Комки биша для чего нужны: удаление комков Биша, фото ДО и ПОСЛЕ

Комки Биша: удалять или нет

Как проходит операция? И какой период реабилитации?

Операция проводится как под местной, так и под общей анестезией. Занимает не более получаса. «После прокола щечные мышцы разводятся, после чего осуществляется доступ к капсуле комка Биша. Это жировое образование, у которого есть тело и три отрога. Как правило, оно удаляется по показаниям либо полностью, либо частично», — объясняет Моллаева. Период реабилитации примерно от недели до десяти дней (иногда до 14). Все зависит от индивидуальных особенностей: от того, как уходит отек, от структуры подкожно-жировой клетчатки. Что касается противопоказаний, то это заболевания в острой стадии, хронические, психические, аллергические реакции, сахарный диабет в стадии обострения, ВИЧ-инфекция.

Ход операции определяет хирург в зависимости от анатомических особенностей. «Обычно комки Биша извлекаются вместе с их оболочкой со стороны ротовой полости. Наружный способ, при котором делается разрез и извлекаются комки через него, применяется довольно редко», — говорит Алиева. Результат станет окончательным после шести недель со дня операции, когда спадут все отеки.

Когда стоит удалить комки?

«При коррекции возрастных изменений эту операцию идеально выполнять во время подтяжки средней трети лица или при открытой подтяжке (SMAS). Как и любая омолаживающая операция, она направлена на возвращение структуры», — говорит Моллаева.

Если это жировые отложения, то почему они вновь не образуются на том же месте?

В организме человека есть определенное количество адипоцитов (жировых клеток). Они не делятся, а могут только увеличиваться в размерах. «Если мы удаляем жировую клетку, то новая на ее месте не образуется. Комки Биша также относятся к жировым отложениям, и подобно другим жировым клеткам они больше не образуются. Это же касается и удаленного подкожного жира в зоне операции», — говорит Моллаева.

Какие могут быть последствия операции через несколько лет?

Если операция была выполнена не по показаниям, то в результате пациентка получит изможденное, уставшее лицо, впавшие щеки. «Это будет напоминать болезненный череп, обтянутый кожей. Особенно если пациентки будут продолжать худеть, терять подкожно-жировую клетчатку на лице и щеках, это будет иметь обратный эффект: старить девушку, а не молодить. Поэтому, если ко мне приходит стройная девушка без показаний к операции, я не возьмусь ее оперировать и на консультации объясню, какие могут быть последствия, если она проявит настойчивость и сделает операцию у менее ответственного хирурга», — объясняет Моллаева. С ней согласна и доктор Алиева: «Так как комки Биша создают анатомический каркас для средней нижней трети, после их удаления провиснет в первую очередь эта зона, появятся поперечные и продольные морщины. Чтобы скорректировать эти морщины, пациент обращается к косметологу, делаются аппаратные методики, инъекционные, чтобы восполнить объем. Замкнутый круг. Прежде чем рассматривать операцию, посоветуйтесь с врачом — существует масса альтернативных решений этого вопроса: от коррекции средней трети филером до аппаратных технологий, нитевого лифтинга и сочетанных методик».

что это, где находится, зачем нужны, как выглядит, как убрать, зачем удаляют, операция, реабилитация

Оцените качество страницы

Мы стараемся сделать сайт удобным для каждого

star star star star star

Содержание статьи:

• Показания к удалению комков Биша
• Противопоказания к операции
• Риски удаления комков Биша
• Как проходит операция по удалению комков Биша
  • Основные методы удаления
  • Подготовка к операции
  • Ход процедуры
  • Период реабилитации
  • Результат бишектомии
• Как избавиться от комков Биша без операции

Комки Биша – заключенные в капсулу жировые пакеты, расположенные между кожей и слизистой оболочкой щеки. Они занимают пространство между височной зоной и нижней челюстью. В младенческом возрасте жировые комочки упрощают процесс сосания груди, защищают от травм лицевые мышцы и нервы, облегчают пережевывание пищи детям.

У взрослых жировые пакеты утрачивают свою функциональность, но при этом они влияют на контур лица, придают ему дополнительный объем.

Показания к удалению комков Биша

Комочки Биша не мешают нормальному функционированию организма, поэтому медицинских показаний к их удалению не существует. Удаление жировых пакетов всегда проводится по эстетическим показаниям, по желанию пациента. Их резекция показана в тех случаях, когда уменьшение объема щек поможет скорректировать недостатки внешности. К ним относятся:

• круглое лицо, визуально кажущееся шире за счет жировых комков;
• массивная нижняя часть лица;
• отсутствие выраженных скул, рельефных черт лица. 

