Что такое ксантелазма: Ксантелазма — Википедия – Ксантелазма век: что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение, фото

Содержание

что это такое, причины возникновения, лечение и удаление :: SYL.ru

Ксантелазмы — это плоские ксантомы века глаза, являющиеся доброкачественными образованиями, имеющими желтоватый цвет в виде слегка возвышающихся бляшек. Это довольно распространенный недуг. Разберемся, по каким причинам они возникают.

Описание

Диагностика этого отклонения основана на внешнем осмотре образования. В случае обнаружения ксантелазмы следует провести обследование липидного состава крови. В ситуациях выявления его всевозможных нарушений терапия должна быть направлена на корректировку содержания липидов, а также холестерина в организме. Для ликвидации косметического дефекта специалисты осуществляют удаление ксантелазмы. Что это такое, подробно рассмотрим в приведенной статье.

верхнее веко

Откуда название?

Свое название этот недуг получил от греческих терминов xanthos, что означает «золотисто-желтый», а также от слова elasma, которое переводится, как «пластинка». Болеют такими недугами в основном люди, находящиеся уже в возрасте. Следует отметить, что преимущественно заболевание встречается среди женщин. Целый ряд специалистов считает, что ксантелазму следует рассматривать в качестве маркера тяжелой степени атеросклероза, а также повышенного риска возникновения инфаркта миокарда.

Причины возникновения ксантелазмы на теле человека

Точные причины появления ксантелазмы в районе верхнего века на данный момент специалистам не известны. Исследования проводятся. Кожный ксантоматоз формируется на фоне неправильного обмена жиров в организме, представляя собой отложения этих веществ в сосочковом слое дермы в определенных областях. Правда, ксантелазмы по характеру своего строения почти не отличаются от ксантом. На фоне их изолированного появления по сведениям анализов часто не получается найти значительные нарушения жирового обмена.

Группа риска

Ксантелазмы и ксантомы чаще всего могут наблюдаться у больных, страдающих сахарным диабетом, микседемой, панкреатитом, ожирением, липоидным нефрозом, а также циррозом печени и повышенным содержанием холестерина в составе крови. Ксантоматоз может, кроме того, иметь и наследственную природу. В подобных ситуациях происходит развитие генетически обусловленных нарушений жирового обменного баланса. Заболевание может проявиться уже в ходе первого года жизни ребенка. Причины возникновения ксантелазмы необходимо выявить для успешного лечения.

ксантелазма фото

Симптоматика проявления ксантоматоза

Ксантелазма выступает в виде немного торчащей бляшки желтоватого оттенка, которая располагается на верхнем веке. Она абсолютно безболезненна во время ощупывания и обладает мягкой консистенцией. Как правило, ксантелазмы способны возникать сразу на обоих веках. Они формируются и в единичном, и во множественном порядке. В последнем случае эти неприятные наросты могут даже сливаться, образуя при этом элементы бугристой формы. Иногда у пациентов бывает, что эти образования сходятся в одну сплошную желтую линию с неравномерными контурами, которые проходят через область всего верхнего века.

Что типично для недуга?

Для ксантелазм век типично внезапное, без предшествующих перемен кожи век, возникновение. Их формирование происходит постепенно и довольно медленно, не доставляя при этом больному никаких неприятных ощущений. Эти жировые наросты на коже могут достигать различных размеров от небольшой горошинки до крупной фасолины. Это образование никогда не подвергается мутации в злокачественные новообразования и абсолютно не представляет какой-либо угрозы для человеческого организма. Правда, крупные, а также количественные ксантелазмы, даже несмотря на относительную безобидность с точки зрения медицины, представляют собой весьма заметную косметическую проблему.

Чем сопровождается?

В том случае, когда ксантелазмы (что это такое, мы пояснили) послужили проявлением ксантоматоза, они часто могут сопровождаться значительным поражением нижних век, на которых развиваются ксантомы. При этом подобные образования локализуются также и на других районах кожных покровов, в данном случае речь идет о лице, шее, коленных и локтевых суставах, о разгибательной поверхности конечностей, ягодицах и т. д. Не исключено их возникновение на слизистой мягкого и твердого небного тела, а, кроме того, на губах.

Ксантомы могут являться мелкоузелковыми либо плоскими в виде неких бляшек. Еще они способны приобретать бугорчатый вид крупных узлов с неровным типом поверхности. Диаметр таких образований колеблется от 2 мм до 5 см. В некоторых ситуациях ксантомы могут сливаться между собой, из-за чего будет происходить образование более крупных бляшек с дольчатым типом строения.

веко глаза

Появляющиеся ксантомы, как и ксантелазмы верхнего века, сохраняются у человека на всю жизнь. Постепенно они разрастаются в размерах, а их количество лишь значительно увеличивается.

Появление их у маленьких детей является признаком переданного гиперхолестеринемического ксантоматоза наследственного типа, который позже будет проявляться в виде нарушений со стороны сердечно-сосудистого аппарата и печени. Кроме того, такой недуг может сопровождать образование костных кист.

Диагностика ксантелазмы

Больным с ксантелазмами (фото представлено) рекомендуется, прежде всего, пройти консультацию у дерматолога и эндокринолога. Фактический внешний вид наряду с локализацией позволят специалисту поставить правильный диагноз сразу после проведения осмотра такого пациента. При исследовании ксантелазмы, либо ксантомы, как правило, используют надавливание специальным стеклом на веко глаза. Этот процесс еще называют диаскопией. Таким образом, удается добиваться обескровливания наростов, что дает возможность наглядно и четко рассмотреть их желтый цвет.

Обязательно необходимо провести исследование липидного обмена в организме. Для этого назначается определение содержания холестерина в сыворотке крови, а также липопротеидах. В ряде ситуаций важно дифференциальное определение диагноза, отталкиваясь от сирингомы, эластической псевдоксантомы и опухолевых заболеваний кожи. Ниже рассмотрим лечение ксантелазмы век.

ксантелазмы что это такое

Лечебные меры

Для этого недуга не существует специфического типа лечения. При формировании этих наростов на фоне заболевания, которое, скорее всего, может служить причиной нарушения жирового обмена, следует провести лечение конкретной болезни. По полученным показаниям врачи, как правило, назначают инсулин и тиреоидин.

Пациентам с диагностированными нарушениями липидного состава крови, а также при повышенном холестерине очень важно придерживаться диеты и употреблять только продукты с незначительным содержанием животных жиров. В этих целях подобные компоненты принято заменять растительной пищей, к примеру, используют подсолнечное и оливковое масло, но никак не сливочное.

Препараты

Таким больным с ксантелазмой прописывают также липотропные препараты и средства, которые снижают содержание холестерина в составе крови. К таким медикаментам относятся:

Ксантелазмы народными средствами также лечится.

