Лосьон зинерит инструкция: Зинерит инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Zineryt Порошок для приготовления раствора для наружного применения (6870)

Содержание

Зинерит: инструкция, цена, аналоги | порошок для приготовления раствора для наружного применения Cheplapharm Arzneimittel

фармакодинамика. Зинерит — эритромицин-цинковый комплекс, оказывающий противовоспалительное, противомикробное и комедонолитическое действие. Эритромицин влияет бактериостатически на микроорганизмы, вызывающие угревую сыпь: Propionibacteria acnes и Streptococcus epidermidis. Цинк снижает выработку секрета сальных желез, оказывает вяжущее действие.

Фармакокинетика. Комплексная связь компонентов препарата обеспечивает лучшее проникновение в кожу активных веществ. Цинк в основном связывается с фолликулярным эпителием и не резорбируется в системный кровоток. Незначительная часть эритромицина подвергается системному распределению и в дальнейшем выводится из организма.

лечение угревых высыпаний.

начиная лечение, жидкость из флакона с растворителем необходимо перелить во флакон с порошком. После этого флакон следует встряхнуть, пока порошок растворится, и далее закрыть крышкой с аппликатором, который прилагается.

Инструкции по приготовлению р-ра Зинерит

1. В упаковке содержатся 2 флакона (флакон А и В) и 1 аппликатор.

Открыть крышки на обоих флаконах. Сохранить крышку из флакона А, который содержит порошок.

2. Перелить растворитель из флакона В во флакон А, в котором содержится порошок. Пустой флакон В можно выбросить.

3. Закрыть флакон А, в котором содержится порошок и растворитель, с помощью крышки, которую оставили.

4. Взбалтывать флакон А на протяжении 1 мин.

5. Снять крышку с флакона А и приладить аппликатор.

6. Протолкнуть колпачок, который содержит аппликатор, в полный флакон и крепко закрыть.

7. Открыть колпачок флакона и проверить, надежно ли держится аппликатор. При необходимости следует крепко нажать на аппликатор.

8. Р-р сохраняет стабильность в течение 5 нед после приготовления. Обозначьте дату годности на флаконе.

Зинерит следует наносить тонким слоем на кожу лица или на пораженные участки (не только на сам пораженный участок), пока не будет покрыт весь участок, который необходимо лечить (каждый раз следует использовать около 0,5 мл лекарственного средства).

Нанесение препарата Зинерит осуществляется путем наклона флакона с аппликатором вниз таким образом, чтобы аппликатор находился напротив кожи, и натирания аппликатором кожи с легким нажимом. Количество препарата Зинерит регулируется силой нажима.

Дозирование. Зинерит применяют 2 раза в сутки, как правило, на протяжении 10–12 нед. Ощутимый терапевтический эффект обычно достигается в течение первых 12 нед. Если в этот период не достигнуто ощутимого улучшения или наблюдается даже ухудшение состояния, пациенту следует обратиться к врачу для осмотра относительно наличия резистентности бактериальной микрофлоры. Если возникла резистентность бактериальной микрофлоры, применение лекарственного средства следует прекратить на 2 мес.

Зинерит противопоказан у пациентов с гиперчувствительностью к эритромицину или другим макролидным антибиотикам или к цинку, ди-изопропил себакату, этанолу.

Характеристика систем органовНечасто (>1/1000, <1/100)Очень редко (<1/10 000), неизвестно (не могут быть установлены из доступных данных)
Со стороны иммунной системы Гиперчувствительность (симптомы могут включать сыпь, ангионевротический отек, зуд, отек полости рта, лица, губ или языка и затрудненное дыхание)
Со стороны кожи и подкожной клетчаткиЗуд

Эритема*

Раздражение кожи*

Ощущение жжения кожи*

Сухость кожи

Шелушение кожи

 

*Эритема, раздражение кожи и ощущение жжения кожи — это временные и незначительные клинические признаки.

Зинерит предназначен исключительно для лечения кожи, необходимо избегать контакта с глазами и слизистой оболочкой носа и полостью рта.

Перекрестная резистентность может возникать при применении с другими макролидными антибиотиками, а также линкомицином и клиндамицином. Перекрестная резистентность может быть между макролидами.

Применение в период беременности и кормления грудью

Беременность. Полученные данные при применении препарата в период беременности не показывают повреждающего воздействия эритромицина на беременность или ребенка. Эритромицин можно применять в период беременности.

Лактация. Только небольшое количество эритромицина проникает в грудное молоко, поэтому можно применять в период кормления грудью.

Фертильность. Данные о фертильности не показывают ничего особенного.

Дети. Препарат применяют у детей в возрасте >12 лет в связи с проведением клинических исследований у детей, достигших половой зрелости.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Нет никаких данных относительно влияния препарата Зинерит на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами. Однако любое влияние маловероятно.

до настоящего времени не установлено клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами.

принимая во внимание фармацевтическую форму, случайная передозировка маловероятна. Острое отравление при разовом применении внутрь всего содержимого упаковки препарата Зинерит приведет к симптомам кратковременного токсического эффекта в связи с содержанием чистого спирта в препарате.

при температуре до 25 °C. Готовый к применению р-р хранят на протяжении 5 нед при температуре не выше 25 °C. При необходимости продолжить лечение препаратом Зинерит следует использовать новую упаковку.

Препарат Зинерит относится к группе противомикробных препаратов для лечения акне, а именно к подгруппе эритромицина и его комбинаций. В состав препарата входят эритромицин и цинка ацетат. Зинерит ― эритромицин-цинковый комплекс, оказывающий противовоспалительное, противомикробное и комедонолитическое действие. Эритромицин влияет бактериостатически на микроорганизмы, вызывающие угревую сыпь: Propionibacteria acnes и Streptococcus epidermidis. Комплексная связь компонентов препарата обеспечивает лучшее проникновение в кожу активных веществ (инструкция МЗ Украины). В препаратах антибиотики часто сочетают с другими препаратами для местной терапии акне, которые эффективны против воспалительных и невоспалительных поражений и минимизируют развитие устойчивости к антибиотикам.

Характеристика составляющих препарата

Зинерит

Эритромицин является эффективным антибиотиком местного действия для лечения акне легкой и умеренной степени, особенно папул, угрей во время полового созревания, а также папуло-пустулезных угрей у взрослых женщин. Эритромицин — это макролидный антибиотик. Он оказывает благоприятное воздействие на устранение воспалительных поражений не только за счет уменьшения количества Propionibacteria acnes, а и за счет непосредственного ингибирования нейтрофильных хемотаксических факторов и продукции активных форм кислорода. Цинк, металлический элемент, оказывает бактериостатическое действие против Propionibacteria acnes. Сочетание соли цинка с антибиотиком (эритромицин) может снизить устойчивость бактерий к антибиотикам и увеличить поглощение антибиотика кожей.

Цинк является важным микроэлементом, необходимым для нормальной функции кожи. Его эффективность в лечении прыщей, возможно, остается наиболее изученной, несмотря на различные мнения по поводу этой проблемы. Только после адекватных исследований его эффективности и безопасности можно дать рекомендации по терапии цинком. Тем не менее его лучше всего применять в качестве адъюванта при установленных методах лечения (Gupta M. et al., 2014).

Точный механизм действия цинка в терапии угрей остается плохо выясненным и считается, что он воздействует непосредственно на микробное воспалительное равновесие и способствует абсорбции антибиотиков при применении их в комбинации. Наружное применение цинка в качестве монопрепарата либо в комбинации с другими действующими веществами (например антибиотиками) является эффективным, возможно, в связи с его противовоспалительной активностью и способностью уменьшать количество Propionibacteriа acnes путем ингибирования липаз Propionibacteriа acnes и уровня свободных жирных кислот (Bae Y.S. et al., 2010). Другим предположительным механизмом действия цинка при угревой болезни является подавление выработки кожного сала за счет его антиандрогенной активности (Pierard-Franchimont C. et al., 1995).

Исследования эффективности

Зинерита

В одном из исследований была проведена сравнительная оценка эффективности комплекса эритромицин + цинка ацетат и эритромицина в качестве монопрепарата. Оценивали действие препаратов для лечения акне легкой и умеренной степени. Это двойное слепое исследование было проведено с участием 102 пациентов в возрасте 13–25 лет, разделенных на две группы. Группа A получала эритромицин, а группа B — комплекс эритромицин + цинка ацетат в форме геля для наружного применения. Терапия длилась в течение 3 нед. Оценка состояния кожи на предмет угрей, комедонов, папул и пустул проводилась во время каждого посещения пациентов, начиная с нулевой недели и затем каждую последующую неделю. В результате исследования было установлено, что гель с комплексом эритромицин + цинка ацетат оказался более эффективным, чем гель только с эритромицином. Комплексный гель оказался более эффективным в отношении уменьшения количества поражений и проявления степени тяжести угрей. Количество поражений и степень тяжести угрей были значительно снижены в конце 3-й недели терапии в обеих группах.

В заключение можно констатировать, что эритромицин с ацетатом цинка и без него был клинически эффективным, и оба препарата приводили к значительному снижению степени угревой сыпи, а также количества воспаленных и невоспаленных повреждений. Статистически не выявлено существенной разницы между составом, назначаемым группам A и B (Sayyafan M. S. et al., 2019).

Эти результаты сопоставимы с другими исследованиями, в которых лечение лосьоном Зинерит оказалось более эффективным, чем препаратом, содержащим 2% эритромицин, лосьон клиндамицина и плацебо, в отношении сокращения числа поражения акне и степени их тяжести. Наблюдалось значительное уменьшение (77,9%) выраженности воспалительных поражений для группы лечения комплексом эритромицин + цинка ацетат на 8-й неделе. Снижение же аналогичного показателя по другим данным в течение того же периода терапии составило 69%, что немного ниже. Эта комбинация оказалась эффективной, так как, начиная со 2-й недели терапии, количество папул и пустул значительно уменьшилось. Побочные эффекты были мягкими и хорошо переносимыми и не требовали прерывания терапии. Через месяц рецидива не зафиксировано. В результате исследования еще раз было доказано, что эритромицин-цинковый комплекс высокоэффективен при лечении акне, действует быстрее и гораздо эффективнее, чем просто эритромицин (Al-Hamamy H. R. et al., 2014).

Актуальность проблемы

Акне (вульгарные угри, угревая болезнь) ― это фолликулярное кожное заболевание, которое поражает главным образом сально-волосяные фоликулы лица, шеи и туловища и характеризуется воспалительными (папулы, пустулы, узелки и кисты) и невоспалительными поражениями (себорея и комедоны) образованиями и рубцами.

Хотя у многих пациентов акне могут быть ограничены парой папул или комедонов, серьезное заболевание может привести к обезображивающим шрамам на лице. Несмотря на то что акне не является опасным для жизни заболеванием, оно может обусловливать серьезные психосоциальные последствия, вызывающие низкую самооценку, социальную изоляцию и депрессию у людей с этим заболеванием независимо от пола.

Известно, что многие факторы обусловливают патогенез угрей: повышенная продукция кожного сала, аномальная фолликулярная гиперкератинизация, бактериальная колонизация (Propionibacterium acnes, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis являются наиболее важными патогенами) и продукция воспалительных факторов.

Каждый тип терапии акне основан на конкретной клинической фазе заболевания. Таким образом, часто стоит назначить местное лечение, которое может быть более эффективным и вызывать меньше побочных эффектов, улучшая определенные аспекты симптоматики и в конечном итоге уменьшая нежелательные кожные реакции.

У большинства пациентов наблюдаются комедональные или папулопустулярные угри легкой и средней степени тяжести; у таких пациентов местная терапия — терапия первой линии.

Наиболее часто применяемые местные лекарственные средства включают кератолитики, α-гидроксикислоты, бензоилпероксид, ретиноиды, азелаиновую кислоту и антибиотики. Антибиотики, которые подавляют

P. acnes, считаются стандартным средством лечения угрей, но становятся менее эффективными из-за появления устойчивых к антибиотикам штаммов, также описанных для S. epidermidis и других коагулазонегативных стафилококков (Mazzarello V. et al., 2018).

Акне ― это многофакторное воспалительное заболевание. Современное понимание патогенеза акне постоянно развивается. Ключевыми патогенными факторами, которые играют важную роль в развитии угрей, являются фолликулярная гиперкератинизация, микробная колонизация Propionibacterium, образование кожного сала и сложные воспалительные механизмы, включающие как врожденный, так и приобретенный иммунитет. Кроме того, в результате исследований было установлено, что нейроэндокринные регуляторные механизмы, диета, генетические и негенетические факторы могут вносить вклад в многофакторный процесс патогенеза угрей (Zaenglein A.L. et al., 2016).

Цели лечения угревой сыпи включают борьбу с угревой сыпью, предотвращение образования рубцов и минимизацию развития рецидива. Пациент должен знать, что целью лечения является предотвращение новых поражений. Текущие поражения должны заживать самостоятельно. Заметное улучшение наступает через 8–12 нед лечения.

Рубцевание всегда представляет потенциальный риск при воспалительных акне. Метод лечения рубцов во многом зависит от их морфологии (Feldman S. et al., 2004).

Лечение обыкновенных угрей в период беременности и кормления грудью

Acne vulgaris — распространенная проблема, с которой сталкиваются беременные и кормящие грудью женщины. К сожалению, в клинической практике лечение часто не оптимизировано в результате отсутствия данных о безопасности и унификации рекомендации по применению различных методов антиакне терапии. Рекомендуется применять актуальные препараты в качестве первой линии лечения обыкновенных угрей у беременных и кормящих грудью женщин. К ним относятся антибиотики (эритромицин, клиндамицин, метронидазол и дапсон), бензоилпероксид, азелаиновая кислота и салициловая кислота. Пероральные препараты и/или терапия на основе света могут рассматриваться как лечение второй линии. Первый состоит из пероральных макролидов (эритромицини азитромицин), соединения цефалексина или цинка. Фототерапия ультрафиолетовым или инфракрасным излучением может использоваться в качестве монотерапии или в дополнение к местной и/или оральной терапии. Следует избегать гормональной терапии, антибиотиков, включающих тетрациклины, котримоксазол (сульфаметоксазол + триметоприм) и фторхинолонов, а также оральных и местных ретиноидов (Kong Y.L., Tey H.L., 2013). Возможно назначение препарата Зинерит в период беременности и кормления грудью (инструкция МЗ Украины).

Заключение

В течение многих лет терапия антибиотиками является неотъемлемой частью лечения акне. Механизм их влияния базируется на антибактериальных, противовоспалительных и иммуномодулирующих свойствах. Обычно назначаемые антибиотики включают тетрациклины, эритромицин и триметоприм. При выборе подходящего антибиотика для пациентов, нуждающихся в местной или системной антибактериальной терапии, врач должен принимать во внимание тяжесть угревой сыпи, рентабельность терапии, профиль безопасности препарата и потенциал развития резистентности. Широкое и длительное применение антибиотиков на протяжении многих лет, к сожалению, привело к появлению устойчивых бактерий. Глобальное повышение устойчивости к антибиотикам Propionibacteriа acnes может быть существенным фактором неудач лечения. Поэтому важно, чтобы клиницисты, назначающие антибиотики для лечения угрей, применяли стратегии, которые способны минимизировать дальнейшее развитие бактериальной резистентности. Это включает решение вопросов применения комбинированной терапии, избегание длительного лечения антибиотиками и применения сопутствующих местных и пероральных антибиотиков, так как это может повысить риск развития бактериальной устойчивости (Tan A.W., Tan H.H., 2005).

В последние годы благодаря лучшему пониманию патогенеза акне были разработаны новые терапевтические методы (Leyden J.J., 1995). Наличие новых схем терапии, дополняющих существующий армаментарий, должно помочь в достижении успешной терапии большего числа пациентов с угрями, обеспечить лучшую переносимость терапии и удовлетворить ожидания пациентов. Успешное лечение угревой сыпи требует тщательного подбора средств против угрей в соответствии с клинической картиной и индивидуальными потребностями пациента (Rathi S. K., 2011). Одним из таких препаратов является Зинерит (комплекс эритромицин + цинка ацетат).

Механизм действия эритромицина на акне обусловлен его антибактериальным действием против бактерий, вызывающих угри, в то время как цинк обладает множественным действием, поскольку обладает кератолитическими, антиоксидантными, антибактериальными, иммуномодулирующими, противовоспалительными и себосупрессивными свойствами, а также пролонгирует действие местных антибиотиков. В заключение, эритромицин-цинковый комплекс является высокоэффективной топической комбинацией при лечении акне легкой и умеренной степени тяжести (Al-Hamamy H.R. et al., 2014).

Зинерит: инструкция, цена, аналоги | порошок для приготовления раствора для наружного применения Cheplapharm Arzneimittel

фармакодинамика. Зинерит — эритромицин-цинковый комплекс, оказывающий противовоспалительное, противомикробное и комедонолитическое действие. Эритромицин влияет бактериостатически на микроорганизмы, вызывающие угревую сыпь: Propionibacteria acnes и Streptococcus epidermidis. Цинк снижает выработку секрета сальных желез, оказывает вяжущее действие.

Фармакокинетика. Комплексная связь компонентов препарата обеспечивает лучшее проникновение в кожу активных веществ. Цинк в основном связывается с фолликулярным эпителием и не резорбируется в системный кровоток. Незначительная часть эритромицина подвергается системному распределению и в дальнейшем выводится из организма.

лечение угревых высыпаний.

начиная лечение, жидкость из флакона с растворителем необходимо перелить во флакон с порошком. После этого флакон следует встряхнуть, пока порошок растворится, и далее закрыть крышкой с аппликатором, который прилагается.

Инструкции по приготовлению р-ра Зинерит

1. В упаковке содержатся 2 флакона (флакон А и В) и 1 аппликатор.

Открыть крышки на обоих флаконах. Сохранить крышку из флакона А, который содержит порошок.

2. Перелить растворитель из флакона В во флакон А, в котором содержится порошок. Пустой флакон В можно выбросить.

3. Закрыть флакон А, в котором содержится порошок и растворитель, с помощью крышки, которую оставили.

4. Взбалтывать флакон А на протяжении 1 мин.

5. Снять крышку с флакона А и приладить аппликатор.

6. Протолкнуть колпачок, который содержит аппликатор, в полный флакон и крепко закрыть.

7. Открыть колпачок флакона и проверить, надежно ли держится аппликатор. При необходимости следует крепко нажать на аппликатор.

8. Р-р сохраняет стабильность в течение 5 нед после приготовления. Обозначьте дату годности на флаконе.

Зинерит следует наносить тонким слоем на кожу лица или на пораженные участки (не только на сам пораженный участок), пока не будет покрыт весь участок, который необходимо лечить (каждый раз следует использовать около 0,5 мл лекарственного средства).

Нанесение препарата Зинерит осуществляется путем наклона флакона с аппликатором вниз таким образом, чтобы аппликатор находился напротив кожи, и натирания аппликатором кожи с легким нажимом. Количество препарата Зинерит регулируется силой нажима.

Дозирование. Зинерит применяют 2 раза в сутки, как правило, на протяжении 10–12 нед. Ощутимый терапевтический эффект обычно достигается в течение первых 12 нед. Если в этот период не достигнуто ощутимого улучшения или наблюдается даже ухудшение состояния, пациенту следует обратиться к врачу для осмотра относительно наличия резистентности бактериальной микрофлоры. Если возникла резистентность бактериальной микрофлоры, применение лекарственного средства следует прекратить на 2 мес.

Зинерит противопоказан у пациентов с гиперчувствительностью к эритромицину или другим макролидным антибиотикам или к цинку, ди-изопропил себакату, этанолу.

Характеристика систем органовНечасто (>1/1000, <1/100)Очень редко (<1/10 000), неизвестно (не могут быть установлены из доступных данных)
Со стороны иммунной системы Гиперчувствительность (симптомы могут включать сыпь, ангионевротический отек, зуд, отек полости рта, лица, губ или языка и затрудненное дыхание)
Со стороны кожи и подкожной клетчаткиЗуд

Эритема*

Раздражение кожи*

Ощущение жжения кожи*

Сухость кожи

Шелушение кожи

 

*Эритема, раздражение кожи и ощущение жжения кожи — это временные и незначительные клинические признаки.

Зинерит предназначен исключительно для лечения кожи, необходимо избегать контакта с глазами и слизистой оболочкой носа и полостью рта.

Перекрестная резистентность может возникать при применении с другими макролидными антибиотиками, а также линкомицином и клиндамицином. Перекрестная резистентность может быть между макролидами.

Применение в период беременности и кормления грудью

Беременность. Полученные данные при применении препарата в период беременности не показывают повреждающего воздействия эритромицина на беременность или ребенка. Эритромицин можно применять в период беременности.

Лактация. Только небольшое количество эритромицина проникает в грудное молоко, поэтому можно применять в период кормления грудью.

Фертильность. Данные о фертильности не показывают ничего особенного.

Дети. Препарат применяют у детей в возрасте >12 лет в связи с проведением клинических исследований у детей, достигших половой зрелости.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Нет никаких данных относительно влияния препарата Зинерит на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами. Однако любое влияние маловероятно.

до настоящего времени не установлено клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами.

принимая во внимание фармацевтическую форму, случайная передозировка маловероятна. Острое отравление при разовом применении внутрь всего содержимого упаковки препарата Зинерит приведет к симптомам кратковременного токсического эффекта в связи с содержанием чистого спирта в препарате.

при температуре до 25 °C. Готовый к применению р-р хранят на протяжении 5 нед при температуре не выше 25 °C. При необходимости продолжить лечение препаратом Зинерит следует использовать новую упаковку.

Препарат Зинерит относится к группе противомикробных препаратов для лечения акне, а именно к подгруппе эритромицина и его комбинаций. В состав препарата входят эритромицин и цинка ацетат. Зинерит ― эритромицин-цинковый комплекс, оказывающий противовоспалительное, противомикробное и комедонолитическое действие. Эритромицин влияет бактериостатически на микроорганизмы, вызывающие угревую сыпь: Propionibacteria acnes и Streptococcus epidermidis. Комплексная связь компонентов препарата обеспечивает лучшее проникновение в кожу активных веществ (инструкция МЗ Украины). В препаратах антибиотики часто сочетают с другими препаратами для местной терапии акне, которые эффективны против воспалительных и невоспалительных поражений и минимизируют развитие устойчивости к антибиотикам.

Характеристика составляющих препарата

Зинерит

Эритромицин является эффективным антибиотиком местного действия для лечения акне легкой и умеренной степени, особенно папул, угрей во время полового созревания, а также папуло-пустулезных угрей у взрослых женщин. Эритромицин — это макролидный антибиотик. Он оказывает благоприятное воздействие на устранение воспалительных поражений не только за счет уменьшения количества Propionibacteria acnes, а и за счет непосредственного ингибирования нейтрофильных хемотаксических факторов и продукции активных форм кислорода. Цинк, металлический элемент, оказывает бактериостатическое действие против Propionibacteria acnes. Сочетание соли цинка с антибиотиком (эритромицин) может снизить устойчивость бактерий к антибиотикам и увеличить поглощение антибиотика кожей.

Цинк является важным микроэлементом, необходимым для нормальной функции кожи. Его эффективность в лечении прыщей, возможно, остается наиболее изученной, несмотря на различные мнения по поводу этой проблемы. Только после адекватных исследований его эффективности и безопасности можно дать рекомендации по терапии цинком. Тем не менее его лучше всего применять в качестве адъюванта при установленных методах лечения (Gupta M. et al., 2014).

Точный механизм действия цинка в терапии угрей остается плохо выясненным и считается, что он воздействует непосредственно на микробное воспалительное равновесие и способствует абсорбции антибиотиков при применении их в комбинации. Наружное применение цинка в качестве монопрепарата либо в комбинации с другими действующими веществами (например антибиотиками) является эффективным, возможно, в связи с его противовоспалительной активностью и способностью уменьшать количество Propionibacteriа acnes путем ингибирования липаз Propionibacteriа acnes и уровня свободных жирных кислот (Bae Y.S. et al., 2010). Другим предположительным механизмом действия цинка при угревой болезни является подавление выработки кожного сала за счет его антиандрогенной активности (Pierard-Franchimont C. et al., 1995).

Исследования эффективности

Зинерита

В одном из исследований была проведена сравнительная оценка эффективности комплекса эритромицин + цинка ацетат и эритромицина в качестве монопрепарата. Оценивали действие препаратов для лечения акне легкой и умеренной степени. Это двойное слепое исследование было проведено с участием 102 пациентов в возрасте 13–25 лет, разделенных на две группы. Группа A получала эритромицин, а группа B — комплекс эритромицин + цинка ацетат в форме геля для наружного применения. Терапия длилась в течение 3 нед. Оценка состояния кожи на предмет угрей, комедонов, папул и пустул проводилась во время каждого посещения пациентов, начиная с нулевой недели и затем каждую последующую неделю. В результате исследования было установлено, что гель с комплексом эритромицин + цинка ацетат оказался более эффективным, чем гель только с эритромицином. Комплексный гель оказался более эффективным в отношении уменьшения количества поражений и проявления степени тяжести угрей. Количество поражений и степень тяжести угрей были значительно снижены в конце 3-й недели терапии в обеих группах.

В заключение можно констатировать, что эритромицин с ацетатом цинка и без него был клинически эффективным, и оба препарата приводили к значительному снижению степени угревой сыпи, а также количества воспаленных и невоспаленных повреждений. Статистически не выявлено существенной разницы между составом, назначаемым группам A и B (Sayyafan M. S. et al., 2019).

Эти результаты сопоставимы с другими исследованиями, в которых лечение лосьоном Зинерит оказалось более эффективным, чем препаратом, содержащим 2% эритромицин, лосьон клиндамицина и плацебо, в отношении сокращения числа поражения акне и степени их тяжести. Наблюдалось значительное уменьшение (77,9%) выраженности воспалительных поражений для группы лечения комплексом эритромицин + цинка ацетат на 8-й неделе. Снижение же аналогичного показателя по другим данным в течение того же периода терапии составило 69%, что немного ниже. Эта комбинация оказалась эффективной, так как, начиная со 2-й недели терапии, количество папул и пустул значительно уменьшилось. Побочные эффекты были мягкими и хорошо переносимыми и не требовали прерывания терапии. Через месяц рецидива не зафиксировано. В результате исследования еще раз было доказано, что эритромицин-цинковый комплекс высокоэффективен при лечении акне, действует быстрее и гораздо эффективнее, чем просто эритромицин (Al-Hamamy H. R. et al., 2014).

Актуальность проблемы

Акне (вульгарные угри, угревая болезнь) ― это фолликулярное кожное заболевание, которое поражает главным образом сально-волосяные фоликулы лица, шеи и туловища и характеризуется воспалительными (папулы, пустулы, узелки и кисты) и невоспалительными поражениями (себорея и комедоны) образованиями и рубцами.

Хотя у многих пациентов акне могут быть ограничены парой папул или комедонов, серьезное заболевание может привести к обезображивающим шрамам на лице. Несмотря на то что акне не является опасным для жизни заболеванием, оно может обусловливать серьезные психосоциальные последствия, вызывающие низкую самооценку, социальную изоляцию и депрессию у людей с этим заболеванием независимо от пола.

Известно, что многие факторы обусловливают патогенез угрей: повышенная продукция кожного сала, аномальная фолликулярная гиперкератинизация, бактериальная колонизация (Propionibacterium acnes, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis являются наиболее важными патогенами) и продукция воспалительных факторов.

Каждый тип терапии акне основан на конкретной клинической фазе заболевания. Таким образом, часто стоит назначить местное лечение, которое может быть более эффективным и вызывать меньше побочных эффектов, улучшая определенные аспекты симптоматики и в конечном итоге уменьшая нежелательные кожные реакции.

У большинства пациентов наблюдаются комедональные или папулопустулярные угри легкой и средней степени тяжести; у таких пациентов местная терапия — терапия первой линии.

Наиболее часто применяемые местные лекарственные средства включают кератолитики, α-гидроксикислоты, бензоилпероксид, ретиноиды, азелаиновую кислоту и антибиотики. Антибиотики, которые подавляют P. acnes, считаются стандартным средством лечения угрей, но становятся менее эффективными из-за появления устойчивых к антибиотикам штаммов, также описанных для S. epidermidis и других коагулазонегативных стафилококков (Mazzarello V. et al., 2018).

Акне ― это многофакторное воспалительное заболевание. Современное понимание патогенеза акне постоянно развивается. Ключевыми патогенными факторами, которые играют важную роль в развитии угрей, являются фолликулярная гиперкератинизация, микробная колонизация Propionibacterium, образование кожного сала и сложные воспалительные механизмы, включающие как врожденный, так и приобретенный иммунитет. Кроме того, в результате исследований было установлено, что нейроэндокринные регуляторные механизмы, диета, генетические и негенетические факторы могут вносить вклад в многофакторный процесс патогенеза угрей (Zaenglein A.L. et al., 2016).

Цели лечения угревой сыпи включают борьбу с угревой сыпью, предотвращение образования рубцов и минимизацию развития рецидива. Пациент должен знать, что целью лечения является предотвращение новых поражений. Текущие поражения должны заживать самостоятельно. Заметное улучшение наступает через 8–12 нед лечения.

Рубцевание всегда представляет потенциальный риск при воспалительных акне. Метод лечения рубцов во многом зависит от их морфологии (Feldman S. et al., 2004).

Лечение обыкновенных угрей в период беременности и кормления грудью

Acne vulgaris — распространенная проблема, с которой сталкиваются беременные и кормящие грудью женщины. К сожалению, в клинической практике лечение часто не оптимизировано в результате отсутствия данных о безопасности и унификации рекомендации по применению различных методов антиакне терапии. Рекомендуется применять актуальные препараты в качестве первой линии лечения обыкновенных угрей у беременных и кормящих грудью женщин. К ним относятся антибиотики (эритромицин, клиндамицин, метронидазол и дапсон), бензоилпероксид, азелаиновая кислота и салициловая кислота. Пероральные препараты и/или терапия на основе света могут рассматриваться как лечение второй линии. Первый состоит из пероральных макролидов (эритромицини азитромицин), соединения цефалексина или цинка. Фототерапия ультрафиолетовым или инфракрасным излучением может использоваться в качестве монотерапии или в дополнение к местной и/или оральной терапии. Следует избегать гормональной терапии, антибиотиков, включающих тетрациклины, котримоксазол (сульфаметоксазол + триметоприм) и фторхинолонов, а также оральных и местных ретиноидов (Kong Y.L., Tey H.L., 2013). Возможно назначение препарата Зинерит в период беременности и кормления грудью (инструкция МЗ Украины).

Заключение

В течение многих лет терапия антибиотиками является неотъемлемой частью лечения акне. Механизм их влияния базируется на антибактериальных, противовоспалительных и иммуномодулирующих свойствах. Обычно назначаемые антибиотики включают тетрациклины, эритромицин и триметоприм. При выборе подходящего антибиотика для пациентов, нуждающихся в местной или системной антибактериальной терапии, врач должен принимать во внимание тяжесть угревой сыпи, рентабельность терапии, профиль безопасности препарата и потенциал развития резистентности. Широкое и длительное применение антибиотиков на протяжении многих лет, к сожалению, привело к появлению устойчивых бактерий. Глобальное повышение устойчивости к антибиотикам Propionibacteriа acnes может быть существенным фактором неудач лечения. Поэтому важно, чтобы клиницисты, назначающие антибиотики для лечения угрей, применяли стратегии, которые способны минимизировать дальнейшее развитие бактериальной резистентности. Это включает решение вопросов применения комбинированной терапии, избегание длительного лечения антибиотиками и применения сопутствующих местных и пероральных антибиотиков, так как это может повысить риск развития бактериальной устойчивости (Tan A.W., Tan H.H., 2005).

В последние годы благодаря лучшему пониманию патогенеза акне были разработаны новые терапевтические методы (Leyden J.J., 1995). Наличие новых схем терапии, дополняющих существующий армаментарий, должно помочь в достижении успешной терапии большего числа пациентов с угрями, обеспечить лучшую переносимость терапии и удовлетворить ожидания пациентов. Успешное лечение угревой сыпи требует тщательного подбора средств против угрей в соответствии с клинической картиной и индивидуальными потребностями пациента (Rathi S. K., 2011). Одним из таких препаратов является Зинерит (комплекс эритромицин + цинка ацетат).

Механизм действия эритромицина на акне обусловлен его антибактериальным действием против бактерий, вызывающих угри, в то время как цинк обладает множественным действием, поскольку обладает кератолитическими, антиоксидантными, антибактериальными, иммуномодулирующими, противовоспалительными и себосупрессивными свойствами, а также пролонгирует действие местных антибиотиков. В заключение, эритромицин-цинковый комплекс является высокоэффективной топической комбинацией при лечении акне легкой и умеренной степени тяжести (Al-Hamamy H.R. et al., 2014).

Лосьон Зинерит (эритромицин, ацетат цинка)

Что такое Зинерит?

Зинерит — лосьон для кожи, содержащий антибиотик эритромицин с цинком. Он используется для лечения прыщей (пятен).

Как действует Зинерит?

Эритромицин в Зинерит действует, атакуя бактерии, связанные с акне, Propionibacterium acnes . Этот распространенный тип бактерий питается кожным салом, вырабатываемым сальными железами кожи. Он производит отходы и жирные кислоты, которые раздражают сальные железы, вызывая их воспаление и появление пятен. Контролируя количество бактерий, эритромицин контролирует воспаление сальных желез и способствует заживлению кожи.

Препараты цинка традиционно использовались из-за их целебных свойств для кожи. Ацетат цинка в Зинерите соединяется с эритромицином, образуя химический комплекс, который эффективно впитывается в кожу.

Через какое время действует Зинерит?

Большинству людей необходимо использовать Зинерит не менее трех месяцев, прежде чем их угревая сыпь улучшится, поэтому важно набраться терпения и продолжать использовать его каждый день.

Основные факты о Зинерит

  • Зинерит отпускается только по рецепту.
  • Зинерит подходит для детей, взрослых и беременных женщин.
  • Зинерит можно наносить на лицо, спину или грудь.
  • Зинерит следует наносить два раза в день на всю область угревой сыпи.
  • Побочные эффекты Зинерита возникают редко, но могут включать кожный зуд, покраснение или сухость.

    Кому противопоказан Зинерит?

    Зинерит может применяться большинством людей, в том числе детьми, взрослыми и беременными женщинами. Это не подходит для:

    • Люди с аллергией на антибиотики макролидного типа, например, азитромицин, кларитромицин.
    • Люди с аллергией на какие-либо ингредиенты лосьона.

      Можно ли применять Зинерит при грудном вскармливании?

      Зинерит может применяться кормящими женщинами с согласия врача. Однако не прикладывайте его к груди, чтобы ребенок не соприкасался с ним.

      Как применять Зинерит?

      Раствор Зинерит следует применять дважды в день, утром и вечером.

      Тщательно очистите и высушите кожу перед нанесением Зинерита. Используйте мягкое моющее средство и промокните, а не трите кожу насухо. Используя аппликатор на флаконе, нанесите достаточное количество Зинерита, чтобы покрыть область, пораженную акне (например, все лицо, а не только отдельные пятна или угри).

      Будьте осторожны, чтобы Зинерит не попал на веки или губы, в глаза, нос или рот. При случайном попадании Зинерита на эти участки смойте его водой.

      После нанесения Зинерита можно использовать увлажняющие или косметические средства, но подождите, пока Зинерит высохнет.

      Продолжайте применять Зинерит два раза в день до тех пор, пока это пропишет ваш врач. Обычно это длится от 10 до 12 недель, но ваш врач может попросить вас продолжать использовать Зинерит дольше, если ваши прыщи не исчезли. вверх.

      Каковы побочные эффекты Зинерита?

      Лекарства и их возможные побочные эффекты могут по-разному влиять на людей. Ниже приведены некоторые побочные эффекты, которые могут быть связаны с Зинеритом. Тот факт, что здесь упоминается побочный эффект, не означает, что все люди, использующие это средство от прыщей, будут испытывать этот или любой другой побочный эффект.

      Редкие побочные эффекты (от 1 из 1000 до 1 из 10 000 человек)

      • Раздражение кожи и ощущение жжения.
      • Кожный зуд.
      • Временное покраснение кожи.
      • Сухость или шелушение кожи.

        Прочтите листок-вкладыш, прилагаемый к лекарству, или поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, если вам нужна дополнительная информация о возможных побочных эффектах Зинерита. Если вы считаете, что испытали побочный эффект, знаете ли вы, что можете сообщить об этом через веб-сайт желтой карточки?

        Можно ли применять Зинерит с другими лекарствами?

        Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или врачом, прежде чем использовать другие лекарства на коже (включая те, которые покупаются без рецепта) во время использования Зинерита.

        Вероятность того, что ваша кожа станет сухой или раздраженной, возрастет, если вы используете другие препараты для местного применения на коже, например лечебную косметику, мыло, туалетные принадлежности или другие препараты против прыщей.

        Пропионибактерии становятся более устойчивыми к антибиотикам. Чтобы избежать развития резистентности, ваш врач должен избегать назначения различных антибиотиков для приема внутрь во время использования Зинерита на коже.

        Последнее обновление: 25.07.2018

        Варенье брусничное рецепт за пять минут не варить. Простые пошаговые рецепты приготовления брусничного варенья на зиму. Правила хранения брусничного варенья

        Сыпь на предплечьях: причины

        Сыпь на предплечьях появляется довольно часто. Такая сыпь отличается способностью трансформироваться и видоизменяться с течением времени. При отсутствии адекватного лечения красные точки стандартных размеров со временем могут принять вид волдырей, содержащих гной и другую жидкость. Не выдавливайте такие нарывы ​​и не устраняйте их каким-либо другим способом.

        Часто сыпь на предплечьях сильно жжет и от нее отделяется омертвевшая кожа.

        Среди основных причин появления сыпи на предплечьях:

        • несоблюдение правил личной гигиены;
        • инфекционных поражений угревой сыпи и развития воспалительных процессов в этих местах;
        • закупоренных пор на коже;
        • усиливает работу сальных желез, что приводит к выделению жира на коже в большом количестве.

        Мелкая сыпь на предплечьях

        Такая сыпь может иметь вид пустул, узелков, пятен. В зависимости от заболевания, вызвавшего ее появление, она может сопровождаться зудом или болью. Появление такой сыпи характерно для красного плоского лишая или хронического зудящего дерматита. В этом случае лечение назначается после медицинского осмотра, который точно установит причину происходящего и определит тип появившейся сыпи.
        — красная сыпь на предплечьях

        Такая сыпь характерна для красного плоского лишая. Заболевание очень опасно, поскольку имеет инфекционную природу и передается от одного человека к другому. Причина, как правило, кроется в заражении человека инфекцией, передающейся воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте.

        Еще одной причиной красной сыпи на предплечьях является фолликулярный кератоз. Поражения кожи в этом случае могут быть достаточно сильными и обширными. Причины этого заболевания кроются в воздействии на человека неблагоприятной внешней среды, а также могут быть нарушения пищеварительной, эндокринной и иммунной систем.

        Сыпь на предплечьях зудит

        Сыпь на предплечьях нередко сопровождается зудом. Как правило, это бывает при инфекционных поражениях кожи. Чаще всего речь идет о последствиях грибковых инфекций. В большинстве случаев причина банальна и заключается в нарушении правил личной гигиены. Именно немытые руки чаще всего приводят к появлению на коже очагов инфекции, которая вызывает кожный зуд и зачастую устраняется только одними банными процедурами. В более тяжелых случаях рекомендуется посетить кожную ветеринарную клинику для медицинского осмотра и соответствующего лечения.

        Сыпь с корками на предплечьях

        Сыпь на предплечьях с корками характерна для ветряной оспы. Именно развитие этого заболевания вызывает появление небольших круглых пятен красного цвета, которые со временем превращаются в волдыри. Они содержат желтоватую прозрачную жидкость. Корочка появляется после подсыхания пузырьков. При этом возможно появление достаточно сильного зуда. Чаще всего ветряной оспой болеют дети.

        Часто сыпь на предплечьях с корочками сопровождается лихорадкой, сильными головными болями. При этом лучше всего оградить ребенка от контактов со сверстниками и не отдавать в школу или детский сад. Рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. Именно врачебная консультация поможет выбрать подходящий метод лечения.

        Сыпь на предплечье у ребенка

        Причины появления сыпи на предплечье у ребенка могут быть самыми разными. Чаще всего дерматологи выделяют фолликулярный кератоз и дерматит. Если ребенок склонен к аллергии, контакт с возбудителями также может вызвать такую ​​сыпь. В некоторых случаях такую ​​сыпь могут вызвать даже прямые солнечные лучи.

        Экзема – хронический процесс воспаления, сопровождающийся сыпью на предплечьях. Основной причиной развития этого состояния дерматологи называют реакцию иммунной системы на воздействие внешних раздражающих факторов.

        Сыпь на предплечьях: лечение

        Если появление сыпи на предплечьях связано с проявлением аллергической реакции организма, лечение следует начинать с устранения возбудителя аллергии. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, лучше всего доверить заботу о своем здоровье грамотному специалисту. Своевременное обращение к врачу – залог быстрого излечения.

        В лечебных целях рекомендуется применение кремов и мазей. Это самые эффективные способы борьбы с кожными высыпаниями. Хорошие результаты дает применение в лечебных целях трехпроцентного спиртового раствора левомицетина. Кожу следует протирать ватным тампоном, смоченным в растворе, утром и вечером.

        Также эффективны против кожной сыпи Зенерит и Метрогил. Хорошо помогает раствор дубовой коры. Нельзя забывать, что для эффективного лечения кожного заболевания необходимо точно установить причину его возникновения, что возможно только после медицинского анализа.

        Появление сыпи на плечах может свидетельствовать о различных заболеваниях и проблемах со здоровьем, особенно если она вызывает зуд, отек и покраснение. Сыпь может быть вызвана как раздражением, так и инфекцией кожи. Высыпания на плечах могут проявляться разными симптомами, важно своевременно обнаружить проблему и выявить причину ее возникновения.

        Сыпь на предплечьях может иметь следующие формы:

        • узелки;
        • пузырьков;
        • пустулы.

        Кожные образования могут воспаляться, часто появляется зуд. Узелки на коже представляют собой мелкие высыпания. Как правило, они отличаются по цвету и сопровождаются отечностью кожи. Пузырьки сыпи представляют собой мелкие образования с бесцветным содержимым внутри. При трении об одежду пузырьки прорываются, в результате чего сыпь может воспаляться или приобретать вид мокнущих эрозий. При правильной антисептической обработке такие высыпания хорошо поддаются лечению и заживают, не оставляя рубцов.

        Чаще всего сыпь возникает на плечах и предплечьях в виде мелких прыщей. Это глубоко сидящие прыщи. Реже крупные фурункулы образуются на коже предплечий. Гнойное содержимое таких образований имеет желтый или зеленый оттенок. При глубоком расположении высыпаний может возникать дискомфорт при надавливании на узелок или пузырь.

        Везикулы также могут появляться на шее и туловище — глубоко расположенные везикулы, сопровождающиеся зудом. Эта форма сыпи опасна опасностью инфицирования и нагноения эрозий, остающихся после повреждения пузырьков.

        Причины высыпаний на плечах, переходящих на предплечья, может установить только врач-дерматолог.

        Причины сыпи

        Образование узелков, пятен или везикул может быть самостоятельным заболеванием. Высыпания на коже могут быть вызваны следующими причинами:

        • повышенная активность сальных желез;
        • нарушение правил гигиены;
        • закупорка пор;
        • повышенное потоотделение;
        • раздражение кожи при ношении синтетической одежды.

        Повышенная активность сальных желез приводит к увеличению выработки кожного сала, что приводит к закупорке пор и образованию комедонов и черных точек. Заражение прыщей при механических повреждениях и выдавливании нередко приводит к образованию глубоко залегающих гнойных фурункулов. Эти высыпания вызывают боль и дискомфорт и трудно поддаются лечению.

        Нарушение правил гигиены также вызывает закупорку пор и образование прыщей.

        Пузырчатая сыпь на шее или плечах часто возникает после контакта с аллергеном или раздражителем, которым часто являются синтетические ткани, плотно прилегающие к телу. В жаркое время года и при повышенной влажности образование высыпаний на плечах связано с повышенным потоотделением.

        Среди внутренних причин образования узелков или везикул на коже выделяют гормональные нарушения и патологии щитовидной железы. Такие сбои приводят к повышению активности сальных желез, что может спровоцировать появление сыпи на лице и теле.

        У людей, склонных к аллергическим реакциям, могут появиться волдыри при контакте эпидермиса с раздражителем или аллергеном.

        Возможные заболевания

        Сыпь может быть вызвана как нарушением секреции сальных желез, так и рядом инфекционных поражений кожи. Сыпь на плечах, предплечьях, груди и спине может быть симптомом следующих заболеваний:

        • грибковые поражения кожи, включая лишай;
        • сифилис;
        • вирусные болезни;
        • контактный дерматит.

        Грибковая инфекция кожи может появиться на любом участке тела. Характерным признаком этого заболевания является образование красных пятен на коже. Пятна могут чесаться и опухать. Воспаленные высыпания в виде пятен с чешуйчатым центром могут свидетельствовать о другом инфекционном поражении эпидермиса, известном как лишай.

        Сифилис проявляется образованием сыпи в виде плотных пузырьков. Характерным признаком такого заболевания является хроническое течение, сыпь либо появляется, либо исчезает самостоятельно без лечения.

        Появление кожной сыпи у детей может быть связано с вирусными заболеваниями, такими как ветряная оспа или корь. Следует помнить, что при этих заболеваниях сыпь поражает всю кожу, а не только определенный участок. Красные пятна на коже могут быть вызваны краснухой. Помимо везикул, везикул и пятен, эти заболевания характеризуются повышением температуры тела и общим недомоганием. Следует знать, что такие заболевания очень заразны, поэтому при обнаружении сыпи на теле важно своевременно начать лечение.

        В большинстве случаев появление везикул или узелков на коже связано с контактным или аллергическим дерматитом. Реакция часто проявляется при ношении синтетической ткани, которая плотно прилегает к телу и препятствует доступу кислорода к коже. Также реакция может возникнуть при использовании некоторых косметических средств и средств бытовой химии.

        Небольшая сыпь на шее и плечах может быть вызвана распространенной кожной аллергической реакцией, называемой контактным дерматитом. Характерным признаком этого заболевания является образование мелких пузырьков, которые сильно зудят. При этом кожа в зоне поражения отекает и краснеет. Заболевание сопровождается воспалительным процессом.

        Как избавиться от проблемы?

        Лечение высыпаний начинают с определения причины заболевания. При акне пациентам назначают специальное лечение, снижающее выработку кожного сала. При этом проводится местная обработка пораженных участков эпидермиса специальными антисептическими и отшелушивающими средствами, которые позволяют очистить закупоренные поры и избежать дальнейших высыпаний.

        Лечение инфекционных заболеваний проводится с помощью специальных препаратов, которые назначаются только лечащим врачом. Инфекции, проявляющиеся сыпью на коже, требуют своевременного лечения.

        При грибковых поражениях кожи больным показаны специальные антимикотические мази, которые наносятся на пораженный участок. Своевременное лечение сыпи способствует быстрому заживлению пузырьков, пузырьков или узелков.

        При аллергическом характере высыпаний необходимо предварительно выявить аллерген. При умеренном поражении кожи достаточно устранения действия раздражителя, чтобы сыпь прошла без лечения. Для устранения неприятных симптомов применяют антигистаминные препараты.

        Самостоятельно установить причину образования узелков или пузырьков на коже очень сложно из-за схожести симптомов различных заболеваний. Следует помнить, что некоторые инфекционные заболевания кожи очень заразны, поэтому, обнаружив сыпь, важно своевременно обратиться к врачу.

        Кожные высыпания сигнализируют о проблемах в организме человека. Сыпь может иметь различную форму, цвет, быть зудящей, шелушащейся или нет.

        Виды высыпаний на плечах

        В зависимости от этих признаков различают следующие виды сыпи:

        1. Пузырьковая (до 5 мм) и пузырьковая (>5 мм). Полушария на поверхности кожи, наполненные жидкостью, после вскрытия становятся влажными. После восстановления следов, как правило, не остается
        2. Пустула. Полость с гноем. Глубина проникновения в слои кожи может быть разной — от поверхностной (акне) до глубокой (фурункул)
        3. Узел (1 — 3 мм) и узел (до 10 см). Участок кожи, меняющий цвет и текстуру
        4. Пятно. Отдельно взят участок кожи, меняющий цвет от светло-розового до малинового. Возможно шелушение и зуд
        5. Везикула. Похоже на пузырь. Более плотный. Оставляет след
        6. Акне. Воспаление из-за закупорки пор сальным содержимым.

        Эти основные типы могут встречаться по отдельности или в сочетании друг с другом.

        Причины сыпи на плечах


        При обнаружении сыпи на плечах (с переходом на предплечья) в первую очередь следует установить причину.

        До постановки точного диагноза:

        • Во избежание заражения других людей не посещать общественные места купания (бассейны, естественные водоемы)
        • В семье обеспечьте себе отдельное полотенце и постельное белье
        • Никогда не используйте отшелушивающие средства
        • Старайся сохранять спокойствие
        • Избегайте царапин. Если пораженные участки кожи чешутся и доставляют дискомфорт, возможен прием антигистаминного препарата (Зодак, Лоратадин).

        Проблема может быть инфекционного или неинфекционного происхождения.

        Инфекционные причины сыпи на плечах

        Рассмотрим несколько вариантов возможной инфекции:

        • Лишай. Например, первая стадия розового лишая проявляется в виде овальных розовых пятен с локализацией на плечах, груди, предплечьях
        • Сифилис. При наличии данного заболевания сыпь различного типа может волнообразно появляться по всему телу, в том числе на плечах и предплечьях снаружи
        • Вирусные летучие инфекции (корь, ветряная оспа, краснуха). Все они имеют 100% вероятность заболеваемости при первичном заражении. Характеризуется быстро распространяющейся папулезной зудящей сыпью с лихорадкой и общим недомоганием.

        Неинфекционные причины сыпи на плечах:

        • солнечный кератоз. Страдают пожилые люди. Проявляется точечным огрубением кожи из-за длительного пребывания под прямыми солнечными лучами. Начальная стадия представляет собой мелкохлопьевидное пятно, с переходом в коричневое новообразование. Считается предраковым состоянием. Локализация чаще — плечи, руки, предплечья
        • Лекарственная токсикодермия. Выражается в зудящих элементах разного рода высыпаний. Возникает на фоне длительного внутривенного введения лекарственных средств (чаще антибиотиков)
        • механический дерматит. Реакция кожи на травмирующий фактор – натирание лямок, застежек, тесной одежды. Провоцирует чрезмерное потоотделение, вызванное физической нагрузкой. Проявляется в виде водянки, потёртостей, покраснений. Лица с чувствительной кожей склонны к
        • Психогенный зуд. Довольно редко. Люди, страдающие от депрессии, истерии и тревоги. Человек бесконтрольно чешется, сам того не осознавая
        • Аллергическая реакция. Самый распространенный тип. Причины — стиральный порошок, средства по уходу, продукты питания, прилегающая синтетическая ткань и т.д. Выглядит как пузырьки, которые после вскрытия образуют мокнущие эрозии. Состояние облегчается после устранения аллергена – вещества, вызывающего кожную реакцию
        • Гормональные прыщи. Акне – это закупорка сальной железы. Этому затруднению часто подвержены молодые люди в подростковом возрасте на фоне колоссальной гормональной перестройки. Концентрация – плечи, спина, грудь, лицо. Обостряется в предменструальный период у женщин
        • Патологии желудочно-кишечного тракта. Неправильное функционирование печени или почек иногда проявляется сыпью на спине. Также подобные реакции дает дисбактериоз кишечника.

        Лечение сыпи на плечах


        Поскольку сыпь на плечах может быть как реакцией на новый стиральный порошок, так и серьезным заболеванием, рекомендуется немедленно обратиться к дерматологу для постановки точного диагноза.

        Могут потребоваться:

        • Общий и развернутый анализ крови
        • Соскоб кожи
        • Копрограмма при дисбактериозе
        • Анализ крови на тестостерон и прогестерон у женщин
        • Бактериальные культуры для определения чувствительности к антибиотикам (при необходимости).

        После необходимых лабораторных исследований специалист назначит симптоматическое лечение.

        Сыпь на плечах и предплечьях беспокоит не меньше прыщей на лице. Особенно комплексуют с такими симптомами девушки. Приходится отказываться от открытых нарядов, использовать модели с длинным рукавом даже в летнюю жару. Такие проявления могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. Откладывать визит к дерматологу не рекомендуется.

        Основные причины

        Если больной полностью здоров, сыпь на плечах и предплечьях может свидетельствовать о несоблюдении правил гигиены. На плечах скапливаются остатки кожного секрета, ороговевшие частицы эпидермиса. Поры закупориваются, образуя прекрасную среду для развития патогенной микрофлоры. Ситуация усугубляется повышенным механическим воздействием (трением). Ведь именно на плечи приходится максимальное давление одежды. Большее количество высыпаний, как правило, наблюдается на той стороне, где больной носит мешок.

        В ряде случаев сыпь на предплечьях является банальным проявлением аллергии. Неприятные симптомы могут развиться при использовании одежды из некачественных синтетических материалов. Плотно обтягивающие модели часто провоцируют появление неприятных симптомов.

        У больных гипергидрозом часто возникают высыпания в этих местах. Воспаление на коже – это реакция организма на повышенное потоотделение.

        Если больной питается некачественными продуктами, курит и увлекается алкоголем, то появление высыпаний на плечах и предплечьях легко объяснимо. Неприятные симптомы развиваются на фоне выведения токсинов из организма. Как только пациент начинает вести здоровый образ жизни, состояние эпидермиса восстанавливается.

        У беременных сыпь на плечах является следствием гормональной перестройки организма.

        Обладательницы длинных красивых волос часто жалуются на появление прыщей в области плеч и предплечий. Особенно часто неприятности беспокоят летом. Проблема в том, что распущенные волосы не дают коже полноценно дышать. Прыщи – это защитная реакция организма.

        Внутренние факторы также играют важную роль. Сыпь на предплечьях чаще появляется у подростков, а также беременных женщин. Неблагополучие развивается на фоне гормональной перестройки. Большое значение имеет также состояние желудочно-кишечного тракта. При гастрите, язве желудка, дисбактериозе сыпь на различных участках тела – обычное явление. К неприятным симптомам могут привести нарушения эндокринной системы, патологии щитовидной железы, сахарный диабет. Многие недуги нельзя назвать безобидными, поэтому при появлении прыщиков на предплечьях рекомендуется пройти полное обследование организма.

        кистозные угри

        Такие образования беспокоят больного гораздо больше, чем мелкие прыщики. Кистозные угри – самая тяжелая форма акне. Возникает чаще всего на спине, в области плеч и предплечий. В подкожной клетчатке развиваются мешочки (кисты), наполненные гнойным содержимым и кожными выделениями. Такие образования воспаляются, имеют красный или синеватый оттенок. В остром периоде такая киста доставляет больному немало беспокойства. Воспаленный участок болит и чешется.

        Кистозные угри – проблема, с которой может столкнуться любой пациент старше 15 лет. Часто первые симптомы развиваются в период полового созревания у девочек и мальчиков. Статистические данные свидетельствуют о том, что у представителей сильного пола болезнь протекает тяжелее и дольше, сложнее поддается лечению.

        Сыпь на плечах может проходить три стадии развития. Вначале поры забиваются, появляются крупные комедоны (акне) с черными головками. С каждым днем ​​бугорки становятся больше, начинают быть видны невооруженным глазом. На второй стадии развития комедонов становится все больше. Некоторые образования могут сливаться. На третьей стадии комедоны воспаляются, образуются болезненные фурункулы. Такая сыпь на плечах доставляет больному большой дискомфорт. Может нарушаться сон, больной становится раздражительным, избегает социальных контактов.


        Кистозные угри часто появляются на плечах

        Каковы причины кистозных угрей? Большое значение имеет наследственность. В 50% случаев удается выяснить, что родители больного также страдали таким заболеванием. Гормональные нарушения приводят к нарушению выработки кожного сала и образованию крупных комедонов. У женщин на фоне кистозных прыщей на спине часто наблюдается бесплодие. Ситуация ухудшается у пациентов с ослабленным иммунитетом.

        Сыпь очень трудно поддается лечению. В большинстве случаев схема терапии подписывается за месяцы вперед. Больному обязательно назначают препараты из группы ретиноидов. Эти препараты способствуют удалению жировых пробок, нормализуют выработку кожного секрета, способствуют регенерации поврежденных участков. Таблетки Роаккутан показывают хорошие результаты.

        Правильная антисептическая обработка воспалений имеет важное значение. Рекомендуется использовать такие растворы, как Хлоргексидин, Мирамистин. Хорошо подсушивает узлы спиртовая настойка календулы.

        Больному придется пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек, фаст-фуда, газированных напитков.

        Хорошо помогают восстановить состояние кожи физиотерапевтические процедуры — дарсонвализация, УФ-облучение, УВЧ, электрофорез.

        Корь

        С этим заболеванием может столкнуться любой больной, если своевременно не была проведена вакцинация. Острое инфекционное заболевание вирусной природы может очень тяжело протекать у взрослого человека. При этом одним из частых симптомов является сыпь на спине или предплечьях. Инкубационный период длится до 21 дня. Источником инфекции является больной человек. В большинстве случаев выяснить, где и при каких обстоятельствах произошло заражение, не представляется возможным.

        В первые дни патологического процесса у больного резко повышается температура тела до 39-40 градусов. Появляются симптомы тяжелой интоксикации – головокружение, боли в суставах, сонливость. Через несколько часов после ухудшения общего состояния на теле появляется мелкая красная сыпь, отекают веки.


        Ибупрофен снимает симптомы общей интоксикации, нормализует температуру тела

        Квалифицированный специалист без труда поставит диагноз уже при первом осмотре больного. Однако этого недостаточно для назначения квалифицированного лечения. В стационаре больному сдают общий анализ мочи и крови, проводят бактериологический посев мокроты и других слизистых выделений.

        Лечение кори проводят противовирусными препаратами и симптоматическими средствами. Лекарства на основе Парацетамола, Ибупрофена помогают нормализовать самочувствие. Участки высыпаний обрабатывают антисептическими растворами.

        Ветряная оспа

        Ветряная оспа – заболевание, с которым многие сталкивались в детстве. В большинстве случаев у маленьких пациентов вырабатываются антитела и повторного заражения не происходит. Если в детстве заболеть не удалось, есть риск столкнуться с осложненной формой заболевания во взрослом периоде. У больных старше 18 лет ветряная оспа всегда протекает в тяжелой форме со значительным повышением температуры тела, явлениями общей интоксикации. Основной симптом – водянистые высыпания по всему телу, в том числе на плечах и предплечьях.


        Ветряная оспа у взрослых является одной из причин сыпи на плечах и предплечьях

        Ветряная оспа вызывается вирусами из семейства герпесных. В детском возрасте специальная терапия не проводится. Высыпания обрабатывают только антисептическими растворами во избежание присоединения вторичной инфекции. Для облегчения зуда можно использовать антигистаминные препараты. Взрослым пациентам, тяжело переносящим заболевание, назначают препараты, стимулирующие иммунную систему, противовирусные препараты. Терапия длится 7-10 дней. При тяжелом течении ветряной оспы больного необходимо госпитализировать.

        Высыпания при сифилисе на спине

        Сифилис — опасное венерическое заболевание. Поражаются кожа, слизистые оболочки, внутренние органы больного. Сыпь на плечах может быть первым симптомом патологического процесса. Возбудителем заболевания является микроорганизм под названием бледная спирохета. Наиболее благоприятные условия для быстрого размножения бактерий формируются в лимфатической системе человека. Болезнетворные микроорганизмы устойчивы к низким и высоким температурам, погибают только при 60 градусах.


        Сифилис требует длительного лечения

        Сыпь – один из первых признаков патологического процесса. Чаще всего воспаленные элементы появляются в области проникновения инфекции в организм. Поэтому часто первые прыщики наблюдаются на половых органах. Однако инфекция быстро распространяется. Через несколько дней появляются высыпания на спине, плечах, руках. Параллельно появляются такие симптомы, как увеличение лимфатических узлов, ухудшение самочувствия.

        При своевременном выявлении патологии возможен благоприятный прогноз. Поэтому при появлении первых высыпаний рекомендуется обратиться к дерматологу за консультацией.