На носу демодекоз: Демодекоз на лице, веках, голове, ресницах

Содержание

Демодекоз у человека на лице: симптомы, схема лечения, профилактика

Что такое демодекоз 

Демодекоз это кожное заболевание, вызываемое клещом-железницей (Demodex). Это паразит, который живет на коже лица и в волосяных фолликулах человека. Иногда он мигрирует на кожу груди и спины. Для размножения демодекоза необходима питательная среда, которой служит кожное сало (себум).

Носителями клеща могут быть люди разного возраста, но чаще всего это женщины от 20 до 40 лет. Обострение демодекоза возможно только при нарушении микрофлоры кожи и снижении иммунитета у пациента.

Именно в этот период клещ активно размножается. На коже появляется красная сыпь и розовые пятна, которые шелушатся. Также на лице возникают пустулы (пузырьки с гноем) или везикулы (пузырьки с жидкостью). Кожа воспаляется и покрывается мокнущими корками. 

При отсутствии необходимого лечения у врача-дерматолога состояние кожи пациента ухудшается.

Виды демодекоза

Разновидность демодекозаПризнаки
Акнеформный демодекозналичие папул и пустул, которые напоминают высыпания при угревой сыпи
Розацеаподобный демодекозпоявление папул на фоне покраснений кожи
Себорейный демодекозсыпь на коже сопровождается шелушением
Офтальмологический демодекозвоспаление кожи век

Выделяют также: 

Первичный демодекоз 

  • диагностируют при сильном размножении клещей, отсутствии дерматитов (акне, розацеа, себореи) и успешном излечении после терапии; 
  • у пациентов старше 40 лет. 

Вторичный демодекоз 

  • выявляют при наличии поражений кожи (акне, розацеа, дерматит) и системных заболеваний (лейкоза, ВИЧ и др.) 
  • у пациентов с ослабленным иммунитетом.
     

Причины демодекоза

Демодекоз – заболевание кожи, которое провоцируется клещом демодексом. Также его называют железницей. Он прозрачен и незаметен для невооруженного глаза.

В норме этот клещ живет на поверхности кожи у любого человека и является частью нормальной микрофлоры. Клещи питаются продуктами распада в верхних слоях эпидермиса. При сбоях в работе иммунной системы и других негативных факторах, клещи размножаются чересчур активно, и «поселяется» в протоках сальных желез, вызывая воспаление. Помимо кожи, демодекс поражает корни ресниц глаз.

Как самостоятельная болезнь демодекоз не выделяется в отдельное заболевание большинством врачей, так как этому всегда предшествует иная патология или нарушение гигиены. Заболевание часто возникает на фоне акне, дематитов и розацея. Воспалительные явления и сосудистые патологии не могут не влиять на состояние микрофлоры кожи, нарушается баланс и клещ размножается активнее.

Демодекоз может провоцировать даже длительное пребывание на солнце, что является стрессом для нашей кожи и причиной падения местного иммунитета. Нарушение правил личной гигиена – редкая смена полотенец и постельного белья, редкое умывание, чужая косметика. Слишком увлекаться гигиеной тоже не стоит – частое посещение бань и саун может спровоцировать сосудистую реакцию, которая станет причиной демодекоза.

Неправильное питание, длительное применение гормональных мазей, частые ОРВИ влияют на общее и местное состояние иммунитета.

Симптомы демодекоза  

Для демодекоза лица характерны следующие симптомы:

  • угревая сыпь;
  • повышенная жирность кожи;
  • покраснение воспаленных участков;
  • одутловатость носа;
  • «землистый» цвет лица;
  • зуд.

Отдельно хочется сказать про демодекозный блефароконъюнктивит.  Это воспаление век, которое возникает как самостоятельно, так и вместе с демодекозом кожи лица. 

При размножении клеща на коже век образуются чешуйки. Пациент жалуется на зуд, который усиливается под воздействием тепла и УФ-лучей, на ощущение инородного тела в глазах, усталость глаз и чувство жжения.

 

В уголках глаз скапливается вязкое и липкое отделяемое. Особенно заметно это по утрам. Кожа становится сухой, а пораженные демодекозом участки покрываются мокнущими корками.

Длительное течение заболевания может привести к потере ресниц и появлению рубцов.

Диагностика 

Врач может диагностировать демодекоз у пациента, проведя визуальный осмотр и получив результаты лабораторного исследования1. В качестве необходимого материала с кожи лица берется соскоб. Также используют скотч-пробу — специальную ленту приклеивают на кожу пациента на ночь. После этого с помощью микроскопа проводится анализ на демодекс. 

Демодекоз редко протекает самостоятельно. Чаще всего он сопровождает другие заболевания: различные формы розацеа, акне, дерматита, угрей и др. 

Демодекоз – заболевание кожи, которое провоцируется клещом демодексом. Фото: Pixabay

Размножение клещей на коже человека говорит о проблемах с иммунитетом. В связи с этим сначала проводят стандартное лечение основного кожного заболевания, а потом комплексное обследование, с целью выявления хронических болезней.

Таким образом, демодекоз влияет как на физическое здоровье, так и на психоэмоциональное состояние пациента, что в итоге отражается на качестве его жизни.

Схема лечения демодекоза

Демодекоз довольно легко диагностировать под микроскопом. Лечение обычно не вызывает особых проблем, однако процесс выздоровления может быть достаточно длительным, до нескольких месяцев.

Медицинские препараты

Лечение направлено в первую очередь на нормализацию защитных функций эпидермиса, восстановление нормальной микрофлоры кожи, и борьбу с клещами с помощью акарицидов. Уменьшают салоотделение.

Для снижения отека и зуда применяют антигистаминные препараты.

При сопутствующих заболеваниях, инфекциях и системных гормональных и иммунных нарушениях назначают соответствующее лечение, так как именно они служат первопричиной демодекоза.

Народные методы лечения

Осознанный отказ от лекарственной терапии и выбор в пользу народных методов не рекомендуется специалистами. Ведь только медикаментозное лечение прошло проверку множеством исследований и годами успешной терапии, и может гарантировать благоприятный исход заболевания. Лечение может проводиться только под наблюдением врача.

В качестве дополнения к основному лечению, рекомендуется правильно питаться. Исключить из рациона продукты, расширяющие сосуды: кофе, специи, острое. Избегать жирного и мучного, копченых блюд, цитрусовых, газировки, так как они могут спровоцировать аллергическую реакцию. Употреблять как можно меньше сахара. Эти продукты провоцируют избыточную активность сальных желез, аллергии и усугубляют заболевание.

Профилактика демодекоза

После постановки диагноза придется поменять всю косметику, вымыть кисти для макияжа и спонжи. При выборе косметических средств стоит отдать предпочтения тюбикам с дозаторами, чтобы косметическое средство не контактировало с воздухом и кожей. Средства в таких упаковках не придется менять даже при рецидиве заболевания.

Также стоит заменить полотенца на одноразовые бумажные, чтобы клещи и продукты их жизнедеятельности не задерживались в ворсинках.

Перьевые подушки поменять на подушки с иным наполнителем, часто менять и проглаживать горячим утюгом наволочки. На время лечения исключить посещения бань, саун и бассейнов, поменьше бывать на солнце.

Следует повышать общий иммунитет – правильно питаться, полноценно спать.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы ответила врач-дерматолог Елена Чебыкина.

Какая мазь помогает от подкожного клеща?

При лечении демодекоза лица используются средства на основе метронидазола и ивермектина. Но применение данных препаратов возможно только после консультации с врачом. 

Что нельзя при демодекозе лица

Кроме лечения лекарственными препаратами пациент должен соблюдать следующие правила:

• избегать прямого попадания солнечных лучей; 
• не посещать бани, сауны, солярии. При температуре +36 градусов демодекоз начинает активизироваться и работать в патологическом варианте;
• исключить острую и жирную пищу, которая может спровоцировать размножение демодекоза;
• соблюдать диету, которую назначит врач.

Можно ли заразиться демодекозом от другого человека

Заразиться демодекозом можно при тактильном контакте с больным. А также при использовании его личных вещей (полотенце, расческа, постельное бельё, косметика). 

