Болезни глазной: Глазные болезни — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Глазные болезни | «Камала» Центр аюрведы и йоги в Санкт-Петербурге
Мы живём в век, когда сохранить здоровье глаз становится всё труднее, и такие болезни как катаркта, глаукома, дальнозоркость в пожилом возрасте раньше или позже поражают почти 100% людей. Ненормальная нагрузка на глаза стала нормой жизни уже после всеобщей электрификации. Резкие переходы от темноты к свету, когда мы вечером и ночью пользуемся электричеством, — это одна из причин того, что к старости почти у 100% городских жителей появляется катаракта, приводящая к слепоте. А теперь ситуация стала еще серьёзнее, так как обилие гаджетов и повальная компьютеризация уж точно не добавляют здоровья нашим глазам, и пагубные последствия «гаджетизации» нашей жизни еще предстоит узнать через несколько десятилетий.
В таких условиях самое время вспомнить заветы древней науки о здоровье – АЮРВЕДЫ, и всерьёз заняться профилактикой глазных заболеваний и оздоровлением глаз.
Аюрведа для глаз
Аюрведа видит причины глазных проблем в том, что в районе глаз концентрируется особый тип питта-доши, называемый алоча. Чрезмерная нагрузка на глаза выводит из равновесия алочака-питту. Нагрузки на глаза и их неправильное использование ведут к увеличению стихии огня в глазах, что приводит к нагреву и сухости, к перенапряжению, приливу крови и венозным застоям. Следствием является ухудшение зрения и болезни глаз.
Что же предлагает Аюрведа для глаз? Аюрведа учит, что о здоровье глаз следует заботиться с самого раннего возраста, прививая детям правильные привычки. Забота о глазах – это часть ежедневных гигиенических процедур. Очень важно регулярно орошать глаза прохладной или холодной водой несколько раз в день – после каждого приема пищи или после работы за компьютером. Аюрведа считает, что огонь пищеварения – агни – разгорающийся во время приема пищи – также вредит глазам, поэтому после еды нужно ополоснуть глаза холодной водой. Аюрведа предлагает различные капли для глаз для ежедневного применения, прочищающие глаза и слезные каналы, для устранения застоев и инфекций, для улучшения кровоснабжения. Ежедневное применение капель для глаз является хорошей профилактикой глазных болезней
Лечение глаз
Аюрведа предлагает целый ряд методов лечения глаз. Это общая терапия и диета, йогические асаны, пранаяма и процедуры, главная из которых – Нетра Тарпана Для очищения и оздоровления глаз, профилактики и лечения возрастной дальнозоркости и многих заболеваний глаз в аюрведе существует уникальная лечебная и очистительная процедура для глаз – нетра — тарпана. Эта безопасная процедура показана всем, у кого есть проблемы с глазами, а также тем, кто долгие часы проводит за компьютером.
НЕТРА –ТАРПАНУ успешно применяют в лечении:
- аномалий рефракции хрусталика
- хронических конъюнктивитов
- язвы роговицы
- синдрома сухих глаз
- болезней глаз, обусловленных вата- и питта- дисбалансом, и для устранения токсинов, возникающих вследствие этих болезней
- ранних стадий глаукомы
- ранних стадий катаракты
- нарушений координации в движениях глазного яблока,
- болей и ощущения резей в глазах
Действие процедуры
Нетра тарпана охлаждает, увлажняет и омолаживает глаза, обостряет зрение, укрепляет зрительный нерв.
Нетра-тарпана успокаивает и улучшает сон и память, расслабляет все тело. Общетерапевтический эффект процедуры также происходит из-за того, что в области глаз сходятся каналы нади, управляющие деятельностью желудка, мочевого пузыря и желчного пузыря.
Процедура имеет также и косметический эффект, уменьшая черные круги вокруг глаз, разглаживая морщинки вокруг глаз и возвращая глазам молодой блеск.
В сочетании с общей аюрведической терапией, очистительными программами, йогическими асанами, пранямой, курс этой процедуры может полностью вылечить многие глазные заболевания, особенно в начальной стадии. Кроме Нетра Тарпаны, для лечения сухости глаз и некоторых глазных недомоганий применяется процедура Насьям.
Программу лечения назначит доктор аюрведы. Он выпишет аюрведические капли для глаз и другие препараты, укрепляющие зрение. Врач скорректирует вашу диету в соответствии с индивидуальной конституцией. Следование индивидуальной диете приведет к укреплению организма в целом, и запуску процесса самооздоровления, что благоприятно скажется и на глазах.