Противопоказания к операции

Бишектомия не проводится в возрасте до 25 лет. До этого времени в организме идут процессы роста, в том числе растут ткани лица, жировая прослойка на нем уменьшается. Поэтому существует вероятность, что к 25-26 годам комки Биша исчезнут самостоятельно. Кроме того, пластические хирурги не рекомендуют делать резекцию жировых пакетов при излишнем весе, его недостатке, периодических резких колебаниях массы тела.

Относительными противопоказаниями, при устранении которых можно проводить операцию, являются:

• беременность, период грудного вскармливания;
• менструация;
• ОРЗ, ОРВИ;
• воспалительные процессы в зоне манипуляции.

Удаление комков Биша, как и другие хирургические вмешательства, категорически противопоказано в следующих ситуациях:

• заболевания различных органов и систем в стадии декомпенсации;
• тяжелые нарушения свертываемости крови;
• активный туберкулез;
• злокачественные опухоли;
• психические заболевания с ментальными нарушениями.

Риски удаления комков Биша

Операция может иметь негативные последствия, о которых хирург обязан предупредить пациента.

Болевой синдром, отечность, дискомфорт при выполнении повседневных действий (чистка зубов, полоскание рта, жевание, глотание) после бишектомии будут присутствовать в любом случае. Обычно эти симптомы длятся недолго – 2-3 дня, максимум до недели. Некоторые пациенты сравнивают их с ощущениями после удаления зубов мудрости.

Во время операции и в раннем послеоперационном периоде, как и при любых хирургических вмешательствах, возможны аллергические реакции на анестетик, повреждение лицевых нервов, слюнных желез, инфицирование послеоперационной раны, несостоятельность швов. Эти последствия возникают крайне редко.

Отдаленные негативные эффекты бишектомии могут появиться даже после идеально проведенной процедуры и удовлетворяющего пациента в течение многих лет результата. Связаны они с возрастными изменениями. В старости лицо теряет объем, и при отсутствии жировых комков Биша возможна его скелетизация – появляются провалы в области щек, скулы становятся излишне выделенными, как бы обтянутыми кожей.

Предупредить интра- и послеоперационные осложнения возможно тщательным выбором пластического хирурга, клиники, соблюдением всех рекомендаций в реабилитационном периоде. Что касается возможных изменений с возрастом, то выбор всегда остается за пациентом.

Как проходит операция по удалению комков Биша

Основные методы удаления

В большинстве случаев жировые пакеты удаляются через разрез на внутренней стороне щеки. Иногда, при проведении комплекса пластических вмешательств на лице, комки Биша могут удаляться через наружные разрезы.

Подготовка к операции

Подготовка к процедуре включает в себя прохождение стандартных анализов и обследований. К ним относятся:

• общий анализ крови;
• биохимия крови;
• коагулограмма;
• анализ крови на ВИЧ, RW, вирусные гепатиты;
• общий анализ мочи;
• консультация терапевта;
• ЭКГ;
• ФЛГ.

За несколько дней до бишектомии следует отказаться от курения, приема алкоголя, кроворазжижающих препаратов.

Если планируется проведение операции под общей анестезией, чаще это требуется при комплексном вмешательстве, предварительно с пациентом беседует анестезиолог. На основе информации об имеющихся заболеваниях, аллергических реакциях, вредных привычках доктор подбирает оптимальный вид обезболивания. Хирургическое вмешательство под общей анестезией проводится натощак, последний прием пищи должен быть накануне вечером.

Ход процедуры

После начала действия местной анестезии или введения пациента в наркоз хирург обрабатывает антисептиком операционное поле и выполняет разрез длиной около 1-2 см, согласно выбранной технике вмешательства. Через разрез удаляют комочки Биша. Затем доктор накладывает швы, обрабатывает их антисептическим раствором. 

Операция по удалению комков Биша длится около 30-40 минут, она несложная с точки зрения технологии выполнения, малотравматичная. Чаще всего проводится в амбулаторных условиях, после окончания действия анестезии пациент может покинуть клинику.

Щечные жировые пакеты визуально можно разделить на части: тело комка Биша и его отростки. Полноту щек обеспечивает тело комка Биша, находящееся над верхней челюстью, и именно ее удаляют во время бишектомии. Отростки комка Биша поддерживают правильную архитектуру лица, их при вмешательстве не затрагивают.

Период реабилитации

Сразу после бишектомии и в течение 1-3 дней нарастают боли, отечность в области операционного поля, присутствует затруднение жевания, глотания. По назначению врача можно прикладывать к щекам холодный компресс, принимать обезболивающие средства. Врач назначит дату снятия швов и контрольного осмотра, обычно это происходит через 5-7 дней.