Поэтому у пациента с демодекозом должны быть свои предметы личной гигиены. 

Можно ли умываться дегтярным мылом при демодекозе

Нет, категорически нельзя. Дегтярное мыло имеет рН-щелочную среду, которая вредна для кожи лица и тела. Дело в том, что рН человека является слабокислой средой, которую необходимо поддерживать на лице и на теле. Мыло же ощелачивает и вызывает дисбаланс кожи. Это приводит к кожным заболеваниям, в частности, к демодекозу.

Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к врачу.

Источники:

  1. Н.С. Сирмайс, М.В. Устинов, Г.А. Абесадзе Демодекоз: патогенетические аспекты при различных дерматозах лица. https://geltek.ru/cosmetics/education/materials/demodekoz-patogeneticheskie-aspekty-pri-razlichnyh-dermatozah-lica/
  2. Регистр лекарственных средств России®. Ивермектин
    https://www.rlsnet.ru/active-substance/ivermektin-3615?
  3. Справочник Видаль «Лекарственные препараты в России». Меронидазол. https://www.vidal.ru/drugs/metronidazole-1?
  4. Шварц Н.Е. Новые методы рациональной терапии демодекоза // Современная медицина: актуальные вопросы. – 2015. 
  5. Кубанова А.А., Галлямова Ю.А., Гревцева А.С. Демодекоз: учеб. пособие / ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования». – М.: ГБОУ ДПО РМАПО. – 2014. 

Лечение демодекоза на лице — Демодекоз век у человека лечат в ОН КЛИНИК Рязань

Такое распространенное заболевание, проявления которого поражают кожу и веки пациента, как демодекоз, бывает спровоцировано активностью живущего в сальных железах кожи микроскопического клеща Demodex.

Это видимое только при сильном увеличении членистоногое питается отмершими клетками эпителия и кожным салом. Именно поэтому излюбленное место локализации этого паразита — это Т-зона на лице,верх спины, грудь и ушные раковины, то есть такие участки тела, которые отличаются повышенным салоотделением. Кроме того, часто встречается демодекоз век. Это связано с тем, что близ ресниц находятся видоизмененные сальные – так называемые мейбомиевые – железы, которые также часто поражаются клещом.

Как происходит развитие демодекоза у человека?

На самом деле присутствие на коже клеща демодекс – это нормальное состояние. 9 из 10 человек являются его носителями. Однако у здорового человека с хорошим иммунитетом нет необходимости в лечении демодекоза, потому что защитные механизмы его организма препятствуют развитию выраженной патологии. Выделяют внутренние и внешние факторы, при которых клещи начинают бурно размножаться и разносить проявления демодекоза на все большие участки кожи:

  • гормональные сбои;
  • длительное пребывание в стрессовом состоянии;
  • сбои в работе иммунной и/или эндокринной системы;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • возрастной фактор – чем старше человек, тем выше риск развития у него демодекоза на лице;
  • использование гормональных средств для местного применения – в частности, мазей – без контроля специалиста.
    Это может спровоцировать снижение местного иммунитета кожных покровов;
  • слишком частое и длительное пребывание в солярии или на пляже;
  • злоупотребление посещением саун и бань и т.д.

Сложного и зачастую длительного лечения демодекоза требует не столько наличие на коже демодексов, сколько токсичные продукты их жизнедеятельности. Они могут спровоцировать у пациента аллергию и другие патологические реакции:

  • расширение сосудов под кожей;
  • воспалительные процессы на коже и веках;
  • инфильтрация кожи и т. д.

Симптомы демодекоза на лице и демодекоза век

Нередко пациенты, которым впоследствии ставят диагноз «Демодекоз», до этого безуспешно пытаются лечиться от угревой болезни. Использование для борьбы с высыпаниями в том числе и гормональных лекарственных средств только усугубляет состояние пациента, провоцируя бурное размножение паразитов. Следовательно, если в процессе самолечения угрей на коже появляются покраснения, воспаления, неровности, шелушащиеся участки и расширенные поры, следует обратиться к дерматологу. В соответствующем отделении частной клиники «ОН КЛИНИК в Рязани» быстро определяют данное заболевание и успешно занимаются лечением демодекоза. Кроме того, свойственные демодекозу признаки – это обострение высыпаний и кожного зуда в период с апреля по сентябрь. Часто зуд становится особенно выраженным ближе к ночи и после принятия теплой ванны, посещения бани и т.д.

