Противопоказания к химическим пилингам: что это такое, противопоказания, фото, процедура / Лазерный Доктор Москва

Содержание

Химический пилинг для лица – что это такое, показания, противопоказания

Пилинг – процедура очистки лица, призванная улучшить внешний вид и состояние кожи. Существуют различные разновидности пилингов, одна из которых выполняется с помощью специальных химических составов, которые растворяют ороговевшие клетки кожи. Химическая эксфолиация – не всегда приятная процедура, в зависимости от степени воздействия она может вызывать как легкое пощипывание на коже, так и значительную боль, и в таких случаях проводится под общим наркозом. Замечательные результаты омоложения, полученные в результате процедуры, заставят быстро забыть о дискомфорте, который при высокой квалификации специалиста и качественных материалах может быть сведен к минимуму.

Что такое пилинг и его виды

Химический пилинг кожи – процедура воздействия на внешний слой кожного покрова специальными веществами-эксфолиантами, которые эффективно удаляют омертвевшие клетки и тем самым стимулируют обновление кожных покровов. В зависимости от вида процедуры будут существенно отличаться степень воздействия на кожу, особенности проведения чистки, период после эксфолиации и полученный результат. Различают три основных вида пилинга.

  • Поверхностный. Представляет собой щадящее воздействие, в ходе которого очищение происходит на уровне нескольких слоев ороговевших клеток. Благодаря отсутствию побочных эффектов сразу после такой эксфолиации можно отправляться на работу, учебу, вести привычный образ жизни
  • Срединный. Такой химический пилинг для лица позволяет воздействовать на базальную мембрану, а также полностью разрушить роговой слой кожи. В ходе эксфолиации обновляются фибропласты, ответственные за производство гиалуроновой кислоты, эластина и коллагена. Процедура дает длительный эффект и может быть повторена не ранее, чем через год
  • Глубокий. Рассчитан на обновление всей толщины кожи, отшелушивает эпидермис, влияет на базальную мембрану. Является контролируемым химическим ожогом, после которого происходит интенсивный процесс регенерации тканей. Проводится только в условиях стационара и имеет долгосрочный эффект

Показания к химическому пилингу

Химический пилинг кожи лица показан при наличии одной или нескольких следующих проблем:

  • Пигментация
  • Дефекты кожных покровов
  • Шрамы и рубцы
  • Сухость кожи
  • Морщины
  • Сосудистые звездочки
  • Неровности и бугристость
  • Потеря эластичности
  • Угри
  • Вялая кожа

Противопоказания

Химический пилинг кислотами полностью противопоказан при наличии повышенной чувствительности к компонентам препарата или аллергических реакций на них. В списке относительных противопоказаний:

  • Наличие свежего загара на коже
  • Прием препаратов, повышающих чувствительность организма к солнцу
  • Период беременности и лактации
  • Вирусные и инфекционные кожные заболевания
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации
  • Тяжелые формы гипертонии, ишемической болезни сердца
  • Онкологические заболевания
  • Повышенная чувствительность кожи
  • Возраст до 18 лет
  • Период менструации
  • Множественные невусы

Между эксфолиацией и косметическими процедурами, уменьшающими или повреждающими толщину эпидермиса, такими, как депиляция, скрабирование, отбеливание, электролиз, микродермабразия и другие, должен быть временной разрыв в семь и более дней.

Как часто можно делать

Химический пилинг – процедура с достаточно сильным воздействием, особенно если речь идет о срединной или глубокой степени очистки, поэтому периоды отдыха между сеансами просто необходимы. Частота проведения эксфолиации зависит от ее вида.

  • Глубокий химический пилинг для лица – от одного до трех раз за всю жизнь с минимальным перерывом год между процедурами, так как он оказывает очень сильное влияние на кожные клетки и требует длительного восстановления
  • Срединный – не чаще раза в полгода или год, лучше всего осенью или весной, но не летом, чтобы исключить агрессивное влияние солнца на чувствительные после процедуры кожные покровы
  • Поверхностный – не чаще раза в неделю или две, курсами из 5-6 процедур

На частоту проведения процедуры также влияют и другие факторы:

  • Возраст. С возрастом перерывы между процедурами должны становиться реже, чтобы обеспечить должную поддержку коже
  • Тип кожи. Чем тоньше эпидермис, тем реже нужно проводить эксфолиацию
  • Имеющиеся проблемы. Высыпания, угри быстрее корректируются, чем более серьезные проблемы, и требуют меньше процедур

Основные задачи химического пилинга

Химический пилинг позволяет решить ряд разнообразных задач по улучшению внешнего вида кожи, коррекции ее недочетов и омоложению.

Поверхностная очистка выполняется с использованием фруктовых и молочных кислот и позволяет улучшить снабжение клеток эпидермиса кислородом, полезными веществами, активизировать кровообращение, придать лицу более свежий и сияющий вид. Эксфолиация не меняет тон кожных покровов, не вызывает покраснений, не травмирует. Процедура подходит для ухода в возрасте до 40 лет и рассчитана на избавление от таких проблем, как:

  • Себорея
  • Угревая сыпь
  • Мелкие веснушки
  • Участки воспаления и шелушения

Срединный пилинг – это средняя по интенсивности воздействия процедура, которая может вызывать жжение, а также припухлость и легкое покраснение.

Тон лица после него не меняется или немного светлеет, а на восстановление эпидермиса требуется 1-2 дня. Такая эксфолиация проводится для пациентов любого возраста и позволяет убрать следующие проблемы:

  • Любую пигментацию
  • Небольшие морщины
  • Темные круги под глазами
  • Сухость кожи
  • Сосудистые звездочки
  • Тусклость и провисание кожи
  • Бугристую поверхность

Глубокий пилинг – самая радикальная разновидность, которая проводится с использованием агрессивного вещества, фенола, проникающего в нижние слои эпидермиса. В процессе такого воздействия фактически разрушаются верхние слои кожных тканей, благодаря чему удается избавиться от серьезных проблем, неподвластных коррекции другими методами. Это очень болезненная процедура, которая требует применения общего наркоза, но и позволяет решить серьезные задачи:

  • Выровнять глубокие морщины
  • Удалить рубцы, сильную пигментацию, глубокие неровности
  • Избавиться от дряблости и провисания кожи

Этапы проведения химического пилинга

Вне зависимости от вида пилинга этапы его проведения схожи и состоят из пяти пунктов.

  • Очищение. Перед процедурой лицо следует очистить от пыли, грязи, кожных выделений. Делается это в несколько приемов, вначале – щадящими средствами, содержащими гиалуроновую кислоту, молочком и тоником. Их можно использовать в том числе и для нежной кожи вокруг глаз. После молочка и тоника врач наносит очищающее средство с 5 % содержанием гликолиевой кислоты в составе. Такое средство эффективно удаляет остатки кожного сала, жира, формирует кислотно-щелочной баланс и готовит кожу к поступлению эксфолианта
  • Нанесение химического геля. На подготовленный эпидермис врач наносит кислоты, соблюдая определенную последовательность. Так, на части лица с наиболее тонкой кожей кислота-эксфолиант наносится позже, а область вокруг глаз обрабатывается с отступами от верхнего и нижнего века. Попадание кислоты в глаза недопустимо, если такое случается, их следует незамедлительно промыть с большим количеством воды
  • Хронометраж. Время выдержки пилинга определяет специалист, по мере адаптации кожных покровов врач может увеличить концентрацию кислоты
  • Нейтрализация пилинга. Без смывания кислоты реакция отшелушивания может продолжаться, поэтому только умывания недостаточно для прекращения процедуры. Нейтрализацию выполняют либо по завершению времени экспозиции, либо по обстоятельствам – невозможности терпеть жжение, наличии видимой легкой эритемы
  • Умывание. Данный этап нужен для смывания остатков нейтрализатора и кислоты с лица

После процедуры

Особенности ухода за лицом в период восстановления зависят от вида пилинга. Врач непосредственно после процедуры нанесет увлажняющую сыворотку для восстановления гидратации, а также может нанести маски в зависимости от типа кожи. Очень важно тщательно ухаживать за лицом дома в период регенерации. Косметолог подберет наиболее подходящие средства домашнего ухода, и задачей пациента является соблюдение всех рекомендаций, а также обязательное использование солнцезащитного крема с фактором защиты 30 и более, даже в зимнее время года. Правильный уход за лицом после эксфолиации позволит быстро избавиться от дискомфорта, которым сопровождалась процедура, свести к минимуму риск осложнений, способствовать процессам регенерации и защитить эпидермис.