7. Болезни глаза и его вспомогательных органов \ КонсультантПлюс
7. Болезни глаза и его вспомогательных органов
Статья предусматривает врожденные и приобретенные анатомические изменения или недостатки положения век, заболевания век, слезных путей, глазницы или конъюнктивы. Заключение о годности к военной службе, службе в виде Вооруженных Сил, роде войск, службе по военно-учетной специальности выносится в зависимости от степени выраженности анатомических изменений, тяжести течения заболевания, результатов лечения и функций глаза.
К пункту «а» относятся:
сращение век между собой или глазным яблоком, если они значительно ограничивают движения глаза или препятствуют зрению;
заворот век или рост ресниц по направлению к глазному яблоку, вызывающий раздражение глаза;
выворот, рубцовая деформация или недостатки положения век (кроме птоза), препятствующие закрытию роговой оболочки;
стойкий лагофтальм.
К пункту «б» относятся:
резко выраженные язвенные блефариты с рубцовым перерождением и облысением краев век;
хронические конъюнктивиты с гипертрофией и резко выраженной инфильтрацией подслизистой ткани с частыми (не менее 2 раз в год) обострениями при безуспешном лечении в стационарных условиях;
хроническое трахоматозное поражение конъюнктивы;
заболевания слезных путей и рецидивы крыловидной плевы с прогрессирующим нарушением функций глаза, не поддающиеся излечению после неоднократного хирургического лечения в стационарных условиях;
птоз врожденного или приобретенного характера, при котором верхнее веко в случае отсутствия напряжения лобной мышцы прикрывает больше половины зрачка на одном глазу или более одной трети зрачка на обоих глазах;
состояния после реконструктивных операций на слезных путях с введением лакопротеза.
Простой блефарит с отдельными чешуйками и незначительной гиперемией краев век, фолликулярный конъюнктивит с единичными фолликулами, бархатистость конъюнктивы в углах век и в области конъюнктивальных сводов, отдельные мелкие поверхностные рубцы конъюнктивы нетрахоматозного происхождения, а также гладкие рубцы конъюнктивы трахоматозного происхождения без других изменений конъюнктивы, роговицы и без рецидивов трахоматозного процесса в течение года, ложная и истинная крыловидная плева без явлений прогрессирования не являются основанием для применения настоящей статьи и не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения.
При весеннем катаре и других аллергических поражениях конъюнктивы в зависимости от степени выраженности, тяжести течения заболевания, частоты обострений и эффективности проводимого лечения освидетельствование проводится по пункту «б» или «в».
При последствиях трахомы со стойкими нарушениями функций глаза заключение выносится по соответствующим статьям расписания болезней, предусматривающим эти нарушения.
Статья предусматривает хронические, трудно излечимые или неизлечимые заболевания и исходы травм и ожогов.
В случаях с законченным процессом или непрогрессирующим течением с редкими обострениями (менее 2 раз в год), а также после пересадки тканей категория годности к военной службе лиц, освидетельствуемых по графам I, II, III расписания болезней, определяется в зависимости от функций глаза по соответствующим статьям расписания болезней.
При наличии новообразований глаза и его придатков в зависимости от их характера освидетельствование проводится по статьям 8 или 10 расписания болезней. Доброкачественные новообразования, не нарушающие функций глаза, не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения.
К пункту «а» относятся:
заболевания с прогрессирующим снижением зрительных функций и не поддающиеся консервативному или хирургическому лечению;
состояния после кератопротезирования на одном или обоих глазах;
тапеторетинальные абиотрофии независимо от функций глаза.
Пигментная дегенерация сетчатой оболочки с пигментом или без него в сочетании с расстройством темновой адаптации (гемералопией) должна быть подтверждена двукратным выполнением часовой адаптометрии с использованием контрольных методов исследования сумеречного зрения.
Заключение по всем графам расписания болезней выносится при стойком сужении поля зрения снизу и снаружи (по вертикальному и горизонтальному меридианам) от точки фиксации до уровня:
менее 30 градусов на обоих глазах — по пункту «а», на одном глазу — по пункту «б»;
от 30 до 45 градусов на обоих глазах — по пункту «б», на одном глазу — по пункту «в».