В течение 7-10 дней после хирургического вмешательства рекомендуется спать на спине на высокой подушке. Это способствует уменьшению отечности. В этот же период следует максимально уменьшить нагрузку на лицевые мышцы: питаться жидкой, мягкой пищей, исключить активную мимику, громкий смех. Стоит ограничить общие физические нагрузки, не посещать баню, сауну, солярий, отказаться от слишком горячих или холодных напитков, острых, соленых, пряных блюд, алкоголя, курения.

Отечность, болезненные ощущения могут присутствовать до 2-3 недель после операции, однако они не будут резко выраженными. Результат удаления комков Биша можно оценить через 1-2 месяца, когда исчезнут основные отеки.

Результат бишектомии

Удаление щечных жировых пакетов позволяет достичь следующих целей:

• уменьшение размеров щек;
• появление рельефности лица;
• четко очерченные границы скул;
• придание четкости овалу лица.

Выраженность и длительность эффекта зависят от анатомии лица пациента, соблюдения всех рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

 

Источники статьи:

• Резекция и транспозиция жирового тела щеки: показания и противопоказания к операции. Слюсарев И.Ю., Слюсарев Н.И. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник української медичної стоматологічної академії. 2018. №1. с. 327-330

Автор:

Давыдов Александр Сергеевич

Заведующий отделением пластической хирургии. Ведущий пластический хирург. Сертифицированный специалист по пластической хирургии, общей хирургии. Участник мастер-классов, конгрессов, конференций, семинаров по пластической хирургии.

Информационные материалы на сайте размещены с целью ознакомления, а не самолечения. Любая пластическая операция — это хирургическое вмешательство. При принятии решения об операции, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом.

Удаление комков Биша — MedClinic

Удаление комков Биша

Комки Биша представляют собой небольшие инкапсулированные жировые образования, которые располагаются между щечной мышцей и поверхностными мышцами лица, располагаются непосредственно под скулой. Функциональное значение они имеют только в грудном возрасте, так как отвечают за процесс сосания молока путем формирования отрицательного давления. На протяжении жизни они подвержены значительному обратному развитию. Комочки Биша обеспечивают скольжение мышц во время жевания, облегчая его и предохраняя нежные мышцы лица от травм. В сознательном возрасте значение этой функции утрачивается, остается лишь припухлость щек. Их особенность заключается в том, что ни похудение, ни занятия спортом, подтяжка лица и инъекции не могут их уменьшить.

Аккуратно овальное лицо, острые скулы, впалые щеки всегда были идеалом красоты. А с возрастом комки Биша начинают обвисать, образуя так называемые «бульдожьи щечки».

Удаление комков Биша (бихэктомия) – малоинвазивная пластическая операция по уменьшению объема щек (жировых скоплений Биша) и моделированию рельефа скул. Техника выполнения позволяет избежать рубцов на коже и повторного проведения операции, так как даже при наборе веса комки Биша повторно не появляются.

Показания к бихэктомии:

– избыток жира на щеках, в т.ч. после похудения;

– врожденный избыток жира на щеках;

– возрастное опущение щек, образование носогубных складок и морщин;

– в качестве дополнительной методики коррекции в пластической хирургии;

– для перемещения жировой ткани в область скул для создания объема.

Каков ожидаемый результат?

– Уменьшенный объем щеки

– Формирование скул

– Подтяжка щек

– Угол нижней челюсти становится более четким

Противопоказания к бихэктомии:

– Онкология;

– Сахарный диабет;

– Инфекционные болезни;

– Беременность или лактация;

– Аутоиммунные заболевания в острой фазе;

– Некоторые дерматологические заболевания;

– Хронические болезни в неактивной форме;

– Нарушения свертывания крови;

– Значительные колебания массы тела;

– В будущем планирует увеличить или уменьшить вес.

Для начала необходимо проконсультироваться с врачом для выявления возможных противопоказаний. Во время консультации необходимо предупредить врача о приеме любых лекарств, даже если это просто витамины, о наличии аллергии и других заболеваний. Перед операцией хирург оценивает степень избытка жировой ткани в области щеки и рациональность этой операции, обсуждает пожелания пациента, врач объясняет, в какой степени они могут быть реализованы в ходе операции.

Обязательным условием является сдача инструментальных и лабораторных исследований, к которым относятся:

– Общий анализ крови и мочи

– Глюкоза крови

– Группа крови и резус-фактор.

– Коагуляционные исследования, свертываемость, МНО, ПТИ, АЧТВ

– Биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, мочевина, креатинин, С-реактивный белок, печеночные пробы, электролиты (калий, натрий, кальций))

– Анализ крови на HbsAg (вирусный гепатит В)

– Суммарные антитела к ВГС (вирусный гепатит С)

– Анализ крови на ВИЧ и RW

– Электрокардиограмма

– Консультация терапевта

– Результаты флюорографии или рентгенографии органов грудной клетки

Как проводится операция?

