Лосьон зинерит: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.
Зинерит — Лекарства — Справочники — Медицинский портал «МЕД-инфо»
Войти журналМЕД-инфо справочник
лекарств и учреждений консультации
задайте вопрос врачу мобильные
приложения
ВИДЕО База актуальна на 2015 год Учреждения Лекарства Заболевания
антибиотики
Зинерит
от 481 P Зинерит лосьон фл 30мл N1x1 Яманучи Юроп ГОЛ от
Фармакологическое действие
Эритромицин-цинковый комплекс. Оказывает противовоспалительное, противомикробное и комедонолитическое действие.
Эритромицин действует бактериостатически на микроорганизмы, вызывающие угревую сыпь: Propionibacterium acnes и Staphylococcus epidermidis. Цинк уменьшает выработку секрета сальных желез, оказывает вяжущее действие.
Фармакокинетика
Комплексная связь компонентов препарата обеспечивает хорошее проникновение в кожу активных веществ.
Цинк в основном связывается с фолликулярным эпителием и не резорбируется в системный кровоток.
Незначительная часть эритромицина подвергается системному распределению и в дальнейшем выводится из организма.
Показания к применению препарата ЗИНЕРИТ
®— лечение угревой сыпи.
Режим дозирования
Препарат применяют наружно. С помощью прилагаемого аппликатора приготовленный раствор
Продолжительность курса — до 10-12 недель, максимальный эффект наблюдается через 4-6 недель лечения. В отдельных случаях клиническое улучшение наступает уже через 2 недели.
Побочное действие
Местные реакции: иногда может возникать ощущение жжения, раздражение, сухость кожи в месте нанесения препарата. Как правило, эти явления слабо выражены и не требуют отмены препарата и/или проведения симптоматической терапии.
Противопоказания к применению препарата ЗИНЕРИТ
®— повышенная чувствительность к эритромицину и другим макролидам;
— повышенная чувствительность к цинку или другим компонентам препарата.
Применение препарата ЗИНЕРИТ
® при беременности и кормлении грудьюВ настоящее время установлено, что применение препарата при беременности и в период лактации возможно по показаниям в рекомендуемых дозах.
Особые указания
При применении препарата следует учитывать возможность перекрестной резистентности к другим антибиотикам группы макролидов, линкомицину, клиндамицину.
Необходимо избегать попадания препарата в глаза или на слизистую оболочку полости рта и носа, т.к. это может вызвать раздражение и ожог.
Передозировка
Случайная передозировка маловероятна из-за особенностей местного применения препарата.
Лекарственное взаимодействие
До настоящего времени не установлено клинически значимого взаимодействия Зинерита с другими лекарственными препаратами.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Cрок годности — 3 года.
ФАРМАТЕКА » Лосьон Зинерит в терапии акне
Рассмотрены современные представления о патогенезе одного из самых распространенных дерматозов – акне, а также механизмы противоугревого действия основных местных и системных средств, применяемых для лечения заболевания. Особое внимание уделено роли Propionibacterium acnes в патогенезе акне и антибактериальному препарату – лосьону Зинерит. Приведены результаты собственных наблюдений больных акне, получавших монотерапию лосьоном Зинерит и лечившихся им совместно с комбинированным оральным контрацептивом (КОК) с антиандрогенным действием (0,035 мг этинилэстрадиола и 2 мг ципротерона ацетата). Согласно полученным позитивным результатам лечения, лосьон Зинерит может быть рекомендован в качестве средства первого ряда на срок до 3 месяцев пациентам с акне II и III степени с выраженными воспалительными изменениями. Женщинам с акне III тяжести при локализации процесса на лице и туловище следует назначать комбинированную терапию лосьоном Зинерит и КОК.
Акне (вульгарные угри, угревая болезнь) – одно из наиболее частых заболеваний кожи, поражающее до 85 % людей в возрасте от 12 до 24 лет. В возрастных группах 25–34 и 35–44 лет заболеваемость акне составляет 8 и 3 % соответственно. Встречаемость тяжелых форм составляет, по данным разных авторов, 5–14 % от общей заболеваемости акне.
Угри как поражение кожи в подростковом возрасте известны с древних времен. До XVII в. для характеристики этих высыпаний использовались три термина. Ionthos – греческое слово, означающее “бородатый” и характеризующее сыпь, которая появляется одновременно с ростом бороды. Латинское слово varus означает “папулярные высыпания на лице”. Термин “акне”, по-видимому, обязан своим происхождением ошибке переписчика, в результате которой греческое слово akme (вершина) или achne (пена) трансформировалось в acne. Первым в литературе термин “акне” применил в 542 г. до н. э. Этиус – личный врач императора Юстиниана. Венский врач Herba (1816–1877) связал акне с поражением сальной железы (СЖ) в сально-волосяном фолликуле (СВФ) и дал описание процесса, близкое современному.
Патогенез акне
Большинство СЖ структурно связано с волосяными фолликулами длинных, щетинистых или пушковых волос. В зависимости от вида волоса и размера впадающей в его фолликул СЖ принято выделять три типа СВФ. Первый представлен терминальным волосом и большими СЖ (вовлекаются в патологический процесс при гидрадените).