Народные методы

Из сырья растительного происхождения липотропным характером воздействия обладают:

ксантелазма век лечение
  • кукурузные рыльца;
  • березовые почки;
  • сок подорожника;
  • корень одуванчика;
  • плоды шиповника;
  • цветки бессмертника.

Лечение ксантелазмы век должно быть комплексным. Важно подчеркнуть, что все эти средства обладают желчегонным воздействием, а и их применение строго противопоказано на фоне нарушений проведения желчи по желчевыводящим путям. В рамках лечения часто используют никотиновую, ровно, как и аскорбиновую кислоту, а также кальция пангамат, холина хлорид и пиридоксин. Когда требуется удаление ксантелазмы? Давайте разберемся.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство показано исключительно по косметическим соображениям. Такая процедура, как правило, проводится в результате иссечения ксантелазмы и ее последующего удаления лазером. Помимо этого, применяют электрокоагуляционный способ воздействия или деструкцию радиоволновым способом.

Устранение наростов в большинстве ситуаций осуществляют под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. Небольшие ксантелазмы век зачастую удаляются при использовании диатермокоагуляции. Более крупные бляшки отсекаются ножницами, либо пинцетом. Края раны хирург как бы сводит и смазывает их полуторахлористым железом. Это вещество образует прочный струп, позволяя ране заживать в рамках первичного натяжения в течение всего одной, максимум двух недель.

После удаления ксантелазмы, которая имела широкое основание, края раны прижигаются посредством диатермокоагуляции. Наряду с сочетанием ксантелазмы с эффектом нависания кожной складки на веке осуществляют его иссечение хирургическим методом. При этом образование удаляется совместно с кусочком избыточной кожи верхнего слоя.

В профилактических целях рецидивирования ксантелазмы после операции больному рекомендуется кисломолочная, а также растительная диета с последующим исключением животных жиров и полным ограничением углеводов. Суточная норма сливочного масла для таких пациентов не должна превышать 25 г, а подсолнечного не больше семидесяти пяти.

ксантелазма век

Рекомендации по питанию

Ввиду того, что ксантелазмы (что это такое, теперь понятно) в некоторой мере выступает холестериновым отложением, следует полностью пересмотреть свой рацион. Таким образом, существенно важно ограничить употребление количества жиров животного происхождения. В подобном случае речь идет о так называемых субпродуктах, а также жирных сортах мяса. Вместо сливочного масла, как уже отмечалось ранее, будет лучше употребление растительного или оливкового. В свой ежедневный рацион необходимо добавлять хотя бы триста грамм овощей, помимо картофеля, а также ровно столько же фруктов.

Очень важно при этом употреблять клетчатку и отказаться от мучных изделий, которые были приготовлены из муки высшего сорта, являющегося самым бесполезным типом мучной переработки. Кроме этого, будет не лишним включить в свой рацион отрубной хлеб, овес, бурый рис, и гречку наряду с чечевицей и фасолью. Не следует также забывать об употреблении жирных кислот омега-3, которые содержатся, например, в льняных семечках, орехах и рыбе.

Дополнительные профилактические меры

Помимо качественного рациона своего питания, чтобы свести к минимуму шанс возникновения ксантелазмы (фото людей, столкнувшихся с этой проблемой, можно увидеть выше), стоит параллельно заняться профилактикой всевозможных нарушений, которые могут привести человека к формированию бляшек на веках. В этих целях желательно предпринимать следующие меры:

ксантелазма народные средства
  • Необходимо тщательно следить за своим весом, не допуская при этом ожирения.
  • Следует пересмотреть рацион питания, уменьшив тем самым количество жирных продуктов, и добавить в противовес обилие свежих фруктов и овощей.
  • Всячески избегать возможного травмирования кожной поверхности.
  • При наличии желания будет не лишним принимать отвары, которые направлены на стабилизацию и нормализацию липидного обмена в организме человека.

В заключение

Напоследок следует напомнить, что любые бляшки, имеющие желтый оттенок, которые возникают на веках, считаются полностью доброкачественными образованиями. Появившиеся ксантелазмы самостоятельно никогда не исчезают, а значит, при крайней необходимости, а также в косметических целях их придется удалять с помощью лазера либо другого доступного медициной метода. А для того чтобы обезопасить себя от повторного появления нароста, необходимо нормализовать липидный обмен своего организма. Вот что это такое – ксантелазмы.

Ксантелазма. Что за болезнь и как её лечат.

КсантелазмаКсантелазмаКсантелазма – это разновидность ксантомы. Представляет собой нарушение липидного обмена, характеризующегося отложением жира в тканях век. Этот процесс проявляется в виде желтоватых бляшек, которые являются злокачественными. Чаще всего ксантелазмы образуются у пожилых людей.

Ксантелазма код по МКБ-10

Ксантелазма века (H02.6)

Причины образования ксантелазм

Основная причина возникновения ксантелазм – нарушение обмена липидов, сопровождающееся повышением холестерина. Заболевание может иметь самостоятельную форму или становится последствием общих заболеваний организма. В соответствии с этим различают такие факторы возникновения ксантелазм:

  • Нарушение проходимости желчевыводящих путей в результате таких заболеваний, как панкреатит, рак, опухоли.
  • Разрушение тканей почек из-за гепатита или цирроза.
  • Сахарный диабет, при котором уровень сахара в крови не контролируется.
  • Наследственное проявление, связанное с недостаточной выработкой фермента, который расщепляет триглицеридовые молекулы.
  • Семейное проявление высокого уровня холестерина или липидов.
  • Вредные привычки (в частности употребление алкогольных напитков).
  • Сниженная функциональность щитовидной железы.

В результате таких проявлением избыток липидных клеток откладывается вокруг сосудов верхних слоев дермы. Выраженные жировые накопления и называются ксантелазмами. Если липидный обмен в норме, то причиной возникновения новообразований являются гистиоцитозы.

КсантелазмаКсантелазма

Симптомы ксантелазм

Ксантелазма не сопровождается ощущением дискомфорта. Её симптоматика носит визуальный характер. Появление под глазами белых точек – это тот признак, который может указать на начало развития заболевания. Со временем они вырастают в бляшки размером до 1,5 сантиметров. Такие новообразования не склонны переходить в злокачественную форму.

Диагностика ксантелазмы

Ксантелазма – заболевание, которое относится к сфере деятельности дерматолога. Он должен провести первичный осмотр и поставить диагноз. Однако для выявления причины образования ксантелазмы ему понадобиться помощь терапевта. В случае с сахарным диабетом в дело вступает эндокринолог.

При диагностике ксантелазмы проводятся такие исследования:

  • Оценка отёка посредством надавливания предметным стеклом на поражённую поверхность (диаскопия).
  • Дифференциальная диагностика, позволяющая отличить ксантелазмы от других проявлений.
  • Гистологическое исследование, выявляющее наличие в новообразовании липидов.
  • Анализы крови.

