Пятно на ноге розовое: Пятна на коже: виды, возможные причины и лечение

Содержание

Розовый лишай (болезнь Жибера) у детей: лечение, причины и симптомы

  • Детский медицинский центр «Педиатр и Я»
  • Статьи
  • Розовый лишай

Содержание:

  • Что такое розовый лишай?
  • Причины развития патологии
  • Чем опасен розовый лишай?
  • Симптомы
  • Продолжительность болезни
  • К кому обращаться за помощью?
  • Диагностика
  • Лечение патологии

Розовый лишай, или болезнь Жибера, с одинаковой частотой встречается у мальчиков и девочек. На теле ребенка появляется сыпь. Обычно все начинается с одного пятна, например, на животе. Затем оно быстро увеличивается в диаметре и начинает шелушиться. Вскоре после этого пятна быстро распространяются по телу. Поговорим о том, почему возникает данное заболевание и как его лечить.

Что такое розовый лишай?

В отличие от обычного лишая, болезнь Жибера имеет инфекционно-аллергическую природу. Тем не менее эти заболевания часто путают между собой. Возбудителями обычного лишая являются грибки. Это крайне заразное заболевание, быстро передающееся от больного человека к здоровому. Розовый лишай же не передается другим людям. Чаще всего болезнь Жибера встречается у детей и подростков в возрасте от 10 до 18 лет. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период.

Причины развития патологии

Истинные причины развития патологии остаются невыясненными. Тем не менее было замечено, что чаще всего сыпь возникает у детей после перенесенных инфекций. Снижение иммунитета является одним из предрасполагающих факторов развития розового лишая. Склонность к аллергическим реакциям также может способствовать развитию болезни Жибера.

Чем опасен розовый лишай?

Данное заболевание не несет угрозы для здоровья и жизни ребенка. Болезнь сопровождается обильными высыпаниями, слабостью, недомоганием и другими неприятными симптомами. Тем не менее это временный дискомфорт, который достаточно быстро проходит.

Симптомы

За несколько дней до появления сыпи ребенок может жаловаться на слабость, усталость, ломоту в теле. Однако эти симптомы часто остаются незамеченными или принимаются за обычную усталость. После этого на коже возникают очаги поражения.

В большинстве случаев сначала появляется одна «материнская» бляшка. Это пятно круглой или овальной формы с выраженными границами. Поверхность пятна покрыта беловатыми чешуйками, которые легко снимаются от периферии к центру. Это одно из главных отличий болезни Жибера от обычного лишая. Через несколько дней сыпь распространяется на другие участки тела. Происходит это в течение 5—7 дней.

Первые пятна сыпи чаще всего обнаруживаются на спине, животе или груди. В редких случаях высыпания поражают лицо и волосистую часть головы. При этом розовый лишай практически никогда не поражает ноги, а также не встречается на ступнях и ладонях. Со временем розовые пятна приобретают желто-коричневый цвет.

В детском возрасте розовый лишай может сопровождаться зудом и физическим дискомфортом. Такое состояние удерживается на протяжении всей болезни. После этого симптомы постепенно исчезают, не оставляя после себя никаких следов.

Продолжительность болезни

Течение болезни, а также ее продолжительность зависят от иммунитета ребенка и индивидуальных особенностей организма. В среднем симптомы патологии проходят за 3—6 недель, однако возможно и более длительное течение лишая.

К кому обращаться за помощью?

При обнаружении симптомов розового лишая необходимо обратиться к педиатру или семейному доктору. Специалист изучит состояние ребенка и выдаст направление к дерматологу.

Диагностика

Обычно для постановки диагноза бывает достаточно визуального осмотра и опроса родителей. Однако в некоторых случаях для верификации болезни маленькому пациенту назначают ряд анализов и обследований. Сюда входят:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на иммунный статус;
  • соскоб кожи с пораженных участков;
  • посев с кожи на грибки;
  • УЗИ органов желудочно-кишечного тракта.

Лечение патологии

Лечение розового лишая подбирается индивидуально для каждого пациента. Медикаментозная терапия назначается детям с обильными высыпаниями или выраженной клинической картиной. Малышам прописывают препараты следующих групп:

  • Кортикостероиды — помогают снять зуд и дискомфорт.
  • Антигистаминные средства — необходимы для снятия воспаления, а также зуда и дискомфорта.
  • Антибиотики и противовирусные — назначаются, если у ребенка есть симптомы инфекции.

В основном для лечения патологии прописывают мази, кремы, примочки, компрессы. Легкие формы патологии проходят без лечения.

