Дерматоскопия цифровая: Цифровая дерматоскопия при обследовании родинок – что это такое, как проводится, особенность процедуры

Цифровая дерматоскопия при обследовании родинок

29.12.2017

Недавно я уже писал о таком важном методе диагностики при меланоме и раке кожи, как дерматоскопия (Дерматоскопия — что это?). Применение дерматоскопии в практике онколога значительно увеличивает точность постановки диагноза при меланоме. [1] Основной бонус дерматоскопии в том, что она позволяет заглянуть в более глубокие слои образования, чем при осмотре невооруженным глазом.

Я не удаляю новообразования кожи без дерматоскопии. За свою практику мне доводилось использовать разные дерматоскопы, в итоге я остановил свой выбор на Heine Delta 20T.

Однако сегодня речь пойдет не о конкретном дерматоскопе, а о важных аксессуарах к нему, использование которых значительно улучшает возможности динамического наблюдения для пациентов с большим количеством невусов на коже.

Как происходит осмотр всей кожи с помощью простого дерматоскопа?

Человек приходит на прием, показывает родинку, врач осматривает ее с помощью дерматоскопа, не находит признаков меланомы и делает заключение о том, что все хорошо. В следующем году тот же пациент показывает ту же родинку тому же врачу и опять признаков меланомы нет, значит, до встречи в следующем году.

В этой цепи событий выпадает важный момент: если дерматоскопические изображения родинки не сохраняются, то нет возможности отследить изменения, которые происходят с невусом. Не отслеживается один из важнейших параметров – E (evolving – изменения) из правила ABCDE. Можно сфотографировать родинку через дерматоскоп на телефон. Однако такие снимки, как правило, не обладают качеством, необходимым для точного отслеживания изменений.

Также не очень понятно – что делать, если родинок много. Например, 100, 200 или более. Каждую фотографировать на телефон? Это слишком трудоемко, да и опять же качество снимков не позволит заметить небольшие изменения.

Цифровая дерматоскопия

В чем отличие цифровой дерматоскопии от обычной? Разница такая же, как между цифровой флюорографией и традиционной. Отличий в процессе исследования никаких, но преимущество есть: при цифровой дерматоскопии результат сохраняется на электронном носителе и в любой момент может быть сопоставлен с предыдущими данными.

На фото тот самый дерматоскоп Heine Delta 20T, который через адаптер соединен с зеркальным фотоаппаратом. Именно эта конструкция позволяет выполнять вот такие снимки и в течение нескольких секунд переносить их на компьютер для последующего хранения.

Вопреки расхожему мнению, у цифровой дерматоскопии нет особенных диагностических преимуществ. Да, есть программы для анализа дерматоскопических изображений, которые помогают врачу в постановке диагноза. Есть и оптимистические исследования [2], которые прочат большое будущее нейронным сетям. Однако в настоящее время нет убедительных доказательств того, что эти программы помогают улучшить диагностику меланомы.

Кому рекомендована цифровая дерматоскопия

Это исследование поможет человеку, у которого много обычных и/или атипичных невусов, более тщательно следить за ними и своевременно (!) удалять те, в которых произошли изменения.

Что такое цифровое картирование невусов?

Эта процедура рекомендована Европейским обществом медицинской онкологии (ESMO) для «улучшения точности наблюдения за пациентом с множественными атипичными невусами».

Какое оборудование используется:

1. дерматоскоп;
2. SLR-фотоадаптер;
3. зеркальный фотоаппарат;
4. компьютер;
5. облачное хранилище данных.

Как проводится процедура?

Первый этап. Врач фотографирует всю поверхность кожи пациента таким образом, чтобы все невусы были различимы на изображении.

Для этого делается около 16–20 фотографий в нескольких позах.

Второй этап.

На снимках все невусы врач размечает стрелками, каждой родинке присваивается номер. Пронумерованную родинку фотографируют через дерматоскоп. Микро- и макроизображения сопоставляются, и получается вот такая (иногда очень длинная) табличка:

Результаты выдаются на руки пациенту и сохраняются в клинике. Через год или полгода, в зависимости от количества факторов риска, процедура повторяется. Длительность такого обследования может составлять до нескольких часов.

Насколько эффективно обследование?

Коллективом итальянских авторов было проведено исследование [3] с участием 600 человек из группы повышенного риска развития меланомы. Всем пациентам регулярно проводилось цифровое картировние. Средняя длительность наблюдения пациентов составила 23 месяца. В течение периода наблюдения 54 невуса были подвергнуты эксцизионной биопсии. Среди них выявлено 12 (!) меланом и 1 базальноклеточный рак. На мой взгляд, более чем убедительно.

Резюме, или Коротко о главном:

Цифровая дерматоскопия вообще и цифровое картирование невусов в частности помогают увеличить точность диагностики меланомы у пациентов с множественными невусами. До недавнего времени подобную процедур в России можно было пройти только в Москве и Екатеринбурге. Сейчас такая возможность появилась и у жителей Северной Столицы

P.S.: Записаться ко мне на цифровую дерматоскопию или картирование невусов (аналог Fotofinder Dermoscope Studio) в Санкт-Петербурге вы можете здесь.

Список использованной литературы:

1) Kittler H, Pehamberger H, Wolff K, Binder M. Diagnostic accuracy of dermoscopy.

2) Esteva A, Kuprel B, Novoa RA, Ko J, Swetter SM, Blau HM, Thrun S.Dermatologist-level classification of skin cancer with deep neural networks

3) Argenziano G1, Mordente I, Ferrara G, Sgambato A, Annese P, Zalaudek I. Dermoscopic monitoring of melanocytic skin lesions: clinical outcome and patient compliance vary according to follow-up protocols.

