Что лучше мазь или раствор экзодерил: Что такое Экзодерил, как принимать экзодерил во время беременности, что лечит Экзодерил

Содержание

Экзодерил мазь от грибка ногтей инструкция по применению, аналоги, состав

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.ГрибокГрибок кожиГрибок ногтей

Автор статьи

Овчинников Дмитрий Сергеевич,

Врач-дерматолог

Все авторы

Содержание статьи

  • Показания к применению
  • Как действует препарат
  • Экзодерил: способ применения
  • Побочные эффекты, противопоказания
  • Микодерил или Экзодерил – что эффективнее

Реклама препаратов от грибка по телевизору всегда вызывает у меня неприятное ощущение: противный на вид грибок, отгибающиеся ногти… Наверное, так и должна работать реклама, чтобы зрителю скорее захотелось применить товар. Однако эта проблема действительно требует внимания и скорейшего начала терапии.

При несвоевременном лечении грибковое поражение ногтей приводит к тяжелым последствиям. Ногтевые пластинки расслаиваются, инфекционные агенты распространяются на другие участки кожи и даже вызывают сепсис. К эффективным лекарственным средствам относится Экзодерил. Выпускается в виде раствора, который применяют наружно, и крема.

Все товары Экзодерил

20 отзывов

Показания к применению

На медицинских форумах люди часто спрашивают: «Для чего применяется мазь Экзодерил?» Препарат не выпускается в виде мази. В аптеках препарат можно приобрести в виде крема или раствора.

Экзодерил от грибка применяют для местной терапии следующих заболеваний:

  • всех видов онихомикозов;
  • трихофитии;
  • кандидозов стоп;
  • микроспории;
  • рубромикоза;
  • отрубевидного лишая;
  • микозов, осложненных бактериальной инфекцией.

Как действует препарат

Экзодерил эффективно уничтожает различные виды грибов, которые паразитируют на коже и ногтях. Препарат также эффективен в отношении бактерий, которые вызывают вторичную инфекцию. Лекарственное средство быстро устраняет симптомы воспаление и кожный зуд.

Активный ингредиент при наружном нанесении лекарства проникает во все слои кожи. В системный кровоток попадает его минимальное количество. Затем препарат выводится из организма почками и через кишечник.

Препарат особо эффективен в лечении пациентов, у которых нормально функционирует иммунная система, прежде всего, детей. Ждать быстрого результата лечения можно в том случае если поражено не более половины ногтевой пластины, и она утолщена не больше, чем на 2 мм.

Экзодерил: способ применения

Врачи индивидуально подбирают дозу препарата и метод его применения в зависимости от локализации патологического процесса, тяжести течения заболевания и выраженности клинических проявлений. Перед нанесением крема кожу и ногти тщательно очищают и просушивают. При поражении кожного покрова лекарственное средство наносят не только на пораженные участки кожи, но и на расстоянии одного сантиметра от границ участка поражения.

Длительность лечения при дерматомикозах варьирует от двух до четырех недель. Иногда возникает необходимость в применении лекарственного средства в течение двух месяцев. Лечение кандидозов проводят четыре недели.

Если поражены только ногти, крем наносят дважды в день только на ногтевую пластинку. Перед первым использованием лекарственного средства пораженную часть ногтя срезают ножницами или удаляют пилкой для ногтей. Лечение онихомикозов проводится в течение шести недель. Чтобы предотвратить рецидив заболевания, препарат наносят еще в течение двух недель после исчезновения проявлений болезни.

Раствор Экзодерила также применяют после предварительной подготовки места нанесения препарата. Пораженные грибом части ногтевой пластинки максимально удаляют, не допуская появления боли. Затем тщательно моют ноги. Особое внимание следует уделить гигиене ногтевых пластин и кожи, расположенной вокруг них. Раствор наносят на срез ногтя вертикально сверху. При таком применении действующее вещество Экзодерила нафтифин глубоко проникает к очагу поражения и воздействует на грибок изнутри.

Побочные эффекты, противопоказания

В отдельных случаях после нанесения препарата на кожу пациенты ощущают жжение. Может возникнуть покраснение и сухость кожи.

