Как быстро растет фолликул: Почему не наступает беременность — статья на МЦ «ЛОТОС»

Содержание

Почему не наступает беременность — статья на МЦ «ЛОТОС»

Одной из причин не наступления беременности является отсутствие овуляции.

Все статьи14.04.2020

Одной из причин не наступления беременности является отсутствие овуляции.

Как правило этому способствуют эндокринные заболевания, такие как:

гипогонадотропный гипогонадизм (недосточная выработка головным мозгом гормонов, регулирующих работу яичников),
синдром поликистозных яичников,
повышение гормона пролактина в крови (гипепролактинемия),
заболевания щитовидной железы (гипотиреоз),
нарушение функции надпочечников, недостаточность яичников.

У пациентов могут присутствовать следующие жалобы:

нерегулярный менструальный цикл,
редкие менструации,
может быть даже отсутствие менструации,

проблемы с весом: как дефицит веса, так и избыток массы тела.

Возможны также другие жалобы: повышенный рост волос, акне и другие.

Как узнать есть у Вас овуляция или нет

Методов определение овуляции несколько. Самый простой способ определения овуляции в домашних условиях – купить в магазине тесты на овуляцию. Эти тесты похожи на тесты для диагностики беременности.

Как они действуют

Перед овуляцией происходит повышение в крови лютеинизирующего гормона ЛГ, который появляется в моче. Тест на овуляцию как раз и улавливает появление ЛГ в моче.

Какие тесты использовать

На рынке их много, призводители Канада, Китай, Германия и другие (Ovuplan, Clearble, Frautes и и др.)

Обязательно читайте инструкцию! Как правило, все тесты надежны и информативны.

В какой период лучше делать тесты

Тесты как правило необходимо делать с 12 дня цикла, если у Вас 28-дневный цикл. Если у вас цикл короткий (21-26 дней) – с 8 дня.

Если цикл длинный (30-34 дня), то скорее всего овуляция у Вас поздняя и может приходится на 17-21 день и даже позже. Тогда тесты необходимо делать с 14-16 дня.

Причём лучше делать тестирование 2 раза в день – утром и вечером, чтобы не пропустить пик ЛГ (у некоторых он бывает короткий).

Как расшифровать показатели теста

Если у вас 2 полоски, значит тест отицательный и овуляции нет.

В случае появления второй полоски, но она не такая яркая, как первая, то тест тоже отрицательный. В этом случае необходимо продолжать делать тесты до тех пор пока две полоски не будут одинаково окрашены.

Как только цвет полосок станет одинаковым или приближенным по цвету – УРА, тест положительный!

В ближайшие сутки, двое у Вас произойдет овуляция. Занимаемся сексом, получаем удовольствие и визуализируем как в нас зарождается новая жизнь. И все получится! Всем удачи и успехов!

Бывают ли тесты ложно отрицательные или ложно положительные.

К сожалению – да. Поэтому овуляцию отслеживать нужно несколькими методами.

Ультразвуковой мониторинге овуляции

Это метод достаточно эффективный и наглядный.

Коротко о физиологии. На 10—12 день менструального цикла (стандартного менструального цикла продолжительностью 28-30 дней) в яичнике появляется доминантный фолликул — это самый крупный Фолликул в котором будет созревать яйцеклетка. Фолликул растет примерно 2 мм в сутки, овуляция может наступить при размере фолликула 17-25 мм. Фолликул выделяет очень важный гормон, который называется – эстрадиол. В матке, под воздействием эстрадиола растет эндометрий (это внутренняя оболочка матки, где происходят процессы прикрепления эмбриона) . Эндометрий сразу после менструации равен примерно 5 мм, по мере роста фолликула (увеличения концентрации эстрадиола) толщина эндометрия увеличивается с 5 мм до 8-12 мм- эта стадия называется фазой пролиферации. Если овуляция состоялась, то фолликул превращается в «желтое тело», и «желтое тело» начинает вырабатывать прогестерон.

Под воздействием прогестерона в матке, в эндометрии, просходят характерные изменения — наступает фаза секреции.

Эти изменения, которые происходят с фолликулом и эндометрием мы с Вами и сможем увидеть на УЗИ!

