Ретиноид это – что такое системные и местные, препараты наружного применения для кожи лица, список противопоказаний при беременности и побочные эффекты

Содержание

Наружные и системные ретиноиды – действие и побочные эффекты

Общий рейтинг статьи/Оценить статью

[Всего голосов: 4 Общая оценка статьи: 5]

Ретиноиды – это производные витамина А (ретинола). В аптеках и магазинах вы сможете найти кремы, гели, лосьоны и эмульсии с такими компонентами как ретинола ацетат, ретинола пальмитат, ретинальдегид, ретиноевая кислота (третиноин и изотретиноин), адапален. Как же сделать правильный выбор во всем этом разнообразии? Информация, которую вы можете найти в доступных источниках, как правило довольно путаная и не очень достоверная. Эта статья основана на данных медицинских исследований и многолетнем опыте применения ретиноидов врачами дерматологами. Мы разберем механизм действия и сферы применения наружных ретиноидов, а также подробно остановимся на возможных побочных эффектах. Ведь производные витамина А не так безобидны, как это может показаться на первый взгляд.

Учитывая широкий ассортимент средств с ретиноидами в аптеках и косметических магазинах, возникает резонный вопрос. А что же такое ретиноиды – лекарство или косметика? Производные витамина А – лечебные средства. И как любой препарат, ретиноиды имеют механизм действия, показания, противопоказания и побочные эффекты.

Механизм действия ретиноидов

В чем разница между ретинолом и ретиноидами? Ретинол (он же витамин А) является нестабильной молекулой, которая распадается при контакте с воздухом и светом. Поэтому в косметические и в лекарственные средства чаще всего добавляют его производные — ретиноиды. Существует две группы ретиноидов – топические ретиноиды (или наружные) и системные, в виде таблеток.

Витамин А не зря находится первым в списке витаминов, потому что он и его производные имеют ряд суперспособностей. Ретиноиды успешно борются с акне (угревая сыпь или прыщи), пигментацией и старением кожи. Также они нашли свое применение в дерматологии – их назначают для лечения псориаза, ихтиоза, некоторых видов дерматозов, а с недавнего времени и онкологических заболеваний кожи.

Механизм действия ретиноидов связан с их способностью влиять на генетический аппарат клетки. Проникая в ядро клетки, они связываются с геном, запуская синтез специальных веществ, которые оказывают как лечебные эффекты, так и побочные.

Ретиноиды от морщин

В результате взаимодействия с геном, ретиноиды начинают влиять на размножение клеток, их функционирование и гибель. Стимулируется синтез коллагена и других компонентов кожи. Эпидермис становится более плотным и пропускает меньшее количество влаги. Таким образом, под контроль ретиноидов попадают процессы, имеющие непосредственное отношение к механизму старения. В результате тонкие и средние морщинки уходят, а кожа становится более упругой.

Лечение акне ретиноидами

За счет торможения размножения клеток выводных протоков сальных желез, облегчается выведение кожного сала. Так под влиянием ретиноидов уходят комедоны (черные точки). Противовоспалительный и иммунотропный эффекты производных витамина А уменьшают воспаление в гнойных очагах. Ретиноиды ускоряют заживление ран, что позволяет снизить риски образование рубцов после акне, и придать коже гладкость и здоровый внешний вид. Лечение акне – главное показание топических и системных ретиноидов.

Ретиноиды устраняют пигментные пятна

Ретиноиды ускоряют обновление клеток эпидермиса, за счет чего снижается время их контакта с меланоцитами. Соответственно, клетки эпидермиса просто не успеют интенсивно окраситься. Это качество лежит в основе борьбы с гиперпигментацией кожи.

Ретиноиды являются антиоксидантами

Хорошим бонусом ко всем вышеперечисленным эффектам является антиоксидантное действие ретиноидов. Они способны нейтрализовать свободные радикалы (неполноценные молекулы, которые разрушают клетки), что замедляет процессы старения и придает коже свежесть.

Таким образом, ретиноиды заняли лидирующие позиции среди средств для лечения молодой проблемной кожи, а также занимают достойное место в линейке антивозрастной косметики. Ретиноиды можно использовать в любом возрасте, с 12-14 лет, когда начинаются первые проблемы с кожей.

Но не ждите от ретиноидов быстрого эффекта – первые улучшения вы сможете заметить только через 12 недель ежедневного их использования. Это касается как акне, так и морщин.

Чем отличаются ретиноиды друг от друга? Сильные и слабые ретиноиды

На приеме у косметолога или дерматолога женщины задают вопросы – чем отличается ретинола ацетат от ретинола пальмитат? Или в чем разница между третиноином и изотретиноином? И, конечно, просят подобрать им самый лучший ретиноид. Давайте разберемся, чем же отличаются ретиноиды, которые входят в состав наших косметических и лечебных средств.

Различают природные и синтетические ретиноиды. Первые являются производными витамина А, вторые – его аналогами. Обсуждения различий химических формул этих соединений мы оставим биохимикам. Нас же, как пользователей лекарственных средств и косметики интересуют совершенно другие параметры. Например, не лишним было бы узнать, какой же ретиноид самый сильный.

Внимание! “Самые лучшие” ретиноиды не равно “самые сильные”. Для каждой проблемы, типа кожи и индивидуальных особенностей есть четкие показания.

Единственным активным производным витамина А является ретиноевая кислота. Все остальные ретиноиды для того, чтобы оказать свой эффект, должны в нее трансформироваться. Этот процесс происходит в коже, и чем длиннее цепочка превращений ретиноида в ретиноевую кислоту, тем это средство слабее. Например, для того чтобы ретинол пальмитат превратился в активный компонент, ему необходимо пройти следующую цепочку превращений:

Ретинол пальмитат ➠ ретинол ➠ ретинальдегид ➠ ретиноевая кислота

Вполне очевидно, что ретинол пальмитат является более слабым ретиноидом, чем ретинол или ретинальдегид.

Аналогичные выводы можно сделать, изучив этапы трансформации других ретиноидов в ретиноевую кислоту. Предлагаем вам уже готовую таблицу, в которой популярные ретиноиды расположены в порядке убывания их силы.

Конечно же, при подборе средства вам необходимо обратить внимание на концентрацию действующего вещества. Естественно, крем с 0,1% третиноина принесет больше эффекта, чем средство с 0,05% содержанием этого компонента.

Побочные эффекты ретиноидов

Практически все мы уверены в том, что витамины и их производные априори являются полезными и не могут принести никакого вреда. Но при всех положительных и бесспорно уникальных свойствах ретиноидов, есть все же ложка дегтя в этой банке меда. И не случайно в США сильнодействующие ретиноиды являются строго рецептурными препаратами. У нас, конечно, все не так. И любое лекарственное или косметическое средство, содержащее эти компоненты есть в открытом доступе. Этим активно пользуются производители, которые посредством рекламы и псевдонаучных статей усыпляют бдительность потенциальных покупателей.

Все ретиноиды в большей или меньшей степени обладают тератогенным и онкогенным действием. Мы знаем о том, что эти препараты способны встраиваться в клеточное ядро и влиять на гены. Было отмечено, что системные ретиноиды точно так же воздействуют на генотип плода, вызывая необратимые мутации.

При беременности ретиноиды противопоказаны. Все настолько серьезно, что перед назначением ретиноидов женщинам детородного возраста, врач просит пройти тест на беременность и подписать документ о том, что она знает о возможных последствиях.

Конечно, речь идет о системных ретиноидах, а не о наружных формах. Но нет никакой гарантии, что компоненты крема или мази не могут с током крови попасть к плоду. Поэтому опытный врач, перед тем как назначить топический ретиноид, проведет соответствующую беседу с пациенткой.

Интересное “исследование” предоставила одна из компаний производителей изотретиноина. Целью этого исследования было доказать отсутствие у препарата побочных эффектов. Для этого сравнили концентрацию ретиноевой кислоты после использования системного и наружного ретиноида. Естественно, выяснилось, что концентрация активного компонента после применения системного изотретиноина в разы выше, в сравнении с мазью. После этого начались голословные утверждения о том, что такая небольшая концентрация просто не способна принести вред. На самом деле, это максимум доказывает меньшую вероятность побочных явлений, но никак не полное ее отсутствие.