СЖ впадают в фолликулярный канал на определенном уровне, благодаря чему проток СВФ принято делить на две части – acro- и infrainfundibulum. Эпителий верхней части, подобно эпидермису, ороговевает, а более длинная нижняя часть протока (4/5 длины), как и протоки СЖ, выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием. В норме сцепленность клеток в нем невелика, и они быстро смываются кожным салом на поверхность эпидермиса.
В патогенезе акне ведущее значение отводится четырем факторам (см. рисунок). Инициальным звеном является наследственно обусловленная гиперандрогения (ГА), которая может проявляться в виде абсолютного увеличения количества гормонов (абсолютная ГА) или повышенной чувствительности рецепторов к нормальному или сниженному количеству андрогенов в организме (относительная ГА).
Начало функционирования в пубертатном периоде системы гипоталамус–гипофиз–гонады характеризуется резким увеличением синтеза тестостерона – основного стероида семенников. В яичниках начинается образование эстрогенов (в основном эстрадиола), непосредственным предшественником которого является андростендион – основной андроген яичников.
Определенный вклад в синтез андрогенов в организме (особенно в женском) вносит корковый слой надпочечников. В его сетчатой зоне продуцируется основной предшественник андрогенов – дегидроэпиандростерон, который после изомеризации в андростендион восстанавливается в тестостерон. Продукция андрогенов в надпочечниках заметно возрастает, если нарушается биосинтез глюкокортикоидов из-за недостаточности одной из гидроксилаз (адреногенитальный синдром).
Гиперандрогения гонадного происхождения возможна при избыточной стимуляции гонад лютеинезирующим гормоном гипофиза, при опухолевом перерождении андрогенпродуцирующих клеток (Лейдига в семенниках и тека-клеток в яичниках) или при дефиците ферментов, катализирующих переход тестостерона в эстрадиол.
Более часто встречаются состояния относительной ГА при нормальном или сниженном содержании андрогенов в организме. В клетках СЖ – себоцитах – тестостерон под действием фермента 5α-редуктаза типа 1 превращается в более активный метаболит – дигидротестостерон, который является непосредственным стимулятором роста и созревания себоцитов, образования кожного сала. Основными причинами относительной ГА являются повышенная активность 5α-редуктазы типа 1, повышенная плотность ядерных рецепторов к дегидротестостерону или увеличение свободной фракции тестостерона в крови в результате уменьшения синтеза ГСПГ в печени. Таким образом, отмеченные выше изменения гормонального фона приводят к увеличению размеров СЖ и их повышенному функционированию.
Ключевым звеном в патогенезе акне является фолликулярный гиперкератоз. В увеличенном объеме кожного сала снижается концентрация незаменимой α-линоленовой (цис-9,12,15-октадекатриеновой) кислоты (ЛК). Ее недостаток может быть обусловлен как дефицитом в пище, так и недостаточностью ферментативных систем, обеспечивающих поступление ЛК в организм и распределение в нем. Подавляя экспрессию фермента трансглутаминазы, ЛК является основным регулятором дифференцировки кератиноцитов. Трансглутаминаза участвует в синтезе кератина 1 и 10 фракций, белков инволюкрина, лорикрина и филлагрина – основных компонентов цементирующей межклеточной субстанции корнеоцитов. Повышенная активность трансглутаминазы вызывает ретенционный гиперкератоз в infrainfundibulum СВФ. Преобладание процессов пролиферации и дискератоза над десквамацией эпителия в конечном счете приводит к закрытию протока СВФ. Если обтурация преобладает в acroinfundibulum, формируется открытый комедон, черный цвет которого обусловлен продуктами окисления липидов кожного сала, в основном сквалена, а не меланином, как считалось ранее. Обтурация в области infrainfundibulum СВФ ведет к образованию закрытого комедона. Обтурация комедоном протока СВФ создает благоприятные анаэробные условия для размножения факультативых анаэробов Propionibacterium acnes и Propionibacterium granulosum.
В протоке СВФ обитают аэробные стафилококк и микрококки, факультативные анаэробы P. acnes и P. granulosum. Анаэробные условия в infrainfundibulum СВФ неприемлемы для аэробных бактерий, поэтому стафилококк и микрококки локализуются в acroinfundibulum и не играют существенной роли в патогенезе акне в отличие от P. аcnes [4].
Плотность колонизации кожи P. acnes изменяется с возрастом, достигая максимума к периоду пубертата. Наибольшая плотность P. acnes отмечается в себорейных зонах, поскольку кожное сало является питательной средой для этих микроорганизмов.
Установлено, что P. acnes оказывает прямое и косвенное влияние на возникновение как невоспалительных (открытые и закрытые комедоны), так и воспалительных акне (папулы, пустулы, узлы). Внеклеточная липаза микроорганизмов гидролизует триглицериды кожного сала до глицерина, являющегося питательным субстратом для микроорганизмов, и свободных жирных кислот, которые обладают комедоногенными свойствами.
Провоспалительные факторы, такие как интерлейкины (ИЛ) 1a, 1b и 8, фактор некроза опухоли a, воздействуя на стенку СВФ, активируют процессы кератинизации, внося существенный вклад в реализацию второго фактора патогенеза акне – фолликулярного гиперкератоза. Концентрация ИЛ-1a в области открытых комедонов в 1000 раз превышает таковую на участках здоровой кожи [4, 5].
ИЛ-1a активирует процессы гиперкератоза путем прямой стимуляции рецепторов на кератиноцитах и повышения высвобождения других биологически активных молекул, например сосудистого эндотелиального фактора роста и белка, связывающего ретиноевую кислоту. Кроме того, установлено, что P. acnes продуцируют вазоактивные амины, подобные гистамину, усиливающие воспаление.
Провоспалительные цитокины активируют фермент циклооксигеназу, в результате чего из арахидоновой кислоты образуется главный медиатор воспаления – лейкотриен В4, который стимулирует клетки Лангерганса, нейтрофилы, Т-лимфоциты, моноциты и эозинофилы с последующим высвобождением ими гидролитических ферментов и оксида азота. Разрушение стенки СЖ с выходом ее содержимого в дерму обусловливает картину воспаления, что проявляется в виде папул, пустул, узлов и кист.
Клиническая картина акне
Высыпания при акне представлены ложнополиморфной сыпью, которой свойственна четкая стадийность в эволюции элементов. Первоначальные изменения кожи при акне представлены открытыми или закрытыми (по уровню обтурации протока СВФ) комедонами. Комедон является “слепком” протока СВФ, состоящим из отторгшихся корнеоцитов и микроорганизмов, склеенных кожным салом. Открытые комедоны в отличие от закрытых примерно в 80 % случаев самостоятельно и бесследно разрешаются. Присоединение воспалительной реакции в окружности комедона приводит к его разрушению и последующему формированию папулы, а затем пустулы. Развитие воспалительной реакции в дерме ведет к образованию узлов, а при их нагнаивании – кист. Разрешение комедонов, папул и пустул происходит бесследно. Узлы и кисты оставляют после себя очаги диспигментации и в зависимости от фибропластического ответа кожи – гипотрофические (ice-pick), гипертрофические или келоидные рубцы. Истинные акне необходимо дифференцировать с акнеподобными высыпаниями на основании признаков, представленных в табл. 1.
Для оценки степени тяжести акне в практических условиях наиболее удобна классификация, предложенная Американской академией дерматологии (в нашей модификации):
- I степень характеризуется наличием комедонов (открытых и закрытых) и до 10 папул;
- II степень – комедоны, папулы, до 5 пустул;
- III степень – комедоны, папуло-пустулезная сыпь, до 5 узлов;
- IV степень характеризуется выраженной воспалительной реакцией в глубоких слоях дермы с формированием множественных болезненных узлов и кист; тяжесть кожного поражения находилась в рамках II и III степени.
Лечение акне
Чтобы справиться с акне I степени тяжести и предотвратить дальнейшую трансформацию комедонов в воспалительные элементы, бывает достаточным назначить препараты лечебной косметики, обеспечивающие как регрессию элементов акне, так и уход за кожей. При более тяжелых формах акне правильно подобранная гамма средств лечебной косметики, используемых в период проведения медикаментозной терапии, а также после ее окончании, позволяет сократить сроки лечения и добиться закрепления результатов противоугревого лечения.
Применяемые сегодня противоугревые средства представлены и системными, и местными препаратами. Выбор метода терапии должен определяться тяжестью и распространенностью высыпаний (лицо, туловище).
Довольно большую группу средств представляют ретиноиды для местного и системного применения. Ретиноидами называются любые агенты, способные вызывать специфические биологические ответы в результате связывания и активации рецепторов ретиноевой кислоты. По химической структуре все ретиноиды подразделяются на четыре группы, или поколения. В лечении акне нашли применение ретиноиды первого поколения – производные ретиноевой кислоты (ретинол, третиноин, изотретиноин) и ретиноидоподобные соединения (ретиноиды четвертого поколения) для местной терапии – адапален, производное нафтойной кислоты. Терапевтическая эффективность ретиноидов связана с активацией ретиноидочувствительных рецепторов типа g, локализующихся в протоке СВФ, что ведет к уменьшению сцепленности кератиноцитов и ускоряет их десквамацию, т. е. реализуется антикомедогенное действие.
Антимикробной, противовоспалительной и комедонолитической активностью обладают препараты бензоила пероксида (БП). Являясь мощным окислителем, БП, контактируя с клеточной мембраной бактерий, оказывает бактерицидное действие. Образующаяся при разрушении БП бензойная кислота действует бактериостатически. Бензойная кислота не накапливается в тканях, не обладает системным действием и в неизмененном виде быстро выводится с мочой. Противовоспалительное действие БП складывается из инактивации свободнорадикальных форм кислорода в очаге воспаления и разрушения свободных жирных кислот (уменьшение количества на 50 % за 15 дней). Комедонолитический эффект объясняется тем, что БП по химической структуре является перекисью (т. е. сильным окислителем), которая разрушает структуры комедона. Препараты на основе БП эффективно воздействуют на P. acnes и другие микроорганизмы без развития микробной резистентности, что позволяет использовать их длительно.
Исходя из этиопатогенеза акне для лечения этого заболевания у женщин адекватными и патогенетически обоснованными средствами представляются вещества, оказывающие супрессивное действие на состояние ГА, т. е. антиандрогены.
Среди препаратов, влияющих на выраженность андрогенизации, наиболее широко применяются комбинированные оральные контрацептивы (КОК). С учетом противоугревого действия в дерматологической практике предпочтение среди КОК отдается монофазным низкодозированным препаратам, включающим гестоген с антиандрогенной активностью. Этим требованиям отвечают КОК, содержащие 0,035 мг этинилэстрадиола и 2 мг ципротерона ацетата или 0,03 мг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона.
Противоугревое действие КОК является комплексным. Во-первых, вводимые экзогенно этинилэстрадиол и гестоген по механизму отрицательной обратной связи, подавляя выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофизом, снижают синтез в яичниках как эстрогенов и прогестерона, так и их предшественников – андрогенов. Во-вторых, этинилэстрадиол повышает в печени продукцию ГСПГ, с которым связывается (т. е. находится в неактивном состоянии) до 99 % андрогенов.
Обострение акне во второй половине менструального цикла обусловлено, с одной стороны, усиленной стимуляцией андрогенных рецепторов СВФ прогестероном и андрогенами, а с другой – перифолликулярным отеком, который отягощает обтурацию протока СВФ. Значительное возрастание количества эстрогенов во второй фазе цикла стимулирует синтез в печени ангиотензиногена (предшественника ангиотензина II), который в свою очередь индуцирует выработку альдостерона надпочечниками.
Комедонолитическое, антибактериальное и противовоспалительное действие оказывает азелаиновая кислота (15 %-ный гель, 20 %-ный крем), которая наносится на предварительно очищенное лицо при I–II степени тяжести акне два раза в сутки на протяжении не менее шести месяцев.
Выраженные противомикробный и противовоспалительный эффекты при акне оказывают антибиотики. В качестве монотерапии и в комбинациях с другими противоугревыми средствами системные антибиотики при II–IV степени тяжести процесса (особенно при локализации высыпаний помимо лица на туловище) применяются на протяжении трех–шести месяцев. Наиболее распространенными среди них являются: доксициклин (100 мг 2 раза в сутки), тетрациклин (500 мг 2 раза в сутки), клиндамицин (150–300 мг 3 раза в сутки) и эритромицин (500 мг 2 раза в сутки) [2, 7, 9]. В Европе широко используется миноциклин (100 мг/сут), являющийся при акне одним из самых эффективных антибиотиков, ассоциирующимся с минимальным риском формирования к нему резистентности и развития побочных реакций (расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта, вагинального кандидоза и др. ). Реже в качестве противомикробных средств используются сульфаниламиды (ко-тримоксазол – по 480 мг 2 раза в сутки) [1, 5, 6].
Среди местных антибактериальных средств заслуживают внимания препараты эритромицина (Зинерит) и клиндамицина (Далацин-Т). Местные антибактериальные препараты используются при акне II–III степени тяжести как в качестве монотерапии, так и в комбинации с топическими ретиноидами на протяжении не менее 3 месяцев.
Основной нежелательной реакцией при длительной антибиотикотерапии акне является грамнегативный фолликулит (ГНФ). Для ГНФ типа 1 характерна сгруппированная в периоральной и периназальной областях (но возможна и другая локализация) сыпь в виде пустул с белесоватым содержимым, окруженных узким венчиком гиперемии, для ГНФ типа 2 – папулезно-узловатая сыпь, из которой высеваются микроорганизмы рода Proteus. Этиопатогенетически в основе ГНФ лежит нарушение бактериального биоценоза в СВФ. Длительный прием антибиотиков подавляет жизнедеятельность грамположительной сапрофитной флоры кожи, которая угнетает рост грамотрицательных микроорганизмов [3, 8].
Более медленное заживление воспалительных акне обусловлено присутствием медиаторов воспаления, синтезируемых Р. аcnes, выраженной резистентностью P. acnes к разрушению нейтрофилами и моноцитами, персистенцией P. acnes (фагоцитированные бактерии остаются жизнеспособными длительное время, несмотря на антимикробное воздействие). Кроме того, гиперсекреция сала не позволяет создавать необходимую концентрацию антибиотика в протоках СЖ. Поэтому для снижения массы P. acnes в высыпных элементах на 10 % от их первоначального количества необходим не менее чем трехнедельный срок лечения.
Среди представленных на отечественном фармацевтическом рынке антибиотиков, рекомендованных для терапии акне, мы остановили свое внимание на препарате для наружного применения – лосьоне Зинерит (Астеллас Фарма, Нидерланды), который является комбинацией эритромицина (4 %) и ацетата цинка (1,2 %).
Лосьон Зинерит отпускается без рецепта. С помощью аппликатора он наносится тонким слоем на пораженный акне участок кожи. Для этого флакон наклоняют вниз с легким нажимом. Скорость нанесения можно регулировать силой нажима аппликатора. Примерная разовая доза – 0,5 мл, во флаконе – 30 мл. После высыхания раствор становится прозрачным, не оставляет следов на коже и одежде. Зинерит необходимо использовать 2 раза в день, средняя продолжительность лечения составляет 10–12 недель. Зинерит можно комбинировать с другими местными и системными противоугревыми препаратами.
Выраженное противоугревое действие лосьона Зинерит объясняется его реакцией на все звенья патогенеза акне. Эритромицин связывается с 50S-субъединицей рибосом, которая имеется только у бактерий, что ведет к нарушению синтеза белков и останавливает рост микроорганизмов. Важным эффектом эритромицина при акне является его влияние на P. acnes. Концентрация эритромицина (4 %) способствует оптимальному проникновению препарата в кожу. Уменьшая микробную обсемененность, эритромицин устраняет или резко ослабляет как фолликулярный гиперкератоз, так и воспалительную реакцию.
Цинк, входящий в состав Зинерита, ингибирует 5α-редуктазу типа 1, предотвращая тем самым трансформацию тестостерона в ДТС и как следствие – ослабляет инициальный фактор патогенеза акне – андрогенобусловленную гиперсекрецию кожного сала. Кроме того, цинк оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, способствует эпителизации.
Целью нашей работы была оценка противоугревой эффективности и переносимости лосьона Зинерит, используемого в качестве монотерапии у мужчин и женщин с акне II и III степени тяжести, а также в комбинации с КОК у женщин с акне III степени тяжести.
Монотерапию лосьоном Зинерит на протяжении 3 месяцев получали 5 мужчин и 9 женщин с акне II степени тяжести и 12 мужчин и 10 женщин с акне III степени тяжести. В течение первых трех месяцев лечения 27 женщинам с акне III степени тяжести, которым была назначена системная противоугревая терапия в виде КОК (0,035 мг этинилэстрадиола и 2 мг ципротерона ацетата) на срок 6 месяцев, также назначалась местная противоугревая терапия лосьоном Зинерит.
Динамика количества открытых и закрытых комедонов, папул и пустул оценивалась до начала лечения, после 1, 2 и 3 месяцев терапии. До начала лечения и через 3 месяца наряду с подсчетом элементов акне проводилось определение уровня секреции кожного сала (УСКС) при помощи прибора Sebumeter SM 810 (Courage + Khazaka electronic GmbH, Германия), принцип действия которого основан на количественном определении кожного сала методом фотометрии. Нормальный уровень УСКС составляет 60–90 і 10-6 г/см2.
После трехмесячного лечения более выраженное противоугревое действие отмечалось у пациенток, получавших КОК в комбинации с лосьоном Зинерит. К концу курса монотерапии лосьоном Зинерит состояние клинического излечения регистрировалось в 28,6 и 31,8 % пациентов с акне II и III степенью тяжести соответственно. У пациенток с акне III степени тяжести, получавших КОК в сочетании с лосьоном Зинерит, состояние клинического излечения отмечалось в 48,2 % случаев (табл. 2).
В течение первой половины курса лечения в первых двух группах пациентов, получавших монотерапию лосьоном Зинерит, отмечался более выраженный регресс пустул (на 81,6 %) и открытых комедонов (на 64,5 %), чем на протяжении второй половины курса. В течение второй половины курса терапии (по сравнению с первой) отмечена более выраженная динамика в регрессе закрытых комедонов (на 75,3 %) и папул (на 74,2 %). За первую половину курса терапии степень регресса указанных элементов составляла 50,3 и 46,5 % соответственно.
У пациенток третьей группы, получавших КОК в комбинации с лосьоном Зинерит, на протяжении первой и второй половины срока лечения отмечался более выраженный регресс воспалительных элементов (на 62,8 и 64,2 %) по сравнению с невоспалительными (на 48,6 и 56,6 %). Динамика регресса открытых комедонов, папул и узлов была примерно одинаковой на протяжении первой и второй половины срока лечения. В течение второй половины курса терапии динамика регресса пустул опережала таковую в течение первой половины курса (86,0 по сравнению с 76,7 %).
УСКС (10-6 г/см2) до лечения и спустя 3 месяца терапии составил соответственно: 212 ± 25 и 163 ± 12,3 – у пациентов первой группы, 226 ± 28,3 и 142 ± 18,1 – у пациентов второй группы и 241 ± 35 и 108 ± 12,8 – у женщин третьей группы.
Переносимость терапии лосьоном Зинерит была хорошей у всех пациентов. Четыре пациентки из третьей группы в течение первой недели от начала лечения отмечали небольшую сухость кожи после нанесения препарата. Дополнительно им были рекомендованы увлажняющие средства лечебной косметики, которые позволили устранить явление сухости в течение трех–пяти дней.
Таким образом, с учетом действия лосьона Зинерит на все звенья патогенеза акне, а также результаты собственных наблюдений по эффективности терапии этим препаратом лосьон Зинерит может быть рекомендован в качестве средства первого ряда на срок до трех месяцев пациентам с акне II и III степени с выраженными воспалительными изменениями. Женщинам с акне III тяжести при локализации процесса на лице и туловище следует назначать комбинированную терапию лосьоном Зинерит и КОК, содержащим 0,035 мг этинилэстрадиола и 2 мг ципротерона ацетата.
Лосьон Зинерит – Лосьон с эритромицином и цинком, 90мл
Добавить в список желаний Добавить в список желаний
Вы один из миллионов людей, страдающих прыщами? Если да, то вы знаете, как неприятно постоянно иметь дело с прыщами и пятнами. К счастью, есть решение. Лосьон Зинерит – это антибиотик, специально разработанный для лечения акне. Этот мощный лосьон поможет уменьшить рост бактерий, вызывающих прыщи, и сделает вашу кожу чистой и здоровой. Не страдайте от прыщей больше. Попробуйте лосьон Зинерит и убедитесь в результате сами! Поговорите со своим врачом о лосьоне зинерит.
Лосьон Зинерит показан детям, взрослым и пожилым людям. Он используется в качестве местного лечения акне.
О прыщах!
Акне — это распространенное кожное заболевание, которое в какой-то момент затрагивает большинство людей. Это вызывает пятна, жирную кожу, а иногда и кожу, горячую или болезненную на ощупь.
Угревая сыпь чаще всего развивается на:
- лице – это затрагивает почти всех с акне
- назад — это затрагивает более половины людей с акне
- грудная клетка — это затрагивает около 15 % людей с акне
Известно, что акне передается по наследству. Если и у вашей матери, и у отца были прыщи, вполне вероятно, что у вас тоже будут прыщи.
Гормональные изменения, происходящие, например, во время менструального цикла или во время беременности, также могут приводить к появлению акне у женщин.
Нет доказательств того, что диета, плохая гигиена или сексуальная активность играют роль в развитии акне.
Акне очень часто встречается у подростков и молодых людей. Около 95 % людей в возрасте от 11 до 30 в той или иной степени страдают акне.
Акне чаще всего встречается у девочек в возрасте от 14 до 17 лет и у мальчиков в возрасте от 16 до 19 лет.
У большинства людей прыщи появляются и исчезают в течение нескольких лет, прежде чем их симптомы начнут улучшаться по мере взросления.
Акне часто исчезает, когда человеку около 20 лет.
В некоторых случаях акне может продолжаться и во взрослой жизни. Около 3% взрослых имеют акне в возрасте старше 35 лет.
Лосьон Зинерит ОтзывыПосле использования лосьона Зинерит полезно рассказать другим о своем опыте. Отзывы о товаре помогают другим пользователям узнать, что полученные лекарства помогли при заявленном заболевании, насколько хорошо сработало лечение, или о каких-либо проблемах, о которых следует знать. Мы предлагаем нашим пользователям оставить отзыв как о своем лечении, так и об оказанной услуге. Нажмите на вкладку «Отзывы», чтобы узнать, были ли отзывы об этом товаре.
Сколько стоит лосьон Зинерит?Цена лосьона Зинерит 28,50 фунтов стерлингов
Где можно купить лосьон Зинерит?Вы можете купить лосьон Зинерит в Dock Pharmacy Essex UK, UK Online Pharmacy.
Можно ли купить лосьон Зинерит без рецепта?
Лосьон Зинерит нельзя купить в аптеке. Для покупки лосьона Зинерит необходим рецепт
Марка
Зинерит
Способ применения
Как применять
Зинерит Лосьон Как применять
Как применять Зинерит
Это лекарство для кожного применения. Всегда используйте это лекарство точно так, как сказал вам ваш врач или фармацевт. Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, если вы не уверены.
Инструкция по применению
Перед применением Зинерита необходимо промыть пораженный участок. Если вы хотите нанести макияж, сначала используйте лекарство и дайте ему высохнуть.
Частота введения
Обычно Зинерит наносят на пораженный участок и окружающую кожу два раза в день.
Продолжительность лечения
Успешное лечение акне может занять несколько недель или даже месяцев. Нормальное время лечения составляет от 10 до 12 недель. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас все еще есть прыщи в конце назначенного курса лечения.
Варианты доставки
Варианты доставки
Все поставки осуществляются при наличии товара и соблюдении условий продажи товара.
Заказ и получение
Бесплатная доставка на следующий день в магазине
Доставка по Великобритании
Стандартная доставка в пределах Великобритании 3,50 фунта стерлингов Срок доставки 3-4 дня
Доставка первым классом 900 06 в пределах Великобритании 5,90 фунтов стерлингов Доставка время 1-2 дня
Приоритетная доставка в пределах Великобритании 7,10 фунтов стерлингов. Доставка на следующий день до 13:00. Заказ необходимо оформить до 13:00. Приоритетная доставка доступна только с понедельника по четверг.
Доставка в Европу
Стандартная доставка в пределах ЕЭС от 12,50 фунтов стерлингов Срок доставки до 5 дней в зависимости от местной службы доставки в вашей стране.
Ускоренная доставка в пределах ЕЭС 39,50 фунтов стерлингов Срок доставки 2 дня. Доставка DHL, UPS или TNT.
Остальной мир
Стандартная доставка Остальной мир от 16,10 фунтов стерлингов Срок доставки 10–15 дней
Ускоренная доставка Остальной мир 55,09 фунтов стерлингов Доставка 5 дней. Служба доставки DHL, TNT или UPS
Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашей Политикой доставки или ознакомьтесь с нашей Политикой возврата.
Информация о продукте
Информация о продукте
Информация о продукте лосьон Зинерит
Что следует знать перед использованием Зинерит
Не используйте Зинерит • если у вас аллергия на эритромицин или цинк или какие-либо другие ингредиенты этого лекарства (перечислены в разделе 6). • если у вас аллергия на антибиотики группы макролидов. Ваш врач или фармацевт сможет сказать вам, если это так. Предупреждения и меры предосторожности Поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой перед применением Зинерита. Перекрестная резистентность может возникать с другими антибиотиками группы макролидов, а также с линкомицином и клиндамицином. Следует избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки носа и рта. Однако, если это произошло, немедленно промойте пораженный участок холодной или теплой водой в течение нескольких минут. Другие лекарства и Зинерит Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать какие-либо другие лекарства. Беременность, кормление грудью и фертильность Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что можете быть беременны, или планируете завести ребенка, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать это лекарство. Вы можете использовать Зинерит, если вы беременны. Вы можете кормить грудью во время лечения Зинеритом, но не наносите это лекарство на область груди. Вождение автомобиля и работа с механизмами Зинерит вряд ли влияет на вашу способность управлять автомобилем или работать с механизмами
Побочные эффекты
Побочные эффекты лосьона Зинерит
Возможные побочные эффекты
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете серьезную кожную реакцию: красную чешуйчатую сыпь с бугорками под кожей и волдырями (экзантематозный пустулез). Частота этого побочного эффекта неизвестна (нельзя оценить на основании имеющихся данных). Зинерит редко может вызывать аллергические реакции. Симптомы могут включать сыпь, зуд, отек рта, лица и губ или языка, а также затрудненное дыхание. Пожалуйста, немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо из этих побочных эффектов. Зинерит может вызывать следующие редкие побочные эффекты (им может быть подвержено до 1 человека из 1000): • Временное жжение или легкое покраснение кожи. Если после применения Зинерита у вас появляется очень болезненная сыпь или чувство жжения, которые не проходят в течение нескольких часов или усиливаются с каждым применением, прекратите его использование и как можно скорее сообщите об этом своему врачу. Сообщения о побочных эффектах Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему врачу, фармацевту или медсестре. Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через схему «Желтая карточка» по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или выполнить поиск «Желтая карточка MHRA» в Google Play или Apple App Store. Сообщая о побочных эффектах, вы можете помочь предоставить больше информации о безопасности этого лекарства
Состав
Состав лосьона Зинерит
Что содержит Зинерит
- Действующие вещества: эритромицин (40 мг/мл) и ацетат цинка (12 мг/мл), объединенные особым образом.
- Прочие ингредиенты: диизопропилсебацинат и этанол.
Как хранить
Как хранить Лосьон Зинерит
Храните это лекарство в недоступном для детей месте. Не используйте Зинерит после истечения срока годности, указанного на этикетке и упаковке. Срок годности относится к последнему дню месяца. Не используйте это лекарство после даты «Использовать до», которая была указана на этикетке вашим фармацевтом. Дата «Использовать до» — это 8 недель после того, как фармацевт приготовил это лекарство в виде раствора. Не хранить при температуре выше 25°C. Не выбрасывайте лекарства вместе со сточными водами или бытовыми отходами. Спросите своего фармацевта, как выбрасывать лекарства, которые вы больше не используете. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
Только зарегистрированные клиенты, которые приобрели этот продукт, могут оставить отзыв.
Вопросы и ответы покупателей
Пока нет вопросов, спросите первым что-нибудь по этому товару.
Другие товары этого продавца
СКИДКА 15% Кеналог для инъекций 40 мг/мл – триамцинолона ацетонид для инъекций, упаковка 5 1 РецептКеналог для инъекций 40 мг/мл – триамцинолона ацетонид для инъекций, упаковка 5 Кеналог для инъекций 40 мг/мл – это противовоспалительный стероидный препарат для инъекций, используемый для лечения различных состояний, включая аллергии, артриты, кожные заболевания и респираторные заболевания. Активным ингредиентом инъекции является триамцинолона ацетонид, который уменьшает воспаление в определенных областях тела. Это может быть […]
Узнать больше0049973
Добавить в список желаний Добавить в список желаний
Сравнить Распродажа! Таблетки Rybelsus – таблетки семаглутида, 30 таблеток 1 РецептРибелсус Таблетки – Семаглутид Таблетки доступны в 3 дозировках
- Рибелсус 3 мг Таблетки – Семаглутид Таблетки 3 мг
- Рибелсус 7 мг таблетки – семаглутид 7 мг таблетки
- Таблетки Рибелсус 14 мг – Семаглутид Таблетки 14 мг
104157020
Добавить в список желаний Добавить в список желаний
Сравнить Распродажа! Ozempic Injection – семаглутид для инъекций, 1 ручка 1 РецептOzempic Injection – Semaglutide Injection, Pack of 1 Pre-filled Pen доступен в 3 дозировках:
- Ozempic 0,25 мг Injection – Semaglutide 0,25 мг Injection 9 0022
- Оземпик 0,5 мг для инъекций – семаглутид 0,5 мг для инъекций
- Оземпик 1 мг для инъекций – семаглутид 1 мг для инъекций
1-4085890
Добавить в список желаний Добавить в список желаний
Сравнить СКИДКА 15%Быстрый просмотр В корзину
Добавить в список желаний Добавить в список желаний
СравнитьБыстрый просмотр В корзинуДобавить в список желаний Добавить в список желаний
Сравнить Редоксон шипучие таблетки тройного действия – витамин для защиты иммунитета, 10 шт. 1 Мультивитамины- Формула тройного действия с витамином С, усиленная цинком и витамином D для ежедневной поддержки иммунитета.
- Для повседневного использования.
- Шипучие таблетки для быстрого всасывания. Индивидуальная реакция может быть разной.
- Без добавления сахара, подходит для диабетиков. Подслащен ацесульфамом калия и сукралозой.
- Без консервантов.
- Доступен в освежающем оранжевом цвете
3,99 фунта стерлингов
- В корзину
Добавить в список желаний Добавить в список желаний
- Сравнить
4028791
Добавить в список желаний Добавить в список желаний
Сравнить Ко-тримоксазол, суспензия, 100 мл 1 РецептСуспензия ко-тримоксазола доступна в 2 дозировках:
- Ко-тримоксазол 40 мг/200 мг на 5 мл суспензии (детская суспензия)
- Ко-тримоксазол 80 мг/400 мг на 5 мл суспензии (взрослая суспензия)
COT0651D
Добавить в список желаний Добавить в список желаний
Сравнить Hypovase Tablets – Prazosin, 60 таблеток 1 PrescriptionHypovase Tablets – Prazosin, 60 таблеток Представляем Hypovase Tablets – идеальное решение для лечения высокого кровяного давления, сердечной недостаточности, болезни Рейно и гиперплазии предстательной железы у мужчин. Таблетки Гиповаза содержат гидрохлорид празозина, активное вещество из группы препаратов альфа-блокаторов. Таблетки Hypovase расслабляют кровеносные сосуды в вашем теле, что помогает […]
Подробнеегипота
Добавить в список желаний Добавить в список желаний
Сравнить Таблетки сенны – полностью натуральное средство от запоров 3 Запор, аптечный продукт, продукты с ограниченным доступомТаблетки сенны – полностью натуральное средство от запора Представляем таблетки сенны – полностью натуральное средство от запора. Это растительное лекарственное средство специально разработано для кратковременного облегчения случайных запоров. Изготовленное из листьев и стручков растения сенны, это полностью натуральное средство содержит сеннозиды, соединения, которые стимулируют мышцы кишечника и […]
Узнать больше3748563
Добавить в список желаний Добавить в список желаний
Сравнить Пероральный раствор пропранолола SF, 150 мл 1 рецептРаствор пропранолола для перорального применения доступен в 4 дозировках:
- Раствор пропранолола для перорального применения 5 мг/5 мл
- Пропранолол 10 мг/5 мл, раствор для приема внутрь
- Пропранолол 40 мг/5 мл, раствор для приема внутрь
- Пропранолол, 50 мг/5 мл, раствор для приема внутрь
1216688
Добавить в список желаний Добавить в список желаний
СравнитьПредыдущий — Следующий
ЗИНЕРИТ ЛОСЬОН ОТ АКНЕ (ЭРИТРОМицин 40%) — 30 мл ицин (40 мг/мл) и ацетат цинка (12 мг/мл).
Неактивные ингредиенты:
Диизопропил, себацинат и этанол.
Зинерит-†30мл Раствор в Кении применяется для лечения угревой сыпи средней и тяжелой степени. Два активных ингредиента – эритромицин и ацетат цинка – достигают этого, сдерживая рост вызывающих акне бактерий. Зинерит доступен в Кении во флаконах объемом 30 или 9 мл.0 мл, но в ePharmacy Kenya есть только раствор лосьона 30 мл. Раствор Зинерит 30 мл будет отправлен в неразведенном виде, и перед применением пользователь должен выполнить процесс восстановления.
ЗИНЕРИТ ЛОСЬОН ОТ АКНЕ (ЭРИТРОМицин 40%) — количество 30 МЛС
Артикул: EP1322 Категория: Изделия из кожи
- Описание
- Отзывы (0)
При использовани謆 Зинерит 30мл лосьон , вы должны следовать инструкциям, данным вам врачом или врачом. ¬†Лосьон Зинерит в Уганде/Кении/Танзании предназначен только для наружного применения. Хорошо промойте пораженный участок, ополоснув его теплой водой и высушите. Отвинтите защитный колпачок и держите флакон вверх дном. Приложите подушечку к коже и распределите раствор по всему пораженному участку. Поток раствора можно увеличить, увеличив давление тампона на кожу. Не волнуйтесь, если вы используете слишком много раствора, просто промокните его туалетной бумагой. Если вы забыли применить раствор, не волнуйтесь, просто применяйте его, когда вспомните. Оставьте по крайней мере трехчасовой промежуток между каждым использованием. Если вы прекратите использовать Зинерит до того, как ваш врач скажет вам об этом, акне может вернуться.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ЗИНЕРИТ ЛОСЬОН ОТ АКНЕ
Зинерит 30мл Раствор не следует использовать, если у вас аллергия на какой-либо компонент препарата. Избегайте контакта с глазами, ртом или углами носа и другими чувствительными участками тела. При случайном контакте немедленно промойте теплой водой. Вы должны обязательно указать, принимаете ли вы какие-либо другие лекарства, в том числе лекарства, отпускаемые без рецепта.