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос

что это такое и и как её делают

На сегодняшний день в медицине очень большую роль отводят ранней диагностике рака кожи, что успешно осуществляется таким методом диагностики как дерматоскопия. 13 лет назад была создано международное дерматоскопическое общество, цель которого – изучение и предотвращение серьезных кожных заболеваний. Проводятся масса клинических испытаний и исследований, посвященных улучшению качества диагностики раковых и предраковых заболеваний кожи.

В чем же причина того, что одной проблемой занимается целое медицинское сообщество. Каждого из нас природа наградила тем или иным количеством родинок на теле. Часто они нас не беспокоят, и кажется, что такое заболевание как рак кожи, нам абсолютно не грозит. Но, оказывается, сотни людей страдают от меланомы – рака кожных покровов. Мы можем наблюдать, что родинки на нашем теле, которые абсолютно нас не беспокоили, вдруг стали расти, зудеть, меняться в цвете. Эти признаки являются прямым поводом незамедлительно обратиться к врачу. К счастью, на сегодняшний день, благодаря высоким технологиям, легко можно предотвратить болезнь. Одним из таких технологий является дерматоскопия.

ВАЖНО! Читайте также — Что делать если содрать родинку?

Что такое дерматоскопия и дерматоскоп?

Дерматоскопия (Dermatoscopy) – метод диагностики, с помощью которого выявляются физиологические изменения на кожных покровах человека. Цель обследования – профилактика, выявление или предотвращение болезней меланоцитарного или немеланоцитарного характера. Данный вид диагностики позволяет не только уточнить диагноз, но и выбрать способ лечения, а также наблюдать за результатами лечения.

Диагностика осуществляется с помощью аппарата – дерматоскоп. Изначально дерматоскоп был разработан для выявления меланоцитарных новообразований. На сегодняшний день специалисты успешно применяют его и для определения таких заболеваний как псориаз, различного рода лишая, эритем и др.

Ведущие клиники в Израиле

Первоначально, до разработки дерматоскопа, его функции выполняла лупа. Путем увеличения исследуемой области в несколько раз, врачи осматривали и диагностировали болезнь. Но современные дерматоскопы несравнимы со своими предшественниками. В них предусмотрены мощнейшие оптические стекла, фото и видео камеры. Это дает возможность специалистам сохранять снимки, сделанные на разных стадиях заболевания, до и после лечения, тем самым сравнивая снимки. Также современные дерматоскопы дают возможность профилактики меланомы. Во время профилактического осмотра стало возможным прогнозировать процесс развития болезни.

Виды дерматоскопов:

1. Ручной. Образование на кожном покрове с помощью данного вида дерматоскопа возможно увеличить в 10 раз. Преимущество его – мобильность и простота в использовании. Ручные приборы могут быть как с фотоаппаратом (фотодерматоскопия) так и без него. Дерматоскоп с фотоаппаратом позволяет выводить и сохранять снимки на компьютер, тем самым дав возможность врачу тщательнее изучить и ставить диагноз.
2. Цифровой. Кроме того, что данный вид дерматоскопа оснащен видеокамерой, для него создано специальное программное обеспечение. Программное обеспечение, обработав снимки, выводит результат, оценив уровень опасности от 0 до 100%. Благодаря цифровому дерматоскопу стало возможным получить объективную оценку болезни, потому что кроме субъективного мнения врача, также выводятся прогнозы программного обеспечения.
3. Эпилюминесцентный. Последнее поколение дерматоскопов, способное обследовать родинку изнутри. Эта возможность достигается благодаря поляризованному освящению. Диагноз определяется с точностью до 95%.

Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?

Рассчитать стоимость лечения

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Человек должен быть внимателен к своему организму, изменениям, происходящим в нем. Любые изменения, происходящие на кожных покровах, особенно родинок, должны стать веским поводом обратиться к врачу. Факторы, указывающие на предрасположенность к раку кожи:

1. Асимметричность. Обычно родинки и другие образования, если таковые имеются на кожных покровах, ровные и симметричные. Симметричность проверяется врачом путем визуального проведения линии, проходящей от центра образования. Обнаруженная несимметричность указывает на патологические изменения, проходящие внутри образования.
2. Нечеткие границы. Появление неровных границ родинки, увеличение площади родинок – нетипичное явление. Обычно края у родинки ровные, и четко отличаются по цвету от соседних участков кожи. Дерматоскопия обязательна при обнаружении данных изменений.
3. Плотность пигмента. При потемнении пигментных пятен или родинок, необходимо срочно сделать дерматоскопию с последующим гистологическим анализом для определения типа образования, ее злокачественности или доброкачественности.
4. Воспаление близлежащих тканей. Воспалительный процесс прилегающих к родинке участков кожи должен насторожить человека. При дерматоскопии, путем многократного увеличения этих участков, возможно обнаружение отека, что является тревожным признаком и требует точной диагностики и при необходимости, адекватного лечения.

В процессе диагностики, образование на коже, с помощью современных дерматоскопов, делится на определенные участки. Каждый участок маркируется программным обеспечением от светлого до темного оттенков. При белом цвете шкалы говорят о безопасности образования. Относительная безопасность отмечается желтым цветом. Красный цвет является подтверждением диагноза. Суммируя результат, специалисты оценивают состояние образования.

Кому следует пройти дермоскопию:

• У кого на теле много родинок родинок, папиллом, кондилом, пигментных пятен;
• У кого в роду кто-либо болел меланомой. Данный факт может указывать на предрасположенность к раку кожи;
• Лица, чья профессия вынуждает прибывать много времени под прямыми солнечными лучами;
• При обнаружении увеличения количества родинок, расширении границ пигментных пятен.