Что же касается онкогенности, то доказано, что ретиноиды могут спровоцировать развитие опухоли.

Поэтому не стоит бежать в аптеку или магазин и покупать сразу сильнодействующий ретиноид. Сильнее – не значит лучше!

Примерно половина людей, которые применяли сильные ретиноиды ощутили местное побочное действие – сухость и шелушение кожи лица. Об этом нас честно предупреждает инструкция, но то, что в ней описано – это очень мягкая формулировка того, что происходит на самом деле. Через неделю после начала применения средства кожа лица начинает печь, зудеть и очень сильно шелушить

Про ретиноиды | Блогер Yelgibi на сайте SPLETNIK.RU 6 декабря 2017

И снова здравствуйте!

Итак, дорогие девушки, продолжаем заседание нашего клуба.

В своем первом посте я рассказала об основных причинах возникновения акне. Краткое саммери: причиной акне является истинный или ложный гормональный дисбаланс. В комментариях встречалось что-то типа: «ну не знаааю, вон у подружки дисбактериоз нашли, пролечили, все в норму пришло».

Тут я хочу немного о наболевшем: диагноз «дисбактериоз» или «дисбиоз» — миф российской медицины, точнее, отдельных ее представителей. В международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10 ICD-10) такого заболевания нет. Более того, его нет и в нормативном документе Минздрава РФ «Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения». Поэтому и лечить его не нужно и на прыщи он повлиять не может. Можно попить кефир для самоуспокоения.

И немного от себя: у меня в жизни не было никаких проблем с желудком, даже гастрита нет. А прыщи были. Се ля ви.

Вернемся к нашим прыщам, то есть баранам. Основные направления системной терапии – это ретиноиды, антиандрогены и антибиотики. Системная терапия – это воздействие на весь организм, в данном случае в большинстве это пероральный прием. Я подробно остановлюсь только на системных ретиноидах. Про антиандрогены (оральные контрацепты) лучше меня расскажет ваш гинеколог, скажу лишь, что они работают, да (надеюсь, понятно, почему?). Прием антибиотиков перорально считаю бессмысленным. В качестве наружного средства как монотерапия – тоже. Это мое частное мнение. В следующем посте объясню почему.

Однако, несмотря на впечатляющие результаты системной базисной терапии, достижение эстетического результата лечения невозможно без наружного воздействия.*

*Проценко Т. В., Каплан А. В. Инновационные подходы к наружной терапии обыкновенного акне //Український журнал дерматології, венерології, косметології. – 2007. – №. 2. – С. 12-14.

Итак, золотой стандарт лечения акне – это ретиноиды и бензоил пероксид.

В этом посте я расскажу о ретиноидах.

Ретиноиды нашли очень широкое применение в дерматологической практике начиная с 1963 года, когда была доказана эффективность ретиноевой кислоты при акне.*

* Проценко Т. В. Местная терапия acne vulgaris с применением фиксированных комбинаций лекарственных средств (обзор литературы) //Укр. журн. дерматол., венерол., косметол. – 2010. – Т. 2010. – С. 55t61.

Ретиноиды — это химически родственный ретинолу класс соединений, его биологические формы, а также структурные синтетические производные, которые существенно отличаются от изопреновой структуры природного витамина А, однако действуют похожим образом: через активацию ядерных ретиноевых рецепторов регулируют процессы пролиферации, дифференцировки и межклеточной коммуникации.*

*Баткаев Е. А., Молодова Ю. С. Акнекутан в терапии акне: новая схема низких доз //Клин. дерматол. и венерол. – 2014. – Т. 2014. – С. 84t89.

Проще говоря, ретиноиды – это структурные аналоги витамина А.

Термин «ретиноид» используется как общее обозначение любых веществ, как синтетических, так и натуральных. Механизм действия ретиноидов оснаван на снижении эскреции сала, нормализации фолликулярного гиперкератоза и подавлением жизнедеятельности бактерий. Кроме того обладает противовоспалительным эффектом*

*Корнева Л. В. Лечение тяжелых форм вульгарных угрей // Альманах клинической медицины. 2007. №15. С.194-198

Все ретиноиды можно разделить на 3 (некоторые авторы делят на 4) поколения:

1) производные ретиноевой кислоты – ретинол (он же витамин А), ретиналь (он же ретинальдегид), третиноин (он же полностью транс-ретиноевая кислота, или ATRA), изотретиноин (он же 13-цис-ретиноевая кислота), алитретиноин;

2) этретинат и его метаболит ацитретин;

3) адапален, бексаротен, тазаротен.

Некоторые авторы относят адапален к четвертому поколению.

Также ретиноиды делят на натуральные, которые синтезируются в организме человека, и синтетические, которые получают в лабораторных условиях. К натуральным относятся ретиноиды первого поколения, к синтетическим – ретиноиды второго и последующих поколений.

Некоторые ретиноиды первого поколения широко используются для лечения акне, ретиноиды второго поколения — в качестве системных препаратов для лечения псориаза и дерматозов, третиноин, изотретиноин, бексаротен и алитретиноин также применяются в онкологической практике, а адапален, хоть и не является ретиноидом по сути, зарекомендовал себя отличным средством для лечения акне.

Так как тема нашего собрания – лечение акне, подробно остановлюсь на тех ретиноидах, которые эффективны при лечении акне.

Ретинол — истинный витамин А. Жирорастворимый витамин, антиоксидант. В чистом виде нестабилен, встречается как в растительных продуктах, так и в животных источниках. Участвует в окислительно-восстановительных процессах, регуляции синтеза белков, способствует нормальному обмену веществ, функции клеточных и субклеточных мембран, играет важную роль в формировании костей и зубов, а также жировых отложений; необходим для роста новых клеток, замедляет процесс старения.

Ретинальдегид/ретиналь — это альдегид ретиноевой кислоты, который очень активно используется в косметологии. При проникновении в дерму он легко превращается в ретиноевую кислоту с последующими полезными и побочными свойствами.

Изотретиноин — 13-цис-ретиноевая кислота. Биологически активная, синтезируемая в естественных условиях в малых количествах в организме человека форма ретиноевой кислоты; положительно влияет на дифференцировку кератиноцитов и подавляет продукцию сальных желез. Во многих случаях позволяет полностью ингибировать излишнюю продукцию кожного сала, нормализовать регенерационные функции кожи. Форма нестабильна и при взаимодействии с внутренней микрофлорой организма превращается в третиноин (трансретиноевую кислоту), поэтому по сравнению с третиноином менее активна.

Третиноин – транс-ретиноевая кислота. Форма витамина А в виде карбоновой кислоты, является естественным метаболитом ретинола. При наружном применении усиливает пролиферацию клеток в сосочковом слое кожи, снижает адгезию клеток, участвующих в образовании вульгарных угрей. При обработке открытых угрей способствует выравниванию поверхности кожи без признаков воспаления. При обработке закрытых угрей способствует их переходу в открытые угри или папулы, которые затем заживают без рубцевания после удаления кератиновой пробки. Предотвращает образование новых угрей. Ретиноевая кислота помимо терапевтического действия на акне оказывает стимулирующее влияние на фибробласты, которые синтезируют внеклеточный матрикс, в том числе коллаген, гиалуроновую кислоту и эластин.

Адапален – производное нафтойной кислоты (naphthoic acid) с ретиноидоподобным действием. Молекулы адапалена устойчивы к воздействию солнечного света и кислорода, а благодаря липофильности быстро проникают в верхние слои кожи. Считается, что он плохо поступает в глубокие слои кожи, чем обеспечивается его высокая концентрация в верхних слоях, поэтому больше подходит для акне терапии.

Ретиноиды бывают топическими (для наружного применения) и системными (для приема внутрь). При наружном и системном применении ретиноиды оказывают антикомедогенное, себостатическое, противовоспалительное, керато- и иммуномодулирующее действие, активируют процессы регенерации в коже, стимулируют синтез коллагена, увеличивают продукцию мукополисахаридов и гликозаминогликанов.

