Радиолифтинг лица последствия отзывы врачей: RF-лифтинг (радиоволновый лифтинг) | отзывы

Достоинства: омоложение кожи, обогащение, длительность результата

Недостатки: противопоказания

Видео обзор

Радиолифтинг лица последствия отзывы врачей противопоказания

Осложнения от препаратов в косметологии. Клиника доктора Ирины Василенко

РФ лифтинг с аппаратом INFINI Lutronic: игольчатый лифтинг для решения проблем с кожей

Вся правда о красоте — 18 сентября — RF-лифтинг

Процедура Термаж в клинике эстетической медицины Ника Спринг

Тэги: омоложение, молодость кожи, морщины, поры, косметическая процедура, лифтинг., тзывы, д п, враче, лифтинг л

Запрещено ли врачам отвечать на онлайн-отзывы пациентов?

устойчивость

ОБНОВЛЕНО

ЧТЕНИЕ 5 МИН

Закладка

Печать страницы

Содержание

1. Миф
2. Развенчание мифа
3. Фон
4. Заработайте CME
5. Ресурсы
6. Политика ААД
7. Каталожные номера
8. Развенчание нормативных мифов, обзор
9. Свяжитесь с нами

Этот ресурс является частью серии «Развенчание нормативных мифов» AMA, поддерживающей усилия AMA по преобразованию практики, чтобы предоставить врачам и их лечащим бригадам ресурсы для уменьшения догадок и административной нагрузки.

Врачам запрещено отвечать на онлайн-отзывы пациентов.

Нет никаких федеральных законов или правил, запрещающих врачам или практикующим врачам отвечать на онлайн-отзывы пациентов; однако, в отличие от других предприятий, которые могут реагировать на онлайн-обзоры любым способом, который они сочтут целесообразным, врачи ограничены в том, что и как они могут общаться с рецензентом пациента на публичном форуме.

Признание связи пациента с поставщиком медицинских услуг может привести к нарушению конфиденциальности пациента, защищенной Законом о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA) и применимыми законами штата. Важно отметить, что HIPAA прямо не запрещает врачам отвечать на онлайн-отзывы; врачи могут свободно отвечать и вносить свой вклад в онлайн-форум отзывов, но они должны сохранять конфиденциальность защищенной медицинской информации пациента (PHI), даже если пациент уже раскрыл личную информацию. В то время как пациент может свободно делиться любой информацией о своем опыте на онлайн-форуме, врачам запрещено раскрывать какую-либо информацию о конкретном пациенте.

Большинство, если не все, сайты онлайн-обзоров открыто опубликовали правила или стандарты отзывов сообщества. У врачей и практикующих врачей есть возможность напрямую связаться с сайтами отзывов, чтобы оспорить ложные или подстрекательские отзывы, особенно если они считают, что отзывы нарушают стандарты сообщества сайта.

Врачам рекомендуется учитывать эти предложения при принятии решения о том, следует ли и как реагировать на онлайн-обзоры. ¹

• Не раскрывайте никакой информации о пациенте — даже не признавайте, что человек является пациентом в вашем кабинете. Даже если пациент раскрыл свою информацию в онлайн-обзоре, помните, что HIPAA запрещает врачу раскрывать любую информацию о пациенте без разрешения пациента. Раскрытие информации пациентом не является разрешением для врача раскрывать что-либо.
• Попробуйте перевести ответ в автономный режим. Иногда личный контакт приводит к тому, что пациент снимает отрицательный отзыв или добавляет онлайн-отзыв, который позволяет другим пациентам знать, что ваш офис слушает.
• Расскажите об общих правилах и стандартных протоколах, если вы решили ответить онлайн. Например, если пациент расстроен тем, что он не получил антибиотик, врач может ответить, не упоминая ничего о конкретном пациенте, а вместо этого сказав, что политика отделения и стандартная медицинская практика заключаются в том, чтобы определить, есть ли у пациента вирусная инфекция. или бактериальной инфекции и назначать антибиотики только при наличии бактериальной инфекции.
• Помните, что один плохой отзыв не разрушит вашу репутацию в Интернете. Пациенты смотрят на общий рейтинг врача, и когда хороших отзывов много, несколько плохих не будут выделяться как норма.
• Не отвечайте сразу. Сделайте глубокий вдох и уходите.
• Не игнорируйте критику. Вместо этого объективно посмотрите на критику с точки зрения пациента и определите, можете ли вы или ваш офис сделать что-то по-другому.
• Не уклоняйтесь от онлайн-обзоров. Попросите своих пациентов оценить вас и оставить отзыв в Интернете. В большинстве случаев отзывы положительные. И помните, что много положительных отзывов разбавляют множество отрицательных отзывов.

Практики необходимы для проведения обучения HIPAA для соответствующего персонала, и рекомендуется разработать политику и процедуры, связанные с надлежащим раскрытием PHI, уделяя особое внимание недопущению раскрытия информации в социальных сетях.

Многочисленные веб-сайты предоставляют информацию о врачах и организациях, в которые пациенты обращаются за медицинской помощью. Некоторые из этих сайтов предоставляют отзывы пользователей о практиках и врачах от пациентов или представителей общественности. К сожалению, отзывы пациентов не всегда положительные, а иногда могут быть и отрицательными, провокационными или ложными. Отрицательные или ложные отзывы могут неблагоприятно, а иногда и серьезно повлиять на врача, его практику, репутацию и карьеру. Чтобы избежать этих потенциальных последствий, врачи могут чувствовать себя обязанными отвечать на отзывы, чтобы решать проблемы или устранять проблемы, но опасаются, что они нарушат закон и защиту конфиденциальности пациентов, если они это сделают.

• Ассоциация управления медицинской группой «Важность управления онлайн-репутацией вашей клиники»
• Американская медицинская ассоциация «Как реагировать на плохие отзывы в Интернете»
• Американская медицинская ассоциация. Как управлять своей онлайн-репутацией: 4 совета
• Загрузите этот миф: Врачам запрещено отвечать на онлайн-отзывы пациентов (PDF)

• Анонимные оценки врачей в киберпространстве D-478.980
• Кодекс медицинской этики AMA E-2.3.2

1. Генри Т.А. Как реагировать на плохие отзывы в Интернете. Новости Американской медицинской ассоциации. 2016. Доступно по адресу: https://www.ama-assn.org/delivering-care/patient-support-advocacy/how-respond-bad-online-reviews.

Посетите обзорную страницу для получения информации о дополнительных мифах.

Заявление об отказе от ответственности : Серия публикаций AMA «Разоблачение нормативных мифов» (DRM) предназначена только для предоставления общей информации, основанной на рекомендациях соответствующих регулирующих органов, а не для предоставления юридических консультаций или мнений. Содержимое DRM не должно толковаться как юридическая консультация и на нее не следует полагаться в каких-либо конкретных обстоятельствах или фактической ситуации. Для консультации по конкретным юридическим вопросам следует обращаться к адвокату.

Последнее обновление страницы: апрель 2022 г.

Содержание

1. Миф
2. Развенчание мифа
3. Фон
4. Заработайте CME
5. Ресурсы
6. Политика ААД
7. Рекомендации
8. Обзор развенчания нормативных мифов
9. Связаться с нами

52

• Медицинские нормативные мифы
• HIPAA
• Общение с пациентами
• Возможности CME
• Каталог тем

Предварительное разрешение

Законопроекты в 30 штатах показывают импульс к исправлению предварительного разрешения

Международное медицинское образование

Почему студенты-медики стремятся улучшить программу Conrad 30

Оказание помощи

Как радость от практики движет доктором Хармоном в старости

Мнение | Врачи сталкиваются со стигмой в отношении обращения за психиатрической помощью

Мнение|Почему так много врачей лечат свое психическое здоровье в тайне

Реклама

Мнение

Гостевое эссе

30 марта 2022 г.

Автор: Сима Джилани

Доктор Джилани — педиатр, гуманитарный работник и стипендиат Фулбрайта.

Leer en español

Некоторые воспоминания врезаются в психику врачей. Щебет пейджера. Еду домой в полусонном тумане после звонка. Самые странные предметы, найденные в человеческих отверстиях (таракан в ухе). Большинство часов мы непрерывно бодрствовали. Рождение нашего первого ребенка, наблюдение за смертью нашего первого пациента. Это все обряды посвящения. Я обнаружил, что обсуждать забавные воспоминания легко, но тревожные сложнее. Даже с самыми близкими друзьями рассказ о тяжелых моментах кажется перекладыванием бремени.

Мои смены в педиатрическом отделении неотложной помощи во время моего трехлетнего обучения в резидентуре были для меня путешествием человеческого горя: 15-летнему подростку понадобился набор для сексуальных посягательств. 3-летний ребенок дал положительный результат на метамфетамин отца. Мужчина окунул ноги своего 6-летнего ребенка в кипящее масло. Однажды у меня умерло двое детей с разницей в шесть часов. После каждой смерти я сдерживала наворачивающиеся слезы, брала карту следующего пациента и шла в соседнюю комнату. Медицинская культура не позволяет таким врачам, как я, плакать, спать или делать ошибки. Хуже того, нас могут даже наказать за обращение за психиатрической помощью.

Еще до пандемии Covid проблемы с психическим здоровьем были профессиональным риском для врачей. Систематический обзор и метаанализ, опубликованные в 2015 году в Журнале Американской медицинской ассоциации, показали, что примерно 29 процентов врачей-резидентов испытывали депрессию или депрессивные симптомы. Для сравнения, с 2013 по 2016 год 8% американцев в возрасте 20 лет и старше страдали депрессией в течение любых двух недель. В исследовании, опубликованном в августе 2019 года, 16 процентов врачей скорой помощи соответствовали критериям диагноза посттравматического стрессового расстройства. Пандемия, похоже, усугубила ситуацию: опрос, проведенный осенью 2020 года и представленный Американской психиатрической ассоциацией, показал, что до 36 процентов врачей, работающих на переднем крае, страдали посттравматическим стрессовым расстройством.

Врачи также подвержены высокому риску самоубийства по сравнению со многими другими профессиями. По оценкам, от 300 до 400 врачей умирают от самоубийства в Соединенных Штатах каждый год — примерно врач в день. В прошлом году официальные лица одной из больниц Нью-Йорка подтвердили, что два врача, проходивших ординатуру, покончили с собой с разницей в несколько месяцев.

Резидентура может состоять из лишения сна, голода, постоянных заявлений о том, что вы недостаточно хороший врач, и мучительной 100-часовой работы в неделю, и все это при шестизначном долге. Врачи-резиденты обычно работают в выходные и праздничные дни, часто всего четыре выходных в месяц. Правила Совета по аккредитации последипломного медицинского образования обычно не позволяют врачам-резидентам работать более 80 часов в неделю в среднем в течение четырех недель, но некоторые жители считают, что они должны лгать в своих табелях учета рабочего времени, чтобы избежать проверки.

Безжалостная культура медицинского образования может упиваться публичным позором студентов; практика забрасывания резидентов или студентов-медиков скорострельными вопросами перед коллегами и пациентами называется сутенерством.

Несмотря на изнурительный опыт, медицинская профессия часто стигматизирует врачей, обращающихся за психиатрической помощью, и воздвигает барьеры на пути к такой помощи. По состоянию на весну прошлого года медицинские комиссии в 37 штатах и ​​территориях США задавали вопросы, которые могли потребовать от врача, ищущего лицензию, раскрыть какие-либо методы лечения или состояния психического здоровья. Эти вопросы могут быть навязчивыми и слишком общими.

Отметив эти поля, вы рискуете всем, над чем работали годами. Это может привести к тому, что медицинская комиссия проверит наши личные медицинские записи, возможно, в психиатрическом и наркотическом тестировании, и, возможно, даже пересмотрит, приостановит или аннулирует нашу медицинскую лицензию, и все это под предлогом подтверждения нашей профессиональной компетентности. Вопросы действуют на врачей пугающе. В исследовании 2017 года почти 40 процентов врачей сообщили, что неохотно обращаются за психиатрической помощью, потому что опасаются, что это поставит под угрозу их шансы на получение или продление медицинских лицензий. В опросе женщин-врачей, проведенном в 2016 году, почти половина заявила, что, по их мнению, они соответствуют критериям психического заболевания, но избегают лечения, отчасти из-за страха перед лицензионными советами.

Когда врачи набираются смелости, чтобы обратиться за помощью, им, возможно, придется делать это в той самой больнице, где они работают, и их могут узнать пациенты и коллеги.

Доктор Глен Габбард, клинический профессор психиатрии в Медицинском колледже Бейлора, посвятил большую часть своей карьеры лечащим врачам. Он объяснил, почему его пациенты-врачи с трудом признают, что им нужна помощь: «Вы должны знать все в угрожающем жизни кризисе. Здесь нет места неуверенности в себе», — сказал он.

Доктор Габбард отметил, что один из способов, которым врачи могут обратиться за помощью, — это «консультация на обочине». Друг может остановить вас в больничной столовой и попросить рецепт на прозак. Мало того, что врачи ужасные пациенты, у нас часто не хватает времени, и мы также можем оказать ужасную помощь коллегам-врачам. По словам доктора Габбарда, с этими консультациями можно поторопиться, а некоторые психиатры слишком спешат, чтобы полагаться на медицинские знания своих коллег.

Все это помогло создать своего рода подпольный рынок психиатрической помощи. Часто негласное правило: если вам необходимо обратиться за психиатрической помощью, делайте это тихо. Найдите терапевта за пределами вашего города, который документирует только самый минимум в вашей карте, платите только наличными, не позволяйте выставлять счет вашей страховой компании. Убедитесь, что нет бумажного следа.

По мере того, как мы вступаем в третий год пандемии и приближаемся к миллиону погибших американцев, пришло время американскому здравоохранению признать потери своих врачей и то, что они должны. Последние два года характеризовались насильственными нападениями на врачей, сопровождавшимися еще более продолжительным рабочим днем, более тяжелыми пациентами, ограниченными выплатами за работу в опасных условиях и жертвами со стороны семьи. Опрос, проведенный во второй половине 2020 года, показал, что около одной пятой врачей рассматривают возможность ухода из практики в течение двух лет. Пожалуй, самое грустное в том, что врачи, которых мы часто теряем, — это именно те, кто нам нужен: нежные, которых хочется держать за мамину руку, вдумчивые, дотошные, которые звонят тебе в выходной день.

Самое быстрое и простое решение этой проблемы — исключить вопросы о психическом здоровье врачей из заявлений штата на получение лицензии и форм аттестации больниц. Это потребует фундаментального изменения парадигмы медицинского сообщества. Другие решения включают в себя увеличение отпуска для врачей, всеобъемлющую политику отпуска по уходу за ребенком и адекватную оплату за работу в опасных условиях.

Бывший коллега сказал мне, что мне не рекомендуется даже писать это эссе. Я чувствую, как потеют ладони, когда я печатаю. Но я лучше буду врачом, который во всем признается, чем тем, кто хоронит воспоминания о мертвых детях в бутылках из-под бурбона или шприцах с фентанилом. Это эссе не смело; это глупо, но необходимо. Пришло время коллективно согласиться с тем, что врачи достойны того же сострадания, которое мы проявляем к нашим пациентам.

Мы, врачи, являемся свидетелями самых уродливых и самых славных моментов человечества, поэтому вполне естественно, что мы глубоко тронуты, а иногда и обеспокоены всем этим. Признание этой уязвимости не является слабостью. Это делает меня лучшим врачом. Это то, что позволяет мне держать руку пациента под флуоресцентным освещением стерильной больницы посреди ночи или выводить запекшуюся кровь из прядки волос младенца.

У меня нет ответов на все вопросы, но я больше не могу смотреть, как страдают мои коллеги. Смелость врачей быть людьми должна затмить холодный, равнодушный флажок медицинского учреждения.

Сима Джилани — педиатр, гуманитарный работник и стипендиат программы Фулбрайта.

The Times обязуется публиковать разнообразные письма в редакцию. Мы хотели бы услышать, что вы думаете об этой или любой из наших статей.