К пункту «б» относятся:
хронические увеиты и увеопатии, установленные в стационарных условиях и сопровождающиеся повышением внутриглазного давления, кератоглобус и кератоконус;
афакия, артифакия на одном или обоих глазах;
наличие дегенеративно-дистрофических изменений на глазном дне (краевая дегенерация сетчатки, множественные хориоретинальные очаги, задняя стафилома и др. ) при прогрессирующем снижении зрительных функций глаза;
инородное тело внутри глаза, не вызывающее воспалительных или дистрофических изменений.
Во всех случаях при наличии внутриглазных инородных тел вопрос о категории годности к военной службе офицеров, прапорщиков и мичманов решается не ранее чем через 3 месяца после ранения. При хороших функциях глаза, отсутствии воспалительных явлений и признаков металлоза указанные военнослужащие годны к военной службе с незначительными ограничениями.
При атрофии зрительного нерва категория годности к военной службе определяется в зависимости от функций глаза.
Граждане при призыве на военную службу (военные сборы), граждане, не проходящие военную службу и поступающие на военную службу по контракту, граждане, не проходящие военную службу и поступающие в военно-учебные заведения, перенесшие оптикореконструктивные операции на роговице или склере, по статье 36 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе, если после операции прошло менее 6 месяцев.
(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
(см. текст в предыдущей редакции)
После оптикореконструктивных операций на роговице или склере категория годности к военной службе граждан определяется по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от состояния функций глаза и документально подтвержденной (с учетом результатов ультразвуковой биометрии глазных яблок) до операции степени аметропии, за исключением случаев проведения оптикореконструктивных операций на роговице или склере (лазерного кератомилеза и аналогов, поверхностной безлоскутной кератэктомии и аналогов, рефракционной кератотомии и др.) по поводу документально подтвержденной (с учетом результатов ультразвуковой биометрии глазных яблок) близорукости до 6,0 дптр включительно, при которых годность к военной службе определяется не ранее чем через 6 месяцев после операции, в зависимости от состояния зрительных функций на момент освидетельствования, при отсутствии послеоперационных осложнений и дегенеративно-дистрофических изменений на роговице и глазном дне.
(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
(см. текст в предыдущей редакции)
Лицам с хориоретинальными дегенерациями, разрывами сетчатки без отслойки, в том числе перенесшим лазерную коагуляцию сетчатки, заключение о категории годности к военной службе выносится по зрительным функциям на момент освидетельствования по статье 35 расписания болезней.
(в ред. Постановления Правительства РФ от 27.02.2020 N 207)
(см. текст в предыдущей редакции)
При афакии, артифакии на одном или обоих глазах в отношении офицеров, прапорщиков и мичманов категория годности к военной службе определяется по статье 35 расписания болезней в зависимости от остроты зрения с практически переносимой коррекцией.
Вывих и подвывих хрусталика оцениваются как афакия. Афакия на одном глазу оценивается как двухсторонняя, если на втором глазу имеется помутнение хрусталика, понижающее остроту зрения этого глаза до 0,4 и ниже.
Так называемая цветная переливчивость, радужность, глыбки, зернышки и вакуоли хрусталика, обнаруживаемые только при исследовании со щелевой лампой, а также врожденное отложение пигмента на передней капсуле хрусталика, не понижающее остроту зрения, не являются основанием для применения настоящей статьи и не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.
При стойких абсолютных центральных и парацентральных скотомах на одном или обоих глазах категория годности к военной службе лиц, освидетельствуемых по графам I, II, III расписания болезней, определяется в зависимости от состояния функций глаза по соответствующим статьям расписания болезней.
Лица с паренхиматозным кератитом сифилитического происхождения освидетельствуются по пункту «б» статьи 6 расписания болезней.
К пункту «а» относятся также случаи безуспешного повторного хирургического лечения посттравматической отслойки сетчатки на обоих глазах при прогрессирующем снижении функций глаз.
Офицеры, прапорщики и мичманы после перенесенной отслойки сетчатки травматической этиологии на обоих глазах могут быть признаны годными к военной службе с незначительными ограничениями в порядке индивидуальной оценки при условии сохранения хороших функций глаз.
Наличие глаукомы должно быть подтверждено в условиях стационара с применением нагрузочных проб и компьютерной периметрии. Категория годности к военной службе определяется после лечения (медикаментозного или хирургического) с учетом степени стабилизации процесса и функций глаза (острота зрения, поле зрения, наличие парацентральных скотом в том числе при нагрузочных пробах), а также выраженности экскавации диска зрительного нерва и др.).
По настоящей статье освидетельствуются также лица с вторичной глаукомой.
К пункту «а» относится также стойкая диплопия после травмы глазницы с повреждением мышц глаза. Если диплопия является следствием какого-либо заболевания, то освидетельствование проводится по основному заболеванию.
