После ботокса веки опустились – Что делать, если после Ботокса опустилось верхнее веко?

После ботокса опустились веки или брови

 

 

Инъекции ботокса или диспорта — одна из самых популярных косметологических процедур. Однако от неожиданных последствий не застрахован никто. Одно из самых неприятных среди них — опущение верхнего века (птоз). Самое обидное, что, прибегая к ботулинотерапии впервые, вы не можете заранее предугадать, как поведет себя ваше лицо. В этой статье вы узнаете, как минимизировать потенциальные риски, и самое главное — что делать, если опустились веки (брови) после ботокса.

Птоз бровей и век после ботокса: симптомы

Перед процедурой инъекций ботулотоксина мы всегда рекомендуем делать фото ДО и ПОСЛЕ. Желательно фотографироваться в одно и то же время суток, при одинаковом освещении, полностью расслабив лицо в момент съемки. Так вы сможете не только оценить результат, но и сразу увидеть возможные осложнения.

Фото до и после ботокса позволит объективно оценить результаты.

Впрочем, опущение век или бровей в большинстве случаев  вы наверняка увидите и без фото. При этом осложнении веки будут казаться припухшими и полностью или частично перекроют глазное яблоко. Птоз век/бровей после уколов ботокса может быть как одинаковым на оба глаза, так и асимметричным. Чаще всего патология возникает не сразу, а через 1-3 дня после процедуры. Кроме очевидных признаков птоза, могут возникнуть сопутствующие симптомы.

• сухость глазного яблока;
• снижение остроты зрения;
• мигрень, из-за необходимости постоянно слегка запрокидывать голову, чтобы лучше видеть;
• слезоточивость;
• невозможность полностью сомкнуть веки из-за отека.

Почему опускаются брови и веки после ботокса?

1. Тонус мышц снижается слишком сильно. Да, вся суть процедуры — в расслаблении мимических мышц, однако правильный выбор дозы для этого — ювелирная работа. Если препарата ввели слишком много, велика опасность опущения брови, века, причем в ряде случаев птоз может быть асимметричным, что еще больше усугубит положение.
2. Нетипичный отек тканей лба и век. После процедуры небольшая отечность считается вариантом нормы, эти симптомы проходят сами по себе в течение 2-3- суток. При осложнении отток венозной крови и лимфы замедляется, ведь мышечные волокна «парализованы» препаратом. Избыток жидкости тянет ткани вниз.

И вот теперь самое важное.

Эти два состояния похожи внешне, однако механизм из возникновения — отличается. Поэтому будет отличаться и терапия!

Ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой: отличить опущение века из-за гипотонуса мышц от сильного отека может только врач. Во почему так опасно решать проблему самостоятельно с помощью советов, вычитанных в интернете.

Опущение бровей после ботокса: причины

Количество проводимых процедур

Существует мнение, что чем чаще вы прибегаете к инъекциям ботулотоксина, тем выше риск опущения бровей и век. Официально это не доказано, да и косметолог может убеждать вас в обратном. Тем не менее, на практике данные результаты очевидны. Особенно это актуально, если вы колете ботокс постоянно, не давая мышцам возможности восстановить свою подвижность.

Птоз век после иъекций

Как понять, часто вы прибегаете к инъекциям ботокса или нет? Если в течение 3-4 лет вы сделали около 7-10 процедур, это уже — высокая интенсивность, поэтому риск птоза будет очень велик. Опытный косметолог наверняка предпочтет уменьшить дозу, а также затрагивать меньше зон для инъекций.

Превышена дозировка препарата

Обсудить перед сеансом количество вводимого ботулотоксина — очень важно. Разумеется, сколько нужно вводить ботокса, опытный косметолог знает лучше вас. Однако в последние годы наблюдается тенденция вводить больше, особенно, это заметно на обучающих семинарах. Причины понятны: как производитель, так и косметолог заинтересован продать больше препарата. В итоге, например, в область лба может вводиться до 50 единиц ботокса. Кто в теме, понимает, что для первой процедуры это очень много! Желаемого эффекта можно достичь уже с 10-15 единицами.

Превышение дозировки может стать причиной птоза век и бровей.

Если после сеанса, по прошествии нескольких дней, вы увидите, что действия ботулотоксина недостаточно, его можно доколоть дополнительно. Именно такая тактика оптимальна для «новичков», более экономична и позволяет значительно застраховаться от птоза век и бровей.

Неправильная схема введения препарата

На обучении косметологам всегда дается четкая разметка введения препарата «по точкам». Неопытные специалисты строго придерживаются этой схемы. Казалось бы, что не так? А дело в том, что нужно всегда учитывать индивидуальные особенности пациента, и это ощущение приходит лишь с опытом. Например, буквально в  сантиметре от внутреннего края брови находится одна из таких точек: если сделать в нее инъекцию, можно «отключить»  как лобную мышцу, так и сегменты круговой мышцы глаза. Чтобы это предугадать заранее, необходимо учитывать анатомическое строение черепа, расположение брови по отношению к глазнице и тд.

Разная степень проникновения препарата

У каждого из препаратов ботулотоксина разная степень пенетрации.

Во время процедуры ботулотоксин распределяется на несколько миллиметров от точки инъекции. Именно из-за этого иногда затрагиваются и соседние мышцы. Степень диффузии у каждого препарата отличается.

Например, у Ботокса она минимальна, у Диспорта уже больше, а у Ксеомина — достаточно велика. Данную особенность необходимо учитывать при выборе препарата для инъекций.

Несоблюдение пациентом рекомендаций косметолога после процедуры

Так, после уколов ботулотоксина запрещается:

• горизонтальное положение тела в течение нескольких часов после инъекций;
• посещение сауны и бани;
• занятия спортом;
• в первые несколько часов после сеанса — длительные наклоны головы;
• в первые сутки — массирование и растирание обработанной зоны, чтобы препарат не распространился за пределы целевых мышц;
• прочие действия, способные повысить температуру тела.

Как устранить опущение век или бровей после Ботокса?

Птоз век или бровей после ботокса — не фатальное осложнение. В большинстве случаев оно проходит само по себе. Однако сроки устранения птоза сугубо индивидуальны и зависят от вышеозначенных  причин патологии, а также особенностей вашего организма.

Устранять птоз век лучше под контролем специалиста

Если осложнение незначительное, уже через пару недель от него не останется и следа. В самом плохом варианте проблема устранится через 6-7 месяцев, когда, собственно,  закончится действие ботулотоксина. Быстрого метода избавиться от птоза век или бровей после ботокса не существует, однако у косметологов есть определенный арсенал средств, чтобы значительно ускорить процесс.

Введение еще одной дозы ботулотоксина

Чаще всего этот прием используется для устранения асимметрии. Да, опущение век останется, но хотя бы не будет так заметна разница с другим глазом.

Физиотерапия

Самые эффективные процедуры — биостимуляция и микротоковая терапия.

Микротоки — одно из лучших способов устранить осложнение

Ключевая задача данных методов — восстановить тонус мышц, которые были обездвижены. Этом способами можно относительно быстро избавиться как от птоза, так и от отеков. К этому же спектру процедур относится массаж.

В некоторых случаях будет эффективен даже легкий самоммасаж в домашних условиях.

Медикаментозная терапия

Разумеется, самолечением в данном случае заниматься нельзя: препараты вам должен прописать врач после очного осмотра. Как правило, при птозе век или бровей после ботокса назначают лекарства, ускоряющие восстановление подвижности пораженных мышц, либо капли для глаз, воздействующие на сокращение мышц века:

• Нейромидин;
• Прозерин
  Апраклонидин.

Косметолог может вам порекомендовать мезотерапию с ДМАЕ (диметиламиноэтанол), который повышает скорость нервных импульсов и стимулирует локальное кровообращение.

Необходимо понимать, что медикаментозная терапия дает лишь относительный результат, поднимая веки/брови лишь на 2-3 мм. Однако в большинстве случаев этого будет достаточно.

Меры в домашних условиях

Следует понимать, что кардинально улучшить ситуацию в домашних условиях вы не сможете. Вам под силу лишь незначительно снять лимфатический отек, впрочем, при легкой степени осложнения этого будет достаточно. Как уже было сказано выше, самостоятельно вы можете принимать меры лишь против отечности, из-за которой упали веки или брови, но при этом ничего не сможете сделать с птозом, возникшим по иным причинам. Попробуйте следующие меры:

1. Легкий массаж зоны инъекций. Разминать и легко похлопывать обработанную зону можно не ранее, чем через сутки после процедуры.
2. Горячие компрессы. Сверните несколько слоев марли, погрузите ее в горячую воду, немного отожмите и приложите к зоне инъекций. Важно, чтобы температура была комфортной.

   

   Домашние методы помогут снять отеки

3. Мочегонные народные средства. Ни в коем случае не принимайте медикаментозные препараты без назначения врача. А вот натуральные мочегонные — отличный способ вывести лишнюю жидкость из организма. Подойдут компот из кураги (без сахара), отвар брусники, клюквы, шиповника, зеленый чай.

skinpeel.ru

После ботокса опустились веки. Кто виноват? Что делать?

