Аллергия на прогестерон: Аллергия на препараты прогестерона: причины, симптомы и лечение – Аллергия на гормоны и аутоиммунный прогестероновый дерматит

Содержание

что это такое, лечение, причины, симптомы, признаки, беременность

Что такое аутоиммунный прогестероновый дерматит

Аутоиммунный прогестероновый дерматит (АПД) — редкое заболевание с предменструальными обострениями, связанное с повышенной чувствительностью к прогестерону.

Исторические сведения

Впервые о случае циклической сыпи, который мог быть обусловлен аллергией к эндогенным половым гормонам, сообщил Geber в 1921 г. Описанная им пациентка страдала крапивницей, которую можно было вызвать инъекцией сыворотки аутокрови, взятой перед менструацией. Концепция о повышенной чувствительности к половым гормонам получила дальнейшее развитие в 1945 г., когда Zondek и Bromberg описали несколько пациенток с поражением кожи (в том числе с крапивницей с циклическим течением), связанным с менструациями и наступлением менопаузы. Они выявили у этих пациенток аллергическую реакцию замедленного типа на вводимый внутрикожно прогестерон, признаки пассивного переноса в кожу реагенов и клиническое улучшение после десенсибилизирующей терапии. У пациенток контрольной группы реакции на внутрикожное введение прогестерона не было.

В 1951 г. Guy и соавт сообщили о пациентке с предменструальной крапивницей. При внутри-кожном введении экстрактов желтого тела у нее наблюдалась выраженная аллергическая реакция. Пациентке позднее была успешно проведена десенсибилизирующая терапия. Термин «аутоиммунный прогестероновый дерматит» был предложен Shelly и соавт. в 1964 г., которые впервые продемонстрировали частичный эффект эстрогенной терапии и излечение после овариэктомии.

Симптомы и признаки аутоиммунного прогестеронового дерматита

Клиническая картина аутоиммунного прогестеронового дерматита разнообразна. Он может проявиться в виде экземы, полиморфной экссудативной эритемы, крапивницы, дисгидроза, стоматита и сыпи, напоминающей герпетиформный дерматит. Морфологические и гистологические особенности элементов не отличаются от таковых при ациклической форме заболевания. Эти заболевания наблюдаются только у женщин репродуктивного возраста. Начало заболевания обычно приходится на молодой возраст, иногда первые симптомы появляются после беременности. Течение вариабельное, возможны спонтанные ремиссии. У двух третей пациенток появлению сыпи предшествует прием прогестерона в составе оральных контрацептивов. В типичных случаях дерматоз обостряется во второй половине менструального цикла, его проявления достигают максимума перед менструацией и с ее началом постепенно уменьшаются. В первой половине менструального цикла элементы сыпи выражены слабо или отсутствуют. В типичных случаях сыпь появляется во время каждого овуляторного цикла.

Механизм сенсибилизации

Механизм сенсибилизации женщины к собственному прогестерону не ясен. Согласно одной из наиболее распространенных гипотез, прием препаратов, содержащих прогестерон, способствует сенсибилизации к эндогенному прогестерону. Предполагают, что синтетический прогестерон обладает антигенностью, достаточной для образования антител, которые затем перекрестно реагируют на естественный прогестерон и обусловливают иммунный ответ в предменструальном периоде. Однако не все женщины с АПД принимают синтетические гестагены. Schoenmakers и соавт. полагают, что другим механизмом развития АРС может быть перекрестная сенсибилизация к глюкокортикоидным гормонам. Перекрестную сенсибилизацию к гидрокортизону и 17-гидроксипрогестерону они выявили у 5 из 19 пациенток с повышенной чувствительностью к глюкокортикоидам, у двух из них имелись симптомы АПД. Однако Stephens и соавт. не удалось выявить перекрестную сенсибилизацию к глюкокортикоидам у 5 пациенток с АПД; по их данным, реакции на внутрикожное введение 17-гидроксипрогестерона у этих женщин не было.

Беременность

В трех клинических наблюдениях, приводимых в литературе, начало или обострение кожных заболеваний совпало с беременностью и в дальнейшем последние возникали перед менструацией. Вероятно, это связано с повышением концентрации прогестерона и эстрогена во время беременности. В двух случаях произошел спонтанный аборт. Однако имеются сообщения о пациентках, у которых во время беременности проявления АПД спонтанно разрешились.

Известно, что во время беременности у многих больных с аллергическими заболеваниями состояние улучшается. Это дает основание полагать, что повышенная секреция кортизола во время беременности снижает иммунную реактивность. Возможно также, что постепенное увеличение концентрации гормонов у некоторых пациенток оказывает десенсибилизирующее действие.

Признаки повышенной чувствительности к прогестерону

У всех больных с АПД наблюдается циклическое предменструальное обострение сыпи. Сопоставление динамики заболевания, отражаемой в дневнике, со временем начала наступления менструации свидетельствует о том, что обострения совпадают с постовуляторным повышением концентрации прогестерона в сыворотке крови. АПД часто оказывается резистентным к традиционной терапии независимо от клинической формы, но препараты, подавляющие овуляцию, обычно дают хороший эффект. По-видимому, чаще встречается индивидуальная повышенная чувствительность к половым гормонам, а опосредуемая антителами иммунная реакция к прогестерону сопутствует данным процессам.

Аллергию к прогестерону можно выявить с помощью аллергологических проб с внутрикожным, внутримышечным введением прогестерона или с его приемом внутрь либо выявлением в крови антител к прогестерону или желтому телу. Описано 2 случая, когда АПД был обусловлен присутсвием в сыворотке крови иммуноглобулина, связывающегося с 17-гидрок-сипрогестероном.

Внутрикожная прогестероновая проба

Внутрикожная проба с синтетическим прогестероном обычно вызывает уртикарную сыпь как проявление реакции немедленного типа, но возможна и аллергическая реакция замедленного типа. Несмотря на частое применение внутрикожной прогестероновой пробы, мы считаем ее результаты недостоверными, так как прогестерон нерастворим в воде, а все растворители обладают выраженным раздражающим свойством. Кожные реакции в месте введения прогестерона часто трудно интерпретировать, возможны ложноположительные результаты. Кроме того, нередко развивается некроз кожи в месте введения препарата, эпителизирующийся с образованием рубца. Тем не менее стойкая отсроченная реакция на месте введения препарата указывает на повышенную чувствительность к прогестерону.

Рекомендуемая методика внутрикожной прогестероновой пробы

При проведении прогестероновой пробы внутрикожно вводят 0,2 мл прогестерона в различном разведении и такое же количество чистого растворителя в качестве контроля на передней поверхности предплечья до образования волдыря. Очищенный порошок прогестерона растворяют в 60% растворе этанола, приготовленном на изотоническом растворе натрия хлорида. Раствор прогестерона используют в разведении 1; 0,1 и 0,01%. В качестве контроля служит 60% раствор этанола, приготовленный на изотоническом растворе натрия хлорида и не содержащий прогестерона, и чистый изотонический раствор натрия хлорида.

Для определения чувствительности к эстрогенам готовят раствор эстрадиола с тем же растворителем. Результаты пробы оценивают каждые 10 мин в течение получаса, затем каждые 30 мин в течение 4 ч, после чего через 24 и 48 ч. При возникновении в первые минуты реакции, обусловленной раздражающим действием растворителя, ранние результаты пробы считают следствием раздражающего действия растворителя и не учитывают.

Реакцию на прогестерон считают положительной, если краснота и отек появляются в период от 24 до 48 ч только в местах введения прогестерона.

Внутримышечная и пероральная прогестероновая проба

Проба с внутримышечным введением прогестерона, выполненная у 6 пациенток, во всех случаях вызвала появление сыпи. Пробу выполняют в первой половине менструального цикла, когда проявления АПД минимальные. После введения прогестерона необходимо внимательное наблюдение за пациентками, так как возможно резкое усиление сыпи и развитие ангионевротического отека, хотя это бывает редко. Для внутримышечного введения мы используем препарат прогестерона гестон («Ферринг») в дозе 25 мг/мл.

Пробу с приемом прогестерона внутрь также проводят в первой половине менструального цикла. Можно давать дидрогестерон в дозе 10 мг ежедневно в течение 7 дней или левоноргестрел в дозе 30 мкг в капсулах с лактозой (до 500 мг) ежедневно в течение 7 дней с последующим семидневным приемом только капсул с лактозой. Пероральная проба менее надежна, так как сыпь может быть стертой. Интерпретировать результат пробы в таких случаях бывает трудно.

Прогестероновая проба после химической овариэктомии

Если проявления АПД настолько выражены, что встает вопрос о хирургической овариэктомии, можно выполнить химическую овариэктомию путем подкожных инъекций антагонистов ГЛ в течение 6 мес. Прекращение овуляции подтверждается исчезновением сыпи. Для химической овариэктомии можно использовать госерелин в виде подкожных инъекций в дозе 3,6 мг. Если после этого введение прогестерона вызывает сыпь, то повышенная чувствительность к прогестерону получает веское доказательство.

