Лазерная операция по исправлению носовой перегородки: Как я делаю лазерные операции на носовой перегородке (лазерная септохондрокоррекция), статьи о лечении

Как я делаю лазерные операции на носовой перегородке (лазерная септохондрокоррекция), статьи о лечении

Отоларинголог взрослый и детский

Маневич

Игорь Семенович

Стаж 25 лет

Врач оториноларинголог высшей категории, член European Rhinologic Society

Записаться на прием

Затруднение носового дыхания может привести к развитию патологических состояний в глотке, трахее, бронхах, легких. В детском возрасте в результате неполноценного носового дыхания возникает ряд нарушений в физическом и умственном развитии. Поэтому сегодня мы будем говорить о самом эффективном на сегодняшний день методе лечения таких затруднений 

Кроме того, при развитии патологии в полости носа нарушается обоняние, изменяется голос, возникают головные боли, депрессии, одним словом, — значительно снижается качество жизни человека. Не зря врачи — оториноларингологи говорят: «Насколько хорошо «работает» нос, настолько хорошо живет и весь организм».

 

Главной причиной затруднения носового дыхания является деформация перегородки носа, которая возникает в результате травм или неправильного развития в период роста организма (наследственный фактор). В результате развивается хронический ринит и затруднение носового дыхания, вплоть до полного его отсутствия! Естественно, с такими перспективами даже самый ленивый человек побежит к врачу — а что его ждет там? Весьма неприятная хирургическая операция, которая является довольно «кровавой» и болезненной. Никому не понравится такое вмешательство, но оно необходимо — ведь носовое дыхание надо восстанавливать. Поэтому дорога человека с деформацией носовой перегородки обычно ведет к трудному, но необходимому решению: оперировать.

Деформированная и нормальная носовая перегородка

Хирургический метод исправления деформации носовой перегородки называется септопластикой, и он имеет целый ряд существенных недостатков. Во-первых, это операция, в которой используется такой инструмент, как долото. Я думаю не надо объяснять, как его используют — удаляют деформированные части перегородки, затем иногда используют трансплантант для придания ей твердости. После завершения операции пациенту на несколько суток плотно сжимают тампонами слизистую оболочку, покрывающую перегородку носа. Далее следует несколько дней пребывания в стационаре. Надо ли говорить, что при такой операции обязателен дорогостоящий и отнюдь не полезный наркоз, что в реабилитационный период пациент будет лишен возможности нормально трудиться, что к великому сожалению возможны многочисленные неприятные осложнения — короче говоря, это далеко не идеальный способ лечения. Надо было придумать что-то новое, и это сделали люди, с которыми я лично познакомился (проф. Э.Н. Соболев и проф. Хелидонис). 

Новый способ называется лазерной септохондрокоррекцией, и он просто исключает большинство проблем, связанных с традиционным хирургическим методом лечения. Как он работает? Для начала, чтобы лучше понять принцип, попробуйте сами согнуть пальцами свое ухо.

Как только вы отпустите его — оно вернет свою первоначальную форму. Это происходит из-за внутренних механических напряжений в хряще, которые фиксируют го форму. Ведь ухо это тоже хрящ, только покрытый кожей. Так что, воздействуя на хрящевую часть носовой перегородки, можно заставить ее изменить свою форму. Но как? 

Теперь изменить форму хряща можно с помощью хорошо контролируемого, кратковременного лазерного нагрева, при котором не успевает произойти повреждение ткани, а механические напряжения значительно уменьшаются. Для этого я использую специальную лазерную установку, которой я провожу эту процедуру всего за 10 минут! 

Эти операции быстро набрали популярность — ещё бы, ведь они дешевле, проводятся амбулаторно, не влекут за собой госпитализацию, не сопряжены с болезненными ощущениями, гораздо легче переносятся, если бы ещё можно их было делать всем нуждающимся! Посмотрите на заглавную фотку поста — там отображен реальный ход операции. Сравните с хирургическим вмешательством: человек под наркозом, окровавленные тампоны. .. Теперь понятно, почему желающих лечиться лазером все больше? 

Если в Греции за 10 лет применения метода было сделано около 120 операций, а у нас в России — 200, то у нас в клинике всего за полгода мы уже сделали более 90 операций, только за вчерашний день две, и сегодня я проведу ещё одну. Немудрено, кому захочется, чтобы в его носу орудовали долотом, когда можно отпроситься на часик с работы и восстановить дыхание быстро и безболезненно. 

Если у вас остались вопросы, пишите в комментарии, я постараюсь всем ответить! 