В той или иной мере перечисленными эффектами обладают все препараты этой группы, но наиболее выражены они у ретиноевой кислоты. Ретиноевая кислота существует в виде двух изомеров: полностью транс-ретиноевой кислоты (третиноин) и 13-цис-ретиноевой кислоты (изотретиноин). Оба изомера применяются в дерматологии для лечения угрей. 13-цис-ретиноевая кислота обладает лучшей биодоступностью.*

*Альбанова В. И., Сазыкина Л. Н. ЛЕЧЕНИЕ УГРЕЙ //НОВЫЙ ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ ОТ ЧЕСОТКИ. – Т. 13.

В топических ретиноидах в качестве действующего компонента используют ретинол, ретиналь, третиноин, изотретиноин, адапален. Существующие в разных формах выпуска (мази, кремы, гели) и под разными торговыми марками. Остановимся на некоторых из них.

Ретинол широко используется в косметических средствах. Имеет схожее с третиноином по эффективности действие на кожу, хотя и нужны в большей концентрации. Он доказал свою эффективность в утолщении эпидермиса, улучшении структуры кожи и осветлении пигментации. Средств на рынке полно, выбрать есть из чего. Я ничего порекомендовать не могу, так как ретинол никогда не был мне интересен.

Адапален был разработан французской компанией Galderma Laboratories. Выпускается в виде крема и геля в различных концентрациях, в России и некоторых других странах зарегистрирован под названием «Дифферин». Есть дженерик от израильской компании Teva, в России не представлен.

Третиноин выпускается в форме крема, геля, а также в жидком и твёрдом виде. Наиболее известные товарные марки: Ретин-А (Силаг, Швейцария, подразделение Джонсон и Джонсон), Ретин-А микро (патент Валент фармасьютикалс, Канада) Айрол (Рош, Швейцария), Локацид (Пьер Фабр, Франция), Ренова (Валент фармасьютикалс, Канада). Не зарегистрирован в России и ряде других стран. В США выдается по рецепту.

Изотретиноин – топический и системный ретиноид. Зарегистрирован в России. В качестве средства для наружного применения выпускается в виде мазей. Наиболее известная в России торговая марка – Ретиноевая мазь (ФНПП «Ретиноиды»), также выпускается под названием Изотрекс (Глаксосмитклайн, Великобритания), в комбинации с эритромицином – под названием Изотрексин (Глаксосмитклайн, Великобритания).

Как системный ретиноид известен под марками Роаккутан (Рош, Швейцария), Акнекутан (Ядран, Хорватия), Куракне (Пьер Фабр, Франция). Назначается врачом и выдается строго по рецепту.

Важное замечание: все ретиноиды (в том числе и вроде бы безобидный витамин А в больших дозировках) вызывают побочные эффекты и являются тератогенами, то есть могут вызывать необратимые дефекты у плода. Оговорку, пожалуй, можно сделать только для Адапалена, у которого тератогенный эффект не доказан. Скорее всего, это связано с тем, что не проводилось достаточное количество исследований. Поэтому условно отнесем его тоже к тератогенам. В связи с этим женщинам детородного возраста системные ретиноиды назначают при надежной контрацепции и отрицательном тесте на беременность. В истории болезни обычно делают отметку об осведомленности женщины о возможных побочных эффектах. Отрицательного влияния на репродуктивную функцию мужчин ретиноиды не оказывают. *

* Альбанова В. И., Сазыкина Л. Н. ЛЕЧЕНИЕ УГРЕЙ //НОВЫЙ ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ ОТ ЧЕСОТКИ. – Т. 13.

Также ретиноиды вызывают следующие побочные эффекты: сухость кожи, слизистых оболочек, в т. ч. губ (хейлит), носовой полости (кровотечения), гортаноглотки (охриплость голоса), глаз (конъюнктивит, непереносимость контактных линз). Может возникнуть реакция обострения, выражающаяся в покраснении, умеренном зуде кожи, появлении дополнительных высыпаний. Обычно через какое-то время побочные эффекты исчезают или минимизируются. *

* Сафонова Т. Г. и др. Системные ретиноиды в терапии тяжелых и резистентных форм акне //Клиническая дерматология и венерология. – 2013. – Т. 11. – №. 3. – С. 60-62.

Все ретиноиды повышают фоточувствительность, поэтому в период лечения необходимо защищаться от солнца и избегать прямых солнечных лучей (а лучше делать это всю жизнь).

Системных ретиноидов многие панически боятся, особенно когда открывают инструкцию из коробки. Где жирным красным шрифтом прописаны осложнения и побочные эффекты. Да и не все врачи владеют полной информацией.

Но в некоторых случаях системные ретиноиды — практически единственное средство, которое может привести к стойкой ремиссии. Сейчас для достижения эффекта применяют микродозы и побочные эффекты возникают гораздо реже. Существует заблуждение, что у изотретиноина длительный период полувыведения, что беременеть нельзя еще 2 года, но это не так. «Период полувыведения изотретиноина составляет всего 19 ч, однако необходимо предохранение от беременности на весь период терапии и 1 мес. после ее окончания. Побочные явления действительно могут сопровождать курс лечения, но в большинстве случаев речь идет о хейлите и сухости кожных покровов. Другие побочные эффекты, такие как транзиторное изменение трансаминаз, головная боль, миалгии, ухудшение ночного зрения, описанные в инструкции по применению препарата, встречаются значительно реже и, как правило, не требуют прекращения лечения. С целью минимизации рисков развития побочных эффектов со стороны печени и поджелудочной железы при лечении изотретиноином производителями рекомендован постоянный мониторинг биохимических показателей крови».*

*Олисова О.Ю. Эффективность системных ретиноидов при акне // РМЖ. Дерматология. 2016. № 10. С. 602–606.

Поэтому если у вас тяжелая форма акне с кистами и большим количеством воспалительных элементов, и доктор упомянул системные ретиноиды, не спешите убегать, сверкая пятками, а обдумайте все хорошенько. Назначение ретиноидов при сопутствующих показаниях – явный признак того, что врач в курсе последних тенденций. А вот если в этом же случае доктор продолжает говорить про чистки — смело посылайте его куда-нибудь подальше. Двадцать первый век на дворе. Если лечение не действует – меняйте врача!

В настоящий момент акне средней и даже легкой степени лечат системными ретиноидами, назначая микродозы, но у меня обошлось без этого. Доктор назначил мне адапален, впоследствии я перешла на третиноин. Небольшой дискомфорт в первое время использования был: кожа сохла, глаза сохли (ну тут есть отягчающее обстоятельство – у меня была лазерная коррекция), все лицо как будто немного болело, к нему было неприятно прикасаться. Но вскоре неприятные ощущения прошли. Шелушения как такового у меня не было.

Через месяц я перешла на 0,25% третиноина под маркой Ретин-А. Использую его до сих пор в концентрации 0,5%. Прошло около 3 лет. Кожа объективно стала лучше: чище, здоровее, плотнее. Доказано, что третиноин также тормозит процессы старения* и осветляет пигментацию, поэтому я планирую им пользоваться всю жизнь с перерывом на беременность и кормление, если надумаю. Я всегда использую надежный минеральный санскрин — даже зимой в Москве.

* Berardesca E. et al. In vivo tretinoin‐induced changes in skin mechanical properties //British Journal of Dermatology. – 1990. – Т. 122. – №. 4. – С. 525-529.

Кроме того я использую другие средства от прыщей, о которых я расскажу в следующий раз.

P. S. Я прошу всех включать голову. Вся информация, представленная в этом посте, не является рекомендациями по лечению, это просто обзор и немного личного опыта. Лечение назначает только врач.

P.P.S. Случайно обнаружила фамилию своего врача среди авторов статей)

Всем красоты!

Ретиноиды – препараты от прыщей и морщин, отзывы косметологов

Из этой статьи Вы узнаете:

ретиноиды от прыщей – отзывы, препараты,
насколько эффективны ретиноиды от морщин: отзывы.

Ретиноиды – это термин, который используется для описания группы препаратов – многочисленных форм витамина А. К ретиноидам относят (в порядке увеличения эффективности) –

эфиры ретинола (ретинола-ацетат, ретинола-пальмитат, и др.),
чистый ретинол,
ретинальдегид,
13 цис-ретиноевая кислота (Isotretinoin),
ретиноевая кислота (Tretinoin).

