Из за месячных болит живот: Боли при месячных – почему болит живот и что делать

сильные боли во время месячных, личный опыт

Аденомиоз — это заболевание, при котором клетки эндометрия прорастают вглубь промежуточного и мышечного слоев матки. Из-за этого каждая менструация превращается в кошмар: женщину мучают жуткие боли, а кровотечение настолько сильное, что порой в буквальном смысле нельзя выйти из дома. Наша героиня Елена рассказала, как она живет с этим заболеванием.

Теги:

Беременность и роды

Женское здоровье

Менструация

как я живу

История болезни

Getty Images

Меня зовут Лена, мне 30 лет.  Нормальной менструации у меня не было никогда: с самого начала месячные были очень и очень болезненными – в первые два дня от боли скручивало так, что я могла, как гусеница, извиваться по полу, пока наконец не подействует обезболивающая таблетка.

Но тогда, в мои двенадцать лет, мне быстро объяснили, что «это нормально» и нечего тут выделываться. Как сказал физрук в школе: «В эти дни спортсменки чемпионаты выигрывают, а ты тут устраиваешь театр одной актрисы».

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Мама и бабушка тоже ничем мне не помогли: «терпи», и все тут. Я была уверена, что это норма и менструации у всех женщин проходят именно так. Однажды летом я стояла в деревенском магазине в очереди за молоком, и меня на жаре скрутило. Мать резко одернула: «Да никакая ты не больная, хватит кривляться!» В другой раз наша семья попала в пробку часа на четыре, и я залила кровью заднее сиденье машины. Эту ругань я помню до сих пор. Можно подумать, я могла повлиять или на пробку на дороге, или на силу кровотечения. 

У нас дома тема женской физиологии была строго табуирована: доходило буквально до маразма. Трусы на общей сушилке развешивать нельзя, только на батарее в своей комнате и строго за шторочкой. Менструация называлась «эти дни», а наружные женские половые органы словом «там»  — с таким, знаете,  загадочным лицом. Я могла получить выговор с истерикой на тему «Ты разбрасываешь везде свои прокладки!», в то время как на самом деле я уронила под стиральную машину бумажку, которой прикрывают  клейкую часть прокладки. 

А еще мне внушали, что тему менструаций надо держать от мужчины в строгом секрете, иначе у него разовьется отвращение к женщине. 

Мне говорили: «Это не болезнь», «Не кривляйся тут», «А рожать-то ты как будешь?», «От тебя пахнет, как от коровы», «Что ты за свинья!» — это если я что-то испачкала. «Женщина в эти дни должна за собой следить в три раза больше, чем обычно, чтобы никто никогда не понял, что у нее эти дни, а вот ты…»

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

В общем, понятно, что меньше всего мне хотелось говорить о моих менструациях с семьей. Обсуждать это в подробностях с подругами мне даже в голову не пришло: ну никто ведь не радуется месячным, всегда можно услышать, что у кого-то  болит, а у кого-то «в трусах Ниагара». Я считала нормой и эту адскую боль, и то, что в день может улететь целая пачка прокладок. После отповеди физрука никогда не просила себе поблажек, отлично училась и вела активный образ жизни. Ну что ж, пару дней в месяц приходится терпеть боль, c’est la vie. А еще отказываться от походов в гости или на дискотеку и носить только черные брюки (и кофту, которую можно завязать на талии, чтобы прикрыть возможные пятна). Пока я не стала жить самостоятельно, мне даже в голову не приходило, что можно вообще-то и к врачу пойти.  Один раз я была на школьной диспансеризации у гинеколога. Всё, что она спросила: «Регулярно ли приходят менструации?» (да) и «Легко ли образуются синяки?» («Что значит «легко»? Ну нет,  наверное».  – «Так и запишем»).

К врачу я пошла, когда мне понадобилось надежное средство предохранения, — я решила, что лучше всего оральные контрацептивы.

Про боли и кровотечения, конечно, сказала. Меня осмотрели, ничего особенного не увидели и пообещали, что на ОК всё пройдет. Кровотечения и правда стали умеренными, а вот боли не уходили, но я радовалась уже и тому, что перестала заливать кровью всё вокруг. 