Если выявлен вторичный случай переизбытка липидов, больному может грозить инсульт или инфаркт.

Лечение ксантелазм

Прежде чем прибегнуть к операционному вмешательству, пациенту назначается диета. Если она не помогает восстановить обменный процесс, используется консервативный метод.

Диетические правила

Избавиться от ксантелазмы поможет такая диета:

  1. Животные жиры заменяют на растительные. Вместо мяса, субпродуктов и сливочного масла в рационе должны появиться оливковые, кукурузные, подсолнечные масла.
  2. Овощи употребляются в сыром и отварном виде в одинаковом количестве (всего не менее 300 грамм в день). Ежедневно в рационе присутствуют фрукты (200 граммов). Это поможет наладить обменные процессы.
  3. Белые сорта хлеба необходимо заменить на ржаные с отрубями.
  4. Белые крупы замещаются тёмными. Вместо риса и манной крупы в пищу употребляются гречка, пшено.
  5. В рацион вводятся бобы, богатые клетчаткой. Это фасоль, чечевица, горох.
  6. Омега-3 жирные кислоты тоже должны поступать в организм. Они находятся в тыкве, орехах, рыбе.
  7. В день необходимо выпивать до 2 литров жидкости.

Диета подкрепляется ежедневными физическими нагрузками и отказом от вредных привычек. Во многих случаях такие меры помогают восстановить обмен липидов и исключить образование новых ксантелазм.

Консервативная методика

Если обмен веществ не нормализовался после введения диеты, то назначаются лекарственные средства. Это препараты липотроптного и гиполиподемического действия. В первом случае медикаменты повышают устойчивость печени к отрицательным воздействиям. При этом повышается степень окисления жиров, находящихся в ней. Если говорить о гиполиподемических лекарственных средствах, то они применяются под присмотром врача. В его задачу входит наблюдение за работой печени и желчного пузыря.

Народные средства

Народные средства при лечении ксантелазмы – это профилактическая мера и способ быстрого восстановления после операции. Нормализовать обменные процессы поможет отвар из шиповника, бессмертника и мяты. Его употребляют в течение месяца четыре раза в день. Через два месяца отвар можно пропить повторно.

Удаление ксантелазм

Диета и лекарства предназначены для урегулирования процесса обмена липидов. Справиться с образовавшимися бляшками они не могут, поэтому их удаляют хирургическим методом. Операционное вмешательство по удалению ксантелазм предполагает использование таких процедур:

  • Прижигание с использованием электротока (электрокоагуляция).
  • Прижигание с помощью очень низких температур, характерных для жидкого азота (криодеструкция).
  • Выпаривание с помощью высокочастотных волн (лазерная терапия).
  • Хирургическое иссечение.
  • Химическое воздействие на поражённые участки трихлоруксусной кислотой.

Чаще всего рубцов после операции не остаётся. Если они образовались, это указывает что функция регенерации организма нарушена. Пятипроцентная гидрокортизоновая мазь ускорит процесс заживления. Вот как характеризуют ксантелазмы и методы их лечения:

КсантелазмаКсантелазма

Нюансы использования оперативного метода лечения

Хирургическое иссечение бляшек может потребовать дополнительного удаления образовавшихся рубцов. Заживление после этого происходит медленно. Из-за криодеструкции может возникнуть некроз здоровых тканей, так как в некоторых случаях требуется проведение нескольких процедур. После этого остаётся косметический дефект. Тоже происходит и при химическом воздействии.

Электрокоагуляция – метод борьбы с ксантелазмами, который уступает только лазерной процедуре. После неё не остаётся никаких дефектов. Однако в ход событий могут вмешаться индивидуальные особенности организма. В некоторых случаях наблюдается разрастание соединительной ткани на месте воздействия. Таким образом возникают келоидные рубцы.

Профилактика появления ксантелазм

Если говорить о профилактике возникновения ксантелазм, то здесь необходимо вовремя решить проблему с обменом веществ. Снизить риск повторного появления бляшек помогут такие советы:

  • Соблюдайте диету, назначенную врачом.
  • Избегайте травм кожных покровов, находящихся в области глаз.
  • Физические нагрузки необходимы, но не стоит переусердствовать в этом плане.
  • Наблюдайтесь у терапевта, если причина появления ксантелазм не обмен веществ.

Помните, ксантелазмы самостоятельно не исчезнут. Чтобы избежать их появления и тем самым оградить себя от операционного вмешательства, следите за своим здоровьем, периодически посещая врача.

Ксантелазма век — причины, лечение, фото, удаление ксантелазм

ксантелазма фотоКсантелазма – это новообразование плоской овоидной формы желтой окраски, локализованное на лице, преимущественно в параорбитальной области. Данная патология может наблюдаться в качестве самостоятельного заболевания, и в таком случае она представлена единичной бляшкой, или же как проявление диффузного ксантоматоза кожных покровов.

В большинстве случаев ксантелазмы на лице представляют собой специфические визуально распознаваемые образования, поэтому дифференцировка диагноза не вызывает затруднений. Лечебные мероприятия при обнаружении ксантелазмы должны носить комплексный характер с применением методов консервативной терапии (применение лекарственных средств, фармакологическое действие которых направлено на коррекцию нарушений липидограммы) и хирургической коррекции (удаление ксантелазмы век с применением различных оперативных пособий).

Группу риска по развитию ксантелазмы составляют женщины пожилого возраста. Учитывая патогенетически механизм образования ксантелазмы, наличие ее у пациента можно рассматривать как косвенный критерий атеросклеротической болезни и повышенного риска развития ишемического повреждения миокарда и головного мозга.

Причины ксантелазм

Несмотря на то, что науке известны основные патогенетические механизмы развития ксантелазмы, главный этиологический фактор, который бы в 100% случаев приводил к формированию данного заболевания, достоверно не найден. Известно множество предрасполагающих причин для развития ксантелазмы, каждый из которых основан на повреждающем действии на липидный обмен. Достоверным фактом является то, что в ситуации, когда множественные ксантелазмы сочетаются с диффузным ксантоматозным поражением кожных покровов, у пациента отмечаются выраженные изменения при анализе показателей липидограммы, что отражает нарушение холестеринового обмена в организме пациента. Единичные же ксантелазмы век могут развиваться без участия продуктов нарушенного обмена жиров.

Учитывая то, что существует целый ряд пат

Ксантелазма век — фото, причины желтых пятен, лечение

Ксантелазма векКсантелазма представляет собой отложение холестерина в белых кровяных клетках кожи, в результате чего на ее поверхности образуются желтые бляшки.

