение должно проходить под четким контролем специалиста. Процесс выздоровления займет довольно длительный период, поэтому необходима слаженная работа в команде дерматокосметолога и пациента, состоящая из 4 этапов:

1. Сбор анамнеза

На первом этапе специалист должен определить причину или причины возникновения акне, какая патогенная флора способствовала развитию заболевания. Поэтому вам придется сдать ряд анализов, в том числе для изучения составляющих самой сальной пробки. Только после выяснения причин врач назначит курс лечения.

2. Лечение

Процесс реабилитации включает в себя как сеансы физиотерапии в кабинете доктора (лазер, микротоки, ионофорез по показаниям), так и домашний уход, прописанный врачом. В основном он будет состоять из космецевтических препаратов (кремов, сывороток), которые помогают замедлить течение болезни и борются с вредными агентами.

www.passion.ru