При наличии у освидетельствуемых лиц двоения только при крайних отведениях глазных яблок в стороны и вверх освидетельствование проводится по пункту «б», а при взгляде вниз — по пункту «а».
К пункту «б» относится также ясно выраженный качательный спазм мышц глазного яблока.
Если нистагм является одним из признаков поражения нервной системы или вестибулярного аппарата, освидетельствование проводится по основному заболеванию. Нистагмоидные подергивания глаз при крайних отведениях глазных яблок не являются препятствием к военной службе или поступлению в военно-учебные заведения.
При содружественном косоглазии менее 15 градусов диагноз должен быть подтвержден путем проверки бинокулярного зрения. Наличие бинокулярного зрения является основанием для исключения содружественного косоглазия.
При альтернирующем косоглазии с хорошим зрением обоих глаз следует воздерживаться от хирургического лечения из-за возможности появления диплопии.
При содружественном косоглазии, паралитическом косоглазии без диплопии и при других нарушениях бинокулярного зрения категория годности к военной службе определяется в зависимости от функций глаза по соответствующим статьям расписания болезней.
Вид и степень аномалии рефракции определяются с помощью скиаскопии или рефрактометрии в состоянии циклоплегии.
В случае если при указанных в настоящей статье аномалиях рефракции по графе III расписания болезней предусмотрена индивидуальная оценка годности к военной службе, решающее значение придается остроте зрения.
При стойком спазме, парезе или параличе аккомодации проводится обследование с участием врача-невролога, врача-терапевта и при необходимости врачей других специальностей. Если стойкий спазм, парез или паралич аккомодации обусловлены заболеваниями нервной системы, внутренних органов, освидетельствование проводится по основному заболеванию.
Спазм аккомодации является функциональным заболеванием, при котором рефракция, выявленная при циклоплегии, слабее, чем сила оптимальной отрицательной корригирующей линзы до циклоплегии.
При спазме или парезе аккомодации на одном или обоих глазах после безуспешного лечения в стационарных условиях категория годности к военной службе определяется по статье 34 или 35 расписания болезней в зависимости от остроты зрения с коррекцией и степени аметропии, возвращающихся к прежнему уровню после неоднократной циклоплегии.
При стойком параличе аккомодации на одном глазу категория годности к военной службе определяется в зависимости от функций глаза.
Острота зрения каждого глаза учитывается с коррекцией любыми стеклами, в том числе комбинированными, а также контактными линзами (в случае хорошей (не менее 20 часов) переносимости, отсутствии диплопии, раздражения глаз), а у офицеров и прапорщиков — интраокулярными линзами. Лица, пользующиеся контактными линзами, должны иметь обычные очки, острота зрения в которых не препятствует прохождению военной службы.
Острота зрения, не препятствующая прохождению военной службы лицами, освидетельствуемыми по графам I, II расписания болезней, для дали с коррекцией должна быть не ниже 0,5 на один и 0,1 на другой глаз или не ниже 0,4 на каждый глаз. В сомнительных случаях острота зрения определяется с помощью контрольных методов исследования.
При коррекции обычными сферическими стеклами, а также при некорригированной анизометропии у лиц, освидетельствуемых по всем графам расписания болезней, учитывается острота зрения с практически переносимой бинокулярной коррекцией, то есть с разницей в силе стекол для обоих глаз не более 2,0 дптр. Коррекция астигматизма любого вида должна быть проведена цилиндрическими или комбинированными стеклами полностью по всем меридианам.
У лиц, поступающих в военно-учебные заведения, острота зрения с коррекцией определяется только при наличии близорукости, простого или сложного близорукого астигматизма, а при прочих причинах понижения остроты зрения (в том числе при дальнозоркости, дальнозорком или смешанном астигматизме) — без коррекции.
Для диагностики форм и степеней понижения цветоощущения применяются пороговые таблицы для исследования цветового зрения.
Болезнь Грейвса | Национальный глазной институт
Краткий обзор: Болезнь глаз Грейвса
Что такое болезнь Грейвса?
Болезнь Грейвса возникает, когда отек вокруг глаз делает их выпученными. Это вызвано болезнью Грейвса, и его также называют GED, офтальмопатией Грейвса или заболеванием щитовидной железы (TED).
Болезнь Грейвса часто протекает в легкой форме и может пройти самостоятельно. Обычно это не вызывает потери зрения, но может вызвать двоение в глазах и другие симптомы. Лечение может помочь с этими симптомами.