Это кожные проявления липидоза — состояния, при котором липиды (молекулы, которые естественным образом происходят в организме, включают стерины жирорастворимых витаминов А, D, Е, жиры, моноглицериды, диглицериды, триглицериды и фосфолипиды) группируются в клетках кожи и становятся видимыми на поверхности.

Рекомендуем почитать: Желтые пятна на веках

Существует ряд видов ксантелазм, основанных на различных патологиях. Однако исходное определение остается неизменным.

Причины

На сегодняшний день причина возникновения не совсем ясна. Часто встречаются у пожилых женщин без видимой причины.

Нормолипидемические образования возникают при нормальном жировом метаболизме. Медики подозревают, что безвредные местные расстройства иммунных клеток отвечают за их развитие. Эта форма отложения холестерина считается наследственной.

Гиперлипидемические ксантелазмы возникают при повышенных концентрациях жира в крови. У детей и молодых людей могут быть признаком расстройства жирового обмена. Эта форма встречается примерно у 50% пациентов. При этом в крови содержится больше липопротеинов и холестерина, чем у здоровых.

Группа риска

Развитию заболевания подвержены:

  • лица старше 40 лет;
  • женщины, так как они более склонны к патологии;
  • лица с повышенным кровяным давлением;
  • пациенты с ожирением;
  • курильщики;
  • лица азиатского и средиземноморского происхождения.

Симптомы

Новообразования встречаются преимущественно на внутренней стороне верхних и нижних век вблизи носа. Они не вызывают боли.

Ксантелазмы — это беловато-желтые отложения холестерина на веках. Образование трудно спутать с другими наростами. Признаки:

  • округлые;
  • цвет от беловатого до желтого;
  • плоские, мягкие;
  • обычно встречаются с обеих сторон;
  • часто расположены симметрично.

Фото

Фото

Фото до и после удаления:

Фото

Диагностика

Характерный внешний вид и расположение образования позволяют окулисту установить диагноз правильно. На первичном обследовании проводится пальпирование, затем серологические тесты.

Примерно у 50 процентов пострадавших ксантелазмы вызваны расстройством жирового обмена. Чтобы определить возможные изменения, врач назначит анализ крови для диагностики. При этом он будет обращать особое внимание на лабораторные показатели, влияющие на жиры крови.

Важные показатели:

  • общий уровень холестерина;
  • липопротеин высокой плотности;
  • липопротеин низкой плотности.

Определение уровня липидов натощак позволяет легко определить, является ли ксантелазма следствием гиперлипидемии.

Если один или все уровни жира в крови повышены, часто возникает, так называемая, гиперлипопротеинемия. Она появляется в рамках других заболеваний, таких как сахарный диабет, гипотиреоз или заболевания печени и почек. Речь о, так называемой, вторичной гиперлипопротеинемии. Понадобится сдать дополнительные анализы для выяснения причины.

Дифференциальный диагноз проводится для отличия нароста от опухоли аппендагеального отдела. Важно исключить злокачественность, взяв кусочек ткани для проведения биомикроскопического исследования.

Лечение

Аптечные препараты

Удаление ксантелазмы возможно медикаментами. Подбирают препараты липотропного действия:

  • Арахиден;
  • Липамид;
  • Линетол.

Аптечные средства растительного происхождения тоже способны убрать белые пятна. Эффективно применение мазей — желто-ртутной, цинко-ихтиоловой, Солкодерма

препаратыПри подтверждении атеросклероза пациенту прописывают статины, желчные кислоты, фибраты. Данные лекарства приходится принимать в течение всей жизни. Если обнаружились гормональные нарушения у женщин, назначают стероидные лекарства.

Прописывают лекарства для поддержки печени.

Электрокоагуляция

Электролиз – довольно успешная процедура для уменьшения шрама и удаления волос, нецелесообразно использовать его для удаления ксантелазмы. Большинство пациентов утверждают, что использование электролиза неэффективно.

Электролиз создается, когда электрические токи проходят через раствор или жидкость, состоящую из ионов. Это химическое разложение удаляет корни электрическим током.

Основная цель использования состоит в том, чтобы повредить корень. Воздействие электрического тока имеет один минус — высокая вероятность рецидива. Восстановление занимает 1,5–2 недели.

Криодеструкция

Это использование низких температур для удаления больных или инородных клеток и тканей. Процедура подразумевает применение жидкого азота. Он приводит к повреждению микрососудистого кровообращения, вызывая геморрагический некроз и вторичную аноксию. В теории, это убьет и повредит аномальные клетки.

Проблема заключается в том, что существует резистентность к клеткам, нагруженным холестерином, что приводит к их быстрому и более быстрому повторному появлению.

Поскольку жидкий азот убивает соседние здоровые клетки и клеточные стенки образования, ксантелазма прикрепляется к соседним клеткам кожи. Кроме того, криодеструкция может привести к гиперпигментации или гипопигментации.

Хирургическое иссечение

Если бело-желтоватые отложения не проходят с помощью лечения препаратами или рецидивируют, проводят хирургическое иссечение.

ОперационноеПри удалении ксантелазмы с помощью скальпеля врач аккуратно вырезает пораженный участок. Кожа остается покрасневшей долго. Поскольку ксантелазмы образуются в непосредственной близости от глаз, врачи работают особенно осторожно. Удаление швов осуществляется через семь дней после операции.

Если используется саморассасывающийся шовный материал, удаление нитей не требуется. Кроме того, врачи рекомендуют отказаться от алкоголя и сигарет на две недели после процедуры, потому что никотин уменьшает кровообращение органов, задерживает заживление ран.

Лазерное удаление

Обычно лечение осуществляется с помощью лазерного аппарата, так как достигается наилучший результат. Короткие лазерные импульсы снимают верхние слои кожи и удаляют ксантелазмы. С помощью лазера врач обрабатывает только пораженную область.

Этот метод обладает наименьшими побочными эффектами, потому что в отличие от альтернативного метода с помощью скальпеля лазер практически не повреждает окружающую здоровую ткань.

Народные рецепты

Использование народных средств рекомендовано в совокупности с лекарствами. Возможные способы удаления образования в домашних условиях:

  • Чеснок. Обладает иммуномодулирующими свойствами и стимулирует защиту сердечно-сосудистой системы. В различных тестах у 20% пациентов уровень холестерина снижался при использовании чесночных добавок. Потребление чеснока не избавит от ксантелазмы, но замедлит рост бляшек. Некоторые рекомендуют втирать зубчик чеснока в бляшки, чтобы добиться успешного удаления ксантелазмы.
  • Касторовое масло обладает антибактериальными свойствами. Исследования показывают, что регулярное пероральное употребление касторового масла, снижает уровень холестерина. Может замедлить процесс миграции ксантелазмы вниз. Использование касторового масла для удаления ксантелазмы может привести к неблагоприятному эффекту, касторовое масло является мононенасыщенной жирной кислотой, источником рицинолевой кислоты. Высокий уровень триглицеридов является одной из причин распространения ксантелазмы. Поэтому употреблять в умеренных количествах.
  • Медовый компресс — смешать яйцо, ложку муки и меда. Средство нанести на образование, оставить на некоторое время. Применять до 4 раз в сутки.
  • Размолотые зерна пшеницы смешать с оливковым маслом до состояния кашицы. Смесь наносить на 20 минут. Смыть теплой водой.

