Птоз после ботокса – Что делать, если после Ботокса опустилось верхнее веко?

Содержание

Птоз верхнего века как осложнение после ботокса

Следствием популярной инъекции красоты иногда становится птоз (опущение) верхнего века. Не стоит бояться такого явления. В этой статье мы расскажем, что нужно предпринять, если у Вас произошел птоз верхнего века.

Почему после ботокса происходит опущение верхнего века?

Причин, из-за которых появляется птоз верхнего века после ботокса, две:

  • Снижение или утрата мышечного тонуса: это может спровоцировать опущение не только века, но и брови, поэтому асимметрия лица будет гораздо больше. 
  • Сильный отек тканей век и лба: мышечные волокна парализуются из-за ботулотоксина, в результате чего отток лимфы и венозной крови становится хуже. Поэтому в тканях накапливается жидкость, она тянет веки вниз. 

Лечение птоза верхнего века после ботокса (или диспорта) должно основываться как раз на причине его возникновения. Решить проблему без квалифицированного специалиста не получится. Не стоит пытаться избавиться от дефекта с помощью самостоятельно подобранных средств для лечения. Это только усугубит ситуацию.

Кто виноват в возникновении птоза после ботокса

Конечно, вся ответственность за качество проведения процедуры лежит на специалисте. Но не всегда дело в его непрофессионализме. К появлению описанных выше состояний могут привести следующие факторы:

  • Индивидуальная непереносимость вводимого препарата. Особенно часто она возникает, если ботокс, (диспорт) вводится часто. При этом после первых процедур обычно всё бывает в порядке. «Критическая масса» препарата достигается за 8-10 сеансов, которые выполняются в течение примерно 3-4 лет. Между процедурами нужно делать перерывы, в это время подвижность мышц полностью восстановится. Если после очередной процедуры косметологи замечают, что лоб, веки или брови «опустились», количество препарата сокращается, а область его введения сужается. 
  • Высокая дозировка препарата. В таком случае возникновения птоза после ботокса спровоцировано неаккуратными инъекциями или использованием большого количества ботулотоксина. Вариантов введения препарата существует много, и все они имеют право на жизнь, однако увеличение количества вещества увеличивает риск возникновения осложнений.  +

  • Некоторые неопытные косметологи часто вводят препараты по универсальной схеме. Одна из самых опасных точек, используемых для введения ботокса, располагается в 1 см от внутреннего края брови. У каждого человека брови расположены по-разному, иногда они находятся на уровне края глазницы. Поэтому если эти особенности не учитываются, ботокс часто «выключает» лобную мышцу или какой-то отдел глазной мышцы. 
  • Особенности распределения инъекций: после укола молекулы препарата «продвигаются» несколько дальше от точек ввода. Вероятность паралича мышц верхнего века зависит от диффузии: чем она выше, тем больше риски. У всех препаратов это расстояние своё — данный факт обязательно должен учитываться косметологом. 

Птоз: симптомы и классификация

Не заметить развитие птоза после ботокса достаточно сложно: верхнее веко заметно опускается, из-за чего глазная щель становится гораздо меньше. Скорость развитие дефекта бывает разной: обычно птоз проявляется уже на 2-ой день после введения инъекции, но в некоторых случаях это может произойти спустя неделю-две. 

Птоз верхнего века после ботокса бывает нескольких видов:

По расположению выделяют:

  • односторонний — развивается только на одном глазу и возникает чаще всего;
  • двусторонний — появляется на веках обоих глаз.

По степени выраженности:

  • частичный — глазное яблоко прикрыто веком до верхней трети зрачка;
  • неполный — веком закрыта половина зрачка;
  • полный — зрачок полностью закрыт веком.

Вне зависимости от вида, опущение верхнего века значительно ухудшает качество жизни и внешность, поэтому важно знать, что предпринять для его лечения и восстановления работоспособности мышц, пострадавших от инъекций ботокса. 

Какие последствия имеет птоз верхнего века

Опущение века в результате неудачной инъекции ботокса сопровождается неприятными проявлениями. В их числе:

  • Ярко выраженная асимметрия лица, возникающая из-за значительно отличающихся размеров глазных щелей. Помимо века, иногда опускается одна из бровей, что делает асимметрию еще более заметной.
  • Проблемы с очищением и увлажнением глазного яблока, возникающие из-за невозможности моргать. В некоторых случаях это становится причиной возникновения раздражения глаз в хронической форме. 
  • Трудности при попытке полностью закрыть глаза, вызванные потерей контроля над мышцами. Из-за этого зрительные органы находятся в постоянном напряжении, быстро устают, ощущается тяжесть в лобной области. Чтобы рассмотреть объекты, приходится запрокидывать голову, это провоцирует нарушение кровообращения и головные боли.
  • Проблемы с оттоком слезной жидкости, из-за чего из глаза постоянно текут слезы. 

 

Если были повреждены не только поднимающие веко мышцы, но и мышцы глазодвигательные, то, помимо птоза века, может возникнуть косоглазие и снижение остроты зрения. 

Все сразу эти побочные эффекты встречаются редко. Однако для ухудшения качества жизни и повышения уровня дискомфорта достаточно даже одного их них. 

Лечение птоза века после ботокса

Для начала отметим, что убрать птоз после ботокса можно. Во многих случаях веко начинает функционировать уже спустя примерно 3 недели после введения инъекции. Однако все это индивидуально, иногда опущение (птоз) верхнего века проходит спустя полгода, когда прекращается действие введенного препарата.

Врачи всё же могут ускорить этот процесс и улучшить внешний вид пациента, пока еще мышцы находятся в парализованном состоянии. Лечение птоза проводится при помощи следующих методов:

  • Введение еще одной дополнительной дозы препарата. Это необходимо для опущения «неработающего» века и помогает уравновесить силу мышц, в результате чего оно начинает функционировать. При слабом птозе инъекцию делают в те мышцы, которые поднимают бровь над противоположным глазом. Это помогает немного опустить её и выровнять асимметрию.
  • Введение препаратов, помогающих восстановить работоспособность поврежденных мышц и укрепить волокна, находящиеся рядом с ними. Такие препараты достаточно эффективны, но не стоит ждать, что они сразу вылечат от птоза. Этот метод может использоваться только как одна из частей терапии. 
  • Миостимуляция/микротоки — физиотерапевтические методы, которые помогают восстановить тонус мышц. Это достаточно дорого обойдется, но зато будет эффект. Также заметно ускоряют процесс выздоровления массажи, их можно делать самостоятельно, разминая кончиками пальцев поврежденное веко. 

Лечение асимметрии с помощью хирургического вмешательства невозможно. Если описанные выше методы лечения не дали желаемого результата, остается только ждать, пока закончится действие препарата и функционирование мышц восстановится самостоятельно. 

Как предотвратить возникновение птоза верхнего века

От птоза верхнего века после инъекции красоты не может быть застрахован никто. Однако можно сократить этот риск, следуя простым правилам:

  • Стоит обращаться только к специалистам, которые много лет работают с ботулотоксином. Это минимизирует количество ошибок, связанных с техникой и дозировкой, а в случае возникновения осложнения удастся быстро и безопасно его устранить. 
  • Если имеет место мелкая неврологическая симптоматика, процедуру делать не стоит: из-за перенапряжения мышцы могут отреагировать непредсказуемым образом. 
  • Соблюдайте все рекомендации по уходу за лицом после введения ботокса: многие из них направлены как раз на предотвращение опущения века. 

Что нужно сделать, когда птоз века после ботокса все-таки проявился? Обратитесь к другому специалисту с большим опытом, расскажите ему детально об опущении века и прошедшей процедуре. Тогда он использует иную дозировку препарата и будет более внимателен в процессе работы. 

www.ochkov.net

Птоз верхнего века как осложнение после ботокса

Следствием популярной инъекции красоты иногда становится птоз (опущение) верхнего века. Не стоит бояться такого явления. В этой статье мы расскажем, что нужно предпринять, если у Вас произошел птоз верхнего века.

Почему после ботокса происходит опущение верхнего века?

Причин, из-за которых появляется птоз верхнего века после ботокса, две:

  • Снижение или утрата мышечного тонуса: это может спровоцировать опущение не только века, но и брови, поэтому асимметрия лица будет гораздо больше. 
  • Сильный отек тканей век и лба: мышечные волокна парализуются из-за ботулотоксина, в результате чего отток лимфы и венозной крови становится хуже. Поэтому в тканях накапливается жидкость, она тянет веки вниз. 

Лечение птоза верхнего века после ботокса (или диспорта) должно основываться как раз на причине его возникновения. Решить проблему без квалифицированного специалиста не получится. Не стоит пытаться избавиться от дефекта с помощью самостоятельно подобранных средств для лечения. Это только усугубит ситуацию.

Кто виноват в возникновении птоза после ботокса

Конечно, вся ответственность за качество проведения процедуры лежит на специалисте. Но не всегда дело в его непрофессионализме. К появлению описанных выше состояний могут привести следующие факторы:

  • Индивидуальная непереносимость вводимого препарата. Особенно часто она возникает, если ботокс, (диспорт) вводится часто. При этом после первых процедур обычно всё бывает в порядке. «Критическая масса» препарата достигается за 8-10 сеансов, которые выполняются в течение примерно 3-4 лет. Между процедурами нужно делать перерывы, в это время подвижность мышц полностью восстановится. Если после очередной процедуры косметологи замечают, что лоб, веки или брови «опустились», количество препарата сокращается, а область его введения сужается. 
  • Высокая дозировка препарата. В таком случае возникновения птоза после ботокса спровоцировано неаккуратными инъекциями или использованием большого количества ботулотоксина. Вариантов введения препарата существует много, и все они имеют право на жизнь, однако увеличение количества вещества увеличивает риск возникновения осложнений.  +

  • Некоторые неопытные косметологи часто вводят препараты по универсальной схеме. Одна из самых опасных точек, используемых для введения ботокса, располагается в 1 см от внутреннего края брови. У каждого человека брови расположены по-разному, иногда они находятся на уровне края глазницы. Поэтому если эти особенности не учитываются, ботокс часто «выключает» лобную мышцу или какой-то отдел глазной мышцы. 
  • Особенности распределения инъекций: после укола молекулы препарата «продвигаются» несколько дальше от точек ввода. Вероятность паралича мышц верхнего века зависит от диффузии: чем она выше, тем больше риски. У всех препаратов это расстояние своё — данный факт обязательно должен учитываться косметологом. 

Птоз: симптомы и классификация

Не заметить развитие птоза после ботокса достаточно сложно: верхнее веко заметно опускается, из-за чего глазная щель становится гораздо меньше. Скорость развитие дефекта бывает разной: обычно птоз проявляется уже на 2-ой день после введения инъекции, но в некоторых случаях это может произойти спустя неделю-две. 

Птоз верхнего века после ботокса бывает нескольких видов:

По расположению выделяют:

  • односторонний — развивается только на одном глазу и возникает чаще всего;
  • двусторонний — появляется на веках обоих глаз.

По степени выраженности:

  • частичный — глазное яблоко прикрыто веком до верхней трети зрачка;
  • неполный — веком закрыта половина зрачка;
  • полный — зрачок полностью закрыт веком.

Вне зависимости от вида, опущение верхнего века значительно ухудшает качество жизни и внешность, поэтому важно знать, что предпринять для его лечения и восстановления работоспособности мышц, пострадавших от инъекций ботокса. 

Какие последствия имеет птоз верхнего века

Опущение века в результате неудачной инъекции ботокса сопровождается неприятными проявлениями. В их числе:

  • Ярко выраженная асимметрия лица, возникающая из-за значительно отличающихся размеров глазных щелей. Помимо века, иногда опускается одна из бровей, что делает асимметрию еще более заметной.
  • Проблемы с очищением и увлажнением глазного яблока, возникающие из-за невозможности моргать. В некоторых случаях это становится причиной возникновения раздражения глаз в хронической форме. 
  • Трудности при попытке полностью закрыть глаза, вызванные потерей контроля над мышцами. Из-за этого зрительные органы находятся в постоянном напряжении, быстро устают, ощущается тяжесть в лобной области. Чтобы рассмотреть объекты, приходится запрокидывать голову, это провоцирует нарушение кровообращения и головные боли.
  • Проблемы с оттоком слезной жидкости, из-за чего из глаза постоянно текут слезы. 

 

Если были повреждены не только поднимающие веко мышцы, но и мышцы глазодвигательные, то, помимо птоза века, может возникнуть косоглазие и снижение остроты зрения. 

Все сразу эти побочные эффекты встречаются редко. Однако для ухудшения качества жизни и повышения уровня дискомфорта достаточно даже одного их них. 

Лечение птоза века после ботокса

Для начала отметим, что убрать птоз после ботокса можно. Во многих случаях веко начинает функционировать уже спустя примерно 3 недели после введения инъекции. Однако все это индивидуально, иногда опущение (птоз) верхнего века проходит спустя полгода, когда прекращается действие введенного препарата.

Врачи всё же могут ускорить этот процесс и улучшить внешний вид пациента, пока еще мышцы находятся в парализованном состоянии. Лечение птоза проводится при помощи следующих методов:

  • Введение еще одной дополнительной дозы препарата. Это необходимо для опущения «неработающего» века и помогает уравновесить силу мышц, в результате чего оно начинает функционировать. При слабом птозе инъекцию делают в те мышцы, которые поднимают бровь над противоположным глазом. Это помогает немного опустить её и выровнять асимметрию.
  • Введение препаратов, помогающих восстановить работоспособность поврежденных мышц и укрепить волокна, находящиеся рядом с ними. Такие препараты достаточно эффективны, но не стоит ждать, что они сразу вылечат от птоза. Этот метод может использоваться только как одна из частей терапии. 
  • Миостимуляция/микротоки — физиотерапевтические методы, которые помогают восстановить тонус мышц. Это достаточно дорого обойдется, но зато будет эффект. Также заметно ускоряют процесс выздоровления массажи, их можно делать самостоятельно, разминая кончиками пальцев поврежденное веко. 

Лечение асимметрии с помощью хирургического вмешательства невозможно. Если описанные выше методы лечения не дали желаемого результата, остается только ждать, пока закончится действие препарата и функционирование мышц восстановится самостоятельно. 

Как предотвратить возникновение птоза верхнего века

От птоза верхнего века после инъекции красоты не может быть застрахован никто. Однако можно сократить этот риск, следуя простым правилам:

  • Стоит обращаться только к специалистам, которые много лет работают с ботулотоксином. Это минимизирует количество ошибок, связанных с техникой и дозировкой, а в случае возникновения осложнения удастся быстро и безопасно его устранить. 
  • Если имеет место мелкая неврологическая симптоматика, процедуру делать не стоит: из-за перенапряжения мышцы могут отреагировать непредсказуемым образом. 
  • Соблюдайте все рекомендации по уходу за лицом после введения ботокса: многие из них направлены как раз на предотвращение опущения века. 

Что нужно сделать, когда птоз века после ботокса все-таки проявился? Обратитесь к другому специалисту с большим опытом, расскажите ему детально об опущении века и прошедшей процедуре. Тогда он использует иную дозировку препарата и будет более внимателен в процессе работы. 

www2.ochkov.net

Как убрать птоз верхнего века после ботокса — лечение птоза верхнего века после ботокса, фото

Меню

  • Болезни
    • Болезни глаз
      • Веки
        • Колобома века
        • Синдром Гунна
        • Птоз верхнего века
        • Трихиаз
        • Блефарит
        • Заворот века
        • Отек века
        • Абсцесс века
        • Лагофтальм
        • Ячмень
        • Блефароспазм
      • Слезные органы
        • Глаукома
      • Склера
        • Склерит
        • Эписклерит
      • Конъюнктива
        • Трахома
        • Конъюнктивит
        • Пингвекула
        • Синдром сухого глаза
        • Птеригиум
      • Роговица
        • Кератоконус
        • Дистрофия роговицы
        • Кератит
      • Хрусталик
        • Катаракта
        • Аномалии
        • Афакия
      • Радужная оболочка
        • Иридоциклит
        • Поликория
      • Стекловидное тело
        • Отслойка
        • Деструкция
      • Зрительный нерв
        • Нейропатия
        • Неврит
        • Атрофия
        • Поражение
      • Сетчатка
        • Отслоение
        • Ретинит
        • Дистрофия
        • Ангиопатия
        • Ретинопатия
      • Глазодвигательный аппарат
        • Косоглазие
        • Офтальмоплегия
        • Нистагм
      • Рефракция
        • Астигматизм
        • Дальнозоркость
        • Близорукость
        • Анизометропия
        • Экзофтальм
    • Заболевания печени
      • Паренхиматозные
        • Гепатит
          • Гепатит A
          • Гепатит B
          • Гепатит C
          • Гепатит D
          • Гепатит E
          • Гепатит G
          • Лекарственные гепатиты
        • Цирроз
          • Фиброз
          • Фокальная нодулярная гиперплазия
          • Гемохроматоз
        • Инфильтративные поражения
          • Гранулематоз Вегенера
          • Острый Лейкоз
          • Лимфогранулематоз
          • Лимфома
          • Кальцинат
          • Амилоидоз
          • Некроз
          • Гликогенозы
        • Объемные образования в печени
          • Очаговое образование печени
          • Кавернозная гемангиома
          • Гуммы
          • Увеличенная печень
          • Киста
          • Абсцесс
          • Гемангиома
          • Поликистоз
        • Функциональные нарушения
          • Синдром Жильбера
          • Синдром Криглера-Найяра
          • Синдром Ротора
          • Внутрипеченочный холестаз
      • Гепатобилиарные
        • Холангит
        • Камни в печени
      • Сосудистые
    • Заболевания почек
      • Альбуминурия
      • Блуждающая почка
      • Гидронефроз
      • Гломерулонефрит
      • Нефрит
      • Нефритический синдром
      • Нефропатия

www.spacehealth.ru

причины, как исправить, советы косметологов

Благодаря свойству ботулотоксина устранять спазм мышц этот препарат используется как в лечебной практике, так и косметологии. Инъекции содержат природный очищенный токсин в незначительных дозах и помогают откорректировать мелкие изменения кожи. Белок действует на мышечную ткань, блокируя передачу нервных импульсов, в результате мимические морщины лица расслабляются. Но бывает так, что возникают проблемы. Чаще всего случается, что после ботокса опустились веки, и что делать, должен подсказать врач.

Согласно статистике, после процедуры ботокса у 16-18 % пациентов возникает птоз, или опущение века. От этого побочного эффекта не застрахован никто, так как во многих случаях он развивается по причинам, независящим от косметолога. И тогда первым вопросом станет, если после ботокса опустились веки — что делать?

Симптомы

Для того чтобы не перепутать птоз после инъекций с другими патологиями, нужно знать о симптомах. Веко может опуститься как на третьи сутки, так и через несколько недель. Это сильно бросается в глаза. Явная асимметрия придает лицу неприятное уставшее выражение, а взгляду – тяжесть. При этом нарушается моргание, в результате глазное яблоко почти лишается увлажнения и очищения, также:

  • начинают болеть глаза;
  • нарушается кровообращение;
  • появляются головные боли, косоглазие и слезотечение.

По расположению отечность чаще всего бывает односторонней, но встречается и двусторонняя. Таким образом, может возникнуть ситуация, когда по тем или иным причинам после ботокса опустились веки. Что делать? Фото и отзывы других пациентов, мнение врачей — все это интересует, но главное не впадать в панику.

Формы птоза век

Различают 3 формы птоза века:

  • глаз прикрыт веком на треть – частичный;
  • наполовину – неполный;
  • совершенно закрыт веком – полный.

Например, если посмотреть фото – опустилось с веко после ботокса не слишком сильно, человеку это не мешает, однако влияет на внешний вид. Нужно учитывать, что порой птоз после ботулинотерапии исправить сложно.

Первичные причины

Перед проведением косметологической процедуры, направленной на устранение морщин в области глаз, должны быть учтены риски возникновения побочных эффектов.

Если после ботокса опустились веки, то это может произойти по двум причинам. Физиологические, которые считаются первичными, обусловлены механизмами взаимодействия ботулотоксина с мышечными волокнами. Одной из них является полная либо частичная денервация препаратом мышцы, которая поднимает верхнее веко. Иными словами, ее связи с нервной системой прекращаются, и она не в состоянии сокращаться. Если это произошло только с частью мышцы, то оставшаяся активная в состоянии удерживать веко не полностью, поэтому оно немного опускается. Если денервирована вся, то глаз закрывается полностью.

Второй причиной является снижение активности круговой мышцы глаза и той, которая при сокращении отводит лимфу. В результате в них накапливается тканевая жидкость и кровь, появляется отек, который распространяется на веко. Оно становится тяжелее и опускается.

Вторичные причины

Ответ на вопрос, почему после ботокса опустились веки, мучает всех, кто столкнулся с этой проблемой. Вторичные причины обусловлены спецификой исполнения самой процедуры и реабилитации после нее. Хотя принцип действия препарата один для всех пациентов, однако у одних вмешательство протекает благополучно, а у других появляются нежелательные эффекты.

К опущению века после уколов ботулотоксина может привести:

  • Индивидуальная реакция на вводимый препарат.
  • Ведение препарата в мышцу, поднимающую веко, когда неправильно рассчитано расстояние до круговой мышцы глаза, в которую делают инъекцию для избавления от так называемых гусиных лапок.
  • Неравномерное распределение препарата по инъекционным точкам.
  • Игнорирование анатомических особенностей, таких как асимметричное лицо и узкий лоб.

Также к такому результату может привести слишком высокая дозировка. В этом случае это следствие неаккуратных инъекций либо неправильного разведения раствора. Передозировка часто случается у врачей, которые, следуя новой тенденции, вводят ботулотоксин большими дозами. Хотя для выраженного эффекта обычно хватает 10 единиц препарата, они вводят от 35 до 50. Высокие дозировки, кроме того, что делают процедуру омоложения более дорогой, еще и увеличивают опасность возникновения различного рода осложнений. Такой подход абсолютно не оправдан, потому что если эффект от 10-15 единиц покажется маловатым, недостающее количество всегда можно доколоть немного позже.

Если в самом начале на лице присутствуют признаки птоза, то, прежде всего, необходимо его вылечить, а потом проводить процедуру, потому как изначально тонус мышц не находится в норме.

Сколько ждать естественного обратного поднятия?

Конечно, в такой ситуации женщин интересует, если опустились веки после ботокса, когда пройдет неприятность. Ботулотоксин выводится из организма постепенно, как только его концентрация начинает уменьшаться, асимметрия исчезает, потому одним из лучших лекарств является время. Процесс восстановления закончится через две недели, а может растянуться на несколько месяцев. Это зависит от:

  • степени опущения века — частичный или полный;
  • индивидуальных особенностей строения лица;
  • тонуса мышц;
  • четкости выполнения назначений и рекомендаций медика.

Способы устранения птоза после ботокса

После инъекций ботокса опустились веки, что делать, хотят знать те, у кого появилось такое осложнение. Первым делом нужно обратиться к косметологу. После осмотра он установит последовательность действий для устранения проблемы. Птоз является обратимым процессом, однако длительность терапии определить сложно. В распоряжении врачей имеется несколько способов лечения, при применении которых можно приблизить общее восстановление энергичности парализованных мышц и улучшить внешний вид лица.

Введение еще одной дозы ботулотоксина

Если после ботокса опустились верхние веки, то косметологом может быть принято решение ввести в волокна, которые опускают верхнее проблемное веко, еще одну дозу препарата. Этот способ поможет уравновесить силу мышц, после этого глаз будет нормально открываться.

Есть еще один вариант, которым можно воспользоваться при слабо выраженном птозе. Косметолог докалывает мышцы, которые поднимают бровь на противоположной стороне. После этой процедуры она чуть опустится, размер глаз станет почти одинаков и асимметричность будет мало незаметной.

Медикаментозное лечение

К современным методам выправления ситуации, когда после ботокса опустились веки, относится применение лекарственных средств, которые помогут ускорить восстановление подвижности проблемных мышц и укрепить рядом находящиеся волокна.

Для этих целей часто назначают:

  • витаминный комплекс для приема внутрь «Нейромидин»;
  • инъекции «Прозерина»;
  • глазные капли «Апраклонидин»;
  • мезотерапевтические коктейли с активными веществами, ускоряющие восстановление тонуса и подвижности мышц.

Курсовое использование «Апраклонидина» позволяет поднять край века приблизительно на 1-2 мм. Этого достаточно при легкой и средней степени птоза, однако при тяжелой такой способ подойдет лишь как часть комплексной терапии.

Физиотерапевтические процедуры

Если после ботокса опустились веки, то одним из методов лечения должны стать физиотерапевтические процедуры. Их основной задачей является восстановление утраченной жизнедеятельности мышечных волокон в кратчайшие сроки. К наиболее эффективным относятся миостимуляция и микротоки. Процедуры довольно дорогие, но с их помощью удается быстро избавиться от отеков и справиться с птозом.

Неплохой результат приносят все разновидности массажа, это касается и самостоятельного разминания пальцами проблемного места.

Народные методы

Если так случилось, что после ботокса опустились веки, можно попробовать полечить в домашних условиях, прибегнув к специальным процедурам, а именно, делать теплые компрессы, проводить ингаляции с использованием целебных трав.

Положительный результат даст прикладываемое на 15-20 минут к области лба либо между бровями яйцо, сваренное в скорлупе, мешочек с подогретой крупой либо солью. Процедуру следует проводить каждый день. Но необходимо иметь в виду, что этот тепловой метод можно применять, если нет отеков.

Самому в домашних условиях можно делать небольшой массаж. Вначале рекомендуется нанести на область вокруг глаз и веки крем, обладающий подтягивающим действием, чтобы создать дополнительное увлажнение и усилить эффект. Затем необходимо по часовой стрелке выполнять круговые поглаживания, легкие пощипывания и похлопывания. Благодаря массажным движениям препарат начинает выводиться из клеток быстрее.

Неплохо помогают ингаляции лица, проводимые над отварами трав, таких как:

  • шалфей;
  • календула;
  • ромашка.

Для этой процедуры одну из перечисленных трав следует заварить кипятком, вылить в кастрюлю, над которой нужно наклониться и вдыхать аромат на протяжении 5-10 минут.

Помощь в этой непростой ситуации могут оказать маски для век из парафина. Для этого необходимо растопить парафин, добавить у него 2 капли лавандового масла. В полученной смеси обмакнуть салфетки, приложить к глазам, нельзя касаться ресниц. После того как состав застынет, убрать.

Как продлить эффект от лечения?

Если пациент аккуратно выполняет все рекомендации и назначения косметолога по поводу лечения опущения верхних век, то в итоге это осложнение постепенно исчезает. Для закрепления результата желательно прислушаться к простым советам. Один из них касается того, что нужно продолжать делать массаж, чтобы держать мышцы в тонусе. Врачи рекомендуют начать заниматься гимнастикой, специально предназначенной для лица – фейсбилдингом. Она способствует тренировке мышечных волокон. Необходимо каждый день по утрам и вечерам наносить подтягивающий крем для век. Неплохую помощь оказывает маска с применением желатина. Следует смешать по 1 ст. л. желатина и молока. После того как он растворится, туда же добавить по капсуле витамина А и Е, нанести смесь на веки. Как только она высохнет, вымыть с использованием теплой воды.

Что делать, чтобы не допустить опущения век?

От такой ситуации, когда после ботокса лба опустились веки, не застрахован никто. Однако это можно свести к минимуму. Первым делом специалисты советуют для проведения процедур омоложения с применением инъекций обращаться исключительно к косметологам, имеющим огромный опыт работы с ботулотоксином и отличную репутацию. Следует собрать подробную информацию о косметологе, к которому предстоит идти на процедуру. Опытный врач, у которого огромный багаж знаний, не введет излишнюю дозу препарата и не допустит технических ошибок. А если все же произойдут какие-либо досадные последствия, он сможет устранить их самым безопасным и эффективным способом.

Клиент должен знать, что процедуру следует отложить, если присутствует мелкая неврологическая симптоматика в виде опалого либо постаревшего лица, иными словами, существенное снижение тонуса при усталости, легкая асимметричность после напряженного дня. В противном случае перенапряженные волокна мышц отреагируют на инъекции совершенно непредсказуемо.

Нужно обязательно соблюдать все рекомендации, некоторые из которых направлены именно на то, чтобы предотвратить опущение. Первые 24 часа после уколов лицо запрещается массировать и тереть. Это необходимо для того, чтобы препарат не начал распространяться за пределы обработанных мышечных волокон, также нельзя посещать сауну, баню, заниматься спортом и делать все, что приведет к повышению температуры тела. Если к этому не прислушаться, то отеки усилятся, в результате наступит временный птоз века.

Если опустилось веко после ботокса, отзывы, как и ожидается, будут отрицательными. Птоз – это неприятное явление, оно портит общее впечатление от инъекции, даже в том случае, если наблюдается разглаживание морщин, а лицо становится намного моложе. Не стоит ждать, пока это осложнение пройдет само, необходимо воспользоваться всеми теми советами, которые даст косметолог.

Автор: Черная Наталья

labuda.blog

причины, как исправить, советы косметологов — RUXA

Содержание статьи:

Благодаря свойству ботулотоксина устранять спазм мышц этот препарат используется как в лечебной практике, так и косметологии. Инъекции содержат природный очищенный токсин в незначительных дозах и помогают откорректировать мелкие изменения кожи. Белок действует на мышечную ткань, блокируя передачу нервных импульсов, в результате мимические морщины лица расслабляются. Но бывает так, что возникают проблемы. Чаще всего случается, что после ботокса опустились веки, и что делать, должен подсказать врач.

Согласно статистике, после процедуры ботокса у 16-18 % пациентов возникает птоз, или опущение века. От этого побочного эффекта не застрахован никто, так как во многих случаях он развивается по причинам, независящим от косметолога. И тогда первым вопросом станет, если после ботокса опустились веки — что делать?

Симптомы

Вам будет интересно:Крем с алоэ вера (Aloe vera): состав и полезные свойства

Для того чтобы не перепутать птоз после инъекций с другими патологиями, нужно знать о симптомах. Веко может опуститься как на третьи сутки, так и через несколько недель. Это сильно бросается в глаза. Явная асимметрия придает лицу неприятное уставшее выражение, а взгляду – тяжесть. При этом нарушается моргание, в результате глазное яблоко почти лишается увлажнения и очищения, также:

  • начинают болеть глаза;
  • нарушается кровообращение;
  • появляются головные боли, косоглазие и слезотечение.

По расположению отечность чаще всего бывает односторонней, но встречается и двусторонняя. Таким образом, может возникнуть ситуация, когда по тем или иным причинам после ботокса опустились веки. Что делать? Фото и отзывы других пациентов, мнение врачей — все это интересует, но главное не впадать в панику.

Формы птоза век

Различают 3 формы птоза века:

  • глаз прикрыт веком на треть – частичный;
  • наполовину – неполный;
  • совершенно закрыт веком – полный.

Например, если посмотреть фото – опустилось с веко после ботокса не слишком сильно, человеку это не мешает, однако влияет на внешний вид. Нужно учитывать, что порой птоз после ботулинотерапии исправить сложно.

Первичные причины

Перед проведением косметологической процедуры, направленной на устранение морщин в области глаз, должны быть учтены риски возникновения побочных эффектов.

Если после ботокса опустились веки, то это может произойти по двум причинам. Физиологические, которые считаются первичными, обусловлены механизмами взаимодействия ботулотоксина с мышечными волокнами. Одной из них является полная либо частичная денервация препаратом мышцы, которая поднимает верхнее веко. Иными словами, ее связи с нервной системой прекращаются, и она не в состоянии сокращаться. Если это произошло только с частью мышцы, то оставшаяся активная в состоянии удерживать веко не полностью, поэтому оно немного опускается. Если денервирована вся, то глаз закрывается полностью.

Вам будет интересно:Обветренное лицо: что делать, как восстановить кожу

Второй причиной является снижение активности круговой мышцы глаза и той, которая при сокращении отводит лимфу. В результате в них накапливается тканевая жидкость и кровь, появляется отек, который распространяется на веко. Оно становится тяжелее и опускается.

Вторичные причины

Ответ на вопрос, почему после ботокса опустились веки, мучает всех, кто столкнулся с этой проблемой. Вторичные причины обусловлены спецификой исполнения самой процедуры и реабилитации после нее. Хотя принцип действия препарата один для всех пациентов, однако у одних вмешательство протекает благополучно, а у других появляются нежелательные эффекты.

К опущению века после уколов ботулотоксина может привести:

  • Индивидуальная реакция на вводимый препарат.
  • Ведение препарата в мышцу, поднимающую веко, когда неправильно рассчитано расстояние до круговой мышцы глаза, в которую делают инъекцию для избавления от так называемых гусиных лапок.
  • Неравномерное распределение препарата по инъекционным точкам.
  • Игнорирование анатомических особенностей, таких как асимметричное лицо и узкий лоб.

Также к такому результату может привести слишком высокая дозировка. В этом случае это следствие неаккуратных инъекций либо неправильного разведения раствора. Передозировка часто случается у врачей, которые, следуя новой тенденции, вводят ботулотоксин большими дозами. Хотя для выраженного эффекта обычно хватает 10 единиц препарата, они вводят от 35 до 50. Высокие дозировки, кроме того, что делают процедуру омоложения более дорогой, еще и увеличивают опасность возникновения различного рода осложнений. Такой подход абсолютно не оправдан, потому что если эффект от 10-15 единиц покажется маловатым, недостающее количество всегда можно доколоть немного позже.

Если в самом начале на лице присутствуют признаки птоза, то, прежде всего, необходимо его вылечить, а потом проводить процедуру, потому как изначально тонус мышц не находится в норме.

Сколько ждать естественного обратного поднятия?

Конечно, в такой ситуации женщин интересует, если опустились веки после ботокса, когда пройдет неприятность. Ботулотоксин выводится из организма постепенно, как только его концентрация начинает уменьшаться, асимметрия исчезает, потому одним из лучших лекарств является время. Процесс восстановления закончится через две недели, а может растянуться на несколько месяцев. Это зависит от:

  • степени опущения века — частичный или полный;
  • индивидуальных особенностей строения лица;
  • тонуса мышц;
  • четкости выполнения назначений и рекомендаций медика.

Способы устранения птоза после ботокса

Вам будет интересно:Воск для лица: особенности применения, эффективность, отзывы

После инъекций ботокса опустились веки, что делать, хотят знать те, у кого появилось такое осложнение. Первым делом нужно обратиться к косметологу. После осмотра он установит последовательность действий для устранения проблемы. Птоз является обратимым процессом, однако длительность терапии определить сложно. В распоряжении врачей имеется несколько способов лечения, при применении которых можно приблизить общее восстановление энергичности парализованных мышц и улучшить внешний вид лица.

Введение еще одной дозы ботулотоксина

Если после ботокса опустились верхние веки, то косметологом может быть принято решение ввести в волокна, которые опускают верхнее проблемное веко, еще одну дозу препарата. Этот способ поможет уравновесить силу мышц, после этого глаз будет нормально открываться.

Есть еще один вариант, которым можно воспользоваться при слабо выраженном птозе. Косметолог докалывает мышцы, которые поднимают бровь на противоположной стороне. После этой процедуры она чуть опустится, размер глаз станет почти одинаков и асимметричность будет мало незаметной.

Медикаментозное лечение

К современным методам выправления ситуации, когда после ботокса опустились веки, относится применение лекарственных средств, которые помогут ускорить восстановление подвижности проблемных мышц и укрепить рядом находящиеся волокна.

Для этих целей часто назначают:

  • витаминный комплекс для приема внутрь «Нейромидин»;
  • инъекции «Прозерина»;
  • глазные капли «Апраклонидин»;
  • мезотерапевтические коктейли с активными веществами, ускоряющие восстановление тонуса и подвижности мышц.

Курсовое использование «Апраклонидина» позволяет поднять край века приблизительно на 1-2 мм. Этого достаточно при легкой и средней степени птоза, однако при тяжелой такой способ подойдет лишь как часть комплексной терапии.

Физиотерапевтические процедуры

Если после ботокса опустились веки, то одним из методов лечения должны стать физиотерапевтические процедуры. Их основной задачей является восстановление утраченной жизнедеятельности мышечных волокон в кратчайшие сроки. К наиболее эффективным относятся миостимуляция и микротоки. Процедуры довольно дорогие, но с их помощью удается быстро избавиться от отеков и справиться с птозом.

Неплохой результат приносят все разновидности массажа, это касается и самостоятельного разминания пальцами проблемного места.

Народные методы

Если так случилось, что после ботокса опустились веки, можно попробовать полечить в домашних условиях, прибегнув к специальным процедурам, а именно, делать теплые компрессы, проводить ингаляции с использованием целебных трав.

Положительный результат даст прикладываемое на 15-20 минут к области лба либо между бровями яйцо, сваренное в скорлупе, мешочек с подогретой крупой либо солью. Процедуру следует проводить каждый день. Но необходимо иметь в виду, что этот тепловой метод можно применять, если нет отеков.

Самому в домашних условиях можно делать небольшой массаж. Вначале рекомендуется нанести на область вокруг глаз и веки крем, обладающий подтягивающим действием, чтобы создать дополнительное увлажнение и усилить эффект. Затем необходимо по часовой стрелке выполнять круговые поглаживания, легкие пощипывания и похлопывания. Благодаря массажным движениям препарат начинает выводиться из клеток быстрее.

Неплохо помогают ингаляции лица, проводимые над отварами трав, таких как:

  • шалфей;
  • календула;
  • ромашка.

Для этой процедуры одну из перечисленных трав следует заварить кипятком, вылить в кастрюлю, над которой нужно наклониться и вдыхать аромат на протяжении 5-10 минут.

Помощь в этой непростой ситуации могут оказать маски для век из парафина. Для этого необходимо растопить парафин, добавить у него 2 капли лавандового масла. В полученной смеси обмакнуть салфетки, приложить к глазам, нельзя касаться ресниц. После того как состав застынет, убрать.

Как продлить эффект от лечения?

Если пациент аккуратно выполняет все рекомендации и назначения косметолога по поводу лечения опущения верхних век, то в итоге это осложнение постепенно исчезает. Для закрепления результата желательно прислушаться к простым советам. Один из них касается того, что нужно продолжать делать массаж, чтобы держать мышцы в тонусе. Врачи рекомендуют начать заниматься гимнастикой, специально предназначенной для лица – фейсбилдингом. Она способствует тренировке мышечных волокон. Необходимо каждый день по утрам и вечерам наносить подтягивающий крем для век. Неплохую помощь оказывает маска с применением желатина. Следует смешать по 1 ст. л. желатина и молока. После того как он растворится, туда же добавить по капсуле витамина А и Е, нанести смесь на веки. Как только она высохнет, вымыть с использованием теплой воды.

Что делать, чтобы не допустить опущения век?

От такой ситуации, когда после ботокса лба опустились веки, не застрахован никто. Однако это можно свести к минимуму. Первым делом специалисты советуют для проведения процедур омоложения с применением инъекций обращаться исключительно к косметологам, имеющим огромный опыт работы с ботулотоксином и отличную репутацию. Следует собрать подробную информацию о косметологе, к которому предстоит идти на процедуру. Опытный врач, у которого огромный багаж знаний, не введет излишнюю дозу препарата и не допустит технических ошибок. А если все же произойдут какие-либо досадные последствия, он сможет устранить их самым безопасным и эффективным способом.

Вам будет интересно:Гель с алоэ вера для лица: отзывы покупателей, описание и характеристики

Клиент должен знать, что процедуру следует отложить, если присутствует мелкая неврологическая симптоматика в виде опалого либо постаревшего лица, иными словами, существенное снижение тонуса при усталости, легкая асимметричность после напряженного дня. В противном случае перенапряженные волокна мышц отреагируют на инъекции совершенно непредсказуемо.

Нужно обязательно соблюдать все рекомендации, некоторые из которых направлены именно на то, чтобы предотвратить опущение. Первые 24 часа после уколов лицо запрещается массировать и тереть. Это необходимо для того, чтобы препарат не начал распространяться за пределы обработанных мышечных волокон, также нельзя посещать сауну, баню, заниматься спортом и делать все, что приведет к повышению температуры тела. Если к этому не прислушаться, то отеки усилятся, в результате наступит временный птоз века.

Если опустилось веко после ботокса, отзывы, как и ожидается, будут отрицательными. Птоз – это неприятное явление, оно портит общее впечатление от инъекции, даже в том случае, если наблюдается разглаживание морщин, а лицо становится намного моложе. Не стоит ждать, пока это осложнение пройдет само, необходимо воспользоваться всеми теми советами, которые даст косметолог.

Источник

ruxa.ru

Птоз верхнего века как осложнение после ботокса

Следствием популярной инъекции красоты иногда становится птоз (опущение) верхнего века. Не стоит бояться такого явления. В этой статье мы расскажем, что нужно предпринять, если у Вас произошел птоз верхнего века.

Почему после ботокса происходит опущение верхнего века?

Причин, из-за которых появляется птоз верхнего века после ботокса, две:

  • Снижение или утрата мышечного тонуса: это может спровоцировать опущение не только века, но и брови, поэтому асимметрия лица будет гораздо больше. 
  • Сильный отек тканей век и лба: мышечные волокна парализуются из-за ботулотоксина, в результате чего отток лимфы и венозной крови становится хуже. Поэтому в тканях накапливается жидкость, она тянет веки вниз. 

Лечение птоза верхнего века после ботокса (или диспорта) должно основываться как раз на причине его возникновения. Решить проблему без квалифицированного специалиста не получится. Не стоит пытаться избавиться от дефекта с помощью самостоятельно подобранных средств для лечения. Это только усугубит ситуацию.

Кто виноват в возникновении птоза после ботокса

Конечно, вся ответственность за качество проведения процедуры лежит на специалисте. Но не всегда дело в его непрофессионализме. К появлению описанных выше состояний могут привести следующие факторы:

  • Индивидуальная непереносимость вводимого препарата. Особенно часто она возникает, если ботокс, (диспорт) вводится часто. При этом после первых процедур обычно всё бывает в порядке. «Критическая масса» препарата достигается за 8-10 сеансов, которые выполняются в течение примерно 3-4 лет. Между процедурами нужно делать перерывы, в это время подвижность мышц полностью восстановится. Если после очередной процедуры косметологи замечают, что лоб, веки или брови «опустились», количество препарата сокращается, а область его введения сужается. 
  • Высокая дозировка препарата. В таком случае возникновения птоза после ботокса спровоцировано неаккуратными инъекциями или использованием большого количества ботулотоксина. Вариантов введения препарата существует много, и все они имеют право на жизнь, однако увеличение количества вещества увеличивает риск возникновения осложнений.  +

  • Некоторые неопытные косметологи часто вводят препараты по универсальной схеме. Одна из самых опасных точек, используемых для введения ботокса, располагается в 1 см от внутреннего края брови. У каждого человека брови расположены по-разному, иногда они находятся на уровне края глазницы. Поэтому если эти особенности не учитываются, ботокс часто «выключает» лобную мышцу или какой-то отдел глазной мышцы. 
  • Особенности распределения инъекций: после укола молекулы препарата «продвигаются» несколько дальше от точек ввода. Вероятность паралича мышц верхнего века зависит от диффузии: чем она выше, тем больше риски. У всех препаратов это расстояние своё — данный факт обязательно должен учитываться косметологом. 

Птоз: симптомы и классификация

Не заметить развитие птоза после ботокса достаточно сложно: верхнее веко заметно опускается, из-за чего глазная щель становится гораздо меньше. Скорость развитие дефекта бывает разной: обычно птоз проявляется уже на 2-ой день после введения инъекции, но в некоторых случаях это может произойти спустя неделю-две. 

Птоз верхнего века после ботокса бывает нескольких видов:

По расположению выделяют:

  • односторонний — развивается только на одном глазу и возникает чаще всего;
  • двусторонний — появляется на веках обоих глаз.

По степени выраженности:

  • частичный — глазное яблоко прикрыто веком до верхней трети зрачка;
  • неполный — веком закрыта половина зрачка;
  • полный — зрачок полностью закрыт веком.

Вне зависимости от вида, опущение верхнего века значительно ухудшает качество жизни и внешность, поэтому важно знать, что предпринять для его лечения и восстановления работоспособности мышц, пострадавших от инъекций ботокса. 

Какие последствия имеет птоз верхнего века

Опущение века в результате неудачной инъекции ботокса сопровождается неприятными проявлениями. В их числе:

  • Ярко выраженная асимметрия лица, возникающая из-за значительно отличающихся размеров глазных щелей. Помимо века, иногда опускается одна из бровей, что делает асимметрию еще более заметной.
  • Проблемы с очищением и увлажнением глазного яблока, возникающие из-за невозможности моргать. В некоторых случаях это становится причиной возникновения раздражения глаз в хронической форме. 
  • Трудности при попытке полностью закрыть глаза, вызванные потерей контроля над мышцами. Из-за этого зрительные органы находятся в постоянном напряжении, быстро устают, ощущается тяжесть в лобной области. Чтобы рассмотреть объекты, приходится запрокидывать голову, это провоцирует нарушение кровообращения и головные боли.
  • Проблемы с оттоком слезной жидкости, из-за чего из глаза постоянно текут слезы. 

 

Если были повреждены не только поднимающие веко мышцы, но и мышцы глазодвигательные, то, помимо птоза века, может возникнуть косоглазие и снижение остроты зрения. 

Все сразу эти побочные эффекты встречаются редко. Однако для ухудшения качества жизни и повышения уровня дискомфорта достаточно даже одного их них. 

Лечение птоза века после ботокса

Для начала отметим, что убрать птоз после ботокса можно. Во многих случаях веко начинает функционировать уже спустя примерно 3 недели после введения инъекции. Однако все это индивидуально, иногда опущение (птоз) верхнего века проходит спустя полгода, когда прекращается действие введенного препарата.

Врачи всё же могут ускорить этот процесс и улучшить внешний вид пациента, пока еще мышцы находятся в парализованном состоянии. Лечение птоза проводится при помощи следующих методов:

  • Введение еще одной дополнительной дозы препарата. Это необходимо для опущения «неработающего» века и помогает уравновесить силу мышц, в результате чего оно начинает функционировать. При слабом птозе инъекцию делают в те мышцы, которые поднимают бровь над противоположным глазом. Это помогает немного опустить её и выровнять асимметрию.
  • Введение препаратов, помогающих восстановить работоспособность поврежденных мышц и укрепить волокна, находящиеся рядом с ними. Такие препараты достаточно эффективны, но не стоит ждать, что они сразу вылечат от птоза. Этот метод может использоваться только как одна из частей терапии. 
  • Миостимуляция/микротоки — физиотерапевтические методы, которые помогают восстановить тонус мышц. Это достаточно дорого обойдется, но зато будет эффект. Также заметно ускоряют процесс выздоровления массажи, их можно делать самостоятельно, разминая кончиками пальцев поврежденное веко. 

Лечение асимметрии с помощью хирургического вмешательства невозможно. Если описанные выше методы лечения не дали желаемого результата, остается только ждать, пока закончится действие препарата и функционирование мышц восстановится самостоятельно. 

Как предотвратить возникновение птоза верхнего века

От птоза верхнего века после инъекции красоты не может быть застрахован никто. Однако можно сократить этот риск, следуя простым правилам:

  • Стоит обращаться только к специалистам, которые много лет работают с ботулотоксином. Это минимизирует количество ошибок, связанных с техникой и дозировкой, а в случае возникновения осложнения удастся быстро и безопасно его устранить. 
  • Если имеет место мелкая неврологическая симптоматика, процедуру делать не стоит: из-за перенапряжения мышцы могут отреагировать непредсказуемым образом. 
  • Соблюдайте все рекомендации по уходу за лицом после введения ботокса: многие из них направлены как раз на предотвращение опущения века. 

Что нужно сделать, когда птоз века после ботокса все-таки проявился? Обратитесь к другому специалисту с большим опытом, расскажите ему детально об опущении века и прошедшей процедуре. Тогда он использует иную дозировку препарата и будет более внимателен в процессе работы. 

volgograd.ochkov.net

что делать и как исправить (фото)

По статистике, птоз (опущение) верхнего века возникает у 16-18% пациентов косметологических клиник после процедуры ботулинотерапии. Причем от такого побочного эффекта не застрахованы даже посетители очень дорогих кабинетов и врачей высокой квалификации, поскольку во многих случаях он развивается по независящим от косметолога причинам.

При этом как косметический дефект птоз весьма критичен для пациента. Попросту говоря, он бросается в глаза и портит внешний вид лица сильнее, чем это делают сами морщины, от которых пытаются избавиться с помощью инъекций Ботокса и аналогичных препаратов. Если после таких процедур у пациента опустились веки, это не только нарушает естественную мимику, но в общем выглядит, как патология, придавая лицу неприятное уставшее выражение, а взгляду – тяжесть. В самых же серьезных случаях блефароптоз может даже создавать физические неудобства пациенту, если обвисание слишком сильное и веко буквально закрывает глаз.

Например, на фото ниже – относительно слабовыраженный птоз, не мешающий пациенту, но влияющий на его внешний вид:

А здесь уже достаточно тяжелая форма:

Но, пожалуй, еще более неприятно то, что птоз после ботулинотерапии сложно исправить. Далее мы увидим, что способы его коррекции имеются, но они весьма ограничены и не обеспечивают быстрого результата.

А значит, еще перед уколами Ботокса нужно разобраться, из-за чего после процедуры может возникнуть такая проблема, как уменьшить вероятность побочного эффекта и что делать, если веки, а тем более еще и брови, уже опустились и обвисли.

 

Почему инъекции ботулотоксина иногда приводят к опущению века

Опущение века (блефароптоз, или просто птоз) как синдром может происходить по нескольким первичным причинам, из которых при инъекциях ботулотоксина могут проявляться две:

  • Частичная или полная денервация препаратом мышцы, поднимающей верхнее веко. В этом случае ни произвольно, ни непроизвольно мышца не сокращается, поскольку цепь передачи нервного импульса разрывается в месте контакта нейронов и мышечных волокон. Как результат, импульсы не приводят к возбуждению и сокращению мускула. Если это произошло только с частью волокон мышцы, то та часть, которая сохранила активность, удерживает веко, но из-за уменьшения силы это удержание происходит не полностью, и веко немного опускается. Если же денервирована вся мышца, и она не способна даже частично удерживать веко, глаз закрывается полностью. Здесь важно отметить, что веко опускается просто под собственной тяжестью – специальной мышцы, опускающей его, нет;
  • Из-за снижения активности мышц, в том числе круговой мышцы глаза и мышцы, которая при сокращении отводит лимфу, происходит накопление в них крови и тканевой жидкости, развивается отек. Он распространяется и на веко, которое становится тяжелее и сильнее нагружает мускул, поднимающий его. Из-за неадаптированности мышцы к такой нагрузке она не может удержать вес отяжелевшего века, и оно опускается.

Одной из причин развития птоза является отечность века.

В некоторых случаях птоз после ботулинотерапии вызывается обеими этими причинами, которые дополняют одна другую и приводят к усилению эффекта. Причем из-за отека веко не только опускается, но и само по себе увеличивается в размерах и становится заметнее.

Иногда же птоз является кратковременным и обусловлен только отечностью мышц, развившейся непосредственно при инъекциях. Через несколько дней этот отек спадает и веко возвращается в свое нормальное положение.

Эти причины являются первичными, обусловленными самими механизмами взаимодействия ботулотоксина с мышечными волокнами. Существуют также и вторичные причины – такие, которые обусловлены спецификой проведения самих процедур и реабилитации после них. Ведь принцип действия Ботокса и аналогичных препаратов на ткани одинаков во всех случаях и у всех пациентов, но у одних процедура протекает и завершается успешно, а у других после нее возникают нежелательные эффекты.

 

Наиболее частые причины опущения века

Чаще всего блефароптоз после ботулинотерапии развивается из-за различных врачебных ошибок, приводящих к избыточному действию препарата на ткани. В частности, к ним относятся:

  • Слишком высокие дозировки препарата. Как правило, их допускают неопытные врачи, которые при диагностике морщин не могут самостоятельно подобрать оптимальное количество средства. В этом вопросе они зачастую ориентируются на инструкции, которые получают на курсах или семинарах от производителей средства. На последних продавцы и агенты, заинтересованные в том, чтобы продавать больше препарата, в большинстве случаев указывают завышенные дозировки. Например, в углы глаз или область лба для полного устранения морщин обычно достаточно колоть 10 единиц Ботокса или Ксеомина. На семинарах же и презентациях препаратов представители производителя указывают для введения в эти области 20-25 единиц, чтобы в дальнейшем косметологи ориентировались на эти нормы, использовали повышенные количества препарата и закупали его в больших количествах. И когда врач вводит такие количества, как раз и происходит деактивация мышцы, поднимающей веко – из-за высоких дозировок препарат распространяется в тканях обширнее, чем ожидает косметолог, и действует на те мышцы, которые инактивировать не предполагалось;

Количество Ботокса в уголки глаз обычно не должно превышать 15 единиц.

  • Ошибки в разведении средства, когда для приготовления инъекционного раствора используется недостаточное количество воды или физраствора и сила объемной единицы средства оказывается более высокой, чем это предусмотрено производителем. Как результат, инъецируя те же количества раствора, врач вводит большие дозы ботулотоксина, что и приводит к чрезмерному эффекту и деактивации нецелевых мускулов;
  • Неточности в выборе мест введения препарата. В этом случае врач может случайно попасть иглой в мышцу, поднимающую веко, вместо другой мышцы, либо препарат может быть введен не в центр целевого волокна, а в край, и часть его «растечется» по близлежащим волокнам, которые изначально обрабатывать не планировалось.

В последнем случае, кстати, ошибка может быть вызвана как недостаточным знанием анатомии мышц лица, так и аномалиями в их строении и расположении у конкретного пациента. Тем не менее, ответственность за последствия здесь лежит на враче: именно он должен перед процедурой в достаточной мере изучить особенности анатомии лица конкретного пациента и специфику расположения и сокращения его мускулов.

На заметку

Неопытные косметологи в большинстве случаев работают «по точкам», то есть делают инъекции в стандартные места, схемы расположения которых прописаны в различных руководствах и учебниках. В этом случае они не учитывают индивидуальные особенности расположения и анатомии мышц лица у пациента и именно поэтому иногда допускают введение токсина в нецелевые ткани. Последствием такой шаблонной работы может быть не только птоз: известны ситуации, когда опускаются щеки, уголки губ, края глаз и даже мышцы лба.

Профессионал, хорошо зная расположение мимических мышц, всегда будет учитывать также индивидуальные анатомические особенности лица пациента.

Однако нередко птоз возникает по причинам, выходящим за рамки контроля врача. Основная из них – повышенная чувствительность пациента к ботулотоксину. В этом случае корректные для большинства людей дозировки оказываются слишком высокими и приводят к избыточной блокаде мышц, в том числе приводящей к блефароптозу. Предвидеть такую чувствительность при первой процедуре невозможно, а при последующих только пациент может сообщить о ней врачу.

Другой случай – это нарушение пациентом условий реабилитационного периода после инъекций. Если человек в первые часы после терапии принимает, например, горячую ванну, занимается в тренажерном зале, употребляет нежелательные фармацевтические препараты, ботулотоксин может распространяться у него в тканях активнее, чем это предполагается врачом, и подействует в том числе и на мышцу, поднимающую веко.

В реальной ситуации выяснить причину птоза не всегда удается. Тем более, что нередко этот побочный эффект развивается из-за нескольких причин. В любом случае понимание того, почему развился блефароптоз – это лишь информация на будущее, когда пациент будет выбирать, в каком кабинете колоть Ботокс следующий раз. Когда же птоз уже развился, важнее разобраться, насколько сложна ситуация в конкретном случае, пройдет ли он сам по себе и какие имеются способы устранить его.

 

Степень выраженности нежелательного эффекта

Сам птоз может проявляться по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей лица, от того, как сильно упало веко, и от того, развились ли дополнительные осложнения.

В самом легком случае явного опущения века нет, отсутствует даже заметная асимметрия, но обвисание века даже на долю миллиметра уже придает лицу некоторый оттенок усталости. На фото показан такой случай:

Как правило, в таких ситуациях пациенты предпочитают не принимать никаких дополнительных мер, поскольку относительно быстро наступает компенсация эффекта за счет восстановления активности мышцы.

Более сложный случай – это заметное опущение одного века с выраженной асимметрией, когда один глаз прикрывается сильнее, чем другой. В легкой форме такой птоз не вызывает физического неудобства или ограничения зрения у пациента, но обращает на себя внимание окружающих.

Если аналогично заметно прикрываются оба глаза, у человека возникает тяжелый взгляд, словно исподлобья, который уже считается серьезным дефектом.

Блефароптоз обоих глаз – тяжелое повреждение, которое доставляет пациенту массу неприятных проблем.

Наконец, критически неудобным является полное закрытие глаза с ухудшением зрения. В этом случае, чтобы компенсировать эффект и поднять веко, используют радикальные методики.

Дополнительные осложнения могут усугублять косметические эффекты птоза. Например, уже упомянутый отек века приводит к еще большему его опущению и визуальному выделению. Во многих случаях по тем же причинам, по которым наступает птоз, опускается и бровь. Это приводит к ее нависанию над глазом, что в общем создает эффект хмурого лица, более заметный, чем изначальные морщины.

Наконец, отеки и шишки, иногда возникающие после ботулинотерапии впридачу к птозу, придают лицу болезненно опухший вид. А если веко еще и дергается, это хоть и незаметно для окружающих, но причиняет дискомфорт пациенту.

Посмотрите на фото – здесь показано как раз такое отечное лицо на второй день после ботулинотерапии:

Благо, сами отеки и такие неврологические последствия после инъекций проходят обычно достаточно быстро – за несколько дней. Птоз же может продлиться значительно дольше.

Отзыв

«Вчера первый раз вколола Ботокс, и надо же так – первый блин комом. Делали вообще минимум – 10 единиц в межбровье и лоб, по 3 единицы в углах глаз. Специально решили колоть чуть-чуть, чтобы ничего страшного не произошло. Но нет, нельзя было так, чтобы без неприятностей. Сегодня опухли веки и как бы легли на ресницы. С утра вообще было плохо – словно они нависли, но потом постепенно уменьшились и осталась только складка. На переносице все красиво, а тут… Причем она бросается в глаза, у меня всегда глаза были широко распахнуты, а тут они как очерчены этой складкой. Позвонила врачу, она сказала, что проблема в мышце, которая отвечает за отвод лимфы, это должно быстро пройти – за неделю где-то. А я переживаю – у других девочек ничего такого не происходит, веки не отекают. Может, как-то можно это дело снять, чтобы неделю не ждать?»

Елена, Новосибирск

 

Проходит ли птоз самостоятельно

Блефароптоз, вызванный именно действием ботулотоксина, практически во всех случаях самостоятельно проходит тогда же, когда завершается действие препарата. Механизм здесь такой же, как и при восстановлении устраненных препаратом морщин: нервная клетка, синапсы которой на конкретном мышечном волокне были инактивированы, формирует новые отростки и новые места контакта с мускулом, постепенно восстанавливая контроль над сокращением мышцы.

Это интересно

Формирование новых отростков нервной клетки начинается уже на 2-3-й день после попадания ботулотоксина в нервные синапсы и их инактивации. Длительность же восстановления активности мышцы объясняется низкой скоростью роста нервного волокна – это одна из самых медленнорастущих тканей в организме.

Следовательно, тогда же, когда восстанавливаются морщины, устраняется и птоз, поскольку нормальная активность мышц, инъецированных препаратом ботулотоксина, возобновляется.

После того как активность мышц восстанавливается, птоз самостоятельно проходит, однако занимает этот процесс несколько месяцев.

 

Когда положение век полностью восстановится?

Полное естественное восстановление положения век происходит обычно через 7-8 месяцев, однако эти сроки определяются индивидуальными особенностями организма и количеством введенного препарата.

Так, у некоторых пациентов Ботокс и его аналоги перестают действовать уже через 5-6 месяцев, у других же этот срок растягивается до 13-15 месяцев. Однако эти случаи редкие, и нормой считаются именно 7-8 месяцев для нормальных доз Диспорта или малых доз Ботокса и его аналогов, либо 9-12 месяцев для нормальных доз Ботокса.

Если птоз вызван лишь отеком и утяжелением века после инъекций, но не возник из-за действия препарата на мышцу, поднимающую веко, он пройдет тогда же, когда пройдет и отек – в срок от двух до десяти дней. Если же после процедуры отеки не развились вовсе, либо уже возникли и прошли, а птоз сохранился, значит, это осложнение длительное и самостоятельно пройдет лишь тогда, когда завершится эффект инъекций Ботокса.

 

Способы коррекции положения век и бровей

Существует несколько способов убрать птоз, вызванный уколами нейротоксинов. Наиболее эффективный, естественный и безопасный, но и самый длительный по срокам получения ожидаемого эффекта – это стимуляция мышцы, поднимающей веко, различными физиотерапевтическими процедурами. При такой стимуляции в мышце ускоряются обменные процессы и быстрее восстанавливается ее иннервация. Кроме того, при частичном птозе те волокна, которые сохраняют активность, «тренируются» и более эффективно поднимают и удерживают веко, со временем беря на себя часть нагрузки от инактивированной части мускула. Как результат, птоз при проведении таких процедур проходит быстрее. Практика показывает, что при целенаправленной борьбе с ним можно добиться того, что нормальное положение века восстановится за 3-4 месяца.

Одним из эффективных физиотерапевтических методов борьбы с опущением век является гальванизация.

Такие процедуры часто проводятся в косметологических целях, хорошо переносятся пациентами и нередко уже бывают знакомы им. В частности, для лечения птоза проводятся:

  • Массаж мышцы – самая простая процедура, которую после нескольких сеансов пациент может освоить и проводить самостоятельно. Она способствует активизации обменных процессов в мышце и ускорению ее реиннервации;
  • Микротоки, способствующие регенерации различных структур в коже, а в некоторых случаях и в мышцах. При правильно подобранных параметрах тока они ускоряют восстановление иннервации мышечных волокон;
  • Термолифтинг, обеспечивающий некоторую подтяжку кожи, а с ней п незначительное поднятие века. В части случаев этого бывает достаточно для устранения дефекта;
  • Установка микронитей, дающих аналогичный термолифтингу результат – подтяжку кожи, а с ней и века.

Микротоки и массаж мышц позволяют сократить сроки устранения птоза до 3-4 месяцев, термолифтинг и микронитевая терапия – до 2-3 месяцев. Однако совмещать эти процедуры в большинстве случаев нельзя из-за риска побочных эффектов.

Важно помнить, что стоимость таких процедур может быть большей, чем стоимость самой ботулинотерапии. Поэтому целесообразность проведения их каждый пациент определяет самостоятельно.

Также возможно введение некоторых стимулирующих препаратов. Из них чаще всего используются инъекции Прозерина, Нейромультивита или Нейромидина, мезотерапия с препаратами ДМАЕ, а также глазные капли Апраклонидин. Быстрого и мощного результата они не дадут, но за несколько недель позволят поднять веко на 1-1,5 мм. В некоторых случаях этого бывает достаточно.

Некоторые препараты способны в течение нескольких недель поднять веко на расстояние до 1,5 сантиметров.

Наконец, как вариант коррекции опущенных век иногда рассматривается введение ботулотоксина в нижнюю часть круговой мышцы глаза, обеспечивающей его смыкание и опускание века. Поскольку антагониста у мышцы, поднимающей веко, нет, такой вариант не слишком эффективен, но при этом можно добиться того, что глаз раскроется чуть шире, чем это происходит в нормальном состоянии. Визуально это компенсирует эффект опущенного века.

Однако этот способ малопредсказуем. Во-первых, в норме круговая мышца глаза не тянет веко вниз и потому не обусловливает птоз при расслабленном верхнем мускуле. То есть не обязательно ее расслабление приведет к поднятию века: здесь многое зависит от распределения токсина в тканях после первой процедуры. Во-вторых, если случайно в претарзальную часть вколоть чуть больше необходимого количества препарата, можно деактивировать ее полностью, из-за чего пациент не сможет смыкать веки вовсе.

По этим причинам «докалывание» Ботокса в нижнюю часть глаза для борьбы с птозом проводится редко.

Уколы в нижнюю часть глаза для поднятия века не гарантируют ожидаемого результата, поэтому их обычно не делают.

На заметку

При патологическом блефароптозе (то есть таком, который вызван нарушениями в работе мышц, а не ботулинотерапией) иногда применяют как раз ботулотоксин, но делают это только в том случае, когда врач точно диагностировал причины состояния и абсолютно уверен в эффективности процедуры. В норме же попытка приподнять веки с помощью Ботокса малоэффективна из-за специфического строения круговой мышцы глаза. А вот для поднятия бровей препараты ботулотоксина вполне подойдут – при правильно выбранных точках введения можно расслабить мышцы, опускающие брови, в результате чего брови поднимутся. Здесь, опять же, требуется высокая точность и профессионализм косметолога, который сможет поднять брови на достаточную величину, но не допустит их излишнего задирания и эффекта «бровей Мефистофеля».

Операции по устранению птоза после ботулинотерапии никогда не проводятся.

 

Способы компенсации или маскировки асимметрии

Также имеется оригинальный способ «маскировки» незначительного блефароптоза, заключающийся во введении ботулотоксина в мышцу, поднимающую веко, на втором глазу. В этом случае веко здесь также слегка опустится, что скроет асимметрию, и птоз в результате не будет бросаться в глаза.

Этот метод также требует высокого профессионализма от косметолога и подходит не во всех случаях. Как минимум, врач должен практически ювелирно подобрать дозировку и ввести Ботокс так, чтобы веко опустилось ровно на такую же высоту, как и на другом глазу. Но главный недостаток этого метода заключается в том, что при обоих опущенных веках лицо у пациента будет выглядеть несколько «уставшим».

Для симметрии век иногда вводят ботулотоксин и на другом глазу.

Как результат, такая компенсация подходит только пациентам с соответствующим лицом – высоким, открытым, с большими глазами и характерно поднятыми веками. У них незначительное опущение обоих век не будет заметно, а иногда даже позволит украсить лицо. Людям же с широким лицом, массивными бровями и заметными скулами такая маскировка противопоказана – у них приспущенные веки сделают лицо очень тяжелым.

 

Как не допустить подобных осложнений в будущем

Если же веки после процедуры уже опустились и были приняты меры по компенсации этого эффекта, нужно позаботиться о том, чтобы в будущем такой эффект не повторился. Поскольку сама ботулинотерапия проводится регулярно, следующая процедура потребует более осторожного подхода и учета высокой вероятности птоза. Чтобы в последующем не произошло подобных неприятностей, необходимо:

  • Предупреждение косметолога о таком эффекте: зная, что один раз блефароптоз уже случился, врач постарается выяснить его причины и в соответствии с этим подберет дозировки, выберет точки для инъекций и, возможно, пожертвует силой косметического эффекта процедуры ради ее безопасности;

    Врач-косметолог должен быть предупрежден об осложнениях после прошлых процедур для того, чтобы рецидив не повторился.

  • Выяснение причин осложнения. Для этого полезно проконсультироваться у другого косметолога – если есть вероятность, что причина заключается в ошибке врача, следующую процедуру лучше сделать у другого специалиста;
  • Если с некоторой вероятностью птоз возник из-за нарушений пациентом условий реабилитационного периода, то нужно сделать выводы и в будущем не допускать таких нарушений. Тем более, что рекомендации врачей по соблюдению правил реабилитационного периода возникли не на пустом месте – они являются следствием анализа побочных эффектов и осложнений и разрабатываются как раз для того, чтобы риск таких последствий снизить до минимума.

Наконец, нужно понимать, что профессионализм косметолога и репутация клиники – это главный залог безопасности процедуры и наименьшей вероятности птоза. Опытный и профессиональный врач вряд ли ошибется с дозировкой и не «промахнется» мимо целевой мышцы. А в случае, если даже веко опустится не по его вине, он же поможет справиться с этим дефектом.

 

Осложнения после Ботокса как следствие непрофессионализма косметолога

 

Полезное видео о наиболее частых осложнениях после ботулинотерапии

 

Читайте также:



cosmetolux.ru