Противопоказания ботокса: Уколы ботокса для лица: эффект, противопоказания, советы эксперта

Содержание

Инъекции ботокса в Санкт-Петербурге: цены, описание процедуры

Косметологические методы, использующие для лечения инъекции ботокса (botox), уже несколько лет популярны. В клинике «Поэма здоровья» вы сможете пройти процедуру уколов препаратом с опытными специалистами. Все они имеют соответствующее образование и курсы повышения квалификации, а также большое количество успешно проведенных процедур.

Записаться на ботокс

Ботокс

Запись на инъекции ботокса

Онлайн запись на прием к косметологу.

Телефоны:

+7 (812) 30-888-03

+7 (812) 242-53-50

Адрес клиники: Санкт-Петербург, Выборгский район, ул. Асафьева, 9, к 2, лит. А (ст. м. Озерки, ст. м. Проспект Просвещения)

Акция!

Стоимость

Консультация косметолога
Процедуры

Обратите внимание! Цены указаны для взрослых пациентов. Стоимость детских приёмов смотрите, пожалуйста, в разделе «Педиатрия».

Услуга	Цена
Прием (осмотр, консультация) врача косметолога первичный	1 500
Прием (осмотр, консультация) врача косметолога повторный	1 050

Стоимость оформления первичной документации 100 р. Выполняется ЕДИНОВРЕМЕННО для новых пациентов клиники.

Процедура	Цена
ИНЪЕКЦИЯ БОТОКСА, 1 ед	360
Введение ДИСПОРТА, 1 ед	110
Коррекция ГИПЕРГИДРОЗА ИНЪЕКЦИЕЙ БОТОКСА 1 ед.	300
Коррекция ГИПЕРГИДРОЗА «ДИСПОРТОМ» 100 ед.	9 900
Коррекция ГИПЕРГИДРОЗА «ДИСПОРТОМ» 300 ед.	22 500
Коррекция ГИПЕРГИДРОЗА «ДИСПОРТОМ» 500 ед.	33 000

Содержание:

Уколы красоты

Что такое ботокс

Применение ботокса

Возможные противопоказания и проведение процедуры

Вопросы о безопасности ботокса

Отзывы клиентов о ботоксе

Мы работаем с материалами высокого качества, а перед тем, как рекомендовать уколы препаратами ботокса, врач проводит осмотр пациента, чтобы после процедуры не было появлений негативных косметических явлений, например, маски на лице. После процедуры в нашей клинике ваше лицо будет выглядеть естественно и молодо.

Что такое ботокс

Чтобы процедура дала положительный результат, необходима правильная подготовка материала для введения его под кожу. В клинике «Поэма здоровья» используются только составы от качественных производителей, которые открываются непосредственно перед началом процедуры. Оставленная на ночь продукция теряет свою активность и не позволяют получить желаемый эффект, поэтому такой вариант процедуры мы не применяем.

Суть эффекта от ботокса заключается в его способности блокировать нервные импульсы, которые поступают от головного мозга к мышцам лица и которые являются причиной появления морщин у женщин и мужчин. Ботокс устраняет избыточную подвижность мышц, что приводит к разглаживанию кожи и улучшению внешнего вида.

Количество уколов ботокса определяется врачом после анализа состояния пациента до начала коррекции косметических дефектов. В большинстве случаев бывает достаточно одного укола, после которого морщины разглаживаются в течение недели. Если нужный эффект не был достигнут, процедуру можно повторить через 1-2 недели. Параллельно с инъекциями ботокса врачи часто назначают дополнительные процедуры, которые позволяют разгладить кожу еще быстрее.

Цены зависят от факторов:

Качество материала и количество уколов препарата. В нашей клинике используются материалы от производителей, что позволяет нам избежать дополнительного увеличения цены на наши услуги.
Наши врачи выбирают минимально необходимые объемы препарата.
Решение по проведению процедуры принимается врачом вместе с пациентом.

