Мазь от рубцов от атрофических рубцов – обзор самых эффективных мазей для лечения рубцов, особенности использования средства Контрактубекс и его аналогов, отзывы покупателей

лечение с помощью мазей, кремов, гелей и народных средств

Атрофические рубцы являются довольно серьезным эстетическим дефектом кожи, поэтому многие люди годами ищут эффективный способ избавления от этих нежелательных явлений. Существует множество методов избавления от рубцов. Одни из них можно применять в домашних условиях, другие требуют обращения к специалисту.

Как избавится от атрофических рубцов?

Консультация со специалистом позволит выбрать оптимальный способ избавления от атрофических рубцов.

Врач может порекомендовать местное лечение, то есть применение каких-либо наружных лекарств – гелей на основе силикона, мазей с растительными экстрактами, «пленок». Использование подобных средств также рекомендуется при соблюдении диеты и во время беременности, чтобы избежать появления растяжек.

Если необходимо сделать менее заметными следы от ожогов и больших ран, то зачастую необходимо хирургическое вмешательство, которое позволяет значительно уменьшить проявления рубцов на коже.

Дермабразия – эффективный недорогой способ избавления от рубцов. Данная процедура позволяет механическим путем удалять рубцы слой за слоем. Дермабразия позволяет получить хорошие результаты в самые короткие сроки.

Сегодня очень часто для лечения атрофических рубцов применяются лазерные лучи. При помощи лазера мастер разрушает старые ткани и стимулирует синтез коллагеновых волокон на пораженном участке. Заживление шрамов и процесс регенерации клеток проходят довольно быстро и без осложнений.

Для лечения рубцов применяются инъекции различных препаратов. Атрофические рубцы на какое-то время можно убрать с помощью инъекций жира, коллагена или гилауроновой кислоты. Чтобы и в дальнейшем поддерживать эстетический вид кожи потребуется периодическое повторение процедуры.

Нельзя говорить о перечисленных средствах как об универсальных. Выбор эффективного метода зависит от типа рубцов. Инъекционные методы – один из наиболее действенных способов устранения рубцов атрофического типа. Однако для неглубоких рубцов подойдет и шлифовка кожи. Отметина просто убирается путем сглаживания кожи вокруг пораженного участка.

Для удаления рубцов после акнэ специалисты советуют использовать: химический пилинг, физические способы (криотерапию, лазерную коррекцию), шлифовку (дермабразию).

Мази, кремы и гели от атрофических рубцов

Чтобы сделать атрофические рубцы менее заметными специалист может посоветовать применение специальных средств: гелей, кремов, мазей. Выбор средства зависит от стадии формирования рубца. В аптеках можно приобрести препараты, которые обладают выраженным антибактериальным действием, нормализуют кровообращение, замедляют или стимулируют синтез коллагена, способствуют разжижению раневой среды, повышают местный иммунитет и т. д.

Для лечения атрофических рубцов чаще всего назначают: Aldara, Contractubex, Scarguard, Kelofibrase, MedGel, Stratoderm, Dermatix, Kelo-cote и др. Подбор кремов и гелей должен производить только специалист, так как в некоторых случаях использование таких препаратов может ухудшить состояние рубца. Как правило, проведение мазевой терапии практикуется в сочетании с аппаратными методами лечения.

Чем опасно раннее прерывание беременности: таблетки гарантируют ли 100% результат?

Рецепт болтушки от прыщей не является большим секретом, мы с удовольствием поделимся им здесь.

Народные и аптечные средства при лечении себорейного дерматита на лице мы рассмотрели тут http://iledy.ru/health/kak_lechit_seboreu_na_litse.htm

Лечение атрофических рубцов народными средствами

Для лечения рубцов также используют народные средства, которые при соблюдении правил применения позволяют добиться хороших результатов.

Для устранения рубцов, образовавшихся вследствие ожогов, целители из народа предлагают использовать листья крапивы, ромашки, цветы календулы, побеги зверобоя и тысячелистника, горца птичьего, сушеницы топяной. Эти растения обладают воистину целебными свойствами.

Для лечения атрофических рубцов используются натуральные настоянные отвары трав, которые наносятся на пораженный участок с помощью салфетки. Поверх нее прокладывается компрессорная бумага, сверху обматывается плотной теплой тканью. Для таких целей можно использовать обычный зимний шарф. Держать такой компресс следует около 3 часов. Нужно помнить, что от процедуры лечения рубцов народными средствами не следует ждать мгновенного эффекта. Чтобы появились видимые результаты, такую процедуру следует проводить два раза в день в течение трех месяцев.

Народная медицина предлагает использование для лечения рубцов различных масел. Кукурузное, шиповниковое и облепиховое масла наилучшим образом подходят для этих целей. Благотворно воздействует на поврежденную кожу сочетание этих масел с желтым пчелиным воском. Курс лечения приготовленной из этих ингредиентов мазью составляет всего три недели.

Глина от атрофических рубцов

Рецепты с косметической глиной способны заметно улучшить состояние кожи. Это натуральное средство приобрело немалую популярность среди людей, желающих придать своей коже непревзойденный внешний вид, ограничившись минимальными затратами. Немалую пользу принесет она в лечении атрофических рубцов. Приобрести глину можно в любом косметическом магазине или аптеке.

Чаще всего для устранения следов от рубцов применяют простые для приготовления в домашних условиях маски.

Маска с белой глиной для избавления от пятен после прыщей

Для приготовления состава необходимо взять половину столовой ложки белой глины и развести порошок водой до кашеобразной массы. В кашицу следует добавить пару чайных ложек сока лимона. Полученная смесь наносится на кожу и выдерживается в течение четверти часа.

Маска из зеленой глины

Необходимо взять половину столовой ложки глины и разбавить ее холодной водой до получения кремообразной массы. В смесь следует добавить несколько капель розмарина. На места, где требуется сгладить рубцы, маска наносится на 10 минут. После удаления с лица остатков маски, необходимо нанести увлажняющий крем. Для получения хорошего эффекта следует пройти два курса по 4 маски через день. Перерыв между курсами – 2 недели.

iledy.ru

Атрофические рубцы / страница 4

Девочки, рассказываю свою историю. Заболела ветрянкой в 23 года, прям на свой др. самые огромные и гнойные прыщи были на лице и спине пару штук. На лице осталось 5 ямок, 3 из которых просто огромнейшие. В одну мезинец влезал. Перелопатила все форумы, и решила таки пробовать фраксель. После первого же сеанса кожа существенно поднялась. Доктор назначила сочетать фраксель с мезотерапией каждые 2 недели (фраксель, две недели ждем — мезо, далее 2 недели ждем и опять фраксель. Уже сделала таких 3 курса — 3 ямки на лице вообще исчезли — 2 большие пока еще заметны, но гораздо меньше. Дальше аппаратом суржитрон срезали края этих 2 самых больших рытвин, зашлифовали. Стало еще гораздо лучше и менее заметно. Планирую еще раз 5-7 походить на фраксель. Та ямка — самая большая, что на спине, вообще исчезла после 2х сеансов, осталось маленькое незаметное пятнышко. Это все совершенно не дорого. На все мои 7 ямок в суме выходит 900 грн за сеанс фракселя и 200 грн за сенанс мезотерапии. Никого не слушайте, что ничего не помогает и т.д. БРЕД! Не помогает только тем, кто попробовал всего 1 раз и уже рассказывает как все неэффективно. Чтобы убрать устарелые рубцы — нужно около 12 сеансов фракселя. Для свежих — уже с первого сеанса есть результат. Еще планирую эти 2 большие ямки на лице заполнить филлером, тогда эффект сразу виден, ямки исчезают и продолжать ходить на фраксель, т.к. филлер рассасывается через 6-12 месяцев. Конечно, помните, что идеальной на этих местах кожа уже не будет никогда. Но сделать ямки еле заметными или незаметными вообще — вполне реально. Кому-то покажется это головной болью, каждый месяц ходить к врачу, но я выбрала для себя избавиться от этой проблемы. Ибо это мое лицо и мне с ним всю жизнь ходить. Лучше год помучаться и навсегда забыть. Делала фраксель рестор дуал. Мезотерапия — испанский препарат «регенирация» или как-то так. Я из киева — косметологию выбрала в 5 элементе, врач Базильская Елена Олеговна, может кому пригодится

www.woman.ru

Аптечные средства от рубцов. Сравнение, «фишки», алгоритм выбора

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня поговорим о рубцах и о средствах, которые есть в ассортименте аптек, чтобы сделать их менее заметными.

Перво-наперво, напомню вам, что кожа имеет три слоя. Самый верхний слой – эпидермис, затем идут дерма и подкожно-жировая клетчатка.

 

Если мы где-то нечаянно себя царапнем, будет поврежден самый верхний слой – эпидермис. А поскольку он состоит из роговых чешуек, которые постепенно поднимаются из нижних его слоев к верхним и отшелушиваются, царапина заживет очень быстро и без видимых последствий. Никакого рубца не останется.

Но в нашей жизни случаются травмы и посерьезнее, когда повреждается более глубокий слой – дерма: рана, разрез, ожог, прокол, операция. В каких-то из этих ситуаций приходится обращаться к врачу и накладывать швы, в каких-то повреждение кожи заживает самостоятельно.

Но и в том, и в другом случае формируется рубец.

Что такое рубец?

Это та же соединительная ткань, которая составляет основу дермы, только сформированная в экстренном порядке, а значит, более грубая и малоэластичная.

Раз это соединительная ткань, значит, в ней присутствуют клетки фибробласты, которые синтезируют коллаген и гиалуроновую кислоту.

Как и в здоровой соединительной ткани, здесь есть ферменты коллагеназа и гиалуронидаза. Они расщепляют старые молекулы коллагена и гиалуроновой кислоты, дабы освободить место для молодых, поскольку срок жизни их ограничен.

В области повреждения формируются новые кровеносные сосуды, чтобы доставлять сюда питательные вещества для скорейшего восстановления.

К месту раны стягиваются иммунные клетки. Они запускают реакцию воспаления. Это необходимо, чтобы оградить участок повреждения от здоровых тканей.

В общем, работа здесь кипит нешуточная. Внешне это заметно по отеку вокруг шва или раны, покраснению, выделению сукровицы.

В итоге образуется рубец. Рубец — это уплотнение. Своего рода заплатка, чтобы восстановить целостность ткани.

К сожалению, эта «заплатка» сама по себе никуда не денется. Дерма не может «сбрасывать» с себя клетки, как это делает эпидермис.

Стадии формирования рубца

Рубец формируется не сразу, а в три этапа:

1 этап. Воспаление и эпителизация. Он длится 7-10 суток после травмы. Здесь важно, чтобы рана не нагнаивалась, правильно обрабатывалась, чтобы не случилось расхождения ее краев. Все это очень влияет на дальнейший вид рубца.

2 этап. Формирование молодого рубца (10-30 суток после травмы). В месте повреждения начинают образовываться волокна коллагена. Рубец ярко-красного цвета, т.к. он обильно снабжается кровью, которая доставляет сюда питательные вещества.

3 этап. Образование зрелого рубца (до 1 года). Количество сосудов уменьшается, рубец становится более прочным и бледным. Волокна коллагена выстраиваются определенным образом вдоль линий наибольшего натяжения, чтобы защитить проблемное место.

Какие выводы следуют из всего вышесказанного?

1. Рубец – это по своей сути «дефективная» соединительная ткань, более грубая и малоэластичная. Основа ее – белок коллаген и гиалуроновая кислота, которые, порой, образуются здесь в избыточном количестве. Поэтому логично действовать на рубец средствами, которые их расщепляют (протеолитические ферменты, гиалуронидаза).

2. Использовать наружные средства нужно начинать примерно недели через 2-3 после травмы/операции, когда уже сформировался рубец. На свежее повреждение их не наносят.

3. Внешний вид рубца во многом зависит от правильного ухода за раной и профилактики ее нагноения/расхождения.

Какие бывают рубцы? 

Рубцы бывают 4 видов:

Нормотрофический – вровень с поверхностью кожи – самый «правильный» и симпатишный. Рубец полностью заполняет дефект кожи, при этом не деформирует ее поверхность.

Атрофический – это «минус» кожа. Выглядит как углубление. Такие рубцы образуются после акне, ветрянки. Если их много, кожа производит впечатление бугристой.

Гипертрофический – «плюс» кожа, т.е. возвышается над ее поверхностью. Такой рубец, как правило, красного или даже синюшного цвета. Количество коллагена в этом рубце избыточное. Выглядит неэстетично.

Келоидный рубец, или келоид – самый неблагоприятный исход повреждения кожи. Выглядит ужасно. Возвышается над уровнем кожи, красно-синюшного цвета, выходит за границы повреждения, распространяется на здоровые участки, и за счет этого приобретает причудливые формы. Количество коллагена зашкаливает, и его образование идет быстрее, чем разрушение старых молекул белка.

Самое противное, что с годами он продолжает расти.

Внешне напоминает опухоль. В определенный момент может стабилизироваться, а потом из-за какого-то воздействия вновь начинает расползаться в стороны.

И не факт, что в такой ситуации помогут хирурги. Келоидный рубец – штука непредсказуемая. Как он себя поведет после хирургического иссечения, никто предугадать не может.

Помимо эстетической стороны, в месте келоидного рубца ощущаются зуд, боль, покалывание.

Почему образуются гипертрофические и келоидные рубцы?

Причин несколько:

1. Длительное заживление из-за сопутствующих заболеваний, возраста, особенностей обмена.

2. Нагноение шва.

3. Несоблюдение режима покоя для травмированного места (неправильно подобранные упражнения, игнорирование ношения послеоперационного  бандажа и пр.). А кто-то, не успев очухаться после операции, бежит на фитнес, чтобы быстрее восстановить форму. Этого делать нельзя. Хотя бы 3 месяца надо выдержать. А может, и больше.

4. Постоянное травмирование рубца одеждой (ремень, пояс, воротник и пр.).

5. Индивидуальные особенности.

6. Ошибки врача во время операции или в послеоперационном периоде.

Что делают наружные средства от рубцов?

Не стоит рассчитывать, что они смогут полностью убрать рубец.

Они помогают:

1. Сделать менее заметным рубец.
2. Предупредить образование грубого некрасивого рубца.
3. Уменьшить высоту гипертрофического или келоидного рубца.

Как обычно лечат гипертрофические и келоидные рубцы?

1. Вводят в келоидный рубец кортикостероиды, чтобы уменьшить воспаление, зуд, боль, отек, покраснение.
2. Вводят в рубец ферментные препараты на основе коллагеназы и гиалуронидазы. Они расщепляют избыток коллагена, уменьшают плотность рубца, восстанавливают эластичность кожи. ДОПОЛНИТЕЛЬНО врач может назначить наружное средство на основе протеолитических ферментов и гиалуронидазы для продолжения лечения, ухода за рубцом и закрепления эффекта.
3. Назначают физиолечение (лазерная шлифовка, воздействие холодом – криодеструкция, фонофорез с теми же ферментами и пр.).
4. Иссекают рубцовую ткань. Это делают редко, т.к. келоид после этого может рецидивировать.

А теперь в свете того, что я говорила, проанализируем и сравним друг с другом некоторые популярные наружные средства от рубцов, которые есть в вашем ассортименте.

Наружные средства от рубцов

Контрактубекс

 

Контрактубекс гель

Что в него входит?

1. Экстракт лука.
2. Гепарин.
3. Аллантоин.

Механизм действия

• Экстракт лука – бактерицидное и противовоспалительное действие.
• Гепарин – здесь он добавлен для противоотечного и противовоспалительного эффекта.
• Аллантоин – смягчение кожи, отшелушивание роговых чешуек, стимуляция регенерации.

Когда применять?

Когда рана затянулась или когда сняли швы.

Сколько времени применять?

Свежие  рубцы – не менее 4 недель. В среднем 3 месяца.

Старые рубцы (от года) – 6 месяцев.

Как наносить?

• Взрослым 2-3 раза в сутки.
• Детям 1-2 раза в сутки.

Наносить тонким слоем, слегка втирая.

Побочные эффекты

Зуд, покраснение, гиперпигментация, аллергия, отек, боль, шелушение в месте нанесения.

Детям

С 1 года.

Беременным, кормящим

Не рекомендуется.

Прочие указания

Для усиления эффекта его следует наносить на предварительно распаренную кожу.

Контрактубекс пластырь

 

Что в него входит?

Аллантоин и тот же экстракт лука, который здесь носит название Цепалин.

Гепарина в пластыре нет.

Механизм действия

Оказывает бактерицидное, противовоспалительное, смягчающее и регенерирующее действие.

Когда применять?

Когда рана затянулась или когда сняли швы.

Сколько времени применять?

Не менее 3 месяцев. Активных веществ в пластыре меньше, соответственно, время лечения удлиняется.

Как применять?

Наклеивать пластырь на рубец каждый день на 6-12 часов. Можно на ночь.

Использованный кусочек выбросить.

При необходимости можно разрезать на несколько частей. А можно прилепить 2 пластыря рядом, если рубец длинный.

Побочные эффекты

Те же.

Детям

С 3 лет.

Преимущества перед гелем

• Действует не только за счет активных компонентов, но и за счет физического воздействия: оказывает механическое давление на рубец, предупреждает его разрастание.
• Предотвращает потери влаги в области рубца, и он становится более мягким. Исчезает чувство стянутости.

Контрактубекс Анти-Ред (гель)

 

Что в него входит?

• Экстракт лука Цепалин.
• Аллантоин.
• Гиалуроновая кислота (ее нет в предыдущих формах).

Механизм действия

• Экстракт лука Цепалин – противовоспалительное и бактерицидное действие.
• Аллантоин – смягчение и регенерация.
• Гиалуроновая кислота – увлажнение, регенерация, уменьшение воспаления.

В отличие от предыдущих форм, Анти-Ред за счет гиалуроновой кислоты обеспечивает более выраженное противовоспалительное и увлажняющее действие.

Когда применять?

• Контрактубекс Анти-Ред специально разработан для свежих красных рубцов (Анти-Ред = против покраснения).
• Начать применение сразу после закрытия раны.

Как наносить?

2 раза в день утром и вечером.

Побочные эффекты

Те же.

Детям

Не указано

Выбор формы выпуска

 

Выводы:

1. На мой взгляд, состав его слабый. Здесь нет ничего, что убирало бы избыток коллагена. Увлажнение, смягчение – это не то, чего ждет от подобных средств покупатель.
2. Может вызывать неприятные побочные эффекты. Вероятно, за счет экстракта лука.
3. Если уж выбирать Контрактубекс, то лучше пластырь. И применять удобнее, и действие двойное за счет активных веществ и самой основы.

Имофераза – косметический крем

Что в него входит?

Фермент гиалуронидаза.

Механизм действия

Как вы помните, один из основных компонентов соединительной ткани – гиалуроновая кислота. Гиалуронидаза расщепляет гиалуроновую кислоту, и тем самым подавляет образование соединительной ткани в рубце. Повышается эластичность рубца, уменьшаются покраснение, боль, стянутость, сухость, снижается вероятность образования грубого шрама.

Шрам становится менее заметным, выравнивается.

А если рубец гипертрофический, т.е. возвышается над поверхностью кожи, его высота уменьшается.

Когда применять?

После полного заживления кожи. Обычно через 2-3 недели после повреждения.

Сколько времени применять?

4-8 недель. При необходимости можно дольше.

Как наносить?

2 раза в день на рубец.

Побочные эффекты

Не отмечалось.

Детям, беременным, кормящим

Нет указаний.

Но учитывая состав, отсутствие парабенов, отдушек, полагаю, что можно.

Прочее:

Первые результаты заметны через 3-4 недели.

Хранить в холодильнике. Предупреждайте об этом покупателя!

Вывод: это средство интереснее предыдущего. Но к сожалению, здесь присутствует только один фермент, который расщепляет гиалуроновую кислоту, но не расщепляет избыток коллагена.
Смотрим дальше.

Ферменкол гель

Что в него входит?

Девять видов ферментов.

Механизм действия

Ферменты расщепляют избыточный коллаген рубцовой ткани, не влияя на здоровую кожу.

Плюс они расщепляют гиалуроновую кислоту, которая тоже входит в состав рубцовой ткани.

Иными словами, Ферменкол действует на все компоненты рубцовой ткани.

Когда применять?

Через 2-3 недели после заживления раны.

Он наносится ТОЛЬКО на гипертрофические и келоидные рубцы, когда есть избыток коллагена.

При атрофических рубцах не показан.

Сколько времени применять?

Курс длится 30-40 дней. Перерыв между курсами 10-14 дней.

Как наносить?

На чистую сухую кожу в области рубца 2-3 раза в день.

Побочные эффекты

Не отмечено.

Детям, беременным, кормящим

Нет указаний. Но судя по ответам врача на сайте – детям можно без ограничений по возрасту.

Прочее

• После вскрытия тубы использовать в течение месяца.
• Перед использованием на рубцах, которые сформировались после удаления опухоли кожи или слизистой оболочки, необходима консультация врача.
• Гель и набор Ферменкол (порошок + растворитель) используют также для фонофореза и электрофореза. Эти процедуры способствуют более глубокому проникновению геля вглубь кожи, и процесс восстановления идет быстрее. Среднее количество процедур 10-12.

10 или 30 грамм?

Это зависит от величины рубца и его «возраста».

На один небольшой свежий рубец (до 1 года), например, после кесарева сечения, предложите упаковку 10 грамм.

На длинный старый рубец – 30 грамм.

Вывод: состав супер! Это как раз то, что нужно, чтобы уменьшить гипертрофический или келоидный рубец, основу которых составляет избыток коллагена.

Дерматикс

У вас в ассортименте есть гель и повязка Дерматикс.

Повязка бывает двух видов:

Прозрачная 4×13 см и на тканевой основе 13×25 см.

Что в него входит?

Силикон – кислородсодержащее кремниевое соединение.

Механизм действия

Гель: быстро высыхает, образует невидимую защитную пленку, и за счет этого:

• Предупреждает испарение влаги с поверхности кожи.
• Смягчает рубцовую ткань.
• Уменьшает зуд, ощущение дискомфорта, покраснение.

Повязка силиконовая:

• Помимо тех же лечебных эффектов, сдерживает рост рубцовой ткани, т.е. предупреждает образование гипертрофического рубца. А если он уже есть, за счет давления на кожу уменьшает высоту гипертрофического или келоидного рубца.
• Фиксирует рубец и тем самым контролирует его натяжение.

Когда применять?

• После заживления раны (примерно недели через 2-3 после операции, травмы, ожога).
• При гипертрофических и келоидных рубцах.
• Может использоваться как на молодые, так и на старые рубцы («возрастом» до 2 лет).

Сколько времени применять?

• Гель: минимум 2 месяца.
• Повязка: минимум 3 месяца.

Как использовать?

Гель – утром и вечером тонким слоем. Высыхает через 3-5 минут. Если рубец на лице, после этого можно накладывать макияж.

Повязка:

• Отрезать нужный размер, чтобы закрыть рубец.
• Снять защитную пленку, сохранить ее.
• Наложить клейкой стороной на рубец.
• Раз в сутки снимать повязку и промывать ее обычным щелочным мылом.
• Промокнуть безворсовой тканью, приклеить на рубец снова или положить ее в защитную бумажную пленку. Повязка должна находиться на рубце 12-23 часа подряд.

Срок использования одного кусочка, как утверждает производитель, до 5-6 недель.

Говорите об этом покупателю, если его смущает цена за 1 повязку. Объясните, что во-первых, если рубец небольшой, ее разрезают. А во-вторых, один кусочек повязки используется многократно до 5-6 недель.

Важно:

• Не использовать вместе с кремами, мазями, лосьонами: они снижают клейкие свойства.
• При ощущениях дискомфорта увеличивать время ношения повязки можно постепенно.

Побочные эффекты

Если на силикон – аллергия, Дерматикс может вызвать покраснение, болевые ощущения, раздражение.

Детям, беременным, кормящим

Можно.

Прочее

• Не наносить на слизистые.
• Не наносить гель вблизи глаз.

Когда какую форму выпуска предложить?

Гель – на небольшие рубцы на открытых участках тела (лицо, шея, руки), а также если рубец находится в области сгиба.

Прозрачная повязка – на открытых участках тела. Поверх нее можно наносить макияж.

На закрытых участках тела – повязка на тканевой основе, чтобы не цеплялась за одежду.

Выбор по размеру рубца:

Небольшой – повязка прозрачная.

Большой – повязка на тканевой основе, т.к. ее размер больше.

Вывод: получается, Дерматикс действует, преимущественно, за счет физических методов: закрывает рубец, не дает влаге испаряться, препятствует разрастанию рубца. И за счет этого он делается более мягким, нежным, эластичным.

Вы хвАлите Дерматикс больше всего. Отзывы тоже неплохие.

Но я думаю, что в случае со старыми и грубыми рубцами он будет недостаточно эффективен (мягко говоря). А тем более, со зрелыми гипертрофическими и келоидными… В нем нет ничего, что действовало бы непосредственно на состав рубцовой ткани.

Kelo-Cote гель

По составу и действию аналогичен гелю Дерматикс.

Есть тюбик 6 грамм для маленьких рубцов и 15 грамм – для больших.

Минимальный курс: 2-3 месяца.

Применяется и на молодые рубцы, и на старые.

Резюме: 

Из всех средств, которые мы разобрали, больше других мне понравился Ферменкол, т.к. он действует на рубец патогенетически, и его механизм действия мне понятен.

А вот Контрактубекс я бы поставила на последнее место. Не убедил меня его состав.

К тому же за счет экстракта лука он может вызывать раздражение кожи. Зачем бедному рубцу дополнительные проблемы?

При атрофических рубцах (например, после акне), вопреки заверениям производителей, на мой взгляд, все вышеперечисленные средства будут малоэффективны, потому что атрофические рубцы, как я уже говорила, — это «минус» ткань.

Здесь, вероятнее всего, помогут косметические процедуры: дермабразия, мезотерапия, лазерный пилинг и др.

Вопросы покупателю. Алгоритм выбора

Когда вас спрашивают средство от рубцов, выясните:

1. Какой рубец: возвышается над уровнем кожи, вровень с кожей или ниже ее поверхности?

Если возвышается, предложите Ферменкол, Имоферазу или силиконовый пластырь.

Если не возвышается, — любое средство из тех, которые мы разобрали, или их аналоги. Смотрите состав.

2. Какой давности рубец? Если до 1 года – можно попробовать любое средство из вышеназванных или аналог. Если ему больше 1 года, лучше посоветуйте что-то патогенетическое: Ферменкол или Имоферазу.

3. Если собираетесь предложить средство на основе силикона, уточните, нет ли на него аллергии.

4. При выборе формы выпуска учитывайте размер рубца и его локализацию.

Вот и все. Надеюсь, теперь и в этом вопросе у вас появилась ясность.

Часто вижу в соц. сетях вопрос от начинающих фармацевтов, что почитать, как повысить средний чек, что предлагать в комплексе, и как.

Все это есть в статьях блога и в моих книгах для трудяг фармбизнеса. Подробнее смотрите здесь.

Еще больше полезного и интересного — в нашей группе «вконтакте». Если вы еще не с нами, присоединяйтесь!

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

nikafarm.ru

Мази для заживления шрамов и рубцов

Обойтись без шрамов на теле – редкая удача. Практически у всех людей в течение жизни случаются различные травмы, многие подвергаются операциям, переносят кожные заболевания. В итоге остаются рубцы, которые нередко представляют собой косметический дефект.

Для его удаления далеко не каждый человек может позволить себе дорогостоящие косметические процедуры, решить проблему помогут специальные мази от шрамов и рубцов, если их правильно применять.

Виды шрамов и причины их появления

Рубцы – неизбежный исход нарушения целостности глубоких слоев кожи при ранах, ожогах, гнойных заболеваниях, угревой сыпи, хирургических вмешательствах.

Шрамы образуются из-за разрастания соединительной ткани с иной структурой коллагеновых волокон, что и делает их заметными.

Формирование рубцовой ткани может протекать по-разному, на это процесс влияют характер повреждения, его локализация, особенность тканей и состояния здоровья и, наконец, качество лечения. В зависимости от этого могут сформироваться рубцы 4 типов:

• Нормотрофический – эластичный, расположенный на уровне кожи, лишь немного отличающийся от нее по цвету, чаще формируется после операций с адекватным сшиванием кожных слоев;
• Атрофический или гипотрофический – расположен ниже уровня кожи, образуя впадину, из-за недостатка коллагеновых волокон, часто является следствием глубоких дефектов после фурункулов, угревой сыпи, глубоких ран;
• Гипертрофический – плотный, возвышающийся над кожей, розового цвета, формируется на фоне воспалительного процесса, в большинстве случаев со временем рассасывается;
• Келоидный – темной окраски плотный рубец, резко возвышающийся над кожей, болезненный, склонный к разрастанию за пределы раны, образуется из-за избытка коллагеновых волокон.

10 самых эффективных мазей для рассасывания рубцов и шрамов

Среди множества наружных противорубцовых средств мази занимают меньшую долю по сравнению с современными гелями и кремами, но они не утратили своего значения при лечении шрамов. Особенностью мазей является их жировая основа, которая позволяет проникать им более глубоко в кожу, использоваться для размягчения грубых рубцов.

В топ 10 наиболее популярных мазей входят:

• Солкосерил;
• Декспантенол;
• Метилурациловая;
• Гепариновая;
• Мадекассол;
• Ируксол;
• Антирубец Mg⁺⁺;
• Рубцевит;
• Следоцид №2;
• Радевит.

Рассмотрим более подробно самые эффективные мази от шрамов и рубцов:

• Солкосерил. Изготовлен на основе сыворотки крови телят, содержит биологически активные вещества, ферменты, аминокислоты. Стимулирует заживление ран без образования грубых рубцов. Применяется для лечения ран, для профилактики шрамов сразу после заживления 2-3 раза в день, при грубых рубцах накладывается под пленку на несколько часов;
• Метилурациловая мазь. Содержит иммуностимулятор метилурацил, смягчающий кожу ланолин, парафин. Универсальное средство, применяемое для быстрого заживления ран, профилактики и размягчения рубцов. Наносят на кожу 2-3 раза в день, на грубые рубцы под пленку на ночь. Противопоказана детям до 3 лет;

• Декспантенол. Благодаря входящим в состав витаминам и провитаминам (пантотеновой кислоты) улучшает трофические процессы в коже, снабжение ее кислородом, что ограничивает избыточное образование волокон коллагена. Наносят на кожу трижды в день с легким массажем;
• Гепариновая мазь от шрамов. Содержит антикоагулянт гепарин, разжижающий кровь и улучшающий ее циркуляцию, в итоге улучшается тканевый обмен, возникает эффект рассасывания. Мазь применяют только после полного заживления ран, наносят 2-3 раза в день. Противопоказана при снижении свертываемости крови, геморрагическом синдроме;

Похожие статьи

• Мадекассол. Мазь рассасывающая шрамы и рубцы растительного происхождения, содержит экстракты стимулирующих регенерацию трав, в частности, азиатской центеллы, лавандовое масло, парафин. Применяется как для заживления ран, так и для лечения рубцов, наносится утром и вечером на рубец с легким массажем;
• Ируксол. Хорошо зарекомендовавшая себя мазь, применяющаяся как для очищения ран от некротических тканей, стимуляции их заживления, так и для лечения рубцов. Оказывает рассасывающее действие за счет фермента коллагеназы, разрушающей коллагеновые волокна. В состав входит антибиотик хлорамфеникол с широким спектром противомикробного действия. Наносится 1-2 раза в день с легким массажем рубца. Противопоказано применение у беременных, кормящих женщин, больных псориазом;
• Антирубец Mg++. В составе мази декспантенол, экстракт лука и морских водорослей, оливковое масло, богатый магнием бишофит. Смягчает и питает кожу, стимулирует образование волокон эластина, восстановительные процессы, регулирует синтез коллагена. Наносят на кожу 3-4 раза в день;

• Рубцевит. У мази сложный состав: гепарин, экстракт лука, аллантоин, мочевина, глицерин, камфанедиол, экстракт гинкго билоба и другие компоненты. Выражено стимулирующее, заживляющее, рассасывающее действие, мазь глубоко проникает в кожу. Наносят 2-4 раза в день с легким втиранием. Противопоказана при пониженной свертываемости крови и детям до 5 лет;
• Следоцид №2. В составе экстракт арники, гамамелиса, магнолии, зеленого чая, эфирное масло чайного дерева и апельсина, гиалуроновая кислота, вытяжка из дрожжей, коллоидное серебро. Мазь эффективна при свежих воспаленных рубцах, стимулирует регенерацию, делает кожу гладкой, устраняет пятна. Наносят на кожу 2-3 раза в день;
• Радевит. Содержит комплекс самых необходимых для кожи витаминов – А, Д, Е, глицерин, воск. Прекрасно смягчает кожу, делает ее эластичной, улучшает обменные процессы, стимулирует рассасывание плотной рубцовой ткани. Мазь для удаления шрамов и рубцов наносят 2 раза в день, не рекомендовано применять в период беременности и кормления грудью.

Лучшие мази от шрамов и рубцов на лице

Свежие раны, образующиеся после угревой сыпи, прыщей на лице, чаще бывают воспаленными, гипертрофическими, впоследствии инфильтрация уходит, формируются атрофические рубцы в виде ямок.

Поэтому для заживления шрамов, рубцов на лице после прыщей применяются мази с антисептическим, и со стимулирующим эффектом – Ируксол и Следоцид. Если имеются старые атрофические рубцы постакне, больший эффект дадут мази с выраженным регенеративным действием – Радевит, Мадекассол или Декспантенол.

Мазь против рубцов и шрамов после ожогов и операции

Для послеоперационных ран и ожогов рекомендуется применять как можно раньше мази с двойным действием, которые и стимулируют процесс заживления раны, и нормализуют процесс рубцевания. Мази для заживления шрамов после операции и ожогов следующие:

• Декспантенол;
• Радевит;
• Метилурацил;
• Солкосерил.

Если в ране имеется нагноение и некротические ткани, то лучше подойдет Ируксол.

Лучшие средства для лечения келоидных и атрофических рубцов

Для размягчения келоидов необходима «тяжелая артиллерия». Хорошо подойдет мазь от келоидных (коллоидных) рубцов со сложным составом – Рубцевит, а также Гепариновая, а если на рубце имеются трещины и эрозии, эти мази можно сочетать с Солкосерилом и Метилурацилом.

Перед нанесением мази келоиды рекомендуется распаривать теплым компрессом, а мазь накладывать под пленку на несколько часов. Келоиды нельзя массировать.

Атрофические рубцы хорошо лечить стимулирующими мазями:

• Радевит;
• Антирубец Mg++;
• Солкосерил;
• Метилурацил.

Наносить мази для заживления шрамов нужно вместе с осторожным массажем в области рубца для усиления прилива крови.

Препараты для рассасывания рубцовых изменений кожи у детей

Грубые рубцы у детей образуются редко, только лишь после глубоких повреждений и тяжелых ожогов, или при наличии наследственной предрасположенности. Кожа детей очень тонкая, к тому же им разрешены далеко не все компоненты в составе мазей.

Поэтому при выборе мази для ребенка нужно учитывать противопоказания.

Наиболее безопасными и в тоже время действенными являются те, которые содержат витамины и натуральные экстракты. Для лечения шрамов и рубцов у детей  можно применять такие мази: Декспантенол, Мадекассол и Антирубец.

Также применяют натуральные масла.  Детям обязательно нужно проводить предварительную пробу на аллергию, нанеся небольшое количество средства на кожу предплечья. Назначать лечение ребенку должен врач.

Дешевые мази для лечения рубцовых деформаций кожи

Среди бюджетных, копеечных и проверенных временем мазей для лечения рубцов подходят ихтиоловая, мазь Вишневского, средства из бадяги. Ихтиоловая мазь наносится на сухую чистую кожу 2-3 раза в день, накрывается пленкой на 20 минут.

Мазь Вишневского от шрамов и рубцов можно накладывать компрессом на ночь или даже на сутки, она обладает выраженным размягчающим действием. Ее можно наносить на заживающие раны с целью профилактики избыточного рубцевания.

Мазь с порошком бадяги также дает неплохой эффект, лучше ее применять при не застарелых рубцах небольшого размера, например, после угревой сыпи, помогает также избавиться от пятен на коже.

Другие методы удаления рубцовой ткани

Лечение шрамов мазями требует длительного времени (от 1,5 месяцев до года), аккуратного выполнения инструкции по применению, наконец, терпения. Поэтому многие предпочитают решить проблему быстрее с помощью специальных косметических процедур. Другие же отдают предпочтение народным средствам, особенно люди с аллергией на медикаменты.

Косметологические процедуры

Косметические аппаратные процедуры подбирают индивидуально, в зависимости от типа рубца. При неглубоких шрамах применяют пилинги – механический (микродермабразия), химический, криотерапию жидким азотом.

Снятие верхнего слоя рубца способствует образованию новой ткани.

При грубых келоидных рубцах пилинг не применяют, он может стимулировать образование коллагена. Лучшим методом в этих случаях является лазерный, а именно его новая технология – лазерный фракционный фототермолиз.

При этом рубцовая ткань выпаривается, стимулируется образование нормальных волокон, заживление происходит быстро.

Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры – ионофорез с протеолитическими ферментами, фонофорез с противорубцовыми и стероидными мазями, дарсонвализация и вакуумный массаж.

Народные методы

Среди множества средств народной медицины, применяемых для размягчения рубцов, наибольшей популярностью пользуются:

• Луково-масляная смесь в виде компрессов;
• Капустно-медовые маски;
• Смесь оливкового масла с измельченными семенами дыни;
• Компрессы из настоя цветков календулы;
• Смесь меда с молотым мускатным орехом;
• Компрессы с соком алоэ;
• Кашица из порошка бадяги с 3% перекисью водорода;
• Смеси из различных растительных и эфирных масел.

Это – далеко неполный список народных противорубцовых средств. Интересна методика лечения шрамов по Болотову, о ней можно узнать из видео:

1travmpunkt.com

причины появления и методы лечения :: SYL.ru

Атрофический рубец – серьезный дефект кожного покрова, негативно отражающийся на эстетическом виде человека. Ситуация усугубляется тем, что на фоне патологии возникают другие изменения, связанные с эмоциональным состоянием пациента. Как правило, такому проявлению сопутствуют различные психологические расстройства, страхи и комплексы.

Лечение атрофических рубцов требует длительного промежутка времени и терпения. Но радует то, что, благодаря медицинским достижениям, стало возможным полное избавление от этой неприятнейшей проблемы. В предлагаемой статье описываются различные методики лечения кожных дефектов.

Природа рубцов

Рубец — это уплотнение определенного участка тела, образовавшееся в результате регенерации после его отторжения в процессе механического повреждения. Новообразование состоит из соединительной ткани, от количества которой зависит классификация рубцов. Существует 4 вида кожного дефекта: нормотрофический, келоидный, гипертрофический и атрофический.

Что такое атрофический рубец?

Разновидность такого патологического рубцевания характеризуется мягкостью, подвижностью и дряблостью кожи. Сквозь рубцовый слой, состоящий из соединительной ткани, отчетливо видны сосуды. Шрамы бывают как светлыми, так и темными, в частности, это зависит от пигментации. Она либо отсутствует вообще, либо ярко выражена.

Внешне рубцы проявляются в виде углублений неопределенной формы. По этой причине слишком мелкие образования иногда путают с расширенными порами. В основном, такие проявления локализуются в местах, где нет подкожно-жировой клетчатки, под внешним слоем кожного покрова. Это такие части тела, как лицо, передняя сторона голеней, верхняя часть грудной клетки и тыльная часть стоп и кистей рук.

Причины

Основная причина неправильного рубцевания – дефицит коллагена. Когда этого вещества достаточно, после повреждения кожного покрова начинают активно вырабатываться необходимые для регенерации вещества – цитокины и медиаторы. Во время воспаления клетки фибробласты вырабатывают коллаген. Такие естественные процессы способствуют образованию нормального рубца. В процессе обновления грануляционная (соединительная) ткань с новыми волокнами коллагена образует здоровую связку, состоящую из волосяных фолликул. Различные нарушения препятствуют выработке коллагена, что в свою очередь приводит к неправильному рубцеванию подкожного покрова. К факторам, провоцирующим атрофические рубцы, относятся:

• резкое повышение веса;
• беременность;
• определенные врачебные процедуры;
• небольшие травмы;
• угри и гнойники;
• воспалительные процессы;
• ожоги;
• ветряная оспа.

Методы лечения

Сразу стоит отметить, что сами по себе атрофические рубцы не проходят, даже после долгих лет, их следы остаются навсегда. Тем, кто желает вернуть своей коже прежнюю привлекательность, нужно подумать о надлежащем лечении.

В первую очередь следует проконсультироваться у специалиста. Это обусловлено тем, что универсальных средств от атрофических рубцов не бывает, поэтому выбор лекарства напрямую зависит от степени деформации пораженного участка. Способов избавления от таких нежелательных поражений существует предостаточно.

Иногда это может ограничиваться местным лечением с применением наружных средств и соблюдением определенной диеты. Такие рекомендации чаще всего получают женщины, желающие избавиться от растяжек после родов, а также во время беременности, во избежание таких проявлений. Гели на основе силикона и кремы от шрамов значительно уменьшают рубцевание. Терапевтический курс с помощью наружных средств удобен тем, что его можно проводить в домашних условиях. Мази от рубцов, которые разработаны на растительной основе, могут оказаться полезными в таких обстоятельствах.

Бывает, что для лечения более серьезных повреждений и ожогов требуется хирургическое вмешательство. Проведение таких операций существенно изменяет внешний вид эпидермиса.

Удаление рубцов в результате акнэ проводят с помощью химического пилинга, дермабразии (шлифовки) и физических способов, таких как лазерная коррекция и криотерапия.

Действенными методами при лечении атрофических рубцов являются инъекции. Введение гиалуроновой кислоты, коллагена и жира позволяет на какой-то промежуток времени убрать некрасивые углубления. Но такой метод лечения требует повторных процедур.

Лазерные лучи – распространенный способ избавления от шрамов. Описание каждого их таких методов в отдельности, предоставленное ниже, позволит получить ознакомительную информацию.

Иссечение рубцов

Хирургический способ применяется в случае, если врач не видит других потенциально эффективных методов лечения. Осуществляют полное удаление шрама, чтобы дать возможность коже восстановиться повторно. После физиологической регенерации рубцы после операции становятся более аккуратными, ровными и едва заметными. Это единственный метод, с помощью которого удается свести к минимуму ширину рубца. Для проведения манипуляции применяют лазер или хирургический скальпель.

Аппаратные способы

• Пилинг. Путем воздействия химических элементов на атрофированном месте счищается поверхностный слой кожного покрова. Опираясь на специфику и степень рубцевания, специалист решает, на какой глубине будет проводиться такая процедура. Химический пилинг способствует обновлению клеток.
• Субцизия. Этот метод заключается в подсечении волокон, с помощью которых ткань, образовавшаяся в результате патологического рубцевания, связывается с более глубокими слоями кожного покрова. Такая терапия проводится с применением специальной иглы. Запавшая часть дермы приподнимается и почти сравнивается с основной поверхностью кожного покрова и, таким образом, происходит эффект разглаживания кожи.
• Микродермабразия. Данный способ заключается в шлифовке дермы, при которой применяются микроскопические твердые кристаллы. Скопившаяся вакуумная энергия выбивает мелкие участки кожи. Со временем пораженные области эпидермы заменяются здоровыми тканями.

Лазерная шлифовка – самый популярный метод

С помощью аппарата деликатно и мягко выпаривается рубцовая ткань. Процесс направлен на стимуляцию новых клеток – фиброцитов и фибробластов, которые, в свою очередь, вырабатывают коллагеновые волокна.

По словам медицинских работников, лазерная шлифовка атрофических рубцов считается наилучшим эффективным способом. Остальные существующие методы, такие как инъекции, дермабразия и химические пилинги, должны служить дополнительным лечением к данному основному способу.

Лазерная коррекция – это метод точного дозированного воздействия на уплотненную рубцовую ткань, который не оказывает отрицательного влияния на окружающие участки кожи. Для выпаривания применяют углекислый лазер. Это бескровная процедура, которая отлично переносится пациентами. Специалисты, пользуясь таким видом лечения, стараются достичь обновления и оздоровления кожи.

Существует еще один способ подобной терапии — применение сосудистого лазера. Он обеспечивает склеивание сосудов на атрофическом рубце. В отличие от углекислого лазера, для которого характерны пигментация кожи и покраснения, сосудистый лазер не оставляет таких последствий.

Коррекция атрофических рубцов в этом случае осуществляется под наркозом.

Мезотерапия

Атрофические рубцы на лице корректируют с помощью введения медикаментозных средств под кожный покров. Лекарство оказывает положительное действие на состояние патологического уплотнения и на его внешний вид. В основу этого метода заложен принцип стимуляции выработки фибробластов, которые способствуют нормализации синтеза коллагенов.

Контурная пластика

Коррекция атрофических рубцов с помощью контурной пластики считается самым быстрым методом. Результат достигается путем введения гелевого наполнителя под кожу. Многими пациентами отмечено, что такие инъекции являются самыми эффективными и удобными. За счет гелеобразной массы происходит моментальное разглаживание кожи. Минус в том, что по истечении 6 месяцев гель постепенно рассасывается и уплотненное углубление проявляется снова.

Мази и кремы

Применение наружных средств может ускорять или замедлять синтез коллагена, улучшать кровообращение и содействовать разглаживанию тканей. Кремы от шрамов обладают антибактериальными и иммуностимулирующими свойствами и оказывают действие непосредственно на зарубцевавшийся участок. К самым популярными средствам относят следующие: «Дерматикс», «Келофибраза», «Контрактубекс», «Кордран», «Медгель» и «Скаргуард». Подробная информация о некоторых из них представлена ниже:

• «Келофибраза». Средство обладает увлажняющим и смягчающим действием. После его применения кожа становится эластичной и упругой. Благодаря мочевине, входящей в состав мази от рубцов, поддерживается оптимальный уровень влажности в кожном покрове. Гепарин натрия, содержащийся в препарате, стимулирует кровоснабжение в области рубца и прилегающих к нему тканях. Мазь относится к противобактериальным и противовоспалительным средствам и стимулирует процесс обновления клеток.
• «Контрактубекс». Наружное средство способствует выравниванию поврежденной поверхности и существенно снижает деформацию кожи. Кроме того, оно устраняет эффект стягивания и снижает дискомфортные ощущения.
• «Дерматикс». Крем на силиконовой основе, в частности, применяется для коррекции затвердевших и давно сформировавшихся рубцов. Он не оказывает негативного влияния на другие участки кожи и на организм в целом. Препаратом можно пользоваться в профилактических целях.

Ферментотерапия и увлажнение

Ферментативное воздействие способствует смягчению соединительной ткани. Процедура проводится с помощью аппликаций из мазей и гелей, в составе которых есть ферменты. Также для размягчения огрубевших участков применяют электрофорез и ионофорез. Ферментотерапия очищает раны и создает благоприятную среду для нормального рубцевания. Заживление повреждения после такого лечения происходит значительно быстрее.

Если существует потребность в увеличении количества клеток коллагена, то возникает необходимость в продлении периода обновления ткани. Для этой цели с помощью полусинтетических средств достигается максимальное увлажнение пораженного участка.

В заключение

Видно, что ученые, специализирующиеся в области медицины, позаботилась о людях, страдающих из-за наличия атрофического рубца. Но заниматься лечением такой серьезной патологии следует под строгим наблюдением специалиста. Следует знать, что некоторые гели и мази могут вызывать противоположный эффект. Лечение наружными средствами принесет ожидаемый результат, если их применять наряду с аппаратными методами.

www.syl.ru

Как избавиться от атрофических рубцов на лице? Лечение +Фото

Атрофические Рубцы – это шрамы или уплотнения  на коже, которые образуются после воздействия на нее какими-либо факторами и последующего регенеративного процесса. Они придают неэстетичный вид коже, в особенности, если расположены на лице.

Атрофические рубцы — современные методы лечения.

Существует несколько видов рубцов, которые в зависимости  от количества соединительной ткани:

1. гипертрофические;
2. келоидные;
3. нормотрофические;
4. атрофические.

Они различны по проявлениям, причинам возникновения и методам лечения.

В этой статье мы разберем особенности возникновения и методы лечения атрофических рубцов.

Атрофические рубцы возникают при глубоком повреждении дермы механическими или химическими факторами.

При этом они возникают, как правило, на участках где недостаточно образуется фиброзная и коллагеновая ткани. Клетки кожи на этих участках делятся также недостаточно, она дряблая, мягкая, подвижная. Сквозь кожу видны сосуды.

Наиболее частая локализация  таких рубцов — лицо, передняя сторона голеней, верхняя часть грудной клетки и тыльная часть стоп и кистей рук. Снижается также функциональность – на этих участках  не восстанавливаются потовые железы и волосяной покров, происходит депигментация.

Атрофические рубцы характерны некоторым западанием вглубь кожи и неровными краями.

Причины возникновения

Для разбора причины возникновения сначала рассмотрим этапы правильного рубцевания

После повреждения кожных покровов происходит:

• Выработка медиаторов воспаления.
• Активное продуцирование фибробластов — клеток воспаления
• Фибробласты формируют межклеточное вещество — предшественников коллагена и эластина.
• Коллаген с грануляционной тканью образуют здоровую связку, и происходит нормальная регенерация.

Если коллагена вырабатывается недостаточно, то процессы регенерации нарушаются, происходит образование плотных соединительнотканных тяжей с нарушением функции кожи.

Провоцирующие факторы для неправильной регенерации:

• Хирургическое вмешательство
• Воспалительные процессы
• Травмы
• Ожоги
• Ветряная оспа
• Беременность
• Лишний вес

Методы лечения атрофических рубцов

Атрофические рубцы могут классифицироваться по форме, локализации, размеру, возрасту шрама, цвету, влиянию на соседние здоровые ткани.

Методы удаления атрофических рубцов зависят от степени и обязательно определяются после консультации с косметологом или пластическим хирургом. Главное показание для лечения – неэстетичность вида кожи.

Рассмотрим методы лечения атрофических рубцов в зависимости от возраста шрама:

Незрелые — рубцы, сформированные до 3 месяцев .

Возможно домашнее длительное лечение — мази, гели, кремы, самомассаж, физическая активность, маски на основе эфирных масел.

Умеренно зрелые  — когда от формирования рубца прошло от 3 до 12 месяцев – химический пилинг, контурная пластика (применение филеров), мезотерапия, микодермабразия, физиолечение.

Окончательно зрелые до 12 месяцев — субцизия, иссечение старого шрама и наложение косметического шва, лазерная шлифовка

Методы, доступные для домашнего использования

Массаж и физическая активность

Массаж хорошо проводить с использованием масел: оливковое, льняное и подсолнечное. Они обладают увлажняющим, разглаживающим и восстанавливающим действием.

Приемы массажа — поглаживание, растирание и похлопывание рубцово-измененной области. Массаж способствует разглаживанию, активизации процесса кровообращения и процессов регенерации.

Физическая активность также активизирует процессы кровообращения.

Мази, гели, крема, которые наносят на атрофические рубцы.

Плюсы – простота использования, доступность в домашних условиях, невысокая  стоимость.

Минусы – применять надо длительно, избирательный эффект.

Средства, главными компонентами которых являются вазелин и силикон — обладают разглаживающими и увлажняющими и смягчающими функциями.

1. Гормональные кремы  — стимулируют ускоренную регенерацию.
2. Рубцующие гели – гели, ускоряющие рубцевание.
3. Силиконовые пластины.
4. Ферментативные препараты.
5. Увлажняющие кремы с защитой от ультрафиолета.
6. Кремы, восстанавливающие микроциркуляцию и ускоряющие рост молодых клеток «Контрактубекс» и «Медерм», «Келофибраза» и «Кело-кот», «Ферменкол», «Дерматикс», «Зерадерм Ультра», «Редживасил» и жидкий крем Scarquard.

Из народных средств применяют маски на основе  эфирных масел.

Хорошим эффектом обладают   масла:

• апельсина;
• грейпфрута;
• сандала;чайного дерева;
• лаванды.

Они увлажняют и смягчают рубцовую зону, разглаживая ее и улучшая внешний вид.

Методы, применяемые косметологами и пластическими хирургами

Физиопроцедуры – криотерапия, магнитотерапия, электрофорез с лидазой.

Инъекционные виды — мезотерапия, контурная пластика (коррекция шрамов с помощью филеров), биоревитализация, плазмолифтинг.

Мезотерапия – введение биологически активных веществ, улучшающих качество кожи, можно вводить в атрофический рубец.

Биоревитализация – введение гиалуроновой кислоты в разные слои дермы для стимуляции выработки коллагена

Плазмолифинг – введение собственной обогащенной  плазмы стимулирует процессы регенерации и повышает иммунитет

Филеры – введение под кожу имплантов на основе гиалуроновой кислоты. За счет них рубец подтягивается и выравнивается с уровнем кожи, но с течением времени, примерно за полгода,  он рассасывается и требуется корректировка

Микродермабразия — Шлифовка кожи с отшелушиванием поверхностного слоя эпидермиса способствует выравниванию кожи и стимуляции образования новых клеток

Химический пилинг – отшелушивание слоя эпидермиса слабыми кислотами

Субцизия – это хирургический метод, где подсекаются волокна соединяющие дно рубца и дерму. Затем образовавшуюся полость заполняют гиалуроновой кислотой для выравнивания. Таким образом, эффективно лечение атрофических рубцов пост акне.

Лазерная шлифовка атрофических рубцов – эрбиевый или фракционный со2 лазер удаляют поврежденные клетки и способствуют подтягиванию и разравниванию коллагена с последующей стимуляцией его выработки. Достаточно 1 – 2 процедур.

Любые атрофические рубцы поддаются лечению и способны к значительному улучшению своего внешнего вида.

 

 

 

 

 

 

 

iplastica.ru

Атрофические и нормотрофические рубцы: методы лечения и удаления

При повреждениях в глубоких слоях кожи происходит усиленная выработка коллагена, который формирует будущий рубец. От того, какое количество коллагена вырабатывается, зависит состояние и вид шрама. Патологическими считаются гипертрофические, келоидные и атрофические рубцы, когда коллагена образовалось свыше нормы или ниже, а нормотрофическими считаются те рубцы, которые идут вровень с кожным покровом и являются незаметными.

Виды рубцов

Появившись однажды, шрамы уже не исчезают и остаются навсегда, «украшая» лицо и тело. Но сегодня наличие подобных отметок мало кто принимает за признак мужественности и героизма, и большинство людей стараются избавиться от них с помощью терапии.

Кроме дискомфорта, рубцы обладают сниженной функциональностью – они мешают мышцам правильно сокращаться, на их месте не образуются потовые железы и волосяные фолликулы, а в некоторых случаях шрамы начинают багроветь и увеличиваться в размерах. Поэтому в современной практике разработано много методов для их коррекции.

Прежде чем начать лечение, врач должен определить вид шрама и его состояние. Рубцы отличаются своей морфологией, гистологическим строением и внешним видом:

1. Самыми выраженными и патологическими являются гипертрофические и келоидные рубцы, которые похожи тем, что возвышаются над кожей и выходят за границы поврежденной ткани. Отличительным свойством келоидов является тот фактор, что они плохо поддаются лечению и могут со временем разрастаться. На вид гипертрофические и келоидные рубцы имеют розовый, красный или синюшный цвет, плотные, иногда бугристые и болезненные.
2. Атрофические рубцы образуются в местах растяжения кожи или воспалительных процессов, а иногда могут возникать после хирургического удаления бородавок и папиллом. Их отличает внешний вид – они, как правило, впалые, имеют бледный или розовый цвет и повышенную дряблостью. Причиной образования таких рубцов является недостаточная выработка коллагена. Ярким примером подобного дефекта являются послеродовые стрии.
3. Нормотрофические рубцы  располагаются вровень с кожей, имеют бледную окраску и не доставляют своим обладателям повода для беспокойства. Такие дефекты убирают в тех случаях, когда они находятся на открытых участках тела или на лице, являясь причиной эстетического дискомфорта.

Лечение нормотрофических рубцов

Наиболее распространенными и часто используемыми способами удаления нормотрофичеких рубцов являются следующие методы:

• Микродермабразия – когда производится шлифовка кожи с помощью насадки с микрокристаллами алмаза.. Весь период лечения требует от 4-5 до 10 процедур, проводимых 1 раз в месяц.

Подробнее о процедуре читайте в статье: Алмазная микродермабразия

• Лечение ферментами и физиотерапия – терапия основана на свойствах ферментов запускать процессы расщепления старых клеток и формирования новой ткани. Различные препараты, содержащие ферменты (Лидаза, Ронидаза, Коллагеназа) накладывают на шрамы в виде аппликаций и проводят физиотерапию (электрофорез, фонофорез, ультрафонофорез).
• Терапия  мазями, содержащими биологически активные вещества, которые усиливают микроциркуляцию, очищают кожу от бактерий, влияют на синтез коллагена, повышают иммунную защиту клеток. Лечение нормотрофических рубцов с помощью Контратубекса, Дерматикса, Медгеля и других мазей является довольно эффективным, особенно на стадиях заживления и формирования рубцов.
• Пилинг – позволяет снять клетки эпидермиса до определенного уровня и выровнять рельеф кожи. Для этого используют резорциновый, салициловый, энзимный, фруктовый, ТСА, феноловый и другие виды пилингов.

• Криотерапия и криомассаж (лечение жидким азотом) – методика с применением сверхнизких температур. Воздействие холодом вызывает «пляску сосудов», при котором сосуды быстро сжимаются и расширяются, вызывая ускорение трофики и метаболизма тканей.
• Мезотерапия – метод, который составляет альтернативу физиотерапевтическим процедурам. При этом препараты на основе ферментов вводят в толщу рубца в виде микроинъекций.
• Оперативная дермабразия  – достаточно травматическое воздействие, позволяющее добиться положительных результатов за короткий промежуток времени, так как лечение проводится с помощью лазера (лазерная дермабразия), а также с помощью фрезы Шумана-Шреуса (глубокая механическая шлифовка). Выравнивание рубца происходит за счет удаления слоев кожи и полной эпителизации.

Хорошие результаты дает коррекция нормотрофических рубцов, срок которых составляет не более 6 месяцев со дня образования. Старые дефекты (возраст которых составляет более 6-8 месяцев) труднее поддаются лечению.

Лечение атрофических рубцов

Способ лечения атрофических рубцов определяется только на консультации врача, который оценивает локализацией рубцов и их состоянием.

Существуют следующие методы коррекции атрофических рубцов:

• Микродермабразия – с помощью специальной насадки, создающей вакуум в месте расположения рубца, микрокристаллы выбивают частички кожи, удаляя вместе с ними и частицы атрофического рубца. Поврежденная ткань быстро регенерируется и замещается новой тканью, а рельеф кожного покрова выравнивается.
• Терапия мазями, влияющими на синтез коллагена (Контратубекс, Альдара, Келофибраза). Выбор мази должен делать только врач, учитывая способность мази снижать или повышать уровень коллагена. Иногда мазевую терапию сочетают с физиотерапевтическими методами лечения, которые также подбирает врач.
• Лечение ферментами – при использовании отмечаются хорошие результаты, так как ферменты могут разбивать и соединять в новом порядке аминокислоты, составляющие основу всех тканей. Вводят ферменты с помощью инъекций, мазей, а также аппликаций с использованием физиотерапии.
• Пилинг – в зависимости от глубины атрофического рубца применяют различную глубину пилинга, от поверхностного до глубокого (при глубоких атрофических рубцах).

Подробно о пилингах читайте в разделе «Пилинг»

• Лечение атрофических рубцов с помощью мезотерапии активируют клетки фибробласты, которые начинают активно вырабатывать коллаген, выравнивая рельеф кожи.
• Метод подсечения рубцов (субцизия) – принцип процедуры основан на подсечении соединительнотканных волокон, выстилающих дно рубца. При подсечении волокон дно освобождается, приподнимая ткань рубца наверх.

• Лазерная шлифовка (фракционный термолиз) – воздействие, при котором применяют углекислый и эрбиевый виды лазера.

• Удаление атрофических рубцов производится, как правило, с помощью лазера, который стимулирует неоколлагенез и выравнивает таким способом рельеф кожи, или методом глубокой механической дермабразии. Иногда применяют хирургическое удаление, особенно глубоких и застарелых шрамов. Правда, на месте иссеченного шрама остается новый, но он выглядит менее грубым по сравнению с удаленным.

Фотографии, приведенные в статье, частично предоставлены сайтом scar.com.ua

Для пациента, который хочет убрать, как атрофические, так и нормотрофические рубцы, важно понимать, что процесс лечения занимает определенное количество времени. На выраженный эстетический результат можно рассчитывать лишь через несколько месяцев лечения.

bellaestetica.ru