Мозоли на ногах чем помазать: Мозоль на стопе — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Содержание

Мокрая мозоль. Чем лечить мозоль и можно ли ее прокалывать?

Кожная мозоль – наиболее распространенная и, пожалуй, самая безобидная из травм. Вот именно! Из травм. Ведь мозоль – не что иное, как результат продолжительного интенсивного трения или давления какого-либо предмета на кожу. Причем, чтобы получить такую травму, не нужно быть в особой группе риска.

Для появления мозоли достаточно хоть немного пройтись в новой, но не очень удобной обуви или сгрести опавшие листья на дачном участке. Мокрая мозоль (волдырь, наполненный тканевой жидкостью) проходит сама, без особого лечения. Но при этом бывает очень болезненна и может доставлять сильные неудобства в обычной жизни. Есть ли смысл лечить мозоль? А главное, стоит ли прокалывать волдырь, чтобы ускорить процесс заживления?

Почему появляются мозоли

Трение, давление и влажная кожа – три ключевых фактора, которые гарантированно приводят к возникновению мозолей.

На уязвимом участке кожи под воздействием трения и/или давления появляется волдырь, заполненный жидкостью – мозольный пузырь. Жидкость может быть прозрачной или с примесью крови, такое бывает, когда кровеносные сосуды в месте появления мозоли расположены близко к поверхности.

Однако мозоли появляются не везде и не всегда. Вероятность возникновения такой травмы увеличивается в разы, если участок кожи, на который оказывается воздействие, влажный.

Целью одного из исследований, результаты которого были опубликованы в официальном журнале Международного общества биофизики и визуализации кожи, был поиск путей профилактики появления мозолей. Экспериментальным образом ученые установили, что повышенная гидратация поверхности кожи (излишняя влажность) увеличивает скорость изменения температуры кожи в ответ на приложение силы (давление, трение) и, следовательно, повышает вероятность образования мокрых мозолей.

В подавляющем большинстве случаев мозоль не требует специфического лечения и в течение 1-2 недель бесследно исчезает сама (при условии, что на травмированный участок кожи не оказывается повторное повреждающее воздействие). Но в некоторых случаях медицинская помощь может все-таки понадобиться, например, когда мозоль обширная, расположена в неудобном месте и сильно мешает в обычной жизни.

Если мозольный пузырь вскрыт, в рану попала инфекция и начался активный воспалительный процесс, медпомощь требуется обязательно.

Мозолью и пОтом

При том, что любой человек может «заработать» мозоль, для спортсменов и людей определенных специальностей эта травма может быть «профессиональной».

Например, у штангистов мокрые мозоли на ладонях со временем превращаются в сухие. У легкоатлетов, футболистов и военнослужащих мозоли чаще всего возникают на ногах – в области пяток, пальцев – и связаны с продолжительным бегом или ходьбой. Ладони – «слабое» место в плане образования мокрых, а затем и сухих мозолей у людей, занятых физически тяжелым трудом.

Но, как ни удивительно, в группе риска также люди, страдающие от недостатка двигательной активности и избегающие физического труда в принципе. Лучше всего этот случай характеризует народная мудрость: «Лентяй за дело – мозоль на тело».

Подавляющее большинство людей не считают мозоль медицинской проблемой именно потому, что знают причину ее появления и то, что она не требует активного лечения. Тем не менее ускорить заживление мозоли и можно, и нужно. Что для этого делать?

Как лечить мозоль

Мозоль без боли. Лечим правильно:

  • Не прокалывайте мозольный пузырь

Вот главный ответ на вопрос, который волнует обывателя не меньше, чем гамлетовское «Быть или не быть?» Если пузырек с тканевой жидкостью не поврежден, оставьте его в покое. Жидкость внутри мозольного пузыря является естественной стерильной «повязкой». Если целостность кожи не повреждена, это предотвращает инфицирование раны.

  • Очистите и защитите травмированный участок кожи

Поврежденную область кожи нужно аккуратно промыть с мылом, просушить и заклеить мозоль гидроколлоидным пластырем. Это специальный пластырь, который защищает рану от внешнего воздействия (снижает трение и давление), а также ускоряет заживление мозоли и предотвращает появление рубца на ее месте. Такие пластыри можно без труда найти в аптеке.

  • Если пузырь лопнул самостоятельно

Бывает и такое, что под воздействием трения мокрая мозоль лопается самостоятельно. Как правило, в месте раны появляется сильная боль и жжение. Необходимо аккуратно обработать место повреждения: промыть под чистой проточной водой или обработать края раны антисептиком для предотвращения возможного инфицирования. Если это возможно, нужно осторожно закрыть рану лоскутом кожи, затем наложить гидроколлоидную повязку или заклеить рану гидроколлоидным пластырем.