На рис.1 вы можете увидеть распределение этих основных форм витамина А по силе их действия. Наиболее сильным ретиноидом является ретиноевая кислота (Tretinoin). Кроме того, к ретиноидам относят еще и структурные, и синтетические аналоги витамина А –

тазаротеновая кислота (Tazaroten),
Адапален (Adapalen).

Открытие ретиноидов произошло в 1909 году. Очень быстро ученые обнаружили важность витамина А для кожи, и что его недостаток приводит к развитию фолликулярного гиперкератоза, который является одной из 2-х основных причин развития угрей и прыщей. При этом заболевании в просвете волосяных фолликулов скапливается большое количество слущенных эпителиальных клеток, которые способствуют закупорке пор и как следствие – образованию угрей и прыщей.

Однако, дерматологи стали замечать, что на фоне лечения акне и других заболеваний кожи ретиноидами – кожа пациентов становилась более гладкой, мягкой, упругой и сияющей. Также было отмечено уменьшение мелких и глубоких морщин, осветление пигментных пятен, уменьшение других признаков старения кожи. В последнее время ретиноиды активно используются дерматологами и косметологами, как эффективное средство для борьбы с возрастными изменениями кожи.

Свойства ретиноидов –

Доказано, что ретиноиды необходимы для правильного протекания огромного количества биологических процессов в организме. Дерматологи и косметологи активно используют ретиноиды для лечения акне, а также для коррекции морщин и профилактики фотостарения кожи.

1. Для лечения акне (угрей и прыщей) –

Для лечения акне используются следующие свойства ретиноидов…

они способствуют отшелушиванию омертвевших клеток кожи,
уменьшают секрецию сальных желез,
нормализуют процессы ороговения эпителия волосяных фолликулов.

2. Для омоложения кожи лица –

Ретиноиды вызывают целый каскад реакций, которые позволяют повысить упругость кожи, выровнять ее тон и текстуру, уменьшить глубину морщин…

Ретиноиды стимулируют синтез коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты фибробластами,
увеличивают упругость кожи,
выравнивают тон и текстуру кожи,
уменьшают толщину поверхностного слоя эпидермиса, состоящего из омертвевших клеток,
увеличивают толщину глубоких слоев эпидермиса, дермы,
ускоряют регенерацию клеток,
уменьшают глубину морщин,
уменьшают разрушение коллагена, вызываемое УФ-излучением,
осветляют пигментные пятна, вызванные воздействием солнца на кожу.

Отзывы врачей дерматологов подтверждают, что начинать использование ретиноидов можно с любого возраста, как и продолжать их применение на протяжении всей жизни. Главное – делать это правильно.

Как работают топические ретиноиды в косметологии –

Ретиноиды: препараты этой группы при нанесении на кожу оказывают следующие эффекты…

В первые недели с начала применения –
во время первых нескольких недель применения ретиноидов проявятся следующие побочные эффекты: раздражение и покраснение кожи, обильное отшелушивание омертвевших клеток поверхностного слоя эпидермиса (рис.6-7). Таким образом, ускоряется процесс отмирания старых клеток. В результате уменьшается толщина верхнего рогового слоя эпидермиса, благодаря чему кожа выглядит моложе.

Также ретиноиды помогают расщеплять жировые пробки и загрязнения, которые закупоривают поры, очищая их. При угревой сыпи уже через 4 недели с начала применения вы заметите первое улучшение, которое будет постепенно нарастать. Выраженный же эффект наступает примерно через 8-10 недель.

Стимуляция выработки коллагена –
проникая в глубокие слои дермы, ретиноиды стимулируют производство коллагена и предотвращают его распад. Нужно сказать, что к 40 годам количество коллагена в дерме уменьшается примерно в 2 раза, что естественно сказывается на упругости кожи и ее толщине.
Увеличение синтеза коллагена происходит потому, что ретиноиды для наружного применения активируют функцию фибробластов, заставляя их вырабатывать больше молодого коллагена, чем положено организму в этом возрасте. В итоге кожа выглядит более упругой и плотной, а также происходит уменьшение глубины морщин. Первые результаты этого будут видны через 8-12 недель. Выраженные – через 36 недель.

Увеличение увлажненности кожи –
это происходит в результате двух параллельных процессов. Во-первых – существуют доказательства того, что ретиноиды стимулируют синтез гиалуроновой кислоты. Именно эта кислота помогает поддерживать увлажненность глубоких слоев кожи (дермы), и поддерживает нужный уровень гидратации водой волокон коллагена. Последнее чрезвычайно важно для способности коллагена сжиматься/разжиматься, и определяет упругость кожи.
Во-вторых – большинство ретиноидов (за исключением адапалена) ускоряют деление стволовых кератиноцитов. Это приводит к увеличению толщины глубоких слоев эпидермиса, состоящих из жизнеспособных кератиноцитов. В свою очередь, это увеличивает гидрофобные свойства эпидермиса, что будет проявляться в уменьшении естественного процесса испарения влаги с поверхности кожи. Хорошо увлажненная кожа выглядит всегда моложе.

Ретиноиды: препараты

Ниже мы перечислили основные ретиноиды для наружного применения (топические ретиноиды), которые используются для лечения акне, а также омоложения кожи…

1. Tretinoin –

Действующий компонент – полностью транс-ретиноевая кислота. Исследования показали, что из всех ретиноидов именно Tretinoin обладает самой сильной способностью предотвращать распад коллагена. Поэтому этот препарат весьма эффективно используется для омоложения кожи лица и уменьшения глубины морщин. Также препарат с успехом применяется при угревой сыпи, а также (в составе комплексной терапии) и при комбинированной форме акне, т.е. когда на лице есть не только угри, но и прыщи.

Tretinoin (инструкция по применению) очень часто вызывает выраженные побочные эффекты, такие как: сильное раздражение, покраснение, жжение, шелушение, появление волдырей и ожогов кожи. Поэтому применение третиноина и других препаратов на основе ретиноевой кислоты нельзя проводить без рекомендаций врача.

Препараты с Третиноином –

«Retin-A» (рис.8),
«Retin-A micro»,
«A-Ret Gel»…

2. Isotretinoin –

Действующий компонент – 13-цис-ретиноевая кислота. Препарат применяется в основном для лечения угревой сыпи, а также для уменьшения глубины морщин и омоложения кожи лица. Izotretinoin (инструкция по применению) немного уступает по эффективности третиноину. Однако, он обладает меньшей выраженностью побочных эффектов, что позволяет использовать препарат более широкой группы пациентов.

Препараты с Изотретиноином –

3. Tazaroten (тазаротен) –

Относится к ретиноидам третьего поколения. При проникновении в кожу Тазаротен превращается в тазаратеновую кислоту (структурный аналог витамина А). Применяется препарат для лечения угревой сыпи и фотостарения кожи. Многие дерматологи отмечают, что тазаротен оказывает еще более сильный эффект, чем такой ретиноид как Tretinoin. Соответственно, он вызывает по сравнению с ним и еще большее раздражение кожи, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов. Таким образом, тазаротен однозначно не подойдет для людей с сухой или чувствительной кожей.

Преимущественно препарат применяется при угревой сыпи. Но ни в коем случае не применяйте препарат, если у вас есть прыщи. Это связано с тем, что в первые недели использования препарата вы увидите очень резкое обострение своих прыщей (до слез!). Также препарат может применяться для омоложения кожи.

Препараты на основе Тазаротена –

«Avage» – в виде 0,1% крема,
«Tazorac» – в виде геля и крема (0,05% или 0,1%),
«Tazret» – в виде 0,05% геля и 0,1% крема.

Показания к применению:

Для лечения угревой сыпи –
мы не считаем тазоратен оптимальным выбором для лечения угрей. Однако, если говорить только об этом препарате, то для этих целей оптимальной будет концентрация в 0,05%.