Желтые пятна сойдут лишь при систематическом применении народных средств. Для нормализации холестерина используют настойку прополиса. Лекарство принимать во время обеда в течение нескольких недель.

Осложнения

К возможным осложнениям относят:

  • рецидив заболевания;
  • кровотечения из ранки;
  • образование рубца на месте после шва.

Рекомендуем почитать: Красные пятна под глазами

Прогноз

Прогноз40% из пациентов обращаются в больнице с рецидивом заболевания после основного хирургического иссечения, 60% после вторичного иссечения. Возможной причиной могут быть недостаточно глубокие иссечения.

Профилактика

Ксантелазмы, которые образуются без видимой причины, предотвратить невозможно. Если образования возникают вместе с другим заболеванием, то можно принимать профилактические меры по предотвращению рецидива патологии. Поскольку скопление холестерина вызвано повышенным накоплением жиров в крови, есть возможность избежать образования ксантомы или ее рецидива следующим путем:

  • Правильное питание. Питаться сбалансировано и с низким содержанием жира. Ежедневно употреблять по 5 порций фруктов и овощей, цельные зерна, бобовые и орехи дают много витаминов, питательных веществ и здоровых жиров. От 2 рыбных блюд в неделю и обезжиренных молочных продуктов, растительных жиров, таких как оливковое масло, небольшое количество мяса, дополняют рацион. Продукты и напитки с большим количеством сахара и алкоголя отрицательно влияют на жиры в крови. Постараться уменьшить их.
  • Физическая активность. 30 минутных занятий в день достаточно для предотвращения скопления жиров. Например, использовать лестницу вместо лифта, ездить на велосипеде вместо автомобиля или заниматься по любым видео в домашних условиях.

Полезное видео

Прогноз

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Ксантомы и ксантелазмы: отличия, причины, проявления

Некоторые проявления атеросклеротического процесса заметны невооруженным глазом. Ксантомы и ксантелазмы возникают преимущественно в периорбитальной области и на веках. Но встречаются они также на коже лба, щек, шеи и сгибательных поверхностей рук и ног. Эти образования представляют собой доброкачественные опухолеобразные структуры желтоватого цвета. Они имеют характерную клиническую картину, но никогда не проявляют себя болезненными ощущениями. Подобные новообразования доставляют только косметологический дискомфорт, поэтому удаляют их редко. Но медикаментозного лечения для уничтожения этих структур не существует. Их возможно удалить только оперативно.

Отличаются ксантомы от ксантелазм размерами, склонностью к прогрессированию процесса и локализацией.

Причины патологических изменений

Ксантомы век возникают вследствие таких предпосылок:

  • Повышенная концентрация в крови липопротеидов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП). Эти молекулы накапливаются в стенках крупных и мелких сосудов, формируясь в атеросклеротические бляшки, каковыми и являются желтые пятнышки на лице и сгибательных поверхностях конечностей.
  • Увеличенное содержание в кровеносном русле триглицеридов и холестерина. Холестериновые структуры также закупоривают артерии, вены и капилляры, нарушая их проходимость. Окклюзия этих сосудов приводит к тому, что на поверхности кожных покровов в характерных местах образуются желтоватые пятна и горбинки.
  • Злоупотребление жирной и жареной пищей. Погрешности в диете также приводят к метаболическим нарушениям и формированию ксантомных пятен.
  • Недостаточный уход за кожей лица. Жировые поры часто закупориваются грязью и кожными выделениями, под которыми формируется очаг воспаления с дальнейшим образованием ксантомы.
  • Эндокринные патологии. Желтоватые образования встречаются очень часто на коже пациентов, страдающих сахарным диабетом или другими расстройствами гормонопродуцирующих органов. Встречаются они и при микседеме — гипофункции щитовидной железы.
  • Пожилой возраст. Подобные новообразования характернее для людей, достигших 60 лет.
  • Женский пол. Вследствие гормональных особенностей желтые пятна чаще появляются у представительниц прекрасного пола.
  • Ожирение. Появление желтоватых пятен часто сопутствует излишнему весу пациента.
  • Отсутствие самопроизвольного рассасывания образований.
Вернуться к оглавлению

Проявления заболевания

Образования желтоватого цвета, которые при разрастании имеют свойство объединяться, являются ксантомами.

При ксантомах и ксантелазмах клиническая картина характерна и идентична:

  • Появление белесых или желтоватых пятнышек. Чаще всего они изначально формируются в периорбитальной области и в районе надбровных дуг. Возвышающиеся над поверхностью кожи структуры могут возникать и на других участках лица и шеи, а также на кожных покровах сгибательных поверхностей верхних и нижних конечностей.
  • Отсутствие болезненных ощущений в местах новообразований. Воспалительный процесс не характерен для этих новообразований. Поэтому вокруг них не возникает очага покраснения или припухлости. Исключением являются эруптивные формы.
  • Наличие желтоватой, рыхлой массы, вытекающей или высыпающейся в виде слипшегося порошка из поврежденной капсулы.
  • Характерный внешний вид. Ксантомы могут быть плоскими, диффузными, то есть рассеянными, туберозными (горбинкоподобными) и эруптивными.
  • Склонность к слиянию. Мелкие точки и пятнышки способны объединяться в крупные выпуклости и полоски.
Вернуться к оглавлению

Отличия между структурами

Ксантомы отличаются от ксантелазм не только локализацией, но и размерами. Первые являются крупными опухолеобразными структурами и достигают 5 мм и более. Располагаются они на лице или сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей. Ксантелазмы же представляют собой маленькие желтые точки на веках. Еще одно отличие между ними состоит в том, что ксантомы не прогрессируют. Ксантелазмы же способны увеличиваться в размерах и подниматься над поверхностью кожи. Ксантомы имеют некоторое сходство с липомами — доброкачественными новообразованиями кожных покровов, заполненными жирной, зловонной массой.

Поделись с друзьями:

Поставь оценку:

Загрузка…

Ксантелазма причины возникновения, лечение, фото

Среди дерматологических патологий часто диагностируется ксантелазма. Причины возникновения и лечение данного заболевания тесно связаны между собой.

Поэтому для полного избавления от новообразований, важно правильно установить их этиологию. Получить полноценное обследование и соответствующее лечение возможно только в специализированных клиниках.

