На носу дерматит: Дерматит на лице — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Содержание

Дерматит при аллергическом рините

Нередко аллергический ринит и дерматит сочетаются друг с другом. Это происходит благодаря одинаковым механизмам развития всех аллергических заболеваний. Из-за неправильной работы иммунитета, попавшие в организм посторонние вещества (аллергены) вызывают выброс других веществ цитокинов внутри организма, а те, в свою очередь, стимулируют воспаление в слизистой носа (ринит) и на коже (дерматит).

Особенности протекания  болезни

Склонность к аллергическим заболевания означает высокий риск проявлений со стороны нескольких регионов. К риниту и дерматиту может присоединиться астма, аллергические синусит, конъюнктивит. Продолжительное воспаление от действия аллергенов в носу (ринит) приводит к нарушению правильного дыхания, развитию осложнений. Воспаление на коже от воздействия аллергенов (дерматит) приводит к изменению ее внешнего вида, снижению защитных свойств.

Частые жалобы

Аллергический ринит дает ряд симптомов в виде заложенности носа и затруднения дыхания через него, зуда в носу, выделения слизи или воды.

Аллергический дерматит беспокоит появлением воспаленных участков на коже, пузырьков, корочек, которые чешутся, мокнут или болят.

Лечение аллергического ринита и дерматита

Описание процесса лечения

Перед лечением нужно провести медицинское обследование. Для выявления аллергенов проводятся специальные пробы с ними (скарификационные и другие). Достаточно часты случаи, когда аллергический ринит и дерматит вызывается одними и теми же аллергенами. Тогда у антиген специфической иммунотерапии намного больше вероятности помочь избавиться от ринита и от дерматита.

Сроки лечения

В арсенале у медицины есть различные группы препаратов. В зависимости от ситуации врач аллерголог подбирает оптимальные комбинации. В первую очередь ведется борьба с проявлениями ринита а потом — и дерматита. Подбор капель, спреев, таблеток и мазей занимает несколько недель. Затем происходит коррекция назначенного лечения при необходимости.

Прогноз

Обычно аллергический ринит и дерматит сохраняются на всю жизнь, время от времени ослабевая или усиливаясь.   У современной медицины достаточно возможностей для того, что выявить аллергены, на которые происходит реакция, это позволит минимизировать контакты с ними. Так же существуют препараты для эффективного подавления симптомов и избежания осложнений. Есть возможность провести антиген специфическую иммунотерапию, которая может облегчить течение аллергического ринита и дерматита одновременно.

Чем опасен запущенный аллергический ринит и дерматит?

Аллергический ринит может значительно понижать трудоспособность и ухудшать самочувствие из-за нарушения носового дыхания. В крови падает уровень насыщения кислородом, отсюда и проявления. Воздействие аллергического воспаления на слизистую носа вызывает появления полипов носа, сужение носовых ходов, может развиться воспаление среднего уха (отит),  повышается вероятность астмы, риносинуситов. Аллергический дерматит при отсутствии лечения  ведет к появлению рубцовых изменений в кожи, делает ее восприимчивой к развитию инфекций (рожистое воспаление, грибковых и других).

Записаться на консультацию

Экзема преддверия носа. Что такое Экзема преддверия носа?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Экзема преддверия носа – это дерматологическое заболевание, сопровождающееся воспалительной реакцией кожных покровов преддверия носа. Типичные симптомы: гиперемия, отечность, жжение, зуд, везикуло-пустулезная сыпь, которая сменяется мокнущими изъявлениями и гнойными корками, лихенификациями, экскориациями, шелушением и пигментными пятнами. Диагностика основывается на данных анамнеза, жалобах пациента, результатах внешнего осмотра, дерматоскопии, аллергопроб и других лабораторных методов исследования. Лечение состоит из местной и системной медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур.

    МКБ-10

    L20.9 Атопический дерматит неуточненный

    • Причины
    • Патогенез
    • Классификация
    • Симптомы экземы преддверия носа
    • Осложнения
    • Диагностика
    • Лечение экземы преддверия носа
    • Прогноз и профилактика
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Экзема преддверия носа – относительно частая дерматологическая патология ЛОР-органов. Согласно статистическим данным, ее распространенность находится в пределах 3,3-11,5 случаев на 1 000 населения. Она составляет более 1/3 всех дерматологических заболеваний этой анатомической области. Болезнь возникает у пациентов всех возрастных категорий, в подавляющем большинстве случаев страдают дети и подростки. В последние годы наблюдается тенденция к росту показателя заболеваемости среди лиц в возрасте 20-35 лет. Это связано с увлечением числа больных, имеющих хронические поражения носа и придаточных пазух, системные и аллергические патологии.

    Экзема преддверия носа

    Причины

    Заболевание является результатом нарушения работы сразу нескольких систем организма. Обычно оно развивается на фоне повышенной чувствительности к тем или иным антигенам, наличия генетических мутаций и функциональных изменений ЦНС. В меньшей мере ее формированию способствуют дисфункции желез внутренней секреции, иммунодефицитные состояния, хронические стрессы. К наиболее частым триггерам относятся:

    • Очаги хронической инфекции. Включают заболевания носовой полости и придаточных синусов носа, сопровождающиеся выделением слизистых или гнойных масс. Чаще всего это риниты, аденоидиты, евстахииты, гаймориты, фронтиты различной этиологии. Реже возникновению экземы способствуют другие патологии верхних дыхательных путей: назофарингиты, тонзиллиты, стоматиты.
    • Физические и химические раздражители. Провоцирующими факторами являются косметические средства, производственные летучие химикаты и газы, регулярное переохлаждение.
      Определенную роль играют травматические повреждения, механическое трение, лучевая терапия лицевой области. Последняя также снижает местные защитные силы организма.
    • Недостаточность иммунитета. Экзема может формироваться при эндокринопатиях (декомпенсированном сахарном диабете, гипотиреозе, поражениях яичек или яичников, гипофиза), хронических патологиях желудочно-кишечного тракта, авитаминозах, инфекционных заболеваниях, в том числе ВИЧ-инфекции, длительном употреблении цитостатиков, злокачественных опухолях.

    Патогенез

    В основе патогенеза лежит полиэтиологическая нервно-аллергическая дисфункция. Она проявляется поливалентной (редко – моновалентной) сенсибилизацией кожных покровов, что становится причиной неадекватной реакции на внешние и внутренние раздражители. Это сопровождается повышением тонуса парасимпатической вегетативной нервной системы, которое, в свою очередь, проводит к активной экссудации, обусловленной поражением мышечного слоя стенок сосудов микроциркуляторного русла.

    Имеющаяся недостаточность иммунитета обычно обусловлена нарушением функций макрофагов, Т-лимфоцитов-хелперов, нейтрофильных лейкоцитов, избыточным синтезом иммуноглобулинов класса G и E на фоне дефицита класса М. Вторичное инфицирование пораженных тканей провоцирует развитие хронического воспалительного процесса за счет продукции аутоантител.

    Классификация

    С учетом этиологии и особенностей клинического течения принято выделять различные формы экземы преддверия носа. Деление обусловлено необходимостью использования отличающихся между собой терапевтических и профилактических средств при разных вариантах болезни, упрощения дифференциальной диагностики. Для этой локализации характерны следующие варианты патологии:

    • Идиопатическая. Отличается постоянно рецидивирующим течением. Причина развития обострений зачастую остается неизвестной, для активации процесса достаточно минимального триггера.
    • Микробная. Развивается в результате инфицирования поврежденной кожи, в т.
      ч. порезов, царапин или трофических изъязвлений, повышенной чувствительности организма к инфекционным антигенам. Способствующими факторами являются острые или хронические поражения полости носа и околоносовых пазух.
    • Себорейная. Наблюдается у лиц, страдающих чрезмерным выделением кожного сала – себореей. Помимо преддверия носа признаки экземы развиваются в характерных «себорейных» очагах. Часто этот вариант болезни расценивается как маркер СПИДа.
    • Грибковая. Сопровождает гиперсенсибилизацию организма к антигенам грибков. Эта форма экземного поражения может провоцироваться кандидозом носовой полости, стригущим лишаем, другими микотическими поражениями слизистых оболочек полости носа или кожных покровов этой области.
    • Детская. Формируется у детей, имеющих аномалии конституции по типу экссудативного диатеза или наследственную предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Риск развития экземы у младенцев повышается при осложнениях беременности, наличии у матери сопутствующих патологий.
    • Контактная. Возникает у лиц, регулярно или постоянно контактирующих с аллергенами. Обычно это рабочие разнообразных производств, на которых используются искусственные лакокрасочные материалы, смолы, формальдегид, соли никеля или хрома.
    • Сикозиформная. Наблюдается у больных, страдающих сикозом – хроническим гнойничковым поражением волосяных фолликулов в области носогубной складки. К этой форме экземы более склонны мужчины.