Для лечения фотостарения кожи –
исследования показали, что 0,1% гель с тазаротеном был эффективен для уменьшения не глубоких морщин и тонких линий на лице. Также препарат делал кожу более гладкой и увлажненной, уменьшал возрастную атрофию эпидермиса (поддерживал толщину кожи).
Оптимально все же начинать лечение с 0,05% концентрации, и только после того, как кожа привыкнет к воздействию ретиноидов – перейти на 0,1% средства. Однако, если уж выбирать препарат для лечения фотостарения кожи и уменьшения глубины морщин – мы все-таки бы отдали предпочтение Третиноину, как более безопасному, более изученному и не менее сильному ретиноиду.

4. Adapalen (адапален) –

Относится к ретиноидам третьего поколения. Действующий компонент – синтетический аналог ретиноевой кислоты. Является эффективным средством для лечения угревой сыпи. Практически не проникает в дерму, соответственно, использовать этот препарат для лечения фотостарения кожи и уменьшения глубины морщин – бессмысленно.

Эффективность Адапалена при угревой сыпи обусловлена –

Во-первых – нормализацией процессов ороговения эпителия волосяных фолликулов. В результате в просвете фолликула резко уменьшается количество слущенных эпителиальных клеток, которые (наряду с избытком жирового секрета сальных желез) – способствуют закупорке пор комедонами, т.е. угрями.

Во-вторых – комедонолитическим действием, заключающееся в постепенном растворении субстрата, из которого состоят угри (жировой субстанции и слушенных эпителиальных клеток). В результате поры очищаются.

В-третьих – адапален способствует десквамации клеток поверхностного рогового слоя эпидермиса, но только расположенных преимущественно вокруг устьев волосяных фолликулов. В результате поры открываются, что способствует более быстрому их очищению. Также это снижает риск закупорки пор, т.к. улучшается отток жирового секрета сальных желез и отхождение слущенных клеток эпителия волосяного фолликула.

Препараты на основе Адапалена –
существуют многочисленные препараты с содержанием адапалена, где он представлен в виде 0,1% или 0,3% геля, 0,1% крема или 0,1% раствора. Гели рекомендуется применять для жирной и нормальной кожи, крем – для сухой и чувствительной. Самой эффективной формой является лосьон (его можно применять на любой коже при условии, что он не содержит много спирта).

Наиболее распространенные препараты с адапаленом в Москве –

«Differin» – в виде 0,1% геля или крема (рис.10),
«Klensit» – в виде 0,1% геля (рис.11).

Klensit Klensit

Преимущества адапалена –
исследования показали, что он является самым мягким ретиноидом. Симптомы раздражения кожи как то: покраснение, шелушение, сухость кожи, зуд и жжение – отсутствовали или были слабо выражены у 85-95% испытуемых. Это позволяет использовать препарат у людей с чувствительной или сухой кожей.

Минимальное раздражение кожи также позволяет комбинировать адапален с препаратами на основе пероксида бензоила для лечения смешанной формы акне, когда у пациента одновременно есть не только угри, но и прыщи. Напомним, что ретиноиды на основе третиноина или тазаротена ни в коем случае нельзя комбинировать с пероксидом бензоила, т.к. это вызовет через-чур сильное раздражение кожи (24stoma.ru).

5. Ретинол –

При нанесении на кожу ретинол постепенно превращается в ретиноевую кислоту, правда это происходит медленно, в меньшем объеме, а следовательно эффективность этого ретиноида будет самой низкой (по сравнению с вышеописанными). Но это не значит, что он неэффективен: просто ожидать эффекта придется дольше (больше 3 месяцев).

Ретинол более распространен в косметических средствах потому, что он гораздо в меньшей степени раздражает кожу, чем другие ретиноиды. Часто косметологи рекомендуют начинать лечение морщин именно с ретинола, а после привыкания кожи уже переходить на более сильные ретиноиды (24stoma.ru).

Пример качественных средств с ретинолом –

Подробнее о применении ретинола, примерах косметики читайте в статьях –

Эффективность ретинола –
в опубликованных исследованиях дерматологов указывается, что концентрация ретинола 0,01% и выше уже может быть эффективна в поддержании хорошего состояния кожи, а концентрация 0,4% (применяемая 3 раза в неделю на протяжении 6 месяцев) – значительно улучшала состояние поврежденных клеток в зрелой коже (ссылка на исследование).

К сожалению, в большинстве случаев производители косметики с ретинолом не указывают – какая концентрация ретинола содержится в их продуктах. Старайтесь выбирать косметику, где концентрация этого компонента будет указана. Однако, при долгосрочном применении даже низкие концентрации ретинола немного улучшают состояние кожи, хотя и не так, как это делает косметика с лечебными дозировками в 0,4-1,0%.

Надеемся, что наш обзор: Топические ретиноиды препараты, отзывы – оказался Вам полезным!

Витамин А в уходе: семейство ретиноидов

Ретинол является одним из главных компонентов, входящий в средства по уходу за кожей. Косметика, имеющая в составе такой ингредиент, предназначена для борьбы с преждевременными морщинами и Акне.

Однако, зачастую путаются понятия о том, что такое ретинол и ретиноид. Давайте же разберем, что означают эти названия, каково их отличие, и чем они могут помочь, находясь в косметических препаратах.

Ретинол что это. Определение

Ретинол это научное название химической составляющей Витамина А. именно он является «чистым» видом такого органического соединения.

В нашем организме витамин А вырабатывается путем расщепления из продуктов, содержащих Бета-каротин. После прохождения кишечного тракта он поступает на хранение в печень в виде ретинол производных.

Витамин А не может храниться в чистом виде, и зачастую разрушается от воздействия внешних факторов. Однако он хорошо растворяется в жире, приобретая особую структуру, при этом сохраняя свои свойства. Именно поэтому его так любят добавлять в косметику для наружного применения, где он так легко проникает под кожный покров.

Ретиноидами именуют особые химические образования, происходящие от Ретинола. Они включают в себя множество веществ, схожих по составу, и имеющие один и тот же элемент – витамин А.

Особенности ретинола при воздействии на кожу

Особенности такого вещества в том, что он воздействует на кожный покров изнутри. А благодаря своей способности — растворяться в жировых составляющих, он начитает активировать клетки внутреннего слоя кожи, насыщая их собой. От такого питания, клетки начинают работать в ускоренном режиме, вырабатывая новые, и восстанавливая старые.

Именно благодаря такой особенности, Витамин А помогает в борьбе с многими проблемами кожи. Однако, для того чтобы добиться видимого результата, необходимо использовать ретинол составляющие косметические препараты на протяжении длительного времени.

Заметьте! В некотором случае, когда ретинол воздействует на кожный покров, занимаясь питанием клеток, может начаться шелушение. Из–за этого, многие начинают воспринимать косметику с ретинолом, как отшелушивающую. На самом деле Витамин А не является таковым, и не может быть очистителем. Шелушение кожи происходит потому, что мертвые клетки отпадают, впуская на свое место новые.

Изотретиноин и третиноин отличия

Производные ретинола, а конкретнее Ретиноиды имеют всего два вида классификации.

Натуральные ретиноиды.

Такой вид витамина А получается путем выработки самим организмом. Некоторые из них имеют названия типа пальмиатов, альдегидов, или сложных сочетаний, как третиноин. Чаще всего могут содержаться в косметике, по уходу за кожей.

Синтетические ретиноиды.

Этот химический продукт уже выращивают в лабораториях. Благодаря такому «рождению», их молекулярная составляющая уже значительно отличается от натурального происхождения, но имеет те же свойства. Поэтому их названия имеют окончания «ен» и в некоторых случаях приставку «изо» (изотретиноин). Такие компоненты уже содержатся в препаратах для непосредственного лечения.

Отличительные особенности.

1. Взаимодействие с клеточными рецепторами.

Витамин «А», имеющий естественную форму, лучше работает с клетками, заставляя их выполнять «команды» на полную мощность. При поступлении в организм в виде Третиноина он расщепляется до простейшей формы. И уже после все клеточные рецепторы начинают работать на полную мощность.

Искусственные ретиноиды способны заставить работать только отдельные рецепторы. Именно поэтому их еще называют точечными. То есть, работающие, в одном направлении.

2. Изоляция неприятных последствий кожного покрова.

Так как взаимодействие на клетки у таких видов «ретинол составляющих» разный, следовательно, кожный покров будет восстанавливаться с разной скоростью и направлением.

В то время как третиноиды воздействуют на все клеточные рецепторы, его команд может не хватить на длительное время. Поэтому и кожа так медленно восстанавливается. Но благодаря небольшой концентрации в косметических препаратах, он практически безвреден, и им нельзя вызвать передозировку.

Однако, изотретиноины, действующие в «точечном» направлении, с восстановлением кожного покрова справляются быстрее. Поэтому их добавляют в препараты для экстренного лечения поврежденных и проблемных участков кожи, например при экземе или дерматите.

Следует отметить, что препараты, содержащие в себе синтетический ретинол, не всегда могут быть безопасны для применения. Его концентрация намного больше, чем может содержаться в косметике, поэтому его применение выписывается дерматологом, указывая нужную дозировку.

Устойчивость к воздействиям.

* Натуральные ретиноиды не стабильны. При воздействии на них внешними факторами окружающей среды, происходит окисляющий процесс, после которого они несут в себе токсичный характер. Для того, чтобы обезопасить себя, препараты, которые содержать в себе такой компонент, лучше применять в темное время суток.

* Синтетические ретиноиды уже не разрушаются от солнечного света. Однако, чтобы избежать побочных эффектов после применения желательно наносить защитный крем.

Ретиноиды в косметологии

Так как ритинол образных в нашем мире присутствует большое количество, мы рассмотрим шить те виды Витамина А, который используется в средствах по уходу за кожей, и некоторых профессиональных препаратах, которые доступны без предписания врачей.

В косметических средствах

— Ретинол

— Пальмиаты ретинола или ретинила

— Ацетаты ретинила и ретинола

— Альдегиды ретинала

В серьезных препаратах

Третиноин (транс – ретиноик — ацид) – применяется в средствах для борьбы с морщинами

Изотретиноин – используется в мазях против прыщей, типа Ретиноевой.

Адапален – активный ингредиент в препаратах для борьбы с угревой сыпью.

Тазаторен – может применяться как для борьбы со старением кожи, так и подростковой сыпью.

Отличия в применении.

Мы уже выяснили, что третиноин является самой быстрой формой Витамина А. То есть к нему клетки кожи более чувствительны.

Следовательно, чтобы оставшиеся формы ретинола так же воздействовали на кожу, как ретиноевая кислота, им нужно пройти путь расщепления и соединения, становясь третиноином.

Многие средства, которые принимаются строго по предписанию врачей, могут содержать в себе натуральную ретиноевую кислоту. Однако, даже если клеточные рецепторы получают для питания готовую форму ретинола, невозможно избежать риска возникновения побочных действий. Именно поэтому препараты, содержащие в себе такой ретинол нужно принимать с осторожностью и под наблюдением врачей.

Косметический витамин А на клеточные организмы действует значительно мягче. Именно поэтому получение побочных эффектов от применения практически не бывает. Но стоит учитывать тот факт, что видимые эффекты воздействия будут проявляться намного дольше.

Ретинол, который находится в косметических препаратах по уходу за кожей имеет разные формы. Они могут отличаться как изначальной структурой, так и скоростью воздействия. Хотя конечная результата у всех одинакова, им нужно по разному пройти свой жизненный путь, превращаясь в ретиноевую кислоту.

Трансформация ретиноидов в организме.

Мы уже выяснили, что пред тем как начать «работать», наш витамин должен пройти ряд расщеплений и образований, чтобы стать третиноином.

Натуральные ретиноиды в отличии от искусственных, проходят через долгую трансформацию, прежде чем стать нужным ингредиентом. Следовательно, он будет считаться слабым по воздействию.

К примеру, чтобы в конечном итоге стать третиноином, для начала пальмиат ретинола должен стать ретинолом, а тот, после преобразоваться в альдегид ретинала, и в конечном итоге стать кислотой.

Начинайте применение ретинола с косметической линии средств. Ведь далеко не все препараты, которые содержат быструю форму витамина, безобидны. Именно поэтому они отпускаются только по рецептам. Многие несут в себе ряд побочных действий. Задумайтесь для начала, стоит ли вам принимать такие препараты без необходимости.

Подведем итоги…

Ретинол вырабатывается из бета-каротина, проходя сложный путь в нашем организме.

Является химическим названием Витамина А.

Ретиноиды – это общий классификатор семейства Витамина А, общий прародитель которых Ретинол.

Основная прелесть ретиноидов в том, что они воздействуют на нашу кожу глубоко на клеточном уровне, подавая определенные сигналы, в следсвии которых пропадают даже самые весомые проблемы заболеваний кожи.

Они могут быть как натуральными, так и искусственными. Первые вырабатываются самим организмом, а вторые выращиваются в лабораториях.

Натуральные ретиноиды, используются в косметике по уходу за кожей, и более слабые по воздействию. Однако они не могут нанести вреда, и не имеют побочных эффектов.

Синтетические ретиноиды содержатся в более серьезных препаратах, которые доступны только по предписанию врача. И хотя их воздействие на клетки кожи быстрее, они имеют побочные действия.

Перед тем, как принимать средства с содержанием ретинола, проконсультируйтесь со специалистом, чтобы подобрать нужную дозировку препарата, и обезопасить себя от побочных эффектов.

Косметика с ретиноидами

Ретинол — один из самых действенных косметических ингредиентов и любимый компонент средств для лица, особенно продуктов anti-age и анти-акне. Поэтому ретинолу и его формам мы посветили целую серию постов.

В этом посте мы поговорим о витамине А, его главной «фишке», о натуральных и синтетических ретиноидах, о том, как они работают и чем отличаются друг от друга.

Кто такой ретинол и его производные

Витамин А живёт в организме человека и образуется в кишечнике из своего предшественника — бета-каротина. Затем он поступает в печень и там хранится в виде эфиров (например, ретинил пальмитата).

Ретинол — это «химическое имя» витамина А.

Ретинол — жирорастворимый компонент. Благодаря этому, а также своей химической структуре хорошо проникает в кожу при наружном нанесении (из косметики). Может накапливаться в организме (откладываться в жировых запасах).

Производные витамина А, действующие сходным образом, называются ретиноидами.

В семейство ретиноидов входит две с половиной тысячи разных веществ, включая бета-каротин, всю группу каротиноидов и сам ретинол.

Главная фишка. Действие ретинола на кожу

Витамин А — чрезвычайно эффективный «клеточный коммуникатор». Это значит, что ретинол умеет «разговаривать» с клетками кожи, а они его понимают и делают как велено. Он стимулирует все клетки (даже старые и повреждённые) вести себя как молодые и здоровые — активно делиться и хорошо работать. Ретинол действует не на поверхности, а в глубоких слоях кожи (дерме).

Именно поэтому витамин А так эффективен. «Перепрограммируя» клетки, он помогает решить много разнообразных проблем кожи — от акне и псориаза до морщин и пигментации.

Конечно, волшебство не случится за ночь. Для заметного эффекта нужно пользоваться средствами с ретинолом курсом в несколько месяцев, а для поддержания результата — постоянно.

Важно! Многие ошибочно принимают витамин А за отшелушивающее средство. Ретинол ускоряет обновление клеток и соответственно отслаивание мёртвых чешуек. Поэтому часто вы можете заметить шелушение на коже. Но ретинол не является эксфолиантом. Он не работает как пилинг. Ретинол истончает излишне ороговевший верхний слой, убирая наслоение мёртвых частиц, при этом дерма — и соответственно кожа в целом — наоборот, уплотняется.

Натуральные vs. Синтетические ретиноиды

Ретиноиды бывают 2 видов.

Натуральные. «Живут» в организме и получаются из витамина А. Это, например, ретинола пальмитат и ацетат (ретинил пальмитат и ацетат), ретинол, ретинальдегид, третиноин.
Синтетические. Делаются в лабораториях искусственным путём. Их молекулы могут существенно отличаться по структуре от натуральных. Это, например, адапален, тазаротен, изотретиноин.

Уходовые средства содержат натуральные ретиноиды. Серьёзные аптечные средства, назначаемые дерматологом, содержат в основном синтетические ретиноиды, а также третиноин.