Что такое болезнь Грейвса?
Болезнь Грейвса — аутоиммунное заболевание. Это происходит, когда ваша иммунная система атакует щитовидную железу (небольшую железу в передней части шеи). Это приводит к гипертиреозу — когда ваше тело вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы.
Болезнь Грейвса может вызвать множество серьезных проблем со здоровьем, включая заболевания глаз.
Узнайте больше о болезни Грейвса от Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек
Каковы симптомы болезни глаз Грейвса?
Основным симптомом болезни Грейвса является выпячивание глаз (иногда называемое экзофтальмом). Другие симптомы включают:
- Сухие, песочные, красные или раздраженные глаза
- Веки, которые оттягиваются назад больше, чем обычно, или не закрываются полностью
- Двойное зрение
- Чувствительность к свету
- Боль или давление в глазах
- Проблемы с движением глаз при осмотре
Болезнь Грейвса обычно поражает оба глаза, но вы можете заметить симптомы только в одном глазу.
Симптомы обычно длятся от 1 до 2 лет и часто проходят сами по себе. В редких случаях отек вокруг глаз может давить на зрительный нерв (нерв, соединяющий глаз с мозгом) и вызывать потерю зрения.
Основным симптомом болезни Грейвса являются выпученные глаза. Есть ли у меня риск болезни глаз Грейвса?
Если у вас болезнь Грейвса, вы подвержены риску болезни глаз Грейвса. Примерно у 1 из 3 человек с болезнью Грейвса развиваются некоторые из этих проблем со зрением.
Курение увеличивает риск возникновения проблем со зрением у людей с болезнью Грейвса. Если вы курите, составьте план отказа от курения. Вы можете позвонить по номеру 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669) для получения бесплатной поддержки или ознакомиться с ресурсами на Smokefree.gov.
Болезнь Грейвса гораздо чаще встречается у женщин и обычно развивается в возрасте до 40 лет. Вы подвергаетесь более высокому риску, если у вас есть семейная история болезни Грейвса или если у вас есть другое аутоиммунное заболевание, такое как ревматоидный артрит.
Что вызывает болезнь Грейвса?
Иногда болезнь Грейвса заставляет иммунную систему атаковать мышцы и другие ткани вокруг глаз. Это вызывает отек позади глазниц, из-за чего глаза выпячиваются.
Исследователи не уверены, что вызывает болезнь Грейвса. Они думают, что люди с определенными генами могут получить его с большей вероятностью. Вирусы или что-то еще в окружающей среде могут выступать в качестве «спускового крючка», заставляющего болезнь развиваться у людей, у которых есть эти гены.
Болезнь Грейвса не заразна — вы не можете заразиться или передать ее другим людям.
Как мой глазной врач проверит болезнь Грейвса?
Ваш офтальмолог может проверить наличие болезни Грейвса, проведя физический осмотр глаз. Во время осмотра врач внимательно осмотрит ваши глаза и веки.
Если ваш глазной врач считает, что у вас может быть болезнь Грейвса, вам потребуются анализы крови, чтобы проверить, правильно ли работает ваша щитовидная железа.
Как лечить болезнь Грейвса?
Если у вас болезнь Грейвса, вам потребуется лечение проблем со щитовидной железой. Иногда лечение щитовидной железы помогает при болезни глаз Грейвса, но людям часто требуется отдельное лечение проблем с глазами.
Глазные капли, отпускаемые без рецепта. Наиболее распространенным средством для лечения сухости или раздражения глаз являются глазные капли, называемые искусственными слезами. Вы можете получить их без рецепта. Существуют также безрецептурные гели и мази, которые могут улучшить самочувствие глаз.
Рецептурные лекарства. Если у вас сильный отек под глазами, врач может назначить стероиды (например, преднизолон) или другие лекарства (например, ритуксимаб), чтобы уменьшить отек. Ваш врач может также порекомендовать новое лекарство для глазной болезни Грейвса под названием Тепецца (тепротумумаб).
Отказ от курения. Курение усугубляет заболевание глаз Грейвса, поэтому отказ от курения — это самое важное изменение образа жизни, которое вы можете сделать, если у вас есть это заболевание.
Другие изменения образа жизни. Вы можете предпринять шаги, чтобы облегчить некоторые распространенные симптомы болезни Грейвса.