Надо отметить, что процедура абсолютно безболезненная и не имеет никаких противопоказаний. Данное обследование могут пройти даже беременные и младенцы.

Как проводится дермоскопия?

Особой подготовки процедура не требует, так как не несет в себе никакой опасности. Итак, как делают дерматоскопию:

1. Наносится специальный раствор или гель, который увеличивает прозрачность кожи и предотвращает появлению бликов на снимке;
2. Под углом 20 градусов на исследуемый участок кожи направляется свет галогеновой лампы;
3. Если родинка или другое образование не болезненное, на нее прижимается специальное стекло;
4. Делается снимок поверхности образования. Снимок переносится на цифровой носитель, где по вышеуказанной шкале оценивается состояние образования. Это зависит от выбранного метода дермоскопии. При использовании современного оборудования, программное обеспечение, предусмотренное в нем, само выдает заключение. Но окончательный вердикт все же выводится врачом;
5. При подтверждении злокачественности образования, специалист тщательно исследует опухоль, делает снимки для изучения дальнейшей динамики, для сравнения после последующих лечебных процедур.

Диагностическая роль дерматоскопии неоценима. Дерматоскопия является таким методом диагностики, которая за последние годы снизила вероятность преобразования различных образований на теле в меланомы на 80%. Своевременное обнаружение изменений в образованиях позволило на ранних стадиях избавиться от болезни, не прибегая к сложнейшим методам лечения.

Видео — Обследование родинок. Дерматоскопия

Почему FotoFinder – уникальное решение для дерматоскопии?

Дерматоскопия – это вид неинвазивной диагностики, в ходе которой используют специальное оптическое устройство – дерматоскоп. Различные новообразования кожи имеют набор визуально определяемых врачом признаков, так называемых ключей. Дерматоскопия применяется в дерматоонкологии уже несколько десятилетий, за это время накоплен огромный опыт в распознавании этих ключей. Задача врача, использующего дерматоскоп, обнаружить опытным глазом эти ключи, соотнести свои находки с анамнезом и принять решение о том, относится новообразование к доброкачественным или является подозрительным и должно иссекаться для подтверждения/опровержения диагноза.

Итак, дерматоскоп – это оптическое устройство, специально созданное для исследования поверхности кожи и позволяющее расширить возможности человеческого глаза. Однако это не просто увеличительное стекло, а изделие медицинского назначения, поскольку от его качества зависит во многом качество диагностики. Дерматоскоп входит в стандарт оснащения кабинета дерматолога и косметолога, по сути, дерматоскоп должен лежать в кармане медицинского халата каждого врача дерматовенеролога. В настоящее время в Российской Федерации зарегистрировано более 10 различных моделей дерматоскопов. Как выбрать лучший? Рассмотрим подробнее важные свойства и характеристики, влияющие на качество, скорость и удобство диагностики, оборудования для дерматоскопии.

1. Качество оптической системы. Качество изготовления линз и других конструкций увеличивающей оптики дерматоскопа принципиально влияет на то, что видит дерматолог в окуляр дерматоскопа. Оптическая система должна давать изображение без искажений, что возможно только при высоком качестве изготовления линз и сборке дерматоскопа. При высоком оптическом увеличении (40-кратное и выше) это может быть особенно важным. Лидирующие производители дерматоскопов, такие как немецкая компания FotoFinder, имеют свое собственное производство оптических систем (объективов, линз, наконечников).
2. Увеличение. Стандартным увеличением для исследования новообразований является 10- и 20-кратное. Такое увеличение используется в большинстве дерматоскопов. В ряде случаев для изучения деталей поверхности используется 40-кратное увеличение (новообразования) и 60-70 кратное (исследование волос). Наиболее высокий уровень увеличения – 400 крат и выше может использоваться для капилляроскопии. Среди дерматоскопов существуют модели, которые позволяют добиваться увеличения до 500 и даже 1000 крат. Такое сильное увеличение может потребоваться только для того, чтобы рассматривать поверхность кутикулы волосяного стержня или отдельные клетки кожи на предметном столике обычного микроскопа. Клинического применения увеличение в 500 и более крат не имеет. Все признаки, необходимые для выявления злокачественных новообразований, видны при увеличении 20-40 крат, все признаки, необходимые для постановки диагноза в трихологии – при увеличении 60-70 крат. Таким образом, дерматоскоп должен быть оборудован оптикой, которая позволяет проводить исследования в диапазоне увеличений примерно от 20 до 140 крат.

Видеодерматоскоп FotoFinder medicam 1000 с присоединенной линзой D-Scope Lens IV. Увеличение 20-140 крат (целиком оптический зум с управлением на корпусе и в программе).

3. Встроенное освещение. Все современные дерматоскопы оборудованы устройством освещения участка съемки, поскольку абсолютно все они позволяют увидеть отраженный свет. В большинстве дерматоскопов используются светодиоды (LED), поскольку они являются очень компактными и экономными устройствами освещения. Понятно, что для питания светодиодов любому дерматоскопу требуется аккумулятор, либо подсоединение к внешнему источнику электрического тока.
4. Съемка в поляризованном свете. В настоящее время в дерматоскопии используется 2 вида исследований – с поляризацией отраженного света и без. Исследование без поляризации проводится с применением иммерсионной жидкости, которая наносится на поверхность кожи для уменьшения поверхностного отражения света от рогового слоя эпидермиса. Исследование с поляризацией позволяет уменьшить это поверхностное отражения за счет другого явления: свет, отраженный от кожи проходит через специальный поляризующий светофильтр. В ряде случаев более правильным является проведение исследования без поляризации, в ряде случаев – с поляризацией. Современный дерматоскоп должен давать возможность проводить любой вид исследования – и с поляризацией и без. Идеальным вариантом является дерматоскоп, у которого можно мгновенно переключаться между режимами с поляризацией и без нажатием кнопки.

Видеодерматоскоп FotoFinder medicam 1000, линза D-Scope Lens IV и сменный наконечник. Переключение между режимами с поляризацией и без происходит нажатием одной кнопки. Видеодерматоскопы medica можно использовать для микро и макросъемки, что является важным преимуществом.

5. Цифровое изображение. С момента появления фотоаппаратов врачи стали делать снимки поверхности кожи. Огромным толчком к развитию этого направления являлось появление и распространение цифровой фотографии. В случае, если изображение можно сохранить, появляется возможность отслеживать его эволюцию. Последовательная цифровая дерматоскопия на сегодняшний день является стандартом в проведении исследований, направленных на выявление онкозаболеваний кожи. Этот метод заключается в сравнении цифровых фотографий одного и того же изображения, сделанных в разное время. Современный дерматоскоп должен давать врачу возможность делать цифровой снимок новообразования. Эта возможность реализуется двумя способами: одни дерматоскопы напрямую связываются с персональным компьютером и мгновенно передают на него снимок. Такие дерматоскопы по сути являются внешней фото/видеокамерой компьютера. Другие дерматоскопы не производят снимок сами, а оборудуются специальными адаптерами, позволяющими соединять их с фотокамерой. При этом снимок делают на фотокамеру, а сам дерматоскоп, по сути, является специализированным объективом для фотокамеры. В зависимости от типа используемой фотокамеры созданный снимок тем или иным способом передается на персональный компьютер для последующего хранения в базе данных и анализа. Вариант использования дерматоскопа совместно с фотокамерой позволяет получать изображения такого высокого качества, на какое способна фотокамера, однако, такой вариант имеет два недостатка: во-первых, изображения, сделанные разными фотокамерами трудно подвергать объективному сравнению, во-вторых постоянный перенос фотографий с камеры на компьютер не очень удобен. Поэтому наиболее выигрышным вариантом является дерматоскоп, который сам является высококачественной камерой для захвата изображений.
6. Визуальный контроль захвата изображения через монитор. Обычный оптический дерматоскоп является простым и дешевым решением, однако он заставляет врача раз за разом приникать к своему окуляру. В среднем у человека имеется 50-60 новообразований, процесс их визуального осмотра при помощи обычного оптического дерматоскопа может быть довольно утомительным. Для облегчения работы дерматолога современные дерматоскопы оснащаются экранами, на которые транслируется сигнал с камеры. Таким образом, врач может в удобной для себя позе наблюдать изображение на экране, не приникая к окуляру дерматоскопа. Здесь также используется несколько решений. Простейшим является использование экрана мобильного устройства, например, iPhone. Дерматоскоп объединяется с камерой смартфона и изображение транслируется на экран смартфона. Другим вариантом является мини-экран, встроенный в сам дерматоскоп. Этот вариант трудно назвать самым лучшим, поскольку невозможно обеспечить хорошее качество изображения и высокое разрешение на миниатюрном экране. В большей степени, такие экраны нужны только для того, чтобы «прицелиться» для получения оптимального снимка. Третьим, и наилучшим вариантом, является использование внешнего экрана персонального компьютера – монитора. Современный монитор передает изображение в FullHD качестве. Специализированные видеомониторы, которые используются в профессиональных системах для дерматоскопии, обеспечивают сверхточную цветопередачу: рассматривание поверхности кожи через экран такого монитора ничем не отличается по качеству восприятия от рассматривания кожи через окуляр дерматоскопа, но при этом гораздо удобнее. 

Захват изображения новообразования под визуальным контролем при помощи медицинского видеомонитора EIZO (система FotoFinder dermoscope Vexia).

7. Оптический зум. В разных случаях дерматологу требуется использовать разные увеличения, причем речь идет не об увеличении вообще, а об оптическом увеличении. Цифровые устройства захвата изображения используют оптический зум, которые дают специальные объективы, а также цифровой зум, когда изображение растягивается программным способом. Цифровой зум позволяет обеспечить высокое увеличение, однако всегда делает это с потерей качества: получаемое изображение не является реальным, а просто строится программой. Поэтому для дерматоскопа очень важно иметь оптическое увеличение в широких пределах. Для этого дерматоскоп должен иметь опцию изменения увеличения. Иногда такая опция достигается путем смены линз – объективов, что не совсем удобно, поскольку на эту смену уходит время, и сменные объективы нужно где-то хранить. Наилучшим вариантом в цифровой дерматоскопии является использование специального объектива, при помощи которого меняется оптической увеличение до любого необходимого уровня. Такие объективы могут управляться через интерфейс программы для дерматоскопии и напрямую через клавиши управления на корпусе дерматоскопа, что обеспечивает максимальную скорость смены увеличения, а, значит, минимальное время проведения исследования.
8. Разрешение снимка и его качество. Дерматоскопы, создающие цифровые изображения, сохраняют их в виде файлов растровых изображений, обычной в форматах jpg или png. Для последующего анализ имеет большое значение разрешение этого изображения. Чем выше реальное разрешение, тем большее количество деталей можно наблюдать на снимке. Однако слишком высокое разрешение само по себе не гарантирует высокое качество снимка, поскольку в цифровой фотографии большое значение имеет количество артефактов, цифровой шум, точность цветопередачи и контрастность. Поэтому снимок высокого разрешения не всегда состоит из пикселей, точно отражающих картину на поверхности кожи. Снимок, полученный при помощи фотокамеры с матрицей 24 Мп и разрешением 6000х4000 пикселей может быть хуже по качеству, чем снимок, сделанный при помощи видеодерматоскопа с разрешением FullHD. Решение о том, насколько высокое качество требуется для правильной диагностики в дерматоонкологии остается за врачом. В абсолютном большинстве случаев врачи, которые знакомятся в живую с настоящим высоким качеством снимков, например, при демонстрации возможностей FotoFinder с технологией CrystalView, желают впредь работать только с таким высоким качеством снимков.