При обнаружении симптомов розового лишая категорически не рекомендуется заниматься самолечением.

вызов врача южное бутово дерматология южное бутово прокат весов для детей

Статья написана под редакцией эксперта, детского врача, врача высшей категории Сторчеус Наталии Юрьевны. Для прохождения лечения, затрагиваемого в статейных материалах, необходимо обратиться к специалисту. Информация в статье — не призыв к самолечению!

Другие статьи

Чесотка у детей

Чесотка у детей – заболевание, возбудителем которого является микроскопический чесоточный клещ. Виды, причины, симптомы чесотки, методы диагностики, лечения и профилактики, ответы на часто задаваемые …

Читать далее

Цыпки, сухость на руках у детей

Цыпки на руках у ребенка часто возникают от морозов в осеннее-зимний период. Как лечить цыпки у детей, каким кремом мазать руки и другая полезная информация – в новой статье от экспертов «Педиатр и Я».

..

Читать далее

Отрубевидный лишай

Что такое отрубевидный (цветной) лишай: причины развития, симптомы и признаки заболевания. Как диагностировать, лечить отрубевидный лишай и способы профилактики болезни – в новой статье от экспертов «…

Читать далее

Корочки на голове у ребенка

На голове, бровях или за ушами младенца образовались корочки желтовато-белого цвета? Скорее всего, это себорейный дерматит. Каким препаратами лечить гнейс, причины появления – в новой статье от экспер…

Читать далее

Укусил клещ: что делать?

С приходом устойчивого тепла начинается пик активности клещей. Что делать, если вас или вашего ребенка укусил клещ?

Читать далее

Бородавка на ноге у ребенка

Подошвенные бородавки у детей могут причинить много беспокойства. Разбираемся, каковы причины появления бородавок, способы их лечения (удаления), меры профилактики появления натоптышей

Читать далее

Красные щеки у ребенка и сыпь в виде сеточки

Красные пятна на щеках и сыпь в виде сеточки на теле у детей являются характерными симптомами инфекционной эритемы, или пятой болезни.

Чем ее лечить и каковы причины ее появления?

Читать далее

Крапивница и отек Квинке у ребенка

Самыми опасными и распространенными аллергическими реакциями у детей являются крапивница и отек Квинке. Давайте разберемся, в чем их отличия, причины появления, симптомы, способы диагностики и лечения…

Читать далее

Воспаление кожи у новорожденного

Рожа и синдром ошпаренной кожи у детей: симптомы и причины заболевания, профилактика и лечение воспаления кожи (пиодермии) у новорожденных

Читать далее

Все статьи

причины, симптомы, как выглядит, лечение, профилактика в домашних условиях

Родители часто пугают своих детей: не трогай кошку на улице – лишай подцепишь! Правда, это касается только стригущего лишая. Другие разновидности этого заболевания животные, к счастью, не переносят.

Но в любом случае, лишай – явление неприятное. Розовые, красные и бурые пятна или волдыри по всему телу, которые могут шелушиться и невыносимо чесаться, делают повседневную жизнь довольно дискомфортной.

В этой статье мы поговорим о розовом лишае. Узнаем у эксперта, из-за чего он возникает, заразен ли и как лечится.

Что такое лишай

Лишай (в медицинской литературе еще можно встретить термин «лихен») это собирательное название целой группы кожных заболеваний, имеющих похожие симптомы. В первую очередь, это пятна на коже, которые могут шелушиться и сильно чесаться. У каждой разновидности лишая — свой внешний вид, цвет и локализация пятен. По этим признакам врач уже и ставит окончательный диагноз.

Розовый лишай (или болезнь Жибера) — это острое воспалительное заболевание кожи, предположительно, имеющее инфекционную природу1. Ученые до сих пор не могут точно назвать возбудителя, но предполагают, что это вирусы герпеса.

В группе риска – подростки и молодежь. А вот маленькие дети и люди зрелого возраста редко сталкиваются с такой проблемой2.

Интересные факты о розовом лишае

Как выглядитРозоватые шелушащиеся бляшки по всему телу, могут быть везикулы, волдыри. Иногда – зуд.
Группа рискаПодростки и молодежь в возрасте 10-35 лет, чаще – женщины.
ВозбудительИнфекционные агенты, в первую очередь вирусы, однако возбудителя еще не удалось установить со 100% точностью.
Как лечитсяЛечение симптоматическое: препараты и фототерапия. Как правило, лишай проходит самостоятельно и навсегда.