Но через несколько лет, в 24 года, боль «как будто при месячных» стала появляться не только при месячных, а каждый раз, когда я занималась спортом. Легкая пробежка в парке — и следующие пару часов ты снова чувствуешь, будто твой низ живота кто-то выжимает, как тряпку. Я забила тревогу и срочно записалась к врачу.

С этого момента врачей в моей жизни стало очень много. И никто, по моим ощущениям, не проникался проблемой всерьез. Если мне сразу не предлагали родить, чтобы всё прошло, я уже радовалась. Но диагноз не могли поставить долго. Сначала решили, что у меня варикоз вен органов малого таза, посоветовали отказаться от оральных контрацептивов. Отказалась —  кровотечения стали настолько обильными, что в первые дни невозможно было выйти из дома.

Вернулась к таблеткам.  Потом  –  череда бессмысленных походов к врачам, которые не находили у меня эндометриоза и на этом основании делали вывод, что лечить нечего, и продолжали то запрещать мне контрацептивы, то вновь назначать в качестве средства купирования симптомов. 

Наконец мне просто повезло: я попала к доктору, которая поставила мне диагноз — «аденомиоз». Это очень похоже на эндометриоз, с той разницей, что очаги эндометрия, разрастаясь, не выходят за пределы мышечного слоя матки. Тогда же меня «обрадовали»: единственное достоверное лечение от этого — удаление матки. Когда жила в России, врачи советовали лечиться «целительными родами». Но я девушка дотошная —  заглянула на PubMed и вот что выяснила: среди рисков беременности и родов для женщин с аденомиозом — и повышенный риск невынашивания, и возможные проблемы с зачатием, и профузные кровотечения, и, если будет кесарево,  сложности с заживанием шва. Всё такое замечательное, и даже не знаешь, из чего выбрать.

Потом я переехала в Голландию и начался новый круг походов по врачам. 

У нас тут интересная система здравоохранения: прежде чем  попасть к врачу-специалисту, нужно добиться направления от семейного доктора. Иначе не примут, даже если готова платить не из страховки, а из своего кармана. Даже если ты говоришь, что у тебя есть диагноз, поставленный в другой стране. Так вот, к семейному доктору я ходила и жаловалась на все усиливающиеся боли и кровотечения в течение года! Мне поверили и направили к гинекологу только тогда,  когда открылась анемия. Зато уже в гинекологической клинике всё делают  быстро, счет буквально на недели.

Но и тут, собственно, помочь мне не могут. У меня иногда возникает ощущение, что при моем диагнозе врачи, назначая ту или иную схему лечения, просто тыкают пальцем в небо: не помогает — ну, значит, не повезло. 

Сначала мне предложили вернуться к оральным контрацептивам и пить их без перерыва, чтобы вообще исключить кровотечения.  

Увы, но еще раз этот номер не сработал: в юности я хорошо переносила прием ОК, а теперь, видимо, после этих качелей  — то «отменяйте!», то «принимайте!», организм стал выдавать все возможные побочки. Либидо упало в ноль, появились постоянные отеки, сухость кожи, вздутые вены на ногах, быстрый набор веса —  несмотря на диету и спорт. С этим еще было можно смириться, но я потеряла способность к концентрации и ясность мыслей — именно в тот момент, когда мне пришлось менять работу в чужой стране. В общем, от ОК вновь пришлось отказаться.  

Есть еще один вариант лечения — искусственная менопауза. На это я пока пойти не готова, поскольку мне придется в 30 лет получить все последствия настоящего климакса — приливы, выпадение волос, сухость кожи, сухость влагалища, истощение костей и так далее. Кроме того, я боюсь еще раз гормонально раскачивать организм, потому что в семье есть история гормонозависимых раковых опухолей — это раз, а два — нет никакой гарантии, что это поможет от болей, поэтому я пока предпочитаю воздержаться.

Ну и последний вариант — гистерэктомия. Но матку мне никто не удалит, потому что у меня нет детей. 

