До какого возраста можно пить таблетки противозачаточные – возраст начала приема и показания к применению, список лекарств для молодых девушек и цены в аптеке, рекомендации гинекологов и возможные побочные явления

Содержание

Контрацепция в подростковом периоде: методы и способы

Начало сексуальной жизни, как правило, припадает именно на подростковый возраст, когда молодые люди начинают постигать азы половой жизни. Организм подростков не до конца сформирован как в физическом, так и в психоэмоциональном плане, поэтому на данном этапе как никогда важно обеспечивать безопасность интимной близости.

Для того чтобы защититься от наступления нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путём, важно обратить внимания на контрацептивы для подростков, а также на особенности их подбора и использования.

Начало половой жизни

Период начала половой жизни, даёт подростку не только возможность познать что-то новое, но и возлагает на него определенную ответственность за собственное здоровье и здоровье партнера. Актуальность вопроса контрацепции особенно в подростковом возрасте обусловлена тем, что на данном этапе очень важно защитить молодой организм от первых абортов, венерических заболеваний и незапланированных родов. Для того чтобы обеспечить безопасность каждого полового акта, и при этом не навредить несформировавшемуся организму, следует обратить внимание на такие критерии выбора методов защитной контрацепции для подростков:

  1. Максимальная защита от инфекций, передающихся половым путем.
  2. Удобство в использовании.
  3. Доступная цена и реализация без врачебного рецепта.
  4. Полное отсутствие вреда для несформировавшегося организма подростка.

Только при соответствии упомянутым критериям, контрацептив можно рекомендовать пациентам подросткового возраста для защиты от нежелательной беременности и инфекционных заболеваний.

Для того чтобы первый сексуальный опыт в подростковом возрасте не повлек за собой ряд негативных последствий, родителям необходимо уделять внимание сексуальному воспитанию девочек и юношей, возраст которых составляет от 12 до 17 лет. На данном этапе очень важно проводить осведомительные беседы с подростком, объясняя ему важность использования методов контрацепции с момента начала половой жизни.

Методы контрацепции для подростков

Все методы защиты от наступления нежелательной беременности и инфекционных заболеваний, условно подразделяются на такие разновидности:

  1. Механические (барьерные).
  2. Физиологические.
  3. Экстренная (посткоитальная) контрацепция.
  4. Внутриматочные.
  5. Химическе (спермицидные).
  6. Гормональные контрацептивы.

Из представленного списка, врачом могут быть рекомендованы такие методы контрацепции в подростковом возрасте:

  1. Спермицидные контрацептивы.
  2. Барьерные методы.
  3. Гормональные препараты.
  4. Посткоитальные контрацептивы.

Барьерные и химические

Влагалищная диафрагма для молодых девушекВлагалищная диафрагма для молодых девушек

К барьерным методам защиты от наступления нежелательной беременности, относят влагалищные диафрагмы, презервативы, контрацептивные губки и шеечные колпачки. Использование презервативов, обеспечивает не только максимальную защиту от наступления беременности, но и предохраняет от инфицирования такими заболеваниями, как ВИЧ и СПИД, венерические патологии и другие заболевания инфекционной природы. Единственным недостатком презервативов, является определенный риск их разрыва в процессе интимной близости.

Влагалищная диафрагма предназначена для механической защиты шейки матки от проникновения сперматозоидов. Как правило, барьерный метод контрацепции используется в комбинации со спермицидными гелями и кремами.

Еще одним методом защиты, является контрацептивная губка, которая сочетает в себе спермицидные свойства и механическую защиту канала шейки матки. Из перечисленных методов, в подростковом возрасте могут рекомендовать только использование презервативов.

Эффект химической или спермицидной контрацепции обусловлен губительным воздействием отдельных веществ на мембрану сперматозоидов. В качестве действующего вещества многих химических контрацептивов, выступает ноноксинол-9. Данное вещество оказывает не только спермицидное действие, но и губительно воздействует на инфекцию бактериальной и вирусной природы.

Химическая контрацепция в подростковом периоде может быть использована как самостоятельно, так и в комбинации с презервативами. Основными преимуществами химических и барьерных средств защиты, является возможность их применения при эпизодической, нерегулярной половой жизни, характерной для подросткового периода.