Если Вы придете на 12 день цикла, я в яичнике увижу крупный фолликул, размером 10-12 мм — это отлично! Далее через 2-3 дня мы с Вами посмотрим его рост и рост эндометрия, помним о том, что скорость роста фолликула и эндометрия примерно 2 мм в сутки. Сделав УЗИ на 14-15 день мы увидим, что фолликул, который вчера был 17-20 мм исчез. Значит произошла овуляция.

Увидим жидкость за маткой, которая тоже говорит о том, что фолликул лопнул. Далее сделав УЗИ на 17- 19-21 день цикла мы констатируем, что на месте лопнувшего фолликула сформировалось желтое тело и произошли характерные изменения в эндометрии. А если Вы, еще в это время делали тесты на овуляцию и если Вы еще сдадите кровь на определение количества гормона прогестерона, мы с наибольшей вероятностью решим, что у Вас была овуляция.

Значит нам нужно искать другую причину отсутствия беременности.

Очень важно делать УЗИ мониторинг вместе с выполнением тестов. Это позволит наиболее точно определить наличие овуляции. Аппарат УЗИ является самым главным помошником для врача репродуктолога. Записывайтесь на УЗИ именно к врачу репродуктологу.

Ультразвуковая картина, если овуляции нет

Важно делать ультразвуковой мониторинг не один месяц, а лучше 2-3. Вообще у здоровой женщины могут быть 1-2 раза в год циклы без овуляции. С возрастом к 40 годам количество ановуляторных циклов увеличивается и это норма.

Ранее я рассказывала что мы видим по УЗИ, если все проходит правильно. А теперь поговорим о том, что не так …

Мы можем зафиксировать, что доминантный фолликул есть, нормально растет, но на определенном этапе его рост останавливается, не достигнув 17-20 мм. И дальше он начинает уменьшатся(регрессировать). Это нарушение овуляции по типу атрезии фолликула.
Доминантный фолликул растет, достигает размеров овуляторного, но овуляции не происходит и он продолжает расти дальше, выделяя эстрогены, воздействуя на эндометрий. Так как не формируется «желтое тело», в матке сохраняется стадия пролиферации. И длительная стимуляция эндометрия эстрогенами может приводить к формированию полипов в матке. Это нарушение овуляции по типу персистенции фолликула. Часто такой фолликул мы видим в следующем цикле. И очень часто формируется фолликулярная киста размером от 3 до 8 см. Это пугает моих пациенток. Но, как правило такие кисты проходят через 1-2 месяца. Если мы хотим ускорить этот процесс, то гинекологи назначают противозачаточные таблетки.

И последний вариант, доминантный фолликул вырос до овуляторного, но овуляции не произошло, происходит преждевременная лютеинизация, медленное, постепенное сморщивание фолликула. Основная причина гормональные дисфункции: повышение пролактина, тиреотропного гормона, андрогенов.

Все статьи14.04.2020

Фолликулометрия

На сегодняшний день на вооружении у женщин есть множество методов отслеживания овуляции, одним из которых является фолликулометрия. Она представляет собой ультразвуковой мониторинг роста фолликулов и дальнейшей их трансформации в желтое тело. При необходимости, исследуется и толщина эндометрия в каждой фазе менструального цикла.

К ультразвуковому мониторингу яичников прибегают для установления факта и даты овуляции при планировании беременности на фоне частых ановуляторных или нерегулярных циклов, а также при различных гормональных нарушениях, не позволяющих использовать другие методы определения овуляции. Кроме того, всегда используется фолликулометрия при стимуляции овуляции и экстракорпоральном оплодотворении.

Когда начинать фолликулометрию?

Обычно рекомендуется проводить первый сеанс УЗИ на 8-10 день менструального цикла из расчета, что он продолжается ровно 28 дней. Почему именно в эти дни? И что делать тем, у кого цикл короче или, наоборот, длиннее? В первые дни цикла фолликулы только начинают свое развитие, и самые крупные из них имеют диаметр порядка 2 мм. На этом этапе нельзя оценить произойдет ли овуляция, зато можно выявить фолликулярную кисту – неовулировавший фолликул, оставшийся с прошлого цикла и продолжающий свой рост. Если же первичное УЗИ проводится непосредственно накануне овуляции, то кисту можно легко спутать с доминантным фолликулом.

Как известно, длина цикла изменяется за счет первой фазы, при этом продолжительность второй всегда остается постоянной и составляет (в норме) 13-14 дней. В связи с этим, женщинам с регулярным, но более длинным или коротким циклом нужно отправляться на первое УЗИ не на 8-10 день цикла, а приблизительно за 4-6 дней до предполагаемой овуляции. Частоту и количество сеансов определит врач. Обычно бывает достаточно 2-3 посещений кабинета УЗИ с интервалом в 2-3 дня.