Лечение аутоиммунного прогестеронового дерматита

В большинстве случаев АПД обычная терапия оказывалась безуспешной, но назначение преднизона (преднизолона) внутрь в умеренных дозах приводило к исчезновению проявлений АПД. У многих пациенток хороший эффект отмечался при назначении конъюгированных эстрогенов, что, возможно, связано с тем, что эти препараты подавляют овуляцию и предупреждают постовуляторное повышение уровня прогестерона. На практике, однако, эстрогенная терапия часто нецелесообразна в связи с возрастом пациенток. При безуспешности эстрогенной терапии можно рекомендовать антиэстрогенный ановуляторный препарат тамоксифен. Этот препарат в дозе 30 мг вызывает полную ремиссию АПД, но приводит к аменорее. У одной пациентки назначение тамоксифена в малых дозах позволило восстановить менструации, устранив проявления АПД. Побочные эффекты тамоксифена не отмечены. У двух пациенток хороший эффект получен при лечении анаболическим стероидом даназолом (препарат назначают в дозе 200 мг 2 раза в день за 1—2 дня до предполагаемого начала менструации и отменяют через 3 дня).

В тяжелых случаях, при непереносимости препаратов, приходится выполнять овариэктомию. Сообщается также об успешном лечении АПД путем химической овариэктомии бусерелином (аналог ГЛ).

Наш опыт показывает, что во многих случаях успешного лечения проявления АПД постепенно исчезают.

Может ли быть аллергия на прогестерон | Аллергии

Прогестерон — гормон который вырабатывается в яичниках, широкую известность он приобрел в качестве гормона беременности, так как помогает поддерживать ее и способствует развитию плода.

В стандартных ситуациях этот гормон вырабатывается у женщины с момента овуляции и увеличивается на протяжении второй фазы цикла. Если в этот период беременность не наступила, концентрация гормона резко снижается. Если женщина беременна, прогестерон начинает активнее вырабатываться для создания всех условий благополучной беременности.

Если у женщины в силу разных причин в течение всего цикла концентрация гормона низкая, ей не удастся забеременеть. В таких случая назначают процедуры, улучшающие гормональный фон, в том числе и уколы прогестерона.

Считается, что уколы и таблетки переносятся легче, но у некоторых женщин они могут спровоцировать аллергические реакции. Важно отличать аллергию от побочных действий. Аллергия проявляется сразу после первичного укола, а побочные действия проявляются после длительного приема лекарства или увеличения дозы.

Симптомами аллергии являются:

  • Крапивница. Появление зуда и пятен сразу после укола и ухудшение ситуации вплоть до появления волдырей при повторном приеме препарата.
  • Проблемы с дыханием. Возникают через 5-10 минуть после приема. Возможно, удушье или отек Квинке.
  • Головокружение, потемнение в глазах вплоть до обморока.
  • Сонливость.
  • Сбой менструального цикла.
  • Покраснение кожи.

Также аллергическая реакция на может проявляться очаговым дерматитом на месте укола, появлением уплотнений или отечности.

Причины аллергии на прогестерон

Гормональная аллергия достаточно сложно диагностируется, часто симптомы очень различные и сложно определить первоисточник. Возникает же реакция из-за агрессивной работы иммунной системы, которая определяет изменение уровня определенного гормона как опасность для организма. А так как гормоны распространяются по всему организму с помощью кровеносной системы, то реагирует весь организм а не отдельные участки тела. Данная аутоиммунная реакция часто возникает при естественном и искусственном увеличении уровня прогестерона.

Если возникла очаговая аллергическая реакция, возможно, причина не в самом гормоне, а в его компонентах.

Нередко при поддержке беременности у женщины возникают аллергические симптомы при первом уколе прогестерона, но часто, такая ситуация может возникнуть при неправильном введении препарата. Обычно, вторые и последующие уколы происходят с меньшими реакциями или вовсе без них.

При внутримышечной инъекции ампулу с прогестероном нужно разогреть до температуры тела, для этого нужно подольше держать ее в руках. Сам укол нужно делать внимательно, стараться избежать попадания в сосуды, Вводить сам препарат нужно медленно.

Лечение аллергии на прогестерон

При возникновении аллергической реакции нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Выпить противоаллергический препарат. Это позволит снять дискомфорт от симптомов.
  • Проинформировать лечащего врача о возникшей реакции. Только врач может определить аллергия это или последствие неправильного приема.
  • При поддержке беременности резко отменять уколы прогестерона нельзя, необходимо заменить на инъекцию другого производителя или лекарственные средства.
  • Если симптомы аллергии не проходят, следует обратиться к аллергологу.

Для лечения аллергических высыпаний врачи назначают гормональные мази и антигистаминные препараты(зодак, цетрин, супрастин). Также желательно принимать поливитаминные препараты для укрепления иммунитета.

Конечно, лучший способ избавиться от аллергии, это прекратить прием препарата, но в ситуациях, когда лекарство поддерживает беременность, это смертельно опасно для плода. Поэтому лечащий врач производит замену в лекарствах, но не уменьшает дозировку. Так, в фармакологии различают синтетический прогестерон, к нему относят прегнил, прогестерон для инъекций, норколут, и натуральный прогестерон — дюфастон и утрожестан. Их главное отличие — натуральные препараты влияют на работу печени, и повышают свертываемость крови, синтетические препараты не имеют таких побочных действий, но могут вызывать кашель, головокружение, тошноту. Обычно, если на одну категорию возникает аллергия, врач назначает препарат из другой категории.

Любой препарат прогестерона может вызвать аллергию, терпеть ее проявления не рекомендуется, так как это угнетает иммунную систему организма. Важно сразу проконсультироваться с врачом. Он подберет подходящую замену, которая не будет доставлять дискомфорт.

Что такое аутоиммунный прогестероновый дерматит

Аутоиммунный прогестероновый дерматит (АПД) — редкое заболевание с предменструальными обострениями, связанное с повышенной чувствительностью к прогестерону.

Исторические сведения

Впервые о случае циклической сыпи, который мог быть обусловлен аллергией к эндогенным половым гормонам, сообщил Geber в 1921 г. Описанная им пациентка страдала крапивницей, которую можно было вызвать инъекцией сыворотки аутокрови, взятой перед менструацией. Концепция о повышенной чувствительности к половым гормонам получила дальнейшее развитие в 1945 г., когда Zondek и Bromberg описали несколько пациенток с поражением кожи (в том числе с крапивницей с циклическим течением), связанным с менструациями и наступлением менопаузы. Они выявили у этих пациенток аллергическую реакцию замедленного типа на вводимый внутрикожно прогестерон, признаки пассивного переноса в кожу реагенов и клиническое улучшение после десенсибилизирующей терапии. У пациенток контрольной группы реакции на внутрикожное введение прогестерона не было.

В 1951 г. Guy и соавт сообщили о пациентке с предменструальной крапивницей. При внутри-кожном введении экстрактов желтого тела у нее наблюдалась выраженная аллергическая реакция. Пациентке позднее была успешно проведена десенсибилизирующая терапия. Термин «аутоиммунный прогестероновый дерматит» был предложен Shelly и соавт. в 1964 г., которые впервые продемонстрировали частичный эффект эстрогенной терапии и излечение после овариэктомии.

Симптомы и признаки аутоиммунного прогестеронового дерматита

Клиническая картина аутоиммунного прогестеронового дерматита разнообразна. Он может проявиться в виде экземы, полиморфной экссудативной эритемы, крапивницы, дисгидроза, стоматита и сыпи, напоминающей герпетиформный дерматит. Морфологические и гистологические особенности элементов не отличаются от таковых при ациклической форме заболевания. Эти заболевания наблюдаются только у женщин репродуктивного возраста. Начало заболевания обычно приходится на молодой возраст, иногда первые симптомы появляются после беременности. Течение вариабельное, возможны спонтанные ремиссии. У двух третей пациенток появлению сыпи предшествует прием прогестерона в составе оральных контрацептивов. В типичных случаях дерматоз обостряется во второй половине менструального цикла, его проявления достигают максимума перед менструацией и с ее началом постепенно уменьшаются. В первой половине менструального цикла элементы сыпи выражены слабо или отсутствуют. В типичных случаях сыпь появляется во время каждого овуляторного цикла.

Механизм сенсибилизации

Механизм сенсибилизации женщины к собственному прогестерону не ясен. Согласно одной из наиболее распространенных гипотез, прием препаратов, содержащих прогестерон, способствует сенсибилизации к эндогенному прогестерону. Предполагают, что синтетический прогестерон обладает антигенностью, достаточной для образования антител, которые затем перекрестно реагируют на естественный прогестерон и обусловливают иммунный ответ в предменструальном периоде. Однако не все женщины с АПД принимают синтетические гестагены. Schoenmakers и соавт. полагают, что другим механизмом развития АРС может быть перекрестная сенсибилизация к глюкокортикоидным гормонам. Перекрестную сенсибилизацию к гидрокортизону и 17-гидроксипрогестерону они выявили у 5 из 19 пациенток с повышенной чувствительностью к глюкокортикоидам, у двух из них имелись симптомы АПД. Однако Stephens и соавт. не удалось выявить перекрестную сенсибилизацию к глюкокортикоидам у 5 пациенток с АПД; по их данным, реакции на внутрикожное введение 17-гидроксипрогестерона у этих женщин не было.

