После пилинга красные пятна на лице что делать: Осложнения после пилинга: ожог и шелушение

Содержание

Осложнения после пилинга: ожог и шелушение

Процедура пилинга лица с каждым годом находит все больший отклик у людей, которые хотят улучшить свою внешность без кардинальных вмешательств. На первый взгляд безобидная манипуляция может стать проблемой в руках неквалифицированного специалиста, поскольку в составе современных пилингов представлены химические кислоты. Практически в каждом случае реакцией кожи на кислотный пилинг является покраснение, поскольку проводится целенаправленный ожог […]

Содержание

Процедура пилинга лица с каждым годом находит все больший отклик у людей, которые хотят улучшить свою внешность без кардинальных вмешательств. На первый взгляд безобидная манипуляция может стать проблемой в руках неквалифицированного специалиста, поскольку в составе современных пилингов представлены химические кислоты.

Практически в каждом случае реакцией кожи на кислотный пилинг является покраснение, поскольку проводится целенаправленный ожог эпидермиса и дермы кислотами. Ожог позволяет устранить омертвевшие и дефектные слои и тем самым обновить покров. Однако стоит помнить, что влияние химических составов пилингов может нанести ущерб здоровью лица при неквалифицированном подходе.

Почему может быть побочный эффект после пилинга?

Цель всех пилинговых процедур – обновление поверхностных слоев кожного покрова. Пилинги отличаются механизмом и глубиной действия. Химические пилинги могут содержать одну или несколько химических кислот разной концентрации в своей формуле. Концентрация кислоты и показатель ее рН играют решающую роль в достижении терапевтического эффекта. Чем выше процентное содержание кислоты в пилинге и, при этом, ниже рН, тем пилинг является активнее. Чем активнее пилинг, тем агрессивнее его влияние на клетки кожи и ярче изменения на ее поверхности. Выбор типа пилинга основывается на состоянии кожи, показателя ее толщины, фототипа и пожеланий пациента по результату.

Органическая кислота в формуле пилинга, воздействуя на кожу, в зависимости от концентрации и времени экспозиции, растворяет ороговевшие клетки верхних слоев эпидермиса, а иногда и весь эпидермис, вплоть до базальной мембраны. Это говорит о том, что недооценивать возможность побочных явлений после пилинга не стоит. Осложнения бывают прогнозируемыми и не прогнозируемыми.

Прогнозируемые осложнения

Эритема. Это покраснение кожного покрова. Выраженность и длительность эритемы обусловлена глубиной воздействия химического пилинга и самим химическим агентом. После поверхностно действующих пилингов покраснение сохраняется около 1-3 часов, после поверхностно-срединных – 1–3 суток, после срединных – на срок от 5 до 7 дней. Данное осложнение устраняется благодаря прикладыванию холодных компрессов и поддержанию уровня увлажненности кожи благодаря смягчающим средствам.

Отечность. Может возникать на 1–3 день после процедуры как реакция на нарушение проницаемости сосудов и выход в ткани жидкой части крови. Отечность свойственна в основном для срединных пилингов. Устранить отечность помогут противовоспалительные препараты и диуретики.

Шелушение. Наиболее ожидаемая реакция кожи на воздействие химического пилинга. «Отслуживший» роговой слой кожи отмирает и отслаивается. Процесс эксфолиации может занять от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от концентрации эксфолиативного препарата. Снизить дискомфорт от шелушения и стянутости кожи способны: термальная вода, уходовые средства с гиалуроновой кислотой, витамином В3 и пантотеновой кислотой.

Гиперпигментация. Выражается появлением темных участков кожи и характерна для пациентов, которые пренебрегали солнцезащитными средствами в постпроцедурный период. Возникновение посттравматической гиперпигментации можно объяснить тем, что в очищенном эпидермисе клетки становятся более активными, при этом защитная функция рогового слоя ослабевает после пилинга. Поэтому, при проникновении УФ-лучей на поверхность кожи, она не способна защитить себя от действия свободных радикалов. Избежать появления излишков пигмента на поверхности кожи можно исключительно применением солнцезащитных средств с высоким фактором защиты (более 50) в течение всего реабилитационного периода.

Гиперчувствительность. Свойственна пациентам с тонкой кожей, с пониженной регенерацией. Чрезмерная чувствительность возникает как реакция на перепады температур в слоях кожи при попадании кислот. Чувствительность может наблюдаться от 1 до 3 недель, однако фиксировались случаи с показателем в 6–12 месяцев. В качестве восстановительной терапии рекомендуются микротоковые процедуры и применение косметических средств с омега-6, церамидами, гиалуроновой кислотой, пантенолом и др..

Непрогнозируемые осложнения

Герпес. Случай обострения герпетического вируса характерен для лиц, подверженных ему минимум дважды в год. Спровоцировать обострение зачастую могут пилинги с ретиноидами или трихлоруксусной кислотой. Данное кожное вирусное высыпание в ряде случаев может повлечь образование рубцов атрофической или гипертрофической природы. Чтобы избежать подобных рисков рекомендовано до процедуры пилинга провести противогерпетическую терапию препаратами Ацикловир или Валтрекс. Если профилактика обострения герпеса не была проведена до процедуры пилинга, а после процедуры появились высыпания, то пациенту следует провести пульс-терапию Ацикловиром или Валтрексом по 1 г в сутки в течение 1–5 дней.

Инфекции. Инфицирование чаще всего обусловлено несоблюдением правил асептики и антисептики при проведении манипуляции, а также в постпилинговый восстановительный период. Исходя из природы и вида инфекции, назначается антибактериальная терапия.

Аллергическая реакция. Может выражаться комплексом симптомов: кожный зуд, покраснение, высыпания, отек Квинке и т.д.. Вызвать данное осложнение способны зачастую вспомогательные компоненты пилинга. Если пациент склонен к аллергии, накануне процедуры пилинга рекомендовано провести тест-пробу химического состава на внутренней части руки. Самолечением в данном случае заниматься противопоказано. Врач должен назначить прием антигистаминных препаратов и наружную терапию в виде стероидных средств.

Мраморная окраска кожи. Осложнение появляется как следствие разрушения большого количества меланоцитов при некорректно проведенной процедуре химического пилинга (например, если выбран чересчур грубый реагент или нарушен протокол). Наиболее подвержены этому осложнению лица с IV–V фототипом кожи. Результат сложно корректируется, однако немного выровнять тон кожи помогут поверхностные и поверхностно-срединные пилинги.

Персистирующая эритема. Данное последствие имеет наибольшую вероятность при проведении срединных и глубоких пилингов пациентам с куперозом. Стойкое покраснение может наблюдаться до 1 года, далее проходит самостоятельно. Сократить срок реакции можно, соблюдая ряд правил: исключить посещение бань и саун, избегать инсоляций, минимизировать физическую активность, исключить приём острых блюд и алкоголя. Также рекомендуется принимать укрепляющие препараты для стенок сосудов.

Обострение угревой болезни (акне) и себореи. Побочный эффект может появиться у пациентов с жирной кожей, поскольку именно такая среда благоприятная для развития множественных бактерий. Во вспомогательной терапии данные пациенты не нуждаются, поскольку в 90% случаев себопродуция снижается самостоятельно через 2–3 месяца после пилинга. В случае возникновения акне-элементов воспалительного характера купировать их должен дерматолог, подключив антибактериальные лекарственные средства и себорегуляторы.

Гипертрофические и келоидные рубцы. Появляются как реакция кожи, склонной к рубцеванию, на агрессивный пилинг (срединный ТСА, феноловый) или результат нарушения алгоритма и техники проведения пилинга врачом. Еще одной причиной рубцевания тканей может стать постпроцедурное поведение пациента, а именно самостоятельное устранение корочек на коже.

Ожог после пилинга – причины и действия косметолога

Ecли экcфoлиaнт пилинга oкaжeтcя чрезмерно aгpeccивным или eгo ocтaвят нa кoжe на срок дольше нормы, химичecкий oжoг пepeйдeт из стадии нopмaльного последствия в стадию медицинской проблемы. После поверхностного пилинга покраснения должны проходить в течение первых часов. Если этого не происходит, значит врач допустил ошибку и имеет место чрезмерный ожог. При срединном и глубоком пилинге покраснения не должны держаться дольше двух недель.

Когда имеет место быть ошибочный ожог кожи лица, то косметолог должен предпринять меры по ускорению регенерации тканей. Для этого должен быть назначен усиленный домашний уход (пантенол, бепантен, регенерирующие мази и гели, антиоксидантные маски) и проведены процедуры по восстановлению кожного покрова (например, плазмотерапия, ферментотерапия).

Общие рекомендации после процедуры пилинга

В течение курса пилингов пациенту следует:

  • отказаться от использования скрабов и спонжей;
  • не подвергать кожу инсоляции во время и после курса 30 дней;
  • исключить спиртосодержащую косметику, средства с кислотами;
  • защищать кожу при каждом выходе на улицу кремами с SPF фильтром 50 и более;
  • не использовать масла для кожи лица;
  • не наносить декоративную косметику до окончания периода шелушения;
  • не сдирать корочки самостоятельно.

Анализируя все вышесказанное, можно резюмировать следующее:

  • Пилинги направлены на омоложение кожного покрова посредством эксфолиации органическими кислотами.
  • Выбор типа пилинга и действующего реагента зависит от состояния кожи пациента и желаемого результата
  • Существуют прогнозируемые и непрогнозируемые последствия применения пилингов.
  • Процедуру пилинга должен проводить квалифицированный дерматолог.

Особое внимание в достижении позитивного результата занимает постпилинговый реабилитационный период.

[Всего: 18   Средний:  3.8/5]

Рекомендуем прочесть

Обзоры 06 Фев 2018

3 116

Коррекция периорбитальной зоны.

Neauvia Intense Flux

Процесс старения лица сопровождается значительной потерей объема именно в средней трети лица. Становятся более выраженными носослезная и щечноскуловая (пальпебромалярная) борозды, проходящие от внутреннего угла глаза и простирающиеся латерально вниз. Самые частые жалобы таких пациентов на «усталое лицо или взгляд», “темные круги под глазами”.  

Читать полностью

Новости 06 Фев 2018

436

In vitro оцінка неоколагенезу після обробки філером Neauvia Stimulate

Neauvia Stimulate® — це біологічно сумісний ін’єкційний філер на основі гіалуронової кислоти (ГК) (26 мг/мл), зшитою з ПЕГ та 1% гідрокиапатиту кальція (КаГА), призначений для реконструкції м’яких тканин обличчя із наданням тканинам додаткового об’єму за рахунок неоколагенезу, що покращує якість шкіри.

Завданням представленого дослідження була оцінка можливих змін синтезу колагену після обробки досліджуваним продуктом (партія 160517-26-1/2 PEG) людських фібробластів в умовах in vitro. Незважаючи на in vitro умови, запропонована експериментальна модель надавала корисну інформацію, що дозволяла передбачити можливу активність досліджуваного продукту при in vivo застосуванні у майбутньому. Людські фібробласти (клітини PEU) протягом 24 годин оброблялись збільшуваними концентраціями досліджуваного продукту і порівнювались з контролем (необроблені клітини). Модуляція синтезу колагену оцінювалась за допомогою спеціального колориметричного набору (Sircol, Soluble Collagen Assay Kit). Мало місце статистично значуще зростання виробництва колагену на 37.62% і 97.39% після обробки досліджуваним продуктом у концентрації відповідно 1.25 мг/мл та 2.5 мг/мл (* значення p Читать полностью

Популярное Новое Опрос

Вы читаете статьи?

  • Да, иногда, бывает, почитываю.
  • Нет, статьи — это прошлое. Не читаю больше 5-ти лет.

Ожог после кислотного пилинга при неправильной подготовке

Ожог после пилинга: чем помочь коже лица

Пилинг помогает очистить поры и улучшить текстуру кожи, удалив лишний жир и грязь. Безопасное химическое средство разрушает соединительную ткань, которая удерживает мертвые клетки вместе, поэтому она отслаивается и появляются новые клетки. При неправильной подготовке к процедуре может возникнуть серьезный ожог.

Что такое химический пилинг?

