Болезнь позвоночника симптомы и лечение – Лечение позвоночника: список названий заболеваний спины, симптомы и лечение болезней, классификация

Содержание

Заболевания позвоночника — причины, симптомы и лечение

Проблемы со спиной по статистике возникают примерно у 80-85% всего населения. Заболеванияпозвоночникапредставляют собой отдельный раздел медицины, а лечат подобные недуги специалисты-травматологи, ортопеды или хирурги.

Чтобы поставить точный диагноз и определить причину патологии, понадобится пройти специальные обследования, а наша статья представит список названий распространенных болезней позвоночника,а также симптоматику подобных недугов.

Как можно диагностировать заболевания позвоночника?

Главная опасность проблем с позвоночником — бессимптомное начало. Именно поэтому большинство подобных заболеваний диагностируются уже на запущенных стадиях, когда лечение затруднено, либо невозможно в принципе. Периодические боли и дискомфорт в спине при движениях возникают практически у всех, но это не является основанием для беспокойства.

Как можно диагностировать заболевания позвоночника

Тревожиться по поводу возможных болезней следует при возникновении характерных симптомов, а также длительных и регулярных болевых ощущениях в позвоночнике и прилегающих тканях. Именно в таких случаях следует обязательно посетить квалифицированного специалиста и пройти необходимые обследования.

Основные методы диагностики:

  1. Первичный осмотр и опрос пациента, локализация болевых ощущений;
  2. Изучение анамнеза больного. Зачастую болезни спины проявляются и сбоями в работе внутренних органов, нарушением сердечной деятельности, проблемами с пищеварением;
  3. Рентгенография позвоночника позволяет определить возможное искривление и дегенеративные процессы в позвоночном столбе;
  4. МРТ и КТ также используются для выявления патологий в строении позвоночного отдела.

МРТ позвоночника

Многие болезни позвоночникаимеют схожие симптомы, поэтомуи лечение проводится с использованием одинаковых методик.

Чтобы достоверно диагностировать вид патологий позвоночного отдела, необходимо обратиться к специалисту, а дальнейшая информация поможет распознать недуг самостоятельно.

Основные типы заболеваний позвоночника

В зависимости от места локализации патологии, можно выделить несколько типов болезней, поражающих позвоночник. На развитие проблем со спиной могут указывать не только болевые ощущения, но и другие сопутствующие симптомы.

На что обратить внимание:

  • Болевой синдром в области спины, груди или шеи;
  • Скованность движений;
  • Затруднение сгибания-разгибания позвоночника;
  • Онемение конечностей;
  • Мышечная слабость;
  • Снижение зрения;
  • Частые головные боли;
  • Скачки артериального давления.

Скачки артериального давления

Любые нетипичные и дискомфортные проявления требуют медицинского обследования. В большинстве своем заболевания позвоночника диагностируются слишком поздно, когда дегенеративные изменения зашли слишком далеко. Это определяет длительное и дорогостоящее лечение, а также снижает шансы на благополучное исцеление.

Чтобы не допустить таких ситуаций, необходимо регулярно обследоваться, пересмотреть режим сна и отдыха, а также оптимизировать качество питания.

Поражения суставов и хрящей

Позвоночник представляет собой сложную систему, а наибольшая нагрузка приходится на суставные соединения. Именно поэтому наиболее часто проблемы позвоночника включают в себя патологические процессы суставной и хрящевой ткани, а также воспалительный процесс прилегающей соединительной.

Виды подобных заболеваний:

  1. Артрит;
  2. Остеохондроз;
  3. Артроз;
  4. Болезнь Бехтерева.

Болезнь Бехтерева

Наиболее часто встречающаяся патология, при которой дегенеративные изменения затрагивают сустав, это один из видов артрита. Симптоматика заболеваний часто смазанная, пациент может жаловаться на хруст суставов при движениях, болевые ощущения и восприимчивость к изменениям погоды.

Причины возникновения такого заболевания часто остаются невыясненными. Считается, что женщины более восприимчивы к подобным патологиям, особенно в период гормональных изменений.

Артроз суставов подразумевает дегенеративно-дистрофические процессы, приводящие к ограничению движения и дальнейшему разрушению. Зачастую артрит и артроз тесно связаны, поэтому диагностика и лечение у этих заболеваний проводится в комплексе.

Остеохондроз также поражает суставную им соединительную ткань, чаще всего диагностируется в пожилом возрасте, но при малоподвижном образе жизни и отсутствии нормальной физической нагрузке может проявиться и у ребенка. Классификация остеохондроза проводится по месту локализации дегенеративного процесса.

Остеохондроз

Выделяют шейный, грудной и поясничный остеохондроз, лечение которого проводится при помощи специальных медикаментов. Они помогают снизить болевой синдром, убрать воспалительный процесс и помогают восстановлению хрящевой ткани. В запущенных случаях, когда наблюдается полное разрушение сустава, используется метод протезирования.

Среди наиболее распространенных осложнений остеохондроза — радикулит, который возникает вследствие развития воспалительного процесса в корешках спинного мозга.

Болезнь Бехтерева иначе называют анкилозирующий спондилоартрит. По классификации это системное заболевание, чаще всего поражающее суставы позвоночника. Может передаваться по наследству, также существует теория о взаимосвязи заболевания и перенесенных инфекциях. Диагностируется чаще всего в возрасте 20-30 лет, преимущественно у мужчин (примерно в пять раз чаще, нежели у женщин).

Представляет собой развитие воспалительного процесса в межпозвоночных суставах, после чего возникает сращение костной ткани и затрудняются движения. Такая патология негативно влияет на работу внутренних органов, в частности сердечно-сосудистой системы, почек и глазного аппарата.

Лечение направлено на уменьшение воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и восстановление подвижности суставных соединений (лечебная гимнастика, неконтактные виды спорта, плавание). В тяжелых случаях используется эндопротезирование.

Эндопротезирование позвоночника

Деформация позвоночника

Позвоночный столб имеет несколько физиологических изгибов, позволяющих распределять нагрузку при движениях. Такая амортизация обеспечивает возможность ходьбы, а также совершения любых движений. Превышение угла изгиба, а также формирование патологического искривления от основной оси свидетельствует об одном из перечисленных заболеваний, либо сразу нескольких из них.

Какие патологии относятся к этому типу:

  1. Сколиоз — сложное искривление, часто возникающее в нескольких плоскостях. Причины сколиоза — чрезмерная нагрузка и неправильное положение тела, а также перенесенные инфекционные заболевания. Лечение чаще всего консервативное, в некоторых случаях может понадобиться выравнивание позвоночника оперативным путем.
  2. Гипер и гиполордоз — чрезмерный или недостаточный прогиб позвоночника в шейном или поясничном отделе. Определяется путем рентгенографии, проявляется болевыми ощущениями, синдромом хронической усталости, головными болями и скачками артериального давления.
  3. Гиперкифоз — чрезмерный изгиб позвоночника в грудном или крестцовом отделе. При такой патологии формируется сутулость, прогрессирование болезни может привести к появлению «горба».

Гиперкифоз

Подобные болезни спины и позвоночника часто встречаются в комплексе, поэтому требуют индивидуально разработанного плана лечения. Обычно это лечебная физкультура, массаж, физиопроцедуры.

Немаловажное значение в лечении болезней спиныимеет ношение специальных корсетов и ортезов, а также ортопедическая обувь, спальные принадлежности (подушка, матрас) и правильное питание. Нередко эти патологии возникают в детском возрасте вследствие врожденных аномалий развития, а также перенесенных инфекций и травм.

Патологии межпозвоночных дисков

Заболевание позвоночника часто проявляется патологиями строения соединительного отдела. Чаще всего это протрузия и грыжа межпозвоночных дисков. В первом случае наблюдается смещение (выбухание) диска, а если речь идет о грыже, происходит смещение дискового ядра с последующим разрывом фиброзной ткани.

Зачастую к таким патологиям присоединяется и защемление нервных корешков, что вызывает резкую боль и ограничение движения.

Причины таких патологий:

  • Травмы позвоночника;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Сильный стресс;
  • Совершение резких движений;
  • Поднятие тяжести;
  • Падение.

Падение

Наблюдается предрасположенность у людей, страдающих от лишнего веса, а также при постоянной физической работе, подразумевающей поднятие тяжести и сильные повороты туловища.

Грыжа и смещение межпозвоночных дисков может появиться в любом отделе позвоночника и требует срочного лечения. Проводится медикаментозная терапия (стероиды, обезболивающие препараты), временное ограничение подвижности. Если консервативное лечение не принесло ожидаемого результата, назначается операция.

Переломы позвоночника

Структура позвоночного столба отличается прочностью, но при повышенных нагрузках, вследствие ослабления костной ткани или развития воспалительного процесса, могут произойти переломы.