Я продолжаю жить с тем, что есть. От анемии спасаюсь диетой и препаратами железа. От боли, как обычно, обезболивающими. От кровотечений — менструальной чашей в сочетании с самой толстой прокладкой (можно не успеть добежать до туалета, когда чаша переполнится). На ночь у меня целая система: на матрасе натянут водонепроницаемый протектор, потом простыня, к простыне прикалываю сложенное в два слоя махровое полотенце. Утром все это в крови, но никакая чаша и никакая самая большая прокладка не выдерживают 8 часов моих кровотечений. 

Боль внизу живота теперь со мной почти  каждый день, так же, как и обезболивающие (моя бедная печень!). Матка при этом диагнозе увеличена, частенько бывают отеки, так что время от времени в транспорте мне уступают место как беременной. Это немного обидно для девушки, которая спортом занимается каждый день и просто-таки религиозно придерживается ЗОЖ (а иначе и не получится — стоит съесть лишнего или выпить бокал вина, и усиление отеков с болью гарантировано).  

И голландские, и российские врачи сходятся в одном: пока я в фертильном возрасте, матку мне удалять не будут. Вдруг я передумаю и захочу детей? А я пока не хочу и жду менопаузу как избавление. Но вдруг передумаю, действительно?

На форумах женщины рассказывают, что при аденомиозе такая боль, после которой они родовой боли особо и не заметили: ну схватки, ну родила — делов-то. Немного мотивирует, конечно. Правда, «целительные роды» ни одной, конечно, не помогли. 

Или помощь в том и состоит, что после родов тебе позволят наконец удалить матку? 

Боли в пояснице перед менструацией

Другие статьи по темам: боли в пояснице, гинеколог, женское здоровье

• Анализы для партнеров

• Артериальное давление

• Аутизм (РАС)

• Беременность

• Бесплодие

• Боли в горле

• Боли в пояснице

• Вагинизм

• Вирус папилломы

• Внематочная беременность

• Внутриматочная хирургия

• Вопросы контрацепции

• Вопросы педиатру

• Вульвит

• Выделение мочи

• Гименопластика

• Гипертония при беременности

• Гистерорезектоскопия

• Гистероскопия

• Гормональный порядок

• Грипп при беременности

• Детский офтальмолог

• Дисфункция яичников

• Длительные менструации

• Жировой гепатоз

• Изжога при беременности

• Искусственное оплодотворение

• Киста яичника

• Кисты яичников

• Климакс

• Коварный синдром

• Конизация шейки матки

• Красивый загар

• Курортный роман

• Лапароскопия

• Лечение миомы матки

• Лечение эндометрита

• Маловодие

• Менструальная чаша

• Мигрень при беременности

• Миома матки

• Мифы в гинекологии

• Мифы о диабете

• Мифы о КОК

• Многоводие

• Мочевая кислота

• Непроходимость труб

• Овуляция

• Озонотерапия

• Опущение матки

• Оральная контрацепция

• Оральные контрацептивы

• Переохлаждение

• Питание беременных

• Пластика Long Lift

• Подготовка к беременности

• Пол ребенка

• Полип матки

• Поллиноз при беременности

• Предменструальный синдром

• Предметы в носу

• Прививка от рака

• Привычный выкидыш

• Рак матки

• Скрытая беременность

• Темная полоса на животе

• Тянет живот

• Удаление миомы матки

• Фастинг

• Фитопрепараты

• Хроническая усталость

• Хронический эндометрит

• Цистит при беременности

• ЭКО оплодотворение

• Эндометриоз

• Эндометриоидная киста

• Энурез

• Эрозия шейки матки

Чтобы понять, почему перед менструацией может болеть поясница, необходимо вспомнить анатомию женской половой системы

Матка, маточные трубы и яичники располагаются в полости малого таза, в проекции крестца. Именно поэтому физиологические, естественные изменения в их строении и функциях, связанные с гормональными перепадами в течение нормального менструального цикла, могут вызывать появление болей в области поясницы. Также причинами сильных болей в пояснице, связанных с менструальным циклом, могут быть некоторые заболевания и патологические состояния. Давайте разберемся в этом поподробнее:

Физиологические причины

• Увеличение размеров матки за счет роста эндометрия и кровенаполнения – орган может увеличиваться, отклоняться назад и сдавливать ткани и нервные волокна, прилежащие к крестцу, вызывая, тем самым, болевые ощущения
• Повышенная чувствительность к боли после овуляции из-за выработки прогестерона (гормона, управляющего второй фазой менструального цикла) и простагландинов (биологически активных веществ), влияющих на болевые рецепторы
• Незначительный отек тканей малого таза, вызванный задержкой жидкости. За сниженное выведение воды из организма также отвечает прогестерон
• Периодические сокращения матки перед менструацией. Это нормальный процесс, вызванный повышенной выработкой организмом простагландинов. Они помогают матке за счет спазмов поскорее обновиться. Однако, необходимо помнить, что при использовании ВМК (внутриматочной спирали), эти сокращения могут быть интенсивнее и могут вызывать сильную боль
• Низкий болевой порог и наследственность. Высокая чувствительность к боли, генетические факторы, например, достоверно установленные факты болезненных менструаций у родственниц, тоже не стоит сбрасывать со счетов

Естественные причины появления болей в пояснице, как правило, вызывают умеренный болевой синдром, который самостоятельно проходит в течение 3-5 суток от момента появления. Как правило, это совпадает с 1-2 сутками менструации. Для того, чтобы уменьшить боль, можно использовать следующие препараты: спазмолитики (таблетки но-шпа, ректальные свечи с папаверином), анальгетические препараты (ибупрофен, анальгин и др. ). Многим женщинам помогает терапия витаминными добавками, включающими в себя профилактические дозы фолиевой кислоты, витаминов А, Д, Е, селена и цинка.

Патологические причины

• Воспалительные заболевания органов малого таза. При хроническом воспалении в области малого таза, например, аднексите (воспаление придатков матки – маточной трубы и яичника), в брюшной полости формируются спайки. Эти тяжи из соединительной ткани изменяют нормальное положение органов, нарушают кровообращение тканей, перетягивают нервные волокна, так что во 2 половине цикла боли становятся интенсивнее
• Доброкачественные образования в области матки и придатков. Кисты яичника и миомы матки изменяют размеры матки за счет своего объема. Чем больше размер образования, тем сильнее выражен болевой синдром за счет сдавления окружающих органов и тканей.
• Нарушение гормональной регуляции. Эндокринологические заболевания, такие, как болезни щитовидной железы, часто приводят к изменению болевой чувствительности из-за нарушения гормонального фона
• Внематочная беременность. Если плодное яйцо закрепилось и начало расти в трубе, оно будет вызывать сильную боль за счет растяжения стенок маточной трубы. Это серьезное жизнеугрожающее состояние, которое требует немедленного врачебного вмешательства!

Если боли в животе беспокоят длительно, усиливаются и не проходят под воздействием спазмолитических и легких анальгетиков, необходимо немедленно обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением, запишитесь на прием к грамотному доктору, который выяснит причину болей и поможет вам с ней справиться!

Запись на прием к врачу-гинекологу

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Чтобы уточнить цены на прием врача-гинеколога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:

Метки Женское здоровьеГинекологБоли в пояснице

Дисменорея | Johns Hopkins Medicine

Что такое дисменорея?

Дисменорея вызывает сильные и частые спазмы и боль во время менструации. Он может быть первичным или вторичным.

• Первичная дисменорея. Это происходит, когда у вас впервые начинаются месячные, и продолжается на протяжении всей вашей жизни. Обычно это пожизненно. Это может вызвать сильные и частые менструальные спазмы из-за сильных и аномальных сокращений матки.

• Вторичная дисменорея. Этот тип вызван какой-то физической причиной. Обычно это начинается в более позднем возрасте. Это может быть вызвано другим заболеванием, таким как воспалительное заболевание органов малого таза или эндометриоз.

Что вызывает дисменорею?

У женщин с первичной дисменореей наблюдаются аномальные сокращения матки из-за химического дисбаланса в организме. Например, химические простагландины контролируют сокращения матки.

Вторичная дисменорея вызвана другими заболеваниями, чаще всего эндометриозом. Это состояние, при котором ткань эндометрия имплантируется вне матки. Эндометриоз часто вызывает внутреннее кровотечение, инфекцию и тазовую боль.