Беременность

В трех клинических наблюдениях, приводимых в литературе, начало или обострение кожных заболеваний совпало с беременностью и в дальнейшем последние возникали перед менструацией. Вероятно, это связано с повышением концентрации прогестерона и эстрогена во время беременности. В двух случаях произошел спонтанный аборт. Однако имеются сообщения о пациентках, у которых во время беременности проявления АПД спонтанно разрешились.

Известно, что во время беременности у многих больных с аллергическими заболеваниями состояние улучшается. Это дает основание полагать, что повышенная секреция кортизола во время беременности снижает иммунную реактивность. Возможно также, что постепенное увеличение концентрации гормонов у некоторых пациенток оказывает десенсибилизирующее действие.

Признаки повышенной чувствительности к прогестерону

У всех больных с АПД наблюдается циклическое предменструальное обострение сыпи. Сопоставление динамики заболевания, отражаемой в дневнике, со временем начала наступления менструации свидетельствует о том, что обострения совпадают с постовуляторным повышением концентрации прогестерона в сыворотке крови. АПД часто оказывается резистентным к традиционной терапии независимо от клинической формы, но препараты, подавляющие овуляцию, обычно дают хороший эффект. По-видимому, чаще встречается индивидуальная повышенная чувствительность к половым гормонам, а опосредуемая антителами иммунная реакция к прогестерону сопутствует данным процессам.

Аллергию к прогестерону можно выявить с помощью аллергологических проб с внутрикожным, внутримышечным введением прогестерона или с его приемом внутрь либо выявлением в крови антител к прогестерону или желтому телу. Описано 2 случая, когда АПД был обусловлен присутсвием в сыворотке крови иммуноглобулина, связывающегося с 17-гидрок-сипрогестероном.

Внутрикожная прогестероновая проба

Внутрикожная проба с синтетическим прогестероном обычно вызывает уртикарную сыпь как проявление реакции немедленного типа, но возможна и аллергическая реакция замедленного типа. Несмотря на частое применение внутрикожной прогестероновой пробы, мы считаем ее результаты недостоверными, так как прогестерон нерастворим в воде, а все растворители обладают выраженным раздражающим свойством. Кожные реакции в месте введения прогестерона часто трудно интерпретировать, возможны ложноположительные результаты. Кроме того, нередко развивается некроз кожи в месте введения препарата, эпителизирующийся с образованием рубца. Тем не менее стойкая отсроченная реакция на месте введения препарата указывает на повышенную чувствительность к прогестерону.

Рекомендуемая методика внутрикожной прогестероновой пробы

При проведении прогестероновой пробы внутрикожно вводят 0,2 мл прогестерона в различном разведении и такое же количество чистого растворителя в качестве контроля на передней поверхности предплечья до образования волдыря. Очищенный порошок прогестерона растворяют в 60% растворе этанола, приготовленном на изотоническом растворе натрия хлорида. Раствор прогестерона используют в разведении 1; 0,1 и 0,01%. В качестве контроля служит 60% раствор этанола, приготовленный на изотоническом растворе натрия хлорида и не содержащий прогестерона, и чистый изотонический раствор натрия хлорида.

Для определения чувствительности к эстрогенам готовят раствор эстрадиола с тем же растворителем. Результаты пробы оценивают каждые 10 мин в течение получаса, затем каждые 30 мин в течение 4 ч, после чего через 24 и 48 ч. При возникновении в первые минуты реакции, обусловленной раздражающим действием растворителя, ранние результаты пробы считают следствием раздражающего действия растворителя и не учитывают.

Реакцию на прогестерон считают положительной, если краснота и отек появляются в период от 24 до 48 ч только в местах введения прогестерона.

Внутримышечная и пероральная прогестероновая проба

Проба с внутримышечным введением прогестерона, выполненная у 6 пациенток, во всех случаях вызвала появление сыпи. Пробу выполняют в первой половине менструального цикла, когда проявления АПД минимальные. После введения прогестерона необходимо внимательное наблюдение за пациентками, так как возможно резкое усиление сыпи и развитие ангионевротического отека, хотя это бывает редко. Для внутримышечного введения мы используем препарат прогестерона гестон («Ферринг») в дозе 25 мг/мл.

Пробу с приемом прогестерона внутрь также проводят в первой половине менструального цикла. Можно давать дидрогестерон в дозе 10 мг ежедневно в течение 7 дней или левоноргестрел в дозе 30 мкг в капсулах с лактозой (до 500 мг) ежедневно в течение 7 дней с последующим семидневным приемом только капсул с лактозой. Пероральная проба менее надежна, так как сыпь может быть стертой. Интерпретировать результат пробы в таких случаях бывает трудно.

Прогестероновая проба после химической овариэктомии

Если проявления АПД настолько выражены, что встает вопрос о хирургической овариэктомии, можно выполнить химическую овариэктомию путем подкожных инъекций антагонистов ГЛ в течение 6 мес. Прекращение овуляции подтверждается исчезновением сыпи. Для химической овариэктомии можно использовать госерелин в виде подкожных инъекций в дозе 3,6 мг. Если после этого введение прогестерона вызывает сыпь, то повышенная чувствительность к прогестерону получает веское доказательство.

Лечение аутоиммунного прогестеронового дерматита

В большинстве случаев АПД обычная терапия оказывалась безуспешной, но назначение преднизона (преднизолона) внутрь в умеренных дозах приводило к исчезновению проявлений АПД. У многих пациенток хороший эффект отмечался при назначении конъюгированных эстрогенов, что, возможно, связано с тем, что эти препараты подавляют овуляцию и предупреждают постовуляторное повышение уровня прогестерона. На практике, однако, эстрогенная терапия часто нецелесообразна в связи с возрастом пациенток. При безуспешности эстрогенной терапии можно рекомендовать антиэстрогенный ановуляторный препарат тамоксифен. Этот препарат в дозе 30 мг вызывает полную ремиссию АПД, но приводит к аменорее. У одной пациентки назначение тамоксифена в малых дозах позволило восстановить менструации, устранив проявления АПД. Побочные эффекты тамоксифена не отмечены. У двух пациенток хороший эффект получен при лечении анаболическим стероидом даназолом (препарат назначают в дозе 200 мг 2 раза в день за 1—2 дня до предполагаемого начала менструации и отменяют через 3 дня).

В тяжелых случаях, при непереносимости препаратов, приходится выполнять овариэктомию. Сообщается также об успешном лечении АПД путем химической овариэктомии бусерелином (аналог ГЛ).

Наш опыт показывает, что во многих случаях успешного лечения проявления АПД постепенно исчезают.

С наступлением беременности организм женщины претерпевает серьезные изменения и становится уязвимым перед многими факторами окружающей среды. Например, аллергенами.

Особой строкой в списке аллергенов стоит препарат Прогестерон, назначаемый женщинам в случае его недостатка в организме с целью сохранить беременность. В большинстве случаев прием препарата не вызывает проблем. Но случаются и аллергические реакции на него, которые следует отличать от побочных действий.

Причины заболевания

Аллергия — одна из наиболее распространенных болезней. С ней сталкиваются как взрослые, так и дети. Наибольшую опасность патологическое состояние несет в период беременности, поскольку организм женщины в это время претерпевает ряд существенных изменений.

Гормональная разновидность аллергии требует наиболее пристального внимания. Это очень неприятное состояние не только сказывается на здоровье. Тяжелые симптомы серьезно портят жизнь самому больному и настроение его близким, провоцируют заболевания других органов и целых систем. Например, дыхательной.

Это состояние может быть спровоцировано самыми обыденными и безобидными веществами, к которым оказалась чувствительна иммунная система человека: пылью, шерстью, средствами химической промышленности, холодом и ультрафиолетом и т.д. Список выявленных аллергенов постоянно растет.

Одним из них является прогестерон – многофункциональный гормон женского организма.

Его нехватка, в частности, у беременных женщин может вызвать потерю плода. Поэтому назначают препарат Прогестерон.

Существует принцип, которым руководствуется иммунная система организма, обнаружив резкое повышение уровня гормона. Скачок может произойти по разным причинам – из-за приема препаратов, стресса или гормонального дисбаланса. Но реакция следует незамедлительно и последствия «войны» могут отражаться на всем организме.

Определить процесс гормональной аллергии сложно из-за вариативности симптомов, которые «маскируют» ее под что-либо иное, имеющее схожую симптоматику. Но если необычные реакции следуют именно за приемом препарата Прогестерона, тогда диагностика не составит труда.

При этом необходимо отличать общую реакцию организма на непосредственно прогестерон от местной, вызванной неправильным введением препарата или наличием иных раздражающих компонентов.

Во втором случае реакция может последовать на несоответствующую температуру вводимого препарата (кристаллы вещества должны полностью раствориться) или, например, на масла, входящие в состав.

По следующему перечню симптомов можно распознать непереносимость Прогестерона:

  1. Крапивница. Зуд и пятна появляются как непосредственно в месте укола, так и на других частях тела. Состояние может усугубиться при повторном приеме, что будет выражаться в появлении волдырей.
  2. Нарушение процесса дыхания. Проблемы начинаются через 5-10 минут после приема. Ситуация может осложниться вплоть до удушья или отека Квинке.
  3. Сонливость, головокружение, сильная слабость, порой, до потери сознания.
  4. Покраснения кожи.

Чего нельзя делать

Есть большая вероятность того, что какой-либо компонент народного средства спровоцирует еще большую аллергическую реакцию, что серьезно усложнит процесс выздоровления.