  • Не игнорируйте проблему

Если вы все сделали правильно, но мозоль все равно становится более болезненной, появились припухлость, покраснение, неприятный запах, вероятно, в рану попала инфекция. В этом случае не стоит ждать, что все пройдет само – обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Как предотвратить образование мозолей

Хотя мокрые мозоли чаще всего заживают самостоятельно, согласитесь, лучше, чтобы они вовсе не появлялись. К счастью, предотвратить образование мозолей можно.

  • Покупайте обувь по размеру, помните, что самый главный тренд – не модель и фасон, а удобство.
  • Новую обувь, прежде чем отправляться в ней на длительные прогулки или занятия спортом, можно немного «разносить» дома, надевая на 10–15 минут ежедневно.
  • Носите носки, которые хорошо впитывают и отводят влагу. Как правило, это носочно-чулочные изделия из хлопка с небольшим содержанием синтетики. Меняйте носки по необходимости, но не реже, чем раз в день.
  • Используйте хлопчатобумажные перчатки со специальными прорезиненными вставками, если у вас появляются мозоли на ладонях в результате занятий спортом или физического труда.
  • В качестве профилактики образования мозолей можно также перед предстоящими нагрузками заклеивать наиболее уязвимую область кожи пластырем, а также использовать тальк (детскую присыпку) для предотвращения избыточной влажности кожи.

Советы от врача о том, как правильно выбирать новую пару обуви, читайте в нашем следующем материале >>>

8 критериев выбора правильной обуви для спорта с точки зрения врача

Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.

Читайте нас на Яндекс-дзен

Почему появляется мокрая мозоль, как лечить мокрую мозоль

Жара на улице и новая обувь – идеальные условия для появления мокрой мозоли. Ужасно болезненная штука, особенно если лопнет — проверяли на себе! И теперь мы знаем семь верных правил, которые нужно соблюдать в этой ситуации.

1.

Сменить обувь

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Как ни обидно, но если модные туфли, купленные специально на эту погоду, привели к появлению мозоли, придется их отложить. Поищите в шкафу что-то старенькое и более удобное, что не будет так тесно соприкасаться с пораженным участком кожи и усугублять ситуацию.

2. Обработать рану

Лопнувшую мозоль аккуратно промойте проточной водой. Обработайте область вокруг ранки любым антисептиком — 3% перекисью водорода, зеленкой, 2% спиртовым раствором борной кислоты или спиртовым раствором йода. Обратите внимание — саму рану не обрабатывают спиртосодержащими растворами! Это может привести к ожогу, и рана будет плохо заживать.

А у вас часто бывают мозоли?

3.

Никакой мази!

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Всегда есть соблазн помазать рану каким-нибудь кремом или мазью для заживления трещин. Дерматологи в этом вопросе категоричны: мази и кремы ухудшают заживление мокрых ран.

4. Пластырь или повязка

Чем больше воздуха, тем быстрее заживет пораженное место. Поэтому по возможности лучше не заклеивать мозоль пластырем, а наложить нетугую марлевую повязку. Либо использовать пластырь с марлевой подкладкой — пластырь без такой подкладки прилипнет к ранке и при снятии травмирует кожу еще сильнее.

5. Перевязки и воздушные ванны

Носить один и тот же пластырь несколько дней нельзя. По возможности нужно менять его в середине дня (не забывая обрабатывать антисептическим средством) и на ночь обязательно аккуратно снимать, давая коже подсыхать. А вот когда принимаете ванну — лучше ранку прикрыть.

6. Обезболивающее

Да, это не боевая травма, а всего лишь банальная мозоль. Но мы-то знаем, как она может болеть, особенно по ночам! В общем, не надо стесняться: ибупрофен отлично выручает в этой ситуации.

7. Обратитесь к врачу

Если ранка от мозоли явно не заживает, а продолжает болеть все больше — скорее всего, произошло инфицирование. Записывайтесь на срочный прием к дерматологу и дальнейшее лечение осуществляйте под его контролем.

Да, и у нас маленький вопрос. Вы же помните, что ни в коем случае нельзя вскрывать мокрую мозоль самостоятельно? Если нет, то мы напоминаем: нельзя. Лучше доверьтесь врачу, и он сам решит, необходима ли вам эта манипуляция. Хорошего лета!

Мозоли — StatPearls — NCBI Bookshelf

Continuing Education Activity

Мозоли, также известные как «кальвус», гелома или «очаговый трудноизлечимый подошвенный гиперкератоз», представляют собой разновидность мозолей.

Мозоли представляют собой неприятные, утолщенные поражения кожи, которые возникают в результате многократной механической травмы вследствие силы трения или давления.В литературе часто используется путаная терминология для обозначения различных видов гиперкератотических поражений кожи.Тем не менее, мозоль следует отличать от мозоли, которая представляет собой более диффузный тип мозоли. Таким образом, мозоль представляет собой четко отграниченную очаговую зону гиперкератоза.Это состояние часто наблюдается у спортсменов и пациентов, подвергающихся неравной силе трения от обуви или проблем с походкой, в том числе у пожилых людей, больных сахарным диабетом и ампутированных конечностей. симптом, а не действующее заболевание. Это упражнение рассматривает этиологию, проявления, оценку и лечение мозолей, а также исследует роль межпрофессионального команда в оценке, диагностике и управлении состоянием.

