Химический ожог на лице чем лечить: Химический ожог: классификация, первая помощь, лечение
Химический ожог: классификация, первая помощь, лечение
Консультация со специалистом:
Причины и симптомы химического ожога
Химический ожог связан с воздействием высококонцентрированных агрессивных соединений на кожные покровы, слизистые оболочки. Основная причина ожогового повреждения кожи, глаз — случайный или преднамеренный контакт с химическими веществами, несоблюдение техники безопасности в быту и на производстве, ошибки выбора средств, использование хлорсодержащих моющих веществ.
При попадании токсикантов на кожу или в глаза развивается колликвационный некроз — ткань расплавляется, становится дряблой, влажной, вокруг образуется отек, покраснение, гнойный инфильтрат. Существует риск присоединения вторичной инфекции.
На месте ожога появляется участок влажного некроза, покрытый белой или черной корочкой (струпом). После отторжения струпа формируется язва, затем рубец. Сколько времени займет заживление ожога, зависит от химического вещества, площади и глубины повреждения.
Химические ожоги слизистых оболочек глотки, гортани, пищевода и желудка возникают после вдыхания токсических паров или приема внутрь химических веществ. Основная причина — ошибочное или сознательное проглатывание токсикантов, нетрадиционное лечение, прием суррогатов алкоголя.
Агрессивные компоненты попадают на слизистые оболочки ротовой полости, глотки, пищевода, и повреждают эпителий, провоцируют некробиоз — необратимую гибель клеток.
При воздействии малых доз токсикантов появляются только признаки химического раздражения и слабо-выраженная интоксикация:
-
болезненность в области живота,
-
жжение и першение в горле,
-
ощущение удушья,
-
тошнота и рвота,
-
учащенное дыхание,
-
отек зева.
При тяжелых ожогах глотки, пищевода патологический процесс затрагивает не только слизистые оболочки, но и подслизистый и мышечный слой. Химические вещества проникают в глубокие слои, разрушают эритроциты, развивается диссеминированное сосудистое свертывание (ДВС-синдром) — массивное внутреннее кровотечение.
Справка! Щелочи вызывают более выраженный ожог желудка, кислоты — пищевода.
На стадии восстановления и регенерации происходит отторжение некротизированной ткани, восстанавливается здоровая слизистая оболочка, на месте некроза формируется рубец. При выраженных ожогах внутренних органов полное выздоровление не наступает — образуется стеноз, пациент страдает хроническими воспалительными заболеваниями.
Вещества, вызывающие ожог
Химический ожог провоцируют разные химические вещества:
-
щелочи: едкий натрий, гидроокись натрия, каустическая сода;
-
концентрированные кислоты: уксусная, соляная, серная;
-
другие вещества: перекись водорода, йод, нашатырный спирт, ацетон, силикатный клей, марганцовка, фенол;
-
бытовые чистящие средства;
-
суррогат алкоголя.
Более 85% химических повреждений глотки и пищевода у взрослых вызывает прием уксусной кислоты, у детей — перманганат калия.
Справка! Большинство пациентов с ожогами пищевода — дети в возрасте до 10 лет. Прием токсикантов происходит непреднамеренно, а из-за рассеянности детей, природной любознательности, невнимательности родителей.
Позвоните прямо сейчас
+7 (495) 215-56-90
Записаться
Классификация химических ожогов
С учетом глубины химического поражения, клинической картины выделяют три степени ожогов кожи:
-
I степень. Неполное повреждение кожных покровов или поверхностного слоя эпителия, вызванное кратковременным или слабым по интенсивности воздействующим веществом. Местные признаки — ограниченный отек, покраснение кожи, ощущение жжения и локальная боль.
-
II степень. Сопровождается повреждением эпидермиса, с образованием волдырей, заполненных жидким прозрачным содержимым. Через 2–3 дня жидкость становится густой и желеобразной. Боль, припухлость и покраснение в месте повреждения более выражены. Восстановление тканей продолжается в течение 12–15 дней. Возрастает угроза инфицирования.
-
III степень. Определяют при повреждении нижних и поверхностных слоев кожи. Бывает двух видов: III степень А — клетки самого глубокого базального слоя сохранены, III степень Б — происходит омертвение всей толщи кожи и внутреннего слоя. На месте ожога образуется участок влажного некроза, покрытый корочкой. Отторжение корочек происходит через 10–15 дней, а полное заживление ожоговой травмы — 1–2 месяца. В месте повреждения кожи образуется грубый рубец.
При химическом повреждении слизистых оболочек органов респираторной и пищеварительной систем также выделяют три степени тяжести:
-
легкая— повреждение поверхностного слоя эпителия;
-
средняя — поражение до уровня слизистого слоя;
-
тяжелая — травмирование слизистой оболочки и нижерасположенных тканей на различную глубину.
