Нервный синдром – Болезни нервной системы — причины возникновения, симптомы, диагностика, способы терапии и профилактика

суть, признаки, диагноз и лечение

Астено-невротический синдром – разновидность невроза, которая может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Астеноневроз приводит к тому, что люди становятся нервными и при этом постоянно испытывают повышенную утомляемость. Болезнь часто называют астенией, нервно-психической слабостью, синдромом хронической усталости, астеноневрозом или астеническим синдромом.

Возникает и развивается заболевание обычно из-за отклонений в деятельности всей вегетативной нервной системы. Человеку с астеническим синдромом постоянно необходима поддержка и защита.

Число больных астенией с каждым годом увеличивается в несколько раз. Резкий скачок роста заболевших связывают с ускоренным темпом жизни, плохой экологией, регулярными стрессами и депрессиями. Астено-невротический синдром часто беспокоит ранимых детей, которые все принимают «близко к сердцу», активно реагируют на любые раздражители и расстраиваются даже из-за маленьких неудач.

Астеноневроз можно перепутать с усталостью, которая возникает при повышенной умственной или физической нагрузке. По МКБ 10 заболевшим ставят диагноз под кодом F48.0, который расшифровывается как другие невротические расстройства.

Причины возникновения заболевания

К причинам появления и развития синдрома можно отнести достаточно большую группу факторов. Иногда определить почему возникло заболевание оказывается достаточно сложно. Для этого нужно найти действительно квалифицированного специалиста.

К наиболее распространенным причинам возникновения астенического синдрома относят:

• Частые стрессы. Сильные переживания и трагические события могут привести к перенапряжению и истощению нервной системы, а, следовательно, к возникновению астении.
• Инфекционные болезни. Любая инфекция, которая протекает вместе с температурой и интоксикацией организма, вызывает отмирание нервных клеток и пявление астенического синдрома.
• Травмы головного мозга. Даже незначительные ушибы зачастую приводят к нарушению функционирования всего головного мозга. Особенно опасны травмы становятся в детском возрасте, когда кости тела все еще слабые и хрупкие, а мозг активно увеличивается в размерах. Именно из-за этого ни в коем случае нельзя трясти и подкидывать новорожденного ребенка.
• Регулярное перенапряжение нервной системы. Недостаток отдыха и соответствующее ухудшение самочувствия встречается сейчас у каждого второго человека на Земле. В последнее время с этой проблемой начали сталкиваться даже дети.
• Витаминная недостаточность. Упадок количества минеральных веществ и витаминов в организме приводит к истощению и ослаблению нервной системы.
• Интоксикация. Курение, злоупотребление алкоголем и прием наркотиков отравляют ткани головного мозга, вызывая гибель огромного количества нервных клеток.
• Болезни эндокринной системы. Нарушения в работе поджелудочной, щитовидной и половых желез зачастую приводят к отмиранию клеток и развитию астении.
• Личностные особенности человека. Довольно часто астеноневроз возникает у тех людей, которые недооценивают себя, как личность. Больные также становятся склонны к излишней драматизации и страдают повышенной впечатлительностью.
• Социальные факторы. У каждого человека рано или поздно возникают трудности на работе, в учебе или в личной жизни. Все эти случаи также оказывают негативное влияние на функционирование вегетативной нервной системы.

У детей астено-невротический синдром может возникнуть вследствие:

1. Гипоксии плода;
2. Инфекций во время внутриутробного развития ребенка;
3. Травм, полученных при родах;
4. Различных пороков нервной системы;
5. Вредных привычек матери в период вынашивания ребенка.

Симптомы астеноневроза

Обычно первым признакам синдрома больные не придают особого значения, так как списывают их на проявление усталости. За помощью к врачу люди обращаются уже тогда, когда справиться с накопившимися проблемами самостоятельно становится невозможно. Чаще всего диагноз ставится в том случае, если отсутствуют какие-либо соматические или неврологические нарушения.

К первым симптомам астенического синдрома относят:

• Апатию и беспричинную раздражительность;
• Регулярную утомляемость;
• Снижение иммунитета, которое приводит к возникновению инфекционных и простудных заболеваний.

У детей выраженный астеноневроз проявляется иначе, чем у взрослых. У ребенка наблюдают:

1. Резкие перемены настроения;
2. Отсутствие аппетита и полный отказ от еды;
3. Неконтролируемые приступы агрессии;
4. Частый плач и капризность;
5. Вымещение гнева на игрушках и любимых вещах;
6. Непрекращающуюся усталость;
7. Регулярные боли в разных областях головы;
8. Снижение успеваемости в учебном заведении;
9. Трудности в общении с другими детьми.

Стадии астенического синдрома

Врачи выделяют 3 стадии астеноневроза:

На первой – ни больные, ни их близкие обычно не подозревают о наличии патологии. Все сопутствующие симптомы астении люди связывают с усталостью и не воспринимают первые признаки болезни всерьез. Постепенно человек перестает контролировать свое поведение, в любой момент он может резко засмеяться или заплакать.

На следующей стадии развития недуга появляется излишняя эмоциональность и ухудшение самочувствия: возникают частые головные боли, постоянное чувство усталости, понижается работоспособность. Больного регулярно беспокоит бессонница, все время он хочет прилечь отдохнуть, но силы не восстанавливаются даже после сна.

Во время третьей стадии клиническая картина синдрома становится очевидной. Усталость и тревога сменяются полным безразличием абсолютно ко всему происходящему вокруг. Человека больше не интересуют ни фильмы, ни какие-либо развлечения, ни новые знакомства. Появляется затяжная депрессия, справиться с которой можно только при помощи антидепрессантов.

Обычно за медицинской помощью люди с астено-невротическим синдромом обращаются на второй или третьей стадии, когда справиться с болезнью самостоятельно уже невозможно. В том случае, если синдром перешел на заключительную стадию, больные уже не пытаются улучшить свое самочувствие. К врачу их приводят родственники и друзья.

Последствия и осложнения болезни

Чаще всего астено-невратический синдром протекает в хронической форме. Но если хотя бы минимальное лечение патологии отсутствует, могут возникнуть серьезные осложнения:

• Инсульт;
• Инфаркт;
• Язва желудка и обострения заболеваний ЖКТ;
• Гормональные сбои.

Также при отсутствии адекватной терапии возможно появление депрессии, которая иногда приводит даже к суициду. На начальных стадиях заболевания человек все еще в силах помочь себе самостоятельно.

Осложнения астении у детей могут привести к сбоям работы щитовидной железы, а, следовательно, и к нарушениям в половой системе. У взрослых возможно проблемы с репродуктивной функцией.

Диагностика

Диагностика заболевания, в первую очередь, предполагает устный опрос пациента. Врач должен узнать все, что беспокоит больного. Обычно клиническая картина заболевания становится понятна еще на первых его стадиях. Именно поэтому начать лечение астенического синдрома как можно раньше не составляет труда. Главное – определить настоящую причину возникновения недуга, так как именно ее устранение и гарантирует успешное лечение и полное выздоровление больного.

Лечение астеноневроза

Терапия синдрома должна быть комплексной и включать в себя несколько направлений:

1. Прием медикаментов. Обычно во время первой стадии развития синдрома можно ограничиться употреблением фиточая, витаминных комплексов и применением средств народной медицины. Если самочувствие человека ухудшается, врач назначает различные седативные препараты, иногда и антидепрессанты.
2. Психологическая помощь. На первых этапах болезнь можно вылечить даже в домашних условиях: ароматерапией, расслабляющими ваннами и прогулками на свежем воздухе.
3. Здоровый образ жизни. Правильное питание, занятия спортом и четкий режим дня помогут справиться с любым заболеванием, в том числе и с астеноневрозом.

Медикаментозное лечение

Терапия лекарствами предполагает прием следующих препаратов:

• Седативных средств: «Седасен», «Персен», а также настойки пустырника, боярышника и валерианы. Курс приема должен составлять не менее двух недель.
• Антидепрессантов с наименьшим количеством побочных действий: «Ново-Пассит», «Азафен», «Доксепин», «Сертралин».
• Антиастенических средств: «Энерион» и «Адамантилфениламин».
• Ноотропов: «Фенибут», «Кортексин», «Нооклерин».
• Адаптогенов: «Китайский лимонник», «Настойка элеутерококка».
• Витаминных комплексов: «Нейромультивит».

Также с медикаментозным лечением обычно назначают физиотерапевтические процедуры: лечебный массаж, ароматерапию, электросон и рефлексотерапию.

Психотерапия

Терапию астенического синдрома невозможно представить без помощи психолога. Больному обязательно следует посетить специалиста для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Обычно психотерапевт советуют больному отвлечься от собственной болезни и завести себе какое-либо хобби, например, коллекционирование монет, вязание крючком или рисование картин. Также арттерапия или пескотерапия на протяжение долгих лет помогает больным справиться с астеноневрозом. Не стоит пренебрегать и дыхательной гимнастикой, так как она помогает не только расслабиться всему телу, но и зарядиться хорошим настроением.

Справиться с заболеванием поможет выполнение следующих рекомендаций:

1. В первую очередь, необходимо избавиться от всех вредных привычек;
2. Ежедневно следует выполнять силовые упражнения и подвергать организм кардионагрузкам;
3. Работу всегда нужно чередовать с отдыхом, нельзя перенапрягаться;
4. В привычный рацион стоит добавить больше мяса, сои, бобов и бананов;
5. Обязателен прием витаминных комплексов;
6. И самое важное – поддерживать отличное настроение в течение всего дня.

Терапия народными методами

Прежде всего не стоит забывать о том, что лечить астению только народными способами крайне нежелательно, так как положительный эффект можно получить лишь при комплексной терапии. Но в качестве дополнительного воздействия врачи рекомендуют следующие рецепты:

• Листья мяты, корни вахты трехлистной и валерианы в равных пропорциях, примерно по 2 ст. л., нужно мелко нарезать и смешать. После – в стакан кипятка необходимо добавить 2 ч. л. сбора, оставить на час в теплом месте, затем процедить. Каждый день следует выпивать по полстакана утром и вечером. Курс лечения – месяц.
• 2 ст. л. пустырника нужно залить стаканом кипятка и поставить на водяную баню на 20-30 минут, не доводя до кипения. Затем следует добавить кипяченой воды до того объема, который находился в чаше сначала. Принимать отвар стоит 3 раза в день до еды по 1⁄3 части стакана.
• Валериану и пустырник можно принимать и в форме таблеток. Определить необходимую дозировку должен лечащий врач. А чтобы приготовить настой валерианы лекарственной, следует столовую ложку травы добавить в горячую кипяченую воду и оставить на 20 минут. Принимают средство по четвертой части стакана три раза в день и перед сном.
• Ромашку, зверобой и боярышник необходимо смешать по 1 ст. л. и залить стаканом кипятка. Настой должен постоять 30-40 минут. Рекомендуется принимать лекарство перед сном.
• Справиться с хронической усталостью поможет и сочетание зверобоя с сушеным липовым цветом. Нужно смешать по 1 ст. л. компонентов и оставить настой на 20 минут. Напиток стоит принимать натощак утром и вечером перед сном по 50 мл. Иногда из трав готовят спиртовую настойку, принимать которую необходимо по 2-3 капли перед едой.
• Для улучшения настроения и стимулирования работы нервной системы можно пройти курс лечения лимонником китайским или элеутерококком, которые продаются в любой аптеке. Средства благоприятно воздействуют на весь организм, помогают поднять иммунитет, зарядиться энергией и позитивным настроением. Также настойки помогут справиться с апатией, истерикой, гипотонией и головными болями при астеническом синдроме.

Диета при нейро-астеническом синдроме

Из привычного рациона больного необходимо обязательно исключить жирное мясо, любые жареные блюда и острые приправы. Следует ограничить потребление кофе и чая, заменить их можно настоем боярышника или шиповника. Рекомендуется есть как можно больше фруктов и овощей. Растительное масло, черный хлеб и жирная рыба также помогут улучшить самочувствие. А для того чтобы поднять настроение специалисты рекомендуют съедать в день по дольке горького шоколада и ни в коем случае не употреблять выпечку.

Лечение синдрома у детей

Терапия астенического синдрома у детей немного отличается от лечения болезни у взрослых. Чтобы помочь ребенку, следует:

1. Ввести в его рацион как можно больше правильной здоровой пищи, полезной витаминами и различными микроэлементами;
2. Исключить из рациона напитки, которые содержат кофеин;
3. Проветривать комнату малыша несколько раз в день;
4. Вечером нужно проводить время на свежем воздухе, особенно полезно гулять непосредственно перед сном;
5. Обеспечить полноценный здоровый сон как днем, так и ночью;
6. Исключить просмотр телевизора и игры за компьютером во время обострения недуга.

Профилактика синдрома

В качестве профилактики заболевания подойдут те же средства, которые необходимы для лечения синдрома. Специалисты советуют ввести режим дня, большую часть которого должен занимать отдых. Следует перейти на здоровое правильное питание, наполненное витаминами и полезными микроэлементами. При этом необходимо ограничить потребление жиров и углеводов. Физические упражнения и прогулки на свежем воздухе также помогут отвлечься от симптомов «хронической усталости» и улучшат общее самочувствие человека.

Прогноз

Астеноневроз не является серьезным заболеванием при условии своевременного лечения. Людям с астенией нужно состоять на учете у невролога, следовать всем его рекомендациям и принимать необходимые медикаменты. Также решающую роль в терапии синдрома играет здоровый активный образ жизни, хорошее настроение и позитивный взгляд на мир. Главное – не запустить течение болезни, которое может привести к ухудшению памяти, снижению концентрации внимания и развитию депрессии, либо неврастении.

Видео: лекция по астеническому неврозу

Неврастения — Википедия

Неврастени́я — психическое расстройство из группы неврозов, проявляющееся в повышенной раздражительности, утомляемости, утрате способности к длительному умственному и физическому напряжению. Впервые описана американским врачом Георгом Бирдом в 1869 году. Неврастения возникает обычно при сочетании психической травмы с чрезмерно напряжённой работой и физиологическими лишениями (хроническое недосыпание, отсутствие отдыха и т. п.). Возникновению неврастении способствуют ослабляющие организм инфекции и интоксикации (алкоголь, курение), эндокринные расстройства, недостаточное питание и др.

Выделяются 3 стадии (формы) неврастении^[1].

Гиперстеническая неврастения[править | править код]

Начальная стадия, наиболее частая форма, проявляется преимущественно в раздражительности и возбудимости, с которой начинается заболевание, проявляется повышенной психической возбудимостью, выраженной раздражительностью. Признаки неврастении: раздражает малейший шум, разговоры окружающих, любые звуки, быстрое передвижение людей, просто толпа окружающих, многолюдные сборища, также быстро (легко) раздражаются, кричат на близких, сотрудников, собеседников, повышенная способность оскорбить, то есть легко терять самообладание. Наряду с этим снижена работоспособность, но не только за счёт утомления, а на этом этапе расстройства главным образом, за счёт их психической несобранности, рассеянности, неспособности сосредоточиться на нужном круге представлений и начать необходимое дело, то есть в связи с первичной слабостью активного внимания. Начав же занятие, наблюдаемый долго не выдерживает необходимого здесь психического напряжения, опять же — напряжения активного внимания. Встаёт из-за стола, уходит с рабочего места, отвлекается на посторонние раздражители, затем опять «трудное начало» занятия и так многократно, вследствие больших потерь времени, производительность труда ничтожна. Всегда выражены нарушения сна: засыпает человек с трудом, часто просыпается, снова засыпает, переживая обильные сновидения, навеянные дневными заботами. В результате утром поднимается с запозданием и с трудом, не отдохнувшим, с тяжёлой «неясной» головой, дурным настроением, с чувством усталости и разбитости, которое несколько отступает лишь к вечеру. Часты жалобы на головную боль, общую слабость, плохую память, неприятные ощущения в различных частях тела. Также испытывается тяжесть в голове, чувство давления в висках, опоясывающие головные боли («неврастеническая каска»).

Раздражительная слабость[править | править код]

Вторая, промежуточная, стадия (фаза болезни).

Характеризуется так называемой раздражительной слабостью (главное клиническое содержание второй формы неврастении) — сочетанием повышенной возбудимости и раздражительности с утомляемостью и быстрым истощением. По случайным и незначительным поводам у больного возникают бурные реакции раздражения или вспышки возбуждения, которые обычно непродолжительны, но часты. Повышенная возбудимость нередко выражается в слезливости, ранее не свойственной больному, или же в нетерпеливости, суетливости. Характерна болезненная непереносимость громких звуков, шума, яркого света, резких запахов. Утрачивается способность контролировать внешние проявления своих эмоций. Расстраивается активное внимание. Появляются жалобы на рассеянность, плохое запоминание. Настроение неустойчивое, со склонностью к подавленности. При тяжёлых формах неврастении может развиться картина так называемой депрессии истощения: больные мрачны, вялы, ко всему безразличны. Постоянный признак неврастении — нарушение сна: затруднение засыпания, поверхностный или неосвежающий сон, тревожные сновидения, сонливость днём и бессонница ночью. Снижается или полностью пропадает аппетит, появляются отрыжка, изжога, запоры, чувство тяжести в желудке. Часты жалобы на головные боли, сердцебиение, чувство замирания сердца, возможны расстройства половой функции и так далее.

Раздражительная слабость — главное клиническое содержание второй формы неврастении (или же второй фазы болезни), которая может проявиться у субъектов безудержного, холерического темперамента или же у лиц с сильным и уравновешенным типом нервной системы в случаях, когда выздоровления на гиперстенической стадии не последовало, а болезнетворная обстановка сохраняется^[1].

Гипостеническая неврастения[править | править код]

Третья стадия. Преобладают слабость и истощение.

Основные симптомы — вялость, апатия, повышенная сонливость, подавленность. Больные не способны мобилизовать себя на рабочее усилие, они постоянно испытывают чувство большой усталости, подавлены мыслями о своих соматических ощущениях. На этом этапе болезни налицо постоянная массивная астения на фоне сниженного настроения. Фон настроения несколько тревожный, с оттенком грусти и ослаблением интересов. Здесь нет аффектов тоски или тревоги, сниженное настроение имеет невротический характер, пронизано астенией и отличается слезливостью и эмоциональной лабильностью. Часты ипохондрические жалобы и фиксация больных на своих внутренних ощущениях. С течением времени (особенно под влиянием лечения) у больных улучшается сон, с чего, в сущности, и начинается процесс выздоровления. Следует отметить, что при повторных приступах неврастении (при любой её форме, в особенности — последней) продолжительность приступов возрастает, а депрессивные явления, углубляясь, всё более приближаются к циклотимному уровню. В связи с этим ещё старые авторы (Н. Schule, R. Kraft-Ebing, С. С. Корсаков, А. В. Каннабих) указывали на возможность возникновения периодической неврастении. С этим согласуются и последние данные клинического опыта о возможности перерастания такого рода периодических проявлений неврастенической депрессии в циклотимию.

Лечение неврастении на начальной стадии направлено на упорядочение режима труда и отдыха, устранение причины эмоционального перенапряжения, общее укрепление организма (регулярное питание, витаминотерапия, общеукрепляющее лечение, психотерапия). При необходимости — смена работы. В тяжёлых случаях (гипостенической неврастении) назначается лечение в стационаре, с применением общеукрепляющих средств — антидепрессантов и транквилизаторов. Прогноз при правильном и своевременном лечении благоприятен. Также, важно остановить курение и употребление алкоголя.

• Бамдас Б. С. Астенические состояния. — М., 1961.
• Свядощ А. М. Неврозы и их лечение. — 2-е изд. — М., 1971.

что это, симптомы и лечение

Астено-невротический синдром (син. астения, астенический синдром, синдром «хронической усталости», нервно-психическая слабость) — медленно прогрессирующее психопатологическое расстройство, возникающее как у взрослых, так и у детей. Без своевременной терапии приводит к депрессивному состоянию.

Наиболее частой причиной формирования болезни оказывается длительное влияние стрессовых ситуаций. Помимо этого фактора, повлиять на возникновение расстройства может множество иных патологических и физиологических факторов.

Симптомы астено-невротического синдрома неспецифические: быстрая утомляемость, постоянная слабость, снижение работоспособности, эмоциональная неустойчивость, проблемы со сном и апатия.

Для выяснения причины развития недомогания проводятся лабораторные исследования и инструментальные обследования. Особое место в диагностировании занимают манипуляции, выполняемые клиницистом.

Лечением астено-невротического синдрома становится изменение образа жизни, прием лекарственных препаратов и применение народных средств медицины. Терапия не будет полноценной без купирования базового заболевания.

В международной классификации болезней аномалия не обладает собственным значением, а относится к категории «Другие невротические расстройства» — код по МКБ-10 будет F48.0.

Заболевание развивается как у взрослого, так и у ребенка, но некоторые предрасполагающие факторы могут отличаться. Например, астено-невротический синдром у детей в большинстве ситуаций формируется на фоне таких аномалий:

• гипоксия плода;
• перенесенные ранее менингит, энцефалит или другие заболевания, негативно влияющее на ЦНС;
• любые инфекции бактериальной или вирусной природы, нередко сопровождающиеся нейротоксикозом;
• постоянная чрезмерная физическая или умственная активность;
• недостаточное поступление с пищей витаминов и питательных микроэлементов;
• травмы головы;
• постоянные конфликты в семье, детском саду или школе — эта причина часто выступает провокатором болезни у детей, начиная с возраста 3 лет.

У взрослых в качестве пусковых механизмов могут выступать такие состояния:

• хроническая интоксикация организма химическими, токсическими и ядовитыми веществами;
• многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
• повышение внутричерепного давления;
• хроническое переутомление;
• недостаток сна;
• нарушение обменных процессов в головном мозге;
• вегетососудистая дистония — наиболее частый провокатор астении у женщин в период беременности.

Невротический синдром у ребенка и взрослого в большинстве случаев развивается как следствие таких проблем:

Не следует исключать влияние отягощенной наследственности.

Основные причины астено-невротического синдрома

Астено-невротический синдром у детей и взрослых в зависимости от этиологического фактора бывает:

• цереброгенный — обладает взаимосвязью с патологиями головного мозга;
• соматогенный — связан с патологиями внутренних органов и систем, за исключением ЦНС;
• церебро-соматогенный;
• дезадаптационный — на развитие этой формы влияют запредельные нагрузки, например, смерть близкого человека, чаще встречается у детей;
• неврастения — связана с истощением высшей нервной деятельности.

Специалистами из области неврологии принято выделять несколько степеней тяжести протекания синдрома:

• Начальная. Выражается в частых всплесках раздражительности, нередко игнорируется людьми. Сам человек и его окружающие думают, что просто «испортился характер», поэтому лечением болезни редко занимаются.
• Среднетяжелая. Эмоциональная нестабильность сменяется равнодушием, сопровождающимся ухудшением самочувствия.
• Тяжелая. Депрессивное состояние, на фоне которого отмечается частая подверженность организма простудным заболеваниям.

Клиническая картина заболевания объединяет в себе три составляющие:

• непосредственно признаки астенического синдрома;
• нарушения, вызванные влиянием базовой патологии;
• расстройства, спровоцированные психологической реакцией пациента на проблему.

При астено-невротическом синдроме отмечается присутствие таких симптомов:

• постоянная слабость;
• быстрая утомляемость;
• снижение работоспособности;
• нарушения сна — сонливость в дневное время суток, частое пробуждение по ночам, ранний утренний подъем или бессонница;
• частая смена настроения;
• постоянная раздражительность и нервозность;
• апатичное состояние;
• повышенная капризность и плаксивость у детей;
• снижение умственной деятельности;
• зябкость конечностей;
• колебания показателей кровяного тонуса;
• необъяснимая одышка;
• слабовыраженная боль в области сердца;
• тахикардия;
• лабильность пульса;
• чувство жара во всем теле;
• отсутствие аппетита;
• нарушение акта дефекации, что часто выражается запорами;
• головные боли;
• снижение потенции у мужчин;
• нарушение цикла менструаций у женщин;
• частые простудные или инфекционные заболевания;
• панические атаки;
• невозможность выразить мысли словами;
• повышенная чувствительность к громким звукам, яркому свету и другим внешним раздражителям.

Основные симптомы астено-невротического синдрома

Клинические проявления характерны как для взрослого, так и для маленького ребенка.

С установкой диагноза «астено-невротический синдром» у опытного специалиста из области неврологии не возникает проблем. Куда сложнее установить этиологический фактор, который привел к формированию заболевания. Процесс диагностирования обязательно должен носить комплексный подход.

Первый этап диагностики подразумевает личную работу врача с человеком:

• ознакомление с историей болезни не только пациента, но и его родственников — для выявления основного патологического провокатора или влияния отягощенной наследственности;
• сбор и анализ жизненного анамнеза — для подтверждения воздействия причин, которые не связаны с протеканием того или иного заболевания, например, какова эмоциональная атмосфера в семье или принимает ли человек какие-либо лекарства;
• измерение показателей пульса, кровяного тонуса и сердцебиения;
• оценка общего состояния;
• детальный опрос — для выяснения первого времени появления и степени выраженности признаков патологии, что укажет на стадию заболевания.

Наиболее информативные лабораторные исследования:

• общеклинические анализы крови и мочи;
• биохимия урины и крови;
• серологические пробы;
• копрограмма;
• ПЦР-диагностика;
• иммунологические тесты.

Инструментальные процедуры:

• суточный мониторинг АД и ЭКГ;
• ЭхоКГ;
• ФЭГДС;
• КТ и МРТ черепа;
• рентгенография с применением контрастного вещества или без;
• ультрасонография.

УЗДГ сосудов головы и шеи

Чтобы установить причину патологии, помимо невролога в процессе диагностики принимают участие такие специалисты:

• гастроэнтеролог;
• кардиолог;
• гинеколог;
• травматолог;
• нефролог;
• онколог;
• пульмонолог;
• эндокринолог;
• инфекционист;
• уролог;
• терапевт;
• педиатр.

В зависимости от того, к какому врачу попадет пациент, будут назначены конкретные лабораторно-инструментальные обследования. После изучения специалистом результатов всех диагностических процедур будет составлена индивидуальная тактика терапии.

Лечение астено-невротического синдрома объединяет:

• ограничение физических и умственных нагрузок;
• полноценный сон по 7–8 часов в сутки;
• прием медикаментов;
• полноценное питание;
• ЛФК, в том числе дыхательные упражнения;
• применение рецептов народной медицины.

Лечение астено-невротического синдрома при помощи медикаментов включает прием таких средств:

• адаптогены;
• антидепрессанты;
• снотворные препараты;
• транквилизаторы;
• ноотропные составы;
• нейропротекторы;
• антиоксиданты;
• витаминно-минеральные комплексы.

Пациентам необходимо потребление пищи, богатой на триптофан. Перечень таких продуктов:

• бананы;
• киви;
• шиповник;
• черная смородина;
• диетические сорта мяса;
• субпродукты;
• яйца;
• яблоки;
• цитрусовые;
• клубника;
• сырые овощи;
• твердые сорта сыра;
• хлеб грубого помола.

