Неудачные операции: Пластическая хирургия: примеры удачных и неудачных операций звезд
Причины неудачных пластических операций
10.09.2019
Сегодня можно смело утверждать, что пластическая хирургия может все. Но это не более чем крылатое выражение или плод воображения. Да, действительно, возможности пластической хирургии в наши дни безграничны, но вместе с тем это направление медицины чрезвычайно сложное. Существуют и значительные ограничения, так называемые противопоказания к операции, тщательно разработаны протоколы проведения операций и косметологических процедур, применяется высокотехнологичное оборудование, а некоторые используемые медицинские технологии являются одними из самых сложных. Тогда возникает вопрос: «Почему бывают пациенты с неудачными результатами операций»?
Я бы выделил несколько, на мой взгляд, основных причин.
Недостаточный профессионализм врача и команды
Квалификация врача является важнейшим аспектом. Как известно, любой врач, не зависимо от направления хирургии, приобретает опыт со временем. Сначала работает с опытными коллегами и выполняет простые операции, постепенно накапливая опыт. У каждого хирурга есть желает выполнить более сложную операцию самостоятельно. Это возможно только при условии, что врач обладает целым спектром знаний, работает в коллективе, постепенно «растет». На это уходит более десятка лет. Только тот хирург, который понимает всю ответственность, например, как пилот самолета, никогда не сделает опрометчивый шаг. Весь коллектив клиники, начиная от анестезиолога и заканчивая перевязочной медицинской сестрой, имеет прямое отношение к результатам операций.
Дань моде
Информационная насыщенность, авторитетные люди, которые сделали операции, красивые обложки и «острые», завораживающие заголовки в определенной степени заставляют задуматься о своей внешности и женщин, и мужчин. В результате многие люди не имеют истинной мотивации и достаточных показаний для пластической операции, но все равно обращаются к пластическим хирургам. Поэтому в некоторых случаях перед хирургом стоит совсем другая задача: в качестве психолога разобраться в проблеме пациента, дать объективную оценку и принять правильное решение.
Неадекватное восприятие результата
Иногда бывает так, что ожидаемый исход операции превосходит реальный. Очень важно наглядно объяснить пациенту, произвести моделирование будущего результата. Я часто использую 3Д моделирование при пластике носа, пластике груди, косметологических процедурах. Но для планирования некоторых операций, например, липосакции, корректно произвести моделирование невозможно. Тогда необходимо показать результаты аналогичной операции у других людей. Возможно и самостоятельно рассмотреть на просторах интернета итоги предстоящей операции. И ответ на вопрос: » А можно стать моложе на 30-ть лет?» или «Сделайте меня на кого-либо похожим» всегда должен быть отрицательным, потому что это сделать невозможно, ведь каждый человек индивидуален.
Неорганизованность пациента
Можно прекрасно выполнить операцию, но если пациент не соблюдает послеоперационные рекомендации и назначения хирурга, возможно появление ряда осложнений, влияющих на окончательный результат. Например, поднятие тяжестей и физические нагрузки после липосакции или абдоминопластики могут привести к длительным отекам или серомам. Если эти явления не диагностированы вовремя, сразу не проведено их лечение, то окончательный результат ухудшится. Еще одним примером можно назвать отсутствие проведенных курсов физиопроцедур или неполноценное их выполнение после липопластики. Это ведет к формированию подкожных рубцов в виде неровностей, которые могут остаться на всю жизнь. Встречаются пациенты, которых приходится даже заставлять приходить на контрольные осмотры, чтобы производить своевременные и необходимые назначения. Другой яркий пример — женщины после маммопластики. Им назначается физический покой для рук на две недели, но период реабилитации после операции проходит настолько безболезненно, что пациентка на пятый день приезжает на перевязку в клинику на мотоцикле. Некоторые пациенты начинают заниматься самолечением, вплоть до проведения различных инвазивных (агрессивных) процедур портативными аппаратами у себя дома, вызывая ожоги кожи и другие осложнения. И это не бурная фантазия или воображение, а случаи из практики.
Слишком дешевая операция
Используемые препараты, материалы, имплантаты, хирургические инструменты и оборудование имеют прямое влияние на результат операции. Это понимает и каждых хирург, и каждый пациент. Обучение хирурга, анестезиолога и персонала — это длительный и очень дорогой процесс. Однако несмотря на все это на рынке услуг встречается необъяснимо низкая стоимость, и вывод напрашивается сам собой: вероятность неудачной операции выше при излишне заниженной цене.
Особенности строения
Некоторые особенности строения организма делают невозможным достижение желаемого результата. Если не учитывать этот фактор, исход операции с высокой долей вероятности разочарует. Например, значительное сужение спинки носа и уменьшение длины самого носа может создать непропорциональное соотношение между носом и широкими скулами лица с выраженным подбородком, хотя сам нос может получиться идеальным.
Отсутствие подготовки пациента к операции
Перед операцией пациент проходит всестороннее общее обследование, а иногда и дополнительный осмотр у профильных специалистов. Это необходимо для проведения общей анестезии, выявления противопоказаний к операции. Нередки случаи, когда пациенты приносят поддельные, просроченные анализы или не проходят обследование в полном объеме. В подобных случаях операцию лучше перенести из-за вероятности возникновения послеоперационных осложнений как местного, так и общего характера. Например, такие объемные операции, как абдоминопластика или липопластика, могут вызвать анемию, как следствие ухудшится процесс заживления тканей. Гипертония приводит к повышенной кровоточивости во время операции, ухудшению реабилитации и соответственно окончательного результата. Другой пример — сокрытие пациентом факта недавно перенесенной простуды (гриппа) может увеличить анестезиологический риск и даже повлиять на ход операции.
Все новости пластической хирургии
Полезное
Первое упоминание о способе «Грудь без шва» в прессе было в марте 2012 года, в журнале «Образ Жизни».
Главный секрет методики бесшовного увеличения груди «Грудь без шва» является использование фибринового клея перед установкой имплантата, что исключает смещение и его ротацию. Заключительный этап операции — это склеивание шва, что сохраняет чувствительность сосково-ареолярного комплекса, а кожный разрез становится малозаметным.
Внимание! Операцию по запатентованной методике «Грудь без шва» проводит только доктор Свиридов лично.
На эту методику доктору Сергею Владимировичу Свиридову выдан патент.
Прочитать о секретах методики подробнее.
Мини — абдоминопластика, что это такое⁉️
Иногда скопление излишков жира и кожи наблюдается чуть ниже пупка. Тогда рекомендуется ограниченное оперативное вмешательство, так называемая мини-абдоминопластика.
Типы телосложений
То, как легко человек сбрасывает/набирает вес, зависит от его телосложения.
ПодробнееКак получить рельефное тело?
Сергей Свиридов поделился с редакцией Cosmo основной важной информацией о бодибилдинг липосакции.
ПодробнееРельефный торс без «сушки»
А что, если вы однажды ляжете спать, а проснетесь с торсом греческого бога?
ПодробнееИнтервью журналу «Красота и здоровье»
Хотите ли Вы иметь стройную и подтянутую фигуру, кубики на животе, крепкий пресс? Без сомнения, «Да» ответят и женщины, и мужчины.
Жутко красиво: что делать жертве пластической хирургии | Статьи
Следственный комитет возбудил уголовное дело против двух пластических хирургов — первое в этом году, касающееся неудачной операции. Медиков подозревают в том, что по их вине женщина осталась изуродованной. Как отметили опрошенные «Известиями» юристы, подобные дела далеко не редкость, однако тут необходимо четко различать, в чем именно заключаются претензии пациента — идет ли речь об эстетическом недовольстве результатом или о реальном вреде здоровью. Подробности — в материале «Известий».
Чем может закончиться подтяжка лицаПо данным следствия, 3 декабря 2020 года жительница Сочи обратилась в частную медицинскую клинику Краснодара, чтобы подкорректировать возрастные изменения кожи лица. В тот же день ей сделали блефаропластику верхних и нижних век, подтяжку мягких тканей средней трети лица, а также удалили комки Биша. Уже на следующий день ее отправили домой.
Однако когда сошли синяки и отеки, выяснилось следующее: у пациентки образовалась «двусторонняя нейропатия лицевого нерва, тотальная симметричная слабость мимических мышц и трофические нарушения в области лица». Сейчас назначена комиссионная судебно-медицинская экспертиза, которая и должна установить степень тяжести вреда здоровью. А следствие занимается поисками других пациентов этой клиники.
Истории, связанные с пластическими операциями, могут заканчиваться и более трагично. Так, в августе прошлого года в Санкт-Петербурге во время операции на лице умерла 31-летняя пациентка клиники пластической хирургии. Как сообщал РЕН ТВ, инцидент произошел в клинике «Артибьют». Генеральный директор учреждения рассказал о том, что пациентка перед операцией сдала все анализы, никаких противопоказаний к процедуре выявлено не было.
Фото: Global Look Press/imago stock&people
В начале этого года в Москве девушка скончалась из-за неудачной операции по липосакции. По сообщениям СМИ, вечером 29 января 27-летняя пациентка была доставлена в одну из московских больниц прямо со стола пластического хирурга. Она находилась в тяжелом состоянии и вскоре умерла.
По данному факту Хорошевская межрайонная прокуратура начала проверку. В Следственном комитете сообщили о возбуждении уголовного дела. По словам старшего помощника руководителя столичного главка СК РФ Юлии Ивановой, дело было возбуждено по ч. 2 ст. 238 УК РФ («Производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности»).
Что делать после неудачной операцииЛюбая пластическая операция несет в себе ряд рисков — от плохого результата до серьезных проблем со здоровьем или даже летального исхода, подчеркивают опрошенные «Известиями» специалисты.
— Первое — если пациент просто недоволен результатом, но не испытывает проблем со здоровьем. То есть он считает, что не был достигнут эстетический результат, то это может и не повлечь за собой административную или уголовную ответственность, но может повлечь гражданско-правовую. И это решается в претензионном и судебном порядке, то есть в обычном гражданском суде. Другое дело, если в связи с операцией у него возникло какое-то заболевание или был нанесен вред здоровью — тогда возможна административная или уголовная ответственность, — поясняет специалист.
В случае возникновения каких-либо претензий в отношении клиники для начала необходимо изучить договор, что в нем предлагалось, отметил в разговоре с «Известиями» медицинский юрист Алексей Панов.
Фото: Global Look Press/imageBROKER/Jochen Tack
— Предмет договора — это не удовольствие клиента от изменений внешности, а какие-то конкретные действия, связанные с подтяжкой, обрезанием чего-то, инъекциями и так далее. То есть необходимо посмотреть, что было обещано, — рассказывает юрист. — После этого следует предъявить претензии медицинской организации, сообщив о том, чем вы недовольны и чего хотите — денег, переделки, компенсации морального вреда. Данная претензия будет рассматриваться врачебной комиссией.
Это подтверждает и Асад Юсуфов. Первое что, по его словам, должен сделать недовольный клиент, — обратиться с жалобами непосредственно в ту клинику, где проводилась эта операция. Желательно прийти туда на осмотр. По требованию пациента также должна быть создана врачебная комиссия и составлено профессиональное мнение врачей о проведенной операции, ее недостатках и причинах их возникновения.
— Также пациент вправе обратиться за проведением осмотра у специализированных медэкспертов, которые могут выявить, какие были дефекты при оказании медицинской помощи. Допустим, не только видимые, но и скрытые дефекты. Третье: в обязательном порядке пациент должен потребовать копию медицинской карты.
Пациент вправе обратиться с претензией в учреждение, где ему делалась операция, и потребовать расторжения договора и полного возврата суммы. Плюс он имеет право потребовать компенсации всех расходов, в том числе на последующее лечение,
Фото: Global Look Press/imago stock&people
— Также пациент вправе обратиться с жалобой в прокуратуру, Роспотребнадзор, Росздравнадзор. В случае если будут выявлены нарушения, то возможна либо административная ответственность в виде штрафа, либо уголовная, тогда дело будет передано в Следственный комитет. Уголовные дела могут быть возбуждены по статьям «Оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности», «Халатность», «Причинение тяжкого вреда по неосторожности».
Первое, на что необходимо обратить внимание при поиске места и специалиста, — это лицензия, советуют в Росздравнадзоре. Лицензия на осуществление медицинской деятельности должна включать работы (услуги) по пластической хирургии, анестезиологии-реаниматологии, клинической лабораторной диагностике, операционному делу, рентгенологии и трансфузиологии. Копия лицензии должна быть размещена на информационном стенде в медицинской организации в доступном для пациента месте, а также на ее официальном сайте. Подлинность документа можно проверить в специальном едином реестре.
Пластические операции по адресу, не указанному в лицензии, недопустимы, подчеркивают в ведомстве. Что касается специалиста, пластический хирург должен иметь диплом врача, удостоверение об окончании ординатуры по пластической хирургии или диплом о профессиональной переподготовке по пластической хирургии, которая была начата до 8 октября 2015 года, а также действующий сертификат врача-пластического хирурга. При этом врач, получивший медицинское образование в иностранном государстве, обязан иметь сертификат специалиста, выданный Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения.
Фото: Global Look Press/imago stock&people
Используемые при оказании медицинских услуг медицинские изделия, в том числе имплантируемые (филлеры, мезонити и другие), а также лекарственные средства, должны иметь регистрационные удостоверения, номера которых указываются на упаковке. Проверить подлинность регистрационного удостоверения можно для медицинского изделия — на сайте Росздравнадзора, для лекарственного средства — в Государственном реестре лекарственных средств Минздрава России.
При получении медицинской помощи на возмездной основе должны быть оформлены договор на медицинские услуги и информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
Сбой в работе — объяснение
Что такое сбой в работе?
Автор Джейсон Гордон
Обновлено 11 апреля 2022 г.
- Маркетинг, реклама, продажи и связи с общественностью
Принципы маркетинга Продажи Реклама Связи с общественностью SEO, социальные сети, прямой маркетинг
- Бухгалтерский учет, налогообложение и отчетность
- Профессионализм и развитие карьеры
- Право, операции и управление рисками
Правительство, правовая система, административное право и конституционное право Юридические споры — гражданское и уголовное право Агентское право HR, занятость, труд и дискриминация Субъекты бизнеса, корпоративное управление и собственность Деловые операции, антимонопольное право и право ценных бумаг Недвижимость, личная и интеллектуальная собственность Коммерческое право: договор, платежи, обеспечительные интересы и банкротство Защита потребителя Страхование и управление рисками Иммиграционное право Закон об охране окружающей среды Наследство, поместья и трасты
- Управление бизнесом и операциями
Управление операциями, проектами и цепочками поставок Стратегия, предпринимательство и инновации Деловая этика и социальная ответственность Глобальный бизнес, международное право и отношения Деловые коммуникации и переговоры Менеджмент, лидерство и организационное поведение
- Экономика, финансы и аналитика
Экономический анализ и денежно-кредитная политика Исследования, количественный анализ и принятие решений Инвестиции, трейдинг и финансовые рынки Банковское дело, кредитование и кредитная индустрия Деловые финансы, личные финансы и принципы оценки
- Курсы
Содержание
Что такое сбой в работе? Каковы типы эксплуатационных отказов?Какие методы измерения отказов?Каковы методы обнаружения отказов? Что такое анализ отказов?Что такое анализ видов и последствий отказов (FMEA)?Что такое анализ дерева отказов?Как уменьшить число операционных отказов?Неудача в работе происходит, когда состояние или состояние крутой операции не соответствует желаемой или намеченной цели.
Какие существуют типы эксплуатационных сбоев?- Ошибка проектирования: Операции могут выглядеть хорошо на бумаге, но не справляются с реальными обстоятельствами
- Неисправность объектов: Все объекты (машины, оборудование, здания, арматура) могут выйти из строя.
- Отказ персонала: Ошибки и нарушения отдельных лиц
- Отказ поставщика: Поставщик не смог доставить, доставить вовремя, доставить качественные товары и услуги, может привести к сбою в рамках операции.
- Сбой клиента: Сбой клиента может произойти, если клиенты неправильно используют продукты и услуги
Существует три основных способа измерения отказов:
- Интенсивность отказов – частота возникновения отказов
- Надежность – вероятность возникновения отказов
- Доступность 9 0045 – количество доступного полезного времени работы
Механизмы, используемые для обнаружения отказов, включают:
- Проверки в процессе – сотрудники проверяют приемлемость процесса во время процесса.
- Диагностическая проверка машины — машина подвергается предписанной последовательности действий для выявления любых отказов или потенциальных отказов.
- Интервью в пункте отправления – в конце обслуживания персонал может проверить, было ли обслуживание удовлетворительным.
- Фокус-группа – группы клиентов объединяются для обсуждения некоторых аспектов продукта или услуги.
- Анкеты – их можно использовать, чтобы узнать мнение о продуктах или услугах.
Анализ отказов, возникающих в различных ситуациях:
- Расследование несчастных случаев
- Ответственность за качество продукции
- Анализ жалоб
- Анализ критических инцидентов
Используется для выявления неисправности до того, как она произойдет, чтобы можно было принять упреждающие меры. Для каждой возможной причины сбоя задаются вопросы следующего типа:
- Какова вероятность возникновения сбоя?
- Какими будут последствия отказа?
- Насколько вероятно, что такой сбой будет обнаружен до того, как он повлияет на клиента?
Номер приоритета риска (RPN), рассчитанный на основе этих вопросов и корректирующих действий, предпринятых на основе RPN.
Что такое анализ дерева отказов?Это логическая процедура, которая начинается со сбоя или потенциального сбоя и работает в обратном порядке, чтобы определить все возможные причины и, следовательно, источники этого сбоя.
Состоит из ответвлений, соединенных узлами И и узлами ИЛИ.
Все ветви ниже узла И должны произойти, чтобы произошло событие над узлом. Только одна из ветвей ниже узла ИЛИ должна произойти, чтобы произошло событие над узлом.
Как уменьшить количество сбоев в работе?Многочисленные подходы снижают вероятность сбоя в работе.
- Разработка точек сбоя — Определение и последующее управление характеристиками процессов, продуктов и услуг для предотвращения сбоев. Использование карт процессов для обнаружения потенциальных точек отказа в операциях.
- Избыточность — Создание резерва для операции означает наличие резервных систем на случай сбоя. Повышает надежность компонента.
- Защита от сбоев — В Японии это называется пока-йоке. Он основан на том принципе, что человеческие ошибки в какой-то степени неизбежны. Цель состоит в том, чтобы предотвратить их превращение в дефект. Пока-йоке — это простые (желательно недорогие) устройства систем, которые включаются в технологический процесс для предотвращения непреднамеренных ошибок оператора, приводящих к дефекту.
- Техническое обслуживание — Техническое обслуживание — это метод, используемый организациями, чтобы избежать сбоев в работе. Это важно для организаций, физическая активность которых играет центральную роль в создании их товаров и услуг.
операционная неисправность провал в операциях сбой операций
Была ли эта статья полезной?
Четыре основные причины провала производственной эффективности
Оцените это:- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
Всего проголосовало: 0
Учитывая, что операционное превосходство (Op Ex) было построено на прочном фундаменте принципов всеобщего управления качеством, немного удивительно, что целых две трети программ Op Ex не оправдывают ожиданий. Хотя существует множество причин, объясняющих провал программ Op Ex в масштабах предприятия, следующие четыре, по моему опыту, являются, возможно, главными.
Отсутствие цели
Всякий раз, когда организация запускает программу операционных расходов только потому, что ее делают конкуренты или союзники, это может быть проблематично. Для успеха важно, чтобы у запуска Op Ex была четкая цель, которая включает в себя сильный призыв к действию и убедительные аргументы в пользу изменений. Более двух десятилетий назад Трейси и Вирсема убедительно убедили организации рассматривать операционное превосходство как стремление обеспечить сочетание цены, качества и простоты покупки и обслуживания.0212 t Никакая другая организация на их рынке или в отрасли не может сравниться с .[1] Ясность цели так же важна для успеха, как и четкая стратегия. Ответьте на следующие вопросы, чтобы проверить, есть ли у вашей организации четкая цель программы Op Ex.
- В какой степени члены вашей руководящей команды разделяют понимание «смысла существования» вашей программы Op Ex?
- В какой степени ваша программа Op Ex выражена в терминах, понятных людям на разных уровнях организации?
- В какой степени развертывание Op Ex основано на убедительных аргументах в пользу изменений?
Неправильный фокус
Слишком многие так называемые программы операционных расходов сосредоточены главным образом на снижении затрат за счет применения набора инструментов, таких как «бережливое производство» или «бережливое производство + шесть сигм». Любая организация, стремящаяся обеспечить сочетание цены, качества и простоты покупки и обслуживания, с которым не может сравниться ни одна другая организация на их рынке или в отрасли, должна сосредоточиться в первую очередь на улучшении качества обслуживания клиентов. Лучшие в своем классе компании понимают, что когда делается явный акцент на сокращении времени цикла для клиентов и повышении качества, тогда затраты автоматически сокращаются. Сбалансированное внимание к удовлетворению потребностей клиентов и снижению затрат является ключевым фактором успеха Op Ex. Ответьте на следующие вопросы, чтобы проверить, имеет ли ваша организация правильный фокус для своей программы Op Ex.
- У вас есть краткая и актуальная карта или модель пути клиента? • Какая картина доминирует в мышлении вашей руководящей группы – организационная схема или модель пути клиента?
- Какие показатели преобладают в мышлении вашей руководящей группы: фактические по отношению к бюджету, критические для клиентов или их комбинация?
- Каковы главные цели большинства ваших программ улучшения операционных процессов: снижение затрат, критическое значение для клиента или их комбинация?
Неправильный подход
Успех с Op Ex требует внимания к межфункциональным процессам. Тем не менее, многие организации предпочитают реализовывать программу Op Ex по принципу отдела. Как правило, это приводит к улучшению относительно небольших процессов внутри границ отдела и оставлению больших денег на столе из-за того, что не удается решить крупные сквозные процессы, которые действительно создают ценность для клиентов. Вы знаете, что у вас могут возникнуть проблемы с подходом, выбранным для реализации Op Ex, когда люди больше говорят об инструментах и методах, чем о результатах. Ответьте на следующие вопросы, чтобы проверить, подходит ли ваша организация для своей программы Op Ex.
- В какой степени ваша программа операционных расходов сосредоточена на нескольких крупных межфункциональных проектах по улучшению процессов?
- Насколько эффективно программа Op Ex официально использует руководящие группы для обеспечения руководства и управления крупными проектами по улучшению процессов?
- Как ИТ-группа участвует в крупных проектах?
- В какой степени существуют программы заметного признания для групп людей, которые создают ценность для клиентов посредством улучшения процессов?
Отсутствие внимания к людям
Многие компании осознают необходимость изменения культуры, но затем жалуются на трудности ее изменения. Есть вневременная острота Джона Сили Брауна: «Не процессы работают, а люди!» Другими словами, организации, стремящиеся изменить культуру, должны обратить внимание на людей, которые выполняют эту работу. Это включает в себя системы распознавания, способствующие сотрудничеству между отделами; перекрестное обучение и встраивание управления изменениями в проекты с самого начала. Ответьте на следующие вопросы, чтобы проверить, уделяет ли ваша организация достаточно внимания людям в своей программе Op Ex.
- В какой степени ваша программа Op Ex вдохновляет людей от зала заседаний до столовой?
- В какой степени ваши люди поддерживают необходимость внесения изменений в основные инициативы Op Ex?
- В какой степени ваши ИТ-системы спроектированы таким образом, чтобы наилучшим образом использовать знания, которыми обладают люди, выполняющие работу?
- В какой степени существуют программы заметного признания для групп людей, которые создают ценность для клиентов посредством улучшения процессов?
Почему ваша организация заинтересована в Op Ex? Это связано с тем, что прибыль начинает снижаться, усиливаются конкурентные угрозы или давление, связанное с соблюдением нормативных требований? Какой бы ни была причина, примите во внимание следующее, чтобы увеличить шансы на успех вашей программы операционных расходов:
- Имейте четкую цель для операционных расходов, которая подчеркивает создание ценности для клиентов, сообщайте об этом часто и широко!
- Убедитесь, что основное внимание в вашей программе Op Ex уделено удовлетворению клиентов.