Препарат не применяют при наличии индивидуальной повышенной чувствительности к основному веществу. Женщинам не проводят терапию Экзодерилом во время беременности и кормления младенца грудью. Препарат нельзя наносит на раневую поверхность. У детей лекарственное средство используют крайне осторожно, только тогда, когда его нельзя заменить другим препаратом.

Микодерил или Экзодерил – что эффективнее

Активный ингредиент обоих препаратов уничтожает грибы. Экзодерил производит австрийская фармацевтическая компания, а Микодерил – отечественная. Как свидетельствуют отзывы врачей и пациентов, оригинальный препарат переносится пациентами легче, чем дженерик. При его применении реже возникают нежелательные эффекты. Они менее выражены и быстрее проходят.

Вам может быть интересно: Какое средство от грибка ногтей самое эффективное

К тому же, Экзодерил применяют при поражении грибками волосяного покрова головы, а в инструкции к его аналогу такая информация отсутствует. При микозах часто развивается гиперкератоз кожи. Активное вещество Экзодерила даже в этом случае глубоко проникает в кожу и создает там высокие концентрации благодаря содержанию жирорастворимых компонентов. Из раствора оно свободно и быстро проникает непосредственно в очаг патологии по щелям и каналам ногтевой пластинки. Поэтому препарат в виде раствора эффективно излечивает от охиномикозов.

Есть несущественная разница в составе лекарственных средств, которые выпускаются в виде крема. Так, крем Микодерил содержит вдвое больше спирта. Его цена ниже стоимости Экзодерила. Какой препарат лучше подходит пациенту, решает лечащий врач.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Копировать ссылку

ЭКЗОДЕРИЛ (крем и раствор) компании «Sandoz»

При всем обилии противогрибковых препаратов, представленных на нашем рынке, выбор наиболее оптимального из них для конкретного больного составляет немалые трудности. На что следует обращать внимание при подборе терапии? Во-первых, противогрибковые препараты либо убивают клетку грибка (фунгицидное действие), либо делают ее неспособной расти или размножаться. Фунгицидные лекарственные средства (их, как будет рассказано ниже, не так уж много) — часто предпочтительнее фунгистатических, поскольку даже при недельном курсе терапии с высокой вероятностью достигают излечения. В то же время такое непродолжительное лечение фунгистатическими препаратами способствует устранению видимых признаков заболевания, и когда на основании этого больной прекращает терапию, возникает рецидив заболевания (Kyle A.A., Dahl M.V., 2004). Лекарственное средство должно создавать устойчивые противогрибковые концентрации, чтобы его можно было использовать 1 раз в сутки, обеспечивать быстрый клинический эффект и выпускаться в разных лекарственных формах. Препарат ЭКЗОДЕРИЛ
® (крем и раствор) компании «Sandoz», предназначенный для наружного лечения грибковых заболеваний разной этиологии и локализации, отвечает всем указанным требованиям.
Это — высокоэффективное, с благоприятным профилем безопасности лекарственное средство, позволяющее быстро устранить грибковую инфекцию гладкой кожи, кожных складок и ногтей.

Итак, противогрибковые препараты на основе их химической стуктуры разделяют на четыре основные группы: полиены, азолы, аллиламины и морфолины; есть всего несколько лекарственных средств, не принадлежащих ни к одной из них (Chen S. C.A., Sorrell T.C., 2007).

Если характеризовать каждую группу противогрибковых препаратов, следует отметить, что истинное фунгицидное действие на грибковую клетку оказывают почти исключительно лекарственные средства из группы аллиламинов — тербинафин и нафтифин (Экзодерил) (Kyle A.A., Dahl M.V., 2004).

Препараты из группы полиенов, к которым относятся нистатин и натамицин (Пимафицин) плохо всасываются, в связи с чем могут использоваться у беременных, кормящих грудью и детей.

Многочисленная группа — азолы. В высоких концентрациях, как, впрочем, и полиены, они могут оказывать прямое физико-химическое действие на мембраны грибков, проявляя тем самым фунгицидный эффект.

К морфолинам относится препарат аморольфина (Лоцерил) в форме лака для лечения онихомикоза, который в течение нескольких лет отсутствует на фармацевтическом рынке Украины.

И последняя группа препаратов, к которой принадлежит ЭКЗОДЕРИЛ® (нафтифина гидрохлорид) — аллиламины.

