Осмотр женщин урологом: Осмотр женщин урологом: что необходимо знать о процедуре

Содержание

Как проходит осмотр у уролога

Лечение заболеваний мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, мочеточников, почек, надпочечников, наружных половых органов, предстательной железы – это все то, чем занимается врач-уролог. При появлении таких симптомов, как жжение и боль при мочеиспускании, частые позывы, кровь в моче, недержание, колики в пояснице или другие неприятные ощущения пациенту необходимо обратиться к врачу.

Что делает уролог

Урология – область медицины, объединяющая в себе несколько пограничных специализаций. В современной медицине уролог часто является специалистом смежных дисциплин – андрологии, гинекологии, педиатрии. По направлениям урологию разделяют на мужскую, женскую, детскую и гериатрическую (для пожилых пациентов).

Мужская урология (андрология) специализируется на лечении таких заболеваний, как мужское бесплодие, воспаление предстательной железы (простатит), воспаление мочевого пузыря, почек, мочеиспускательного канала, мочекаменная болезнь, а также инфекции, передающиеся половым путем (уреаплазмоз, генитальный герпес, микоплазма, гарднереллез, хламидиоз и др.

Женская урология (урогинекология) занимается диагностикой и лечением воспалений наружных и внутренних половых органов, мочевого пузыря, почек, мочеиспускательного канала, мочекаменной болезни, а также заболеваний, передающихся половым путем (микоплазма, генитального герпеса, хламидиоза, уреаплазмоза, гарднереллеза и др.).

В компетенции детского уролога-андролога находятся заболевания и пороки развития мочеполовой системы у детей.

Как проходит осмотр уролога

Первичная консультация начинается со сбора анамнеза: врач опрашивает пациента по поводу его жалоб на самочувствие, знакомится с историей болезни (вся информация о лечении заносится в медицинскую карту пациента), проводит визуальный осмотр половых органов. Диагностика заболеваний мочеполовой системы проводится с помощью лабораторных исследований (различные анализы мочи, крови, секрета предстательной железы и т.д.), а также эндоскопического, инструментального и ультразвукового методов.

Если пациент – мужчина, то уролог должен осмотреть и оценить состояние полового органа, мошонки, лимфатических паховых узлов, предстательной железы (выполняется пальцевым прощупыванием через задний проход). В профилактических целях мужчинам старше 40 лет рекомендуют посещать уролога ежегодно.
Если пациент – женщина, то уролог проводит осмотр на гинекологическом кресле. Это необходимо для объективной оценки состояния мочеточника и мочевого пузыря, а также позволяет выявить сухость влагалища или опущение органов (пролапс).
Если пациент – ребенок, то уролог должен проводить его осмотр только в присутствии родителей. В профилактических целях посещение детского уролога должно быть регулярным (не менее раза в год) с первых месяцев жизни ребенка. Это поможет выявить патологии развития мочеполовых органов на ранних стадиях и предупредить осложнения.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Прием уролога Павелецкая. Прием врача уролога. Как подготовиться к приему

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГА: КОГДА ОНА СТАНОВИТСЯ НЕОБХОДИМА

Безусловно, врачи всех специальностей стоят на страже нашего здоровья. Но врачи, чьей специальностью стала урология, могут записать себе в актив дополнительный важный «плюсик»: ведь они охраняют одну из самых важных и при этом деликатных областей этого здоровья.

Уролог – это врач, в чью задачу входят диагностика и лечение, а также профилактика заболеваний мочевой сферы у пациентов-женщин и мочеполовой сферы у пациентов мужского пола. Во втором случае можно смело утверждать, что уролог – это тот, кто помогает сохранить «мужское здоровье».

Пациентам обоих полов, которые следят за своим здоровьем, рекомендуется посещать клинику и записываться на прием врача-уролога для профилактического осмотра не реже 1-2 раз в год. Особенно – мужчинам после 45-50 лет, когда начинает стремительно расти риск возникновения аденомы простаты, и цена «откладывания на потом» может оказаться слишком высока.

И, безусловно, серьезнейшим поводом для консультации в клинике становятся следующие признаки:

учащенное мочеиспускание днем, когда это происходит более 8 раз, и ночью – если случается более одного раза;

«срочные», практически нестерпимые позывы к отправлению «малой нужды»;
болезненные ощущения при выполнении данного процесса, тянущие боли в низу живота и в районе поясницы.
появление «примесей» в моче, изменение ее привычного цвета;
недержание мочи при физической нагрузке и резких движениях.

Увы, все это может оказаться симптомами болезней, входящих в сферу компетенции именно врача-уролога.

Но есть и хорошая новость. Современная урология использует надежные, проверенные методы диагностики и лечения большинства этих заболеваний, особенно – на ранних этапах развития. Так что затягивать с обращением в клинику и получением первичной консультации не стоит. Цена вопроса – ваше собственное здоровье, сохранить которое будет тем проще (и дешевле по цене), чем раньше вы совместно с врачом за это возьметесь.

ПРИЕМ УРОЛОГА: КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ

Однако выбрать клинику и записаться на первичный прием уролога – это хорошее начало, но лишь начало. Необходимо и правильно подготовиться к этой консультации.

Разумеется, и это необходимо делать перед консультацией любого врача и в любой клинике – принять душ, не используя при этом для интимной гигиены уходовую косметику (гели, мыло) и надеть свежее белье.

А вот перед консультацией непосредственно врача-уролога необходимо подготовить «дневник мочеиспусканий» (образец обязательно предоставят специалисты клиники), в который тщательно записать всю «статистику» за последние несколько дней.

Также на прием уролога весьма желательно взять с собой бутылку негазированной воды (0,5 – 1 литра). Она понадобится, если уже на первичной консультации потребуется провести УЗИ мочевого пузыря. Наполненный водой, он позволит врачу получить хорошую картинку на мониторе и, стало быть, записать в карту точный диагноз. По этой же причине рекомендуется не посещать туалет по «малому делу» хотя бы за два часа до консультации в клинике.

Как минимум за сутки до приема уролога стоит исключить из меню продукты, провоцирующие повышенное газообразование, и алкоголь.

Пациентам, особенно мужского пола, за два дня до визита стоит отказаться от половых актов. Тогда при необходимости врач сможет взять необходимые анализы сразу на первичной консультации.

КАК ПРОХОДИТ ПРИЕМ ВРАЧА-УРОЛОГА

Консультация врача-уролога в хорошей клинике – это в первую очередь доверительная беседа с пациентом, в ходе которой врач обязательно получит всю необходимую ему информацию: какие болезненные ощущения беспокоят, какой ведется образ жизни, есть ли хронические и наследственные болезни, какие лекарственные препараты принимает пациент.

Затем будет проведен осмотр: на гинекологическом кресле для женщин и ректальное исследование для мужчин. Также, возможно, на первой консультации для точной постановки диагноза будут назначены различные дополнительные исследования или рекомендовано записаться на консультацию «смежного» врача-специалиста клиники: например, гинеколога или андролога.

Да, урологические проблемы очень многие считают «интимными» и любой ценой оттянуть прием у уролога. Но, поверьте: нет ничего предосудительного в том, что человек заботится от своем здоровье, и опытный доктор всегда найдет способ деликатно выяснить проблему и найти правильный способ ее скорейшего разрешения.

Так что лучше всего сразу записаться на консультацию в клинике, врачи которой располагают всеми необходимыми знаниями и возможностями. Например, в клинике «Доктор рядом на Павелецкой». Получить консультацию по всем необходимым вопросам, ознакомиться с ценами на услуги, выбрать удобное время и записаться на прием врача-уролога можно по адресу метро Павелецкая, ул.Коженическая, д.10, стр.1.

что за врач, какие заболевания лечит – статьи о здоровье

Уролог является врачом, который осуществляет диагностику, профилактику и лечение заболеваний мочеполовой системы. Записаться на прием к нему могут как женщины, так и мужчины. Специалисты оказывают комплексную медицинскую помощь при нарушениях работы мочеточников, мочевого пузыря, почек и уретры. Также врачи занимаются расстройствами половой системы у мужчин.

Урология является не только терапевтической, но и хирургической специальностью. Поэтому врачи обеспечивают и проведение оперативных вмешательств, которые могут быть направлены как на устранение различных патологий, так и врожденных и приобретенных эстетических дефектов.

В каких случаях следует обратиться к урологу?

Записаться к специалисту следует при:

Болях в паховой области (в том числе при мочеиспускании), в нижней части живота, в промежности и поясничной области
Недержании мочи
Присутствие в мочи крови и гноя
Редких и частых мочеиспусканиях
Невозможности совершения полового акта
Длительной эрекции ночью

К урологу пациента могут направить при подозрении на простатит и аденому простаты, заболевания мочевого пузыря и почек, инфекцию мочеполовой системы, бесплодие, пиелонефрит, цистит, везикулит, поликистоз почек, эректильную дисфункцию и иные патологии.

Посещать врача следует и в том случае, если вас ничего не беспокоит. Консультации урологов проводятся в рамках ежегодной диспансеризации.

Важно! Если в анамнезе имеются заболевания мочеполовой системы, посещать врача следует чаще. Ориентировочные сроки контрольных осмотров и обследований устанавливаются специалистом.

Как проходит осмотр у врача?

К приему следует заранее подготовиться.

Для этого:

Воздержитесь от половых актов за 1-2 суток
За 1-2 часа опорожните мочевой пузырь
За несколько часов опорожните кишечник
Перед походом в клинику примите душ и наденьте чистое белье

Если у вас уже есть результаты анализов и инструментальных обследований, обязательно возьмите их с собой. Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, запишите их названия.

Консультация у уролога включает:

Сбор анамнеза. Постарайтесь ответить на все вопросы врача, касающиеся беспокоящих вас симптомов, генетической предрасположенности к определенным заболеваниям, длительности их проявления, иных особенностях. Это позволит назначить нужную уточняющую диагностику и быстро определить тип и степень развития патологии
Физикальный осмотр. Он включает как визуальный осмотр, так и пальпацию органов мочеполовой системы
Мазок из уретры. Исследование проводится с целью обнаружения патогенных микроорганизмов и инфекций. Диагностика позволяет выявить такие заболевания, как воспаление мочевого пузыря, воспаление уретры и простатит
Выдачу направлений на инструментальную и лабораторную диагностику

Во время физикального осмотра у мужчин специалист оценивает:

Форму и размеры полового члена. Врач определяет степень его искривления, развития и иные особенности
Состояние кожи. Это позволяет выявить язвы, трещины, очаги воспаления и другие патологические состояния
Головку полового члена. При таком осмотре обнаруживаются фимоз и воспалительные процессы
Состояние яичек. Специалист прощупывает их и придатки, определяет размеры, форму и консистенцию
Состояние мошонки. Можно обнаружить очаги воспалительных и инфекционных процессов, а также варикоцеле (варикозное расширение вен)
Состояние мочевого пузыря и почек. При таком осмотре выявляются воспалительные и иные патологические процессы

Проводится и пальцевое ректальное исследование простаты. При этом пациент располагается на боку и прижимает колени к груди. Врач ощупывает простату через стенку прямой кишки, оценивая ее форму, размеры и общее состояние. Если пациент ощущает боль, он должен сообщить об этом урологу.

Осмотр у женщин проводится на кресле. В ходе осмотра врач изучает состояние наружных половых органов и мочеиспускательного канала. В обязательном порядке пальпируется область почек и мочевого пузыря. При этом оценивается реакция пациента на все действия. Боль во время осмотра может стать важным признаком воспалительного процесса и целого ряда других патологий.

Методы лечения

Терапия всегда подбирается индивидуально с учетом особенностей пациента и его текущего состояния, а также сопутствующих заболеваний.

Консервативное лечение

Направлено на устранение симптомов и причины патологии.

Консервативная терапия может включать назначение:

Инъекций препаратов, обеспечивающих достижение быстрого результата
Таблетированных средств (противовоспалительных, спазмолитических и др.)
Препаратов в виде свечей и др.

Лечение у уролога простатита, цистита и иных заболеваний может сопровождаться назначением витаминных комплексов и физиотерапевтических процедур. При соблюдении всех рекомендаций врача избавиться от симптомов патологий и их причин можно достаточно быстро. Затягивается терапия при запущенных стадиях заболеваний.

Хирургическое лечение

При ряде заболеваний может потребоваться хирургическое вмешательство.

В рамках оперативного лечения проводятся:

Резекция надпочечника, мочевого пузыря и почки
Устранение опущения почки
Удаление кист и опухолей
Устранение камней из мочевыводящих путей и др.

Современные урологические операции делятся на 3 группы:

Трансуретральные. При таких вмешательствах доступ к операционному полю обеспечивается через мочеиспускательный канал. Обычно так удаляют камни из мочевыводящих путей, проводят резекцию простаты при аденоме, устраняют стриктуры уретры
Ретроперитонеальные. Они проводятся с доступом к операционному полю со стороны поясницы. Подобные операции позволяют устранять патологические изменения в почках и надпочечниках
Лапароскопические. При таких вмешательствах доступ к операционному полю обеспечивается через прокол в брюшной стенке. Лапароскопические операции назначаются для устранения врожденных аномалий органов, терапии варикоцеле, удаления образований почек и предстательной железы

Важно! Выбор в пользу конкретной методики лечения потенции и иных патологий осуществляет уролог. Любые оперативные вмешательства осуществляются только в том случае, если консервативная терапия нецелесообразна или не дает желаемого результата.

Как записаться к специалисту?

Чтобы записаться к урологу на лечение или с целью диагностики заболеваний, необходимо позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33 . Рекомендуем обращаться к специалисту как можно раньше, не откладывая консультацию и не затягивая постановку диагноза и начало курса терапии.

Важно! Постарайтесь отказаться от приема лекарственных препаратов до посещения врача, так как это может затруднить обследование, изменив общую картину заболевания.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Высококвалифицированные врачи. Наши специалисты владеют всеми необходимыми для оказания помощи пациентам знаниями и навыками. Урологи применяют международные протоколы лечения и внедряют собственные методики
Возможности диагностики и лечения всего перечня заболеваний мочеполовой системы. У нас можно пройти УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопические и другие исследования. Специалисты осуществляют терапию простатита, рака простаты, снижения полового влечения, мочекаменной болезни и иных патологий
Полный комплекс услуг. В клинике проводятся консультации, осуществляется диагностика, подготовка к операциям, хирургические вмешательства, успешное восстановление после них
Комфортные условия пребывания в стационаре после оперативных вмешательств. Палаты оснащены мебелью и техникой, кнопками вызова персонала. За пациентами наблюдают медсестры и врачи
Индивидуальный подход. Программы лечения и профилактики составляются на основе подробных отчетов о состоянии здоровья пациента. Это позволяет своевременно корректировать терапию, подбирая ее в соответствии с особенностями больного

Не откладывайте посещение уролога с целью диагностики и лечения на потом, особенно если вас беспокоят выраженные симптомы определенных патологий. Это только усугубит ситуацию.

Как проходит прием у уролога?

Так как урологические болезни принято считать несколько деликатными, многие люди “до последнего” стесняются обратиться к доктору. Это чревато риском тяжелых последствий из-за поздней диагностики заболеваний.

Также распространено мнение, что уролог — исключительно мужской врач. На самом деле, данная специализация подразумевает лечение патологий мочеполовой системы, вне зависимости от того, какого пола пациент. Разделение может быть разве что на взрослого и детского уролога, что обусловлено как анатомическими особенностями человека, так и физиологическими.

Врач-уролог лечит следующие заболевания:

следствия процессов воспаления — уретриты, циститы;
травмы;
мочекаменную болезнь;
патологии, возникающие в предстательной железе;
дефекты и патологии мужских половых органов;
новообразования в области мочевых путей и мочевого пузыря;
заболевания почек и надпочечников;
бесплодие.

Урологию относят к хирургическим специальностям, поэтому на приеме вы также можете получить неотложную помощь хирурга.

Проблема стеснения и откладывания записи на прием решается после знакомства со “своим” специалистом. Если врач внушает доверие и уважение и вы легко делитесь с ним своими жалобами, страх пропадает. Такие специалисты работают в медицинском центре “Мать и дитя”. На нашем сайте https://mdclinics.com.ua/uslugi/andrologiya-i-urologiya/priem-urologa/ вы можете ознакомиться с перечнем специалистов и записаться на прием.

Как подготовиться к приему?

Прием у уролога предусматривает подготовку, которая немного отличается для женщин и мужчин. С собой можно ничего не брать, так как в центре “Мать и дитя” предоставляется все необходимое для комфортного осмотра. Женщинам необходимо за сутки до визита нужно исключить половые контакты, а также спринцевание. Лучше не использовать дезинфицирующие растворы (например, хлоргексидин), так как это может повлиять на достоверность показателей.

Мужчинам необходим гигиенический туалет половых органов, воздержание за двое суток до осмотра, а также очистительная клизма. Это необходимо для комфортного проведения пальцевого обследования. Вместо клизмы можно также просто принять слабительный препарат накануне, если у пациента нет на это противопоказаний со стороны органов пищеварительного тракта.

Прием: вопросы и осмотр

Обследование уролога в медицинском центре “Мать и дитя” всегда начинается с обычного разговора. Вы можете изложить свои жалобы, а врач будет задавать вопросы. Подробные ответы помогут максимально точно поставить диагноз. Если у вас есть хронические заболевания, сообщите, какие лекарства вы принимаете. Далее, врач может назначить анализы, часть из которых можно сдать непосредственно в кабинете.

Осмотр женщин проводится на кресле врача-гинеколога. У мужчин визуально и методом пальпации осматриваются наружные половые органы, затем врач проводит обследование предстательной железы. Это возможно только через анальное отверстие, также, как и анализы секрета.

Специалисты медицинского центра “Мать и дитя” всегда заботятся о том, чтобы не просто быстрее поставить диагноз и назначить лечение, но и чтобы их пациентам было комфортно на приеме. Записавшись к нам, вы получите достойный сервис, доступные цены и качественные медицинские услуги!

Как проходит прием у уролога

Чаще всего под разными предлогами и по разным причинам мужчины стараются избежать посещения уролога. Но мужчины не задумываются о том, что такое поведение может привести к горьким последствиям в виде серьезных проблем со здоровьем. Поэтому необходимо регулярно посещать врача для профилактики развития различных проблем. Если посещение общественной клиники вызывает у вас дискомфорт, в этом случае для регулярных обследований лучшим вариантом станет именно посещение уролога в частной клинике. Для киевлян можем посоветовать обратиться в МЦ «Мать и дитя» (https://mdclinics.com.ua/uslugi/andrologiya-i-urologiya/priem-urologa/).

Подготовка к приему к урологу

Вполне возможно, что человек должен будет сдать анализ при первом посещении уролога. Вполне простыми и стандартными есть правила подготовки для этого процесса:

Следует воздержаться от мочеиспускания за несколько часов до приема у врача, чтобы можно было сдать мочу на анализ.
Необходимо отказаться от сексуальных контактов за двое суток до приема.
Обязательно необходимо опорожнить кишечник, поскольку возможно потребуется обследование через задний проход.
Если природного опорожнения не выходит, воспользуйтесь клизмой.
Не забудьте о гигиенических процедурах интимных зон.

Как проходит консультация у уролога

Беседа. Прием у любого специалиста традиционно начинается с беседы. Доктор обязательно изучит карточку больного и расспросит о жалобах пришедшего. Здесь важным является подробно сообщить о самочувствии и честно ответить на вопросы врача. Это существенно ускорит и облегчит постановку диагноза и назначение лечения.

Урологический осмотр. С помощью пальпации обследуются живот и почки, как у мужчин, так и у женщин. Состояние внешних и внутренних половых органов исследуется у мужчин.

Дополнительные исследования. Использование современных средств для исследования таких, как лаборатория, ультразвук, эндоскопические и инструментальные методы.

Особенности урологического осмотра у мужчин

При осмотре мужчин врач обязательно проверяет состояние простаты с помощью пальпации через прямую кишку. Если у пациента заостренная форма простатита, то при обследовании могут возникать болевые ощущения. Можно не бояться боли, если у вас все в порядке с простатой.

Особенности урологического осмотра у женщин

На гинекологическом кресле в некоторых случаях может проводиться осмотр женщин урологом. Такая процедура абсолютно безболезненная, поэтому не стоит переживать. Изучение состояния мочевого пузыря является основной целью такого осмотра.

Итак, как мы видим, ничего страшного нет в урологическом осмотре, который рекомендуется проводить хотя бы один раз в год, чтобы не допустить возникновения и развития серьезных заболеваний.

Порядок осмотра мужчин и женщин урологом

Многие люди, которым предстоит посетить врача, занимающегося лечением урогенитального тракта, задаются вопросом о том, как проходит осмотр у уролога. В этом нет ничего удивительного, ведь доктор занимается весьма интимной зоной.

Естественно, у многих пациентов возникает большое количество вопросов. При каких заболеваниях стоит обращаться к урологу, часто интересуются пациенты. И с какими симптомами необходимо посетить больницу? Как подготовиться к осмотру так, чтобы получить максимум полезной информации, и как проходит сам осмотр у пациентов разного пола?

Чем занимается уролог

Многие пациенты довольно смутно представляют себе, чем именно занимается врач-уролог. Этот доктор лечит в основном мочеиспускательную систему, работая с заболеваниями почек, мочевого пузыря, уретры.

Половые органы расположены в непосредственной близости от мочевыделительной системы. Поэтому часто урологу приходится быть еще и специалистом по болезням этой системы.

Медицинский работник решает следующие проблемы:

занимается лечением различных патологий половых органов;
своевременно выявляет и лечит мочекаменную болезнь и ряд других болезней почек;
занимается диагностикой и лечением мочеиспускательной системы, работая с уретритами, циститами;
может принимать участие в диагностике и терапии бесплодия как у мужчин, так и у женщин;
часто занимается онкологическими процессами, если они локализуются в области мочевого пузыря, почек, уретры.

Важно помнить о том, что уролог — довольно общее название.

Часто доктора, занимающиеся этой областью медицины, делятся на более узкие направления.

Например, есть

нефрологи, специализирующиеся только на почках.
андрологи, работающие только с болезнями репродуктивных органов у мужчин.
урогинекологи, помогающие бороться с заболеваниями мочеполовой системы женщинам и др.

С какими симптомами стоит обращаться

Воспалительные процессы в мочеполовой систему у женщины или мужчины могут локализоваться либо в верхних ее отделах, либо в нижних. В обоих случаях требуется помощь врача.

Среди симптомов, свидетельствующих о вовлечении нижних мочевыводящих путей, чаще всего фигурируют:

ощущение выраженного жжения, боли или иного дискомфорта при попытках облегчить мочевой пузырь;

сильный, резкий, очень неприятный запах мочи, которого ранее не было;
чувство дискомфорта в области живота, которое беспокоит в течение довольно продолжительного времени;
невозможность контролировать процесс мочеиспускания самостоятельно;
желание посещать туалет чаще, чем необходимо в течение дня;
появление в моче крови, гноя и других патологических примесей.

Поражение верхних мочевыводящих путей может сопровождаться аналогичными симптомами. Но также и дополняться новой симптоматикой.

Могут появляться:

озноб, повышение температуры тела;
боли в поясничной области, усиливающиеся при постукивании в области проекции почек;
боли, локализующиеся только с одной стороны поясницы с иррадиацией в область живота, таз и другие области;
приступы тошноты, рвоты;
ухудшение общего состояния, сопровождающееся снижением работоспособности, повышенной усталостью и др.

Появление любого из подобных симптомов должно вызвать у пациента настороженность и заставить его посетить кабинет уролога.

Правила подготовки к посещению

Подготовка к посещению врача-уролога обычно не представляет сложностей. Хотя и может занять довольно продолжительный отрезок времени. Интересно, что подготовка у мужчины и женщины несколько отличается. Это обусловлено отличием в строении мочеиспускательной системы.

Мужчине перед тем, как посещать врачебный кабинет, рекомендуется выполнить базовые гигиенические процедуры. Например, принять душ или просто совершить туалет половых органов проточной водой. Также придется отказаться от половых контактов за 48 часов до того, как будет открыта дверь врачебного кабинета.

Важно помнить о том, что мужчина на приеме уролога должен будет пройти пальцевое ректальное исследование простаты.

Как подготовиться к этому не слишком приятному, но необходимому исследованию?

Рекомендуется воспользоваться слабительными средствами или сделать очистительную клизму. Порядок подготовки у представительниц прекрасного пола мало чем отличается от такового перед посещением врача-гинеколога. Более того, женщина даже осматриваться будет на гинекологическом кресле. Перед приемом совершают туалет половых органов простой проточной водой. С собой рекомендуется иметь пеленку или специальное полотенце. Перед походом к врачу исключают половые контакты минимум на 24, а лучше на 48 часов. Запрещается проводить обработку половых органов с помощью Мирамистина, Хлоргексидина и других антибактериальных средств. Так как результаты анализа в этом случае не будут достоверными.

От того, насколько правильно будет проведена подготовка к исследованию, во многом зависят результаты осмотра. Если мужчина или женщина нарушает рекомендации, не стоит надеяться на то, что итоги будут достоверными.

Как осматривают женщину

Если потребовался осмотр уролога у женщин как проходит эта процедура, часто спрашивают люди. В случае с женщинами урологи редко сталкиваются с какими-либо сложностями. Так как представительницы прекрасного пола привыкли к посещению гинекологов. В принципе, сильных отличий между гинекологическим и урологическим осмотром нет. Особенно учитывая тот факт, что многие гинеколога по совместительству имеют образование и в сфере урологии.

Прием начинается с того, что женщину расспрашивают о наличии жалоб. Врач уточняет, как давно женщину беспокоят те или иные симптомы, насколько сильно они влияют на качество жизни. При каких обстоятельствах их наличие ощущается сильнее, а при каких выраженность, напротив, меньше. После опроса женщине предлагается лечь на гинекологическое кресло.

В ходе осмотра врач обращает внимание на строение видимых половых органов. Отмечает наличие или отсутствие покраснений, раздражений, различных кожных дефектов. Затем часто проводится простое вагинальное исследование, в ходе которого оценивается состояние половых органов, доступных обзору. Однако уролог такое обследование может и не проводить, ограничившись внешним осмотром и забором анализов.

Правила осмотра мужчины

Как проходит осмотр у мужчины, стоит знать любому представителю сильного пола. Как и в случае с женщинами, начинается все с того, что мужчину расспрашивают о том, есть ли у него какие-либо жалобы.

Важно уточнить их интенсивность, наличие обостряющих факторов. Узнать, связывает ли сам пациент появление жалоб с какими-либо изменениями в организме или событиями в жизни. После сбора анамнеза врач приступает к осмотру.

Мужчине нет необходимости ложиться на гинекологическое кресло. Чаще всего его просят раздеться, чтобы оценить наружные половы и мочеиспускательные органы. Врач обращает внимание на состояние кожных покровов. Прощупывает лимфатические узлы, отмечает наличие отеков, раздражений и покраснений.

После того, как осмотр внешних органов будет окончен, мужчину просят принять коленно-локтевую позу, чтобы исследовать простату. Это исследование обычно вызывает больше всего проблем. Так как далеко не каждый представитель сильного пола бывает к ними готов как в физическом, так и в моральном смысле. Однако отказываться от пальцевого ректального исследования нельзя. Так как оно может дать много полезной информации доктору.

Принципы осмотра ребенка

Осмотр ребенка также нередко сопряжен с большим количеством сложностей. Если планируется отнести на прием совсем кроху, то проблем со стеснением обычно не возникает. Если ребенок находится в сознательном возрасте, с ним необходимо обязательно предварительно обсудить поход к доктору.

Перед тем, как посетить кабинет, родители должны рассказать ребенку, чем врач занимается, и почему это важно. Нужно избегать запугиваний, чтобы не спровоцировать у малыша страх перед медицинским работником. Обычно на приеме ребенка присутствует один из его родителей.

Считается, что комфортность приема возрастает, если матери посещают с девушками женщин-урологов. А отцы обращаются с мальчиками к мужчинам урологам. Если речь идет о подростке, то присутствие родителя на приеме вовсе не обязательно. Особенно если на этом настаивает сам несовершеннолетний пациент.

Сам ход обследования детей обычно не отличается от такового у взрослых пациентов. Самое сложное — это подготовить ребенка психологически. Так как во многих семьях, увы, тема половых органов и половых болезней очень табуирована.

Анализы, на которые может направить доктор

После того, как уролог закончит сбор анамнеза и проведет осмотр, он решит, есть ли необходимость в проведении дополнительных диагностических исследований. Обычно если у пациента нет жалоб и внешних патологий, исследования не назначаются. Но, если есть какие-либо подозрительные симптомы, врач может порекомендовать прохождение лабораторного или инструментального обследования.

Чаще всего рекомендуется:

сдача мазков с половых органов для последующего микроскопического, микробиологического или ПЦР-исследования;
сдача общего анализа мочи;
исследование общего анализа крови;
УЗИ-исследование органов малого таза или простаты, если речь идет о представители сильного пола.

В редких случаях, например, при подозрении на опухолевый процесс, врач может порекомендовать дополнительные исследования. Например, прохождении цистоскопии, биопсии мочевого пузыря, почки или иного органа, где, по его мнению, локализуется новообразование.

Правила выбора хорошего врача

Обычно посещение доктора не представляет сложностей. Однако многие пациенты задаются вопросом о том, как выбрать хорошего врача, к которому можно обращаться при подозрительных патологиях.

В первую очередь рекомендуется обращаться в поликлиники и больницы, где есть специализированное урологическое отделение. Врачи в таких отделениях в большинстве своем имеют узкую специализацию и могут оказать реальную помощь пациенту. Также при первичном посещении стоит обратить внимание на то, как врач ведет беседу, какие обследования назначает. Насколько детально расспрашивает о жалобах. Все эти мелочи могут указать на компетентность специалиста, но злоупотреблять обращением на них внимания также не стоит. Дополнительно можно ознакомиться с отзывами о враче в интернете.

Уролог — необходимая в современном мире медицинская специальность. Без него невозможным становится лечение многих заболеваний мочеполовой системы, осложняется борьбы с бесплодием. Регулярное профилактическое посещение уролога рекомендуется всем людям, независимо от наличия или отсутствия жалоб.

Что лечит уролог у женщин?

Часто урологическое обследование назначают женщинам в ходе комплексной диагностики или при наличии явных симптомов урологического заболевания. Так что же лечит уролог у женщин на самом деле? Давайте все подробно узнаем.

Почему женщинам назначают консультацию уролога

Как было подмечено, уролог – специалист довольно узкого профиля, сама медицинская направленность является смежной с другими медицинскими отраслями, в том числе и с педиатрией и гинекологией.

Женщины, в отличие от мужчин, значительно реже обращаются к урологу, чем мужчины. Обусловлено это тем, что при малейших проявлениях тревожных симптомов, представительницы слабого пола сразу отправляются на осмотр к гинекологу.

Итак, что лечит врач-уролог у женщин, и при каких симптомах требуется немедленная помощь специалиста? Прежде всего, настораживать женщину должны такие признаки как:

тянущая либо резкая покалывающая боль в зоне расположения мочевого пузыря;
болезненный половой акт;
задержка мочеиспускания;
энурез;
капельная инконтиненция;
отечности на ногах и на лице.

Особую настороженность эти признаки должны вызывать во время беременности и в предродовой период. Женщине в положении категорически противопоказано игнорировать болевые ощущения любого характера внизу живота, изменение цвета мочи, любые тревожные симптомы. При таких обстоятельствах следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование, включающее и осмотр уролога.

При каких болезнях женщин нужен врач-уролог

Уролог – это, по сути, универсальный врач, т.к. должен уметь дифференцировать гинекологические нарушения от урологических, правильно ставить диагнозы и эффективно помогать пациенткам. В частности, врач-уролог лечит у женщин такие патологии и болезни как цистит (воспаление слизистой мочевого пузыря), пиелонефрит, нефролитиаз, энурез, генетические и приобретенные патологии, рак, гиперактивность мочевого пузыря (ГПМ), стеноз уретры, растяжение мочевого пузыря.

По статистике, у женщин гораздо чаще случаются заболевания мочеполовой системы, чем у мужчин. Это обусловлено анатомическими особенностями женской мочеполовой системы.

Предварительный диагноз опытный уролог может поставить уже на первом медосмотре пациентки. Для подтверждения диагноза могут потребоваться такие процедуры как УЗИ, анализ крови на биохимию, анализ мочи, рентген, МРТ.

Теперь вы знаете, что лечит уролог у женщин, и соответственно сможете вовремя предотвратить болезнь, уделив внимание симптомам. Главное обращаться к доктору вовремя и максимально информативно излагать свои жалобы, что позволит быстро поставить диагноз и назначить лечение.

Женская урология | UC Health

Комплексная помощь при урологических состояниях женщин

Уролог Калифорнийского университета в области здравоохранения Айман Махди, доктор медицины, является единственным врачом в Южном Огайо, получившим образование в области женской урологии и дисфункции тазового дна. Его опыт в сочетании с нашим передовым диагностическим и лечебным оборудованием позволяет нам предоставлять комплексный уход и лечение для всего спектра женских урологических состояний, включая следующие:

Выпадение тазового органа
Интерстициальный цистит
Свищ мочеполовой

Расширенное тестирование для улучшения результатов лечения пациентов

В дополнение к другим, более традиционным способам урологического тестирования, UC Health urology теперь предлагает пациентам видеоуродинамическое тестирование, что еще больше повышает уровень обслуживания, доступного для пациентов, страдающих от проблем, влияющих на качество жизни, связанных с частотой мочеиспускания, срочностью и / или подтекание мочи. Поскольку дисфункция мочеиспускания является урологическим заболеванием, которое обычно встречается у женщин, эта новая технология значительно поможет повлиять на способность нашего врача проверять функцию мочевого пузыря и надлежащим образом лечить женскую дисфункцию опорожнения.

Видеоуродинамика сочетает в себе традиционное уродинамическое тестирование, которое исследует функцию мочевого пузыря, а также использование рентгеноскопии (движущихся рентгеновских лучей) для оценки анатомической информации о мочевом пузыре. Поскольку проблемы с мочевыделительной системой могут быть связаны с множеством факторов, включая старение, неврологические заболевания, предыдущие операции на органах малого таза и гендерные состояния, такие как пролапс таза или увеличение простаты, наличие функциональной и анатомической информации позволяет нашим врачам развивать больше индивидуальные и эффективные стратегии лечения.

Пролапс женского тазового органа

Когда мышцы и связки, поддерживающие тазовые органы женщины, со временем или после родов ослабевают, тазовые органы могут опускаться (выпадать) из своего нормального места в тазу. Это оказывает давление на стенки влагалища и может быть неудобным или болезненным. Симптомы пролапса тазовых органов могут включать вагинальную боль, боль в пояснице, «уплотнение» во влагалище, боль во время полового акта, вагинальное кровотечение, подтекание мочи, запор и / или затруднение мочеиспускания.Поскольку со временем пролапс тазовых органов может ухудшиться, важно пройти обследование у врача, чтобы определить диагноз и выбрать лучший курс лечения.

Существует несколько органов, которые могут быть поражены пролапсом тазовых органов и могут включать все или некоторые из следующих:

Выпадение мочевого пузыря (цистоцеле) — наиболее распространенный тип выпадения; Возникает, когда мочевой пузырь давит на стенку влагалища.
Выпадение уретры (уретроцеле) — Часто возникает вместе с выпадением мочевого пузыря, когда уретра давит на стенку влагалища.
Выпадение прямой кишки (ректоцеле) — Тип выпадения, возникающий, когда прямая кишка давит на заднюю стенку влагалища.
Выпадение матки — Тип выпадения, который возникает, когда матка опускается через отверстие влагалища.
Выпадение свода влагалища / грыжа тонкой кишки — они часто возникают, когда потолок влагалища опускается у пациентов, перенесших гистерэктомию.
Выпадение тонкой кишки (энтероцеле) — это когда тонкий кишечник проталкивается через стенку влагалища.

Чтобы диагностировать тип и степень тяжести каждого пациента, можно выполнить несколько тестов, включая тест ватной палочки, уродинамическое исследование, визуализационные тесты (МРТ, УЗИ) или цистоскопию. План лечения и режим терапии будут рекомендованы на основе результатов диагностической оценки. План лечения может быть консервативным и нехирургическим, включая использование заместительной эстрогеновой терапии, вагинальных пессариев и / или физиотерапии для восстановления силы мышц тазового дна.

Для восстановления пролапса тазового органа могут потребоваться хирургические вмешательства, и наши врачи расскажут каждому пациенту о различных плюсах и минусах каждого хирургического варианта. Существует несколько типов реконструктивных процедур, которые можно проводить вагинально, и вы вместе с нашими хирургами определите лучший вариант для вас. Эти операции обычно требуют ночевки в больнице, и пациент может вернуться к своему обычному распорядку дня вскоре после операции.

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит (синдром боли в мочевом пузыре) — хроническое заболевание, характеризующееся болью, связанной с переполнением мочевого пузыря, которая обычно проходит с опорожнением мочевого пузыря.Боль обычно ощущается в мочевом пузыре, уретре, влагалище и / или тазу. Боль может варьироваться от легкого жжения или дискомфорта до сильной боли. Другие симптомы включают частое мочеиспускание, никтурию (частое мочеиспускание по ночам) и позывы.

Хотя интерстициальный цистит может поражать детей и мужчин, большинство из них — женщины. Фактически, из примерно 1,3 миллиона американцев, страдающих этим заболеванием, более 1 миллиона — женщины. Интерстициальный цистит может иметь длительные и неблагоприятные последствия для качества вашей жизни. Выраженность симптомов, вызванных интерстициальным циститом, часто колеблется, и у некоторых людей могут наблюдаться периоды отсутствия симптомов. Хотя не существует лечения, которое надежно устраняет интерстициальный цистит, различные лекарства и другие методы лечения предлагают облегчение.

Для правильной диагностики интерстициального цистита будут выполнены подробный анамнез, медицинский осмотр и гинекологический осмотр. Вам также может потребоваться вести дневник потребления жидкости и мочеиспускания, чтобы наши врачи контролировали его.Для постановки диагноза потребуется анализ мочи и оценка вашей боли. Основываясь на первоначальных результатах, можно заказать более специализированные тесты для дальнейшей оценки, включая цистоскопию или уродинамический тест для оценки функции мочевого пузыря.

Существует несколько вариантов лечения после постановки диагноза, и самые последние клинические руководства рекомендуют начинать с наименее инвазивных и наиболее консервативных мер. Первоначальный консервативный подход включает использование лекарств, модификацию поведения, изменение диеты, обучение пациентов и снятие стресса.

Следующие шаги в лечении интерстициального цистита могут включать:

Лечебная физкультура
Закапывание лекарств (в том числе ДМСО) в мочевой пузырь
Гидрораспространение мочевого пузыря под наркозом (раздувание мочевого пузыря водой)
Прижигание язв мочевого пузыря (Гуннера)
Крестцовая нейромодуляция (Интерстим — имплант, который использует слабые электрические импульсы для облегчения тазовой боли и, в некоторых случаях, уменьшения частоты мочеиспускания)
Внутрипузырное введение ботокса
Увеличение мочевого пузыря (операция по увеличению размера мочевого пузыря с использованием собственной ткани пациента, например, части желудка или кишечника)

Мочеполовая фистула

Урогенитальный свищ — это собирательный термин для обозначения свищей (отверстий), которые возникают между мочевыводящей системой (мочевой пузырь, мочеточники или уретра) и влагалищем или прямой кишкой. По оценкам, около 2 миллионов женщин во всем мире живут с неизлеченными урогенитальными свищами. Если не лечить эти урогенитальные свищи, они вызывают постоянное влагалищное истечение мочи. Другой тип свищей — это те, которые развиваются между прямой кишкой и влагалищем, что приводит к вытеканию фекалий из влагалища. UC Health Urology предлагает индивидуальные варианты лечения этих типов состояний.

Полный анамнез необходим для выявления любых факторов риска, которые могут привести к урогенитальному свищу, таких как недавняя операция на органах малого таза, инородные тела, травма, инфекция или предшествующее облучение органов малого таза.Первоначальный осмотр обычно включает вагинальный осмотр с помощью расширителя. Дополнительное диагностическое обследование может включать визуализационные исследования и цистоскопию.

Консервативная (безоперационная) терапия редко бывает эффективной; большинство вагинальных свищей требуют хирургического вмешательства, чтобы закрыть отверстие. Вагинальные свищи обычно лечат вагинально в амбулаторных условиях. Пациент обычно идет домой с катетером на 2-3 недели. Другие подходы могут включать абдоминальную лапароскопическую или роботизированную хирургию.

Какие урологические исследования обычно проводят

06 мая 2019 г. |

Если вам нужно пройти урологическое обследование, вероятно, неплохо было бы понять, что такое урология.Проще говоря, урология — это отрасль здравоохранения, которая занимается мужскими и женскими мочевыводящими путями ¹. Он затрагивает почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Урология также включает мужские органы, используемые для воспроизводства, но исключает женские.

Урология, по сути, является хирургической специальностью, которая помогает бороться с заболеваниями как мужских, так и женских мочевыводящих путей. ¹. Проблемы с мочевыводящими путями возможны независимо от возраста, поэтому, если вы чувствуете, что у вас проблемы или что-то идет не так, пора обратиться к урологу. Когда вы записываетесь на прием к урологу, существует ряд часто выполняемых тестов, которые используются для диагностики основной проблемы. В этой статье мы обсудим некоторые из наиболее часто выполняемых урологических тестов, используемых в офисе. На основании результатов теста рекомендуется дальнейшее наблюдение, уход или операция, и вы и ваш врач обсудите лучший план действий в ваших обстоятельствах.

Физический осмотр

Самый распространенный урологический тест начинается с простого физического осмотра.Медицинский осмотр начинается с серии вопросов, которые помогут урологу лучше понять ваш образ жизни и историю болезни. Будьте готовы к любым имеющимся симптомам, хорошо осведомленным о вашем текущем состоянии здоровья, истории болезни и лекарствах, которые вы принимаете. ².

Эти вопросы помогут вашему урологу при медицинском осмотре, поскольку для постановки правильного диагноза важно иметь более широкую картину.

Медицинский осмотр проводится в кабинете уролога и включает физический осмотр всей системы мочевыводящих путей, включая почки, мочеточники и мочевой пузырь. Если у вас есть проблемы, связанные с половым членом или яичками, обследование также будет включать их ².

Цифровой ректальный экзамен (DRE)

Если вы мужчина, медицинский осмотр включает пальцевое ректальное исследование или DRE. Это обследование проводится для оценки предстательной железы и выявления ее увеличения или неровностей. ³. Пальцевое ректальное исследование проводится путем введения смазанного пальца в перчатке в прямую кишку и исследования предстательной железы ². Чтобы узнать больше о получении DRE, прочтите эту полезную статью.

Анализы крови

Чтобы узнать больше о вашей системе мочевыводящих путей и о том, что происходит не так, урологи используют несколько различных анализов крови. Используя стандартную процедуру взятия и исследования крови, урологи могут обнаружить определенные заболевания или рак. Используются три общих анализа крови.

1. Анализы крови на простатоспецифический антиген (ПСА)

Этот тест направлен на выявление воспаления простаты, которое используется для определения основной причины. Тесты на ПСА сами по себе не обнаруживают рак. Несмотря на то, что многие люди думают о них как о тесте на рак простаты, они всего лишь способ определения уровня воспаления. Если уровень воспаления указывает на риск рака, необходимо провести дополнительные тесты для постановки правильного диагноза.

В частности, тест измеряет количество белка, высвобождаемого в настоящее время из предстательной железы, которое увеличивается при воспалении. ².

2. Креатинин и азот мочевины крови (АМК) Анализ крови

Следующий тип анализа крови — это тест на креатинин и азот мочевины крови, который используется для оценки работы почек с помощью измерения креатинина.Когда у вас высокий уровень креатинина в крови, это часто указывает на то, что ваши почки не функционируют должным образом или эффективно ². В зависимости от соотношения креатинина и азота мочевины в крови ваш уролог сможет диагностировать проблему.

Когда ваши почки не функционируют должным образом, кровоток прекращается. Иногда проблема настолько проста, как обезвоживание. В других случаях он более серьезен и помогает диагностировать застойную сердечную недостаточность. ².

3. Анализы крови на тестостерон

При оценке мужской эректильной дисфункции ваш уролог назначит анализ крови на тестостерон ². Это даст четкое представление об уровне вашего тестостерона, который является причиной ряда случаев эректильной дисфункции.

После анализа крови уролог вместе с вами изучит результаты и объяснит любые отклонения, заболевания или причины дисфункции. Если у вас есть какие-либо вопросы о предстоящих анализах крови или вы хотите его запланировать, обратитесь к урологу сегодня же.Если у вас нет уролога, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы он вам порекомендовал.

Анализы мочи

Если анализ крови не нужен, или если ваш уролог хочет собрать больше информации перед постановкой диагноза, ему сдают анализы мочи. Обычно все анализы мочи включают в себя мочеиспускание в стерильную чашку для анализа, но различаются в зависимости от того, на что проводится анализ.

Общий анализ мочи

Самый распространенный анализ мочи — это общий анализ мочи. Фактически, при большинстве ежегодных медицинских осмотров анализы мочи проводятся, даже если нет причин для беспокойства.Они используются для проверки на наличие бактерий, клеток крови и посторонних веществ, которые не должны находиться в ваших почках. ².

Анализ мочи используется для определения наличия инфекции мочевыводящих путей при диагностике диабета и для выявления ранних признаков заболевания.

Каждый из этих диагнозов будет иметь определенные симптомы, такие как повышенное количество лейкоцитов, высокий уровень белка или глюкозы, а также наличие лейкоэстеразы. ².Ваш врач сможет лучше определить любые проблемы, которые возникают во время анализа мочи.

Посев мочи

Аналогичным образом, посев мочи используется для определения присутствия определенных бактерий в образце мочи. ². Он более интенсивный, поэтому этот тест нужно проводить в лаборатории. После выделения можно протестировать антибиотики на посеве мочи, чтобы увидеть, какое лечение будет наиболее эффективным.

24-часовой анализ мочи

Если вас проинструктировали, что вам нужен 24-часовой анализ мочи, вам нужно будет собрать всю мочу, которую вы изгоняете в течение 24-часового периода. ².Это позволяет урологам определить, есть ли в вашем организме нормальные уровни определенных веществ, что указывает на здоровье почек. Когда что-то не в порядке, тест помогает урологу указать правильное направление при определенных заболеваниях.

Методы визуализации

Другие популярные урологические тесты включают использование методов визуализации для выявления проблем, которые не обязательно видны невооруженным глазом. Наиболее часто используемым инструментом визуализации является простое ультразвуковое исследование. Во время ультразвука излучаются высокочастотные звуковые волны, которые создают изображения внутренних систем, органов и посторонних веществ.Ультразвук может обнаружить проблемы, связанные, например, с почками, мочевым пузырем, яичками и предстательной железой ².

Точно так же урологи также обращаются к рентгеновскому снимку, чтобы получить лучшее изображение и поставить точный диагноз. Существует несколько различных типов рентгеновских снимков, которые чаще всего используются при проблемах с мочевыводящими путями. В их числе ²:

В зависимости от результатов ультразвукового и / или рентгеновского обследования могут потребоваться другие методы визуализации. Для более детального изучения тела врачи и урологи используют компьютерную томографию, широко известную как компьютерная томография.

Цистоскопия немного более инвазивна. Перед введением небольшого телескопа через уретру в мочевой пузырь требуется местная анестезия. ². Это позволяет урологам в режиме реального времени осматриваться и определять любые отклонения.

Анализ спермы (семинограмма)

Хотя это не единственный другой тест, который проводят урологи, это последний из стандартных тестов. Анализ спермы проводится для мужчин, которые борются с проблемами фертильности. Во время семенограммы образец исследуется в лаборатории, чтобы проверить прочность мужской спермы.Подвижность и качество измеряются вместе с оценкой количества фактически присутствующих сперматозоидов ². Семинограммы также выполняются после каждой вазэктомии, чтобы убедиться, что процедура прошла успешно.

Заключение

Если вы столкнулись с урологическими проблемами и вам нужны материалы или образовательные ресурсы, посетите Byram Healthcare сегодня. Мы являемся поставщиком урологических услуг с полным спектром услуг и предлагаем широкий выбор высококачественных урологических принадлежностей, которые незаметно доставляются к вам домой.В Byram мы также предлагаем команду опытных специалистов по обслуживанию клиентов-урологов, которые помогут ответить на вопросы и предложить вам персонализированные конфиденциальные услуги. Узнайте больше о продуктах для урологии Byram Healthcare и о том, как мы можем помочь вам со всеми вашими потребностями.

Источники:
¹ http://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/what-is-urology
² https://www.verywellhealth.com/urinalysis-what-is-a- анализ мочи-3300157
³ https: // www.verywellhealth.com/prostate-examination-2329024

Чего ожидать во время обследования органов малого таза (вагинального обследования) с доктором Джонсоном

Когда дело доходит до обследований органов малого таза (вагинальных обследований), наш урогинеколог доктор Энджел Мари Джонсон всегда начинает где вы — узнать, что вам удобно, понять, что вас беспокоит, и объяснить, чего ожидать на каждом этапе ее проведения во время экзамена.

Тем не менее, многие женщины боятся экзамена из-за «страха перед неизвестным», поэтому мы подумали, что дадим некоторое представление о доктореПроцесс Джонсона.

Как и весь контент в блоге Greater Boston Urology, следующая информация носит образовательный характер, а не медицинский совет. Всегда говорите со своим врачом о ваших конкретных медицинских вопросах и условиях.

[Примечание редактора: эта статья была проверена и обновлена 18.05.21 с дополнительными ссылками и материалами.]

Почему необходимы тщательные вагинальные исследования:

Ваше влагалище здоровое и нормально функционирует? Это основная причина, по которой необходимы вагинальные обследования.Тщательный вагинальный осмотр (обычно называемый гинекологическим осмотром) дает доктору Джонсону важные исходные данные о состоянии вашего влагалища, особенно о его структуре.

Доктор Джонсон объясняет: «Ни одно из моих методов лечения не сработает, если все структурно не исправно, то есть все находится в нужном месте, нет никаких отклонений от нормы, нет травм. Это первый вид большого ориентира, который мне нужен. Я должен убедиться нет рака, нет аномальных новообразований и всего такого.«

Чего ожидать во время вагинального осмотра у доктора Джонсона:

Доктор Джонсон говорит, что первая часть ее обследования проста и щадящая: она проверяет нервы вокруг промежности, то есть внутренней части бедра. Она делает это с помощью мягкой части ватной палочки. Затем она ломает деревянную ватную палочку пополам и осторожно использует более острую сторону. Она проверяет различные области вокруг промежности и составляет карту, чтобы понять, нормальные ли нервные ощущения у пациента.(Для нервных расстройств требуются специальные протоколы лечения.)

Доктор Джонсон также проводит визуальный осмотр. Она объясняет: «Я могу сказать по внешнему виду, атрофирована ли эта область, то есть когда влагалище выглядит бледным, раздраженным и тому подобным».

Обычно следует внутреннее обследование, которое требует использования вагинального зеркала, которое помогает раздвинуть стенки влагалища, чтобы доктор Джонсон мог исследовать внутреннюю часть влагалища и шейку матки.

Доктор Джонсон, однако, отмечает, что, если пациентка испытывает боль в области таза, она может не использовать расширитель, что, как она отмечает, имеет тенденцию вызывать страх у многих пациенток.

Она говорит: «Если у кого-то болит, то я даже не буду его использовать. Я могу просто продолжить с ватной палочкой и буквально наметить области, которые причиняют им боль. Последнее место, куда я иду, — это то, где они сообщил о боли. Как только вы почувствуете боль, вы потеряете все. Все болит. Это своего рода гиперчувствительность ».

Если у пациента наблюдается пролапс тазовых органов, доктор Джонсон использует зеркало, чтобы помочь ей провести оценку пролапса (которая называется POP-Q). Это включает в себя измерение различных частей влагалища, таких как передняя и задняя стенки.Эти измерения важны. «Это то, что входит в мое хирургическое планирование и мои советы о том, какая операция, по моему мнению, лучше всего подходит для них», — говорит доктор Джонсон. «Вот почему я провожу обследование. Это также способ увидеть, есть ли какие-нибудь сюрпризы. Никогда не нужно усыплять пациента и не знать его анатомию».

Что делать, если пациентка просто не готова к вагинальному исследованию?

Доктор Джонсон понимает, что внутренние экзамены могут быть непосильными для многих пациентов.«Некоторые пациенты, сколько бы я ни обсуждала обследование, они не готовы к обследованию во время первого визита, и это нормально», — говорит она.

«Я недавно видел молодую женщину со сложным социальным анамнезом, и экзамен буквально заставил ее дрожать. Она дрожала от страха. Я сказал ей, что не собираюсь сдавать экзамен. Мне не нужно получать эту информацию прямо сейчас. Я сказал ей, что хотя я и надеялся провести обследование во время следующего визита, если она еще не готова, мы можем подождать. Когда я работаю над отношениями между врачом и пациентом, по мере того, как мы развиваем это доверие с обеих сторон, тогда она доберется до того момента, когда ей будет комфортно сдавать экзамен.«

Как часто вам нужно проходить вагинальный осмотр у доктора Джонсона?

Хорошие новости: доктору Джонсон не нужно проводить вагинальный осмотр каждый раз, когда она видит вас. Как она объясняет: «Мне не нужно осматривать вас при каждом посещении. Мне просто нужно пройти один хороший базовый экзамен, а затем мы продолжим. Если что-то изменится, вы дадите мне знать, но это не значит, что мне нужно сдавай полный экзамен каждый раз, когда вижу тебя. Сейчас это уже не в чести «.

Д-р Джонсон — директор нашего Центра женского здоровья в Дедхэме, штат Массачусетс.Назначьте встречу с ней здесь.

Другие статьи, которые могут оказаться полезными:

Ваш первый прием в урологию: чего ожидать

Если ваш лечащий врач направил вас к урологу, это означает, что он или она подозревают у вас заболевание, затрагивающее мочевыводящие пути или репродуктивную систему. Иногда может быть полезно позвонить в урологическое отделение перед визитом, чтобы спросить, есть ли что-нибудь, что вам нужно принести, например, ваши текущие лекарства и предыдущие визуальные исследования, если применимо.

Оформление документов

Вы можете ожидать, что ваше первое посещение уролога будет проходить так же, как и любое другое медицинское посещение, которое обычно включает заполнение документов по прибытии в офис. Вас могут попросить заполнить анкету, в зависимости от причины вашего визита. Например, мужчин, которые посещают кабинет урологии из-за проблем с простатой, могут попросить заполнить шкалу симптомов, чтобы оценить тяжесть их состояния простаты. Точно так же урологи часто используют анкеты при недержании мочи и бесплодии.

Образец мочи

Рекомендуется выпить немного воды перед приемом, так как вас попросят сдать образец мочи. Если вам нужно расслабиться сразу по прибытии в офис, сообщите секретарю, что вы готовы сдать образец мочи, прежде чем заполнять какие-либо документы.

История болезни

После того, как вас проведут в смотровую, вам будут заданы вопросы о вашей истории болезни. Обязательно укажите все принимаемые вами лекарства и их дозировку.Сообщите врачу о своих симптомах, когда вы их заметили и насколько они серьезны.

Медицинский осмотр

Вы можете рассчитывать на медицинский осмотр, включая полный осмотр гениталий. Это может включать в себя оценку простаты для мужчин и тазовое обследование для женщин.

Диагностические тесты

Уролог может попросить вас пройти определенные обследования, например, магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ). Урологи также часто полагаются на сонографию.

6 причин, по которым женщина может обратиться к урологу

Урологи не только для мужчин. Женщинам также может понадобиться обратиться к этому врачу. Урологи обучены лечить проблемы, влияющие на мочевыводящие пути. Это система мышц, трубок и органов, например, почек. Также урологи лечат проблемы с репродуктивной системой как у мужчин, так и у женщин.

Некоторые женщины могут захотеть обратиться к урогинекологу.Этот врач — гинеколог, имеющий специальную подготовку по лечению проблем с контролем мочевого пузыря и других состояний, затрагивающих женскую репродуктивную систему и мочевыводящие пути, таких как пролапс тазовых органов.

Предупреждающие признаки проблем, связанных с мочевыводящими путями, включают:

Кровавая моча
Частые позывы к мочеиспусканию
Вытекающая моча
Боль в спине или боках
Боль или жжение во время мочеиспускания

Эти симптомы могут сигнализировать о необходимости на прием к урологу или урогинекологу.Общие нарушения мочеиспускания у женщин включают:

У большинства женщин в какой-то момент жизни разовьется инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Инфекция развивается при попадании бактерий в мочевыводящие пути. Женщины с ИМП могут испытывать боль или жжение при мочеиспускании. Они также могут почувствовать внезапное желание пойти в ванную, но затем у них возникнут проблемы с мочеиспусканием. ИМП могут быть серьезными, но их также можно лечить антибиотиками.

Женщины любого возраста могут иметь проблемы с контролем мочевого пузыря.Другое название этого явления — недержание мочи (НМ). Это очень распространенная проблема среди женщин. У женщин вероятность возникновения этой проблемы в два раза выше, чем у мужчин.

У женщин с недержанием мочи могут возникать проблемы с задержкой мочи, особенно при чихании, кашле или физических упражнениях. Это называется стрессовым недержанием. Стрессовый UI может развиться, когда мышцы, поддерживающие мочевой пузырь, становятся слабыми. Это может произойти после беременности и родов или просто по мере взросления женщины.

Другие состояния, которые могут вызвать проблемы с контролем мочевого пузыря, включают:

Лечение контроля мочевого пузыря может включать:

Упражнения для укрепления мышц внутри таза
Лекарства
Имплантированные устройства или инъекции
Хирургия

Это состояние возникает, когда мочевой пузырь опускается во влагалище.Медицинский термин — цистоцеле. Другое название этого явления — пролапс мочевого пузыря. Это может произойти, если стенка между влагалищем и мочевым пузырем ослабнет. Чаще всего это происходит после рождения ребенка. Но это также может произойти после подъема тяжелых предметов. Хронический кашель и ожирение увеличивают вероятность погружения мочевого пузыря во влагалище. Риск также увеличивается с возрастом из-за гормональных изменений. Операция может исправить выпавший мочевой пузырь.

Медицинское название синдрома болезненного мочевого пузыря — интерстициальный цистит (ИК).Это вызывает дискомфорт в мочевом пузыре или внизу живота. Женщины могут чувствовать потребность в мочеиспускании до 60 раз в день. Им может казаться, что их мочевой пузырь всегда полон. Это может быть неудобно и расстраивать. Позывы к мочеиспусканию также могут быть внезапными и сильными. Это может мешать повседневной деятельности. Некоторые женщины избегают общественных мероприятий или уезжают из дома. Секс также может быть неудобным или болезненным.

Врачи все еще работают, чтобы выяснить, что вызывает ИЦ. Лекарства нет. Но лечение может облегчить симптомы и улучшить качество жизни.

Вещества в моче могут объединяться с образованием мочевого камня в почках (камни в почках) или мочевом пузыре. Эта твердая масса также может образовываться в мочеточниках. Это трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь. Мочевые камни могут вызывать жжение при мочеиспускании. У женщин также может развиться жар или озноб. Из-за этих камней моча может выглядеть или пахнуть иначе, а моча может содержать кровь.

Слишком много кальция или белка в рационе может привести к образованию камней в почках.Камни в моче могут быть результатом другой проблемы со здоровьем. Или они могут даже развиться в результате определенных методов лечения рака. Женщины с ИМП также подвержены большему риску образования камней. Если выпить 2–3 литра воды в течение 24 часов, это поможет избавиться от мочевых камней. Врач также может удалить их с помощью ультразвукового лечения или удалить хирургическим путем.

Рак у женщин может возникать в нескольких частях мочевыводящих путей, включая:

Мочевой пузырь или его слизистую оболочку
Почки
Уретра, трубка, по которой моча выводится из тела

Рак в мочевыводящих путях может вызвать нижнюю часть спины. боль, боль при мочеиспускании и кровь в моче.Женщинам, возможно, придется ходить в туалет чаще, чем обычно. Варианты лечения рака включают биопрепараты, химиотерапию, хирургическое вмешательство и лучевую терапию.

Чего ожидать во время первого визита к урологу

Уролог — это специалист, который занимается лечением заболеваний мужских репродуктивных органов, а также мужских и женских мочевыводящих путей. Независимо от того, какие у вас могут быть предубеждения из-за характера этой специальности, ваш первый визит к урологу не должен быть пугающим или смущающим!

Если ваш основной лечащий врач направил вас к урологу, вероятно, есть проблема со здоровьем, по которой ваш врач хочет получить второе мнение.Специалисты отлично подходят для более глубокого изучения определенных урологических проблем и предоставления специальных вариантов лечения, к которым ваш основной лечащий врач может не иметь доступа. Хотя направление к специалисту не обязательно означает, что происходит что-то срочное, важно серьезно отнестись к визиту к урологу. Будьте готовы к вопросам или опасениям, чтобы получить максимальную отдачу от визита и найти правильное лечение.

Чтобы понять, чего ожидать во время вашего первого визита к урологу, вот разбивка того, почему вам следует обратиться к специалисту и из чего, вероятно, будет состоять ваш первый визит.

Зачем и когда нужно обращаться к урологу

Существует распространенное заблуждение, что урологи лечат только пациентов мужского пола. На самом деле уролог лечит как мужчин, так и женщин по поводу различных заболеваний мочевыделительной системы и репродуктивных органов. Ваш уролог является экспертом в области мочевыделительной системы, которая включает почки, мочевой пузырь, мочеточники (тонкие мышцы, переносящие мочу в мочевой пузырь) и уретру (трубку, выводящую мочу из мочевого пузыря).

Если вы мужчина, если вы страдаете одним из следующих состояний, вам рекомендуется обратиться к урологу:

Пациентам женского пола рекомендуется обращаться к урологу при следующих состояниях:

Как подготовиться к первому визиту к урологу

Как уже упоминалось, лучший способ максимально эффективно использовать свое время — это подготовиться.Когда ваш уролог будет располагать вашей полной информацией, он сможет предоставить вам точный план лечения на будущее.

Вот несколько советов по подготовке к первому визиту к урологу.

При регистрации вас, скорее всего, попросят сдать образец мочи для анализа мочи. Мы всегда рекомендуем приходить на прием с полным мочевым пузырем. Результаты анализа мочи дадут вашему врачу представление о том, что происходит с органами вашей мочевыделительной системы.

Кроме того, вас могут попросить заполнить анкету, чтобы описать ваши симптомы. Предоставьте как можно больше подробностей. Оцените серьезность ваших симптомов и отметьте время. Всегда полезно записывать эту информацию заранее, а затем приносить ее с собой на прием. Проконсультируйтесь с урологом о своих симптомах и задайте любые вопросы.

Сотрудник будет записывать вашу подробную историю болезни, чтобы наши поставщики медицинских услуг могли иметь полное представление о вашем здоровье.Список любых лекарств, которые вы принимаете, должен быть включен в эту информацию и обновляться каждый раз, когда вы обращаетесь к врачу. Не забудьте также упомянуть о любых добавках или травах, которые вы принимаете.

Чтобы получить дополнительную информацию о том, чего ожидать во время вашего первого визита к урологу, загрузите наше руководство: Шаги по подготовке к предстоящему приему к урологу . В это руководство включен список вопросов, которые следует задать врачу, и возможные диагностические услуги, которые он может порекомендовать.

Цистоскопия для женщин | Johns Hopkins Medicine

Что такое цистоскопия?

Цистоскопия — это процедура, позволяющая врачу осмотреть мочевыводящие пути, особенно мочевой пузырь, уретру и отверстия в мочеточниках. Цистоскопия может помочь найти проблемы с мочевыводящими путями. Это может включать ранние признаки рака, инфекции, сужения, закупорки или кровотечения.

Для выполнения этой процедуры в уретру вводят длинную гибкую трубку с подсветкой, называемую цистоскопом, и продвигают ее вверх в мочевой пузырь.Здесь врач может внимательно осмотреть уретру и мочевой пузырь изнутри. Он или она также может промыть мочевой пузырь и получить доступ к структурам с помощью специальных инструментов, используемых через прицел.

Во время цистоскопии врач может удалить ткань для дальнейшего исследования (это называется биопсией). Некоторые проблемы можно лечить во время процедуры.

Зачем мне нужна цистоскопия?

Цистоскопия может быть рекомендована, если ваш лечащий врач считает, что у вас проблема с мочевыводящими путями.Например, структурная проблема может привести к блокированию оттока мочи или обратному оттоку мочи. Если не лечить, это может привести к осложнениям.

Цистоскопия также может использоваться после гинекологической операции около мочевого пузыря для проверки правильности наложения швов и поддерживающих устройств.

Некоторые медицинские проблемы мочевыводящих путей, которые могут быть обнаружены во время цистоскопии, включают:

Рак или опухоль мочевого пузыря
Полипы или разрастания нормальной ткани
Камни мочевого пузыря, представляющие собой кристаллы кальция, которые могут вызывать инфекцию, воспаление, кровотечение и закупорку мочевыводящих путей.
Рубцы и повреждения, вызванные частыми инфекциями мочевыводящих путей (ИМП)
Патологии мочевыводящих путей, которые могут присутствовать при рождении и могут привести к обратному оттоку мочи или проблемам с почками
Травма мочевыводящих путей

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам цистоскопию и по другим причинам.

Каковы риски цистоскопии?

Осложнения цистоскопии могут включать:

Инфекция
Кровотечение
Задержка мочи из-за раздражения и отека после процедуры
Перфорация мочевого пузыря (протыкание отверстия в мочевом пузыре цистоскопом)

Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья.Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

Инфекция мочевыводящих путей может помешать цистоскопии.

Как мне подготовиться к цистоскопии?

Ваш лечащий врач расскажет вам о процедуре, и вы сможете задать вопросы.
Вам будет предложено подписать форму согласия, дающую разрешение на проведение теста. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то непонятно.
Тип голодания (отказ от еды и питья), необходимый перед процедурой, будет зависеть от типа используемой анестезии.Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции относительно продолжительности голодания. Вам могут дать другие инструкции о специальной диете, которой следует придерживаться за день или два до процедуры.
Если вы беременны или думаете, что беременны, сообщите об этом своему врачу.
Сообщите своему врачу, если вы чувствительны к каким-либо лекарствам, латексу, йоду, липкой ленте или анестетикам (местным и общим) или имеете аллергию на них.
Убедитесь, что у вашего лечащего врача есть список всех лекарств (прописанных и отпускаемых без рецепта), трав, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови или вы принимаете какие-либо антикоагулянты (разжижающие кровь) лекарства, аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Возможно, вам придется отменить эти лекарства перед процедурой.
Если используется местная анестезия, вы будете бодрствовать во время процедуры, но вам могут дать успокаивающее средство. После этого вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой.
Если вы подозреваете, что у вас инфекция мочевыводящих путей, сообщите об этом своему врачу, потому что цистоскопию делать не следует.Ваш лечащий врач может проверить вашу мочу на наличие инфекции перед процедурой. (Признаки инфекции включают такие вещи, как частое мочеиспускание, боль или жжение при мочеиспускании, лихорадку и мочу, которая выглядит темной, мутной или красноватой по цвету и имеет неприятный запах.)

В зависимости от вашего состояния здоровья ваш лечащий врач может запросить другие специальные препараты.

Что происходит во время цистоскопии?

Цистоскопия может выполняться амбулаторно или во время пребывания в больнице.Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.

Обычно цистоскопия выполняется следующим образом:

Вам нужно будет снять всю одежду, украшения или другие предметы, которые могут помешать процедуре.
Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат.
В руку или руку может быть введено внутривенное (в / в) введение.
Часто перед процедурой назначают антибиотик.
Вам могут дать внутривенное седативное или анестезирующее средство, в зависимости от вашей ситуации и типа используемого эндоскопа. Это вызовет сонливость и избавит от боли во время цистоскопии. Если вводится успокаивающее или анестезирующее средство, на протяжении всей процедуры будут отслеживаться ваша частота сердечных сокращений, артериальное давление, дыхание и уровень кислорода в крови.
Вы окажетесь на столе для осмотра на спине, разведя колени в стороны. Ваши ноги будут помещены в стремена.
В уретру введут обезболивающее в виде геля.Это может быть немного неудобно, пока эта область не онемеет.
После того, как уретра онемел и / или подействовала анестезия, врач вставит цистоскоп в уретру. Когда это будет сделано, у вас может возникнуть некоторый дискомфорт.
Когда цистоскоп проходит через уретру, врач проверяет слизистую оболочку. Цистоскоп перемещается вверх, пока не достигнет мочевого пузыря.
Как только цистоскоп находится в мочевом пузыре, врач может ввести в мочевой пузырь стерильную воду или физиологический раствор, чтобы помочь расширить его и облегчить просмотр слизистой оболочки мочевого пузыря.Во время наполнения мочевого пузыря у вас могут появиться позывы к мочеиспусканию или легкий дискомфорт.
Врач проверит мочевой пузырь на предмет каких-либо аномалий. Через цистоскоп можно пропустить длинный тонкий инструмент, чтобы извлечь кусок ткани мочевого пузыря для исследования. Также можно взять образец мочи из мочевого пузыря.
Цистоскоп будет осторожно удален после завершения процедуры.

Что происходит после цистоскопии?

После процедуры вас могут отправить в палату для наблюдения, если использовались седативные препараты или анестезия.Ваш процесс выздоровления будет зависеть от типа введенного седативного средства. Как только ваше кровяное давление, пульс и дыхание стабилизируются и вы придете в готовность, вас отвезут в палату или выпишут домой. Цистоскопия чаще всего проводится в амбулаторных условиях.

Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если лечащий врач не укажет вам иное.

Вам будет рекомендовано пить больше жидкости, которая разжижает мочу и уменьшает дискомфорт при мочеиспускании, например жжение.Некоторое жжение при мочеиспускании является нормальным после процедуры, но со временем должно уменьшиться. Для облегчения дискомфорта при мочеиспускании может потребоваться теплая сидячая ванна или ванна.

После процедуры вы можете заметить кровь в моче. Это нормально и должно пройти через день или два.

Примите обезболивающее при болезненности или дискомфорте в соответствии с рекомендациями врача. Аспирин или некоторые другие обезболивающие могут увеличить вероятность кровотечения. Обязательно принимайте только рекомендованные лекарства.

Вам могут назначить антибиотик после процедуры. Это поможет предотвратить заражение. Обязательно принимайте антибиотик точно в соответствии с инструкциями.

Сообщите своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

Лихорадка и / или озноб
Частое или неотложное мочеиспускание
Отсутствие мочеиспускания
Боль в пояснице
Продолжающееся жжение с мочеиспусканием или кровью в моче

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после процедуры, в зависимости от вашей ситуации.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

Название теста или процедуры
Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
Каких результатов ожидать и что они означают
Риски и преимущества теста или процедуры
Возможные побочные эффекты или осложнения
Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
Что бы произошло, если бы у вас не было теста или процедуры
Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
Когда и как вы получите результаты
Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Рубрики