Виды розового лишая

Болезнь Жибера сама по себе является одной из разновидностей лишая и разделяется на типы – в зависимости от внешнего вида высыпаний и сопутствующих симптомов.

Выделяют классический розовый лишай и его атипичные формы. Последние могут развиваться из-за внешних факторов (раздражения и трения кожи) и на фоне других заболеваний (например, атопического дерматита). Атипичные формы розового лишая дольше лечатся, но обычно рецидивов не наблюдается.

Атипичные виды розового лишая:

  • уртикарный;
  • везикулезный;
  • папулезный;
  • фолликулярный;
  • милиарный;
  • кольцевидный лишай Видаля (гигантский).

Ниже разберем наиболее распространенные виды розового лишая.

Классический

Классический розовый лишай отличается наличием «материнской бляшки»1, которая выглядит как ярко-розовое овальное пятно диаметром до 5 см. Пятно немного возвышается над поверхностью кожи, а его поверхность слегка шелушится.

В последующие 1-2 недели на теле появляется сыпь. Розовые круглые или овальные пятна (обычно не больше 1 см в диаметре) появляются на груди и спине, в области живота и бедер, а также на сгибах рук и ног. Зуд в большинстве случаев отсутствует или незначителен.

Уртикарный

По симптоматике уртикарный тип розового лишая можно спутать с другой кожной болезнью – крапивницей. В этом случае вместо шелушащихся бляшек на теле появляются розово-красные волдыри, которые, как правило, сильно чешутся. Зуд периодически ослабевает и усиливается.

Везикулезный

По телу распространяется сыпь в виде везикул (прозрачных пузырьков с жидкостью внутри). Размер везикул составляет обычно не более 6 мм в диаметре. Тоже характерным признаком является сильный зуд.

Кольцевидный лишай Видаля или гигантский лишай

В случае с кольцевидным розовым лишаем Видаля высыпания красного или розового цвета, единичные и очень крупного размера – до 8 см в диаметре. По периметру высыпания расположена зона шелушения в виде кольца. Болезнь может сопровождаться зудом.

Как выглядит розовый лишай у человека

Здесь речь пойдет о классической форме заболевания. Атипичные варианты розового лишая, как мы уже писали в начале статьи, могут сильно отличаться по внешнему виду и локализации.

В 80% случаев сначала появляется яркая, овальная, слегка приподнятая над уровнем кожи бляшка диаметром 2-5 см, с шелушащимся центром3. «Материнская бляшка» обычно появляется на туловище — на спине или груди. Иногда «материнская бляшка» отсутствует или, напротив, таких может быть обнаружено сразу несколько.

Розовый лишай. Фото: wikipedia.org

Позже, в течение 1-2 недель, на теле появляются множественные небольшие овальные пятна. Они, как правило, розоватого цвета, отечные, диаметром до 1-2 см. Центр бляшек может быть желтоватым, незначительно шелушащимся.

Высыпания появляются не одновременно, а вспышками. Со временем центр пятен бледнеет, роговые чешуйки отшелушиваются, в итоге останется лишь незначительная пигментация.

Зуд обычно не наблюдается, или он незначительный – но это не касается атипичных форм.

Причины розового лишая у человека

Очень часто болезнь начинается на фоне или уже после перенесенного ОРЗ. Существуют исследования, подтверждающие, что в период пандемии ковида увеличилось количество случаев заболеваемости розовым лишаем4.

Факторами, способствующие появлению розового лишая:

  1. сниженный иммунитет;
  2. переохлаждение;
  3. гормональные изменения;
  4. стресс, нервное перенапряжение.

Симптомы розового лишая у человека

Все пациенты с розовым лишаем обращаются к врачу по поводу сыпи. В случае классического течения болезни общее состояние не ухудшается, а зуд встречается редко и вызван больше раздражением кожи, например, из-за использования антисептиков или от тесного соприкосновения с одеждой. Иногда может незначительно повышаться температура.

Болезнь начинается с появления на теле розового пятна округлой или овальной формы диаметром 1-2 см или больше. Центральная часть бляшки желтеет и шелушится, а следом по телу появляются многочисленные похожие пятна меньшего размера. Локализуются они на туловище, руках и ногах. Очень редко (если имеет место атипичная форма розового лишая) пятна появляются на голове, ладонях и ступнях.

Высыпания расположены по типу «елочки»: например, на спине расходятся от позвоночника в стороны.

Лечение розового лишая у человека

Лишай Жибера обычно проходит самостоятельно через 4-5 недель2. Если осложнений нет, то лечение не требуется.