- Если ваши глаза чувствительны к свету, попробуйте использовать безрецептурные глазные капли и носить солнцезащитные очки, когда выходите на улицу
- Если у вас опухшие веки, попробуйте приподнять изголовье кровати так, чтобы голова была выше тела во время сна
- Если ваши веки не закрываются полностью, попробуйте заклеить их скотчем на ночь, чтобы предотвратить сухость глаз
Хирургия. Если заболевание глаз Грейвса влияет на ваше зрение, врач может порекомендовать операцию, называемую орбитальной декомпрессией. Эта операция увеличивает глазницу, чтобы уменьшить давление на зрительный нерв и помочь глазу вернуться в правильное положение. Если ваши веки слишком сильно оттягиваются назад, врачи также могут порекомендовать операцию на веках, чтобы вернуть векам более нормальное положение.
Радиация. В некоторых случаях врачи могут лечить болезнь Грейвса с помощью облучения. Это лечение помогает уменьшить отек мышц и тканей вокруг глаз.
Последнее обновление: 13 октября 2022 г.
Слепота и нарушение зрения
Слепота и нарушение зрения- Все темы »
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
- J
- K
- L
- M
- N
- O
- P
- Q
- R
- S
- T
- U
- V
- W
- X
- Y
- Z
- Ресурсы »
- Бюллетени
- Факты в картинках
- Мультимедиа
- Публикации
- Вопросы и Ответы
- Инструменты и наборы инструментов
- Популярный »
- Загрязнение воздуха
- Коронавирусная болезнь (COVID-19)
- Гепатит
- оспа обезьян
- Все страны »
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G 90 023 H
- I
- J
- K
- L
- M
- N
- О
- П
- В
- R
- S
- T
- U
- V
- W
- X
- Y
- Z
- Регионы »
- Африка
- Америка
- Юго-Восточная Азия
- Европа
- Восточное Средиземноморье
- Западная часть Тихого океана
- ВОЗ в странах »
- Статистика
- Стратегии сотрудничества
- Украина ЧП
- все новости »
- Выпуски новостей
- Заявления
- Кампании
- Комментарии
- События
- Тематические истории
- Выступления
- Прожекторы
- Информационные бюллетени
- Библиотека фотографий
- Список рассылки СМИ
- Заголовки »
- Сосредоточиться на »
- Афганистан кризис
- COVID-19 пандемия
- Кризис в Северной Эфиопии
- Сирийский кризис
- Украина ЧП
- Вспышка оспы обезьян
- Кризис Большого Африканского Рога
- Последний »
- Новости о вспышках болезней
- Советы путешественникам
- Отчеты о ситуации
- Еженедельный эпидемиологический отчет
- ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
- Наблюдение
- Исследовать
- Финансирование
- Партнеры
- Операции
- Независимый контрольно-консультативный комитет
- Призыв ВОЗ о чрезвычайной ситуации в области здравоохранения 2023 г.
- Данные ВОЗ »
- Глобальные оценки здоровья
- ЦУР в области здравоохранения
- База данных о смертности
- Сборы данных
- Панели инструментов »
- Информационная панель COVID-19
- Приборная панель «Три миллиарда»
- Монитор неравенства в отношении здоровья
- Основные моменты »
- Глобальная обсерватория здравоохранения
- СЧЕТ
- Инсайты и визуализации
- Инструменты сбора данных
- Отчеты »
- Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
- избыточная смертность от COVID
- DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
- О ком »
- Люди
- Команды
- Состав
- Партнерство и сотрудничество
- Сотрудничающие центры
- Сети, комитеты и консультативные группы
- Трансформация
- Наша работа »
- Общая программа работы
- Академия ВОЗ
- Деятельность
- Инициативы
- Финансирование »
- Инвестиционный кейс
- Фонд ВОЗ
- Подотчетность »
- Аудит
- Программный бюджет
- Финансовые отчеты
- Портал программного бюджета
- Отчет о результатах
- Управление »
- Всемирная ассамблея здравоохранения
- Исполнительный совет
- Выборы Генерального директора
- Веб-сайт руководящих органов
- Портал государств-членов
- Дом/
- Отдел новостей/
- Информационные бюллетени/
- Деталь/
- Слепота и нарушение зрения
ВОЗ/Sebastian Liste
© Кредиты
Основные факты
- Нарушение зрения представляет собой огромное глобальное финансовое бремя, при этом ежегодные глобальные издержки потери производительности, связанные с нарушением зрения, оцениваются в 411 миллиардов долларов США.
- Ведущими причинами ухудшения зрения и слепоты являются нескорректированные аномалии рефракции и катаракта.