В случаях, когда имеют место продолжительные нерегулярные циклы, начинать фолликулометрию следует через 3-5 дней после окончания менструации. Врач будет проводить мониторинг не только фолликулов, но и эндометрия. Это поможет точнее определить причину задержки и поставить верный диагноз. В этом случае количество и частота процедур варьируются индивидуально.

Классическая картина ультразвукового мониторинга

Если ориентироваться на классический цикл, то на 8-10 день уже можно увидеть один (реже 2 и более) доминантный фолликул диаметром 12-15 мм, в то время как другие имеют значительно меньшие размеры. Далее он продолжает увеличиваться на 2-3 мм в день и к моменту овуляции может достигать 18-25 мм в диаметре. Эндометрий к этому моменту имеет трехслойную структуру и толщину около 10-12 мм. Затем происходит выброс лютеинизирующего гормона, и яйцеклетка выходит с небольшим количеством фолликулярной жидкости в брюшную полость.

На произошедшую овуляцию указывает дальнейшее «исчезновение» или уменьшение доминантного фолликула и деформация его стенок, а также наличие жидкости в дугласовом пространстве. Позднее, на 15-18 день цикла, в месте овуляции можно увидеть желтое тело диаметром 15-20 мм, имеющее неправильную форму и неровные контуры. С каждым днем его размеры уменьшаются, и накануне менструации оно, как правило, плохо визуализируется или не определяется вовсе. Эхоплотность эндометрия в эти дни равномерно повышается, трехслойная структура сменяется однородной.

Возможные варианты ановуляции

Если доминантный фолликул сначала растет, но затем останавливается в развитии (персистенция) или регрессирует (атрезия), значит, овуляция не произошла. В позадиматочном пространстве отсутствует свободная жидкость, нет желтого тела, секретирующего прогестерон, поэтому уровень этого гормона в крови будет соответствовать первой фазе цикла.

Случается, что яйцеклетка не выходит из-за преждевременного выброса лютеинизирующего гормона, при этом фолликул «спадается», а уровень прогестерона в крови соответствует второй фазе цикла. Такой эффект называется лютеинизацией фолликула. Существует также вероятность, что ни один из множества фолликулов не «дорастет» до размеров доминантного. Такой цикл тоже будет ановуляторным.

Таким образом, фолликулометрия не заменяет измерение базальной температуры, гормональные исследования и тесты на овуляцию, а, напротив, в комплексе с ними позволяет получить более полную картину процессов, протекающих в репродуктивных органах женщины. А своевременная постановка правильного диагноза и назначение эффективного лечения – это еще один шаг на пути к материнству.

Значение мониторинга во время лечения бесплодия

Для многих пациентов, которые проходят лечение от бесплодия, особенно для внутриматочной инсеминации (ВМИ) или экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), обычным ритуалом становятся визиты для утреннего мониторинга во время цикла лечения. Целью этих иногда частых посещений является внесение необходимых корректировок в ваш протокол лечения в середине курса и определение наилучшего времени для овуляции или извлечения яйцеклетки путем мониторинга уровня эстрогена и размера фолликула. Это помогает нам достичь наилучшего результата для вас, избегая при этом возможных осложнений.

Какие действия предшествуют мониторингу?

Существуют общие начальные шаги на вашем пути к фертильности с помощью Shady Grove Fertility: первоначальная консультация с врачом, встреча с медсестрой, первоначальный анализ крови на 3-й день, УЗИ, ГСГ и анализ спермы. Некоторые из этих тестов могут быть проведены до посещения врача SGF и могут быть включены без повторения.

После того, как ваш врач принял решение о плане лечения, начинается новый протокол. Этот визит очень важен, потому что он дает вашему врачу базовые данные об уровне гормонов, а также дает возможность осмотреть матку и яичники с помощью ультразвука.

«Ультразвук дает нам представление о форме и мускулатуре матки, возможность увидеть наличие кист и визуализацию слизистой оболочки матки», — объясняет Алекс Полоцкий, доктор медицинских наук, медицинский директор SGF Colorado, который принимает пациентов в нашем офисе в Денвере. «Кроме того, яйцеклетки должны быть «незрелыми», а фолликулы — в «состоянии покоя».

Типичные исходные уровни гормонов в крови до начала лечения для ВМИ и ЭКО должны быть:

Эстроген – < 50 пг/мл
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – < 1 мМЕ/мл
Прогестерон – < 1 нг/мл

получить телефонный звонок от медсестры, чтобы подтвердить протокол приема лекарств и записаться на следующий контрольный прием.

Сколько назначений наблюдения мне нужно?

Объем необходимого мониторинга индивидуален для каждого пациента. Пациенту, который использует пероральные препараты для стимуляции овуляции, такие как цитрат кломифена (Кломид) или летрозол (Фемара), с ВМИ или синхронизированным циклом полового акта, может потребоваться всего 2–3 сеанса мониторинга, тогда как пациентам, использующим инъекционные препараты в сочетании с ВМИ или ЭКО может потребоваться посещение до 7 раз в течение 2 недель.

«Количество раз, когда мы привозим пациента для наблюдения, обычно зависит от силы лекарства в его протоколе лечения», — делится доктор Полоцкий. «Пациентам, которые принимают препараты для стимуляции меньшей силы, такие как кломид или фемара, может потребоваться менее частое наблюдение. Напротив, пациенты, принимающие более сильные инъекционные препараты, должны наблюдаться гораздо тщательнее, чтобы скорректировать дозу вводимого лекарства для обеспечения безопасности и эффективности. Безопасность имеет первостепенное значение, поскольку мы хотим, чтобы у пациентов была соответствующая реакция. Так называемое «Правило Златовласки» – хороший способ описать ситуацию: нам нужен только ПРАВИЛЬНЫЙ ответ, не слишком много и не слишком мало.

Каков идеальный размер фолликула и слизистой оболочки матки для начала лечения?

При каждом посещении наши врачи определяют баланс между уровнем гормонов и реакцией яичников. Поскольку гормон эстроген является основным фактором как увеличения размера фолликула, так и формирования слизистой оболочки матки, ключевым фактором является обеспечение того, чтобы его уровень продолжал расти на протяжении всего цикла.

Мы следим за тем, чтобы фолликулы и слизистая оболочка матки росли с соответствующей скоростью. Итак, если мы видим пациента со слишком высокой реакцией на лекарство, мы скорректируем его, чтобы немного замедлить его, в то время как мы увеличим дозу лекарства для пациента, который может реагировать медленнее.

При первом осмотре яичники пациентки должны быть неактивными или «отдыхающими», что означает, что ни один из фолликулов не начал созревать. По мере введения лекарства фолликулы начинают расти, в среднем примерно на 2 мм в день на более поздних стадиях стимуляции. Повышение уровня эстрогена в крови является гормональным свидетельством того, что фолликулы в яичниках созревают.

«Скорость роста фолликулов зависит от фазы цикла стимуляции», — пояснил доктор Полоцкий. «Вначале рост фолликулов может быть минимальным, но как только фолликулы начнут «активный» рост, они могут расти на 1-3 мм в день».

Сколько фолликулов должны производить мои яичники?

Количество продуцируемых фолликулов зависит от варианта лечения. Для женщин, которые используют цикл ВМИ, врачи будут стараться поддерживать меньшее количество фолликулов, чтобы избежать риска многоплодной беременности, в то время как в более контролируемом цикле ЭКО женщина может производить большее количество фолликулов, потому что мы можем ограничить количество фолликулов. эмбрионы, перенесенные позже.

«Ожидаемое количество фолликулов зависит от многих факторов, в первую очередь от возраста и общего овариального резерва», — сказал д-р Полоцкий. «Определение «хорошего» количества фолликулов варьируется от пациента к пациенту и основано на их индивидуальном протоколе лечения и типе стимуляции, которую они проходят».

Каков идеальный размер фолликула для запуска овуляции?

«Зрелость яйцеклетки в фолликуле частично отражается размером фолликула; в среднем идеальный размер фолликула составляет от 18 до 20 миллиметров или больше, в зависимости от типа используемых лекарств», — объясняет доктор Полоцкий.

Повышение уровня эстрогена также способствует формированию слизистой оболочки матки. Оптимальное измерение толщины для имплантации оплодотворенной яйцеклетки составляет более 7 мм и предпочтительно более 8 мм, независимо от типа лечения.

Когда размер свинцового фолликула (фолликулов) достигает примерно 20 мм, уровень эстрогена повышается, а слизистая оболочка матки становится утолщенной в виде «перьев» в медикаментозном цикле, пора вводить ХГЧ или, для некоторых пациенток, подвергающихся ЭКО, Лупрон. HCG (или Lupron) обеспечивает заключительные важные фазы созревания яйцеклетки в фолликуле, а также овуляцию для цикла IUI или для планирования надлежащего времени извлечения яйцеклетки в цикле ЭКО. Именно в это время фолликул, вырабатываемый им эстроген и реагирующая слизистая оболочка матки должны работать вместе, чтобы создать наилучшие условия для введения оплодотворенной яйцеклетки.

Мониторинг в Shady Grove Fertility

Часто проверяя важные переменные в цикле лечения бесплодия с помощью этих контрольных посещений, мы можем предоставить пациентке наилучшие шансы на достижение своих целей по успешному зачатию здоровой беременности и, в конечном итоге, рождению здорового ребенка.

, будь то через IUI или IVF.

Медицинский вклад Алекса Полоцкого, M.D.

Алекс Полоцкий, доктор медицинских наук, магистр наук, FACOG, сертифицирован в области акушерства и гинекологии, репродуктивной эндокринологии и бесплодия. Он является медицинским директором SGF Colorado. Доктор Полоцкий принимает пациентов в офисе SGF Colorado в Денвере.

Примечание редактора. Эта статья была первоначально опубликована в 2021 г. и обновлена для обеспечения точности и полноты содержания по состоянию на июль 2022 г. Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст) PubMedPMIDAbstract (текст) CSV

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Невозможно загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки

Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Электронная почта: (изменить)
Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый будний день
Который день? воскресеньепонедельниквторниксредачетвергпятницасуббота
Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
Полнотекстовые ссылки
Эльзевир Наука
Полнотекстовые ссылки
Сравнительное исследование
. 2009 г., февраль; 91 (2): 440-9.
doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.11.054. Epub 2008 4 февраля.
Ангела Р Бервальд ¹ , Рэнди А. Уокер, Роджер А. Пирсон
принадлежность
¹ Кафедра акушерства, гинекологии и репродуктивных наук, Университет Саскачевана, Саскатун, Саскачеван, Канада. [email protected]
PMID: 18249401
DOI: 10.1016/j.fertnstert.2007.11.054
Бесплатная статья
Сравнительное исследование
Angela R Baerwald et al. Фертил Стерил. 2009 Февраль
Бесплатная статья
. 2009 г., февраль; 91 (2): 440-9.
doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.11.054. Epub 2008 4 февраля.
Авторы
Анжела Р Бервальд ¹ , Рэнди А. Уокер, Роджер А. Пирсон
принадлежность
¹ Кафедра акушерства, гинекологии и репродуктивных наук, Университет Саскачевана, Саскатун, Саскачеван, Канада. [email protected]
PMID: 18249401
DOI: 10.1016/j.fertnstert.2007.11.054
Абстрактный
Цель: Сравнить темпы роста фолликулов яичников во время естественных менструальных циклов, циклов оральной контрацепции (ОК) и циклов стимуляции яичников с использованием стандартизированных методов.
Дизайн: Проспективное, сравнительное, обсервационное, лонгитюдное исследование.
Параметр: Здоровые добровольцы в исследовательских испытаниях и пациенты с бесплодием, проходящие лечение в академическом учреждении.
Пациент(ы): Женщин обследовали во время естественных циклов (n = 50), циклов ОК (n = 71) и циклов стимуляции яичников (n = 131).
Вмешательство(я): Серийное трансвагинальное УЗИ было выполнено для измерения диаметра фолликула. Были определены ежедневные профили роста и регрессии отдельных фолликулов. Средние темпы роста были рассчитаны для овуляторных фолликулов. Для ановуляторных фолликулов были рассчитаны средние скорости роста и регрессии.
Основные показатели результата: Скорость роста фолликулов (в миллиметрах в сутки).
Полученные результаты): Средняя скорость роста фолликулов была выше во время циклов стимуляции яичников (1,69 ± 0,03 мм/день) по сравнению с естественным (1,42 ± 0,05 мм/день) и циклом ОК (1,36 ± 0,08 мм/день). Интервал от выбора доминантного фолликула до овуляции был короче при циклах стимуляции (5,08 ± 0,07 дня) по сравнению с естественными циклами (7,16 ± 0,23 дня).
Вывод(ы): Фолликулы росли быстрее во время терапии стимуляции яичников по сравнению с естественными циклами или циклами ОК. Более высокая скорость роста фолликулов в циклах стимуляции была связана с более короткими интервалами от отбора до овуляции. Биологические эффекты увеличения скорости роста фолликулов и более коротких интервалов до овуляции на способность ооцитов у женщин, перенесших вспомогательную репродукцию, еще предстоит определить.
Похожие статьи
Сравнение эндокринного и ультразвукового профилей во время индукции овуляции цитратом кломифена и летрозолом у женщин-добровольцев с овуляцией.
Жирге П. Р., Патил Р.С. Джирге П.Р. и др. Фертил Стерил. 2010 Январь; 93 (1): 174-83. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.10.009. Epub 2008 25 ноября. Фертил Стерил. 2010. PMID: 1
84 Клиническое испытание.
Ультрасонографический мониторинг фолликулов яичников у женщин, использующих норэтистерон для контрацепции.
Читланге С.М., Шах Р.С., Хазари К.Т., Анандкумар Т.С., Пури К.П. Читланж С.М. и соавт. Int J Gynaecol Obstet. 1996 г., апрель; 53 (1): 31-4. Int J Gynaecol Obstet. 1996. PMID: 8737301
Фолликулярная динамика яичников при использовании обычных и непрерывных оральных контрацептивов.
Бертч Р.Л., Олатунбосун О.А., Пирсон Р.А. Бертч Р.Л. и соавт. Контрацепция. 2006 март; 73(3):235-43. doi: 10.1016/j.contraception.2005.09.009. Epub 2005 2 ноября. Контрацепция. 2006. PMID: 16472562 Клиническое испытание.
Уровни антимюллерова гормона, количество и размеры антральных фолликулов у регулярно менструирующих женщин репродуктивного возраста по отношению к истинному дню овуляции.
Гнот С., Роос Дж., Брумхед Д., Шиффнер Дж., Годехардт Э., Фройндл Г., Джонсон С. Гнот С и др. Фертил Стерил. 2015 дек;104(6):1535-43.e1-4. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.08.027. Epub 2015 15 сентября. Фертил Стерил. 2015. PMID: 26384163
Фолликулярные волны яичников во время менструального цикла: физиологическое понимание новых подходов к стимуляции яичников.
Бэрвальд А., Пирсон Р. Бэрвальд А. и соавт. Фертил Стерил. 2020 сен; 114 (3): 443-457. doi: 10.1016/j.fertnstert.2020.07.008. Фертил Стерил. 2020. PMID: 32912608 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Ожирение связано с изменениями динамики антральных фолликулов у женщин с эуменореей.
Oldfield AL, Vanden Brink H, Carter FE, Jarrett BY, Lujan ME. Олдфилд А.Л. и др. Хум Репрод. 2023 1 марта; 38 (3): 459-470. дои: 10.1093/humrep/dead007. Хум Репрод. 2023. PMID: 36708012
Оптимальное время запуска овуляции для достижения наивысших показателей успеха в естественных циклах — анализ, основанный на размере фолликула и концентрации эстрадиола в естественном цикле ЭКО.
Хельмер А. , Магатон И., Штальдер О., Штуте П., Сурбек Д., фон Вольф М. Хелмер А. и др. Фронт Эндокринол (Лозанна). 2022 26 мая; 13:855131. doi: 10.3389/fendo.2022.855131. Электронная коллекция 2022. Фронт Эндокринол (Лозанна). 2022. PMID: 35692395 Бесплатная статья ЧВК.
Ультразвуковая характеристика нарушений развития антральных фолликулов у женщин с синдромом поликистозных яичников.
Джарретт Б.Я., Ванден Бринк Х., Олдфилд А.Л., Лухан М.Э. Джарретт Б.Я. и соавт. J Clin Endocrinol Metab. 2020 1 ноября; 105 (11): e3847-61. doi: 10.1210/clinem/dgaa515. J Clin Endocrinol Metab. 2020. PMID: 32785651 Бесплатная статья ЧВК.
Оценка стимуляции яичников, инициированной в поздней фолликулярной фазе, с использованием только человеческого менопаузального гонадотропина у женщин с нормальной овуляцией для лечения бесплодия: ретроспективное когортное исследование.