Другие причины вторичной дисменореи включают следующее:

• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

• Миома матки

• Аномальная беременность (выкидыш, внематочная)

• Инфекция, опухоли или полипы в полости малого таза

Каковы симптомы дисменореи?

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы дисменореи. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Спазмы внизу живота

• Боль внизу живота

• Боль в пояснице

• Боль, иррадиирующая вниз по ногам

• Тошнота

• Рвота

• Диарея

• Усталость

• Слабость

• Обморок

• Головные боли

Симптомы дисменореи могут выглядеть как другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг для постановки диагноза.

Каковы факторы риска дисменореи?

Хотя дисменорея может развиться у любой женщины, следующие женщины могут подвергаться повышенному риску этого состояния:

• Курящие женщины

• Женщины, употребляющие алкоголь во время менструации (алкоголь продлевает менструальные боли)

• Женщины с избыточным весом

• Женщины, у которых менструация началась до 11 лет

• Женщины, которые никогда не были беременны

Для получения дополнительной информации обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Как диагностируется дисменорея?

Чтобы диагностировать дисменорею, ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и проведет полное медицинское обследование и осмотр органов малого таза. Другие тесты могут включать:

• УЗИ.  В этом тесте используются высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутренних органов.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ). В этом тесте используются большие магниты, радиочастоты и компьютер для получения подробных изображений органов и структур тела.

• Лапароскопия. Эта небольшая процедура использует лапароскоп. Это тонкая трубка с линзой и подсветкой. Его вводят в разрез брюшной стенки. Используя лапароскоп, чтобы заглянуть в область таза и живота, врач часто может обнаружить аномальные новообразования.

• Гистероскопия. Это визуальный осмотр канала шейки матки и внутренней части матки. Он использует инструмент для просмотра (гистероскоп), вводимый через влагалище.

Как лечится дисменорея?

Конкретное лечение дисменореи будет определено вашим поставщиком медицинских услуг на основе:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

• Объем условия

• Причина состояния (первичная или вторичная)

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Ожидания от течения состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Лечение симптомов дисменореи может включать:

• Ингибиторы простагландинов, такие как нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, такие как аспирин и ибупрофен (для уменьшения боли)

• Ацетаминофен

• Оральные контрацептивы (ингибиторы овуляции)

• Прогестерон (гормональное лечение)

• Изменение диеты (увеличение количества белка и снижение потребления сахара и кофеина)

• Витаминные добавки

• Регулярные учения

• Электрогрелка на живот

• Горячая ванна или душ

• Массаж живота

• Абляция эндометрия (процедура разрушения слизистой оболочки матки)

• Резекция эндометрия (процедура удаления слизистой оболочки матки).

• Гистерэктомия (хирургическое удаление матки)

Ключевые точки

• Дисменорея характеризуется сильными и частыми менструальными спазмами и болью во время менструации.

• Дисменорея может быть первичной, существующей с начала менструации, или вторичной, обусловленной основным заболеванием.

• Симптомы могут включать спазмы или боль в нижней части живота, боль в пояснице, боль, распространяющуюся вниз по ногам, тошноту, рвоту, диарею, утомляемость, слабость, обмороки или головные боли.

• Лечение может включать НПВП, ацетаминофен, противозачаточные таблетки, гормональную терапию, диетические изменения, витамины, физические упражнения, тепло или массаж.

• В экстремальных условиях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу:

• Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.

• При посещении запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также любые новые инструкции, которые дает вам врач.

• Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.

• Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Как облегчить менструальные спазмы и почему они возникают

Самое важное, что нужно знать

• Менструальные спазмы чаще всего вызываются избытком простагландинов . Они являются необходимой частью процесса, но в избытке вызывают боль.

• Снимите остроту с помощью теплового компресса и обычного противовоспалительного обезболивающего, например, ибупрофена

• Для профилактики принимайте добавки с магнием. Этот минерал может быть эффективным для уменьшения менструальной боли с течением времени и снижения потребности в обезболивающих препаратах.

Вы, вероятно, знакомы с менструальными спазмами: спазмами матки во время менструации, которые обычно ощущаются в животе, спине или бедрах. Вы также можете испытывать боль в середине цикла во время овуляции.