Принять противоаллергический препарат. Можно воспользоваться Зодаком, Цетрином, Супрастином, чтобы снять симптомы. Желательно заранее оговорить подобную вероятность со своим лечащим врачом и следовать его рекомендациям. Если приступ ощутимо дает о себе знать и продолжает нарастать, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

После купирования острого приступа необходимо сообщить о возникновении реакции лечащему врачу. Он определит, что это: побочные действия, аллергия или последствия некорректного приема.

После этого врач даст свои рекомендации. Это может быть назначение гормональных мазей, противогистаминных препаратов, поливитаминов для общего укрепления организма.

В экстренных случаях пользуются следующими медикаментами:

  1. Дипроспан. Глюкокортикостероидный (ГКС) препарат, имеющий противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие. Назначается беременным с большой осторожностью в случаях тяжелых аллергических реакций на фоне неэффективности прочих антигистаминов.
  2. Преднизолон. Снимает отеки и шок за счет быстрого повышения давления. Входит в состав аптечки скорой помощи. Назначается беременным и кормящим женщинам только в случае крайней необходимости, с большой осторожностью.
  3. Дексаметазон. Схож действием с Преднизолоном. Может использоваться в качестве его замены.
  4. Супрастин в инъекциях. Снимает отечность, зуд, крапивницу. Оказывает снотворное действие, на что необходимо обратить внимание, если предстоит деятельность, требующая быстрых реакций.

Так как Прогестерон применяется с целью сохранения беременности, разумеется, в случае подтверждения аллергии на препарат, резко прекращать прием нельзя, так как это может привести к потере ребенка. Производится замена лекарства без уменьшения дозировки.

Состав препарата Прогестерон бывает как натуральным, так и синтетическим.

Препараты натурального прогестерона (Дюфастон, Утрожестан) имеют побочным эффектом повышение свертываемости крови и сбои в работе печени.

Препараты синтетического прогестерона (Прегнил, Норколут, Прогестерон для инъекций) провоцируют кашель, тошноту, головокружение. В случае выявления аллергии на один из этих видов прогестерона возможна замена другим.

Рекомендации

Для безопасного применения препарата и предотвращения различных негативных реакций существуют рекомендации по его использованию:

  1. Препарат не применяется после 36 недели беременности.
  2. В виде инъекций вводится внутримышечно или подкожно с соблюдением антисептики и дозировки от 10 до 25 мг ежедневно. Единоразовая доза не должна превышать 0,025г.
  3. Дозировка препарата в случае употребления в виде таблеток определяется врачом. Таблетки принимаются независимо от приемов пищи.
  4. Гель в размере 2,5г наносится на кожу дозатором 2 раза в сутки.
  5. Любое применение препарата, независимо от вида, должно соответствовать инструкции по применению или конкретным рекомендациям лечащего врача.

Заключение

Любое неожиданное изменение в самочувствии женщины, готовящейся стать матерью, должно иметь соответствующие действия: определение источника реакции и грамотное его устранение. При аллергии на Прогестерон нельзя просто отменить прием препарата – его необходимо заменить более безопасным, чтобы не спровоцировать выкидыш.

прогестерон сентетический или натуральный?

надо спрашивать! просто я знаю что в таблетках дюфастон это сентетика, а прогестерон — натуральный.

часто может быть аллергия именно на натуральный

удачи! я не знаю п оповоду уколов! но таблетки точно каждому своё.кому сентетика кому натуральное

Если бы была аллергия именно на прогестерон, то аллергическая реакция была бы не только на месте укола, а по всему телу. У меня такая ерунда на дюфастон, вся чешусь и пятнышками покрываюсь, а на утрожестан ничего подобного. Так что обсуди это с врачом.

так у вас подсадка была в этом цикле (я не очень поняла). беременность уже точно исключена, чтоб так сразу пить противоаллергические препараты.

Как правило препараты от аллергии, разрешенные во время беременности, мало или совсем не эффективны. Ксюшенька, прям совсем невтерпеж что-ли? ты же отменишь эти уколы, потерпи немного и все пройдет. или уж совсем плохо?

а вдруг долгожданная беременность, а ты препараты начнешь принимать. Потом жалеть будешь

Да терпеть то можно, вот думаю может это просто передозировка просто, ведь я прогестерон кроме уколов ещё и в виде утрожестана принимаю. Ты права надо попробовать обойтись без противоаллергических препаратов

Вполне возможно что это так передозировка на тебе отразилась. Ставь утрожестан, а уколы убери. И потерпи немного, как перестанешь ставить, быстро пройдет. Удачи тебе и терпения)))) Думай о том, что все получилось)))

АААААААППППППППЧЧЧЧЧЧЧХХХХИИИИИИ на удачу)))

ой, спасибо большое

Дай Бог, чтобы у тебя не абцесс только оказался, а то это плохо иначе! Уколы дело серьёзное, можно и нечаянно инфекцию занести!

Ксюша, это точно не аллергия! Она была была по всему телу и зуд тоже.А уколы прогестерона масляные да? Быть может у тебя это абцесс из-за шишек образовался? Кто и как тебе уколы ставил?

препараты прогестерона масленистые! по этому их нужно вводить очень медленно, а перед набором в шприц.желательно подержать ампулу а теплой воде! После самого укола нужно обязательно полежать и в течении пять минуть масировать круговыми движениями место укола.

Я тоже их колола… но у меня не одной шишки

у меня на уторжестан мне кажется тоже алларгия))) на дюфастон нет… я его когда вагинально вставляю у меня там вечное раздражение какое то.

а у меня жесть от них(((((((((( просто пипец пипецный… а от дюфика все хорошо, а от утрика когда орально принимаю то сонливость…

короче везет что хоть так))))

алергия местно точечно — врядли…

а когда уже можно на хгч идти? сколько дней уже после пересадки?

а сгонять ко врачу?

вы перед уколом ампулу грели? зря вы отменили укол мне он очень помог я думаю можно потерпеть ради такого если у вас была б аллергия поле первого укола было б плохо, шишки у меня тоже были то ли еще будет.На 9 недели лежала на сохранение кололи 3 раза в день но-шпу вот это укол вся попа один большой синяк и шишка на шишке, а что сделаешь надо терпеть

Аллергия гормональная – сравнительно редко встречающийся, но достаточно опасный вид аллергической реакции, при котором аллерген – это определенные гормоны – вырабатывается самим организмом. По этой причине заболевание трудно диагностировать и лечить, хотя оно редко приводит к тяжелым последствиям, таким, как анафилактический шок.

Аллергия гормональная – причины

Природу этой нетерпимости установили недавно, раньше ее проявления считали обычной сезонной либо пищевой аллергией. Чаще всего аллергия гормональная встречается у женщин как реакция на типично женские гормоны – прогестерон и эстроген. При овуляции, в период формирования в организме так называемого «желтого тела», у некоторых женщин возникает аллергия на гормон прогестерон. Во время беременности случается аллергия на гормон эстроген.

Реакция нетерпимости в этом случае – сбой организма, когда его иммунная система начинает считать вырабатываемый этим же организмом гормон враждебным веществом, микробом или другой инфекцией, и подвергает его атаке, пытаясь уничтожить. При этом выработка гормона, пока не пройдет соответствующая фаза цикла, не прекращается.

Любая аллергическая реакция – это чрезмерно усиленный ответ иммунной системы на внешний или внутренний раздражитель, она называется также гипериммунным ответом.

В случае, если раздражителем является одно из веществ, в том числе гормонов, вырабатываемых самим организмом, то это называется аутоиммунной реакцией.

Так как проявляется гипериммунный ответ на гормональный всплеск преимущественно на коже – в виде высыпаний на лице, вокруг глаз и в других местах, крапивницы, покраснения (гиперемии), зуда, в тяжелых случаях – язвочек на слизистых рта и половых органов, то самый распространенный тип этой реакции, прогестероновый, получил название аутоиммунного прогестеронового дерматита – АПД.

Аутоиммунный эстрогеновый дерматит также существует, но по статистике проявляется несколько реже. Он может возникнуть во время беременности, и существует опасность, что женщина может принять его проявления за вариант нормы при беременности.

В некоторых случаях аллергические реакции могут появляться при сильном стрессе. В этом случае катализатором выступает гормон адреналин или норадреналин, на которые иммунная система может отреагировать, если они выброшены в кровь в слишком больших количествах.

Гормональная аллергия – как определить

То, что аллергия имеет гормональную природу, а не является реакцией на съеденную пищу или контакт с шерстью животного, причиной не является сезонный раздражитель, такой, как амброзия, можно заподозрить, если аллергические реакции возникают циклически и коррелируют с менструальным циклом. Адреналиновая аллергия, как уже упоминалась, может быть ответом организма на длительный или короткий, но очень сильный стресс.

Аллергия гормональная подтверждается в лаборатории методом аллергопроб, когда на кожу наносят концентрированные препараты различных гормонов. Этим же методом выявляется и конкретное вещество, дающее гипериммунный ответ. Возможно, источником проблемы является гормональный препарат, который принимает человек. Следует учитывать, что реакции нетерпимости в организме способны накладываться друг на друга, особенно у аллергиков, которые часто подвержены разным видам аллергии.