Химические пилинги — представляют собой косметические процедуры, применяемые в области шеи, лица и рук. Специалисты через химические растворы воздействуют на покров, приводя к отшелушиванию. После восстановления пациент получает гладкую кожу.

Есть ряд причин, почему люди могут пользоваться услугой пилинга. Через него лечат дефекты лица в том числе:

  • Морщины.
  • Солнечные.
  • Шрамы.
  • Неровный цвет.
  • Гиперпигментацию.

Процедура проводится в кабинете квалифицированного врача или косметолога. Перед проведением обрабатываемая зона тщательно очищается, а на глаза накладывается защитная марля. Глубокая чистка проводится людям старше 40 лет. Такое сжигание осуществляется под наркозом и надзором врача.

Причины возникновения 

Если химический пилинг остается слишком долго, это может привести к ожогу. Кислая природа раствора, применяемого во время лечения, разъедает мертвые клетки до тех пока специалист не закончит процедуру. Именно поэтому сжигать ороговевшие клетки может только профессионал, осуществляющий пилинг.

Красные пятна после пилинга возникают в ходе неправильного лечения затрагивается живая кожа, что приводит к травме. При работе с неопытным мастером риск получения красного ожога увеличивается.

Однако не во всех случаях вина за пилинг лежит на неопытном мастере. Часто причиной также является неправильный уход за лицом после процедуры. Пилинг разрушает защитный барьер лица, поэтому пациенту надо быть предельно осторожным, чтобы не занести инфекцию. Для этого следует соблюдать следующие правила:

  • Избегать солнечного света.
  • Избегать высокой температуры.
  • Наносить солнцезащитный крем.
  • Прикладывать холодные компрессы.

Химические ожоги редки, особенно после легкого или легкого среднего пилинга. Пятна могут появиться с большей вероятностью после глубоко химического воздействие. Оно применяется при сильном повреждении солнцем, рубцах или глубоких морщинах. Это серьезное лечение, которое чаще всего проводится медицинскими работниками.

Симптомы 

Осложнения после процедуры могут проявиться сразу или через несколько дней, если пациент неправильно ухаживает. Обычно сопровождаются покраснением, высокой температурой, сильным зудом и раздражением.

При серьезном повреждении на лице возникают болезненные волдыри и рубцы. Вокруг проявляется сухая корочка, которую нельзя сдирать самостоятельно. Чаще всего от проблемы страдают люди с темным оттенком кожи. Если покраснение не уходит в течение одной недели надо обращаться к специалисту.

Лечение ожога после пилинга

Когда кожа начинает шелушиться, это признак того, что организм пытается избавиться от поврежденных клеток. Важно в этот момент оставить в покое кожу лица и лишний раз не дотрагиваться до повреждений, чтобы предотвратить болезненное отшелушивание. Снять симптомы помогут:

  • Немедленное применение льда уменьшает боль и ощущение жжения.
  • Актуальный каламиновый лосьон успокаивает кожу.
  • Актуальные стероиды, такие как гидрокортизон или флутиказон, уменьшают воспаление.
  • Эмолиенты для увлажнения кожи.
  • Солнцезащитные кремы для предотвращения PIH.

Нужно выпить обезболивающее лекарство, например, ибупрофен, чтобы снять сильную боль. Проводить самостоятельное лечение не рекомендуется. Лучше доверится дерматологу или косметологу. При обнаружении поверхностного срединного кожного ожога следует обратиться за помощью. Лечиться надо только у врача, так как терапия может оказывать разный эффект.

Предотвращение воспаления кожи

Воздействие тепла и солнца, а также не достаточное увлажнение вызывает воспаление. Рекомендуется после процедуры полностью оградить себя от высоких температур, ультрафиолета и солярия на один месяц. Кожа в период шелушения требует дополнительного увлажнения.

Крема способствуют заживлению, блокируют влагу и уменьшают вероятность попаданию инфекционных бактерий. Использовать увлажняющее средство рекомендовано не менее одного раза в день.

Коже также требуется очищение. В первые семь дней лицо сильно повреждено, поэтому проводить манипуляции с ним надо осторожно. Нельзя применять при очищении мочалки или губки, только кончики пальцев.

Использовать во время умывания надо только мягкое средство без спирта или других кислотных компонентов. Срединный ожог может покраснеть, что ухудшит внешний вид. Лучше не делать серьёзного воздействия на красноватое повреждение.

Подготовка к процедуре

Важно не только соблюдать требования ухода за кожей, но и правильно подготовиться к пилингу. В первую очередь нельзя наносить на кожу различные крема, в состав которых входит ретинол. Желательно огородить себя от таких средств в течение 48 часов. Надо отказаться от любых агрессивных веществ и лазерной депиляции волос на лице за неделю до услуги. Надо рассказать специалисту обо всех лекарствах, хронических заболеваниях и аллергических реакциях, которые могут возникнуть.

Лечащий специалист может подобрать специальный курс противовирусных лекарств на случай возникновения хронического герпеса и увлажняющие средства, подготавливающие кожу к проведению химического сжигания. В течение нескольких дней нельзя пользоваться покупными или домашними скрабами, чтобы не возникло повреждений на коже.

Последствия ожога

Ожог не страшен с медицинской точки зрения и преимущественно несет эстетическую проблему. Обычно кислоты не затрагивают зернистый слой эпидермиса, поэтому быстро заживают. Однако в некоторых случаях могут возникнуть следующие осложнения:

  • Герпес.
  • Аллергия.
  • Оттек.
  • Обострение хронических патологий.
  • Развитие белых кист.

Возможность получения ожога может напугать многих людей. Химическое сжигание клеток наиболее эффективная процедура для устранения дефектов на лице. При соблюдении правил безопасности риски осложнений минимальны. Но в течение нескольких дней на лице появится краснота и пятна.

Если процедуру проводит высококвалифицированный специалист они и вовсе сводятся к нулю. Он определяет переносимость человека к отдельным компонентам кислот и высчитывает точное время необходимое для проведения процедуры. Косметологическая клиника проводит высококачественный пилинг в Москве.

Юрий Иванович Шестаков

Образование высшее. Окончил Смоленскую государственную медицинскую академию (г. Смоленск), факультет «Лечебный», специализация «Врач общей практики». Клиническая ординатура по специальности «Дермотовенерология». Ординатура по дерматовенерологии в Российском Университете Дружбы Народов. Повышение квалификации по специальности «Дерматокосметология» в Российском Университете Дружбы Народов. Член Национального Общества Мезатерапевтов.

Полиморфная световая сыпь — NHS

Полиморфная световая сыпь — это довольно распространенная кожная сыпь, вызванная воздействием солнечного света или искусственного ультрафиолетового (УФ) света.

Симптомы полиморфной легкой сыпи

Зудящая или жгучая сыпь появляется в течение часов или до 2–3 дней после пребывания на солнце.

Держится до 2 недель, заживление без рубцов.

Сыпь обычно появляется на участках кожи, подвергающихся воздействию солнечного света, как правило, на голове, шее, груди и руках.

Лицо поражается не всегда.

Сыпь

Кредит:

ФОТОБИБЛИОТЕКА ISM/SCIENCE https://www. sciencephoto.com/media/520428/view

Сыпь может принимать различные формы (полиморфные):

  • у вас могут появиться припухлости от 2 мм до 5 мм, розовые или красные пятна, но покраснение может быть труднее увидеть на коричневой и черной коже
  • у некоторых людей появляются волдыри, которые превращаются на более крупные сухие участки — это немного похоже на экзему
  • реже пятна выглядят как мишень или «бычий глаз» (немного похоже на многоформную эритему)

Полиморфную светлую сыпь можно легко принять за потницу (потницу).

Потница вызывается теплой погодой или перегревом, а не солнечным или ультрафиолетовым светом.

Кожа при потнице не «затвердевает» и не десенсибилизируется, как при полиморфной легкой сыпи.

Считается, что полиморфная световая сыпь поражает от 10% до 15% населения Великобритании.

Воздействие солнечного света

Сыпь может быть редким явлением или может возникать каждый раз, когда кожа подвергается воздействию солнечных лучей. Она варьируется от легкой до тяжелой.

Иногда достаточно всего 20 минут пребывания на солнце, чтобы вызвать проблему, и она может проявиться даже через тонкую одежду или из-за того, что вы сидите у окна.

Но у большинства людей с полиморфной легкой сыпью сыпь появляется после нескольких часов на улице в солнечный день.

Если избегать дальнейшего пребывания на солнце, сыпь может пройти и бесследно исчезнуть в течение нескольких недель.

Он может вернуться, а может и не вернуться при повторном воздействии на кожу солнечного света.

Если кожа подвергается большему воздействию солнечных лучей до того, как сыпь исчезнет, ​​она, вероятно, ухудшится и распространится.

У многих людей с полиморфной кожной сыпью сыпь появляется каждую весну и остается проблемой в течение всего лета, пока не исчезнет к осени.

Кто пострадал

Полиморфная световая сыпь чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Он особенно поражает людей с белой кожей, хотя может также поражать людей с коричневой и черной кожей.

Заболевание обычно начинается в возрасте от 20 до 40 лет, хотя иногда поражает детей.

Причины полиморфной световой сыпи

Считается, что полиморфная световая сыпь вызывается ультрафиолетовым излучением, изменяющим вещество в коже, на которое реагирует иммунная система, что приводит к воспалению кожи.

Болезнь не передается по наследству, но примерно у 1 из 5 человек с этим заболеванием есть больной родственник, так как это довольно распространенное заболевание.

Это не заразно, поэтому нет риска заразиться полиморфной легкой сыпью от другого человека.

Лечение полиморфной легкой сыпи

Полиморфная световая сыпь неизлечима, но использование солнцезащитных кремов и тщательное избегание солнца помогут вам справиться с сыпью.

Избегайте пребывания на солнце, особенно между 11:00 и 15:00, когда солнечные лучи наиболее сильны, и носите защитную одежду на открытом воздухе (если только ваш врач не посоветовал вам попробовать закалить кожу).

Весной постепенно знакомьте кожу с солнечным светом.

Солнцезащитный крем

Вам могут быть назначены солнцезащитные кремы, чтобы предотвратить развитие сыпи.

Используйте солнцезащитный крем с SPF 50 или выше и рейтингом UVA 4 или 5 звезд. Наносите солнцезащитный крем толстым слоем и равномерно примерно за 15–30 минут до выхода на солнце

Повторно наносите каждые 2 часа и сразу после того, как вы вытеретесь после купания.

Стероидные кремы и мази

Врач общей практики может прописать крем или мазь с кортикостероидами (стероидами), которые наносят только при появлении сыпи.

Вы должны применять его экономно, так часто, как советует терапевт. Не применяйте его, когда нет сыпи.

Десенсибилизация или УФ-обработка

Иногда можно повысить устойчивость кожи к солнцу.

Это предполагает посещение дерматологического отделения больницы 3 раза в неделю в течение 4-6 недель весной.

Ваша кожа постепенно подвергается воздействию УФ-излучения при каждом посещении, чтобы повысить ее сопротивляемость.

Зимой эффект десенсибилизации теряется, поэтому весной вам придется снова наращивать сопротивляемость.

Закалка или укрепление

Врач общей практики или дерматолог может посоветовать вам повысить сопротивляемость кожи в домашних условиях.

Это известно как «закаливание» и включает в себя выход на улицу на короткие периоды весной, чтобы повысить сопротивляемость.

Сначала вам может показаться, что время составляет всего несколько минут, но вы сможете постепенно увеличивать время.

Вам нужно быть осторожным, чтобы не переусердствовать, но когда вы начнете лучше понимать, какое количество света вызывает вашу сыпь, вы сможете судить, как долго нужно оставаться вне дома.

Подобно десенсибилизации, эффект закаливания зимой теряется, поэтому весной вам придется снова наращивать сопротивляемость.

Витамин D

Люди с полиморфной легкой сыпью подвержены большему риску дефицита витамина D, так как для выработки собственного витамина D требуется определенное время пребывания на солнце. .

Внешний вид

Многие люди с полиморфной легкой сыпью отмечают улучшение состояния кожи с годами.

Летом ваша кожа может затвердеть (стать более устойчивой к солнечному свету), что означает, что вы можете выносить больше солнца без какой-либо реакции со стороны кожи.

Сыпь может даже пройти сама по себе, хотя это необычно.

Затвердение кожи происходит не всегда, и у некоторых людей с очень чувствительной кожей сыпь может появиться даже зимой.

Для этих людей это может быть долгосрочным заболеванием, которое можно контролировать с помощью изменений образа жизни и кремов.

Последняя проверка страницы: 28 июля 2021 г.
Дата следующей проверки: 28 июля 2024 г.

Розацеа | Национальная служба здравоохранения сообщает

Посмотреть все части этого руководства Скрыть направляющие части

  1. 1. О розацеа
  2. 2. Симптомы розацеа
  3. 3. Причины розацеа
  4. 4. Лечение розацеа
  5. 5. Профилактика розацеа

О розацеа

Розацеа — распространенное, но плохо изученное хроническое кожное заболевание, поражающее в основном лицо.

Его можно до некоторой степени контролировать с помощью длительного лечения, но иногда изменения во внешнем виде могут оказывать значительное психологическое воздействие.

Симптомы розацеа

Симптомы часто начинаются с эпизодов гиперемии, когда кожа краснеет на короткий период, но по мере прогрессирования состояния могут развиваться другие симптомы, такие как:

  • ощущение жжения и покалывания
  • стойкое покраснение
  • пятна (папулы и пустулы)
  • мелкие кровеносные сосуды в коже становятся видимыми

Розацеа является рецидивирующим заболеванием, что означает наличие периодов, когда симптомы особенно выражены, а в другие периоды менее выражены.

Читать о симптомах розацеа

Симптомы розацеа включают покраснение и гиперемию, а также жжение и пятна. Источник: https://dermnetnz.org/

Когда обратиться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если у вас есть стойкие симптомы, которые могут быть вызваны розацеа. Ранняя диагностика и лечение могут помочь остановить ухудшение состояния.

Специального теста на розацеа не существует, но врач общей практики часто может диагностировать это состояние:

  • осмотрев кожу
  • спросить о ваших симптомах
  • спрашивает о возможных триггерах, которые могут быть у вас

В некоторых случаях ваш лечащий врач может организовать дополнительные анализы, чтобы исключить другие состояния с похожими симптомами, такие как волчанка или менопауза. Например, это может быть анализ крови или биопсия кожи, при которой берется и исследуется небольшой соскоб кожи.

Причины розацеа

Точная причина розацеа неизвестна, хотя был предложен ряд возможных факторов, включая аномалии кровеносных сосудов лица и реакцию на микроскопических клещей, обычно встречающихся на лице.

Хотя они не считаются прямыми причинами заболевания, было выявлено несколько триггеров, которые могут ухудшить течение розацеа.

К ним относятся:

  • воздействие солнечного света
  • стресс
  • напряженное упражнение
  • жаркая или холодная погода
  • горячие напитки
  • алкоголь и кофеин
  • определенные продукты, например острые продукты

Узнайте о причинах розацеа

Лечение розацеа

В настоящее время нет лекарства от розацеа, но лечение может помочь контролировать симптомы.

Обычно требуется длительное лечение, хотя могут быть периоды, когда ваши симптомы улучшаются, и вы можете временно прекратить лечение.

Для большинства людей лечение включает в себя сочетание мер самопомощи и лекарств, таких как:

  • отказ от известных триггеров – например, отказ от напитков, содержащих алкоголь или кофеин
  • кремы и гели – препараты, наносимые непосредственно на кожу для уменьшения пятен и покраснений
  • пероральные препараты — таблетки или капсулы, которые могут помочь вылечить более тяжелые пятна, например, пероральные антибиотики

В некоторых случаях могут быть полезны такие процедуры, как лазерное лечение и лечение интенсивным импульсным светом (IPL). Они включают лучи света, направляемые на видимые кровеносные сосуды в коже, чтобы уменьшить их и сделать менее заметными.

Узнайте больше о лечении розацеа и мерах самопомощи при розацеа

Жизнь с розацеа

Любое длительное (хроническое) заболевание может иметь неблагоприятный психологический эффект, но розацеа может быть особенно неприятным, поскольку влияет на ваш внешний вид. Это может изменить ваше отношение к себе и то, как вы взаимодействуете с другими.

Многие люди с розацеа сообщают о низкой самооценке, смущении и разочаровании.

Важно попытаться смириться с тем фактом, что у вас хроническое заболевание, которое, хотя и неизлечимо, но поддается контролю.

Настойчиво придерживаться плана лечения и избегать индивидуальных триггеров — лучший способ контролировать свои симптомы.

По мере улучшения ваших физических симптомов вы можете начать чувствовать себя лучше психологически и эмоционально.

Если у вас розацеа, успокойтесь, зная, что вы не одиноки. В Великобритании и во всем мире миллионы людей живут с этим заболеванием.

Вы можете получить поддержку и информацию от таких организаций, как:

  • Change Faces — благотворительная организация для людей с видимыми отличиями или уродством лица, с которыми можно связаться по телефону 0300 012 0275 для консультации и совета

Поговорите со своим врачом, если вы чувствуете себя подавленным из-за своего состояния. При необходимости они могут порекомендовать дальнейшее лечение.

Глазная розацеа

Розацеа, поражающая глаза (глазная розацеа), может привести к ряду заболеваний глаз, некоторые из которых могут быть серьезными.

Симптомы глазной розацеа могут включать:

  • ощущение, будто что-то попало в глаза
  • сухость глаз
  • раздраженные и налитые кровью глаза
  • воспаление век (блефарит)

Розацеа иногда может вызывать воспаление и повреждение роговицы, прозрачного слоя в передней части глазного яблока. Это известно как кератит.

Это повреждение может сделать роговицу уязвимой для изъязвления и инфекции, что потенциально может угрожать вашему зрению.

Симптомы серьезных проблем с роговицей включают:

  • боль в глазах
  • чувствительность к свету (светобоязнь)
  • ухудшение зрения

Немедленно обратитесь к своему врачу общей практики, если вы считаете, что у вас могут быть проблемы с роговицей. Если это невозможно, обратитесь в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи (A&E).

Если кератит не лечить своевременно офтальмолог, врач, специализирующийся на лечении заболеваний глаз, существует риск необратимой потери зрения.

Симптомы розацеа

Розацеа вызывает целый ряд симптомов, хотя не у всех они проявляются.

У большинства людей с розацеа бывают периоды, когда их симптомы особенно беспокоят, за которыми следуют периоды, когда их симптомы менее выражены.

К основным симптомам розацеа относятся:

  • гиперемия
  • стойкое покраснение лица
  • видимые кровеносные сосуды
  • папулы и пустулы
  • утолщенная кожа

Более подробно они обсуждаются ниже.

Другие симптомы, связанные с розацеа, включают:

  • чувствительную кожу — жжение, зуд, покалывание и боль
  • сухая, грубая кожа
  • приподнятые красные пятна (бляшки) на коже
  • отек лица (лимфедема)

Розацеа может вызывать различные симптомы, в том числе покраснение лица и гиперемию. Источник: https://dermnetnz.org/

Необратимое повреждение лица (рубцевание) при розацеа почти никогда не возникает.

Приливы

Приливы – это когда ваша кожа краснеет на короткий период – обычно на несколько минут. Он имеет тенденцию в основном поражать лицо, хотя может распространяться на шею и грудь.

В некоторых случаях покраснение может сопровождаться неприятным ощущением жара.

При розацеа гиперемия часто вызвана определенным триггером, например, пребыванием на солнце, горячими напитками или физическими упражнениями. См. причины розацеа для получения дополнительной информации о возможных триггерах.

Стойкое покраснение лица

Стойкое покраснение лица (эритема) похоже на румянец или пятно от солнечного ожога, которое не проходит, или на пятно на коже, часто связанное со злоупотреблением алкоголем.

Это может расстраивать людей с розацеа, поскольку люди могут ошибочно предположить, что они сильно пьют.

Покраснение обычно поражает щеки, нос и подбородок, но может распространяться и на другие области, например, на лоб, шею и грудь.

Видимые кровеносные сосуды

Со временем кровеносные сосуды в коже могут стать постоянно расширенными (расширенными) и видимыми. Медицинское название видимых кровеносных сосудов — телеангиэктазии.

Папулы и пустулы

Если у вас розацеа, у вас могут появиться круглые красные бугорки, поднимающиеся из кожи (папулы), и заполненные гноем опухоли (пустулы).

Эти пятна появляются на вашем лице и похожи на прыщи. Розацеа раньше называлась розовыми угрями, но эти два состояния совершенно разные.

При розацеа нет черных точек и кожа не жирная, а сухая и шелушащаяся. Пятна розацеа также не вызывают рубцевания.

Утолщение кожи

В наиболее серьезных случаях розацеа кожа может утолщаться и образовывать избыточную ткань, обычно вокруг носа. Это приводит к тому, что нос становится большим, выпуклым (ринофима).

Ринофима — это необычный тяжелый симптом розацеа, для развития которого требуется несколько лет. Это почти исключительно влияет на мужчин.

Причины розацеа

Точная причина розацеа неизвестна, хотя предполагается наличие ряда потенциальных факторов.

Возможно, причиной заболевания может быть сочетание этих факторов, хотя нет достаточных доказательств, чтобы утверждать это с уверенностью.

Некоторые из предложенных основных факторов приведены ниже.

Аномалии кровеносных сосудов

Некоторые эксперты считают, что аномалии кровеносных сосудов лица могут быть основным фактором, способствующим розацеа. Это может объяснить симптомы гиперемии, постоянного покраснения и видимых кровеносных сосудов.

Неизвестно, что вызывает эти аномалии. Но повреждение солнцем может быть причиной дегенерации эластичной ткани кожи и расширения кровеносных сосудов.

Кожные пептиды

Недавние исследования показали, что внешние триггеры, такие как ультрафиолетовое (УФ) излучение, острая пища, алкоголь (особенно красное вино), физические упражнения, стресс, жара и холод, могут привести к активации определенных молекул в коже, называемых пептидами. .

Повышение уровня этих пептидов, в свою очередь, может повлиять на иммунную систему или нервы и кровеносные сосуды (нервно-сосудистая система) кожи. Активация этих систем может вызвать расширение кровеносных сосудов, покраснение и воспаление.

Микроскопические клещи

Микроскопические клещи, называемые demodex folliculorum, обычно безвредно живут на коже человека, но у людей с розацеа их особенно много, что может играть определенную роль в заболевании.

В настоящее время неясно, является ли клещ причиной или следствием розацеа, хотя некоторые исследователи предположили, что симптомы могут быть вызваны реакцией кожи на бактерии в фекалиях клещей.

Бактерии Helicobacter pylori

Бактерии Helicobacter pylori – это бактерии находящиеся в пищеварительной системе. Было высказано предположение, что эти бактерии могут быть возможной причиной розацеа, хотя связь не доказана.

Согласно одной из теорий, бактерии могут стимулировать выработку белка брадикинина, который, как известно, вызывает расширение кровеносных сосудов.

Генетика

Розацеа, по-видимому, чаще встречается в семьях, хотя неясно, какие гены — если таковые имеются — задействованы или как они передаются.

Триггеры розацеа

Хотя они не считаются прямыми причинами заболевания, многие люди с розацеа обнаруживают, что определенные триггеры усугубляют их симптомы.

У разных людей могут быть разные триггеры, но обычно триггеры включают:

  • воздействие солнечного света
  • стресс
  • жаркая или холодная погода
  • сильный ветер
  • напряженное упражнение
  • спирт
  • горячие ванны
  • острая пища
  • горячие напитки
  • влажность
  • кофеин — содержится в чае, кофе и коле
  • менопауза
  • молочные продукты
  • другие медицинские состояния
  • некоторые лекарства, такие как амиодарон, кортикостероиды и высокие дозы витаминов B6 и B12

Лечение розацеа

Хотя розацеа неизлечима, лечение может помочь контролировать симптомы.

Обычно необходимо длительное лечение, хотя могут быть периоды, когда ваши симптомы улучшаются, и вы можете временно прекратить лечение.

Выбор лечения зависит от того, какой тип симптома вызывает наибольшее беспокойство, но обычно включает в себя сочетание мер самопомощи и лекарств, которые описаны ниже.

Меры самопомощи

Есть ряд вещей, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы держать симптомы розацеа под контролем, в том числе:

  • избегать вещей, которые вызывают ваши симптомы, например, используя солнцезащитный крем и закрываясь. вверх, если прямой солнечный свет ухудшает ваши симптомы
  • хороший уход за кожей — например, использование продуктов, подходящих для чувствительной кожи
  • с помощью макияжа — пятна стойкого покраснения кожи можно замаскировать с помощью специально разработанного камуфляжного макияжа
  • поддержание чистоты век – если розацеа вызывает воспаление век (блефарит)

Лечение папул и пустул

Если у вас круглые красные бугорки, поднимающиеся из кожи (папулы), и заполненные гноем опухоли (пустулы), вызванные розацеа, существует ряд различных лекарств, которые могут быть эффективными.

Их можно разделить на средства для местного применения, которые наносятся на кожу, и средства для перорального применения, которые принимаются внутрь.

Местное лечение

Обычно в первую очередь назначают местные лекарства. К ним относятся:

  • метронидазол крем или гель
  • крем или гель с азелаиновой кислотой
  • крем с ивермектином

Ивермектин — относительно новое лекарство. Есть некоторые свидетельства того, что он может быть более эффективным и, возможно, менее раздражающим кожу, чем метронидазол, хотя в настоящее время он не везде доступен в NHS и может быть рекомендован только в том случае, если другие методы лечения не работают.

Обычно эти средства для местного применения необходимо применять один или два раза в день, следя за тем, чтобы они не попали в глаза или рот. Может пройти несколько недель, прежде чем вы заметите значительное улучшение симптомов.

Побочные эффекты этих процедур могут включать ощущение жжения или покалывания, зуд и сухость кожи.

Пероральные антибиотики

Если у вас более серьезные симптомы, может быть рекомендован пероральный антибиотик, поскольку он может помочь уменьшить воспаление кожи.

Антибиотики, часто используемые для лечения розацеа, включают тетрациклин, окситетрациклин, доксициклин и эритромицин.

Эти лекарства обычно принимают в течение 4 – 6 недель, но могут потребоваться более длительные курсы, если пятна не проходят.

Например, доступны капсулы с низкой дозой доксициклина, если необходимо принимать пероральные антибиотики в течение длительного времени.

Общие побочные эффекты этих лекарств включают:

  • плохое самочувствие и недомогание
  • диарея
  • вздутие живота и расстройство желудка
  • боль в животе (животе)
  • потеря аппетита

Некоторые из используемых лекарств также могут сделать вашу кожу чувствительной к солнечному свету и искусственным источникам света, таким как солнечные лампы и солярии.

Как и в случае местного лечения, упомянутого выше, эти лекарства обычно необходимо принимать один или два раза в день, и вы можете не заметить значительного улучшения своих симптомов в течение нескольких недель.

Пероральный изотретиноин

Изотретиноин — это лекарство, которое часто используется для лечения тяжелых форм акне, но в более низких дозах оно также иногда используется для лечения розацеа.

Поскольку изотретиноин является сильнодействующим лекарством, которое может вызывать ряд побочных эффектов, его может назначать только специалист по лечению кожных заболеваний (дерматолог), а не врач общей практики.

Общие побочные эффекты изотретиноина включают:

  • сухость и растрескивание кожи, губ и ноздрей
  • воспаление век (блефарит) или глаз (конъюнктивит)
  • головные боли
  • боль в мышцах или суставах
  • боль в спине
  • кровь в моче (гематурия)
  • смены настроения

Изотретинион также может вызывать врожденные дефекты, если принимать его во время беременности.

Лечение покраснения лица

Лечение покраснения и гиперемии лица, вызванных розацеа, обычно сложнее, чем лечение папул и пустул, вызванных этим заболеванием.

Но помимо мер самопомощи, упомянутых выше, есть некоторые лекарства, которые могут помочь.

Бримонидина тартрат

Бримонидина тартрат — относительно новый препарат для лечения покраснения лица, вызванного розацеа. Он выпускается в виде геля, который наносится на лицо один раз в день.

Лекарство действует, ограничивая расширение (расширение) кровеносных сосудов на лице. Исследования показали, что эффект от него может начаться примерно через 30 минут после первого использования, и этот эффект может длиться около 12 часов.

Общие побочные эффекты тартрата бримонидина включают зуд и жжение в месте нанесения геля.

Менее распространенные побочные эффекты могут включать:

  • сухость во рту
  • головные боли
  • булавки и иглы
  • сухая кожа

При применении этого препарата также сообщалось об обратном эффекте, когда приливы усиливаются.

Пероральные препараты

В качестве альтернативы существует ряд пероральных препаратов, которые могут помочь уменьшить покраснение, вызванное розацеа.

К ним относятся:

  • клонидин — лекарство, расслабляющее кровеносные сосуды
  • бета-блокаторы – препараты, снижающие сердечную деятельность
  • лекарства от беспокойства — лекарства, которые иногда используются, чтобы успокоить человека и уменьшить покраснение

Неясно, насколько эффективны эти препараты при лечении покраснений, вызванных розацеа, но иногда их можно назначать под наблюдением дерматолога.

Лечение лазером и интенсивным импульсным светом (IPL)

Покраснение и видимые кровеносные сосуды (телеангиэктазии) также иногда можно успешно устранить с помощью лечения сосудистого лазера или интенсивного импульсного света (IPL). Эти процедуры также могут улучшить приливы.

Перед тем, как пройти эти процедуры, обычно требуется направление к дерматологу, и они обычно не доступны в NHS, поэтому вам, возможно, придется заплатить за них в частном порядке. Может потребоваться от 2 до 4 обработок, поэтому общая стоимость может быть значительной.

Лазер и аппараты IPL производят узкие лучи света, направленные на видимые кровеносные сосуды кожи. Тепло от лазеров повреждает расширенные вены и заставляет их сжиматься, чтобы они больше не были видны, с минимальным рубцеванием или повреждением окружающей области.

Лазерная терапия может вызывать боль, но большинству людей анестезия не требуется. Побочные эффекты лазерного лечения обычно незначительны и могут включать:

  • синяки
  • образование корок на коже
  • отек и покраснение кожи
  • блистера (в редких случаях)
  • инфекция (в очень редких случаях)

Эти побочные эффекты обычно длятся всего несколько дней и редко бывают постоянными.

Лечение утолщенной кожи

У некоторых людей с розацеа кожа носа может утолщаться. Это известно как ринофима.

Если у вас тяжелая форма ринофимы, ваш терапевт может направить вас к дерматологу или пластическому хирургу, чтобы обсудить способы улучшения внешнего вида вашей кожи.

Доступен ряд хирургических процедур для удаления лишней ткани и придания носу более приятной формы.

Это можно сделать с помощью лазера, скальпеля или специально разработанных абразивных инструментов с использованием метода, называемого дермабразией.

Лечение проблем с глазами

Если розацеа поражает ваши глаза (глазная розацеа), вам может потребоваться дальнейшее лечение.

Например, вам могут понадобиться смазывающие глазные капли или мазь, если у вас сухость глаз, или пероральные антибиотики, если у вас блефарит.

Если первоначальное лечение неэффективно или у вас возникнут какие-либо другие проблемы с глазами, вам необходимо обратиться к окулисту, называемому офтальмологом, для дальнейшего обследования и лечения.

Профилактика розацеа

Если у вас розацеа, вы можете предпринять ряд действий, чтобы держать это состояние под контролем.

Избегайте триггеров

Многие люди с розацеа замечают, что определенные триггеры ухудшают их симптомы. Хотя это не всегда практично или возможно, принятие мер, чтобы избежать этих триггеров, может помочь снизить тяжесть и частоту ваших симптомов.

Если вы не уверены, есть ли у ваших симптомов конкретный триггер, может быть полезно вести дневник, чтобы определить, ухудшаются ли ваши симптомы в зависимости от таких вещей, как ваши действия, продукты или напитки, которые вы пьете.

Советы о том, как избежать некоторых распространенных триггеров, можно найти ниже.

Солнечный свет

Поскольку солнечный свет чаще всего вызывает розацеа, вам следует пользоваться солнцезащитным кремом, когда это возможно, даже в пасмурную погоду.

Рекомендуется солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 30. Следует использовать солнцезащитный крем широкого спектра действия, защищающий от лучей UVA и UVB.

Использование солнцезащитных кремов, специально разработанных для детей, может уменьшить раздражение кожи. Также может помочь закрытие открытых участков кожи одеждой или головным убором от солнца.

Старайтесь свести к минимуму пребывание на солнце в летние месяцы, особенно в середине дня, когда солнце самое жаркое.

Но помните, что солнце может быть сильным утром и вечером, поэтому примите соответствующие меры предосторожности и в это время.

Стресс

Стресс также часто упоминается как триггер розацеа. Успешное управление уровнем стресса может помочь контролировать симптомы.

Способы снижения стресса включают:

  • обучение методам релаксации, таким как упражнения на глубокое дыхание, медитация и йога
  • регулярные физические упражнения

Поскольку напряженные упражнения иногда могут усугубить симптомы розацеа, программа упражнений с низкой интенсивностью, например, ходьба или плавание, может быть лучше, чем занятия с высокой интенсивностью, такие как бег или аэробика.

Прочитайте об управлении стрессом.

Еда и напитки

Одними из наиболее частых триггеров, связанных с едой и напитками, являются алкоголь и острая пища. Вы можете попробовать полностью исключить их из своего рациона, чтобы увидеть, улучшится ли ваша розацеа.

Но есть много других пищевых триггеров, которые также могут повлиять на некоторых людей с розацеа.

Рекомендуется включить в свой дневник розацеа информацию о том, как ваша диета влияет на симптомы розацеа.

Холодная погода

Закрыв лицо и нос шарфом, вы защитите кожу от холода и ветра.

Если вам нужно проводить много времени на улице в холодную погоду, защитите лицо балаклавой.

Методы ухода за кожей

Приведенные ниже советы о методах ухода за кожей также могут помочь контролировать симптомы розацеа.

  • Каждое утро и вечер очищайте кожу мягким неабразивным очищающим средством. Используйте моющие средства без мыла с нещелочным или нейтральным pH. Избегайте ароматизированного мыла и средств для очистки кожи на спиртовой основе
  • .
  • Ополосните лицо теплой водой и дайте коже полностью высохнуть, прежде чем наносить лекарство или макияж
  • Ищите продукты, подходящие для чувствительной кожи. Их обычно описывают как мягкие, гипоаллергенные, не содержащие отдушек и некомедогенные (не закупоривают поры) 9.0026
  • Используйте увлажняющий крем, чтобы успокоить кожу, если она болит
  • Избегайте масляной или водостойкой косметики, для удаления которой требуются растворители. Используйте косметику на водной основе вместо
  • Избегайте вяжущих средств, тоников и других продуктов для лица или волос, которые содержат ингредиенты, которые могут раздражать кожу, такие как ароматизаторы, спирт, ментол, гамамелис, эвкалиптовое масло, камфора, гвоздичное масло, мята перечная, лаурилсульфат натрия и ланолин
  • Возможно, вы захотите избегать использования на коже чего-либо, в чем вы не уверены. Затем вы можете постепенно повторно вводить продукты после того, как ваши симптомы были вылечены и устранены, чтобы увидеть, сможете ли вы использовать их снова без каких-либо проблем
  • Мужчины могут обнаружить, что использование электрической бритвы, а не лезвия, помогает уменьшить раздражение кожи
  • Некоторые люди считают, что регулярный мягкий массаж лица уменьшает отек (лимфедему)
  • Не используйте крем со стероидами, если это не рекомендовано врачом общей практики, так как это может усугубить ваши симптомы

Камуфляж для кожи 

Можно замаскировать участки стойкого покраснения кожи с помощью специально разработанного камуфляжного макияжа.