Птоз после ботокса: Что делать, если после Ботокса опустилось верхнее веко?

Что делать, если после Ботокса опустилось верхнее веко?

Обновлено: 21.02.2020

При всей своей популярности и эффективности, косметологические процедуры иногда приводят к довольно неприятным последствиям. О возможных рисках и том, как их избежать, пациентам следует знать как можно больше.

Опущение (птоз) верхнего века после Ботокса – довольно распространенный побочный эффект омолаживающих инъекций. Застраховаться от него полностью не получится, но существенно снизить свои шансы столкнуться с этой проблемой – вполне реально.

Из-за чего такое случается? Всегда ли стоит винить своего врача? Получится ли быстро все исправить и каким должно быть лечение? Правда ли, что иногда с полуприкрытыми веками приходится ходить до полугода? Узнайте все подробности на TecRussia.

ru и будьте во всеоружии:

Физиологически причинами появления птоза после уколов Ботокса могут стать:

• Излишнее снижение тонуса мышц. При этом вниз может пойти еще и бровь, что визуально усилит асимметрию лица и еще более усугубит ситуацию.
• Сильный отек тканей лба и век. Парализованные ботулотоксином мышечные волокна не могут обеспечить адекватный отток венозной крови и лимфы. В результате отяжелевшие из-за избытка жидкости мягкие ткани будут тянуть веки вниз, сужая глазную щель (подробнее см. статью «Отеки после Ботокса»).

Внешне эти состояния очень похожи, а вот лечение для них принципиально разное. Поэтому крайне важно точно диагностировать причины опущения века. И сделать это может только врач, на очном осмотре. Самостоятельное применение средств, рекомендованных подругами или незнакомыми интернет-пользователями без учета механизма формирования дефекта, как правило, приносит больше вреда, чем пользы.

Основные факторы, которые могут привести к развитию вышеописанных состояний и, как следствие, опущению века после уколов ботулотоксина, следующие:

• Индивидуальная реакция на вводимый препарат. Не секрет, что чем больше проводится инъекций, тем выше вероятность развития птоза и других неблагоприятных последствий – осложнения часто возникают после третьей-четвертой и последующих процедур при том, что до этого все было хорошо. Считается, что «критическая масса» может быть достигнута за 8-10 сеансов, выполненных в течение 3-4 лет, если между ними не было периода полного восстановления подвижности мышц. Если в какой-то момент веки, брови или лоб «упали», то большинство косметологов предпочитает в дальнейшем ограничить количество вводимого препарата, а также сузить область введения Ботокса.
• Слишком высокая дозировка. Птоз в этом случае может стать следствием неправильного разведения или неаккуратных инъекций полученного раствора. Также, логично, что передозировка чаще случается у тех врачей, которые следуют новой тенденции работать большими дозами ботулотоксина. Эту своеобразную «моду» косметологам прививают на семинарах, организованных продавцами препаратов ( которые, понятно, заинтересованы продавать как можно больше). Так, например, на подобных обучающих мероприятиях в область лба может быть введено от 35 до 50 единиц Ботокса – при том, что для выраженного эффекта обычно вполне достаточно всего 10 единиц. А в итоге пациентки, выступавшие моделями, ищут на специализированных форумах советов о том, как им поднять веки, брови и лоб после проведенных на них экспериментов. Естественно, различные схемы и способы введения препаратов в область верхней трети лица имеют право на существование, но высокие дозировки не только увеличивают риск разного рода осложнений, но и делают процедуру омоложения более дорогой. Такой подход ничем не оправдан: если эффект от стандартных 10-15 единиц покажется недостаточным, недостающее количество всегда можно доколоть чуть позже.

Частичное опущение левого века после уколов Ботокса:

• Введение препарата «по точкам». Еще одна отличительная особенность неопытных косметологов в том, что они часто работают по одной универсальной разметке, которую используют для всех пациентов. Одна из таких точек расположена примерно в 1 см от внутреннего края брови. При этом сами брови у человека не фиксированы: порой они находятся на уровне костного края глазницы и даже ниже. В итоге, когда уколы проводят без учета этих анатомических особенностей, могут быть «выключены» лобная мышца или различные отделы круговой мышцы глаза. И результат будет совсем иной, иногда диаметрально противоположный тому, что планировалось.
• Особенности распределения ботулотоксина в тканях. После инъекций его молекулы распространяются на некоторое расстояние от точек укола. Чем больше диффузия, тем выше вероятность того, что парализованы будут не только целевые мышцы, но и соседние, которые не планировалось «выключать». У разных препаратов это расстояние различно. У Ботокса оно самое маленькое, у Диспорта – чуть больше, а, например, Ксеомин и вовсе официально предназначен только для лечения гипергидроза, так как степень диффузии его в тканях очень высокая.

Не заметить эту проблему сложно: визуально веко меняет свое положение и смещается вниз, что сопровождается сужением глазной щели разной степени выраженности. Птоз может развиваться с разной скоростью. Чаще всего он становится очевиден уже на второй-третий день после уколов, но иногда все происходит немного медленнее, за 1-2 недели.

По расположению он бывает:

• односторонний, когда затронуто только одно, правое или левое веко – встречается в большинстве случаев;
• двусторонний.

По степени выраженности:

• частичный – край века прикрывает глазное яблоко до уровня верхней трети зрачка;
• неполный – когда закрыта примерно половина зрачка;
• полный – веко полностью перекрывает зрачок.

Более серьезный случай:

Этот процесс сопровождается целым рядом неприятных второстепенных проявлений:

• В первую очередь, возникает явная асимметрия лица из-за разного размера глазных щелей. Иногда ее дополняет опущение одной из бровей.
• Глазное яблоко при птозе плохо очищается и увлажняется, так как нарушена функция мигания (так медики называют моргание ). В особо сложных случаях это приводит к развитию хронического раздражения глаз.
• Из-за отсутствия контроля над одной или обеими мышцами, которые поднимают и опускают веки, пациент может испытывать трудности с полным закрыванием глаз, быстро появляется чувство утомления и тяжести в области лба и век. Человек приспосабливается постоянно запрокидывать голову в попытках увидеть хоть что-то, но в результате возросшее напряжение мышц лба и шеи приводит к нарушению кровообращения, что нередко становится причиной сильных головных болей.
• Паралич определенных участков круговой мышцы глаза вызывает нарушение оттока слезной жидкости по носослезному каналу. Это приводит к постоянному слезотечению. Если помимо мышц, поднимающих веко, во время проведения инъекций будут затронуты еще и глазодвигательные, то может развиться косоглазие и проблемы со зрением.

Конечно, случаи, когда у одного пациента наблюдаются сразу все описанные проблемы, крайне редки. Но даже каждая из них по-отдельности уже доставляет заметный дискомфорт.

Хорошая новость в том, что это изменение полностью обратимо. В большинстве случаев опустившееся верхнее веко возвращается в свое исходное состояние за 2-3 недели. Но есть и плохая – это время очень индивидуально, и бывает так, что дефект уходит лишь спустя 5-6 месяцев, когда полностью закончится действие введенного ботулотоксина. Никакой «волшебной таблетки» для быстрого и надежного исправления ситуации, к сожалению, не существует.

Вместе с тем, в распоряжении врачей есть несколько методов лечения, с помощью которых можно улучшить внешний вид лица и ускорить общее восстановление активности парализованных мышц:

• Введение еще одной дозы ботулотоксина в волокна, опускающие «проблемное» верхнее веко. Таким способом можно уравновесить силу мышц-антагонистов, после чего глаз начнет открываться нормально. Другой вариант – при слабо выраженном птозе можно «доколоть» мышцы, поднимающие бровь на противоположной стороне. В результате она тоже немного опустится, размер глазных щелей выровняется и асимметрия станет практически незаметной. Правда, лицо в этом случае будет выглядеть усталым, но с точки зрения эстетики это все же лучше, чем явные диспропорции.
• Введение лекарственных препаратов, ускоряющих восстановление подвижности проблемных мышц и/или укрепляющих соседние с ними волокна. Чаще всего для этой цели используют: Нейромидин или Прозерин (инъекции), Неромультивит – витаминный комплекс для приема внутрь, Апраклонидин в виде глазных капель, а также мезотерапевтические коктейли с ДМАЕ и другими активными веществами, ускоряющими восстановление подвижности и тонуса мышц. Эффект от них при курсовом применении будет, однако чуда не произойдет. Так, например, применение Апраклонидина позволяет поднять край века в среднем на 1-2 мм. При легкой и средней степени птоза этого может быть достаточно, но при тяжелой такой метод подходит только как часть комплексной терапии.
• Физиотерапевтические процедуры. Их главная задача – в кратчайший срок восстановить утраченный тонус мышц. Самые эффективные: микротоки и миостимуляция. Методы достаточно затратные в финансовом плане, однако позволяют относительно быстро справиться и с птозом, и с отеками. Хороший результат дают все виды массажа, и даже самостоятельное разминание проблемного участка пальцами. Также, помогут тепловые процедуры: горячие компрессы, посещение бани и сауны, различные прогревания. Однако, следует учитывать, что высокие температуры могут вызвать появление или усиление отечности на лице.
• Хирургические методы коррекции птоза после инъекций Ботокса не применяются. Если аппаратные методики и лекарственные препараты не дали ожидаемого эффекта, то пациенту остается только ждать. Обычно избавиться от симптома удается спустя 3-4 недели после инъекций. В тяжелых случаях подвижность век восстанавливается только спустя несколько месяцев после развития осложнения.

От возникновения этого осложнения, к сожалению, не застрахован никто. Но несколько простых шагов позволят свести его вероятность к минимуму:

• Для проведения омолаживающих инъекций обращайтесь только к профессиональным врачам, имеющим большой опыт работы с ботулотоксином. Опытный специалист, который обладает достаточным багажом знаний и дорожит репутацией, во-первых – не допустит технических ошибок и не «напутает» с дозировкой, а во-вторых – если какие-то неприятные последствия все же наступят, всегда поможет в их устранении наиболее эффективным и безопасным способом.
• При наличии мелкой неврологической симптоматики: легкая асимметрия лица после тяжелого дня, значительное снижение тонуса лица при утомлении (осунувшееся или «постаревшее» лицо) и т. п., процедуру лучше отложить, поскольку иначе перенапряженные мышечные волокна могут отреагировать на уколы абсолютно непредсказуемо.
• Необходимо строго соблюдать послепроцедурные рекомендации: часть из них направлена как раз на предотвращение птоза. Так, первые сутки после инъекций лицо нельзя тереть и массировать, чтобы препарат не распространялся дальше целевых мышечных волокон. Кроме того, под запретом баня, сауна, спорт и любые другие мероприятия, которые повышают температуру тела – это приводит к усилению отеков, которые тоже могут вызвать временное опущение века.
• Если птоз все же случился – это еще не значит, что придется отказаться от Ботокса полностью. Обратитесь к своему косметологу за помощью, а если следующий сеанс будет проходить у другого врача, обязательно предупредите его о произошедшем, чтобы он использовал меньшую дозировку.

Вищипанова Надежда Леонидовна врач-косметолог клиники «Фрау Клиник», к. м.н.: Эта проблема, как правило, возникает по следующим причинам: диффузия препарата в мышцу, поднимающую верхнее веко; неправильный выбор точек введения; включение «дремлющих» мышц; несоблюдение пациентом рекомендаций врача в постпроцедурном периоде. Эффект опущения века временный, так как ботулотоксин постепенно выводится из организма. Чтобы еще более ускорить данный процесс, можно провести специальное лечение: Немедикаментозное с целью нивелирования эффекта введенного препарата – микротоковая терапия, электромиостимуляция. Медикаментозное – препаратами, воздействующими на сокращение мышц века. Чаще всего это глазные капли. Важно, что назначаются они только после консультации офтальмолога.

Путилова Наталья Юрьевна Врач-косметолог, к.м.н., клиника «Мон Блан»: Веко после инъекций ботулотоксина в область лба или круговую мышцу глаза может опуститься по нескольким причинам: Нарушение техники введения препарата. Врач-косметолог обязан учитывать индивидуальные особенности пациента. Например, при низком или маленьком лбе точки инъекций должны быть выбраны с большой осторожностью (колоть нужно выше, чем в большинстве других случаев), иначе проблем не избежать. Неправильная концентрация. Если ботокс разбавить слишком сильно, он может диффундировать (распространиться) в соседние ткани и мышечные волокна, вызывая птоз века. Иногда так может проявляться выраженный отек после процедуры – у некоторых пациентов есть такая индивидуальная особенность. В этом случае в течение 2 недель лицо должно прийти в норму. Тем, кто столкнулся с данной проблемой, особых мер предпринимать не нужно. Конечно, можно делать какие-то массажи, микротоковую терапию для стимуляции мышечной активности, принимать витамины группы В. Но, по моему опыту, все существующие сегодня меры по скорому устранению птоза малоэффективны. Буквально через месяц все пройдет самостоятельно, не стоит переживать и нервничать: последствия этого небольшого осложнения полностью обратимы.

Филатов Алексей Владимирович Пластический, лазерный хирург, клиника «Медланж»: Данная неприятность может стать следствием: Ошибки специалиста (незнание точной анатомии строения мимической мускулатуры лица, диффузия препарата или введение слишком большой дозы). Неправильного поведения самого пациента. Речь идет о несоблюдении основных назначений после инъекций ботокса: не наклоняться, не ложиться в течение нескольких часов и т.п. У пациентов, которые столкнулись с птозом века, есть два варианта действий: Ждать, пока действие ботулотоксина закончится – обычно это порядка 5-6 месяцев. Провести курс простых и недорогих процедур микротоковой терапии для ускорения вывода препарата и активации проблемной мышцы.

причины, как исправить, советы косметологов

Благодаря свойству ботулотоксина устранять спазм мышц этот препарат используется как в лечебной практике, так и косметологии. Инъекции содержат природный очищенный токсин в незначительных дозах и помогают откорректировать мелкие изменения кожи. Белок действует на мышечную ткань, блокируя передачу нервных импульсов, в результате мимические морщины лица расслабляются. Но бывает так, что возникают проблемы. Чаще всего случается, что после ботокса опустились веки, и что делать, должен подсказать врач.

Согласно статистике, после процедуры ботокса у 16-18 % пациентов возникает птоз, или опущение века. От этого побочного эффекта не застрахован никто, так как во многих случаях он развивается по причинам, независящим от косметолога. И тогда первым вопросом станет, если после ботокса опустились веки — что делать?