Менструальные спазмы очень распространены: в Clue примерно 3 из 4 женщин сообщают о том, что испытывают спазмы непосредственно перед менструацией или во время нее.

Большинство женщин впервые замечают менструальные спазмы в период от 6 месяцев до года после первой менструации (1). Сначала они могут появляться и исчезать, а затем возникать во всех или в большинстве циклов (поскольку овуляция происходит чаще).

Люди обычно ощущают судороги непосредственно перед или во время начала кровотечения в каждом цикле. Обычно они длятся от одного до трех дней. Они могут начинаться сильными и чувствовать себя лучше по прошествии нескольких часов или появляться и исчезать более беспорядочно. Судороги могут быть едва заметными или довольно болезненными или сильными (2). 1 из 10 человек испытывает боли, которые могут повлиять на их повседневную деятельность в течение 1-3 дней каждого цикла. Боль от умеренной до сильной чаще возникает через 2–3 года после первой менструации (9).0299 менархе) и обычно улучшается после 20 лет или после беременности и родов (2).

Сильные менструальные спазмы обычно связаны с такими заболеваниями, как эндометриоз или аденомиоз. Женскую боль часто упускают из виду и/или недостаточно лечат по сравнению с мужской болью (3). Обычно молодые люди, страдающие от сильных менструальных болей, не говорят об этом своему врачу (4). Когда дело доходит до менструальных спазмов, важно защищать себя и сообщать об уровне боли медицинскому работнику. Отслеживание вашей боли с помощью приложения, такого как Clue, может быть полезным.

4.8

Отслеживайте свои менструальные спазмы с помощью Clue.

App StorePlay Store

Знакомство с основами боли, связанной с менструальным циклом, может помочь вам понять, стоит ли поговорить о вашей боли с вашим лечащим врачом.

Так что же именно вызывает и облегчает спазмы?

Что вызывает менструальные спазмы?

Примечание. Менструальные спазмы могут быть «первичными» или «вторичными». Первичная дисменорея (клиническое название болезненных менструаций) — это боль, вызванная самой менструацией. Вторичная дисменорея — это менструальная боль, вызванная другой первопричиной, например, состоянием здоровья, например, эндометриоз . В данной статье обсуждается первичная дисменорея.

Менструальные спазмы, скорее всего, вызваны избытком простагландинов — гормоноподобных соединений, которые высвобождаются из слизистой оболочки матки ( эндометрия) , когда она готовится к отторжению. Простагландины помогают матке сокращаться и расслабляться, так что эндометрий может отделиться и выйти из вашего тела. Они являются необходимой частью процесса, но в избытке вызывают боль, если матка сильно сокращается, снижается кровоток, снижается поступление кислорода к мышечной ткани матки, вызывая боль (5).

Для большинства людей с менструальными спазмами до сих пор неизвестно, что предрасполагает их, а не других, к болезненным менструациям. Воспаление может сыграть свою роль. Производство простагландинов связано с воспалением, а воспаленная ткань имеет тенденцию продуцировать больше простагландинов (6). Также было показано, что у людей, которые испытывают более сильные менструальные боли, более высокий уровень маркеров воспаления в крови, даже после поправки на факторы, связанные с хроническим воспалением, такие как ИМТ, курение и употребление алкоголя (7). Воспаление также было связано с ухудшением других предменструальных симптомов, включая изменения настроения.

Болезненные менструации более вероятны, если у них обильные или продолжительные менструальные кровотечения, если менструация началась в раннем возрасте или менструации нерегулярны (8, 9). Другие факторы, связанные с болезненными менструациями, включают курение, худобу, возраст моложе 30 лет, инфекции органов малого таза и стерилизацию (8).

Исследование , проведенное Clue совместно с Оксфордским университетом, также показало, что пользователи Clue с невыявленными инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), чаще испытывают определенные предменструальные симптомы, включая судороги, чем те, у кого нет ИППП (10).

Как облегчить менструальные спазмы?

Если у вас обильные, нерегулярные или очень болезненные месячные, попытка найти и устранить причину ваших нерегулярных менструаций может иметь важное значение для вашего здоровья. Другие подходы к облегчению спазмов, такие как гормональные противозачаточные средства, предотвращают образование и отторжение эндометрия.