Цели:

  • Обзор этиологии и патофизиологии образования мозолей.

  • Опишите соответствующие методы физического осмотра для диагностики мозолей и различения двух типов.

  • Ознакомьтесь с методами лечения пациентов с мозолями.

  • Опишите важность улучшения координации между межпрофессиональной командой для улучшения ухода за пациентами, пораженными мозолями.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Мозоль, также известная как «клавус», «гелома» или «очаговый трудноизлечимый подошвенный гиперкератоз», представляет собой тип мозоли. Мозоли представляют собой неудобные, утолщенные поражения кожи, возникающие в результате повторяющихся механических травм из-за силы трения или давления. В литературе часто используется путаная терминология для обозначения различных типов гиперкератотических поражений кожи. Тем не менее, клиницисты должны отличать мозоль от мозоли, которая представляет собой более диффузный тип мозоли. Таким образом, мозоль представляет собой хорошо отграниченный очаг гиперкератоза. Это состояние часто наблюдается у спортсменов и у пациентов, подвергающихся неравной силе трения от обуви или проблем с походкой, включая пожилых людей, пациентов с диабетом и людей с ампутированными конечностями. Его следует рассматривать как симптом, а не как эффективное заболевание.[1][2][3]

Этиология

Мозоли обычно возникают в результате повторяющихся накопленных механических травм, а также других сопутствующих факторов, таких как неподходящая обувь, наличие костных выступов (деформация стопы) и определенные физические нагрузки.[4] Наиболее часто они встречаются на стопах: на тыльной поверхности пальцев, в области последнего межпальцевого промежутка, а также на подошвах стоп.

Эпидемиология

Распространенность мозолей на стопах составляет от 14% до 48%.[5] Люди с темной пигментированной кожей более склонны к развитию мозолей. Сообщается, что они поражают старшие возрастные группы с небольшим преобладанием женщин из-за ношения узкой обуви. Пожилые люди также подвержены потере защитной амортизации жировой ткани, что называется атрофией жировой ткани, что может увеличить частоту появления болезненных мозолей.[6]

Патофизиология

Многократное трение и давление кожи, покрывающей костные выступы, приводит к гиперкератозу, что приводит к образованию мозолей. Эта мозоль является защитной реакцией организма, которая вызывает избыток рогового эпителиального слоя для предотвращения изъязвления кожи. Этим объясняется преимущественное расположение мозолей рядом с мыщелками плюсневых костей и фаланг и возникновение мозолей у больных с деформацией стопы.

Гистопатология

Гистопатологическое исследование мозоли обычно не требуется, но в некоторых случаях может быть полезно дифференцировать мозоли и мозоли от других заболеваний, таких как подошвенная бородавка. Биоптат кукурузы покажет пролиферацию всех слоев эпидермиса (акантоз), включая роговой слой; клетки в слоях рогового слоя вернут свои ядра (паракератоз), что указывает на преждевременную дифференцировку. Зернистый клеточный слой может быть уменьшен или отсутствовать. Дерма часто может иметь плотную фиброзную ткань с гипертрофированными нервами, а рубцовая ткань может распространяться на подкожно-жировую клетчатку.[7]

Анамнез и физикальное исследование

Мозоли в первую очередь диагностируются на основании клинических проявлений. Полезно посмотреть на другие повреждения на коже человека, чтобы увидеть реакцию его тела на физическую травму. Также легче диагностировать мозоли при осмотре и пальпации из-за их грубой гиперкератотической текстуры. История также должна включать отчет о физической активности.[6][8][9]

Мозоли обычно представляют собой сухие, твердые, шероховатые папулы телесного цвета с беловатым центром (называемым сердцевиной). Они располагаются над костным выступом. Они болезненны при ходьбе и стоянии, но бессимптомны при прикосновении. По мере разрастания и утолщения кератина мозоли могут расти и вызывать сильную боль при ходьбе.

Существует два основных вида мозоли:

  • Твердая мозоль (« heloma durum» ). тыльная сторона межфаланговых суставов меньших пальцев стопы.

  • Мягкая мозоль или межпальцевая мозоль (« heloma molle» ) — это болезненное гиперкератотическое поражение, в основном наблюдаемое в межпальцевых перепонках, особенно в четвертом пространстве. Такое расположение часто приводит к мацерации кукурузы, иногда с возникновением бактериальной или грибковой инфекции или изъязвления.[4]

Некоторые авторы добавляют к этим двум вариантам третий, называемый посевной мозолью, который проявляется в виде множественных безболезненных ороговевших пробок внутри подошвенных мозолей в областях подошв, не подвергающихся давлению.