Гормональные препараты

Комбинированные оральные контрацептивы, также могут быть рекомендованы девочкам в подростковом возрасте для защиты от наступления нежелательной беременности при условии ведения половой жизни. В зависимости от пути введения, данные препараты подразделяются на такие виды:

  1. Трансдермальные средства (Евра).
  2. Таблетированные (оральные).
  3. Вагинальные (Нова-Ринг).
  4. Инъекционные (Депо-Провера ).
  5. Импланты (Норплант).

Таблетированные комбинированные оральные контрацептивы условно подразделяются на монофазные, двухфазные и трехфазные препараты.

По мнению Всемирной организации здравоохранения, для подростков рекомендованы противозачаточные контрацептивы монофазного типа, так как они обладают рядом таких преимуществ:

  1. Возможность длительного приема медикаментов и высокий уровень безопасности для незрелого организма.
  2. Полное отсутствие негативного влияния на репродуктивную функцию.
  3. Максимальный уровень защиты от наступления нежелательной беременности среди всех методов неинвазивной контрацепции.

Гормональные контрацептивы отличаются уровнем безопасности, эффективности и минимальным уровнем негативного влияния на репродуктивную функцию. Также, в подростковом возрасте могут быть использованы мини-пили, содержащие минимальные дозировки гестагенов, и не содержащие эстрогены. Препаратами выбора являются Чарозетта и Экслютон.

Важно! Ключевым недостатком всех гормональных методов контрацепции, является то, что они не предохраняют от инфицирования заболеваниями, передающимися половым путем. Проблема подросткового инфицирования не теряет актуальности, несмотря на популяризацию методов защиты.

Такой метод защиты от наступления нежелательной беременности, как внутриматочная спираль, не рекомендовано использовать у девушек подросткового возраста, так как существует высокий риск выброса спирали или перфорации тела матки.

Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки Жанин для молодых девушекПротивозачаточные таблетки Жанин для молодых девушекВажной особенностью использования таблетированных гормональных контрацептивов, является то, что применять их разрешено только в возрасте старше 16 лет. Кроме того, у девушки должны отсутствовать противопоказания к употреблению данной группы лекарственных препаратов, а ее первая менструация должна была пройти не менее чем 2 года назад.

Также, противозачаточные таблетки могут назначаться в подростковом возрасте только при условии регулярного овариально-менструального цикла.

В список наиболее популярных таблетированных средств, входят такие препараты, как Жанин, Логест, Силуэт, Диане-35, Джес.

Наименования и дозировки гормональных контрацептивов, подбираются в индивидуальном порядке, исходя из фенотипа девушки-подростка  и с учетом регулярности половой жизни.

Вагинальное кольцо

Если девушка-подросток живет регулярной половой жизнью, то ей могут рекомендовать использование вагинального кольца. Противозачаточный эффект данного изделия обусловлен тем, что мягкое эластичное кольцо, находящееся в просвете влагалища, регулярно выделяет низкие концентрации гормональных соединений. Для защиты от наступления нежелательной беременности, рекомендовано менять вагинальные кольца каждую неделю.  Для подростков этот вид контрацепции может рекомендовать только лечащий врач гинеколог, после предварительной оценки общего состояния.

Трансдермальный пластырь

Девушкам, старше 16 лет, при условии ведения регулярной половой жизни, могут рекомендовать использование трансдермального пластыря Евра. В состав пластыря входят искусственные гормоноподобные вещества (норэлгестромин и этинилэстрадиол). Подростковая контрацепция данного типа, обладает такими преимуществами, как высокая эффективность, способность устранять угревую сыпь, а также возможность регулярного использования. Для обеспечения эффективной контрацепции, первый пластырь необходимо фиксировать на поверхности кожных покровов в первый день менструального цикла.

Экстренная подростковая контрацепция

Постинор при экстренной контрацепции у подростков

Постинор при экстренной контрацепции у подростковДля того чтобы предупредить наступление нежелательной беременности после совершенного полового акта, используется методика экстренной контрацепции.

В подростковом возрасте, могут рекомендовать использование таких препаратов, как Гинепристон, Эскапел и Постинор. Посткоитальные препараты Эскапел и Постинор, принимаются в два этапа.

