Как выглядит лишай на голове у человека фото: как выглядит, виды, лечение и симптомы

Опоясывающий лишай (герпес) — причины, симптомы, диагностика, лечение лишая в Москве

• Признаки опоясывающего герпеса
• Формы лишая
• Причины возникновения
• Начальная стадия болезни
• Период высыпаний
• Образование корочек
• Диагностика опоясывающего лишая
• Чем лечить заражение?
• Для чего используют противовирусные препараты?
• Возможные последствия герпеса
• Заразен ли опоясывающий лишай?
• Когда передается лишай
• Профилактика заболевания
• К какому врачу обратиться с опоясывающим лишаем

Опоясывающий лишай, также известный как герпес Zoster или опоясывающий лишай, это вирусное заболевание, которое происходит в результате реактивации вируса герпеса 3 типа. Оно характеризуется воспалением кожи, на которой появляется большое количество пузырьков, а также воспалением нервной ткани, окружающей задние корешки спинного мозга и ганглиев периферических нервов.

Обычно это заболевание возникает в определенной области кожи, известной как «дерматом», и имеет яркие и болезненные симптомы. 

Чаще всего заболевание выявляется у пожилых людей. Неблагоприятная экология способствует развитию инфекции и у молодых людей со слабым иммунитетом. Опоясанный лишай нередко развивается на фоне онкологических процессов, особенно у людей с ослабленным иммунитетом (после химиотерапии, например).

Признаки опоясывающего герпеса

Начало болезни достаточно ярко выражено – появляется чувство жжения и болезненность определенного участка кожи. Часто эти участки совпадают с расположением тройничного лицевого нерва, поражают лоб, затылок, шею, могут располагаться в соответствии с ходом нервов.

Формы лишая

Болезнь может быть типичной и атипичной.

При атипичной форме симптоматика может быть неярко выраженной:

• При абортивной форме высыпания отсутствуют или имеется единственный очаг;
• Буллезная форма — множественные пузырьки с прозрачной жидкостью;
• Геморрагическая форма — пузырьки с кровянистой жидкостью, на месте которых остаются шрамы.
• Гангренозная форма оставляет трудно заживающие язвы и грубые шрамы.

Причины возникновения

Активизируются инфекции, которые присутствуют в организме в спящем состоянии. Провоцируют развитие процесса следующие факторы:

• Препараты, подавляющие иммунитет;
• Большие нагрузки, стрессы;
• Раковые процессы;
• Лучевая терапия;
• ВИЧ;
• Пересадка органов.

Особого внимания требуют повторные эпизоды, так как высыпания часто локализуются в месте опухоли. Развитие опоясывающего лишая проходит определенные стадии.

Начальная стадия болезни

От инкубационного до активного периода проходит около четырех суток. В это время возникает:

• Недомогание, слабость.озноб;
• Боль;
• Повышение температуры;
• Жжение и зуд;
• Увеличиваются лимфоузлы;
• Возможны расстройства работы органов и систем организма.

Впоследствии расстройства ослабевают.

Период высыпаний

Вид высыпаний зависит от тяжести болезни. На начальной стадии высыпания выглядят как небольшие розовые пятна, расположенные на здоровой коже.

Если процесс развивается типично, то уже назавтра их сменяют пузырьки с прозрачной жидкостью – сгруппированные везикулы. Через 3 дня их содержимое мутнеет. Высыпания происходят рывками, с перерывами в несколько дней.

Если развивается тяжелая гангренозная форма, то наполнение пузырьков может быть с примесью крови. Создается впечатление, что пузырьки переходят на другое место, располагаясь вокруг тела.

Если форма воспаления легкая, проявление заболевания может носить только неврологический характер, когда больной чувствует боль, но сыпь отсутствует. Это герпетическая невралгия.

Образование корочек

Как правило, через 2-3 недели от начала высыпаний образуются корочки.

Участки высыпаний бледнеют и подсыхают. На месте отпавших корочек остается небольшая пигментация.

Диагностика опоясывающего лишая

При ярко выраженном проявлении кожных форм заболевания поставить диагноз не представляет сложности. Ошибки возникают на начальной стадии, когда ошибочно диагностируют стенокардию, инфаркт легкого, плеврита, острый аппендицит.

Лабораторно подтверждают диагноз при помощи микроскопа или иммунофлюоресцентным методом. В широкой практике лабораторную диагностику не используют.

Чем лечить заражение?

Если болеют молодые люди, у которых отсутствуют хронические заболевания, то лечение не проводят. Болезнь полностью исчезнет в течение месяца. Для исключения боли при герпесе врач может назначить обезболивающие препараты. При интенсивных болях применяют противоболевые средства вместе с противовирусными. Возможно использование нестероидных препаратов. Назначают противогерпетичные средства в таблетках, кремы, мази или внутримышечные инъекции.

Для чего используют противовирусные препараты?

Цель – исключить развитие осложнений. Противогерпетичное лечение помогает быстрому заживлению язвочек и улучшает состояние пациента.

Курс лечения и дозировка лекарств определяется врачом с учетом общего состояния пациента. В среднем время лечения не превышает 10 дней.

Если развивается гангренозная форма с бактериальной инфекцией, назначают антибиотики, иммуномодуляторы, физиотерапевтические процедуры и витамины.

Что касается обработки высыпаний, то существуют различные мнения по поводу использования подсушивающих средств. В любом случае пользоваться ими следует с осторожностью, чтобы не ухудшить состояние кожи ожогом.

Не следует использовать гормональные препараты, так как они подавляют работу иммунной системы.

Лечение заболевания у пожилых пациентов не всегда проходит успешно, так как противовирусные препараты не оправдывают себя.

Возможные последствия герпеса

• Паралич лицевого или других нервов.
• Снижение зрения.
• Нарушения работы внутренних органов.
• Менингоэнцефалит, приводящий к инвалидности.
• При бактериальной инфекции лечение затягивается на месяцы.

Заразен ли опоясывающий лишай?

Наиболее часто случаи развития болезни регистрируются в межсезонье. Если человек болел ранее ветрянкой и имеет хороший иммунитет, то вероятность заразиться при контакте с больным у него минимальна.

Если же иммунитет к вирусу герпеса ослаблен или не сформирован, то вероятность заболеть при контакте существует, в том числе и повторно.

Когда передается лишай

• Больной человек может заразить тех, кто не переболел ветрянкой — взрослых и детей.
• При наличии стойкого иммунитета и хорошем здоровье вероятность заразиться нулевая.
• Заболевают чаще всего дети.
• Практически каждый человек может заболеть опоясывающим лишаем, если его защитные механизмы будут ослаблены.
• Вирусопасен в период образования свежих пузырьков. В период образования корочек опасности заразиться нет.

Профилактика заболевания

Необходимо изолировать заболевших, избегать контактов с заболевшими (касается тех, кто не болел ветрянкой), соблюдать правила гигиены, принимать меры для укрепления иммунитета.

К какому врачу обратиться с опоясывающим лишаем

Обращаться следует сначала к терапевту, затем к инфекционисту или дерматологу. Если форма герпеса тяжелая, необходима помощь невролога, при поражении глаз — офтальмолога.

Рекомендуем записаться на прием в неврологическое отделение клиники РАН (Москва). Вас осмотрят лучшие врачи, изучат признаки заболевания, определят возбудителя инфекции, поставят диагноз, проведут консультацию, выдадут клинические рекомендации и назначат эффективное лечение.

Не откладывайте поход к специалисту! Специалисты неврологического отделения НКЦ №2 (ЦКБ РАН) в Москве напоминают: любые тревожащие вас симптомы являются поводом для консультации невролога. В этом случае врач сможет распознать и купировать заболевание на ранней стадии, пока ситуация не усугубилась и не стала необратимой. Записаться на прием к неврологу можно по телефону клиники, а также с помощью формы на сайте.

Лечение лишая у собаки — как и чем лечить стригущий и розовый лишай в домашних условиях, препараты и мази для собак

Лишай – общее название группы кожных заболеваний, вызываемых бактериями или грибами, провоцирует раздражение, покраснение, повреждение, шелушение кожи, появление сыпи, выпадение шерсти.

Причины заболевания

Некоторые из патогенных бактерий и грибов, вызывающих лишай, постоянно обитают на теле собаки. Если у животного сильный иммунитет, микроорганизмы сдерживают развитие друг друга, не причиняя вреда здоровью питомца.

После стресса, переохлаждения, из-за неправильного питания, плохих условий содержания, иммунитет ослабевает. Группа бактерий или грибков начинает усиленно размножаться, питаться кожей и шерстью. Развивается собачий лишай. Патогенные микроорганизмы становятся более активными. Попав на тело другого животного, они продолжают быстро увеличивать свою численность, вызывая развитие болезни. Передача кожного заболевания происходит при контакте здорового и больного животного (видимые признаки лишая могут еще внешне не проявиться), через предметы обихода, при соприкосновении здорового пса со стеной, деревом, травой, которых недавно касалось больной зверь. Попав на такие поверхности, бактерии и грибы быстро погибают в солнечную, жаркую или морозную погоду. Но могут сохранять активность несколько дней в сыром, прохладном, непроветриваемом месте.

Симптомы

Существует несколько видов лишая, вызываемого разными микроорганизмами. Если на теле животного активизировались грибки Трихофитон или Микроспорум, на лапах, на носу, за ушами появляются безволосые участки, площадь которых не превышает нескольких квадратных миллиметров. Залысины можно заметить только при внимательном осмотре животного. Из-за жизнедеятельности грибков собака испытывает зуд. Если пес часто чешется в одном месте, осмотрите его. Заметив даже точечное выпадение шерсти, обратитесь к ветеринару.

Если на морде, спине, лапах шерсть выглядит так, будто ее подстригли, это может быть стригущий лишай. Подтвердить или опровергнуть диагноз должен ветврач.

Первым симптомом малассезиоза также становится зуд. При прогрессирующем заболевании кожа воспаляется, появляются мелкие прыщи.

Еще одна вариация лишая проявляется розовыми пятнами небольшого размера. Они могут пройти без лечения, но, если в это же время активизируется другая разновидность патогенных микроорганизмов, с большой вероятностью развиваются заболевание может перейти в тяжелые формы. Лучше сразу при первых симптомах получить ветеринарную помощь.

Диагностика

Даже опытный ветеринар после визуального осмотра не сможет поставить диагноз «лишай», тем более определить его вид.

Для точной диагностики нужны лабораторные исследования:

• Микроскопия шерстинок – позволяет увидеть споры грибов и исключить выпадение шерсти, поражение кожи из-за аллергических реакций, экземы.
• Просвечивание лампой Вуда – продемонстрирует пораженные участки тела.
• Анализы мочи и крови – покажут общее состояние организма.
• Посев на питательную среду – для точного определения вида патогенных микроорганизмов.

Точно зная вид вызывающих заболевание микроорганизмов, ветеринар скажет, как вылечить лишай у собаки быстро и без осложнений. Давая назначения, чем лечить собаку от лишая, он учитывает ее возраст, вес, состояние здоровья, особенности породы.

Содержание и питание

Лечение лишая у собаки в домашних условиях эффективно и безопасно, если ограничить ее передвижение по квартире, в доме или дворе, исключить контакты с другими животными. Во время ухода за питомцем, обработке пораженных участков тела, уборке, замене или чистке коврика владельцу нужно надевать резиновые перчатки.

Не держите животное в сыром помещении, регулярно дезинфицируйте или меняйте подстилку. Мойте полы с добавлением хлоросодержащих препаратов.

Ухаживайте за шерстью, не допускайте появления колтунов, своевременно проводите обработку от блох, давайте противоглистные препараты.

Знайте, если вы заметили лишай на собаке, лечение обязательно включает в себя сбалансированное питание. Развитие заболевания обычно свидетельствует о несбалансированном рационе. Лучше отказаться от натурального питания и перевести животное на специальный корм, который посоветует ветеринар. После выздоровления рекомендуется кормить питомца кормами класса премиум или супер-премиум.

Лечение препаратами

Существуют препараты для наружного и внутреннего применения.

Для наружного применения используют:

• мази – Ям БК, Микозон, Лекадерм, Нистатин;
• растворы и спреи – Имаверол, Фунгин форте, Зоомикол, Термикон-срей;
• шампуни – Низорал-шампунь, Цитодерм.

В интернет-магазине «MagiZoo» представлены препараты для лечения неприятного заболевания. Перед приобретением вы можете посмотреть состав, показания и противопоказания, способ применения каждого:

200 мл

605 ₽

556 ₽

Показать все предложения

100 гр

130 ₽

119 ₽

Показать все предложения

200 мл

605 ₽

556 ₽

Показать все предложения

Показать все предложения

Показать все предложения

Показать все предложения

Инъекции и таблетки от лишая для собак (Гризеофульвин, Итразол, Флуконазол, Дермикоцид) назначают при низкой эффективности наружных средств или поражениях большой площади. Лекарства для внутреннего применения имеют нежелательные побочные эффекты, решение об их применении принимает ветеринар. Такие лекарства относятся к классу антибиотиков. Чтобы уменьшить негативные последствия приема, дополнительно назначают гепатопротекторы, иммуномодуляторы, общеукрепляющие препараты.

Лечение наружными средствами

Как лечить собаку от лишая, если она расчесывает пораженные места или пытается слизать нанесенную мазь? Такое поведение может осложнить течение заболевания.

Если поражены небольшие участки, нанесите на них мазь, заклейте лейкопластырем. Если пес срывает пластырь, или нужно обрабатывать большие участки тела, надевайте на животное елизаветинский воротник (его можно сделать самостоятельно или купить в ветеринарном магазине). Мази от лишая у собак впитаются, оказывая лечебный эффект, в течение 30-40 минут, поэтому через полчаса-час защитный воротник можно снять.

Если пес расчесывает пораженные участки тела, облачите его в комбинезон. В прохладную погоду обязательно надевайте собачью экипировку на прогулку, чтобы не допустить переохлаждения, защитить шерсть от сырости, уменьшить распространение спор патогенных грибов.

Питание

Решая, чем можно вылечить лишай у собаки, нужно в первую очередь исправлять ошибки в кормлении и содержании питомца. Для быстрого выздоровления лучше перевести животное на лечебное питание. Наиболее известные корма для животных с проблемами кожи – Пурина DRM, Эукануба Дерматозис, Хиллс d/d.

Если вы не хотите отказываться от натурального питания, составьте рацион, приближенный к составу этих кормов. Они содержат животные (белки, жиры, получаемые из мяса, лосося, субпродуктов, яиц, кисломолочных продуктов) и растительные компоненты (рис, свекловичный жом, кукурузное масло). Обязательно включите в рацион комплекс витаминов и минералов, биологически активные добавки (метионин, пребиотики, таурин, антиоксиданты).

Исключите из рациона вредные лакомства: конфеты, пирожные, выпечку, шоколад, колбасу, жареное мясо.

Может ли человек заразиться от собаки?

Некоторые виды лишая, который диагностируют у собак, могут передаваться человеку. Недуг развивается только у людей с ослабленным иммунитетом. Чаще болеют дети, подростки, беременные женщины, пожилые, страдающие хроническими заболеваниями люди.

Не разрешайте детям и подростам играть с зараженными животными, чтобы уменьшить риск инфицирования. Не давайте собаке ходить по всей квартире, залазить на мягкую мебель, постель. Предметы, с которыми животное контактировало до постановки диагноза, обработайте паром или противогрибковым спреем. Выделите питомцу отдельную комнату, ежедневно дезинфицируйте подстилку, проводите влажную очистку помещения и поверхностей. При обработке пораженных участков тела и уборке надевайте резиновые перчатки.

Красный плоский лишай: спорный консенсус

1. Бхутани Л.К., Беди Т.Р., Панди Р.К., Наяк Н.К. Красный плоский лишай. Дерматология. 1974; 149: 43–50. [PubMed] [Google Scholar]

2. Ридер Э., Каплан Дж., Камино Х., Санчес М., Померанц М.К. Красный плоский лишай. Dermatol Online J. 2013;19:20713. [PubMed] [Google Scholar]

3. Канвар А.Дж., Догра С., Ханда С., Парсад Д., Радотра Б.Д. Исследование 124 индийских пациентов с пигментным плоским лишаем. Клин Эксп Дерматол. 2003; 28: 481–5. [PubMed] [Академия Google]

4. Вахирамон В., Сухонванит П., Таданипон К. Двусторонний линейный пигментный плоский лишай, связанный с вирусной инфекцией гепатита С. Деловой представитель Дерматол. 2010;2:169–172. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

5. Гупта Д., Таппа Д.М. Дерматозы из-за индийских культурных обычаев. Индийский Дж. Дерматол. 2015;60:3–12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

6. Ингбер А., Вайсманн-Катценельсон В., Дэвид М., Беловонс М., Фейерман Э.Дж. Красный плоский лишай и пигментный красный плоский лишай после терапии золотом — отчеты о клинических случаях и обзор литературы. Z Hautкр. 1986;61:315–319. [PubMed] [Google Scholar]

7. Hong S, Shin JH, Kang HY. Два случая пигментного плоского лишая с линейным рисунком. J Korean Med Sci. 2004;19:152–4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. Kumar YH, Babu AR. Сегментарный красный пигментный плоский лишай: необычная картина. Indian Dermatol Online J. 2014; 5:157–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

9. Чо С., Ванг К.К. Красный плоский лишай с зостериформным рисунком. J Дерматол. 1997;24:193–197. [PubMed] [Google Scholar]

10. Винит Р., Сумит С., Гарг В.К., Нита К. Красный плоский лишай с линейным и зостериформным рисунком по линиям Блашко. Dermatol Online J. 2015; 21 pii: 13030/qt4rk2w3rm. [PubMed] [Google Scholar]

11. Акарсу С., Илкнур Т., Озер Э., Фетиль Э. Красный плоский лишай, распространенный по линиям Блашко. Int J Дерматол. 2013; 52: 253–4. [PubMed] [Google Scholar]

12. Pock L, Jelínková L, Drlík L, Abrhamová S, Vojtechovská S, Sezemská D, et al. Красный плоский пигментный перевернутый лишай. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2001;15:452–4. [PubMed] [Академия Google]

13. Гертнер Э., Эльштейн В. Красный плоский лишай, обратный пигментации: история болезни и обзор необычного объекта. Dermatol Online J. 2012; 18:11. [PubMed] [Google Scholar]

14. Мурзаку Э.С., Бронсник Т., Рао Б.К. Подмышечный красный плоский пигментный инверсус: дерматоскопические признаки редкой патологии. Диагноз: Красный плоский лишай (ППЛ) J Am Acad Dermatol. 2014;71:e119–20. [PubMed] [Google Scholar]

15. Ghorbel HH, Badri T, Ben Brahim E, Fenniche S, Benmously R, Mokhtar I. Красный плоский лишай. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 2014;80:580. [PubMed] [Академия Google]

16. Кашима А., Тадзири А., Ямасита А., Асада Ю., Сетояма М. Два японских случая обратного пигментного плоского лишая. Int J Дерматол. 2007;46:740–2. [PubMed] [Google Scholar]

17. Kim KJ, Bae GY, Choi JH, Sung KJ, Moon KC, Koh JK. Случай локализованного пигментного плоского лишая на бедре. J Дерматол. 2002; 29: 242–3. [PubMed] [Google Scholar]

18. Ласкарис Г.К., Папавасилиу С.С., Бовопулу О.Д., Николис Г.Д. Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта: редкая клиническая разновидность. Дерматология. 1981;162:61–3. [PubMed] [Google Scholar]

19. Аль-Мутаири Н., Эль-Халавани М. Клинико-патологические характеристики пигментного плоского лишая и его реакция на мазь такролимуса: открытое нерандомизированное проспективное исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010; 24: 535–40. [PubMed] [Google Scholar]

20. Parodi G, Parodi A, Guarrera M, Cannata G, Piccardo G. Пигментный лишай с рубцовой алопецией и циркулирующими антинуклеарными антителами. Int J Дерматол. 1990; 29: 227–8. [PubMed] [Академия Google]

21. Сегал В.Н., Верма П., Бхаттачарья С.Н., Шарма С., Расул Ф. Красный плоский лишай. Скинмед. 2013;11:96–103. [PubMed] [Google Scholar]

22. Длова Н.С. Фронтальная фиброзирующая алопеция и красный плоский лишай: есть ли связь? Бр Дж Дерматол. 2013; 168: 439–42. [PubMed] [Google Scholar]

23. Sassolas B, Zagnoli A, Leroy JP, Guillet G. Пигментный плоский лишай, связанный с акрокератозом Bazex. Клин Эксп Дерматол. 1994; 19:70–3. [PubMed] [Академия Google]

24. Манкузо Г., Бердондини Р.М. Сосуществование пигментного плоского лишая и нефротического синдрома с минимальными изменениями. Евр Дж Дерматол. 2009; 19: 389–90. [PubMed] [Google Scholar]

25. Сегал В.Н., Сривастава Г., Шарма С., Сегал С., Верма П. Лихеноидная тканевая реакция/поверхностный дерматит: распознавание, классификация, этиология и клинико-патологические оттенки. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 2011;77:418–29. [PubMed] [Google Scholar]

26. Gougerot MH. Лишайники атипические или невидимые пигментогенные выявляют пигментацию. Bull Soc Fr Dermatol Syphiligr. 1935;42:792–794. Статья на французском языке. [Google Scholar]

27. Desai SC, Marquis L. Красный плоский лишай: клиническое исследование 67 случаев с результатами терапии пенициллином. Индийский Дж. Дерматол Венреол. 1956; 22:31–48. [Google Scholar]

28. Шима Т. Дополнительное исследование пигментного лишая. Jpn J Дерматол. 1956; 66:353. [Google Scholar]

29. Ramirez CO. Los Cenicrentas-Problem Clinico, Report 1 ^st Центральноамериканский конгресс дерматологов, Сан-Сальвадор; 1957 [Google Scholar]

30. Convit J, Kerdel-Vegas F, Rodriguez G. Dyschromicumperstans эритемы. Неизвестное до сих пор кожное заболевание. Джей Инвест Дерматол. 1961; 36: 457–62. [Google Scholar]

31. Нокс Дж.М., Додж Б.Г., Фриман Р.Г. Постоянная дисхромическая эритема. Арка Дерматол. 1968; 97: 262–72. [PubMed] [Google Scholar]

32. Пинкус Х. Лихеноидные тканевые реакции. Умозрительный обзор клинического спектра повреждения эпидермальных базальных клеток с особым упором на постоянную дисхромическую эритему. Арка Дерматол. 1973;107:840–6. [PubMed] [Google Scholar]

33. Degos R, Civatte J, Belaïch S. Идиопатическая эруптивная макулярная пигментация (авторский перевод) Ann Dermatol Venereol. 1978; 105: 177–82. [PubMed] [Google Scholar]

34. Найдорф К.Ф., Коэн С.Р. Постоянная дисхромическая эритема и красный плоский лишай. Арка Дерматол. 1982; 118: 683–5. [PubMed] [Google Scholar]

35. Бхутани Л.К. Пепельный дерматоз или пигментный плоский лишай: что в названии? Арка Дерматол. 1986; 122:133. [PubMed] [Академия Google]

36. Vega ME, Waxtein L, Arenas R, Hojyo T, Dominguez-Soto L. Пепельный дерматоз против пигментного плоского лишая: спорный вопрос. Int J Дерматол. 1992; 31:87–88. [PubMed] [Google Scholar]

37. Vega ME, Waxtein L, Arenas R, Hojyo T, Dominguez-Soto L. Пепельный дерматоз и пигментный плоский лишай: клинико-патологическое исследование 31 случая. Int J Дерматол. 1992; 31: 90–4. [PubMed] [Google Scholar]

38. Kanwar AJ, Dawn G, Dhar S. Lichen dyschromicum perstans. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 1996;62:213–9. [PubMed] [Google Scholar]

39. Питтелков М.Р., Дауд М.С. В: Красный плоский лишай. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. 7-е изд. Вольф К., Голдсмит А.Л., Кац С.И., Гилхрест Б.А., Паллер А.С., Леффелл Д.Дж., редакторы. Нью-Йорк: МакГроу Хилл; 2008. с. 247. [Google Scholar]

40. Зайнун С., Рубейс Н., Кибби А.Г. Пепельные дерматозы – критический обзор литературы и предлагаемая упрощенная клиническая классификация. Int J Дерматол. 2008; 47: 542–4. [PubMed] [Академия Google]

41. Бхутани Л.К., Джордж М., Бхейт С.М. Витамин А в лечении пигментного плоского лишая. Бр Дж Дерматол. 1979; 100: 473–4. [PubMed] [Google Scholar]

42. Kim JE, Won CH, Chang S, Lee MW, Choi JH, Moon KC. Линейный пигментный плоский лишай лба лечили неодимовым лазером на иттрий-алюминиевом гранате и местно такролимусом. J Дерматол. 2012; 39: 189–91. [PubMed] [Google Scholar]

43. Han XD, Goh CL. Случай пигментного красного плоского лишая, который не поддавался местному лечению в ответ на лечение пигментным лазером. Дерматол Тер. 2014; 27: 264–7. [PubMed] [Академия Google]

44. Чандран В., Кумарасингхе С.П. Повторный взгляд на макулярную пигментацию неопределенной этиологии: два клинических случая и предлагаемый алгоритм клинической классификации. Австралас Дж. Дерматол. 2016 г.: 10.1111/ajd.12428. Epub перед печатью. [PubMed] [Google Scholar]

Красный плоский лишай &nbsp|&nbsp Американская ассоциация кожи

Что такое красный плоский лишай?

Красный плоский лишай является относительно распространенным воспалительным заболеванием, поражающим кожу и/или полость рта, что приводит к характерным поражениям кожи и/или полости рта. Красный плоский лишай кожи обычно вызывает зуд. По-видимому, существует связь между оральной формой и кожной формой красного плоского лишая. Почти у половины пациентов с пероральной формой также есть кожные поражения. Начало может быть постепенным или быстрым, но точная причина воспаления, которое приводит к плоскому лишаю, еще полностью не выяснена. Важно отметить, что сам по себе красный плоский лишай не является инфекционным заболеванием. Поэтому это заболевание никоим образом не передается от одного человека к другому. Красный плоский лишай не является разновидностью рака.

Кто болеет красным плоским лишаем?

Красный плоский лишай поражает около одного процента населения в целом. И мужчины, и женщины могут заболеть красным плоским лишаем. Красный плоский лишай кожи одинаково поражает мужчин и женщин, но красный плоский лишай полости рта поражает женщин в два раза чаще, чем мужчин. Хотя это может произойти в любом возрасте, это обычно затрагивает взрослых среднего возраста. Это редко встречается у очень молодых и пожилых людей. Это заболевание может поразить любого человека во всем мире, независимо от расы, цвета кожи и культуры.

Каковы признаки и симптомы красного плоского лишая?

Красный плоский лишай кожи проявляется в виде небольших плоских бугорков от красного до фиолетового цвета круглой или неправильной формы. У вас может быть всего несколько маленьких шишек или их может быть много. Если присмотреться, то можно увидеть на них белые чешуйки или чешуйки. У некоторых могут быть тонкие, серо-белые полосы, называемые стриями Уикхема. Красный плоский лишай вызывает зуд с интенсивностью, которая варьируется у разных людей от легкой до тяжелой. Иногда шишки не чешутся, но обычно чешутся. Красный плоский лишай может появиться на любом участке кожи. Наиболее распространенными областями являются внутренние запястья, предплечья и лодыжки. Это может также повлиять на кожу головы или ногти. На коже головы это может вызвать покраснение, раздражение и, в некоторых случаях, выпадение волос. Иногда это заболевание поражает участки кожи, на которых была травма, например поверхностная царапина, порез или ожог. Красный плоский лишай ногтей может вызвать ломкость или расщепление ногтей, а пораженные ногти могут иметь продольные гребни. Во рту красный плоский лишай выглядит как кружевные белые пятна на внутренней стороне щек или на языке. Поражения полости рта обычно не вызывают симптомов, хотя тяжелые вспышки могут вызывать болезненные язвы и язвы, из-за которых трудно есть и пить. Красный плоский лишай может поражать женские половые органы, включая влагалище. В вульве или влагалище он может проявляться в виде ярко-красных пятен или язв. Такое состояние можно спутать с венерическими заболеваниями, хотя красный плоский лишай не передается половым путем и не заразен, как упоминалось выше. Генитальный красный плоский лишай обычно не вызывает симптомов, но открытые язвы могут быть довольно чувствительными.

Что вызывает красный плоский лишай?

В большинстве случаев причину красного плоского лишая установить не удается. Это не вызвано стрессом, но иногда эмоциональный стресс усугубляет ситуацию. Известно, что это расстройство возникает после контакта с некоторыми химическими веществами, такими как те, которые используются для проявления цветных фотографий. Некоторые случаи красного плоского лишая могут быть связаны с хронической инфекцией вируса гепатита С. Этот вирус может вызывать серьезные заболевания печени, такие как цирроз печени и рак печени. Вашему врачу может потребоваться сдать анализ крови на наличие вируса гепатита С. У некоторых людей красный плоский лишай вызывают определенные лекарства. Эти лекарства включают лекарства от высокого кровяного давления, сердечных заболеваний, диабета, артрита и малярии, антибиотики, нестероидные противовоспалительные обезболивающие и т. д. Важно сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Сыпь исчезнет после прекращения приема препарата. У людей с красным плоским лишаем во рту может быть аллергия на определенные продукты, используемые во время стоматологических процедур, такие как пломбы из амальгамы. Патч-тестирование может быть использовано для уточнения аллергии; удаление зубного материала рекомендуется и может привести к излечению.

Как диагностируется красный плоский лишай?

Диагноз красного плоского лишая часто ставится дерматологом, челюстно-лицевым хирургом или стоматологом на основании типичной клинической картины. Для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия кожи. В случае красного плоского лишая полости рта вашему врачу, возможно, придется убедиться, что поражения не вызваны дрожжами, и часто рекомендуется биопсия для подтверждения или постановки диагноза и исключения других заболеваний полости рта, включая рак (см. ниже). Для биопсии из пораженного участка берется небольшой кусочек кожи или слизистой оболочки. Его отправляют в лабораторию, чтобы увидеть под микроскопом, действительно ли это красный плоский лишай.

Как лечится красный плоский лишай?

В большинстве случаев шишки исчезают без какого-либо лечения примерно через год. Однако лечение может улучшить внешний вид кожи. Целью лечения является уменьшение симптомов и ускорение заживления поражений кожи. Если симптомы легкие, лечение может не потребоваться. Не существует известного лекарства от красного плоского лишая кожи, но лечение часто эффективно для облегчения зуда и улучшения внешнего вида сыпи до тех пор, пока она не исчезнет. Красный плоский лишай кожи головы необходимо лечить сразу же, иначе волосы на пораженном участке могут никогда не отрасти. Поскольку каждый случай красного плоского лишая индивидуален, ни одно лечение не работает. Актуальные кортикостероиды очень полезны. Вы можете использовать мазь или крем с кортикостероидами, которые наносятся непосредственно на шишки. Кортикостероиды можно вводить непосредственно в очаг поражения. Во рту стероидные пасты или порошки для ингаляций легче наносить на пораженные участки. Пену гидрокортизона можно использовать внутрь влагалища. Для облегчения зуда могут быть назначены антигистаминные препараты. Обширные случаи могут потребовать использования пероральных кортикостероидов в течение нескольких недель или дольше. Обычно это сокращает продолжительность вспышки, но может иметь серьезные побочные эффекты. В некоторых случаях может быть полезна терапия ультрафиолетовым светом (также называемая ПУВА). Так называемые иммуномодулирующие препараты, мазь такролимуса и крем пимекролимуса, могут быть полезны при красном плоском лишае полости рта и половых органов. Другие варианты лечения включают местный или пероральный ретиноид (форма витамина А), антибиотики длительного действия, пероральные противогрибковые средства, фототерапию, метотрексат, гидроксихлорохин и т. д.

Каковы долгосрочные перспективы красного плоского лишая?

В целом, красный плоский лишай не является опасным или смертельным заболеванием. Обычно он проходит сам по себе со временем, но может сохраняться в течение длительного времени, исчисляемого годами, и это варьируется от пациента к пациенту. Наличие поражений кожи непостоянно и может увеличиваться и уменьшаться с течением времени. Поражения в полости рта, как правило, сохраняются дольше, чем на коже. Кроме того, даже после полного исчезновения красный плоский лишай может рецидивировать. По мере заживления красный плоский лишай часто оставляет на коже темно-коричневый оттенок. Как и сами шишки, эти пятна со временем могут исчезнуть без лечения. Когда слизистая оболочка полости рта поражена красным плоским лишаем, существует несколько повышенный риск развития рака ротовой полости. При наличии красного плоского лишая полости рта следует избегать употребления алкоголя и табачных изделий, которые также повышают риск. Рекомендуется регулярно посещать дерматолога или стоматолога — не реже двух раз в год — для скрининга рака полости рта.

Дополнительная информация

• http://familydoctor.org/online/famdocen/home.html
• http://www.aafp.org/online/en/home.html
• http://www.aad.org/public/index.html

Знаете ли вы, что красный плоский лишай поражает не только кожу, но и слизистую оболочку полости рта?

Красный плоский лишай — это продолжительное кожное зудящее заболевание неизвестной этиологии. Это часто влияет на внутреннюю часть рта, а также. Если это происходит во рту, мембраны кажутся серыми и кружевными. Кроме того, он может поражать и другие части тела, такие как ногти, кожу головы, вульву, влагалище и половой член.

Знаете ли вы, что красный плоский лишай не является опасным заболеванием?

Хотя красный плоский лишай является заболеванием с невыясненной причиной и его трудно вылечить с помощью лечения, само по себе это кожное заболевание не является ни опасным для жизни, как рак, ни заразным. Таким образом, красный плоский лишай вряд ли повлияет на ваше общее состояние здоровья и не может передаваться. В большинстве случаев красный плоский лишай исчезает даже без лечения с течением времени.

Знаете ли вы, что в некоторых случаях красный плоский лишай может быть реакцией на определенное лекарство?

У некоторых людей некоторые лекарства могут вызвать красный плоский лишай. К ним относятся широко назначаемые лекарства, такие как лекарства от высокого кровяного давления.