Применение ботокса

Ботокс нашел широкое применение в косметологии благодаря своим уникальным свойствам. Врачи рекомендуют его пациентам для коррекции следующих дефектов:

Горизонтальные морщины на лбу. Один из наиболее ярких примеров успешного применения ботокса. Эти морщины иногда проходят через весь лоб и от этого очень заметны. Справиться с небольшими морщинами можно за один сеанс, а для устранения самых глубоких обычно нужно два=три укола.
Вертикальные морщины между бровями. Введение препарата в области между бровей позволяет избавиться от этих морщин.
Мимические морщины вокруг губ. Небольшие складки около уголков губ, легко удалить небольшим объемом.
Складки на переносице.
Морщины в области носа. Инъекции позволяют избавиться от возрастных морщин в области носа и губ.
Складки на подбородке и шее. Чтобы избавиться от нежелательных растяжек на коже в данных областях, потребуется несколько большее количество препарата, чем для устранения морщин на лице.
Коррекция формы лица. Некоторые косметические дефекты даны человеку, что называется, «от природы». Инъекции помогают скорректировать овал лица, подтянуть кожу на щеках, приподнять брови и сделать другие изменения во внешнем виде человека.
Борьба с повышенной потливостью. Подмышечные впадины, ладони и стопы потеют от чрезмерного мышечного напряжения в этих областях также для лечения применяются уколы.

Отдельно следует сказать об увеличении губ ботоксом, так как эта процедура является одной из самых востребованных в косметологических кабинетах. Пациентам необходимо понимать, что ботокс не вводится непосредственно в губы для увеличения их объема. Для увеличения объема применяются специальные вещества-филлеры, которые содержат в своем составе гиалуроновую кислоту.

Противопоказания и проведение процедуры

Хотя ботокс и является эффективным средством борьбы с косметическими дефектами, он все же имеет ряд противопоказаний. Прежде всего, нельзя применять ботокс при гемофилии и других болезнях, связанных с плохой свертываемостью крови. Нельзя делать инъекции в периоды беременности и кормления грудью, при наличии инфекционных и острых хронических заболеваний. Не рекомендуется применять уколы к пациентам, у которых имеются аутоимунные и онкологические заболевания. Нельзя делать уколы в зону, где имеется воспалительный процесс в данный момент времени.

Специальная подготовка уколам не нужна – процедура может быть сделана непосредственно в день осмотра врачом. После инъекции не нужно употреблять спиртное, так как алкоголь оказывает негативное воздействие на лечебный материал. Для максимального эффекта желательно воздержаться от прямго воздействия солнечных лучей в течение двух недель после процедуры.

Сколько времени будет действовать ботокс? Если подготовка материала была проведена правильно, а врач обладает высокой квалификацией, эффект от процедуры будет держаться от полугода до одного года. Если человек живет активным образом жизни, его мышцы все равно начинают сокращаться, и повторять процедуру приходится раньше отмеченного срока. В других случаях, наоборот, организм привыкает к неподвижности мышц лица, после чего повторные инъекции ботокса уже не требуются.

Также следует иметь ввиду, что если у Вас очень подвижная мимика лица, то эффект от процедуры будет блиться несколько меньше, чем у людей, которые менее активно используют мимику. Сокращение срока действия препарата зависит также от количества времени, которое Вы проводите на солнце в течение года и от излучений бытовых приборов (например, комьпьютера).

Вопросы о безопасности ботокса

У многих пациентов, особенно пришедших в клинику в первый раз, возникает вопрос о безопасности процедуры. Результы множества клинических исследований применения ботокса показали его полную безопасность для организма.

В клинике «Поэма здоровья» применяется ботокс от ведущих производителей, которые имеют высокую степень очистки. Сами инъекции препарата проводятся только после осмотра врача и при отсутствии возможных противопоказаний. Врач определяет какое количество препарата и в какие участки кожи вводить, чтобы получить желаемый эффект по омоложению лица.

Отзывы клиентов

В последние годы инъекции ботокса становятся все более популярными у тех, кто недоволен своей внешностью. Уколы этого вещества намного безопаснее, чем другие косметологические процедуры, и переносятся не так болезненно. Многие наши клиенты выбирают ботокс из-за того, что он практически не имеет противопоказаний. Если они все же присутствуют, врач обязательно сообщит вам об этом и предложит другой метод коррекции внешности.

Еще одна причина, по которой наши клиенты выбирают инъекции ботокса – это качество препарата по выгодной цене. Цены на уколы ботокса вполне приемлемые, в результат от этой процедуры достигается очень быстро и держится в течение многих месяцев. В клинику «Поэма здоровья» обращаются люди, которые желают убрать складки на лбу, убрать морщины в области носа и губ, скорректировать овал лица или избавиться от нежелательных растяжек на подбородке. Мы подбираем индивидуальную периодичность процедур.

99% всех клиентов, которые попробовали процедуру на себе, уверенно заявляют, что это эффективно, безопасно и практически безболезненно! Главное, обращать внимание на срок годности препарата, просите, чтобы препарат врач вскрывал прямо в Вашем присутствии, и конечно, внимательно ознакомьтесь с резуме врача, который будет делать Вам процедуру. Опыт доктора играет важную роль в том, чтобы сам процесс процедуры прошел максимально безболезненно и уколы не имели негативных последствий для Вашей красоты и здоровья.

К нашей клинике работают дипломированные специалисты косметологи, которые точно определят необходимое количество уколов, рекомендуют в каие зоны лица Вам необходимо вводить препарат, подробно проконсультируют Вас о восстановительном периоде после укола и как еще можно сделать свой внешний вид более молодым и привлекательным!

Уколы красоты

Инъекции Ботокса, Диспорта — коррекция мимических морщин в Москве

#клиника_косметомед

Ботокс — это обобщённое понятие, которым в обиходе называют инъекции препаратов на основе ботулотоксина типа А.

В настоящее время на мировом рынке бьюти-индустрии присутствуют три наименования препаратов на основе ботулотоксина A:

Ботокс – производится в США «Allergan»
Диспорт – производится во Франции «Ipsen»
Ксеомин – производится в Германии «Merz Aesthetics»

По своим фармакологическим свойствам они идентичны и оказывают одинаковый эффект. Все эти препараты активно используются специалистами нашей клиники для коррекции мимических морщин и при лечении повышенного потоотделения.

На отечественном рынке не так давно появился и российский аналог ботокса – препарат Релатокс. Препарат производится в г. Уфа на предприятии «Иммунопрепарат», входящий в АО НПО «Микроген».

Релатокс активно применяется в неврологии для лечения блефароспазма, спастичности мышц верхней конечности после перенесенного ишемического инсульта у взрослых и спастичности верхней и нижней конечности у детей с ДЦП, а также в косметологии. Врачи нашей клиники, при коррекции эстетических проблем предпочитают пока использовать импортные препараты ботулотоксина в силу небольшого опыта применения Релатокса.

Впервые о Ботоксе, как о лекарственном средстве, заговорили еще в 1989 году. Тогда он получил хорошие результаты в лечении косоглазия и гемифациального спазма.

Уже через 2 года – в 1991 году, в результате кропотливых исследований ученых компании «Allergan» был выпущен первый инъекционный препарат для эстетической медицины под торговым названием «Botox» (Ботокс). В России он начал применяться с 1994 года. В 2002 году международная организация FDI (Управление по надзору за лекарственными препаратами и пищевыми продуктами) и Минздрав России официально одобрили применение Ботокса как препарата для эстетических процедур при коррекции морщин в области лба и межбровий.

О процедуре инъекции Ботокса — что такое ботулинотерапия?

Инъекции ботокса– это процедура введения под кожу препаратов на основе нейротоксина ботулина типа А. Он вырабатывается бактериями Clostridium Botulinum и обладает нейропарализующим действием. В косметологической практике применяют высокоочищенный токсин в крайне минимальных дозировках, в которых он абсолютно безвреден для организма человека.

Ботулотоксин — это белок, который блокирует передачу нервных импульсов к мышцам. Иными словами, команда от нервного волокна идет, а мышца не может на них ответить, поэтому возникает ее блокировка. Если ввести этот токсин в мышцы лица, при сокращении которых возникают морщины – мимические морщины, это позволит на время обездвижить при мимике данную зону и разгладить мимические морщины.

Эффект будет продолжаться около 6 месяцев, после этого введённый ботулотоксин полностью инактивируется, и иннервация возобновится, а соответственно возобновится и мимическая активность мышц. Поэтому в дальнейшем необходимы повторные инъекции. Если повторить процедуру 3-5 раз, то привычка морщиться во время выражения эмоций утратится, что будет являться профилактикой образования глубоких морщин и складок на месте мимических морщин.

В случаях выраженных глубоких мимических морщин действие препарата может ограничиваться 2-3 месяцами. В этом случае специалисты нашей клиники рекомендуют сочетать введение Ботокса с процедурами контурной пластики, лазерными шлифовками и др.