Как выглядит ксантелазма

Что такое ксантелазма

Международная классификация болезней Н 02.6 определяет ксантелазмы, как доброкачественное образование кожи плоской формы. Визуализируется в виде возвышающейся бляшки на кожных покровах человека. Характеризуются желтым цветом и отсутствием болевого синдрома.

Ксантелазма проявляется в виде единичных либо множественных образований. Данная патология выступает одним из признаков ксантоматоза кожи, проявляющегося аналогичными ксантелазме отложениями холестерина под кожей.

Ксантелазма относится к категории не опасных для жизни заболеваний и не перерастают в онкологические опухоли. Но, они выступают маркерами тяжелой форма атеросклероза и является предшественником инфаркта.

Наличие ксантелазмы является не только косметологической проблемой, но и физической. Поэтому важно знать, что это за патология и как избавиться от нее и факторов, спровоцировавших ее образование.

Причины возникновения

Этиология появления ксантелазмы на сегодняшний день точно не определена. Основной причиной появления считается нарушения липидного обмена, проявляющего в виде:

  1. Гиперлипидемии. Наблюдается стремительное повышение уровня холестерина до аномальных показателей.
  2. Гистоцитоза. Сопровождается размножением макрофагов, которые поглощают клетки иммунной системы. В результате, развиваются дисфункции биохимических процессов, к которым также относится и аномальное возрастание липидных отложений.

При таких состояниях холестерин отлаживается на стенках сосудов, внутренних органов и под кожей. Ксантелазма сопровождается скоплением триацилглицеролы, провоцирующей развитие опухоли.

Причины возникновения могут носить не только генетический характер, который связанный с нарушениями структур липопротеинов. Также, существует ряд патологий, которые могут спровоцировать появление ксантелазм. Риск появление новообразований на коже увеличивается при:

  • Ожирении любой степени.
  • Атеросклерозе.
  • Ишемической болезни сердца.
  • Сахарном диабете любого типа.
  • Дисфункциях щитовидки.
  • Печеночной либо почечной недостаточности.
  • Онкологических заболеваниях.

Определение основной причины возникновения болезни обеспечивает положительный прогноз на полноценное выздоровление и избавление от новообразований.

Формы

В зависимости от этиологии и характерных признаков ксантелазмы классифицируются на несколько основных видов.

Специалисты выделяют следующие формы:

  • Диффузную плоскую. Визуализируются желтыми жировиками с нечеткими контурами и мягкой консистенции. Основным местом локализации на теле являются кожные покровы лица, шеи, конечностей.
  • Туберозную. Определяется многочисленными холестериновыми узлами, которые скапливаются в бляшки бугристой формы диаметром от 1 до 5 см. Обладают плотной консистенцией, плоской структурой, цвет от желтого до песочного и являются болезненными. Чаще всего поражают корнеальную область и дугу глазниц.
  • Эруптивную. Характеризуется образованиями красно-желтого цвета, размер не более 7 см, зудит. Визуализируется зерновой сыпью или плоскими бляшками.
  • Диссеминированную. Поражаются веки, слизистая ротовой полости и склеры. Внешне предстает узловатыми образованиями красно-коричневого цвета диаметром не более 3 мм.

Лечение ксантелазм зависит от их формы, определение которой происходит по результатам полноценного обследования в специализированных клиниках.

Симптомы и внешние проявления

Симптомы ксантелазмыКсантелазма относится к патологическим состояниям, которые выступают признаками проявления ксантоматоза. Новообразования чаще всего располагаются во внутренних уголках глаз либо на коже под органами зрения.

Симптоматика на ранней стадии скрытая. При прогрессировании заболевания визаулизируется характерным уплотнением, которое выступает над уровнем кожи. Изначально новообразования не вызывают никаких болевых ощущений и физического беспокойства. Внутри содержат жиры, микробы, триглицериды, а также отмершие клетки.

Внешние проявления ксантелазмы, схожи с бородавками либо с жировиками и имеют:

  1. Не четкие, расплывчатые границы, но по форме похожи на овал.
  2. Крупное основание в виде ножки.
  3. Размеры новообразования варьируются от 0,5 до 5 см.
  4. Мягкую структуру жидкой консистенции.
  5. Окрас новообразований, варьируется от лимонно-желтого до красно-коричневого.

Ксантелазмы развиваются медленно. На начальной стадии какие-либо проявления отсутствуют. Скрытая симптоматика и отсутствие негативного прогрессирования выступают главной причиной несвоевременного посещения дерматолога.

Диагностика

При проявлении малейших внешних признаков на кожных покровах, характерных для ксантелазм необходимо пройти консультативный осмотр у врача. В первую очередь, следует посетить дерматолога.

При визуальном осмотре диагноз определяется на первом приеме. Проводится диаскопия, в результате которой путем обескровливания образования определяется четкий желтый цвет, подтверждающий ксантелазмы.

Если ксантелазмы выступают в качестве системной патологии, проводится комплексная диагностика с приобщением офтальмолога и эндокринолога.

Лабораторная диагностика позволяет точно определить степень прогрессирования патологии. При обследовании назначается:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Гистологические исследования.
  • Биохимический анализ крови – липидограмма.

Данные анализы позволяют исследовать липидный обмен. С их помощью определяется уровень холестерина в сыворотке крови и липопротеидов. С учетом клинической картины может понадобиться дифференциация диагноза с сирингомой, злокачественными образованиями и псевдоксантомы эластической.

Количество дополнительных аппаратных и лабораторных обследований зависит от основной патологии, спровоцировавшей дисфункции липидного обмена с последующим развитием ксантелазмы.

Лечение

Терапия ксантелазм не специфическая. В первую очередь она предусматривает лечение основного заболевания, которое спровоцировало дисфункции обмена жиров.

Терапевтический комплекс предусматривает прием медикаментозных препаратов, соблюдение лечебной диеты и использование средств народной медицины. Для эстетической коррекции назначается хирургическое лечение.

Препараты

Медикаментозная терапия предусматривает прием следующих групп лекарств:

  • Гормональных.
  • Липотропных.
  • Гипохолестеринемических.
  • Гипогликимических.
  • Витаминно-минеральных комплексов.

Лекарственные препараты при ксантелазме, используемые для стабилизации липидного обмена, назначаются по показаниям. Чаще всего в медицинской практике отмечается использование инсулина, тиреоидина, липоевой и тиоктовой кислот, клофибрата и диоспонина.

Народные средства

В качестве вспомогательной терапии используют средства народной медицины при ксантелазмы. Высокий терапевтический эффект показывает применение фитолекарств из:

  • Кукурузных рыльцев.
  • Сока подорожника.
  • Плодов шиповника.
  • Соцветий бессмертника.
  • Корневища одуванчика.

Используемые препараты растительного происхождения оказывают липотропное действие и желчегонный эффект. Поэтому, при наличии патологий желчевыводящих заболеваний их прием недопустим.