С осторожностью следует принимать гормональные препараты для лечения астмы страдающим этой болезнью. Дело в том, что они в некоторых случаях способны усиливать и даже провоцировать ее приступы – это тоже вариант аллергии на гормоны. Кроме того, перенесенный стресс также может усиливать приступы астмы – так у астматиков проявляется адреналиновая или норадреналиновая аллергия.

Особенности лечения аллергии

Главным принципом в лечении аутоиммунных заболеваний является их правильная диагностика. Как упоминалось выше, гипериммунный ответ организма на гормоны часто путают с аллергией любого другого типа. Поэтому очень большим подспорьем для врача станет наблюдательность самого пациента, который сможет указать, что аллергия проявляется после сильных переживаний, в определенную фазу цикла (у женщин) и так далее.

Специфическое лечение подбирается индивидуально. Сложность здесь состоит в том, что в этом случае невозможно полностью исключить фактор, порождающий аллергию, т. е. заставить организм не вырабатывать гормоны. Поэтому аллергологи-иммунологи в буквальном смысле «ходят по грани», чтобы улучшить состояние пациента, не переборщив и не навредив его здоровью.

С симптоматикой такой аллергии борются антигистаминными препаратами. Гистамин – вещество, которое выделяется из клеток соединительной ткани организма при попадании на кожу, в кровь или пищевод аллергена. Внешние проявления аллергии – дерматиты, изъязвления на слизистых и т. д. – это реакция с гистамином особых рецепторов в клетках. Антигистаминовые препараты блокируют эти реакции и таким образом устраняют симптомы аллергии.

В настоящее время насчитывается 4 поколения антигистаминов. Первое поколение, разработанное еще в 1936 году, применяется до сих пор, ибо обладает мощным лечебным эффектом. Но назначить препарат того или иного поколения антигистаминовой группы может только врач, т. к. у многих из них есть специфические побочные эффекты.

Лицам, страдающим стрессовой аллергией, может быть рекомендовано избегать стрессовых ситуаций и, возможно, принимать седативные препараты или транквилизаторы.

Лечение гестеронового или эстрогенового дерматита может проводиться, как ни странно, с помощью гормональных препаратов, подбором которых занимается аллерголог-иммунолог. Это могут быть мази для наружного применения, восстанавливающие поврежденную кожу, или таблетки либо капсулы для перорального. В составе комплексного лечения рекомендован прием витаминов A, D и E, улучшающих работу иммунной системы.

Как сохранить и поддержать здоровье женщины? Полезная информация здесь. Как укрепить иммунитет женщины? Читайте в этой статье.

Самолечение в этом случае, особенно гормональными препаратами, строго противопоказано. Комплексную терапию может назначить только врач.

Прогестерон от аллергии — Аллергия и все о ней

Дорис, пятидесятилетняя дама-адвокат, обратилась за консультацией, обеспокоенная тем, что за последние полтора-два года она поправилась более чем на 20 кг. Она не могла понять, что происходит, ведь она вегетарианка и питается здоровой пищей. Она регулярно принимала витамины и четыре или пять дней в неделю занималась спортом, даже несмотря на плотный распорядок дня. Около двух лет назад у нее появились приливы и характерные для ПМС перепады настроения, хотя менструации у нее еще продолжались. Однако их протяженность и обильность снизились. Других перемен, по которым она могла бы сделать вывод, что у нее наступил климакс, не наблюдалось.

Она не использовала противозачаточные средства и не проходила эстрогенозамещающую терапию. Двумя годами раньше она консультировалась у «специалиста по питанию», который предложил ей использовать крем Для тела «Проджест» для облегчения симптомов ПМС. У этого «специалиста по питанию» не было специального образования или диплома в области питания. Дорис послушно четырнадцать дней в месяц применяла крем, содержащий прогестерон, по 1/4 ч. л. дважды в день, как и было предписано. Сначала ей показалось, что симптомы ослабли, но через шесть месяцев она уже не чувствовала разницу. Она заметила, что через несколько месяцев после начала применения крема она начала набирать вес. «Специалист по питанию» говорил, что крем поможет ей сбросить вес. Она продолжала применять его, даже несмотря на то что лишние килограммы очень ее удручали. Пытаясь похудеть, она начала меньше есть.

К тому времени, когда она обратилась к дипломированному специалисту по питанию, она чувствовала себя вялой, усталой, а на работе ей было сложно на чем-либо сосредоточиться. Перепады настроения за две недели до менструаций у нее усилились, выделения стали более обильными. Она считала себя слишком толстой, никому не нужной, и она устала от ощущения своей полноты и постоянного недомогания. Она беспокоилась также из-за того, что у нее мог развиться диабет, т. к за десять дней до менструации перепады сахара в крови становились неуправляемыми. Порой у нее возникало состояние, характерное для пониженного уровня сахара в крови, а иногда и дрожь. Временами после еды она чувствовала такую сонливость, что даже засыпала на работе. Ей казалось, что на нее обрушилось несчастье. Она не понимала, что ее проблемы, особенно значительное прибавление, в весе, начались после того, как она стала применять крем, содержащий прогестерон.

Измерение уровня гормонов позволило прояснить картину: содержание эстрадиола (Е2) на 20-й день цикла было слишком низким, составляя всего 70 пг/мл (в этот период цикла он должен составлять 200-250), а уровень прогестерона (Р) при применении прогестеронового крема в это время находился на отметке 24 нг/мл. Это самое большое значение для овуляционного цикла. Баланс Е2 и Р был нарушен в результате применения прогестерона тогда, когда уровень эстрадиола был незначителен. Поскольку прогестерон в организме преобладал, то он перевел метаболизм на функционирование при беременности: увеличились запасы жира, снизилась способность переносить глюкозу, повысился уровень кортизола, а инсулиновая невосприимчивость ослабла. Крем, который, как она считала, поможет ей избавиться от избыточного веса, напротив, спровоцировал еще большее отложение жира и развитие диабета первой степени. Не надо объяснять, что все это ей не нравилось. Через два года баланс эстрадиола и природного прогестерона в ее организме был налажен, она чувствовала себя значительно лучше и сбросила лишний вес. Сегодня происходит необычайное увеличение производства кремов, содержащих прогестерон, которые можно купить без рецепта, а многоуровневые маркетинговые схемы провозгласили прогестерон «чудо-гормоном», который может предотвратить остеопороз, увеличение веса, увеличить сексуальное влечение и решить другие женские проблемы. Многие из этих утверждений, хотя они и основаны на заслуживающих доверие научных разработках, просто не совсем правильно сформулированы. Люди, пропагандирующие такое широкое применение прогестерона, оказывают женщинам медвежью услугу, ведь они забывают, что в организме женщины присутствует целый ряд гормонов, имеющих различные функции, и для каждого должна соблюдаться правильная пропорция.

Что такое прогестерон и как он действует?

Прогестерон действует в нескольких направлениях, вызывая метаболические и физические изменения, которые подготовили бы женское тело к вынашиванию ребенка. Название свое он получил из-за этого своего качества («гормон для беременности»). При беременности уровень прогестерона в пятнадцать раз больше, чем в течение всего менструального цикла. В первой его половине (фазе образования фолликула) уровень производимого прогестерона «очень незначителен и находится на отметке 0,3-0,9 нг/мл. Когда начинается овуляция, яйцеклетка выделяется и становится желтым телом, которое начинает синтезировать прогестерон. Уровень прогестерона во второй (лютеиновой) фазе цикла возрастает до 15-30 нг/мл, что в тридцать раз выше содержания во время первой части цикла.

Выделяемый желтым телом прогестерон стимулирует утолщение стенки матки и делает ее секреторной, с тем чтобы она могла принять оплодотворенную яйцеклетку и обеспечить ее рост. Если оплодотворение происходит, то плацента становится маленькой «фабрикой» по производству гормонов и начинает выбрасывать повышенные дозы прогестерона на протяжении всей беременности. Если учесть все многочисленные перемены, необходимые организму женщины для вынашивания ребенка, то неудивительно, что прогестерон оказывает множественное воздействие на весь организм, а не только на репродуктивные органы.

Прогестерон может также действовать на способность организма запасать жир, но об этом несколько позже. Этот процесс наблюдается у многих видов, не только у человека. Способность накапливать жир — преимущество, сложившееся за долгий процесс эволюции. Оно обеспечивает выживание матери и ребенка, ведь организм следит за тем, чтобы у матери было достаточно жировых отложений, которые пригодятся в течение девяти месяцев вынашивания ребенка на случаи наступления голода. За миллионы лет эволюции человека во времена нехватки пищи выживали и были способны размножаться те женщины, которые наилучшим образом извлекали из пищи питательные вещества и запасали жир. В результате наш организм под действием прогестерона приспособился к извлечению наибольшего количества питательных веществ из того, что мы едим, даже если еды мало. Этот гормон стимулирует наш аппетит и тягу к пище, содержащей углеводы, которые, в свою очередь, используются в качестве энергии и откладываются в виде жира. Но увы, мы живем во времена повсеместного изобилия, а наша способность запасать жир становится проклятием!