Прямое фунгицидное действие препарата связано с его подавляющим действием на скваленэпоксидазу, которая катализирует один из ранних этапов синтеза эргостерина клетками грибка. Фунгицидный эффект ЭКЗОДЕРИЛА, позволяющий избежать возобновления заболевания, отмечен в отношении дерматофитов, аспергилл (плесневые грибы). В отношении дрожжевых грибов, в зависимости от вида, препарат оказывает фунгистатическое действие, что способствует ингибированию роста и размножения грибковых клеток.

Действующее вещество ЭКЗОДЕРИЛА быстро проникает в кожу, а также ногтевые пластинки и создает в них устойчивые противогрибковые концентрации, поэтому при местном использовании лекарственное средство характеризуется быстрым началом действия и позволяет достичь эффекта при непродолжительном лечении.

Особым свойством действующего вещества ЭКЗОДЕРИЛА — нафтифина гидрохлорида — является то, что кроме противогрибкового действия он способен оказывать и антибактериальное на граммположительные и граммотрицательные микроорганизмы, которые часто отмечают в ассоциациях с грибковыми поражениями.

Местное противовоспалительное действие, которое также оказывает препарат, способствует быстрому устранению симптомов воспаления и зуда, что благоприятно отражается на клинической эффективности и, соответственно, состоянии пациента.

Таким образом, лекарственное средство и предотвращает зуд, приводящий к расчесыванию кожи, а также образованию входных ворот для инфекции, и воздействует на бактериальные агенты, которые часто встречаются в ассоциации с грибковыми поражениями.

ЭКЗОДЕРИЛ® быстро проникает в кожу и образовывает стойкие противогрибковые концентрации, поэтому его нужно использовать только 1 раз в сутки. При этом клинический эффект наступает быстро.

Препарат можно использовать с профилактической целью после посещения бассейна, сауны, пляжа, спортивного зала, при контакте с грибковыми агентами в быту. После наружного применения ЭКЗОДЕРИЛ® отмечают в верхних слоях эпидермиса еще в течение 10 суток, причем в достаточно ингибирующих концентрациях и, конечно же, в виду высокой эффективности этого препарата.

ЭКЗОДЕРИЛ® является довольно безопасным, поскольку не действует на печеночные ферменты человека, не угнетает микросомальную цитохромную Р-450-систему печени, что обусловливает высокий профиль безопасности.

Наличие двух лекарственных форм расширяет сферу использования ЭКЗОДЕРИЛА, и, в зависимости от формы и локализации грибковых поражений, предпочтение отдается какой-либо из них. Раствор и крем не имеют неприятного запаха, легко наносятся, не оставляют следов на одежде, быстро впитываются.

Высокая активность ЭКЗОДЕРИЛА в отношении большинства возбудителей, которые приводят к грибковым заболеваниям обусловливает возможность его использования при грибковых заболеваниях, вызываемых дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами. То есть он используется для лечения дерматофитии и кандидозного поражения кожи любой локализации. Лекарственную форму следует выбирать, исходя из особенностей заболевания.

Так, при отрубевидном (разноцветном) лишае процесс локализуется в верхних слоях кожи, и поскольку необходимость глубокого проникновения лекарственных веществ отсутствует, оптимальная форма для лечения — раствор.

При локализации процесса в складках кожи — подмышечных, паховых, межпальцевых, под молочными железами — необходимо использовать препараты, которые не будут скапливаться в них, нарушая кожное дыхание и становясь благоприятной средой для размножения микробов. Из этих соображений следует предпочесть раствор (Gallagher S., 2005; Selden S., 2007; Richardson M.D., Warnock D.W., 2008).

При микозах волосистой части головы (трихофития и микроспория) также лучше использовать раствор, который легко наносится, не закупоривает протоки сальных и потовых желез, не склеивает волосы (Uretsky S., 2002).

При онихомикозе единственным препаратом выбора на нашем рынке является раствор, поскольку мази и кремы не проникают в ногтевую пластинку (Bodman M. A. et al., 2003).

Итак, раствор — это лекарственная форма, которая является предпочтительной при лечении отрубевидного лишая, микозов крупных складок, межпальцевых складок, волосистой части головы, онихомикозов и кандидозов той же локализации.

При микозах кистей и стоп, которые сопровождаются шелушением и сухостью, предпочтение отдают крему, который устраняет сухость. При его нанесении кожа смягчается и увлажняется, очищается от чешуек и корочек, при этом сохраняется ее дыхание, проявляются охлаждающий, сосудосуживающий и противовоспалительный эффекты (Marco C.A., 2007).

Итак, ЭКЗОДЕРИЛ

® обладает особыми свойствами, которые обеспечивают максимальную эффективность местной терапии:

– новое действующее вещество — нафтифина гидрохлорид;

– быстрое наступление клинического эффекта;

– высокий профиль безопасности;

– доказанная высокая эффективность;

– возможность использования пациентами разных возрастных групп;

– наличие антибактериального, антимикотического и противоспалительного эффектов. o

Дарья Полякова

 

Грибок ногтей: лак, крем или таблетки? — InformedHealth.org

Создано: 14 января 2015 г.; Последнее обновление: 14 июня 2018 г.; Следующее обновление: 2021.

Грибок ногтей может быть очень стойким. Местное лечение лаком для ногтей может занять до одного года. Таблетки для лечения грибковых поражений ногтей обычно приходится принимать в течение нескольких недель или месяцев. Они намного эффективнее местного лечения, но имеют больше побочных эффектов.

Ломкие (крошащиеся) ногти и беловато-желтоватый или коричневатый оттенок являются типичными признаками грибка ногтей. Ногти также могут стать толще и изменить форму. Пораженная часть ногтя иногда отслаивается от ногтевого ложа. Варианты лечения грибка ногтей включают лаки для ногтей и кремы, а также таблетки. Лаки для ногтей и кремы доступны в аптеках без рецепта.

Какие существуют местные (наружные) методы лечения?

Лаки для ногтей

Многие люди сначала пытаются лечить грибок ногтей бесцветным лаком для ногтей. Перед нанесением лака пораженный ноготь необходимо максимально обрезать и подпилить. Лаки для ногтей содержат ингибирующие рост и противогрибковые ингредиенты аморолфин или циклопирокс. Продукты различаются по частоте использования:

  • Аморолфин применяется один-два раза в неделю.

  • Продукты Ciclopirox обычно применяются через день в течение первого месяца, по крайней мере два раза в неделю во втором месяце и один раз в неделю, начиная с третьего месяца.

В обоих случаях перед нанесением нового слоя необходимо удалить старый слой полироли спиртовой салфеткой. Косметический лак для ногтей можно наносить поверх лечебного лака для ногтей. Новые лаки для ногтей Ciclopirox водорастворимы. Их наносят ежедневно, а остатки лака удаляют водой перед каждым новым нанесением.

Наборы с кремами и скребком для ногтей

Лечебные наборы, содержащие два крема и скребок для ногтей (шпатель), также можно использовать для местного лечения грибка ногтей:

  • Один крем содержит мочевину, которая смягчает гвоздь, чтобы его можно было удалить.

  • Другой крем содержит бифоназол, обладающий противогрибковым действием.

Для этой процедуры пораженный палец ноги или палец сначала нужно замочить в теплой воде на десять минут, а затем высушить. После этого на ноготь наносят крем на основе мочевины и закрывают ноготь лейкопластырем. Через 24 часа повязку снимают и снова держат палец ноги или палец в теплой воде. Затем шпателем соскабливают размягченный слой ногтя, снова наносят крем и накрывают ноготь новой повязкой. Такое лечение проводят в течение 14 дней. После того, как инфицированная часть ногтя будет полностью соскоблена, кожу под ним обрабатывают еще в течение четырех недель кремом с бифоназолом.

Насколько эффективны местные методы лечения?

До сих пор лишь в нескольких исследованиях изучалось местное лечение грибка ногтей с помощью лаков или кремов для ногтей. Поскольку эти исследования имели недостатки, их результаты следует интерпретировать с осторожностью. Аморолфин еще недостаточно изучен. Полироль Ciclopirox и лечебные наборы с мочевиной и кремом с бифоназолом были протестированы в нескольких исследованиях.

Исследование эффективности лака для ногтей, содержащего циклопирокс, показало, что через год:

  • Примерно у 10 из 100 человек, не принимавших циклопирокс, больше не было обнаруживаемой грибковой инфекции ногтей.

  • Около 32 из 100 человек, принимавших циклопирокс, больше не имели обнаруживаемой грибковой инфекции ногтей.

Другими словами, лечение циклопироксом помогло избавиться от грибковой инфекции примерно у 22 человек из 100. Но даже если грибок прошел, косметический результат не всегда был удовлетворительным. Ногти выглядели здоровыми только после лечения у 7 из 100 человек.

Лечение наборами, содержащими крем мочевины и бифоназола, было протестировано в одном исследовании. Его сравнивали с лечением, при котором применялся только крем с мочевиной и удалялся ноготь, но без последующего нанесения крема с бифоназолом. Через три месяца после завершения лечения было обнаружено, что:

  • Грибок не был виден или обнаружен примерно у 41 из 100 человек, которые использовали только крем с мочевиной.

  • У 51 из 100 человек, использовавших крем с мочевиной и бифоназолом, грибок не был виден или обнаружен.

Другими словами, комбинация мочевины и бифоназола помогла избавиться от грибка ногтей еще у 10 участников. Но через шесть месяцев после лечения разницы между двумя группами не было. Кроме того, у многих участников грибковая инфекция вернулась, поэтому вполне вероятно, что ни один из двух методов лечения не может увеличить шансы на избавление от грибка в долгосрочной перспективе.

Люди не принимали участия в исследовании, если у них грибковая инфекция покрывала более половины пораженной области ногтя или если инфекция начиналась с основания ногтя.

Какие пероральные препараты доступны?

Для лечения грибковых поражений ногтей изнутри организма можно принимать таблетки, подавляющие рост грибков или убивающие их. Все они только по рецепту. Для этой цели обычно используются тербинафин и итраконазол.

  • Тербинафин предпочтительнее, если грибок ногтей вызван кожным грибком (дерматофитом). Обычно это так.

  • Итраконазол обычно используется, если инфекция ногтей вызвана дрожжами или плесенью.

Таблетки итраконазола и тербинафина можно принимать непрерывно или с перерывами между курсами лечения. Но применяются они по-разному:

Тербинафин

При непрерывном лечении препарат обычно принимают один раз в день в течение трех месяцев (доза: 250 мг).

При лечении с перерывами препарат можно принимать следующим образом:

  • 500 мг тербинафина (2 таблетки) ежедневно в течение недели, затем трехнедельный перерыв

  • Или: 250 мг тербинафина (1 таблетка) ежедневно в течение четырех недель, затем четырехнедельный перерыв

Даже при таком подходе лечение обычно не занимает больше трех-четырех месяцев.

Итраконазол

При непрерывном лечении итраконазол принимают один раз в день в течение максимум трех месяцев. Затем доза составляет 200 мг в день (две таблетки по 100 мг).

При лечении с паузами принимают по 400 мг итраконазола ежедневно в течение недели (две таблетки по 100 мг утром и две вечером). Затем следует трехнедельный перерыв в лечении. Это лечение также длится три месяца или меньше.

Флуконазол

Флуконазол используется только в том случае, если другие методы лечения не помогли или не подходят по другим причинам. Принимают один раз в неделю (доза: 150 мг). Но флуконазол необходимо принимать от 6 до 12 месяцев, чтобы он работал должным образом.

Насколько эффективны таблетки при лечении грибка ногтей?

Таблетки для лечения грибка ногтей были протестированы в нескольких исследованиях. У всех участников была инфекция ногтей на ногах, вызванная кожным грибком. В целом результаты исследования показали, что таблетки значительно более эффективны, чем лаки для ногтей или кремы.

Через год после трехмесячного лечения тербинафином:

  • Примерно у 17 из 100 человек, не проходивших это лечение, больше не обнаруживалась грибковая инфекция ногтей.

  • Около 76 из 100 человек, прошедших это лечение, больше не имели обнаруживаемой грибковой инфекции ногтей.

Другими словами, лечение тербинафином помогло избавиться от грибковой инфекции примерно у 59 из 100 человек.

Итраконазол также оказался эффективным. Через год

  • У 7 из 100 человек, не прошедших это лечение, больше не было обнаруживаемой грибковой инфекции ногтей.

  • Примерно у 43 из 100 человек, прошедших это лечение, больше не было обнаруживаемой грибковой инфекции ногтей.

Другими словами, лечение итраконазолом помогло избавиться от грибковой инфекции примерно у 36 из 100 человек.

