Рак заболевание – Злокачественная опухоль (Рак) — причины, симптомы, виды и лечение рака
Рак — описание болезни
Рак (статья на английском — Cancer) — это злокачественная опухоль из клеток эпителия кожи[en], слизистых оболочек желудка, кишечника, дыхательных путей, различных желез и т. д. В связи с морфологическими особенностями выделяют различные формы рака: плоскоклеточный рак (развивается преимущественно на коже и слизистых оболочках, покрытых плоским эпителием), аденокарциному, скирр и другие.
Рак (канцер) (латинское cancer, carcinoma, от греческого karkinos — рак, краб) — злокачественная опухоль из эпителия, то есть из ткани, покрывающей животный организм снаружи и выстилающий его изнутри, а также формирующей его железы. Следовательно, рак — злокачественная опухоль (новообразование, бластома) кожи, пищеварительного тракта, дыхательных и мочевыводящих путей, легких, почек, печени, половых органов и желез. Название, данное врачами средневековья, связано с внешним видом опухоли, напоминающей рака или краба. Рак составляет подавляющее большинство всех злокачественных новообразований человека, к которым также относятся многочисленные саркомы, гемобластозы, глиальные, костные и другие опухоли. В некоторых странах под раком понимают любое злокачественное новообразование.
Возникновение раковой опухоли
Опухоль возникает вследствие нарушения процессов обмена веществ в клетках и ослабления контроля за внутриклеточными процессами со стороны организма. В результате приобретения новых качеств и частичной независимости от регуляторных систем организма, молодые делящиеся клетки теряют способность к дифференцировке — они не приобретают должных функций и не формируют нормально работающую ткань. Не участвуя в жизнедеятельности
Причины рака. Онкогенез
О причинах появления опухоли известно не все. Предрасположенность к раку того или иного органа (например, молочной железы, желудка) наследуется, то есть носит семейный характер. Наследуются гормональные отклонения в организме или местные структурные нарушения в каком-либо органе (полипоз кишечника, родимые пятна на коже и т. д.). Эти отклонения и неправильности и могут привести к развитию опухоли, что отметил еще более ста лет тому назад немецкий патолог Юлиус Фридрих Конгейм. Однако для возникновения опухоли — онкогенеза — одних тканевых уродств недостаточно. Необходимы мутагенные стимулы, вызывающие изменения в наследственном аппарате клетки и затем опухолевую трансформацию. Такие стимулы могут быть внутренними (например, повышенная выработка гормонов или других продуктов метаболизма, их дисбаланс) или внешними — физическими (например, ионизирующее или ультрафиолетовое излучения), химическими, вирусной природы и т. д. Эти факторы обладают мутагенным и, тем самым, канцерогенным воздействием, которое запускает механизм, производящий раковые клетки во все возрастающем количестве.
Считается, что программу опухолевого роста имеет любая клетка. Эта программа записана в специальных генах — онкогенах. В обычных условиях онкогены жестко блокированы (репрессированы), но под воздействие мутагенов блокада может сниматься, и онкогены получают возможность работать. Известно также, что многие канцерогены подавляют иммунную систему организма, освобождая от ее жесткого и постоянного контроля отклонившиеся от нормы клетки. Контрольные и восстанавливающие функции иммунной системы резко ослабевают в старости, когда чаще всего и появляется злокачественная опухоль.
Формы рака
Раковая ткань представляет собой весьма подвижное и изменчивое образование. Поведение ее зависит от множества факторов, в том числе от интенсивности защитных противораковых реакций, на которые способен организм в том или ином конкретном случае. Иммунная система человека может частично или полностью разрушить опухоль. Она также может блокировать раковые клетки на начальной стадии и не дать им возможности проникнуть вглубь органа (неинвазивный рак, или «рак на месте» — «in situ»). В названии формы рака находят отражение: принадлежность к тому или иному органу (рак легких, рак яичников и т. д.), вид эпителия, служащий источником опухоли (рак плоскоклеточный, железистый — аденокарцинома, базальноклеточный и т. д.), скорость роста, гистологическим эквивалентом которой служит степень зрелости раковой ткани (рак дифференцированный и недифференцированный), свойства, связанные со степенью зрелости опухоли и эффективностью иммунных реакций в ней (рак агрессивный, стабильный, регрессивный).
Клиника, диагностика, профилактика и лечение рака
Симптомы заболевания раком появляются сравнительно поздно, когда опухоль достигает значительных размеров и нарушает функции органа, в котором растет. Если орган полый, может нарушиться его проходимость, появляются патологические (воспалительного или иного характера) выделения, возможны кровотечения. Больной ощущает слабость, худеет, у него повышается температура тела, он испытывает боли, увеличивается скорость оседания эритроцитов.
Важнейший принцип диагностики рака — ее своевременность, выявление опухоли на ранней (доклинической) стадии, когда выздоровление наступает у 80-95% больных. Для этого используются все известные современной медицине методы: клинические, биохимические, иммунологические, рентгенологические, ультразвуковые, эндоскопические, цитологические, гистологические со взятием биопсии. Эффективность совокупного их применения очень высока.
Профилактика рака — это, во-первых, выявление его на начальной стадии при массовом обследовании той части населения, которую относят к группе повышенного риска. Для этого используют флюорографию легких, маммографию, мазки из шейки матки и т. д. Другая задача профилактики — создание для людей оптимальных условий существования со сведением к минимуму загрязненности среды обитания, с уменьшением вероятности контакта организма с канцерогенными факторами, общее оздоровление населения. Подобные мероприятия могут существенно снизить заболеваемость злокачественными опухолями.
Лечение рака — хирургическое, а также с применением гормонов, лучевой терапии и химиотерапевтических средств. Для повышения защитных сил организма прибегают к воздействию на иммунную систему. Различные методы лечения часто используют в сочетании друг с другом — в зависимости от стадии заболевания, локализации опухоли, тканевой ее принадлежности и других факторов. Существует множество хороших клиник для лечения этой болезни. В России
Распространенность рака (эпидемиология)
Рак — болезнь[en] пожилых людей. В индустриально развитых странах
В некоторых случаях рак отступает. Так, реализация социальной программы по борьбе с раком желудка в Японии за сравнительно короткое время привела к снижению заболеваемости почти в два раза. Значительное снижение заболеваемости раком желудка отмечено также в Соединенных Штатах Америки
У разных народов и в разных географических зонах распространены разные формы рака. Япония и Россия «больны» раком желудка. В США, развитых странах Европы, а также в крупных городах России преобладают рак легких и рак молочной железы (в Москве в 1996 году от всех форм рака умерло 225 тысяч человек). Это результат загрязнения среды обитания промышленными отходами, выхлопными газами автомобилей, курения табака, а также не всегда оправданного отказа от грудного вскармливания новорожденных
Перемена места жительства людей сопровождается постепенным снижением (через поколение) заболеваемости «родным» раком и приобретением предрасположенности к раку, преобладающему в новой стране проживания. Распространенность различных форм рака изучают, анализируя условия жизни, привычки и особенности питания населения, минеральный состав почвы и воды, всю совокупность экологических условий; составляются и специальные карты, отражающие число заболеваний различными формами рака в конкретных населенных пунктах определенного региона.
Наука о раке называется — онкология (от греческого onkos — опухоль и logos — слово, учение) — медико-биологическая наука, изучающая теоретические, экспериментальные и клинические аспекты онкогенеза у человека, животных, растений и разрабатывающая методы распознавания, лечения и профилактики опухолей.
Онкология сформировалась в 20 веке на основе достижений экспериментальной медицины. В экспериментальной (начиная с трудов российского ученого Мстислава Александровича Новинского, 1876) и теоретической онкологии сложились 3 основных направления: вирусное (французский ученый Амадей Боррель, 1903; американский патолог и онколог — Фрэнсис Роус, 1911), химическое (японские ученые К. Ямагива и К. Итикава, 1915) и радиационное (французский ученый и радиолог Антуан Лакассань, 1932, и другие) в зависимости от индуцирующего агента. В СССР[en] ученый, микробиолог и иммунолог Лев Александрович Зильбер создал вирусогенетическую теорию опухолей. Быстрое развитие клинической онкологии связано с достижениями хирургии, радиологии, химиотерапии и иммунологии. (Энциклопедия Кирилл и Мефодий)
По теме статьи:
Найти ещё что-нибудь интересное:
«Онкология» — Яндекс.Знатоки
Симптомы при наличии метастазов злокачественной опухоли могут быть самыми разнообразными. Это зависит от локализации метастатических очагов, их размера, количества и других факторов. Часто метастазы вовсе могут не давать никаких симптомов и являются случайной находкой при обследовании.
Наиболее часто симптомы встречаются при сдавлении/прорастании метастазами каких-либо анатомических структур. Например, внеорганные метастатические узлы брюшной полости могут сдавливать кишку, вызывая нарушения кишечной проходимости. Метастатические узлы, врастающие в нервные структуры, в свою очередь, вызывают сильный болевой синдром. А метастазы, расположенные в воротах печени, могут сдавливать желчные протоки и вызывать желтуху. Таким образом, симптомы часто возникают тогда, когда метастазы нарушают нормальную функцию какого-то органа за счет прямого контакта с ним. Если метастазы растут внутри какого-либо паренхиматозного органа, их много и/или они характеризуются большими размерами, это тоже может отражаться на функции этого пораженного органа. Так, множественные метастазы в печень приводят к печеночной недостаточности (с появлением отеков, энцефалопатией, интоксикацией, нарушением белкового обмена), обширное поражение легких к дыхательной недостаточности и т. д.
Одна из важных групп “симптомных метастазов”, о которой стоит упомянуть, – это костные метастазы. Такая ситуация чаще всего возникает при опухолях легкого и предстательной железы. Как правило, разрушение костной ткани за счет роста опухолевых клеток сопровождается выраженным болевым синдромом. Костная боль может носить нестерпимый характер, плохо купируется обычными обезболивающими и требует особого подхода к лечению.
Еще одна отдельная группа – это метастазы в головном или спинном мозге. Они являются частой находкой при раке молочной железы и раке легкого. В ряде случаев метастатические очаги в мозге могут существовать бессимптомно. Когда рост метастазов вовлекает какие-либо важные мозговые центры, симптомы появляются. Они характеризуются специфической неврологической симптоматикой, которая зависит от зоны поражения. Это могут быть нарушения зрения при поражении затылочной доли мозга. Нарушения координации и походки при поражении мозжечка. Или различные психические эквиваленты (агрессия, изменения поведения), когда поражается лобная доля. Метастазы в спинном мозге также могут проявлять себя очень ярко в виде нарушений чувствительности, двигательных функций, вплоть до параличей.
Суммируя сказанное, можно сказать, что симптомы метастатической болезни очень вариабельны. В связи с агрессивной биологией многих опухолей метастазирование может идти очень активно с поражением любых органов и тканей и массой потенциальных проявлений. Наличие симптомов при распространенной опухоли далеко не всегда отражает ее агрессивность или запущенность процесса. В некоторых случаях массивное поражение метастазами протекает без единого симптома, в то время как единичный метастаз в головном мозге значимо снижает качество жизни больного.
Если у вас есть вопросы по поводу онкологической помощи вам или вашим близким вы можете обратиться к сервису “Просто спросить”
Рак (Онкология) — раковые заболевания, их симптомы, причины и лечение
Рак
Рак — одно из самых страшных заболеваний в современном мире. Когда человек слышит это слово из уст врача в качестве диагноза, у него возникает множество негативных эмоций, и особенно страх.
Диагноз рак может причинить вам и вашей семье большой стресс, но у вас есть много ресурсов, которые помогут вам. Вы обязаны сделать это ради себя, чтобы как можно больше узнать о своем диагнозе и о том, как можно лечить ваше заболевание. Знание – это сила, и оно может помочь вам справиться с этой болезнью.
Что такое рак?
Рак – это заболевание, которое возникает, когда клетки в организме начинают делиться быстрее, чем требуется организму. Эти быстро делящиеся клетки превращаются в новообразование, которое известно, как опухоль. Опухоль может быть доброкачественной (не раковой) или злокачественной (раковой).
Каковы причины рака?
Многие факторы могут вызвать развитие рака в организме. Некоторых из этих факторов, таких как наследственность, нельзя избежать. Другие же, такие, как образ жизни, могут контролироваться.
Например, использование табака является одной из основных причин рака, особенно рака легких. Использование табака, будь то в виде курения, жевания или воздействия вторичного дыма (пассивное курение), также может вызывать рак ротовой полости и гортани, пищевода, горла и многих других частей тела.
К другим первичным причинам рака относятся:
- Диета/рацион питания. Плохой рацион питания может увеличить риск развития рака, например, употребление большого количества продуктов с высоким содержанием жиров может способствовать раку толстой кишки и предстательной железы. Неправильное питание может привести к избыточному весу и ожирению, которые могут быть фактором риска развития различных типов рака, включая рак груди, матки, яичников, предстательной железы и кишечника.
- Окружающая среда. Рак может развиваться, если человек подвергается воздействию в течение определенного периода времени различных химических веществ, присутствующих в окружающей среде, включая пестициды, асбест и радон.
- Воздействие радиации. Избыточное воздействие солнца (ультрафиолетовое излучение) может вызвать рак кожи. Кроме того, чрезмерное воздействие рентгеновских лучей или лучевая терапия (как часть лечения рака) может быть фактором риска развития рака.
- Гормональная терапия. Женщины, которые проходят через менопаузу, могут получить рецепт на заместительную гормональную терапию, либо только эстроген, либо в сочетании с прогестероном. Было выявлено, что использование обоих этих гормонов увеличивает риск развития рака молочной железы. У женщины, которая все еще имеет свою матку и принимает только эстроген (без прогестерона), риск развития рака эндометрия значительно повышен.
Каковы симптомы рака?
Наиболее выраженными симптомами рака являются:
- Незаживающие раны
- Бородавка или родинка, которая изменяется
- Необычное новообразование в любом месте тела
- Постоянный кашель и охриплость
- Расстройство желудка или проблемы с глотанием
- Изменения в привычках дефекации или мочеиспускания
- Необычная потеря веса
- Необычное кровотечение или выделения из различных частей тела
Обратите внимание, что эти симптомы не означают, что у вас определенно есть рак. Однако, если появляется какой-либо из этих симптомов, вы должны сразу же обратиться к врачу.
Как диагностируется рак?
Если ваш врач думает, что у вас может быть рак, он проверит вас и может направить на определенные диагностические процедуры, такие как:
- Анализы крови и мочи.
- Рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), радионуклидное сканирование и ультразвуковое исследование (УЗИ).
- Биопсия — процедура, во время которой врач берет небольшой образец опухоли и анализирует ее под микроскопом.
Что такое стадирование рака?
Одна из самых больших проблем, связанных с постановкой диагноза рак, заключается в распространении рака (метастазы) на другие органы и ткани. Чтобы обозначить это, врач назначает число (от I до IV) к вашему диагнозу. Чем выше число, тем больше рак распространяется по всему телу. Это называется «стадирование». Врачу нужна эта информация для планирования вашего лечения.
Каковы методы лечения рака?
Чтобы лечить ваш рак, врач должен знать местоположение опухоли, стадию (независимо от того, распространился ли он), и достаточно ли вы сильны для лечения.
Лечение рака может принимать следующие формы:
- Химиотерапия: в этом лечении используются мощные препараты, которые уничтожают раковые клетки. Химиотерапия проводится перорально или внутривенно.
- Лучевая терапия: это лечение, которое убивает раковые клетки с помощью радиации (высокоэнергетические лучи). Лучевая терапия может быть либо внутренней (размещенной внутри тела), либо наружной (вне тела). Примечание: в некоторых случаях врачи проводят лучевую терапию и химиотерапию одновременно.
- Хирургия: хирург удаляет опухоль вместе с окружающими тканями (в некоторых случаях).
- Гормональная терапия: гормоны (вещества, производимые железами для регуляции функций органов) могут быть даны пациенту для блокировки других гормонов, которые могут вызвать рак.
- Модификаторы биологической реакции: терапия модификаторами биологической реакции использует естественные или искусственные (созданные в лаборатории) вещества для восстановления естественной защиты организма от болезней. Биологическая терапия включает иммунотерапию, генную терапию, вакцины, терапию моноклональными антителами и некоторые целевые методы лечения. (Моноклональные антитела создаются в лаборатории для работы в качестве естественных антител, которые вырабатываются иммунной системой организма для борьбы с болезнью).
- Иммунотерапия: тип биологической терапии, которая использует вещества, воздействующие на иммунную систему, чтобы помочь организму бороться с раком, инфекцией и другими заболеваниями. Некоторые типы иммунотерапии предназначены только для определенных клеток иммунной системы. Другие влияют на иммунную систему в целом. Типы иммунотерапии включают цитокины, вакцины, бациллы Кальметта — Герена (БЦЖ) и некоторые моноклональные антитела.
- Трансплантация стволовых клеток: стволовые клетки (незрелые клетки, из которых развиваются все клетки крови) удаляются из циркулирующей крови пациента или костного мозга, а затем возвращаются после химиотерапии.
Каковы побочные эффекты лечения рака?
- Химиотерапия: побочные эффекты включают выпадение волос, усталость, тошноту, рвоту.
- Лучевая терапия: побочные эффекты включают усталость, потерю волос и проблемы с кожей (потемнение, сухость, зуд).
- Хирургия: боль и слабость являются возможными побочными эффектами хирургической операции.
- Гормональная терапия: эта терапия может привести к усталости, задержке воды в организме, приливам, импотенции и образованию тромбов.
- Модификаторы биологической реакции и иммунотерапия: эти методы лечения могут вызывать симптомы, которые напоминают грипп (жар, озноб, мышечная боль и т.д.), кожная сыпь, отек и повышенная склонность к возникновению синяков или кровотечений.
- Трансплантация стволовых клеток: побочные эффекты включают тошноту, рвоту, гриппоподобные симптомы и повышенный риск развития инфекций.
Подробно о различных видах рака, их симптомах, причинах возникновения, диагностике, профилактике и лечении вы можете узнать в этом разделе ниже.
Рак (болезнь) — Циклопедия
Злокачественная опухоль
Болезнь человека
Как возникает и развивается рак? // Наука 2.0 [2:57] Гордон — Диалоги [171] Формула рака Гордон — Диалоги [172] Иммунотерапия ракаРак (злокачественная опухоль) — большой, гетерогенный класс заболеваний, при которых группа клеток показывает неконтролируемый рост, вторжение и разрушение окружающих тканей, а часто метастазы, где опухолевые клетки распространяются в другие места организма через лимфатическую систему или через кровь. Эти три злокачественных свойства рака дифференцируют злокачественные опухоли от доброкачественных, которые не растут бесконтрольно, вторгаются только в локальные органы либо метастазы находятся в регионарных лимфатических узлах отдаленных участков тела, как то головной мозг, кости, печень или другие органы.
Исследователи делят причины рака на две группы: из-за внешних факторов, а также из-за наследственно-генетических факторов. Рак является в первую очередь внешней болезнью, однако генетика влияет на риск некоторых видов рака[1]. Общие экологические факторы, ведущие к раку, включают: курение табака, плохое питание и ожирение, инфекции, радиация, отсутствие физической активности и загрязнение окружающей среды. Эти экологические факторы вызывают повышение либо нарушения в генетическом материале клеток[2]. Размножение клеток является чрезвычайно сложным процессом, который, как правило, жестко регулируется несколькими классами генов, в том числе онкогенами и антионкогенами. Наследственные или приобретенные нарушения в этих регуляторных генах могут привести к развитию рака. Небольшой процент от рака, примерно в 5-10 %, полностью наследственный.
Наличие рака может быть заподозрено на основании клинических признаков и симптомов, либо подмечено после медицинской визуализации. Окончательный диагноз рак, однако, требует микроскопического исследования образцов биопсии. Большинство раковых заболеваний можно вылечить, пользуясь такими процедурами как химиотерапия, лучевая терапия и хирургическое вмешательство. Прогноз на исцеление рака существенно зависит от типа и местоположения рака и степени заболевания. Несмотря на то, что заболеть раком можно в любом возрасте, некоторые виды рака чаще встречаются у детей, чем у взрослых, общий риск развития рака увеличивается с возрастом, примерно до 80-85 лет. В 2007 году рак вызвал около 13 % всех человеческих смертей в мире (7,9 млн человек). Количество заболеваний увеличивается ежегодно[3].
Известные нам описания злокачественных опухолей встречаются уже за 2000 лет до нашей эры в папирусах древнего Египта и в манускриптах Индии, а наиболее полноценные — у Гиппократа. На новую ступень изучение опухолей выходит с изобретением в XIX веке микроскопа. Первые современные исследователи опухолей считали, что клетки таковых случайно появляются в организме среди здоровых[4].
[править] Предотвращение
Предотвращению болезни способствует отказ от копченой и жареной пищи, маринадов, консервов, солений и спирта[5], использование очищенной бытовым фильтром воды для питья и приготовления, ежедневное употребление вареной и тушеной пищи, желто-зеленых и оранжевых овощей и фруктов, цитрусовых, крестоцветных овощей, ягод, лука, чеснока, бобовых, чая, сухофруктов, молочных изделий, морепродуктов, цельного зерна и отрубей злаковых, ежедневная разминка[6] и избегание стрессов.
Болезнь проявляется через сухость и трещины во рту, на губах и языке, длительный кашель без облегчения, кровь в мокроте, охрипший голос, кровянистые выделения из сосков, расстройство пищеварения и трудности с глотанием, потерю веса, слабость, повышенную усталость и температуру, бледность и зуд кожи, потливость, увеличение лимфатических узлов, трудности с опорожнением мочевого пузыря и кишечника, кровь в моче, увеличение нижней части живота, изменение вида родинки и незаживающие раны.
Согласно тибетской медицине, рак — выражение очень серьезной болезни, охватывающей весь организм, и потому лечение его должно быть направлено на лечение всего человека[7].
[править] Перспектива
Журнал Science на первое место среди самых значительных научных достижений 2013 года поставил открытие в области иммунотерапии онкологических заболеваний. Новая методика основана на активации иммунного ответа организма на клетки рака. Многие ученые убеждены, что это открытие — рождение принципиально новой парадигмы терапии рака.[8]
Профессор Липин Чен из Йельского онкологического университета (США) в 2015 году отмечает, что в скором времени будет всерьез пересмотрена стратегия лечения онкологии: благодаря прогрессу иммунотерапии химиотерапия уйдет на второй план[9].
В России ежегодно заболевают раком порядка 600 тысяч человек. На учете с различными онкозаболеваниями стоят около 3,6 миллионов[10]. Умирает болеее 300 тысяч в год[11].
Согласно официальной статистике, в стране болеют раком более миллиона человек и ежегодно заболевают порядка 140 тысяч[12]. По данным специалистов, в зоне риска — каждый 3-й мужчина и каждая 4-5-я женщина[13].
- ↑ Anand P, Kunnumakkara AB, Kunnumakara AB, et al. (September 2008). «Cancer is a preventable disease that requires major lifestyle changes». Pharm. Res. 25 (9): 2097—116.
- ↑ Kinzler, Kenneth W.; Vogelstein, Bert (2002). «Introduction». The genetic basis of human cancer (2nd, illustrated, revised ed.). New York: McGraw-Hill, Medical Pub. Division. p. 5. ISBN 978-0-07-137050-9.
- ↑ Jemal, A; Bray, F, Center, MM, Ferlay, J, Ward, E, Forman, D (2011-02-04). «Global cancer statistics». CA: a cancer journal for clinicians 61 (2): 69-90.
- ↑ http://nmu.ua/ru/zagalni-vidomosti/kafedri/department-of-oncology/istoriya-kafedry/
- ↑ https://health.mail.ru/news/upotreblenie_spirtnogo_provotsiruet/
- ↑ http://russian.mercola.com/sites/articles/archive/2016/11/30/пониженныи-риск-болезни-сердца.aspx
- ↑ «Тибетэн ревью», 1976, цит. по кн. Л. Л. Хунданова
- ↑ http://www.aif.ua/health/life/1075011
- ↑ http://kommersant.ru/doc/2815113
- ↑ www.svoboda.org/amp/29887903.html
- ↑ https://lenta.ru/articles/2015/09/24/rak/
- ↑ https://lb.ua/society/2018/06/03/399380_oni_umrut_zamglavi_minzdrava.html
- ↑ https://lb.ua/blog/nataliya_emchenko/377812_rak-durak.html