Симптомы

Для того чтобы не перепутать птоз после инъекций с другими патологиями, нужно знать о симптомах. Веко может опуститься как на третьи сутки, так и через несколько недель. Это сильно бросается в глаза. Явная асимметрия придает лицу неприятное уставшее выражение, а взгляду – тяжесть. При этом нарушается моргание, в результате глазное яблоко почти лишается увлажнения и очищения, также:

• начинают болеть глаза;
• нарушается кровообращение;
• появляются головные боли, косоглазие и слезотечение.

По расположению отечность чаще всего бывает односторонней, но встречается и двусторонняя. Таким образом, может возникнуть ситуация, когда по тем или иным причинам после ботокса опустились веки. Что делать? Фото и отзывы других пациентов, мнение врачей — все это интересует, но главное не впадать в панику.

Формы птоза век

Различают 3 формы птоза века:

• глаз прикрыт веком на треть – частичный;
• наполовину – неполный;
• совершенно закрыт веком – полный.

Например, если посмотреть фото – опустилось с веко после ботокса не слишком сильно, человеку это не мешает, однако влияет на внешний вид. Нужно учитывать, что порой птоз после ботулинотерапии исправить сложно.

Первичные причины

Перед проведением косметологической процедуры, направленной на устранение морщин в области глаз, должны быть учтены риски возникновения побочных эффектов.

Если после ботокса опустились веки, то это может произойти по двум причинам. Физиологические, которые считаются первичными, обусловлены механизмами взаимодействия ботулотоксина с мышечными волокнами. Одной из них является полная либо частичная денервация препаратом мышцы, которая поднимает верхнее веко. Иными словами, ее связи с нервной системой прекращаются, и она не в состоянии сокращаться. Если это произошло только с частью мышцы, то оставшаяся активная в состоянии удерживать веко не полностью, поэтому оно немного опускается. Если денервирована вся, то глаз закрывается полностью.

Второй причиной является снижение активности круговой мышцы глаза и той, которая при сокращении отводит лимфу. В результате в них накапливается тканевая жидкость и кровь, появляется отек, который распространяется на веко. Оно становится тяжелее и опускается.

Вторичные причины

Ответ на вопрос, почему после ботокса опустились веки, мучает всех, кто столкнулся с этой проблемой. Вторичные причины обусловлены спецификой исполнения самой процедуры и реабилитации после нее. Хотя принцип действия препарата один для всех пациентов, однако у одних вмешательство протекает благополучно, а у других появляются нежелательные эффекты.

К опущению века после уколов ботулотоксина может привести:

• Индивидуальная реакция на вводимый препарат.
• Ведение препарата в мышцу, поднимающую веко, когда неправильно рассчитано расстояние до круговой мышцы глаза, в которую делают инъекцию для избавления от так называемых гусиных лапок.
• Неравномерное распределение препарата по инъекционным точкам.
• Игнорирование анатомических особенностей, таких как асимметричное лицо и узкий лоб.

Также к такому результату может привести слишком высокая дозировка. В этом случае это следствие неаккуратных инъекций либо неправильного разведения раствора. Передозировка часто случается у врачей, которые, следуя новой тенденции, вводят ботулотоксин большими дозами. Хотя для выраженного эффекта обычно хватает 10 единиц препарата, они вводят от 35 до 50. Высокие дозировки, кроме того, что делают процедуру омоложения более дорогой, еще и увеличивают опасность возникновения различного рода осложнений. Такой подход абсолютно не оправдан, потому что если эффект от 10-15 единиц покажется маловатым, недостающее количество всегда можно доколоть немного позже.

Если в самом начале на лице присутствуют признаки птоза, то, прежде всего, необходимо его вылечить, а потом проводить процедуру, потому как изначально тонус мышц не находится в норме.

Сколько ждать естественного обратного поднятия?

Конечно, в такой ситуации женщин интересует, если опустились веки после ботокса, когда пройдет неприятность. Ботулотоксин выводится из организма постепенно, как только его концентрация начинает уменьшаться, асимметрия исчезает, потому одним из лучших лекарств является время. Процесс восстановления закончится через две недели, а может растянуться на несколько месяцев. Это зависит от:

• степени опущения века — частичный или полный;
• индивидуальных особенностей строения лица;
• тонуса мышц;
• четкости выполнения назначений и рекомендаций медика.

Способы устранения птоза после ботокса

После инъекций ботокса опустились веки, что делать, хотят знать те, у кого появилось такое осложнение. Первым делом нужно обратиться к косметологу. После осмотра он установит последовательность действий для устранения проблемы. Птоз является обратимым процессом, однако длительность терапии определить сложно. В распоряжении врачей имеется несколько способов лечения, при применении которых можно приблизить общее восстановление энергичности парализованных мышц и улучшить внешний вид лица.

Введение еще одной дозы ботулотоксина

Если после ботокса опустились верхние веки, то косметологом может быть принято решение ввести в волокна, которые опускают верхнее проблемное веко, еще одну дозу препарата. Этот способ поможет уравновесить силу мышц, после этого глаз будет нормально открываться.

Есть еще один вариант, которым можно воспользоваться при слабо выраженном птозе. Косметолог докалывает мышцы, которые поднимают бровь на противоположной стороне. После этой процедуры она чуть опустится, размер глаз станет почти одинаков и асимметричность будет мало незаметной.

Медикаментозное лечение

К современным методам выправления ситуации, когда после ботокса опустились веки, относится применение лекарственных средств, которые помогут ускорить восстановление подвижности проблемных мышц и укрепить рядом находящиеся волокна.

Для этих целей часто назначают:

• витаминный комплекс для приема внутрь «Нейромидин»;
• инъекции «Прозерина»;
• глазные капли «Апраклонидин»;
• мезотерапевтические коктейли с активными веществами, ускоряющие восстановление тонуса и подвижности мышц.

Курсовое использование «Апраклонидина» позволяет поднять край века приблизительно на 1-2 мм. Этого достаточно при легкой и средней степени птоза, однако при тяжелой такой способ подойдет лишь как часть комплексной терапии.

Физиотерапевтические процедуры

Если после ботокса опустились веки, то одним из методов лечения должны стать физиотерапевтические процедуры. Их основной задачей является восстановление утраченной жизнедеятельности мышечных волокон в кратчайшие сроки. К наиболее эффективным относятся миостимуляция и микротоки. Процедуры довольно дорогие, но с их помощью удается быстро избавиться от отеков и справиться с птозом.

Неплохой результат приносят все разновидности массажа, это касается и самостоятельного разминания пальцами проблемного места.

Народные методы

Если так случилось, что после ботокса опустились веки, можно попробовать полечить в домашних условиях, прибегнув к специальным процедурам, а именно, делать теплые компрессы, проводить ингаляции с использованием целебных трав.

Положительный результат даст прикладываемое на 15-20 минут к области лба либо между бровями яйцо, сваренное в скорлупе, мешочек с подогретой крупой либо солью. Процедуру следует проводить каждый день. Но необходимо иметь в виду, что этот тепловой метод можно применять, если нет отеков.

Самому в домашних условиях можно делать небольшой массаж. Вначале рекомендуется нанести на область вокруг глаз и веки крем, обладающий подтягивающим действием, чтобы создать дополнительное увлажнение и усилить эффект. Затем необходимо по часовой стрелке выполнять круговые поглаживания, легкие пощипывания и похлопывания. Благодаря массажным движениям препарат начинает выводиться из клеток быстрее.

Неплохо помогают ингаляции лица, проводимые над отварами трав, таких как:

• шалфей;
• календула;
• ромашка.

Для этой процедуры одну из перечисленных трав следует заварить кипятком, вылить в кастрюлю, над которой нужно наклониться и вдыхать аромат на протяжении 5-10 минут.

Помощь в этой непростой ситуации могут оказать маски для век из парафина. Для этого необходимо растопить парафин, добавить у него 2 капли лавандового масла. В полученной смеси обмакнуть салфетки, приложить к глазам, нельзя касаться ресниц. После того как состав застынет, убрать.

Как продлить эффект от лечения?

Если пациент аккуратно выполняет все рекомендации и назначения косметолога по поводу лечения опущения верхних век, то в итоге это осложнение постепенно исчезает. Для закрепления результата желательно прислушаться к простым советам. Один из них касается того, что нужно продолжать делать массаж, чтобы держать мышцы в тонусе. Врачи рекомендуют начать заниматься гимнастикой, специально предназначенной для лица – фейсбилдингом. Она способствует тренировке мышечных волокон. Необходимо каждый день по утрам и вечерам наносить подтягивающий крем для век. Неплохую помощь оказывает маска с применением желатина. Следует смешать по 1 ст. л. желатина и молока. После того как он растворится, туда же добавить по капсуле витамина А и Е, нанести смесь на веки. Как только она высохнет, вымыть с использованием теплой воды.

Что делать, чтобы не допустить опущения век?

От такой ситуации, когда после ботокса лба опустились веки, не застрахован никто. Однако это можно свести к минимуму. Первым делом специалисты советуют для проведения процедур омоложения с применением инъекций обращаться исключительно к косметологам, имеющим огромный опыт работы с ботулотоксином и отличную репутацию. Следует собрать подробную информацию о косметологе, к которому предстоит идти на процедуру. Опытный врач, у которого огромный багаж знаний, не введет излишнюю дозу препарата и не допустит технических ошибок. А если все же произойдут какие-либо досадные последствия, он сможет устранить их самым безопасным и эффективным способом.

Клиент должен знать, что процедуру следует отложить, если присутствует мелкая неврологическая симптоматика в виде опалого либо постаревшего лица, иными словами, существенное снижение тонуса при усталости, легкая асимметричность после напряженного дня. В противном случае перенапряженные волокна мышц отреагируют на инъекции совершенно непредсказуемо.

Нужно обязательно соблюдать все рекомендации, некоторые из которых направлены именно на то, чтобы предотвратить опущение. Первые 24 часа после уколов лицо запрещается массировать и тереть. Это необходимо для того, чтобы препарат не начал распространяться за пределы обработанных мышечных волокон, также нельзя посещать сауну, баню, заниматься спортом и делать все, что приведет к повышению температуры тела. Если к этому не прислушаться, то отеки усилятся, в результате наступит временный птоз века.

Если опустилось веко после ботокса, отзывы, как и ожидается, будут отрицательными. Птоз – это неприятное явление, оно портит общее впечатление от инъекции, даже в том случае, если наблюдается разглаживание морщин, а лицо становится намного моложе. Не стоит ждать, пока это осложнение пройдет само, необходимо воспользоваться всеми теми советами, которые даст косметолог.

возможные причины, как исправить, советы косметологов

Благодаря свойству ботулотоксина устранять спазм мышц этот препарат используется как в лечебной практике, так и косметологии. Инъекции содержат природный очищенный токсин в незначительных дозах и помогают откорректировать мелкие изменения кожи. Белок действует на мышечную ткань, блокируя передачу нервных импульсов, в результате мимические морщины лица расслабляются. Но бывает так, что возникают проблемы. Чаще всего случается, что после ботокса опустились веки, и что делать, должен подсказать врач.

Согласно статистике, после процедуры ботокса у 16-18 % пациентов возникает птоз, или опущение века. От этого побочного эффекта не застрахован никто, так как во многих случаях он развивается по причинам, независящим от косметолога. И тогда первым вопросом станет, если после ботокса опустились веки — что делать?

Симптомы

Для того чтобы не перепутать птоз после инъекций с другими патологиями, нужно знать о симптомах. Веко может опуститься как на третьи сутки, так и через несколько недель. Это сильно бросается в глаза. Явная асимметрия придает лицу неприятное уставшее выражение, а взгляду – тяжесть. При этом нарушается моргание, в результате глазное яблоко почти лишается увлажнения и очищения, также:

• начинают болеть глаза;
• нарушается кровообращение;
• появляются головные боли, косоглазие и слезотечение.

По расположению отечность чаще всего бывает односторонней, но встречается и двусторонняя. Таким образом, может возникнуть ситуация, когда по тем или иным причинам после ботокса опустились веки. Что делать? Фото и отзывы других пациентов, мнение врачей — все это интересует, но главное не впадать в панику.

Формы птоза век

Различают 3 формы птоза века:

• глаз прикрыт веком на треть – частичный;
• наполовину – неполный;
• совершенно закрыт веком – полный.

Например, если посмотреть фото – опустилось с веко после ботокса не слишком сильно, человеку это не мешает, однако влияет на внешний вид. Нужно учитывать, что порой птоз после ботулинотерапии исправить сложно.

Первичные причины

Перед проведением косметологической процедуры, направленной на устранение морщин в области глаз, должны быть учтены риски возникновения побочных эффектов.

Если после ботокса опустились веки, то это может произойти по двум причинам. Физиологические, которые считаются первичными, обусловлены механизмами взаимодействия ботулотоксина с мышечными волокнами. Одной из них является полная либо частичная денервация препаратом мышцы, которая поднимает верхнее веко. Иными словами, ее связи с нервной системой прекращаются, и она не в состоянии сокращаться. Если это произошло только с частью мышцы, то оставшаяся активная в состоянии удерживать веко не полностью, поэтому оно немного опускается. Если денервирована вся, то глаз закрывается полностью.

Второй причиной является снижение активности круговой мышцы глаза и той, которая при сокращении отводит лимфу. В результате в них накапливается тканевая жидкость и кровь, появляется отек, который распространяется на веко. Оно становится тяжелее и опускается.

Вторичные причины

Ответ на вопрос, почему после ботокса опустились веки, мучает всех, кто столкнулся с этой проблемой. Вторичные причины обусловлены спецификой исполнения самой процедуры и реабилитации после нее. Хотя принцип действия препарата один для всех пациентов, однако у одних вмешательство протекает благополучно, а у других появляются нежелательные эффекты.

К опущению века после уколов ботулотоксина может привести:

• Индивидуальная реакция на вводимый препарат.
• Ведение препарата в мышцу, поднимающую веко, когда неправильно рассчитано расстояние до круговой мышцы глаза, в которую делают инъекцию для избавления от так называемых гусиных лапок.
• Неравномерное распределение препарата по инъекционным точкам.
• Игнорирование анатомических особенностей, таких как асимметричное лицо и узкий лоб.

Также к такому результату может привести слишком высокая дозировка. В этом случае это следствие неаккуратных инъекций либо неправильного разведения раствора. Передозировка часто случается у врачей, которые, следуя новой тенденции, вводят ботулотоксин большими дозами. Хотя для выраженного эффекта обычно хватает 10 единиц препарата, они вводят от 35 до 50. Высокие дозировки, кроме того, что делают процедуру омоложения более дорогой, еще и увеличивают опасность возникновения различного рода осложнений. Такой подход абсолютно не оправдан, потому что если эффект от 10-15 единиц покажется маловатым, недостающее количество всегда можно доколоть немного позже.

Если в самом начале на лице присутствуют признаки птоза, то, прежде всего, необходимо его вылечить, а потом проводить процедуру, потому как изначально тонус мышц не находится в норме.

Сколько ждать естественного обратного поднятия?

Конечно, в такой ситуации женщин интересует, если опустились веки после ботокса, когда пройдет неприятность. Ботулотоксин выводится из организма постепенно, как только его концентрация начинает уменьшаться, асимметрия исчезает, потому одним из лучших лекарств является время. Процесс восстановления закончится через две недели, а может растянуться на несколько месяцев. Это зависит от:

• степени опущения века — частичный или полный;
• индивидуальных особенностей строения лица;
• тонуса мышц;
• четкости выполнения назначений и рекомендаций медика.

Способы устранения птоза после ботокса

После инъекций ботокса опустились веки, что делать, хотят знать те, у кого появилось такое осложнение. Первым делом нужно обратиться к косметологу. После осмотра он установит последовательность действий для устранения проблемы. Птоз является обратимым процессом, однако длительность терапии определить сложно. В распоряжении врачей имеется несколько способов лечения, при применении которых можно приблизить общее восстановление энергичности парализованных мышц и улучшить внешний вид лица.

Введение еще одной дозы ботулотоксина

Если после ботокса опустились верхние веки, то косметологом может быть принято решение ввести в волокна, которые опускают верхнее проблемное веко, еще одну дозу препарата. Этот способ поможет уравновесить силу мышц, после этого глаз будет нормально открываться.

Есть еще один вариант, которым можно воспользоваться при слабо выраженном птозе. Косметолог докалывает мышцы, которые поднимают бровь на противоположной стороне. После этой процедуры она чуть опустится, размер глаз станет почти одинаков и асимметричность будет мало незаметной.

Медикаментозное лечение

К современным методам выправления ситуации, когда после ботокса опустились веки, относится применение лекарственных средств, которые помогут ускорить восстановление подвижности проблемных мышц и укрепить рядом находящиеся волокна.

Для этих целей часто назначают:

• витаминный комплекс для приема внутрь «Нейромидин»;
• инъекции «Прозерина»;
• глазные капли «Апраклонидин»;
• мезотерапевтические коктейли с активными веществами, ускоряющие восстановление тонуса и подвижности мышц.

Курсовое использование «Апраклонидина» позволяет поднять край века приблизительно на 1-2 мм. Этого достаточно при легкой и средней степени птоза, однако при тяжелой такой способ подойдет лишь как часть комплексной терапии.

Физиотерапевтические процедуры

Если после ботокса опустились веки, то одним из методов лечения должны стать физиотерапевтические процедуры. Их основной задачей является восстановление утраченной жизнедеятельности мышечных волокон в кратчайшие сроки. К наиболее эффективным относятся миостимуляция и микротоки. Процедуры довольно дорогие, но с их помощью удается быстро избавиться от отеков и справиться с птозом.

Неплохой результат приносят все разновидности массажа, это касается и самостоятельного разминания пальцами проблемного места.

Народные методы

Если так случилось, что после ботокса опустились веки, можно попробовать полечить в домашних условиях, прибегнув к специальным процедурам, а именно, делать теплые компрессы, проводить ингаляции с использованием целебных трав.

Положительный результат даст прикладываемое на 15-20 минут к области лба либо между бровями яйцо, сваренное в скорлупе, мешочек с подогретой крупой либо солью. Процедуру следует проводить каждый день. Но необходимо иметь в виду, что этот тепловой метод можно применять, если нет отеков.

Самому в домашних условиях можно делать небольшой массаж. Вначале рекомендуется нанести на область вокруг глаз и веки крем, обладающий подтягивающим действием, чтобы создать дополнительное увлажнение и усилить эффект. Затем необходимо по часовой стрелке выполнять круговые поглаживания, легкие пощипывания и похлопывания. Благодаря массажным движениям препарат начинает выводиться из клеток быстрее.

Неплохо помогают ингаляции лица, проводимые над отварами трав, таких как:

• шалфей;
• календула;
• ромашка.

Для этой процедуры одну из перечисленных трав следует заварить кипятком, вылить в кастрюлю, над которой нужно наклониться и вдыхать аромат на протяжении 5-10 минут.

Помощь в этой непростой ситуации могут оказать маски для век из парафина. Для этого необходимо растопить парафин, добавить у него 2 капли лавандового масла. В полученной смеси обмакнуть салфетки, приложить к глазам, нельзя касаться ресниц. После того как состав застынет, убрать.

Как продлить эффект от лечения?

Если пациент аккуратно выполняет все рекомендации и назначения косметолога по поводу лечения опущения верхних век, то в итоге это осложнение постепенно исчезает. Для закрепления результата желательно прислушаться к простым советам. Один из них касается того, что нужно продолжать делать массаж, чтобы держать мышцы в тонусе. Врачи рекомендуют начать заниматься гимнастикой, специально предназначенной для лица – фейсбилдингом. Она способствует тренировке мышечных волокон. Необходимо каждый день по утрам и вечерам наносить подтягивающий крем для век. Неплохую помощь оказывает маска с применением желатина. Следует смешать по 1 ст. л. желатина и молока. После того как он растворится, туда же добавить по капсуле витамина А и Е, нанести смесь на веки. Как только она высохнет, вымыть с использованием теплой воды.

Что делать, чтобы не допустить опущения век?

От такой ситуации, когда после ботокса лба опустились веки, не застрахован никто. Однако это можно свести к минимуму. Первым делом специалисты советуют для проведения процедур омоложения с применением инъекций обращаться исключительно к косметологам, имеющим огромный опыт работы с ботулотоксином и отличную репутацию. Следует собрать подробную информацию о косметологе, к которому предстоит идти на процедуру. Опытный врач, у которого огромный багаж знаний, не введет излишнюю дозу препарата и не допустит технических ошибок. А если все же произойдут какие-либо досадные последствия, он сможет устранить их самым безопасным и эффективным способом.

Клиент должен знать, что процедуру следует отложить, если присутствует мелкая неврологическая симптоматика в виде опалого либо постаревшего лица, иными словами, существенное снижение тонуса при усталости, легкая асимметричность после напряженного дня. В противном случае перенапряженные волокна мышц отреагируют на инъекции совершенно непредсказуемо.

Нужно обязательно соблюдать все рекомендации, некоторые из которых направлены именно на то, чтобы предотвратить опущение. Первые 24 часа после уколов лицо запрещается массировать и тереть. Это необходимо для того, чтобы препарат не начал распространяться за пределы обработанных мышечных волокон, также нельзя посещать сауну, баню, заниматься спортом и делать все, что приведет к повышению температуры тела. Если к этому не прислушаться, то отеки усилятся, в результате наступит временный птоз века.

Если опустилось веко после ботокса, отзывы, как и ожидается, будут отрицательными. Птоз – это неприятное явление, оно портит общее впечатление от инъекции, даже в том случае, если наблюдается разглаживание морщин, а лицо становится намного моложе. Не стоит ждать, пока это осложнение пройдет само, необходимо воспользоваться всеми теми советами, которые даст косметолог.

После ботокса опустились брови: причины, диагностика, лечение

Вопросы, рассмотренные в материале:

• Для чего применяется ботокс
• Почему после ботокса опустились брови
• Нужно ли обращаться к врачу, если после ботокса опустились брови
• Что делать, если опустились брови после ботокса
• Как исправить ситуацию у косметолога, если после ботокса опустились брови
• Что делать, если после ботокса не только опустились брови, но и нависли верхние веки
• Рекомендации специалистов о том, что делать, чтобы не опустились брови после ботокса лба

Женщины, столкнувшиеся с ситуацией, когда после ботокса опустились брови, склонны винить в неудачной процедуре косметолога. Их разочарование вполне можно понять, ведь уколы ботулотоксина применяются с целью коррекции мимических морщин и незначительной подтяжки кожи. И если результат оказывается не омолаживающим, а совсем наоборот, отчаявшиеся клиентки ищут причины, приведшие к такому результату.

Действительно, если вы попали к неквалифицированному мастеру, процедура вполне может закончиться опустившимися бровями. Однако не только действия специалиста могут спровоцировать такую реакцию. Давайте разберемся, почему после ботокса в редких случаях опускаются брови.

Для чего применяется ботокс

Ботокс применяют в косметологии для удаления мелких морщин без использования сложных хирургических манипуляций. Данная технология позволяет сформировать четкие границы бровей и положение дуг.

Зачастую под влиянием возраста брови начинают опускаться, а верхнее веко словно нависает над глазом. В итоге создается ощущение угрюмого, тяжелого взгляда.

С помощью инновационного средства можно эффективно поднять нависшую кожу и ликвидировать излишнюю асимметричность форм. Но у этой процедуры есть ряд ограничений. Например, ее противопоказано применять, если имеются какие-либо аллергические реакции на компоненты препарата. Также не следует делать ботокс во время беременности и если есть определенные хронические заболевания.

До того как ввести состав, поверхность кожи очищают и намечают область для проколов. Данная манипуляция проводится с использованием анестезии, что позволяет не чувствовать боль в ходе сеанса. По продолжительности процедура длится примерно час. Покраснение исчезает уже через несколько дней.

Рекомендуем к прочтению:

Любоваться красивым результатом можно в среднем около шести месяцев, а затем следует провести коррекцию. Благодаря ботоксу морщины становятся менее заметными, кожа более гладкой, а взгляд – выразительным.

К сожалению, данная технология преображения может привести к появлению фолликулов.

Почему после ботокса опустились брови

Не стоит обвинять специалиста, если у вас сразу же после ботокса опустились брови. Конечно, от навыков, опыта и квалификации мастера зависит многое, но не всегда в данном побочном явлении виноват косметолог.

Существует несколько причин такого непривлекательного дефекта:

• Было неверно определено место под укол ботокса.
• Задет лицевой нерв, что может спровоцировать асимметрию. Брови могут как опуститься, так и подняться верх.
• Единичная особенность ответа мышечной ткани. Когда проводят много процедур по омоложению кожи, мышцы могут утратить тонус, а процесс усвоения полезных веществ станет намного медленнее.
• Неправильно рассчитана дозировка препарата. Очень сложно избежать негативных реакций, если специалист неверно определил требуемый объем состава.
• Раствор для обработки введен неравномерно.
• Препарат наносили локально. Данное упущение чаще всего совершают малоопытные мастера, которые не принимают во внимание анатомические нюансы лица.

Также стоит отметить еще одну особенность, в результате которой проявляется данный побочный дефект: слишком частые манипуляции по омоложению кожи. Для того чтобы посещения косметолога стали редкой процедурой, необходимо корректно ухаживать за кожными покровами в домашних условиях.

Опущение бровей – достаточно частый симптом, появляющийся после сеанса. Не всегда он говорит о том, что у мастера нет необходимых знаний и опыта. Зачастую это обычная реакция покровов кожи на действие ботулотоксина. Когда выраженных причин для опущения дермы нет, а сам процесс носит кратковременный характер, обычно легкая отечность ликвидируется в среднем через пару недель после манипуляции.

Осложнение является гораздо более серьезным, когда опущение связано с нарушениями в технологии проведения обработки, неправильным расчетом дозировки раствора, злоупотреблением ботоксом. Выражается данный дефект в виде складки кожи, которая нависает на ресничный край. Попутно наблюдаются отек века и выраженное вздутие эпителия. Наиболее ярко проявляется «побочка», когда одна бровь поднялась выше, а другая опустилась или осталась на месте. Неприятную картину могут также дополнить мешки под глазами, возникающие из-за некорректной инъекции средства.

Нужно ли обращаться к врачу, если после ботокса опустились брови

Не каждый случай опущения считается безобидным, как думают многие. Существует ряд причин, по которым следует сразу же обратиться за помощью к врачу:

• беспокоит сильная боль в глазах;
• нарушена функция моргания;
• возникли головные боли, головокружение;
• наблюдается постоянное слезотечение, иногда косоглазие.

Ни в коем случае не стоит пить таблетки в надежде, что неприятные симптомы пройдут сами. Упущенное время может дорого вам обойтись и привести к более серьезным негативным реакциям.

Что делать, если опустились брови после ботокса

Вдруг у вас после ботокса опустились брови, как на фото выше. Что же делать?

Зачастую такая реакция проявляется только спустя пару дней после проведенного сеанса. Одновременно могут возникнуть сухость глаз, ухудшение зрения и мигрень. Опущение случается из-за того, что тонус мышц снижается намного быстрее, чем положено. Если состав вкололи в избыточной дозировке, то и линия тоже сползет вниз.

Если подобное произошло, ни в коем случае не следует начинать самостоятельное лечение. Лишь врачу под силу определить «виновника» таких побочных явлений. Как правило, основная причина кроется в количестве выполняемых манипуляций. При слишком частых уколах высока вероятность опущения. Мышцам требуется время, чтобы полностью восстановить свою подвижность.

Также негативный эффект возможен при большом количестве введенного ботокса. При недостаточной дозе препарата разрешено сделать дополнительную инъекцию. Но если средство введено неправильно, велика вероятность опущения. Всегда нужно принимать во внимание индивидуальные особенности черт лица. Из-за ошибок введения можно расслабить лобную мышцу.

Если вы хотите избежать возникновения побочных явлений, следует строго выполнять рекомендации мастера. После завершения процедуры запрещено принимать горизонтальное положение в течение пары часов, посещать баню, заниматься спортом, делать наклоны головы. Также не следует массажировать, тереть кожу лица и возобновлять тренировку на следующий день.

Если после ботокса опустились брови: как исправить ситуацию у косметолога

Как правило, птоз бровей можно устранить, а иногда симптомы исчезают сами. Если дефекты не слишком тяжелые, то они пропадают в течение двух недель. В редких случаях на ликвидацию побочных явлений уходит до шести месяцев – ровно столько держится эффект ботокса.

Иногда используют вспомогательные препараты, которые убирают асимметрию. Тут не будет видно различия между глазами. Чаще всего специалисты стараются сконцентрировать силу средства на зоне кожи около верхнего века, что способствует выравниванию мышечной ткани.

Наиболее действенным способом является стимуляция и лечение микротоком. Основная ее функция заключается в том, чтобы регенерировать функции застывших мышц.

Также врачи могут назначать медикаментозную терапию, при которой прописывают средства, возвращающие подвижность мышц и ускоряющие их заживление. К сожалению, лечение не даст 100%-ного результата: максимально дуга поднимется на 2 мм. Изменить состояние самостоятельно дома практически нереально. Максимум, что можно сделать – это устранить отечность.

Если закапать «Апраклонидил», то к мышцам возвращается подвижность, снижается давление в глазном яблоке. Этот препарат применяют лишь при тяжелых дефектах или средней тяжести. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Оно может привести к более страшным осложнениям. Всегда выполняйте восстановление только под строгим наблюдением врача-офтальмолога.

Лечение «Бримонидином» – это еще один вид устранения опущения бровей. Средство убирает отеки, понижает внутриглазное давление, снимает покраснение. Может применяться на легких стадиях асимметрии. Только специалист высчитывает количество курсов и длительность приема препарата.

Что делать, если после ботокса не только опустились брови, но и нависли верхние веки

Возникновение данной ситуации связано со снижением тонуса мышц. Происходит отек тканей, лба и век, в результате чего опускается еще и бровь. Волокна, лишенные движения, не могут полноценно выполнять отток крови, из-за чего мягкие ткани тянут верхнее веко вниз.

Процесс восстановления в данном случае значительно отличается от стандартного лечения. Хотя иногда симптомы могут исчезнуть сами, все-таки может потребоваться квалифицированная помощь врача. Не следует употреблять какие-либо препараты без его назначения врачом.

Выделяют различные причины, оказывающие влияние на опущение века:

• Реакция организма на средство. Большое количество уколов увеличивает риск развития птоза. Обычно такая тенденция наблюдается, если ботокс применяют на протяжении нескольких лет без перерыва.
• Превышение положенной дозировки. Здесь опущение происходит из-за того, что неверно смешан препарат или неправильно определено место инъекции. Передозировка способствует птозу линии века и брови. Специалисты советуют делать уколы с маленькой дозой ботокса, а если нужный эффект не достигнут, то просто повторить манипуляцию.
• Неравномерное расположение в клетках кожи. После прокола молекулы состава уходят на небольшое расстояние друг от друга. Существует вероятность затронуть соседние мышцы, не нуждающиеся в расслаблении.

Данный дефект заметен невооруженным глазом. Меняется привычное положение века, оно опускается вниз.

Птоз отчетливо виден уже спустя пару дней после выполненной инъекции. Он может быть на одном или двух глазах, частичным, неполным или полным.

Дефект ведет к асимметричности лица, а глаза перестают полноценно увлажняться. Это может вызвать раздражение. Кроме того, затрудняется процесс закрывания глаз, ощущается тяжесть на веках. Для того чтобы улучшить зрение, приходится запрокидывать голову назад, что сильно напрягает мышцы и нарушает кровоток.

Ликвидация нежелательных симптомов также возможна и занимает в среднем один месяц. Когда речь идет о более тяжелых последствиях, процесс восстановления может длиться и полгода. В качестве терапии часто используют дополнительную дозу препаратов, чтобы восстановить мышцы и убрать асимметрию.

Для возвращения двигательных функций применяют медикаменты и различные манипуляции. А вот к хирургическим вмешательствам в таких вопросах обращаются крайне редко. Всегда лучше пойти за помощью к грамотному специалисту, чтобы минимизировать риск возникновения нежелательных дефектов.

Рекомендации специалистов о том, что делать, чтобы не опустились брови после ботокса лба

Основной и, пожалуй, самый главный совет косметологов – выбирать только отлично зарекомендовавшие себя клиники. К сожалению, никто не даст гарантии успешности процедуры на 100 %. Однако вероятность получить асимметрию лица снижается в несколько раз по сравнению с визитом к специалисту без опыта.

Также мастера не рекомендуют бесконтрольно применять омолаживающие инъекции. При частом введении ботокса происходит потеря чувствительности мышц. Это приводит к ослаблению их реакции на уколы, что в свою очередь очень быстро проявится на лице.

Если все-таки не удалось обойти неприятности стороной, существует несколько приемов, как сделать дефекты менее заметными. Специалисты настоятельно рекомендуют ликвидировать только те симптомы, которые не окажут никакого воздействия на ваше здоровье. Выделяют ряд ситуаций, когда стоит незамедлительно обратиться к врачу.

При использовании ботокса, чтобы не было опущения кожи, нужно придерживаться элементарных правил:

• Не стоит выполнять наклоны в течение нескольких часов после сеанса.
• Нельзя трогать руками область укола.
• На протяжении нескольких дней после инъекций не следует разрабатывать мимику лица (моргать, подмигивать, широко открывать глаза).
• Не посещать места с повышенной влажностью (сауны, бани).

Дополнительный совет, который поможет увеличить длительность эффекта омоложения – отказаться на пару недель от приема сильных медикаментов. Антибиотики могут способствовать возникновению нежелательных симптомов и снизить эффект ботокса.

К сожалению, опущение бровей – это далеко не единичный неприятный дефект, который беспокоит после процедуры. Не стоит сильно расстраиваться, если лицо вдруг стало асимметричным – ситуация нормализуется через некоторое время. Самое главное – набраться терпения и определить причину, по которой произошла такая негативная реакция организма. Это поможет вам не допустить ошибок во время будущих сеансов омоложения.

Как убрать птоз верхнего века после ботокса

По статистике, птоз (опущение) верхнего века возникает у 16-18% пациентов косметологических клиник после процедуры ботулинотерапии. Причем от такого побочного эффекта не застрахованы даже посетители очень дорогих кабинетов и врачей высокой квалификации, поскольку во многих случаях он развивается по независящим от косметолога причинам.

При этом как косметический дефект птоз весьма критичен для пациента. Попросту говоря, он бросается в глаза и портит внешний вид лица сильнее, чем это делают сами морщины, от которых пытаются избавиться с помощью инъекций Ботокса и аналогичных препаратов. Если после таких процедур у пациента опустились веки, это не только нарушает естественную мимику, но в общем выглядит, как патология, придавая лицу неприятное уставшее выражение, а взгляду – тяжесть. В самых же серьезных случаях блефароптоз может даже создавать физические неудобства пациенту, если обвисание слишком сильное и веко буквально закрывает глаз.

Например, на фото ниже – относительно слабовыраженный птоз, не мешающий пациенту, но влияющий на его внешний вид:

А здесь уже достаточно тяжелая форма:

Но, пожалуй, еще более неприятно то, что птоз после ботулинотерапии сложно исправить. Далее мы увидим, что способы его коррекции имеются, но они весьма ограничены и не обеспечивают быстрого результата.

А значит, еще перед уколами Ботокса нужно разобраться, из-за чего после процедуры может возникнуть такая проблема, как уменьшить вероятность побочного эффекта и что делать, если веки, а тем более еще и брови, уже опустились и обвисли.

Симптомы

Вам будет интересно:Крем с алоэ вера (Aloe vera): состав и полезные свойства

Для того чтобы не перепутать птоз после инъекций с другими патологиями, нужно знать о симптомах. Веко может опуститься как на третьи сутки, так и через несколько недель. Это сильно бросается в глаза. Явная асимметрия придает лицу неприятное уставшее выражение, а взгляду – тяжесть. При этом нарушается моргание, в результате глазное яблоко почти лишается увлажнения и очищения, также:

• начинают болеть глаза;
• нарушается кровообращение;
• появляются головные боли, косоглазие и слезотечение.

По расположению отечность чаще всего бывает односторонней, но встречается и двусторонняя. Таким образом, может возникнуть ситуация, когда по тем или иным причинам после ботокса опустились веки. Что делать? Фото и отзывы других пациентов, мнение врачей — все это интересует, но главное не впадать в панику.

Подводя итоги

По отзывам большинства пациентов, при правильно рассчитанной дозировке и точном введении препарата падать веки не будут. Поэтому слишком опасаться процедуры не стоит. Тем более что способы безопасной коррекции существуют и позволяют довольно быстро решить проблему.

Результат специалисты советуют оценивать по фото, сделанным до и через пару недель после процедуры. За это время успевают полностью сойти отеки, частично разгладиться кожа и пройти незначительная асимметрия век, которая часто наблюдается в первые дни после инъекций. Если остался даже легкий птоз, стоит обратиться за квалифицированной помощью.

Автор: Светлана Абрамова

Первичные причины

Перед проведением косметологической процедуры, направленной на устранение морщин в области глаз, должны быть учтены риски возникновения побочных эффектов.

Если после ботокса опустились веки, то это может произойти по двум причинам. Физиологические, которые считаются первичными, обусловлены механизмами взаимодействия ботулотоксина с мышечными волокнами. Одной из них является полная либо частичная денервация препаратом мышцы, которая поднимает верхнее веко. Иными словами, ее связи с нервной системой прекращаются, и она не в состоянии сокращаться. Если это произошло только с частью мышцы, то оставшаяся активная в состоянии удерживать веко не полностью, поэтому оно немного опускается. Если денервирована вся, то глаз закрывается полностью.

Вам будет интересно:Обветренное лицо: что делать, как восстановить кожу

Второй причиной является снижение активности круговой мышцы глаза и той, которая при сокращении отводит лимфу. В результате в них накапливается тканевая жидкость и кровь, появляется отек, который распространяется на веко. Оно становится тяжелее и опускается.

Как выглядит птоз и может ли он появиться?

К сожалению, с временным опущением век сталкиваются многие женщины, которые гонятся за красотой при помощи инъекций. После этого побочного действия дама ощущает дискомфорт в области глаз и лба, возникает чувство давления и тяжести, появляется отечность под глазами. Просыпаясь утром, сложно открыть веки, они опухают, а слизистая глаза становится сухой. Веко может опуститься частично – на пару миллиметров закрыть радужку, либо совсем перекрыть зрачок.

Далее вы можете ознакомиться с фото, как выглядит опущение века:

Вторичные причины

Ответ на вопрос, почему после ботокса опустились веки, мучает всех, кто столкнулся с этой проблемой. Вторичные причины обусловлены спецификой исполнения самой процедуры и реабилитации после нее. Хотя принцип действия препарата один для всех пациентов, однако у одних вмешательство протекает благополучно, а у других появляются нежелательные эффекты.

К опущению века после уколов ботулотоксина может привести:

• Индивидуальная реакция на вводимый препарат.
• Ведение препарата в мышцу, поднимающую веко, когда неправильно рассчитано расстояние до круговой мышцы глаза, в которую делают инъекцию для избавления от так называемых гусиных лапок.
• Неравномерное распределение препарата по инъекционным точкам.
• Игнорирование анатомических особенностей, таких как асимметричное лицо и узкий лоб.

Также к такому результату может привести слишком высокая дозировка. В этом случае это следствие неаккуратных инъекций либо неправильного разведения раствора. Передозировка часто случается у врачей, которые, следуя новой тенденции, вводят ботулотоксин большими дозами. Хотя для выраженного эффекта обычно хватает 10 единиц препарата, они вводят от 35 до 50. Высокие дозировки, кроме того, что делают процедуру омоложения более дорогой, еще и увеличивают опасность возникновения различного рода осложнений. Такой подход абсолютно не оправдан, потому что если эффект от 10-15 единиц покажется маловатым, недостающее количество всегда можно доколоть немного позже.

Если в самом начале на лице присутствуют признаки птоза, то, прежде всего, необходимо его вылечить, а потом проводить процедуру, потому как изначально тонус мышц не находится в норме.

Как не допустить подобных осложнений в будущем

Если же веки после процедуры уже опустились и были приняты меры по компенсации этого эффекта, нужно позаботиться о том, чтобы в будущем такой эффект не повторился. Поскольку сама ботулинотерапия проводится регулярно, следующая процедура потребует более осторожного подхода и учета высокой вероятности птоза. Чтобы в последующем не произошло подобных неприятностей, необходимо:

• Предупреждение косметолога о таком эффекте: зная, что один раз блефароптоз уже случился, врач постарается выяснить его причины и в соответствии с этим подберет дозировки, выберет точки для инъекций и, возможно, пожертвует силой косметического эффекта процедуры ради ее безопасности;

  
  Врач-косметолог должен быть предупрежден об осложнениях после прошлых процедур для того, чтобы рецидив не повторился.

• Выяснение причин осложнения. Для этого полезно проконсультироваться у другого косметолога – если есть вероятность, что причина заключается в ошибке врача, следующую процедуру лучше сделать у другого специалиста;
• Если с некоторой вероятностью птоз возник из-за нарушений пациентом условий реабилитационного периода, то нужно сделать выводы и в будущем не допускать таких нарушений. Тем более, что рекомендации врачей по соблюдению правил реабилитационного периода возникли не на пустом месте – они являются следствием анализа побочных эффектов и осложнений и разрабатываются как раз для того, чтобы риск таких последствий снизить до минимума.

Наконец, нужно понимать, что профессионализм косметолога и репутация клиники – это главный залог безопасности процедуры и наименьшей вероятности птоза. Опытный и профессиональный врач вряд ли ошибется с дозировкой и не «промахнется» мимо целевой мышцы. А в случае, если даже веко опустится не по его вине, он же поможет справиться с этим дефектом.

Осложнения после Ботокса как следствие непрофессионализма косметолога

Сколько ждать естественного обратного поднятия?

Конечно, в такой ситуации женщин интересует, если опустились веки после ботокса, когда пройдет неприятность. Ботулотоксин выводится из организма постепенно, как только его концентрация начинает уменьшаться, асимметрия исчезает, потому одним из лучших лекарств является время. Процесс восстановления закончится через две недели, а может растянуться на несколько месяцев. Это зависит от:

• степени опущения века — частичный или полный;
• индивидуальных особенностей строения лица;
• тонуса мышц;
• четкости выполнения назначений и рекомендаций медика.

Механизм возникновения

Действующее вещество препарата ботокс – токсин, который вызывает паралич мышц. При правильном введении он оказывает своё действие в тех областях, где проявились морщины – расслабляет мимические мышцы, разглаживает кожу, и способствует тому, что лицо выглядит моложе.

Если ботокс введён неправильно, то его действие сказывается в тех местах, где это не планировалось. К птозу века приводит ботокс, введённый в углы глаз для коррекции «гусиных лапок». Процедура введения ботокса требует очень точного расчета точки введения препарата, поэтому ошибки врача не исключены.

Кто виноват в появлении осложнения

На этот вопрос ответить однозначно сложно. Где именно подействует ботокс, зависит от нескольких факторов:

• Правильность расчёта точки введения препарата;
• Точность выполнения процедуры;
• Распределение вещества под кожей после процедуры.

На первые два фактора влияет мастерство врача – только хороший специалист может правильно рассчитать область введения лекарства и поставить инъекцию строго в нужную точку. С другой стороны, после проведения процедуры лекарство некоторое время распределяется под кожей (это может занять до суток).

В течение этого времени пациентке нужно соблюдать ряд ограничений – нельзя касаться лица, засыпать вниз лицом, нужно контролировать свою мимику, беречь кожу от резких перепадов температур, не пользоваться макияжем. Если этого не сделать, препарат окажется не там, куда его вводил врач.

Самая частая ошибка со стороны пациентов – приходить на процедуру ботокса век без солнцезащитных очков. Длительное прищуривание от яркого света может свести на нет все усилия врача.

Способы устранения птоза после ботокса

Вам будет интересно:Воск для лица: особенности применения, эффективность, отзывы

После инъекций ботокса опустились веки, что делать, хотят знать те, у кого появилось такое осложнение. Первым делом нужно обратиться к косметологу. После осмотра он установит последовательность действий для устранения проблемы. Птоз является обратимым процессом, однако длительность терапии определить сложно. В распоряжении врачей имеется несколько способов лечения, при применении которых можно приблизить общее восстановление энергичности парализованных мышц и улучшить внешний вид лица.

Мнение специалистов-косметологов

Блефароптоз — достаточно частое осложнение ботулинотерапии, которое хорошо поддается комбинированному лечению в короткие сроки. Избежать неприятности можно, проявив бдительность, ответственность и дисциплину в выборе специалиста и соблюдении всех его рекомендаций.

Введение еще одной дозы ботулотоксина

Если после ботокса опустились верхние веки, то косметологом может быть принято решение ввести в волокна, которые опускают верхнее проблемное веко, еще одну дозу препарата. Этот способ поможет уравновесить силу мышц, после этого глаз будет нормально открываться.

Есть еще один вариант, которым можно воспользоваться при слабо выраженном птозе. Косметолог докалывает мышцы, которые поднимают бровь на противоположной стороне. После этой процедуры она чуть опустится, размер глаз станет почти одинаков и асимметричность будет мало незаметной.

Медикаментозное лечение

К современным методам выправления ситуации, когда после ботокса опустились веки, относится применение лекарственных средств, которые помогут ускорить восстановление подвижности проблемных мышц и укрепить рядом находящиеся волокна.

Для этих целей часто назначают:

• витаминный комплекс для приема внутрь «Нейромидин»;
• инъекции «Прозерина»;
• глазные капли «Апраклонидин»;
• мезотерапевтические коктейли с активными веществами, ускоряющие восстановление тонуса и подвижности мышц.

Курсовое использование «Апраклонидина» позволяет поднять край века приблизительно на 1-2 мм. Этого достаточно при легкой и средней степени птоза, однако при тяжелой такой способ подойдет лишь как часть комплексной терапии.

Профилактика и рекомендации

Процедура ботулинотерапии пользуется большим спросом у женщин, несмотря на риск возникновения побочных эффектов. Чтобы не допустить возникновения птоза после процедуры, необходимо придерживаться некоторых правил.

1. Тщательно подходите к выбору косметологической клиники. Врач должен быть специалистом в области ботулинотерапии. Обращение к грамотному мастеру позволит избежать неправильного расчета дозы и ошибок введения средства.
2. Не проходите комплекс омоложения в случае наличия заболеваний по неврологии, а также после тяжелого дня. Лицо должно быть отдохнувшим, чтобы мышцы адекватно восприняли уколы вещества.
3. Соблюдайте рекомендации врача после применения ботокса. Ни в коем случае в первые сутки не массируйте лицо, избегайте воздействия повышенных температур. Это поможет предотвратить распространение средства в дальние волокна.

Если у вас случился птоз, не расстраивайтесь. Обратитесь за помощью к врачу, возможно, необходимо уменьшить дозировку при следующем введении.

Как продлить срок действия ботокса? Чтобы эффект «задержался», откажитесь от вредных привычек, избегайте попадания прямых солнечных лучей на незащищенную кожу, принимайте витаминные комплексы, увлажняйте и насыщайте лицо гликолевыми кислотами.

Отзывы пациентов

Елена, 30 лет, г.Воронеж:

Физиотерапевтические процедуры

Если после ботокса опустились веки, то одним из методов лечения должны стать физиотерапевтические процедуры. Их основной задачей является восстановление утраченной жизнедеятельности мышечных волокон в кратчайшие сроки. К наиболее эффективным относятся миостимуляция и микротоки. Процедуры довольно дорогие, но с их помощью удается быстро избавиться от отеков и справиться с птозом.

Неплохой результат приносят все разновидности массажа, это касается и самостоятельного разминания пальцами проблемного места.

Народные методы

Если так случилось, что после ботокса опустились веки, можно попробовать полечить в домашних условиях, прибегнув к специальным процедурам, а именно, делать теплые компрессы, проводить ингаляции с использованием целебных трав.

Положительный результат даст прикладываемое на 15-20 минут к области лба либо между бровями яйцо, сваренное в скорлупе, мешочек с подогретой крупой либо солью. Процедуру следует проводить каждый день. Но необходимо иметь в виду, что этот тепловой метод можно применять, если нет отеков.

Самому в домашних условиях можно делать небольшой массаж. Вначале рекомендуется нанести на область вокруг глаз и веки крем, обладающий подтягивающим действием, чтобы создать дополнительное увлажнение и усилить эффект. Затем необходимо по часовой стрелке выполнять круговые поглаживания, легкие пощипывания и похлопывания. Благодаря массажным движениям препарат начинает выводиться из клеток быстрее.

Неплохо помогают ингаляции лица, проводимые над отварами трав, таких как:

• шалфей;
• календула;
• ромашка.

Для этой процедуры одну из перечисленных трав следует заварить кипятком, вылить в кастрюлю, над которой нужно наклониться и вдыхать аромат на протяжении 5-10 минут.

Помощь в этой непростой ситуации могут оказать маски для век из парафина. Для этого необходимо растопить парафин, добавить у него 2 капли лавандового масла. В полученной смеси обмакнуть салфетки, приложить к глазам, нельзя касаться ресниц. После того как состав застынет, убрать.

Как продлить эффект от лечения?

Если пациент аккуратно выполняет все рекомендации и назначения косметолога по поводу лечения опущения верхних век, то в итоге это осложнение постепенно исчезает. Для закрепления результата желательно прислушаться к простым советам. Один из них касается того, что нужно продолжать делать массаж, чтобы держать мышцы в тонусе. Врачи рекомендуют начать заниматься гимнастикой, специально предназначенной для лица – фейсбилдингом. Она способствует тренировке мышечных волокон. Необходимо каждый день по утрам и вечерам наносить подтягивающий крем для век. Неплохую помощь оказывает маска с применением желатина. Следует смешать по 1 ст. л. желатина и молока. После того как он растворится, туда же добавить по капсуле витамина А и Е, нанести смесь на веки. Как только она высохнет, вымыть с использованием теплой воды.

Осложнения при ботулинотерапии — Облик. Esthetic guide

Осложнения — не самая приятная часть нашей профессии. Однако каждый врач хотя бы раз за свою профессиональную деятельность получал нежелательные явления. Мы должны знать, как помочь пациентам выйти из сложной ситуации. В этой статье я подробно разберу наиболее частые виды осложнений после введения токсинов.

Введение

Появление на рынке ботулинических нейропротеинов произвело в мире эстетической медицины настоящую революцию. Инъекции ботулинических токсинов являются одной из наиболее популярных и востребованных процедур. Количество их непрерывно растёт, повышается доступность процедуры, а следовательно, и число потребителей. Но вместе с тем увеличивается и процент осложнений после инъекций ботулотоксина.

Типология осложнений

Мое видение проблемы осложнений после ботулинотерапии основано на непрерывном 10‑летнем опыте работы с препаратами данной группы, а также на практических аспектах их лечения. Я подразделяю осложнения после ботулинотерапии на истинные и ложные.

Ниже подробно разберём, какие осложнения относятся к истинным и ложным, как их корректировать.

Истинные осложнения

Это осложнения, связанные непосредственно с действием ботулинического нейропротеина:

• птозы и парезы — осложнения, являющиеся результатом сильной мышечной релаксации в результате непосредственного действия большой дозы ботулотоксина на мышцу (птоз века, опущение бровей, нарушение артикуляции, выливание жидкости из угла рта),
• асимметрии — осложнения, связанные с нарушением техники инъекций в виде неправильных места и уровня введения ботулотоксина, неадекватно подобранных доз или диффузии ботулотоксина в соседние мышцы (асимметрии бровей, уголков рта, асимметрия при открывании рта, поджатие губы, изменение формы подбородка).

Ни один птоз или парез не корректируется дополнительным введением ботулотоксина. Лечебные мероприятия направлены на скорейшее восстановление мышечной активности и реиннервации мышцы. К сожалению, в большинстве случаев терапия имеет больше психологический эффект, чем клинический.

Лечение избыточной релаксации мышцы после инъекций ботулинического нейропротеина может проходить по такой схеме:

• PRP-терапия — три раза в неделю,
• витамины группы В внутрь (мильгамма композитум, нейромультивит) и мезотерапевтический обкол места поражения (витамин В12, мильгамма) — один раз в два дня,
• мезотерапия с раствором ДМАЭ — два раза в неделю,
• микротоковая терапия (3–5 раз в неделю), миостимуляция (1–2 раза в неделю),
• RF-терапия — один раз в неделю. Указанные процедуры можно использовать самостоятельно или сочетать друг с другом. Общее количество физиопроцедур не должно превышать пяти в неделю. Например: процедура RF-терапии, процедура миостимуляции, три процедуры микротоковой терапии, • щипковый массаж зоны осложнения —ежедневно,
• мимическая гимнастика — три раза в день по 15 минут ежедневно,
• препараты плаценты по ампуле два раза в неделю в биоактивные точки или внутримышечно в зоне осложнения.

При птозе верхнего века временный эффект оказывают глазные капли 0,5 % «Йопидин» («Апраклонидин»).

Препарат является агонистом альфа-2‑адренорецепторов гладкой мускулатуры и при попадании в глазное яблоко вызывает сокращение мюллеровой мышцы, что способствует поднятию верхнего века на 2–3 мм в течение нескольких часов.

Закапывают по 1–2 капли 3 раза в день. При наличии у пациента патологии со стороны органов зрения перед применением необходима консультация офтальмолога.

Пациентка 1 [Фото 1.1] обратилась с жалобами на опущение верхнего века через две недели после инъекций ботулотоксина в область межбровья в суммарной дозе 10 Ед (100 Ед токсин). Опущение века начало беспокоить на шестой день после проведённой инъекции [Фото 1.2]. В течение последующей недели птоз прогрессировал [Фото 1.3].

С 14 дня в течение двух недель пациентка получала терапию по схеме 1, через две недели после начала терапии мы можем наблюдать средне-положительную динамику в разрешении птоза верхнего века [Фото 1.4].

В отличие от птоза верхнего века птоз бровей проявляется нависанием кожной складки неподвижной части верхнего века, опущения подвижного века при этом не наблюдается. Данное осложнение обусловлено чрезмерной релаксацией m. frontalis, особенно её нижних отделов. Восстанавливающая терапия при этом должна проводиться на той половине лба, где возникло осложнение. Пациентка 2 отмечает нависание кожной складки в области правого века через три недели после инъекций ботулинического токсина в зону лба и межбровья [Фото 2.1].

При попытке поднять брови можно наблюдать сильную блокировку лобной мышцы [Фото 2.2]. Пациентке назначена терапия по схеме 1. Через десять дней после начала терапии мы можем наблюдать положительную динамику в разрешении осложнения [Фото 2.3].

Асимметрии в большинстве случаев корректируются дополнительным введением ботулотоксина. Я использую интрадермальное введение небольших доз ботулинического токсина, чтобы избежать реверса асимметрии.

Для активизации восстановления нервно-мышечной передачи пациентам назначаются внутрь таблетки «Нейромидин» 10 мг по 1 таблетке 1–2 раза в сутки в течение 14 дней.

Так, у пациентки 3 одновременно присутствуют и птоз правой брови, и асимметрия левой. Причина — избыточная релаксация волокон лобной мышцы справа и недостаточная блокировка хвоста m. corrugator слева, подвижность лобной же мышцы в нижних отделах слева сохранена. В данном случае могла быть нарушена техника инъекций в виде неправильно подобранной дозы ботулотоксина, точек его введения. Всё это привело к нависанию кожной складки верхнего века справа и к подъему головки и тела брови слева. Частично скорректировать данное осложнение возможно следующим способом: ввести в указанных точках слева высококонцентрированный раствор ботулотоксина в дозе 2–2,5 Ед (500 Ед токсин) интрадермально, с направлением иглы вверх, а также использовать местную восстанавливающую терапию в области лобной мышцы справа.

Пациентка 4. На фото 4.1 пациентка до введения ботулинического токсина в m. mentalis. С целью коррекции подбородочной морщины был введён ботулотоксин в суммарной дозе 8 Ед (500 Ед токсин) накостно в область подбородка. Однако через две недели после коррекции мы можем наблюдать изменение формы подбородка [Фото 4.2]. Данное осложнение связано с нарушением глубины инъекции и неравномерной блокировкой m. mentalis. В нижних отделах данная мышца корректируется глубоко накостно, в верхних же отделах инъекции должны проводиться поверхностно. У пациентки 4 данное правило было нарушено, в результате чего получилось осложнение в виде «лопатообразного» подбородка.

Скорректировать его можно поверхностным введением небольших доз (0,5–1 Ед на вкол) ботулотоксина в верхних отделах подбородка из 3–4 точек.

Пациентка 5. Через девять дней после инъекций ботулотоксина в m. depressor anguli oris с целью поднятия уголков губ пациентка стала отмечать асимметрию при открывании рта. В данной ситуации ботулотоксин был введён на бoльшую, чем необходимо, глубину, в результате чего заблокировались волокна глубже расположенной m. depressor labii inferioris, что привело к её релаксации и неравномерному подъёму губы справа.

Пациентке 6 были проведены инъекции в область m. depressor anguli oris с двух сторон в дозе по 3 Ед с каждой стороны. Ещё 3 Ед были введены в m. mentalis (100 Ед — ботулотоксин). Инъекции в m. platysma не проводились.

Спустя несколько дней мы наблюдаем асимметрию при широкой улыбке. Слева ботулотоксин оказал воздействие на m. depressor anguli oris, и уголок рта поднялся. О блокировке m. depressor anguli oris косвенно свидетельствует компенсаторный тяж m. platysma на левой стороне.

1. M. depressor anguli oris и m. platysma работают в синергизме, и изолированное их отключение может приводить к активизации содружественной мышцы.

На правой же стороне лица доза ботулотоксина, вероятно, вместо m. depressor anguli oris была введена в m. platysma, а m. depressor anguli oris не подвергся блокировке. Для m. platysma доза в 3 Ед ботулотоксина является незначительной, поэтому мы не наблюдаем никакого эффекта, но можем видеть активный левый m. Depressor anguli oris, который продолжает тянуть угол рта вниз.

Тактика врача в таком случае — обязательно ждать 2–3 недели. Возможно, волокна мышц неравномерно подверглись блокировке и результат введения ботулотоксина поменяется. Если картина останется прежней, необходимо провести инъекции ботулотоксина в аналогичной дозе в m. depressor anguli oris слева, а также инъекции в тяжи m. platysma — для профилактики усиления тяжей.

Ложные осложнения

Осложнения, которые не являются непосредственным следствием воздействия ботулотоксина на конкретную мышцу. К ложным осложнениям я отношу так называемые «компенсаторные проявления» и отёки:

• компенсаторные морщины связаны с перераспределением тонуса в конкретной мышце,
• компенсаторная мимика связана с блокировкой отдельных групп мышц и появлением мимической активности в других зонах, где раньше она не была характерна, компенсаторные гипертрофии связаны с блокировкой мышц, при которой начинают гипертрофироваться содружественные мышцы, возлагая на себя функцию заблокированных,
• отёчность — мимические мышцы при сокращении способствуют «выталкиванию» жидкости из тканей в лимфатические капилляры, улучшая тем самым лимфоотток. Избыточная блокировка мышц приводит к ухудшению лимфооттока и формированию пастозности.

Все «компенсаторные проявления» можно успешно скорректировать дополнительным введением ботулотоксина, но более оправданно предусмотреть их появление во время основной процедуры, выполнив профилактические инъекции.

Компенсаторные морщины: у пациентки 7 [Фото 7.1] через шесть дней после инъекций ботулотоксина в область лба и межбровья появились небольшие морщины над бровями [Фото 7.2]. Коррекция подразумевает интрадермальное введение ботулотоксина в дозе 1–1,5 Ед (500 Ед на вкол). Необходимо выждать 2–3 недели после основной процедуры перед коррекцией.

Компенсаторная мимика: у пациента 8 [Фото 8.1] после инъекций в область m. orbicularis oculis при улыбке стали проявляться морщины в области спинки носа [Фото 8.2], хотя раньше данное мимическое движение не было характерно. Коррекция подразумевает инъекции ботулинического токсина в m. nasalis.

Компенсаторная гипертрофия: у пациентки 9 через 12 дней после инъекций в жевательные мышцы (профилактических инъекций в m. temporalis не проводилось) резко очертились и увеличились височные мышцы. Пациентка нуждается в дополнительном введении ботулотоксина в височные мышцы.

Отёки: у пациентки 10 через восемь дней после инъекций ботулотоксина в круговую мышцу глаза с целью коррекции «гусиных лапок» появились выраженные отёки в области малярных мешков [Фото 10.1]. Была назначена противоотёчная терапия по схеме 2, на фото 10.2 мы можем видеть пациентку через неделю после начала терапии.

Противоотёчную терапию при пастозности лица после инъекций ботулинического нейропротеина можно вести так:

• инъекции препаратов, стимулирующих лимфодренаж согласно разметке [Рис. 1 и 2], учитывая пути лимфооттока к местам расположения региональных лимфоузлов. В качестве препаратов могут быть использованы лимфодренажные коктейли, комбинированные препараты с сукцинатом натрия, пептидные препараты, рутин-мелилото,
• ограничение употребления соли в пищу и питьевой режим,
• микротоковая терапия ежедневно,
• лимфодренажный массаж.

Ложные осложнения легче поддаются коррекции, чем истинные, и часто проходят самостоятельно.

Заключение

Мы видим, что осложнений после проведения инъекций ботулотоксина с целью коррекции возрастных изменений может быть много и все они разные и нередко коварные. Однако непрерывное совершенствование знаний в области анатомии, физиологии и фармакокинетики действия ботулотоксина даёт нам силу и умение владеть этим уникальным инструментом, который в руках истинного профессионала способен творить чудеса!

Автор: Анастасия Машкина, врач-косметолог, дерматовенеролог, сертифицированный тренер, Москва.

Журнал: Облик. Esthetic guide №2(30)

Птоз века – симптомы, причины опущения верхнего века

Птоз век – опущение более чем на 2 мм относительно края радужной оболочки. В норме складка закрывает радужную оболочку на 1,5 мм и менее, если показатель больше или одно веко существенно ниже второго, говорят о патологии. Заболевание может возникнуть у людей любого возраста.

Визуально заметна несимметричность размеров глаз. Дефект нередко становится причиной снижения зрения. Лечение направлено на увеличение тонуса мышц.

Птоз нижнего века встречается гораздо реже. На ранних стадиях развития патологии заметны отеки и «мешки» под глазами. При запущенном заболевании края складки отделяются от глазного яблока, что приводит к вывороту.

Причины возникновения

Правильная диагностика причин птоза верхнего века позволяет врачу выбрать адекватную стратегию борьбы с патологией терапевтическим или хирургическим методом.

Среди причин:

• паралич глазодвигательного нерва;
• ослабление мускулатуры;
• патология вегетативной нервной системы;
• последствия операций;
• некорректная терапия инъекциями «ботокса»;
• сахарный диабет;
• эндокринные заболевания;
• офтальмологические заболевания.

Виды опущения века

В зависимости от причины появления существует следующая классификация птоза века по форме:

• Апоневротический – растяжение и ослабление мышц, потеря тонуса. Может возникнуть как осложнение после пластических операций по подтяжке лица, при введении препаратов ботулотоксина непрофессиональным специалистом и с нарушением технологии, либо при слишком частом и длительном использовании «Ботокса».
• Механический – повреждение мышц после травмы, рубцевание, прорастание опухолевого образования, которое из-за тяжести на дает веку держаться в нормальном положении.
• Нейрогенный – патология прохождения нервного импульса, который управляет мышцей. Необходимо обследовать головной мозг для исключения заболеваний ЦНС (менингит, неврит, склероз).
• Возрастной птоз верхнего века – старение организма провоцирует растяжение мышц и связок, их ослабление.
• Ложный – при анатомических особенностях (большой объем складки), косоглазии, гипотонусе глазного яблока.

Различают приобретенный и врожденный птоз верхнего века.

Особенности врожденной патологии

• При наличии синдрома Горнера опущение сочетается с сужением зрачка, снижением потоотделения на лице, более глубоким расположением глазного яблока.
• Птоз встречается при синдроме Маркуса-Гунна, когда опущение исчезает при открывании рта, зевании, пережевывании пищи.
• Дефект возникает при синдроме Дуэйна (форма косоглазия), при котором нарушена работа нервов, отвечающих за движение глаза.

Изолированный птоз часто передается по наследству. Заболевание характеризуется аномалиями в развитии леватора, сухожилия. Причиной может быть врожденная миастения, парез черепно-мозговых нервов.

Характеристики приобретенного птоза

Проблема возникает в результате травм, опухолей, возрастных изменений, а также инсульта, который вызывает паралич леватора (лицевого нерва).

Возможное осложнение при чрезмерном использовании препаратов ботулотоксина или нарушении технологии. Парализованные «Ботоксом» мышцы не обеспечивают отток лимфы, жидкость скапливается, тянет ткани вниз – веко опускается. Такая проблема может возникнуть при индивидуальной непереносимости препарата и непрофессионализме косметолога.

Различают несколько стадий патологии:

• частичный птоз верхнего века (1 степень) – закрыта 1/3 часть зрачка;
• неполный птоз верхнего века (2 степень) – закрыто от половины до 2/3 зрачка;
• полный (3 степень) – зрачок закрыт полностью.

Опущено может быть одно веко или оба. При первой степени птоза век человек не ощущает дискомфорта. При неполном и полном опущении могут наблюдаться следующие симптомы:

• сложно моргать;
• глаз до конца не закрывается – сохнет слизистая, появляется раздражение;
• ощущение рези, словно в глаза насыпали песок;
• вид вывернутой слизистой;
• частый конъюнктивит;
• болит голова, глаза.

При запущенной патологии нарушается зрение, двоится в глазах, возникает косоглазие. При неврологическом птозе верхнего века иногда западает глазное яблоко, может измениться размер зрачка.

Диагностика

Для назначения лечения необходимо определить первопричину болезни. На ранних стадиях опущение практически незаметно. Врач выясняет, врожденный птоз или приобретенный, чтобы исключить заболевания головного мозга. Если пациент не может вспомнить, когда появилась проблема, специалист назначает дополнительные исследования.

Этапы диагностики:

• осмотр, определение степени опущения;
• проверка остроты и полей зрения, давления внутри глаза, осмотр дна;
• проведение биомикроскопии глаза;
• проверка тонуса мышц, функции моргания;
• ультразвуковое исследование, электромиография;
• рентгенография;
• МРТ головного мозга;
• проверка на наличие бинокулярного зрения;
• консультация у нейрохирурга, эндокринолога, невропатолога.

Особенности лечения

После выяснения причин врач подбирает адекватное лечение. При выявлении врожденной патологии на ранних стадиях, если зрение не нарушено, достаточно комплексной профилактики. Для лечения птоза верхнего века прибегают к консервативным методам – без операции – или проводят хирургические вмешательства. Если проблема возникла после травмы или нарушения нервов, рекомендуется подождать 1 год. В течение этого времени правильное лечение способно восстановить работу нервов, чтобы обойтись без операции.

Многие интересуются, можно ли убрать птоз верхнего века нитями. Безоперационные методы блефаропластики нитями дают хорошие результаты при опущении века. Реабилитация длится 2 недели, результат сохраняется надолго. Тончайшие биосовместимые нити создают прочный каркас и обеспечивают поддержку ослабленным тканям.

Лечение опущения после «Ботокса»

Лекарственное средство, которое получают из ботулинистических бактерий, используют для нарушения прохождения нервных импульсов к мышцам, их полного расслабления. Неточное или неправильное введение может привести к проблемам.

Специалисты рекомендуют подождать, пока действие ботулинического токсина прекратится. На это может уйти от 2 недель до полугода. Чтобы улучшить ситуацию и не ждать долго, проводят терапию. Устранение блефароптоза выполняют с помощью физиотерапии: массаж, электрофорез, УВЧ, микротоки. Также назначают введение «Прозерина», витамин В, нейропротекторы. Такое лечение птоза верхнего века после «Ботокса» способствует быстрому рассасыванию препарата.

Хирургическое вмешательство

Операцию по устранению опущения назначают при запущенной стадии, когда нарушается качество зрения. Вмешательство проводят под местной анестезией в условиях амбулатории. Процедура заключается в укорочении расслабленной мышцы путем разреза или удаления ее части. Мышцу также складывают и прошивают. Шов прячут в естественной складке кожи, через время он рассасывается, либо шов снимают через 3-5 дней. Реабилитация длится 1 месяц, пациента наблюдает хирург. Оперативное лечение имеет благоприятный прогноз – пациент избавляется от дефекта на всю жизнь, риск осложнений минимален.

Женщина рассказала о птозе после неудачной инъекции

Уитни Буха, специалист по маркетингу из Чикаго, получает инъекции ботокса в течение трех лет и никогда не испытывала никаких проблем.

«У меня никогда не было никаких проблем, даже малейшего обвисания или неровностей», — сказала она СЕГОДНЯ о своем опыте применения рецептурных инъекций, которые временно уменьшают появление морщин.

Уитни Буха уже три года без проблем получает инъекции ботокса.Уитни Буха

Буха, ведущая популярный блог о стиле жизни Something Whitty, получала бесплатный ботокс в обмен на рекламные сообщения о провайдере. Тем не менее, когда в начале этого месяца ей сделали инъекции ботокса, она заметила изменения.

«Через четыре или пять дней я заметил, что моя левая бровь выпрямилась, и у меня больше не было дуги», — сказал Буха TODAY Health. «Я обратился к своему инъектору, который сказал, что это легко исправить, поэтому я назначил встречу на следующий вторник, всего через шесть дней.

Буха вернулась в лечебный курорт, который она не хочет называть, но СЕГОДНЯ действительно проверила, и инъектор ввел четыре дополнительных устройства в глаз Бухе, чтобы «уравновесить ситуацию», и 33-летняя женщина отправилась домой. К пятнице Буха стала замечать опущенное веко.

«Когда я оглядываюсь на фотографии прогресса, я не думала, что все было так плохо», — объяснила она. «Я проснулся в воскресенье и подумал:« У меня очень тяжелый глаз ».

Буха начала документировать свой глаз фотографиями 12 марта 2020 года.Уитни Буха

Она заметила, что у нее опущен левый глаз. В панике Буха обратилась в санаторий, где ей делали процедуру.

«Я говорила там с главным пластическим хирургом, и, поскольку он не специализируется на инъекциях, он направил меня к кому-то другому», — объяснила она.

Тем временем Буха начала делиться своим опытом в своих учетных записях в социальных сетях, поскольку ее левый глаз продолжал опускаться, а правый глаз начал чрезмерно компенсироваться.

Во время личной встречи Буха проконсультировалась с практикующей медсестрой, не связанной с курортом, в который она изначально ходила, и поставила ей диагноз птоз, состояние, при котором верхнее веко опускается над глазом.По данным Американской академии офтальмологии, среди прочего, это может быть вызвано старением, травмой глаза или побочным эффектом после операции на глазу.

«Птоз от нейромодулятора, такого как Ботокс, чаще всего вызывается неправильной техникой инъекции, будь то неправильное расположение инъекций или передозировка», — сертифицированный дерматолог доктор Ким Николс из Гринвича, штат Коннектикут. и не лечит Буху, сказал СЕГОДНЯ. «Однако в редких случаях миграция происходит после инъекции.”

Буха получила от практикующей медсестры два варианта лечения: глазные капли по рецепту и еще больше ботокса.

«Глазные капли — это только временное решение, скажем, если мне нужно было участвовать в видеозвонке, я мог бы использовать их, чтобы помочь мне открыть веко, но мое веко все равно снова опускается», — объяснил Буха. «Затем она предложила добавить две единицы ботокса прямо по линии ресниц, чтобы снова открыть крышку».

Она колебалась.

«Я очень нервничала и, честно говоря, не планировала получать дополнительный ботокс, когда вошла», — сказала она.«Я доверял ей и ее словам, и она сказала, что если бы это было ее собственное лицо, она бы так и поступила. Я определенно колебался, но позволил ей это сделать ».

Блогер продолжала документировать свой опыт в социальных сетях, но что будет дальше, остается загадкой.

«На самом деле нет никаких дальнейших шагов», — сказала она. «У меня есть рецептурные глазные капли, которые прибудут завтра, но кроме этого вам просто нужно дождаться, пока действие ботокса закончится. Когда я раньше принимала ботокс, он длился пять месяцев, так что это действительно страшно.

Буха сказала СЕГОДНЯ, что, несмотря на свой опыт, она планирует снова получить ботокс. Уитни Буха

Николс сказал СЕГОДНЯ, что это не должно нанести длительный ущерб Бухе.

«Побочные эффекты птоза должны исчезнуть в течение четырех-шести недель и не должны оставлять необратимых повреждений», — сказала она.

Несмотря на свой опыт, Буха сказала, что снова получит ботокс, но не в лечебном курорте, где произошел несчастный случай.

«Я получаю его три года, и у меня никогда не было проблем», — поделилась она.«Это заставляет меня чувствовать себя увереннее и лучше. Если честно, я бы сделал это снова. Я определенно собираюсь немного подождать и в следующий раз убедиться, что это кто-то с очень хорошей репутацией ».

Николс подчеркнул, что важно обратиться к проверенному сертифицированному специалисту по косметическим инъекциям.

«Хотя это видео (которым поделилась Буха) может вызвать беспокойство по поводу лечения ботокса и разглаживания морщин с помощью любого нейромодулятора, этого не стоит опасаться», — сказала она.«Дерматологи, как и я, обладают годами обучения, опыта и образования, что делает нас экспертами в области инъекционных технологий и анатомии лица. Кроме того, мы соблюдаем стандартизацию и протоколы, которые включают оценку лица пациента перед любым косметическим лечением ».

Botox Cosmetic перечисляет возможные побочные эффекты на своем веб-сайте, включая сухость во рту, дискомфорт или боль в месте инъекции, головную боль, боль в шее и проблемы с глазами (двоение в глазах, помутнение зрения, снижение зрения, опущение век и бровей, отек век и сухость). глаза).

В ответ на опыт Buha компания Allergan Aesthetics, компания AbbVie и производитель косметики Botox, поделилась с СЕГОДНЯ следующим заявлением:

«Безопасность пациентов — наш главный приоритет. Мы рекомендуем пациентам обращаться напрямую в Allergan Aesthetics с любыми вопросами или отчеты о побочных эффектах, связанных с нашей продукцией. Наш контактный номер указан на нашем веб-сайте ».

СЕГОДНЯ обратилась в спа-центр, где Буха сообщила, что получала инъекции ботокса, которые привели к птозу, и они подтвердили ее опыт, но отказались от комментариев.

Для Бухи это был познавательный опыт.

«Честно говоря, я даже не знала, что такое может случиться», — сказала она. «Я мог бы получить образование сам, но я не получил образования даже во время встреч, поэтому я даже не знал. Если вы этого хотите и собираетесь получить, я действительно проведу ваше исследование ».

Связано:

Ботокс, Диспорт, Jeuveau или Xeomin

Получение ботокса и аналогичных лекарств (Dysport, Jeuveau и Xeomin) — одна из самых популярных косметических процедур, которые можно проводить без хирургического вмешательства.Это «нейротоксины», лекарства, которые расслабляют определенные мышцы, чтобы уменьшить морщины в этих областях.

Эти лекарства обычно безопасны при введении врачом или обученным специалистом, но могут иметь побочные эффекты. Самая частая негативная реакция на инъекции в лицо — опущенное веко, также называемое птозом или блефароптозом. У большинства людей такой проблемы нет. Около 5% людей, которые получают ботокс, будут иметь проблемы с опущением век. Это число падает до менее 1%, если инъекцию делает опытный врач.Вам следует делать прививки от нейротоксина только в медицинских учреждениях.

Почему происходит опущение век?

Врачи, которые знают толк в таких уколах, точно знают, где — с точностью до миллиметра — избежать побочных эффектов.

Опускание век часто случается, когда человек, проводящий лечение, не имеет надлежащей подготовки и достаточного опыта. Они могут ввести ботокс в неправильную область или использовать слишком высокую дозу, что приведет к мышечной слабости и обвисанию. У вас могут возникнуть проблемы с полным открытием глаз или проблемы со зрением.

Продолжение

Если это маловероятно, вы обычно увидите признаки опущения век через несколько дней или неделю после приема нейротоксина. Сначала они могут быть незаметными и включать:

• Тяжесть в глазах. Ощущение тяжести в веках, которое усиливается в течение дня.
• «Ленивый глаз». Вы не можете полностью открыть глаз. Если свисание будет серьезным, это может повлиять на ваше зрение.
• Беда с бытовыми задачами. Вам может быть сложно нанести макияж на глаза.

Как лечить провисание век

В большинстве случаев это состояние улучшается через 3 или 4 недели или после того, как нейротоксин исчезнет. (Эффект проходит примерно через 3-4 месяца или дольше.) Тем временем домашние процедуры могут помочь вашему глазу быстрее прийти в норму:

• Массаж мышц. Попробуйте массировать веко обратной стороной электрической зубной щетки в течение нескольких минут в день, чтобы стимулировать мышцы.Примечание. Не массируйте область, в которую вы сделали укол, пока не пройдет хотя бы целый день.
• Глазные капли. Ваш врач может назначить специальные глазные капли, называемые апраклонидином, которые укрепляют ваши глазные мышцы. Вы будете использовать 1-2 капли трижды в день.

Предотвращение провисания век

Перво-наперво: тщательно выбирайте врача. Опускание век после приема этих лекарств часто случается у людей, не обладающих надлежащими навыками. Вы должны лечиться только под наблюдением врача.Попросите направление к своему постоянному врачу или поищите специалиста по вашему состоянию и назначению ботокса и других методов лечения нейротоксинами.

Перед лечением обязательно сообщите своему врачу, получали ли вы какие-либо из этих прививок в течение последних 4 месяцев. Также сообщите им, если вы принимаете лекарства, особенно:

Ваш врач также должен спросить о вашей истории болезни. У людей с такими заболеваниями, как предыдущие операции на лице или паралич Белла в анамнезе, может быть больше шансов опустить веко после инъекции морщин.Ваш возраст, перенесенное солнечное облучение и другие факторы образа жизни также могут повлиять на вашу реакцию на лечение.

После процедуры не трите и не массируйте лицо в течение целого дня. Это поможет предотвратить распространение лекарства за пределы области инъекции.

Обвисшие веки после ботокса: Chrysolite Aesthetics: Aesthetic Medical Spa

Ботокс стал одной из самых популярных косметических процедур. Хотя это быстрая и простая процедура, вы можете получить плохие результаты, если не ввести ботокс должным образом.Например, у некоторых пациентов после ботокса опускается веко, и они не знают, как долго это длится. Сегодня многие медицинские работники ухватились за ботокс, предлагая своим пациентам лечение. С увеличением числа практикующих, использующих Ботокс, и разным уровнем навыков этих практикующих, вы будете видеть все больше и больше косметических проблем, а в некоторых случаях даже медицинских осложнений, возникающих в результате менее чем квалифицированного лечения.

Брови и веки — такие выдающиеся черты лица.Они помогают нам выражать наши эмоции и служат рамкой для наших глаз. Выполнение инъекций ботокса требует опыта и знания анатомии лица. У людей изменчивые движения лицевых мышц. Таким образом, практикующий должен принимать обоснованные решения о том, кто является подходящим кандидатом для инъекции, где вводить ботокс и на какой глубине можно избежать миграции ботулотоксина в нежелательную область.

Маленький, но сильный…

Истинный птоз век — очень редкое осложнение после инъекции ботокса.Это происходит в результате миграции токсина в мышцу, поднимающую веко (поднимающая верхнее веко мышца — розовая на картинке).

Небольшой просчет, например, слишком глубокая инъекция в мышцу лба, может вызвать опускание век после ботокса. Если нейротоксин ввести слишком близко к этой маленькой мышце, она ослабнет, и веко не откроется. Это начинает проявляться через 2-4 дня после инъекции, но становится более выраженным через 2 недели, когда ботокс полностью подействует.Опять же, это крайне редкое осложнение для неопытных косметических инъекций.

Я просто хотел избавиться от горизонтальных линий!

Есть еще одна важная мышца, которая может поднимать брови, называемая лобной мышцей. Эта мышца состоит из двух больших веерообразных волокон, которые простираются от бровей до верхней части лба.

С возрастом, обычно около 4 ^-го -го десятилетия, кожа верхнего века начинает провисать и складываться.У молодых женщин есть хорошая полочка для глаз; Это отдельное пространство над ресницами и складкой века, на которое можно нанести тени. По мере старения эта полочка для глаз исчезает и скрывается избыточной кожей верхнего века.

В качестве защитного механизма эти женщины подсознательно приподнимают брови, чтобы бороться с провисанием век и улучшать поле зрения. Обычно они постоянно держат их в приподнятом состоянии, даже не задумываясь об этом. Они просто полагаются на лобную мышцу, чтобы приподнять брови! Проблема в том, что они используют для этого лобные мышцы; и, к сожалению, это ускоряет образование горизонтальных морщин на лбу.

Когда неопытные практикующие ботокс пытаются сгладить все линии на лбу с помощью ботокса и не понимают, почему эти линии появляются с самого начала, они непреднамеренно заставляют брови сжиматься в пространство век, и эти веки выглядят очень тяжелыми. На самом деле это не настоящий птоз, но он возникает из-за снижения функции лобной мышцы после инъекции ботокса. Лучшим вариантом лечения в таких случаях является косметическая операция на веках «блефаропластика», чтобы удалить всю лишнюю кожу век.

Можно ли исправить провисание?

Чтобы решить эту проблему, требуется 3-4 месяца, чтобы действие ботокса прекратилось. Однако некоторые прописанные лекарства могут оказаться полезными и вызвать временное опускание века, вызванное ботоксом. Это может быть полезно для маскировки опущенных век до тех пор, пока не решит эффект ботокса.

Ботокс — прекрасное средство для лечения многих косметических проблем лица. Но важно определить квалификацию и опыт работы с инжектором . В общем, чем больше у кого-то опыта, тем лучше он обычно становится инжектором. Обладание знаниями в области анатомии и эстетики лица наряду с ценным опытом, как правило, дает наилучшие результаты для пациентов.

Хотите лечиться у опытного инжектора?

Ботокс и опущенные веки: причины и лечение

«Осенний Спрабары»; проверено Гэри Хейтингом, OD

В большинстве случаев опущенные веки ( птоз ) являются естественной частью процесса старения, симптомом основного состояния или временным признаком, вызванным усталостью или стрессом.Однако растущая популярность ботокса как средства против старения привела к появлению новой причины опущения век.

Ботокс временно парализует мышцы, окружающие место инъекции. При неаккуратном или неправильном применении могут возникнуть отрицательные, хотя обычно временные, побочные эффекты, включая опущение век.

Что такое ботокс?

Ботокс — это белок, полученный из ботулинического токсина — того же токсина, который вызывает ботулизм . Хотя ботокс технически токсичен, он может дать определенные преимущества при использовании в микродозах сертифицированным медицинским специалистом.

Ботокс — это нейротоксин, что означает, что он мешает сигналам, посылаемым нервной системой, инициировать сокращения мышц, которые создают мимику. Вмешательство происходит из-за способности нейротоксина останавливать высвобождение ацетилхолина, химического вещества, которое действует как посредник между нервами и мышцами.

Когда ацетилхолин блокируется, мышцы около места инъекции не могут сокращаться и, в свою очередь, становятся менее жесткими. Отсутствие движения лицевых мышц уменьшает появление тонких линий и морщин на коже.

Получение инъекций ботокса — очень распространенная процедура. Фактически, в статистическом отчете по пластической хирургии за 2019 год указан ботокс как самая лучшая малоинвазивная процедура с почти 7,7 миллионами инъекций, выполненных в течение года.

Наиболее востребованные места инъекций на лице — между бровями, на лбу и вокруг глаз. Хотя это зависит от человека, результаты ботокса можно увидеть в любом месте от трех до 14 дней после инъекций и обычно длятся от трех до 12 месяцев.

СМОТРИТЕ СВЯЗАННО: Часто задаваемые вопросы о ботоксе

Как ботокс может вызвать опускание век

Поскольку ботокс работает, ослабляя мышцы рядом с местом инъекции и подавляя способность нервной системы вызывать движения, всегда есть возможность иметь побочные эффекты. реакция.

В одном исследовании говорится, что птоз почти исключительно связан с инъекциями ботокса, которые вводятся неопытным инъектором.

Итак, как ботокс может вызвать опущение век?

При инъекции ботокс распространяется по области, окружающей место инъекции.Если инъекция в область лба рассредоточится и повлияет на мышцы бровей, бровь будет опущена и опущена. Опущенные брови могут затем скрываться от век и выглядеть отвисшими.

Точно так же, если инъекция делается между бровями, около верхнего века, поднимающие мышцы, ответственные за поддержание века, могут быть парализованы — таким образом, может появиться опущенное веко.

Помимо плохого косметического результата, сильное опущение век может препятствовать зрению. Со временем компенсация препятствия может вызвать напряжение глаз и шеи из-за того, что вы запрокидываете голову назад, чтобы увидеть.

СМОТРИТЕ СВЯЗАННЫЕ: Инъекции ботокса и побочные эффекты

Лечение опущенных век от ботокса

Паралич глазных мышц — серьезный шанс для молодости, опущение глаз — как эффект ботокса — временно. Хирурги эстетического общества объясняют, что любое опускание бровей или век, вызванное ботоксом, должно разрешиться в течение четырех-шести недель, но может занять от трех до семи месяцев.

Стимулируйте вялые мышцы. Стимуляция пораженных мышц может помочь сократить время, необходимое для растворения ботокса. Вы можете сделать это, тренируя висящую мышцу или используя электрическую стимуляцию.

Практикующие часто рекомендуют ежедневно прикладывать обратную сторону электрической зубной щетки к пораженному участку на несколько минут. Вибрация зубной щетки поможет разбудить мышцы, бездействующие из-за инъекции ботокса.

Апраклонидин глазные капли. Если водить электрической зубной щеткой по векам звучит для вас слишком интенсивно, альтернативой являются глазные капли с апраклонидином. Капли воздействуют на рецепторы и вызывают сокращение определенных глазных мышц, позволяя веку приподняться на 1-2 мм.

Хотя обычно назначают одну или две глазные капли трижды в день, ваш глазной врач сможет оценить ваше состояние и назначить соответствующее лечение.

Лучшее лечение опущения век, вызванного ботоксом, — это профилактика.Успешное введение ботокса — сложный навык, требующий профессионального медицинского работника.

Перед тем, как пройти какую-либо медицинскую процедуру — инвазивную или инвазивную — важно изучить человека, выполняющего эту процедуру, и учреждение, в котором она будет проводиться.

ПОДРОБНЕЕ: Натуральные домашние средства от опущенных век

Страница опубликована в сентябре 2020 г.

Страница обновлена ​​в мае 2021 г.

Ботокс и опущенное веко | Вопросы о ботулиническом токсине, на которые отвечают хирурги ASAPS

Мне дали 20 единиц ботокса на лоб и 11 область.Через четыре-пять дней я заметил опущение век. Мой правый глаз хуже, чем левый. Кажется, что область 11 опустилась, поэтому мои глаза выглядят странно. Мои брови слишком изогнуты для моего лица. Я так боюсь делать что-нибудь еще, потому что это может выглядеть хуже. Мне больше нравится естественное лицо. Как долго это продлится? Спасибо за любую помощь, которую вы можете мне оказать.

К сожалению, это известное осложнение процедуры. Хорошо, что основной эффект должен исчезнуть через несколько недель.Вам следует обсудить с пластическим хирургом или офтальмологом возможность использования специальных глазных капель, которые могут периодически помогать веку опускаться. Сообщите своим врачам в будущем, что это произошло, чтобы они могли предотвратить это.

Андрес Г. Саррага, доктор медицины, FACS

21110 Biscayne BlvdAventuraFL33180US

Андрес Г. Саррага, доктор медицины, FACS

21110 Biscayne Blvd, # 103, Aventura, FL,
UNITED STATES, 33180

Если вы впервые получаете ботокс или если ваш нынешний врач впервые назначил вам ботокс, вам следует подумать о том, чтобы вернуться к своему врачу для оценки.Хотя это правда, что противоядия от ботокса нет, иногда это проблема с дисбалансом различных наборов мускулов на лбу. В таких случаях его можно легко вылечить дополнительным ботоксом, чтобы сбалансировать ситуацию. В других случаях проблема заключается в том, что ботокс действительно переместился на мышцы век. Это очень редко бывает в опытных руках. Тем не менее, лучше взглянуть на это. Тем не менее, хорошая новость заключается в том, что ботокс не является постоянным. Самый сильный эффект находится в диапазоне 2-4 недель (прямо сейчас для вас), после чего он начинает исчезать до точки времени 3-4 месяцев.

Реза Момени, доктор медицины, FACS

75 E Northfield RdLivingstonNJ07039US

Реза Момени, доктор медицины, FACS

75 E Northfield Rd, Ливингстон, Нью-Джерси,
СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ, 07039

К сожалению, после инъекции ботокса может возникнуть опущение век. Однако ботокс не вызывает опущения век, но инъекция через лоб предотвращает подъем лба. Некоторые пациенты, сами того не зная, приподнимают лоб, чтобы лучше видеть, что сводит к минимуму опущение верхних век.Когда лоб больше не может приподняться (из-за ботокса), опущение верхних век становится более очевидным. Обычно этот эффект проходит через несколько недель, но может длиться 2-3 месяца. Обязательно сообщите инъектору о результатах при следующем сеансе лечения, так как места инъекции / используемое количество нужно будет изменить, чтобы это не повторилось.

Доктор Луонг

Жаклин А. Луонг, доктор медицины

7550 France Ave SMinneapolisMN55435US

Жаклин А. Луонг, MD

7550 France Ave, # 210, Edina, MN,
UNITED STATES, 55435

Сожалеем, что слышали о вашей ситуации.

Опустившееся веко у пациентов от ботокса обычно начинается примерно через 1-3 недели после инъекции и длится в среднем примерно 2-3 недели.

Также …. Похоже, тебе сделали инъекцию и в среднюю часть лба. Это приведет к опусканию медиальной части ваших бровей (область 11) и даст вам более эффектный изгиб для ваших братьев. Это одна из причин, по которой я не рекомендую всем своим пациентам делать инъекции в лоб. Вероятно, это продлится около 2-3 месяцев.

Даниэль Маркманн, доктор медицины

9171 Baltimore National PikeEllicott CityMD21042US

Даниэль Маркманн, MD

9171 Baltimore National Pike, # 205,
Ellicott City, MD, США, 21042

Доказуемо немногое, что можно сделать, если только опускание не происходит исключительно из-за века, и ваше описание не похоже на это. Если это так, единственное, что вы можете сделать, это подождать, пока действие ботокса не пройдет. Всего по 20 единиц для обеих областей, это должно произойти примерно через 3 месяца.Однако я бы сообщил вашему инжектору, что случилось, и, возможно, пошел бы на экзамен, чтобы убедиться, что ничего нельзя сделать. Вы не сказали, кто ваш инжектор. Хотя проблема, о которой вы упомянули, может случиться с кем угодно, те из нас, у кого есть значительный опыт, делают все возможное, чтобы попытаться избежать этого. (См. ExpertInjector.org)

Роберт Т. Бьюкенен, доктор медицины

209 Больница DrHighlandsNC28741US

Роберт Т. Бьюкенен, Мэриленд

Доктор больницы 209, # 202, Хайлендс, Северная Каролина,
СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ, 28741

Что вызывает опущение бровей (птоз) после ботокса, избегая плохого ботокса

Есть вероятность, что после инъекции ботокса могут возникнуть редкие осложнения.Типичный пример — опущенные веки (также известные как птоз). Леватор — это мышца, которая отвечает за поддержание век в их нормальном положении. Однако в некоторых случаях ботокс мигрирует из области инъекции и попадает в поднимающую мышцу. Когда это происходит, это вызывает опущение век или опущение бровей. Ботокс также можно вводить в лоб, чтобы уменьшить морщины на лбу. Инъекции ботокса в лоб обычно затрагивают лобную мышцу, которая отвечает за подъем бровей.Опущение бровей также может произойти в результате чрезмерного расслабления лобной мышцы при попытке стереть горизонтальные линии и морщины на лбу. Фронтальной мышце необходимо приличное количество движений, чтобы поддерживать надлежащий подъем бровей. В некоторых случаях инъекции ботокса могут вызвать опускание бровей, вызывая скученность верхних век и обвисание. При рассмотрении вопроса об инъекциях ботокса важно обязательно проконсультироваться с опытным дерматологом, который разбирается в анатомии лица и знает, куда вводить ботокс и в правильном количестве, чтобы избежать миграции нейротоксина.

Что такое ботокс и как он действует?

Инъекции ботокса (ботулинического токсина) действуют путем подавления нервных клеток, которые отвечают за посылку определенных сигналов мышцам, заставляющим их сокращаться. Ботокс ослабляет лицевые мышцы, ответственные за появление тонких линий и морщин. После того, как мышцы будут ослаблены, вы все равно сможете делать выражения лица, однако они будут менее преувеличенными. Ботокс — это одобренная FDA косметическая процедура, которую можно использовать для лечения морщин на лбу, морщин на лбу, линий хмурого взгляда и гусиных лапок.После введения нейротоксин начнет блокировать связь между нервом и мышцей — результаты будут заметны в течение 7-10 дней. После лечения ботоксом у вас может появиться небольшая припухлость или синяк. Эти побочные эффекты обычно быстро проходят.

Что делать, если после ботокса у вас опустились брови?

Вы, наверное, слышали термин «плохой ботокс», который означает неблагоприятный результат инъекций ботокса. Обычно это происходит с неопытными инъекторами, которые не знают анатомию лица, правильно вводят инъекции и вводят ботокс.Когда инъекции ботокса вводятся в неправильную область или слишком много ботокса вводится в неправильную область, это может привести к асимметрии лица, опущению бровей или век.

Опытные инъекторы обеспечивают правильную технику инъекции, которая предотвратит появление «плохого ботокса». Ошибка, такая как введение ботокса слишком низко в область лба, может вызвать птоз бровей. Укол ботокса — это искусство, и к нему нельзя относиться легкомысленно. Важно внимательно изучить структуру лица пациента, чтобы определить правильное расположение инъекции.

Кроме того, если после приема инъекций у вас действительно развился птоз век, существуют глазные капли, такие как апраклонидин, которые могут помочь при опущении век. Ваш дерматолог также может ввести больше ботокса в нижнюю часть лба, парализовав депрессорную мышцу, которая вызывает опущение бровей; это может противодействовать расслаблению мышц бровей.

Если вы испытываете неровности бровей, это также можно исправить, и вам не нужно ждать, пока закончится действие инъекций ботокса.Неровность бровей можно исправить, введя немного больше нейротоксина в нижнюю сторону. Это в конечном итоге исправит асимметрию.

Лучший результат, который может быть получен от инъекции ботокса, — это расслабленный, свежий и молодой вид, при этом не создается впечатление, что человек что-то сделал.

До и после лечения ботоксом (глабель и лоб) с интервалом 2 недели

Другие способы исправить обвисшие веки

В некоторых случаях, когда у пациентов наблюдается избыточная дряблая кожа на верхнем веке, которую нельзя лечить с помощью ботокса или другие альтернативы ботоксу, такие как Dysport или Xeomin.В таких ситуациях лучшим вариантом лечения является блефаропластика (также называемая пластикой век). Блефаропластика — это косметическая операция, при которой удаляется лишняя кожа век с верхнего века, а также уменьшаются мешки или жир с глаз. Пластическая хирургия может быть пугающей, но поиск подходящего пластического хирурга поможет облегчить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть. Некоторые пациенты решают сделать подтяжку лица одновременно с блефаропластикой. При рассмотрении косметической операции всегда важно проконсультироваться с сертифицированным пластическим хирургом.

Как лучше всего избежать дряблости после ботокса?

Есть вероятность, что после инъекции ботокса могут возникнуть редкие осложнения, такие как птоз или опущенное веко. При получении ботокса или других косметических процедур всегда лучше проконсультироваться с опытным сертифицированным дерматологом или пластическим хирургом. Это поможет избежать осложнений.

Инъекции ботокса непостоянны, и эффект в конечном итоге проходит через 3-4 месяца. Если у вас есть доказательства, полученные от ботокса, дряблость пройдет через несколько недель, даже без какого-либо лечения.Хотя опущение бровей может показаться очевидным сразу после лечения ботоксом, вам всегда следует подождать до 14 дней, прежде чем делать какие-либо дополнительные инъекции ботокса, чтобы убедиться, что вы действительно испытываете опущение бровей. Причина в том, что инъекции ботокса могут занять до 14 дней, чтобы увидеть полный эффект. Поэтому лучше подождать две недели после лечения, прежде чем решить, нужна ли вам дополнительная инъекция ботокса.

Вы можете предотвратить «плохой ботокс», обратившись к опытному специалисту по инъекциям с обширными знаниями в области анатомии лица и, что самое главное, не торгуясь при покупке средств для ухода за лицом.Нет сэкономленных денег, которые могли бы компенсировать «плохой ботокс».

Чтобы назначить консультацию с доктором Мишель Грин, свяжитесь с нашим офисом в Верхнем Ист-Сайде, штат Нью-Йорк, или позвоните по телефону 212-535-3088 , чтобы узнать больше о применении ботокса или комбинации инъекций ботокса с кожными наполнителями, такими как Juvederm. , Kybella, Radiesse или Restylane лучше всего подходят для ваших нужд.

Спросите у хирурга — Инъекция ботокса

Спросите у хирурга — Инъекция ботокса

Мои глаза запали после ботокса.Вернутся ли они в норму?

Q:

Недавно мне сделали ботокс, около 3 дней назад. Я заметила, что мои веки опущены, и я думаю, что хуже всего то, что я ПРОСТО перенесла операцию на веках в сентябре. Как только я начал ЛЮБИТЬ свои глаза после исцеления, у меня снова появились опущенные веки. Будет ли это навсегда ?? Вернутся ли мои глаза к тому, как они выглядели после операции на глазах? Я так расстроен и схожу с ума. Ответы приветствуются. Спасибо,

А:

К сожалению, лекарство (ботокс) могло попасть в мышцу, которая поднимает и опускает верхнее веко, называемое леватором.К счастью, эффект «ленивого глаза» исчезнет, ​​когда действие ботокса пройдет через 3-4 месяца. Обязательно вернитесь к практикующему, который выполнил вашу процедуру, для осмотра и объяснения.

Лучший, Гэри Калбертсон, доктор медицины, FACS

А:

Ботокс может распространяться на другие мышцы и вызывать опускание век. Кроме того, если лоб полностью обработать ботоксом, это может вызвать опущение бровей, что может создать впечатление опущения век.В любом случае это не навсегда и исчезнет по мере ослабления эффекта ботокса.

А:

Самое замечательное в ботоксе то, что он всегда проходит (хотя это также и обратная сторона для тех, кто любит их результаты). Эффект ботокса не проявляется полностью через 3 дня после инъекции, поэтому внешний вид ваших глаз может немного улучшиться в течение следующей недели. В любом случае эффект ботокса полностью исчезнет через 3-4 месяца.

А:

Если это касается обоих глаз, то наиболее вероятная причина заключается в том, что лоб был расслаблен, из-за чего бровь опускалась. Существует баланс факторов, влияющих на верхние веки и положение бровей, с эффектами, которые трудно предсказать. Например, если есть степень опущения бровей (так называемый птоз), он будет давить на веки, создавая видимость дополнительной кожи века. В этой ситуации блефаропластика не решит проблему, и она может повториться, если обработать мышцы лба ботоксом.В любом случае эффекты ботокса носят временный характер, и вы можете пересмотреть свои варианты, когда они пройдут.

А:

Есть два способа опустить веки после ботокса. Во-первых, если вам обрабатывали лоб, а лобная мышца (подъемник лба, образующий поперечные линии на лбу) удерживала брови вверх, тогда ваша бровь может опускаться, загромождать верхние веки и создавать впечатление, будто ваши веки опущены. Во-вторых, ботокс, используемый между глазами или над бровью, может проникнуть в верхнее веко и парализовать леватор (произвольную мышцу, удерживающую верхнее веко вверх).В этом случае верхнее веко опускается. Оба эти эффекта исчезнут, когда действие ботокса пройдет через 3-7 месяцев. Предполагается, что глазные капли могут частично исправить это, но я не добился успеха с этим.

А:

Обвисшие глаза после ботокса — Обвисшие глаза после ботокса сегодня довольно необычно.