Ботокс завоевал всемирное призвание. С его помощью устраняют морщины, купируют головную боль, борются с гипергидрозом… У популярности есть обратная сторона: неопытные мастера, услуги на дому и букет негативных отзывов от недовольных клиентов. В числе негативных последствий уколов красоты для лица – птоз верхнего века после ботокса. Что нужно делать В этом случае? И кто виноват? Разберемся со всеми нюансами.

Почему ботулотоксин может опустить веко

Чтобы лучше понимать причины, рассмотрим произошедшее с биологической точки зрения.

Ботулотоксин расслабляет мышцы путем парализации. Этим обусловлен его эффект. В небольших дозах и при правильном применении в 99% случаев сыворотка дает положительный результат. Однако иногда возникает птоз век после ботокса. Почему? Главных причин две.

1. Чрезмерное снижение мышечного тонуса. Мышца расслаблена слишком сильно. Она не способна удерживать ткани. Вдобавок в результате иногда опускается бровь, что усугубляет асимметрию.
2. Отек. Парализованные мышечные волокна перестают контролировать циркуляцию жидкостей: крови и лимфы. В совокупности это приводит к отеку тканей. Под собственным весом они тянут вниз и делают лицо несимметричным.

Важно уметь отличать два состояния друг от друга! Лечение принципиально разное. Поставить точный диагноз сможет только врач. Настоятельно не рекомендуем самостоятельно делать себе назначения

Кто виноват?

Обычно это первый вопрос, который тревожит клиентов. Стоит ли обращаться к косметологу за компенсацией и можно ли вообще доверять ему? Мог ли возникнуть птоз после введения ботокса в результате ошибки профессионала? Перечислим основные провоцирующие факторы.

Индивидуальная реакция

Чаще всего появляется после ударных курсов. Преждевременные инъекции чреваты массой побочных эффектов. В списке не только опущение верхнего века. Специалисты рекомендуют делать новые уколы не ранее, чем закончится действие старых.

В группе риска – люди, посещающие салон каждые полгода или чаще без предварительного восстановления работы тканей. Если будет принято решение продолжить процедуры позднее, косметолог сократит количество ЕД и площадь обработки.

Превышение дозировки

У неопытных мастеров со стоковым подходом появилась тенденция буквально «накачивать» ткани Ботоксом ради лучшего результата и увеличения стоимости. Аналогичное преподают на некоторых мастер-классах: чем больше сыворотки продаст организатор, тем выше прибыль. Интерес косметологов понятен, однако введение огромных доз чревато последствиями.

Отсутствие индивидуального подхода

Еще одна проблема косметологов-новичков. Они стремятся работать по общей «карте» для инъекций, не учитывая физиологические особенности клиента. Проблемным местом становится точка, расположенная в 1 см от конца брови с внутренней стороны. Сама же бровь может проходить вдоль края глазницы, иногда – даже ниже. Она не является ориентиром.

В результате мастер случайно парализует лобную мышцу или один из круговых отделов. Ошибка приводит к асимметрии. Среди последствий – птоз верхнего века.

Распределение материала

Сыворотка воздействует не только на место прокола. Она проникает в окружающие ткани. Из-за диффузии возможна парализация дополнительных мышц, которые не планировалось задевать.

В подавляющем большинстве случаев опущение века – вина косметолога. Неправильно оценил тонус мышц, уколол не туда, превысил дозировку… Однако не спешите обвинять мастера: иногда причина кроется в индивидуальной реакции

Симптомы

Важно знать о проявлениях синдрома, чтобы не перепутать птоз после инъекций Ботокса с иными патологиями.

Опускаться веко может как на 3 сутки, так и через несколько недель. Заметить изменения несложно. По расположению дефект может быть односторонним или двухсторонним, по степени выраженности – частичным, неполным или полным. Сопровождается процесс следующими симптомами:

• явная асимметрия, иногда вовлекаются брови;
• нарушается моргание, из-за чего глазное яблоко практически лишается увлажнения и очищения;
• глаза напряжены и болят;
• приходится поднимать голову, чтобы что-то увидеть, вследствие чего нарушается кровообращение, появляются головные боли.

Дополнительная симптоматика: слезотечение, косоглазие и нарушение зрения. Появление зависит от того, каких каналы были задеты.

Лечение

Если возник птоз верхнего века после ботокса лечение, к счастью, поможет исправить ситуацию. Когда опущение пройдет? Сложно сказать наверняка. У некоторых синдром полностью устраняется за 3 недели, другим приходится ждать полгода. Надежного средства не существует, однако вы в силах ускорить подъем. Методов несколько.

Дополнительная порция сыворотки

Препарат способен поднять опустившееся веко, если ввести его в волокна, вызывающие нависание. Тогда мышечная сила уравновесится, глаза начнут открываться нормально. Запасной вариант – подколоть ботулотоксин со второй стороны, чтобы появилась симметрия. Конечно, вид будет усталым, но это хоть что-то. Способ актуален при легких нарушениях.

Медикаментозное лечение

Частично устранить последствия и немного приподнять край помогут лекарства. Их действие должно быть направлено на ускорение растворения токсина, укрепление волокон и возвращение подвижности. Чаще всего врачи назначают инъекции Прозерина или Нейромедина, глазные капли, витамины и специальные мезотерапевтические коктейли.

Не ждите чуда. Проходить опущение начнет не сразу. Зачастую медикаментов для полного устранения симптома не хватает, но на пару мм край поднимается.

Процедуры

Эффективно повышают тонус мышц и сокращают срок действия ботулотоксина. Вы можете самостоятельно повлиять на процесс, чтобы опущение быстрее прошло. Например, с помощью согревания. Приложите горячий компресс, посетите сауну, приготовьте ванночку для лица. Будьте осторожны: тепло способно усугубить отечность.

В домашних условиях вы можете сделать процедуру, поднимающую ткани, – массаж. Каждый день мягко обрабатывайте проблемную область. Двигайтесь по массажным линиям. Используйте только деликатное масло.

Не обращайтесь к хирургическим методам! После вывода токсина очертания лица вновь могут измениться, и вам снова придется обращаться к хирургу.

Правильно диагностировать птоз верхнего века после инъекций ботокса и назначить адекватное лечение может только врач! Не пытайтесь подобрать лекарства и проводить процедуры без разрешения специалиста самостоятельно

Профилактика

Чтобы веко не опустилось и вам не пришлось его поднимать, нужно позаботиться о последствиях заранее. Несколько советов помогут избежать вам разочарований.

1. Обращайтесь только к опытным профессионалам. Настоящий мастер дорожит своей репутацией. Через его руки прошло множество клиентов. Это значит, что косметолог сможет правильно подобрать дозировку и определить точки проколов. В крайнем случае,он будет отвечать за свои ошибки и лечить вас.
2. Грамотно оцените свое состояние. Если вы замечаете за собой неврологическую симптоматику, посещение салона лучше отложить. К числу тревожных звоночков относится естественная асимметрия при усталости и вялость волокон. При перенапряжении реакция непредсказуема.
3. Соблюдайте запреты. Сразу убираем руки от лица! Трение и массажи усиливают распространение молекул ботулотоксина. В итоге при правильно проведенной процедуре препарат может попасть слишком далеко из-за действий клиента. Также не стоит заниматься спортом, посещать бассейны, бани и сауны и загорать.

Единичное возникновение побочных эффектов – не повод полностью и навсегда отказаться от услуг. Если вы планируете возобновить инъекции, обязательно предупредите мастера о том, что в прошлом у вас была нежелательная реакция. Эксперт, исходя из ваших слов, скорректирует дозировку

Ботокс для век, а точнее для их коррекции – удовольствие не из дешевых. Однако лучше обратиться к проверенному косметологу, чем потом бороться с плохим зрением и косоглазием. Не отчаивайтесь, если совершили ошибку: все поправимо.

molod24.ru

После «Ботокса» опустились веки: что делать?

На что только не готовы пойти женщины ради красоты! Различные омолаживающие косметические процедуры становятся все более популярными, в том числе инвазивные методики. Инъекционная коррекция морщин является одной из самых востребованных услуг, даже несмотря на относительно высокую ее стоимость и возможные осложнения. Каждая верит, что у нее все пройдет благополучно. Но что делать, когда появилось опущение века после ботокса или другие побочные эффекты? Мы задали этот вопрос специалистам.

Содержание статьи

Как работает «Ботокс»

Вопреки расхожему мнению, «Ботокс» не является омолаживающей процедурой в полном смысле этого слова. Он не стимулирует регенерацию, не оказывает существенного влияния на состояние кожи и даже не подпитывает ее. Принцип действия препаратов на его основе совершенно другой.

Главным действующим веществом в них является нейтороксин типа А, выделяемый в лабораторных условий из продуктов жизнедеятельности бактерий, провоцирующих заболевание ботулизм. Его очищают от белков и других естественных примесей, смешивают с дополнительными компонентами и расфасовывают в герметически закрытые ампулы.

Во время процедуры косметолог рассчитывает необходимую дозировку и с помощью тонкой иглы вводит препарат в мелкие мышцы лица. Он блокирует выработку нейромедиатора ацетилхолина, благодаря которому нервные импульсы достигают мышц. Последние теряют способность сокращаться и полностью расслабляются.

Кожа не местах, так называемых мимических морщин, перестает заламываться и постепенно начинает обновляться. Поскольку эффект от препаратов держится в среднем от 6 до 8 месяцев, этого времени оказывается достаточно, чтобы заметно разгладились даже довольно глубокие складки.

Учитывая то, что через 4-6 недель после «Ботокса» можно делать и другие восстанавливающие кожу процедуры, вполне реально достигать отличных результатов.

Возможные осложнения

Несмотря на видимую простоту самой процедуры, она имеет множество подводных камней, поэтому должна выполняться только специалистом высокой квалификации, в совершенстве знающим анатомию человеческого тела и особенно лица. В противном случае вероятность развития осложнений и побочных эффектов после «Ботокса» многократно возрастает.

Среди наиболее часто встречающихся проблем:

• сильные головные боли;
• асимметрия лица;
• нарушение мимики;
• заломы на лбу и нижних веках;
• шишки в местах уколов;
• раздвоение зрения;
• опущение век и уголков губ.

Причем последнее осложнение остается одним из самых распространенных. И связано это не только с тем, что «Ботокс», по сути, является миорелаксантом.

Опущение века: причины и симптомы

Инъекции «Ботокса» чаще всего делают в верхней части лица. Таким способом легко избавиться от гусиных лапок, межбровных складок и глубоких горизонтальных морщин на лбу. И, вопреки распространенному мнению о том, что птоз верхнего века бывает только после «Ботокса», введенного в зону вокруг глаз, это осложнение возникает и в других случаях.

Основные причины

Наиболее частыми причинами, вызывающими побочные эффекты, являются:

1. Непрофессионализм. Конечно же, существуют определенные методики введения препаратов по зонам. Но опытный врач знает, что контрольные точки являются достаточно условными. Хорошо понимая лицевую анатомию, он откорректирует места инъекций, исходя из индивидуальных особенностей пациента.
2. Выбор препарата. Концентрация нейтороксина в различных препаратах неодинакова. Также у них есть такое свойство, как диффузность – способность проникать в соседние ткани. Например, у «Диспорта» она существенно выше, чем у оригинального «Ботокса» и при введении одинакового количества единиц вероятность развития птоза в первом случае выше.
3. Индивидуальная реакция. Порой бывает непредсказуемой. У людей с повышенной чувствительностью к препарату птоз может развиться даже после введения минимальной дозировки. Есть и такое явление, как накопительный эффект. При многократном повторении процедуры риск опущения бровей повышается.
4. Передозировка. В последнее время такое случается не только с молодыми специалистами. Сегодня стремительно развивается новая тенденция – работать с завышенными дозами препарата при первичном введении. Это действительно позволяет быстро получить отличные результаты, но повышает риск развития осложнений.
5. Поражение лицевого нерва. При глубоком введении нейротоксина существует вероятность повреждения лицевого нерва. Это может привести не только к тому, что заметно опустились брови после уколов ботокса, но и к парезу мышц лица, при котором оно превращается в асимметричную маску.

Фактически, так или иначе, ответственность за негативные последствия от «уколов красоты» лежит по большей части на косметологе. Вот почему так важно попасть в руки хорошего специалиста, даже если цена процедуры в этом случае будет выше.

Виды птоза

В зависимости от степени выраженности, птоз верхнего века специалисты разделяют на:

• легкий – опущение практически незаметно визуально, веко слегка прикрывает верхнюю часть зрачка;
• неполный – кожная складка прикрывает до половины зрачка;
• полный – глаз совершенно закрыт, и приподнять веко без помощи рук не получается.

Чаще всего птоз бывает односторонним. Но в редких случаях из-за непрофессионализма косметолога могут опуститься оба века, и тогда необходимо срочно принимать меры для устранения этой проблемы.

Неприятные последствия

На самом деле, ситуация, когда после «Ботокса» опустились веки и практически полностью прикрыли глаза, бывают крайне редко. Но даже легкие формы птоза могут спровоцировать довольно неприятные последствия:

• Заметная асимметрия лица, часто дополненная опущением одной из бровей. Эта проблема доставляет в основном моральный дискомфорт.
• Пересыхание роговицы. Из-за сильной расслабленности мышц вокруг глаз нарушается функция моргания. Глазная роговица недостаточно увлажняется и начинает подсыхать, что провоцирует раздражение и постоянное ощущение зуда.
• Проблемы с закрыванием глаз. Чаще всего возникают при неполном птозе. Это мешает полноценному ночному отдыху и сильно раздражает пациентов.
• Перенапряжение мышц шеи. Чтобы иметь нормальный обзор, пациенты с птозом начинают запрокидывать голову назад. Это может спровоцировать шейные боли и обострение остеохондроза.
• Слезоточивость и/или отек. Появляются при нарушении из-за ослабления круговых глазных мышц нормального оттока жидкости.

Хотя реальной угрозы для здоровья и жизни пациента ни одна из этих проблем не представляет, каждая из них причиняет сильный дискомфорт и требует коррекции.

Что делать

Поскольку ботулотоксин лишь временно блокирует выработку ацетилхолина, все перечисленные выше негативные изменения обратимы. Обычно опущенное веко снова возвращается в естественное положение за 2-3 недели. Но при глубоком введении препарата это время может увеличиться до полугода – почти до полного окончания его действия.

Для тех, кто не хочет так долго ждать, есть несколько способов коррекции:

1. Дополнительные инъекции. При легком птозе асимметрию проще выровнять «приопустив» второе веко. Но есть риск не угадать точку введения и дозировку. Как вариант, можно расслабить ответственные за опускание века мышцы и таким образом уравновесить действие ботулотоксина.
2. Введение нейтрализатора. Более надежный способ коррекции. Но он имеет два минуса: высокую стоимость и полное нивелирование эффекта от процедуры. А повторять ее можно не ранее, чем через полгода. В этом случае деньги пациента практически выброшены на ветер.
3. Физиотерапия. Довольно эффективная, безопасная и потому широко распространенная методика коррекции. Действие нейротоксина сильно ослабляется при усиленном сокращении мышц или ускорении метаболизма. При терапии микротоками и миостимуляции заблокированные участки сокращаются принудительно, и веко достаточно быстро приходит в тонус.

Хирургическое лечение способом устранения осложнения после «Ботокса» не является. Операция может понадобиться лишь при сильном повреждении лицевого нерва, повлекшего за собой парез мышц. Но это бывает крайне редко.

Профилактика птоза

Любую проблему проще предупредить, чем исправлять нежелательные последствия. Это относится и к птозу верхних век после инъекций ботокса. Чтобы этого не случилось, полезно прислушаться к советам специалиста:

• Доверять выполнение процедуры только дипломированному опытному врачу, имеющему сертификат-допуск к работе с выбранным видом препаратов.
• На первичной консультации честно отвечать на все вопросы врача, направленные на выявление возможных противопоказаний. При миопии, хронической усталости, «синдроме опущенных глаз» процедуру лучше отложить или поискать другие методики омоложения.
• Строго соблюдать данные врачом рекомендации в первые двое суток после процедуры. Особенно это касается запрета на массаж лица, физиопроцедуры и тепловое воздействие. Они способствуют диффузии препарата в соседние ткани и повышают риск птоза.

Не стоит слишком долго терпеть дискомфорт – даже при незначительном опущении века есть смысл обратиться за помощью к специалисту. Опытный косметолог всегда найдет возможность сделать безопасную, но при этом эффективную коррекцию.

Подводя итоги

По отзывам большинства пациентов, при правильно рассчитанной дозировке и точном введении препарата падать веки не будут. Поэтому слишком опасаться процедуры не стоит. Тем более что способы безопасной коррекции существуют и позволяют довольно быстро решить проблему.

Результат специалисты советуют оценивать по фото, сделанным до и через пару недель после процедуры. За это время успевают полностью сойти отеки, частично разгладиться кожа и пройти незначительная асимметрия век, которая часто наблюдается в первые дни после инъекций. Если остался даже легкий птоз, стоит обратиться за квалифицированной помощью.

Автор: Светлана Абрамова

plastikafantastika.ru

как устранить и методы лечения

Птоз верхнего века после ботокса – это опущение подвижной складки, которая закрывает радужную оболочку глаза на 2 мм и более. Полностью от возникновения болезни нельзя застраховаться, но снизить риск развития побочной реакции возможно.

Может ли появиться после ботокса

Последствия в виде птоза верхнего века после инъекций возникают довольно редко. Патология после ботокса может развиться всего у 1–3 из 100 женщин. Многие косметологи ни разу не сталкивались с подобной побочной реакцией.

Ботокс применяют в косметологии для устранения морщин на лице, лбу и носогубных складок, его действие направлено на расслабление мышц. Средство склонно к диффузии, то есть свободному распространению по соседним тканям и волокнам.

При введении препарата врач-косметолог должен верно рассчитать место укола, чтобы не задеть мышцу, отвечающую за подъем и опущение века, чтобы не допустить развитие птоза верхней подвижной складки.

Ботокс впервые разработан в Америке, производится на основе ботулотоксина типа А. Существуют аналоги, которые производят в разных странах, но в основе тот же компонент, разнятся вспомогательные вещества в составе. Наиболее известными аналогами являются:

• Ксеомин;
• Релатокс;
• Диспорт;
• Лантокс.

Почему происходит опущение века

Многие женщины, увидев неприятные изменения, начинают обвинять косметолога, возникновение осложнений в виде птоза не всегда происходит по вине мастера. Существует личное восприятие средства организмом. Ботокс подходит не всем, у некоторых вызывает аллергическую реакцию.

Основными причинами появления птоза верхнего века считаются:

1. Неверно подобранные точки для ввода состава. Прежде чем вколоть, врач должен изучить лицо клиента, определить места, в которые можно сделать укол.
2. Неправильное введение ботокса. Шприц с иглой должен располагаться под определенным углом, чаще в 45 градусов, попадать на нужную глубину. Если инъекцию сделать неправильно, то можно в результате осложнений получить не только птоз века, но и отеки, синяки.
3. Неверно рассчитанная доза. После того как доктор изучит особенности строения лица клиентки, он должен определить нужную дозировку ботокса. На область лба требуется 10–15 единиц препарата.

Существуют и причины птоза верхнего века после диспорта или ботокса по вине клиентки:

1. Привычка спать лицом в подушку, после введения препарата — запрещено.
2. Механическое воздействие в месте инъекции. Области укола нельзя касаться руками, тереть, чесать.
3. Принятие горячей ванны, использование фена сразу после процедуры.
4. Нахождение в положении лежа или наклонив голову, после введения ботокса.

Чтобы не получить вместо омолаживающего эффекта птоз верхнего века, следует внимательнее подбирать мастера, изучить сертификаты и дипломы, ознакомиться с отзывами о работе, выполнять рекомендации после процедуры.

Как исправить опущение век после ботокса

Устранить опущение века после ботокса можно несколькими способами, лучше обратиться за помощью к врачу-офтальмологу или косметологу, проводившему процедуру.

Нуждаетесь в совете бьюти эксперта?

Получите консультацию бьюти эксперта в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

задать бесплатный вопрос

Птоз верхней подвижной складки чаще требует лечения, могут возникнуть дополнительные последствия в виде болезней органов зрения, проблемы с их слизистыми оболочками. В некоторых случаях патология самоустраняется, но восстановления не стоит ожидать быстро.

Распознать птоз века после ботокса просто, помимо внешнего дефекта, он сопровождается головными болями, напряжением мышц лба, асимметрией лица, развитием инфекции в глазу, непроизвольным слезотечением, диплопией.

Лекарства

Лечение птоза век после ботокса в лоб проводится с помощью медикаментов из аптеки:

1. Применение глазных капель Визин или Апраклонидин, Клонидин.
2. Инъекции Прозерином, Нейромидином — средства, действующие на укрепление нервных волокон, способствуют возвращению подвижности, ускоряют рассасывание ботокса.
3. Прием Нейромультивита.

Если медикаментами ситуацию с птозом верхнего века не исправить, то может помочь повторное введение препарата. Инъекция ставится в волокна, вызывающие птоз верхнего века, сила мышц становится уравновешенной.

Стоит попробовать лечить заболевание у физиотерапевта с применением электрофореза с никотинкой, гальванического тока, микротоков и миостимуляции. Процедуры возвращают тонус мышцам после ботокса.

Радикальным методом, способным устранять проблему птоза верхнего века и не представляющим опасности, считается операция. Делают ее после того, как препарат закончит действие, то есть, спустя 5–6 месяцев после инъекции.

Народные методы

Опущение век после диспорта или ботокса лечат и в домашних условиях:

1. Компрессами. К месту птоза прикладывают теплые компрессы из мешочка с подогретой солью, сваренного яйца вкрутую. Процедура выполняется каждый день, если нет отеков.
2. Ингаляции для лица над отварами из целебных трав. Ромашку, календулу, шалфей или другую траву заваривают кипятком. Наклоняются над кастрюлькой с отваром и вдыхают аромат лечебных растений в течение 5–10 минут.
3. Самомассаж от птоза после инъекций ботоксом. На верхние веки и кожу вокруг них нанести крем-лифтинг и двигаться по часовой стрелке, слегка пощипывая и похлопывая.
4. Маски для век из парафина после ботокса. Для изготовления растапливается парафин, в него добавляется лавандовое масло в количестве пары капель. Составом промакивают салфетки, накладывают на глаза, не затрагивая ресниц, дожидаются, пока застынут и убирают.

Сколько времени понадобится на восстановление

Период восстановления после птоза занимает различное время. У некоторых клиенток реабилитация верхних век после ботокса составляет пару-тройку недель, другим приходится ждать до пяти — шести месяцев, пока препарат полностью не рассосется в организме.

Длительность устранения проблемы при ботоксе зависит от того, каким видом птоза страдает женщина (частичным, неполным или полным), строения лица и мышечного тонуса. Процесс выздоровления наступает быстрее, если помогать массажем, компрессами и приемом лекарств.

Может ли птоз пройти самостоятельно

Опущение верхнего века, вызванное ботоксом, проходит самостоятельно вместе с окончанием действия препарата. Нервные клетки, функционирование которых было приостановлено средством, формируют новые отростки, начинают заново контактировать с мышцей, восстанавливая ее функции после птоза.

Рост новых отростков нервных клеток начинает проявляться на второй-третий день после инъекции, но развиваются они медленно, мышечная активность лица после птоза восстанавливается долго.

Птоз верхнего века считается одним из серьезных последствий после ботокса, направленной на улучшение внешнего вида и омоложение. Косметологи и врачи не советуют ждать самостоятельного устранения дефекта.

domkrasotki.ru

причины, как исправить, советы косметологов

Благодаря свойству ботулотоксина устранять спазм мышц этот препарат используется как в лечебной практике, так и косметологии. Инъекции содержат природный очищенный токсин в незначительных дозах и помогают откорректировать мелкие изменения кожи. Белок действует на мышечную ткань, блокируя передачу нервных импульсов, в результате мимические морщины лица расслабляются. Но бывает так, что возникают проблемы. Чаще всего случается, что после ботокса опустились веки, и что делать, должен подсказать врач.

Согласно статистике, после процедуры ботокса у 16-18 % пациентов возникает птоз, или опущение века. От этого побочного эффекта не застрахован никто, так как во многих случаях он развивается по причинам, независящим от косметолога. И тогда первым вопросом станет, если после ботокса опустились веки — что делать?

Симптомы

Для того чтобы не перепутать птоз после инъекций с другими патологиями, нужно знать о симптомах. Веко может опуститься как на третьи сутки, так и через несколько недель. Это сильно бросается в глаза. Явная асимметрия придает лицу неприятное уставшее выражение, а взгляду – тяжесть. При этом нарушается моргание, в результате глазное яблоко почти лишается увлажнения и очищения, также:

• начинают болеть глаза;
• нарушается кровообращение;
• появляются головные боли, косоглазие и слезотечение.

По расположению отечность чаще всего бывает односторонней, но встречается и двусторонняя. Таким образом, может возникнуть ситуация, когда по тем или иным причинам после ботокса опустились веки. Что делать? Фото и отзывы других пациентов, мнение врачей — все это интересует, но главное не впадать в панику.

Формы птоза век

Различают 3 формы птоза века:

• глаз прикрыт веком на треть – частичный;
• наполовину – неполный;
• совершенно закрыт веком – полный.

Например, если посмотреть фото – опустилось с веко после ботокса не слишком сильно, человеку это не мешает, однако влияет на внешний вид. Нужно учитывать, что порой птоз после ботулинотерапии исправить сложно.

Первичные причины

Перед проведением косметологической процедуры, направленной на устранение морщин в области глаз, должны быть учтены риски возникновения побочных эффектов.

Если после ботокса опустились веки, то это может произойти по двум причинам. Физиологические, которые считаются первичными, обусловлены механизмами взаимодействия ботулотоксина с мышечными волокнами. Одной из них является полная либо частичная денервация препаратом мышцы, которая поднимает верхнее веко. Иными словами, ее связи с нервной системой прекращаются, и она не в состоянии сокращаться. Если это произошло только с частью мышцы, то оставшаяся активная в состоянии удерживать веко не полностью, поэтому оно немного опускается. Если денервирована вся, то глаз закрывается полностью.

Второй причиной является снижение активности круговой мышцы глаза и той, которая при сокращении отводит лимфу. В результате в них накапливается тканевая жидкость и кровь, появляется отек, который распространяется на веко. Оно становится тяжелее и опускается.

Вторичные причины

Ответ на вопрос, почему после ботокса опустились веки, мучает всех, кто столкнулся с этой проблемой. Вторичные причины обусловлены спецификой исполнения самой процедуры и реабилитации после нее. Хотя принцип действия препарата один для всех пациентов, однако у одних вмешательство протекает благополучно, а у других появляются нежелательные эффекты.

К опущению века после уколов ботулотоксина может привести:

• Индивидуальная реакция на вводимый препарат.
• Ведение препарата в мышцу, поднимающую веко, когда неправильно рассчитано расстояние до круговой мышцы глаза, в которую делают инъекцию для избавления от так называемых гусиных лапок.
• Неравномерное распределение препарата по инъекционным точкам.
• Игнорирование анатомических особенностей, таких как асимметричное лицо и узкий лоб.

Также к такому результату может привести слишком высокая дозировка. В этом случае это следствие неаккуратных инъекций либо неправильного разведения раствора. Передозировка часто случается у врачей, которые, следуя новой тенденции, вводят ботулотоксин большими дозами. Хотя для выраженного эффекта обычно хватает 10 единиц препарата, они вводят от 35 до 50. Высокие дозировки, кроме того, что делают процедуру омоложения более дорогой, еще и увеличивают опасность возникновения различного рода осложнений. Такой подход абсолютно не оправдан, потому что если эффект от 10-15 единиц покажется маловатым, недостающее количество всегда можно доколоть немного позже.

Если в самом начале на лице присутствуют признаки птоза, то, прежде всего, необходимо его вылечить, а потом проводить процедуру, потому как изначально тонус мышц не находится в норме.

Сколько ждать естественного обратного поднятия?

Конечно, в такой ситуации женщин интересует, если опустились веки после ботокса, когда пройдет неприятность. Ботулотоксин выводится из организма постепенно, как только его концентрация начинает уменьшаться, асимметрия исчезает, потому одним из лучших лекарств является время. Процесс восстановления закончится через две недели, а может растянуться на несколько месяцев. Это зависит от:

• степени опущения века — частичный или полный;
• индивидуальных особенностей строения лица;
• тонуса мышц;
• четкости выполнения назначений и рекомендаций медика.

Способы устранения птоза после ботокса

После инъекций ботокса опустились веки, что делать, хотят знать те, у кого появилось такое осложнение. Первым делом нужно обратиться к косметологу. После осмотра он установит последовательность действий для устранения проблемы. Птоз является обратимым процессом, однако длительность терапии определить сложно. В распоряжении врачей имеется несколько способов лечения, при применении которых можно приблизить общее восстановление энергичности парализованных мышц и улучшить внешний вид лица.

Введение еще одной дозы ботулотоксина

Если после ботокса опустились верхние веки, то косметологом может быть принято решение ввести в волокна, которые опускают верхнее проблемное веко, еще одну дозу препарата. Этот способ поможет уравновесить силу мышц, после этого глаз будет нормально открываться.

Есть еще один вариант, которым можно воспользоваться при слабо выраженном птозе. Косметолог докалывает мышцы, которые поднимают бровь на противоположной стороне. После этой процедуры она чуть опустится, размер глаз станет почти одинаков и асимметричность будет мало незаметной.

Медикаментозное лечение

К современным методам выправления ситуации, когда после ботокса опустились веки, относится применение лекарственных средств, которые помогут ускорить восстановление подвижности проблемных мышц и укрепить рядом находящиеся волокна.

Для этих целей часто назначают:

• витаминный комплекс для приема внутрь «Нейромидин»;
• инъекции «Прозерина»;
• глазные капли «Апраклонидин»;
• мезотерапевтические коктейли с активными веществами, ускоряющие восстановление тонуса и подвижности мышц.

Курсовое использование «Апраклонидина» позволяет поднять край века приблизительно на 1-2 мм. Этого достаточно при легкой и средней степени птоза, однако при тяжелой такой способ подойдет лишь как часть комплексной терапии.

Физиотерапевтические процедуры

Если после ботокса опустились веки, то одним из методов лечения должны стать физиотерапевтические процедуры. Их основной задачей является восстановление утраченной жизнедеятельности мышечных волокон в кратчайшие сроки. К наиболее эффективным относятся миостимуляция и микротоки. Процедуры довольно дорогие, но с их помощью удается быстро избавиться от отеков и справиться с птозом.

Неплохой результат приносят все разновидности массажа, это касается и самостоятельного разминания пальцами проблемного места.

Народные методы

Если так случилось, что после ботокса опустились веки, можно попробовать полечить в домашних условиях, прибегнув к специальным процедурам, а именно, делать теплые компрессы, проводить ингаляции с использованием целебных трав.

Положительный результат даст прикладываемое на 15-20 минут к области лба либо между бровями яйцо, сваренное в скорлупе, мешочек с подогретой крупой либо солью. Процедуру следует проводить каждый день. Но необходимо иметь в виду, что этот тепловой метод можно применять, если нет отеков.

Самому в домашних условиях можно делать небольшой массаж. Вначале рекомендуется нанести на область вокруг глаз и веки крем, обладающий подтягивающим действием, чтобы создать дополнительное увлажнение и усилить эффект. Затем необходимо по часовой стрелке выполнять круговые поглаживания, легкие пощипывания и похлопывания. Благодаря массажным движениям препарат начинает выводиться из клеток быстрее.

Неплохо помогают ингаляции лица, проводимые над отварами трав, таких как:

• шалфей;
• календула;
• ромашка.

Для этой процедуры одну из перечисленных трав следует заварить кипятком, вылить в кастрюлю, над которой нужно наклониться и вдыхать аромат на протяжении 5-10 минут.

Помощь в этой непростой ситуации могут оказать маски для век из парафина. Для этого необходимо растопить парафин, добавить у него 2 капли лавандового масла. В полученной смеси обмакнуть салфетки, приложить к глазам, нельзя касаться ресниц. После того как состав застынет, убрать.

Как продлить эффект от лечения?

Если пациент аккуратно выполняет все рекомендации и назначения косметолога по поводу лечения опущения верхних век, то в итоге это осложнение постепенно исчезает. Для закрепления результата желательно прислушаться к простым советам. Один из них касается того, что нужно продолжать делать массаж, чтобы держать мышцы в тонусе. Врачи рекомендуют начать заниматься гимнастикой, специально предназначенной для лица – фейсбилдингом. Она способствует тренировке мышечных волокон. Необходимо каждый день по утрам и вечерам наносить подтягивающий крем для век. Неплохую помощь оказывает маска с применением желатина. Следует смешать по 1 ст. л. желатина и молока. После того как он растворится, туда же добавить по капсуле витамина А и Е, нанести смесь на веки. Как только она высохнет, вымыть с использованием теплой воды.

Что делать, чтобы не допустить опущения век?

От такой ситуации, когда после ботокса лба опустились веки, не застрахован никто. Однако это можно свести к минимуму. Первым делом специалисты советуют для проведения процедур омоложения с применением инъекций обращаться исключительно к косметологам, имеющим огромный опыт работы с ботулотоксином и отличную репутацию. Следует собрать подробную информацию о косметологе, к которому предстоит идти на процедуру. Опытный врач, у которого огромный багаж знаний, не введет излишнюю дозу препарата и не допустит технических ошибок. А если все же произойдут какие-либо досадные последствия, он сможет устранить их самым безопасным и эффективным способом.

Клиент должен знать, что процедуру следует отложить, если присутствует мелкая неврологическая симптоматика в виде опалого либо постаревшего лица, иными словами, существенное снижение тонуса при усталости, легкая асимметричность после напряженного дня. В противном случае перенапряженные волокна мышц отреагируют на инъекции совершенно непредсказуемо.

Нужно обязательно соблюдать все рекомендации, некоторые из которых направлены именно на то, чтобы предотвратить опущение. Первые 24 часа после уколов лицо запрещается массировать и тереть. Это необходимо для того, чтобы препарат не начал распространяться за пределы обработанных мышечных волокон, также нельзя посещать сауну, баню, заниматься спортом и делать все, что приведет к повышению температуры тела. Если к этому не прислушаться, то отеки усилятся, в результате наступит временный птоз века.

Если опустилось веко после ботокса, отзывы, как и ожидается, будут отрицательными. Птоз – это неприятное явление, оно портит общее впечатление от инъекции, даже в том случае, если наблюдается разглаживание морщин, а лицо становится намного моложе. Не стоит ждать, пока это осложнение пройдет само, необходимо воспользоваться всеми теми советами, которые даст косметолог.

fb.ru

После ботокса веки опустились что делать — Давление и всё о нём

По статистике, птоз (опущение) верхнего века возникает у 16-18% пациентов косметологических клиник после процедуры ботулинотерапии. Причем от такого побочного эффекта не застрахованы даже посетители очень дорогих кабинетов и врачей высокой квалификации, поскольку во многих случаях он развивается по независящим от косметолога причинам.

При этом как косметический дефект птоз весьма критичен для пациента. Попросту говоря, он бросается в глаза и портит внешний вид лица сильнее, чем это делают сами морщины, от которых пытаются избавиться с помощью инъекций Ботокса и аналогичных препаратов. Если после таких процедур у пациента опустились веки, это не только нарушает естественную мимику, но в общем выглядит, как патология, придавая лицу неприятное уставшее выражение, а взгляду – тяжесть. В самых же серьезных случаях блефароптоз может даже создавать физические неудобства пациенту, если обвисание слишком сильное и веко буквально закрывает глаз.

Например, на фото ниже – относительно слабовыраженный птоз, не мешающий пациенту, но влияющий на его внешний вид:

А здесь уже достаточно тяжелая форма:

Но, пожалуй, еще более неприятно то, что птоз после ботулинотерапии сложно исправить. Далее мы увидим, что способы его коррекции имеются, но они весьма ограничены и не обеспечивают быстрого результата.

А значит, еще перед уколами Ботокса нужно разобраться, из-за чего после процедуры может возникнуть такая проблема, как уменьшить вероятность побочного эффекта и что делать, если веки, а тем более еще и брови, уже опустились и обвисли.

 

Почему инъекции ботулотоксина иногда приводят к опущению века

Опущение века (блефароптоз, или просто птоз) как синдром может происходить по нескольким первичным причинам, из которых при инъекциях ботулотоксина могут проявляться две:

• Частичная или полная денервация препаратом мышцы, поднимающей верхнее веко. В этом случае ни произвольно, ни непроизвольно мышца не сокращается, поскольку цепь передачи нервного импульса разрывается в месте контакта нейронов и мышечных волокон. Как результат, импульсы не приводят к возбуждению и сокращению мускула. Если это произошло только с частью волокон мышцы, то та часть, которая сохранила активность, удерживает веко, но из-за уменьшения силы это удержание происходит не полностью, и веко немного опускается. Если же денервирована вся мышца, и она не способна даже частично удерживать веко, глаз закрывается полностью. Здесь важно отметить, что веко опускается просто под собственной тяжестью – специальной мышцы, опускающей его, нет;
• Из-за снижения активности мышц, в том числе круговой мышцы глаза и мышцы, которая при сокращении отводит лимфу, происходит накопление в них крови и тканевой жидкости, развивается отек. Он распространяется и на веко, которое становится тяжелее и сильнее нагружает мускул, поднимающий его. Из-за неадаптированности мышцы к такой нагрузке она не может удержать вес отяжелевшего века, и оно опускается.

Одной из причин развития птоза является отечность века.

В некоторых случаях птоз после ботулинотерапии вызывается обеими этими причинами, которые дополняют одна другую и приводят к усилению эффекта. Причем из-за отека веко не только опускается, но и само по себе увеличивается в размерах и становится заметнее.

Иногда же птоз является кратковременным и обусловлен только отечностью мышц, развившейся непосредственно при инъекциях. Через несколько дней этот отек спадает и веко возвращается в свое нормальное положение.

Эти причины являются первичными, обусловленными самими механизмами взаимодействия ботулотоксина с мышечными волокнами. Существуют также и вторичные причины – такие, которые обусловлены спецификой проведения самих процедур и реабилитации после них. Ведь принцип действия Ботокса и аналогичных препаратов на ткани одинаков во всех случаях и у всех пациентов, но у одних процедура протекает и завершается успешно, а у других после нее возникают нежелательные эффекты.

 

Наиболее частые причины опущения века

Чаще всего блефароптоз после ботулинотерапии развивается из-за различных врачебных ошибок, приводящих к избыточному действию препарата на ткани. В частности, к ним относятся:

• Слишком высокие дозировки препарата. Как правило, их допускают неопытные врачи, которые при диагностике морщин не могут самостоятельно подобрать оптимальное количество средства. В этом вопросе они зачастую ориентируются на инструкции, которые получают на курсах или семинарах от производителей средства. На последних продавцы и агенты, заинтересованные в том, чтобы продавать больше препарата, в большинстве случаев указывают завышенные дозировки. Например, в углы глаз или область лба для полного устранения морщин обычно достаточно колоть 10 единиц Ботокса или Ксеомина. На семинарах же и презентациях препаратов представители производителя указывают для введения в эти области 20-25 единиц, чтобы в дальнейшем косметологи ориентировались на эти нормы, использовали повышенные количества препарата и закупали его в больших количествах. И когда врач вводит такие количества, как раз и происходит деактивация мышцы, поднимающей веко – из-за высоких дозировок препарат распространяется в тканях обширнее, чем ожидает косметолог, и действует на те мышцы, которые инактивировать не предполагалось;

Количество Ботокса в уголки глаз обычно не должно превышать 15 единиц.

• Ошибки в разведении средства, когда для приготовления инъекционного раствора используется недостаточное количество воды или физраствора и сила объемной единицы средства оказывается более высокой, чем это предусмотрено производителем. Как результат, инъецируя те же количества раствора, врач вводит большие дозы ботулотоксина, что и приводит к чрезмерному эффекту и деактивации нецелевых мускулов;
• Неточности в выборе мест введения препарата. В этом случае врач может случайно попасть иглой в мышцу, поднимающую веко, вместо другой мышцы, либо препарат может быть введен не в центр целевого волокна, а в край, и часть его «растечется» по близлежащим волокнам, которые изначально обрабатывать не планировалось.

В последнем случае, кстати, ошибка может быть вызвана как недостаточным знанием анатомии мышц лица, так и аномалиями в их строении и расположении у конкретного пациента. Тем не менее, ответственность за последствия здесь лежит на враче: именно он должен перед процедурой в достаточной мере изучить особенности анатомии лица конкретного пациента и специфику расположения и сокращения его мускулов.

На заметку

Неопытные косметологи в большинстве случаев работают «по точкам», то есть делают инъекции в стандартные места, схемы расположения которых прописаны в различных руководствах и учебниках. В этом случае они не учитывают индивидуальные особенности расположения и анатомии мышц лица у пациента и именно поэтому иногда допускают введение токсина в нецелевые ткани. Последствием такой шаблонной работы может быть не только птоз: известны ситуации, когда опускаются щеки, уголки губ, края глаз и даже мышцы лба.

Профессионал, хорошо зная расположение мимических мышц, всегда будет учитывать также индивидуальные анатомические особенности лица пациента.

Однако нередко птоз возникает по причинам, выходящим за рамки контроля врача. Основная из них – повышенная чувствительность пациента к ботулотоксину. В этом случае корректные для большинства людей дозировки оказываются слишком высокими и приводят к избыточной блокаде мышц, в том числе приводящей к блефароптозу. Предвидеть такую чувствительность при первой процедуре невозможно, а при последующих только пациент может сообщить о ней врачу.

Другой случай – это нарушение пациентом условий реабилитационного периода после инъекций. Если человек в первые часы после терапии принимает, например, горячую ванну, занимается в тренажерном зале, употребляет нежелательные фармацевтические препараты, ботулотоксин может распространяться у него в тканях активнее, чем это предполагается врачом, и подействует в том числе и на мышцу, поднимающую веко.

В реальной ситуации выяснить причину птоза не всегда удается. Тем более, что нередко этот побочный эффект развивается из-за нескольких причин. В любом случае понимание того, почему развился блефароптоз – это лишь информация на будущее, когда пациент будет выбирать, в каком кабинете колоть Ботокс следующий раз. Когда же птоз уже развился, важнее разобраться, насколько сложна ситуация в конкретном случае, пройдет ли он сам по себе и какие имеются способы устранить его.

 

Степень выраженности нежелательного эффекта

Сам птоз может проявляться по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей лица, от того, как сильно упало веко, и от того, развились ли дополнительные осложнения.

В самом легком случае явного опущения века нет, отсутствует даже заметная асимметрия, но обвисание века даже на долю миллиметра уже придает лицу некоторый оттенок усталости. На фото показан такой случай:

Как правило, в таких ситуациях пациенты предпочитают не принимать никаких дополнительных мер, поскольку относительно быстро наступает компенсация эффекта за счет восстановления активности мышцы.

Более сложный случай – это заметное опущение одного века с выраженной асимметрией, когда один глаз прикрывается сильнее, чем другой. В легкой форме такой птоз не вызывает физического неудобства или ограничения зрения у пациента, но обращает на себя внимание окружающих.

Если аналогично заметно прикрываются оба глаза, у человека возникает тяжелый взгляд, словно исподлобья, который уже считается серьезным дефектом.

Блефароптоз обоих глаз – тяжелое повреждение, которое доставляет пациенту массу неприятных проблем.

Наконец, критически неудобным является полное закрытие глаза с ухудшением зрения. В этом случае, чтобы компенсировать эффект и поднять веко, используют радикальные методики.

Дополнительные осложнения могут усугублять косметические эффекты птоза. Например, уже упомянутый отек века приводит к еще большему его опущению и визуальному выделению. Во многих случаях по тем же причинам, по которым наступает птоз, опускается и бровь. Это приводит к ее нависанию над глазом, что в общем создает эффект хмурого лица, более заметный, чем изначальные морщины.

Наконец, отеки и шишки, иногда возникающие после ботулинотерапии впридачу к птозу, придают лицу болезненно опухший вид. А если веко еще и дергается, это хоть и незаметно для окружающих, но причиняет дискомфорт пациенту.

Посмотрите на фото – здесь показано как раз такое отечное лицо на второй день после ботулинотерапии:

Благо, сами отеки и такие неврологические последствия после инъекций проходят обычно достаточно быстро – за несколько дней. Птоз же может продлиться значительно дольше.

Отзыв

«Вчера первый раз вколола Ботокс, и надо же так – первый блин комом. Делали вообще минимум – 10 единиц в межбровье и лоб, по 3 единицы в углах глаз. Специально решили колоть чуть-чуть, чтобы ничего страшного не произошло. Но нет, нельзя было так, чтобы без неприятностей. Сегодня опухли веки и как бы легли на ресницы. С утра вообще было плохо – словно они нависли, но потом постепенно уменьшились и осталась только складка. На переносице все красиво, а тут… Причем она бросается в глаза, у меня всегда глаза были широко распахнуты, а тут они как очерчены этой складкой. Позвонила врачу, она сказала, что проблема в мышце, которая отвечает за отвод лимфы, это должно быстро пройти – за неделю где-то. А я переживаю – у других девочек ничего такого не происходит, веки не отекают. Может, как-то можно это дело снять, чтобы неделю не ждать?»

Елена, Новосибирск

 

Проходит ли птоз самостоятельно

Блефароптоз, вызванный именно действием ботулотоксина, практически во всех случаях самостоятельно проходит тогда же, когда завершается действие препарата. Механизм здесь такой же, как и при восстановлении устраненных препаратом морщин: нервная клетка, синапсы которой на конкретном мышечном волокне были инактивированы, формирует новые отростки и новые места контакта с мускулом, постепенно восстанавливая контроль над сокращением мышцы.

Это интересно

Формирование новых отростков нервной клетки начинается уже на 2-3-й день после попадания ботулотоксина в нервные синапсы и их инактивации. Длительность же восстановления активности мышцы объясняется низкой скоростью роста нервного волокна – это одна из самых медленнорастущих тканей в организме.

Следовательно, тогда же, когда восстанавливаются морщины, устраняется и птоз, поскольку нормальная активность мышц, инъецированных препаратом ботулотоксина, возобновляется.

После того как активность мышц восстанавливается, птоз самостоятельно проходит, однако занимает этот процесс несколько месяцев.

 

Когда положение век полностью восстановится?

Полное естественное восстановление положения век происходит обычно через 7-8 месяцев, однако эти сроки определяются индивидуальными особенностями организма и количеством введенного препарата.

Так, у некоторых пациентов Ботокс и его аналоги перестают действовать уже через 5-6 месяцев, у других же этот срок растягивается до 13-15 месяцев. Однако эти случаи редкие, и нормой считаются именно 7-8 месяцев для нормальных доз Диспорта или малых доз Ботокса и его аналогов, либо 9-12 месяцев для нормальных доз Ботокса.

Если птоз вызван лишь отеком и утяжелением века после инъекций, но не возник из-за действия препарата на мышцу, поднимающую веко, он пройдет тогда же, когда пройдет и отек – в срок от двух до десяти дней. Если же после процедуры отеки не развились вовсе, либо уже возникли и прошли, а птоз сохранился, значит, это осложнение длительное и самостоятельно пройдет лишь тогда, когда завершится эффект инъекций Ботокса.

 

Способы коррекции положения век и бровей

Существует несколько способов убрать птоз, вызванный уколами нейротоксинов. Наиболее эффективный, естественный и безопасный, но и самый длительный по срокам получения ожидаемого эффекта – это стимуляция мышцы, поднимающей веко, различными физиотерапевтическими процедурами. При такой стимуляции в мышце ускоряются обменные процессы и быстрее восстанавливается ее иннервация. Кроме того, при частичном птозе те волокна, которые сохраняют активность, «тренируются» и более эффективно поднимают и удерживают веко, со временем беря на себя часть нагрузки от инактивированной части мускула. Как результат, птоз при проведении таких процедур проходит быстрее. Практика показывает, что при целенаправленной борьбе с ним можно добиться того, что нормальное положение века восстановится за 3-4 месяца.

Одним из эффективных физиотерапевтических методов борьбы с опущением век является гальванизация.

Такие процедуры часто проводятся в косметологических целях, хорошо переносятся пациентами и нередко уже бывают знакомы им. В частности, для лечения птоза проводятся:

• Массаж мышцы – самая простая процедура, которую после нескольких сеансов пациент может освоить и проводить самостоятельно. Она способствует активизации обменных процессов в мышце и ускорению ее реиннервации;
• Микротоки, способствующие регенерации различных структур в коже, а в некоторых случаях и в мышцах. При правильно подобранных параметрах тока они ускоряют восстановление иннервации мышечных волокон;
• Термолифтинг, обеспечивающий некоторую подтяжку кожи, а с ней п незначительное поднятие века. В части случаев этого бывает достаточно для устранения дефекта;
• Установка микронитей, дающих аналогичный термолифтингу результат – подтяжку кожи, а с ней и века.

Микротоки и массаж мышц позволяют сократить сроки устранения птоза до 3-4 месяцев, термолифтинг и микронитевая терапия – до 2-3 месяцев. Однако совмещать эти процедуры в большинстве случаев нельзя из-за риска побочных эффектов.

Важно помнить, что стоимость таких процедур может быть большей, чем стоимость самой ботулинотерапии. Поэтому целесообразность проведения их каждый пациент определяет самостоятельно.

Также возможно введение некоторых стимулирующих препаратов. Из них чаще всего используются инъекции Прозерина, Нейромультивита или Нейромидина, мезотерапия с препаратами ДМАЕ, а также глазные капли Апраклонидин. Быстрого и мощного результата они не дадут, но за несколько недель позволят поднять веко на 1-1,5 мм. В некоторых случаях этого бывает достаточно.

Некоторые препараты способны в течение нескольких недель поднять веко на расстояние до 1,5 сантиметров.

Наконец, как вариант коррекции опущенных век иногда рассматривается введение ботулотоксина в нижнюю часть круговой мышцы глаза, обеспечивающей его смыкание и опускание века. Поскольку антагониста у мышцы, поднимающей веко, нет, такой вариант не слишком эффективен, но при этом можно добиться того, что глаз раскроется чуть шире, чем это происходит в нормальном состоянии. Визуально это компенсирует эффект опущенного века.

Однако этот способ малопредсказуем. Во-первых, в норме круговая мышца глаза не тянет веко вниз и потому не обусловливает птоз при расслабленном верхнем мускуле. То есть не обязательно ее расслабление приведет к поднятию века: здесь многое зависит от распределения токсина в тканях после первой процедуры. Во-вторых, если случайно в претарзальную часть вколоть чуть больше необходимого количества препарата, можно деактивировать ее полностью, из-за чего пациент не сможет смыкать веки вовсе.

По этим причинам «докалывание» Ботокса в нижнюю часть глаза для борьбы с птозом проводится редко.

Уколы в нижнюю часть глаза для поднятия века не гарантируют ожидаемого результата, поэтому их обычно не делают.

На заметку

При патологическом блефароптозе (то есть таком, который вызван нарушениями в работе мышц, а не ботулинотерапией) иногда применяют как раз ботулотоксин, но делают это только в том случае, когда врач точно диагностировал причины состояния и абсолютно уверен в эффективности процедуры. В норме же попытка приподнять веки с помощью Ботокса малоэффективна из-за специфического строения круговой мышцы глаза. А вот для поднятия бровей препараты ботулотоксина вполне подойдут – при правильно выбранных точках введения можно расслабить мышцы, опускающие брови, в результате чего брови поднимутся. Здесь, опять же, требуется высокая точность и профессионализм косметолога, который сможет поднять брови на достаточную величину, но не допустит их излишнего задирания и эффекта «бровей Мефистофеля».

Операции по устранению птоза после ботулинотерапии никогда не проводятся.

 

Способы компенсации или маскировки асимметрии

Также имеется оригинальный способ «маскировки» незначительного блефароптоза, заключающийся во введении ботулотоксина в мышцу, поднимающую веко, на втором глазу. В этом случае веко здесь также слегка опустится, что скроет асимметрию, и птоз в результате не будет бросаться в глаза.

Этот метод также требует высокого профессионализма от косметолога и подходит не во всех случаях. Как минимум, врач должен практически ювелирно подобрать дозировку и ввести Ботокс так, чтобы веко опустилось ровно на такую же высоту, как и на другом глазу. Но главный недостаток этого метода заключается в том, что при обоих опущенных веках лицо у пациента будет выглядеть несколько «уставшим».

Для симметрии век иногда вводят ботулотоксин и на другом глазу.

Как результат, такая компенсация подходит только пациентам с соответствующим лицом – высоким, открытым, с большими глазами и характерно поднятыми веками. У них незначительное опущение обоих век не будет заметно, а иногда даже позволит украсить лицо. Людям же с широким лицом, массивными бровями и заметными скулами такая маскировка противопоказана – у них приспущенные веки сделают лицо очень тяжелым.

 

Как не допустить подобных осложнений в будущем

Если же веки после процедуры уже опустились и были приняты меры по компенсации этого эффекта, нужно позаботиться о том, чтобы в будущем такой эффект не повторился. Поскольку сама ботулинотерапия проводится регулярно, следующая процедура потребует более осторожного подхода и учета высокой вероятности птоза. Чтобы в последующем не произошло подобных неприятностей, необходимо:

• Предупреждение косметолога о таком эффекте: зная, что один раз блефароптоз уже случился, врач постарается выяснить его причины и в соответствии с этим подберет дозировки, выберет точки для инъекций и, возможно, пожертвует силой косметического эффекта процедуры ради ее безопасности;

  Врач-косметолог должен быть предупрежден об осложнениях после прошлых процедур для того, чтобы рецидив не повторился.

• Выяснение причин осложнения. Для этого полезно проконсультироваться у другого косметолога – если есть вероятность, что причина заключается в ошибке врача, следующую процедуру лучше сделать у другого специалиста;
• Если с некоторой вероятностью птоз возник из-за нарушений пациентом условий реабилитационного периода, то нужно сделать выводы и в будущем не допускать таких нарушений. Тем более, что рекомендации врачей по соблюдению правил реабилитационного периода возникли не на пустом месте – они являются следствием анализа побочных эффектов и осложнений и разрабатываются как раз для того, чтобы риск таких последствий снизить до минимума.

Наконец, нужно понимать, что профессионализм косметолога и репутация клиники – это главный залог безопасности процедуры и наименьшей вероятности птоза. Опытный и профессиональный врач вряд ли ошибется с дозировкой и не «промахнется» мимо целевой мышцы. А в случае, если даже веко опустится не по его вине, он же поможет справиться с этим дефектом.

 

Осложнения после Ботокса как следствие непрофессионализма косметолога

 

Полезное видео о наиболее частых осложнениях после ботулинотерапии

 

Читайте также:

Source: cosmetolux.ru

Читайте также

feedjc.org

После уколов ботокса опустилось верхнее веко, причины

СОДЕРЖАНИЕ ПУБЛИКАЦИИ

 В последнее время, все чаще проводятся процедуры для устранения дефектов кожи при помощи ботулотоксина. В большинстве случаев отзывы пациентов положительные, поскольку инъекции дают хороший результат. Но иногда по некоторым причинам могут развиться неприятные последствия, такие как отеки, покраснение или гематомы. Такие побочные эффекты являются нормальной реакцией на инъекции, которые проходят в кратчайший срок.Но могут возникнуть и более тяжелые осложнения, такие как птоз век, проявляющиеся в разной степени опущении века.

[bsa_pro_ad_space id=3]
[bsa_pro_ad_space id=7]

Причины опущения века

 Мимические морщины прикреплены к кости одним концом, а другим происходит удержание кожных покровов. При получении от головного мозга импульсов через нервные окончания происходит напряжение и как следствие подтягивание кожи – так проявляются на лице любые эмоции. Уколы ботокса блокируют передачу импульсов, расслабляя мышцу, разглаживаются морщинки и складки.

 Птоз век диагностируется у 15% пациентов, прошедших инъекции ботокса. При выполнении процедуры для подтяжки век и коррекции формы бровей укол ставится круговую мышцу, выполняющую функцию поднятия века.

 Считается, что развитие птоза век является 100% причиной неопытности косметолога, проводящего процедуру. Насколько быстро восстановиться мимика зависит от ошибки специалиста, обычно процесс занимает от  2 до 4 недель при дополнительных способах коррекции дефекта.  Опущение века происходит за счет следующего:

• введение препарата было слишком близко к надбровным дугам;
• неверное определение глубины введения и неправильное положение иглы;
• неправильно рассчитанная дозировка лекарства;
• неверно определенные точки для уколов;
• попадание ботулотоксина в мышцу, отвечающую за подъем века.

 Мышца под действие нейротоксина становится слабой, теряя свои функциональные способности, что приводит к опущению века, причем степень прикрытия глаза бывает разной: от еле заметного до полного закрытия глаза.

 Также нередко причиной птоза век является несоблюдение пациентом рекомендаций и советов врача. Посещение солярия, бани, принятие горячих ванн, подъем тяжестей, наклоны в первые часы после инъекций способствуют распространению ботулотоксина на соседние участки.

 Также было установлено, что если до процедуры отмечалось незначительное опущение век, то ботокс способствовал усилению дефекта.

Показания для применения ботулотоксина

Ботокс вводится при помощи тонкой иглы в круговую мышцу глаз при следующих состояниях:

• не эстетичность выражения лица, вызванного неправильной или деформированной формой и изгибом бровей;
• складки в области межбровья;
• приобретенные или врожденные патологии, связанные с опущением или спазмами век;
• опущение линии бровей, связанное с возрастными изменениями.

 При решении провести коррекцию бровей необходима предварительная консультация, где после осмотра косметолог выявит имеющиеся дефекты, назначит подходящий препарат и дозировку.

Противопоказания к ботоксу

Уколы ботокса имеют следующие противопоказания:

• непереносимость основного и дополнительных компонентов препарата;
• менструальное кровотечение;
• период кормления грудью;
• беременность;
• воспалительные процессы в месте проведения процедуры;
• гемофилия;
• миастения;
• прием препаратов, влияющих на свертываемость крови;
• эпилепсия;
• обострение хронических болезней;
• острое течение заболеваний.

 Проведение процедуры при наличии противопоказаний грозит пациенту развитием побочных эффектов, в том числе опущением век, избавиться от которых естественным путем возможно только после истечения периода  выведения ботокса, а именно через 5-6 месяцев.

Почему после ботокса могут опуститься веки

 После проведенной процедуры ботоксом осложнение возникает не сразу, обычно в первый день инъекции лицо пациентки выглядит привлекательно. Но в течение некоторого времени происходят изменения: появляется дискомфорт в области глаз и лба, веки опускаются на глаза, наблюдается отечность, попытки открыть глаза производятся с трудом, в области введения препарата появляется чувство тяжести.

 Такое состояние может быть вызвано разными факторами, чаще всего птоз век развивается при неправильной технике проведения процедуры и превышении дозировки препарата специалистом, что говорит о его не квалифицированности. Почему так происходит? Ботулотоксин после его введения оказывает расслабляющее действие на определенную мышцу, помогая разгладить мелкие и более глубокие морщины. Для устранения дефектов в разных областях требуется точный подбор места введения ботокса, небольшое смещение может привести к опущению век.Такое состояние пациента без оказания вспомогательной помощи продолжается до полугода, при использовании коррекционных методов птоз проходит за 2-4 недели.

Формы птоза век

Различают три формы птоза века:

• полный – глаз полностью закрыт веком;
• неполный – глаз закрыт веком наполовину;
• частичный – глаз прикрыт веком на треть.

 Помимо этого опущение может отмечаться с одной или двух сторон. Ботулотоксин имеет временное действие, поэтому процедуру рекомендуется делать повторно каждые полгода, что говорит о том, что птоз век является временным дефектом, постепенно проходящий после выведения токсина.

Что делать, если после ботокса опустилось верхнее веко

 Пациенты, пострадавшие от птоза век стараются не выходить на улицу и избегать любых контактов с людьми из-за не эстетичности внешнего вида. При сильном опущении век глаза находятся в сильном напряжении, что способно спровоцировать головную боль.

 При опущении век необходимо выждать 5-6 месяцев – время полного выведения ботокса из организма, не предпринимая никаких действий. Однако у косметологов и офтальмологов в арсенале есть не медикаментозные и медикаментозные способы коррекции опущенного века после инъекций ботокса. Специалист дает рекомендации, в которые входит самомассаж области бровей и применение паровых процедур для лица, что позволит вывестинейротоксин из организма. Некоторые пациенты отмечали положительный результат после использования подтягивающих масок и микротоковой терапии. При такой вспомогательной терапии избавиться от птоза возможно за 4-6 недель.

 Птоз век после ботокса также исправляется при помощи лекарств, их действие направлено на стимуляцию сокращения мышц данной области. С такой целью назначаются капли для глаз, в состав которых входит фенилефрин, лопидин и альфаган, применяемые до улучшения состояния. При применении лекарственных средств веки возвращаются в исходное состояние в течение 2-3 недель с учетом особенностей организма.

 При опущении век после ботокса нельзя заниматься самолечением, важно найти квалифицированного специалиста, что позволит избежать развития осложнений.

 Время восстановления при использовании различных способов коррекции птоза у всех разное, у кого-то мимика восстанавливается в течение нескольких недель, кому-то потребуется не меньше месяца – все зависит от формы и тяжести осложнения и особенностей организма.

kosmetiksiti.com