Первая таблетка должна быть выпита не позднее чем через 72 часа после незащищенного полового акта. Вторая таблетка медикамента, принимается спустя 12 часов после первой. В отличие от упомянутых лекарственных средств, Гинепристон имеет негормональную природу, и обладает рядом преимуществ, среди которых выделяют:

  1. Необходимость использования только одной таблетки.
  2. Возможность защиты от нежелательной беременность в течение 120 часов после полового акта.
  3. Максимальный уровень эффективности.

Данная категория контрацептивов предназначена только для экстренной защиты. Посткоитальные средства защиты от наступления беременности, категорически запрещено применять регулярно. Кроме того, данная категория средств не защищает от инфицирования ЗППП.

Как выбрать способ предохранения подростку?

Подбор контрацепции в подростковом возрасте, рекомендовано осуществлять совместно с лечащим врачом гинекологом. Оптимальным вариантом защиты являются презервативы, которые предохраняют  не только от зачатия, но и от всех существующих заболеваний, передающихся половым путём. При выборе метода контрацепции, во внимание берется возраст девушки, ее общее состояние, наличие хронических заболеваний, а также регулярность интимной жизни.

Меры предосторожности и что необходимо знать подросткам

В целях личной безопасности, подросткам рекомендовано воздерживаться от самостоятельного выбора метода контрацепции.

Данный вопрос, рекомендовано обсуждать с родителями и лечащим врачом гинекологом, который сможет подобрать оптимальный вариант защиты без риска нанесения вреда.

Девушки старше 16 лет, могут использовать презервативы в сочетании со спермицидными средствами, а к употреблению таблетированных гормональных контрацептивов можно прибегать только при условии отсутствия противопоказаний. Принимая таблетированные гормональные контрацептивы, рекомендовано воздержаться от употребления алкоголя.

Как долго можно принимать противозачаточные


Оральные контрацептивы решают несколько задач: тормозят развитие яйцеклеток в яичниках, делают более вязкой слизь, которая содержится в шейке матки, благодаря чему она становится непроходимой для сперматозоидов, а также препятствуют подготовке слизистой матки к прикреплению эмбриона. При таком наборе функций наступление беременности на фоне приема противозачаточных таблеток становится невозможным.

Помимо этого, гормональные препараты обладают лечебным эффектом, поэтому принимать их могут и женщины, не ведущие регулярную половую жизнь. С помощью таблеток можно наладить менструальный цикл, устранить предменструальный синдром, предотвратить кисты яичников, миомы матки, эндометриоз и мастопатию, снизить риск заболевания раком яичников и эндометрия, развития остеопороза и атеросклероза. Кроме того, прием гормонов оказывает положительное действие на кожу лица при наличии угрей, повышенной сальности желез и избыточном росте волос.

Описанное воздействие на женский организм обусловлено тем, что оральные контрацептивы содержат синтетические аналоги гормонов: эстрогена и прогестерона. Их регулярный прием подавляет выработку собственных гормонов, формирует искусственный менструальный цикл и нормализует связанные с ним процессы.

Раньше рекомендовалось после 2 лет приема таблеток делать перерыв в 3-4 месяца, но это мнение довольно спорно, и многие врачи в настоящее время его отвергают. Перерыв в приеме таблеток создает организму гормональный стресс: синтетические гормоны не поступают, а работа собственной системы их выработки после длительного отдыха налаживается не сразу. Поэтому полезнее принимать противозачаточные таблетки постоянно в течение нескольких лет.

Если женщина планирует беременность, то оральную контрацепцию следует прекратить не менее чем за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Это время требуется для восстановления организма, возобновления работы яичников для производства яйцеклеток и подготовки полости матки к вынашиванию малыша.

Не стоит забывать, что для приема гормональных препаратов существует ряд противопоказаний. В частности, курящим женщинам после 35 лет следует перейти на другие методы контрацепции. Кроме того, таблетки не рекомендуются женщинам, страдающим сахарным диабетом, гипертонией, тромбозами и тромбоэмболией, циррозом печени.

Выбирая оральные контрацептивы в качестве способа предупреждения нежеланной беременности, нужно в первую очередь обсудить это с врачом, который поможет подобрать подходящий препарат. Следует пройти гинекологический осмотр, сделать УЗИ матки, придатков и молочных желез, сдать анализы на содержание гормонов, глюкозы и холестерина в крови, измерить артериальное давление, а при необходимости проконсультироваться с терапевтом и эндокринологом. Через 3 месяца после начала приема гормональных препаратов нужно пройти повторное обследование.