Как походит процедура введения Ботокса, Диспорта, Ксеомина

На первом этапе проводится консультация врача косметолога, во время которой оцениваются показания и противопоказания к проведению процедуры. Кроме того, определяется область коррекции морщин. С этой целью клиента просят выполнять обычные мимические движения, например, нахмуриться, улыбнуться, зажмуриться и др. По результатам осмотра, на кожу наносится разметка, согласно которой будут проводиться инъекции.

Далее проводят дезинфекцию кожи и с помощью микроиглы вводят препарат согласно ранее разработанному плану. Еще 10-30 минут клиент остается в клинике под контролем медперсонала. Для того чтобы препарат оказал заявленное действие, необходимо в течение дня периодически совершать интенсивные мимические движения — 3-5 минут с периодичностью раз в 2-3 часа.

Эффект от введения ботулотоксина становится заметным не сразу, а спустя неделю, когда мышцы слегка расслабляются. Окончательный эффект разглаживания мимических морщин в среднем наступает через 14-16 дней и длится 3-6 месяцев. Затем можно провести повторную процедуру.

ВАЖНО заметить: «Согласно исследованию Oregon Health & Science University — пациенты могут уменьшить частоту инъекций Ботокса примерно через 2 года постоянного применения. Эффективность препарата для разглаживания морщин при этом не снижается».

Процедура Мезоботокс

Введение Ботокса может быть выполненено в технике «мезоботокс» — это инъекционная процедура с сильно разбавленным ботулотоксином. По аналогии с мезотерапией препарат вводится подкожно и затрагивает отдельные мышечные волокна, прилегающие к коже. В результате сохраняется частичная работа мышц — активная мимика остаётся, но без выраженных морщин.

Показания для ботулинотерапии

Основными показаниями к инъекциям Ботокса являются:

устранение мимических морщин, которые появляются при активной работе мышц:
- Межбровные морщины;
- Горизонтальные морщины на лбу;
- Гусиные лапки — морщинки в уголках глаз;
- Морщины в уголках губ;
- Морщины на переносице.
Кроме того, с помощью инъекций Ботокса можно приподнять кончик носа, сгладить горбинку, скорректировать форму ноздрей.
Ботулотоксин может блокировать не только мышцы, но и нервные окончания потовых желез. Поэтому его еще применяют для лечения гипергидроза — повышенного потоотделения в области ладоней, стоп, подмышечных впадин. Эффект от такого лечения может продолжаться 8-12 месяцев.

После процедуры

Чтобы избежать нежелательных последствий и достичь ожидаемого эффекта, рекомендуется придерживаться нескольких правил:

В течение первых 4 часов после введения препаратов ботулотоксина не рекомендуется прикасаться руками к обработанной поверхности кожи, не принимать горизонтальное положение, и в первые сутки снизить физическую активность.
В течение первых двух дней не рекомендуется заниматься спортом и домашними делами с опущенной головой: пылесосить, мыть пол, гладить. Это может привести к усиленному кровообращению, и неправильному распределению препарата.
В течение недели желательно избегать воздействия высоких и очень низких температур и прямой инсоляции, не рекомендуется посещать бани и сауны, чтобы введённый препарат не инактивировался.

В зоне инъекции в течение 2-х недель не рекомендуется делать аппаратные косметологические процедуры, а также массаж, поскольку это ускорит процесс восстановления иннервации мышц.

Противопоказания к введению препаратов ботокса

Беременность и период кормления грудью.
Миастения и миастеноподобные симптомы.
Склонность к кровотечениям и необходимость регулярного приема антикоагулянтов и антиагрегантов.
Наличие в анамнезе неврологических заболеваний.
Наличие в зоне предполагаемой инъекции проявлений кожных заболеваний и воспалительных элементов.
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кроме того, инъекции ботокса не рекомендуют выполнять пациентам старше 60 лет, ввиду высокого риска развития асимметрии и других эстетических осложнений.

4 причины выбрать нашу клинику для процедур ботулинотерапии

опытные врачи-специалисты, прошедшие специальную подготовку и имеющие именной сертификат (с уникальным номером) от компании-производителя, подтверждающий право работы с препаратами на основе ботулинического токсина;
только сертифицированные препараты от официального диллера;
низкая цена по сравнению с коммерческими клиниками;

строгое соблюдение всех правил асептики и антисептики

Перед процедурой ботулинотерапии вы обязательно будете проконсультированы врачом, для того чтобы обсудить ваши пожелания, возможности их достижения и прогнозируемые результаты, а также показания и противопоказания для введения ботулотоксина.

Ваша безопасность, здоровье и красота являются приоритетом нашей многолетней работы.

Ботокс» (область лица, шеи, декольте) 1 ЕД
345 руб
«Диспорт» (область лица, шеи, декольте) 1 ЕД
145 руб
«Ксеомин» (область лица, шеи, декольте) 1 ЕД
345 руб
«Релатокс» (область лица, шеи, декольте) 1 ЕД
340 руб

Ботулинический токсин — StatPearls — Книжная полка NCBI

Индербир С. Падда; Прасанна Тади.

Информация об авторе и организациях

Последнее обновление: 30 ноября 2022 г.

Непрерывное обучение

Ботулинический токсин — это лекарство, используемое для лечения и лечения в терапевтических и косметических целях. Терапевтическое использование включает хроническую мигрень, спастические расстройства, цервикальную дистонию и гиперактивность детрузора. Он относится к классу нейротоксинов. В этом мероприятии рассматриваются показания, действие и противопоказания к терапии ботулиническим токсином как ценному средству для терапевтического и косметического лечения в клинических условиях. В этом упражнении будут освещены механизм действия, профиль нежелательных явлений и другие ключевые факторы, имеющие отношение к членам медицинской бригады при лечении пациентов со спастическими мышечными расстройствами и связанными с ними состояниями.

Цели:

Определите механизм действия ботулинического токсина.
Опишите возможные побочные эффекты ботулинического токсина.
Обобщите показания к применению ботулотоксина.
Пересмотреть стратегии межпрофессиональной команды для улучшения координации помощи и коммуникации для продвижения ботулинического токсина и улучшения результатов.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания

Ботулинический токсин — сильнодействующий нейротоксин, вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum.[1] Клиницисты используют этот нейротоксин на практике с конца 1970-х годов.[2] Clostridium botulinum — спорообразующая грамположительная анаэробная бактерия.[1] Ботулинические нейротоксины представляют собой группу из семи серотипов AG и изготавливаются четырех типов для практического использования.[3][4] Серотип А бывает трех видов; серотип B один. Существует три формы серотипа А и одна форма серотипа В. [4] Все четыре типа одобрены во всем мире для лечения спастической кривошеи, состояния, которое может вызвать фиксированное положение головы или аномальные движения головы. Три продукта серотипа А одобрены для лечения фокальной дистонии, которая может поражать глаза, вызывая аномальные подергивания век или их закрывание.[4] Ботулинический токсин одобрен FDA для лечения мигрени, которая на сегодняшний день является единственным хроническим заболеванием, одобренным для его использования. Терапевтический эффект обусловлен способностью минимизировать мышечное напряжение и усиливать мышечную релаксацию.[5] Состав нейротоксина онаботулинумтоксин А входит в число популярных косметических процедур, практикуемых в Америке.[5] С эстетической точки зрения все три формы серотипа А используются для устранения морщин и морщин на лице.[4] Токсин также показал эффективность при других заболеваниях, таких как косоглазие и гиперсаливация.[2][1][6] Нейротоксин является выгодным и полезным альтернативным средством от боли, и его следует рассматривать для тех, кто не дает желаемых результатов при лечении опиоидами.

Одобрено FDA для использования [5][7][8][4]:

Использование не по прямому назначению [9][6][10]:

Нейрогенный синдром грудной апертуры
0
0
Epicondylitis
Post-stroke pain
Post-herpetic neuralgia
Diabetic neuropathy
Trigeminal neuralgia
Neuropathic pain
Spinal cord injury
Myofascial pain
Bladder pain

Mechanism of Action

The potent zinc proteinase neurotoxin binds to extracellular receptors on cholinergic nerve terminals, cleaving one of the three (SNARE) soluble N -ethylmaleimide-sensitive Белки рецепторов прикрепления факторов. Это действие вызывает обратимое ингибирование высвобождения ацетилхолина внутриклеточными пресинаптическими пузырьками, что приводит к временному сдерживанию высвобождения нейротрансмиттера в нервно-мышечном синапсе. [2][11][3][12][8] Белки SNARE также играют определенную роль в нейронах, которые выделяют глутамат и субстанцию R. Их действия заключаются в высвобождении брадикинина, простагландинов, гистамина и серотонина, которые являются провоспалительными медиаторами. Ингибирование этих компонентов может объяснить возможное лечение хронических болей, мигрени и невралгии.

Введение

Ботулинический токсин имеет более продолжительное действие после введения. Для полного развития эффективности требуется около двух недель, а в косметической практике — от трех до пяти месяцев. Терапевтическое использование ботулинического токсина на вегетативных нейронах при гипергидрозе или гиперактивном мочевом пузыре оказывает значительно более заметный эффект в течение от шести до девяти месяцев [8].

Препараты, одобренные FDA [14]:

Разведение [8]:

OnabotulinumtoxinA Рекомендуемое разведение:

AbobotulinumtoxinA Рекомендуемое разведение:

Фармацевтическая форма упаковывается и распространяется в виде порошка для всех четырех препаратов. [8] Многие практикующие врачи считают, что при разведении порошковой фармацевтической формы ботулинического токсина требуется осторожность, если требуется более значительное разведение физиологическим раствором. Это разведение может привести к распространению в нежелательные области и дать неоптимальные результаты; это также может вызвать нежелательные побочные эффекты, такие как птоз век.

FDA-approved Dose for Aesthetic Glabellar Lines [15]:

AbobotulinumtoxinA 50 U
OnabotulinumtoxinA cosmetic 20 U
IncobotulinumtoxinA 20 U

FDA-approved labels advise against performing potency преобразования.[14] Инъекция ботулинического токсина в отдельные мышцы вызывает вялый паралич и расслабление мышц.[10] Эстетически это может уменьшить морщины за счет расслабления ограниченных мышц и сглаживания вышележащей дермы.

Побочные эффекты

Побочные эффекты часто умеренные и самокупирующиеся. [8] При терапевтическом использовании ботулинического токсина сообщалось о более выраженных побочных эффектах по сравнению с косметической практикой; это может быть связано с более высокими дозами, необходимыми для терапевтического применения, и возможными сложными сопутствующими заболеваниями.[7] Среди более незначительных осложнений во время эстетического использования могут развиться синяки, отек или боль в месте инъекции. Также могут возникать гриппоподобные симптомы. Более редкие осложнения включают блефароптоз и птоз бровей, которые зависят от инжектора.[13] Птоз век возникает при введении ботулинического токсина, который вводится в надбровные дуги, мышцу гордеца и мышцы, сморщивающие кожу, с непреднамеренной дисперсией в круговую мышцу, поднимающую глаза.[8] Эти неблагоприятные последствия могут сохраняться до трех месяцев.[8] По мере совершенствования техники и навыков выполнения инъекций частота осложнений снижается.[13] Аллергические реакции относятся к числу редких зарегистрированных побочных эффектов. Симптомы могут варьироваться от незначительных до более серьезных высыпаний, а также может возникнуть системная анафилаксия.

Другие осложнения включают [8]:

Противопоказания

Противопоказания ботулинического токсина. расстройство

Беременность

Грудное вскармливание

Амиотрофический латеральный склероз миопатии

Мониторинг

Продолжение эффекта паралича и миорелаксации основано на временном сдерживании высвобождения нейротрансмиттера. Период полувыведения различается для разных серотипов и зависит от того, когда белок SNARE восстанавливает функцию и высвобождает нейротрансмиттер ацетилхолин. Исследования показывают, что у ботулинического нейротоксина серотипа А самый длительный период полураспада.[8]

Токсичность

LD50 для человека при ингаляционном ботулизме составляет от 1 до 3 нг/кг массы тела.[17] LD50 — это смертельная доза, которая может привести к летальному исходу у 50% людей, получающих препарат. В качестве биологического оружия ботулинический токсин может передаваться воздушно-капельным или пищевым путем. Токсичность вызывает симптомы от 12 часов до 3 дней после воздействия. Имеющиеся симптомы включают затрудненное глотание, охриплость голоса, невнятную или медленную речь, двоение в глазах и нисходящий вялый паралич.

Лечение токсичности [17][19]:

Эти методы лечения дополняют поддерживающую терапию.[17]

Улучшение результатов медицинского персонала

Ботулинический токсин — одобренный FDA препарат, предназначенный для терапевтических и косметических процедур. Управление уходом за пациентами, которым назначен ботулинический токсин в терапевтических целях, требует отличного общения между пациентом и межпрофессиональной командой медицинских работников. Эти поставщики включают терапевта первичной медико-санитарной помощи, невролога, гинеколога, уролога и медсестру с их соответствующими терапевтическими применениями при хронической мигрени, постинсультной боли, цервикальной дистонии и недержании мочи из-за гиперактивности детрузора. Между тем, косметические процедуры требуют техники и навыков для лицевых инъекций, которые могут быть введены в амбулаторных условиях высококвалифицированной медсестрой или клиницистом. Рекомендация заключается в том, что местные инъекции должны проводиться под руководством клинициста, чтобы обеспечить безопасность пациента в случае возникновения осложнений. Врачи первичной медико-санитарной помощи, специалисты и медсестры должны быть знакомы с ботулиническим токсином, его последствиями и побочными эффектами. Клиницистам и медсестрам требуется отличное взаимопонимание с пациентом, а пациенту необходимо тщательное обучение методам лечения и симптомам побочных эффектов. Инъекции ботулотоксина требуют плановых осмотров каждые три-пять месяцев, чтобы поддерживать желаемые результаты в оптимальном диапазоне.[20][21][22][23] Подход межпрофессиональной команды, адаптированный к конкретным показаниям, улучшит результаты лечения пациентов ботулиническим токсином, снизив при этом потенциальные побочные эффекты. [Уровень 5]

Контрольные вопросы

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.: Нигам П.К., Нигам А. Ботулинический токсин. Индийский Дж. Дерматол. 2010;55(1):8-14. [Бесплатная статья PMC: PMC2856357] [PubMed: 20418969]
2.: Mahant N, Clouston PD, Lorentz IT. Современное применение ботулотоксина. Дж. Клин Нейроски. 2000 сен; 7 (5): 389-94. [PubMed: 10942658]
3.: Патель К.Б., Кай С., Адлер М., Сингх Б.К., Пармар В.С., Сингх Б.Р. Природные соединения и их аналоги как мощные антидоты против наиболее ядовитых бактериальных токсинов. Appl Environ Microbiol. 2018 Dec 15;84(24) [PMC free article: PMC6275346] [PubMed: 30389764]
4.: Бентивольо А.Р., Дель Гранде А., Петракка М., Ялонго Т., Риккарди Л. Клинические различия между нейротоксинами ботулинического типа А и Б. Токсикон. 01 декабря 2015 г.; 107 (часть A): 77–84. [В паблике: 26260691]
5.: Патил С., Уиллетт О., Томпкинс Т., Герман Р., Раманатан С., Корнетт Э.М., Фокс С.Дж., Кей А.Д. Ботулинический токсин: фармакология и терапевтическая роль при болевых состояниях. Curr Pain Headache Rep. 2016 марта; 20 (3): 15. [PubMed: 26879873]
6.: Парк Джей, Парк ХДж. Ботулинический токсин для лечения нейропатической боли. Токсины (Базель). 24 августа 2017 г.; 9(9) [бесплатная статья PMC: PMC5618193] [PubMed: 28837075]
7.: Coté TR, Mohan AK, Polder JA, Walton MK, Braun MM. Инъекции ботулинического токсина типа А: нежелательные явления, зарегистрированные в Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в терапевтических и косметических случаях. J Am Acad Дерматол. 2005 г., сен; 53 (3): 407-15. [В паблике: 16112345]
8.: Уокер Т.Дж., Даян С.Х. Сравнение и обзор доступных в настоящее время нейротоксинов. J Clin Эстет Дерматол. 2014 фев;7(2):31-9. [Статья PMC бесплатно: PMC3935649] [PubMed: 24587850]
9.: Godoy IR, Donahue DM, Torriani M. Инъекции ботулинического токсина при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Семин Опорно-двигательный аппарат Радиол. 2016 ноябрь;20(5):441-452. [PubMed: 28002866]
10.: Luvisetto S, Gazerani P, Cianchetti C, Pavone F. Ботулинический токсин типа А в качестве терапевтического средства против головной боли и связанных с ней расстройств. Токсины (Базель). 2015 сен 23;7(9)):3818-44. [Бесплатная статья PMC: PMC4591645] [PubMed: 26404377]
11.: Дресслер Д., Сабери Ф.А., Барбоза Э.Р. Ботулинический токсин: механизмы действия. Арк Нейропсиквиатр. 2005 март; 63(1):180-5. [PubMed: 15830090]
12.: Дакед Р.К., Сингх М.К., Сингх П., Гупта П. Ботулинический токсин: биологическое оружие и волшебное лекарство. Индийская J Med Res. 2010 ноябрь; 132(5):489-503. [Бесплатная статья PMC: PMC3028942] [PubMed: 21149997]
13.: Small R. Инъекция ботулинического токсина от мимических морщин. Ам семейный врач. 2014 авг 01;90(3):168-75. [PubMed: 25077722]
14.: Zakin E, Simpson D. Данные о ботулиническом токсине при отдельных заболеваниях. Токсикон. 2018 01 июня; 147: 134-140. [PubMed: 29408357]
15.: Филд М., Сплевинс А., Пико П., ван дер Шанс М., Лангенберг Дж., Ноорт Д., Снайдер Д., Фостер К. ^®) и IncobotulinumtoxinA (Xeomin ^®) Содержание нейротоксина и возможные последствия для продолжительности ответа у пациентов. Токсины (Базель). 2018 Dec 13;10(12) [бесплатная статья PMC: PMC6316182] [PubMed: 30551641]
16.: Каттимани В., Тивари РВК, Гуфран К., Васан Б., Шилпа П.Х., Хадер А.А. Применение ботулотоксина в эстетике лица и последние показания к лечению (2013-2018). J Int Soc Prev Сообщество Dent. 2019 март-апрель;9(2):99-105. [Бесплатная статья PMC: PMC6489509] [PubMed: 31058058]
17.: Horowitz BZ. Ботулинический токсин. Крит Уход Клин. 2005 Oct;21(4):825-39, viii. [PubMed: 16168317]
18.: Арнон С.С., Шехтер Р., Инглсби Т.В., Хендерсон Д.А., Бартлетт Дж.Г., Ашер М.С., Эйцен Э., Файн А.Д., Хауэр Дж., Лейтон М., Лиллибридж С., Остерхольм М.Т., О. Тул Т., Паркер Г., Перл Т.М., Рассел П.К., Свердлоу Д.Л., Тонат К., Рабочая группа по гражданской биозащите. Ботулинический токсин как биологическое оружие: управление медициной и здравоохранением. ДЖАМА. 2001 28 фев; 285(8):1059-70. [PubMed: 11209178]
19.: Хури Дж.М., Моттер Р.Н., Арнон С.С. Безопасность и иммуногенность исследуемой рекомбинантной ботулинической вакцины rBV A/B у добровольцев с ранее существовавшим иммунитетом к ботулиническому анатоксину. вакцина. 2018 05 апреля; 36 (15): 2041-2048. [PubMed: 29475762]
20.: Castelão M, Marques RE, Duarte GS, Rodrigues FB, Ferreira J, Sampaio C, Moore AP, Costa J. Ботулинический токсин типа А для лечения дистонии шейки матки. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Dec 12;12(12):CD003633. [Бесплатная статья PMC: PMC6486222] [PubMed: 29230798]
21.: Herd CP, Tomlinson CL, Rick C, Scotton WJ, Edwards J, Ives N, Clarke CE, Sinclair A. Ботулинические токсины для профилактики мигрени у взрослых. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jun 25;6(6):CD011616. [Бесплатная статья PMC: PMC6513576] [PubMed: 29939406]
22.: Джексон Дж.Л., Курияма А., Хаяшино Ю. Ботулинический токсин А для профилактического лечения мигрени и головных болей напряжения у взрослых: метаанализ. ДЖАМА. 2012 25 апреля; 307 (16): 1736-45. [В паблике: 22535858]
23.: Jia Z, Lu H, Yang X, Jin X, Wu R, Zhao J, Chen L, Qi Z. Побочные эффекты ботулинического токсина типа А при омоложении лица: систематический обзор и метаанализ . Эстетик Пласт Хирург. 2016 окт.;40(5):769-77. [PubMed: 27495260]