Методы терапии и выбор препаратов подбираются с учетом формы и степени патологии, а также причин ее развития. Лечение ксантелазмы, а в случае необходимости его коррекция, назначается врачом.

Удаление

Хирургическое лечение ксантелазмы проводится в косметологических целях. Удаление проводится несколькими способами. Их выбор определяется исключительно врачом по клиническим показателям.

Хирургический метод

Основным показанием к применению хирургического метода для удаления ксантелазмы является нависание кожной складки на веке.

Оперативное удаление проводится путем надреза с последующим иссечением. Для избегания кровотечения края раны прижигаются электрическим током.

Лазер

Удаление ксантелазмы лазером проводится под местной анастезией. Операция малотравматична, бескровна, безболезнена и имеет низкую вероятность инфицирования.

Лазеродеструкция накожных холестериновых бляшек одноэтапная. Восстановление целостности кожи после операции наступает в течении недели.

Электрокоагуляция

Избавление от ксантелазмыСуть операции заключается в деструкции тканей ксантелазмы с применением электрического тока. При удалении бляшек используется инфильтрационная либо аппликационная анестезия. Под ее действием иссекается ксантелазма с последующим прижиганием основания электродом.

Постоперационная рана затягивается сразу, после отслоения корки на веке остается красное пятно сроком на 1,5 недели.

Радиоволновой метод

Предусматривает бесконтактное удаление ксантелазмы с помощью специального оборудования. Радиоволновой способ удаления заключается в воздействии на кожу высокочастотных волн, обезвоживающих и рассекающих ее поверхность. 

Криодеструкция

Удаление новообразований на веке происходит под воздействием жидкого азота сверхнизкой температуры. Происходит замерзание клеточной оболочки с последующим развитием крионекроза. Криодиструкция ксантелазмы имеет множество преимуществ над другими методами удаления холестериновых бляшек на коже органов зрения. 

Каждый метод хирургического удаления ксантелазм имеет свои преимущества и недостатки. Наличие прямых показаний и отсутствие противопоказаний к определенному виду операции гарантирует успешность терапии. Также исключает развитие рецидива и осложнений. 

Роль питания при лечении

Так как основной причиной появления ксантелазмы является дисфункции липидного обмена, то лечение новообразований без коррекции ежедневного меню невозможно.

Роль питания при лечении ксантелазм очень велика. От правильно подобранного рациона зависит стабилизация обменных процессов в организме. Исключение жирных продуктов обеспечивает поддержание уровня холестерина в организме.

Употребление продуктов питания различных групп оказывает вспомогательное действие лиотропным препаратам, которые выступают основой медикаментозной терапии ксантелазм. 

Чем опасно заболевание

Серьезной угрозы для здоровья ксантелазмы не несут. Новообразования не перерастают в злокачественные. Но, сильное разрастание бляшек может спровоцировать включение в их структуру кровеносных сосудов.

В последующем, это грозит развитием серьезных осложнений при их удалении. Это единственное, чем опасна ксантелазма.

Возможные осложнения

Осложненная ксантелазмаПренебрежение лечением и не соблюдение врачебных назначений грозит развитием негативных последствий. Среди них специалисты выделяют:

  1. Гипопигментацию.
  2. Выворот века.
  3. Обвисание носогубных складок.
  4. Инфицирование прооперируемой области.

Осложнения ксантелазмы чаще всего развиваются при наличии факторов рисков. Избежать их появления можно если соблюдать все назначения врача.

Профилактические меры

Избежать появления ксантелазмы и исключить рецидив патологии можно соблюдая простые правила профилактики. Это комплексные меры, включающие в себя изменения образа жизни и поддержание здоровья организма с помощью медикаментозных препаратов.

К ним относятся:

  • Диетический сбалансированный рацион с дозированным употреблением жиров.
  • Макропитание, предусматривающее употребление всех групп продуктов.
  • Соблюдение ежедневного водного баланса.
  • Ведение активного здорового образа жизни.
  • Исключение вредных привычек.
  • Систематическое прохождение профосмотра.
  • Своевременная коррекция обмена жиров в организме.
  • Поддержание стабильного психоэмоционального состояния.
  • Контролирование идеальной массы тела.
  • Исключение травмирования кожных покровов век.

Профилактика ксантелазмы позволит исключить рецидив патологии после хирургического удаления новообразований.

Ксантелазмы не опасна для здоровья и жизни, но предоставляет человеку эстетический дискомфорт. Разрешить данную проблему можно исключительно с помощью врача. Самолечение новообразований несет угрозу для всего организма в целом.

Офтальмолог о патологии — видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Ксантелазма век – лечение, удаление

Содержание статьи:

Ксантелазмы – это единичные или множественные плоские бляшки округлой формы, которые возникают преимущественно на коже век и представляют собой отложения липидов в сосочковом слое дермы.

Ксантелазмы чаще встречаются у женщин пожилого возрастаИсточник: glazexpert.ru

Ксантелазмы чаще встречаются у лиц женского пола после 50 лет. Они относятся к доброкачественным новообразованиям, гистологически сходны с ксантомами, однако, в отличие от ксантом, редко сопровождаются повышением концентрации триглицеридов в крови.

Ксантелазма не представляет опасности и не обладает способностью перерождаться в злокачественную опухоль.

Ксантелазма век может выступать маркером тяжелых форм атеросклероза, в этом же качестве она свидетельствует о повышенном риске развития инфаркта миокарда. Так, риск развития ишемической болезни сердца у пациентов с ксантелазмами составляет 50%, сердечного приступа (стенокардии) – 40%, риск смерти от сердечно-сосудистых событий при наличии ксантелазм достигает 17% (с учетом поправки на другие факторы риска).

Причины

Механизм формирования ксантелазм до конца не ясен. Новообразования развиваются у некоторых пациентов на фоне нарушенного липидного обмена. Чаще они появляются у лиц с избыточным весом, страдающих сахарным диабетом, микседемой, панкреатитом, циррозом печени, липоидным нефрозом, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Могут также иметь наследственную природу (наследственные формы нарушения липидного обмена).

Формы ксантелазм

Ксантелазмы бывают единичными и множественными, а в некоторых случаях принимают диссеминированный множественный характер – в этом случае говорят о ксантоматозе кожи.

Признаки ксантелазм

Появляются ксантелазмы внезапно, их образованию не предшествует каких-либо изменений кожных покровов века. Развиваются медленно, в течение месяцев, а иногда и лет, могут достигать размеров крупной фасолины, имеют соломенно-желтый или оранжевый оттенок, мягкую консистенцию, гладкую (в некоторых случаях слегка морщинистую) поверхность, слегка возвышаются над кожными покровами.