    Симптомы экземы преддверия носа

    Для всех форм болезни характерна этапность развития клинических проявлений – эволюционный полиморфизм. На первой стадии (эритематозной) остро возникает покраснение кожи преддверия носа, отечность, чувство зуда и жжения. В некоторых случаях субъективные ощущения настолько сильны, что приводят к нарушению сна и другим невротическим расстройствам. При прикосновении к пораженным участкам появляется острая боль, в состоянии покоя болевой синдром зачастую отсутствует. При микробной и грибковой формах экземы видны ярко выраженные границы между пораженными и здоровыми тканями, процесс чаще асимметричный.

    На 2-3 сутки от начала заболевания на фоне первичных признаков воспаления возникают пустулы и везикулы, заполненные мутной жидкостью – экзема переходит в папуло-везикулезную стадию. Элементы при различных этиопатогенетических вариантах патологии имеют разные характеристики. Их размер варьируется от 1-2 мм до 1 см в диаметре, цвет – от светло-желтого до бурого. Характерная особенность себорейной экземы – сливание пустул и везикул с образованием так называемых «гирлянд» или «колец».

    Спустя еще несколько дней начинается стадия мокнутия – элементы кожной сыпи вскрываются, оставляя после себя «серозные колодцы» – специфические эрозии, из которых выделяется умеренное количество экссудата. Последний приводит к мацерации, усиливает воспалительные реакции. Наибольшее количество изъявлений возникает в уголках ноздрей.

    Следующая стадия – корковая. Она сопровождается подсушиванием «колодцев», формированием над пораженной кожей гнойных корок или чешуек, экскориаций, лихенификаций. При микробной форме серо-желтые корочки практически полностью покрывают ткани, а на периферии наблюдается выраженное отторжение рогового слоя эпидермиса. При других формах встречаются участки «просветления».

    Общая длительность острого экзематозного поражения преддверия носа не превышает 15-20 суток. После этого происходит отторжение корок, заболевание приобретает хроническое течение. Клинически хронизация проявляется инфильтрацией и индурацией кожи вестибулярной части носа, ограниченными очагами повышенной сухости, трещинами. Шелушение, зуд, жжение сохраняются, но становятся менее ощутимыми. При идиопатической экземе образуются вторичные депигментированные или пигментно-васкулярные пятна, постепенно увеличивающиеся в размерах.

    Осложнения

    Осложнения связаны с присоединением к уже инфицированным тканям кожных покровов носового преддверия новых штаммов патогенной микрофлоры – суперинфекцией. Наиболее распространенными осложнениями являются импетиго, фурункулез, рожистое воспаление наружного носа, щек и остальных участков лица. У детей с экссудативно-катаральным диатезом, болезнь может трансформироваться в атопический дерматит (нейродермит), а инфицирование герпес-вирусами способно приводить к тяжелой форме герпетиформной экземы Капоши.

    При выраженном иммунодефиците может наблюдаться эритродермия, тромбофлебит лицевых вен. Этот процесс способен провоцировать развитие внутричерепных осложнений – тромбоза пещеристого синуса, менингита, менингоэнцефалита и др.

    Диагностика

    Для опытного отоларинголога или дерматовенеролога постановка диагноза не представляет затруднений. Используются анамнестические данные, жалобы пациента и физикальное обследование. Во время сбора анамнеза врач обращает внимание на наличие этиологических или способствующих факторов: условия труда, сопутствующие патологии, ранее проводимое лечение, назначенные препараты. При обследовании ребенка выясняется течение беременности, имеющиеся на момент вынашивания заболевания у матери. Далее применяются следующие методы диагностики:

    • Внешний осмотр и передняя риноскопия. Визуальный осмотр носогубной области и носовой полости позволяет выявить в вестибулярной части изменения, характерные для одной из стадий заболевания. При разных формах экземы определяются различные вариации ограниченной или разлитой гиперемии и отека, везикуло-пустулезных высыпаний, «серозных колодцев» или гнойных корок.
    • Дерматоскопия. Используется для детального изучения изменений в коже, дифференциации с другими патологиями. При десятикратном увеличении дерматоскопа выявляется неравномерное точечное распределение региональных кровеносных артериол, венул и капилляров в сочетании с шелушением рогового слоя кожи, образованием корочек.
    • Анализы крови. Клинический анализ крови на начальных этапах заболевания отображает повышение уровня эозинофилов и увеличение СОЭ. При присоединении бактериальной флоры возникает нейтрофильный лейкоцитоз. При оценке уровня иммуноглобулинов наблюдаются высокие уровни общих IgE, IgG.
    • Аллергические пробы. Проводятся для определения веществ, которые при контакте с кожей преддверия носа запускают аллергическую реакцию. Этот тест широко используется при истинной и профессиональной форме болезни, так как при них провоцирующий фактор часто остается неизвестным.
    • Микробиологическое исследование. Дает возможность идентифицировать патогенную флору. В качестве материала для исследования применяются выделения из «серозных колодцев», мазки пораженной кожи. После получения колоний микроорганизмов в условиях лаборатории проводится определение их чувствительности к антибиотикам.
    • Биопсия кожи. К цитологическому и гистологическому исследованию образцов кожи прибегают при невозможности провести дифференциальную диагностику иными методами. Зачастую биопсию проводят в дебюте экземы или при ее атипичном течении.