Все методы облегчения спазмов делают по крайней мере одно из следующего:

• Уменьшают воспаление

• Ограничение продукции простагландинов

• Блок боли

• Увеличение кровотока для матки, или

• . Обработка базового состояния, например, эндометриоз

Методы, которые вы можете попробовать:

Medication для периода Cramps

. эффективный способ избавиться от менструальной боли (11). НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен, подавляют выработку простагландинов и воспаление. Другие типы безрецептурных обезболивающих могут уменьшить боль, но, как правило, менее эффективны при лечении менструальных спазмов (12). НПВП также используются для уменьшения сильного кровотечения (13).

Некоторые люди могут использовать гормональные противозачаточные средства, такие как таблетки или гормональные ВМС, для облегчения и предотвращения менструальных болей. Синтетические гормоны в этих методах блокируют овуляцию и/или предотвращают типичный рост и отслоение стенки матки. Это уменьшает или устраняет связанное с этим накопление простагландинов, мышечные сокращения и судороги (14).

Тепло от менструальных спазмов

Грелка вашей бабушки — не повод для насмешек — тепло — это низкобюджетный, но проверенный и надежный метод облегчения боли при менструальных спазмах, дешевый и не имеющий побочных эффектов. Было показано, что тепло так же эффективно, как НПВП и аспирин, при менструальных спазмах (15-17).

Если вы хотите скопировать режим одного из исследований по облегчению жара и спазмов, попробуйте использовать «непрерывную местную тепловую терапию низкого уровня» с помощью нагретого пластыря, прокладки или бутылки с водой.

Чрескожная стимуляция нервов и менструальные спазмы

Чрескожная стимуляция нервов (ЧЭНС) является одобренным методом лечения менструальных спазмов. Он использует небольшую машину для подачи электрического тока низкого напряжения на кожу, что может повышать болевой порог пользователя и стимулировать выработку естественных эндорфинов в организме (5).

ЧЭНС также можно сочетать с другими методами, такими как тепло и медикаментозное лечение.

Диета при менструальных спазмах

По мере изучения взаимосвязи между воспалением и менструальными спазмами мы можем увидеть рекомендации по диете для предотвращения спазмов. Пока что данные об этом ограничены, но многообещающи, и нет официальных клинических рекомендаций.

Одно клиническое исследование с участием 33 женщин с менструальными болями показало, что женщины испытывали меньше менструальных болей, когда они придерживались вегетарианской диеты с низким содержанием жиров, чем когда они принимали пищевую добавку плацебо (18).

Опрос 127 студентов показал, что те, кто потреблял 3-4 порции молочных продуктов, испытывали меньше менструальных болей, чем те, кто вообще не употреблял молочные продукты. Возможно, это связано с потреблением кальция и, возможно, также витамина D, но необходимы дополнительные исследования — испытание витамина D показало, что для изменения ситуации требуются очень высокие дозы, которые некоторые (но не все) практикующие врачи сочли бы небезопасными. (19-21).

Дефицит магния, связанный с беспокойством и стрессом, также связан с более сильными менструальными спазмами (22).

пищевые добавки при менструальных спазмах

Доказательства того, что добавки для лечения менструальных спазмов не установлены, но вы можете найти что-то, что работает для вас, если вы открыты для экспериментов. Прежде чем принимать добавки, проконсультируйтесь с практикующим диетологом — как и любое лекарство, они могут иметь побочные эффекты и влиять на уровень других питательных веществ в организме. Вот самые проверенные добавки от менструальной боли:

• Имбирь, кажется, может быть столь же эффективным, как и обычные обезболивающие. Два систематических обзора имбиря при менструальных болях показали, что корень, вероятно, более эффективен для уменьшения боли, чем плацебо (23,24). Клинические испытания более чем 100 студентов с умеренной и сильной менструальной болью показали, что боль уменьшалась у студентов, принимавших имбирь, так же, как и у студентов, принимавших НПВП ибупрофен или мефенамовую кислоту (25,26). Одна группа имбиря принимала 250 мг капсул экстракта имбиря zintoma с начала менструации, а затем каждые 6 часов, пока их боль не уменьшилась. Другая принимала 1000 мг «порошка корневища имбиря» ежедневно (разделенные на 4 раза в день) в течение первых трех дней менструации.