В некоторых исследованиях непосредственно сравнивали итраконазол и тербинафин друг с другом. Они подтверждают, что тербинафин несколько эффективнее итраконазола.

Лечение с перерывами считается столь же эффективным, как и непрерывное лечение. Но это было рассмотрено только в нескольких исследованиях.

Какие побочные эффекты и лекарственные взаимодействия имеют таблетки?

Возможные побочные эффекты итраконазола включают головные боли, головокружение, проблемы с желудком и кишечником и сыпь. Итраконазол также может взаимодействовать с рядом других препаратов. К ним относятся лекарства, снижающие уровень холестерина и сахара в крови, а также некоторые снотворные. Поэтому важно, чтобы ваш врач знал о любых лекарствах, которые вы принимаете. Итраконазол не подходит для людей с сердечной недостаточностью (сердечной недостаточностью). Он также не подходит для беременных или кормящих женщин.

Тербинафин может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом (желудком и кишечником) и временную потерю вкуса и обоняния. Он также может взаимодействовать с некоторыми антидепрессантами и сердечными препаратами. В целом, тербинафин имеет гораздо меньше лекарственных взаимодействий, чем итраконазол. Тем не менее, по-прежнему важно сообщить своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства. В качестве меры предосторожности это лекарство не следует принимать во время беременности или кормления грудью.

В исследованиях редко сообщалось о том, как часто возникают различные побочные эффекты. Но большинство людей хорошо переносят лекарства от грибка ногтей. Только несколько человек в исследованиях прекратили лечение из-за побочных эффектов.

Но существует очень небольшой риск повреждения печени при приеме итраконазола или тербинафина. По этой причине людям с заболеваниями печени назначают эти лекарства только в случае крайней необходимости.

Что можно ожидать от таких продуктов, как масло чайного дерева?

Иногда для лечения грибка ногтей рекомендуются домашние средства, такие как применение масла чайного дерева или уксуса. Но нет качественных исследований того, помогают ли эти или другие продукты лечить грибок ногтей.

Когда рассматриваются различные методы лечения?

Большинство врачей рекомендуют лечить грибок ногтей лаком или кремом, если

  • грибком поражено не более половины ногтя,

  • основание ногтя не инфицировано и

  • поражены только некоторые ногти.

Детям также обычно рекомендуется местное лечение. Одна из причин этого заключается в том, что большинство пероральных препаратов не подходят для детей. Другая причина заключается в том, что у детей более тонкие ногти, которые растут быстрее, поэтому предполагается, что лечение лаком для ногтей или кремами с большей вероятностью сработает у детей, чем у взрослых. Белый поверхностный онихомикоз также часто лечат лаком для ногтей или кремом.

Если несколько ногтей поражены грибком или если инфекция распространилась больше на пораженные ногти, обычно необходимо принимать пероральные препараты. А если заражение началось у основания ногтя, то с большой долей вероятности помогут только таблетки.

Дополнительные процедуры

Если грибковая инфекция ногтей тяжелая, таблетки можно использовать в сочетании с лаком для ногтей или кремом. Например, если ноготь очень толстый, можно использовать крем с мочевиной (в дополнение к приему таблеток) для постепенного удаления или частичного подпиливания пораженного ногтя. Сочетание этих методов лечения также может быть вариантом, если под ногтем есть большие скопления грибков. Еще одним вариантом лечения тяжелых грибковых инфекций ногтей является профессиональный медицинский уход за ногами. Если ноготь сопилен, важно обеспечить хорошую гигиену и продезинфицировать область, поскольку удаленная ткань ногтя может содержать споры инфекционных грибков.

Иногда людям с грибковой инфекцией ногтей предлагается лазерное лечение. Это включает в себя воздействие инфракрасного или ультрафиолетового (УФ) света на ноготь, чтобы убить грибки. В исследованиях хорошего качества не было доказано, что лазерное лечение работает. Поскольку государственные медицинские страховки в Германии не покрывают расходы на это лечение, люди должны платить за него сами.

Какое лечение мне подходит?

Грибок ногтей обычно безвреден. Но многие люди находят обесцвеченные или утолщенные ногти неприятными на вид и хотят избавиться от грибка как можно скорее. Грибковые инфекции ногтей также могут распространяться и заражать других людей. Независимо от лечения, которое вы выберете, пройдет некоторое время, прежде чем ноготь снова станет нормальным. Особенно важно быть терпеливым, когда речь идет о ногтях на ногах. Чтобы отрастить здоровый ноготь на большом пальце ноги, может потребоваться год. Грибок ногтей иногда может быть очень стойким, несмотря на лечение. Он также может вернуться после успешного лечения.