Классификация переломов включает следующие типы:

  • Компрессионные переломы позвоночника. Возникают при осевых нагрузках, могут не проявляться сильным болевым синдромом и зачастую остаются незамеченными. Характерное отличие — при уже диагностируемых заболеваниях позвоночника, компрессионный перелом может возникнуть даже от незначительного движения, например, кашля. Лечение занимает от трех до шести месяцев, подразумевает ограничение подвижности и дальнейшую реабилитацию. Обычно прогноз благоприятный.
  • Взрывные переломы. Встречаются довольно часто, в основном при травмах и падениях. Характеризуется нарушением целостности позвонков и соединений, поражением внутренних органов. Чаще всего требуют оперативного вмешательства и длительной, до нескольких лет, реабилитацией.
  • Переломы сгибания-разгибания. Относительно редко встречающийся тип переломов. Возникают при чрезмерном воздействии и представляют собой разрыв позвоночных структур и их смещение. Лечение обычно оперативное, прогноз зависит от тяжести поражения.Взрывные переломы

При диагностике большое значение имеет локализация повреждения, наличие осколочных сегментов, а также возможное смещение. Все переломы также подразделяются на стабильные и нестабильные.

При стабильных переломах лечение обычно консервативное, а прогноз более благоприятный. К ним относятся в первую очередь компрессионные и некоторые случаи взрывных переломов. Нестабильный перелом требует обязательного хирургического вмешательства и отличается тяжестью состояния и длительной реабилитацией.

При переломах могут возникнуть дополнительные проблемы в виде смещения позвонков, повреждения спинного мозга, а также близлежащих внутренних органов.

Патологии костной ткани

Проблема с позвоночником может возникнуть и по причине ослабления или разрушения костной ткани. Обычно это остеопороз — снижение плотности костной ткани. Возникает это заболевание в пожилом возрасте вследствие возрастных изменений в организме. Также на плотность структуры влияет гормональный фон, перенесенные инфекционные заболевания, плохое питание или снижение усваиваемости кальция.

Остеопороз

Кроме того, плохаяусваиваемость кальция или его вымывание из организма может возникнуть по причине прогрессирующих опухолей (чаще всего мочеполовой системы), туберкулеза и некоторых системных заболеваний. При ослаблении структуры позвонков происходит их сплющивание и деформация, происходит искривление.

Кроме того, такие пациенты предрасположены к переломам, даже при совершении обычных движений. Терапия обычно занимает много времени и подразумевает устранение первопричины.

Без должного лечения патологические процессы приводят к развитию неподвижности и инвалидности человека.

Обратный процесс, подразумевающий чрезмерное разрастание костной ткани, имеет название спондилез. Такая болезнь позвоночникахарактеризуется появлением остеофитов — костных наростов на позвонках. Они со временем ограничивают подвижность суставов, вызывают боли и воспаления в соединительной ткани. Кроме того, деформируются позвонки, что в свою очередь, провоцирует развитие сопутствующих патологий.

Онкология

Рак позвоночника — одно из самых страшных заболеваний, классифицирующийся на первичную и вторичную форму. При первичном раке позвоночника болезнь затрагивает непосредственно спиной мозг. К счастью, такой недуг диагностируют относительно редко.

Вторичная форма рака подразумевает распространение метостаз от опухолей другой локализации. Лечение напрямую зависит от типа и стадии заболевания, характеризуется крайне неблагоприятным прогнозом.

Лечение заболеваний позвоночниканапрямую зависит от типа и стадии прогрессирования патологии, поэтому очень важно своевременно и правильно диагностировать недуг. Обратившись к специалисту при первых симптомах, можно предупредить развитие необратимых последствий и минимизировать риск тяжелых осложнений.

Рак позвоночника

Основные болезни спины и позвоночника, названияи симптоматика таких патологий рассмотрена в приведенной информации.

Болезни позвоночника — лечение, симптомы, причины, диагностика

Заболевания позвоночника

Каждый сегмент позвоночника имеет большое значение для нормальной работы всего позвоночного столба и спинного мозга, поскольку стабильность каждого сегмента зависит от других позвонков и дисков и, только так, позвоночник может функционировать полноценно. С течением времени, позвоночник подвергается постоянному напряжению, травмам или другим воздействиям, подвергается различных заболеваниям, таким как дегенерация дисков, позвонков, артриту и т.д. Эти состояния могут вызвать появление болевых проявлений, нарушение функций.

Болезней позвоночника достаточно много, но чаще всего встречается ряд заболеваний, которые имеют клиническое значение.

Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева). Это заболевание является разновидностью артрита, при котором происходит хроническое воспаление суставов позвоночника, крестцово-подвздошных суставов. Первоначально, воспаление возникает в крестцово-подвздошных суставах, затем переходит в позвоночник, приводя к скованности и ограничению подвижности. При длительном воспалении суставов позвоночника (спондилите), образуются депозиты кальция в связках вокруг межпозвоночных дисков, что приводит к ослаблению дисков и снижению их амортизационной и опорной функций. По мере накопления депозитов кальция в связках происходит значительно снижение, как объема движений, так и гибкости в позвоночнике. Болезнь может прогрессировать до сращения позвонков, что называется анкилозом. В результате анкилоза позвоночник теряет мобильность, позвонки становятся хрупкими, увеличивается риск перелома позвонков. Кроме повреждения позвоночника болезнь Бехтерева приводит к нарушениям в работе других органов, так как заболевание это системное.

Протрузия диска

Протрузии дисков не являются редкостью и довольно часто визуализируются при МРТ исследовании или КТ исследовании. Но само наличие протрузии не является клинически особо значимой находкой, особенно если обнаруживается у пациентов пожилого возраста, так как чаще наличие протрузии свидетельствуют о дегенеративных инволюционных изменениях в позвоночнике. Клиническое значение протрузия имеет только в том случае, если есть болевые проявления.

Остеохондроз

Заболевания позвоночника

В течение времени позвоночник подвергается ежедневным нагрузкам и незначительным травмам, что в конечном итоге приводит к износу межпозвонковых дисков и их дегенерации. Фиброзное кольцо межпозвонкового диска при нагрузках подвергается повреждению, возникают микроразрывы фиброзной ткани, и потом зона повреждения замещается рубцовой ткани, эластические свойства которой значительно хуже, чем у фиброзной ткани. Такие изменения в фиброзном кольце приводят к снижению амортизационных функций диска и большему риску повторных разрывов диска. По мере рубцевания фиброзного кольца происходит также постепенное усыхание студенистой части диска (ядра), что приводит в свою очередь к снижению высоты диска. По мере снижения высоты диска и амортизационных функций позвонки начинают больше воздействовать друг на друга при нагрузках, что ведет к образованию костных разрастаний (остеофитов). Нарушение целостности фиброзного кольца ведет к образованию грыж дисков. Грыжи дисков и остеофиты могут оказывать компрессионное воздействие на корешки или стенозу, что приводит к появлению неврологической симптоматики.

Синдром фасеточных суставов

Фасеточные суставы соединяют позвонки друг с другом и позволяют обеспечить стабильность и подвижность позвонков. Как и любые другие суставы в организме, фасеточные суставы подвержены дегенеративным изменениям в хрящевой ткани. При артрите фасеточных суставов происходит как нарушение нормальных функций движения в позвоночнике, так и развивается клиническая картина (боли в спине, ограничение подвижности).

Фораминальной стеноз

Фораминальный стеноз это сужение позвоночного отверстия, через которое проходит корешок спинного мозга на выходе из позвоночника. Как правило, фораминальный стеноз возникает на фоне дегенеративных изменений позвоночника. Грыжи дисков, протрузии, отек мягких тканей и избыточные костные разрастания (остеофиты) могут приводить к развитию фораминального стеноза и компрессии корешков

Стеноз позвоночного канала

Стеноз это сужение пространства в позвоночнике, где проходит спинной мозг и корешки спинного мозга. Пространство спинального канала, как правило, изначально не очень большое, особенно в шейном и грудном отделах позвоночника, а при различных патологических изменениях в позвоночнике становится критически маленьким. Это могут быть как дегенеративные изменения в позвоночнике, так и травмы. Значительное сужение (стеноз) спинномозгового канала приводит к компрессионному воздействию на спинной мозг, что будет проявляться болями, слабостью в конечностях, нарушениями чувствительности, в тяжелых случаях нарушения функции мочевого пузыря и кишечника. У многих людей пожилого возраста имеется стеноз спинномозгового канала, в той или иной степени. В отличие от грыжи диска, при которой происходит компрессия одного – двух нервов и возникает картина радикулопатии, при стенозе происходит компрессионное воздействие одновременно на много нервов и такое состояние называется миелопатией. При стенозе возможно консервативное лечение, если симптоматика умеренная. Если есть выраженная неврологическая симптоматика, то тогда обычно рекомендуется оперативное лечение, цель которого провести декомпрессию спинного мозга.

Грыжа межпозвоночного диска

Заболевания позвоночника

Грыжи межпозвоночных дисков происходит разрыв фиброзного кольца, которое окружает межпозвоночный диск. Этот разрыв вызывает высвобождение центральной части диска, содержащей вещество, которое называется желатинозным студенистым ядром. При давлении позвонков сверху и снизу студенистое ядро выходит наружу, оказывает давление на ближайшие нервные структуры и вызывает сильную боль и повреждение нерва. Грыжи дисков, чаще всего, возникают в поясничном отделе позвоночника и иногда называются экструзией диска.

Радикулопатия

Термин радикулит (радикулопатия) широко распространен, означает компрессию корешка. Радикулит может быть как в поясничном, так и в шейном или гораздо реже в грудном отделах позвоночника. Компрессия корешка возникает при избыточном давлении на нервный корешок. Избыточное давление может быть как со стороны костных тканей, так и мягких тканей (мышцы, хрящи, связки). Это давление нарушает функцию нерва, вызывая боль, покалывание, онемение или слабость.

Остеопороз заболевание, при котором происходит ослабление костной ткани, в том числе и позвонков, что увеличивает риск перелома позвонков, даже при незначительных нагрузках. Компрессионные переломы позвоночника являются наиболее распространенным типом переломов, обусловленных остеопорозом, также возможны при остеопорозе переломы бедра и запястья. Эти переломы позвонков могут изменить форму и прочность позвоночника, особенно у пожилых женщин, у которых на фоне таких переломов нередко возникает деформация позвоночника. Позвоночник приобретает избыточный наклон в грудном отделе (кифоз) и выпиранию плеч вперед. При выраженном остеопорозе даже простые движения, такие как наклон вперед, могут привести к перелому позвонков.

Пояснично-крестцовый радикулит

Пояснично-крестцовый радикулит (ишиас) связан с компрессией или повреждением седалищного нерва. Этот нерв проходит от нижней части спинного мозга, вниз по задней части ноги, к стопе. Повреждение или давление на седалищный нерв может вызвать характерные для пояснично-крестцового радикулита боли: острая или жгучая боль, которая исходит из нижней части спины в бедро и по пути следования седалищного нерва к стопе.

Спондилез

Спондилез это дегенеративное заболевание позвоночника, нередко приводящее к нарушению подвижности позвоночника, и обусловлено изменениями в костной ткани позвонков и развитием костным разрастаний (остеофитов).

Переломы позвоночника

Позвонки обладают большой прочностью и могут выдерживать большое давление, в то же время позвоночник не теряет гибкость. Но, как и другие кости в организме, они могут ломаться при экстремальном избыточном давлении, травме или заболевании. В таких случаях повреждения или переломы позвонков могут быть как незначительными, так и тяжелыми.

Компрессионные переломы

Как следует из названия, компрессионные переломы возникают от чрезмерных осевых нагрузок, что нарушает целостность тела позвонка. Остеопороз является одной из ведущих причин компрессионных переломов, так как происходит снижение способности позвонков выдерживать нагрузки. В таких случаях даже легкое падение или даже кашель могут привести к компрессионному перелому. Люди часто воспринимают боль в спине, как нормальный процесс старения, и подчас компрессионные переломы остаются незамеченными. Повторные компрессионные переломы могут приводить к уменьшению высоты позвоночника. Другой распространенной причиной компрессионного перелома является травма, такая как падение.

Часто, компрессионные переломы позвоночника в конечном итоге консолидируются самостоятельно (без лечения). Для снятия боли могут быть назначены препараты НПВС (например, аспирин)..При выраженных переломах возможно применение хирургических методов (вертебропластика и кифопластика).

Взрывные переломы

Взрывные переломы, как правило, возникают при тяжелой травме (например, при ДТП или падении с высоты). Взрывные переломы значительно более опасны, чем компрессионные переломы, так как передняя и средняя часть тела позвонка разбиты на несколько фрагментов, и это, скорее всего, может привести к травме спинного мозга. Кроме того, в связи с тем, что тело позвонка теряет свою целостность, позвоночник становится нестабильным. В некоторых случаях при взрывных переломах, если нет воздействия на спинной мозг, можно провести консервативное лечение. Если же есть свободные фрагменты или повреждение нервных структур, то необходимо оперативное лечение.

Переломы сгибания — разгибания

Такие переломы иногда называют переломами Chance, возникают при резком сгибании- разгибании. Чаще всего, такой вид травмы возникает при автомобильных авариях, у людей, пристегнутых ремнем безопасности, и возникает не только перелом позвонков, но и связок, дисков, а иногда и внутренних органов. Такие переломы, как правило, нестабильны и требуют оперативного лечения. Такой тип переломов встречается в 5-10 % случаев переломов позвоночника.

Перелом позвонка с дислокацией. Такие переломы возникают при воздействии большой силы, и происходит не только нарушение целостности тела позвонка, но и его смещение (за счет разрыва связок, дисков). Такие переломы часто требуют оперативного вмешательства.

Переломы также делятся на стабильные и нестабильные. Компрессионные переломы, как правило, считаются стабильными и не требуют хирургического вмешательства. Напротив,нестабильные переломы (например,взрывные или переломы Chance), как правило, требуют хирургического лечения нередко экстренного вмешательства.

Спондилолистез

Спондилолистез – это состояние, когда один позвонок скользит вперед (сублюксация) по отношению к другому. Дегенеративный спондилолистез поясничных позвонков часто является причиной приобретенной стеноза позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника, особенно на уровне L4 и L5 и может проявляться клинически нейрогенной перемежающееся хромотой.

Спондилолиз

Это нарушение целостности дужки позвонка. Это нарушение может быть как врожденным, так и приобретенным в течение жизни. Спондилолиз может приводить к сползанию позвонка (листеза), особенно если спондилолиз двухсторонний.Приобретенный спондилолиз,как правило, возникает после стрессовых нагрузок и встречается у людей при интенсивной физической нагрузке например у спортсменов (особенно штангистов, футболистов, гимнастов).При выраженном спондилолизе лечение, как правило,оперативное.

Миелопатия

 При компрессии спинного мозга грыжей диска или при стенозе спинального канала появляется характерная неврологическая симптоматика повреждения спинного мозга (миелопатия). Симптоматика миелопатии вариабельна и характеризуется двигательными нарушениями в конечностях, нарушением чувствительности, иногда нарушением функции органов малого таза. При серьезном повреждении спинного мозга может быть отсутствие рефлексов.

Синдром конского хвоста

Фактически спинной мозг заканчивается на уровне L2 и разветвляется на пучок нервов, который напоминает по всей форме «конский хвост». Синдром конского хвоста проявляется определенной группой симптомов (нарушение мочеиспускания, дефекации, онемение внутренней поверхности бедер, перианальной области, слабость в нижних конечностях). Как правило, при таком синдроме показана экстренная хирургическая операция.

Деформации позвоночника

Деформация позвоночного столба означает любое значительное отклонение от нормальных изгибов позвоночника. Наиболее распространенными являются

  • Сколиоз
  • Гиперкифоз
  • Гиперлордоз

Существуют различные причины патологического искривления позвоночника. Некоторые дети рождаются с врожденным сколиозом или врожденные гиперкифозом.

Иногда нервные и мышечные заболевания, травмы или другие заболевания вызывают деформации позвоночника (например, церебральный паралич).

Чаще всего (до 80-85%) сколиоз встречается «идиопатический » (без очевидной причины). Идиопатический сколиоз развивается постепенно, но может быстро прогрессировать в период роста в подростковом возрасте.

Сколиоз

Термин сколиоз был впервые использован для описания этой деформации позвоночника Гиппократом в 400 году до нашей эры. Это прогрессирующее заболевание, причина которого неизвестна (идиопатический) в 80% случаев, хотя и существуют доказательства определенной роли генетического фактора и питания. У женщин в 10 раз выше риск развития сколиоза, чем у мужчин. Сколиоз часто сопровождается скручиванием позвоночника, что приводит к деформации реберных дуг и грудной клетки. Сколиоз обычно начинает проявляться в подростковом возрасте. Консервативное лечение достаточно эффективно при 1-2 степени сколиоза. При выраженной деформации (3-4 степени) и при прогрессирующем сколиозе в подростковом возрасте рекомендуется оперативное лечение (чем раньше проводится оперативное лечение, тем отдаленные результаты гораздо лучше).

Гиперкифоз

Небольшой кифоз является естественной кривизной грудного отдела позвоночника, в то время как гиперкифоз представляет собой избыточный наклон позвоночника в грудном отделе вперед (сутулость). Гиперкифоз распространен у пожилых людей и это, как правило, связано с наличием остеопороза и перенесенных компрессионных переломов позвонков. Причинами гиперкифоза могут быть также травмы, заболевания эндокринной системы и другие заболевания. В подростковом возрасте может встречаться такой гиперкифоз, как болезнь Шейермана Мау, для которой характера клиновидная деформация трех и более позвонков в грудном отделе позвоночника. Как правило, при болезни Шейермана Мау консервативное лечение достаточно эффективно, но при угле отклонения от оси более 60градусов рекомендуется оперативное лечение.

Гиперлордоз

Лордоз это естественный изгиб в поясничном отделе позвоночника вовнутрь, а гиперлордоз является патологическим увеличенным изгибом в поясничном отделе позвоночника. Гиперлордоз обычно сопровождается ненормальным наклоном таза вперед и часто сопровождается избыточным выпиранием ягодиц. Симптомы могут включать боль и онемение, если есть компрессия нервных структур. Как правило, гиперлордоз обусловлен слабостью мышц спины, гиперэкстензией, например, у беременных женщин, у мужчин с чрезмерным висцеральным жиром. Гиперлордоз также связан с половым созреванием.

Лечение гиперлордоза обычно не требуется, если нет воздействия на нервные структуры.

Опухоли позвоночника

Опухоли позвоночника встречаются достаточно редко. Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. Первичные злокачественные опухоли спинного мозга встречаются очень редко. Злокачественные опухоли спинного обычно имеют метастатический характер и имеют первичный очаг в других органах и тканях.

С клинической и анатомической точки зрения опухоли могут быть классифицированы как опухоли эпидуральные, интрадуральные экстрамедуллярные и интрамедуллярные.

Метастатические опухоли позвоночника является наиболее распространенными для костных метастазов.

Наиболее распространенными солидными опухолями, вторично поражающими позвоночник являются: рак груди, простаты и почечная карцинома, на которые приходится почти 80% метастазов в позвоночник. На опухоли неизвестного первичного генеза приходится около 5% -10% случаев. Метастазы новообразований кроветворной системы составляют около 4% -10%.

Рак позвоночника симптомы и проявление: как правильно определить заболевание?

Каждый человек, наверное, хоть раз когда-либо мучился от болей в спине. Зачастую люди стараются не обращать на это внимание и откладывают обследование, считая, что всему виной усталость или груз навалившихся проблем. Однако болевые ощущения могут быть симптомом и ряда определенных заболеваний.

Рак позвоночника симптомы и проявление

Рак позвоночника симптомы и проявление

И если говорить, например, о грыже, то ее появление человек может предсказать: например, если до этого он поднимал тяжести и испытывал сильную боль, то появление такой болезни становится закономерным. Остеохондроз может возникнуть из-за малой подвижности человека. Но этим список заболеваний позвоночника не ограничивается. Существуют и более страшные болезни, например такие, как рак позвоночника симптомы и проявление которого не всегда сразу ясны. Как вовремя его обнаружить и можно ли от него избавиться? Разберемся в статье.

Что из себя представляет рак позвоночника?

Существует два типа опухолей: злокачественные и доброкачественные. Первый тип крайне негативно влияет и на область возникновения, и на другие процессы в организме в целом. Избавляться от такого поражения следует обязательно на самых ранних стадиях и любыми способами, предписанными врачом. У опухолей второго типа течение болезни является более мягким и менее вредоносным, но они также негативно влияют на здоровье человека. Положительная сторона в том, что от них можно избавиться безболезненно и без последствий.

Доброкачественная опухоль более «мягкая» и избавиться от нее проще, чем от злокачественной, которая отличается скоростью развития и возникновением осложнений

Доброкачественная опухоль более «мягкая» и избавиться от нее проще, чем от злокачественной, которая отличается скоростью развития и возникновением осложнений

Рак позвоночника является злокачественной опухолью. Несмотря на то что возникает такое заболевание достаточно редко, вылечить его в домашних условиях при помощи упражнений и лекарств невозможно: обязательно наблюдение врача и посещение специальных процедур, уничтожающих опухоль и метастазы.

Существует два пути появления злокачественной опухоли. Первый – это воспаление спинного мозга в позвонке по различным причинам, второй – вторичное воспаление, то есть распространение на область позвоночника метастаз от иных злокачественных опухолей. Как правило, второй способ встречается чаще.

Метастазы в случае раковой опухоли проникают к позвоночнику гематогенным путем, то есть через кровь, либо через лимфатические пути, которые пролегают вдоль эпидурального венозного сплетения около позвоночника. И метастазы, и сама опухоль возникают в позвонках, поражая спинной мозг. По этой причине человек испытывает сильнейшие боли: если поражен один позвонок, значит, весь позвоночник перестает работать полноценно. Впоследствии опухоль может передаваться и на другие части опорно-двигательной системы, а также на органы, расположенные поблизости.

Узнайте, лечение, симптомы и прогнозы болезни, из нашей новой статьи — «Метастазы в позвоночнике».

Метастазы при раке позвоночника могут распространиться практически по всему организму, затронув любые органы

Метастазы при раке позвоночника могут распространиться практически по всему организму, затронув любые органы

И женщины, и мужчины одинаково подвержены возникновению рака позвоночника, и чем они старше, тем выше риск. Однако если опухоль обнаружена на ранней стадии, то есть до поражения спинного мозга, то от нее избавиться проще. В более поздних случаях наблюдается ухудшение состояния и меньшая эффективность лечения – приходится долго и упорно бороться.

Цены на витамины и минералы

Как возникает рак позвоночника?

По сегодняшний день врачи так и не могут дать ответ, почему возникает рак в той или иной области организма. Есть лишь предположения. В организме каждого человека от рождения «живут» раковые клетки, находящиеся в спящем состоянии. Какие-либо процессы или действия могут «разбудить» их, они начнут развиваться, в результате чего развивается опухоль. Но что может послужить триггером, то есть причиной, заставляющие эти клетки «проснуться»? Вот основные из них:

  1. Перенесенные ранее травмы позвоночника, которые, возможно, не были вылечены до конца, в результате чего поток крови в этой части был нарушен.
  2. Нарушения обмена веществ.
  3. Резкие изменения в организме (например, удаление какого-либо органа или беременность).
  4. Слабая иммунная система, которая не в состоянии «бороться» с раковыми клетками в состоянии их начального развития.
  5. Неправильное питание, употребление продуктов, содержащих ГМО и канцерогены.
  6. Инфекции, попавшие в организм половым путем или через кровь.
  7. Ионизирующее излучение.
К сожалению, наука так до конца и не может точно ответить, что становится триггером для спящих раковых клеток

К сожалению, наука так до конца и не может точно ответить, что становится триггером для спящих раковых клеток

Также возникновению рака позвоночника подвержены люди, страдающие синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИДа), поскольку они обладают ослабленным иммунитетом, не способным бороться с попадающими в организм инфекциями.

Выделить определенную причину и установить, чем вызван рак позвоночника в конкретном случае, практически невозможно. Можно говорить как о наследственности, так и о приобретенных ослабляющих организм причинах.

Виды опухоли позвоночника

Существует несколько типов возникающих в позвоночнике опухолей, которые классифицируются по особенностям и месту возникновения самого злокачественного образования. Они делятся на:

  • Экстрадуральные опухоли – те, которые развиваются вне пределов спинного мозга и не касаются его. Они отличаются долгим периодом «затишья», и симптомы проявляются только тогда, когда клетки начинают повреждать нервные окончания. Такие опухоли называют наиболее злокачественными – они очень быстро развиваются и повреждают костную ткань позвоночника.
Изображение экстрадуральной опухоли на снимке МРТ

Изображение экстрадуральной опухоли на снимке МРТ

  • Интрадуральные опухоли являются врастаниями в сам спинной мозг и его мозговую оболочку. Врачи разделяют такой тип опухолей на экстрамедуллярные – те, которые находятся под твердой оболочкой спинного мозга, и на интрамедуллярные, располагающиеся в самом спинной мозге и его веществе.
Изображение интрадуральной опухоли на снимке МРТ

Изображение интрадуральной опухоли на снимке МРТ

Также существуют разновидности заболевания, классифицирующиеся исходя из того, какие клетки и в каком конкретно месте стали триггером для развития рака позвоночника. Такими являются:

Название заболеванияИзображениеОписание заболевания
ХордомаИзображение интрадуральной опухоли на снимке МРТМожет выявиться у людей абсолютно любого возраста, поскольку она образуется, как известно, из остатков эмбриона. Однако чаще всего хордома встречается у людей от 40 до 60 лет. Чаще всего такое новообразование локализуется в костной ткани черепа, а также в пояснично-крестцовом отделе.
Стоит отметить, что такая опухоль является доброкачественной и развивается она достаточно медленно, что поможет при ее обнаружении сразу же от нее избавиться. Правда, для нее характерны частые рецидивы и сопутствующие осложнения, так что стоит быть очень осторожным и в то же время достаточно активным в ее лечении.
Саркома ЮингаИзображение интрадуральной опухоли на снимке МРТВстречается чаще всего у детей и подростков до 16 лет, но были и случаи, когда заболевали молодые люди в возрасте до 25 лет. Это заболевание встречается нечасто: по статистике, в России на 1 млн жителей встречается лишь 3 случая заболевания саркомой Юинга. Такая опухоль может полностью поразить кость как снаружи, так и изнутри.
Чаще всего болезнь начинает развиваться в тазовой кости, постепенно поднимаясь по позвоночнику до шейного отдела. Такая опухоль является злокачественной, разрастается быстро и так же быстро дает метастазы, поражающие другие области организма. У грудных детей встречаются и микрометастазы, которые очень сложно диагностировать. Выполнить более-менее подробную диагностику может не каждое лечебное учреждение, поскольку такое заболевание встречается крайне редко: для этого необходимо обращаться в клиники других городов стран для обследования.
Множественная миеломаИзображение интрадуральной опухоли на снимке МРТТакой болезнью чаще всего страдают люди среднего и пожилого возрастов, чаще всего в возрасте 55-60 лет. Развивается она из одной пораженной клетки, которая размножается до тех пор, пока не образуется группа клеток, способная поразить большую площадь костной ткани. При этом в крови вырабатывается большее количество белка, чем обычно, и именно при помощи специализированного анализа крови можно определить развитие такого заболевания.
Также пациенты с таким заболеванием обращаются к врачам с такими симптомами, как перманентная слабость, переломы костей, боль в области позвоночника, частое мочеиспускание и проблемы с желудочно-кишечным трактом. Конечно, эти симптомы очень схожи с симптомами многих других заболеваний, но врачи все же могут определить точный диагноз при помощи дополнительной диагностики в виде МРТ и КТ.
ХондросаркомаИзображение интрадуральной опухоли на снимке МРТВстречается очень часто. Это злокачественная опухоль, которая чаще всего возникает в костных тканях плеч, ребер и таза. Может развиться из не подвергающейся лечению доброкачественной опухоли, а также самостоятельно, например, из-за генетической предрасположенности или какой-либо инфекции. Чаще всего встречается у мужчин и женщин в возрасте от 45 до 60 лет, однако бывали и случаи, когда хондросаркома была обнаружена у подростков. Опухоль может развиваться в течение нескольких лет и покрывать достаточно большую площадь костной ткани, напрочь поражая ее.
Симптоматика в виде боли чаще всего обнаруживается после продолжительного отдыха, например, по утрам; при этом люди чаще всего пытаются заглушить боль анальгетиками, что, конечно, в корне неправильно, поскольку лучше наблюдать за симптомами и вовремя обратиться к врачу. Такая опухоль также характерна появлением метастазов, которые поражают и другие системы организма.
ПлазмоцитомаИзображение интрадуральной опухоли на снимке МРТТакая болезнь является злокачественной опухолью, но, в отличие от множественной миеломы, которая является «родственным» этому заболеванием, у нее более хорошие прогнозы: вылечить ее реально. К тому же, такая опухоль не поражает большие участки костной ткани, но затрагивает исключительно позвонки. В принципе, от этого заболевания можно избавиться даже просто лекарственными препаратами, не обращаясь к химиотерапии и лучевой терапии. Правда, если вовремя не вылечить плазмоцитому, то она может массово разрастись, с чем справиться уже гораздо сложнее. Возникнуть такое заболевание может из-за генетической предрасположенности, а также из-за попадания в организм продуктов, содержащих ГМО. Стоит отметить и то, что люди, имеющие лишний вес, более расположены к возникновению различных раковых опухолей. Дело в том, что у таких людей замедлен обмен веществ, из-за чего токсины и вредные вещества не выводятся из организма или выводятся слишком медленно. Конечно, в таком случае им приходится оседать в крови и в кишечнике, что и может впоследствии вызвать появление раковой опухоли, в таком числе и рак позвоночника.
ОстеосаркомаИзображение интрадуральной опухоли на снимке МРТЭта болезнь относится к одной из наиболее часто диагностируемых заболеваний позвоночника. Она является злокачественной. Чаще всего встречается у мужчин, однако случаи и женщин также встречаются. Возникает остеосаркома в основном у людей до 35 лет. На поверхности спины у пациента может возникнуть некоторая припухлость. Также характерно быстрое снижение массы тела и кратковременное повышение температуры.
К сожалению, именно эта болезнь обладает очень высокой злокачественностью и при этом крайне быстро развивается, поэтому излечить ее полностью можно лишь на ранних стадиях. Также она очень рано начинает давать метастазы в другие органы, и этот процесс сложно остановить. Желательно определить болезнь как можно раньше и предотвратить ее активное развитие. Иначе избавиться от нее в дальнейшем получится лишь благодаря курсу химиотерапии и обязательной операции.

Видео – Что такое остеосаркома?

Симптомы рака позвоночника и возможные осложнения

Можно выделить несколько характерных симптомов для всех видов злокачественных опухолей в позвоночнике. К ним относятся:

  • Сильная боль в спине, которая локализуется в определенном месте и может усиливаться при надавливании или при лежачем положении. Часто «отдает» в конечности. Не снимается обезболивающими препаратами. На ранних стадиях практически не проявляется.
  • Уменьшение нормальной чувствительности в ногах и в кистях рук. Этот симптом может усиливаться, и человеку кажется, что он вовсе не ощущает своих конечностей.
  • Деформации позвоночника, которые проявляются в виде сколиоза и неправильной осанки. При этом человек не может выпрямиться и принять нормальное положение, поскольку испытывает сильнейшую боль.
Позвоночник может сильно деформироваться при возникновении злокачественной опухоли

Позвоночник может сильно деформироваться при возникновении злокачественной опухоли

  • Подергивания мышц и боль в них, а также их сильная слабость. Также могут возникнуть проблемы с мочеполовой системой и желудочно-кишечным трактом, которые проявляются в виде недержания мочи и кала.
  • Если опухоль уже пустила метастазы, то боль может появляться в разных местах организма, например, в печени или почках.
  • Ежедневное ухудшение общего состояния: человек регулярно начинает испытывать все большую слабость, боли в разных местах организма, напряжение в мышцах.

Узнайте, симптомы и лечение опухоли спинного мозга, из нашей новой статьи — «Опухоль (рак) спинного мозга».

Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах

Если вовремя правильно не диагностировать болезнь и не приступить к срочному лечению, уже в скорое время могут наступить серьезные осложнения, проявляющиеся, например, в параличе одной из конечностей. Все может дойти до того, что конечность больше никогда не обретет чувствительность и ее придется ампутировать. Боли усиливаются и становятся постоянными. Позвоночник при этом теряет свою гибкость, и человеку приходится фиксироваться в одном положении.

Если вовремя не начать лечения рака позвоночника, из-за распространения метастазов могут возникнуть осложнения

Если вовремя не начать лечения рака позвоночника, из-за распространения метастазов могут возникнуть осложнения

Как диагностируется рак позвоночника?

Все виды рака позвоночника диагностировать довольно сложно. Даже специальные аппараты не всегда способны увидеть злокачественную опухоль, развивающаяся на ранней стадии.

При первых подозрениях пациента направляют на рентген, по снимку которого можно определить, есть ли какие-то затемнения в позвоночнике. Если какие-либо характерные признаки были обнаружены, пациента отправляют на обследование к нейрохирургу и онкологу. В свою очередь они могут назначить обследование на КТ или МРТ для уточнения вида опухоли.

Справка: КТ (компьютерная томография) – более усложненное рентгенологическое обследование, которое позволяет сделать множество снимков той или иной части тела. Часто в организм человека вводят контрастное вещество для более ясного распознавания.

Компьютерная томография поможет определить первичные признаки рака позвоночника

Компьютерная томография поможет определить первичные признаки рака позвоночника

Справка: МРТ (магнитно-резонансная томография) создает снимки не при помощи рентгеновских лучей, а благодаря отраженным электромагнитным импульсам. Снимки получаются трехмерными, и рассматриваемую область можно увидеть в объеме со всех сторон. Является наиболее эффективным методом определения рака.

МРТ – самый эффективный метод для определения распространения метастазов и стадии развития злокачественной опухоли

МРТ – самый эффективный метод для определения распространения метастазов и стадии развития злокачественной опухоли

КТ поможет определить первичные признаки, а МРТ покажет развитие заболевания и распространение метастазов. Также благодаря этому методу диагностики можно увидеть, поражены ли другие органы, а также степень прорастания раковой опухоли из костной ткани в сосуды.

Профилактика и лечение рака

В лечении рака позвоночника подход сугубо индивидуальный. Врачи не всегда могут ответить, по какой причине злокачественная опухоль возникла, и также не могут предугадать, как она поведет себя: начнет внезапно уменьшаться или разрастаться.

При борьбе с раком помогут прием соответствующих медикаментов, которые назначит врач, прохождение лучевой и химической терапии, а также всевозможные процедуры.

Одним из этапов лечения может стать лучевая терапия, которая буквально выжигает опухоль и распространившиеся метастазы, не принося при этом сильного вреда здоровью

Одним из этапов лечения может стать лучевая терапия, которая буквально выжигает опухоль и распространившиеся метастазы, не принося при этом сильного вреда здоровью

Физиотерапевтические аппараты

Существуют некоторые методы профилактики такого заболевания.

  • Если у вас была обнаружена доброкачественная опухоль, то ее незамедлительно стоит лечить. Избавиться от нее достаточно просто, если сделать это вовремя.
  • Тем людям, которые обладают повышенным риском заболевания (к ним относятся те, кто уже когда-либо имел опухоль в организме, те, кто обладает неблагоприятной наследственностью или те, кто подвергались облучению радиацией), рекомендуется ежегодно проходить обследование, которое должно включать как минимум профилактический осмотр у онколога и общий анализ крови, а также при возможности рентгеновский снимок и снимок МРТ. Обязательно посещайте врача-онколога в профилактических целях: это избавит вас от сильных страданий в дальнейшем

    Обязательно посещайте врача-онколога в профилактических целях: это избавит вас от сильных страданий в дальнейшем

Если вы почувствовали боль в спине, которая в течение трех дней не проходит и усиливается, стоит обратиться к врачу. Чем бы она ни была вызвана, стоит избавиться от причины.

Подводим итоги

Если вы обнаружили у себя симптомы рака позвоночника, и этот диагноз стал подтвержденным, то самое главное – это постараться сохранять спокойствие. Если вы будете излишне сильно нервничать, это может повлиять на развитие опухоли. Соблюдайте показания врача, не забывайте о приеме медикаментов, вовремя приходите на обследования. Помните, что победить рак можно, если не сдаваться.

Рак позвоночника — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Инфекционные поражения позвоночника – что может скрываться за болями в спине?

Группы людей, у которых чаще возникают инфекционные заражения позвоночника:

  • Имеющие избыточный вес, страдающие ожирением.
  • Лица с сахарным диабетом, с другой эндокринной патологией.
  • Люди с неправильным питанием, недоеданием.
  • Имеющие вредные привычки – курение, наркомания, алкоголизм.
  • Лица, страдающие артритом.
  • Перенесшие операции или какие-либо манипуляции в области позвоночника, люмбальные пункции.
  • Хирургические вмешательства вследствие других заболеваний. Особенно, если впоследствии отмечались воспаления или инфицирование хирургических ран.
  • Люди, перенесшие трансплантацию органов.
  • С состоянием иммунодефицита – СПИД, состояние после радиологического лечения или химиотерапии при онкологии.
  • Лица, страдающие онкологическими заболеваниями.
  • Перенесшие инвазивные урологические процедуры.
  • Имеющие какие-либо воспалительные или инфекционные заболевания (особенно туберкулез, сифилис).

Чаще всего возбудителем инфекционных поражений позвоночника является золотистый стафилококк (Staphylococcusaureus). В последнее время специалисты отмечают рост инфекций позвоночника под воздействием грамотрицательных бактерий, из которых наиболее часто при данном заболевании выделяется синегнойная палочка (Pseudomonas).

Признаки и симптомы инфекционного поражения позвоночника – план диагностики

Инфекционный процесс, возникающий в тканях позвоночника или около него, очень часто «маскируется» под другие заболевания, поэтому важность своевременной и правильной диагностики трудно переоценить.

Симптомы инфекции позвоночника могут иметь отношения к различным её видам, но всё же есть различия, которые зависят от конкретной инфекции.

Что должно насторожить?

  1. Инфекции позвоночника - симптомыСильные и постоянные боли в области спины. Особенно, когда они возникают сами по себе, а не как последствие травм или ушибов области позвоночника. Однако стоит помнить, что очень часто боли при инфекции позвоночника отсутствуют или носят непродолжительный, стертый характер.
  2. Повышения температуры может не быть (лихорадка бывает лишь у 25% заболевших), но в некоторых случаях держится температура до 37,5 градусов без симптомов ОРВИ, простуды. При остром инфекционном процессе температура тела может повышаться до 39-40 градусов.
  3. Общее недомогание, вялость, сонливость, слабость.
  4. Иногда отмечается ригидность шейного отдела позвоночника.
  5. Симптомы интоксикации встречаются лишь в некоторых случаях.
  6. Признаки воспаления ран после операции, истечение серозного или гнойного содержимого из них.
  7. Покраснение отдельных участков кожи над позвоночником.
  8. Утрата чувствительности на отдельных участках тела, ощущение онемения, мурашек в руках и ногах.
  9. В запущенных случаях больной может потерять контроль над дефекацией и мочеиспусканием.
  10. Без лечения и при быстром прогрессировании заболевания могут возникать судороги и параличи.

Как видно из списка симптомов, признаков, с точностью указывающих именно на инфекционный процесс в позвоночнике, нет. Именно поэтому как можно раньше необходима точная диагностика, позволяющая выявить природу возникших стертых симптомов.

Лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови

При воспалении и инфекционном поражении позвоночника в большинстве случаев будет повышена СОЭ. Лейкоцитоз в начале болезни отмечается только у 30% заболевших.

  1. Посев крови на определение возбудителя.
  2. Лабораторное исследование тканей, содержимого из ран, абсцессов, взятых при помощи биопсии или пункций, на предмет выявления возбудителя заболевания.

Диагностические методы:

  1. Рентген позвоночника

Рентгенография показывает обычно сужение промежутков между позвонками, участки повреждения костной ткани – эрозия, деструкция (которые, однако, могут не присутствовать в самом начале заболевания, а появятся гораздо позже)

  1. Магнитно-резонансная томография

При помощи МРТ можно точно диагностировать заболевание и определить область, который затронут патологическим процессом.

  1. Компьютерная томография

Этот метод используется сейчас реже, чем МРТ. Однако к нему прибегают, когда у больного отмечаются очень сильные боли в спине, и из-за них МРТ проводить проблематично.

Итак, наиболее результативными диагностическими мерами являются анализ крови на реакцию оседания эритроцитов (СОЭ) и МРТ позвоночника.

Виды инфекционных заболеваний позвоночника – особенности диагностики и лечения

Дисцит

Это – инфекционно-воспалительное поражение диска между позвонками. Чаще всего диагностируется у пациентов детского возраста.

Причина дисцита в подавляющем большинстве случаев остается не выявленной, но большинство специалистов утверждают всё-таки об инфекционной природе заболевания.

  • Частым спутником дисцита является боль в спине. Маленькие дети могут отказываться ходить и двигаться. На диагностических мероприятиях ребенок откажется сгибаться или наклоняться из-за сильной боли.
  • Тем не менее, температура тела при дисците очень часто остается в пределах нормы, не замечается также лихорадка или признаки интоксикации.
  • На рентгенограмме дисцит проявит себя расширением тканей позвоночника. В боковой проекции может быть заметна эрозия концевых пластин на смежных позвонках.
  • Как правило, СОЭ в анализе крови будет увеличено.
  • Компьютерная томография или МРТ позволят выявить точную локализацию поражения.
  • Биопсия для выявления возбудителя заболевания выполняется, если известно, что больной употреблял наркотики внутривенно, или же если заболевание возникло после хирургических или медицинских манипуляций. В других случаях чаще всего возбудитель – золотистый стафилококк.

Лечение дисцита:

  • Большинство специалистов сходятся во мнении, что в лечении этого заболевания необходима иммобилизация. Как правило, выполняют гипсовую иммобилизацию.
  • Необходима также терапия антибиотиками.

Остеомиелит позвоночника

Инфекционное поражение при данном заболевании затрагивает костные ткани позвонков. Возбудителями остеомиелита позвоночника могут быть и грибки, и бактерии – в этих случаях говорят о бактериальном или пиогенном остеомиелите.

В ряде случаев остеомиелит позвоночника вторичен, когда это — последствия других инфекционных процессов в организме больного, при которых возбудитель заносится в ткани позвоночника гематогенным путем. Как правило, нарастание симптомов очень длительно по времени – от начала заболевания до его диагностирования проходит иногда от 3 до 8 месяцев.

  • Остеомиелит позвоночника почти всегда сопровождается болями в спине, часто – очень сильными. Со временем боль увеличивает интенсивность и становится постоянной, не проходит даже в состоянии покоя, в положении лежа.
  • Как правило, остеомиелит позвоночника проявляется повышением температуры тела.
  • В анализе крови можно увидеть повышение СОЭ и лейкоцитоз.
  • При прогрессировании заболевания у больного может развиться нарушение мочеиспускания.

Неврологические симптомы при остиомиелите позвоночника возникают, когда в значительной степени оказываются пораженными костные ткани позвонков, с их распадом и деструкцией.

Возбудителем остиомиелита позвоночника чаще всего является золотистый стафилококк.

Лечение остиомиелита позвоночника:

  • Длительный период интенсивной терапии антибиотиками. Как правило, в течении полутора месяцев больному вводят антибиотики внутривенно, а затем в течение следующих полутора месяцев – перорально.
  • При туберкулезном поражении и при некоторых других инфекциях позвоночника для лечения остеомиелита иногда требуется оперативное вмешательство.

Эпидуральный абсцесс

Это – гнойный воспалительный процесс в пространстве над твердой оболочкой спинного мозга. Гнойные массы могут инкапсулироваться и сдавливать нервные корешки. Кроме этого, возникает и расплавление самих нервных структур и окружающих тканей, что приводит к необратимым последствиям, выпадению некоторых функций, напрямую угрожает здоровью и жизни больного.

В самом начале заболевания симптомы могут быть незначительные. Может появляться покалывание в месте воспаления или в конечностях по ходу нервных корешков, слабость.

Для того, чтобы заподозрить эпидуральный абсцесс, специалист должен осмотреть спину и определить, нет ли асимметрии, отека, местных выпячиваний, очаговых покраснений кожи. Специалист должен проверить также неврологический статус больного.

  • У больного берут образец крови для определения СОЭ (при эпидуральном абсцессе этот показатель будет увеличен), а также для посева – на определение возбудителя.
  • МРТ покажет наличие компрессии участков спинного мозга, жидкости в паравертебральном пространстве, остеомиелита и участков разрушения котных тканей, если они имеются. При эпидуральном абсцессе МРТ является самым результативным и точным методом диагностики.

Лечение абсцесса:

  1. Операция по всткрытию абсцесса и удалению пораженных тканей, если у больного появился стойкий неврологический статус, а боли не купируются даже сильными обезболивающими средствами.
  2. Дренирование раны.
  3. Антибиотикотерапия.

Послеоперационные инфекционные поражения позвоночника

При операциях на позвоночнике сегодня всё чаще используют жесткие металлические фиксаторы, обеспечивающие иммобилизацию позвоночного столба в послеоперационный период и более быстрое сращение поврежденных костных тканей.

Но фиксаторы – это, по сути, импланты, которые для организма чужеродны. Очень часто происходит инфицирование зон, где установлены фиксаторы, даже несмотря на антибиотикотерапию.

Инфицирование позвоночника и тяжесть протекания этого осложнения зависят от состояния человека, наличия у него других заболеваний.

Симптомами послеоперационной инфекции являются появление болей в зоне выполненной операции, выделения из хирургических ран, припухлость и покраснение тканей в месте операции, образование гематом или абсцессов.

На возникшее инфекционное поражение организм больного может ответить повышением температуры – от субфебрильной до очень высокой, слабостью, симптомами интоксикации.

  • Повышенный показатель СОЭ, лейкоцитоз в анализе крови.

Лечение послеоперационного инфицирования позвоночника:

  • Проводят диагностическое оперативное вмешательство для визуализации процесса, с одновременной санацией хирургической раны.
  • Хирургическое дренирование раны.
  • Введение антибиотиков в рану.
  • Терапия антибиотиками широкого спектра действия.

Наиболее часто послеоперационное инфицирование позвоночника бывает вызвано золотистым стафилококком.

Туберкулезный спондилит (болезнь Потта)

Очень часто туберкулезное инфицирование позвоночника протекает скрыто у больного туберкулезом. Заражение происходит из первичного очага в мочеполовой системе или легких.

Туберкулезное поражение позвоночника проявляется вначале незначительными, со временем усиливающимися болями в зоне воспаления. Иногда от начала инфицирования до точной постановки диагноза может пройти несколько месяцев.

Чаще всего туберкулезное инфицирование поражает грудной отдел позвоночника, затем распространяясь на пояснично-крестцовый или шейно-грудной отделы.

Клиническая картина и неврологический статус при туберкулезном инфицировании позвоночника не отличается от любого другого инфекционного поражения.

От других поражений позвоночника, вызванных инфекцией, туберкулезный спондилит отличается наличием нестабильности позвоночника и смещением позвонков, это обусловлено поражением связок и задних элементов позвонков. При запущенном заболевании у больного появляется так называемая триада Потта: абсцесс на позвоночнике, горб в грудном отделе вследствие сильного искривления позвоночного столба, потеря чувствительности, или частичный или полный паралич верхних, нижних конечностей ниже зоны поражения.

Диагностика основывается на:

  • Изучении анамнеза – наличие туберкулеза у больного.
  • Как правило, анализ крови при туберкулезном спондилите не показателен – обычно СОЭ не более 30.
  • Рентгенография поможет визуализировать очаги воспаления на передних углах тел соседних позвонков, скопление жидкости в паравертебральном пространстве с отслойкой передней продольной связки, изменения в тканях дужек позвонков, мягких тканях вокруг позвоночного столба.
  • МРТ или КТ поможет выявить точную локализацию очага воспаления или абсцесс.

Лечение:

  • Прежде всего, против возбудителя – этиотропная терапия.
  • Противовоспалительная терапия, витаминотерапия.
  • При абсцессах, большом натеке с компрессией спинного мозга и нервных корешков – хирургическое лечение.

Бруцеллезный спондилит

Заражение происходит от употребления в пищу продуктов от зараженных животных или от контакта в ними. Инкубационный период может быть до 2 месяцев, после чего у больного возникают лихорадка, повышение температуры тела, кожные высыпания.

Заболевание поражает опорно-двигательный аппарат, в результате чего возникают множественные очаги нагноений в мышцах, суставах, связках, в том числе и в позвоночнике.

Симптомы заболевания могут начинаться появлением болей в пояснице и крестце, усиливающимися при любой нагрузке, при вставании, ходьбе, прыжках.

Диагностика:

  • Изучение анамнеза – наличие бруцеллеза у больного, подтвержденное лабораторными исследованиями.
  • Для определения зоны повреждения позвоночника выполняются рентгенография, МРТ или КТ.

Лечение:

  • Антибиотикотерапия.
  • Противовоспалительная терапия, обезболивающие препараты.
  • Лечебная физкультура.
  • Санаторно-курортное лечение в периоде реабилитации.

на 1 и других стадиях, болевой синдром, снижение рефлексов и иные признаки, диагностика и лечение

Остеохондроз — это объёмное серьёзное заболевание, может быть патологией или следствием травмы. Поражает позвоночный столб, сильно влияет на ткани позвонков, вызывая осложнения. Может развиваться до неизлечимого положения, при запоздалом лечении. Оно затрагивает весь организм, все его функции и жизнедеятельность.

Предрасполагающие факторы и причины возникновения

  1. Травмы разного характера и их последствия.
  2. Возрастные дегенеративные процессы.
  3. Факторы, влияющие на общее состояние организма и позвоночника, приводящие к развитию заболевания. Их огромное количество, так как обстоятельства бывают разные, хочется выделить основные. К ним относятся:
    • влияние генетики на развитие заболевания;
    • курение;
    • физическое истощение организма вследствие чрезмерного напряжения;
    • нервно-эмоциональное истощение;
    • нарушения осанки, сколиозы;
    • плоскостопие, малоподвижный образ жизни;
    • работа, связанная с постоянным сидением на месте.

Особенности диагностики

Нужно обращаться к неврологу или травматологу, при наличии первого тревожного звонка. Предварительный диагноз ставится при первичном осмотре пациента. Проводится осмотр позвоночного столба, осанки, и всего, что поможет поставить точный диагноз. Также используются инструментальные методы диагностики:

  1. Обследование нервов и рефлексов позвоночного отдела и связанных с ним.
  2. Рентген поясничного отдела.
  3. МРТ.
  4. ЯМР – ядерный магнитный резонанс.
  5. КТ позвоночника.
  6. Миелография – рентгеноконтрастное исследование спинного мозга.

Протрузии

Процесс, при котором межпозвоночный диск выпячивается в позвоночный канал, называется протрузия.

Этот диагноз означает, что стадия остеохондроза уже повлияла на структуру и положение межпозвоночных дисков. Происходит деформация, вследствие которой протрузия выпирает в бок или назад. Исходя из полученной информации, можно сказать какие будут симптомы протрузии.

Признаки

Симптоматика заболевания имеет различия как у женщин, так и у мужчин. Поговорим о симптомах у женщин, выделим важные моменты, на которые стоит обратить внимание. Главный признак болезни — это боль. Как бы ни было очевидно, нужно придавать этому значение и проверять на наличие других симптомов.

Основные

Если затронут поясничный отдел позвоночника, то симптомы таковы:

  • варикозное расширение вен;
  • нарушение менструального цикла;
  • при поднятии тяжестей или после долговременного сидения, боли в поясничной области;
  • вследствие скованности поясничного отдела или же всей спины, резкие боли при попытке сделать резкие движения, наклоны;
  • тупая боль в области поясницы, отдающая в ноги;
  • напряжённость мышц спины из-за неправильной осанки.

Общие проявления

Остеохондроз очень опасный враг, его можно не ждать и даже не думать об этом, но его появление часто внезапное и пугающие. Человек может находить для своей боли бездну предпосылок, но это не позволит ему предположить, что причина и источник боли – остеохондроз.

Чтобы не ошибиться и быть уверенным в этом, нужно знать: что происходит с человеком, поражённым данным недугом. Акцентируемся на его проявлениях:

  1. Болезнь поражает определённый участок, исходя из этого можно подбирать подходящую симптоматику. Остеохондроз бывает — шейным, грудным, поясничным, а также редко затрагивает пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
  2. В то время как, сдавленные кровеносные сосуды не могут проводить достаточное количество крови в мозг, возникает головная боль, обмороки, тошнота, двоение в глазах, боль в височной области, ухудшается зрение и работа памяти.
  3. Пережатые нервы – служат очагом новых проблем: напряжённость мышц и онемение мышц, постоянные боли от затронутых заболеванием органов.
  4. Сложно понять что происходит с организмом, из-за этого ставятся неверные диагнозы и лечение. Человек поступает правильно по его мнению.

Отличия женской и мужской симптоматики

Женская и мужская версии болезни сильно отличаются. Мужчины более активны по природе, поэтому большая часть симптомов на них не распространяется. Также они не испытывают тех проблемы, что наблюдаются у женщин:

  • нарушение менструального цикла;
  • торакалгия;
  • проблемы из-за хождения в обуви на высоком каблуке;
  • развитие остеохондроза происходит быстрее и сильнее у женского пола, не только по из-за различий в анатомии, физиологии, а вследствие образа жизни, поведение, большей предрасположенности к стрессам;
  • перепады настроения;
  • позвонки более тонкие и хрупкие;
  • мышцы и связки развиты не настолько хорошо, как это бывает у мужчин.