Кроме влияния на отложение жира, прогестерон может расслаблять гладкие мышцы кишечного тракта. При этом движение пищи через желудок и кишечник замедляется, и питательные вещества впитываются более полновесно. При вынашивании ребенка это является положительным качеством. Если же мы не беременны, то замедление работы кишечника проявляется как вздутие, наполненность и запор (особенно если вы не потребляете достаточно клетчатки), а если это сочетается еще и с вяло работающим желчным пузырем, то существует риск образования в нем камней. «Замедление» означает также, что из каждого съеденного вам кусочка извлекается больше калорий, в этом наше отличие от мужчин, которые быстрее пропускают пищу через желудок и кишечник и чей организм не впитывает все до последней калории.

Прогестерон и прогестины: важно понять разницу

Мы знаем, что на функционирование стероидных гормонов сильно влияет даже незначительное изменение в молекуле. Количество атомов углерода, побочных цепей, непредельные химические связи, добавление других атомов — все это может очень сильно трансформировать механизм работы гормона в человеческом организме. Незначительные изменения в молекулах меняют желаемый результат и могут вызвать ненужные побочные эффекты.

Прогестаген — это общий термин, использующийся для описания любого вещества, который обладает биохимической способностью содействовать вынашиванию ребенка, или так называемым «прогестациональным» качеством.

Прогестерон (присутствует в организме человека и всех позвоночных животных) — это естественный биологический прогестаген. Человеческий прогестерон вырабатывается преимущественно желтым телом после овуляции, а также плацентой во время беременности. Небольшое количество прогестерона вырабатывают надпочечники, но для того чтобы подготовить организм к беременности, этого недостаточно.

Прогестины — созданные человеком химические молекулы, структура которых отличается от молекул, свойственных человеческому организму. Их свойства и воздействие похожи на действие прогестерона, но, поскольку их молекулы имеют несколько иной состав, существует также и ряд других свойств, а в некоторых случаях они даже более мощны, чем естественный прогестерон. В результате прогестины по-разному функционируют в организме. Временами это необходимо и только приветствуется, но иногда это доставляет много забот.

Применение синтетических прогестинов, особенно медроксипрогестерона ацетата (МПА), и есть самая распространенная причина неприятных побочных эффектов, которые связывают с гормональной терапией, и среди них прибавление лишних килограммов. Существуют два основных фактора, определяющие баланс желательных и нежелательных побочных эффектов, — баланс прогестина и эстрогена в препарате и относительный баланс функционирования прогестагенов и андрогенов. Препараты, содержащие только прогестин, в которых отсутствует эстроген (норплант, депо-провера), обычно вызывают самые неприятные побочные эффекты, потому что негативное воздействие прогестина не компенсируется пользой, которую приносит организму эстроген.

Зачем же использовать синтетические прогестины, если они вызывают столько побочных эффектов? Есть ситуации и женщины, которым синтетические прогестины приносят пользу или же у них не возникает очень много побочных эффектов. У некоторых женщин после приема естественного прогестерона обостряется чувство голода, однако этого не наблюдается, если они используют норэтиндрон (содержащийся в микроноре и некоторых противозачаточных таблетках). Все это очень индивидуально. Для того чтобы подобрать оптимальный вариант, мы должны принять это во внимание.

Как протестерон воздействует на тело

Быстрая смена гормонов во время менструального цикла и баланс эстрадиола и тестостерона оказывают влияние на множественные функции обмена веществ, от которых зависит регуляция веса. Среди них — отложение и использование углеводов и жиров, скорость опустошения желудка, выброс инсулина, производство кортизола, расщепление кофеина и протеинов, тяга к пище и воздействие гормонов на работу желчного пузыря и иммунную систему. Прогестерон и эстрадиол вместе регулируют запасы жира в вашем организме, наращивание мышечной массы и ее восстановление, а также телосложение. Частично они делают это путем изменения активности фермента липопротеина липазы (ЛПЛ), содержащегося в жировых клетках (адипоцитах). Для снижения содержания жира в организме (тучности) эстрадиол снижает активность ЛПЛ, в то время как прогестерон увеличивает запасы жира для возможного вынашивания ребенка, увеличивая соответственно активность ЛПЛ-фермента. А вы еще удивляетесь, почему женщине труднее, чем мужчине, похудеть даже при усердных занятиях спортом!



Source: www.eurolab.ua

Читайте также

Как проявляется аллергия на прогестерон — Аллергия и все о ней

Повышенный прогестерон у женщин – не самопроизвольная реакция, указывающая на то, что в организме произошел сбой. При беременности повышение этого гормона считается нормой.

Прогестерон – женский половой гормон, который отвечает за течение второй фазы менструального цикла, за процессы зачатия и период беременности. Его выработка происходит в коре надпочечников и желтым телом (временной железой). В период беременности он продуцируется плацентой. Гормональный фон женского организма не постоянен.

Содержание статьи:

О важности прогестерона для женщины

При дефиците прогестерона в большинстве случаев врачи ставят диагноз – бесплодие. Чрезмерное количество женского полового гормона указывает на такие заболевания, как злокачественные опухоли в области женской половой системы или патологии яичников. Превышение нормального количества гормона чревато для женщины появлением неприятной симптоматики.

В репродуктивной системе женщины прогестерон имеет большое значение. Он отвечает за формирование благоприятной для зачатия среды в области матки, помогает имплантировать плодное яйцо и сохраняет вещество, укрепляющее эмбрион на протяжении всего периода вынашивания.

Более подробно: Роль прогестерона в организме женщины и его норма.

Если при беременности прогестерон снижен, то это может свидетельствовать об угрозе выкидыша или неправильном развитии плода.

Повышенный прогестерон у женщин

Повышенный прогестерон у женщин

Нормы прогестерона

Концентрация прогестерона в крови зависит в первую очередь от фазы, в которой протекает менструальный цикл:

  • Прогестерон в фолликулярной фазе – отмечается постепенное увеличение до момента овуляции. Прогестерон в фолликулярной фазе варьируется в пределах 0,32 – 0,64 нмоль/мл.
  • Прогестерон в овуляторной фазе – количество гормона достигает максимального уровня и составляет от 0,32 до 2,23 нмоль/мл.
  • Прогестерон в лютеиновой фазе – уровень женского полового гормона находится в пределах 6,99 – 56,63 нмоль/мл.

Прогестерон в лютеиновой фазе достигает максимально высокого уровня. После зачатия количество гормона претерпевает изменения. В первый, во второй и в третий месяц беременности его уровень достигает 8,9-468,4 нмоль/мл. Во втором триместре – находится в пределах 71,5-303,1 нмоль/мл, а в третьем – 88,7-771,5 нмоль/мл. В период климакса уровень женского полового гормона понижается, доходя до отметки 0,64 нмоль/мл.

Причины повышения прогестерона

При повышении прогестерона в организме женщины, как говорилось ранее, речь идет о беременности, или же о развитии патологических нарушений. Резкие перепады настроения в период менструации – это не что иное, как влияние полового гормона.

Заболевания, при которых наблюдается повышение прогестерона:

  • Злокачественные новообразования яичника;
  • Аменорея;
  • Киста желтого тела;
  • Почечная недостаточность;
  • Маточное кровотечение;
  • Дисфункция коры надпочечников.

Обратите внимание, что употребление некоторых медикаментозных препаратов также может стать причиной увеличения уровня прогестерона.

Резкое повышение гормонального уровня может вызвать серьезные дисфункции в организме, которые связаны с такими органами, как почки и сердце. Негативное воздействие может быть оказано на сосуды. Не исключается вероятность развития остеопороза и эпилепсии.

Симптомы избытка прогестерона

При возникновении дисбаланса полового гормона в организме женщины, появляется ряд характерных внешних признаков:

  • Отечность нижних конечностей;
  • Угревая сыпь на лице и жирная себорея;
  • Беспричинное повышение массы тела;
  • Нарушение функционирования кишечника;
  • Нагрубание и болезненность в области молочных желез.

Высокий уровень прогестерона вызывает выраженные психоэмоциональные нарушения, которые проявляются слабостью, повышенной утомляемостью, головокружением и головными болями. Женщина отмечет нарушение памяти и концентрации внимания, испытывает постоянное беспокойство, с которым сложно справиться самостоятельно. Возможна раздражительность, которая порой доходит до агрессии. Не исключена вероятность развития панических приступов, которые сменяются депрессивным состоянием.

При наличии высокого уровня прогестерона изменяется внешний вид женщины, а также ее поведение. Если при беременности подобное считается нормой, то при ее отсутствии приводит к нарушению привычного образа и ритма жизни.

У каждой женщины характер симптомов индивидуален. Это зависит, в первую очередь, от общего состояния организма и уровня прогестерона. Отсутствие беременности при постоянной половой жизни с одним партнером на протяжении 2 лет, также является свидетельством того, что уровень женского полового гормона превышает норму.

Диагностические мероприятия

Избыток прогестерона вызывает характерную симптоматику, при появлении которой рекомендуется проконсультироваться с врачом-гинекологом. Специалист после сбора анамнеза заболевания выберет день, который оптимален для проведения анализа крови. Зависит это от фазы менструального цикла. Лучше проводить лабораторное исследование для измерения гормонального уровня за 7 дней до начала менструации. Овуляция у большинства женщин наступает на 15-17 сутки цикла, если он длится на протяжении 28 дней.