Мозоли иногда трудно отличить от подошвенных бородавок. При мозолях в очагах поражения могут наблюдаться подошвенные кожные линии, в отличие от подошвенных бородавок. Кроме того, если врач надавит пальцем перпендикулярно подошвенной мозоли, последняя соприкоснется с костным выступом, и пациент почувствует боль. Этот маневр обычно безболезненный в случае бородавок. Наконец, отсутствие капиллярных точечек, называемых «признаком Ауспитца», после срезания твердых мозолей отличает их от подошвенных бородавок. Дерматоскопия также может быть дополнительным инструментом для различения мозолей и подошвенных бородавок.[10]

Оценка

Дерматоскопия может помочь в постановке диагноза, выявляя области гиперкератоза без сосудистых или геморрагических структур, которые в основном наблюдаются при бородавках.

Рентгенограммы стоп могут помочь показать, что костные выступы способствуют образованию мозолей.

Исследования давления на стопы могут выявить области чрезмерного подошвенного давления, связанного с подошвенными мозолями.

Другие тесты, такие как определение уровня глюкозы натощак и определение ревматоидного фактора, могут проводиться для выявления этиологии деформации стопы у некоторых пациентов.

Лечение / Управление

Лечение направлено на уменьшение боли и дискомфорта, вызванных мозолями.[11][12]

  • Лечащий врач должен выполнить бережное разрезание поражения без взятия крови с помощью скальпелей. Удаление центральной пробки под местной анестезией, при необходимости, уменьшает давление на нижележащие кожные нервы, облегчая тем самым боль. Пациентам следует порекомендовать еженедельно обрезать ранее обработанные очаги поражения с помощью наждачной доски или пемзы, предварительно погрузив стопы в теплую воду на двадцать минут. Пациенты с диабетом должны быть очень осторожны, если у них периферическая сенсорная невропатия, вызывающая снижение чувствительности их кожи: людям с диабетом с мозолями и мозолями рекомендуется, чтобы их ортопед безопасно удалил мозоли, поскольку они пытаются это сделать самостоятельно в присутствии сенсорной невропатии может привести к чрезмерному триммингу и, в конечном итоге, к истиранию кожи.

  • На мозоли можно наносить местные кератолитические препараты, включая салициловую кислоту от 12,6% до 40% в виде подушечки или раствора. Рандомизированное контрольное исследование, сравнивающее стандартное удаление мозолей с пластырями, содержащими 40 % салициловой кислоты, показало, что в группе, получавшей лечение салициловой кислотой, пропорционально увеличилось количество мозолей, уменьшилось время до рецидива, уменьшилась боль и уменьшился размер мозолей в течение шести месяцев, чем в группе стандартного лечения.

    .[13] Мочевина от 20% до 50%, нитрат серебра и гидроколлоидные повязки также могут быть использованы по этому показанию. Эти методы более эффективны для некоторых поражений, представляющих интерес. Местные кератолитические агенты также могут облегчить заживление поражений за счет размягчения мозолей.

  • Абляционная лазерная терапия также может использоваться для лечения мозолей вместо удаления их скальпелем. Некоторые авторы сообщают об эффективности углекислотного лазера. Лазер на иттрий-алюминиевом гранате, легированном эрбием, с длиной волны 2940 нм использовался для лечения мозолей с минимальным термическим повреждением тканей. Однако у некоторых пациентов могут наблюдаться рецидивы поражений, особенно при сохранении триггерных факторов.

  • Любые биомеханические аномалии и/или деформации следует лечить с помощью соответствующего консервативного лечения. Это включает в себя правильную обувь, ортопедические стельки и мягкие подушки (силиконовый лист, овчина), которые уменьшают трение и повышают комфорт.

Управление начинается с профилактики. Пациентам следует избегать ношения неудобной обуви и механических травм пораженного участка.

Хирургический

Хирургическое лечение направлено на удаление основной причины мозолей, например костных выступов. Обычно операция показана при неэффективности других консервативных методов лечения. Heloma durum, вызванная молоткообразными деформациями стопы, при которой консервативные меры, такие как более широкая обувь, периодическое удаление мозолей и гребней пальцев, не помогли, являются кандидатами на эндопротезирование или артродез межфаланговых суставов пораженных пальцев. Однако на 5-м пальце эндопротезирование или хирургическое удаление головки 5-й проксимальной фаланги устранит контрактуру и уменьшит давление на мягкие ткани, тем самым уменьшив трение и образование костной мозоли.[14]

При образовании геломы molle в 4-м межреберье головка проксимальной фаланги одного пальца часто упирается в основание проксимальной фаланги соседнего пальца, вызывая образование болезненной мягкой мозоли. В то время как эндопротезирование пальцев стопы может быть вариантом коррекции геломы molle 4-го межреберного промежутка, хирургическая синдактилизация также является вариантом, при котором мягкие ткани 4-го и 5-го пальцев срастаются. Синдактилизация выполняется путем иссечения прилегающих поверхностей кожи между четвертым и пятым пальцами: это помогает сохранить соприкосновение двух пальцев и достигается постоянный синдактилизм 4-го межреберья. Таким образом, синдактилизация предотвратит рецидив хеломы molle.[15] Синдактилизация часто используется для обеспечения стабильности плоского пальца стопы после пальцевого эндопротезирования и часто используется в сочетании с эндопротезированием 5-го пальца стопы при лечении геломы molle с 4 межреберными промежутками [16].

Differential Diagnosis

The differential diagnosis of a corn includes:

  • Plantar wart

  • Poroma

  • Warty dyskeratoma

  • Calcinosis cutis

  • Gout and pseudogout

  • Hypertrophic lichen planus

  • Межпальцевая невринома

  • Простой хронический лишай

  • Ладонно-подошвенная кератодермия

  • Keratosis punctata of palmar creases

  • Porokeratosis plantaris discreta

  • Porokeratosis palmoplantar et disseminata

Prognosis

Although corns and calluses are chronic, recurrent issues, most of them gradually spontaneously remit when repeated friction или давление приводит к их устранению. Тем не менее, если мозоли не исчезают или начинают вызывать сильную боль, пациенту следует обратиться за помощью к ортопеду.

В небольшом исследовании 2021 года с участием 39 пациентов сравнивали хирургическое и консервативное лечение и отметили 100% «очень хорошее или отличное» удовлетворение в хирургической группе, в отличие от 28,6 % пациентов, подвергшихся консервативному лечению.[17] Высокий уровень удовлетворенности пациентов и 93% пациентов (n = 62 стопы) сообщили об облегчении боли после оперативного лечения мозолей 4-го и 5-го пальцев.[18]

Осложнения

Осложнения мозолей включают следующее:

Осложнения, вторичные по отношению к хирургическому лечению:

  • СТИПИКА СОВЕТА И ПЕРЕМЕНИ

  • Цифровой отец

  • Numbness

  • Инфекция

  • Floppy или Flake Toe

  • 9004 Decormity Recorrence или Floppare
  • . при хирургических вмешательствах по поводу мозолей пациенту разрешается переносить нагрузку в специальной хирургической обуви. Точное время, необходимое для ношения хирургической обуви, зависит от конкретной выполняемой процедуры, но колеблется от двух до шести недель. Обычно пациенту не разрешается снимать повязку или мочить ногу. Во время выздоровления в течение первых нескольких дней могут потребоваться обезболивающие препараты. Если правая нога подверглась операции, пациенту не разрешат водить машину. Швы обычно снимают примерно через две недели после операции. Физиотерапия обычно не требуется.

    Консультации

    Следующие специалисты прямо или косвенно участвуют в плане лечения мозолей.

    • Ортопедическая хирургия

    • Дерматология Повторяющееся трение или давление (например, обувью) является основной причиной мозолей. Мозоли имеют затвердевшее центральное ядро, а мозоли — нет. Некоторые деформации, такие как молоткообразные пальцы, могут вызывать мозоли, поскольку искривленные пальцы натирают обувь.

      Существует множество вариантов лечения мозолей, от консервативных до хирургических подходов. Результаты и удовлетворенность пациентов очень хорошие. Хирурги стопы и голеностопного сустава могут предоставить наилучшие варианты лечения, когда мозоли становятся исключительно болезненными. Частота рецидивов высока, если не устранить основную причину мозолей. Из-за возможности создания раны или серьезной инфекции лучше избегать самостоятельного удаления в домашних условиях и использовать лечебные мозольные подушечки.

      Пациентам с периферической невропатией следует стараться избегать применения пластырей, содержащих салициловую кислоту, поскольку эти пластыри могут вызвать отторжение нормальной кожи при неправильном наложении. Мозоли и мозоли не вызываются вирусами и не заразны. Пациентов следует проинструктировать об обрезке ногтей и ношении более широкой обуви, чтобы избежать любого давления или повторяющихся травм, которые могут привести к развитию мозолей.

      Жемчуг и другие проблемы

      Одной из частых ошибок, с которой сталкиваются некоторые дерматологи в клинической практике, является использование жидкого азота (криотерапия) для лечения мозолей. К сожалению, это может привести к усугублению проблемы, что может усилить страдания пациента, поскольку жидкий азот повреждает нормальную кожу, окружающую мозоль, и не способствует заживлению поражения.

      Несмотря на эффективное консервативное лечение, мозоли часто рецидивируют.[19]

      Улучшение результатов работы команды здравоохранения

      Лечение мозолей лучше всего выполнять с помощью межпрофессиональной медицинской бригады. Пациентов может лечить лечащий врач, практикующая медсестра или помощник врача, дерматолог или ортопед. Ключевым моментом во всех случаях является устранение постоянного давления на стопу. Лечащий врач должен направить пациента к хирургу-ортопеду или хирургу-ортопеду для оценки основных костных аномалий при поражениях, которые не поддаются лечению или рецидивируют. Медсестры по уходу за ногами часто участвуют в диагностике и лечении мозолей. Они должны обучать пациента правильному уходу за стопой и последующему наблюдению, чтобы обеспечить выздоровление, а также служить связующим звеном между различными клиническими дисциплинами, участвующими в уходе за пациентом. Фармацевты часто рекомендуют продукты, отпускаемые без рецепта, а также должны информировать пациентов о надлежащем использовании этих агентов, рекомендуя дальнейшее клиническое вмешательство врача в тяжелых или упорных случаях.