Во время 1, 2, 3 и 4 стадии

Самый главный признак — нестабильность.

  • Во время первой стадии происходят деструктивные изменения позвоночных дисков, нарушается баланс, что вызывает общую нестабильность позвоночника. Сопровождается ощущениями дискомфорта, болей, недомоганиями. При наличии всех этих признаков, необходимо сразу обращаться к врачу, дабы исправить шаткое положение.
  • Вторая стадия начинается с протрузии. Это означает что происходит износ позвоночного диска, он начинает отклоняться назад или в бок, от этого зависит симптоматика остеохондроза. Износ происходит в элементах с наибольшей подвижностью. Фиброзное кольцо начинает разрушаться, межпозвоночные щели укорачиваются — всё это приводит к защемлению нервов и сопровождается болевым синдромом.
  • Стадия третья. Фиброзное кольцо полностью распадается, способствует распространению межпозвоночных грыж. Позвоночник существенно деформируется. Последняя безопасная стадия, после которой обратной дороги не будет. Ещё есть возможность всё исправить.
  • Четвёртая стадия самая опасная и тяжёлая. Способности к передвижению, осуществляются с большим трудом. Малейший движение способствует сильной и острой болевой отдаче. В период ремиссии состояние ненадолго поправляется,боль утихает, но это также говорит о разрастание новых костных образований.

    Всё это приводит к инвалидности, так как костные разрастание соединяют позвонки между собой, ограничивая способности к передвижению и действиям.

Ишемический синдром

Проявляется на поздних стадиях развития болезни. Также имеет название — Транзиторная ишемическая атака. Это острое нарушение кровообращения мозга, спинного мозга, вызванное ишемией участков мозга и спинного мозга, а также сетчатки глаза. Синдром не переходит в форму острого инсульта, так как симптомы не сопровождаются развитием инфаркта мозга. В иных случаях является инсультом.

Среднестатистическая продолжительность ишемического синдрома не больше часа. Появляется данная проблема, в результате компрессии и сужения кровеносных сосудов,артерий из-за остеохондроза. Сосудисто-корешковый конфликт возможен при обострении заболевание, что ведёт к компрессии корешковой артерии.

Как появляется боль?

Болевой синдром — следствие обострения клинических проявлений остеохондроза позвоночника, может проявляться на любом этапе заболевания. Локальный болевой синдром можно наблюдать во время первой стадии неврологических осложнений.

Появление синдрома обусловлено наклоном протрузии в сторону позвоночного канала и раздражением задней продольной связки, наполненной болевыми рецепторами. Обозначения синдрома в зависимости от места дислокации.

Отдел позвоночника Обозначение
Шейный отдел
  • Цервикаго.
  • Цервикалгия.
Грудной отдел Торалкалгия.
Поясничный отдел
  • Люмбаго.
  • Люмбалгия.

Ноет поясница

Ноющая боль в пояснице, говорит о том что очаг поражения находится в поясничном отделе позвоночника. Обычно боль иррадиирует в ноги, но это случается не всегда. Также возможна острая болевая реакция при резких движениях или при перенапряжении мышц.

Отдает в ногу

Источник боли может быть как обострение крестцово-поясничного отдела, так и поясничного. На второй и третьей стадии заболевания, становится понятен источник боли. Может возникать вследствие постоянного время провождения стоя на ногах, возникает напряжение, которое усиливает боль.

Ситуативная боль

При чрезмерных физических нагрузка, при загруженности на рабочем месте, беря в расчёт положение в котором человек находится, можно локализовать источник боли и найти решение. В особенности, могут произойти осложнения, при несоблюдении рекомендаций врача.

Другие локализации

При болезни, можно испытывать боль в разных местах. Но это не будет значить что её источник в том месте. Боль может отдаваться в височную область, будет болеть сердце, но причиной этого всего вполне может оказать остеохондроз.

Резкая

Возникает при резких, неосторожных движениях. Человек замечает боль, когда случайно делает что-то быстро, не так как обычно это бывает. Нужно обращать внимание, если есть подозрения или вы уже испытывали такую боль. Обратиться к врачу или проконсультироваться с ним по телефону.

Корешковый синдром

Это достаточно частый неврологический синдром, точнее комплекс симптомов, возникающий в результате компрессии (сдавливания) спинномозговых нервов. Во время синдрома, боль может застать вас врасплох в любом месте и в любое время. Основная причина его возникновения – это остеохондроз.

Покалывание и онемение ног

Возникает при осложнениях кровоснабжения артериями. Может проявиться в форме синдрома перемежающейся хромоты. Для него характерно:

  • слабость;
  • онемение ног во время ходьбы.

Симптомы синдрома могут исчезнуть после небольшого отдыха.

Сбой в работе органов малого таза

Из-за скованности движений, образуется нарушение в работе органов малого таза. Поэтому отсюда и вытекают все проблемы с мочеполовой и мочевыводящей системой.

Компрессионная миелопатия

Очень тяжёлое осложнение заболеваний нервной системы. Появляется на фоне компрессии спинного мозга, вследствие развития остеохондроза.

Снижение рефлексов

Нарушается работа нервной системы. Реакция организма становится вялой по причине постоянного болевого синдрома. Заторможенность процессов приводит к общему упадку жизнедеятельности.

Компрессия артерии Адамкевича

Развивается на основании действий человека: после подъёма тяжестей, тряске во время долгой поездки, неловких движений. Общая нервная чувствительность снижается, развивается гипотрофия мышц ног, органы малого таза хуже функционируют.

Трофические нарушения приводят к образованию пролежней.

Образование пролежней

Со временем и в результате постоянного давления происходит омертвение мягких тканей кожи из-за нарушения работы нервной и кровеносной системы.

Неконтролируемый стул и моча

Нервная система перестаёт нормально функционировать, поэтому органы малого таза не способны регулировать выделения организма.

Искривление позвоночного столба

Протрузии способствуют изменению позвоночного столба и его дальнейшему искривлению. Искривление провоцируется длительным пребыванием пациента в непригодной позе.

Нарушение потоотделения в области ягодиц

Нервы больше не передают сигнал рецепторам в этой области, поэтому функции терморегуляции кожи перестают исправно работать.

Сухость, шелушение, посинение кожи на пояснице и ягодицах

Кровообращение также перестаёт работать на полную. Значит кожа у поясницы и ягодицах не получает необходимой энергии и питания для полноценного функционирования.

Симптомы во время беременности

При поясничном остеохондрозе растущая матка осложняет и ускоряет заболевание. Сопровождается судорогами в ногах, онемением кожи в области паха и сильной болью.

Климакс

Климакс вызывает бурные обострение, поэтому лечение необходимо сразу. Возникают и усиливаются различные симптомы болезни, хронические стрессы ускоряют этот процесс. Боль и другие сопутствующие симптомы наблюдаются чаще в период климакса.

Осложнения

Список осложнений и их причины:

Осложнение Причина
Хроническая или острая сосудисто-мозговая недостаточность Проявление шейного остеохондроза
Болевой синдром Неврологическое осложнение остеохондроза позвоночника
Цервикаго Шейный остеохондроз
Цервикалгия Шейный остеохондроз
Люмбаго, люмбалгии Поясничный остеохондроз
Торакалгия Осложнение остеохондроза грудного отдела
Дискогенный радикулит Пояснично-крестцовый остеохондроз
Шейный радикулит Шейный остеохондроз
Брахиалгия Вартенберга Шейный остеохондроз и радикулит
Сосудисто-корешковый конфликт Ишемия, поясничный остеохондроз, осложнённое образование грыжи

Сопутствующие недуги

Остеохондроз является причиной развития таких заболеваний как:

  1. радикулит;
  2. болевой синдром;
  3. сердечно-сосудистые заболевание;
  4. нервно-мышечные болезни.

Комплексное лечение

Человек должен быть готов к долговременному и комплексному лечению. Это первый шаг к выздоровлению.

С чего начинать?

Обратиться за помощью к врачу травматологу или неврологу, это может быть и частный специалист. Он поможет определиться с маршрутом лечения, сможет поставить точный диагноз и укажет на возможные осложнения.

Правила профилактики

Человеку необходимо найти баланс между правильным отдыхом и физическими занятиями для укрепления позвоночника, которые будут оказывать оздоровительный эффект. И конечно, не стоит забывать про позитивный настрой и желание выздороветь.

Рекомендации по изменению образа жизни

  1. Следите за состоянием своего организма, анализируйте боль если она появляется.
  2. Как можно чаще старайтесь быть на свежем воздухе, гоните плохие мысли прочь, занимайтесь физкультурой, избавляйтесь от вредных привычек.

Когда рекомендуют носить корсет?

При неправильной осанке, скалиозе рекомендуется ношение корсета, чтобы исправить постоянное положение позвоночника. Со временем, будет проще держать осанку и не будет дискомфорта.

Пользуйтесь данными сведениями, чтобы помочь себе, своим близким, в целях профилактики или же лечения. Не стесняйтесь обратиться к врачу за помощью, проконсультируйтесь по вашей проблеме. Настоящий врач – всегда поможет решить вашу проблему или помочь вам понять что же не так.