При нестабильности цикла количество лабораторных исследований увеличивается: 1 анализ – через неделю после месячных, 2 анализ – на 14 день, 3 анализ – на 20 сутки. Такой подход позволяет выявить динамические изменения гормона в крови. Для беременных женщин периодичность лабораторных исследований определяется индивидуально на приеме у врача.

Для того чтобы узнать прогестерон повышен или нет, нужно предварительно подготовиться к анализам, чтобы получить более точный результат:

  • Явиться в лабораторный кабинет нужно в утренние часы с 8 до 11 и натощак
  • За день до анализов нужно исключить из рациона продукты питания, влияющие на состояние ЦНС: крепкий чай, кофе и острые пряности, алкоголь
  • За час до процедуры нужно отказаться от курения

В лабораторных условиях результат анализа готовится на протяжении 1-3 часов. Как правило, бланк с показателями пациент получает уже на следующий день.

Как снизить прогестерон

Высокий прогестерон указывает на отклонения в организме. При беременности, как правило, не требуется принятия каких-либо консервативных мер. Женщина в этом случае находится под присмотром врачей. Если речь идет о патологических процессах в организме женщины, то в обязательном порядке назначается лечение для восстановления показателей прогестерона до необходимого уровня. Гормональная терапия проводится врачом-гинекологом под контролем специалиста из области эндокринологии.

Обратите внимание, что перед тем, как снизить прогестерон с помощью медикаментов, необходимо устранить сопутствующие патологические процессы в организме.

Читать подробнее: Как снизить уровень прогестерона у женщин естественным способом.

При наличии опухолей в области груди, маточных кровотечений и дисфункции печени гормональная терапия не назначается до тех пор, пока эти нарушения не будут устранены полностью. Медикаментозное лечение с осторожностью назначается пациентам, страдающим почечной недостаточностью, диабетом и заболеваниями сердца. Тщательно подбираются препараты при наличии бронхиальной астмы, мигрени, депрессии и эпилепсии.

Медикаментозное снижение уровня прогестерона проводится только после получения результатов проведенных анализов. В его основу лечения входят лекарственные препараты и диета, которая дополнительно нормализует уровень прогестерона в крови.

Лекарства

Важно: Лекарственные препараты назначаются врачом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Можно выделить несколько медикаментозных препаратов, эффективность которых направлена на угнетение выработки гормона:

  • «Кломифен». Действенный гормональный препарат решает проблему всего за 5 дней при условии правильного дозирования. Рекомендуется в сутки не принимать более 50 г лекарства
  • «Мифепристон». Антигестагенное синтетическое средство используется преимущественно для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках. С его помощью удается быстро снизить уровень женского полового гормона в крови и добиться стойких показателей
  • «Тамоксифен». Гормональный препарат, обладающий выраженным противоопухолевым воздействием. Назначается в основном при появлении новообразований в области груди и внутренних половых органов, а также для уменьшения количества прогестерона в крови

Синтетические аналоги прогестерона оказывают выраженное действие, которое заключается в угнетении собственного гормона женщины за счет введения в ее организм искусственного. Обратите внимание, что перечисленные препараты ни в коем случае нельзя принимать при беременности.

Диета

Коррекция рациона питания представляет собой действенную и щадящую методику борьбы с высоким уровнем половых гормонов у женщин. Этот способ не сопряжен с рисками развития побочных эффектов.

Внимание: При острых состояниях и в запущенных случаях одной диеты будет недостаточно. Эта мера широко используется для дополнения медикаментозной терапии, с целью увеличения ее эффективности.

Выделяют некоторые продукты питания, которые способствуют синтезу прогестерона. Исключив их из рациона можно скорректировать переизбыток половых гормонов и нормализовать общее состояние.

Прогестерон хорошо растворяется в жирах. Именно поэтому диета предусматривает исключение жирных блюд. В рацион можно включать обезжиренные кисломолочные продукты, растительное масло и нежирное мясо (говядина, телятина).

Сократить рекомендуется количество таких продуктов, как орехи, сахар, семена подсолнуха и тыквы, бобовые и мясо птицы. При незначительном повышении уровня прогестерона справиться с дисбалансом поможет мята. Ее можно добавлять чай в небольших количествах.

Народное лечение

Завышенный уровень прогестерона помогают восстановить до нормальных показателей лекарственные травы и растения. Эффективно использовать отвары плодов рябины, стеблей боровой матки и цветков гвоздики. Курс приема народных средств составляет 1-2 недели, что зависит от характера изменения самочувствия.



Source: etidni.help

Читайте также

Аллергия на прогестерон масляный — Аллергия и все о ней


18 мая 2016

Как контролировать уровень прогестерона при помощи кремов

Прогестерон – это стероидный гормон, вырабатываемый в организме женщин. Уровень этого гормона колеблется в зависимости от потребностей и состояния организма. В основном прогестерон высвобождается желтым телом в период овуляции. В небольших количествах выработка прогестерона происходит и в надпочечниках. Прогестерон играет важную роль во время беременности и менструации. Его уровень достигает у женщин пиковых значений во время лютеиновой фазы менструального цикла. В период беременности достаточное количество прогестерона необходимо для надлежащего развития ребенка. Прогестерон противодействует вредным эффектам излишков эстрогена, которые могут вызывать серьезные врожденные дефекты у ребенка, если их количество выходит за пределы нормы. Женщинам с дефицитом прогестерона этот гормон вводят извне в целях удовлетворения потребности в нем организма. В качестве дополнительных источников необходимого организму прогестерона врачи назначают или таблетки, или инъекции, или кремы.

Прогестероновые кремы

Симптомы низкого уровня прогестерона в организме женщин диагностируются достаточно легко. Причины этой проблемы по большей части связаны с нездоровым образом жизни, частью которого являются стресс, депрессия и бессонница. Также за понижение уровня прогестерона отвечают чрезмерное курение и употребление алкоголя. Прогестероновые кремы доступны как в форме средств отпускаемых без рецепта, так и в виде рецептурных препаратов. Эти кремы предназначены для наружного применения и легко впитываются в кожу. Существует два основных типа прогестероновых кремов – синтетические и натуральные. Прогестероновые кремы, таблетки или инъекции также рекомендуются женщинам, у которых уже прошел период менопаузы.


Если в организме не хватает прогестерона, а уровни эстрогена повышены,
увеличивается риск рака репродуктивной системы и груди…

Крем для контроля уровеня прогестерона

Крем для контроля уровеня прогестерона


Синтетический прогестерон производится в лабораториях, и основным компонентом синтетических прогестероновых кремов является прогестин. Натуральные прогестероновые кремы – это средства на основе веществ растительного происхождения, получаемых в основном из мексиканского дикого ямса, женьшеня и многих других растений. Известно, что молекулярное строение экстрактов этих растений схоже с молекулярным строением прогестерона, вырабатываемого организмом человека. Иногда прогестероновыми кремами заменяют по причине простоты их применения инъекции прогестерона.

Дозировка кремов разнится в зависимости от состояния здоровья женщины. Очень часто назначаемым врачами продуктом является Провера. Беременным женщинам обычно рекомендуется не использовать наружные прогестероновые кремы. Уровень прогестерона повышается в течение нескольких последних месяцев беременности до 300-400 мг и поддержание такой высокой его концентрации при помощи наружных средств небезопасно в период беременности. Для женщин в пред- и постменопаузальном периоде безопасно применение натуральных прогестероновых кремов.

Наилучшими участками для нанесения прогестероновых кремов, по мнению врачей, являются ладони рук, внутренняя поверхность бедра, шея, грудная клетка, грудь и лицо (если этот вариант приемлем). Дозировка устанавливается исключительно врачами. Обычно количество прогестерона, необходимого женщинам в предменопаузальном периоде, колеблется в пределах от 15 до 24 мг в день. Эту дозу следует получать в течение 14 дней или прекращать принимать ее перед наступлением менструации. Примерная доза для женщин в постменопаузальном периоде составляет 15 мг в день, а ее прием обычно продолжается в течение 25 дней. В одной унции (28,3 г) прогестеронового крема обычно содержится 400-500 мг прогестерона. Таким образом, для получения 20 мг прогестерона хватает ¼ чайной ложки такого крема в день. Крем следует осторожно втирать массирующими движениями до полного впитывания. При этом важно знать, имеют ли прогестероновые кремы какие-либо побочные эффекты.


Прогестерон – это жирорастворимый гормон и ингредиенты прогестероновых кремов легко
впитываются в кожу. Проходя через подкожный жир, они попадают в капиллярную кровь…

Крем для контроля уровеня прогестерона

Крем для контроля уровеня прогестерона


Организм женщины претерпевает множество изменений под воздействием прогестероновых кремов. Гормон прогестерон является одной из основных причин, стоящих за появлением симптомов, связанных с предменструальным синдромом. Поэтому побочные эффекты содержащих его кремов включают чувствительность груди, боль в груди, боль в мышцах, головную боль, головокружение, тошноту, сонливость, вздутие живота, боль в желудке и животе. Эти симптомы считаются нормальными. Тем не менее, в некоторых случаях может происходить внезапное увеличение веса и появление волос на лице.