      В то время как большинство мозолей представляют собой незначительные поражения и могут быть эффективно вылечены с хорошим разрешением, межпрофессиональный подход по-прежнему необходим для предотвращения осложнений и обеспечения наилучших возможных результатов для пациентов, позволяющих полностью вернуться к обычной деятельности, когда поражения повлияли на их деятельность. повседневной жизни или ограниченного отдыха или занятий спортом. [Уровень 5]

      Контрольные вопросы

      • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

      • Прокомментируйте эту статью.

      Рисунок

      Подошвенная кукуруза. Предоставлено Ahmad M. Al Aboud, MD

      Ссылки

      1.

      Takehara K, Oe M, Ohashi Y, Tsunemi Y, Kadowaki T, Sanada H. Симптомы стопы у больных сахарным диабетом. J Wound Ostomy Continence Nursing. 2019 март/апрель;46(2):113-116. [PubMed: 30747799]

      2.

      Арагуас Гарсия С., Корби Солер Ф. Влияние санации подошвенных гиперкератозов на походку у пожилых людей. Исследовательское исследование. Арх Геронтол Гериатр. 2018 сен-октябрь;78:7-13. [PubMed: 29879593]

      3.

      Родригес-Санс Д., Товаруэла-Каррион Н., Лопес-Лопес Д., Паломо-Лопес П., Ромеро-Моралес С., Наварро-Флорес Э., Кальво-Лобо С. Заболевания стопы в пожилом возрасте: мини-обзор. Дис пн. 2018 март; 64(3):64-91. [PubMed: 28826743]

      4.

      Сингх Д., Бентли Г., Тревино С.Г. Мозоли, мозоли и мозоли. БМЖ. 1996 01 июня; 312 (7043): 1403-6. [Бесплатная статья PMC: PMC2351151] [PubMed: 8646101]

      5.

      Farndon L, Barnes A, Littlewood K, Harle J, Beecroft C, Burnside J, Wheeler T, Morris S, Walters SJ. Клинический аудит основного лечения подиатрии в NHS. J Foot Res. 2009 13 марта; 2:7. [Бесплатная статья PMC: PMC2663778] [PubMed: 19284645]

      6.

      Элвелл Р. Управление и лечение гиперкератоза. Бр Дж Нурс. 2017 27 апреля; 26 (8): 468-470. [В паблике: 28453323]

      7.

      Бонавилья Э.Дж. Гистопатология твердой мозговой оболочки: некоторые важные особенности и их значение. J Am Podiatry Assoc. 1968 окт; 58 (10): 423-7. [PubMed: 5681629]

      8.

      Хихон-Ногерон Г., Гарсия-Пайя И., Моралес-Асенсио Х.М., Хименес-Себриан А., Ортега-Авила А.Б., Сервера-Марин Х.А. Кратковременный эффект обработки скальпелем подошвенных мозолей по сравнению с лечением пластырями с салициловой кислотой: рандомизированное контролируемое исследование EMEDESCA. J Дерматол. 2017 июнь; 44 (6): 706-709. [PubMed: 28012190]

      9.

      Ковар П. [Мозоли, натоптыши и др. — остерегайтесь самолечения!]. MMW Fortschr Med. 2016 декабрь; 158 (21-22): 64-66. [PubMed: 27966126]

      10.

      Bae JM, Kang H, Kim HO, Park YM. Дифференциальная диагностика подошвенной бородавки от мозолей, мозолей и заживших бородавок с помощью дерматоскопии. Бр Дж Дерматол. 2009 г., январь; 160 (1): 220-2. [PubMed: 19067694]

      11.

      Борхгревинк Г.Е., Висет А.Т., Витсо Э., Шей Б., Фосс О.А. Приводит ли ношение обуви на высоких каблуках к патологии переднего отдела стопы? Контролируемое когортное исследование, включающее 197 женщин. Хирургия лодыжки стопы. 2016 дек; 22(4):239-243. [PubMed: 27810021]

      12.

      Phillips S, Seiverling E, Silvis M. Травмы от давления и трения в первичной медицинской помощи. Прим Уход. 2015 декабрь;42(4):631-44. [PubMed: 26612376]

      13.

      Farndon LJ, Vernon W, Walters SJ, Dixon S, Bradburn M, Concannon M, Potter J. Эффективность пластырей с салициловой кислотой по сравнению с «обычной» обработкой мозолей скальпелем: рандомизированное контролируемое исследование. J Foot Res. 2013 сен 24; 6 (1): 40. [Бесплатная статья PMC: PMC3856524] [PubMed: 24063387]

      14.

      МЕНДЕЛЬСОН С.А. Эндопротезирование пятого пальца стопы по поводу удаления твердой мозговой оболочки. J Natl Assoc Chirop. 1957 г., февраль; 47 (2): 81–82. [PubMed: 13406525]

      15.

      Kurtz CM, Guthrie JD. Синдактилизация: хирургический подход к хеломе молле. J Foot Surg. 1984 сен-октябрь; 23(5):407-9. [PubMed: 6094645]

      16.

      Стюарт В.П. Синдактилия в подиатрической хирургии. Clin Podiatr Med Surg. 1986 г., январь; 3 (1): 65–76. [В паблике: 2937524]

      17.

      Марти-Мартинес Л.М., Лорка-Гутьеррес Р., Санчес-Перес С.П., Гарсия-Кампос Дж., Фернандес Эрлинг Н., Феррер-Торрегроса Дж. Эффективность и безопасность кондилэктомии с минимально инвазивной хирургией при лечении межпальцевые мозоли меньших пальцев стопы по сравнению с консервативным лечением. J Foot Res. 2021 март 20;14(1):20. [Бесплатная статья PMC: PMC7981973] [PubMed: 33743792]

      18.

      Coughlin MJ, Kennedy MP. Оперативное лечение мозолей четвертого и пятого пальцев стопы. Стопа лодыжки Int. 2003 г., 24 февраля (2): 147–57. [В паблике: 12627623]

      19.

      Гюнгор С., Бахчетепе Н., Топал И. Удаление мозолей пункционным разрезом: ретроспективный анализ 15 пациентов. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 2014 янв-февраль;80(1):41-3. [PubMed: 24448122]

      Мозоли и мозоли | Кедры-Синай

      ОБ ПРИЧИНЫ ДИАГНОЗ УХОД СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ

      Что такое мозоли и мозоли?

      Мозоли и натоптыши представляют собой утолщенные участки кожи, образовавшиеся в результате трения (трение) или давление. Внешний слой кожи утолщается, чтобы защитить кость под кожа с дополнительной прокладкой. Мозоли чаще всего возникают на ногах и руках. Мозоли тип небольшой мозоли, которые возникают на пальцах ног или между ними.

      Что вызывает мозоли и мозоли?

      Мозоли и мозоли на стопах могут быть вызваны трением или давление от:

      • Неподходящая обувь
      • Кости стопы, не находящиеся в нормальном положении
      • Большая физическая активность, например ежедневный бег

      Мозоли на руках могут быть вызваны трением:

      • Тяжелая атлетика
      • Игра на музыкальном инструменте
      • Использование инструментов
      • Игра в теннис
      • Садоводство
      • Сельскохозяйственные, столярные и другие работы своими руками

      Кто подвержен риску образования мозолей и мозолей?

      Вы более подвержены риску образования мозолей и мозолей, если:

      • Вы очень активны
      • Носите обувь, которая вам не подходит
      • Не носите носки с обувью
      • Есть другие проблемы с ногами
      • Игра на музыкальном инструменте
      • Работа своими руками

      Каковы симптомы мозолей и мозолей?

      У каждого человека симптомы могут проявляться по-разному.

      Мозоли

      Мозоли часто представляют собой безболезненные толстые участки кожи, которые образуются на руки и ноги.

      • Мозоли на руке. Они часто образуются на ладони прямо под пальцами и на мягких нижние стороны пальцев.
      • Мозоли на стопе. Они растут на нижней части стопы или на внешнем крае пальца ноги или пятки. Мозоль может распространиться по всей стопе. Этот вид мозолей часто из-за проблемы с плюсневой костью. Это длинная кость в основание пальца, около подушечки стопы. Щипцовая мозоль может расти вдоль внешний край пятки или большого пальца ноги. Некоторые мозоли вдавливаются в стопу вместо распространения наружу. Каллус может образовывать центральное ядро ​​или пробка ткани, где давление наибольшее.

      Мозоли

      Мозоли могут быть болезненными. Мозоли часто растут на верхней части стопы, часто в суставах пальцев ног. Мозоли могут варьироваться от небольшого утолщения кожи до болезненная, мягкая или твердая шишка. Они часто формируются поверх искривленных суставов пальцев ног (молоткообразные суставы). пальцы ног). Если пальцы ног подгибаются, на кончиках пальцев могут вырасти мозоли. Вы можете также получите мозоль на кончике пальца ноги, если он трется о вашу обувь. Мозоли также могут растут между пальцами ног, часто между первым и вторым пальцами. Иногда бывают мозоли путают с бородавками.

      Симптомы мозолей и мозолей могут выглядеть как другие заболевания условия. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг для диагностики.

      Как диагностируются мозоли и мозоли?

      Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и состоянии здоровья история. Он или она проведет вам медицинский осмотр. Физический осмотр будет включать внимательно осмотрите кожу, где образовалась мозоль или мозоль. Поставщик может также спросите о вашей обуви и физической активности. В большинстве случаев лабораторные анализы не нужный.

      Как лечат мозоли и мозоли?

      Лечение будет зависеть от ваших симптомов, вашего возраста и вашего общего состояния. здоровье. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.

      Лечение мозолей и мозолей может включать:

      • Обрезка кожи. Ваш Медицинский работник может посоветовать использовать пилочку для ногтей или пемзу, чтобы уменьшить кожа на мозоли или мозоли. Вам могут порекомендовать сделать это после того, как кожа смягчится. в ванне или душе. В некоторых случаях ваш лечащий врач может использовать острый инструмент для обрезки внешних слоев кожи, которые составляют мозоль или мозоль.
      • Салициловая кислота. Вы можете поставить салициловой кислоты на мозоль или мозоль, чтобы смягчить и удалить некоторые слои кожа.
      • Крем с мочевиной. Вы можете использовать это, чтобы истончить кожу.
      • Прокладка. Патчи Moleskin или мягкие подушечки могут помочь защитить кожу, где образуются мозоли и мозоли, и уменьшить боль и растирание.
      • Инъекция кортизона. Кортизон лекарство может быть введено в болезненную мозоль или мозоль, чтобы уменьшить боль.
      • Смена обуви. Если у вас есть мозоли, ваш лечащий врач может посоветовать носить обувь с большим носком комната. Это предотвратит натирание пальцами ног верхней части обувь.
      • Ношение вкладышей для обуви. Если вы иметь мозоли, ношение мягкой стельки, поддержки свода стопы или стойки пятки может помогают уменьшить трение. Ортопедические стельки – это специальные вставки для обуви, которые входят в комплект. различные формы и размеры, чтобы помочь с проблемами ног. Они могут помочь смягчить мозолей или отвести давление от проблемных зон, где образуются мозоли. Ортопедические стельки может помочь ограничить существующие проблемы и предотвратить появление новых.
      • Хирургия. Если кость или сустав не на своем месте, некоторые части вашей стопы могут испытывать слишком большое давление. Этот может вызвать серьезные мозоли и мозоли. В таких случаях операция может быть лучшим способом чтобы исправить проблему. В большинстве случаев операция по улучшению положения костей стопы амбулаторная процедура. Это означает, что вы отправляетесь домой в тот же день. Ваш врач может отрежьте лишнюю кость, переместите более крупные кости или даже прикрепите (сплавьте) суставы вместе. В некоторых случаях перерезают сухожилия или связки, чтобы уменьшить напряжение на суставе. кость или сустав. Ваш лечащий врач поговорит с вами об операции это будет работать лучше всего для вас.

      Поговорите со своими поставщиками медицинских услуг о рисках, преимуществах и возможные побочные эффекты всех видов лечения.

      Возможные осложнения мозолей и мозолей мозоли?

      Сильные мозоли или мозоли могут болеть, инфицироваться, наносить вред здоровью тканей или повлиять на вашу способность ходить. Если у вас диабет, мозоли и мозоли могут привести к большим проблемам с ногами. Ежедневно осматривайте свои стопы на наличие язв или другие признаки инфекции.

      Можно ли предотвратить появление мозолей и мозолей?

      Вы можете предотвратить появление мозолей и натоптышей, устранив причину трения или давления. Чтобы предотвратить появление натоптышей и мозолей на ногах, носите хорошо облегающую одежду. обувь.

      Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

      Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

      • Симптомы, которые не улучшаются или ухудшаются
      • Новые симптомы
      • Язвы или признаки инфекции на ногах, такие как покраснение, тепло или утечка жидкости
      • Боль

      Основные сведения о мозолях и мозолях

      • Мозоли и мозоли представляют собой утолщенные участки кожи, вызванные трение (трение) или давление. Внешний слой кожи утолщается, чтобы защитить кость под кожей с дополнительной прокладкой.
      • Мозоли чаще всего возникают на стопах и руках. Кукуруза тип небольшой мозоли, которые происходят на или между пальцами ног.
      • Мозоли часто безболезненны. Мозоли могут быть болезненными.
      • Сильные мозоли или мозоли могут болеть, инфицироваться, наносить вред здоровые ткани или повлиять на вашу способность ходить.
      • Лечение мозолей и мозолей может включать обрезку кожу, используя прокладку, используя лекарства для кожи или меняя обувь. В некоторых случаях может помочь операция.

      Дальнейшие действия

      Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу провайдер:

      • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
      • Перед посещением запишите интересующие вас вопросы ответил.
      • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что говорит вам ваш провайдер.
      • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые вы дает вам провайдер.
      • Знать, почему назначают новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
      • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
      • Знать, почему рекомендуется тест или процедура и что результаты могут означать.
      • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.