При отсутствии побочных эффектов и противопоказаний можно применять оральные контрацептивы в течение многих лет, не забывая 2 раза в год показываться гинекологу и 1 раз в год маммологу. Желательно ежегодно исследовать биохимический состав и свертываемость крови, следить за артериальным давлением и делать УЗИ органов малого таза. По необходимости врач может назначить более тщательное обследование и консультации с профильными специалистами (эндокринологом, кардиологом, неврологом и др).

До какого возраста можно принимать противозачаточные таблетки

Ленуська Ленуська 22 апреля 2015, 13:41

Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток

Привет всем ББшечки! Наткнулась на интересную статью о приеме противозачаточных таблеток, их виды и побочные действия. Узнала много чего нового и интересного. Мне мой врач акушер-гинеколог прописала препарат ОК Регулон. Начала его пить с начала этого цикла, после недельной мазни и болях в животе, после начала приема препарата, я не выдержала и обратилась к врачу, меня посмотрели, успокоили и уверили, что так и должно быть, на всякий случай сделали УЗД ОМТ — все в норме ) Сейчас уже кровит больше… Читать далее →

Надежда

Лучшие противозачаточные таблетки

Здравствуйте! Хотела бы обратиться к Вам за помощью. Хочу начать принимать противозачаточные таблетки. Но, хотелось бы обезопасить свой организм по максимальному. Дело в том, что мне 16 лет( Прошу не обвинять в том, что слишком рано, сама знаю — вот и хочу полностью нести ответственность за свой организм. Презервативы и свечи — не подходят. Прошу, посоветуйте хорошую марку таблеток.Логест, Линдинет 20, Новинет — какие лучше выбрать в таком раннем возрасте? Возможно, другие марки. Заранее спасибо! Читать далее →

Со скольки лет можно принимать гормональные противозачаточные?

Вообще нельзя принимать.

я начала принимать с 20 лет .

такими вещами баловаться лучше после родов,

обратитесь к врачу он и определит каждому в свое время!

Это надо к гинекологу с такими вопросами. У всех гормональная система разная. У кого с 11 лет меськи начались, а у кого и с 15-ти. Как мерить возраст?

Теоретически можно даже до совершеннолетия. А практически, лучше посоветоваться с врачом, это не стыдно, в особенности, если у вас есть хронические заболевания.

Я начала в 17 — всё хорошо.

Как врач скажет. Гормональные препараты влияют не только на зачатие ребёнка (это и хорошо, и плохо) . Поэтомк гормоны надо подбирать с врачём. Некоторым они вообще не подходят, у одной подруги самое удачное побочное дествие были истерики и нервные срывы, так что она выкинула таблетки нафиг. От изменения гормонального фона можно толстеть, худеть, проблемы/улучшение состояния кожа, цикл, боли в животе при месячных, эмоциональное состояние. Это все области, проблемы с которыми могут помочь решить противозачаточные, или наоборот усугубить.

такие вопросы к врачу)

это нужно обсуждать с гинекологом, это не шутки, согласна с предыдущем ответом про нервыне срывы и истерики, мне назначили ох как потом отходила долго, теперь вообще не хочу их пить, понимаю что врач неправильно подобрала мне таблетки, но все равно лучше буду в здравом уме)))

Не желательно, лучше презервативы.

Перерыв при приеме противозачаточных таблеток и его длительность

Гормональный тип контрацепции, является одним из наиболее популярных методов защиты от наступления незапланированной беременности. Данный вид защиты чаще используют женщины репродуктивного возраста, поддерживающие интимную связь с постоянным партнером, и не планирующие рождение ребёнка в ближайшие годы.

Также, оральные контрацептивы назначаются пациенткам, имеющим нарушения овариально-менструального цикла, выраженные проявления предменструального синдрома, эндометриоз, а также гиперпластические изменения в эндометрии.Ответ на вопрос о том, нужен ли перерыв при приеме противозачаточных таблеток, является риторическим, так в течение периода так называемого отдыха, организм женщины становятся максимально фертильным и повышается риск наступления незапланированной беременности.

Когда необходимо сделать паузу в приеме ок?

Первые оральные контрацептивы содержали высокие дозировки гормональных компонентов, поэтому пациенткам рекомендовали соблюдать паузы между приемом медикаментов. Такие современные медикаменты, как Жанин, Ярина, Клайра, Новинет, содержат минимальные дозировки гормонов, не влияющие негативно на гормональный фон женщины и её здоровье в целом.

Принимать противозачаточные таблетки без перерыва допустимо в течение нескольких лет подряд, пока не будет запланировано наступление беременности. Современные низкодозированные препараты не создают дополнительную на нагрузку на гормональный фон. Совершать перерыв в приеме противозачаточных таблеток можно в том случае, если пациентка планирует беременность, а также при наличии медицинских показаний.

При необходимости создания временного интервала между употреблением оральных контрацептивов, необходимо обращать внимание на количество таблеток в блистере. Если количество единиц составляет 21 шт., то женщине необходимо в течение 21-го дня принимать по 1 шт. ежедневно в одно и то же время. По истечении 21-го дня, соблюдается 7-дневный отдых, а на 8 день начинается прием контрацептивов из нового блистера.

Если блистер содержит 28 активных единиц,  то женщине необходимо пить без интервалов все единицы. Каждый блистер из упаковки следует один за другим, без каких-либо временных промежутков.

В качестве абсолютных противопоказаний для прекращения приёма оральных контрацептивов или создания так называемого отдыха, выделяют:

  1. Резкие изменения показателей артериального давления в сторону его увеличения.
  2. Возникновение функциональных расстройств со стороны печени.
  3. Появление признаков аллергической реакции на препарат.
  4. В случае планирования оперативного вмешательства.

Во всех других ситуациях, если пациентка в перспективе не планирует материнство, ей допустимо не делать перерыв между приемом противозачаточных медикаментов.

Контрацепция во время перерыва

Барьерные средства контрацепцииБарьерные средства контрацепцииЕсли у женщины по медицинским показаниям не получается пить без перерыва гормональные противозачаточные таблетки, то в течение периода так называемого отдыха, ей необходимо позаботиться об использовании альтернативных вариантов защиты от незапланированного зачатия. Особенно это касается пациенток, ведущих регулярную половую жизнь.

Если женщина имеет постоянного полового партнера, то ей рекомендовано использовать барьерные средства контрацепции в течение периода так называемого отдыха от гормональных препаратов.

При отсутствии постоянного полового партнера, с целью защиты от инфицирования ЗППП, рекомендовано использовать барьерные методы контрацепции в комбинации со спермицидами.

Последствия непрерывного применения гормональных таблеток

Общая длительность применения противозачаточных таблеток определяется для каждой пациентки индивидуально, в ходе консультации лечащего врача гинеколога.

Клинически доказано, что современные противозачаточные таблетки можно пить долго, в течение нескольких лет подряд, не опасаясь при этом развития каких-либо осложнений.

Еще недавно, медицинские специалисты утверждали, что последствия приёма гормональных противозачаточных таблеток без перерыва, несут тяжёлый характер. Речь шла о вероятном развитии онкологии молочных желез, мастопатии, сосудистых тромбозов, а также бесплодия. Препараты нового поколения полностью опровергли данное мнение.

Если пациентка не имеет противопоказаний к использованию оральной контрацепции, то она не подвергается даже минимальному риску формирования негативных последствий длительного употребления оральных медикаментов.

Общая длительность перерыва при приеме гормональных противозачаточных таблеток, напрямую зависит от общего состояния женщины, а также от наличия противопоказаний для дальнейшего использования данного вида контрацепции.

Если женщина нарушила схему употребления гормональных средств, то ей необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу гинекологу. В данной ситуации, может потребоваться использование дополнительных методов контрацепции в течение 7 дней после нарушения терапевтической схемы.

Заключение

При отсутствии врачебных противопоказаний, начинать пить противозачаточные гормональные таблетки после перерыва разрешено сразу, без каких-либо дополнительных мероприятий. Если нерожавшая женщина планирует материнство, то с момента отказа от приема оральных контрацептивов и до момента начала активных попыток зачать ребёнка, должно пройти не менее 3-х месяцев. В течение данного периода, восстанавливается женская репродуктивная функция, нормализуется гормональный фон и активизируется работа яичников. Пренебрегать указанным временным интервалом, категорически запрещено.

Контрацепция после 50 -ти лет — 15 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача