Киста на шейке матки как выглядит: Кисты шейки матки

Содержание

Киста шейки матки

Киста шейки матки – это неопухолевое или опухолевое образование, представляющее полость с жидким или салообразным содержимым. Симптоматика заболевания варьируется от полного отсутствия видимых проявлений до повышения объёма слизистого отделяемого из половых путей, контактных кровотечений, менструальных нарушений. Диагноз основывается на анамнестических данных, результатах гинекологического осмотра с использованием кольпо- и цервикоскопии, морфологического исследования. Применяется как медикаментозное, так и хирургическое лечение.

МКБ-10

Общие сведения

Киста шейки матки – полостное образование в области цервикального канала или экзоцервикса, наполненное слизистым, серозным, кровянистым содержимым или густой массой с элементами производных эктодермы. Размер кистозных полостей составляет от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Цвет зависит от происхождения кисты, может быть розовым, шоколадным, голубоватым или желтоватым. Заболевание обычно регистрируется у женщин репродуктивного возраста. Частота встречаемости патологии составляет 15-25%. Образования, как правило, не склонны к малигнизации.

Причины

Причиной развития неопухолевых кист является нарушение оттока жидкости из естественных или патологических полостных структур органа – псевдожелёз (крипт), образованных складками цилиндрического эпителия, очагов эндометриоза, остатков мезонефроса. Формирование кистозных полостей имеет полиэтиологическую природу. К наиболее значимым факторам риска можно отнести:

  • Травмы шейки матки. Обычно сопряжены с родами (многократными, крупным плодом, с применением акушерского пособия), абортами, лечебно-диагностическими манипуляциями (требующими расширения шейки, аблативным лечением её патологий, гистеросальпингографией). В повреждённые ткани легко имплантируются клетки эндометрия. Посттравматический эктропион очень часто сочетается с множественными наботовыми кистами.
  • Эндокринные расстройства. В результате гипоталамо-гипофизарных нарушений, гипофункции яичников, надпочечниковой гиперандрогении развивается относительная гиперэстрогения. Это повышает жизнеспособность клеток эндометрия, имплантировавшихся на шейке матки, создаёт благоприятные условия для персистирования цервикальной эктопии с формированием ретенционных кистозных образований.
  • Иммунные нарушения. Развитие патологии нередко является следствием T-клеточного иммунодефицита и одновременной аутоиммунизации, изменения микробиоценоза влагалища. Нарушение местного иммунного статуса зачастую связано с широким и не всегда рациональным применением антибактериальных препаратов для санации нижнего отдела половых путей.
  • Воспалительные заболевания. Гнойно-воспалительные болезни гениталий (цервицит, кольпит, аднексит) приводят к дисбалансу гуморального и клеточного иммунитета, что влечёт развитие шеечной эктопии, эндометриоза и, как следствие, образование кистозных полостей. Кроме того, воспалительный процесс способствует закупорке крипт ввиду отёка тканей, гиперсекреции слизи, слущивания эпителия.

Патогенез

Кисты шейки матки имеют разное происхождение, могут формироваться как из нормальных тканей органа, так и из эктопированных, из рудиментарных остатков, зародышевых клеток. Незначительная часть образований обусловлена скоплением жидкости в рудиментах мезонефральных протоков, расположенных глубоко в строме органа, или ростом популяции герминогенных клеток.

В основе формирования наиболее распространённых – наботовых кист лежит сквамозная метаплазия. Замещение цилиндрического эпителия, продуцирующего слизь, защитным (многослойным плоскоклеточным) часто приводит к перекрытию цервикальных «желёз» (крипт) и их кистозному расширению. В подавляющем большинстве случаев этот процесс происходит на участках эктопии, однако иногда отмечается в цервикальном канале или на поверхности полипа.

Образование другого распространённого вида псевдоопухолей связано с эктопией эндометрия. В этом случае полость формируется не из нормальной цервикальной ткани, а из структур, морфологически и функционально схожих с внутренней выстилкой тела матки, имплантировавшихся в области шейки. Результатом циклических гормональных изменений становится ежемесячное отторжение эпителия, подобное таковому в теле матки, внутри эндометриоидных очагов, а также скопление в них кровянистой жидкости с образованием кистозных полостей.

Классификация

Подавляющее большинство кист шейки матки (за исключением дермоида) относится к опухолевидным (псевдоопухолевым) процессам. Кисты могут быть множественными или единичными, по локализации – пара- или эндоцервикальными, расположенными соответственно на влагалищной порции шейки и в её канале. Определение вида образования необходимо для выбора тактики лечения. С учетом происхождения среди цервикальных кистозных образований выделяют:

  • Наботовы кисты. Составляют большую часть кистозных патологий шейки матки. Их рост обусловлен обструкцией цервикальных «желёз». Образования имеют ретенционный характер, чаще локализуются на эктоцервиксе, представлены растянутыми железами, заполненными собственным слизистым секретом, иногда с примесью крови.
  • Эндометриоидные кисты. Являются следствием цервикального эндометриоза, не относятся к опухолевым процессам. Образованы участками эктопированного эндометрия с полостями, заполненными кровянистой жидкостью. Изолированный эндометриоз данной локализации обычно ассоциирован с травмой.
  • Эмбриональные кисты. Встречаются крайне редко, относятся к истинным (ретенционным) кистозным образованиям. Представляют собой остатки мезонефральных каналов, заполненные серозной жидкостью. Могут быть врождёнными или образовываться вследствие травм шейки матки.
  • Дермоидные и эпидермоидные кисты. Редко встречающиеся зародышевые опухолевые образования – зрелые кистозные текомы, имеющие доброкачественный характер. Гистологически включают в себя эпидермис с придатками или без него. Часто к росту таких неоплазий приводит травматическое воздействие.

Симптомы

Кисты шейки матки большей частью не имеют видимых признаков и обнаруживаются случайно во время гинекологического осмотра. При крупных или множественных наботовых кистах может отмечаться диспареуния, их разрыв проявляется повышенным объёмом слизистых белей. При эндометриоидных кистах перед менструацией и после неё могут наблюдаться незначительные мажущие кровянистые выделения, контактные кровотечения, иногда – меноррагия, менометроррагия.

Крупные эмбриональные кисты смещают мочевыводящие пути, что вызывает затруднение мочеиспускания или инконтиненцию. Неосложнённые кисты шейки матки чаще не сопровождаются болевым синдромом. Боли наблюдаются в случае нагноения кистозных образований. При цервикальном эндометриозе боль отмечается в случае сочетания с эндометриозом других локализаций.

Осложнения

Крупные и множественные нелеченые патологические образования, изменяя архитектонику шейки матки, могут приводить к бесплодию, невынашиванию беременности, являться препятствием для родов через естественные родовые пути. Инфицирование эмбриональной кисты сопровождается её нагноением. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства, в противном случае могут развиться тяжёлые осложнения – пельвиоперитонит, параметрит, сепсис.

Наботовы кисты нередко являются резервуаром для патологических микроорганизмов (чаще хламидий, микоплазмы, гонококков), что влечёт хроническое течение гинекологических инфекций, их частые рецидивы. Это ведет к персистирующей эктопии цилиндрического эпителия, в результате чего образуются новые кистозно расширенные железы, повышается риск предраковых и раковых патологий. Сами кисты обычно не малигнизируются, но причины, спровоцировавшие их появление, повышают риск развития рака.

Диагностика

Диагностика патологии проводится гинекологом. Кисты, расположенные на вагинальной части матки, можно без особых затруднений обнаружить визуально посредством неинвазивных методов. Образования, локализованные суправагинально, требуют более сложного исследования. Аппаратные и лабораторные методы, применяющиеся в диагностике цервикальных патологий, включают:

  • Эндоскопическое исследование. Кольпоскопия с пробой уксусной кислотой и пробой Шиллера позволяет выявить опухолевидный процесс в области наружного зева. С помощью цервикоскопии обнаруживают кистозные полости в шеечном канале, при необходимости берут биопсию. Цервикоскопия используется, если зона стыка двух видов эпителия находится в эндоцервиксе или есть подозрение на эндоцервикальную неоплазию.
  • Ультрасонографию. Трансвагинальное УЗИ с допплерометрией визуализирует образования, локализующиеся в области эндоцервикса и в толще стенки шейки матки – эмбриональные и дермоидные кисты. По УЗ-признакам можно предположить доброкачественную или злокачественную природу неоплазии.
  • Морфологическое исследование. Проводится для верификации диагноза. Применяется как цитологическое исследование, так и более точное – гистологическое. Методики помогают окончательно определить вид образования (например, визуально бывает затруднительно отличить геморрагическую наботову кисту от эндометриоидной), дифференцировать его со злокачественной неоплазией.

В случае необходимости выполняется культуральный и ПЦР-анализ вагинального мазка и содержимого пунктата наботовой кисты для выявления инфекции (в том числе скрытых). Для определения причин патологии может назначаться гормональный анализ, иммунограмма, консультации эндокринолога, иммунолога. Дифференциальная диагностика осуществляется в первую очередь с инвазивной карциномой шейки матки, что может потребовать консультирования онкогинеколога.

Лечение кисты шейки матки

При бессимптомном течении и отсутствии осложнений (сочетания с инфекцией, фоновой или предраковой патологией, нарушением архитектоники шейки матки) пациентке рекомендуется динамическое наблюдение, коррекция менструальной функции. Некоторые клиницисты предпочитают удалять даже неосложненные наботовы кисты с целью ликвидации потенциального очага инфекции, однако такая тактика остаётся предметом дискуссий.

Осложнённые и рецидивирующие формы требуют комплексного лечения. Кистозные образования удаляют, до деструкции проводят лечение воспаления, после – коррекцию функциональных расстройств. Лечебные мероприятия направлены на предотвращение восходящей инфекции и гнойно-септических осложнений, нарушения репродуктивной функции, развития предраковых состояний и злокачественных опухолей.

Консервативная терапия

Цели консервативного лечения – ликвидация специфической инфекции, нормализация вагинального биоценоза, устранение эндокринных и иммунных расстройств. Восстановление иммунного и гормонального гомеостаза может привести к самопроизвольному разрешению эндометриоидных и наботовых кист. Лечение назначается индивидуально в зависимости от результатов обследования.

  • Терапия инфекций. Для лечения кольпитов и цервицитов местно наносят комбинированные антибактериальные и противогрибковые препараты, антисептики. После лабораторного определения возбудителя инфекции внутрь или наружно применяют специфические лекарственные средства. Используют физиолечение (низкочастотный ультрафонофорез антисептика, лазерную терапию).
  • Коррекция иммунно-гормональных нарушений. Для нормализации менструальной функции обычно назначают многофазные эстроген-гестагенные оральные контрацептивы, при выраженных расстройствах (ановуляции, недостаточности лютеиновой фазы) – низкодозированные монофазные препараты. Системная иммуномодулирующая терапия включает иммуномодуляторы, адаптогены (настойки лимонника, женьшеня)

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при нагноившихся, крупных образованиях, ухудшающих качество жизни и препятствующих реализации репродуктивной функции, или после достоверной оценки состояния шейки матки в случае предраковых изменений. Могут применяться как безоперационные, так и оперативные методы. Выбор зависит от характера поражения, желания пациентки в будущем иметь детей.

  • Аблативные методы. У молодых женщин для лечения неосложнённых наботовых и эндометриоидных кист используют малоинвазивные методы – криодеструкцию, лазерную и радиочастотную абляцию. При наботовых кистах полость предварительно опорожняют иглой. Эндометриоидные кисты либо подвергают вапоризации, либо иссекают с последующей криодеструкцией.
  • Хирургическая операция. Пациенткам в пре- или постменопаузе, не желающим иметь детей, с осложнённой кистой (в сочетании с дисплазией, при деформации шейки матки) выполняют конусовидную ампутацию шейки матки. Такое вмешательство минимизирует вероятность рецидива. При эмбриональных кистах, кистозных текомах производят вылущивание образования с капсулой.

Прогноз и профилактика

Прогноз при кистозных образованиях шейки матки благоприятный, неосложнённые формы обычно не доставляют пациентке беспокойства, не препятствуют половой жизни и деторождению. После хирургического лечения эндометриоидных, наботовых кист достаточно высок процент рецидивов. Это объясняется тем, что не всегда удаётся полностью устранить нарушения, на фоне которых развилась патология.

Профилактика заболевания заключается в рациональном ведении родов, борьбе с абортами, своевременном лечении воспалительных гинекологических патологий, иммунно-эндокринных нарушений. При неосложнённых формах профилактические осмотры, включающие кольпоскопию и бактериологический анализ, проводятся раз в год. Пациентки после деструктивного лечения, с осложнёнными кистами нуждаются в более тщательном наблюдении.

. Гинекология: национальное руководство/ под ред. Кулакова В.И., Савельевой Г.М., Манухиной И.Б.. – 2009.

Могут ли после родов образоваться наботовы кисты?

Роды, особенно травматичные, повышают риск формирования шеечных кист. Последние редко обнаруживаются у нерожавших пациенток молодого возраста.

Чем опасна киста шейки матки?

Киста шейки матки не влияет на гормональный фон, не ведет к задержке менструации, не является фактором, провоцирующим рак шейки матки, не вызывает образование кист в яичниках и не нарушает течение беременности.

И, тем не менее, игнорировать данную патологию не стоит. Иногда в содержимом кисты размножаются болезнетворные бактерии, которые в свою очередь могут спровоцировать рецидивы воспалительных заболеваний шейки матки, влагалища, полости матки, маточных труб и яичников . В этом случае кисты шейки матки подлежат обязательному лечению.

Симптомы кисты шейки матки

Киста шейки матки, как правило, развивается бессимптомно. Обнаружить ее можно только на профилактическом осмотре у врача-гинеколога. Кровянистые мажущие выделения накануне менструации – один из главных симптомов эндометриоидных кист.

Диагностика кисты шейки матки

Регулярное посещение кабинета врача-гинеколога и профилактические осмотры позволяют вовремя обнаружить различные заболевания женской половой сферы, в том числе наботовы кисты.

Поставить точный диагноз «киста шейки матки» и определить ее вид помогают следующие исследования:

  • кольпоскопия;
  • ультразвуковая диагностика;
  • цервикоскопия.

Симптомы кисты ШЕЙКИ матки

Сложность диагностики кист шейки матки заключается в том, что они не вызывают кровянистых выделений, не приводят к нарушениям менструального цикла или каким-либо другим беспокоящим пациенток проявлениям. Заболевание протекает бессимптомно и чаще всего обнаруживается во время планового осмотра у гинеколога.

Симптомы цервикальной кисты

Большинство женщин не подозревают о наличии новообразования, пока не пройдут плановое обследование у гинеколога. Специалист может увидеть кисту шейки матки на УЗИ, но лечение назначается только если у пациентки есть жалобы.

Самые популярные симптомы:

  • Но действительно болезненные ощущения возникают при разрыве кисты. Кистозное новообразование лопается под физическим воздействием или из-за резкого увеличения по естественным причинам. При этом женщина может ощутить колющую боль, а из влагалища будет выделяться слизь, небольшое количество крови. В большинстве случаев состояние приходит в норму в течение часа.

    • Как диагностируются кисты?

    Опытному гинекологу достаточно простого осмотра с зеркалом для того, чтобы поставить диагноз. Но если возникнут сомнения в природе выявленных новообразований, то проводятся дополнительные обследования. Чаще всего назначают гинекологическое УЗИ. Также показано выполнение кольпоскопии. Во время диагностической процедуры врач осматривает проблемную область через увеличительное стекло кольпоскопа. Дополнительно гинеколог может взять образец жидкости из кисты и отправить его в лабораторию для анализа. Гистологическое исследование позволит убедиться, что выявленное новообразование не является раком.

    Осложнения кисты шейки матки

    В случае, если образовавшуюся кисту не лечить, это может привести к крайне нежелательным последствиям. Инфицирование является очень опасным фактором связанным напрямую с бесплодием и внематочной беременностью. Поэтому крайне важны регулярные профилактические осмотры женщин репродуктивного возраста в гинекологическом кабинете.

    Несмотря на то, что кистообразование являются доброкачественным, однако при наличии в организме женщины папилломавирусной инфекции определенных типов, повышается вероятность перерождения в предраковую и раковую патологии. Во избежание нежелательных осложнений, следует не пренебрегать ежегодными профилактическими осмотрами у врача-гинеколога и выполнять все данные им рекомендации.

    Для исключения нагноения и развития абсцесса кисты большого размера рекомендуется вскрывать с последующим удалением содержимого.

    Особую опасность крупные образования представляют во время беременности, так как повышают риск ее самопроизвольного прерывания.

    Причиной бесплодия так же зачастую является данная патология детородного органа, так сперматозоиды не могут достигнуть цели и оплодотворить яйцеклетку. После хирургического вмешательства и полного очищения полости кисты, женщине удается забеременеть и выносить ребенка.

    Риск возникновения пельвиоперитонита, параметрита и сепсиса повышается в случае, если женщина страдает сниженным иммунитетом. Помимо этого провокационным фактором может служить и получение механической травмы при половом акте, в виду наличия воспалительного процесса.

    В случае нагноения кисты и возникновения в организме симптомов общей интоксикации (жар, головная боль, слабость) требуется экстренная медицинская помощь, во избежание риска для жизни пациентки! Будьте бдительны, не пренебрегайте своим здоровьем и при первых же схожих симптомах незамедлительно обратитесь к врачу-специалисту в профильную клинику, либо в медицинский центр.

    Что происходит, когда киста перерастает в рак шейки матки?

    Недолеченная киста, действительно, может перерасти в злокачественную опухоль. В этом случае, месячные приобретают характер кровотечений, и по времени, и по интенсивности. В другие дни цикла характерны бели прозрачного, либо желтоватого оттенка. Женщину одолевает слабость, появляются симптомы общего недомогания и, как следствие, снижение трудоспособности.

    Обратный звонок

    Киста шейки матки: как лечить заболевание?

    Если заболевание протекает без симптомов, а осложнений не наблюдается, пациентке рекомендуется просто регулярно посещать гинеколога для наблюдения, в некоторых случаях требуется коррекция менструального цикла. Осложненные формы, рецидивы нуждаются в соответствующей терапии.

    При консервативной терапии специалисты устраняют очаг инфекции, нормализуют микрофлору влагалища, устраняют эндокринные заболевания, которые приводят к нарушению гормонального баланса. Иногда нормализация гормонального фона приводит к самостоятельному рассасыванию кисты. Консервативная терапия назначается индивидуально, в зависимости от особенностей заболевания и провоцирующих факторов.

    Лечение инфекций осуществляется с помощью антибактериальных препаратов, противогрибковых средств, антисептических растворов. Иногда практикуется физиотерапия, например, лечение лазером.

    Если киста имеет крупные размеры, ухудшает качество жизни пациентки, сопровождается гнойными выделениями, при боли и нарушении репродуктивной функции, применяется хирургическое лечение. Специалисты практикуют безоперационные и оперативные техники. Выбор зависит от особенностей заболевания, планирования дальнейшей беременности.

    Хирургические операции проводятся в стационаре, после чего пациентка должна находиться под наблюдением специалистов несколько дней, далее следует период реабилитации.

    Чем опасна киста на матке?

    Эта патология не склонна к злокачественному перерождению, поэтому относительно безопасна для жизни и здоровья. Однако есть опасность того, что накапливающиеся в новообразовании бактерии спровоцируют воспалительный процесс в половых органах, что уже крайне вредно для здоровья и полностью не излечивается, а часто рецидивирует. Если же болезнь очень запущена, то она приведет к механическому бесплодию.

    Лазерная деструкция кисты шейки матки за единицу

    ← Вернуться в каталог

    Лазерная деструкция — это современный бесконтактный метод удаления кист при помощи светового импульса низкой частоты с определенной длиной волны и глубиной разреза. 

    Наботовы кисты выглядят как белый или желтоватый нарост, заполненный жидкостью. Такие кисты могут появляться на шейке матки и со временем разрастаться. При регулярных плановых осмотрах у гинеколога их легко выявить и вовремя удалить.

    Своевременное проведение лазерной деструкции кисты шейки матки на ранней стадии позволяет избавиться от новообразования до развития осложнений, которые могут повлечь за собой удаление части шейки матки.

    Преимущества лазерной деструкции кисты шейки матки

    Метод лазерной коагуляции является безопасным и эффективным по сравнению с другими методами удаления новообразований:

    • при лазерном сечении срез «запаивается» и не кровоточит;
    • достаточно местного обезболивания;
    • метод подходит нерожавшим женщинам, так как после операции не остается рубцов или следов, репродуктивная функция сохраняется;
    • не требует диспансеризации;
    • не затрагиваются здоровые ткани, лазер иссекает пораженные участки, не оставляя патологических клеток, поэтому нет риска рецидива;
    • лазером можно удалить кисты разного диаметра и толщины;
    • метод не вызывает побочных реакций организма.

    Лазерокоагуляция или деструкция является стерильной бесконтактной процедурой.

    Диагностика кист шейки матки

    Кисты шейки матки обычно не имеют выраженных симптомов, и их может выявить только врач во время УЗИ или профилактического осмотра. 

    Кисты шейки матки могут образоваться на фоне разных заболеваний, поэтому показаниями к обследованию являются:

    • хронические воспалительные заболевания половых органов;
    • инфекции, которые передаются половым путем;
    • эрозия;
    • псевдоэрозия;
    • травмирование шейки матки родами, абортами;
    • рецидивы после предыдущего удаления новообразований на шейке матки;
    • гормональная дисфункция.

    Проведение операции и восстановление

    Лазерная деструкция наботовых кист проводится на гинекологическом кресле во время стандартного приема и не требует диспансеризации. Лазерная деструкция кисты шейки матки занимает от 10 до 30 минут, в зависимости от размера новообразования и сложности его расположения.

    Лазерный луч направляется на патологический участок и под контролем кольпоскопа киста удаляется. Метод лазерной вапоризации предполагает выпаривание пораженных клеток от нагревания при контакте лазера с тканями. Здоровые ткани не травмируются.

    Восстановление после лазерной деструкции кисты шейки матки происходит в течение 2–3 недель. Регенерация тканей в месте лазерной обработки заканчивается до наступления следующего менструального цикла. В течение этого времени рекомендуется половой покой.


    Показания к обследованию

    Наличие кист шейки матки.

    Подготовка к обследованию

    Перед проведением лазерной деструкции необходимо пройти обследование и исключить состояния, которые являются противопоказанием к ее проведению. Врач назначает анализы:

    • крови — общий, на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты), коагулограмму, биохимию;
    • мочи — общий;
    • мазок из цервикального канала и влагалища — на половые инфекции, на микрофлору, бакпосев;
    • цитология с соскобом эпителия влагалища и цервикального канала;
    • УЗИ малого таза.

    Во время гинекологического осмотра врач проводит кольпоскопию и рассматривает шейку матки в микроскоп, что помогает точно визуализировать новообразование. Анализы необходимо собрать до наступления менструации, а операцию планируют на 7–8 день нового менструального цикла.

    За 2 дня до процедуры лазерной деструкции необходимо исключить половые контакты, спринцевания и лечение вагинальными препаратами.

    Лазерная деструкция кисты шейки матки противопоказана в клинических случаях:

    • онкология половых органов;
    • рубцовые деформации;
    • сильные вагинальные кровотечения;
    • нарушения функции свертываемости крови;
    • половые инфекции;
    • воспалительные заболевания мочеполовой системы в острой стадии;
    • высокая температура тела.
    Код:

    990263

    Стоимость:

    2 800 р.

    Офисы, оказывающие данную услугу

    Выездная служба

    Выездная служба

    • Академическая

      ул. Профсоюзная, д. 5/9

    • Бабушкинская

      ул. Коминтерна, д. 15

    • Бунинская аллея

      ЖК Бунинские луга, ул. Александры Монаховой, д. 88, корп. 3

    • Говорово

      Боровское шоссе, д. 2, корп. 7

    • Лефортово

      ул.

      Солдатская, д. 3, пом. 1

    • Новые Черемушки

      проспект Ленинский, д. 89/2

    • Перово

      ул. Новогиреевская, д. 3А (при лаборатории)

    • Ростокино

      проспект Мира, д. 188Б, корп. 4

    • Севастопольская

      ул. Малая Юшуньская, д. 3

    • Текстильщики

      ул. Люблинская, д. 9, корп. 1

    • Щукинская

      ул. Авиационная, д. 63

    • Ясенево

      ул. Ясногорская, д. 17/1

    О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом

    Наботова киста: причины, симптомы и лечение

    Что такое наботова киста?

    Наботовы кисты — это крошечные кисты, которые образуются на поверхности шейки матки. Шейка матки соединяет влагалище с маткой. Иногда его называют цервикальным каналом.

    Наботовы кисты заполнены слизью, выделяемой шейными железами. Иногда крошечные бугорки называют цервикальными кистами, муцинозными ретенционными кистами или эпителиальными кистами.

    Наботовы кисты довольно распространены. Они не представляют угрозы для вашего здоровья и не являются признаком рака шейки матки.

    Наботовы кисты образуются, когда железы, вырабатывающие слизь, в шейке матки покрываются клетками кожи и закупориваются. Клетки кожи закупоривают железы, что приводит к накоплению слизи. Это приводит к образованию кисты на шейке матки, которая выглядит как небольшая белая шишка.

    Роды и физическая травма шейки матки у некоторых женщин могут вызывать наботовы кисты. Во время родов избыточные клетки кожи могут расти на слизистой железе и задерживать слизь, вызывая образование кист. Физическая травма вокруг шейки матки может привести к развитию избыточной ткани поверх слизистых желез во время процесса заживления и задержке слизи, что также может привести к возникновению этих кист. Кисты, вызванные физической травмой, особенно часто встречаются в период выздоровления от хронического цервицита, при котором воспаляются ткани шейки матки.

    У вас, скорее всего, появятся эти кисты, если вы беременны или находитесь в детородном возрасте. Детородный возраст длится от полового созревания до наступления менопаузы, которая в некоторых случаях может наступить уже в 40–50 лет.

    У вас также может быть риск развития подобных кист, если у вас есть заболевание, называемое злокачественной аденомой. Это состояние является типом неоплазии, которая влияет на выработку слизи в шейке матки, и эти кисты часто идентичны наботовым кистам. Поговорите со своим врачом о скрининге на злокачественную аденому, если вы обеспокоены тем, что ваша наботианская киста может быть результатом этого состояния, а не других причин.

    Наботовы кисты имеют размеры от нескольких миллиметров до 4 сантиметров в диаметре. Они гладкие и имеют белый или желтый цвет. Ваш врач может заметить одну или несколько кист во время обычного гинекологического осмотра. Эти кисты не вызывают боли, дискомфорта или других симптомов, поэтому вполне вероятно, что ваш врач обнаружит любые кисты при осмотре шейки матки на наличие других проблем.

    Поговорите со своим врачом, если у вас кровотечение между менструациями, необычные выделения или боли в области таза. Эти симптомы могут указывать на инфекцию или другую аномалию, требующую обследования.

    Наботовы кисты можно обнаружить и диагностировать во время гинекологического осмотра. Иногда их можно увидеть на УЗИ органов малого таза, МРТ или КТ, которые исследуют шейку матки. Обнаружив эти маленькие белые бугорки на шейке матки, врач может вскрыть кисту, чтобы подтвердить диагноз.

    Ваш врач также может использовать кольпоскопию для постановки точного диагноза. Это включает увеличение области, чтобы отличить наботовы кисты от других типов бугорков.

    Ваш врач может взять биопсию кисты, если он подозревает, что у вас может быть неоплазия, влияющая на выработку слизи. Это состояние, называемое злокачественной аденомой, встречается очень редко и не вызывает беспокойства.

    Наботовы кисты являются доброкачественными и обычно не требуют лечения. В редких случаях кисты могут увеличиваться и искажать форму и размер шейки матки. В тяжелых случаях это может затруднить или сделать невозможным обычное обследование шейки матки. В этом случае врач может порекомендовать удаление кисты для осмотра шейки матки.

    Важно, чтобы ваш врач проводил полное обследование шейки матки во время плановых визитов. Эти обследования могут обеспечить ваше репродуктивное здоровье и помочь вашему врачу выявить проблемы с шейкой матки на ранней стадии.

    Наботовы кисты, которые нуждаются в лечении, могут быть удалены путем иссечения или с помощью процесса, называемого «электрокоагуляционная абляция». Во время иссечения ваш врач использует скальпель или лезвие, чтобы удалить нарост.

    Во время электрокоагуляции врач удаляет кисту с помощью электрического тока. Электрический ток производит тепло, которое ваш врач пропускает по кисте туда и обратно. В некоторых случаях врач может слить жидкость из кисты. Они могут порекомендовать этот метод из-за минимальной потери крови во время этой процедуры.

    Ваш врач может использовать криотерапию для удаления кисты. В этой процедуре врач использует жидкий азот, чтобы заморозить и разрушить кисту. Эта процедура менее инвазивна, чем иссечение или абляция.

    Поговорите со своим врачом о том, какое лечение лучше всего подходит в вашем случае, в зависимости от размера и расположения кисты в шейке матки.

    Серьезных осложнений наботиевых кист нет. Кисты могут образоваться как осложнение гистерэктомии, но обычно они не представляют серьезной угрозы для вашего здоровья.

    В некоторых случаях мазок Папаниколау может стать болезненным или даже невозможным из-за больших кист или наличия слишком большого количества кист на шейке матки. Если это произойдет, поговорите со своим врачом о немедленном удалении кисты, чтобы вы могли продолжать регулярно ухаживать за репродуктивной системой.

    Эти кисты полны слизи и могут лопнуть. Нередки выделения, запах и кровотечение при разрыве. Если запах и выделения сохраняются, обратитесь к врачу.

    В одном редком случае большая наботова киста была ошибочно принята за злокачественную опухоль, в результате чего женщину направили в другую клинику для гистерэктомии. К счастью, с помощью УЗИ опухоль была правильно идентифицирована как наботова киста, и киста была успешно дренирована и удалена. Ни в этом случае, ни в любом другом случае наботовских кист никогда не было случайных или ненужных операций. Даже самые большие кисты можно удалить и вылечить, не вызывая дальнейших проблем со здоровьем.

    Поговорите со своим врачом о специализированных тестах для выявления наботианских кист, если во время обследования будет обнаружена одна или несколько кист.

    Большинство наботовских кист обнаруживаются случайно во время плановых обследований беременных. Эти кисты часто образуются во время беременности.

    В норме шейка матки открыта, чтобы позволить менструальной жидкости пройти из матки во влагалище, а сперматозоиды попасть в матку из влагалища. Во время беременности шейка матки закрывается, чтобы удерживать развивающегося ребенка внутри матки. После рождения ребенка над слизистыми железами вырастает новая ткань. В процессе, называемом метаплазией, клетки кожи вырабатываются в избыточном количестве и блокируют выход слизи из желез. Со временем кисты образуются в виде скоплений слизи в железах.

    Поговорите со своим врачом, если вы обеспокоены тем, что у вас аномально большая киста шейки матки во время беременности. Вы можете заметить боль во время полового акта, аномальное кровотечение или выделения. Ваш врач, скорее всего, предложит соответствующее лечение, если обнаружит кисту, которую необходимо удалить.

    Если у вас нет симптомов, ваш врач, скорее всего, не порекомендует лечение или удаление. Как только ваш врач обнаружит эти кисты, продолжайте посещать своего гинеколога для регулярных осмотров, чтобы убедиться, что любые наботовы кисты, которые могут расти, будут вылечены до того, как они вызовут проблемы. Если ваши кисты большие или вызывают боль, дискомфорт или выделения, врач предложит вам вылечить или удалить кисту. В редких случаях, когда ваша киста указывает на более серьезное состояние, дальнейшая диагностика и лечение могут занять месяцы.

    Процедуры по удалению кисты обычно занимают меньше дня, и вы поправитесь после этих незначительных процедур в течение нескольких дней или, самое большее, нескольких недель.

    Перспективы наботовских кист исключительно положительные. Нет никакого известного способа предотвратить наботианские кисты. Но эти наросты доброкачественные и обычно очень маленькие. Они не представляют краткосрочной или долгосрочной угрозы здоровью. Пока наботовы кисты не мешают вам жить нормальной жизнью и не вызывают боли или дискомфорта в шейке матки, ненормальных результатов гинекологического осмотра или мазков Папаниколау, вам не нужно беспокоиться об этом типе кисты.

    Наботианская киста: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

    URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/001514.htm

    Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

    Наботова киста представляет собой опухоль, заполненную слизью, на поверхности шейки матки или цервикального канала.

    Шейка расположена в нижней части матки (матки) в верхней части влагалища. Его длина составляет около 1 дюйма (2,5 сантиметра).

    Шейка матки выстлана железами и клетками, выделяющими слизь. Железы могут покрываться типом клеток кожи, называемым плоским эпителием. Когда это происходит, выделения накапливаются в закупоренных железах. Они образуют гладкую округлую шишку на шейке матки. Шишка называется наботовой кистой.

    Каждая наботова киста выглядит как небольшая белая выпуклая шишка. Их может быть больше одного.

    Во время гинекологического осмотра медицинский работник обнаружит небольшое, гладкое, округлое образование (или скопление уплотнений) на поверхности шейки матки. В редких случаях может потребоваться увеличение области (кольпоскопия), чтобы отличить эти кисты от других образований, которые могут возникнуть.

    Большинство женщин имеют небольшие наботовы кисты. Их можно обнаружить с помощью вагинального УЗИ. Если во время вагинального ультразвукового исследования вам сказали, что у вас наботовы кисты, не беспокойтесь, так как их наличие является нормальным явлением.

    Иногда кисту вскрывают для подтверждения диагноза.

    Лечение не требуется. Наботовы кисты не доставляют никаких проблем.

    Наботовы кисты не причиняют вреда. Это доброкачественное состояние.

    Наличие большого количества кист или кист, которые являются большими и закупоренными, может затруднить проведение мазка Папаниколау медработником. Это редкость.

    В большинстве случаев это состояние обнаруживается во время обычного гинекологического осмотра.

    Известных мер профилактики не существует.

    • Наботийская киста

    Баггиш М.С. Анатомия шейки матки. В: Баггиш М.С., Каррам М.М., ред. Атлас анатомии таза и гинекологической хирургии . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021:гл.42.

    Чобы Б.