• Магний (и дефицит магния) может играть важную роль для некоторых людей с дисменореей (27). Систематический обзор, в который вошли три исследования магния, показал, что он эффективен в уменьшении менструальной боли лучше, чем плацебо, и может помочь ограничить потребность в обезболивающих препаратах (28). Магний имеет мало побочных эффектов, но может вызвать жидкий стул, поэтому вам, возможно, придется облегчить его прием. В трех исследованиях использовались разные дозы магния, поэтому вы можете поговорить с практикующим врачом, чтобы получить рекомендацию — наш сотрудник Лара Брайден рекомендует начинать с 300 мг в день.

• Цинк может быть эффективен по той же причине, что и магний, но необходимы дополнительные исследования (29-32). В рандомизированном контрольном исследовании с участием 120 женщин продолжительность и тяжесть менструальных спазмов значительно улучшились у тех, кто принимал цинк, по сравнению с теми, кто принимал плацебо (32).

• Витамин B1 доказал свою эффективность в уменьшении менструальной боли. Одно крупное исследование показало, что у людей, принимавших 100 мг в день, менструальная боль была меньше, чем у тех, кто принимал плацебо (35).

Другие пищевые добавки также были исследованы на возможную роль в ослаблении судорог, такие как витамин Е, В6 и высокие дозы витамина D, а также agnus castus и рыбий жир 3+ месяцев (1,20 ,34). Пока результаты многообещающие или смешанные.

ПМС и ПМДР

Vitex agnus-castus и менструальный цикл

Экстракт Vitex agnus-castus, также известного как целомудренное дерево, является…0003

Снятие стресса может облегчить менструальные спазмы у некоторых людей. Предварительные исследования показали, что люди с высоким уровнем стресса более чем в два раза чаще сообщают о болезненных менструациях (35). Стресс во время фолликулярной фазы (первая часть цикла) может с большей вероятностью привести к болезненным менструациям, чем стресс во время лютеинового цикла (вторая часть цикла, после овуляции) (35).

Курение и менструальные спазмы

У курящих людей повышен риск болезненных менструальных спазмов (36). Риск увеличивается со временем, поскольку кто-то продолжает курить. Также было показано, что пассивное курение усиливает менструальные спазмы (37).

Упражнения и менструальные спазмы

Упражнения, вероятно, могут помочь облегчить спазмы, по крайней мере частично, за счет увеличения притока крови к животу. Недавний метаанализ 11 исследований показал, что упражнения, включая аэробные упражнения, растяжку и йогу, могут помочь уменьшить интенсивность менструальной боли, а также сократить ее продолжительность (38). Упражнения также могут помочь уменьшить стресс, который может способствовать боли. Если вы занимаетесь йогой, вы можете попробовать сосредоточиться на позах, которые растягивают и стимулируют живот, например, на позах кобры, кошки и рыбы (39).).

Половые и менструальные спазмы

Имеются неподтвержденные данные о том, что секс и оргазмы могут облегчить менструальные спазмы.

Субъекты пионеров сексуальных исследований Мастерс и Джонсон сообщили, что используют мастурбацию для облегчения спазмов, а опрос американских женщин показал, что 1 из 10 сообщила о том же (40). Если упражнения и тренажеры ЧЭНС работают частично, высвобождая эндорфины и увеличивая кровоток, вполне вероятно, что секс может делать то же самое. Дополнительные плюсы менструального секса включают меньшую вероятность беременности и более естественную смазку (если у вас нет тампона непосредственно перед сексом).

Самопомощь и менструальные спазмы

Говорить о своих спазмах с родителем, другом или медицинским работником, кажется, приносит много утешения людям. Другие стратегии преодоления, которые люди используют, — это оставаться в постели, смотреть телевизор и отвлекаться, например, на специальные продукты, напитки и физические упражнения (41). Если ваш надежный друг или партнер сделает вам массаж живота или спины с использованием приятно пахнущего масла (возможно, лавандового?), это также может быть полезно, если не просто приятно (42).