В зависимости от распространения патологического процесса ожоги бывают изолированные и комбинированные.
Осложнения химических ожогов
Обширные и глубокие местные ожоговые травмы приводят к развитию ожоговой болезни, которая сопровождается нарушением водно-солевого баланса, расстройством кровообращения, истощением иммунной системы, интоксикацией.
При прогрессирующих ожогах возникают различные осложнения:
-
парез кишечника — паралич мускулатуры кишечной стенки;
-
миокардит — воспаление в мышечной оболочке сердца;
-
перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки;
-
пневмония;
-
бронхит;
-
отек легких;
-
плеврит;
-
гломерулонефрит — иммуновоспалительная болезнь почек,
-
пиелит — воспаление в почечной лоханке.
Поражение глубоких тканей отягощается образованием ограниченных или разлитых гнойно-воспалительных изменений в мышцах, подкожно-жировой клетчатке, возникновением сепсиса, артрита. К нежелательным последствиям ожогов относят формирование грубых неэластичных рубцов.
Справка! Воздействие любого физического и химического фактора, который у взрослого вызывает неполное повреждение поверхностного слоя кожи, у детей приводит к глубокой травме.
Ожоги глаз, пищевода, респираторного тракта протекают тяжелее, нарушают важные жизненные функции.
Среди осложнений химического повреждения органов дыхания и пищеварения наиболее часто встречаются:
-
отек гортани и глотки,
-
стеноз гортани — сужение просвета,
-
дыхательная недостаточность,
флегмона шеи,
-
хронический фарингит,
-
перфорация пищевода.
При химическом поражении глубоких слоев слизистой и подслизистой оболочек, токсические вещества попадают в системный кровоток, и вызывают поражение печени, почек, головного мозга.
К исходам тяжелых ожогов глаз относят снижение зрительной функции, атрофию глазного яблока, образования бельма.
Первая помощь при химическом ожоге
От того, насколько своевременно и грамотно были оказаны меры срочной помощи пострадавшему, зависит дальнейший прогноз ожоговой травмы.
Как оказать неотложную помощь:
-
Ограничить контакт человека с химическим веществом.
-
Обожженное место обильно промыть водой, слабо концентрированным раствором соды или лимонной кислоты.
-
Свежую рану нельзя обрабатывать мазью, кремом, спреем, растительным маслом, самостоятельно вскрывать пузыри.
-
При неглубоких ожогах ограниченных малой площадью, аккуратно снять одежду, наложить стерильную повязку или забинтовать.
-
При ожогах 3 степени пострадавшего укутать в чистую простыню, дать обезболивающее, вызвать неотложную помощь или доставить в специализированное медицинское учреждение самостоятельно.
До приезда скорой помощи важно отпаивать теплой водой, чтобы не допустить обезвоживания.
Ожог глаз
Первую помощь при химическом ожоге глаз важно оказать на месте.
Неотложные меры:
-
Промыть конъюнктивную полость водой или физраствором.
-
Удалить гной и слизь, остатки химических веществ.
-
Промыть слезно-носовой канал физиологическим раствором.
-
Закапать или наложить в конъюнктивную полость антисептический препарат.
Категорически противопоказано самостоятельно использовать нейтрализующие растворы, так как тяжело спрогнозировать реакцию веществ на поврежденную ткань.
Ожог пищевода и глотки
Первую помощь оказывают на догоспитальном этапе либо в отделении реанимации. Для нейтрализации кислот используют содовый раствор, щелочей — слабоконцентрированный раствор уксусной кислоты с маслом. Если точно не известен токсикант, ротовую полость промывают большим количеством чистой воды комнатной температуры, дают выпить два стакана молока.
Важно! Промывание выполняют только в первые 5–6 часов после получения ожога, потом процедура нецелесообразна.
Что нельзя делать при химическом ожоге
При проглатывании агрессивных химических соединений категорически запрещено вызывать рвоту, так как возрастает риск разрыва пищевода. Нельзя давать активированный уголь — твердые таблетки дополнительно травмируют пищевод.
Не стоит полностью укладывать пострадавшего, чтобы не спровоцировать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь — обратный заброс содержимого желудка. Оптимальное положение — полусидячее.
Лечение химического ожога
Как лечить химический ожог зависит от глубины и площади повреждения. Ожоги 1–2 степени — поверхностные, и могут зажить самостоятельно. При прогрессирующем повреждении тканей необходима квалифицированная медицинская помощь, удаление омертвевших тканей с последующей коррекцией рубцов. Лечение ожогов выполняют в специальных ожоговых палатах.
На первом этапе проводят обработку ожоговой поверхности, чтобы предотвратить проникновение инфекции в организм:
-
Обрабатывают кожу вокруг ожоговой поверхности антисептиком.
-
Удаляют загрязнения, остатки токсикантов, большие пузыри вскрывают и опорожняют, рану заливают раствором перекиси, подсушивают.
-
Сверху наносят мазь, крем или спрей.
-
При обширных и глубоких поражениях обработку ожоговых ран выполняют под анестезией.
-
Раневую поверхность защищают повязкой или оставляют открытой.
На первых этапах восстановления тканей используют мази, растворы и аэрозоли с обезболивающим, охлаждающим и заживляющим действием. При наличии струпа, его не снимают, оставляют до самостоятельного отторжения. На раневую поверхность наносят растворы с воском и парафином, чтобы не повредить растущий эпителий при перевязках. Салициловая мазь и протеазы расщепляют образовавшуюся при тяжелых ожогах сухую корочку.
На втором и третьем этапе назначают препараты для активизации обмена веществ, улучшения кровообращения, защиты от инфекций.
При глубоких ожогах и больших площадях повреждения тканей человек утрачивает много жидкости и солей. Чтобы возместить потери белка и воды, предупредить обезвоживание, нормализовать кислотно-щелочной баланс через капельницу вводят питательные растворы, глюкозу, хлорид натрия.
Лечение ожога пищевода
Для удаления раздражающего вещества устанавливают желудочный зонд, обработанный вазелином, и промывают желудок антидотом — водой, содовым раствором, неконцентрированным раствором уксуса и масла. Предварительно проводят обезболивание.
Для профилактики инфицирования вводят антибиотик. Далее с учетом состояния пациента назначают обезболивающую, противошоковую, дезинтоксикационную терапию.
В подострой фазе через 7–10 дней ежедневно выполняют бужирование пищевода — расширение просвета с помощью эндоскопического прибора. Процедура позволяет нормализовать проходимость органа, уменьшить рубцевание. При стенозе и полной непроходимости пищевода, образовании грубых рубцов в плановом порядке проводят оперативное лечение.
Лечение ожога глаз
В стационаре пациенту в конъюнктивальную полость вводят антихолинергические капли. Они хорошо обезболивают, минимизируют риск образования спаек. Для профилактики инфицирования используют антибактериальные мази или капли. Внутримышечно вводят антиоксиданты. При повышенном внутриглазном давлении назначают гипотензивные препараты.
При ожогах глаз тяжелой степени подключают гормональную терапию — субконъюнктивальные инъекции (в область переходной складки конъюнктивы) и парабульбарные (через кожу нижнего века в край глазницы).
В сочетании с фармакотерапией хороший эффект оказывает массаж век, физиотерапия. При угрозе потери зрения в раннем периоде проводят оперативное лечение на веках, глазном яблоке, конъюнктиве, роговице.
Поделиться:
Позвоните прямо сейчас
+7 (495) 215-56-90
Записаться
Химический ожог: первая помощь, лечение, классификация
Содержание:
-
Причины
-
Степени химических ожогов
-
Симптомы
-
Диагностика глубины поражения
-
Первая помощь при химическом ожоге
-
Чего нельзя делать
-
Что нужно сделать при ожогах в домашних условиях в первую очередь
-
Варианты лечения
-
Возможные осложнения
Химический ожог развивается в результате воздействия на кожу и слизистую оболочку агрессивных веществ. Такие ожоги опасны тем, что едкие вещества медленно проникают в ткани, продолжительное время оказывая негативное влияние на весь организм, в некоторых случаях вызывая отравление. Степень поражения зависит от времени воздействия, типа и концентрации вещества, а также индивидуальных особенностей организма пострадавшего.
Причины
Химический ожог рук (чаще всего ладоней и пальцев), а также глаз зачастую происходит на производстве из-за неаккуратного обращения с оборудованием или при аварийных ситуациях. Реже страдают ноги и другие части тела. Поражения рта, пищевода и желудка чаще случаются в быту в результате несчастных случаев и попыток совершения суицида.
Степени химических ожогов
I степень — поражается поверхностный слой кожи. Характерны покраснение, отек, возможна небольшая болезненность.
II степень — повреждаются глубокие слои эпидермиса, на коже появляются белые пузыри с прозрачным содержимым.
III степень — поражение достигает глубоких слоев кожи, образуются пузыри с мутной или кровянистой жидкостью, место поражения безболезненно.
При ожогах IV степени поражены мягкие ткани, мышцы, кости.
Ожоги химическими веществами чаще всего бывают III и IV степеней.
Симптомы
Симптоматика зависит от вида вызвавших ожог веществ. Так, в результате воздействия кислот и солей тяжелых металлов происходит коагуляция и обезвоживание белков, что приводит к поверхностной некротизации эпидермиса и образованию корки, которая защищает от дальнейшего повреждения глубоко расположенные ткани.
Ожог щелочью представляет большую опасность, поскольку в результате такого повреждения белки не сворачиваются, а растворяются, и едкое вещество проникает глубоко в ткани. В зоне ожога образуется мягкий струп белого цвета.
По виду пораженного участка можно определить, какое вещество вызвало ожог, если нет возможности выяснить это у пострадавшего.
Диагностика глубины поражения
При ожогах едкими веществами не всегда удается сразу определить глубину поражения, поскольку химическая реакция растянута во времени. Установить истинную степень поражения тканей порой удается лишь спустя 7–10 дней, когда развиваются гнойные процессы в поверхностной корке.
Диагностические мероприятия включают в себя визуальный осмотр, УЗИ, рентгеноскопию, общие анализы мочи и крови.
Первая помощь при химическом ожоге
На доврачебном этапе нужно провести целый ряд последовательных действий.
- Оказание первой помощи при химических ожогах всегда следует начинать с удаления с пострадавшего одежды и аксессуаров, на которые попало агрессивное вещество.
- Затем нужно как можно быстрее убрать остатки едкого вещества с кожи.
- На следующем этапе оказания 1 помощи при химических ожогах необходимо промыть место поражения холодной водой в течение как минимум 20 минут.
- Для уменьшения боли допустимо прикладывание к пораженному месту холода.
- После этого можно укрыть зону поражения сухой стерильной повязкой.
Если грамотно оказать первую помощь при химическом ожоге, вероятность благоприятного прогноза повышается.
Чего нельзя делать
При оказании первой помощи при химических ожогах нельзя мазать место поражения маслом, мазью и жирным кремом. При взаимодействии с водой эти вещества вступают в экзотермическую реакцию, так что к химическому ожогу может добавиться термический. Нельзя самостоятельно применять средства для обработки ран, чтобы не спровоцировать спонтанную химическую реакцию.
Нельзя промывать водой кожу при ожоге алюминием, так как при контакте с ней алюминий воспламеняется, а также при ожоге известью и серной кислотой. Во всех этих случаях необходимо сперва сухой тканью удалить остатки вещества из зоны поражения и только после этого приступать к промыванию.
При поражении глаз ни в коем случае не тереть, а немедленно промыть их большим количеством воды. Агрессивные вещества нельзя удалять влажным тампоном, так вы будет только глубже втирать их в зону поражения.
Что нужно сделать при ожогах в домашних условиях в первую очередь
Выше мы рассказали, что делать при химическом ожоге, чтобы не усугубить ситуацию. Однако если вы не уверены в том, какое вещество вызвало ожог, или объем поражения достаточно велик, прежде всего вызовите медиков и не предпринимайте в домашних условиях никаких дополнительных мер, кроме промывания и охлаждения. Если пострадавший жалуется на сильную боль, можно дать ему безрецептурные препараты, которые помогут обезболить или как минимум уменьшить интенсивность боли.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если пострадавший — пожилой человек или ребенок, а также если едкое вещество попало в глаза или пищевод!
Варианты лечения
Какие действия необходимы при химическом ожоге, определяется его степенью. При первой степени специфическое лечение не требуется. Для лечения химических ожогов II степени следует обратиться к врачу, поскольку, вероятно, потребуется вскрыть образовавшиеся волдыри и обработать место поражения антисептиком. Также врач назначит препараты, ускоряющие заживление и предотвращающие инфицирование.
При лечении химического ожога кожи III степени прибегают к пересадке кожи, а в случае, когда поражены мягкие ткани, кости, сухожилия, нервные окончания, врач подберет индивидуальную методику лечения.
Возможные осложнения
Последствиями химических ожогов могут быть системные и местные осложнения. К последним относятся шрамы, рубцы, контрактуры. Из системных осложнений особенно опасны:
- бактериальные инфекции, которые могут привести к сепсису;
- гиповолемия, или снижение объема крови, возникающая при множественных поражениях кровеносных сосудов;
- гипотермия — опасно низкая температура тела, которая возникает при большой площади поражения кожных покровов;
- проблемы с суставами и костями, вызванные разрастанием рубцовой ткани.
Как лечить химический ожог лица от ухода за кожей
Неправильное использование кислотосодержащих средств по уходу за кожей может вызвать химический ожог лица. Для лечения химических ожогов на лице человек должен удалить раздражающие продукты и промыть пораженный участок проточной водой.
Уход за кожей может вызвать химический ожог лица, если человек использует слишком сильные кислотные эксфолианты, наносит их слишком часто или оставляет их на коже слишком долго. Кислотные эксфолианты включают такие ингредиенты, как гликолевая, молочная или салициловая кислота.
Эти кислоты принадлежат к группе веществ, известных как альфа-гидроксикислоты (AHA) и бета-гидроксикислоты (BHA). Они являются популярными ингредиентами в уходе за кожей, но неправильное использование может привести к повреждению кожи.
Это повреждение может быть вызвано ожогом самой кислотой. Другой возможной причиной является повреждение ультрафиолетовым светом, так как AHA и BHA повышают чувствительность кожи к солнцу, повышая вероятность солнечных ожогов.
Симптомы ожога также могут возникать из-за раздражения или аллергической реакции. Эти симптомы могут быть связаны или не связаны с кислотами в продукте.
В этой статье мы объясним, что делать, если средства по уходу за кожей вызывают химический ожог. Мы рассматриваем методы лечения и профилактики и объясняем, когда следует обращаться за медицинской помощью.
Химические ожоги представляют собой кожные раны, возникающие из-за сильнокислого или щелочного вещества. Некоторые продукты по уходу за кожей или процедуры могут быть достаточно кислотными, чтобы вызвать ее.
Любой, кто испытывает дискомфорт при использовании средства по уходу за кожей, не должен пытаться оставлять его на коже. Жжение и боль не являются признаками того, что продукт работает должным образом. Скорее, это признаки того, что он повреждает кожу.
К симптомам химического ожога относятся:
- изменение цвета или воспаление кожи
- ощущение жжения
- боль
- онемение
- образование волдырей
- шелушение кожи
- 9002 человек должен немедленно снять загрязненную одежду и промыть кожу чистой проточной водой в течение 20 минут. Важно избегать контакта со стекающей водой.
Если продукт находится на лице, человек может сделать это, наклонив голову над раковиной, ванной или душевой кабиной, прежде чем вылить воду из кувшина. В качестве альтернативы они могут использовать насадку для душа.
После тщательного мытья кожи рекомендуется обратиться к врачу. Врачи не рекомендуют системные лекарства, такие как антибиотики или стероиды, для лечения химических ожогов. Тем не менее, они могут захотеть прописать местный антибиотик или слабодействующий стероидный крем для предотвращения инфекции.
Если ожог сильный, необходимо обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
После лечения ожога человек должен принять меры для заживления кожи. Они могут включать:
- поддержание чистоты кожи
- отказ от использования любых потенциально раздражающих продуктов
- нанесение местного лекарства
- нанесение вазелина для увлажнения пораженного участка
- наблюдение за раной на наличие признаков инфекции
- пребывание вдали от солнца
Может быть полезно сообщить врачу, какой продукт вызвал ожог. Если возможно, человек может взять этикетку с продуктом или ингредиентами, чтобы показать его врачу. Они смогут посоветовать, как лучше всего ухаживать за кожей, пока она не заживет, и какие продукты использовать или избегать.
Некоторые средства по уходу за кожей содержат кислоты, которые отшелушивают кожу лица, растворяя верхний слой клеток кожи и жир. Большинство продуктов, отпускаемых без рецепта (OTC), которые содержат эти кислоты, являются слабыми, с pH около 4. Это не отличается от естественного pH кожи, который слегка кислый.
Однако существуют более сильные продукты, особенно химические пилинги. Обычно такие сильные пилинги могут проводить только квалифицированные специалисты, но некоторые люди могут попытаться использовать их дома.
В качестве альтернативы, человек может слишком часто использовать продукт слабой или умеренной силы, что также может привести к повреждению кожи.
Ниже перечислены некоторые ингредиенты для ухода за кожей, которые могут вызывать ожоги или симптомы, похожие на ожоги.
AHAs
AHAs представляют собой группу кислот, которые отшелушивают кожу. Они могут помочь с:
- разглаживанием линий и морщин
- улучшением текстуры и тона кожи
- раскрытием пор
- улучшением состояния кожи
Однако они могут вызывать побочные эффекты, такие как:
- жжение
- образование волдырей
- шелушение
КНБК
КНБК — это еще один тип кислоты, свойства которого немного отличаются от АГК. Салициловая кислота является одной из самых популярных и входит в состав многих средств от прыщей из-за ее способности открывать поры. Он также может присутствовать при местном лечении:
- жирной кожи
- бородавок
- псориаза
- себорейный дерматит
Салициловая кислота выпускается в различных формах с концентрацией от 0,5% до 30%. Более высокие концентрации могут вызвать жжение, раздражение или ожоги, которые могут проявляться как:
- раздражение
- покраснение или обесцвечивание
- необычно теплая кожа
Помимо химических ожогов, ингредиенты некоторых продуктов по уходу за кожей могут вызывать другие виды ожогов ожогов или симптомов, похожих на ожог. К ним относятся:
Ретиноловый ожог
Ретиноиды, такие как ретинол, представляют собой формы витамина А. Они присутствуют во многих продуктах по уходу за кожей, но могут вызывать то, что некоторые называют «ретиноловым ожогом». В отличие от ожогов кислотами, ожог ретинолом — это не настоящий химический ожог, а форма раздражения кожи.
Симптомы раздражения ретиноидами могут включать:
- обесцвечивание или воспаление
- образование волдырей
- покалывание
- отек
Использование ретиноидов в первый раз, в течение длительного времени или при сильных ожогах. Иногда симптомы улучшаются по мере того, как кожа приспосабливается к продукту, но если они не улучшаются, важно поговорить с дерматологом.
Солнечный ожог
AHA и BHA повышают чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению солнца, а также к солярию. Ретиноиды также имеют этот эффект.
Поэтому, если кто-то использует эти ингредиенты, а затем подвергается воздействию солнца, у него может возникнуть ожог. Использование солнцезащитного крема каждый день во время лечения и в течение 1 недели после него может помочь предотвратить это. Людям, подвергающимся химическому пилингу, может потребоваться какое-то время полностью избегать воздействия ультрафиолета.
Симптомы солнечного ожога могут включать:
- теплая, нежная кожа
- болезненность
- образование волдырей
- покраснение у людей со светлой кожей
Контактный дерматит
Средства по уходу за кожей и косметика могут содержать раздражающие вещества и аллергены. Иногда они вызывают контактный дерматит, разновидность экземы. Симптомы могут включать:
- сыпь
- зуд
- жжение
- шелушение или шелушение кожи
- раздражение носа, глаз и рта
Некоторые ингредиенты средств по уходу за кожей, которые потенциально могут вызывать контактный дерматит, включают:
- отдушки
- красители
- консерванты
Лучший способ избежать ожогов при использовании средств по уходу за кожей – следовать инструкциям на на этикетке продукта или у дерматолога. Человек никогда не должен использовать продукт чаще, чем указано на этикетке, если только врач не сказал иначе.
Если человек впервые пробует AHA, BHA или ретиноиды, лучше начать с низкой концентрации или концентрации. Они могут вводить один продукт за раз, тестируя его на небольшом участке кожи, прежде чем использовать его на остальной части лица.
Людям может быть полезно использовать небольшое количество нового продукта один раз в неделю для начала, прежде чем увеличивать рекомендуемое количество или частоту.
В целом рекомендуется избегать одновременного использования нескольких продуктов, содержащих активные ингредиенты, например кислоты. Вместо этого человек должен использовать такие продукты только на одном этапе ухода за кожей. Например, они могут использовать тоник с кислотами, но затем избегать этого ингредиента в своем очищающем или увлажняющем средстве.
Наконец, при использовании кислот или ретиноидов необходимо наносить соответствующий солнцезащитный крем.
Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает:
- реакцию на продукт, которая не улучшается после прекращения его использования
- признаки инфекции, такие как теплая кожа, отек, гной или лихорадка
- частые сыпь или ожоги неизвестного происхождения
Немедленная медицинская помощь необходима, если средство по уходу за кожей вызывает:
- сильное жжение или боль
- быстро распространяющаяся сыпь
- образование волдырей на коже
- отек рта, губ или горла
Анафилаксия — тяжелая аллергическая реакция, которая может быть опасной для жизни. Симптомы возникают внезапно и включают в себя:
- Уча
- Отек лица или во рту
- Хухиние
- Быстрое, мелкое дыхание
- Ставка.0021 рвота
- синие или белые губы
- обморок или потеря сознания
Если у кого-то есть эти симптомы:
- Проверьте, есть ли у него шприц-ручка с адреналином. Если да, следуйте инструкциям на боковой стороне пера, чтобы использовать его.
- Наберите 911 или номер ближайшего отделения неотложной помощи.
- Уложить человека из положения стоя. Если их вырвало, переверните их на бок.
- Оставайтесь с ними, пока не прибудут службы экстренной помощи.
Некоторым людям может потребоваться более одной инъекции адреналина. Если симптомы не улучшаются в течение 5–15 минут или возвращаются, используйте вторую ручку, если она у человека есть.
Химический ожог лица от средств по уходу за кожей может произойти после использования продуктов, содержащих AHA или BHA кислоты, таких как молочная, салициловая или гликолевая кислота. Это чаще происходит при более сильном лечении или химическом пилинге, чем при использовании безрецептурных продуктов.
При возникновении химического ожога человек должен промыть пораженный участок кожи большим количеством воды. Чтобы кожа зажила, важно прекратить использование кислот и других потенциально раздражающих продуктов, так как они могут усугубить ожог.
Человек может наносить вазелин для увлажнения кожи и использовать солнцезащитный крем для защиты кожи от солнца.
Также важно наносить солнцезащитный крем каждый день при использовании отшелушивающих средств, поскольку они повышают риск солнечных ожогов, даже если не повреждают кожу.
Любой, у кого наблюдаются тяжелые или стойкие симптомы, должен обратиться к врачу.
Причины, симптомы, лечение, профилактика, уход
Автор: Редакторы WebMD
Медицинское заключение Дженнифер Робинсон, доктора медицинских наук, 7 сентября 2022 г.
В этой статье
- Что такое химические ожоги?
- Виды химических ожогов
- Причины и факторы риска химических ожогов
- Симптомы химического ожога
- Неотложная медицинская помощь при химических ожогах
- Диагностика химических ожогов
- Лечение химических ожогов0022
- Профилактика химических ожогов
- Перспективы химических ожогов
Что такое химические ожоги?
Химические ожоги — это повреждения кожи, глаз, рта или внутренних органов, вызванные контактом с коррозионным веществом. Их также можно назвать едкими ожогами.
Химические ожоги могут случиться дома, на работе или в школе. Они могут возникнуть в результате несчастного случая или нападения. Хотя мало кто в Соединенных Штатах умирает от контакта с химическими веществами в быту, многие вещества, распространенные в жилых помещениях и на складах, могут нанести серьезный вред.
Многие химические ожоги случаются случайно из-за неправильного использования средств по уходу за волосами, кожей и ногтями. Хотя травмы случаются дома, риск получить химический ожог гораздо выше на рабочем месте, особенно на предприятиях и производственных предприятиях, использующих большое количество химических веществ.
Типы химических ожогов
Химические ожоги классифицируются, как и другие ожоги, в зависимости от причиненного ущерба:
- Поверхностные ожоги или ожоги первой степени воздействуют только на внешний слой кожи, называемый эпидермисом. Область будет красной и болезненной, но, как правило, необратимых повреждений нет.
- Неполные ожоги или ожоги второй степени распространяются на второй слой кожи, называемый дермой. У вас могут появиться волдыри и опухоль, а также могут остаться шрамы.
- Полнослойные ожоги или ожоги третьей степени проходят через кожу и могут повредить ткани под ней. Область может выглядеть черной или белой. Поскольку нервы разрушены, вы можете не чувствовать боли.
Химические причины ожогов и факторы риска
Большинство химических веществ, вызывающих ожоги, представляют собой сильные кислоты или основания. Взгляд на медицинскую информацию на этикетках опасных химических веществ подтверждает ожидаемую токсичность. Меры предосторожности, основанные на здравом смысле, и информирование потребителей могут снизить риск травм для вашей семьи. Различные бытовые продукты могут вызывать химические ожоги, в том числе:
- Аммиак
- Аккумуляторная кислота
- Отбеливатель
- Бетонная смесь
- Средства для очистки сточных вод или унитазов
- Средства для чистки металлов
- Хлораторы для бассейнов
- Средства для отбеливания зубов
Младенцы и пожилые люди подвергаются наибольшему риску ожогов. Химические ожоги, как правило, случаются у:
- Маленьких детей, исследующих окружающую среду и попавших в руки чего-то опасного
- Людей, чья работа связана с контактом с химическими веществами
Симптомы химического ожога
Химический ожог кожи.
Химический ожог глаза.
Все химические ожоги следует рассматривать как неотложные состояния. Если у вас химический ожог рта или горла, позвоните по номеру 911 и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Большинство химических ожогов возникает на лице, глазах, руках и ногах. Обычно химический ожог относительно небольшой и требует только амбулаторного лечения. Однако химические ожоги могут быть обманчивы. Некоторые агенты могут вызывать глубокие повреждения тканей, которые не сразу бросаются в глаза при первом взгляде на них.
Признаки и симптомы химических ожогов включают следующее:
- Покраснение, раздражение или жжение в месте контакта
- Боль или онемение в месте контакта
- Образование волдырей или черных омертвевших участков кожи в месте контакта
- Зрение меняется, если химическое вещество попадает в глаза
- Кашель или одышка
Повреждение тканей от химических ожогов зависит от нескольких факторов, включая:
- Силу или концентрацию химического вещества
- Место контакта (глаза, кожа, слизистая оболочка)
- Проглатывание или вдыхание
- Независимо от того, повреждена ли кожа
- Какое количество химического вещества, с которым вы контактировали
- Продолжительность воздействия
- Как химические работы
В серьезных случаях у вас может развиться любое из следующего:
Неотложная медицинская помощь при химических ожогах
Любой химический ожог может быть законным поводом для получения неотложной медицинской помощи. Всегда звоните 911, если вы не знаете, насколько серьезна травма и находится ли человек в стабильном состоянии с медицинской точки зрения. Также звоните по номеру 911, если у вас есть опасения по поводу химической травмы.
Персонал скорой помощи обучен оценивать степень химического ожога, начинать лечение и доставлять пациентов в больницу.
Работники скорой помощи также могут определить необходимость более тщательной дезактивации вас и места происшествия перед тем, как отправиться в больницу. При обращении в службу 911 сообщите диспетчеру как можно больше следующей информации:
- Количество пострадавших и место, где они находятся
- Как произошла травма
- Может ли аварийный персонал добраться до пострадавших или пострадавшие оказались в ловушке
- Название, концентрация и объем или количество химического вещества, вызвавшего ожог (если возможно, дайте контейнер с химическим веществом персоналу службы экстренной помощи.)
- Продолжительность контакта с химическим веществом
Всегда обращайтесь за неотложной помощью при любом ожоге диаметром более 3 дюймов или очень глубоком. Также обратитесь за неотложной помощью при любых химических ожогах лица, глаз, паха, рук, ног или ягодиц, а также при ожогах суставов.
Даже если воздействие было очень незначительным и вы оказали первую помощь, позвоните своему врачу, чтобы он проверил травму и использованное химическое вещество и убедился, что дальнейшее экстренное лечение не требуется. Врач может организовать соответствующее лечение или направит вас в отделение неотложной помощи больницы. Если вы получили ожог, спросите своего врача, нужна ли вам прививка от столбняка.
Диагностика химического ожога
В отделении неотложной помощи вы можете ожидать следующее:
- Начальная оценка и стабилизация
- Экспресс-оценка химического вещества
- Определение степени травмы
- Анализы крови и другие исследования для определения необходимости госпитализации
Большинству людей с химическими ожогами не требуется быть допущенным. Большинство из них могут отправиться домой после того, как договорятся о последующем наблюдении со своим врачом. Однако в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.
Химическое лечение ожогов
Как только вы или ваш ребенок соприкоснетесь с опасным химическим веществом, начинайте оказывать первую первую помощь. Позвоните в токсикологический отдел по телефону 800-222-1222, если вы не знаете, является ли химическое вещество токсичным.
Немедленно позвоните по номеру 911, если у вас тяжелая травма, одышка, боль в груди, головокружение или другие симптомы во всем теле. Если вы оказываете помощь пострадавшему с такими симптомами, уложите его и немедленно позвоните по номеру 911.
Первая помощь
- Удалите себя или пострадавшего из зоны происшествия.
- Снимите всю загрязненную одежду.
- Промойте поврежденный участок большим объемом воды, чтобы разбавить или удалить вещество. Мыть не менее 20 минут, следя за тем, чтобы вода не попала на незатронутые участки тела. Аккуратно смахните все твердые материалы, опять же избегая незатронутых поверхностей тела.
- Особенно смойте любое химическое вещество, попавшее в ваши глаза или в глаза человека. Иногда лучший способ намочить глаза большим количеством воды — это принять душ.
Медицинское лечение
- Внутривенное введение жидкости может потребоваться для нормализации артериального давления и частоты сердечных сокращений.
- Внутривенный доступ также можно использовать для любых лекарств, необходимых для снятия боли или защиты от инфекций.
- Начнется дезактивация (вероятно, орошение водой).
- Вам дадут любое противоядие для нейтрализации химического вещества, если это необходимо.
- Антибиотики часто не нужны при незначительных химических ожогах.
- Раны будут очищены и перевязаны лечебными кремами и стерильными повязками по мере необходимости.
- Можно проконсультироваться с другими врачами-специалистами.
- Боль от ожога часто может быть сильной. Адекватный контроль боли будет решаться вашим врачом.
- Если есть какие-либо признаки проблем с дыханием, дыхательная трубка может быть помещена в ваши дыхательные пути, чтобы помочь.
- При необходимости будет сделана прививка от столбняка.
- Зуд при заживлении ожога может быть серьезной проблемой. Вам может понадобиться специальное лекарство, чтобы успокоить его.
- При сильных ожогах может потребоваться операция. В процессе, называемом пересадкой кожи, кусок здоровой кожи из другого места на вашем теле или от донора может быть пересажен для замены поврежденной кожи.
- Для удаления рубцов может потребоваться косметическая или реконструктивная хирургия.
- Физиотерапия и профессиональная терапия помогут предотвратить ограничение подвижности шрамами.
- Консультации и группы поддержки могут помочь с эмоциональными проблемами, вызванными травмой или обезображиванием.
Последующее наблюдение за химическим ожогом
После выписки из отделения неотложной помощи позвоните своему врачу в течение 24 часов, чтобы договориться о последующем лечении. Позвоните скорее, если возникнут какие-либо новые проблемы или опасения.
Осложнения химического ожога
Серьезные химические ожоги могут вызвать долговременные осложнения:
- У многих людей возникают боли и рубцы.
- Ожоги глаз могут привести к слепоте.
- Проглатывание вредных химических веществ может привести к проблемам с желудочно-кишечным трактом, что может привести к постоянной инвалидности.
- Некоторые ожоги кислотой могут привести к потере пальцев рук или ног.
- Ожоги могут вызвать эмоциональные проблемы, включая тревогу, депрессию и бессонницу.
Предотвращение химических ожогов
- Храните все химические вещества в доме и вне дома в запертых шкафах или в недоступном для детей месте.
- Храните химикаты в оригинальной упаковке.
- Старайтесь использовать химикаты как можно меньше и не позволяйте им касаться кожи.
- При использовании химикатов всегда следуйте указаниям и мерам предосторожности, указанным на этикетке производителя.