Один и тот же снимок, сделанный с одинаковым увеличением, но разным разрешением дает абсолютно разную детализацию.

9. Скорость работы. Этот параметр касается дерматоскопов, которые могут вести съемку и создавать цифровые изображения. Во многом скорость дерматоскопии определяется скоростью фокусировки камеры дерматоскопа: чем быстрее камера сфокусировалась на новообразовании, тем быстрее можно получить качественный резкий снимок. В современных видеодерматоскопах фокусировка происходит в автоматическом режиме и непрерывно, в этом участвует микропроцессор камеры, который анализирует разные участки изображения и находит области с существенно отличающимися друг от друга соседними участками. Видеодерматоскоп FotoFinder medicam оснащен сверхбыстрой системой многоточечной фокусировки, благодаря чему он позволяет получать резкие контрастные снимки практически мгновенно.
10. Эргономика. Последнее в списке, но не последнее с точки зрения выбора свойство дерматоскопа. Современный цифровой дерматоскоп – сложное устройство, вместе с тем оно должно быть достаточно компактным, легким, иметь все клавиши управления на корпусе, для того, чтобы полностью управлять процессом дерматоскопического исследования и захватом изображений непосредственно через дерматоскоп. Любые дополнительные аксессуары должны подключаться к дерматоскопу быстро и легко. Должна быть также простая возможность очистки элементов оптики и обработки узлов, соприкасаемых с пациентом, антисептиками. Таким требованием полностью отвечают видеодерматоскопы

Цифровая последовательная дерматоскопия, как уже было сказано, является современным стандартом в диагностике злокачественных новообразований. Для реализации этой методики необходима система картирования новообразований. Важно сравнивать изображения одного и того же новообразования для того, чтобы оценивать его эволюцию и вовремя принимать решение об его иссечении. Но для такого сравнения важно точно понимать где какое новообразование располагается. Современные системы для цифровой дерматоскопии, такие как FotoFinder, оснащены программным обеспечением, которое позволяет сделать макроснимок большого участка тела (например, при помощи дерматоскопа medicam), отметить на этом изображении маркерами все новообразования, исследовать детально каждое новообразование дерматоскопом, проводя микросъемку.  При последующем визите пациента врач сопоставляет реальную картину и маркированное изображение тела, что позволяет мгновенно найти нужное новообразование и провести его микроисследование, получив последовательный снимок. Такая функция невозможна без наличия продуманной базы данных, которая является основой всех программ из пакета FotoFinder universe.

Самым лучшим вариантом использования последовательной цифровой дерматоскопии является комбинация этого метода не просто с картированием, а с автоматическим тотальным картированием тела (АТКТ или ATBM – Automatic Total Body mapping). Данная система позволяет автоматически обнаруживать все новые новообразования и оценивать эволюцию существующих. В настоящее время в мире существует одно-единственное решение, объединяющее ATBM и цифровую дерматоскопию – это система FotoFinder ATBM bodystudio

Наконец, современная цифровая дерматоскопия уже не мыслима без привлечения технологий анализа изображений. Наиболее продвинутыми из них сегодня являются технологии с привлечением искусственного интеллекта. Так уникальная программа Moleanalyser pro использует для анализа изображений новообразований искусственный интеллект (ИИ), который научен на более чем 100 000 изображений с доказанным диагнозом. Такой ИИ уже сейчас позволяет обнаруживать злокачественные новообразования с точностью и специфичностью, превышающую опытного дерматоонколога.

Скриншот части интерфейса программы Moleanalyser pro.

Вам также могут быть интересны материалы на сайте:

Аппараты — Почему FotoFinder – уникальное решение для дерматоскопии?

FotoFinder aesthetics

Диагностические комплексы для диагностики в эстетической медицине, фотодокументирования, маркетинга услуг

FotoFinder dermoscope Vexia

Диагностический комплекс для цифровой дерматоскопии, совмещенный с ИИ

FotoFinder ATBM bodystudio

Диагностический комплекс для картирования тела, дерматоскопии и анализа

Все Аппараты

Видео — Почему FotoFinder – уникальное решение для дерматоскопии?

Все Видео

Другие Статьи

10 причин использовать FotoFinder aesthetics.

Как использование FotoFinder может улучшить вашу врачебную практику и изменить ваш бизнес. 10 основных причин по которым вам нужно использовать в вашей практике систему FotoFinder aesthetics.

Человек против машины

Сверточные нейронные сети и технологии глубинного обучения и 58 дерматологов — сравнение диагностических результатов распознавания меланомы.