Прогестероновые кремы также могут вызывать такие проблемы как зуд во влагалище и несвоевременные выделения из влагалища. Их применение строго ограничивается во время беременности, так как они повышают вероятность выкидыша и врожденных дефектов у детей. Наиболее очевидными побочными эффектами у женщин в постменопаузальном периоде являются повышенный риск инсультов, рака груди, сердечных нарушений и мигреневых головных болей. Применение этих кремов в течение продолжительного времени также может становиться причиной затуманенного зрения и образования миом в матке.

Итак, прежде чем приступать к выбору прогестеронового крема, рекомендуется обязательно консультироваться у врача. Хотя натуральные кремы считаются более безопасными, чем синтетические, их подлинность должна быть подтверждена специалистами, поэтому не следует принимать никаких решений относительно прогестероновых кремов самостоятельно.

Источник: buzzle.com
Фото: playbuzz.com



Source: www.vitaminov.net

Читайте также

Аллергия на прогестерон лечение — Аллергия и все о ней

Прогестерон – это преимущественно женский половой гормон, который отвечает за наступление второй фазы менструального цикла, а также способствует благоприятному течению беременности. Если в организме женщины наблюдается недостаточное количество прогестерона, то она неспособна к нормальному вынашиванию внутриутробного плода.

В свою очередь, повышенное содержание прогестерона может быть первым признаком, указывающим на болезни яичников или на наличие опухоли, которая несет в себе злокачественный характер возникновения. Стоит и отметить, что любые симптомы повышенного уровня гормона часто трудно переносятся представительницами слабого пола.

Женщина в положении

Женщина в положении

Несмотря на то, что принято считать прогестерон истинно женским гормоном, он присутствует и в организме мужчины. За выработку гормона в организме женщин отвечают яичники. Научно доказано, что надпочечниками вырабатывается небольшое количество гормона как у мужчин, так и у представительниц слабого пола.

Очень часто можно услышать, что прогестерон называют еще гормоном беременности, поскольку именно он несет ответственность за подготовку внутреннего слоя матки к прикреплению яйцеклетки и способствует нормальному вынашиванию будущего малыша. Однако если уровень гормона повышен либо понижен, то нормальное течение беременности является довольно сложной задачей и для устранения такого отклонения необходимо правильное лечение.

Основная симптоматика

Когда в женском организме наблюдается дефицит или же избыточный уровень гормона, то могут появиться следующие симптомы:

  • Периодическая мигрень;
  • Ничем необоснованное чувство общей усталости;
  • Депрессивное состояние;
  • Проблемы, связанные со зрением;
  • Аллергические реакции, такие как зуд и высыпания;
  • Нарушение фазы менструаций;
  • Понижение артериального давления;
  • Вздутие живота;
  • Очень частая смена настроения;
  • Чрезмерный рост волос, который наблюдается по всему телу;
  • Появление болезненных прыщей.

Чтобы привести в норму уровень прогестерона можно принимать лекарственные средства, которые могут назначаться только врачом на основе полученных результатов исследования. В основном сдача крови на определение уровня гормона назначается после овуляции примерно на двадцать второй день после начала критических дней.

В любом случае важно сначала проконсультироваться со специалистом, который выпишет направление на сдачу анализа и подскажет подходящий день для получения наиболее достоверных результатов.

Уставшая женщина

Уставшая женщина

День, на который будет назначено исследование, зависит от регулярности менструального цикла, и соответственно для каждой женщины он будет нести в себе индивидуальный характер. Кровь, как и на любые другие гормоны должна сдаваться в утренние часы и обязательно на голодный желудок. Правильно расшифровать результаты полученных анализов может только опытный доктор, после чего назначается методика лечения.

Бывает и так, что во время наступления беременности в организме женщины наблюдается пониженный уровень гормона, в результате чего происходит самопроизвольное отторжение плода. Если после овуляции уровень гормона наблюдается на недостаточно высоком уровне, это говорит о гормональном дисбалансе.

И основными причинами такой патологии могут стать:

  • Маточные кровотечения, которые не связаны с критическими днями;
  • Недостаточность функциональности плаценты;
  • Отторжение плода;
  • Воспаления половых органов, несущие в себе хронический характер проявления;
  • Задержка, связанная с внутриутробным развитием плода;
  • Применение некоторых лекарственных препаратов.

В случае возникновения вышеперечисленных причин, специалистами назначается лечение прогестероном, который выпускается в лекарственном виде, в форме таблеток либо инъекций для уколов.

Гормональное лечение

Гормональное лечение

Как известно, у большинства женщин уровень гормона начинает увеличиваться в середине менструальной фазы. Именно в этот период организм готовится к наступлению возможной беременности. Когда прогестерон повышен, наблюдается высокая температура тела, в том числе и базальная.

Переизбыток гормона может наблюдаться в следующих случаях: почечная недостаточность, отсутствие критических дней, превышающий период в шесть месяцев, беременность, маточные кровотечения, а также избыток или недостаток выработки гормона надпочечниками.

Методы лечения

Методика лечения, как правило, назначается только специалистом на основе результатов, полученных после сдачи анализов крови. Лекарственная форма гормона, которую предстоит принимать пациенту – уколы либо таблетки, выбирается также доктором. Как показывает практика в основном назначаются уколы, которые помогают привести в норму нарушенный менструальный цикл и подкорректировать гормональный сбой.

Если у пациентки нарушен гормональный фон, то гормон способствует нормализации цикла. А если женщина беременна и существует угроза самопроизвольного отторжения плода, то лекарственный препарат поможет сохранить будущего ребенка.

Если уровень гормона повышен, то помимо медикаментозного лечения можно попробовать прибегнуть к методам народной медицины. Для достижения положительного результата применяются цветы красной рябины, которые заливаются горячей водой и настаиваются в течение двух часов. После чего готовый настой принимается три раза в день по одной третьей стакана.


Кроме цветов красной рябины весьма успешно используются семена дикой моркови, которые помогают стабилизировать гормон. Для этого необходимо три ложки семян измельчить и залить тремя стаканами горячей воды, настаиваться такая смесь должна в течение двенадцати часов. Дабы снизить уровень гормона в крови достаточно принимать получившийся настой по одному стакану три раза в день.

Важно помнить, что как низкий, так и высокий уровень прогестерона может вызвать серьезные нарушения в организме представительниц слабого пола. Поэтому при возникновении характерных симптомов важно не затягивать с визитом к специалисту, который сможет вовремя назначить адекватное лечение для устранения возникшей проблемы.



Source: ogormonah.ru

Читайте также

Аллергия на прогестерон у женщин — Все про аллергию

Гормональная аллергия – наиболее опасный вид аллергии, вызванный нарушением функционирования гормонов.

Ее очень сложно отличить от пищевой или бытовой аллергии. И существует вероятность, что на начальном этапе заболевание может быть диагностировано, как соматическое или сезонное. Такому виду аллергии присущи циклические возникновения и частые самоизлечения.

Содержание статьи:

Причины возникновения гормональной аллергии

Однако не всегда легко и просто аллергия проходит сама по себе. Нередко аллергены наносят очень сильный удар по иммунной системе человека, и тогда заболевание начинает прогрессировать. В этот момент основным распространителем чужеродных телец в организме выступает кровь. Но хуже всего, что гормональный аллерген вырабатывает сам организм, и это еще больше усугубляет иммунодефицит.

гормональная аллергия симптомы

Гормональная аллергия в основном возникает при сильнейших стрессовых ситуациях, когда происходит мощный выброс адреналина. Но чаще ее можно заметить у женщин в период овуляции. На коже могут появиться:

  • красные зудящие пятна;
  • сыпь;
  • в редких случаях фиксируются повреждения слизистых оболочек.

Симптомы гормональной аллергии

Те, кто страдает частыми проявлениями крапивницы в период гормонального сбоя, могут быть подвергнуты синдрому аутоиммунного прогестеронового дерматита (АПД). В основном такой синдром не проявляется у беременных, хотя и у них периодически могут возникать дерматиты, входящие в комплекс «предменструального синдрома». Этот вид аллергии называют гормональной эстрогеновой аллергией.

Вероятные последствия

Если человек страдает астмой, то во время гормональной аллергии могут заметно участиться ее приступы. Головная боль и резкое ухудшение самочувствия также присущи этому виду аллергии.

Впоследствии вполне безобидные симптомы могут вылиться в клиническое тяжелое заболевание.

Если на теле появляются красные сухие участки или другие раздражающие высыпания, то следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Способы лечения

В основном в таких случаях проводят специальные анализы на выявление нарушений функционирования того или иного гормона и лишь после окончательных результатов назначают комплексное лечение. Гормональные мази применяют для восстановления поврежденных участков кожи. Существуют также и гормональные препараты для перорального применения в лечении данного вида аллергии.

Хорошими борцами с аллергенами являются антигистаминные препараты. Насыщение организма витаминами А, D, E также приводит к восстановлению жизненного баланса.

гормональная аллергия лечение

Народная медицина

Из методов народной медицины в данном случае очень кстати будут ванны и чаи из череды и ромашки. Антиаллергенные свойства этих трав неоднократно выручали в сложных ситуациях, когда под рукой не оказывалось необходимых лекарственных средств или не было возможности их приобрести.

При появлении зудящего прыщика не стоит поднимать панику, но и не следует оставлять на авось, когда их появляется более трех. Вовремя предупрежденная аллергия может незаметно исчезнуть и не принести ненужного дискомфорта.



Source: www.iallergy.ru

Читайте также