Выделяют и специфические симптомы демодекоза век:

  • воспаление век, которое сопровождается нестерпимым зудом;
  • склеивание ресниц, особенно сильно выраженное наутро сразу после пробуждения;
  • появление на ресницах корочек белого цвета, гнойные коросты на краях век;
  • повышенная сухость век;
  • выпадение ресниц;
  • часто появляющиеся на глазах ячмени;
  • в особо запущенных случаях воспаление может привести к развитию конъюктивита.

Выявление и лечение демодекоза у человека в «ОН КЛИНИК в Рязани»

Обнаружив у себя или у близкого человека симптомы, могущие свидетельствовать о развитии у человека демодекоза, обратитесь к дерматологу. В случае с поражением век может также понадобиться консультация офтальмолога. Для постановки диагноза на анализ будут взяты соскобы с кожи и ресницы.

Назначить результативное лечение демодекоза доктор может только после постановки корректного диагноза. Важно не только максимально подавить активность паразита, но еще и создать непригодные для его жизнедеятельности условия в организме. Это означает принятие мер для повышения иммунитета, лечения болезней пищеварительного тракта, проблем с гормонами, устранение из жизни пациента стрессирующих факторов и т.д.

Схема лечения демодекоза на лице и веках пациента подбирается индивидуально для каждого пациента. Она включает в себя препараты местного воздействия и принимаемые внутрь, витаминные комплексы, антигистаминные и т.д. Кроме того, не обойтись без дезинфекции полотенец, а также нательного и постельного белья. От использования косметики на время лечения необходимо отказаться. Вообще, в пудре, румянах, кремах и других косметических средствах клещ демодекс способен оставаться живым и активным на протяжении длительного времени, поэтому всю косметику следует сменить.

Интересует цена лечения демодекоза в «ОН КЛИНИК в Рязани»? Позвоните нам и запишитесь на консультацию, в рамках которой доктор ответит на все интересующие вас вопросы!

Демодекс, демодекоз | DermNet

Автор: Ванесса Нган, штатный сотрудник, 2005 г.


Что такое демодекс?

Демодекс – это название, данное крошечным клещам, которые живут в волосяных фолликулах. У людей демодекс обнаруживается на коже лица, особенно на лбу, щеках, крыльях носа, ресницах и наружных слуховых проходах. Иногда это вызывает состояние, называемое демодекозом.

Есть два вида клещей, вызывающих в основном инвазию демодексом человека: Demodex folliculorum и Демодекс короткий . D. folliculorum обнаруживается в мелких волосяных фолликулах, особенно в ресницах. Как на незрелой, так и на взрослой стадии он питается клетками кожи. D. brevis находится в сальных железах, которые связаны с маленькими волосяными фолликулами и питаются клетками желез.

Клещ D. folliculorum имеет длину 0,3–0,4 мм, а клещ D. brevis имеет длину 0,15–0,2 мм. Они почти невидимы невооруженным глазом, но под микроскопом видна их структура. Восемь ног этого клеща двигаются со скоростью 8–16 мм/ч, и это в основном происходит ночью, так как яркий свет заставляет клеща отступать в фолликул.

Фолликулярный клещ демодекс при гистологическом исследовании

Гистология клеща Demodex x200

Гистология клеща Demodex x400

У кого демодекоз и демодекоз?

Клещи демодекс человека являются нормальным явлением у детей старшего возраста и взрослых и редко наблюдаются у детей в возрасте до пяти лет. Демодекоз обычно диагностируется у пожилых людей или при иммунодефицитных состояниях, таких как инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Каковы клинические признаки демодекоза?

Демодекоз проявляется неспецифическими симптомами и признаками на коже лица. К ним чаще всего относятся:

  • Фолликулярные чешуйки
  • Покраснение
  • Чувствительная кожа
  • Зуд.

Также были описаны пятна, папулы, экзема, фолликулит и пигментация.

У пациентов с демодекозом может отмечаться раздражение глаз, зуд и шелушение век (блефарит или дерматит век). Может быть утолщение век, выпадение ресниц (мадароз), воспаление конъюнктивы и снижение зрения.

Увеличение числа клещей Demodex наблюдалось при следующих состояниях:

  • Demodex folliculorum – шероховатая кожа из-за увеличения чешуек в волосяных фолликулах
  • Демодекоз уха – покрытые инеем, зернистые фолликулярные шелушения мочки уха и завитка
  • Розацеа, особенно асимметричные папуло-пустулезные или гранулематозные варианты
  • Некоторые случаи периорального дерматита (также поражающего периорбитальные или периаурикулярные области)
  • Наружный отит (демодекс ушной раковины)
  • Абсцесс демодекс

Демодекоз

Розацеа, вызванная демодекозом

Demodex folliculorum

Заболевание кожи, известное как demodex folliculorum, также известно как pityriasis folliculorum или шиповидный демодекоз. Это форма пальцевидного кератоза с легким покраснением и текстурой кожи, напоминающей наждачную бумагу, из-за фолликулярных чешуек. Это может вызвать раздражение и жжение.

Как диагностируется демодекс?

Дерматоскопия обычно показывает остроконечные белые структуры, закупоривающие отверстия фолликулов.

Дерматоскопия демодекоза

Дерматоскопия демодекоза

Демодекс может быть обнаружен в соскобах кожи с минерального масла при исследовании KOH или в волосяных фолликулах при биопсии кожи, изученной под микроскопом. Поверхностная часть рогового слоя кожи и фолликулярное содержимое также могут быть взяты с помощью биопсии поверхности кожи. Демодекоз диагностируется при высокой плотности клещей демодекс (> 5/см 2 ).

Demodex folliculorum гистологически характеризуется:

  • Многочисленными клещами Demodex в воронках фолликулов
  • Фолликулярный гиперкератоз
  • Очаговый фолликулярно-лихеноидный лимфоцитарный инфильтрат

Что такое лечение демодекоза?

Демодекс может жить только в волосяных фолликулах человека, и при контроле не вызывает никаких проблем. Стратегии домашнего лечения и профилактики включают:

  • Ежедневное использование мягкого шампуня для волос и ресниц
  • Очищение лица два раза в день очищающим средством без мыла
  • Избегайте очищающих средств на масляной основе и жирного макияжа
  • Периодическое отшелушивание для удаления омертвевших клеток кожи.

Лечение акарицидами направлено на снижение чрезмерного размножения клещей и клиническое излечение симптомов и признаков. Возможные варианты:

  • Раствор бензилбензоата
  • Крем с перметрином
  • Серная мазь
  • Кротамитон крем
  • Промывка сульфидом селена
  • Метронидазол гель
  • Крем с салициловой кислотой
  • Ивермектиновый крем.

В тяжелых случаях, например при ВИЧ-инфекции, может быть рекомендован пероральный ивермектин.

Периорбитальный демодекоз

Многие методы лечения периорбитального демодекоза включают нанесение мази на основание ресниц на ночь, чтобы поймать клеща, когда он выходит из своей норы и перемещается из одного волосяного фолликула в другой. Один из способов лечения — вымыть ресницы и их корни детским шампунем, а затем обработать область маслом чайного дерева или маслом ореха макадамии, чтобы попытаться убить яйца.

Издательство Juniper | Журнал открытого доступа

Engineering Group

Pharma Group

Medical Group

Health Care Group

General Sciences

Microbiology Group

PDF

PDF (Portable Document Format) ) — это формат файла, в который вошли

Просмотреть больше

HTML

База данных HTML представляет собой сборник документов

Подробнее

Электронные книги

Издатели Juniper с честью принимают написанные электронные книги

Посмотреть ещё

Juniper Publishers Vision

«Содействовать созданию, распространению и применению научных знаний на благо общества и улучшению жизни людей. Основная миссия издательства Juniper — постоянно прилагать усилия для преобразования научной информации от исследователей со всего мира, в легкодоступные данные путем публикации на нашем веб-сайте. Наше видение состоит в том, чтобы создать открытую научную платформу, где у всех есть равные возможности искать, делиться и генерировать знания, расширяя возможности исследователей и ученых в их повседневной работе».


Последние статьи

1 2345678910Следующая

Исследовательская статья

История болезни

Мнение

Исследовательская статья

Исследовательская статья

Обзорная статья

Абсцесс печени у взрослых: комплексный подход и хирургические соображения

Мигель Эдуардо Родригес Родригес, Мария Изабель Гомес*, Коралвия Ярослангна Вильянуэва Перес, Туласи Рам Гуди, Джон Наварро Г. , Пушан А., Айшвария И., Уче Б.С., Ненгимоте Принц А.Б., Абисола Омокойинсола Л., Благословение I, Ангел I, Олуватомисин О и Аллан РБ

Журнал хирургии открытого доступа

DOI:10.19080/OAJS.2023.14.555883

Мини-обзор

Клиническое изображение

История болезни

Магнитно-резонансная томография (МРТ) метастатических опухолей кожи головы, черепа и твердой мозговой оболочки в случае саркомы Юинга, с обзором литературы

Рейес-Перес Хуан Армандо, Хименес-Де Лос Сантос Майра Эвелия, Видаурре-Эррера Клара Алехандра, Вилласенор Наварро Иоланда, Пачеко-Браво Ирланда, Саласар-Лопес Алехандро, Мартинес Тлауэль Хорхе Луис, Кано-Вальдес Ана Мария и Соллосо-Дюпон Исабель*

Cancer Therapy & Oncology International Journal

DOI:10.19080/CTOIJ.2023.23.556119

Исследовательская статья

Отзывы

Я очень горжусь тем, что являюсь главным редактором Журнала кардиологии и сердечно-сосудистой терапии, онлайн-журнала высокого качества, привлекательного графического формата и интересного, полезного. .. Подробнее

Джузеппе Гуллас


Флорентийский университет , Италия

Global Journal of Archeology & Anthropology — очень величественный журнал. И я очень, очень, очень рад, что мне дали возможность писать статьи для журнала. Я… Подробнее

Лоуренс Томас


Школа Максвелла Сиракузский университет

Мне посчастливилось участвовать в кейс-стади Juniper Online Journal, где выдающиеся исследователи поддерживают меня и поддерживают их работу. Сам журнал показал высокий уровень и качество… Подробнее

Мохаммед Низар Баттихи


Центральные лаборатории Баттихи, Иордания

Мне нравится читать International Journal of Pulmonary and Respiratory Science, так как он объединяет представителей легочных дисциплин для обсуждения новых тенденций, результатов исследований и новых… Подробнее

Kelly L Colwell


Государственный университет Янгстауна, США

Наша работа была опубликована в журнале «Достижения в области стоматологии и гигиены полости рта» в 2017 году на тему «Управление вызовами реакции на лекарственные лихеноиды полости рта». Процесс публикации нашей ма… Подробнее

Кобкан Тонгпрасом


Университет Чулалонгкорн, Таиланд

Существует множество онлайн-журналов, которые следует учитывать, когда один из авторов представляет рукопись. Достижениям в стоматологии и гигиене полости рта следует уделять первостепенное внимание из-за уровня их профессии… Подробнее

John E Nathan


Американский совет педиатрии Стоматология, США

Я был действительно впечатлен качеством процесса публикации и высокой заметностью моей статьи, опубликованной в OAJT.

Акопова Ольга В.


Институт физиологии им. Богомольца, Украина

Для исследователя и ученого важно иметь возможность делиться идеями и мыслями с другими профессионалами по всему миру. Журнал хирургии открытого доступа (OAJS) позволил мне узнать больше

Уильям Джеймс Кобб


Оксфордский университет, Великобритания

Журнал медицины анестезии и интенсивной терапии (JAICM) — превосходный журнал, посвященный серьезным проблемам в отделениях анестезии и интенсивной терапии.