    Лечение экземы преддверия носа

    Лечение консервативное, включает в себя местные и системные медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры. Терапевтическая схема составляется индивидуально с учетом возраста пациента, сопутствующих заболеваний, формы экземы, стадии ее развития. Важную роль играет устранение или минимизация контакта с аллергенами. Дальнейшее лечение включает три категории:

    • Системная фармакотерапия. На начальной стадии применяются гипосенсибилизирующие препараты, Н1-гистаминоблокаторы, «малые» транквилизаторы, нейролептики, поливитамины, НПВП, иммуностимуляторы. Для профилактики или лечения бактериальной инфекции используются антибиотики, подобранные с учетом антибиотикочувствительности. В тяжелых случаях назначаются кортикостероиды в комбинации с анаболическими гормонами.
    • Местное лечение. На стадии мокнутия показаны охлаждающие примочки на основе борной кислоты или резорцина, после которых применяются топические глюкокортикостероиды и кератопластики. При бактериальной или грибковой инфекции используются местные антибактериальные или противогрибковые средства, анилиновые красители. Стимуляцию отторжения корок и борьбу с шелушением проводят при помощи интраназальных тампонов с облепиховым или растительным маслом.
    • Физиотерапия. Назначается после купирования острого процесса или при лечении хронической экземы. Широко используются УВЧ-терапия, гелий-неоновый лазер, акупунктура. Для борьбы с индурацией и лихенификациями применяются аппликации с парафином, озокеритом, лечебными грязями. В редких случаях прибегают к рентгенотерапии. Эффективным считается санаторно-курортное лечение в прибрежных регионах.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз для жизни при экземе преддверия носа благоприятный, для здоровья – сомнительный, зависит от возможности прекратить контракт больного с провоцирующими факторами, корректировать имеющиеся системные нарушения. В зависимости от клинической формы болезни и эффективности подобранной схемы лечения выздоровление или полная клиническая ремиссия наступают к концу 3 недели. К профилактическим мероприятиям относятся предотвращение контракта с аллергенами, сведение к минимуму или полный отказ от использования косметических средств, адекватное своевременное лечение сопутствующих нозологий, укрепление общих защитных сил организма.

    Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении экземы преддверия носа.

    Источники

    1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

    ВАЖНО
    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Лечение, как лечить, причины и многое другое

    Периоральный дерматит может проявляться бугристой сыпью вокруг рта. Врачи могут порекомендовать местные и пероральные препараты для лечения симптомов.

    Периоральный дерматит — это воспалительная сыпь на коже вокруг рта. Сыпь может распространиться на нос или даже на глаза. В этом случае говорят о периорифициальном дерматите.

    Периоральный дерматит обычно проявляется в виде чешуйчатой ​​или красной бугристой сыпи. На более темной коже поражения могут быть гиперпигментированными или коричневыми.

    Бугорки могут содержать жидкость, поэтому из бугорков может быть прозрачная жидкость. Также может возникать легкий зуд и жжение.

    Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте от 20 до 45 лет, но его можно наблюдать у всех возрастов, рас и национальностей. Может возникнуть у детей любого возраста.

    Эпизоды периорального дерматита могут длиться недели и даже месяцы. Периоральный дерматит часто бывает хроническим и рецидивирующим, но может пройти после удаления возбудителя.

    Поделиться на PinterestПериоральный дерматит — это сыпь вокруг рта, носа и глаз. Он представляет собой папулы, которые могут быть зудящими и сопровождаться жжением или болезненностью. Фото DermNet New ZealandПоделиться на PinterestБольшинство случаев проходят сами по себе, но при необходимости можно лечить периоральный дерматит местными или пероральными антибиотиками. Photo by DermNet New Zealand

    Периоральный дерматит обычно проявляется в виде сыпи в виде красных бугорков вокруг рта и в складках вокруг носа.

    Бугорки могут быть чешуйчатыми. Они также могут появиться в области под глазами, на лбу или на подбородке.

    Эти маленькие бугорки могут содержать гной или жидкость. Они могут напоминать прыщи.

    Вы также можете испытывать такие симптомы, как жжение или зуд, особенно по мере усиления сыпи.

    Периоральный дерматит и розацеа

    Некоторые эксперты считают, что периоральный дерматит является разновидностью розацеа, еще одним состоянием, которое связано с покраснением кожи. Другие эксперты считают, что это два разных состояния.

    Периоральный дерматит не заразен. Это может быть вызвано длительным употреблением:

    • стероидные кремы для местного применения
    • некоторые ингаляционные лекарства от астмы
    • сильные увлажнители или солнцезащитные средства

    Не передается от человека к человеку.

    Как вылечить

    Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD) рекомендует по возможности прекратить использование местных стероидных кремов или назальных спреев, содержащих стероиды. Эти продукты могут ухудшить симптомы и, вероятно, в первую очередь несут ответственность за симптомы.

    Но важно поговорить с врачом, прежде чем прекращать прием каких-либо лекарств. Иногда резкое прекращение использования стероидных кремов может вызвать эффект рикошета. В этих случаях врачи могут предложить постепенный отказ от стероида.

    Однако перед прекращением приема каких-либо лекарств важно проконсультироваться с врачом. Если вы беспокоитесь о своем состоянии и у вас еще нет дерматолога, вы можете найти дерматологов в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

    Врач или дерматолог назначит вам лечение в зависимости от тяжести вашего состояния. В некоторых случаях использование мягкого мыла и прекращение использования тяжелых кремов для кожи и фторированной зубной пасты может облегчить симптомы. Лекарства также могут ускорить заживление.

    Лекарства, отпускаемые по рецепту

    Лекарства, которые врач или дерматолог может назначить для лечения вашего состояния, включают:

    • иммуносупрессивные кремы и мази, такие как пимекролимус (Элидел) или такролимус (Протопик)
    • Внутренний ивермектин
    • Актуальные антибиотики, такие как метронидазол (метрогель, норитный) и эритромицин (эригель)
    • пероральный антибиотики, такие как:
      • доксициклин (монодокс, vibramycine)
      • 3131 3131 31 31 31 31 31 31 3131 3131 3131 31 31 31 3131 3131 3131 3131 31 31. , Dynacin)
      • изотретиноин (Amnesteen, Claravis, Myorisan)

    Пероральные антибиотики назначаются в более тяжелых случаях.

    Изменение диеты и образа жизни

    Частью лечения периорального дерматита является включение изменений в образ жизни, которые могут помочь предотвратить его возвращение. Подумайте о следующем:

    • Избавьтесь от жестких скрабов для лица или ароматизированных очищающих средств. Вместо этого используйте только теплую воду во время обострений. После заживления используйте только мягкое мыло и не трите кожу.
    • Избегайте стероидных кремов, даже гидрокортизона, отпускаемого без рецепта.
    • Прекратите или сократите использование косметики.
    • Часто стирайте наволочки и полотенца в горячей воде.
    • Ограничьте чрезмерно соленую или острую пищу. Они могут раздражать кожу вокруг рта.

    Сколько времени потребуется, чтобы избавиться от периорального дерматита?

    На излечение периорального дерматита может уйти от нескольких недель до месяцев. Лечение у дерматолога и избежание триггеров — будь то кортикостероиды, ингаляционные стероиды или другие средства личной гигиены — могут помочь.

    Причина периорального дерматита неизвестна. Тем не менее, эксперты предполагают, что это может произойти после использования сильных местных стероидов, которые могут быть назначены для лечения другого заболевания.

    Назальные спреи, содержащие кортикостероиды, также могут вызывать периоральный дерматит, как и вдыхаемые стероиды.

    Некоторые ингредиенты косметики или средств личной гигиены также могут вызывать периоральный дерматит. Тяжелые кремы для кожи, содержащие вазелин или парафин, могут вызвать или усугубить это состояние.

    Другими распространенными виновниками являются фторид и лаурилсульфат натрия (SLS).

    Некоторые люди более склонны или подвержены риску развития периорального дерматита.

    Факторы риска включают:

    • пол, указанный при рождении, поскольку у женщин вероятность развития этого состояния выше, чем у мужчин лицо
    • наличие аллергии в анамнезе
    • наличие гормонального дисбаланса

    Врач или дерматолог часто диагностируют периоральный дерматит только при визуальном осмотре вашей кожи вместе с историей болезни.

    Врач или дерматолог может также провести культуральный анализ кожи, чтобы исключить возможную инфекцию. Во время этого теста они берут мазок с небольшого участка кожи в пораженной области. Они отправят образец в лабораторию, чтобы проверить клетки кожи на наличие бактерий или грибков.

    Они также могут выполнить биопсию кожи, особенно если сыпь не реагирует на стандартные методы лечения.

    Существует несколько общих триггеров, которые могут привести к вспышке периорального дерматита. Их следует избегать, насколько это возможно.

    Эти триггеры могут включать:

    • использование стероидного крема на лице
    • нанесение определенного макияжа и моющих средств на пораженный или раздраженный участок, что может усилить обострение
    • наличие бактериальных или грибковых инфекций
    • постоянное слюнотечение
    • использование фторированной зубной пасты
    • использование противозачаточных таблеток
    • использование некоторых солнцезащитных средств

    Периоральный дерматит трудно поддается лечению и может длиться месяцами. Согласно AOCD, даже после нескольких недель лечения состояние может ухудшиться, прежде чем оно улучшится.

    У некоторых людей периоральный дерматит может стать хроническим.

    Поскольку факторы риска периорального дерматита различаются, а причина до конца не выяснена, надежного способа избежать его не существует.

    Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить состояние или не допустить его ухудшения.

    Избегайте местных стероидов

    Избегайте использования стероидных кремов и мазей, если только это не предписано дерматологом. Если другой практикующий врач прописывает местный стероид, обязательно сообщите ему, что у вас периоральный дерматит.

    В целом, периоральный дерматит чаще возникает при применении более сильных местных стероидов, чем более слабых. Используйте самый слабый из возможных для лечения состояния.

    Используйте косметику с осторожностью

    Избегайте использования тяжелой косметики или кремов для кожи. Спросите у врача или дерматолога, какие увлажняющие средства можно использовать. Попробуйте сменить бренд, если решите продолжать пользоваться косметикой.

    Перейдите на мягкие очищающие и увлажняющие средства. Спросите своего врача или дерматолога о рекомендациях, которые лучше всего подходят для вашей кожи.

    Защитите свою кожу

    Ограничьте время, в течение которого ваша кожа контактирует с элементами. Солнечные ультрафиолетовые (УФ) лучи, жара и ветер могут усугубить периоральный дерматит. Некоторые лекарства, используемые для лечения периорального дерматита, также могут сделать вашу кожу чувствительной к солнцу.

    Обязательно защитите кожу, если вы будете находиться на солнце в течение длительного времени.

    Что вызывает обострение периорального дерматита?

    Обострения периорального дерматита могут быть вызваны местными и ингаляционными стероидами, косметикой и сильными увлажняющими средствами. Другие триггеры могут включать определенные виды зубной пасты, солнцезащитный крем и противозачаточные таблетки.

    Каких продуктов следует избегать при периоральном дерматите?

    Острая и соленая пища может вызвать раздражение кожи вокруг рта.

    Какие витамины полезны при периоральном дерматите?

    Хотя исследований, показывающих влияние витаминов на периоральный дерматит, не проводилось, витамины и питание могут играть определенную роль в здоровье вашей кожи. Витамины C, D и E могут способствовать молодости кожи.

    Узнайте больше о витаминах для здоровой кожи.

    Может ли периоральный дерматит перейти в розацеа?

    Как периоральный дерматит, так и розацеа могут проявляться небольшими акнеподобными пустулами и покраснением. На самом деле, некоторые эксперты считают, что периоральный дерматит может быть вариантом розацеа.

    Розацеа — это продолжительное и повторяющееся воспалительное заболевание, которое может вызывать покраснение лица, утолщение кожи и симптомы акне. Периориальный дерматит — это воспалительная сыпь, вызванная определенной причиной, которую можно вылечить с помощью лечения.

    Однако иногда периоральный дерматит может рецидивировать и перейти в хроническую форму.

    Лечение, способы лечения, причины и прочее

    Периоральный дерматит может проявляться бугристой сыпью вокруг рта. Врачи могут порекомендовать местные и пероральные препараты для лечения симптомов.

    Периоральный дерматит — это воспалительная сыпь на коже вокруг рта. Сыпь может распространиться на нос или даже на глаза. В этом случае говорят о периорифициальном дерматите.

    Периоральный дерматит обычно проявляется в виде чешуйчатой ​​или красной бугристой сыпи. На более темной коже поражения могут быть гиперпигментированными или коричневыми.

    Бугорки могут содержать жидкость, поэтому из бугорков может быть прозрачная жидкость. Также может возникать легкий зуд и жжение.

    Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте от 20 до 45 лет, но его можно наблюдать у всех возрастов, рас и национальностей. Может возникнуть у детей любого возраста.

    Эпизоды периорального дерматита могут длиться недели и даже месяцы. Периоральный дерматит часто бывает хроническим и рецидивирующим, но может пройти после удаления возбудителя.

    Поделиться на PinterestПериоральный дерматит — это сыпь вокруг рта, носа и глаз. Он представляет собой папулы, которые могут быть зудящими и сопровождаться жжением или болезненностью. Фото DermNet New ZealandПоделиться на PinterestБольшинство случаев проходят сами по себе, но при необходимости можно лечить периоральный дерматит местными или пероральными антибиотиками. Photo by DermNet New Zealand

    Периоральный дерматит обычно проявляется в виде сыпи в виде красных бугорков вокруг рта и в складках вокруг носа.

    Бугорки могут быть чешуйчатыми. Они также могут появиться в области под глазами, на лбу или на подбородке.

    Эти маленькие бугорки могут содержать гной или жидкость. Они могут напоминать прыщи.

    Вы также можете испытывать такие симптомы, как жжение или зуд, особенно по мере усиления сыпи.

    Периоральный дерматит и розацеа

    Некоторые эксперты считают, что периоральный дерматит является разновидностью розацеа, еще одним состоянием, которое связано с покраснением кожи. Другие эксперты считают, что это два разных состояния.

    Периоральный дерматит не заразен. Это может быть вызвано длительным употреблением:

    • стероидные кремы для местного применения
    • некоторые ингаляционные лекарства от астмы
    • сильные увлажнители или солнцезащитные средства

    Не передается от человека к человеку.

    Как вылечить

    Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD) рекомендует по возможности прекратить использование местных стероидных кремов или назальных спреев, содержащих стероиды. Эти продукты могут ухудшить симптомы и, вероятно, в первую очередь несут ответственность за симптомы.

    Но важно поговорить с врачом, прежде чем прекращать прием каких-либо лекарств. Иногда резкое прекращение использования стероидных кремов может вызвать эффект рикошета. В этих случаях врачи могут предложить постепенный отказ от стероида.

    Однако перед прекращением приема каких-либо лекарств важно проконсультироваться с врачом. Если вы беспокоитесь о своем состоянии и у вас еще нет дерматолога, вы можете найти дерматологов в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

    Врач или дерматолог назначит вам лечение в зависимости от тяжести вашего состояния. В некоторых случаях использование мягкого мыла и прекращение использования тяжелых кремов для кожи и фторированной зубной пасты может облегчить симптомы. Лекарства также могут ускорить заживление.

    Лекарства, отпускаемые по рецепту

    Лекарства, которые врач или дерматолог может назначить для лечения вашего состояния, включают:

    • иммуносупрессивные кремы и мази, такие как пимекролимус (Элидел) или такролимус (Протопик)
    • Внутренний ивермектин
    • Актуальные антибиотики, такие как метронидазол (метрогель, норитный) и эритромицин (эригель)
    • пероральный антибиотики, такие как:
      • доксициклин (монодокс, vibramycine)
      • 3131 3131 31 31 31 31 31 31 3131 3131 3131 31 31 31 3131 3131 3131 3131 31 31. , Dynacin)
      • изотретиноин (Amnesteen, Claravis, Myorisan)

    Пероральные антибиотики назначаются в более тяжелых случаях.

    Изменение диеты и образа жизни

    Частью лечения периорального дерматита является включение изменений в образ жизни, которые могут помочь предотвратить его возвращение. Подумайте о следующем:

    • Избавьтесь от жестких скрабов для лица или ароматизированных очищающих средств. Вместо этого используйте только теплую воду во время обострений. После заживления используйте только мягкое мыло и не трите кожу.
    • Избегайте стероидных кремов, даже гидрокортизона, отпускаемого без рецепта.
    • Прекратите или сократите использование косметики.
    • Часто стирайте наволочки и полотенца в горячей воде.
    • Ограничьте чрезмерно соленую или острую пищу. Они могут раздражать кожу вокруг рта.

    Сколько времени потребуется, чтобы избавиться от периорального дерматита?

    На излечение периорального дерматита может уйти от нескольких недель до месяцев. Лечение у дерматолога и избежание триггеров — будь то кортикостероиды, ингаляционные стероиды или другие средства личной гигиены — могут помочь.

    Причина периорального дерматита неизвестна. Тем не менее, эксперты предполагают, что это может произойти после использования сильных местных стероидов, которые могут быть назначены для лечения другого заболевания.

    Назальные спреи, содержащие кортикостероиды, также могут вызывать периоральный дерматит, как и вдыхаемые стероиды.

    Некоторые ингредиенты косметики или средств личной гигиены также могут вызывать периоральный дерматит. Тяжелые кремы для кожи, содержащие вазелин или парафин, могут вызвать или усугубить это состояние.

    Другими распространенными виновниками являются фторид и лаурилсульфат натрия (SLS).

    Некоторые люди более склонны или подвержены риску развития периорального дерматита.

    Факторы риска включают:

    • пол, указанный при рождении, поскольку у женщин вероятность развития этого состояния выше, чем у мужчин лицо
    • наличие аллергии в анамнезе
    • наличие гормонального дисбаланса

    Врач или дерматолог часто диагностируют периоральный дерматит только при визуальном осмотре вашей кожи вместе с историей болезни.

    Врач или дерматолог может также провести культуральный анализ кожи, чтобы исключить возможную инфекцию. Во время этого теста они берут мазок с небольшого участка кожи в пораженной области. Они отправят образец в лабораторию, чтобы проверить клетки кожи на наличие бактерий или грибков.

    Они также могут выполнить биопсию кожи, особенно если сыпь не реагирует на стандартные методы лечения.

    Существует несколько общих триггеров, которые могут привести к вспышке периорального дерматита. Их следует избегать, насколько это возможно.

    Эти триггеры могут включать:

    • использование стероидного крема на лице
    • нанесение определенного макияжа и моющих средств на пораженный или раздраженный участок, что может усилить обострение
    • наличие бактериальных или грибковых инфекций
    • постоянное слюнотечение
    • использование фторированной зубной пасты
    • использование противозачаточных таблеток
    • использование некоторых солнцезащитных средств

    Периоральный дерматит трудно поддается лечению и может длиться месяцами. Согласно AOCD, даже после нескольких недель лечения состояние может ухудшиться, прежде чем оно улучшится.

    У некоторых людей периоральный дерматит может стать хроническим.

    Поскольку факторы риска периорального дерматита различаются, а причина до конца не выяснена, надежного способа избежать его не существует.

    Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить состояние или не допустить его ухудшения.

    Избегайте местных стероидов

    Избегайте использования стероидных кремов и мазей, если только это не предписано дерматологом. Если другой практикующий врач прописывает местный стероид, обязательно сообщите ему, что у вас периоральный дерматит.

    В целом, периоральный дерматит чаще возникает при применении более сильных местных стероидов, чем более слабых. Используйте самый слабый из возможных для лечения состояния.

    Используйте косметику с осторожностью

    Избегайте использования тяжелой косметики или кремов для кожи. Спросите у врача или дерматолога, какие увлажняющие средства можно использовать. Попробуйте сменить бренд, если решите продолжать пользоваться косметикой.

    Перейдите на мягкие очищающие и увлажняющие средства. Спросите своего врача или дерматолога о рекомендациях, которые лучше всего подходят для вашей кожи.

    Защитите свою кожу

    Ограничьте время, в течение которого ваша кожа контактирует с элементами. Солнечные ультрафиолетовые (УФ) лучи, жара и ветер могут усугубить периоральный дерматит. Некоторые лекарства, используемые для лечения периорального дерматита, также могут сделать вашу кожу чувствительной к солнцу.

    Обязательно защитите кожу, если вы будете находиться на солнце в течение длительного времени.

    Что вызывает обострение периорального дерматита?

    Обострения периорального дерматита могут быть вызваны местными и ингаляционными стероидами, косметикой и сильными увлажняющими средствами. Другие триггеры могут включать определенные виды зубной пасты, солнцезащитный крем и противозачаточные таблетки.

    Каких продуктов следует избегать при периоральном дерматите?

    Острая и соленая пища может вызвать раздражение кожи вокруг рта.

    Какие витамины полезны при периоральном дерматите?

    Хотя исследований, показывающих влияние витаминов на периоральный дерматит, не проводилось, витамины и питание могут играть определенную роль в здоровье вашей кожи. Витамины C, D и E могут способствовать молодости кожи.

    Узнайте больше о витаминах для здоровой кожи.

    Может ли периоральный дерматит перейти в розацеа?

    Как периоральный дерматит, так и розацеа могут проявляться небольшими акнеподобными пустулами и покраснением. На самом деле, некоторые эксперты считают, что периоральный дерматит может быть вариантом розацеа.

    Розацеа — это продолжительное и повторяющееся воспалительное заболевание, которое может вызывать покраснение лица, утолщение кожи и симптомы акне. Периориальный дерматит — это воспалительная сыпь, вызванная определенной причиной, которую можно вылечить с помощью лечения.