Найз курс лечения таблетки: Найз: инструкция, цена, аналоги | таблетки Dr. Reddy’s Laboratories Ltd

Содержание

Nimesulide действующее вещество, срок годности, побочные эффекты – Najz таблетки 100 мг применение и отзывы

Это перевод официальной инструкции лекарственного средства «Найз». Информация предназначена только для медицинских специалистов.

  • Состав
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологические свойства
  • Клинические характеристики
  • Показания
  • Противопоказания
  • Взаимодействие
  • Особенности применения
  • Период беременности
  • Управление автомобилем
  • Способ применения и дозы
  • Дети
  • Передозировка
  • Побочные эффекты
  • Срок годности
  • Условия хранения
  • Упаковка
  • Категория отпуска
  • Производитель
  • Местонахождение производителя

Еще

Найз инструкция по применению

Официальная инструкция лекарственного препарата Найз таблетки 100 мг. Описание и применение Najz, аналоги и отзывы. Инструкция Найз таблетки утвержденная компанией производителем.

Состав

действующее вещество: nimesulide;

1 таблетка содержит нимесулида 100 мг.

вспомогательные вещества : кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, натрия крахмала (тип А), кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: круглые гладкие двояковыпуклые таблетки от белого до желтого цвета.

Фармакологическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты.

Код АТХ М01А Х17.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Нимесулид — НПВП (НПВС) группы метансульфонанилидив, который проявляет противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Лечебное действие нимесулида обусловлена ​​тем, что он взаимодействует с каскадом арахидоновой кислоты. Нимесулид селективно ингибирует ЦОГ II (циклооксигеназу II) и угнетает синтез простагландинов в очаге воспаления.

Нимесулид ингибирует освобождение фермента миелопероксидазы, а также угнетает образование свободных радикалов кислорода, не влияя на процессы фагоцитоза и хемотаксиса, угнетает образование фактора некроза опухолей и других медиаторов воспаления.

Фармакокинетика.

После приема внутрь нимесулид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа. До 97,5% нимесулида связывается с белками плазмы крови.

Препарат активно метаболизируется в печени с участием CYP2C9, фермента цитохрома Р450. Основным продуктом метаболизма является гидроксинимесулид — фармакологически активное вещество. Период полувыведения — от 3,2 до 6:00. Нимесулид выводится из организма с мочой — около 50% от принятой дозы. Около 29% от принятой дозы выводится с калом в метаболизированного виде. Только 1-3% выводится из организма в неизмененном виде. Фармакокинетический профиль у лиц пожилого возраста не меняется.

Клинические характеристики

Найз Показания

Лечение острой боли. Лечение первичной дисменореи.

Нимесулид следует применять только в качестве препарата второй линии.

Решение о назначении нимесулида следует принимать на основе оценки всех рисков для конкретного пациента.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нимесулида, в любой другой НПВП или к любому компоненту препарата. Гиперергические реакции, которые имели место в прошлом (бронхоспазм, ринит, крапивница) в связи с применением ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Гепатотоксичные реакции на нимесулид, которые имели место в прошлом.

Одновременное применение других веществ с потенциальной гепатотоксичностью.

Алкоголизм и наркотическая зависимость.

Подозрение на острую хирургическую патологию.

Желудочно-кишечные кровотечения или перфорации в анамнезе, связанные с предыдущим применением нестероидных противовоспалительных средств.

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в пищеварительном тракте.

Наличие в анамнезе цереброваскулярных кровотечений или других кровоизлияний, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью.

Тяжелые нарушения свертывания крови.

Тяжелая сердечная недостаточность.

Тяжелые нарушения функции почек.

Нарушение функции печени.

Повышенная температура тела и / или гриппоподобные симптомы.

Возраст пациента до 12 лет.

III триместре беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Фармакодинамические взаимодействия.

Кортикостероиды: повышается риск возникновения язвы пищеварительного тракта или кровотечения. Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) : повышается риск возникновения язв или кровотечений в пищеварительном тракте.

Антикоагулянты НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин или ацетилсалициловая кислота, из-за чего такая комбинация противопоказана больным с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если такой комбинированной терапии нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертывания крови.

Диуретики, ингибиторы АПФ (АПФ) и антагонисты ангиотензина IIНПВП могут ослаблять действие диуретиков и других антигипертензивных препаратов. У некоторых больных с нарушением функции почек (например, у больных с обезвоживанием или пациентов пожилого возраста) одновременное применение ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензина II или веществ, угнетающих систему циклооксигеназы, может вызвать дальнейшее ухудшение функции почек и возникновения острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать тогда, когда больной применяет нимесулид совместно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. Следует быть очень осторожным, применяя такую ​​комбинацию, особенно у пациентов пожилого возраста. Больным следует получать достаточное количество жидкости, а функцию почек следует тщательно контролировать после начала применения такой комбинации. Нимесулид временно ослабляет действие фуросемида по выводу натрия и в меньшей степени — выведение калия, а также уменьшает диуретический эффект. Совместное применение фуросемида и нимесулида больным с нарушением почечной или сердечной функции требует осторожности.

У здоровых лиц нимесулид быстро снижает эффект фуросемида, направленный на выведение натрия и в меньшей степени на выведение калия, а также снижает мочегонное действие. Одновременное применение нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (примерно на 20%) площади под кривой «концентрация — время (AUC)» и снижение кумулятивной экскреции фуросемида без изменений почечного клиренса фуросемида.

Другие НПВП . Совместное применение лекарственных средств, содержащих нимесулид (см. Раздел «Клинические характеристики»), с другими НПВП, в том числе с ацетилсалициловой кислотой в противовоспалительных дозах (≥ 1 г в виде однократного приема или ≥ 3 г в сутки), не рекомендуется.

Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Были сообщения о том, что НПВП уменьшают клиренс, что приводит к увеличению уровня лития в плазме крови и токсичности лития. При назначении нимесулида больным, получающим терапию препаратами лития, следует часто контролировать уровень лития в плазме крови.

Есть клинически значимого взаимодействия с глибенкламидом, теофиллином, варфарином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (комбинация алюминия и магния гидроксида). Нимесулид ингибирует активность фермента CYP2С9. При одновременном применении с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация их в плазме крови может повышаться.

Нужна осторожность в случае, когда нимесулид необходимо применить менее чем через 24 часа до или менее чем за 24 часа после приема метотрексата, поскольку возможно повышение уровня последнего в сыворотке крови и увеличение его токсичности.

Через влияние на почечные простагландины, ингибиторы синтетазы, к которым относится нимесулид, возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.

Эффекты других препаратов на нимесулид.

Толбутамид, салициловая кислота, вальпроевая кислота вытесняют нимесулид из участков связывания. Однако, несмотря на возможное влияние на уровень препарата в плазме крови, эти взаимодействий не считаются клинически значимыми.

Особенности применения

Нимесулид следует применять только как препарат второй линии. Решение о назначении нимесулида необходимо принимать на основе оценки всех рисков для отдельного пациента.

Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять минимально эффективную дозу с наименьшей продолжительностью курса лечения. В случае отсутствия эффективности лечения (уменьшение симптоматики заболевания) терапию следует прекратить.

Были сообщения о случаях тяжелых реакций со стороны печени, в том числе с летальным исходом при применении нимесулида. В случае роста уровней печеночных ферментов или выявления признаков повреждения печени (например, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, ощущение повышенной утомляемости, моча темного цвета) или при отклонении данных лабораторных анализов функции печени от нормы препарат нужно отменить. Повторное назначение нимесулида таким больным противопоказано.

Во время лечения нимесулидом рекомендуется избегать одновременного применения гепатотоксических препаратов, анальгетиков, других НПВП, в том числе селективных ингибиторов циклооксигеназы-2, а также воздерживаться от употребления алкоголя.

У больных пожилого возраста повышенная частота нежелательных реакций на НПВП, особенно это касается возможных кровотечений и перфораций в пищеварительном тракте, которые могут быть летальными. Язва, кровотечение или перфорация ЖКТ могут угрожать жизни больного, особенно если в анамнезе имеются данные о том, что подобные явления возникали у больного при применении любых других НПВП (без срока давности). Риск подобных явлений увеличивается вместе с увеличением дозы НПВС у больных, имеющих в анамнезе язву в пищеварительном тракте, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у больных пожилого возраста. Таким больным лечение следует начинать с наименьшей возможной эффективной дозы. Для этих больных, а также для тех, кто принимает параллельно низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, увеличивающих риск возникновения осложнений со стороны пищеварительного тракта,

Больным с токсическим поражением пищеварительного тракта, особенно у лиц пожилого возраста, следует сообщать о любых необычных симптомы, возникающие в области пищеварительного тракта, особенно о кровотечения. Это особенно важно на начальных стадиях лечения. Больных, принимающих сопутствующие препараты, которые могут повысить риск возникновения язвы или кровотечения, такие как кортикостероиды, антикоагулянты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антитромбоцитарные средства (ацетилсалициловая кислота), необходимо проинформировать о необходимости соблюдать осторожность при применении нимесулида.

В случае возникновения у больного, получающего нимесулид, кровотечения или язвы пищеварительного тракта лечения следует прекратить.

НПВС с осторожностью следует назначать больным с болезнью Крона или с неспецифическим язвенным колитом в анамнезе, поскольку нимесулид может привести к их обострению.

Одновременное применение нимесулида с другими лекарственными средствами, такими как оральные контрацептивы, антикоагулянты, антиагреганты, могут вызвать обострение болезни Крона и других заболеваний пищеварительного тракта.

Больные с артериальной гипертензией и / или сердечной недостаточностью в анамнезе, а также больные с задержкой жидкости в организме и отеками вследствие применения НПВП требуют соответствующего контроля состояния и консультации врача.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что некоторые НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения артериальных тромботических эпизодов, например, инфаркта миокарда и инсульта. Для исключения риска возникновения таких явлений при применении нимесулида данных недостаточно. Больным с неконтролируемой артериальной гипертензией, острой сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и / или цереброваскулярными заболеваниями нимесулид нужно назначать после тщательной оценки состояния. Также следует тщательно оценить состояние больных с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, например, при артериальной гипертензии, гиперлипидемии, сахарном диабете, при курении, перед назначением препарата.

Больным с почечной или сердечной недостаточностью препарат следует назначать с осторожностью вследствие возможного ухудшения функции почек. В случае ухудшения состояния лечение следует прекратить. За лицами пожилого возраста необходимо проводить тщательный клинический контроль за возможности развития кровотечений и перфораций пищеварительного тракта, нарушение функции почек, печени или сердца. Поскольку нимесулид может влиять на функцию тромбоцитов, его следует с осторожностью назначать больным с геморрагическим диатезом. Однако нимесулид не заменяет ацетилсалициловую кислоту при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Применение нестероидных противовоспалительных средств может маскировать повышение температуры тела, связанное с фоновой бактериальной инфекцией. В случае повышения температуры тела или появления гриппоподобных симптомов у пациентов, принимающих нимесулид, прием препарата следует отменить.

Были сообщения о редких случаях тяжелых кожных реакций при применении НПВП, некоторые из них могут быть летальными, например эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. У больных возникает очень высокий риск таких реакций, если при ранее назначенном курсе лечения реакция в большинстве случаев возникала в течение первого месяца лечения. Нимесулид необходимо отменить при появлении первых признаков кожной сыпи, поражения слизистых оболочек и других аллергических проявлений.

Применение нимесулида может нарушать женскую фертильность и не рекомендуется применять женщинам, планирующим беременность. Женщинам, которым сложно забеременеть или если они находятся на обследовании по поводу бесплодия, не рекомендуется назначать нимесулид.

Применение в период беременности или кормления грудью

Подавление синтеза простагландинов может неблагоприятно повлиять на беременность и / или развитие плода. Данные, полученные при эпидемиологических исследованиях, позволяют сделать вывод о том, что на ранних сроках беременности применение препаратов, подавляющих синтез простагландина, может увеличить риск самопроизвольного аборта, возникновение у плода пороков сердца и гастрошизис. Абсолютный риск развития аномалии сердечно-сосудистой системы повысился менее 1% примерно до 1,5%. Считается, что риск увеличивается с увеличением дозы и длительности применения.

Не следует принимать нимесулид в I и II триместре беременности без крайней необходимости. В случае необходимости применения препарата, которые пытаются забеременеть, или в I и II триместре беременности следует выбирать наименьшее возможное дозу и наименьшее возможное длительность лечения.

В III триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут привести к развитию у плода:

• пневмокардиального токсического поражения (с преждевременным закрытием артериального протока и гипертензией в системе легочной артерии)

• дисфункцию почек, которая может прогрессировать до почечной недостаточности с развитием маловодие;

У матери и плода в конце беременности возможно:

• увеличение времени кровотечения, антиагрегационный эффект, который может возникнуть даже при применении очень низких доз препарата

• подавление сократительной деятельности матки, что может привести к задержке или удлинение периода родов.

Поэтому нимесулид противопоказан в III триместре беременности.

Применение нимесулида может ухудшить фертильную функцию у женщин, поэтому не рекомендуется назначать женщинам, которые пытаются забеременеть. Для женщин, которые испытывают трудности с наступлением беременности или проходят исследования по поводу бесплодия, следует прекратить прием нимесулида. Если беременность установлена ​​при применении нимесулида, то врач должен быть об этом проинформирован.

Как НПВС, что подавляет синтез простагландина, нимесулид может вызывать преждевременное закрытие Баталова протока, легочную гипертензию, олигурию, маловодие. Риск развития кровотечения, слабости родовой деятельности и периферического отека. Существуют отдельные сообщения о почечной недостаточности у новорожденных, матери которых применяли нимесулид в конце беременности. Исследования на животных показали атипичную репродуктивной токсичности препарата, но достоверных данных по применению нимесулида беременным не существует.

Поскольку неизвестно, проникает ли нимесулид в грудное молоко, его применение противопоказано в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Влияние нимесулида на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания, не изучали. Однако пациентам, которые после применения нимесулида испытывают головокружение, вертиго или сонливость, следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с механизмами.

Способ применения Найз и дозы

Чтобы снизить нежелательные побочные эффекты, следует применять минимальную эффективную дозу в течение короткого времени.

Максимальная продолжительность курса лечения — 15 суток.

Взрослые. По 1 таблетке (100 мг) 2 раза в сутки — утром и вечером.

Лица пожилого возраста. Коррекция дозы не требуется.

Дети в возрасте от 12 лет. Коррекция дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек. Для пациентов с легкой или умеренной степенью нарушения функции почек (клиренс креатинина 30-80 мл / мин) коррекция дозы не требуется, в то время как тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина <30 мл / мин) является противопоказанием к применению.

Препарат принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Побочные эффекты могут быть минимизированы путем короткого срока лечения, которое необходимо для контроля симптомов.

Дети

Лекарственный препарат противопоказан детям до 12 лет.

Передозировка

Симптомы острой передозировки НПВП (НПВС) обычно ограничиваются такими проявлениями: апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. Эти симптомы, как правило, обратимы при поддерживающей терапии. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения, артериальной гипертензии, острой почечной недостаточности, угнетение дыхания, коме, однако такие явления встречаются редко. Были сообщения о анафилактоидные реакции при применении терапевтических доз НПВС и при их передозировке. Специфического антидота нет. Лечение передозировки — симптоматическое и поддерживающее. Данных о выведении нимесулида с помощью гемодиализа нет, но если принять во внимание высокую степень связывания нимесулида с белками плазмы крови (до 97,5%), то маловероятно, что диализ окажется эффективным. При наличии симптомов передозировки или после применения большой дозы препарата в течение 4:00 после приема пациентам могут быть назначены: искусственное вызывание рвоты и / или прием активированного угля (60-100 г для взрослых) и / или прием осмотического слабительного средства. Форсированный диурез, повышение щелочности мочи, гемодиализ и гемоперфузия могут быть неэффективными вследствие высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы крови. Следует контролировать функции почек и печени. гемодиализ и гемоперфузия могут быть неэффективными вследствие высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы крови. Следует контролировать функции почек и печени. гемодиализ и гемоперфузия могут быть неэффективными вследствие высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы крови. Следует контролировать функции почек и печени.

Побочные эффекты

Со стороны крови: анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, пурпура.

Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, анафилаксия.

Метаболические нарушения: гиперкалиемия.

Со стороны психики: чувство тревоги, нервозность, ночные кошмары.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Со стороны органа зрения: нечеткость зрения, расстройства зрения.

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: вертиго (головокружение).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, геморрагия, лабильность артериального давления, приливы, артериальная гипертензия.

Со стороны дыхательной системы: одышка, астма, бронхоспазм.

Со стороны пищеварительного тракта: диарея, тошнота, рвота, запор, метеоризм, гастрит, боль в животе, диспепсия, стоматит, стул черного цвета, кровотечения в пищеварительном тракте, язва и перфорация двенадцатиперстной кишки или желудка.

Со стороны пищеварительной системы: гепатит, мгновенный (фульминантной) гепатит с летальным исходом в том числе, желтуха, холестаз, повышение уровня ферментов печени.

Со стороны кожи: зуд, кожные высыпания, повышенная потливость, эритема, дерматит, крапивница, ангионевротический отек, отек лица, полиморфная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания, отеки, почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Общие нарушения: отеки, недомогание, астения, гипотермия.

Лабораторные показатели: повышение уровня печеночных ферментов.

Чаще всего при применении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) наблюдаются побочные реакции со стороны пищеварительного тракта. Возможно возникновение пептических язв, перфораций или кровотечений в пищеварительном тракте, иногда угрожающих жизни, особенно у больных пожилого возраста. Были сообщения о таких побочных реакциях после применения этой группы препаратов: тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, запор, диспепсия, боль в животе, стул черного цвета, рвота с примесью крови, язвенный стоматит, обострение колитов и болезни Крона, гастриты, возникновение отека, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности, такие реакции кожи как образование пузырей, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Клинические и эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что некоторые НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному повышению риска возникновения артериальных тромботических осложнений, например, инфаркта миокарда или инсульта.

Срок годности Найз

3 года.

Условия хранения Найз

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в картонной коробке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

Д-р Редди’с Лабораторис Лтд, Производственный участок — II

Местонахождение производителя

Участок № 42, 45, 46, с. Бачупали, округ Медчал Малкайгири, штат Телангана, Бачупали Мандал, Индия.

Производитель 2.

Д-р Редди’с Лабораторис Лимитед

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.

Производственный участок — VI с. Кхола, Налагар роад, Бадди, округ Солан, Химачал-Прадеш, 173205, Индия.

Сообщить о побочной реакции или отсутствии эффективности при применении лекарственного средства можно по телефонам:

+380 44 207 51 97 или +380 50 414 39 39.

Дальнейшая информация

Помните, храните эти и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте Найз только по назначению врача.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, которая отображается на этой странице, может быть применена к вашим личным обстоятельствам.

Внимание: Перевод на русский язык, выполнен редакторской командой Tabletki.info.

Авторское право:

  • http://www.drreddys.ua — ООО «Др. Реддис Лабораториз»
  • http://www.drlz.com.ua — Государственный реестр ЛС Украины

Тип данныхСведения из реестра
Торговое наименование: Найз
Производитель:ООО «Др. Реддис Лабораториз»
Форма выпуска:
 таблетки по 100 мг по 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в картонной коробке
Регистрационное удостоверение: UA/3458/02/01
Дата начала: 23.04.2020
Дата окончания: неограниченный
МНН: Nimesulide
Условия отпуска: по рецепту
Состав: 1 таблетка содержит нимесулида 100 мг
Фармакологическая группа: Нестероидные противовоспалительные препараты.
Код АТХ:M01AX17
Заявитель: ООО «Др. Реддис Лабораториз»
Страна заявителя: Индия
Адрес заявителя: 8-2-337, Роуд № 3, Банджара Хиллз, Хайдерабад, Телангана-500034, Индия
Тип ЛС: Обычный
ЛС биологического происхождения: Нет
ЛС растительного происхождения: Нет
Гомеопатическое ЛС: Нет
Тип МНН: Моно
Досрочное прекращение Нет

3D-эффект препарата Найз®: как особенности фармакокинетики помогают справляться с острой болью

Лікарські засобиСтатті

10/04/2017

По статистике, более 90% заболеваний сопровождается болевым синдромом, поэтому нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и ненаркотические анальгетики являются самыми востребованными лекарственными средствами

Представитель НПВП нимесулид появился на фармацевтическом рынке около 30 лет назад и до настоящего времени является одним из наиболее широко применяемых препаратов, в том числе в странах Восточной и Центральной Европы [1]. По коммерческим причинам он никогда не был зарегистрирован в Канаде и США [2], однако уже в 2005 г. препарат использовали в 50 странах мира [3]. По итогам 2015 г. мировым лидером по продажам среди брендированных генериков нимесулида является препарат Найз® («Д-р Редди’с Лабораторис ЛТД») [4].

Фармакодинамика

Анальгетический и противовоспалительный эффекты нимесулида тесно связаны благодаря общим патогенетическим механизмам развития острой боли и воспаления.

ЦОГ-зависимые эффекты нимесулида. При острой боли различного происхождения нимесулид ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2 в очаге воспаления [5] и уменьшает образование провоспалительного простагландина Е2 как в очаге воспаления, так и в структурах ноцицептивной системы [6]. Блокирующая активность нимесулида в отношении ЦОГ-2 превышает его анти-ЦОГ-1 активность в 5–50 раз [7]. Кроме того, в терапевтических дозах нимесулид ингибирует не только активность, но и синтез ЦОГ-2 в очаге воспаления [8].

ЦОГ-независимые эффекты нимесулида. Нимесулид снижает уровень алгогенной субстанции Р [9], ослабляет синтез провоспалительных цитокинов, в том числе IL-6 [9], TNF-α [10] и лейкотриена В4 [11], подавляет активность макрофагов и нейтрофильных гранулоцитов, играющих важную роль в патогенезе острой воспалительной реакции [12].

Дополнительные противовоспалительные эффекты препарата обусловлены повышением чувствительности стероидных рецепторов к эндо- и экзогенным кортикостероидам [11, 13]. Он ингибирует иммунную и неиммунную секрецию гистамина тучными клетками, что позволяет рекомендовать его пациентам с болью и склонностью к астмоидным приступам [14]. В многочисленных работах отмечено, что нимесулид проявляет хондропротекторное действие [15].

Фармакокинетика

Рис. 1. Крахмал — дезинтегрант с капиллярным эффектом

Нимесулид полностью абсорбируется из пищеварительного тракта. Большинство НПВП — производные кислот, что позволяет им накапливаться в слизистой оболочке желудка, вызывая ее повреждения. Нимесулид же, являясь производным сульфонанилидов, обладает нейтральными/слабокислыми свойствами, поэтому (с рКа около 6,5) ионизируется в условиях кислой среды желудка и хуже задерживается в его слизистой оболочке, что уменьшает вероятность повреждения органа [2].

Преимуществом нимесулида как препарата для купирования острой боли является быстрое создание «пиковой» концентрации в крови благодаря хорошему всасыванию из пищеварительного тракта. После приема препарата в первой дозе уже в течение 30 мин достигается 25–80% его максимальной концентрации, через такое же время в среднем наступает аналгезия, однако в ряде работ отмечено и более быстрое действие препарата — уже в течение 15–20 мин после его приема [16, 17]. Обезболивающий эффект нимесулида развивается быстро, в том числе благодаря хорошему проникновению в синовиальную жидкость [18].

Рис. 2. Вид натрия крахмала гликолята под сканирующим электронным микроскопом до и после контакта с жидкостью (А) и его химическая структура (Б) [20]

В литературе есть разные данные относительно скорости развития эффекта различных препаратов нимесулида, что объясняется индивидуальными особенностями их фармакокинетики. На этот показатель существенным образом может влиять скорость высвобождения действующего вещества из таблетки, которая, в свою очередь, зависит от скорости дезинтеграции таблетки.

При разработке рецептур таблеток этот показатель оптимизируют, используя различные дезинтегранты и их комбинации.

Основными механизмами дезинтеграции таблеток являются капиллярный эффект и эффект набухания [19]. Одним из наиболее широко применяемых дезинтегрантов с капиллярным эффектом является крахмал (рис. 1).

Дезинтеграция — процесс распада таблеток/гранул в водной среде, во время которого происходит высвобождение активного вещества для растворения и/или всасывания. Дезинтегрант — вспомогательное дезинтегрирующее вещество, способствующее более быстрому распаду лекарственной формы и высвобождению активного вещества

Основная задача при увеличении быстроты действия препаратов для обезболивания — это ускорение дезинтеграции. Поэтому продолжаются поиск и разработка компонентов с улучшенными дезинтеграционными свойствами — супердезинтегрантов. Одним из представителей этой группы является натрия крахмал гликолят, обладающий выраженным эффектом набухания (рис.

2).

Рис. 3. Отличия по механизму действия супердезинтегрантов кроскармеллозы и натрия крахмала гликолята [21, с изм.]

По механизму дезинтеграции, скорости и степени набухания он существенно отличается от других широко применяемых супердезинтегрантов, например, кроскармеллозы, оказывающей капиллярный эффект (рис. 3).

Преимущества натрия крахмал гликолята перед другими супердезинтегрантами по скорости поглощения и объему поглощенной жидкости (рис. 4 и 5) сохраняются независимо от рН среды. Так, при добавлении жидкостей, близких по рН к содержимому кишечника (рН 6,8), натрия крахмал гликолят в первые минуты набухает примерно в 3 раза быстрее, чем кроскармеллоза, и достигает максимального объема в 3–4 раза большего (до 15 мл/г), чем кроскармеллоза (до 3,5 мл/г) и другие супердезинтегранты [22] (рис. 4).

Быстрое начало действия препарата Найз® производства компании «Д-р Рэдди’с» обеспечивается использованием специальной технологии. Суть ее заключается в том, что в качестве вспомогательных веществ для таблеток используется комплекс дезинтегранта крахмала и супердезинтегранта натрия крахмала гликолята. Крахмал обеспечивает хороший капиллярный эффект, а натрия крахмал гликолят дополняет его высокой степенью набухания и стремительным увеличением объема (в эксперименте его объем может увеличиваться до 100 раз!) [19]. Быстро сорбируя большой объем жидкости, супердезинтегрант как бы «взрывает» таблетку изнутри, способствуя ее трехмерному расширению, достижению так называемого 3D-эффекта [23].

Рис. 4. Увеличение объема (набухание) натрия крахмал гликолята (Explosol), кроскармеллозы и других супердезинтегрантов при добавлении жидкостей, имитирующих по рН содержимое желудка (рН 1,0) и кишечника (рН 6,8) [22]

Более быстрый эффект Найза по сравнению с другим генериком нимесулида и натрия диклофенаком был подтвержден в клиническом исследовании [24]: уже через 20 мин отмечался анальгетический эффект Найза (100 мг/прием), но не другого таблетированного генерика нимесулида (100 мг/прием) и натрия диклофенака (150 мг/сут) (рис. 6). Ранее были получены данные о сопоставимой эффективности гранулированной и таблетированной форм нимесулида [25].

Считают, что непродолжительный период полувыведения (Т1/2) НПВП обеспечивает более быстрый ресинтез ЦОГ-1, что ассоциируется с более высокой безопасностью препаратов. В том числе благодаря этому при использовании Найза, имеющего Т1/2 в среднем около 2,5 ч, побочные эффекты выражены слабо [2].

Рис. 5. Морфология частиц дезинтегрантов до (А) и через 5 с после (Б) добавления жидкости (увеличение в 700 раз) к натрия крахмал гликоляту (Explosol) (вверху) и кроскармеллозе (внизу) [22]

Область применения

В 2014 г. был принят Международный консенсус относительно роли нимесулида в лечении острой боли [26, 27], подтвердивший его высокую эффективность. Благодаря мощному противовоспалительному эффекту он особенно показан при боли на фоне воспалительной реакции — в нижней части спины [28], после травм или операций [29, 30], в том числе в стоматологии [31, 32]. Подчеркивается целесообразность применения нимесулида для купирования боли при остром подагрическом артрите, особенно когда другие НПВП не давали положительного результата [33, 34], остерартрозе [18] и воспалении околосуставных мягких тканей [35]. Есть данные об эффективности нимесулида при первичной дисменорее [36, 37], мигрени [38] и цервикогенной головной боли [39]. В целом количество больных, у которых прием нимесулида был эффективным, достигало 93% [43].

Безопасность применения

Рис. 6. Динамика боли в течение первого часа после приема НПВП [25]

В настоящее время имеется большое количество исследований, посвященных изучению безопасности применения нимесулида. В них отмечается низкий риск осложнений со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта [11, 18, 40, 41], обусловленный его преимущественным влиянием на ЦОГ-2, и сопоставимое с другими НПВП повышение риска развития инфаркта миокарда [35].

Одним из наиболее обсуждаемых является вопрос о гепатотоксичности нимесулида. В 2014 г. точки над «і» были поставлены. В Венском международном консенсусе эксперты зафиксировали положения о том, что риск тяжелых печеночных реакций, связанных с применением нимесулида, является низким и находится в пределах диапазона токсичности других НПВП, а польза его применения превышает риски (при использовании в дозе не выше 100 мг дважды в день коротким курсом, на протяжении не более 15 дней подряд) [26, 27].

Результаты мониторинга свидетельствуют о том, что гепатотоксичность развивается в основном у пациентов, у которых до начала терапии были факторы риска повреждения гепатоцитов [13]. При анализе сообщений о побочных эффектах, возникших на фоне приема препарата Найз® в 2010–2016 гг., было обнаружено всего 152 таких обращения, из которых только 5 относились к поражению печени. При этом только за 2015 г. в мире было продано более 100 млн упаковок Найза [4, 42].

В 2015 г. положительное соотношение «польза/риск» для нимесулида было подтверждено Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA), в связи с чем частота предоставления отчетов о его безопасности (PSUR) была увеличена с 3 мес до 6 лет, как для большинства препаратов [12].

Выводы

  1. К преимуществам анальгетика Найз® (нимесулида) относятся сильное и быстрое обезболивание, высокая биодоступность, хорошее проникновение в синовиальную жидкость, хондропротекторное действие, мощный противовоспалительный эффект, низкая частота побочных эффектов, а также невысокая стоимость курса лечения.
  2. Высокая скорость обезболивания при использовании Найза обусловлена развитием так называемого 3D-эффекта, который заключается в быстрой дезинтеграции таблетки.
    Достоинства нимесулида при купировании острой боли доказанно превышают его недостатки при условии соблюдения рекомендаций по дозированию (до 200 мг/сут) и продолжительности курса лечения (не более 15 дней).
  3. Низкий риск развития тяжелых печеночных реакций, связанных с применением нимесулида, подтвержден в Международном консенсусе «Нимесулид: эффективность и безопасность при острой боли» (Вена, 2014).
  4. Найз® является одним из наиболее востребованных препаратов для быстрого устранения боли. Он заслуженно занимает первое место по продажам среди брендированных генериков нимесулида [4] благодаря оптимальному соотношению «польза/риск».

Таким образом, Найз® — это препарат с доказанным быстрым и сильным анальгетическим и противовоспалительным эффектом, рекомендованный к использованию при острой боли различного генеза.

Нина Хомяк, канд. мед. наук,
Виталий Мамчур, д-р мед. наук, профессор,
Елена Хомяк, канд. мед. наук,
ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины»

Список литературы находится в редакции

Інформація про лікарський засіб, призначена для медичних та фармацевтичних працівників. Перед призначенням ознайомтеся з повною інформацією про лікарський засіб в інструкції з медичного застосування.

Р.П. № UA/3458/02/01. Інструкція для медичного застосування препарату НАЙЗ®, таблетки.

“Фармацевт Практик” #3′ 2017

 

Поділіться цим з друзями!

Вам також буде цікаво це:

| Побочные эффекты | Дозировка | Меры предосторожности

Nise 100 MG Tablet представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который используется в качестве терапии второй линии для лечения острой боли, связанной с остеоартритом и менструацией. Он также используется для лечения легкой и умеренной боли из-за растяжений и перенапряжений суставов и мышц. Это лекарство не рекомендуется для использования у пациентов в возрасте до 12 лет.

Найз используется для лечения болей в спине, артрита, ревматического артрита, болей в боку, тромбофлебита, сильных болей и дисменореи. Найз содержит нимесулид в качестве основного компонента и останавливает выработку простагландина, что помогает уменьшить воспаление и боль


Использование таблетки Найз 100 мг

  • Острая боль
  • Это лекарство используется для облегчения боли и отека в суставах и мышцах.
  • Первичная дисменорея (болезненный менструальный цикл)
  • Это лекарство используется для облегчения острой менструальной боли.
  • Боль при остеоартрите
  • Это лекарство используется для облегчения симптоматической боли, вызванной остеоартритом.
  • Мигрень
  • Лихорадка
  • Бурсит
  • Тендинит
  • Спортивные травмы
  • Скованность в суставах

Как пользоваться таблеткой Nise 100 MG?

  • Прежде чем принимать лекарство, пациент должен прочитать указания на этикетке продукта.
  • Пациент должен принимать капсулы Altraday по назначению врача и в течение периода, указанного врачом.
  • Лекарство следует принимать два или три раза в день.
  • Безопасно использовать таблетку Найз 100 мг в течение периода, назначенного врачом.
  • Лекарства не следует принимать в большем количестве, чем предписано, так как передозировка может привести к проблемам со здоровьем, таким как заболевание почек или желудочное кровотечение.
  • Принимайте лекарства во время еды, чтобы предотвратить расстройство желудка.
  • Пациентам с заболеваниями почек или печени не следует принимать лекарство. Рекомендуется, чтобы врач был проинформирован, чтобы он/она могли помочь с подходящей альтернативой.
  • Не пейте алкоголь после приема таблетки Найз 100 мг, так как это может повлиять на печень
  • В случае передозировки следует немедленно обратиться к врачу.
  • Принимайте лекарство с водой, не разламывая, не разжевывая и не измельчая.

Как это работает

  • Он действует путем ингибирования ферментов циклооксигеназы (ЦОГ), которые дополнительно ингибируют выработку простагландинов, что является причиной возникновения боли.
  • Простагландины в месте повреждения вызывают дискомфорт, отек и покраснение.
  • Помогает облегчить дискомфорт и увеличивает приток крови, потерю тепла и потоотделение вокруг кожи.
  • Nise 100 MG Tablet предотвращает развитие циклооксигеназы, которая, в свою очередь, препятствует образованию простагландинов в организме. За воспаление и боль отвечают оба этих элемента, а именно циклооксигеназа и простагландины.
  • Таблетка Nise 100 MG помогает улучшить состояние пациента, блокируя выработку простагландина, тем самым облегчая боль и вызванное им воспаление. Nise 100 MG Tablet также используется для лечения острой боли и дисменореи.

Побочные эффекты Найза

  • Кислотность
  • Тошнота
  • Спазмы желудка
  • Боли
  • Рвота
  • Головокружение
  • Одышка
  • Сыпь
  • Ульи
  • Отек языка или лица

Серьезные побочные эффекты таблеток Найз 100 мг могут включать некоторые из следующих:

  • Синдром Стивенса-Джонсона
  • Свертывание крови
  • Повышенный уровень ферментов в печени
  • Тяжелая кожная сыпь

Дозировка Найза обыкновенного

Найз рекомендуется принимать только в форме таблеток по 100 мг. Людям с артритом не рекомендуется принимать эти таблетки в течение длительного периода времени. Доза Найза 100 мг назначается врачом после изучения роста, веса пациента и истории болезни. Не прекращайте и не начинайте прием нового лекарства без консультации с врачом. Обувь для пациента

Меры предосторожности

При приеме таблетки Найз 100 мг следует соблюдать следующие меры предосторожности:

  • Следует избегать приема препарата с алкоголем. Вы можете испытывать побочные эффекты, такие как головокружение, сыпь, внезапная боль и т. д.
  • Если вы беременны, рекомендуется не принимать эти таблетки от боли.
  • Эти таблетки могут вызвать кровотечение в желудочно-кишечном тракте.
  • Побочные эффекты таблетки Найз 100 мг могут быть более серьезными у пожилых людей из-за более низкого иммунитета и сопротивляемости.
  • Длительное применение 100 мг таблетки Найз 100 мг может привести к повреждению печени или почек.
  • Если у человека, страдающего от боли, также есть какие-либо сердечные заболевания, ему или ей не рекомендуется принимать эти таблетки.
  • Кормящим матерям следует проявлять особую осторожность и избегать этой вкладки.
  • Перед употреблением этого лекарства беременным или кормящим женщинам рекомендуется проконсультироваться с врачом, поскольку это может быть опасно, особенно в последнем триместре. Вам также рекомендуется избегать употребления алкоголя. Вы можете испытывать такие симптомы, как тошнота, сильная усталость, боль в суставах, отек и лихорадка, если таблетка Nise 100 MG принимается с алкоголем.

Взаимодействия

Таблетка Найз 100 мг обычно взаимодействует с другими препаратами, которые могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому желательно обсудить текущую медицину и историю болезни с врачом. Не все препараты, взаимодействующие с Найзом, включены в этот список. Пациенты также не должны начинать, прекращать или менять препараты без одобрения врача.

  • Литий
  • Метотрексат
  • Циклоспорин
  • Гликозиды наперстянки
  • Фенитоин

Когда не следует использовать

Аллергии

Это лекарство не рекомендуется для использования у пациентов с известной аллергией на нимесулид или любые другие неактивные ингредиенты, присутствующие в препарате.

Заболевания печени

Это лекарство не рекомендуется применять у пациентов с заболеваниями печени из-за повышенного риска ухудшения состояния больного.

Тяжелое нарушение функции почек

Это лекарство не рекомендуется применять пациентам с тяжелой почечной недостаточностью из-за повышенного риска ухудшения состояния пациента.

Общие инструкции

  • Принимайте это лекарство после еды или по назначению врача. Не принимайте больше, чем рекомендовано/прописано. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо нежелательные эффекты. Не прекращайте прием препарата до окончания курса/без консультации с врачом.
  • Для облегчения дискомфорта, воспаления и лихорадки используется таблетка Найз.
  • Принимайте с пищей или молоком, чтобы уменьшить боль в желудке.
  • Принимайте в соответствии с предписанной врачом дозировкой и продолжительностью. При длительном применении этого лекарства могут возникнуть серьезные осложнения, такие как желудочное кровотечение и проблемы с почками.
  • Если у вас в анамнезе были болезни сердца или инсульт, сообщите об этом своему врачу.
  • При приеме таблеток Найз избегайте употребления алкоголя, так как это может повысить риск возникновения проблем с желудком.
  • Если вы планируете принимать это лекарство для длительного лечения, ваш врач может регулярно проверять функцию почек, функцию печени и уровни компонентов крови.

Передозировка

В случае передозировки Найза следует немедленно обратиться к врачу, так как в качестве лечебной меры следует провести опорожнение желудка (промывание желудка). Симптомы передозировки могут проявляться в виде сонливости, вялости, болей в желудке и др.

Пропущенная доза

Если вы пропустите дозу, препарат не сможет оказать достаточного действия, потому что для эффективного действия препарата в организме должно постоянно присутствовать определенное количество лекарства. Как только вы это узнаете, всегда принимайте недостающую дозу. Но, если после этого уже пришло время принять вторую дозу, не принимайте двойную дозу, так как это может привести к передозировке препарата.

Найз против Парацетамола

Найз
Парацетамол
Нимесулид 100 мг Известный как ацетаминофен
Используется для лечения острой боли, лихорадки, боли в боку Используется для лечения боли и лихорадки
Обезболивающее Обычное обезболивающее
Формула: C13h22N2O5S Молярная масса: 151,163 г/моль

Цитаты

Найз, https://www.
jstor.org/stable/20485700?seq=1
Лечение найзом https://rsp.ima-press.net/rsp/article/view/1305?locale=en_US

Запишитесь на прием всего за несколько минут — позвоните нам сейчас

040-68334455


Часто задаваемые вопросы

Для чего используется планшет NISE?

Найз используется для лечения острой боли в спине, артрита, боли в боку, тромбофлебита, ревматического артрита, сильной боли и дисменореи. Найз содержит нимесулид в качестве основного компонента и останавливает выработку простагландина, который помогает снять воспаление и боль.

Можно ли использовать таблетки NISE при простуде?

Этот комбинированный препарат используется для временного облегчения симптомов, вызванных простудой, гриппом, астмой или другими респираторными заболеваниями (такими как синусит, бронхит). Симптомы заложенности носа, воспаления пазух и ушей облегчаются противоотечными средствами. Неаспириновым болеутоляющим и жаропонижающим средством является ацетаминофен (АПАР).

Безопасен ли нимесулид для взрослых?

Нимесулид вызывает у пациентов поражение печени, которое может привести к летальному исходу. Безопаснее использовать препарат с благоприятным соотношением пользы и вреда, такой как ибупрофен, когда требуется нестероидный противовоспалительный препарат.

Вредны ли таблетки NISE?

При длительном применении этого препарата могут возникать тяжелые осложнения, такие как желудочное кровотечение и проблемы с почками. Если у вас есть история болезни сердца или инсульта, сообщите об этом своему врачу. Принимая таблетки Найз, избегайте употребления алкоголя, так как это может повысить риск возникновения проблем с желудком.

Отказ от ответственности. Информация, представленная в настоящем документе, является точной, обновленной и полной в соответствии с передовой практикой Компании. Обратите внимание, что эта информация не должна рассматриваться как замена физической медицинской консультации или совета. Мы не гарантируем точность и полноту предоставленной таким образом информации. Отсутствие какой-либо информации и/или предупреждения о каком-либо лекарственном средстве не должно рассматриваться и приниматься как подразумеваемая гарантия Компании. Мы не несем никакой ответственности за последствия, вытекающие из вышеупомянутой информации, и настоятельно рекомендуем вам обратиться за физической консультацией в случае каких-либо вопросов или сомнений.

Что такое налтрексон? | САМХСА

Налтрексон — это лекарство, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения как расстройства, связанного с употреблением алкоголя (AUD), так и расстройства, связанного с употреблением опиоидов (OUD).

  • Что такое налтрексон?

    Налтрексон пролонгированного действия для внутримышечного введения — это лекарство, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов (OUD), и расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUD). Налтрексон может быть назначен и введен любым практикующим врачом, имеющим лицензию на назначение лекарств, и доступен в форме таблеток для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя, или в виде внутримышечных инъекций с пролонгированным высвобождением для AUD и OUD. Стратегия оценки и снижения риска (REMS) требуется для инъекционной формы длительного действия, чтобы гарантировать, что преимущества препарата перевешивают его риски. Таблетированную форму можно принимать ежедневно при AUD, но инъекционная форма с пролонгированным высвобождением одобрена для лечения OUD. Таблетки принимаются ежедневно, а инъекционная форма с пролонгированным высвобождением вводится практикующим врачом каждые четыре недели или один раз в месяц.

    Налтрексон является одним из компонентов комплексного плана лечения, который включает в себя консультирование и другие поведенческие методы лечения для предоставления пациентам комплексного подхода. Налтрексон не рекомендуется лицам моложе 18 лет или пациентам с другими заболеваниями.

    Как действует налтрексон

    Налтрексон не является опиоидом, не вызывает привыкания и не вызывает синдрома отмены при прекращении приема. Налтрексон блокирует эйфорические и седативные эффекты опиоидов, таких как героин, морфин и кодеин. Налтрексон связывает и блокирует опиоидные рецепторы, уменьшает и подавляет тягу к опиоидам. Налтрексон не вызывает злоупотребления и утечки.

  • Налтрексон при расстройствах, связанных с употреблением опиоидов

    Чтобы снизить риск возникновения симптомов отмены, вызванных OUD, пациенты должны подождать не менее 7 дней после последнего приема опиоидов короткого действия и 10–14 дней для опиоидов длительного действия, прежде чем начинать прием налтрексона.

    Пациенты, принимающие налтрексон, не должны употреблять какие-либо другие опиоиды или запрещенные наркотики; пить алкоголь; или принимать седативные средства, транквилизаторы или другие препараты. Пациенты должны уведомлять своего лечащего врача обо всех лекарствах, которые они принимают в настоящее время, а также о любых изменениях в лекарствах во время лечения налтрексоном.

    В то время как пероральная форма также блокирует опиоидные рецепторы, только инъекционная форма длительного действия одобрена FDA в качестве лекарства от OUD и требует REMS.

    Пациенты, принимающие налтрексон, которые прекращают прием или у них возникает рецидив после периода воздержания, могут иметь пониженную толерантность к опиоидам. Поэтому прием тех же или даже меньших доз опиоидов, которые применялись в прошлом, может вызвать опасные для жизни последствия.

  • Контакты Программы лечения опиоидами

    Для получения информации о других видах медикаментозного лечения (MAT) или сертификации программ лечения опиоидами (OTP) обращайтесь в Отдел фармакологической терапии SAMHSA по телефону 240-276-2700 или по электронной почте DPT@SAMHSA. HHS.Gov .

    Чтобы получить помощь в отношении Экстранета Программы лечения опиоидов, обратитесь в службу поддержки OTP по телефону 1-866-348-5741 или по электронной почте [email protected].

    Служба поддержки поставщиков услуг

    Для получения информации о лечении SUD в амбулаторных условиях обращайтесь в Центр лечения наркозависимости (CSAT) SAMHSA по телефону 866-BUP-CSAT (866-287-2728) или по электронной почте [email protected]. правительство

  • Налтрексон для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя

    При начале приема налтрексона для лечения AUD пациенты не должны быть физически зависимы от алкоголя или других веществ. Чтобы избежать сильных побочных эффектов, таких как тошнота и рвота, практикующие врачи обычно ждут окончания процесса алкогольной детоксикации, прежде чем вводить налтрексон.

    Налтрексон связывается с эндорфиновыми рецепторами в организме и блокирует действие и ощущения алкоголя. Налтрексон снижает тягу к алкоголю и количество потребляемого алкоголя. Как только пациент бросает пить, прием налтрексона помогает ему сохранять трезвость. Лечение налтрексоном длится от трех до четырех месяцев. Практикующие врачи должны продолжать наблюдение за пациентами, которые больше не принимают налтрексон.

    Перед началом лечения налтрексоном

    Перед началом лечения налтрексоном пациенты должны поговорить со своим лечащим врачом в следующих ситуациях: условия

  • Беременны, планируют забеременеть или кормят грудью
  • Все лекарства, рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и растительные добавки
  • Практикующим врачам важно знать, принимают ли в настоящее время пациенты какие-либо опиоидные препараты от боли, кашля, простуды или диареи
  • В настоящее время лечится от OUD или AUD
  • Имеют аллергию на налтрексон или любой из ингредиентов или жидкости, используемой для смешивания налтрексона пролонгированного действия

Распространенные и серьезные побочные эффекты налтрексона

Это не все побочные эффекты налтрексона.