Различия

Взаимодействовать с клетками витамин А может только в форме третиноина (или (транс)-ретиноевой кислоты). У клеток есть рецепторы (retinoid acid receptors — RARs и retinoid X receptors — RXR), которые «ловят» сигналы от третиноина.

Натуральные ретиноиды «включают» все рецепторы. Синтетические — выборочно «включают» строго определённые рецепторы.

Важно! Так как натуральные и синтетические ретиноиды задействуют разные рецепторы, конечный результат воздействия на кожу будет разным, несмотря на то, что все это «ретиноиды».

Зачем же вообще нужны синтетические ретиноиды, если натуральные «включают» все рецепторы, спросите вы?

«Фишка» синтетических аналогов в том, что они сглаживают (изолируют) нежелательные побочные эффекты. Такие как, например, раздражение и повышенная чувствительность кожи. Хороший пример — адапален. Это синтетический ретиноид, главный активный компонент Дифферина и Клензита — наиболее «мягкий» на сегодняшний день ретиноид, назначаемый дерматологами.

Стабильность

Натуральные ретиноиды легко разрушаются на свету. Кроме того, по некоторым данным могут провоцировать синтез свободных радикалов и становиться токсичными под воздействием UV-излучения (в первую очередь это относится к ретинил пальмитату). Поэтому они используются только на ночь, а днём при этом обязательно применение SPF.
Синтетические ретиноиды — стабильны. Теоретически их можно использовать и днём, однако, следует учесть, что при наличии побочных эффектов (повышении общей чувствительности кожи, раздражении, сухости) дополнительное воздействие солнца на кожу может причинить дискомфорт. Поэтому синтетические аналоги также лучше всего применять на ночь, а днём наносить SPF.

Уходовая косметика с ретинолом vs. Аптечные средства по рецепту

Видов ретиноидов много. А названий марок и средств — ещё больше. Часто под «ретиноидами» имеются в виду «серьёзные» формы витамина А, выписываемые врачом-дерматологом по рецепту (третиноин, адапален, тазаротен, изотретиноин).

В наших постах мы поговорим только о ретиноидах, использующихся в уходовой косметике — профессиональных и аптечных линейках без рецепта. Серьёзных средств, назначаемых дерматологами мы касаться не будем.

Формы витамина А в уходовой косметике

Ретинола пальмитат или ретинил пальмитат (retinyl palmitate).
Ретинола ацетат или ретинил ацетат (retinyl acetate).
Ретинол (retinol).
Ретинальдегид или ретинал (retinaldehyde).

Формы витамина А в средствах по рецепту

Третиноин (tretinoin, retinoic acid, trans-retinoic acid). Используется при акне и морщинах. Активный ингредиент в Renova, Retin-A, Accutane, Avita, Atralin, Obagi, Retino-A, Stieva-F, Airol, Locacid, Ziana.
Изотретиноин (isotretinoin). Используется при акне и морщинах. Активный ингредиент в Ретиноевой мази, Изотрексин, Ретасол, Isotrex.
Адапален (adapalene). Используется в основном при акне. Активный ингредиент в Дифферин, Клензит, Клензит-С, Адаклин, Адолен, Дерива, Дерива-С, Эффезел, Adaclene, Adapaleno, Epiduo.
Тазаротен (tazarotene). Используется при акне и морщинах, особенно когда они присутствуют вместе. Активный ингредиент в Tazorac, Zorac, Avage.

В чём разница

Как мы уже сказали, кожа может использовать витамин А только в форме третиноина (ретиноевой кислоты). Потому что именно к нему чувствительны рецепторы клеток. То есть третиноин — это «активная» форма витамина А.

Все остальные формы — условно «неактивные». Потому что всем остальным производным витамина А сначала нужно стать третиноином. То есть пройти путь превращений в коже с помощью определённых энзимов для того, чтобы клетки их «услышали».

Средства по рецепту часто содержат сам третиноин — то есть клетки сразу получают «готовый продукт». Они «сильнее и жёстче» и действуют быстрее. Однако, и риск побочных эффектов — раздражения и т.п. у них гораздо выше. Чем сильнее (активнее) ретиноид, тем больше он может раздражать.

Ретинол из косметики действует медленнее, «мягче», с меньшим риском побочных эффектов, и результат нужно ждать дольше. Как правило, начинать оценивать эффект стоит после 3 месяцев использования.

Производные ретинола в уходовых продуктах отличаются от средств, выписываемых дерматологами только силой воздействия и быстротой конечного результата. А сам принцип работы одинаковый. Потому всем формам нужно трансформироваться в коже в один и тот же активный компонент — третиноин (ретиноевую кислоту).

Жизненный путь ретиноида

Итак, производные витамина А в коже на пути к заветной цели трансформируются по следующей цепочке.

Натуральные проходят долгий путь: ретинола пальмитат -> ретинол -> ретинальдегид -> третиноин.
Синтетические превращаются сразу: изотретиноин, адапален, тазаротен -> третиноин.

Соответственно, чем больше шагов нужно пройти производному витамина А, чтобы стать ретиноевой кислотой, тем слабее ретиноид и мягче он работает. Значит ретинола пальмитат будет слабее ретинола, ретинол — слабее ретинальдегида, а ретинальдегид — слабее третиноина.

Серьёзные аптечные препараты с ретиноидами нужно использовать аккуратно и только по назначению врача. У серьёзных аптечных ретиноидов довольно много противопоказаний. Взвесьте все за и против. Даже если их можно купить без рецепта не стоит заниматься самодеятельностью. Кроме того, далеко не всем они нужны. Начинайте своё знакомство с ретиноидами с уходовой косметики.

Коротко о главном

Ретинол образуется в организме из своего предшественника бета-каротина.
Ретинол — это «химическое» имя витамина А.
Производные витамина А, действующие сходным образом, называются ретиноидами.
Главная «фишка» ретиноидов в том, что они действуют глубоко в коже (в дерме) и «перепрограммируют» клетки, стимулируя активное деление и правильную работу. Таким образом ретиноиды решают самые разные проблемы кожи.
Ретиноиды бывают натуральными и синтетическими. Уходовые средства содержат натуральные ретиноиды (ретинил пальмитат, ретинол, ретинальдегид). Серьёзные аптечные средства, назначаемые дерматологом, содержат в основном синтетические ретиноиды, а также третиноин.
Синтетические аналоги «сильнее и жёстче» и действуют быстрее. Однако, и риск побочных эффектов — раздражения и т.п. у них гораздо выше. Синтетические ретиноиды нужны далеко не всем. Используйте их аккуратно, только по назначению врача, взвесив все за и против. Знакомство с ретиноидами начинайте с уходовой косметики.

Больше о ретиноле читайте:

Остались вопросы? Задавайте в комментариях.

В следующих постах мы подробнее поговорим о формах ретинола в уходовой косметике, зачем витамин А добавляют в косметические средства, есть ли противопоказания, о стабильности ретинола, сочетании ретинола и кислот, и о том, как правильно выбрать средство с витамином А.

Прокачивайте косметическую грамотность и будьте красивыми.

До новых встреч в эфире LaraBarBlog. ♫

Ретиноиды: что это, кому подойдут и как ими пользоваться

В плане борьбы с признаками старения и последствиями длительного пребывания на солнце средства с ретиноидами (т.е. производные витамина А) считаются одними из самых действенных, потому что их воздействие на кожу очень хорошо изучено и показывает отличные результаты. Кроме того, этот ингредиент помогает бороться с акне и гиперпигментацией, поэтому подойдем многим. И дальше читайте о том, какие типы ретиноидов существуют, кому и как ими пользоваться и в каких средствах искать.

Как работают ретиноиды

Ретиноиды направлены на нормализацию процессов клеточного обновления — они ускоряют отшелушивание мертвых клеток кожи, не давая им накапливаться на поверхности. Потому что если ороговевших клеток собирается слишком много, а к процессу подключается кожный жир, вместе они забивают поры, что приводит к образованию акне. И одна из задач средств с ретиноидами — бороться с этим явлением.

Что касается антивозрастного воздействия и борьбы с морщинами, в этом плане ретиноиды работают по-другому. Они присоединяются к рецепторам ретиноевой кислоты, которая присутствует в клетках кожи, и активируют их. Эти процессы стимулируют выработку коллагена и гиалуроновой кислоты, ускоряют регенерацию клеток кожи, помогают отшелушивать и обновлять ее.

