От месячных болит живот: Боли при месячных – почему болит живот и что делать

Содержание

почему болит живот, как облегчить спазмы

Содержание

Как проявляются боли внизу живота при месячных?
Причины болей при месячных
Как уменьшить боль при месячных?
Когда женщине следует обратиться к врачу?

Боли при месячных считаются частым нарушением менструальной функции: их распространенность достигает 80%. Болезненные менструации негативно влияют на жизнь женщины: они осложняют семейные и личные отношения, нарушают повседневную активность, являются частой причиной нетрудоспособности. Помимо самой боли у женщины формируется страх ожидания месячных, который может привести к нервному истощению¹. Давайте узнаем, почему болит живот при месячных и как можно облегчить боль.

Как проявляются боли внизу живота при месячных?

По-научному болезненные месячные называются «дисменорея». Боль обычно тупая, но может быть схваткообразной, тянущей, жгучей. Женщины жалуются на боль без четкого местоположения — «болит низ живота».

Болезненные ощущения могут распространяться на спину, вдоль внутренних поверхностей бедер, отдавать в прямую кишку¹.

Помимо боли бывают и сопутствующие симптомы. Все сопутствующие симптомы при дисменорее можно разделить на 4 группы²:

эмоционально-психические — раздражительность, потеря или повышение аппетита, снижение настроения, сонливость, бессонница, непереносимость запахов, извращение вкуса;
вегетативные — тошнота, отрыжка, икота, ощущение холода или жара, потливость, повышение температуры, сухость во рту, частое мочеиспускание. Также у женщины может надуваться живот, появляются ложные позывы на дефекацию;
вегетативно-сосудистые — обмороки, головная боль, головокружение, сердцебиение, боли в сердце, похолодание, чувство онемения рук и ног, отеки век, лица;

обменно-эндокринные — рвота, ощущение «ватных» ног, общая резкая слабость, зуд кожи, боли в суставах.

Иногда перечисленные жалобы беспокоят женщину больше, чем спазмы. У некоторых женщин боли и психосоматические реакции во время менструации выражены настолько сильно, что приводят к полной потере трудоспособности длительностью от нескольких часов до нескольких дней³.

В зависимости от выраженности спазмов в животе, сопутствующих симптомов, нарушения трудоспособности дисменорея бывает легкой, умеренной и тяжелой степени

легкая — живот при месячных болит только в 1-й день. При этом сопутствующие симптомы отсутствуют, повседневная активность женщины не нарушена;
умеренная — менструальные спазмы ощущаются в первые 2–3 дня месячных, могут присутствовать и другие жалобы, но от учебы и работы женщины, как правило, не отказываются;
тяжелая — сильно болит живот, есть разнообразные сопутствующие симптомы. Боль продолжается от 2 до 7 дней и вызывает потерю трудоспособности.

Причины болей при месячных

Дисменорею принято подразделять на первичную и вторичную, и их причины различаются

При первичной дисменорее у женщин, как правило, отсутствуют патологические изменения половых органов. При вторичной дисменорее появление спазмов внизу живота во время менструации связано с различными (чаще всего гинекологическими) заболеваниями.

Первичная дисменорея обычно появляется в подростковом возрасте через 1–3 года после начала менструаций. В первые годы заболевания боли во время менструации бывают обычно терпимыми, кратковременными и не влияют на работоспособность. С течением времени может наблюдаться усиление спазмов, увеличение их продолжительности, появление новых симптомов, сопровождающих боль

Механизм развития боли при месячных связан со следующими причинами².

Избыток простагландинов. Простагландины — биологически активные вещества. Организм вырабатывает их для регуляции сна, температуры тела, реакции воспаления и боли. Во время месячных внутренняя выстилка матки (эндометрий) отторгается, из нее выделяются простагландины. В норме они обеспечивают маточные сокращения и выведение «старого» эндометрия наружу. У женщин с дисменореей простагландины образуются в избытке. Увеличивается сила маточных сокращений, нарастает внутриматочное давление, возникает спазм маточных сосудов — все это приводит к развитию боли. Чем больше образуется простагландинов, тем сильнее болит живот.

Нехватка прогестерона. Гормоны управляют выработкой простагландинов. Она усиливается при участии эстрогенов и снижается под действием прогестерона. Если эстрогенов вырабатывается в избытке и нарушается их соотношение с прогестероном или прогестерон образуется в недостаточном количестве, то месячные становятся болезненными.
Повышенная чувствительность к боли. Было установлено, что женщины с болезненными месячными имеют низкий порог восприятия боли. Это связывают с ослаблением работы противоболевой системы. Повышенная болевая чувствительность может передаваться по наследству. Однако длительное существование боли само по себе приводит к перевозбуждению нервных клеток и повышению болевой чувствительности.

Спазмы в животе при месячных может появляться или усиливаться под влиянием внешних факторов. К ним относятся³:

курение;
ожирение или дефицит массы тела;
стрессы;
воздействие экстремальных температур;
травмы и инфекции;
чрезмерные физические нагрузки.

Также риск менструальных болей возрастает у девочек, которые заранее слышали негативное мнение о месячных от взрослых женщин (матери, сестер).

При вторичной дисменорее боли являются симптомом какого-либо заболевания малого таза, в том числе³:

эндометриоза. При этой болезни ткань, похожая на эндометрий, появляется за пределами внутреннего маточного слоя: прорастает в мышечный слой матки и даже в соседние органы. Боли при эндометриозе сильные, болеть может не только во время месячных, но и в межменструальный период. Болезненность объясняется воспалением, повреждением тканей, накоплением в эндометриоидных очагах крови, спаечным процессом;

миомы матки. Боль появляется тогда, когда миоматозный узел затрудняет отток крови во время месячных. Большой объем менструальной крови как бы «рождается», преодолевая сопротивление;
воспалительных заболеваний органов малого таза. Хронический воспалительный процесс органов малого таза может снижать выработку прогестерона, повышать образование простагландинов. За счет длительного существования воспалительного очага повышается болевая чувствительность;
пороков развития матки и влагалища. Это редкая причина, но вызывает очень сильные боли. Из-за врожденной аномалии отток крови наружу невозможен или значительно затруднен. С началом менструаций у девочки кровь накапливается во внутренних половых органах и боли нарастают. Для коррекции требуется хирургическое лечение.

Как уменьшить боль при месячных?

Для лечения первичной дисменореи применяется фармакотерапия^2,3,4:

нестероидные противовоспалительные средства;
спазмолитики;
комбинированные оральные контрацептивы;
препараты гестагенов;
витамин Е, В6, препараты магния;
антагонисты кальция.

Есть немедикаментозные методы лечения, которые могут уменьшить спазмы при месячных. Их можно использовать в качестве дополнения или альтернативы медикаментозному лечению⁴:

физические упражнения на растягивание и расслабление мышц;
прикладывание источника тепла (например, грелки) к животу;
поведенческая психотерапия;
акупунктура и акупрессура.

Дисменорея может встречаться у женщин, которые используют внутриматочную контрацепцию (спираль). Доказано, что при использовании спирали концентрация простагландинов в эндометрии в адаптационный период увеличивается и вызывает усиление сократительной активности матки. Поэтому женщинам с болезненными месячными такой способ контрацепции применять не рекомендуется

Лечение вторичной дисменореи зависит от характера основного заболевания. Чтобы найти причину болей при месячных, специалист после опроса, осмотра, взятия мазка может порекомендовать дополнительные исследования: общий анализ крови, мочи, биохимию крови, обследование по тестам функциональной диагностики, консультации смежных специалистов, УЗИ гениталий, органов брюшной полости, гистероскопию, лапароскопию³.

В лечении вторичной дисменореи наиболее важным фактором является устранение ее причины. Для лечения применяют фармакотерапию, физиотерапию, хирургические операции

2,3.

При инфекционно-воспалительных процессах в половых путях в комплексной терапии применяются местные средства, например свечи Депантол®. Это комбинированный препарат, оказывающий регенерирующее, антисептическое, метаболическое действие. В состав Депантола® входят⁵:

хлоргексидин — антисептик, активный в отношении бактерий, грибов, простейших;
декспантенол — стимулятор репарации тканей, он нормализует клеточный метаболизм, ускоряет митоз и увеличивает прочность коллагеновых волокон.

Депантол® не нарушает функциональную активность полезной влагалищной микрофлоры — лактобацилл. Свечи сохраняют активность в присутствии крови, гноя⁵.

Когда женщине следует обратиться к врачу?

Дисменорея — не просто боль во время менструации, но и фактор риска других хронических болей (в животе, тазу, конечностях), расстройств сна, ухудшения психического здоровья и пусковой фактор для некоторых гинекологических заболеваний. Вот почему спазмы при месячных не нужно терпеть, их необходимо лечить у специалиста⁴.

Боль при месячных может быть симптомов серьезного гинекологического заболевания, если^2,3:

живот болит сильнее с каждой последующей менструацией;
спазмы есть постоянно, а в период месячных и перед ними усиливаются;
болезненность возникает ближе к концу или после менструации и сопровождается подъемом температуры;
болезненные месячные сочетаются с болями при половом контакте;
менструации стали болезненными уже после 30 лет.

Устранить вторичную дисменорею помогает своевременное лечение гинекологической патологии. Вовремя обнаружить болезнь помогают регулярные профилактические осмотры у гинеколога.

¹ Кулагина Н.В. Спазмолитическая терапия первичной дисменореи. Медицинский совет. 2018; 13: 180-184.

² Прилепская В. Н., Межевитинова Е.А. Дисменорея. Регулярные выпуски «РМЖ» №3 от 04.02.1999: 6.

³ Джобава Э.М., Мандрыкина Ж.А. и соавт. Дисменорея. Этиопатогенез, дифференциальная диагностика и терапия в практике современного акушера-гинеколога. РМЖ. Мать и дитя №1 от 19.01.2012: 28.

⁴ Сибирская Е.В., Ипастова И.Д. Под маской боли. Современный взгляд на диагностику и лечение первичной дисменореи. StatusPraesens. 2019; 4: 72-76. https://praesens.ru/files/2019/magazine/SP_55.pdf

⁵ Инструкция по медицинскому применению Депантол® суппозитории вагинальные (декспантенол 100 мг + хлоргексидин 16 мг). Рег. уд. № ЛСР-003902/07.

10 частых причин болей в животе у женщин

Боль внизу живота — это такая боль, которая ощущается в животе на уровне ниже пупка. Она может возникать в любых органах и тканях этого участка нашего тела, поэтому иногда бывает сложно понять, что именно болит.

Пожалуйста, помните, что терпеть боль не нужно! Если она сильная или не проходит несколько дней, нужно обязательно нужно обратиться к врачу!

Менструальные спазмы

Во время месячных повышается уровень гормона простагландина, который вызывает сокращения матки и отторжение слизистой оболочки матки (менструацию). Простагландины могут вызывать также спазмы кишечника, что может приводить к болевым ощущениям, запорам, диарее и отёкам. Тянущие боли внизу живота могут появляться за несколько дней до начала менструации, но спустя пару дней кровотечения обычно постепенно ослабевают.

Несмотря на то, что это самый распространённый симптом при месячных, если спазмы мешают Вам вести привычный образ жизни, нужно принять болеутоляющее или спазмолитическое средство. Если ощущения сильные, то необходимо сходить к врачу, чтобы уточнить причину. От спазмов также хорошо помогает тепло: можно принять горячий душ, ванну или положить на живот грелку.

Овуляция

Во время овуляции многие женщины испытывают болезненные ощущения, которые связаны с разрывом фолликула и последующим выходом яйцеклетки в фаллопиеву трубу, а затем в матку. Боль внизу живота часто чувствуется только справа или слева, потому что яичники выпускают только одну яйцеклетку за цикл, соответственно, болит или правый, или левый яичник. Овуляция обычно происходит примерно за 2 недели до ожидаемого начала следующего цикла. Иногда она сопровождается мажущими кровянистыми выделениями и повышенными вагинальными выделениями. Обычно боль от овуляции проходит в течение пары часов, она безвредна и абсолютно нормальна.

Киста яичника

Киста яичника — доброкачественная опухоль, наполненная жидкостью, расположенная на яичнике. Ежемесячно яичники выпускают во время овуляции яйцеклетку. Иногда фолликул может не открыться или, например, закрыться заново. В таком случае фолликул наполняется жидкостью и увеличивается в размере. Большинство кист проходят сами собой, но иногда, если достигают значительных размеров или перекручиваются, они могут вызывать острейшие боли.

Другие симптомы: вздутие, отёки, болезненный проникающий секс. Редко могут возникнуть острые симптомы: тошнота, повышенная температура. В таком случае нужно обратиться к врачу за консультацией.

Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает, когда эмбрион прикрепляется к любому месту вне матки и начинает расти. При таком состоянии беременность не может продолжаться и часто требуется помощь хирурга, чтобы удалить эмбрион. Другие частые симптомы: головокружение, тошнота и вагинальные кровотечения. Если Вы подозреваете, что у Вас может быть внематочная беременность, нужно срочно обратиться за медицинской помощью, это состояние может быть смертельно опасным!

Эндометриоз

Эндометриоз — разрастание тканей эндометрия (слизистой оболочки) матки в области, где их быть не должно. Эндометриоз может развиться в фаллопиевых трубах, яичниках, мочевом пузыре и даже кишечнике. Когда наступает время менструации, слизистая ткань отделяется, но не может выделиться естественным образом. Это состояние может быть очень болезненным, но редко несёт большую опасность.

У одних женщин боль постоянна, у других возникает только во время месячных или за 1-2 недели до них. Частые симптомы: обильные месячные, мажущие выделения между циклами, болезненный проникающий секс. Боль может ощущаться как в центре живота, так и с какой-то одной стороны.

Миома

Миома — доброкачественная опухоль, которая вырастает на поверхности или внутри стенки матки. Несмотря на то, что их иногда называют опухолями, не стоит пугаться: они не вызывают рак. Чаще всего миомы встречаются у женщин в возрасте 30-40 лет. Обычно они не достигают больших размеров и не вызывают никаких симптомов, но некоторые женщины могут ощущать давление внизу живота и спины, болезненные и обильные менструации, боль во время секса, иметь проблемы с зачатием.

Инфекции мочевыводящего канала и цистит

Такие инфекции могут вызывать вздутие, ощущение давления в нижней части живота и боль во время проникающего секса. Они чаще всего сопровождаются частым и болезненным мочеиспусканием. Обычно они бывают вызваны бактериальной инфекцией — кишечной палочкой. Эта бактерия нормальна для пищеварительного тракта, но она может инфицировать уретру и мочевой пузырь. Когда инфицирован мочевой пузырь, то такое состояние называют циститом. Если Вы подозреваете, что у Вас может быть такая инфекция, нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил подходящий антибиотик. Пожалуйста, помните, что для профилактики подобных инфекций подтирать мочу туалетной бумагой нужно только по направлению от клитора к анальному отверстию и не проводить одним и тем же куском бумаги дважды.

Инфекции передающиеся половым путём (ИППП)

Боль в нижней части живота может быть симптомом ИППП, которые могут возникать у сексуально активных людей. Самые распространённые — это хламидиоз и гонорея. ИППП могут сопровождаться болезненным мочеиспусканием, мажущими кровянистыми выделениями между циклами, изменениями вагинальных выделений и болевыми ощущениями после проникающего полового акта. Если у Вас есть такие симптомы, необходимо обратиться к врачу, чтобы тот провёл анализы и назначил подходящее лечение. Очень важно сообщить об этом сексуальным партнёрам, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Одними из последствий при отсутствии лечения ИППП являются воспалительные заболевания органов малого таза. Это самая распространённая причина женского бесплодия, которой можно избежать, своевременно обратившись к врачу и регулярно проверяясь на ИППП. Типичные симптомы включают в себя тянущую боль в животе, необычные вагинальные выделения, болезненность во время занятиями проникающими видами секса.

Помните, что ИППП зачастую протекают бессимптомно и могут привести к непоправимым последствиям для Вашего здоровья. Берегите себя и не занимайтесь незащищённым сексом, регулярно проверяйтесь на ИППП и не стесняйтесь спрашивать об этом своих партнёров.

Аппендицит

Аппендицит — воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки). При аппендиците боль ощущается в нижней правой стороне живота, но иногда может чувствоваться и в центре живота, около пупка. Нажатие на эту область болезненно, болезненные ощущения усиливаются при движении, кашле, чихании. Боль со временем становится только сильнее, часто сопровождается тошнотой, повышенной температурой.

Если Вы подозреваете, что у Вас аппендицит, нужно вызвать скорую помощь, потому что аппендицит требует хирургического лечения. Воспаление аппендикса может привести к перитониту, который без врачебной помощи чаще всего заканчивается смертью.

Камни в почках

Камни в почках — отложения солей и минералов, которые могут передвигаться по мочевыводящему каналу, что и вызывает острую боль. Она может ощущаться под рёбрами, со стороны спины или боков, внизу живота и в паху. Ощущения могут быть волнообразными, часто это состояние сопровождается жаром, тошнотой, болезненным мочеиспусканием, наличием крови в моче или её замутнением. Болевой очаг чаще всего перемещается по мере движения камня по мочевому каналу.

Различные виды менструальных болей и их значение

Насколько распространены менструальные боли?

Периодическая боль очень распространена. Некоторые исследования показывают, что с ним сталкиваются 70–90% женщин. Сообщается, что в младшей возрастной группе (16–25 лет) он достигает 88%.

Другое Австралийское исследование показало, что каждая пятая молодая женщина пропускала школу или университет из-за менструальных болей. Две из пяти молодых женщин сказали, что это повлияло на их концентрацию или успеваемость в классе.

Наиболее распространенный тип менструальной боли

Врачи разделяют менструальную боль на два разных типа. Более распространенная форма известна как «первичная дисменорея».

Этот тип менструальной боли обычно начинается во время первой менструации или в первые годы после нее.

Боль часто ощущается в нижней части живота (животе), но иногда она ощущается в нижней части спины и бедрах. Это может ощущаться как постоянная боль, тяжесть или судорожная, сжимающая боль.

У женщин с первичной дисменореей боль часто имеет регулярный характер. Боль начинается за несколько дней до менструации, обычно примерно раз в месяц. Он продолжается в течение всего периода, затем прекращается или ослабевает после первых нескольких дней периода.

Этот тип менструальной боли не имеет основного заболевания. Его можно хорошо контролировать с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как мефенамовая кислота (Ponstan), парацетамол или ибупрофен, оральные противозачаточные таблетки, или с помощью других средств, таких как грелка или согревающий компресс, физическая активность или методы релаксации.

Боль, как правило, не сильная, и женщины могут продолжать свою повседневную деятельность с этими вариантами лечения.

Однако, если боль начинает мешать работе, учебе или жизни в целом, и эти варианты лечения не помогают, обратитесь за советом к врачу.

Что вызывает этот тип менструальной боли?

Простагландины – это естественные химические вещества, вырабатываемые в организме. Они ответственны за периодическую боль, связанную с первичной дисменореей.

Эти химические вещества играют в организме различные функции, в том числе открывают или закрывают дыхательные пути и вызывают покраснение, отек и боль. Они также отвечают за сокращения (напряжение и расслабление) мышц матки (матки).

Эти мышечные сокращения помогают отделить слизистую оболочку матки, которая, в свою очередь, становится менструальной жидкостью. Однако в случае менструальной боли сокращения становятся сильными и болезненными, а приток крови к этой области снижается.

Женщины с первичной дисменореей, как правило, имеют повышенный уровень простагландинов, которые усиливают схватки.

Причина, по которой у некоторых женщин уровень простагландинов выше или ниже, до сих пор остается загадкой.

Другой тип менструальной боли

Другой тип менструальной боли, о котором говорят врачи, называется «вторичная дисменорея».

У людей со вторичной дисменореей могут не быть болезненных менструаций в молодые годы, но со временем они могут заметить, что их менструации становятся более обильными и болезненными.

Этот тип менструальной боли вызван основным заболеванием, таким как эндометриоз, аденомиоз, воспалительное заболевание органов малого таза или миома.

Эндометриоз — это заболевание, поражающее женские репродуктивные органы, которое часто связано с тазовой болью и менструальными болями.
Аденомиоз — это состояние с такими симптомами, как аномальные или обильные менструации, болезненные менструации (часто после многих лет без боли) и болезненный секс.
Воспалительные заболевания органов малого таза возникают при распространении инфекции из верхней части влагалища в верхние половые органы. Воспалительные заболевания органов малого таза могут быть вызваны инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), такими как хламидиоз или гонорея, которые не лечат. Это также может быть вызвано чрезмерным ростом нормальных бактерий во влагалище и прямой кишке (задний проход).
Миомы – это распространенные доброкачественные новообразования мышц, которые формируются в мышечной стенке матки (матки). Фибромы также часто могут вызывать более сильное кровотечение.

«При вторичной дисменорее менструальная боль является симптомом более серьезной проблемы. Лечение может включать лечение основного заболевания», — говорит доктор Нанаяккара.

Как узнать, какой у вас тип?

Первичная дисменорея встречается гораздо чаще, чем вторичная дисменорея. Но поскольку вторичная дисменорея часто связана с сильной болью и серьезными заболеваниями, важно знать, что является «нормальным», а что нет, когда речь идет о менструальной боли. Также важно знать, когда можно справиться с болью самостоятельно, и когда обращаться за помощью к медицинскому работнику.

Важные вопросы, которые следует задать себе

Чтобы узнать, нужна ли вам дополнительная помощь, задайте себе следующие пять вопросов:

Боли во время менструации становятся настолько сильными, что мешают вам ходить в школу, на работу или вообще заниматься своими делами? ?
Когда у вас менструация, вы испытываете боль при дефекации или мочеиспускании?
Боль во время менструации становится настолько сильной, что даже безрецептурные обезболивающие не помогают?
Часто ли вы испытываете боль в области таза вне менструации? Например, несколько дней каждую неделю или каждую вторую неделю?
Испытываете ли вы болезненный секс? (Болезненный секс является распространенным симптомом таких заболеваний, как эндометриоз и аденомиоз.)

Если вы ответили «Да» на один или несколько из этих вопросов, важно поговорить с врачом, которому вы доверяете, о болезненных менструациях.

Нет необходимости молча терпеть боль, сильное кровотечение или другие проблемы с менструацией. Если вам трудно управлять менструацией, вам не нужно делать это в одиночку. Помощь и эффективное лечение доступны.

В поисках изменений

Несмотря на то, что менструальная боль сильно различается у разных людей, важно знать, что для вас нормально, чтобы быть в курсе любых изменений.

Если вы испытываете внезапное усиление менструальных болей до «обычного» уровня или если у вас начинаются менструальные боли, которых раньше не было, рекомендуется поговорить с врачом, чтобы исключить что-либо серьезное.

Для получения дополнительной информации о тазовой боли, в том числе о боли, возникающей вне менструального цикла, прочитайте нашу статью Тазовая боль: узнайте о различных причинах и о том, когда обращаться за помощью.

Периодическая боль | Менструальные спазмы

Что такое болезненные месячные?

Менструация, или менструация, — это нормальное вагинальное кровотечение, происходящее в рамках месячного цикла женщины. У многих женщин бывают болезненные менструации, также называемые дисменореей. Боль чаще всего связана с менструальными спазмами, которые представляют собой пульсирующую судорожную боль в нижней части живота. У вас также могут быть другие симптомы, такие как боль в пояснице, тошнота, диарея и головные боли. Периодическая боль — это не то же самое, что предменструальный синдром (ПМС). ПМС вызывает множество различных симптомов, включая увеличение веса, вздутие живота, раздражительность и усталость. ПМС часто начинается за одну-две недели до начала менструации.

Что вызывает болезненные месячные?

Различают два типа дисменореи: первичную и вторичную. Каждый тип имеет разные причины.

Первичная дисменорея — наиболее распространенный вид менструальных болей. Это периодическая боль, которая не вызвана другим заболеванием. Причиной обычно является слишком много простагландинов, которые являются химическими веществами, которые вырабатывает ваша матка. Эти химические вещества заставляют мышцы матки напрягаться и расслабляться, что и вызывает судороги.

Боль может начаться за день или два до менструации. Обычно это длится несколько дней, хотя у некоторых женщин может длиться дольше.

Обычно менструальные боли начинаются в молодом возрасте, сразу после начала менструации. Часто, когда вы становитесь старше, у вас меньше боли. Боль также может уменьшиться после родов.

Вторичная дисменорея часто начинается в более позднем возрасте. Это вызвано состояниями, которые влияют на вашу матку или другие репродуктивные органы, такими как эндометриоз и миома матки. Этот вид боли часто усиливается со временем. Это может начаться до начала менструации и продолжаться после окончания менструации.

Что делать при менструальных болях?

Чтобы облегчить боль во время менструации, вы можете попробовать:

Прикладывать грелку или грелку к нижней части живота
Занимаюсь спортом
Принятие горячей ванны
Выполнение техник релаксации, включая йогу и медитацию

Вы также можете попробовать принимать безрецептурные обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП включают ибупрофен и напроксен. Помимо облегчения боли, НПВП уменьшают количество простагландинов, вырабатываемых маткой, и уменьшают их воздействие. Это помогает уменьшить судороги. Вы можете принимать НПВП при первых симптомах или при начале менструации. Вы можете продолжать принимать их в течение нескольких дней. Вы не должны принимать НПВП, если у вас есть язва или другие проблемы с желудком, проблемы с кровотечением или заболевания печени. Вы также не должны принимать их, если у вас аллергия на аспирин. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, если вы не уверены, следует ли вам принимать НПВП.

Также может помочь достаточный отдых и отказ от употребления алкоголя и табака.

Когда мне следует обратиться за медицинской помощью при менструальных болях?

Для многих женщин небольшая боль во время менструации является нормой. Тем не менее, вам следует обратиться к своему лечащему врачу, если:

НПВП и меры самопомощи не помогают, а боль мешает вашей жизни
Ваши судороги внезапно усиливаются
Вам больше 25 лет, и у вас впервые возникают сильные судороги
У вас лихорадка с менструальной болью
У вас есть боль, даже когда у вас нет месячных

Как диагностируется причина сильной менструальной боли?

Чтобы диагностировать сильную менструальную боль, ваш лечащий врач спросит вас о вашей истории болезни и проведет гинекологический осмотр. Вы также можете пройти ультразвуковое исследование или другой визуализирующий тест. Если ваш лечащий врач считает, что у вас вторичная дисменорея, вам могут назначить лапароскопию. Это операция, которая позволяет вашему лечащему врачу заглянуть внутрь вашего тела.

Как лечить сильную менструальную боль?

Если боль во время менструации вызвана первичной дисменореей и вам необходимо лечение, ваш лечащий врач может порекомендовать вам гормональные противозачаточные средства, такие как таблетки, пластыри, кольца или ВМС. Другим вариантом лечения могут быть обезболивающие, отпускаемые по рецепту.

Если у вас вторичная дисменорея, ваше лечение зависит от состояния, вызвавшего проблему. В некоторых случаях может потребоваться операция.

Дисменорея (Американская академия семейных врачей) Также на Испанский
Дисменорея: болезненные менструации (Американский колледж акушеров и гинекологов)
Менструальные спазмы (дисменорея) (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
Менструальный период: менструальные спазмы (Бостонская детская больница) Также на Испанский
Менструальные судороги (Фонд Немур) Также на Испанский

ClinicalTrials. gov: Дисменорея (Национальные институты здоровья)

Статья: Изучение взаимосвязи между подростковой дисменореей и эндометриозом: протокол для. ..
Статья: Стратегии самопомощи при лечении первичной дисменореи у молодых женщин…
Статья: Стресс, связанный с COVID, связан с усилением менструальной боли и симптомов у.

Рубрики