Но само по себе наличие некрасивых пятен доставляет пациенту множество неудобств. А уж если они сопровождаются зудом – с этим точно нужно что-то делать. Главная цель лечения в этом случае – устранить зуд, ускорить прохождение сыпи и предотвратить ее повторное появление.

Диагностика

Как правило, диагностика розового лишая начинается с визуального осмотра кожных покровов человека. При необходимости врач назначает анализы мочи и крови для исключения сифилиса и грибковых заболеваний.

Дерматоскопическое исследование повреждений кожи при розовом лишае поможет выявить специфические особенности лишая, например, его атипичную форму5. Во время исследования сыпь и пятна изучают с помощью специального прибора дерматоскопа. Дерматоскопия поможет отличить розовый лишай от таких кожных заболеваний как псориаз и себорейная экзема.

Препараты

Медикаментозное лечение относится к консервативной терапии и используется чаще всего. Лекарственные препараты могут применяться как внутрь, так и снаружи.

Для уменьшения зуда врач может назначить глюкокортикостероиды, антигистаминные препараты.

При осложненных формах рекомендуются системные глюкокортикостероидные препараты. Иногда используют противовирусные препараты.

Фототерапия

Этот вид лечения кожных заболеваний получил известность еще в начале XX века. На пораженные участки кожи воздействуют ультрафиолетовым светом определенной длиной волны. Обычно длительность лечения составляет 1-2 недели, причем процедуры проходят почти ежедневно.

Фототерапия помогает уменьшить пятна и сделать их менее заметными, но не влияет на сам ход болезни. Более того, в некоторых случаях может появиться поствоспалительная гиперпигментация2.

Грамотный уход

Мыться в период болезни нужно по особым правилам. Во-первых, нужно ограничить частоту водных процедур (как бы ни хотелось плескаться чаще). Во-вторых, не рекомендовано принимать ванну или душ с горячей водой, пользоваться мочалкой и растираться полотенцем — только деликатно промакивать кожу. Под запретом – солярий и солнечный ванны, а также физиотерапевтические процедуры на коже.

Также в период болезни стоит ограничить занятия спортом, сменить гардероб с синтетики на натуральные «дышащие» ткани.

Диета

Иногда (при осложнениях или общем ухудшении самочувствия) может потребоваться специальная диета. Медики при розовом лишае рекомендуют исключить из рациона продукты-аллергены, употреблять больше пищи, содержащей кальций, или препараты кальция.

Профилактика розового лишая у человека в домашних условиях

Специфической профилактики розового лишая не существует. Поскольку это заболевание возникает на фоне ослабления защитных функций организма (чаще всего после гриппа или простуды), необходимо поддерживать свой иммунитет всеми известными способами.

Например, рекомендуется рациональное, насыщенное витаминами и полезными микроэлементами питание, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, разумная физическая активность, регулярное пребывание на свежем воздухе и соблюдение режима сна и отдыха.

Если бороться с простудами приходится часто и не только в вирусный сезон, возможно, стоит обратиться по этому поводу к врачу.

Популярные вопросы и ответы

Розовый лишай считается довольно распространенной «болячкой». А поскольку разновидностей у него много, то и вопросов эта патология вызывает немало. На самые популярные вопросы отвечает врач-дерматовенеролог Ольга Балабан.

Как долго лечится розовый лишай?

— Розовый лишай обычно не нужно лечить. Он может самостоятельно исчезнуть в течение 3-4 недель. Если пациента беспокоит зуд и внешний вид, то допускается терапия для более быстрого выздоровления. В среднем, на фоне лечения высыпания могут пройти в течение 10-14 дней.

 Чем опасен розовый лишай?

— Розовый лишай — неопасное заболевание. Осложнения возможны только тогда, если пациент лечится самостоятельно или неправильно ухаживает за кожей во время лечения.

Беременным женщинам при возникновении розового лишая надо обязательно обратиться к доктору. Если причиной розового лишая является герпесвирус 7 типа или другой вирус, то вероятны осложнения для плода.  Поэтому самолечением в данном случае заниматься не стоит.

Можно ли купаться во время розового лишая?

— Купаться под душем без применения раздражающих средств для кожи и мочалки допустимо. А вот купание в ванне или в бассейне лучше исключить. Также противопоказано купание в любых водоемах, в морях и океанах. 

Что нельзя делать при розовом лишае?

— Исключаются ванны, бани, сауны, солярии, массажи, занятия спортом, так как повышенная потливость будет приводить к появлению новых бляшек и их раздражению. Ношение синтетических вещей по той же причине стоит исключить. Как и все, что будет травмировать и раздражать кожу. Нельзя растираться жестким полотенцем, расчесывать, сдирать корочки, если такие имеются, пользоваться пилингами и скрабами для кожи, чтобы не усугубить течение заболевания.

Можно ли заразиться розовым лишаем от другого человека?

— Розовый лишай абсолютно незаразное заболевание. Им нельзя заразиться от другого человека, через общее полотенце, постельное белье, любые другие предметы. Данное заболевание возникает на фоне сниженного иммунитета после перенесенного или на фоне имеющегося ОРВИ, ОРЗ.

Болеют ли розовым лишаем домашние питомцы?

— Среди домашних животных собаки (некоторые породы) склонны к данному заболеванию. Причиной является также снижение иммунитета. Клинические проявления такие же, как и у человека. До конца неясно, является ли оно заразным для человека, но ветеринары рекомендуют ограничить контакт животного и детей.

Источники:

  1. И.В. Тарасова. Сыпи при аллергических и неаллергических болезнях // Аллергология и иммунология в педиатрии. 2019. Том 56. №1. С. 10-18. https://cyberleninka.ru/article/n/sypi-pri-allergicheskih-i-neallergicheskih-boleznyah-algoritm-differentsialnoy-diagnostiki/viewer
  2. Розовый лишай Жибера. Клинические рекомендации. Общероссийская общественная организация «Российское общество дерматовенерологов и косметологов».
    2020. https://goo.su/9kuOG9
  3. В.Н. Гребенюк, Ф.Б. Бассе, С.О. Пилявская, О.В. Медведева, А.А. Пузанкова, Л.А. Дударева. Лихен простой хронический Видаля в детском возрасте // Клиническая дерматология и венерология. 2018. Том 17. №3. С. 32‑35. https://www.mediasphera.ru/issues/klinicheskaya-dermatologiya-i-venerologiya/2018/3/1199728492018031032
  4. А.С. Дворников, А.А. Силин, Т.А. Гайдина и др. Кожные проявления при коронавирусной болезни 2019 года (covid-19) // Архивъ внутренней медицины. 2020. Том 10. №6. С.  422-429. https://cyberleninka.ru/article/n/kozhnye-proyavleniya-pri-koronavirusnoy-bolezni-2019-goda-covid-19/viewer
  5. М.Г. Еремина, Е.М. Галкина, Д.А. Свистунова, А.Ю. Епифанова. Дерматоскопия в рутинной практике врача-дерматовенеролога // Саратовский  научно-медицинский журнал. 2020. Том. 16. №3. С. 845-847. https://cyberleninka.ru/article/n/dermatoskopiya-v-rutinnoy-praktike-vracha-dermatovenerologa/viewer

Немеланомный рак кожи — NHS

Рак кожи является одним из наиболее распространенных видов рака в мире. Немеланомный рак кожи относится к группе раковых заболеваний, которые медленно развиваются в верхних слоях кожи.

Термин «немеланома» отличает эти более распространенные типы рака кожи от менее распространенного рака кожи, известного как меланома, который может быть более серьезным.

В Великобритании ежегодно диагностируется около 147 000 новых случаев немеланомного рака кожи. Он затрагивает больше мужчин, чем женщин, и чаще встречается у пожилых людей.

Симптомы немеланомного рака

Первым признаком немеланомного рака кожи обычно является появление бугорка или обесцвеченного пятна на коже, которое сохраняется через несколько недель и медленно прогрессирует в течение месяцев, а иногда и лет. Это рак или опухоль.

Кредит:

DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY https://www.sciencephoto.com/media/521747/view

В большинстве случаев раковые образования красные и плотные, иногда превращаются в язвы, в то время как раковые пятна обычно плоские и чешуйчатые.

Немеланомный рак кожи чаще всего развивается на участках кожи, регулярно подвергающихся воздействию солнца, таких как лицо, уши, руки, плечи, верхняя часть груди и спина.

Когда обращаться за медицинской консультацией

Обратитесь к врачу общей практики, если у вас есть какие-либо аномалии кожи, такие как припухлость, язва, поражение или обесцвечивание кожи, которые не зажили через 4 недели. Хотя маловероятно, что это рак кожи, лучше провериться.

Типы немеланомного рака кожи

Немеланомные виды рака кожи обычно развиваются в наружном слое кожи (эпидермисе) и часто называются по типу клеток кожи, из которых они развиваются.

Два наиболее распространенных типа немеланомного рака кожи:

  • Базально-клеточная карцинома (БКР), также известная как язва грызунов, начинается в клетках, выстилающих дно эпидермиса, и составляет около 75 случаев на каждые 100 рак кожи
  • плоскоклеточная карцинома (SCC) начинается в клетках, выстилающих верхнюю часть эпидермиса, и составляет около 20 из каждых 100 случаев рака кожи жемчужно-белый комок с полупрозрачным или восковым видом. Он также может выглядеть как красное чешуйчатое пятно.

    Иногда внутри пятна присутствует коричневый или черный пигмент.

    Припухлость постепенно увеличивается и может покрыться коркой, кровоточить или превратиться в безболезненную язву.

    Базально-клеточная карцинома обычно не распространяется на другие части тела.

    Плоскоклеточная карцинома

    Плоскоклеточная карцинома (SCC) выглядит как твердая розовая опухоль с шероховатой или покрытой коркой поверхностью. На поверхности может быть много чешуи, а иногда даже торчащий из поверхности остроконечный рог.

    При прикосновении к шишке часто ощущается болезненность, она легко кровоточит и может перерасти в язву.

    Как при SCC, так и при BCC иногда может быть значительное повреждение кожи, если опухоль не лечить.

    Существует очень небольшой риск распространения плоскоклеточного рака на другие части тела, например, на лимфатические узлы (небольшие железы, расположенные по всему телу).

    Болезнь Боуэна

    Болезнь Боуэна — предраковая форма плоскоклеточной карциномы SCC, которую иногда называют плоскоклеточной карциномой in situ. Развивается медленно и легко лечится.

    Основным признаком является красное шелушащееся пятно на коже, которое может чесаться. Это чаще всего поражает пожилых женщин и часто встречается на голени. Однако он может появиться на любом участке кожи.

    Несмотря на то, что болезнь Боуэна не классифицируется как немеланомный рак кожи, она может иногда развиваться в плоскоклеточный рак, если ее не лечить.

    Актинические кератозы

    Актинические кератозы, также известные как солнечные кератозы, представляют собой сухие шелушащиеся участки кожи, вызванные многолетним воздействием солнца.

    Пятна могут быть розовыми, красными или коричневыми, а их размер может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в поперечнике.

    Пораженная кожа иногда может стать очень толстой, а иногда пятна могут выглядеть как маленькие рожки или шипы.

    Как и болезнь Боуэна, актинический кератоз не классифицируется как немеланомный рак кожи, но существует небольшой риск того, что пятна могут перерасти в плоскоклеточный рак (SCC), если их не лечить.

    Что вызывает немеланомный рак кожи?

    Чрезмерное воздействие ультрафиолетового (УФ) света является основной причиной немеланомного рака кожи. Ультрафиолетовый свет исходит от солнца, а также от соляриев и ламп для загара.

    Другие факторы риска, которые могут увеличить ваши шансы на развитие немеланомного рака кожи, включают:

    • предшествующий немеланомный рак кожи
    • семейный анамнез рака кожи
    • бледная кожа, которая легко обгорает
    • большое количество родинки или веснушки
    • прием лекарств, подавляющих вашу иммунную систему
    • сопутствующее заболевание, подавляющее вашу иммунную систему

    диагностика немеланомного рака кожи

    Врач общей практики может осмотреть вашу кожу на наличие признаков рака кожи. Они могут направить вас к специалисту по коже (дерматологу) или пластическому хирургу, если они не уверены или подозревают рак кожи.

    Если у вас плоскоклеточный рак кожи, вы получите срочное направление (в течение 2 недель).

    Базально-клеточный рак кожи обычно не требует срочного направления, но вы все равно должны обратиться к специалисту в течение 18 недель.

    Узнайте больше о времени ожидания NHS

    Специалист осмотрит вашу кожу и может сделать биопсию для подтверждения диагноза рака кожи.

    Биопсия — это процедура, при которой часть пораженной кожи удаляется для ее исследования.

    Лечение немеланомного рака кожи

    Хирургия является основным методом лечения немеланомного рака кожи. Он включает в себя удаление раковой опухоли и части окружающей кожи.

    Другие методы лечения немеланомного рака кожи включают замораживание (криотерапию), противораковые кремы, лучевую терапию и форму лечения светом, называемую фотодинамической терапией (ФДТ).

    Используемое лечение будет зависеть от типа, размера и расположения у вас немеланомного рака кожи.

    Лечение немеланомного рака кожи обычно бывает успешным, поскольку, в отличие от большинства других видов рака, риск распространения рака на другие части тела значительно ниже.

    Базально-клеточная карцинома (БКК) обычно не распространяется на другие части тела. Существует небольшой риск (до 5%) распространения плоскоклеточного рака (SCC) на другие части тела, обычно на лимфатические узлы (небольшие железы, расположенные по всему телу).

    Однако как при БКК, так и при ПКР иногда может быть значительное повреждение кожи, если опухоль не лечить.

    По крайней мере 9 из 10 случаев немеланомного рака кожи успешно излечиваются.

    Осложнения

    Если в прошлом у вас был немеланомный рак кожи, есть вероятность, что это заболевание вернется.

    Вероятность рецидива немеланомного рака кожи увеличивается, если предыдущий рак был большим по размеру и имел высокую степень злокачественности (тяжелую).

    Если ваша онкологическая бригада считает, что существует значительный риск рецидива немеланомного рака кожи, вам, вероятно, потребуются регулярные осмотры для наблюдения за состоянием вашего здоровья.

    Также важно знать, что если у вас был немеланомный рак кожи, риск развития другого рака в будущем увеличивается, поскольку эти виды рака часто бывают множественными.

    Это означает, что важно регулярно осматривать кожу на наличие новых опухолей.

    Профилактика немеланомного рака кожи

    Немеланомный рак кожи не всегда можно предотвратить, но вы можете уменьшить вероятность его развития, избегая чрезмерного воздействия ультрафиолетового излучения.

    Вы можете защитить себя от солнечных ожогов, используя солнцезащитный крем с высоким фактором, разумно одеваясь на солнце и ограничивая время, которое вы проводите на солнце в самое жаркое время дня.

    Также следует избегать соляриев и солнечных ламп.

    Регулярная проверка кожи на наличие признаков рака кожи может помочь в ранней диагностике и увеличить ваши шансы на успешное лечение.

    Узнайте больше о солнцезащитном креме и защите от солнца

    Последняя проверка страницы: 06 января 2020 г.
    Следующая проверка должна быть завершена: 06 января 2023 г.

    Немеланомный рак кожи — Лечение

    Хирургия является основным методом лечения немеланомного рака кожи, хотя это может зависеть от ваших индивидуальных обстоятельств.

    Нехирургические методы лечения, такие как замораживание (криотерапия), противораковые кремы, фотодинамическая терапия (ФДТ), лучевая терапия и электрохимиотерапия, также используются в определенных обстоятельствах.

    В целом лечение является успешным как минимум у 9 из 10 человек с немеланомным раком кожи.

    Если у вас рак кожи, в вашу группу специалистов по уходу могут входить дерматолог, пластический хирург, специалист по лучевой и химиотерапии (онколог), патологоанатом (специалист по пораженным тканям) и специализированная медсестра.

    Если у вас немеланомный рак кожи, вы можете посетить нескольких (или всех) этих специалистов в рамках своего лечения.

    При выборе наиболее подходящего для вас лечения врачи учитывают:

    • тип рака, который у вас есть
    • стадия рака (его размер и степень распространения)
    • ваше общее состояние здоровья

    Ваша команда по лечению рака порекомендует то, что, по их мнению, является лучшим вариантом лечения, но окончательным решение будет за вами.

    Перед посещением больницы для обсуждения вариантов лечения вам может быть полезно составить список вопросов, которые вы хотели бы задать.

    Например, вы можете узнать, каковы преимущества и недостатки определенных методов лечения.

    Хирургическое иссечение

    Хирургическое иссечение — это операция по вырезанию опухоли вместе с окружающими здоровыми тканями для полного удаления опухоли.

    Хирургическое иссечение может быть выполнено в сочетании с кожным трансплантатом, что включает удаление участка здоровой кожи, как правило, с части тела, где рубцы не видны, например, с шеи, живота или верхней части бедра. Затем он соединяется (прививается) к пораженному участку.

    В большинстве случаев для лечения немеланомного рака кожи достаточно хирургического вмешательства.

    Микрографическая хирургия по Моосу

    Микрографическая хирургия по Моосу (MMS) — это специальная форма хирургии, используемая для лечения немеланомного рака кожи, когда:

    • существует высокий риск распространения или возвращения рака
    • рак находится в стадии область, где было бы важно удалить как можно меньше кожи, например, нос или область вокруг глаз

    MMS включает хирургическое иссечение опухоли и небольшого участка окружающей кожи.

    Края сразу же проверяют под микроскопом, чтобы убедиться, что вся опухоль полностью удалена.

    Если нет, дальнейшая операция проводится, как правило, в тот же день. Это сводит к минимуму удаление здоровой ткани и уменьшает образование рубцов, гарантируя полное удаление опухоли.

    Кюретаж и электрокоагуляция

    Кюретаж и электрокоагуляция — это метод, аналогичный хирургическому иссечению, но он подходит только в случаях, когда опухоль очень мала.

    Хирург использует небольшое лезвие в форме ложки или круглое лезвие, чтобы соскоблить раковую опухоль, прежде чем прижечь (прижечь) кожу, чтобы удалить все оставшиеся раковые клетки и запечатать рану.

    Процедуру может потребоваться повторить 2 или 3 раза, чтобы убедиться, что опухоль полностью удалена.

    Криотерапия

    Криотерапия использует лечение холодом для уничтожения рака. Иногда он используется для немеланомного рака кожи, который находится на ранней стадии.

    Жидкий азот используется для замораживания раковой опухоли, в результате чего на пораженной области образуется струп.

    Примерно через месяц струпья, содержащие рак, отпадут с вашей кожи. Криотерапия может оставить на коже небольшой белый шрам.

    Противораковые кремы

    Противораковые кремы также используются при некоторых типах немеланомного рака кожи, но рекомендуются только в том случае, если опухоль находится в верхнем слое кожи, например, при ранней базиально-клеточной карциноме и болезни Боуэна .

    Существует 2 основных типа противораковых кремов:

    • кремы для химиотерапии  – содержат лекарство под названием 5-фторурацил
    • иммуностимулирующие кремы – содержат лекарство под названием имиквимод-формеланома

      39 рак кожи, используются химиотерапевтические кремы, содержащие 5-фторурацил.

      Крем наносится на пораженный участок в течение нескольких недель.

      Поскольку затрагивается только поверхность кожи, вы не будете испытывать побочных эффектов, связанных с другими формами химиотерапии, таких как недомогание или выпадение волос. Тем не менее, ваша кожа может болеть в течение нескольких недель после этого.

      Иммуностимулирующие кремы, содержащие имиквимод, используются для лечения базальноклеточного рака диаметром менее 2 см. Он также используется для лечения актинического кератоза и болезни Боуэна.

      Имихимод побуждает вашу иммунную систему атаковать рак кожи и используется в течение нескольких недель.

      Общие побочные эффекты крема с 5-фторурацилом и имиквимода включают покраснение, шелушение кожи и зуд. Менее распространенные и более серьезные побочные эффекты включают образование волдырей или изъязвление кожи.

      Фотодинамическая терапия (ФДТ)

      Фотодинамическая терапия (ФДТ) используется для лечения базальноклеточной карциномы, болезни Боуэна и актинического кератоза. Он включает в себя использование крема, который делает кожу очень чувствительной к свету.

      После нанесения крема на пораженный участок кожи направляется сильный источник света, который убивает рак.

      ФДТ может вызвать ощущение жжения и оставить рубцы, хотя обычно рубцов меньше, чем при хирургическом вмешательстве.

      Лучевая терапия

      Лучевая терапия включает использование низких доз радиации для уничтожения рака. Уровень радиации безопасен. Тем не менее, ваша кожа может болеть в течение нескольких недель после лучевой терапии.

      Лучевая терапия иногда используется для лечения базальноклеточного и плоскоклеточного рака, если:

      • операция не подходит
      • рак покрывает большую площадь
      • область трудно оперировать

      Лучевая терапия иногда используется после хирургического удаления, чтобы попытаться предотвратить рецидив рака. Это называется адъювантной лучевой терапией.

      Электрохимиотерапия

      Электрохимиотерапия является возможным методом лечения немеланомного рака кожи.

      Это может быть рассмотрено, если:

      • хирургическое вмешательство не подходит или не помогло
      • лучевая и химиотерапия не помогли

      Процедура включает введение химиотерапии в опухоль или иногда непосредственно в вену (внутривенно). Короткие мощные импульсы электричества затем направляются на опухоль с помощью электродов.

      Электрические импульсы позволяют лекарству более эффективно проникать в опухолевые клетки и наносить больший ущерб опухоли.

      Процедура обычно проводится под общей анестезией, когда вы находитесь без сознания, но некоторым людям может быть назначена местная анестезия, когда вы в сознании, но обрабатываемая область онемела.