Септопластика — исправление носовой перегородки лазером в Казани

Лазерная Септопластика — Это Уникальная технология исправления носовой перегородки лазером, которая проходит Без боли, Без наркоза и всего от 30 мин., в Казани. Это невероятно, но благодаря новейшей технологии Лор-Лазекс это реальность. Процедура исправления носовой перегородки проходит по уникальной запатентованной лазерной технологии Лор-Лазекс, она не требует долгой реабилитации: сразу после процедуры пациент легко уходит домой и уже на следующий день может приступить к работе.

 

В Клинике МЕДЕЛ имеется уникальная возможность пройти данную операцию, в Казани, у автора метода Князькова Владимира Борисовича (г. Москва). 

Если у Вас:

  • Изменена форма носа;
  • Нарушено дыхание;
  • Из носа течет кровь;
  • Нос опухает и отекает.

то визит к отоларингологу лучше не откладывать, чтобы исключить развитие осложнений. Только ЛОР-специалист может поставить Вам правильный диагноз.
В том случае, если у вас повреждена носовая перегородка, отоларинголог выберет для Вас оптимальную стратегию лечения.


Традиционные способы восстановления носовой перегородки предполагают хирургическое вмешательство.
Операция проводится в условиях стационара при использовании общего наркоза. После хирургического вмешательства требуется определенный реабилитационный период.

В Многопрофильной Клинике МЕДЕЛ для решения проблемы применяют безоперационный метод на основе уникальных инновационных лазерных технологий.

1. Малоинвазивная лазерная хирургия эффективно поможет ЛОР-пациентам, имеющим такие приобретенные дефекты, как смещенные (сломанные) кости носа. Вернуть их в первоначальное положение важно потому, что иначе может развиться воспалительный процесс вследствие нарушения питания кислородом внутренних органов. Такая операция называется репозицией.

2. Лечение лазером показано также людям, имеющим дефекты носовой перегородки. Эта проблема затрудняет дыхание, обуславливает частые простудные заболевания и кровотечения из носа. Кроме того, больные имеют чисто внешние недостатки. В таких случаях врачи лазерной хирургии исправляют носовую перегородку, частично удаляя костную ткань (

кристотомия).

3. Тем, у кого затруднено дыхание и нос закладывает с одной стороны вследствие искривления носовой перегородки, можно порекомендовать исправить ее, сохранив костно-хрящевой остов (септопластика).

4. Если у вас нос имеет внешние изъяны или врожденные (приобретенные) дефекты, то лазерная хирургия поможет вам исправить размеры и форму носа (

риносептопластика).

Чтобы решить проблему, действуйте быстрее.

Проблемы с ЛОР-органами Вам поможет решить малоинвазивная лазерная хирургия в ЛОР-отделении Клиники МЕДЕЛ в Казани.

Нескольких часов достаточно, чтобы вы снова стали жить полноценной жизнью! Поэтому очень важно как можно раньше обратиться к специалисту по лазерной хирургии.


Отоларингологи клиники МЕДЕЛ имеют большой опыт работы, провели сотни удачных операций. Пациентам гарантировано быстрое решение проблемы.

Записаться на прием к отоларингологу в Казани можно по телефону: (843) 207-18-00.

Результаты лазерной амбулаторной септопластики у 120 пациентов

Сравнительное исследование

. 1997;15(3):123-9.

doi: 10.1089/clm.1997.15.123.

Ю В Камами 1

принадлежность

  • 1 Госпиталь Сен-Клу, Париж, Франция.
  • PMID:
    9612159
  • DOI: 10.1089/клм.1997.15.123

Сравнительное исследование

Ю.В. Камами. J Clin Laser Med Surg. 1997.

. 1997;15(3):123-9.

дои: 10.1089/клм. 1997.15.123.

Автор

Ю В Камами 1

принадлежность

  • 1 Госпиталь Сен-Клу, Париж, Франция.
  • PMID: 9612159
  • DOI: 10.1089/клм.1997.15.123

Абстрактный

Цель: Я описываю новый амбулаторный метод септопластики, призванный свести к минимуму и упростить операции под местной анестезией с помощью специально разработанных новых лазерных инструментов.

Сводные фоновые данные: Этот быстрый метод занимает 5 минут и имеет особое клиническое применение при хронической заложенности носа из-за умеренного отклонения передней перегородки у взрослых. Это менее инвазивно, чем традиционная септопластика, и потенциально более выгодно с точки зрения сокращения времени восстановления пациента, меньшей заболеваемости, более низких медицинских затрат и более быстрого возвращения к полной активности.

Методы: Я ретроспективно просматриваю свой опыт работы со 120 пациентами с августа 1995 г. по ноябрь 1996 г. с оценкой пациентов до и после операции, сначала путем прямого интервью с клиническим осмотром и акустической ринометрией, а затем с помощью телефонного интервью со строго стандартизированным опросом.

Полученные результаты: Из 120 пациентов показатель успешного хирургического лечения составил 9.6% по заложенности носа было достигнуто. У многих пациентов наблюдалось улучшение других симптомов, таких как выделения из носа, частое чихание, частые головные боли, рецидивирующий риносинусит, обоняние и проблемы со сном. Наблюдения, сравнивающие до- и послеоперационные ринометрии, выявили достоверное увеличение размеров средних минимальных площадей поперечного сечения (СМП) узкой стороны, в переднем отделе носа, увеличение среднего объема полости носа (СОП). ) и снижение среднего сопротивления носовых дыхательных путей (NAR).

Выводы: Эта новая техника представляется безопасной, быстрой, простой, предсказуемой, бескровной и практически безболезненной процедурой в офисе без побочных эффектов. Эти обнадеживающие хорошие предварительные результаты должны быть подтверждены дальнейшими исследованиями и долгосрочным наблюдением.

Похожие статьи

  • Лазерная амбулаторная септопластика: результаты у 703 пациентов.

    Камами Ю.В., Пандро Л., Бугара А. Камами Ю.В. и соавт. Отоларингол Head Neck Surg. 2000 март; 122(3):445-9. doi: 10.1016/S0194-5998(00)70062-3. Отоларингол Head Neck Surg. 2000. PMID: 10699825

  • Лазерная амбулаторная септопластика и лазерная увулопалатопластика при заложенности носа и храпе.

    Нерунтарат С. Нерунтарат С. J Med Assoc Thai. 2005 г., июнь; 88, Приложение 1: S66-72. J Med Assoc Thai. 2005. PMID: 16862670

  • Улучшение минимальной площади поперечного сечения и объема носовой полости происходит в различных областях после септопластики и радиочастотной терапии нижних носовых раковин.

    Нильсен А.Х., Торстенсен В.М., Хелвик А.С., Нордгаард С., Бугтен В. Нильсен А.Х. и соавт. Eur Arch Оториноларингол. 2018 авг; 275(8):1995-2003. doi: 10.1007/s00405-018-5022-4. Epub 2018 5 июня. Eur Arch Оториноларингол. 2018. PMID: 29869709

  • Долгосрочные показатели результатов септопластики, связанные с пациентами: систематический обзор.

    Цанг КЛН, Нгуен Т., Сивесинд Т., Червин А. Цанг CLN и др. Eur Arch Оториноларингол. 2018 май; 275(5):1039-1048. doi: 10.1007/s00405-018-4874-y. Epub 2018 13 января. Eur Arch Оториноларингол. 2018. PMID: 29332171 Обзор.

  • Эндоскопическая септопластика.

    Getz AE, Hwang PH. Гетц А.Э. и соавт. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 фев; 16 (1): 26-31. doi: 10.1097/MOO.0b013e3282f2c982. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2008. PMID: 18197018 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Плюсы и минусы хирургии искривления носовой перегородки

Чтобы осветить плюсы и минусы хирургии искривления носовой перегородки, мы должны сначала дать определение термину перегородки. Ваша перегородка — это структура, расположенная внутри вашего носа, которая разделяет две стороны. Он состоит из хряща спереди и кости сзади. Когда мы говорим, что она отклонена, мы имеем в виду, что она находится не точно по средней линии, а изогнута в ту или иную сторону. Это может произойти по ряду различных причин.

У некоторых людей они рождаются с ним, а у других это может быть результатом родового процесса, когда была какая-то травма носа. У большинства людей с течением времени могли быть множественные травмы носа. Когда ты ребенок, ты падаешь, ударяешься носом, встаешь и продолжаешь идти. Вы даже не понимаете, что это произошло, но эти микротравмы со временем могут сделать хрящ искривленным. В результате одна сторона становится уже, чем другая, потому что это сторона, к которой изогнута перегородка.

Обычно вы узнаете, что у вас искривление носовой перегородки, когда вы плохо дышите одной стороной носа, в то время как другая сторона в порядке. У всех нас есть дыхательные циклы, когда мы лучше дышим через одну ноздрю от 20 минут до двух часов, а затем переключаемся на другую ноздрю. Это нормально. Однако у тех, у кого искривлена ​​перегородка, одна сторона всегда хуже. Поэтому часто, когда вы идете к врачу, он заглядывает вам внутрь носа и может сказать, что у вас искривление носовой перегородки.

Каковы преимущества хирургии искривления носовой перегородки?

Плюсы хирургии искривления носовой перегородки в том, что это очень эффективный способ улучшить дыхание. Если вы один из тех людей, которые не могут нормально дышать одной стороной носа, вам действительно может помочь септальная хирургия или, как мы это называем, септопластика.

Важно отметить, что иногда та сторона вашего носа, от которой отклоняется перегородка, вызывает больше затруднений при дыхании, даже если это большая сторона. Это потому, что в вашем носу есть структуры, называемые носовыми раковинами. Это структуры в форме хот-дога, которые расположены по обеим сторонам внутренней части носа и нагревают и увлажняют воздух. Если у вас сильная аллергия или вы живете в таком месте, как Хьюстон, где воздух может быть не таким хорошим, эти носовые раковины могут опухнуть. Добавьте к этому искривленную перегородку, и носовая раковина на большей стороне будет иметь то, что мы называем компенсаторной гипертрофией, заставляющей ее набухать, чтобы занять это дополнительное пространство. Если мы исправим перегородку, только переместив ее назад к средней линии, эта носовая раковина все равно останется больше, чем другая сторона, что вызовет затруднение дыхания..

Много раз я буду делать септохирургию или септопластику в сочетании с хирургией носовых раковин, когда я перемещаю перегородку обратно к середине, чтобы у вас было больше места с обеих сторон для дыхания при уменьшении носовой раковины.

Каковы недостатки хирургии искривления носовой перегородки?

Недостатком хирургии искривления носовой перегородки является тот факт, что заложенность носа носит субъективный характер. Есть много переменных, которые влияют на то, как мы дышим и что мы считаем затрудненным дыханием. Величина отклонения перегородки может не соответствовать степени заложенности носа у пациента.

Это очень интересно с научной точки зрения, потому что очень сложно провести исследование и сделать вывод, что «если мы исправим перегородку на столько-то, это улучшит ваше дыхание на столько-то», потому что в носу действуют другие вещи, такие как как гипертрофия носовых раковин или аллергии, которые изменяют количество воздуха, проходящего через нос. Все эти вещи влияют на то, что создает вашу индивидуальную заложенность носа или что заставляет вас чувствовать, что вы плохо дышите через нос..

У большинства людей с очень искривленной перегородкой фиксация перегородки должна устранить проблемы с дыханием. Это может не исправить ситуацию на 100 %, но мы можем получить улучшение на 70, 80 или 90 %, если вы не заметите, что одна сторона намного хуже другой.

Насколько серьезным должно быть искривление носовой перегородки для операции?

Это зависит от человека. Как я уже упоминал, восприятие заложенности носа у всех немного отличается, и для некоторых людей, у которых отклонение всего на миллиметр или два, исправление его имеет огромное значение. У других людей может быть сильное искривление перегородки, но когда мы сдвинем ее довольно близко к средней линии (трудно довести ее до 100%), они могут почувствовать улучшение только на 50%. Это потому, что есть и другие вещи, которые способствуют заложенности носа.

Узкий внутренний носовой клапан может усложнять дыхание через нос. Этот клапан расположен там, где заканчивается кость и начинается хрящ. Этот маленький хрящ должен быть от 10 до 15 градусов, но если он будет на несколько градусов уже, вы почувствуете влияние на свое дыхание. Много раз, когда люди приходят ко мне, они, возможно, уже исправили перегородку и носовые раковины, но у них все еще есть некоторая заложенность носа, потому что этот внутренний клапан узкий. Это то, что мы можем исправить с помощью трансплантации или взять хрящ из одной части вашего носа и поместить его в другую.

В общем и целом, заложенность носа субъективна, но в целом, если из одной стороны носа действительно трудно дышать, и вы заглядываете туда и видите искривленный хрящ, вы должны добиться некоторого улучшения с помощью септальной хирургии.

Стоит ли делать операцию по искривлению носовой перегородки?

Я бы сказал да, операция по искривлению носовой перегородки в подавляющем большинстве случаев того стоит. Поскольку ваше восприятие заложенности носа отличается от всех остальных, трудно сказать на 100%, что исправление перегородки полностью устранит заложенность носа. Тем не менее, это должно сделать его намного лучше, если у вас действительно искривленная перегородка.

Возможность дышать через нос намного эффективнее, чем через рот, поэтому многие мои пациенты после операции на перегородке говорят, что они лучше спят и им легче выполнять физические упражнения. Они не так сильно задыхаются, и успешная операция может положительно повлиять на многие другие вещи, которые вы даже не подозревали, что они вызваны заложенностью носа.

Если у вас есть вопросы, звоните или пишите в любое время. Я помогаю таким людям, как вы, каждый день и хотел бы поговорить.

Есть вопросы? Я бы хотел помочь.