- Большинство людей с нарушением зрения и слепотой старше 50 лет; однако потеря зрения может затронуть людей всех возрастов.
- Во всем мире не менее 2,2 миллиарда человек имеют нарушения зрения вблизи или вдаль. По крайней мере, в 1 миллиарде случаев, или почти в половине, нарушения зрения можно было бы предотвратить или их еще предстоит решить.
Определения
Международная классификация болезней 11 (2018 г.) классифицирует нарушения зрения на две группы: нарушения зрения вдаль и вблизи.
Нарушение зрения вдаль:
- Легкая – острота зрения от 6/12 до 6/18
- Умеренная – острота зрения от 6/18 до 6/60
- Тяжелая – острота зрения от 6/60 до 3 /60
- Слепота – острота зрения хуже, чем 3/60
Нарушение зрения вблизи:
- Острота зрения вблизи хуже, чем N6 или M. 08 на расстоянии 40 см.
Распространенность
Во всем мире не менее 2,2 миллиарда человек имеют нарушения зрения вблизи или вдаль. По крайней мере, в 1 миллиарде случаев, или почти в половине, нарушения зрения можно было бы предотвратить или их еще предстоит решить.
В этот 1 миллиард человек входят люди с умеренными или тяжелыми нарушениями зрения вдаль или со слепотой из-за невылеченной аномалии рефракции (88,4 миллиона), катаракты (94 миллиона), возрастной дегенерации желтого пятна (8 миллионов), глаукомы (7,7 миллиона), диабета ретинопатия (3,9млн) (1), а также нарушения зрения вблизи, вызванные неустраненной пресбиопией (826 млн) (2).
С точки зрения региональных различий распространенность нарушений зрения вдаль в регионах с низким и средним уровнем дохода оценивается в четыре раза выше, чем в регионах с высоким уровнем дохода (1). Что касается зрения вблизи, частота неустраненных нарушений зрения вблизи оцениваются выше 80% в западной, восточной и центральной Африке к югу от Сахары, в то время как сравнительные показатели в регионах с высоким уровнем доходов Северной Америки, Австралазии, Западной Европы и Азиатско-Тихоокеанского региона, как сообщается, ниже 10% ( 2).
Ожидается, что рост населения и старение повысят риск ухудшения зрения у большего числа людей.
Причины
Во всем мире основными причинами ухудшения зрения являются:
- возрастная дегенерация желтого пятна
- катаракта
- диабетическая ретинопатия
- глаукома 900 23 нескорректированные аномалии рефракции
Причины существенно различаются между и внутри стран в зависимости от наличия офтальмологических услуг, их доступности и грамотности населения в области офтальмологии. Например, доля нарушений зрения, связанных с катаракты выше в странах с низким и средним уровнем дохода, чем в странах с высоким уровнем дохода. В странах с высоким уровнем дохода более распространены такие заболевания, как глаукома и возрастная дегенерация желтого пятна.
Причины ухудшения зрения у детей в разных странах значительно различаются. Например, в странах с низким уровнем дохода врожденная катаракта является ведущей причиной, тогда как в странах со средним уровнем дохода чаще встречается ретинопатия недоношенных.
Как и у взрослого населения, неисправленная аномалия рефракции остается основной причиной ухудшения зрения у детей во всех странах.
Воздействие нарушения зрения
Воздействие на личность
Маленькие дети с ранним началом тяжелого нарушения зрения могут иметь задержку моторного, языкового, эмоционального, социального и когнитивного развития с последствиями на всю жизнь. Дети школьного возраста с нарушением зрения также могут иметь более низкий уровень образования. достижение.
Нарушение зрения серьезно влияет на качество жизни взрослого населения. Взрослые с нарушением зрения часто имеют более низкие показатели участия в рабочей силе и производительности и более высокие показатели депрессии и тревоги.
В случае пожилых людей нарушение зрения может способствовать социальной изоляции, трудностям при ходьбе, более высокому риску падений и переломов, а также большей вероятности раннего поступления в дома престарелых или дома престарелых.
Экономическое воздействие
Нарушение зрения представляет собой огромное глобальное финансовое бремя, при этом оценочная ежегодная глобальная потеря производительности составляет около 411 миллиардов долларов США по паритету покупательной способности (3). эта цифра намного превышает предполагаемый разрыв в затратах на удовлетворение неудовлетворенной потребности в видении обесценение (оценивается примерно в 25 миллиардов долларов США).