TrichoLAB — цифровой диагностический сервис для трихологов

TrichoLAB — это сервис, который предназначен для удаленной диагностики в трихологии. Он объединяет ведущих специалистов в области трихоскопии, современные возможности машинного и ручного анализа снимков, получаемых при помощи цифровых дерматоскопов FotoFinder

Цифровая дерматоскопия — Диагностика — Услуги и цены

Дерматоскопия – визуальное обследование всех новообразований кожи, родинок, папиллом, бородавок, для выявления патологических изменений. В нашей клинике это исследование проводится дерматологами на каждом первичном приеме, и взрослым, и детям, в профилактических целях. По визуальным показателям, таким как симметричность, структура, форма, пигментация, врачи определяют характер образования, доброкачественное оно или злокачественное.

Преимущества цифровой дерматоскопии:

• Цифровая оптика с мощным зумом, увеличивающим изображение в 70 раз, позволяет рассмотреть мельчайшие детали и сфотографировать с высоким разрешением любое сомнительное или патологическое образование.
• Снимок автоматически загружается в компьютер, и программное обеспечение проводит его анализ, вычисляет возможные риски, формирует предварительный диагноз, сверяет с ранее сохраненным в базе снимком этого же образования и отмечает малейшие изменения в структуре.
• Cистема позволяет дистанционно консультироваться со специалистами по всему миру.

Онкологические заболевания кожи – самые распространенные и очень агрессивные виды рака. По данным Всемирной организации здравоохранения, они ежегодно уносят жизни 130 тысяч человек. «Значение дерматоскопии, особенно цифровой, сложно преувеличить – на сегодняшний день это «золотой стандарт» в диагностике образований кожи», – подчеркивает дерматолог Виктория Викторовна Макарова.

Обследование нужно проходить как минимум раз в год, и в первую очередь:

• тем, у кого в семье есть случаи онкологии кожи
• обладателям большого количества родинок и папиллом
• если новообразования быстро увеличиваются в размере или травмируются
• любителям солярия и тем, кто проводит в зонах активного солнца более двух недель в год
• после перенесенного онкологического заболевания кожи для динамического наблюдения.

Цифровая дерматоскопия проводится и взрослым, и детям. Исследование безболезненное, комфортное, не занимает много времени.

диагностика и лечение новообразований, паппилом в Клинике Premium Aesthetic

Оставьте заявку

Цена: Дерматоскопия 1 невуса от 1000 ₽

У вас появились пигментные пятна, от которых вы собираетесь избавится у косметолога? У вас много родинок? Любите пляжный отдых и солярии? Заметили странные новообразования на коже? Это только небольшой список причин, по которым вам нужно записаться на цифровую дерматоскопию.

FotoFinder (Фотофайндер) – один из лучших аппаратов для дерматоскопии в Москве и в мире на сегодняшний день. Он позволяет врачу максимально точно определять характер различных образований на коже (пигментные пятна различного происхождения, невусы, новообразования и т.д.)

Прибор оснащен видеодерматоскопом medicam 1000 – мировым стандартом цифровой дерматоскопии. Medicam 1000 позволяет увеличивать любое образование – от сосуда до мельчайшего пигментного пятнышка в 140 раз(!). Для сравнения: большинство дерматологов работают с дерматоскопом, который дает только 10-40-кратное увеличение. 140-кратное увеличение и изображение высокой точности в FotoFinder позволяет выявлять опасные образования на самой ранней стадии, в первую очередь, меланому — рак кожи, который очень быстро метастазирует.

Показания

• Пигментные пятна;
• Большое количество родинок;
• Гигантские врожденные невусы;
• Меланома (рак кожи) в личном или семейном анамнезе;
• Любые образования, в том числе подозрительные: неоднородные по цвету, неправильной формы, нетипичные родинки, а также отличающиеся ото всех которые есть на теле;
• Нахождение в группе риска по меланоме (блондины со светлой кожей и веснушками, длительное пребывание на солнце, солнечные ожоги, лучевая терапия и т.п.).

Преимущества

1. Максимальная точность диагностики. Даже лучшие дерматологи Москвы привычными методами не всегда могут точно определить, представляет данное образование опасность или нет. FotoFinder дает доктору все необходимые инструменты для максимально верной постановки диагноза: 20-140-кратное увеличение любого образования, программную обработку результатов, опцию «Второе мнение» — возможность обратиться к ведущим дерматовенерологам за дополнительной консультацией.
2. Наблюдение в динамике. FotoFinder позволяет не просто качественно диагностировать образования на коже, но и сохранять результат каждого обследования. Таким образом, при каждом вашем посещении врач получает подробнейшую информацию от программы: увеличенные визуальные данные (фотографии) каждого образования за все предыдущие посещения, характеристики данного образования: цвет, размер, ассиметричность и т.п. Эти данные позволяют врачу выявлять малейшие изменения. 
3. Картирование тела. FotoFinder — единственный аппарат, который дает возможность составить специальную карту всех родинок на Вашем теле. Впоследствии при каждом новом исследовании аппарат автоматически находит новые образования, если таковые у Вас появились.
4. Выявление новых образований. Ни один дерматолог не в силах запомнить все родинки, которые располагаются на Вашем лице и теле, и их характеристики. Особенно, если Вы пришли к нему на следующий прием через полгода-год. Особенно, если у пациента большое количество невусов на коже. Как в таком случае можно оперативно увидеть новую родинку, например, на спине? Благодаря диагностике на FotoFinder это проблема решается. Сравнивая результаты процедуры с хранящимися данными с предыдущего картирования, программа выявляет родинки, появившиеся недавно.
5. Полная объективность. Процедура проводится по единым стандартам: ракурс фото, характеристики освещения, настройки аппарата одинаковы при проведении все процедур.
6. Универсальность. FotoFinder используется для любых исследований кожи (в том числе, определяет ее состояние до и после курса процедур в эстетической косметологии).

Как проходит процедура

Цифровая дерматоскопия – безопасная и совершенно безболезненная процедура. Ее проводят как для диагностики какого-то конкретного образования, так и для картирования всего тела.

1. При картировании пациент снимает одежду до нижнего белья, убирает волосы с лица и встает на коврик со специальной разметкой напротив аппарата.
2. Картирование тела проводится по определенному алгоритму. Пациент занимает различные стандартные позы, например: ноги на ширине плеч, развести руки в разные стороны; встать в профиль; повернуться спиной и показать поочередно стопы ног и т.п. Всего таких позиций 20.
3. Аппарат делает серию снимков. На экране аппарата выводится вся информация о размере и состоянии невусов, пигментных пятен и новообразований.
4. Врач проводит анализ вызывающих сомнение образований по различным параметрам: размеры, цвет, ассиметричность и т.п.
5. Полученные результаты помогают следить за возможными изменениями и вовремя предотвратить развитие болезни.
6. Эти данные сохраняются, чтобы вести пациента в динамике. Врач может получить детальную информацию о каждом невусе/образовании на теле пациента за любое предыдущее исследование.

Результат

• Индивидуальное картирование родинок на лице и теле, результаты которого хранятся в личной карточке пациента, позволяют наблюдать состояние подозрительных невусов в динамике, а также своевременно выявлять малейшие новообразования. 

Противопоказания

Противопоказаний к проведению дерматоскопии родинок нет.

Записаться на процедуру вы можете по тел.: +7(499) 370 46 01

Дерматоскопия родинок, сделать скрининг на меланому на в Москве

Клиника «Меланома Юнит», расположенная в Москве, предлагает пройти цифровую дерматоскопию родинок, невусов и других образований по системе FotoFinder bodystudio ATBM – цены вы можете уточнить по телефону. Обследование родинок дерматоскопом на FotoFinder – это быстро, комфортно и 100% информативно.

Ранняя и точная диагностика меланомы – залог выбора правильного и успешного лечения, а также возможность избежать ненужной операции.

Суть метода дерматоскопии

Дерматоскопия (другое название – «поверхностная микроскопия») – это инструментальное обследования патологического новообразования кожи. Эта методика диагностики принята на международном уровне и входит в большинство протоколов обследований. В ходе дерматоскопии онколог осматривает измененные участки с помощью оптического устройства – дерматоскопа. Он представляет собой инструмент, который похож на лупу и позволяет увеличивать осматриваемый участок в 10 раз.

Дерматоскопия не требует специальной подготовки, делается вручную и не причиняет дискомфорта. На кожу наносится иммерсионное масло. После этого врач смотрит через окуляр на пораженные участки.

Стоимость дерматоскопии и консультации онколога
Прием врача онколога	4000 ₽
Консультация врача онкохирурга с осмотром кожных покровов	5000 ₽
Консультация врача онколога, с осмотром кожных покровов, совмещенная с дерматоскопией	5000 ₽
Расширенная конcультация онколога, совмещенная с дерматоскопией	9000 ₽
Цифровая дерматоскопия на аппарате Fotofinder, картирование кожи для последующего цифрового мониторинга	14000 ₽

Несмотря на распространенность этой диагностической методики, осмотр ручным дерматоскопом имеет недостатки:

• есть вероятность ошибки;
• оценка новообразований остается субъективной;
• большое значение имеет квалификация врача;
• ограничена разрешающая способность устройства.

Исключить субъективный фактор, повысить точность и скорость обследования позволяет цифровая дерматоскопия, которая в будущем может стать новым стандартом диагностики.

Система FotoFinder bodystudio ATBM

Преимущества цифровой диагностики – объективность оценки полученных данных и исключение вероятности ошибки. Автоматизированный дерматоскоп позволяет анализировать новообразования кожи в цифровом режиме, выводя визуализацию онкозаболеваний кожи на новый уровень.

Система FotoFinder bodystudio ATBM имеет сертификаты Dektra и FDA.

Основные плюсы:

• большая площадь визуализации;
• высокая точность и скорость выполнения анализа;
• подходит не только больным меланомой, но и людям из группы риска для профилактических обследований.

Что представляет собой FotoFinder bodystudio ATBM?

Основой системы является цифровой дерматоскоп повышенной точности. С его помощью можно отслеживать малейшие изменения на больших площадях кожного покрова.

Важная особенность: оценке подвергаются не только локальные новообразования, но и общие патологические процессы. Это открывает новые возможности скрининга родинок и лечения меланомы.

Особенности процедуры

Длительность обследования – 3 минуты.

Аппарат отличается простым управлением, поэтому процедуру могут проводить ассистенты и инструкторы. Это дает возможность применять такую технологию в рутинном, повседневном режиме.

За указанный промежуток времени регистрируются патологические изменения на всем исследуемом участке. Правильность положения тела пациента отслеживает специальная лазерная система. Изображения поверхности кожи фиксируются цифровой камерой покадрово в автоматическом режиме. Разрешение – до 720 Мп. Аппарат дает возможность просматривать подошвы, ладони, ногтевые ложа. При этом в систему заранее вводятся данные пациента, чтобы анализ был максимально индивидуальным.

В базе данных устройства сохраняется информация о каждом пациенте. Если один и тот же человек проходит процедуру неоднократно, то данные разных исследований автоматически сопоставляются, чтобы проанализировать, не появились ли новые родинки, не изменились ли уже существующие и др.

Показания к диагностике FotoFinder

Обследование показано перед удалением папиллом, родинок, невусов, бородавок и других новообразований. Также проходить цифровое обследование нужно людям с негативной генетической предрасположенностью и тем, кто входит в группу риска:

• первый и второй фототип кожи;
• пожилой возраст – более 60 лет;
• беременность;
• наличие на теле родимых пятен более 10 см в диаметре.

Дерматологи рекомендуют представителям группы риска проверяться 4 раза в год.

Показанием также служит внезапное видоизменение родинки. Это может быть шелушение, зуд, воспаление, выпадение волос из нее и др.

Что позволяет выявить FotoFinder?

Кроме обнаружения меланомы, дерматоскопия эффективна для диагностики красного плоского лишая, псориаза и ряда других дерматологических заболеваний.

В результате обследования создается цифровая фотокарта кожи пациента. На ней промаркировывается каждое новообразование – ему присваивается уникальный номер. Затем в автоматическом режиме каждый видоизмененный участок увеличивается, анализируется, проводится его оценка по множеству параметров. Система имеет модуль Moleanlyzer, который предоставляет интегральный результат, учитывающий изменения на клеточном уровне. В результате подсчитывается так называемый общий балл. Он определяет возможную злокачественность каждого кожного новообразования от 0 до 1 – чем этот показатель выше, тем выше риск злокачественности.

По результатам диагностики принимается решение об удалении подозрительного новообразования. После иссечения оно направляется на гистологическое исследование, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Анализ фотоизображений

Изображения во время цифровой дерматоскопии на «Фотофайндер» воспроизводятся оптической системой аппарата в формате Full HD. FotoFinder bodystudio ATBM оснащен камерой модели Medicam 800 HD с линзой, которая дает максимально четкую «картинку», вне зависимости от степени увеличения. В конструкции присутствуют чувствительные светодиоды, позволяющие визуализировать малейшие изменения в клетках кожи и ее придатках. С помощью оптического «зума» есть возможность проводить поляризованную и иммерсионную дерматоскопию.

Анализ изображений, основанный на компьютерных алгоритмах, распространен в разных областях, и не только медицины. Он позволяет отследить наличие и динамику изменений новообразований. FotoFinder дает возможность проводить анализ снимков с применением параллельно и кроссполяризующих фильтров. Этот анализ направлен на определение степени выраженности образований и других параметров.

Чтобы пройти цифровую дерматоскопию на «Фотофайндер» в нашей клинике в Москве, вам достаточно сделать один звонок или связаться с нами по электронной почте.

Почему Меланома
Юнит Москва

• Врачи национального медицинского исследовательского центра РФ
• Используются цифровые технологии при скрининге рака кожи
• Возможность проведения консультаций с израильскими врачами
• Ведение сложных случаев методом научного консилиума
• Пересмотр гистологических препаратов профессорами в России и Израиле

Пн-Пт 10:00-22:00, GMT+2

КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ:
мы никогда не будем рассылать спам и передавать контактные данные третьим лицам

УЗИ-диагностика

Цифровая дерматоскопия

Использование цифрового дерматоскопа при обследовании «родинок»

На коже человека имеется огромное количество так называемых «родинок». В детстве преобладают меланоцитарные невусы, а меланомы встречаются крайне редко, в возрасте 20-40 лет помимо невусов начинают появляться опухоли из эпидермиса и придатков кожи, уже может возникнуть меланома. В пожилом возрасте обычные невусы исчезают, но появляются себорейный и актинический кератоз, злокачественные опухоли. Человеку без медицинского образования разобраться в разнообразии опухолей кожи практически невозможно, а врачу дерматологу, онкологу поставить диагноз помогает дерматоскопия.

Дерматоскопия — особый способ осмотра, при котором рельеф рогового слоя эпидермиса не мешает осмотреть другие слои кожи. Это абсолютно безболезненная процедура! У нее нет побочных эффектов, может использоваться у людей любого возраста, начиная с момента рождения.

Дерматоскоп — это оптический прибор, «очки» дерматоонколога. Он необходим для раннего выявления меланом кожи и других злокачественных опухолей кожи, для определения характера образования и глубины залегания пигментных клеток.

Приходя на осмотр новообразований, пациенты всегда задают вопрос: удалять «родинку» или можно оставить? К сожалению, удаление невусов не является спасением от развития меланомы кожи. Так как меланома в 80% случаев появляется на чистой коже de novo и только в 20%-из невусов.

Дерматоскопией владеют далеко не все дерматологи.

В медицинском центре «Врачебная династия» работают квалифицированные врачи дерматологи, онкологи, владеющие дерматоскопией, и применяющие данный метод  диагностики уже более 10 лет.

Недавно в медцентре появился уникальный цифровой дерматоскоп!

Он позволяет проводить осмотр новообразований кожи, выводя цифровое изображение  на экран компьютера врача. Полученная фотография может быть сохранена на цифровом носителе или распечатана, после чего будет занесена в историю пациента. В дальнейшем (при повторной дерматоскопии, которую следует проводить через 2 – 3 месяца после первичного исследования подозрительной «родинки») врач может снова выполнить фотографию «родинки» и сравнить ее с изображением, полученным ранее. Это позволит выявить признаки роста или озлокачествления новообразования (увеличение его диаметра, появление новых темных пятен, неровность контура или поверхности и так далее), которые еще визуально не определяются. В результате подбирается своевременная и грамотная терапия.

При первичном осмотре

Через 6 месяцев – увеличение размера, появление признаков активности

Хирургическое иссечение меланомы на ранних стадиях, когда она выглядит как безобидное коричневое пятнышко, приводит к полному излечению от этой опасной опухоли!

Приходите в медицинский центр «Врачебная Династия» и пройдите осмотр у дерматолога-онколога с применением наиболее современных методов диагностики!