Не запрещается при синдроме лечение народными средствами, что подразумевает приготовление в домашних условиях целебных отваров на основе таких трав:

• шиповник;
• корень валерианы;
• мелисса;
• мята;
• ромашка;
• пустырник;
• хмель;
• розмарин;
• герань.

Перед тем как использовать нетрадиционные методы, необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Очень часто астено-невротический синдром у взрослых и детей предполагает посещение психолога или психотерапевта.

В полной мере избавиться от расстройства невозможно без комплексного устранения базового заболевания.

Чтобы не возникало проблем, как лечить астено-невротический синдром, необходимо лишь придерживаться ряда несложных правил. Профилактика болезни включает:

• ведение здорового и активного образа жизни;
• полноценное и сбалансированное питание;
• рационализация режима дня;
• избегание умственного и эмоционального переутомления;
• ограничение стрессов;
• адекватное применение медикаментов — все препараты должны быть выписаны лечащим врачом;
• ранняя диагностика и своевременное лечение патологий, которые могут осложниться синдромом;
• прием витаминов;
• постоянное укрепление иммунной системы;
• прохождение не реже 2 раз в год полного профилактического осмотра в клинике.

Астено-невротический синдром у детей и взрослых в большинстве ситуаций обладает благоприятным прогнозом. Полное отсутствие терапии приводит к развитию тяжелейшего депрессивного состояния. Не стоит забывать про осложнения базового заболевания, что в некоторых случаях может привести к летальному исходу.

Неврастения (астено невротический синдром) симптомы и лечение

Рекомендуемое лечение: Афосар (капли ЭДАС-116 или гра­ну­лы ЭДАС-916)

Содержание:

Вы чув­ству­е­те уста­лость, вя­лость, апа­тию, раз­дра­же­ние? Вы при­вык­ли под­вер­гать се­бя се­рьёз­ным ум­ствен­ным и фи­зи­че­ским на­груз­кам или не­дав­но ис­пы­та­ли стресс? Да­вай­те вы­яс­ним, что при­ве­ло к это­му со­сто­я­нию, и как сно­ва по­чув­ство­вать пол­но­цен­ную ра­дость жиз­ни.

Астено-невротический синдром или неврастения – это ис­то­щен­ность нерв­ной си­сте­мы, пси­хи­че­ское рас­строй­ство, от­но­ся­ще­е­ся к груп­пе нев­ро­зов. Ме­ди­ки по­рой крат­ко ха­рак­те­ри­зу­ют его сло­ва­ми «раз­дра­жи­тель­ная сла­бость» или «раз­дра­жи­тель­ная уста­лость». Этот тер­мин впол­не оправ­дан: че­ло­век, стра­да­ю­щий асте­но-нев­ро­ти­че­ским син­дро­мом, од­но­вре­мен­но ис­пы­ты­ва­ет силь­ную уста­лость и по­вы­шен­ную нерв­ную воз­бу­ди­мость.

Ча­ще все­го этот нев­роз по­яв­ля­ет­ся у наи­бо­лее ак­тив­ной груп­пы на­се­ле­ния — муж­чин и жен­щин в воз­расте 20-45 лет, ко­то­рые ста­вят де­я­тель­ность в со­ци­у­ме на пер­вое ме­сто.

Стрем­ле­ние кон­тро­ли­ро­вать свои де­ла и де­ла близ­ких при­во­дит к по­вы­шен­но­му на­пря­же­нию, а ко­рот­кие пе­ре­дыш­ки не да­ют пол­но­цен­но рас­сла­бить­ся и от­дох­нуть. Нерв­ная си­сте­ма из­на­ши­ва­ет­ся, как и весь ор­га­низм в це­лом. Ра­но или позд­но на­сту­па­ет хро­ни­че­ская уста­лость, ко­то­рую не­воз­мож­но из­ле­чить сном или крат­ко­вре­мен­ным от­пус­ком. Не­об­хо­ди­мо пол­но­стью по­ме­нять своё со­зна­ние, а вслед за этим из­ме­нит­ся и вся жизнь.

Симптомы неврастении

Проявления неврастении достаточно широки. Основными симптомами являются:

• усталость
• слабость
• раздражительность
• перепады настроения
• сниженная работоспособность
• нарушения аппетита и сна

Весь­ма по­ка­за­тель­ны­ми яв­ля­ют­ся про­бле­мы с серд­цем: та­хи­кар­дия, ощу­ще­ние не­хват­ки воз­ду­ха. Боль­но­му мо­жет ка­зать­ся, что серд­це ра­бо­та­ет мед­лен­но и вот-вот оста­но­вит­ся, в то вре­мя как кар­дио­грам­ма мо­жет не по­ка­зать ни­ка­кой сер­деч­но-со­су­ди­стой па­то­ло­гии. Не­ред­ки кар­диал­гии – ост­рые ко­лю­щие бо­ли в об­ла­сти серд­ца. У боль­но­го воз­ни­ка­ет не­пе­ре­но­си­мость транс­пор­та, ука­чи­ва­ние, тош­но­та, об­мо­ро­ки.

По утрам и в течение дня возможны головокружения и головные боли.

Мо­гут воз­ник­нуть раз­лич­ные фо­бии – страх за­кры­то­го по­ме­ще­ния, страх тол­пы, страх пуб­лич­но­го вы­ступ­ле­ния и так да­лее. При асте­но-нев­ро­ти­че­ском син­дро­ме воз­мож­но по­яв­ле­ние па­ни­че­ских атак. По­рой боль­ной, за­сы­пая, ощу­ща­ет тол­чок из­нут­ри и вне­зап­ный, бес­при­чин­ный страх. Та­кое со­сто­я­ние бы­ва­ет в про­ме­жу­ток меж­ду сном и явью, а так­же при рез­ком про­буж­де­нии.

Каковы причины астено-невротического синдрома?

При­чин нев­ра­сте­нии до­ста­точ­но мно­го: это слиш­ком боль­шой объ­ем ра­бо­ты, ко­то­рый не­об­хо­ди­мо сде­лать к опре­де­лен­но­му сро­ку, хро­ни­че­ское не­до­сы­па­ние, от­сут­ствие пол­но­цен­но­го от­ды­ха.

Бы­ва­ет так, что, за­ду­мав оче­ред­ной гран­ди­оз­ный про­ект, будь то пе­ре­езд или ре­монт, по­езд­ка за гра­ни­цу или ре­а­ли­за­ция биз­нес-идеи, мы на­столь­ко за­цик­ли­ва­ем­ся на ре­зуль­та­те, что весь про­цесс вме­сто за­кон­но­го удо­воль­ствия пре­вра­ща­ет­ся в гон­ку на вы­жи­ва­ние на пу­ти к ка­кой-ли­бо це­ли. А цель эта мо­жет не иметь та­ко­го боль­шо­го зна­че­ния, как мы се­бе на­при­ду­мы­ва­ли. В ре­зуль­та­те, крат­кое удо­вле­тво­ре­ние от сде­лан­но­го сме­ня­ет­ся разо­ча­ро­ва­ни­ем, ко­то­рое усу­губ­ля­ет на­ко­пив­ша­я­ся уста­лость — как фи­зи­че­ская, так и мо­раль­ная.

В до­пол­не­ние, к асте­но-нев­ро­ти­че­ско­му син­дро­му мо­гут при­ве­сти и та­кие фак­то­ры, как:

• хронические инфекции
• алкоголь, курение
• неполноценное питание
• эндокринные нарушения
• черепно-мозговая травма
• наследственность
• родовая и внутриутробная гипоксия

Стадии неврастении

Различают три стадии астено-невротического синдрома:

1. Начальная стадия: гиперстеническая форма

Ста­дия ха­рак­те­ри­зу­ет­ся раз­дра­жи­тель­но­стью и воз­бу­ди­мо­стью. Она встре­ча­ет­ся ча­ще все­го. На этом эта­пе боль­шин­ство боль­ных счи­та­ют, что они здо­ро­вы.

Боль­но­го мо­жет раз­дра­жать ма­лей­ший шум, бе­се­ды окру­жа­ю­щих, тол­пы лю­дей, рез­кие дви­же­ния и зву­ки. Его лег­ко за­деть, из-за че­го он ча­сто сры­ва­ет­ся в крик на со­бе­сед­ни­ков, на­хо­дя­щих­ся ря­дом, вплоть до оскорб­ле­ний. Лёг­кая по­те­ря са­мо­об­ла­да­ния со­че­та­ет­ся с по­вы­шен­ной не­тер­пи­мо­стью.

В то же время, работоспособность и концентрация внимания у больного снижена, в первую очередь, за счёт психической несобранности и слабости. После начала занятия больной не в состоянии выдержать необходимое психическое напряжение.

Также присутствуют нарушения сна и бессонница — сложности с тем, чтобы заснуть, сменяются беспокойными сновидениями, во время которых необходимого отдыха нервная система не получает.

В результате утренние подъёмы превращаются в пытку с тяжелой головой, скверным настроением и с ощущением разбитости, которое может уйти лишь к вечеру. Больные жалуются на такие симптомы, как общая слабость, «дырявая» память, головные боли, давления в висках и прочие неприятные ощущения.

2. Вторая стадия: раздражительная слабость

Раздражительная слабость — так можно характеризовать второй этап болезни. Если не заняться вовремя своим здоровьем во время гиперстенической стадии, то состояние переходит в патологию. Жизнь становится всё более невыносимой, и чем энергичней человек в здоровом состоянии, тем хуже он переносит болезнь, усугубляя неврастению чрезмерными усилиями в ложном направлении.

Накопившаяся хроническая усталость приводит к тому, что больной не может браться за какую-либо работу, т.к. первые же попытки сосредоточиться приводят к моментальной утомляемости и бессилию. Перерывы между деятельностью также не приносят какой-либо пользы. Яркая негативная реакция на малейший раздражитель сменяется чувством обиды, неспособностью что-либо сделать, что зачастую сопровождается плачем. И такая эмоциональная полярность возникает даже по пустякам.

3. Третья стадия: гипостеническая неврастения

Неврастения приводит к тотальной и продолжительной вялости и пассивности. Больной не имеет сил, чтобы мобилизоваться на какую-либо работу, постоянно находится в «неживом» настроении с оттенком тревоги, грусти и безразличия. Таким образом организм отвоёвывает свой законный отдых, поэтому после данной стадии может наступить выздоровление.

Тем не менее, как только больной снова чувствует прилив энергии, он начинает вновь вести себя прежним образом, и недуг возвращается, причём уже в большем объёме. Увеличивается продолжительность приступов, депрессивное состояние становится всё более очевидным, доходя до циклотимии.

Циклоти́мия — расстройство, при котором пациент испытывает колебания настроения между неотчётливой депрессией и гипертимией, т.е. повышением общего тонуса организма, пылающей жизнерадостностью, чрезмерным, обычно несоизмеримым с реальным положением оптимизмом.

Лечение неврастении

Следует знать, что вылечить неврастению самостоятельно невозможно. Если у Вас имеются симптомы этого заболевания, обязательно обратитесь к невропатологу. Он назначит необходимые лекарственные препараты. После прохождения медикаментозного курса, возможно, нужно будет проконсультироваться с психологом или психотерапевтом.

Решающее значение имеет смена образа жизни. Необходимо оптимизировать режим труда и отдыха, устранить факторы, вызывающие эмоциональное перенапряжение.

Ищите возможности для привлечения в жизнь положительных эмоций. Многим помогает арт-терапия, медитации, занятия йогой, поиск интересного хобби. Рекомендуется регулярное посещение бассейна. Это не только физическая активность, которая так необходима Вам, но и положительные эмоции.

Следует отказаться от алкоголя, никотина, энергетических напитков, кофе и шоколада, которые являются стимуляторами нервной системы.

Как лечить неврастению с помощью гомеопатии?

Компания ЭДАС выпускает препарат «Афосар» (капли ЭДАС-116 или гранулы ЭДАС-916). Благодаря натуральным компонентам он помогает при гипотонии, головокружениях и перебоях в работе сердца. «Афосар» снижает нервное беспокойство, помогает гипотоникам заснуть ночью без беспокойных сновидений и нормализует кровяное давление.

Если не назначено иначе, препарат при гипотонии принимать внутрь вне приема пищи по 5 гранул под язык до полного растворения 3 раза в сутки.

Вместе с тем, при нарушении сна, повышенной раздражительности и возбудимости рекомендуется принимать препарат «Пассифлора» (капли ЭДАС-111 или гранулы ЭДАС-911), а для профилактики указанных состояний рекомендуется препарат «Биоэнерготоник» (ЭДАС 03-01).

Применение Розолакрита, содержащего в своем составе экстракт тясячелистника и корня солодки, порошка плодов шиповника, аскорбиновую кислоту, витамины В1, В2, В6, фолиевую кислоту, окажет противовоспалительное и антистрессовое воздействие, нормализует обмен веществ. А применение Каскатола, содержащего в своем составе витамины, А, Е, С, восполнит необходимую потребность организма в жизненно необходимых витаминах.

Курение, употребление алкоголя и/или кофе может снижать эффективность гомеопатических лекарственных средств. Препараты ЭДАС совместимы с другими фармацевтическими препаратами. Не имеют побочных явлений. Отпускаются без рецепта врача.

Заключение

Неправильный образ жизни и чрезмерные нагрузки на организм приводят ко многочисленным заболеваниям, среди которых — астено-невротический синдром (слабость, истощённость нервной системы) и т.н. «синдром хронической усталости».

Основные симптомы этих состояний — повышенные усталость и раздражительность слабость и перепады настроения, сниженная работоспособность, нарушения аппетита и сна.

Очень часто в стремлении прыгнуть выше и стать сильней, мы переоцениваем ресурсы организма. Также к астено-невротическому синдрому могут привести хронические инфекции, различные интоксикации, недостаточное питание, гормональные сбои, травмы и наследственность.

За­бо­ле­ва­ние на­чи­на­ет­ся с по­вы­шен­ной раз­дра­жи­тель­но­сти и воз­бу­ди­мо­сти, ко­то­рые по­том пе­ре­хо­дят в раз­дра­жи­тель­ную сла­бость и, на­ко­нец, в не­воз­мож­ность мо­би­ли­зо­вать си­лы, пас­сив­ное со­сто­я­ние с от­тен­ком тре­во­ги, гру­сти и без­раз­ли­чия. Пре­кра­тив ак­тив­ную де­я­тель­ность, ор­га­низм на­чи­на­ет по­сте­пен­но вос­ста­нав­ли­вать­ся. Од­на­ко при воз­вра­ще­нии к преж­ней чрез­мер­ной ак­тив­но­сти бо­лезнь рис­ку­ет пе­ре­ра­с­ти в цик­ло­ти­мию, т.е. в цик­ли­че­ские пе­ре­па­ды на­стро­е­ния от эй­фо­рии к усу­губ­ля­ю­щей­ся де­прес­сии.

Асте­но-нев­ро­ти­че­ский син­дром не толь­ко воз­дей­ству­ет на на­стро­е­ние и эмо­ци­о­наль­ное со­сто­я­ние, но и из­ме­ня­ет об­мен ве­ществ в ор­га­низ­ме, по­это­му пе­ред ле­че­ни­ем не­об­хо­ди­мо про­кон­суль­ти­ро­вать­ся с вра­чом. Что­бы спо­соб­ство­вать вос­ста­нов­ле­нию био­хи­ми­че­ских про­цес­сов, мы ре­ко­мен­ду­ем сле­ду­ю­щие го­мео­па­ти­че­ские пре­па­ра­ты ЭДАС:

Помните, что решающим фактором в излечении недуга становится изменение своих каждодневных действий и состояний и осознанное отношение к своему поведению и умонастроению.

Способность вовремя остановиться, чтобы трезво взглянуть на мир, на себя, на взаимоотношения с окружающими, и осознать собственную роль и подлинные желания подчас требует большой смелости и честности.

Мы желаем вам найти в себе этот внутренний ресурс, который есть у каждого, и обрести глубокий смысл и радость жизни.

Рекомендуемое лечение: Афосар (капли ЭДАС-116 или гра­ну­лы ЭДАС-916)

Невроз — Википедия

Невро́з, психоневро́з, невроти́ческое расстройство (новолат. neurosis от др.-греч. νεῦρον «нерв») — устаревшее название группы нервно-психических расстройств, возникающих по причине острых и хронических психологических травм и характеризующихся отсутствием качественных изменений психической деятельности^[1]. Клиническая картина таких расстройств характеризуется астеническими, навязчивыми или истерическими проявлениями, а также временным снижением умственной и физической работоспособности^[2].

Психогенным фактором во всех случаях являются конфликты (внешние или внутренние), действие обстоятельств, вызывающих психологическую травму, стресс либо длительное перенапряжение эмоциональной и интеллектуальной сфер психики^[2].

Понятие «невроз» было введено в медицину в 1776 году шотландским врачом Уильямом Калленом. Содержание термина неоднократно пересматривалось, однозначного общепринятого определения у термина нет до сих пор. Следует также иметь в виду, что в медицине и биологии «неврозом» могут называть разные функциональные нарушения высшей нервной деятельности.

Психические расстройства традиционно дифференцировались на неврозы и психозы. В отличие от психотических расстройств, при неврозах люди критичны к своему расстройству и способны руководить своими поступками^[1].

Термин «невроз» больше не используется профессиональным психиатрическим сообществом в Соединённых Штатах Америки^[3]. В американском Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам раздел «неврозы» с третьего издания DSM-III 1980-го года был упразднён. Например, депрессивный невроз был заменён на дистимическое расстройство, обсессивно-компульсивный невроз на обсессивно-компульсивное расстройство, ипохондрический невроз на ипохондрию и т. д.^[4]. Начиная с десятого пересмотра Международной классификации болезней (МКБ-10) также более не применяется традиционная дифференциация между неврозами и психозами. Тем не менее, термин «невротические» используется в названии раздела (группы) психических расстройств «Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства» (коды F4040.—F4848.)^[5].

И. П. Павлов в рамках своего физиологического учения определял невроз как хроническое длительное нарушение высшей нервной деятельности (ВНД), вызванное перенапряжением нервных процессов в коре больших полушарий действием неадекватных по силе и длительности внешних раздражителей. Использование клинического термина «невроз» применительно не только к человеку, но и к животным в начале XX века вызвало множество споров.

Психоаналитические теории представляют невроз и его симптоматику в основном как следствие глубинного психологического конфликта. Предполагается, что такой конфликт формируется в условиях сохраняющейся долгое время социальной ситуации, которая препятствует удовлетворению базисных потребностей человека или представляет угрозу для его будущего, которую он пытается, но не может преодолеть.

Зигмунд Фрейд видел этот конфликт в базовом противоречии между инстинктивными влечениями Оно и запрещающим давлением Сверх-Я, представляющим собой мораль и нормы, существующие в обществе.

Карен Хорни считала, что базовый конфликт невроза — результат противоречия между несовместимыми защитными тенденциями личности. Для защиты от таких неблагоприятных социальных факторов как унижения, социальная изоляция, тотальная контролирующая любовь родителей, пренебрежительное и агрессивное отношение, ребёнок формирует способы защиты, основанные на движении «к людям», «против людей» и «от людей». Движение к людям преимущественно представляет собой потребность в подчинении, любви, защите. Движение против людей — это потребность во власти над людьми, славе, признании, успехе, в том, чтобы быть сильным и справляться с жизнью. Движение от людей представляет собой потребность в независимости, свободе, уходе, изоляции от людей. Невротик подвержен сразу всем трём тенденциям, однако одна из них преобладает, и таким образом можно условно классифицировать невротиков на «подчиненных», «агрессивных» и «обособленных». Карен Хорни уделяла много внимания проблемам, порождаемым противоречиями между защитными тенденциями^[6].

В целом в настоящее время в качестве факторов, предрасполагающих к развитию невроза, выделяют как психологические (особенности личности, условия её созревания и воспитания, становления взаимоотношений с социумом, уровень притязаний), так и биологические факторы (функциональная недостаточность определённых нейромедиаторных или нейрофизиологических систем, делающая больных уязвимыми для определённых психогенных воздействий).

Основными критериями выделения невротических расстройств из психических расстройств в целом являются:

• ведущая роль психогенных факторов в возникновении и декомпенсации болезненных проявлений;
• функциональный (обратимый) характер психических расстройств;
• отсутствие психотических симптомов, слабоумия, нарастающих изменений личности;
• эгодистонический (мучительный для больного) характер психопатологических проявлений, а также сохранение больным критического отношения к своему состоянию.

Психические симптомы[править | править код]

• Эмоциональное неблагополучие (зачастую без видимых причин).
• Нерешительность.
• Проблемы в общении.
• Неадекватная самооценка: занижение или завышение.
• Частое переживание чувства тревоги, страха, «тревожного ожидания чего-то», фобии, возможны панические атаки, паническое расстройство.
• Неопределенность или противоречивость системы ценностей, жизненных желаний и предпочтений, представления о себе, о других и о жизни. Часто встречается цинизм.
• Нестабильность настроения, его частая и резкая изменчивость.
• Раздражительность (см. подробнее: неврастения).
• Высокая чувствительность к стрессам — на незначительное стрессовое событие люди реагируют отчаянием или агрессией.
• Плаксивость.
• Обидчивость, ранимость.
• Тревожность.
• Зацикленность на психотравмирующей ситуации.
• При попытке работать быстро утомляются — снижается память, внимание, мыслительные способности.
• Чувствительность к громким звукам, яркому свету, перепадам температуры.
• Расстройства сна: часто человеку трудно заснуть из-за перевозбуждённости; сон поверхностный, тревожный, не приносящий облегчения; утром часто наблюдается сонливость.

Физические симптомы[править | править код]

• Головные, сердечные боли, боли в области живота.
• Часто проявляющееся чувство усталости, повышенная утомляемость, общее снижение работоспособности (см. подробнее: неврастения).
• Панические атаки, головокружения и потемнения в глазах от перепадов давления.
• Нарушения вестибулярного аппарата: сложность держать равновесие, головокружения.
• Нарушение аппетита (переедание; недоедание; чувство голода, но быстрая насыщаемость при приёме пищи).
• Нарушения сна (бессонница): плохое засыпание, раннее пробуждение, пробуждения ночью, отсутствие чувства отдыха после сна, кошмарные сновидения.
• Психологическое переживание физической боли (психалгия), излишняя забота о своём здоровье вплоть до ипохондрии.
• Вегетативные нарушения: потливость, сердцебиение, колебания артериального давления, нарушение работы желудка, кашель, частые позывы к мочеиспусканию, жидкий стул.
• Иногда — снижение либидо и потенции.
• Дефекты речи (заикание).

Связь неврозов с другими заболеваниями и симптомами[править | править код]

Головная боль[править | править код]

Головная боль встречается в разных психических состояниях и заболеваниях. Обычно она возникает в случае эмоционального перенапряжения или в случае подавления своих чувств, например чувства гнева. Также головная боль может быть галлюцинаторной (психалгия).

Вегетососудистая дистония[править | править код]

Вегетососудистая дистония — это нарушение работы вегетативной нервной системы. В отличие от соматической нервной системы, которая подчиняется разуму и управляет мускулатурой, вегетативная нервная система работает автоматически и обеспечивает функционирование органов и систем организма. Вегетативная нервная система разделена на симпатическую и парасимпатическую; они действуют во многих моментах противоположно друг другу и отвечают за разные функции в организме. В совокупности же они дополняют функции друг друга и представляют собой сложную систему. Эта система связана с участками мозга, отвечающими за наши эмоции, поведение, гормональную регуляцию организма. Поэтому при различных психических расстройствах, когда меняется эмоциональный фон, неизбежно меняется и деятельность вегетативной нервной системы, которая начинает работать неправильно – либо чрезмерно активно  (повышение пульса, артериального давления, частоты дыхания, моторики кишечника), либо наоборот заторможенно. В ситуации опасности вегетативная нервная система мобилизует силы организма, повышает артериальное давление и т. д., чтобы справиться с опасностью. В случае же, если человек часто не может активно отреагировать на то, что считает опасным (например, в силу социальных факторов) и вынужден подавлять своё возбуждение, а также если многие ситуации, не являющиеся опасными, вызывают у него чувство страха (или же если он страдает паническими атаками), тогда вегетативная нервная система начинает работать со сбоями, накапливаются ошибки и наступает её разбалансировка, что приводит, кроме непосредственных симптомов ВСД, к нарушениям работы различных органов^{[источник не указан 1165 дней]}.

Панические расстройства, фобии, чувство тревоги[править | править код]

Различные тревожные расстройства (панические атаки, фобии, постоянное фоновое чувство тревоги) довольно часто сопутствуют неврозу.

Существует множество методов и теорий лечения неврозов. В лечении неврозов используют психотерапию и медикаментозное лечение с помощью антидепрессантов и транквилизаторов.

Основным методом лечения неврозов и невротических реакций является психотерапия. На данный момент существует множество направлений и методов психотерапевтической помощи. Они делятся на патогенетические (воздействующие на причины невроза и процесс его удержания в личности) и симптоматические или вспомогательные, которые эффективно работают только совместно с патогенетическими методами, а сами по себе оказывают лишь временный, облегчающий симптоматику эффект.

• К патогенетическим относится психодинамическая, экзистенциальная, интерперсональная, когнитивная, системная, интегративная, гештальт-терапия.
• К симптоматическим направлениям относится поведенческая, гипнотерапия (гипноз), телесноориентированная, экспозиционная терапия, техники дыхательной гимнастики, арт-терапия, музыкотерапия и т. п.

Невроз является обратимым состоянием человека и хорошо поддается психотерапевтическому лечению. Лекарственная терапия служит лишь катализатором психотерапевтического процесса и ни в коем случае не может рассматриваться как основная форма терапии при неврозах. Изредка бывают случаи самостоятельного излечения от невроза в результате разрешения конфликта благодаря активному личностному росту человека, потери актуальности ситуации конфликта, возврат к исходному образу жизни и др.

При обсессивно-компульсивном расстройстве в качестве первой линии лечения рекомендуется применение когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и антидепрессантов группы СИОЗС или кломипрамина. Кроме когнитивно-поведенческой терапии, используется психодинамическая терапия или психоанализ, однако их эффективность, в отличие от эффективности КПТ, доказана недостаточно. КПТ является единственной разновидностью психотерапии, эффективность которой при обсессивно-компульсивном расстройстве подтверждена контролируемыми испытаниями^[7].

При когнитивной терапии обсессивно-компульсивного расстройства применяют обучение адаптивности — техника, при которой терапевт стремится снова и снова вызывать у клиента навязчивые мысли, предполагая, что в результате такие мысли утратят своё угрожающее значение и это станет причиной снижения тревоги. Также применяется техника скрытого предотвращения ответа: терапевты учат больных удерживаться или отвлекаться от исполнения навязчивых действий, которые могут возникать во время обучения адаптивности. По мнению сторонников когнитивной теории, данное расстройство произрастает из нормального человеческого свойства иметь нежелательные, неприятные мысли: некоторые люди считают нежелательные мысли настолько отвратительными и создающими такое напряжение, что стараются устранить или избегать их. Эти усилия приводят к навязчивым действиям, которые временно снижают дискомфорт и в результате повторяются снова и снова, а попытки избавиться от навязчивых мыслей приводят к усилению тревоги, связанной с ними^[8].

КПТ также используется и при других неврозах. Так, при генерализованном тревожном расстройстве обычно применяются два когнитивных подхода. Следуя одному из них, основанному на теориях Эллиса и Бека, психотерапевты помогают людям менять неадекватные убеждения, которые предположительно лежат в основе их расстройств. Следуя другому, они учат людей держать себя в руках в ситуации стресса. При фобиях сторонники поведенческой терапии используют методы терапии воздействия, в ходе которой люди со страхами подвергаются воздействию пугающих их предметов или ситуаций: например, людей, страдающих агорафобией, учат постепенно удаляться все дальше и дальше от дома и посещать общественные места. При панических атаках когнитивные терапевты пытаются исправлять неверные интерпретации людьми своих телесных ощущений — в частности, Бек объяснял своим пациентам, что испытываемые ими физические ощущения не несут вреда, рассказывал им о природе приступов паники, о действительных причинах физиологических ощущений и о тенденции пациентов к неверной интерпретации того, что они чувствуют^[8].

При неврозах применяется и психоанализ. По мнению большинства психоаналитических школ, необходимо, чтобы пациент осознал свои противоречия, построил более точную картину своей личности. Главная задача психотерапии состоит в том, чтобы помочь самому больному осознать все взаимосвязи, совокупность которых определила развитие невроза. Результат психотерапии состоит в уяснении больным реальных соотношений между его жизненным опытом, сформированной в этом опыте системой его отношений с окружающими людьми, ситуацией, с которой они пришли в противоречие, и проявлениями болезни. Весьма важным является при этом привлечение внимания больного не только к его субъективным переживаниям и оценкам, но также и к внешним условиям его социальной среды, к её особенностям^[9].

Карен Хорни считала, что осознания своих противоречий категорически недостаточно, необходимо создать психотерапевтические условия для изменения личности, которые позволят ей уйти от невротических способов защиты от мира.

Психоанализ часто подвергается критике^{[10][11][12][13][14]}. В 1994 году Клаус Граве с группой учёных опубликовал мета-анализ 897 самых значимых эмпирических исследований, посвящённых изучению эффективности психоанализа и сходных психотерапевтических методик. Граве пришёл к выводам, что отсутствуют положительные показания для долговременного применения (1017 сессий за 6 лет и более) психоанализа, при длительном применении психоанализа существенно повышается риск ятрогенных эффектов, а кратковременное применение (57 сессий за год) психоанализа малоэффективно для пациентов со страхами, фобиями и с психосоматическими расстройствами. Грейв также пришёл к выводу, что поведенческая терапия оказалась в два раза эффективней психоаналитической^[15][16].

В статье «Вреден ли психоанализ?» американский психолог Альберт Эллис дал свою оценку возможного вреда от применения психоанализа. В частности, он утверждал, что психоанализ в целом построен на ошибочных предпосылках, он уводит пациентов от нужды работать над собой, даёт им оправдание бездействия; что из-за неэффективности психоанализа (потраченных впустую средств и времени) у многих пациентов в США подорвано доверие к психотерапии в целом^[12]. Доктор философии и скептик Р. Т. Кэрролл в своей книге «Словарь скептика» критиковал психоаналитическую концепцию бессознательного, хранящего память о травмах детства, как противоречащую современным представлениям о работе имплицитной памяти^[17].

Психоаналитическая терапия во многих отношениях основана на поиске того, что, вероятно, не существует (подавленные детские воспоминания), предположении, которое, вероятно, ошибочно (что детский опыт является причиной проблем пациентов), и терапевтической теории, которая почти не имеет шансов быть верной (что перевод подавленных воспоминаний в сознание есть существенная часть курса лечения).

Пациенты, страдающие пограничными расстройствами, зачастую особенно восприимчивы к побочным эффектам психотропных средств^[18][19][20]. Для некоторых психофармакологических препаратов свойственно сходство побочных эффектов с невротическими проявлениями и как следствие — возможность усиления последних в ходе терапии^[21].

При лечении невроза также очень важное место занимают гипноз и аутогенная тренировка^[22].

Если невроз вызван сезонной депрессией, то для его лечения и профилактики также используют прогулки в солнечные дни или светотерапию^[23].

Достоверность этого раздела статьи поставлена под сомнение. Необходимо проверить точность фактов, изложенных в этом разделе. На странице обсуждения могут быть пояснения.

• Первичная психопрофилактика:
  • Предотвращение психотравмирующих влияний на работе и в быту.
  • Предотвращение ятрогений и дидактогений (правильное воспитание ребёнка, например, не прививать ему мнения о его неполноценности или превосходстве, не порождать чувство глубокого страха и вины при совершении «грязных» поступков, здоровые отношения между родителями).
  • Предотвращение семейных конфликтов.
• Вторичная психопрофилактика (предотвращение рецидивов):
  • Изменение отношения больных к психотравмирующим ситуациям путём бесед (лечение убеждением), самовнушения и внушения; своевременное лечение при их выявлении. Проведение регулярной диспансеризации.
  • Способствование увеличению яркости в помещении — убрать плотные шторы, использовать яркое освещение, максимально использовать светлое время суток, светолечение. Свет способствует вырабатыванию серотонина.
  • Общеукрепляющая и витаминотерапия, достаточный сон.
  • Диетотерапия (полноценное питание, отказ от кофе и алкогольных напитков и т. д.)
  • Своевременное и адекватное лечение других заболеваний: эндокринных, сердечно-сосудистых, особенно атеросклероза сосудов мозга, злокачественных новообразований, железо- и витамин B12-дефицитной анемии^[24].
  • Обязательно избегать возникновения пьянства и тем более алкоголизма, наркомании и токсикомании^[25].
• Всё вышесказанное относилось к индивидуальной психопрофилактике. Но необходимо на уровне учреждений и государства в целом проводить общественную психопрофилактику — оздоровление труда и бытовых условий.

1. ↑ ^{1 2} Стоименов Й. А., Стоименова М. Й., Коева П. Й. и др. Психиатрический энциклопедический словарь. — К.: «МАУП», 2003. — С. 572. — 1200 с. — ISBN 966-608-306-X.
2. ↑ ^{1 2} Неврозы // Большая медицинская энциклопедия. — 3-е изд. — М.: «Советская энциклопедия», 1981. — Т. 16. — С. 251.
3. ↑ The American Heritage Medical Dictionary (неопр.). — Houghton Mifflin Harcourt (англ.)русск., 2008. — С. 361. — ISBN 0-618-94725-6.
4. ↑ Американская психиатрическая ассоциация. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Third Edition (DSM-III). — Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 1980. — P. 18.
5. ↑ Всемирная организация здравоохранения. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: «Феникс», 1999. — С. 10. — ISBN 5-86727-005-8.
6. ↑ Хорни К. «Наши внутренние конфликты», Хорни К. «Самоанализ»
7. ↑ Koran LM, Hanna GL, Hollander E, Nestadt G, Simpson HB; American Psychiatric Association. Practice guideline for the treatment of patients with obsessive-compulsive disorder // Am J Psychiatry. — 2007 Jul. — Т. 164(7 Suppl). — С. 5—53. — DOI:10.1176/appi.books.9780890423363.149114. — PMID 17849776.
8. ↑ ^{1 2} Комер P. Основы патопсихологии. — Fundamentals of Abnormal Psychology, 2001. — 617 с.
9. ↑ Зачепицкий Р.А., Карвасарский Б.Д. Вопросы соотношения осознаваемых и неосознаваемых форм психической деятельности в свете опыта патогенетической психотерапии неврозов.
10. ↑ Freud and the politics of psychoanalysis By José Brunner (неопр.).
11. ↑ Popper K. Conjectures and Refutations.— London: Routledge and Keagan Paul, 1963, pp. 33-39 / Schick T. (ed.) Readings in the Philosophy of Science.— Mountain View, CA: Mayfield Publishing Company, 2000, pp. 9-13. [1]
12. ↑ ^{1 2} Ellis A. Is Psychoanalysis Harmful? In: The Albert Ellis reader: a guide to well-being using rational emotive behavior therapy / edited by Albert Ellis and Shawn Blau. A Citadel Press Book. Secaucus, N. J. 1998. Pp. 316—325.; Вреден ли психоанализ? // перевод Е. Н. Волков
13. ↑ Webster R. Why Freud was wrong: sin, science and psychoanalysis.— London: Harper Collins, 1995
14. ↑ Grünbaum A. The foundations of psychoanalysis: a philosophical critique.— Berkeley: University of California Press, 1984
15. ↑ Grawе К., Donati R., Bernauer F. Psychotherapie im Wandel. Von der Kоnfession zur Profession.— Hogrefe-Gottingen-Bern-Toronto-Seattle, 1994.
16. ↑ Лаутербах В. Эффективность психотерапии: критерии и результаты оценки // Психотерапия: От теории к практике. Материалы I съезда Российской Психотерапевтической Ассоциации.— СПб.: изд. Психоневрологического института им. В. М. Бехтерева, 1995. С. 28-41.
17. ↑ Freudian psychoanalysis // Robert T. Carroll
18. ↑ Сергеев И.И. Психофармакотерапия невротических расстройств // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2003. — Т. 5, № 6.
19. ↑ Аведисова А.С. Особенности психофармакотерапии больных с пограничными психическими расстройствами // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2003. — Т. 5, № 3.
20. ↑ Руководство по психиатрии // / Под ред. А.С. Тиганова. — Москва: Медицина, 1999. — Т. 2. — 784 с.
21. ↑ Дикевич Е.А., Иванова Д.М. Применение препаратов растительного происхождения при лечении соматоформных расстройств // Русский медицинский журнал. — 2008. Архивировано 19 апреля 2014 года.
22. ↑ Лечение невроза с помощью гипноза (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 4 июня 2014. Архивировано 6 июня 2014 года.
23. ↑ Winter blues : everything you need to know to beat seasonal affective disorder By: Rosenthal, Norman E Published: 2006
24. ↑ Гурьянова Т. Землетрясение души (рус.) // АиФ. Здоровье. — 2005. — № 43. — С. 13.
25. ↑ Банщиков В. М., Гуськов В. С., Мягков И. Ф. Глава XIV // Психотерапия, психогигиена и психопрофилактика = Медицинская психология. — М.: Медицина, 1967. — С. 227—234. — 238 с. — 90 000 экз.

• Карвасарский Б. Д. Неврозы. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина,1990.
• Фенихель О. Психоаналитическая теория неврозов / Пер. с англ. А. Б. Хавина. М.: Академический проект, 2004.
• Карен Хорни. «Наши внутренние конфликты», «Самоанализ», «Невротическая личность нашего времени».
• Melman Ch. La névrose obsessionelle. Séminaire 1988—1989. Paris: A.L.I., 1999.
• Pradeille B. Apologie de la Nevrose. Paris: Persee, 2008.

Признаки нервного расстройства — Страх

Любой человек регулярно сталкивается со стрессами – более или менее значительными. Но иногда их накапливается настолько много, что психика перестает с ними справляться. Так начинается нервный срыв. Его могут спровоцировать проблемы в семейных отношениях и на работе, переезд, нехватка денег – все, что выбивает личность из колеи. Как распознать нервное расстройство?

Начинающееся нервное расстройство: симптомы, которые проявляются первыми

Нервное расстройство (нервный срыв) – это временная фаза какого-либо конкретного расстройства нервной системы. Их существует несколько видов, но все они возникают не на ровном месте и усиливаются постепенно. Поначалу можно заметить, как изменилось поведение и мироощущение человека в худшую сторону.

Первые симптомы нервного расстройства условно делят на три группы:

«Подготовительные» признаки	резкий подъем сил, необычная живость ничем не обоснованный оптимизм, вера в лучшее даже при объективно плохих исходных данных «проснувшееся» трудолюбие, активная работа бессонница, повышенный уровень тревожности, тремор рук
«Депрессивные» признаки	потеря способности к сосредоточению, несобранность ухудшение памяти раздражительность, нервозность, вспыльчивость приступы паники, беспричинная тревожность головные боли, дискомфорт в разных частях тела тоска, грусть, хандра, плаксивость сонливость, постоянная усталость
«Пиковые» признаки	ухудшение физического самочувствия (боли различной локализации, тошнота, рвота, повышение температуры, запор/диарея, отсутствие аппетита или его чрезмерность, тахикардия, снижение либидо, расстройство менструального цикла, головокружение) истерики, сильная плаксивость ощущение, что «все потеряно» злость, агрессия, желание что-либо разбить/бросить об стену

Когда состояние человека доходит до пиковой фазы, говорят о нервном срыве. Это самое яркое проявление расстройства, на этапе которого окружающим уже хорошо заметны «неполадки» в психике личности.

Особенно вероятно дальнейшее усугубление нервной патологии в случаях, когда в недавнем прошлом человек пережил серьезное потрясение, сильно повлиявшее на его жизнь (смерть родственника, увольнение, потеря имущества и т. д.)

Расстройство нервной системы: симптомы разных видов патологии

Расстройство нервной системы может протекать по различным сценариям. Чаще всего встречаются патологии следующих типов:

Тип нервного расстройства	Что это	Признаки
Неврастения	Астено-невротический синдром (астенический невроз). Это угнетение нервной системы на фоне чрезмерных физических и психологических нагрузок.	раздражительность, чрезмерная возбудимость прокрастинация, ухудшение работоспособности рассеянность, провалы в памяти вялость, повышенная утомляемость, периодически сменяющаяся нездоровой активностью
Генерализованное тревожное расстройство	Расстройство, ассоциирующееся с постоянной ничем не обоснованной тревожностью.	бесконтрольные приступы тревожности, не связанные ни с какой конкретной ситуацией навязчивый страх болезней и несчастных случаев стабильно плохие предчувствия, волнительность
Паническое расстройство	Эпизодическая пароксизмальная тревога, для которой свойственно беспричинное возникновение панических атак.	приступы паники, возникающий в любой момент без какого-либо повода общий повышенный уровень тревожности, связанный с постоянным ожиданием очередной панической атаки
Большое депрессивное расстройство	Продолжительно сниженное настроение, нередко сопровождающееся плохим физическим самочувствием (иногда соматические симптомы вообще выступают единственным проявлением расстройства).	стабильно плохое настроение, упадок моральных сил, нежелание что-либо делать, слабая мотивированность, потеря интереса к ранее любимому делу чувство вины и страха мысли о самоубийстве и бессмысленности жизни головные и сердечные боли, сонливость, бессонница, резкие скачки веса, расстройство пищевого поведения, общее плохое самочувствие

Ставить диагноз должен исключительно специалист. При подозрении на наличие нервного расстройства рекомендуется обратиться к психоневрологу («смесь» психиатра и невролога). Очень часто врач дополнительно обнаруживает всевозможные фобии, усугубляющие слабость психики. Иногда патология возникает из-за физиологических причин – травмы мозга или инсульта, а значит, и терапия понадобится достаточно сложная.

В целом, прогноз при нервных расстройствах благоприятен, если только есть возможность исключить из жизни пациента стрессовый фактор. Как только это происходит, человек выходит на поправку – процесс может быть медленным, но рано или поздно эффект достигается.

Тревожный невроз — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 14 июля 2018; проверки требуют 6 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 14 июля 2018; проверки требуют 6 правок.

Трево́жный невро́з (невро́з стра́ха, невро́з трево́ги, англ. anxiety neurosis) — устаревший психиатрический диагноз, обозначающий психическое расстройство, обусловленное длительным психическим перенапряжением или коротким по частоте, но сильным по интенсивности стрессом. Характеризуется, в первую очередь, повышенной общей тревогой, а также различными физиологическими симптомами, связанными с работой вегетативной нервной системы.

Данное расстройство выделялось как самостоятельное в классификаторе МКБ-9. В современном МКБ-10 такое расстройство не выделяется отдельно, а включено в описание генерализованного тревожного расстройства (F41.141.1)^[2]. В то же время, согласно переходной таблице от МКБ-9 к МКБ-10, тревожному неврозу в МКБ-10 дополнительно ставятся в соответствие агорафобия (F40.040.0) и смешанная тревожная и депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации (F43.2243.22)^[3]. В американском Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам «тревожный невроз» тоже более отдельно не выделяется, он заменён паническим расстройством и генерализованным тревожным расстройством^[4].

Расстройство проявляется психическими, соматическими и вегетативными симптомами. К психическим следует отнести такие симптомы, как тревога, страх, ажитация, подавленность, навязчивые мысли, ипохондрические опасения, расстройства сна.^[5] К соматическим и вегетативным проявлениям относят головные боли различной локализации, головокружения, функциональные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (тахикардия, периодические повышения (иногда понижения) артериального давления, сердцебиения, кардиалгия, нарушение периферического кровообращения), дыхательные расстройства (потребность глубокого вдоха, психогенная одышка), а также различные нарушения со стороны органов пищеварения (тошнота, расстройства стула). Для диагностировании тревожного расстройства используется Шкала Занга для самооценки тревоги.

Течение часто приобретает хронический характер, при обострении часто наблюдаются панические атаки (вегетативные кризы), плаксивость, раздражительность. При длительном хроническом течении трансформируется в различные формы других психических расстройств, таких как ипохондрия, ажитированная депрессия, невроз навязчивых состояний.

При лёгком течении рекомендуется психотерапия, лечебная физкультура, релаксационный массаж, закаливание. Цель психотерапевтической работы заключается в том, чтобы помочь больному уяснить, осмыслить связи и значение того, что определяет его поведение, но чего он ранее не осознавал. Центральной задачей психотерапии является не само по себе осознание противоречивости интересов и потребностей, а образование на этой основе регуляции потребностей, формирование сознательного отношения к ним. Выявлению не улавливаемых больным патогенных связей способствует целенаправленный процесс общения больного с врачом или с другими больными при групповой психотерапии.^[6] В острой стадии возможно назначение транквилизаторов, антидепрессантов.