Местное лечение (лак или крем) вряд ли избавит от грибковой инфекции ногтей. Лечение таблетками значительно эффективнее и занимает меньше времени. Но некоторые люди не могут принимать таблетки из-за очень редких, но серьезных рисков. Как вы относитесь к плюсам и минусам различных вариантов лечения, это ваше личное дело. Вы также можете обсудить варианты со своим врачом.

Sources

  • Crawford F, Hollis S. Местное лечение грибковых инфекций кожи и ногтей стопы. Кокрановская система базы данных, ред. 2007 г.; (3): CD001434. [Бесплатная статья PMC: PMC7073424] [PubMed: 17636672]

  • Де Беркер Д. Клиническая практика. Грибковое заболевание ногтей. N Engl J Med 2009; 360(20): 2108-2116. [PubMed: 19439745]

  • Немецкое дерматологическое общество (DDG), Немецкое микологическое общество (DMykG). Tinea der freien Haut (S1-Leitlinie). Регистрационный номер AWMF: 013-002. Октябрь 2008 г.

  • Eisman S, Sinclair R. Грибковая инфекция ногтей: диагностика и лечение. БМЖ 2014; 348: г1800. [PubMed: 24661991]

  • Гупта А.К., Дайгл Д., Фоли К.А. Местная терапия онихомикоза ногтей на ногах: обзор, основанный на доказательствах. Am J Clin Dermatol 2014; 15(6): 489-502. [PubMed: 25257931]

  • Kreijkamp-Kaspers S, Hawke K, Guo L, Kerin G, Bell-Syer SE, Magin P et al. Пероральные противогрибковые препараты для лечения онихомикоза ногтей на ногах. Кокрановская система базы данных, ред. 2017 г.; (7): CD010031. [Бесплатная статья PMC: PMC6483327] [PubMed: 28707751]

  • Tietz HJ, Hay R, Querner S, Delcker A, Kurka P, Merk HF. Эффективность 4-недельного местного лечения онихомикозом бифоназолом после абляции ногтей 40% мочевиной: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Микозы 2013; 56(4): 414-421. [В паблике: 23586591]

  • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.

Европейские безрецептурные препараты и устройства

Последнее обновление 26 января 2022 г.

Активным ингредиентом раствора для наружного применения Экзодерил является противогрибковый агент нафтифин, который устраняет грибки или подавляет их рост и размножение, в зависимости от вид возбудителя (грибок). Экзодерил легко проникает в кожу, и терапевтические концентрации средства сохраняются в различных слоях кожи в течение длительного периода времени.

Применение и активные ингредиенты

Кожный раствор Экзодерил используется для местного лечения грибковой инфекции стопы (дерматофитии стоп).

Действующее вещество: гидрохлорид нафтифина. 1 мл кожного раствора содержит 10 мг гидрохлорида нафтифина. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол и очищенная вода. Флакон содержит 10 мл или 20 мл раствора.

Указания по применению/дозировка

Кожный раствор Экзодерил предназначен только для местного кожного применения. Экзодерил применяют 1 раз в сутки.

Тщательно очистите и высушите обработанный участок и окружающие участки кожи перед применением препарата. Нанесите тонкий слой раствора Экзодерил на пораженный участок и вокруг него. После использования раствора Экзодерил вымойте руки, так как в противном случае вы можете передать инфекцию на другие участки тела или другим людям.

Для предотвращения рецидива заболевания лечение следует продолжать в течение двух недель после клинического выздоровления. Симптомы болезни могут начать отступать через несколько дней. Полное заживление пораженного участка может занять до 4 недель.

Содержите пораженный участок в чистоте, чтобы облегчить заживление, время от времени промывая пораженный участок и тщательно вытирая его, не натирая кожу. Несмотря на то, что обработанный участок может начать чесаться, старайтесь не расчесывать его, так как это может привести к новым повреждениям кожи или распространению инфекции.

Хранение. Храните это лекарство в недоступном для детей месте. Не хранить при температуре выше 30°C. Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке.