После мочеиспускания болит живот у женщин – у женщин, у мужчин, после опорожнения кишечника, мочеиспускания, физической нагрузки

Боль при мочеиспускании у женщин

Благодаря особенностям строения органов малого таза, женщины больше подвержены инфекциям мочеполовой системы, нежели мужчины, и, следовательно, нередко испытывают боли в начале, во время или в конце опорожнения мочевого пузыря. С помощью нашей статьи вы сможете разобраться, почему возникает боль при мочеиспускании у женщин. Но следует помнить, что любой из описанных далее диагнозов не допускает самолечения и требует консультации врача.

Боль перед мочеиспусканием у женщин

Большинство заболеваний мочеполовой системы вызывает неприятные ощущения на протяжении всего акта опорожнения мочевого пузыря. Выраженная боль перед мочеиспусканием у женщин, как правило, указывает на два основных заболевания, которые отличаются локализацией боли – цистит и уретрит.

При цистите неприятные ощущения возникают в области низа живота перед актом мочеиспускания, но поскольку он же вызывает и характерные боли, когда мочевой пузырь опорожнен, то о нем подробнее будет рассказано ниже.

Уретрит – это воспалительное заболевание, для которого характерны боли перед мочеиспусканием, у женщин оно встречается так же часто, как и у мужчин. Уретрит бывает острым и хроническим, первичным и вторичным, и в зависимости от формы, различаются и его проявления. Из основных симптомов, помимо боли перед мочеиспусканием, у женщин наблюдаются гнойные выделения из уретры, неудержимые позывы к мочеиспусканию, воспаление и слипание краев внешнего отверстия уретры. Анализы при этом обнаруживают высокую концентрацию лейкоцитов в моче.

Уретриты бывают инфекционные и неинфекционные, аллергические, обменные. В большинстве случаев женщины имеют дело все же с инфекционными специфическими уретритами, вызванными ЗППП. Развитию уретрита могут способствовать мочекаменная болезнь, переохлаждение, редкое опорожнение мочевого пузыря, физические нагрузки, инфекционные заболевания других органов.

Для подтверждения диагноза делается микроскопия выделений из мочеиспускательного канала и проба мочи. Для исключения воспаления соседних органов могут быть проведены дополнительные исследования.

Боль после мочеиспускания у женщин

Боль после мочеиспускания у женщин – один из характерных симптомов цистита. Вышеуказанное заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, и у дам оно встречается в 8 раз чаще, нежели у мужчин. Дело в том, что мочеиспускательный канал, по которому инфекция попадает в мочевой пузырь, у представительниц прекрасного пола короче и шире, поэтому возбудители заболевания легко продвигаются по нему, вызывая воспаление.

Какие симптомы указывают на цистит помимо боли после мочеиспускания у женщин? К ним относятся частые позывы в туалет, хотя мочи при этом отходит совсем немного. В некоторых случаях из мочевого пузыря выделяется кровь, поднимается температура, возникают боли внизу живота, совпадающие с позывами к мочеиспусканию, возможно недержание.

Для подтверждения диагноза проводится исследование мочи, крови, а также УЗИ мочевого пузыря. Кроме боли после мочеиспускания у женщин, цистит имеет схожую симптоматику с мочекаменной болезнью и уретритом, поэтому обследование обычно бывает комплексное.

Лечение цистита предполагает разовую дозу высокоэффективных антибиотиков, после чего в течение 3-4 дней продолжается прием препарата для профилактики осложнений. Если заболевание не проходит за 7 дней, проводится посев мочи на определение резистентности микрофлоры и меняется антибиотик.

Боль при мочеиспускании у женщин – общие признаки

Обычно при заболеваниях мочеполовой системы неприятные ощущения сопровождают весь акт опорожнения мочевого пузыря. И наиболее распространенная причина такого явления – это инфекции, передающиеся половым путем:

• Хламидии;
• Гонококки;
• Трихомонады;
• Уреаплазмы;
• Кандиды.

Хламидии повреждают половые органы и мочеточники, вызывая слизистые и гнойные влагалищные выделения с неприятным запахом или желтоватым оттенком. Боли при мочеиспускании у женщин концентрируются в нескольких зонах – в области наружных и внутренних половых органов, а также внизу живота, они усиливаются перед месячными. Кроме того, возможно повышение температуры. Для диагностики берется биологический материал из уретры или влагалища и делается посев, проводится анализ венозной крови на антитела или реакция имунофлюресценции. Для лечения применяется антибиотик в сочетании с иммуномодулирующей терапией.

Гонококки поражают слизистые оболочки половых путей и помимо сильной боли при мочеиспускании, у женщин и мужчин вызывают выделение слизи и гноя, чувство щекотания, боли, жжения в терминальном отделе уретрального канала. Гонорея перекидывается на мочевой пузырь, мочеточники, лимфатические узлы и может приводить к бесплодию. Для диагностики применяется бактериоскопия мазка, посев. Лечение гонококковой инфекции требует курса антибиотиков.

Трихомонады вызывают наиболее распространенное заболевание мочеполового тракта – трихомониаз. Оно, в свою очередь, приводит к довольно неприятным последствиям – бесплодие, патологии беременности, воспаление вульвы и промежности и т.д. Кроме боли при мочеиспускании у женщин, трихомониаз характеризуется выделениями из уретры, зудом, жжением и повышением температуры в области наружных половых органах, болью при половых контактах, кровоточивостью слизистой влагалища. Для диагностики, как правило, проводится микроскопическое исследование мазка. Но у 2-10% пациенток встречается специфический признак заболевания, заметный при визуальном осмотре влагалища – симптом земляничной шейки (точечные кровоизлияния на слизистой).

Уреаплазмы провоцируют боль при мочеиспускании у женщин наряду с общим недомоганием, болью внизу живота и частыми позывами в туалет. При этом могут наблюдаться скудные прозрачные выделения из влагалища. Главная защита от заболевания – естественный иммунитет, созданный нормальной микрофлорой организма. Когда баланс нарушается, микроорганизм прогрессируют, вызывая уреаплазмоз. Для диагностики используется посев, иммунофлуоресцентный анализ и метод полимеразной цепной реакции. А в качестве метода лечения выступают антибиотики-макролиды.

Кандиды вызывают заболевание более известное как молочница. И если сильный пол является только переносчиком, то прекрасный – испытывает на себе все тягости заболевания. Боли при мочеиспускании у женщин сочетаются с отеком стенок влагалища и половых губ, обильными творожистыми выделениями. Возможны неприятные ощущения во время полового акта.

В большинстве описанных случаев однажды возникшие симптомы со временем лишь усиливаются, а заболевания из острой формы нередко переходят в хроническую, приводя к неприятным последствиям. Боль при мочеиспускании у женщин требует медицинской помощи, причем в некоторых случаях необходимо сопровождение и гинеколога, и уролога. И если вы обнаружили у себя хотя бы часть из описанных симптомов, не затягивайте с визитом к врачу.

Видео с YouTube по теме статьи:

Болезненное мочеиспускание у женщин частое, в конце, с кровью. Причины и лечение

Появление болезненных ощущений в половых органах и мочеиспускательном канале доставляет массу неприятных ощущений и дискомфорта. Такое явление чаще всего возникает как сопровождающий симптом при уретрите, цистите, вагините, пиелонефрите и прочих заболеваний мочеполовой системы.

Полное устранение болей, резей, жжения при мочеиспускании возможно только после полной диагностики и правильно назначенного лечения. При первом проявлении данных симптомов у женщин нужно незамедлительно записаться к специалисту.

Содержание записи:

Причины боли при мочеиспускании у женщин

Нормальной частотой опорожнения мочевого пузыря считается до 7 раз в сутки. Если походы в туалет учащаются и сопровождаются неприятными ощущениями – это говорит о патологиях мочевыделительной системы. Дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря чаще всего вызывается инфекционным и воспалительным процессом. С помощью бактериологического посева определяется патогенный возбудитель.

Чаще всего мочевыводящий канал поражается:

• при инфекциях мочеполовых путей;
• при инфекциях в почках;
• при наличии камней в почках. Из-за нарушения работоспособности почек в них начинают кристаллизоваться минералы, что приводит к образованию камней в мочевыводящих протоках;
• при камнях в мочевом пузыре – возникают, когда минералы начинают кристаллизоваться в моче;
• из-за вагинита. Инфекция из женских половых органов может перейти в уретру;
• при цистите. Из-за раздражения слизистой и воспаления стенок мочевого пузыря появляются рези и жжение;
• из-за хламидиоза – передается при сексуальном контакте;
• при вульвовагините – часто дрожжевая инфекция поражает слизистую оболочку вульвы и влагалища;
• при герпетической инфекции.

Болезненное мочеиспускание у женщин может возникнуть из-за раздражения половых органов неправильным применением средств интимной гигиены.

Это может быть:

• аллергическая реакция на латекс, из которого делаются презервативы;
• отсутствие смазки во время полового акта;
• несвоевременная интимная гигиена;
• применение щелочногомыла или геля, которое приводит к окислению слизистой и нарушению pH-баланса.

Учащение хождения в туалет  также провоцируют диуретические лекарственные препараты, имеющие мочегонный эффект.

Как установить причину боли при мочеиспускании по симптомам

Боль при опорожнении мочевого пузыря может быть внезапной и сильной. Позывы учащаются, а сам процесс опорожнения доставляет мучительные ощущения. Наиболее часто боль отдает в уретральный канал, но может поражаться поясница, низ живота, область паха.

Патологии мочевыделительной системы определяют по следующим признакам:

Симптомы	Описание
Болит низ живота	Кроме частых позывов, в нижней части живота наблюдаются ноющие боли и рези, вызванные циститом. Дискомфорт также возникает при наличии мочекаменной болезни. Кристаллизация минералов в уринозном пузыре приводит к болям в промежности, половых органах,  проявляющихся при ходьбе и опорожнении.
Кровь и боль	Кровяные тельца в урине возникают при острой стадии цистита, бактериальной инфекции уретрального канала, наличии камней в почках.
Боль и жжение	Болезненное мочеиспускание у женщин возникает при инфекционном поражении половой системы.  Сопровождающими симптомами выступают боли в паху, жжение, зуд наружных и внутренних половых органов.
Режущая боль	Внезапно возникающая прорезывающая боль чаще всего проявляется при кистах в яичнике или интерстициальном цистите. Отмечаются болевые ощущения в тазу, груди, влагалище.
Зуд и боль	Зудящие и болезненные ощущения вызываются кандидозной инфекцией. Половые органы отекают, чешутся, возможно появление белых выделений, напоминающие творог.
Частое мочеиспускание и рези	Режущая боль и жжение сигнализирует о наличии инфекции, передающейся в результате сексуального контакта. Проникновение бактерий в уретру возможно из-за пониженного иммунитета, неправильной гигиены.
Рези в уретре	Патология, поражающая мочевыводящий канал, именуется уретритом. Воспаление начинается в результате инфекционных заболеваний, аллергии или травматизации уретры.
Боль в период беременности	Во время вынашивания ребенка у женщин идет изменение гормонального фона, увеличивается объем и скорость циркуляции крови. Матка начинает расти, оказывая давление на уринозный пузырь.

Частое опорожнение также может выступать сигналом беременности, особенно на раннем сроке. Исключить наличие других патологий в организме может только врач.

К какому врачу обращаться

Диагностикой и лечением патологий мочевыделительных путей занимаются гинекологи, андрологи, урологи, венерологи, нефрологи.

Диагностика

Болезненное мочеиспускание у женщин  устраняется антибиотиками. Для начала проводят диагностирование с применением инструментальных и лабораторных исследований. Диагностика происходит поэтапно.

Лабораторные анализы берутся по порядку и предусматривают проведение:

• общего анализа мочи;
• общего анализа крови;
• бакпосева урины на определение восприимчивости раздражителя к антибиотикам;
• ПЦР теста;
• биохимического анализа кровяных телец для проверки уровня мочевины, креатинина.

Инструментальные методы диагностирования предусматривают проведение:

• цистоскопии;
• ультразвукового исследования почек, уринозного пузыря;
• внутривенной урографии.

Вышеуказанные манипуляции позволяют установить источник болей, устранить их причину. После диагностирования специалист назначает терапию. Лечебный курс должен происходить под наблюдением гинеколога, уролога или нефролога. Врач проконтролирует ситуацию во избежание ухудшения самочувствия пациента, подкорректирует курс подбором более подходящих препаратов.

Как убрать боль и рези при мочеиспускании у женщин препаратами

Устранение мочеполовых инфекций возможно с помощью антибиотиков. Перед употреблением медикаментов доктор должен исследовать мочу на инфекционный агент, определяя стойкость и восприимчивость возбудителя к различным препаратам. После проведения антибиотического лечения, берется бакпосев урины – это покажет наличие или отсутствие патогенов.

Для снижения болевых ощущений в первую очередь корректируют питание, исключают потребление алкоголя.

Болезненное мочеиспускание у женщин можно облегчить с помощью Но-шпы или Комбиспазма. При наличии воспалительного процесса пациент проходит курс лечения Норфлоксацином или Цефиксимом. При аллергическом зуде и жжении нужно пользоваться антигистаминными препаратами вроде Тавегила или Зодака.

Пациентам с мочекаменной болезнью рекомендован обильный щелочный или кислотный питьевой режим. Неврологическую природу заболевания можно устранить седативными растительными медикаментами вроде Фитоседа или Седавита.

Как излечить различные патологии

Устранить болевой спазм можно универсальными обезболивающими – Но-шпой и Комбиспазмом. Это снимет боль, но не устранит ее причину.

Лечение цистита

Если врач диагностировал цистит, то лечение составляется с использованием:

• Монурала – оказывает антибактериальный эффект, ликвидирует инфекционные агенты, назначается без анализов урины. Форма выпуска – гранулы, порошок, суспензия. Допускается использование только при острой форме цистита;
• Нолицина – обладает антимикробным действием широкого спектра. Предписывается при устойчивости возбудителя к антибиотическим средствам. Выпускается в таблетированной форме;
• Нитроксолина – подавляет кандидозные инфекции и другие группы бактерий. Производится в виде таблеток;

Цистит — частая причина болезненного мочеиспускания у женщин.

• Палина – подходит для острой и хронической формы инфекционных поражений мочевыделительной системы. Производится в виде капсул;
• Фурагина – отличается медленной резистентностью микроорганизмов к препарату. Производная форма – таблетки;
• Невиграмона – обладает выраженным бактерицидным эффектом, устраняет инфекционные, воспалительные поражения;
• Фурадонина – оказывает противомикробное воздействие, ликвидирует бактерии и инфекции в мочевыводящих путях.

Кроме вышеуказанных препаратов с антибактериальным воздействием, врач предписывает использование противовоспалительных медикаментов, иммуномодуляторов, витаминного комплекса.

Пиелонефрит

Терапевтические действия должны восстановить отток урины и уничтожить очаг воспалительного процесса. Для этого пользуются антибиотикам, антибактериальными средствами и уросептиками.

Лечебные мероприятия предусматривают диету с употреблением легких углеводов. Рекомендован обильный питьевой режим и кисломолочные продукты. Острый пиелонефрит излечивается за две недели. Ремиссия при хронической стадии достигается на протяжении полугода.

Уретрит

При болезненном уретрите врач назначает антибиотические средства, в зависимости от видов патологий и возбудителей. Для лечения неспецифического уретрита рекомендованы препараты из группы цефалоспоринов (вроде Цефазолина, Цефтриаксона), сульфаниламидов (Уросульфан, Сульфазол), макролидов (Кларитромицин), фторхинолонов (Клинафлоксацин).

Мочеиспускание у женщин, сопровождающееся болями в уретре, лечится в зависимости от типа бактериального агента. Трихомонадный уретрит требует применения препаратов вроде Метронидазола, Трихопола, Иморазола. Кандидозный уретрит излечивается противогрибковыми средствами вроде Леворина, Нистатина, Натамицина.

Вагинит

Медикаментозная терапия предусматривает использование Полижинакса. Грибковая природа бактерий устраняется противомикозными средствами широкого спектра. Трихомонадный острый вагинит устраняется Метронидазолом, Трихополом.

Заболевание неинфекционного характера может вызываться аллергической реакцией. Для ее устранения рекомендовано применение общеукрепляющих лекарств, иммуностимуляторов, витаминных комплексов. Срок применения средств, их дозировка подбирается индивидуально.

Половые инфекции

Инфекции бактериального характера, передаваемые половым путем (гонорея, сифилис, хламидиоз) и паразитический трихомониаз уничтожаются эффективными однодозовыми антибиотиками. Герпес и вирус иммунодефицита человека неизлечимы, но течение болезней можно смягчить ретровирусными препаратами.

Гепатит В поддается лечению иммуномодуляторами и антиретровирусными средствами, подавляющими вирус и тормозящими разрушающие процессы в печени. Вирусная гонорея стала более устойчивой к антибиотическим медикаментам. Мутирующий вирус практически не поддается лечению оральными и инъекционными цефалоспоринами.

Также он не восприимчив к антимикробным средствам вроде тетрациклинов, пенициллинов, сульфамидов, хинолонов, макролидов. Гонококк приобрел множественную лекарственную устойчивость. Ситуацию можно исправить профилактикой и незамедлительным лечением.

Раздражение и аллергические реакции

Генитальная аллергия излечивается прекращением контактов с возбудителем и купированием симптомов. Прекратить контакты с аллергенами не так просто, их необходимо точно идентифицировать.

Во время проведения диагностики нужно:

• прекратить пользоваться латексными изделиями;
• отменить потребление лекарств;
• воздержаться от сексуального акта.

Из-за высокой концентрации органических веществ, сперма также может быть аллергеном. Даже при использовании барьерных контрацептивов сперма может попасть на половые органы женщины. Раздражающим фактором может быть мыло для интимной гигиены с ароматическими и смягчающими компонентами.

Болезненное мочеиспускание у женщин можно устранить с помощью антигистаминных средств в форме таблеток, мазей. При повторном развитии инфекции назначаются медикаменты с антибактериальным эффектом.

Лечение мочеполовых болезней народными средствами

Народная медицина предлагает несколько рецептов для облегчения неприятного состояния и снижения болевых ощущений:

• принятие лечебных ванн. Устранить частые позывы можно ванночкой с добавлением сенной трухи, овсяной соломы, сосновых веточек. Высушенные компоненты измельчают, заливают водой (5 л) и проваривают в металлической кастрюле на протяжении получаса. Далее отвар процеживают через марлю и добавляют в ванну. Принимать ванну желательно не менее чем полчаса. Затем необходимо надеть теплую одежду и залезть под одеяло;
• накладывание лечебных компрессов. Для приготовления компресса потребуется измельченный хвощ (1 ст. л) и вода (0,5 л). Раствор варят на медленном огне 10-15 минут. Отделить траву от жидкости с помощью марли и приложить ее к низу живота на ночь;
• отвар с кукурузными рыльцами. Сухая трава (1 ст. л) заливается кипятком (250 мл) и настаивается 20-30 мин. Улучшить вкус можно медом или сахаром. Настойку рекомендовано принимать ежедневно по 100 мл дважды в день.

При болезненных ощущениях, которые длятся более 2-3 дней, требует обращения к урологу. Дискомфорт во время мочеиспускания у женщин – признак острой инфекции в мочеполовой системе. Острая стадия может перейти в хроническую и повлечь за собой нарушение репродуктивной способности.

Автор: Анна Пархоменко

Видео о причинах и методах лечения болей при мочеиспускании у женщин

Симптомы и лечение цистита:

Лечение боли при мочеиспускании у женщин:

причины, лечение. Как лечить режущую боль в конце мочеиспускания

Боль при мочеиспускании — часто встречающаяся проблема у женщин. Иногда женщины пытаются сами лечиться, думая, что в этом ничего страшного и симптом сам по себе пройдет. Однако такой подход в корне неверен, ведь боль при опорожнении мочевого пузыря не только является проявлением выраженного дискомфорта, существенно снижающим качество жизни, но и симптомом, за которым может скрывать целый ряд серьезных патологий.

Женщины намного чаще сталкиваются с заболеваниями мочеполовой системы, чем представители сильного пола, ведь длина уретры у них, в среднем, в десять раз короче, нежели у мужчин. Поэтому и инфекция попадает мочевой пузырь намного быстрее.

Причины боли при мочеиспускании у женщин

Существуют причины болезненного мочеиспускания, которые не требуют пристального внимания и терапевтического лечения, так как являются проявлением нормы. Например, легкий дискомфорт после полового акта может быть вызван спазмом мышц малого таза, который проходит самостоятельно в самое короткое время. Во время беременности такой синдром тоже встречается довольно часто.

Но стоит понимать, в вышеописанных случаях речь идет о слабовыраженной боли, если же дискомфорт носит более серьезный и системный характер, то необходимо обратиться к врачу.

Среди соматических заболеваний, вызывающих болезненное опорожнение мочевого пузыря, можно выделить:

При воспалении мочеточников, почек или мочевого пузыря возникает отек тканей, который препятствует оттоку мочи, и служит причиной боли. Кроме того, воспаленная ткань само по себе отличается повышенной чувствительностью.

• 2Венерические заболевания, урогенитальные инфекции и воспаление органов репродуктивной системы:

Близкое расположение влагалища к мочеиспускательному отверстию способствует взаимному проникновению бактериальных и вирусных инфекций.

• 3Мочекаменная болезнь.

Песок или камни в почках способствуют появлению в моче кристаллов солей. Когда кристаллы проходят через мочевыводящие пути, они вызывают местное раздражение, которые воспринимается нами, как боль.

• 4Опухоли мочевого пузыря.

Причина, вероятность которой резко растет с возрастом. Доброкачественные и злокачественные новообразования препятствуют нормальному функционированию органа, что влечет за собой возникновение разных симптомов, в том числе, боли.

• 5Местное раздражение.

Использование косметической продукции для интимной жизни, средств личной гигиены с красителями и отдушками, ношение синтетического белья может вызвать раздражение ткани вокруг мочеиспускательного отверстия. Это вызывает отек, который будто препятствовать выведению мочи из мочевого пузыря.

• 6Патологии развития матки.

Оба симптома связаны с близким расположением влагалища и анального отверстия к уретре, что обуславливает попадание в мочеиспускательный канал кишечной палочки или урогенитальных инфекций.

Методы диагностики болезненного мочеиспускания у женщин

1. Анализ мочи является наиболее информативным при болезненном мочеиспускании. Общий анализ мочи назначается с целью выяснить значения следующих показателей:

• Плотность – указывает на фильтрационную способность почек. Низкая плотность говорит о почечной недостаточности, но в ряде случаев это может быть вызвано большим количество выпитой жидкости.
• Белок – в норме в моче не должно быть белка, его присутствие говорит о проницаемости почечных мембран. Протеинурия – главный симптом гломерулонефрита. С ростом белка в моче растет и показатель количества цилиндров.
• Лейкоциты – указывают на воспалительный процесс в мочевыводящих путях, мочевом пузыре и почках. Большое количество лейкоцитов в моче видно и невооруженным взглядом: она принимает зеленоватый оттенок и имеет неприятный резкий запах.
• Эритроциты – клетки крови в моче указывают на гломерулонефрит, опухоли мочевого пузыря или мочекаменную болезнь. Если количество эритроцитов в моче большое (макрогематурия), моча становится бурого цвета.
• Слизь и бактерии – говорит о причине воспалении и ее причине – бактериальной инфекции.
• Соли – главный маркер мочекаменной болезни.

Для анализа берется утренняя первая порция мочи. Для этого после пробуждения необходимо провести гигиенические процедуры, а после помочиться в стерильную посуду, спуская первую и последнюю порцию мочи в унитаз. Для того чтобы показатели анализа были достоверными, за сутки до сдачи анализа не стоит употреблять в пищу большое количество воды, белка, а также продукты, способные повлиять на цвет мочи, например, свеклу.

2. Анализ крови. В биохимическом анализе крови интерес представляют следующие показатели:

• СОЭ и фибриноген – маркеры воспалительного процесса в организме.
• Холестерин – снижение функции почек влечет за собой нарушение липидного обмена, что, в свою очередь, приводит к росту уровня холестерина крови.
• Креатинин и мочевая кислота – рост их уровня в крови говорит о нарушении почечной фильтрации.

Кровь берется натощак, при этом не стоит принимать пищу уже за восемь часов до сдачи. Также не рекомендуется пить воду с момента пробуждения непосредственно до самого анализа.

1. Мазки на венерические инфекции.
2. Ультразвуковое исследование.

При возникновении болезненных ощущений в процессе мочеиспускания необходимо пройти ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Перед процедурой необходимо выпить около полутора литров чистой негазированной воды и не опорожнять мочевой пузырь до прохождения исследования. Также большое значение для достоверности УЗИ имеет отсутствие процесса газообразования в кишечнике, поэтому при планировании процедуры необходимо сократить в рационе количество простых углеводов, а за сутки до исследования принять ветрогонные препараты или сорбенты, например, активированный уголь.

Боль при мочеиспускании у женщин: лечение

В зависимости от поставленного диагноза, врач назначает терапию, состоящую из антибактериальных средств или антибиотиков, исходя из того, какие бактерии были выявлены при анализе. С начала приема антибиотиков необходимо употреблять кисломолочные продукты, на упаковках которых стоит маркировка «био», или препараты с бифидо- и лактобактериями. Это гарантирует поддержание здорового баланса микроорганизмов в кишечнике. Если прием антибиотиков был длительным, после него курсом пропиваются сорбенты: «Энтеросгель», «Полифепан», чтобы оперативно вывести из кишечника погибшие бактерии, не дожидаясь развития интоксикации.

Помимо приема подобных препаратов, рекомендуется также местное орошение наружных половых органов антисептическими растворами, например, «Мирамистином». Очень важно соблюдать питьевой режим, употребляя в сутки не менее полутора литров жидкости. При этом стоит делать выбор в пользу витаминных морсов, компотов, питьевой воды и отваров трав. Не стоит пить напитки, которые могут спровоцировать частые позывы к мочеиспусканию, например, горячий шоколад, кофе, какао.

Если в ходе обследования были выявлены камни или песок в почках, то необходимо начать прием специальных препаратов, которые растворяют их до состояния солей и выводит вместе с мочой. Для того чтобы кристаллы соли не раздражали слизистую, вызывая усиление болевого синдрома, важно одновременно принимать смягчающие пасты для выведения солей из мочевыводящих путей. В случае необходимости показано хирургическое удаление камней или литотрипия.

Воспалительные процессы в почках требуют соблюдения постельного режима и специальной диеты, которая подразумевает ограничения соленых и высокобелковых продуктов. Приоритет нужно отдать в пользу злаковых каш, вегетарианских супов, тефтелей с рисом на пару. Выпечку рекомендуется употреблять исключительно домашнюю, так как промышленные батоны содержит в себе очень много соли. Также не стоит употреблять газированные напитки из-за большого количества в них фосфатов, и продукты фастфуда.

Для симптоматического лечения применяются обезболивающие препараты из группы спазмолитиков. Они помогают облегчить процесс мочеиспускания, снять воспаление и отек. Однако стоит помнить, что устранение симптомов не является способом лечения, поэтому при появлении первых признаков заболевания почек и мочевого пузыря, нужно немедленно обратиться к врачу: терапевту, урологу, нефрологу или венерологу. В том случае, если картина симптоматики сопровождается высокой температурой, лихорадочным состоянием, выраженной слабостью, отеками и повышением уровня артериального давления, необходима немедленная госпитализация в стационар с соблюдением строгого постельного режима.

Профилактика болезненного мочеиспускания

Чтобы избежать заболеваний, которые способны спровоцировать такой симптом, как болезненное мочеиспускание, необходимо помнить о следующих правилах:

• Соблюдать гигиену тела: ежедневно, как минимум, два раза принимать горячий душ с мылом, которое способно избавить от болезнетворных бактерий.
• Стирая нижнее белье, ни в коем случае нельзя использовать сильные химикаты с отбеливающим эффектом, так как их частицы способны остаться на ворсе ткани и провоцировать раздражение.
• Нельзя допускать переохлаждений, особенно в том случае, если заболевание почек и мочевого пузыря уже есть в анамнезе. Необходимо носить теплую непромокаемую обувь, исключить длительное нахождение в сырых в холодных помещениях, например, в подвалах. Как минимум один год после перенесенной острой инфекции мочеполовых путей не рекомендуется купаться в открытых водоемах, даже в условиях очень теплой погоды. Также очень важно обращать внимание на чистоту воды: если она вызывает подозрения, купаться в ней не стоит в принципе.
• Очень важно опорожнять мочевой пузырь при появлении позывов. Долгое терпение делает мочу более концентрированной, что провоцирует развитие циститов, пиелонефритов, уретритов.
• И, наконец, очень важно соблюдать здоровый рацион питания: ограничить употребление химических красителей и консервантов. Это позволит поддерживать иммунную систему в здоровом состоянии, чтобы она смогла бороться с любыми проникающими инфекциями и противостоять им.

Особенности урогенитальных заболеваний при беременности

Для беременных женщин инфекции мочеполовых путей имеют особо важное значение, так как близость нахождения плода к мочевыводящим путям является большим риском. Кроме того, антибактериальная терапия, которая показана при болезненном мочеиспускании, также оказывает крайне негативное влияние на плод.

Если виновником заболевания являются почки, очень важно пройти лечение в стационарных условиях, даже в том случае, если симптомы в виде повышенного давления, отеков, высокой температуры отсутствуют. Дело в том, что во время беременности на почки оказывается очень большая нагрузка, с которой даже здоровый орган может не справиться. Это выражается в появлении изолированного мочевого синдрома: появление в моче белка, эритроцитов, лейкоцитов. Если при беременности почки уже имеет патологию, это чревато очень быстрым развитием хронической почечной недостаточности, которая не только угрожает жизни будущей мамы, но и здоровью ребенка.

Приоритетными в терапии беременных женщин должны являются физиотерапевтические процедуры с прогревающим эффектом, который ускоряют кровообращение в воспаленной зоне и ускоряет процесс выздоровления. Для того, чтобы избежать скрытых форм заболевания, при беременности необходимо каждый месяц сдавать общий анализ мочи и крови, которые позволят выявить минимальные отклонения и своевременно оказать меры, безвредные для ребенка.

Боль при мочеиспускании у женщин: причины и диагностика

Боль при мочеиспускании у женщин – частая проблема, которую слышат доктора. Поскольку уретра широкая и короткая в нее легче проникают патогенные бактерии, инфекции, чем у мужчин, а низкое расположение мочевого пузыря, на который давят остальные органы, также вызывают проблемы мочеполовой системы при разных воспалительных процессах. Определить все симптомы и причины можно по характеру болевого синдрома и анализам, а полное диагностирование помогает определить терапию.

Характер болей

Все болевые ощущения у женщин во время оттока мочи образно делятся на следующие группы:

1. Начальные – характеризуются воспалительным процессом.
2. Конечные – появляются в конце опустошения мочевого пузыря и сохраняются некоторое время, что может указать на цистит.
3. Появление дискомфорта в области поясницы и тянущих ощущений в районе мочеточников, чаще появляются при мочекаменном заболевании.

Характер болей и их интенсивность – очень важные показатели, помогающие докторам примерно определить заболевание, а после сдачи анализов точно установить диагноз.

Во время визита к медикам желательно максимально точно описать свои ощущения, чтобы упростить работу и ускорить процесс терапии.

Острая боль

Острая боль при мочеиспускании у женщин развивается по разным причинам. Данный симптом может появляться во время оттока урины, и до самого процесса ощущения будут тянущими. Вероятнее всего, проблема в остром цистите, у больных должна быть высокая температура. Если показатели в норме, то, скорее всего, есть обострение хронических патологий. К дополнительным признакам цистита можно отнести:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• помутнение биоматериала.

В случае мочекаменного заболевания у женщин будут режущие ощущения и жжение, которые появляются только при выходе урины, в остальных случаях признаки слабеют. Дополнительно заметна мутность мочи и ее скудное, сложное выделение. Часто сопровождается тошнотой, рвотой, ознобом, а сильные боли все время ощущаются в поясничном отделе.

Острая боль при мочеиспускании у женщин с дополнительным жжением происходит во время опорожнения, а в промежутках будут тянущие ощущения при обострении пиелонефрита. В таком состоянии дополнительно растет температура, а в хроническом течении ее не будет. Дополнительные признаки болезни:

1. Частые позывы.
2. Мутность мочи, появление примесей крови и гноя.
3. Отеки конечностей и лица.

Сильные рези и жжение ощущается в районе уретры, а в промежутках признаки слабеют при наличии уретрита. Такое заболевание дополнительно характеризуется отеками и краснотой тканей в области промежностей. Во время оттока мочи ощущения усиливаются, если оказать давление руками.

Острая боль при мочеиспускании у женщин, которая сочетается с другими нефизиологическими выделениями и резким запахом часто указывают на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).

Тянущая боль

Тянущая боль в районе мочевого пузыря, которая становится сильнее при выходе мочи, может сигнализировать о новообразованиях. В таком случае есть дополнительные признаки:

• частые позывы;
• недержание мочи во время выполнения нагрузок;
• выход крови с уриной;
• выход мочи усложненный, возможен с потугами.

После уточнения характера ощущений потребуется сдать кровь и мочу на анализ. Нередко для уточнения потребуется сделать УЗИ всей системы и пройти другие инструментальные методы обследования. В сложных случаях пациенток отправляют на осмотр и консультацию к узконаправленным врачам.

Установить диагноз только по характеру своих ощущений очень сложно, важно пройти комплексное обследование, сдать мочу, кровь и мазок из влагалища для проведения анализов.

Тревожный симптом ЗППП

Самая частая причина, вызывающая болевые ощущения во время выхода урины – инфекции и заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Лечение проводится в кабинете венеролога, а вызывать дискомфорт могут самые разные виды венерических болезней.

Виды ЗППП, вызывающих боль при мочеиспускании

Самые распространенные виды болезней, которые сопровождаются сильным дискомфортом при выходе урины:

1. Хламидиоз – инфекционное заболевание, вызванное хламидиями. У женщин часто проходит без явных признаков, при обострении появляется болезненность, жжение и частые позывы. Самое опасное последствия – бесплодие.
2. Гонорейный уретрит – заболевание вызвано гонококками, которые быстро распространяются по мочеполовой системе, характеризуется выраженной клинической картиной. Женщин мучают обильные выделения с гноем, жжение и зуд, при достижении бактерий к маточной трубе появляется боль внизу живота, начинается сбой цикла и лихорадка.
3. Трихомониаз – вызывают бактерии, поражающие влагалище, при размножении начинается цервицит и кольпит. Для лечения подходят антибиотики, которые принимают до 10 дней.
4. Кандидоз – условно-патогенные дрожжеподобные бактерии Кандида, которые могут вызывать дискомфорт при оттоке мочи, раздражение и отечность половых органов. Сильный и постоянный зуд может приводить к неврозу, заболевание характеризуется творожными выделениями с кислым запахом.

Все болезни передаются в результате незащищенного полового акта или недостаточной гигиене, поэтому обязательно нужно пользоваться средствами контрацепции и применять антибактериальные гигиенические средства.

Другие причины

Кроме описанных причин, есть и другие, которые появляются независимо от стати:

1. Мочекаменное заболевание – характеризуется наличием камней в одном из отделов системы. Пациенты ощущают дискомфорт во время мочеиспускания, внизу живота, а также колики в районе спины. Во время выхода урины видно ее помутнение, а при движении камней растет температура. Образования способны вызвать закупорку канала или наоборот усилить желание к мочеиспусканию.
2. Уретрит – воспалительный процесс с болевым синдромом, резями. Во время появления дискомфорта нужно срочно обратиться к медикам, поскольку инфекция быстро проникает к другим половым органам.
3. Цистит – острая хроническая патология, которая характеризуется воспалением в мочевом пузыре. Причина болезни в развитии патогенных микроорганизмов и их миграции по организму. Все признаки похожи на уретрит, но боль будет еще и внизу живота.
4. Новообразования в мочеполовой системе или соседних органах. Они могут быть разного вида, а болевой синдром начинается при механическом сдавливании пузыря или мочеточника.
5. Подагра – ревматологическая патология, с которой происходит отложение солей в суставах, часто поражаются почки и другие органы. Пациенты ощущают не только боли, но и жжение во время оттока мочи.

Дискомфорт может быть результатом осложнений многих болезней, которые не связаны с мочевыделительной системой. К ним относится обычный грипп, ангина, гайморит, проблемы с кишечником, зубами или воспаления других внутренних органов.

Не стоит откладывать обращение к врачу

Обращение к доктору должно быть незамедлительным при появлении неприятных ощущений и других симптомов. Врач направит на все необходимые анализы, обследование, только после результатов диагностики получиться поставить точный диагноз. Лечение зависит от конкретной болезни.

Зачастую для терапии используются антибиотики или другие медикаменты с антибактериальным действием, исходя из анализов и выявленных микроорганизмов. Для сохранения микрофлоры во время лечения нужно пить больше кисломолочной продукции или принимать Линекс и его аналоги. При длительном курсе лечения назначаются сорбенты для вывода мертвых бактерий.

В дополнение оказывается местное влияние на слизистую, орошение антисептиками. Хорошие результаты дает Мирамистин. Пациенткам нужно употреблять в течение дня от 1,5 л воды или полезных напитков.

При наличии камней врач назначит лекарства, которые помогут растворить их в песок или проводится специальное аппаратное дробление и хирургическое удаление. Почечные воспаления требуют постельного режима, правильного питания.

Для симптоматической терапии можно использовать обезболивающие лекарства, в виде спазмолитических таблеток. Они облегчат отток мочи, устранят воспаления и отечность. Удаление основных признаков не указывает на полное восстановление, поэтому нужно обращаться к медикам для оказания должной помощи. Среди основных специалистов, решающие вопрос с болями при оттоке мочи у женщин выделяют:

• нефролог;
• венеролог;
• уролог;
• терапевт;
• гинеколог.

При подозрениях на опухоли пациенткам обязательно нужно пройти обследование у онколога и сдать соответствующие анализы. Лихорадка, слабость, отеки, рост давления и температуры требуют госпитализации. В этом состоянии самостоятельная терапия исключена, а сильный болевой синдром при мочеиспускании может указывать на серьезные болезни.

Что будет, если не лечить?

В случае отказа женщины от лечения начинают появляться осложнения болей, их последствия, которые могут переходить в острую или хроническую фазу, а сами по себе представляют намного серьезнее проблему, чем была до того. Женская уретра по физиологическому строению шире и короче, чем у мужчин. Любое ее воспаление или заражение быстро переходит на остальные органы, которые располагаются выше: мочевой пузырь, яичники, почки и другие.

Осложнения

Поскольку болевой синдром во время мочеиспускания появляется чаще при инфекциях, передающимися половым путем с нарушением микрофлоры, у женщин почти всегда появляется воспаление. Подобные изменения касаются шейки матки и могут перерасти в эрозию.

Осложнения могут быть очень серьезными, к примеру, эрозии без лечения переходят в рак, а некоторые вирусы вовсе являются онкогенными и к ним относится папиллома, а 16 и 18 типы повышают риски рака шейки матки. Инфекционное воспаление приводит к спаечному процессу. Кроме прямых осложнений, без лечения воспаления или вирусы переходят на другие внутренние органы, вызывая:

• перигепатит;
• холецистит;
• аппендицит;
• перитонит.

Срочный визит к врачу нужен не только при регулярном болевом синдроме, но и при температуре, не физиологичных выделениях из уретры.

Последствия

Самые опасные последствия связаны с репродуктивной системой женщин и беременностью. Описанные осложнения приводят к:

• бесплодию;
• внематочной беременности;
• неблагоприятному течению беременности с повышенным риском выкидыша, невынашивания или ранних родов;
• нарушению развития плода при передаче инфекции внутриутробно;
• заражению ребенка во время деторождения и серьезным патологиям в будущем.

Болевой синдром и дискомфорт при оттоке мочи должен вызывать подозрение у пациенток. Если симптомы не проходят в течение нескольких часов или дней, то надо сразу обратиться к медикам.

Как избежать проблем в мочеполовой системе

Чтобы исключить проблемы воспалительного или инфекционного характера в мочеполовой системе женщин, потребуется соблюдать простые профилактические советы:

1. На протяжении дня нужно пить достаточное количество воды, которое равно 1,5-2 л.
2. Во время очередных позывов к оттоку мочи запрещается сдерживаться.
3. После мочеиспускания тщательно подмываться теплой водой.
4. Нижнее белье покупать и носить только из натуральных материалов, исключая синтетику.
5. После половой связи врачи советуют опустошать мочевой пузырь и проводить гигиенические процедуры.
6. Если боль остается после лечения, следует исключить прием ванной, заменяя ее душем.
7. Для естественного промывания мочеточника можно пить чаи, компоты и воду.

Это основные правила, которые требуется соблюдать любому человеку, независимо от половой принадлежности.

Интимная гигиена

Очень важно соблюдать гигиену половых органов, чтобы исключить или сократить попадание вредных бактерий в микрофлору. Для этого подмываться надо каждый день от 2 раз. Во время процедуры использовать антибактериальное мыло, гели или другие возможные средства. После душа или ванной половые органы тщательно просушить с помощью полотенца или салфеток.

Чтобы не нарушать микрофлору потребуется стирать белье без применения сильной химии, особенно с отбеливателями. Их молекулы способны остаться на ворсе, после чего попадают на слизистую, вызывая раздражения, воспаления и боль во время опорожнения мочевого пузыря.

Регулярные визиты к венерологу

Постоянный визит к гинекологу и венерологу должен быть в графике у каждой женщины. Кроме того, узконаправленных специалистов должны посещать и половые партнеры. Рекомендуется ходить на плановый прием по 2 раза в год, а если во время мочеиспускания появляются описанные или другие симптомы, то не откладывать визит.

Профилактика ЗППП

Для профилактики ЗППП есть экстренные и обычные меры. Самое важное правило – применение презерватива во время интимной близости, особенно с малознакомыми людьми. Это самый консервативный и надежный метод. Еще нужно исключить случайные половые связи и заниматься сексом только с проверенным партнером. Большое количество партнеров и беспорядочная жизнь повышают риск заражения инфекциями. Кроме описанных рекомендаций ЗППП могут передаваться при несоблюдении гигиены, с применением антибактериальных средств.

Экстренные профилактические меры используются в случае незащищенного полового контакта с человеком, который находится в группе риска. Используются меры после соития с незнакомым человеком без средств контрацепции или при разрыве презерватива и других его деформациях.

Суть методики состоит в употреблении антибактериальных таблеток и обработке слизистой половых органов медикаментами, которые убивают или сокращают развитие микробов. Для этого подойдет раствор Хлоргексидина 0,05%, Мирамистин 0,01% или Фарматекс.

Заключение

Нужно отметить, что болевые и другие дискомфортные мочеиспускания у женщин нельзя терпеть и скрывать. Важно проводить своевременную диагностику, которая определит воспаления или болезни на ранних стадиях. Это поможет доктору назначить эффективное лечение, которое быстро восстановит здоровье.

В дополнение представительницам слабого пола потребуется соблюдать здоровый образ жизни, питание, исключить стрессы и переохлаждение. Важно следить за иммунной системой, регулярно укреплять ее, чтобы мочеполовая и другие системы были здоровыми.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

1. МедЦентрСервис (17 филиалов)
   Телефон: 8 (495) 324-88-22
2. СМ-Клиника (13 филиалов)
   Телефон: 8 (495) 292-63-14
3. Бест Клиник (3 филиала)
   Телефон: 8 (495) 023-33-00
4. Академия здоровья
   Телефон: 8 (495) 162-57-77
5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
   Телефон: 8 (495) 532-66-57

Источники

• http://www.smclinic.ru/press-centr/articles/boli-pri-mocheispuskanii/
• http://www.likar.info/symptoms/Bol-pri-mocheispuskanii/
• https://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/other/zabolevaniya-mochepolovoj-sfery-u-zhenshhin
• https://www.invitro.ru/library/simptomy/14058/
• https://attuale.ru/bol-pri-mocheispuskanii-u-zhenshhin-prichiny-boli-posle-akta
• http://stkvd.ru/ippp_posledstv.html
• http://bezboleznej.ru/bol-pri-mocheispuskanii-u-zhenshin
• http://gp5.by/pages/ippp-vidy-simptomy—profilaktika.html
• http://www.xn--d1abbugjaxkh5b.xn--p1ai/consultations/venerolog/451-profilaktika-zppp

 

Боль при мочеиспускании у женщин: причины, диагностика, лечение

Боли режущего характера, жжения и покалывания в паховой области, сопровождающие мочеиспускание у женщин — симптомы, присущие целому ряду заболеваний мочеполовой системы неинфекционного или инфекционного характера.

Причины

Болезненные мочеиспускания происходят на фоне ослабления иммунной защиты. Пусковым механизмом развития болезни может стать переохлаждение или болезнетворные бактерии. В силу анатомических особенностей строения, в женский урогенитальный тракт возбудители болезней проникают легче, чем в мужской. Такими особенностями являются короткий (короче, чем у мужчин) мочеиспускательный канал , а также близкое соседство влагалища и уретры (мочеиспускательного канала).

Почки и мочевой пузырь женщин могут поражаться вредоносными микроорганизмами проникшими из влагалища и наружных половых органов в уретру. Это случается при несоблюдении правил личной гигиены или вследствие заболевания, передающегося половым путем. Так, например, боль при мочеиспускании может появиться в результате грибковой инфекции (молочницы), которая развилась на фоне хламидиоза — заболевания, передающегося во время полового акта.

Болезнетворная среда может образоваться и в самом мочевом пузыре из-за длительного сдерживания позывов к мочеиспусканию. Б Боль внизу живота во время мочеиспускания, может возникнуть при попадании инфекции посредством лимфатической и кровеносной систем из других воспаленных органов. Так, инфекционный цистит может быть осложнением тонзиллита, а уретрит — запущенного кариеса.

Заболевания, вызывающие боль внизу живота при мочеиспускании:

• Неинфекционные воспаления (например, аллергический или токсический цистит).
• Зарубцевавшиеся раны на стенках мочеиспускательного канала.
• Механические повреждения мочевого пузыря, полученные при авариях, падениях и др.
• Аллергические реакции на химические вещества, входящие в состав средств интимной гигиены женщин (гигиенические прокладки, гели и мыло для интимной гигиены и др.).
• Сжатие мочевого пузыря увеличивающимся при беременности плодом.
• Наследственные заболевания почек (например, мочекаменная болезнь, причиной которой часто становится генетическая составляющая; в этом случае боли во время мочеиспускания обусловлены повреждением мочевыводящих путей при движении камней).
• Отклонение от нормы химического состава мочи.
• Следствие самолечения при помощи медицинских препаратов, биологически активных добавок или средств народной медицины, а также нездорового питания.
• Онкологические заболевания органов мочеполовой системы.

Диагностика

Диагностировать заболевание, вызвавшее боль при мочеиспускании можно при помощи комплексного обследования.

Выявление всех жалоб при первичном осмотре. Кроме болей, это могут быть:

• ложные позывы к мочеиспусканию;
• гиперемия (покраснение) тканей;
• зуд;
• нарушение сна;
• патологические выделения из влагалища.

Такой осмотр может быть проведен врачом общей практики. Определив анамнез и получив результаты общего анализа крови и общего анализа мочи, врач порекомендует обратиться к одному (или нескольким) профильным специалистам:

• урологу;
• гинекологу;
• венерологу;
• инфекционисту;
• гематологу;
• иммунологу;
• дерматологу;
• диетологу;
• онкологу;
• травматологу;
• невропатологу.

Ориентируясь на анамнез, врач может назначить ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• Иммуноферментный анализ (крови, околоплодных вод, спинномозговой жидкости). Относится к непрямым методам выявления возбудителя.
•  ПЦР-диагностика (крови, мочи, волос, урогенитального мазка, мокроты, эпителия). ПЦР является самой достоверной ДНК-методикой прямого выявления инфекционных заболеваний. С момента взятия материала на анализ до получения результата проходит 2-10 дней.
• Анализ мазка из цервикального канала на флору.
• Анализ мочи по Ничипоренко.
• Цистоскопия (обследования мочевого пузыря с помощью прибора, оснащенного видеокамерой).
• Посев мочи на стерильность.
• УЗИ малого таза.
• Рентген или магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Лечение

Если причиной недуга стала инфекция, лечение носит консервативный характер и проводится по двум направлениям:

• Симптоматическая терапия (направленная на устранение боли при мочеиспускании и других сопутствующих симптомов первопричинного заболевания).
• Этиотропная терапия (комплексное лечение первопричинного заболевания).

В качестве медикаментозного лечения назначают антибактериальные препараты, нейтрализующие патогенные микроорганизмы и снимающие очаговое воспаление. По показаниям, комплекс лечебных мероприятий может быть расширен физиопроцедурами, диетой.

При недугах аллергического характера выявляют и устраняют аллерген, проводят лечение антигистаминными препаратами.

И лишь в редких случаях, при болезнях онкологического характера или вызванных механическими повреждениями, лечение может быть оперативным.

Многие боли при мочеиспускании возможно предупредить, соблюдая правила личной гигиены, вовремя опорожняя мочевой пузырь, избегая переохлаждений, пользуясь контрацептивами и следуя принципам здорового питания.

у женщин, у мужчин, после опорожнения кишечника, мочеиспускания, физической нагрузки

Дискомфорт внизу живота появляется по самым разнообразным причинам. В тазовой области количество нервных окончаний небольшое, и центральной нервной системе сложно выявить различия в симптомах. К тому же резь может иррадиировать, или проявляться после устранения причин, возникать после алкоголя, еды, физических нагрузок. И определить почему болит низ живота — непросто.

Поскольку даже наиболее частые причины очень разнообразны и включают в себя: воспаления в ЖКТ, беременность, патологии в почках, простатит, неправильное питание. Поэтому при обследовании доктор должен учитывать специфику неприятных ощущений (колющие, ноющие, давящие), их точное местоположение (справа, слева, снизу, в боку, опоясывающие), наличие сопутствующих признаков. Многое зависит и от того, когда возник дискомфорт: 2-3 часа назад, сегодня или длится третий день, неделю, месяц. Со всем этим многообразием симптомов разберёмся в данной статье, чтобы вы могли лучше понимать сигналы своего организма.

Локализация боли

Боли с правой стороны

При появлении болезненных ощущений в данной области чаще всего диагностируют:

• Острый аппендицит. При возникновении заболевания появляется резкая колющая боль внизу живота. Она периодически ослабевает, но не исчезает полностью. При движении усиливается, затихает, если лечь на правый бок. Также при воспалении отростка слепой кишки, на начальной стадии появляются следующие симптомы: спазмы, тошнота, единичная рвота, диарея, повышенная температура.
• Болезнь Крона. Сложное хроническое заболевание неясной этиологии, при котором часто болит низ живота с правой стороны и наблюдаются беспричинная потеря веса, вздутие, кровь в кале, жидкий стул, лихорадка, тошнота. А также могут обостриться артрит и/или развиться кожные заболевания.

Боли с левой стороны

Жалобы пациента на дискомфорт в этой области могут свидетельствовать о таких патологиях пищеварения:

• Колит – воспаление толстого кишечника. Дискомфорт начинается в левой подвздошной области, и сопровождается спазмом мышц. Заболевание характеризуется нестабильным стулом, частыми позывами к опорожнению прямой кишки, не приносящими облегчения, кал меняет запах на резкий, зловонный, в нем обнаруживаются кровяные или гнойные прожилки. Появляется метеоризм, со временем его сопровождают колющие боли внизу живота, увеличивается утомляемость, повышается температура.
• Полипоз сигмовидной кишки. Длительное время он остаётся незамеченным, поскольку совершенно не проявляет себя, пока не вырастет более 5 мм. При его перекручивании схваткообразно, сильно болит низ живота, в остальных случаях ощущения тупые, нарушается стул, из ануса сочится слизь. Если появились кровяные выделения, больному срочно нужно обратиться к врачу, ведь это означает прогрессирование заболевания. Если не принять меры, может развиться рак.

Неприятные ощущения в животе и прямой кишке

Это очень расплывчатый симптом, поэтому важно учитывать все сопутствующие признаки. Скорее всего, у пациента развилось одно из нижеперечисленных заболеваний:

• Заворот сигмовидной кишки. Свойственен пожилым людям, с пониженной эластичностью связок. В этом случае болит внизу живота, но ощущения могут редуцировать в копчик. К дополнительным признакам, помогающим выявить недуг, относятся: асимметричное вздутие брюшины, отсутствие дефекации, тошнота, тяжелое дыхание, учащенное сердцебиение. Через несколько дней, если не обратиться к врачу, начинается рвота с каловыми массами.
• Внутрибрюшное кровотечение несет непосредственную угрозу жизни человека. В этом случае появляются диффузные или местные боли, усиливающиеся при движении, если сидеть они уменьшаются. Кроме этого, наблюдаются бледность, испарина, головокружение, учащенный пульс и резкое падение АД, обморок. Чем ярче выражены симптомы, тем скорее нужна врачебная помощь.
• Проктит — довольно неприятное заболевание, сопровождающееся характерным зудом и жжением. В прямой кишке появляется ощущение инородного тела, выделение из заднего прохода вместе с калом слизи, гноя или крови, учащенные позывы в туалет. В дополнение у человека наблюдается низкий порог утомляемости, повышается раздражительность, развивается мигрень.
• Геморрой. На первой стадии он протекает бессимптомно. Со 2-й начинается зуд, появляется неудобство в анальном отверстии, ощущение наполненности прямой кишки, формируются узлы, развиваются запоры, вздутие, дефекация сопровождается резью. В редких случаях болит низ живота при геморрое, а также ноги и поясница. Из-за того, что это нетипичные симптомы, они могут затруднить постановку правильного диагноза.

Боли, связанные с полом и возрастом

Причины недомогания у мужчин и парней

Представители сильной половины человечества часто скрывают, что у них возникли проблемы, особенно, если они касаются половой системы. И зря! Ведь игнорирование симптомов может привести к очень серьезным последствиям. Рассмотрим лишь несколько наиболее распространённых заболеваний:

• Перекрут яичка. Чаще встречается в детском возрасте, мальчик при этом становится беспокойным, т.к. появляются острые колющие боли внизу живота, тошнота, рвота. Мошонка отекает и краснеет.
• Варикоцеле. Проявляется как жжение, тянущие, колющие боли внизу живота, в яичках, паху, бедрах, усиливающиеся при движении и физических нагрузках. При этом меняются размеры пораженного яичка, начинают ныть почки, развивается недержание мочи по ночам. Характерная особенность патологии — если парень ляжет или приподнимет мошонку, станет значительно легче и можно будет расслабиться.
• Орхит – это неприятная патология, ее первый симптом — ярко выраженная боль в яичке, отдающая в надлобковую кость, промежность, поясницу. В качестве дополнительного проявления заболевания — покрасневшая уплотненная отечная мошонка. Во время движения дискомфорт, мучающий мужчину или подростка резко, повышается. Кроме того, присутствуют признаки интоксикации.
• Везикулит — характеризуется болями в паху и выше, отдающимися в копчике при полном мочевом пузыре, мочеиспускании, дефекации. В качестве дополнительных признаков у парня наблюдаются: сперма с гноем и кровью, высокая температура, мигрень.
• При простатите, заболевании часто возникающим у мужчин, начинает тянуть в промежности, отдавая в пах. Если не начать лечение, дискомфорт появится ниже пупка и в спине, снизится половая функция. При мочеиспускании начнёт возникать резь и ныть нижний пресс. Поэтому, если у мужа регулярно болит низ живота, первым делом нужна консультация уролога.
• Аденома простаты – начинается с частых позывов к мочеиспусканию по ночам, которое доставляет существенное неудобство. Этот процесс вызывает рези и жжение, которые редуцируют в спину.
• Злокачественные опухоли могут доставить многочисленные проблемы. Они провоцируют рост объема тканей половых органов, изменение цвета слизистых. При этом постоянно и неотступно болит низ живота, гениталии. Неприятные ощущения усиливаются при пальпации, во время полового акта. Происходит увеличение лимфоузлов, мужчина худеет без видимых причин, становиться слабым, вялым.

Причины недомогания у женщин

Есть ряд заболеваний характерных исключительно для женского пола, рассмотрим основные специфические признаки заболеваний, вызывающих болезненность:

• Аднексит (воспаление фаллопиевых труб и яичников, т.е. придатков матки) имеет ярко выраженное начало развития, которое сложно игнорировать, поскольку появляются жжение и резкие, колющие боли внизу живота, в боку, отдающие в промежность, спину, анус. Повышается до 39 С температура, возникает лихорадка. Наблюдается выделение из влагалища слизи и гноя. Менструальный цикл нарушается. Брюшная стенка напряжена, мочеиспускание или дефекация вызывают дискомфорт.  Развитие заболевания можно спровоцировать, застудив ноги.

Если простудить внутренние органы, но не лечить их, то через 10 дней произойдет «затухание» симптомов и аднексит перейдет в хроническую форму.

• Эндометриоз сложно поддается лечению. При этом острая боль в надлобковой области сначала циклична, но в процессе прогрессирования становится постоянной, изнуряющей распространяется по всему тазу. Дискомфорт усиливается во время посещения туалета, полового акта.
• При миоме матки тянет низ живота. А также нарушается цикл, количество менструальной крови становиться значительно больше. К дополнительным проявлениям относятся: запоры и частые мочеиспускания, рост объема талии, при неизменном весе.
• Киста. Если она маленького размера, то обычно не беспокоит. Исключением является посещение солярия, которое приводит к обострению — нарушается менструальный цикл, болит копчик и тянет низ живота. Симптомы усиливаются при половом контакте, физических нагрузках, мочеиспускании. При игнорировании данных проявлений, возможен быстрый рост кисты, грозящий разрывом. В результате которого возникает резкая сильная боль, отдающая в прямую кишку, ногу, резко снижается давление, повышается температура, кружится голова, присутствует маточное кровотечение, тошнота, рвота, возможен обморок. Девушка нуждается в экстренной медицинской помощи.

При всех вышеперечисленных заболеваниях, живот может заболеть сильнее после электрофореза. Это не свидетельствует о резком прогрессировании болезни. Данный симптом означает индивидуальную непереносимость электрических разрядов.

• Дисменорея – характеризуется неприятными ощущениями ниже пупка, имеющими тянущий, ноющий характер. Может появиться и у девочки 14-17 лет, и у женщины бальзаковского возраста. Следует учитывать, что после горячей ванны болит живот сильнее. Боль может отдавать в спину, ногу, сопровождаться слабостью, головокружением, рассеянным вниманием, тошнотой, нарушением сна. Физическая нагрузка усугубляет самочувствие. Чаще всего лечение не нужно, ведь неприятные ощущения начинаются примерно за день до менструации и проходят через 1-4 дня. Для облегчения состояния допустимо принять спазмолитики или таблетки от боли.

Беременность и послеродовой период

Особую группу составляют состояния женщины, возникающие во время беременности и после родов. Иногда неприятные ощущения являются физиологичными, иногда — сигналом об опасности. Кроме того, в это время организм вдвойне восприимчив к инфекциям и подвержен заболеваниям, которые могут негативно отразиться на ребёнке и здоровье матери, поэтому следует быть особенно внимательной к своему самочувствию. Итак,

• Если во время беременности возникают небольшие колющие боли внизу живота, то это чаще всего объясняется тем, что мышцы матки растягиваются, но отдельные волокна сопротивляются процессу. Если данное событие случается редко и его интенсивность низкая, то лечение не требуется.
• Если после родов наблюдается сокращение матки, то обычно это является естественным процессом. Возникающие при этом спазмы напоминают родовые схватки, но интенсивность значительно меньше. В норме исчезновение неприятных ощущений должно произойти в течение нескольких недель.
• Если тест на беременность положительный, но вторую полоску видно плохо, при этом наблюдается токсикоз и задержка менструации, ощущается боль в надлобковой зоне при попытке втянуть живот, возникают боли в пояснице, усиливающиеся при движении, то можно предположить внематочную беременность. Она опасна, если вовремя не принять меры, поскольку развивающийся плод может разорвать фаллопиевую трубу или яичник, тогда возникнут резкая острая колика и кровотечение, что грозит смертью женщине, если во время не будет оказана квалифицированная медицинская помощь.
• Если во время беременности создаётся какая-либо критическая ситуация, сопровождающаяся выделением крови из влагалища, сильными болями в пояснице, в надлобковой области, судорогами, то необходима срочная госпитализация, т.к. одним из диагнозов может быть отслоение плаценты.
• Если в послеродовой период возникает тянущее чувство под пупком, отдающее в крестец или поясницу, которое сопровождается выделениями из влагалища, имеющими неприятный запах, быстрой утомляемостью, слабостью, повышением температуры, то это может быть воспалением матки.
• Если после родов болит низ живота, тянет и ноет, возможно, это симфизит. Дискомфорт проявляется как при движении, так и в состоянии покоя. Легче всего передвигаться «утиной походкой». При прогрессировании, неприятные ощущения появляются в промежности, пояснице, ногах.
• Если прошло 2-4 недели после родов, но дискомфорт в виде тянущих спазмов ниже пупка и время от времени появляющихся маточных кровотечений остался, то надо как можно быстрее выяснить, почему это происходит. Возможная причина — наличие плацентарного полипа. При игнорировании сигналов организма, спустя время, симптомы патологии будут проявляться всё ярче и ярче.

Причины появления недомогания у ребенка

Сложность диагностики заболеваний у детей заключается в том, что они не могут объяснить своё состояние, а внешние проявления не всегда такие же, как у взрослых. Вот лишь несколько болезней, которым наиболее часто подвергаются малыши:

• Ротавирусная инфекция, или болезнь грязных рук, имеет расплывчатую этиологию. На фоне повышения температуры, рвоты, диареи, метеоризма, сильной общей интоксикации начинает сильно колоть в надлобковой области, краснеет горло, развивается конъюнктивит.
• Глисты. О наличии их в организме свидетельствуют ночной зуд вокруг анального отверстия, потеря веса, понос, спазмы живота у детей.
• Болезнь Гиршпрунга врожденная, заключается в отсутствии нервных клеток на определённой части толстой кишки. Чем эта часть протяжённее, тем раньше и сильнее проявляются симптомы, заключающиеся в постоянных запорах, повышенном газообразовании, при приступах которого брюшная стенка начинает вздуваться, болях в животе. Всё это приводит к тому, что ребёнок после еды становится беспокойным, плачет, поджимает ножки.

Боли связанные с действиями

При мочеиспускании

Обычно, возникающий дискомфорт означает проблемы в мочевыделительной системе:

• Уретрит. Самый выраженный признак – поход в туалет сопровождают резь, жжение в надлобковой зоне и паху. По мере развития заболевания в моче можно увидеть хлопья гноя. Если не лечить, симптомы могут практически пропасть, но развитие воспаления продолжится.
• Цистит. К его симптомам относится частое мочеиспускание, сопровождаемое жжением и зудом, резью, при этом болят мышцы нижнего пресса, моча мутнеет.
• Камни в почках. Часто об их наличии человек узнаёт в самый неподходящий момент. На фоне хорошего самочувствия резко возникает кинжальная опоясывающая боль внизу живота. Она усиливается при мочеиспускании, цвет мочи приобретает розовый оттенок. Характерный признак почечной колики — человек не находит положение, чтобы облегчить страдания. Необходимо принять спазмолитирующее лекарство (2 таблетки Но-шпы) и вызвать скорую.
• Нефрит. Имеет много разновидностей, в том числе и алкогольный. Но для всех характерна тупая боль при полном мочевом пузыре, которая может возникнуть с одной или с двух сторон (в зависимости от обширности поражения — 1 или сразу 2 почек), озноб, потливость, повышение температуры до 40 С, отеки по всему телу. Тянущее чувство в надлобковой зоне появляется и усиливается после алкоголя или употребления большого объема жидкости.

После опорожнения кишечника

Если болит низ живота после акта дефекации, в этом случае, чаще всего выявляют такие отклонения:

• Язва толстого кишечника — отличается острыми болями, отдающими влево, после дефекации. Кроме того, в стуле присутствует кровь, запоры чередуются с диареей, наблюдается общая слабость, повышается до 39 С температура.
• При анальной трещине ануса появляются жжение, резь, зуд, усиливающиеся при дефекации и продолжающиеся после нее. Возможно появление отражённой боли в кишечнике внизу живота, мочевом пузыре, копчике, спине. В запущенных случаях развивается кровотечение, означающее травмированные мягких тканей.
• Дивертикулит. При данной болезни дискомфорт чувствуется точечно, в левой подвздошной области. Он усиливается при кашле, смехе, активном движении или пальпации. Приступ длится от 1 часа до 2-3 суток. К дополнительным симптомам относятся: кровь в кале, тошнота, лихорадка, повышение температуры, расстройство пищеварения, понос чередуется с запором. Особенность дивертикулита — после опорожнения кишечника симптомы усиливаются.

После физической нагрузки

Причины появления болезненных ощущений в этом случае имеют самую разную природу. Но чаще всего диагностируют:

• Перенапряжение брюшных мышц. Связано появление дискомфорта со слабо развитым прессом, в результате при выполнении человеком несвойственных ему движений (частые приседания, наклоны, ходьба по лестнице и пр) возникает боль. У многих больных такое перенапряжение может возникнуть во время простуды, в связи с чем часто возникает вопрос: “Если у меня болит живот, когда кашляю — это опасно?” В данной ситуации паниковать не нужно, боль является побочным явлением и не требует лечения. Помочь себе можно лёгким массажем с мазями, снимающими спазм и напряжение мышц.
• Проблемы с позвоночником или тазобедренными суставами. Предположить данную проблему можно, если боли внизу живота появились после поднятия тяжестей и второй день не проходят.
• Паховая грыжа. Проявляется как возникновение бугорка под пупком с правой или левой стороны, который начинает ныть. В положении лежа симптомы проходят, и больной может расслабиться. При натуживании, поднятии тяжестей размер припухлости увеличивается, дискомфорт проявляется сильнее. Развитию заболевания сопутствуют запоры, нарушения мочеиспускания.

При защемлении грыжи больной испытывает резкую острую колику и сильную тошноту. В этом случае необходима срочная госпитализация.

Боли, сопровождающиеся различными состояниями

Запором

Появление этого дополнительного признака указывает на такие отклонения:

• Спайки. В этом случае человек переживает боль внизу живота, которая становится интенсивной после еды, физической нагрузки, поднимая ноги. В состоянии покоя ощущения становятся тянущими. При данной болезни наблюдается повышенное газообразование, запоры, брюшная полость начинает надуваться.
• Генитальный пролапс. Наиболее часто встречается у женщин пожилого возраста. При этом появляется тянущее чувство в надлобковой области, ощущение во влагалище инородного предмета, недержание мочи, отсутствие стула.
• Синдром раздраженного кишечника. Его симптомами являются: хронический запор, отечность, выделение из ануса слизи. Пучит живот при попытке его втянуть, после еды — возникает дискомфорт. После дефекации остаётся чувство неполного опорожнения, но при этом наступает облегчение.

Диареей

В этом случае наиболее вероятно развитие таких заболеваний:

• Дизентерия – сначала тупая боль разливается по всему чреву, потом спускается в его нижнюю часть и становиться острой и схваткообразной, усиливается перед позывами в туалет. Вздувается живот, наблюдаются понос, слабость, головокружение, температура повышается до 38 С, пропадает аппетит.
• Энтерит. Главный симптом — спазмы, которые появляются через несколько часов после еды и локализуются в правой подвздошной области или ближе к пупку. При опорожнении наблюдается кашеобразный, жидкий стул, в котором содержится плохо переваренная пища. Происходит повышенное газообразование в кишечнике.

Вздутием

Повышенное газообразование (метеоризм) свидетельствует о нарушении пищеварения и начале гнилостных процессов. Это свойственно таким заболеваниям:

• Непроходимость толстого кишечника. При его развитии наблюдается постепенная задержка стула, вздутие живота и спазматическая боль внизу живота. При пальпации, можно легко прощупать объемное образование.
• Дисбактериоз — режущий спазм возникает в надлобковой зоне и сопровождается повышенным газоотделением, отрыжкой, аллергической реакцией на привычные продукты питания. В дополнение начинается диарея, которая чередуется с запором. Развитию болезни часто предшествует прием антибиотиков, употребление фаст-фуда.

Тошнотой и рвотой

Обычно с помощью данных сигналов организм сообщает об интоксикации, которая может возникнуть из-за:

• Переизбытка витаминов. При этом, кроме тошноты и рвоты, наблюдаются утомляемость, раздражительность, проблемы со сном, мышечный спазм в надлобковой зоне сочетается с диареей.
• Отравления. Болит низ живота по этой причине в основном из-за употребления в пищу просроченных продуктов. Кроме вышеупомянутых симптомов, появляются понос, слабость, головокружение, поднимается температура. Кашель и резкие движения приносят дискомфорт. После дефекации состояние ненадолго улучшается.
• Болезней органов ЖКТ, которые перестают в полной мере справляться со своими функциями. Одними из наиболее частых болезней в современном обществе являются гастрит и язва желудка. При первом резь возникает после приема пищи в правом подреберье, отдает влево, спину, под пупком и провоцирует кислую рвоту. Для нормализации состояния и уменьшения боли нужно спокойно полежать несколько минут. Для второй — нередка ситуация дискомфорта утром на голодный желудок, но после еды самочувствие нормализуется. Если язва разрастается, захватывая поджелудочную, вечером появляется изжога.

Первая помощь

Итак, если болит кишечник, в т.ч. внизу живота, — что делать? В первую очередь надо вызвать неотложку, а пока врач едет, можно выполнить такие действия для облегчения состояния:

1. Лечь, приняв удобное положение, постараться максимально расслабиться.
2. Выпить 1-2 таблетки Но-шпы.
3. Приложить грелку с холодной водой, но не более чем 25 мин. Через полчаса процедуру можно повторить.

До приезда доктора нельзя:

• Есть, пить воду. Если сильная жажда — смочите губы.
• Принимать таблетки от боли. Это исказит симптомы и затруднит постановку диагноза.
• Принимать горячую ванну, т.к при этом увеличивается приток крови, что приводит к усилению дискомфорта. Исключение — почечная колика, тогда тепло принесет облегчение.
• Делать клизму, пить слабительные препараты.

Боль внизу живота неспецифический симптом. И может появиться при неполадках в пищеварительной, мочеполовой, сердечно-сосудистой системах, при проблемах с позвоночником. Лечением занимаются такие врачи, как хирург, гинеколог, уролог, проктолог. Если вы сомневаетесь в причине, заболевания запишитесь к терапевту, он проведет осмотр и направит вас к узкому специалисту.

Понравилась статья? Поделись с друзьями, поддержи проект!