Обычно ксантелазмы появляются на коже верхнего века. Могут образовываться и на нижнем веке, однако нижнее веко редко поражается изолированно, обычно в сочетании с верхним. Ксантелазмы нередко сочетаются с ксантомами на других участках тела (особенно на локтях и коленях), могут обнаруживаться и на слизистых оболочках. Несколько ксантелазм, расположенных рядом, могут сливаться в одну, образовывать бугристые элементы, заходить на переносицу.

Пациентам с ксантелазмами рекомендуется диспансерное наблюдение у терапевта или кардиолога в связи с повышенным риском развития сердечно-сосудистой патологии.

Иногда из-за множественных ксантелазм все верхнее пересечено полосой неправильных очертаний. Появление новообразований не сопровождается какими бы то ни было субъективными ощущениями. К самостоятельному обратному развитию они не склонны.

При первичном гиперхолестеринемическом ксантоматозе, который относится к наследственным липозам, ксантелазмы могут появляться у детей с первого года жизни. В этом случае они сочетаются с костными кистами, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы, печени.

Читайте также:

10 интересных фактов о глазах и зрении

9 мифов о раке кожи

Улучшаем состояние кожи: 8 масок на основе перепелиных яиц

Диагностика

Для диагностики ксантелазм обычно достаточно объективного осмотра, так как новообразования имеют характерный внешний вид и локализацию. Для достоверного отличия от других новообразований применяется метод диаскопии, который заключается в осмотре ксантелазмы при надавливании на нее предметным стеклом, что позволяет обескровить ее и четко определить желтый цвет элемента.

Поскольку ксантелазмы являются признаком нарушенного обмена веществ, для диагностики патологии, из вызвавшей, необходима консультация эндокринолога.

Пациентам с ксантелазмами показан биохимический анализ крови (липидограмма, определение концентрации глюкозы). Объем дополнительных исследований зависит от основного заболевания, на фоне которого развился патологический процесс.

Дифференциальная диагностика проводится со злокачественными новообразованиями кожи, эластической псевдоксантомой, сирингомой.

Лечение ксантелазмы

Лечение заключается в терапии основного заболевания, вызвавшего появление ксантелазмы. С целью коррекции липидного обмена назначают лекарственные средства липотропного и гипохолестеринемического действия, при необходимости – гормональные, гипогликемические препараты. Основное лечение может дополняться фитотерапией (березовые почки, корень одуванчика, кукурузные рыльца, цветки бессмертника, сок подорожника, плоды шиповника и пр.).

Ксантелазмы чаще встречаются у лиц женского пола после 50 лет.

Важным условием нормализации липидного обмена является диета с ограничением употребления или исключением из рациона высокохолестериновых продуктов, насыщенных жирных кислот. Животные жиры следует заменять жирами растительного происхождения. Суточная норма сливочного масла не должна превышать 25 г, а растительного – 75 г. Из рациона исключают жирные сорта мяса, субпродукты (печень, почки, мозг), жирный творог, сыр, хлебобулочные изделия из муки высшего сорта, кофе. Рекомендуется ограничить употребление поваренной соли до 3-4 г в день, а также отказаться от употребления спиртных напитков.

В рацион следует включать низкокрахмалистые овощи, фрукты, ягоды, хлеб из муки грубого помола, гречку, овес, бурый рис, чечевицу, фасоль, рыбу, птицу, телятину, говядину, баранину, льняные семечки, орехи, молоко и молочные продукты. Пищу следует готовить на пару, отваривать, тушить или запекать. Рекомендуемый водный режим заключается в употреблении не менее 1,5 л воды в день.

Ксантелазма не представляет опасности и не обладает способностью перерождаться в злокачественную опухоль, ее удаляют обычно по эстетическим соображениям. Удаление ксантелазмы можно производить классическим хирургическим путем (резекция), а также при помощи малоинвазивных методик.

Хирургическое лечение ксантелазмы заключается в отсепаровывании новообразования при помощи пинцета и ножниц. Края раны сводят пинцетом (если позволяют запасы кожи) и смазывают кровоостанавливающим средством, при этом образовывается прочный струп и рана заживает первичным натяжением в течение 7–10 дней. При широких новообразованиях края раны после отсепаровывания прижигают при помощи электрокоагуляции.

При первичном гиперхолестеринемическом ксантоматозе, который относится к наследственным липозам, ксантелазмы могут появляться у детей с первого года жизни.

В случае крупных новообразований в сочетании с избытком кожи век (в виде нависающих складок) показано иссечение ксантелазмы с наложением шва. При удалении ксантелазм хирургическим путем обычно используют местную инфильтрационную анестезию. Раневая поверхность может обрабатываться раствором перманганата калия или бриллиантовым зеленым. После хирургического удаления ксантелазмы может остаться малозаметный рубец.

Криодеструкция - один из методов удаления ксантелазмыИсточник: netderm.ru

Метод криодеструкции заключается в точечном воздействии на новообразования жидким азотом и не требует анестезии. Для удаления ксантелазм небольшого размера может оказаться достаточным одной процедуры. После удаления новообразования, как правило, рубцов не остается. К недостаткам криодеструкции относятся возрастные ограничения (не применяется у пациентов до 20 лет), вероятность переохлаждения века или глазных тканей. К противопоказаниям данного метода относятся катаракта, глаукома, инфекционно-воспалительные заболевания глаз.

Лазерное удаление ксантелазм осуществляется под местной анестезией, для полной деструкции новообразования требуется 1–3 процедуры. К преимуществам лазерного удаления ксантелазм относятся безболезненность, низкий риск инфицирования и рецидива, отсутствие рубцов на коже. Лазерная деструкция не рекомендуется при наличии металлических имплантатов в коже лица, повышенной чувствительности глаз.

Радиоволновое удаление ксантелазм также относится к малотравматичным и безболезненным методам, проводится при помощи радионожа.

Пациентам с ксантелазмами рекомендуется диспансерное наблюдение у терапевта или кардиолога в связи с повышенным риском развития сердечно-сосудистой патологии.

Риск развития ишемической болезни сердца у пациентов с ксантелазмами составляет 50%, сердечного приступа (стенокардии) – 40%, риск смерти от сердечно-сосудистых событий при наличии ксантелазм достигает 17%.

Профилактика

С целью профилактики развития или рецидивирования ксантелазмы век рекомендуется:

  • профилактика или своевременная коррекция нарушений липидного обмена;
  • рациональное питание;
  • коррекция избыточной массы тела;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание дистрессов;
  • достаточная физическая активность, однако избегание физических перегрузок;
  • избегание травмирования кожи век.

Последствия и осложнения

В отсутствие лечения и/или при несоблюдении предписаний лечащего врача имеющиеся ксантелазмы способны увеличиваться в размерах, могут появляться новые, а удаленные – возникать повторно.

Видео с YouTube по теме статьи: