Противозачаточные таблетки какие лучше выбрать после 30: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Какие оральные контрацептивы не оказывают влияния на вес – Прием комбинированных оральных контрацептивов рекомендуют гинекологи «ОН КЛИНИК Рязань»

Одно из наиболее эффективных средств, предотвращающих наступление нежелательной беременности – это оральные контрацептивы, прием которых гинеколог может назначить даже не ведущей половую жизнь пациентке. Дело в том, что они помогают также избавиться и от некоторых нарушений функционирования различных систем организма организма, а также от мучительного ПМС.

Данная методика контрацепции предусматривает регулярный прием таблеток, содержащих в своем составе вещества, аналогичные половым гормонам представительницы прекрасного пола. В состав комбинированных оральных контрацептивов входит несколько таких компонентов. Они предотвращают созревание яйцеклетки и ее выход из яичника в середине менструального цикла. Кроме того, прием оральных контрацептивов оказывает влияние и на консистенцию слизи, которая вырабатывается в области шейки матки; она становится густой и вязкой. В свою очередь, это препятствует подвижности сперматозоидов и провоцирует истончение эндометрия. Чем тоньше его слой, тем сложнее будет оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на внутренней поверхности матки.

Что касается эффективности этого средства предохранения, то в качестве защиты от незапланированной беременности оральные контрацептивы еще надежнее, чем презервативы. Эффективность их использования приближается к 100%. Тем не менее, необходимо помнить, что от венерических заболеваний таблетки не защитят. Если женщина недостаточно серьезно подходит к приему оральных контрацептивов и время от времени может пропустить его, то эффективность снижается приблизительно до 90%.

Влияние оральных контрацептивов на вес и другие «страшилки»

Несмотря на то, что миллионы женщин по всему миру выбирают для себя в качестве идеально подходящего средства контрацепции именно противозачаточные таблетки, многие представительницы прекрасного пола все равно опасаются принимать их.

Они боятся, что прием таблеток будет сопряжен с неконтролируемым увеличением массы тела, а также развитием такого неприятного явления, как гирсутизм – избыточное оволосение на теле и лице. Действительно, первые противозачаточные таблетки, в составе которых были поистине «лошадиные» дозы гормонов, обладали подобными побочками. Тем не менее, какие оральные контрацептивы ни прописал бы Вам гинеколог сегодня, к набору веса или другим подобным неприятным последствиям они не приведут.

Единственный недостаток правильно подобранных противозачаточных таблеток – это то, что они могут незначительно повысить артериальное давление, а также в некоторых случаях способны привести к появлению на коже пигментации.

Тем не менее, современные комбинированные оральные контрацептивы эффективны не только для предотвращения незапланированной беременности, но также помогают и уменьшить жирность кожи и вылечить акне. Кроме того, их регулярный прием снижает вероятность развития онкологических опухолей женской репродуктивной системы, а также рака толстой кишки.

Еще противозачаточные таблетки предупреждают развитие воспалительных процессов в органах малого таза, появления кист яичников и фибром, а также мастопатии.

Оральные контрацептивы – это не витаминки!

Сегодня в аптеках можно найти более сотни различных коммерческих названий противозачаточных таблеток. Не стоит просто покупать самые разрекламированные из них: контрацептивы непременно должен выписать специалист. Врач-гинеколог подбирает препарат в зависимости от анамнеза пациентки, образа ее жизни, наличия у нее вредных привычек и различных заболеваний в хроническом течении. Кроме того, может понадобиться сдать кровь на гормоны, а также некоторые другие анализы.

В первые недели приема пациентка может жаловаться на тошноту, раздражительность, головные боли. В большинстве случаев эти неприятные симптомы уйдут сами собой, как только организм перестроится. Тем не менее, стоит сказать о них своему врачу – возможно, он сочтет нужным назначить другие оральные контрацептивы. Миллионы женщин во всех странах мира считают этот способ предохранения идеально подходящим для себя!

7 вопросов о контрацептивах, которые все стесняются задать

. Осведомлен — значит защищен

Обновлено 30 января 2023, 15:30

Shutterstock

Открыто говорить о женском здоровье, а тем более о контрацепции, все еще не принято. Девушки по-прежнему обращаются за советами к мамам или подругам, а не к специалистам, продолжают верить в стереотипы и опасаются принимать «гормоны».

Тем временем ученые непрерывно исследуют формы оральной контрацепции и работают над созданием наиболее эффективных и безопасных препаратов. Настало время ответить на самые популярные вопросы о противозачаточных средствах.

Согласно результатам опроса «Индекса женского здоровья «Гедеон Рихтер» за текущий год, 71% женщин репродуктивного возраста не планирует беременеть в течение ближайших пяти лет. В числе основных причин — отсутствие стабильности в жизни, наличие желаемого количества детей и ограничения по здоровью.

При этом подавляющее большинство женщин — а именно 87% — в вопросах планирования рождения ребенка прибегают к различным способам предохранения.

1. Как правильно выбрать метод контрацепции

Безопасность для здоровья, защита от нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем, — вот основные критерии, которые женщины называют при выборе контрацептива. Несмотря на широкий выбор — внутриматочные спирали, пластыри, кольца, естественные и барьерные методы, — далеко не все отвечают заявленным требованиям.

На сегодняшний день самый популярный метод у россиян — использование презерватива. Его выбирает 41%, а это каждая вторая пара. Да, при правильном использовании он позволяет избежать беременности и защищает от ИППП, однако стоит помнить, что презервативы не гарантируют полной эффективности.

Shutterstock

На втором месте — прерванный половой акт (24%). Он имеет один из самых нестабильных показателей по индексу Перля (4–20), то есть считается крайне ненадежным методом.

На третьем месте — комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Именно их рекомендует подавляющее число специалистов, тем более что совсем недавно на фармрынке произошел заметный скачок в этой отрасли — появился комбинированный оральный контрацептив нового поколения с нативным эстрогеном — эстетролом. Этот гормон имеет благоприятный профиль безопасности и при этом оказывает положительное влияние на женское здоровье. «Контрацептивы последнего поколения на 99% защищают женщин от нежелательной беременности, — говорит доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН Мекан Оразов. — Доля специалистов, которые положительно оценивают эффективность и надежность применения КОК, составляет 87%. Это высокий процент. Крайне важно, чтобы эта уверенность передавалась и женщинам»

2. Насколько сложно с первого раза правильно подобрать КОК

Два основных компонента всех противозачаточных таблеток — гормоны эстроген и прогестаген, однако в каждом препарате их дозировка и комбинации будут разными, поэтому подбирать дозу, время и частоту приема необходимо только вместе со специалистом.

Мнение о том, что этот процесс занимает недели и даже месяцы, ошибочно: «Чтобы подобрать нужный контрацептив, опытному специалисту достаточно 5–10 минут, потому что он знает, какие вопросы надо задать женщине: например, как протекало ее половое созревание, какие заболевания есть в анамнезе, есть ли скрытые жалобы, — говорит кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины факультета непрерывного медицинского образования РУДН Ирина Шестакова. — Никаких дорогостоящих обследований и высококлассных анализов сегодня не нужно. Представьте, если бы неврологи подбирали вам полтора часа таблетки от головной боли. Это стойкий миф, что только КОК требуют глобальных исследований. Да, это сложно, но не сложнее, чем любые другие фармакологические препараты».

3. Почему прерванный половой акт — ненадежный способ контрацепции

Невероятно, но факт: несмотря на то что этот метод занимает второе место после использования презерватива, 40% респонденток сами не уверены в его надежности. Такие данные получили ВЦИОМ и «Гедеон Рихтер» в этом году в результате опроса россиянок репродуктивного возраста в рамках проекта «Индекс женского здоровья».

Интуиция девушек не обманывает: на практике прерванный половой акт — один из наименее эффективных способов контрацепции. Более того, авторитетные медицинские организации, в числе которых Американский конгресс акушеров и гинекологов, вообще не включают его в число методов контрацепции.

По оценке ВОЗ, эффективность этого способа оценивается всего в 73%. Получается, что почти треть женщин беременеют после прерванного акта. Это связано с тем, что некоторое количество сперматозоидов выделяется в мужскую предсеменную жидкость еще до эякуляции.

Стоит ли говорить о том, что сам метод не слишком естественный и может испортить сексуальные отношения в паре? Так еще и его ожидаемая результативность зависит в большей степени от мужчины — его опыта, скорости реакции и степени ответственности. Наконец, самое главное, прерванный половой акт не защищает партнеров от инфекций, передающихся половым путем.

4. Какой метод контрацепции выбрать женщине, которая ведет половую жизнь нерегулярно или с разными партнерами

Основные критерии выбора такие же, как и при регулярной половой жизни: эффективность и безопасность. Им отвечают комбинированные оральные контрацептивы. «Перед приемом препарата важно проконсультироваться со специалистом — он определит, какой метод или методы использовать можно, а какие противопоказаны. Женщина сама выберет из предложенных вариантов. Если помимо контрацепции у нее есть потребность в надежной защите от инфекций, передаваемых половым путем, специалист порекомендует использовать презерватив как единственный метод защиты или в дополнение, например, к гормональному контрацептиву», — отвечает Ирина Шестакова.

Кроме того, при регулярном наблюдении у специалиста противозачаточные можно принимать длительное время — несколько лет и даже десятилетий — без перерыва. А вот паузы, напротив, могут привести к нежелательной беременности, а устоявшийся цикл собьется. Кроме того, прием КОК не отменяет плановый — лучше раз в год — визит к специалисту по женскому здоровью.

5. Можно ли принимать КОК для лечения прыщей и других заболеваний

Принимать оральный контрацептив не по прямому назначению, а для решения проблем в области женского здоровья, улучшения качества кожи или других медицинских задач допустимо.

«Это довольно распространенная практика, ведь лечебных свойств у гормональных таблеток достаточно много, самое известное — борьба с акне. Важно, что рекомендации в такой ситуации даются именно специалистом по женскому здоровью, а не косметологом, исходя из тех же принципов безопасности и приемлемости, по которым таблетки назначаются для контрацепции», — отвечает Ирина Шестакова.

Полномочный представитель компании «Гедеон Рихтер» в России Аттила Варади добавляет: «Сегодня трендом в области фармацевтических инноваций является разработка препаратов, способных решать сразу несколько задач. Например, не только бороться с заболеванием, но и оказывать положительное воздействие на организм в целом. Фармацевтическая отрасль непрерывно развивается, чтобы предложить женщинам эффективные и безопасные методы для планирования беременности».

6. Можно ли отсрочить месячные с помощью оральных контрацептивов

Действительно, иногда перед запланированным отпуском, спортивным соревнованием, важным мероприятием девушки стремятся скорректировать цикл так, чтобы им было удобно. Ничего опасного в этом нет, но ни в коем случае нельзя регулировать процесс самостоятельно — с таким запросом нужно обращаться не в интернет-браузер, а к специалисту.

«Перенос менструации» или «отмена менструации» с помощью гормональных контрацептивов относятся к рутинной практике, так что это вполне допустимо и не вредно, но только при правильном назначении специалиста, — объясняет Ирина Шестакова. — Самостоятельно женщине этого делать, конечно, нельзя. Индивидуальные варианты применения гормональных контрацептивов с этой целью выбирает только специалист по женскому здоровью, так как у подобных схем есть свои нюансы».

7. Набор веса, отеки, головные боли, снижение либидо, риски тромба и «полетевший» гормональный фон — как этого избежать при приеме КОК

Подобные эффекты в современном мире — не более чем миф. Да, 30–40 лет назад существовали только высокодозные препараты, которые могли спровоцировать такие негативные последствия. Однако препараты новейшего поколения имеют ряд значительных преимуществ перед предыдущим, и ученые постоянно работают над их совершенствованием.

«Так, во второй половине ХХ века начали активно изучать женский половой гормон, который присутствует в организме беременной женщины, — эстетрол. Открытие его свойств в контрацепции произвело настоящую революцию: оказалось, что он не только обеспечивает высокую защиту от нежелательной беременности, но и позитивно воздействует на организм в целом», — рассказывает Мекан Оразов. Эстетрол позволяет контролировать менструальный цикл, имеет низкий риск развития тромбов, может оказывать протективное действие на клетки головного мозга. Кроме того, в комбинации с дроспиреноном способствует снижению массы тела благодаря избавлению от лишней жидкости. «Разработка орального контрацептива с эстетролом — это препарат, которого ждали специалисты по всему миру, и новое эффективное решение в области контрацепции для многих женщин», — резюмирует Мекан Оразов.

Поделиться

Материалы к статье

Авторы

Теги

РБК Life

Лучшие противозачаточные таблетки | LloydsPharmacy Online Doctor UK

Существует так много различных марок, что часто бывает трудно выбрать лучшую противозачаточную таблетку для вас.

Это руководство предназначено для предоставления обзора и ответов на некоторые первоначальные вопросы, например, о различных типах таблеток, о том, как они действуют и для кого они могут быть пригодны. Однако его не следует использовать в качестве замены консультации врача. Вы всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать противозачаточные таблетки или менять бренд (нажмите здесь, чтобы ознакомиться с нашим онлайн-сервисом по противозачаточным таблеткам).

Все виды противозачаточных таблеток одинаково хорошо предотвращают беременность: при правильном использовании они могут иметь 99-процентный успех.

Подходит ли вам комбинированная таблетка?

Комбинированная таблетка безопасна для многих людей, и если у вас нет каких-либо особых проблем, упомянутых ниже, комбинированная таблетка (обычно известная как «таблетка»), вероятно, является для вас лучшим противозачаточным средством.

Комбинированные противозачаточные таблетки являются наиболее распространенным типом противозачаточных таблеток, и, по оценкам, их используют около 100 миллионов женщин во всем мире.

Преимущества комбинированных таблеток

Комбинированные таблетки:

• обеспечивают регулярные месячные
• уменьшают менструальные боли и обильные менструации
• могут помочь облегчить предменструальные симптомы

Комбинированные таблетки наиболее распространенных марок

К комбинированным противозачаточным таблеткам относятся:

• Микрогинон
• Ригевидон
• Ясмин
• Цилик
• Элоин
• Мерсилон

Побочные эффекты комбинированных таблеток0018

Хотя комбинированные таблетки подходят большинству женщин, как и все лекарства, они могут вызывать некоторые побочные эффекты, такие как:

• Перепады настроения
• Тошнота
• Боль в груди
• Головные боли

Но некоторые люди испытывают более серьезные побочные эффекты например, повышенный риск образования тромбов, инсульта и заболеваний печени. Но это редкость.
Если у вас возникают побочные эффекты от комбинированной таблетки, таблетка с низкой дозой, такая как Гедарел 20, может быть для вас вариантом контрацепции. Эти типы противозачаточных таблеток содержат как эстроген, так и прогестаген, но с более низкой дозой эстрогена по сравнению с обычными комбинированными таблетками. Это означает, что побочные эффекты, связанные с эстрогеном, часто уменьшаются. Если вы старше 35 лет и курите, страдаете мигренью или у вас в семье был рак молочной железы, вам может быть рекомендовано не принимать комбинированные таблетки. Это может увеличить риск определенных состояний, и мини-таблетки могут быть лучшим вариантом.

Узнайте больше о приеме комбинированных таблеток здесь.

Подходит ли вам мини-таблетка?

Как уже упоминалось, если вы старше 35 лет, курите или кормите грудью, страдаете избыточным весом, страдаете мигренью или имеете высокое кровяное давление, возможно, вы не сможете принимать эстроген, который содержится в комбинированных таблетках. Мини-таблетки могут быть лучшими противозачаточными таблетками для вас, поскольку они содержат только прогестаген, а это означает, что женщины, которые не могут принимать эстроген, могут их использовать.

Преимущества мини-таблетки

В отличие от комбинированных таблеток, мини-таблетки не повышают кровяное давление, но могут не контролировать менструальный цикл так, как это делает комбинированные таблетки. У 40% женщин, принимающих мини-таблетки, наблюдаются нерегулярные кровотечения. Кровотечения могут быть нерегулярными, легкими, более частыми, длиться дольше или прекращаться вовсе. Это может успокоиться и не вредно. Если у вас есть какие-либо опасения, поговорите со своим врачом или медсестрой. Может помочь переход на другую мини-таблетку.

Мини-таблетку также принимают каждый день; нет семидневного перерыва, как в случае с комбинированными таблетками. Если вы сделаете перерыв, вы не будете защищены. Еще одно важное отличие от комбинированных таблеток заключается в том, что в большинстве случаев мини-таблетки позволяют вам не забыть принять таблетку только в течение трех часов. Если вы примете мини-таблетку более чем через 3 часа после того, как вы ее обычно принимаете, вы не будете защищены от беременности.

Одним из исключений из этого правила являются Cerazette, Cerelle и Desogestrel, которые являются самыми популярными марками мини-таблеток. Они предлагают 12-часовое окно, в течение которого вы можете принять таблетку, поэтому, если вы страдаете чем-либо из вышеперечисленного, Cerazette, Cerelle или Desogestrel может быть лучшей таблеткой для вас.

Марки мини-таблеток

Самые популярные марки мини-таблеток — Cerazette и Cerelle, но другие марки включают Noriday и Norgeton.

Побочные эффекты мини-пили

Как правило, люди испытывают меньше побочных эффектов при приеме мини-пили, поскольку у них не возникает симптомов, связанных с эстрогеном. Однако, как и со всеми таблетками, существуют побочные эффекты, наиболее распространенными из которых являются:

• Акне
• Боль в груди
• Изменения настроения
• Снижение полового влечения
• Головные боли
• Тошнота

3 9 мини-таблетки здесь.

Помогают ли противозачаточные таблетки при акне?

Вообще говоря, комбинированные противозачаточные таблетки «благоприятны для кожи». Yasmin — это популярный бренд комбинированных противозачаточных таблеток, которые иногда считают особенно «благоприятными для кожи». Тем не менее, есть данные, свидетельствующие о том, что он несет более высокий риск образования тромбов в ногах и легких, чем комбинированные противозачаточные таблетки старшего поколения.

Торговые марки «благоприятных для кожи» таблеток

В наши дни Люсетт часто назначают женщинам, которые ищут таблетки, которые могли бы помочь при угревой сыпи. Lucette является общей версией Yasmin и содержит те же активные ингредиенты.

Это связано с тем, что гормоны в таблетках могут помочь сбалансировать уровень гормонов в организме, что, в свою очередь, может предотвратить вспышки акне, вызванные изменением уровня гормонов во время менструального цикла.
Здесь вы можете узнать больше о противозачаточных таблетках и прыщах.

Вы забыли принять таблетку?

Многие женщины считают, что не забывать принимать таблетки примерно в одно и то же время каждый день может быть трудно. Несоблюдение этого требования может привести к появлению «мажущих пятен» и снижению вашей защиты от беременности.

Возможно, вы захотите рассмотреть методы контрацепции длительного действия, такие как:

• Имплантат
• Спираль
• Противозачаточные инъекции

Если вы заинтересованы в этих методах, вам следует обратиться к врачу общей практики или в клинику планирования семьи. .

Или вы можете рассмотреть другие «обычные» виды контрацепции, такие как противозачаточный пластырь или вагинальное кольцо. Это комбинированные противозачаточные средства и действуют аналогично таблеткам, но вам не нужно помнить о них ежедневно.

Противозачаточный пластырь

Пластырь представляет собой комбинированное противозачаточное средство, которое накладывается на кожу и заменяется один раз в неделю. Вы меняете пластырь каждую неделю в течение трех недель, затем у вас может быть четырех- или семидневный перерыв без пластыря. Или вы можете вообще не делать перерыва.

Пластырь доставляет гормоны в организм через кожу.

Узнайте больше о патче здесь.

Противозачаточное кольцо

Вагинальное кольцо (также комбинированное противозачаточное средство) представляет собой маленькое пластиковое кольцо, которое вводят во влагалище на три недели. Вы оставляете его на 21 день, затем снимаете и делаете четырех- или семидневный перерыв без колец. Вы останетесь защищены от беременности во время перерыва без колец. Или вы можете вообще не делать перерыва.

Затем вы вставляете новое кольцо еще на 21 день. Если вам не нравится идея вставлять и вынимать его самостоятельно, это может быть не лучшим противозачаточным средством для вас.

Узнайте больше о кольце здесь.

Где взять противозачаточные таблетки

Все упомянутые виды противозачаточных таблеток, а также пластырь и вагинальное кольцо можно приобрести через наш удобный онлайн-сервис.

Кроме того, вы можете записаться на прием к своему терапевту или в клинику планирования семьи, чтобы получить рецепт.

Ссылки

patient.info/sexual-health/hormone-pills-patches-and-rings/progestogen-only-contraceptive-pill-pop
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23384741/
https: //www.mayoclinic.org/tests-procedures/combination-birth-control-pills/about/pac-20385282
https://www.nhs.uk/conditions/contraception/the-pill-progestogen-only/

Комбинированные таблетки — NHS

Комбинированные оральные противозачаточные таблетки часто называют просто «таблетками». Он содержит искусственные версии женских гормонов эстрогена и прогестерона, которые естественным образом вырабатываются в яичниках.

Если сперматозоиды достигают яйцеклетки (яйцеклетки), может наступить беременность. Контрацепция пытается предотвратить это, обычно разделяя яйцеклетку и сперматозоид или останавливая выход яйцеклетки (овуляцию).

Кредит:

Кумар Срискандан / Alamy Stock Photo https://www.alamy.com/stock-photo-a-selection-of-contraceptive-pills-for-female-contraception-uk-17868589.html?pv=1&stamp= 2&imageid=E45CED51-AEF3-414B-9C55-89B37D1D3FD5&p=11411&n=0&ориентация=0&pn=1&searchtype=0&IsFromSearch=1&srch=foo%3Dbar%26st%3D0%26sortby%3D2%26qt%3F%Yn2qlic%3DB11YFW%231qt 3D3%26edrf%3D0%26mr%3D0%26pr%3D0%26aoa%3D1%26creative%3D%26videos%3D%26nu%3D%26ccc%3D%26bespoke%3D%26apalib%3D%26ag%3D0%26hc%3D0% 26et%3D0x000000000000000000000%26vp%3D0%26loc%3D0%26ot%3D0%26imgt%3D0%26dtfr%3D%26dtto%3D%26size%3D0xFF%26blackwhite%3D%26cutout%3D%26archivegroup%3D1%26id%3D%3D 3D%26псевдоид%3D%7BA883FDE5-7F3D-4472-81F5-B61111916852%7D%26userid%3D%26id%3D%26a%3D%26xstx%3D0%26cbstore%3D1%26resultview%3DsortbyPopular%26lightbox%3D%26gname%3D%26gtype%3D%26apalic%3D%26tbar%3D1%26pc% 3D%26simid%3D%26cap%3D1%26customgeoip%3D%26vd%3D0%26cid%3D%26pe%3D%26so%3D%26lb%3D%26pl%3D0%26plno%3D%26fi%3D0%26langcode%3Den% 26upl%3D0%26cufr%3D%26cuto%3D%26howler%3D%26cvrem%3D0%26cvtype%3D0%26cvloc%3D0%26cl%3D0%26upfr%3D%26upto%3D%26primcat%3D%26seccat%3D%26cvcategory% 3D*%26restriction%3D%26random%3D%26ispremium%3D1%26flip%3D0%26contributorqt%3D%26plgalleryno%3D%26plpublic%3D0%26viewaspublic%3D0%26isplcurate%3D0%26imageurl%3D%26saveQry%3D%26editor%3D1 %26t%3D0%26edoptin%3D

Кратко: комбинированная таблетка

• При правильном приеме таблетка эффективно предотвращает беременность более чем на 99%. Это означает, что менее 1 из 100, использующих комбинированные таблетки в качестве контрацепции, забеременеют в течение 1 года.
• Стандартный способ приема таблетки – принимать по 1 каждый день в течение 21 дня, затем сделать перерыв на 7 дней, и в течение этой недели у вас кровотечение, похожее на менструацию. Вы снова начинаете принимать таблетки через 7 дней.
• Возможно, вы сможете принимать некоторые типы таблеток без перерывов или с более короткими перерывами (индивидуальный режим), что может уменьшить некоторые побочные эффекты. Поговорите с врачом или медсестрой о возможных вариантах.
• Таблетку нужно принимать примерно в одно и то же время каждый день. Вы можете забеременеть, если не сделаете этого, или если пропустите таблетку, или у вас будет рвота или сильная диарея.
• Некоторые лекарства могут сделать таблетки менее эффективными. Проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете какие-либо другие таблетки.
• Если у вас обильные менструации или болезненные менструации, ПМС (предменструальный синдром) или эндометриоз, вам могут помочь комбинированные таблетки.
• Незначительные побочные эффекты включают перепады настроения, тошноту, болезненность молочных желез и головные боли – обычно они проходят через несколько месяцев.
• Нет никаких доказательств того, что таблетки заставят вас набрать вес.
• Существует очень низкий риск серьезных побочных эффектов, таких как образование тромбов и рак шейки матки.
• Комбинированная таблетка не подходит, если вы старше 35 лет и курите, или если у вас есть определенные заболевания.
• Таблетка не защищает от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), поэтому также используйте презерватив.
• Может существовать связь между таблетками и депрессией, но данные неоднозначны, и необходимы дальнейшие исследования.

Как работают комбинированные таблетки

Как они предотвращают беременность

Таблетки предотвращают ежемесячное выделение яйцеклетки яичниками (овуляция). Он также:

• сгущает слизь в шейке матки, поэтому сперматозоидам труднее проникнуть в матку и достичь яйцеклетки
• истончает слизистую оболочку матки, поэтому вероятность того, что оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в нее, снижается матка и способность расти

При правильном использовании таблетка эффективна более чем на 99%. Другие методы контрацепции лучше предотвращают беременность, такие как ВМС, ВМС, имплантаты и инъекции.

Существует множество различных марок таблеток, состоящих из 3 основных типов:

Монофазные 21-дневные таблетки

Это наиболее распространенный тип. Каждая таблетка содержит одинаковое количество гормона. Принимают по одной таблетке каждый день в течение 21 дня, затем в течение следующих 7 дней таблетки не принимают. Microgynon, Marvelon и Yasmin являются примерами этого типа таблеток.

Таблетки Phasic на 21 день

Таблетки Phasic содержат 2 или 3 части таблеток разного цвета в упаковке. Каждая секция содержит разное количество гормонов. Принимают по одной таблетке каждый день в течение 21 дня, затем в течение следующих 7 дней таблетки не принимают. Фазовые таблетки нужно принимать в правильном порядке. Logynon является примером этого типа таблеток.

Таблетки на каждый день (ЭД)

В упаковке 21 активная таблетка и 7 неактивных (фиктивных) таблеток. Два типа таблеток выглядят по-разному. Принимают по одной таблетке ежедневно в течение 28 дней без перерыва между упаковками таблеток. Ежедневно таблетки нужно принимать в правильном порядке. Microgynon ED является примером такого типа таблеток.

Следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему пакету. Если у вас есть какие-либо вопросы, задайте их врачу, медсестре или фармацевту.

Важно принимать таблетки в соответствии с инструкциями, потому что пропуск таблеток или прием их одновременно с некоторыми лекарствами может сделать их менее эффективными.

Как принимать 21-дневные таблетки — стандартный режим

• Примите 1-ю таблетку из упаковки, на которой указан правильный день недели, или 1-ю таблетку 1-го цвета (фазовые таблетки).
• Продолжайте принимать таблетки в одно и то же время каждый день, пока упаковка не закончится.
• Прекратите прием таблеток на 7 дней (в течение этих 7 дней у вас будет кровотечение).
• Начинайте принимать следующую упаковку таблеток на 8-й день, независимо от того, продолжается ли у вас кровотечение или нет. Это должен быть тот же день недели, когда вы приняли 1-ю таблетку.

Как принимать таблетки каждый день

• Примите 1-ю таблетку из секции упаковки с пометкой «старт». Это будет активная таблетка.
• Продолжайте принимать таблетки каждый день в правильном порядке и желательно в одно и то же время каждый день, пока упаковка не закончится (28 дней).
• В течение 7 дней приема неактивных таблеток у вас будет кровотечение.
• Начните принимать следующую упаковку таблеток после того, как вы закончили первую упаковку, независимо от того, продолжается ли у вас кровотечение или нет.

Индивидуальные режимы

Вы также можете принимать комбинированные таблетки в качестве индивидуального режима. Это может включать прием таблеток в течение 21 дня и перерыв на 4 дня или прием таблеток непрерывно без перерыва. Для получения дополнительной информации обратитесь к врачу или медсестре.

Начало приема комбинированных таблеток

Обычно вы можете начать принимать таблетки в любой момент менструального цикла. Существуют специальные рекомендации, если вы только что родили ребенка, сделали аборт или выкидыш. Рекомендации также могут отличаться, если у вас короткий менструальный цикл. При необходимости проконсультируйтесь с врачом или медсестрой. Возможно, вам придется использовать дополнительные средства контрацепции в течение первых дней приема таблеток – это зависит от того, когда в вашем менструальном цикле вы начнете их принимать.

Начиная с 1-го дня менструации

Если вы начнете принимать комбинированные таблетки в 1-й день менструации (1-й день менструального цикла), вы сразу же будете защищены от беременности. Вам не потребуется дополнительная контрацепция.

Начиная с 5-го дня цикла или раньше

Если вы начнете принимать таблетки на 5-й день менструации или раньше, вы все равно будете сразу защищены от беременности.

Начиная с 5-го дня цикла

Вы не сразу будете защищены от беременности, и вам потребуется дополнительная контрацепция, пока вы не примете таблетку в течение 7 дней.

Если вы начинаете принимать таблетки после 5-го дня цикла, убедитесь, что вы не подвергаете себя риску беременности с момента последней менструации. Если вы беспокоитесь о том, что беременны, когда начинаете принимать противозачаточные таблетки, сделайте тест на беременность через 3 недели после последнего незащищенного полового акта.

Что делать, если вы пропустите таблетку

Если вы пропустите таблетку или таблетки или начнете прием упаковки с опозданием, это может сделать таблетку менее эффективной для предотвращения беременности. Шанс забеременеть после пропуска таблетки или таблеток зависит от:

• когда пропущен прием таблеток
• сколько таблеток пропущен

Узнайте, что делать, если вы пропустите комбинированную таблетку.

Рвота и диарея

Если вас вырвало в течение 3 часов после приема комбинированной таблетки, возможно, она не полностью всосалась в кровоток. Немедленно примите еще одну таблетку и следующую таблетку в обычное время.

Если вы продолжаете болеть, продолжайте использовать другую форму контрацепции, пока вы снова не примете таблетку в течение 7 дней без рвоты.

Очень сильная диарея (от 6 до 8 водянистых фекалий за 24 часа) также может означать, что таблетка не работает должным образом. Продолжайте принимать таблетки как обычно, но используйте дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, во время диареи и в течение 2 дней после выздоровления.

Поговорите с врачом общей практики или медсестрой или позвоните в NHS 111 для получения дополнительной информации, если ваша болезнь или диарея продолжаются.

Кто может использовать комбинированные таблетки

Если нет медицинских причин, по которым вы не можете принимать таблетки, и вы не курите, вы можете принимать таблетки до наступления менопаузы. Однако таблетки подходят не всем. Чтобы узнать, подходит ли вам эта таблетка, поговорите с врачом общей практики, медсестрой или фармацевтом.

Таблетки могут вам не подойти, если вы:

• беременны
• курите и вам 35 лет и старше
• бросили курить менее года назад и вам 35 лет и старше
• у вас очень избыточный вес
• вы принимаете определенные лекарства

Таблетки также могут вам не подойти, если у вас есть (или были):

• тромбы в венах, например, в ногах или легких
• инсульт или любое другое заболевание, вызывающее сужение артерий
• любой член вашей семьи, имеющий тромб в возрасте до 45 лет
• сердечная аномалия или заболевание сердца, включая высокое кровяное давление
• тяжелые мигрени, особенно с аурой (предупреждающие симптомы)
• рак молочной железы
• заболевание желчного пузыря или печени
• сахарный диабет с осложнениями или диабет в течение последних 20 лет

после рождения ребенка

таблетку на 21 день после родов, но вам нужно будет проконсультироваться с врачом. Вы сразу же будете защищены от беременности.

Если вы начнете принимать таблетки позже, чем через 21 день после родов, вам потребуются дополнительные средства контрацепции (например, презервативы) в течение следующих 7 дней.

Если вы кормите грудью, вам не рекомендуется принимать комбинированные таблетки до истечения 6 недель после родов.

После выкидыша или аборта

Если у вас был выкидыш или аборт, вы можете начать принимать таблетки в течение 5 дней после этого, и вы сразу же будете защищены от беременности. Если вы начнете принимать таблетки более чем через 5 дней после выкидыша или аборта, вам нужно будет использовать дополнительную контрацепцию до тех пор, пока вы не примете таблетки в течение 7 дней.

Преимущества и недостатки

Некоторые преимущества таблеток включают:

• они не прерывают половой акт
• они обычно делают ваши кровотечения регулярными, более легкими и менее болезненными
• они снижают риск рака яичников, матки и толстой кишки
• может уменьшить симптомы ПМС (предменструальный синдром)
• иногда может уменьшить акне
• может защитить от воспалительных заболеваний органов малого таза
• может снизить риск миомы, кисты яичников и нераковых заболеваний молочной железы

Некоторые недостатки таблеток включают:

• сначала они могут вызывать временные побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота, болезненность молочных желез и перепады настроения — если они не проходят через несколько месяцев, может помочь перейти на другую таблетку
• она может повышать кровяное давление
• она не защищает вас от инфекций, передающихся половым путем
• прорывные кровотечения и мажущие кровянистые выделения часты в первые несколько месяцев приема таблетки
• это было связано с повышенным риском некоторых серьезных заболеваний, таких как образование тромбов и рак молочной железы

Комбинированные таблетки с другими лекарствами

Некоторые лекарства взаимодействуют с комбинированными таблетками, и они не работают должным образом. Некоторые взаимодействия перечислены на этой странице, но это не полный список. Если вы хотите проверить, безопасно ли принимать ваши лекарства вместе с комбинированными таблетками, вы можете:

• обратиться к врачу общей практики, практикующей медсестре или фармацевту
• прочитать информационный листок для пациентов, прилагаемый к вашему лекарству

Антибиотики

Антибиотики рифампицин и рифабутин (которые можно использовать для лечения заболеваний, включая туберкулез и менингит) могут снижать эффективность комбинированных таблеток. Другие антибиотики не имеют такого эффекта.

Если вам прописали рифампицин или рифабутин, вам могут порекомендовать перейти на альтернативное противозачаточное средство. Если нет, вам нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции (например, презервативы) во время приема антибиотика и в течение короткого времени после него. Обратитесь за советом к врачу или медсестре.

Лекарства от эпилепсии и ВИЧ, а также зверобой

Комбинированные таблетки могут взаимодействовать с лекарствами, называемыми индукторами ферментов. Они ускоряют распад гормонов в печени, снижая эффективность таблеток.

Примеры индукторов ферментов:

• препараты от эпилепсии карбамазепин, окскарбазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон и топирамат лекарства и таблетки, содержащие только прогестаген, могут повлиять на безопасность и эффективность обоих)

Врач общей практики или медсестра могут посоветовать вам использовать альтернативную или дополнительную форму контрацепции во время приема любого из этих лекарств.

Риски, связанные с приемом комбинированных противозачаточных таблеток

Существуют некоторые риски, связанные с использованием комбинированных противозачаточных таблеток. Однако эти риски невелики.

Сгустки крови

Эстроген в таблетке может способствовать более быстрому свертыванию крови. Если образуется тромб, это может вызвать:

• тромбоз глубоких вен (сгусток в ноге)
• легочная эмболия (сгусток в легком)
• инсульт
• сердечный приступ

Риск образования тромба очень мал, но ваш врач проверит, есть ли у вас определенные факторы риска, прежде чем прописывать таблетки.

Рак

Таблетки могут незначительно увеличить риск развития рака молочной железы и рака шейки матки. Это также может снизить риск развития рака матки (матки), рака яичников и рака кишечника.

Однако через 10 лет после того, как вы перестанете принимать противозачаточные таблетки, риск развития рака молочной железы и рака шейки матки вернется к норме.

Где вы можете получить комбинированную таблетку

Противозачаточные средства предоставляются бесплатно всем через NHS. Места, где вы можете получить противозачаточные средства, включают:

• общественные клиники контрацепции
• некоторые клиники мочеполовой медицины (GUM)
• клиники сексуального здоровья — они также предлагают противозачаточные средства и услуги тестирования на ИППП
• Операции общей практики — поговорите с врачом общей практики или медсестрой

0 некоторые услуги для молодых людей (для получения дополнительной информации позвоните на линию сексуального здоровья по телефону 0300 123 7123)

Найти клинику сексуального здоровья

Как перейти на другую таблетку?

Если вам нужна консультация о смене противозачаточных таблеток, вы можете обратиться к врачу общей практики, медсестре по вопросам контрацепции (иногда ее называют медсестрой по планированию семьи) или в клинику сексуального здоровья.

У вас не должно быть перерыва между упаковками, поэтому вам обычно рекомендуют начать прием новой таблетки немедленно или подождать до следующего дня после того, как вы примете последнюю из своих старых таблеток.

Вам также могут порекомендовать использовать альтернативные методы контрацепции во время перехода, так как действие новой таблетки может занять короткое время.

Если вам меньше 16 лет

Услуги контрацепции предоставляются бесплатно и конфиденциально, в том числе для лиц моложе 16 лет.

Если вам меньше 16 лет и вы хотите использовать средства контрацепции, врач, медсестра или фармацевт не сообщат об этом вашим родителям (или опекун), если они считают, что вы полностью понимаете предоставленную вам информацию и свои решения.

Врачи и медсестры работают в соответствии со строгими правилами при работе с людьми моложе 16 лет.