На восстановление после поверхностного пилинга тканям кожи требуется несколько дней, после срединного – до двух недель. Глубокий химический пилинг потребует до полугода восстановления.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

В вопросах красоты доверие между косметологом и пациентом играет решающее значение. Клиники МЕДСИ предлагают комфортные условия и лучшие технологии для продления молодости вашей кожи. Мы обеспечиваем ряд важных преимуществ при проведении эксфолиации, среди которых:

  • Качественные химические составы
  • Услуги квалифицированных косметологов с большим опытом
  • Комфортные условия для клиентов
  • Соблюдение норм санитарии и гигиены
  • Безопасность и подконтрольность процесса
  • Эффективное обезболивание

На химический пилинг цена формируется в зависимости от его вида, чем более серьезным будет воздействие, тем дороже процедура. Мы проводим глубокую эскфолиацию в условиях стационара, а срединную и поверхностную – амбулаторно. Будем рады видеть вас в числе наших клиентов!

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

  • Прием врача-дерматолога
  • Консультация косметолога
  • Пилинг для лица – PRX-T33 терапия

виды, показания и противопоказания, отзывы, фото до и после.

Содержание статьи

    1. Что такое химический пилинг?
    2. Виды очистки
      • Поверхностный
      • Срединный
      • Глубокий
    3. Фото до и после
    4. Показания и противопоказания
    5. Отзывы

Химический пилинг– это процедура очистки лица посредством удаления верхних слоев кожи, эпидермиса. Химический пилинг позволяет решить множество вопросов по уходу за кожей лица всего за одну процедуру – это максимально эффективно и удобно для женщин любого возраста. Химический пилинг делают при помощи разных кислот, которые проникают в эпидермис и позволяют удалить поверхностные частицы кожи. При помощи химического пилинга можно избавиться от морщин, излишней пигментации кожи, прыщей, рытвин и ямок различного происхождения за максимально короткое время – эффект будет моментальным, однако потребуется определенный период восстановления для оценки результата.

Для процедуры химического пилинга применяют фенол, гликолевую, салициловую или трихлоруксусную кислоту, а также молочные и фруктовые кислоты – каждое вещество предназначается для своего типа очистки. Химический пилинг эффективен в любом возрасте, однако проводить процедуру рекомендуется не слишком часто – подробнее об этом читайте в блоках о поверхностной, срединной и глубокой чистке лица.

Плюсы и минусы химического пилинга?

Химический пилинг – это процедура введения под кожу активных кислот для разрушения устаревших слоев кожи. Обновляясь, клетки кожи приобретают более молодой вид, это также способствует устранению дефектов кожи, в том числе и возрастных морщин. Основное правило при применении химического пилингазвучит так: получить помощь в восстановлении кожи можно только в специализированныхклиниках. Не пытайтесь найти вариант дешевого проведения процедуры, качественный химический пилинг не может стоить дешево – это сложная лечебно-косметическая процедура, которую должен проводить опытный врач.

В отличие от большинства косметических средств по уходу за кожей лица, химический пилинг оказывает мгновенный эффект, кроме того, процедура полезна: регулярное обновление поверхностных частиц кожи позволит сохранить молодость кожи и ее здоровый внешний вид намного дольше. 

Многие женщины предпочитают химическому пилингу для лица косметические средства, однако это разные вещи: процедура может выполняться параллельно с использованием кремов, масок и других средств – это позволит достичь более выраженного эффекта.

Виды чистки

Пилинг для лица может быть трех типов:

  • поверхностный;
  • срединный;
  • глубокий.

В каждом из случаев процедура химического пилинга имеет свои характерные особенности, кроме того, разные виды чистки решают разные виды проблем, характерные для разных возрастных групп. За счет введения активных кислот происходит полноценное отшелушивание верхних слоев кожи, что приводит к стимуляции естественного процесса омоложения кожных покровов. Таким образом стимулируется активное производство новых клеток и выработка гиалуроновойкислоты, процедура также запускает естественные защитные механизмы – это делает кожу более подтянутой, молодой и чистой.

Поверхностный

Если сравнивать со всеми существующими разновидностями, процедура поверхностного пилинга для лица может с полной уверенностью называться самой безопасной и быстрой. Несмотря на это, такой способ очистки верхних слоев кожи эффективен, он идеально подходит для начала активного ухода за внешностью.

В качестве основного действующего вещества, как мы уже сказали ранее, химический способ удаления эпидермиса и омоложения кожи, то есть пилинг лица, предполагает использование кислот. При поверхностном пилинге используются фруктовые и молочные кислоты, также это может быть слабый раствор трихлоруксусной кислоты. Это малоактивные кислоты, которые проникают только в верхние слои кожи и не способны нанести вреда организму.

Преимущества поверхностного пилинга лица.

  1. Избавляет от угревой сыпи и себорейных проявлений, убирает воспаления и покраснения.Простыми словами, это очистка кожи от неприятных дефектов и ее комплексное омоложение.
  2. Убирает шелушащиеся участки кожи и мелкие веснушки.
  3. Безопасен и безболезнен, многие пациентки даже отмечают приятные ощущения во время проведения процедуры. Такой пилинг, хоть и предполагает химический способ воздействия, едва ли может дать осложнения.
  4. Не требует предварительной подготовки в виде нанесения специальных размягчающих средств и механической очистки кожи.
  5. Не предполагает восстановительного периода, эффект будет заметен сразу же после процедуры – встав с кресла, вы уже будете наслаждаться впечатляющим результатом.
  6. Не меняет тон кожи, а значит процедура может быть проведена даже обладательницам темных оттенков.

Как вы можете видеть, такой пилинг идеален для первого раза, кожа лица будет полноценно очищена, а вы познакомитесь с тем, как химический способ воздействия способен улучшить внешность и сохранить молодость.

Из минусов поверхностной чистки лица: она не устраняет глубокие проблемы кожи и не убирает морщины. Кроме того, идеальный результат будет заметен лишь после 5-й или даже 6-й процедуры.

Поверхностный тип химического пилинга рекомендован женщинам в возрасте до сорока лет, делать его рекомендуется не чаще одного раза в месяц. Длительность проведения процедуры – приблизительно 20 минут.

Срединный

Этот химический способ воздействия на поверхностные слои кожи уже не так безопасен, однако пилинг проводится в основном без анестезии– для восстановления кожи лица после процедуры потребуется по меньшей мере 2 дня.

Эта разновидность химического пилинга лица уже позволяет избавиться от морщин, в том числе от глубоких старческих морщин. В качестве основного действующего вещества используется или раствор трихлоруксусной кислоты, или практически в чистом виде – гликолевая или салициловая кислоты.

Преимущества срединного пилинга лица.

  1. Позволяет избавиться от обширных пигментных проявлений, а также от всех мелких веснушек.
  2. Практически безболезнен и при этом оказывает впечатляющий эффект. В некоторых случаях срединный химический пилинг лица проводится под местным обезболиванием, потому как во время процедуры пациентки могут ощущать неприятное жжение и стянутость кожи.
  3. Эффективно избавляет от мелких, средних и некоторых глубоких морщин. Срединный пилинг лица более популярен, чем поверхностная химическая чистка, именно за счет этого эффекта.
  4. Улучшает тонус лица и цвет: кожа становится более подтянутой, пропадает провисание и дряблость, выравнивается тон. Процедура может придать коже небольшое глянцевое сияние, которое со временем пропадает.

Из минусов: требуется подготовка в виде нанесения специальных размягчающих веществ, может быть немного больно, тон лица скорее всего станет более светлым. Кроме того, высокая цена на проведение процедуры часто отталкивает многих женщин от ее совершения.

Поверхностный тип химического пилинга рекомендован женщинам в возрасте от тридцати лет. Не следует проводить процедуру чаще, чем раз в полгода. Средняя длительность проведения врачебно-косметологических манипуляций – 40 минут.

Глубокий

Это наиболее радикальный способ химического пилинга лица. В его основе лежит применение фенола, токсичного вещества, проникающего глубоко под кожу, где оно уничтожает старый слой эпидермиса и запускает обширное формирование новых клеток.

Преимущества глубокого пилинга лица.

  1. Полностью устраняет морщины, в том числе глубокие старческие морщины всего за один сеанс.
  2. Корректирует гладкость лица, позволяет избавиться даже от глубоких неровностей кожи.
  3. Избавляет от веснушек, пигментных пятен и других проявлений сильной пигментации.
  4. Является самым эффективным методом очистки кожи, существующим на сегодняшний день.
  5. Эффект от прохождения процедуры будет радикальным, и сохранится он по меньшей мере на несколько лет.

Но все не может быть только хорошо, как говорят доктора, поэтому стоит рассмотреть недостатки такого радикального метода чистки лица.

  1. Он очень болезненный, поэтому всегда проводится под местным обезболиванием, в некоторых случаях врачи прибегают к седации.
  2. Предполагает длительный период восстановления: от двух недель до полутора месяцев.
  3. Результат от процедуры будет заметен только после восстановительного периода, который в большинстве случаев сопровождается болезненными ощущениями, покраснениями и формированием твердой корочки.
  4. В результате такой радикальной чистки лица кожа станет существенно более светлой, а значит глубокий пилинг не подходит девушкам с темной кожей.
  5. Стоимость процедуры высока, однако это скорее плюс, чем минус – таким образом не возникнет соблазна проводить процедуру слишком часто.

Глубокий тип химического пилинга рекомендован женщинам в возрасте от сорока лет. Проводится процедура один раз в 2-3 года. Средняя длительность проведения врачебно-косметологических манипуляций – один час.

 

Действие химического пилинга

Процедура химического пилинга предполагает введение под кожу активных кислот, пациентка в это время находится в косметическом кабинете в специальном кресле. В зависимости от глубины очистки, пилинг лица может потребовать обезболивания и даже седации – введения пациента в полусонное состояние, подобное легкому наркозу.

Особенность химического пилинга в том, что он подходит только для нежной кожи, для которой свойственно образовывать большой слой эпидермиса. Таким образом пилинг, предполагающий химический способ воздействия, может быть применен только длячистки кожи лица, шеи и зоны декольте.

Фото до и после

Вы можете посмотреть на результаты проведения химического пилинга для лица – согласитесь, эффект омоложения и очищения кожи заметен невооруженным взглядом.

Показания к чистке лица химическим пилингом

Как таковых медицинских показаний для проведения процедуры не существует, потому что она косметологическая, а не врачебная. А вот перечислить проблемы, которые решает химический пилинг лица, можно очень просто:

  • любого рода пигментация, как приобретенная, так и врожденная;
  • себорейные проявления;
  • угревая сыпь;
  • мелкие, средние и глубокие морщины;
  • неровности кожи;
  • прыщи и черные точки;
  • рытвины на поверхности кожи и многое другое.

Если говорить простыми словами, то химический пилинг для лица эффективен при любых косметологических проблемах, а также возрастных изменениях кожи.

Противопоказания

Процедуру химической чистки лица нельзя проводить при следующих заболеваниях:

  • дерматит;
  • нейродермит;
  • псориаз;
  • раковые заболевания;
  • келоидные и гипертрофические рубцы;
  • свежие раны, в том числе открытые повреждения;
  • порезы и царапины на коже;
  • гнойные воспалительные процессы;
  • ярко выраженные аллергические реакции;
  • индивидуальные патологические реакции на химические препараты.

Во всех этих случаях и многих других химический пилинг (особенно глубокий) противопоказан. Даже при отсутствии видимых противопоказаний, перед проведением процедуры необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-дерматологом!

Отзывы

Как и любая косметологическая процедура, химический пилинг может по-разному удовлетворить потребности женщин – предлагаем вам ознакомиться с основными типами отзывов от пациенток клиники.

* * * * *

Александра

06.03.2018 12:20

 

Первый раз проводила поверхностную чистку по совету подруги, очень боялась, поэтому заранее проконсультировалась у двух дерматологов относительно безопасности процедуры. Прошло все довольно быстро, я ничего почувствовала. Эффект намного превзошел ожидания: лучше самых сильных масок, и на дольше сохранился по времени. Теперь делаю такую чистку примерно раза три в год.

* * * * *

Елизавета

22.02.2018 14:11

 

С возрастом морщины стали очень заметны, поэтому без особых раздумий решилась на радикальную чистку. Поскольку никогда раньше не проводила таких процедур, было довольно неприятно даже с анестезией, но прошло все довольно быстро. Зимний отпуск полностью провела дома, это 3 недели. В клинике сказали, что летом вообще не делают глубокий пилинг, потому что очень опасно. Результатом более чем довольна, только очень долго не могла избавиться от непривычного чувства стянутости, которое осталось после процедуры – прошло само через полтора месяца.

* * * * *

Анжела

17.11.2017 17:36

 

Выбрала срединную чистку, все сделали быстро и качественно, боли не почувствовала. По сравнению с любыми кремами и масками пилинг намного эффективнее, даже сравнить нельзя. О повторном проведении процедуры пока не думала, все устраивает.

Посмотрите также

Биоревитализация гиалуроновой кислотой

Химические пилинги для омоложения кожи — StatPearls

Продолжение обучения

Химический пилинг для омоложения кожи направлен на то, чтобы вернуть стареющему лицу более молодой и отдохнувший вид. В этом упражнении рассматривается оценка и ведение пациентов, перенесших химический пилинг, и объясняется роль межпрофессиональной команды в улучшении ухода за пациентами, прошедшими эту процедуру.

Цели:

  • Описание анатомических структур, показаний и противопоказаний к шлифовке кожи с помощью химического пилинга.

  • Опишите оборудование, персонал, подготовку и методику омоложения кожи с помощью химического пилинга.

  • Опишите возможные осложнения химического пилинга.

  • Обзор стратегий межпрофессиональной команды для улучшения координации ухода и коммуникации для продвижения химического пилинга и улучшения результатов.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Химический пилинг, также известный как химическое отшелушивание или химическое отшелушивание, представляет собой процедуру, при которой химическое вещество, наносимое на кожу, вызывает контролируемое разрушение эпидермиса с частью дермы или без нее, что приводит к регенерации и ремоделированию кожи. Химический пилинг можно использовать для лечения различных кожных заболеваний, таких как вульгарные угри, фотоповреждения, пигментные нарушения и рубцы.[1] Кроме того, дерматологи и лицевые пластические хирурги обычно используют химический пилинг в качестве терапевтического или косметического вмешательства для улучшения внешнего вида либо отдельно, либо в сочетании с другими методами, такими как лазер или дермабразия. Химические пилинги обычно классифицируют по глубине проникновения в кожу на поверхностные, средние и глубокие пилинги. Факторы, влияющие на глубину пилинга и, следовательно, на степень его терапевтического эффекта, включают свойства используемого химического агента (например, концентрацию и рН), технику применения врачом, а также состояние и чувствительность кожи пациента.[2]

Анатомия и физиология

Базовое понимание слоев, составляющих кожу, имеет решающее значение для понимания различных типов химического пилинга и глубины его действия.[4] Кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы и подкожной клетчатки (гиподермы).

  • Эпидермис представляет собой бессосудистый слой, состоящий из 4 слоев (от поверхностного до глубокого): роговой, зернистый, шиповатый и базальный. Единственным исключением являются ладони рук и подошвы ног, где пятый слой, называемый блестящим слоем, лежит ниже рогового слоя. Кератиноциты (плоскоклеточные клетки) являются преобладающими клетками во всех этих слоях, за исключением базального слоя, где кубовидные стволовые клетки-предшественники существуют в одном слое. Кератиноциты производят кератин, белок, присутствующий в коже, волосах и ногтях.

    • Роговой слой представляет собой защитный слой, состоящий из 15-30 слоев сильно ороговевших мертвых клеток, которые отслаиваются и заменяются слоями ниже.

    • Гранулезный слой имеет плоскоклеточные клетки с «зернистым» видом из-за повышенного количества белка кератина.

    • Слой шиповатого слоя состоит из клеток, имеющих выступающие отростки, соединяющие клетки друг с другом посредством десмосом. Эти десмосомы обеспечивают целостность связи между плоскими клетками кожи. Клетки макрофагов Лангерганса встречаются вкраплениями в этом слое.

    • Базальный слой находится в основании эпидермального слоя, соединяющего его с дермой. В этом слое находятся меланоциты и клетки Меркеля, которые отвечают за выработку пигмента меланина и сенсорную стимуляцию осязания соответственно.

  • Дерма состоит из соединительной ткани, которая содержит структуры, включая волосяные фолликулы, сальные железы, нервы и кровеносные сосуды.

    • Сосочковый слой состоит из пальцевидных выступов (также известных как дермальные сосочки), переплетающихся с базальным слоем и соединяющих эпидермальный и дермальный слои.

    • Ретикулярный слой находится непосредственно под сосочковым слоем и содержит эластиновые и коллагеновые волокна, которые придают коже эластичность и прочность на растяжение. Этот слой делится по глубине на верхнюю, среднюю и нижнюю ретикулярную дерму.

  • Подкожная клетчатка (т.е. слой гиподермы) представляет собой самый глубокий слой кожи и состоит из рыхлой соединительной ткани и жира.

Химические пилинги обычно классифицируют по глубине проникновения в кожу на поверхностные, срединные и глубокие пилинги. Поверхностные пилинги проникают в роговой слой эпидермиса и в дальнейшем подразделяются некоторыми авторами на очень легкие (на шиповатый слой) и легкие (на базальный слой). Средние пилинги проникают через папиллярную дерму в верхний ретикулярный слой дермы, в то время как эффект глубокого пилинга достигает среднего ретикулярного слоя дермы.[5]

Показания

При проведении химического пилинга правильная оценка пациента и выполнение комплексного плана лечения могут обеспечить безопасные, надежные и удовлетворительные результаты. Существуют различные показания к использованию химического пилинга в качестве метода омоложения кожи, в том числе [6][7][8][3][9]:

  • Омоложение стареющей кожи лица для решения таких проблем, как расширенные поры и морщины.

  • Воспалительные заболевания, включая вульгарные угри, псевдофолликулит бороды, розацеа и рубцевание постакне

  • Пигментальные расстройства, такие как меласма, эфелиды или веснушки, лентигины и постгматиационная пигментация

  • Эпидермальные пролиферации и предварительные поражения, включая Sebaceous и Actinic Keratosis

-nagemain-glaindi-glaindi-glaindi-nativiess

4. ][11]:

  • Аллергическая реакция на средство для пилинга в анамнезе

  • Текущая инфекция, открытые рваные раны или раны в области пилинга

  • Недавнее применение изотретиноина в течение последних 6 месяцев (особенно касается средних и глубоких пилингов)

  • Беременные или кормящие грудью пациенты

  • Пациенты с псориазом, заболеваниями соединительной ткани, лучевой терапией, атопическим дерматитом , или которые недавно перенесли операцию на лице, как правило, не являются кандидатами на химический пилинг.

  • Особые соображения также необходимы для пациентов с известной склонностью к образованию келоидов или плохим заживлением ран с неконтролируемым диабетом или иммуносупрессией, а также для пациентов, классифицированных по шкале Фитцпатрика III-VI, поскольку они могут быть склонны к аберрантной пигментации или дисхромазии (см. Подготовка раздел ниже)

Оборудование

Первым и наиболее важным оборудованием, необходимым для выполнения химического пилинга, является сам пилинг. Прежде чем углубляться в перечисление различных типов растворов и кислот, используемых для этой цели, необходимо быстро просмотреть основы химии, чтобы понять некоторые из часто используемых терминов. Одним из важных понятий является pKa отшелушивающего агента, который представляет собой pH, при котором 50% химического вещества находится в состоянии свободной кислоты. При выборе типа используемого пилинга более низкий pKa коррелирует с более сильным пилингом. Действительно, существует много типов отшелушивающих средств. [1]

  • Альфа-гидроксикислоты (AHA) представляют собой семейство карбоновых кислот, полученных из фруктов. В этой группе гидроксильная группа связана с альфа-частью химического вещества. Примерами AHA являются гликолевая кислота из сахарного тростника, молочная кислота из молока и лимонная кислота из цитрусовых.

  • Бета-гидроксикислоты (BHA), с другой стороны, имеют гидроксильную группу, присоединенную ко второму атому углерода, и включают салициловую кислоту. Популярным раствором, содержащим равные части (14 граммов) салициловой кислоты, молочной кислоты 85%, резорцина (производного фенола) и 100 мл этанола, является раствор Джесснера.

  • Трихлоруксусная кислота (ТХУ) является широко используемым средством для пилинга с различным эффектом в зависимости от концентрации и от того, была ли она частью раствора.

  • Фенол, представляющий собой ароматический углеводород, представляет собой мощное химическое вещество, используемое в более глубоких пилингах. Например, можно смешать фенол 88% с гексахлорофеном, мылом, кротоновым маслом и дистиллированной водой, чтобы получить формулу Бейкера-Гордона.

Ниже приведены примеры распространенных агентов, перечисленных с соответствующей глубиной эффекта[5][12]:

  1. Очень легкие пилинги: от 10 до 20 % ТХУ, низкоактивные гликолевая и салициловая кислоты и ретиноевая кислота

  2. Легкие пилинги: от 20 до 30 % ТХУ, раствор Джесснера и от 40 до 70 % гликолевой кислоты

  3. Средние пилинги: комбинации 35 % ТХУ с раствором Джесснера (кредит Monheit) или 70 % гликолевой кислоты (кредит Coleman) формула Бейкера-Гордона)

Механизм действия каждого агента немного отличается, что не входит в рамки данного обзора, но принципы в целом одинаковы. Эпидермолиз, особенно рогового слоя, обеспечивает более гладкую кожу. Пилинги, достигающие базального слоя, содержащего меланоциты, улучшают неравномерную пигментацию. Когда пилинги воздействуют на сосочковые или верхне-среднесетчатые слои дермы, это способствует уменьшению морщин с отложением эластина и коллагена. [5][12]

В целях безопасности пациентов реанимационное оборудование должно находиться в хорошо проветриваемом процедурном кабинете. Персонал должен носить перчатки. Также должны быть доступны кисточки для нанесения, ватные тампоны и марля. Кардиомониторинг должен быть доступен при использовании фенола, учитывая риск кардиотоксичности.

Персонал

Врач, обученный применению и лечению кожных заболеваний, требующих химического пилинга, обычно выполняет эту процедуру в сопровождении медсестры. При использовании общей анестезии или фенолового пилинга необходимо присутствие анестезиолога.[5]

Подготовка

Перед рассмотрением этой процедуры необходимо получить информированное согласие. Фотодокументация приветствуется после согласия пациента на сравнение. Постпилинговые ожидания требуют обсуждения с пациентом. Полный анамнез и медицинский осмотр должны исключать любые противопоказания для процедуры, перечисленные выше.

Первым шагом является выбор подходящей глубины пилинга в соответствии с типом кожи пациента и состоянием, требующим лечения. Одной из часто используемых классификаций фототипов кожи является классификация Фитцпатрика.[13] Он классифицирует пациентов по шести различным цветам/типам лица в зависимости от их реакции на воздействие солнца:

  • Тип I: очень светлая кожа, голубые глаза, веснушки и светлые волосы. Кожа обгорает на солнце и не загорает

  • Тип II: светлая кожа, карие/зеленые/голубые глаза и светлые волосы. С трудом загорает, но часто обгорает

  • Тип III: белая кожа, любой цвет глаз или волос. Может загорать постепенно, иногда легкие ожоги при воздействии солнца

  • Тип IV: смуглая или средиземноморская кожа, легко загорает и обычно не обгорает

  • Тип VI: черная кожа, почти никогда не сгорает и очень легко загорает

Как правило, легкие или очень легкие пилинги подходят для всех типов кожи по Фитцпатрику. Идеальным пациентом для средней или глубокой химической эксфолиации является женщина со светлой кожей и голубыми глазами (например, Фитцпатрик I). Пациенты с Фитцпатриком III-VI могут быть склонны к аберрантной пигментации или дисхромазии.[14][15]

Другим способом категоризации кожи является использование классификации Глогау, которая оценивает фотостарение[13]:

  • Тип I: ранние возрастные изменения без морщин или с минимальным образованием морщин

  • в движении)

  • Тип III: морщины в покое

  • Тип IV: распространенные морщины

У пациентов мужского пола часто требуется особое внимание, поскольку у них, как правило, более толстая кожа с менее предсказуемыми последствиями шелушения [6]. Один из способов надежно предсказать результат — провести выборочное тестирование перед отслаиванием, хотя это не является рутинным процессом; тем не менее, некоторые клиницисты предпочитают проводить тестирование перед пилингом, чтобы помочь выбрать правильный пилинг для пациента.

Врач должен провести грунтовку, чтобы облегчить эффективный пилинг. Адекватная подготовка должна быть начата за 2–4 недели до процедуры и включает в себя нанесение местного средства на кожу для утончения рогового слоя, что увеличивает глубину проникновения. [11] Обычно назначаемым праймером является полностью транс-ретиноевая кислота или крем третиноина (от 0,025 до 0,05%). Другие варианты включают салициловую и гликолевую кислоты в концентрации от 5 до 10%. Для пациентов, предрасположенных к гиперпигментации, крем с гидрохиноном (от 2 до 4%) можно использовать до и после пилинга для уменьшения поствоспалительных пигментных реакций путем нацеливания и ингибирования тирозиназы в меланоцитах. У пациентов с вирусной инфекцией простого герпеса в анамнезе заслуживает рассмотрения курс ацикловира, хотя некоторые авторы также регулярно назначают профилактические противовирусные препараты [16].

Врач должен подчеркнуть важность защиты пациента от ультрафиолетовых лучей (до и после лечения). Пациентам рекомендуется избегать процедур, которые могут травмировать кожу, таких как дермабразия и восковая депиляция. В день процедуры их следует проинструктировать очистить кожу и не наносить какие-либо средства по уходу за кожей или макияж.[13]

Техника

Перед началом процедуры химического пилинга кожу пациента необходимо очистить обезжиривающим средством, таким как изопропиловый спирт или ацетон, для удаления любых остатков или макияжа. [5] Они должны находиться в положении лежа на спине с приподнятым изголовьем кровати на 45 градусов.[11] Следует носить шапочку для волос, чтобы волосы не попадали в область обработки. Клиницист может нанести вазелин на области потенциального скопления химического вещества, такие как носогубные складки и латеральные углы рта. Глаза должны быть закрыты соответствующим щитком. Общая анестезия обычно не требуется, но может рассматриваться при глубоком пилинге. Можно вводить пероральные анальгетики, такие как ацетаминофен.

Отшелушивающее средство можно наносить сначала на более толстые участки кожи (т. е. подбородок, нос, щеки и лоб), а затем на более тонкие участки кожи (т. е. вокруг глаз и рта). Кисточкой, марлей или деревянным шпателем можно нанести химическое средство равномерными мазками, выбор метода нанесения будет зависеть от желаемого эффекта и используемого химического пилинга. Для каждого вида существуют специфические нюансы применения пилинга, требующие опыта до достижения мастерства. Например, марлевые губки могут быть более абразивными и более подходящими для жидких составов. Следует избегать перекрытия мазков кисти, так как это может привести к чрезмерной концентрации средства и неравномерному результату. Край обрабатываемого участка можно растушевать, чтобы размыть демаркационные линии.[16][2]

Определенные области, требующие особого внимания, включают:

  • Более толстые кератозы: эти области склонны неравномерно впитывать раствор и, следовательно, неравномерно замерзать; поэтому для максимального проникновения могут потребоваться дополнительные аппликации с энергичным растиранием

  • Морщинистая кожа: следует растянуть, чтобы обеспечить равномерное покрытие впадин и складок

  • Периоральные морщины: может потребоваться нанесение деревянным концом аппликатор с ватным наконечником, с расширением до красной губы

  • Глубокие морщины (мимические морщины): с ними следует обращаться так же, как с окружающей кожей, так как эти области лучше всего обрабатывать нейромодулятором и/или наполнителем не попадать в глаза и не контактировать со слезами; полусухой аппликатор осторожно прокатывают по векам и периорбитальной коже, оставляя не менее 3 мм от края века;

Специфические агенты (прежде всего ТСА) после нанесения могут вызвать реакцию, называемую обледенением. Он имеет три уровня в зависимости от степени денатурации белка. На уровне I появляются иней (поверхностное шелушение), эритема и пятнистые участки инея. Уровень II (средняя корка) представляет собой белый слой глазури с видимой эритемой под ним, в то время как уровень III (глубокая корка) существует, когда белое бляшкообразное образование почти без видимой эритемы.

После применения пилинга можно накладывать прохладные солевые компрессы, чтобы помочь нейтрализовать раствор (гликолевая кислота) и/или обеспечить комфорт пациента. «Уксусные ванночки» с использованием 0,25% уксусной кислоты облегчают заживление, равно как и нанесение мягкого смягчающего средства без запаха 3–5 раз в день на шелушащиеся участки после ванночек. Шелушение обычно завершается в течение нескольких дней (в зависимости от глубины шелушения) и сопровождается интенсивной эритемой, которая постепенно спадает в течение 1–2 недель после этого. Через 24 часа пациент может принять душ и использовать средство для умывания лица без моющих средств. Защита от воздействия солнечных лучей и применение солнцезащитного крема требуют повторного внимания.[16] Пациенту следует отложить использование любого макияжа/консилера до тех пор, пока кожа не заживет.[5]

Осложнения

Общее эмпирическое правило при рассмотрении рисков химической эксфолиации состоит в том, что чем глубже пилинг, тем выше терапевтический эффект, но также и более значительные риски.[17] Некоторые пациенты более уязвимы к осложнениям, в том числе люди с более темной кожей и известным образованием рубцов в анамнезе. Воздействие изотретиноина также негативно повлияет на результаты пилинга. Как уже можно было заключить, отбор пациентов и консультирование по-прежнему имеют решающее значение для максимизации результатов и уменьшения осложнений. Строгое соблюдение инструкций по уходу до и после пилинга, особенно избегание солнца, также важно для достижения оптимальных результатов.[1]

Осложнения химического пилинга можно разделить на немедленные (от минут до часов) или отсроченные (от дней до недель):

  • Непосредственные осложнения включают отек кожи, ощущение жжения и зуда, а также образование волдырей. Осложнения, требующие неотложной помощи, включают анафилактические реакции, непреднамеренные брызги на слизистой оболочке глаза и сердечную аритмию при применении фенола. Следовательно, перед фенольным пилингом рекомендуется проверить функцию печени и почек, чтобы снизить вероятность токсичности. Редким осложнением, специфичным для салициловой кислоты, является острая токсичность с салицилизмом, когда у пациента появляется шум в ушах, тошнота и одышка.[19]]

  • Отсроченные осложнения включают бактериальные, вирусные или грибковые инфекции. Химиопрофилактика может быть соображением с срединными и глубокими пилингами. Также может возникнуть рубцевание, факторами риска которого являются «ковыряние» кожи, недавнее использование изотретиноина, воздействие терапевтического излучения, образование келоидов в анамнезе и агрессивное шелушение в областях с тонкой кожей, таких как шея. Длительная эритема, акне и высыпания милиумов являются потенциальными рисками, но они, как правило, проходят сами по себе. Пациенты с IV-VI типами кожи по Фитцпатрику, приемом эстрогенов, беременностью или чрезмерным пребыванием на солнце могут быть более склонны к поствоспалительной гиперпигментации. Гипопигментация и демаркационные линии могут быть результатом, в частности, глубокого пилинга. Наконец, могут возникать неполные ответы, что повышает важность управления ожиданиями.[18]

Клиническое значение

Омоложение кожи с помощью химического пилинга является мощным средством, которое может вернуть стареющему лицу более молодой и отдохнувший вид. Он также используется для лечения других кожных заболеваний с целью гомогенизации пигментации и уменьшения неравномерности текстуры. Омоложение кожи с помощью химического пилинга в конечном итоге направлено на улучшение внешнего вида пациента и, следовательно, на повышение самооценки.

Улучшение результатов медицинского персонала

Крайне важно определить факторы риска и провести тщательную оценку состояния пациента перед проведением химического пилинга. Командный подход — идеальный способ ограничить осложнения этой процедуры. Перед процедурой пациент должен сделать следующее:

  • Оценка врачом, имеющим опыт выбора подходящего пациента для химического пилинга.

  • Осмотр лечащим врачом и/или анестезиологом для подтверждения пригодности пациента к анестезии (не требуется, если проводится под местной анестезией). ПРИМЕЧАНИЕ. Перед фенольным пилингом рекомендуется проверить функцию печени и почек, чтобы снизить вероятность токсичности.

Межпрофессиональная команда косметологов, специально обученных дерматологов медсестер и врачей должна быть доступна до, во время и после химического пилинга, чтобы максимизировать наилучшие результаты. Тщательное наблюдение в течение начального послеоперационного периода медсестрой и/или клиницистом, имеющим опыт постпроцедурного ухода за химическими пилингами, должен контролировать пациента на предмет возможных осложнений, начиная от местных проблем с кожей и заканчивая кардиотоксичностью (при глубоких фенольных пилингах). ). Для медсестры и врача жизненно важно координировать обучение пациента правильному уходу за кожей после химического пилинга и избегать чрезмерного пребывания на солнце в течение первых нескольких недель после этого, чтобы максимизировать результаты и предотвратить осложнения; именно здесь специализированная медсестра-дерматолог может оказать огромную помощь.[2]

Тесное общение между членами команды необходимо для улучшения результатов после использования химических пилингов. [Уровень V]

Сестринское дело, Allied Health и Interprofessional Team Interventions

Обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта, обычно достаточны для облегчения послеоперационного дискомфорта на лице. Чтобы свести к минимуму эритему и сухость, пациенту следует использовать примочки с 0,25% уксусной кислотой, как описано выше, и наносить вазелин несколько раз в день, пока обработанная область не перестанет шелушиться (5-10 дней). Интенсивная эритема появляется сразу после шелушения кожи, но постепенно проходит в течение нескольких дней. Пациентам настоятельно рекомендуется избегать прямого воздействия солнечных лучей в течение первых нескольких дней после процедуры. Защитные меры следует применять в течение следующих нескольких недель или месяцев, в том числе носить солнцезащитный крем и широкополые шляпы на открытом воздухе. Макияж можно снова наносить примерно через 1-2 недели после завершения реэпителизации и хорошего состояния кожи.[5] Рекомендуется тщательное наблюдение после процедуры для оценки любых осложнений. При желании фотодокументирование должно происходить примерно через 2-3 месяца после операции.

Мониторинг сестринского дела, смежных медицинских и межпрофессиональных бригад

Внимательное наблюдение в течение начального послеоперационного периода либо медсестрой по уходу за ранами, либо клиницистом, имеющим опыт послеоперационного ухода за шлифовкой кожи химическими пилингами, должен контролировать пациента на возможные осложнения, начиная от локальных кожных реакций и заканчивая системной кардиотоксичностью. [5]

Контрольные вопросы

  • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

  • Прокомментируйте эту статью.

Ссылки

1.

Рендон М.И., Берсон Д.С., Коэн Дж.Л., Робертс В.Е., Старкер И., Ван Б. Доказательства и соображения относительно применения химических пилингов при кожных заболеваниях и эстетической шлифовки. J Clin Эстет Дерматол. 2010 июль;3(7):32-43. [Бесплатная статья PMC: PMC2921757] [PubMed: 20725555]

2.

О’Коннор А.А., Лоу П.М., Шумак С., Лим А.С. Химический пилинг: обзор современной практики. Австралас Дж. Дерматол. 2018 авг;59(3):171-181. [PubMed: 29064096]

3.

Sun HF, Lu HS, Sun LQ, Ping WD, Mao DS, Li D. Химический пилинг с модифицированной формулой фенола для лечения веснушек на азиатской коже. Эстетик Пласт Хирург. 2018 Апрель; 42 (2): 546-552. [PubMed: 29279953]

4.

Маклафферти Э. , Хендри С., Алистер Ф. Покровная система: анатомия, физиология и функция кожи. Стенд Нурс. 2012 19–25 сентября; 27 (3): 35–42. [PubMed: 23248884]

5.

Вайслер Дж. М., Карни М. Дж., Каррерас Тартак Дж. А., Бенсимон Р. Х., Персек И. Эволюция химического пилинга и современные применения. Plast Reconstr Surg. 2017 ноябрь; 140(5):920-929. [PubMed: 29068926]

6.

Reserva J, Champlain A, Soon SL, Tung R. Химические пилинги: показания и особые соображения для пациентов мужского пола. Дерматол Хирург. 2017 ноябрь;43 Дополнение 2:S163-S173. [PubMed: 28

6]

7.

Chen X, Wang S, Yang M, Li L. Химические пилинги для вульгарных угрей: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Открытый БМЖ. 2018 28 апр;8(4):e019607. [Бесплатная статья PMC: PMC5931279] [PubMed: 29705755]

8.

Castillo DE, Keri JE. Химические пилинги в лечении акне: выбор пациентов и перспективы. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2018;11:365-372. [Статья бесплатно PMC: PMC6053170] [PubMed: 30038512]

9.

Kaminaka C, Yamamoto Y, Yonei N, Kishioka A, Kondo T, Furukawa F. Феноловые пилинги как новый терапевтический подход к актиническому кератозу и Боуэну заболевание: проспективное пилотное исследование с оценкой клинических, гистологических и иммуногистохимических корреляций. J Am Acad Дерматол. 2009 г.Апр; 60 (4): 615-25. [PubMed: 19293009]

10.

Наст А., Дрено Б., Беттоли В., Дегитц К., Эрдманн Р., Финлей А.Ю., Ганцевичен Р., Хедерсдал М., Лейтон А., Лопес-Эстебаранц Х.Л., Оксендорф Ф., Оприка С. , Rosumeck S, Rzany B, Sammain A, Simonart T, Veien NK, Zivković MV, Zouboulis CC, Gollnick H., Европейский дерматологический форум. Европейские рекомендации по лечению акне, основанные на фактических данных (S3). J Eur Acad Dermatol Venereol. 26 февраля 2012 г. Приложение 1: 1-29. [PubMed: 22356611]

11.

Хунгер Н. , оперативная группа IADVL. Стандартные рекомендации по уходу за химическим пилингом. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. Январь 2008 г.; 74 Дополнение: S5-12. [PubMed: 18688104]

12.

Truchuelo M, Cerdá P, Fernández LF. Химический пилинг: полезный инструмент в офисе. Actas Дермосифилиогр. 2017 май; 108(4):315-322. [PubMed: 27931952]

13.

Старкман С.Дж., Мангат Д.С. Химический пилинг: глубокий, средний и легкий. Пластмасса для лица Surg. 2019июнь; 35 (3): 239-247. [PubMed: 31189196]

14.

Робертс В.Е. Химический пилинг на этнической/темной коже. Дерматол Тер. 2004;17(2):196-205. [PubMed: 15113287]

15.

Аль-Вайз М.М., Аль-Шарки А.И. Химические пилинги средней глубины в лечении шрамов от угревой сыпи у темнокожих людей. Дерматол Хирург. 2002 г., май; 28(5):383-7. [PubMed: 12030868]

16.

Lee KC, Wambier CG, Soon SL, Sterling JB, Landau M, Rullan P, Brody HJ. , Международное общество пилинга. Базовый химический пилинг: Поверхностный и срединный пилинг. J Am Acad Дерматол. 2019Авг; 81 (2): 313-324. [PubMed: 30550830]

17.

Ландау М. Химические пилинги. Клин Дерматол. 2008 март-апрель;26(2):200-8. [PubMed: 18472061]

18.

Costa IMC, Damasceno PS, Costa MC, Gomes KGP. Обзор осложнений пилинга. J Космет Дерматол. 2017 сен; 16 (3): 319-326. [PubMed: 28349655]

19.

Monheit GD. Химический пилинг средней глубины. Дерматол клин. 2001 г., июль; 19(3):413-25, vii. [В паблике: 11599398]

20.

Курис А., Плацидаки Э., Христодулу С., Эфстатиу В., Маркантони В., Армира К., Потоуриду И., Ригопулос Д., Контохристопулос Г. Самооценка пациентов до и после процедуры химического пилинга. J Космет Лазер Ther. 2018 авг; 20 (4): 220-222. [PubMed: 29286838]

21.

Болтон М.А., Лоббен И., Стерн Т.А. Влияние образа тела на уход за больным. Prim Care Companion J Clin Psychiatry. 2010;12(2) [бесплатная статья PMC: PMC2911009] [PubMed: 20694111]

Химический пилинг Williamsport PA | Химические пилинги для лица

Кожные пилинги различных описаний использовались в течение тысяч лет. Согласно историческим источникам, древние цивилизации использовали маски, состоящие из кисломолочные или винные остатки для улучшения их внешнего вида. Сегодня мы не можем использовать молоко или вино, но химические пилинги остаются проверенным методом, помогающим восстановить гладкий, здоровый цвет лица, который вы желаете.

Химический пилинг можно использовать для лечения морщин, солнечных пятен и рубцов на лице. Пилинги также могут удалять предраковые новообразования кожи, смягчать шрамы от угревой сыпи на лице. и даже бороться с прыщами. Чаще всего пилинг проводится на лице и шее. хотя грудь, руки, руки и ноги также можно лечить в зависимости от тип пилинга, который используется.

Варьируя количество наносимого химиката, можно получить разную глубину воздействия. кожуру, используя одно и то же химическое средство. Поверхностный пилинг воздействует только внешние слои кожи и придает здоровое сияние, которое сохраняется в течение нескольких недели. Повторные пилинги необходимы для поддержания результатов. поверхностный пилинг, например, VI Peel использует более низкую концентрацию отшелушивающих агентов, таких как альфа гидроксикислоты, салициловая кислота, трихлоруксусная кислота, ретиноиды и витамин С. Срединный пилинг обеспечивает более глубокое проникновение и регенерацию коллагена. белок, который является основным компонентом соединительной ткани организма. Пилинги средней глубины можно проводить с помощью различных химических веществ. пилинг ТСА (трихлоруксусная кислота) является наиболее распространенным. Раствор Джесснера, гликолевый кислота, салициловая кислота и другие агенты также используются.

Запишитесь на консультацию сегодня, чтобы выбрать лучший пилинг для вас.

РИСК И ОГРАНИЧЕНИЯ

Значительные осложнения при химическом пилинге возникают нечасто, но возможны. осложнения включают:

  • Рубцевание
  • Инфекция
  • Временные или постоянные изменения кожи или неровный тон (особенно при фенольные пилинги). К ним относятся: гиперпигментация (потемнение кожи, поддается лечению в большинстве случаев современными методами отбеливания) и Гипопигментация (осветление кожи, более трудно поддающееся лечению)
  • Высыпания герпеса у пациентов, у которых в анамнезе есть повторяющиеся волдыри и герпес, как герпес и опоясывающий лишай. (Противовирусный препарат до и после процедуры может помочь предотвратить это).
  • Риски для тех, у кого в семье есть сердечные заболевания (только феноловый пилинг).

ВАЖНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ХИМИЧЕСКИМ ПИЛИНГАМ

Вам не следует делать химический пилинг, если вы:

  • Продолжать чрезмерное пребывание на солнце
  • Наличие активного простого герпеса, бородавок, келоидных рубцов в анамнезе
  • Недавние операции на лице любого типа
  • Использовали Аккутан в течение последнего года (что увеличивает ваши шансы на чрезмерное рубцевание) или на активной высокой дозе добавки B5
  • Беременные или кормящие
  • Наличие любых аутоиммунных заболеваний
  • Имели какое-либо недавнее радиоактивное или химиотерапевтическое лечение
  • У вас есть солнечные ожоги, обветренные ожоги или поврежденная кожа, или вы недавно делали депиляцию воском, или недавно использовали депилятор, такой как Nair ® , или использовали Ваниква ® .

СОВЕРШЕННЫЙ ПИЛИНГ

Это пилинг средней глубины, который идеально подходит для всех типов кожи и национальностей. Пилинг Perfect Derma представляет собой комбинацию трихлоруксусной кислоты (TCA), фенола, Салициловые кислоты, витамин С и ретиноевая кислота, койевая кислота и глутатион и известен как универсальное средство для устранения несовершенств вашей кожи. Самое главное, Perfect Derma Peel — единственный пилинг, содержащий глутатион, обладающий способность противостоять процессу старения. Проникая глубоко в клеточный уровень кожи антиоксидант глутатион нейтрализует вредное воздействие свободных радикалов и фактически замедляет процесс старения и преждевременное сморщивание.

Также доказано, что глутатион обращает вспять метаболизм меланина, превращая темные пигменты превращаются в светлые. TCA, фенол и ретиноевая кислота уменьшить морщины и пигментацию. Койевая кислота является мощным осветляющим средством. хорошо и доказано, что увеличивает выработку коллагена и эластина, что приводит к более яркая и подтянутая кожа. Салициловая кислота способствует отшелушиванию кожи и уменьшить воспаление.

Perfect Peel работает изнутри, восстанавливая и питая кожу. придавая ей сияние, очищая поры, улучшая гиперпигментацию кожи, снятие меланодермии, борьба с акне и предотвращение следов от акне. Сразу после одного лечение, вы можете ожидать видимых изменений в цвете кожи, текстуре и тон. После трех процедур уменьшилась гиперпигментация, солнце повреждения, и меланодермия может быть замечена. Процедура Perfect Derma Peel занимает менее 15 минут и практически безболезненно. В некоторых случаях микродермабразию, выполняемую перед аппликацией, чтобы усилить результаты чистить. Время простоя с пилингом начинается на третий день и обычно заканчивается днем. шесть. Активные ингредиенты в составе этого пилинга позволяют добиться отличных результатов. только лицо, но и шею, грудь и руки.

ПИЛИНГ PERFECT DERMA СТОИМОСТЬ

Цена: $300

VI ПИЛИНГ ИЛИ СИЯНИЕ, ПИЛИНГ «БЕЗ ПРОСТОЯ»

VI Glow Peel — «Lunchtime Peel» использует уникальную смесь активных космецевтические ингредиенты (трихлоруксусная кислота 7%, салициловая кислота 2% и Ретиноидная кислота 8%), создающая один из самых безопасных 15-минутных «минимумов». лечебные пилинги простоя, предназначенные для улучшения и разглаживания текстуры кожи кожу лица, удаляя ее поврежденные внешние слои. Это полезно для тех лица с пятнами на лице, морщинами и неравномерной пигментацией кожи. пилинг невероятно эффективен в удалении солнечных пятен с рук и груди и устранение морщин в области декольте, связанных с воздействием солнечных лучей. Пилинг можно повторять каждые две недели, если это необходимо, для поврежденная кожа. Для средней кожи мы рекомендуем повторять пилинг один раз в три месяца, чтобы восстановить поврежденную кожу и предотвратить основное старение кожа.

После пилинга кожа будет иметь слегка загорелый или красный вид. В течение следующего два дня кожа будет чувствовать себя немного подтянутой и выглядеть загорелой. Пигментные пятна и веснушки могут стать темнее. В конце третьего дня пациент начинает очистить. Шелушение кожи в большинстве случаев представляет собой легкую пушистую корку. Первый признаки шелушения будут отмечены в наиболее чувствительных зонах вокруг рта и уголки глаз. Использование увлажняющего крема Vi Derm™ поможет пациентам продолжать привычный распорядок дня. В некоторых случаях кожура практически незаметен и обычно заканчивается к шестому или седьмому дню с существенные результаты.

ПИЛИНГ VI СТОИМОСТЬ

Цена: $300,00

ПИЛИНГ ДЖЕССНЕРА

Пилинг Джесснера – это пилинг легкой и средней силы, состоящий из резорцин, молочная кислота и салициловая кислота. Эти агенты проникают глубже в эпидермальные слои кожи и приводят к большему отшелушиванию внешние слои кожи. Он подходит для всех типов кожи. Пилинг Джесснера может улучшить такие проблемы кожи, как обесцвечивание коричневого цвета и пятна, прыщи, мелкие морщины, поврежденная солнцем и обветренная кожа. Однако, поскольку они мягче, вам потребуется несколько процедур, чтобы добиться наилучшего результата. Результаты.

Применение раствора Джесснера вызывает легкое жжение. сенсация. Это неприятное ощущение может быть облегчено вентилятором, дующим прохладно. воздуха на обрабатываемом участке. Может потребоваться нанесение нескольких слоев для разработки «глазурь», которая исчезнет в течение нескольких часов. Большинство пациентов могут вернуться к своей обычной деятельности вскоре после лечения. Твой на коже появится красный солнечный ожог через два-три дня после приложение. Шелушение лица происходит примерно через три-четыре дня после приложение. Эта процедура имеет короткое время восстановления от семи до десять дней.

JESSNER’S COST

Цена: $130,00 — 300,00

ПИЛИНГ ТСА

Пилинги с ТСА (трихлоруксусной кислотой) представляют собой высокоэффективные срединные химические пилинги. Они способствуют гладкости и жизненной силе кожи, улучшая поверхностный обесцвечивание, тон кожи, текстура и устранение мелких морщин. Средний химический пилинг может улучшить пятна и иногда может уменьшить темные круги под твоими глазами. ТСА можно использовать как на шее, так и на других участках тела. тела, таких как руки, предплечья и грудь. Их можно безопасно выполнять на люди с оливковой и светло-коричневой кожей. Пилинги можно повторять каждые три до шести месяцев для достижения оптимальных результатов. Чтобы подготовить вашу кожу, вы будете помещены на полка по уходу за кожей. Подготовку кожи можно осуществить, нанеся ретин-А, гликолевая кислота и отбеливатели (койевая кислота или 4% гидрохинон) ежедневно для четыре-шесть недель. Это сделает пилинг более эффективным, а также уменьшит пигмент и исчезает загар, запрещая выработку меланина и клетки кожи перевернуться. Пилинг ТСА может быть выполнен у пациентов, которые не готовятся к процедуре. кожа. Эти пациенты должны понимать, что результаты могут быть не оптимальными, восстановление может быть более длительным, и риск обесцвечивания выше.

Процедура занимает меньше часа. Есть некоторое жжение при нанесении и минимальный дискомфорт сразу после процедуры. Вы будете физически в состоянии немедленно вернуться к работе, но ваш внешний вид может помешать этому. Для через неделю после процедуры у вас будет отек и корочки. После через пять-шесть дней ваша кожа начнет шелушиться. Большинство может комфортно вернуться к публике в течение семи дней. В конце недели ярко-красный цвет поблек до розового и имеет вид солнечного ожога. Вы должны возобновить уход за кожей в течение двух недель после процедуры. Ваш покрасневший вид будет медленно исчезают в течение нескольких недель. За время пилинга и заживления вы необходимо поддерживать кожу лица влажной с помощью мази «Аквафор» или Вазелин на все времена. После выздоровления использование солнцезащитного крема очень важно.