Стратегии лечения заболеваний глаз во избежание ухудшения зрения
Несмотря на то, что можно предотвратить большое количество глазных заболеваний (таких как инфекции, травмы, небезопасные традиционные лекарства, перинатальные заболевания, заболевания, связанные с питанием, небезопасное использование или самостоятельный прием местного лечения), это возможно не для всех.
Каждое заболевание глаз требует своего своевременного реагирования. Существуют эффективные меры, охватывающие пропаганду, профилактику, лечение и реабилитацию, направленные на удовлетворение потребностей, связанных с заболеваниями глаз и нарушением зрения; некоторые являются одними из самых рентабельность и осуществимость всех медико-санитарных вмешательств. Например, нескорректированную аномалию рефракции можно исправить с помощью очков или операции, в то время как операция по удалению катаракты может восстановить зрение.
Также доступно лечение многих заболеваний глаз, которые обычно не вызывают нарушения зрения, таких как сухость глаз, конъюнктивит и блефарит, но вызывают дискомфорт и боль. Лечение этих состояний направлено на облегчение симптомов и предотвращение развития более тяжелых заболеваний.
Реабилитация зрения очень эффективна для улучшения функционирования людей с необратимыми нарушениями зрения, которые могут быть вызваны заболеваниями глаз, такими как диабетическая ретинопатия, глаукома, последствия травм и возрастная дегенерация желтого пятна.
Ответ ВОЗ
В своей работе ВОЗ руководствуется рекомендациями Всемирного доклада ВОЗ о зрении (2019 г.) и резолюцией о «комплексной, ориентированной на нужды людей офтальмологической помощи, включая предотвратимую слепоту и нарушение зрения», была принята на Семьдесят третьей сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в 2020 г. Ключевое предложение доклада и резолюции состоит в том, чтобы сделать комплексную офтальмологическую помощь, ориентированную на нужды людей (ИПЕК), предпочтительной моделью оказания помощи и обеспечить ее широкое внедрение. Ожидается, что формируя глобальную повестку дня в области зрения, отчет и резолюция помогут государствам-членам и их партнерам в их усилиях по снижению бремени заболеваний глаз и нарушений зрения и достижению Целей в области устойчивого развития (ЦУР), в частности Задача 3.8 ЦУР по всеобщему охвату услугами здравоохранения.
Некоторые из ключевых областей работы и мероприятий ВОЗ в области профилактики слепоты включают:
- Работа с государствами-членами и другими партнерами на местах для мониторинга глобальных целей на 2030 г. по комплексной офтальмологической помощи, ориентированной на нужды людей.
- Проведение и популяризация Всемирного дня зрения в качестве ежегодного информационно-пропагандистского мероприятия.
- Поддержка интеграции офтальмологической помощи в системы здравоохранения посредством внедрения ряда технических инструментов:
- Офтальмологическая помощь в системах здравоохранения – Руководство к действию, предоставляющее практическую пошаговую поддержку государствам-членам в планировании и реализации рекомендаций Всемирного доклада о зрении.
- пакет офтальмологических вмешательств (PECI): инструмент для планирования и составления бюджета на офтальмологическую помощь на каждом уровне системы здравоохранения.
- Структура компетенции офтальмолога (ECCF): инструмент планирования кадровых ресурсов офтальмолога на основе компетенций; и
- мобильный инструментарий для лечения близорукости для повышения осведомленности и медицинской грамотности в отношении поддающихся изменению факторов риска, потенциальных необратимых последствий близорукости и важности соблюдения режима ношения очков и регулярных осмотров глаз.
- Инструменты разработки и внедрения для поддержки стран в оценке предоставления офтальмологических услуг, таких как:
- Инструмент для оценки офтальмологических услуг
- Инструмент для оценки услуг при диабете и диабетической ретинопатии
- Инструмент для оценки услуг по лечению глаукомы
- Инструмент для оценки рефракционных услуг
- Инструмент для оценки реабилитационных услуг и систем
Ссылки
1) Соавторы ГББ 2019 по слепоте и нарушениям зрения; Экспертная группа по потере зрения в рамках исследования глобального бремени болезней. Причины слепоты и нарушений зрения в 2020 г. и тенденции за последние 30 лет, а также распространенность предотвратимой слепоты по отношению к VISION 2020: Право на зрение: анализ для исследования глобального бремени болезней. Ланцет Глоб Здоровье. 2021 февраль;9(2):e144-e160. doi: 10.1016/S2214-109X(20)30489-7.
2) Фрике Т.Р., Таххан Н.