Избавиться от комков Биша можно только с помощью хирургического вмешательства. Операция может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом. На внутренней поверхности щеки по слизистой оболочке делают небольшой разрез длиной 1-2 см. С помощью тонких инструментов раздвигают ткани, удаляют жировые образования, коагулируют сосуды и накладывают внутренний косметический шов. После операции по удалению комков Биша на лице следов операции нет. Сколько ткани необходимо удалить, определяется индивидуальными особенностями лица. Если само лицо худое, то жировая ткань просто растекается по поверхности. Пациентов с выраженной худобой стоит предостеречь от того, что через некоторое время она может скелетироваться – то есть не очень хорошо выглядит через несколько лет после операции. В некоторых случаях жировая ткань удаляется не полностью, а, например, перемещается в более высокое положение. Такая операция часто сочетается с эндоскопической подтяжкой средней зоны лица. Такая хирургическая тактика позволяет, с одной стороны, восполнить недостаток объема в области скул, с другой – сохранить жировые клетки, необходимые для поддержания тонуса кожи.

Продолжительность операции удаления комков Биша 40 минут.

Что такое реабилитация после операции?

В течение первых 5 дней может наблюдаться небольшая припухлость в области щек.

Болевые ощущения практически не беспокоят больных, за исключением редких случаев, когда они купируются обезболивающими средствами

В течение первых 10 дней следует избегать активных разговоров и мимики.

Первое время после операции рекомендуется есть жидкую пищу и пользоваться антибактериальным зубным гелем.

Швы снимают через 7-10 дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

нужно ли удалять и есть ли альтернатива

Содержимое

Комки Биша нужны организму

Щеки можно удалить без операции.

Комки Биша можно удалять в любом возрасте.

Комки Биша могут быть удалены всеми

Жировые тела не влияют на старение лица

Выраженные скулы и впалые щеки – мечта многих женщин. Но часто девушки не могут избавиться от неприятной округлости посередине лица, как бы они ни старались. Даже подтяжка лица не даст нужного эффекта, если не избавиться от объемных скоплений жира в щечной области — комков Биша. Многие знаменитости перенесли операцию по избавлению от жировых телец в области щек. Но есть и те, кто боится убирать комочки жира из-за мифов, окружающих эту тему. Врачи пластической и эстетической хирургии Полтавы с радостью развеют досужие домыслы, мешающие пациентам на пути к красоте.

Комки Биша нужны организму

Природа склонна находить простые пути и не стала бы без веских причин усложнять человеческий организм. В младенчестве буккальные жировые тела необходимы для развития сосательного рефлекса и обучения жеванию. Со временем потребность в комках Биша отпадает – пищеварение взрослого человека от их удаления не страдает. Таким образом, операция взрослого не наносит вреда организму, а лишь позволяет избавиться от детских округлых щечек.

Щеки можно удалить без операции.

С развитием культуры спорта и правильного питания все больше людей заявляют, что избавиться от любого изъяна в строении тела можно, изменив образ жизни. Пересмотр рациона пойдет на пользу, если речь идет об отложении жира на талии или бедрах. А вот комки Биша представляют собой анатомические образования, защищенные от рассасывания щечной мышцей и поверхностными мышцами лица. Из-за такого расположения ни голодание, ни изнурительные тренировки не помогут убрать округлость щек. Единственный способ устранить ненавистную проблему – хирургическое удаление жировых образований.

Для доступа к жировым отложениям в щечной области применяют:

• эндоскопию
• наружный режим.

Эндоскопическое удаление комков Биша проводится с проникновением через слизистую оболочку рта и применяется чаще. Наружный метод используется в комплексе с другими хирургическими омолаживающими методиками.

Комки Биша можно удалять в любом возрасте.

Поскольку рост тела продолжается до 25 лет, по его достижению щеки приобретают окончательную форму. В процессе взросления форма лица может меняться, а жировые тела уменьшаться сами по себе. Поэтому операция не рекомендуется пациентам моложе 25 лет.

Комки Биша удаляют все

Любая хирургическая операция является стрессом для организма, поэтому к ней есть показания и противопоказания. Удалять комки Биша рекомендуется круглолицым людям с выраженными жировыми отложениями в области щек. Также методика применяется для устранения дефектов, появляющихся с возрастом. Его нельзя удалять людям, страдающим хроническими заболеваниями полости рта в период обострения, больным онкологией или нарушениями свертываемости крови.

Жировое тело не влияет на старение лица

Возрастные изменения сложны и влияют на все процессы в организме. Старение лица сопровождается не только снижением тургора кожи и появлением морщин из-за снижения выработки коллагена и эластина. Одной из причин появления возрастных изменений является гравитационный птоз — опущение тканей вследствие снижения функции апоневротической системы.