При постоянном использовании ретиноиды очищают кожу, выравнивают тон, борются с пигментными пятнами, устраняют последствия длительного пребывания на солнце и предотвращают появление морщин. Плюс выступают в роли мощных антиоксидантов.

Типы ретиноидов

Ретиноиды представлены несколькими типами, но все они в итоге трансформируются в ретиноевую кислоту, которая и воздействует на клетки кожи. Процесс трансформации выглядит следующим образом:

Ретинил пальмитат (Retinyl palmitate) → Ретинол (Retinol) → Ретинальдегид/ретинал (Retinaldehyde/retinal) → Ретиноевая кислота (Retinoic acid)

Чем ближе в этой цепочке ретиноид находится к ретиноевой кислоте, тем эффективней он воздействует на кожу, но при этом выше вероятность получить побочные эффекты в виде раздражения, шелушения либо сухости. Т.е. Retinyl palmitate считается самым слабым типом ретиноидов, а ретиноевая кислота — самым сильным. Также существуют синтетические типы ретиноидов, которые обычно по эффективности стоят между ретинальдегидом и ретиноевой кислотой — к ним относятся Adapalene, Tazarotene и Isotretinoin.

И кратко о каждом типе от самых слабых к самым сильным.

Retinyl palmitate — самый слабый тип ретиноидов, так как ему требуется целых три шага для преобразования в ретиноевую кислоту. Поэтому не бойтесь, если увидите средство с этим ингредиентом в высокой концентрации. Большинство средств с ретинил пальмитатом отлично увлажняют кожу, уплотняют ее и стимулируют выработку коллаген, но в плане возрастного ухода уступают другим формам ретиноидов, так как не обладают антиоксидантными свойствами. Зато с ним вероятность получить раздражение сводится к нулю, что для чувствительной кожи очень хорошо.

Кстати, часто производители вводят покупателей в заблуждение, указывая на упаковках средств слово Retinol, хотя на самом деле в составе присутствует только retinyl palmitate, который ретинолом не является и значительно ему уступает. Распознать такие средства можно только внимательно прочитав список ингредиентов.

Retinol — гораздо более эффективный тип ретиноидов, и, пожалуй, самый популярный тип в уходовой косметике. Он недорогой, поэтому бренды его очень любят. Этот тип способен оказывать антивозрастное воздействие при сравнительно незначительной вероятности вызвать раздражение кожи.

И снова обращайте внимание на список ингредиентов. В данном случае в заблуждение могут ввести средства, купленные напрямую в Южной Корее. По корейским законам, если ингредиент состоит из нескольких других компонентов, каждый из этих вспомогательных компонентов должен быть перечислен отдельно. А так как retinyl palmitate состоит из ретинола и пальмитиновой кислоты (palmitic acid), в перечне ингредиентов вы увидите отдельно ретинол и отдельно пальмитиновую кислоту, что явно будет расценено как отличное средство с ретинолом. Но нет — это все тот же вышеупомянутый ретинил пальмитат, который для борьбы с морщинами очень слаб. Но это правило касается только той косметики, которая продается в магазинах Южной Кореи (в т.ч. в интернет-магазинах)

Retinaldehyde, он же retinal. Помимо того, что этот компонент хорошо справляется с возрастными изменениями, повышает эластичность, уплотняет кожу и борется с последствиями фотостарения, он также обладает антибактериальным эффектом, поэтому подходит для борьбы с акне. Но из-за того, что именно эта форма ретиноидов очень нестабильна, в косметике ее использую нечасто.

Несмотря на то, что в цепочке трансформации в ретиноевую кислоту ретинальдегид находится всего за один шаг до нее, этот компонент действует на кожу достаточно мягко, поэтому его советуют в том числе для чувствительной кожи.

Ретиноевая кислота — также называется Retin-A, и продается только по рецепту врача. Это самый эффективный антивозрастной ингредиент, который также отлично справляется с акне. И хоть средства с ретиноевой кислотой обычно в свободном доступе не продаются, этому компоненту уже нашли альтернативу в виде Hydroxypinacolone Retinoate (HPR). Как и ретиноевой кислоте, HRP не требуется преобразование из другого типа, так как она напрямую взаимодействует с рецепторами ретиноевой кислоты. А ее большое преимущество заключается в том, что она почти не вызывает раздражений кожи.

Производитель HRP сообщает, что 24-часовые тесты с 0.5% HRP продемонстрировали гораздо меньшее раздражение, чем ретинол в той же концентрации. А при ежедневном использовании 0.2% HRP в течение 14 дней (средство наносили два раза в день) в зоне вокруг глаз значительно уменьшаются глубина морщин и заломы кожи. На данный момент независимого тестирования этого ингредиента не проводилось, поэтому утверждать, что все написанное полностью соответствует действительности, нельзя. Но звучит многообещающе.

Коммерческое название HPR — Granactive Retinoid, поэтому на упаковках чаще всего пишут именно его.

Как вводить ретиноиды в уход и как ими пользоваться

Так как ретиноиды могут иметь последствия в виде покраснений, шелушений и раздражений, в уход за кожей их нужно вводить постепенно. Есть, конечно, инкапсулированные формы ретиноидов, которые высвобождаются постепенно и снижают риск реакции кожи, но такие встречаются не в каждом средстве.

Итак, как же минимизировать вероятность возникновения реакции:

В первую очередь, ретиноиды нужно вводить в уход постепенно. Если вы решили начать не с ретинил пальмитата, первую неделю используйте средства с ретиноидами один раз в неделю, после этого две недели — по два раза в неделю, после этого — три недели по три раза в неделю, и если все хорошо — можно переходить на ежедневное использование.
Наносить ретиноиды лучше только на сухую кожу — в идеале, минут через 20 после умывания и тонизирования. За эти 20 минут кожа успеет восстановить защитные функции кожи, поэтому ретиноиды будут воздействовать на нее более щадяще.
Чтобы свести к минимуму раздражения, на период адаптации кожи не пользуйтесь AHA либо BHA-кислотами, которые не только повышают чувствительность кожи, но и усиливают действие ретиноидов, если наносить их поверх кислот.
И если у вас чрезмерно чувствительная кожа, попробуйте наносить средства с ретиноидами поверх вечернего увлажняющего крема — эффективность ретиноидов от этого не уменьшится, но риски появления раздражений снизятся.
Так как ретиноиды вызывают фоточувствительность кожи, наносить их нужно вечером, а в течение дня обязательно защищать кожу от солнца.
Ретиноиды рекомендуют использовать курсами по 6-12 недель, и осенне-зимний период для этого отлично подходит.
Если вы используете ретиноиды для борьбы с акне, первое время может показаться, что высыпаний стало больше, что сразу наталкивает на мысль о том, что средство вам не подходит. Но обычно это переходной период, в течение которого кожа под воздействием активных ингредиентов начинает быстрее обновляться и очищаться. Из-за этого все те прыщи, которые сидели внутри и которые через какое-то время в любом случае появились бы на поверхности, начинают вылезать наружу, из-за чего кажется, что их очень много. Когда процесс адаптации и активного обновления пройдет, высыпаний станет меньше — но на этой может уйти около месяца.

Средства с разными типами ретиноидов

Средств с ретиноидами сейчас очень много, но главное смотреть на состав, потому что слово Retinol в названии, как мы уже выяснили, не всегда соответствует действительности. Я выбрала по пять средств с каждым типом ретиноидов в бюджетных и не очень вариантах.

Косметика с ретинил пальмитатом

ночное масло для лица DISCIPLE Skincare Dreamy Skin Retinyl Oil — кроме ретинил пальмитата, средство содержит масла семян шиповника, семян арбуза, ромашки, ладана, жожоба, жасмина и оливкового дерева, а также экстракт корня лопуха, которые выравнивают тон кожи, борются с пигментными пятнами и разглаживают заломы
ночной крем Mabel + Meg Silk Slumber Retinol Peptide Treatment — в состав дополнительно входят пептид Matrixyl 3000 и ниацинамид, которые борются с морщинами, увлажняют и выравнивают тон лица
дневная сыворотка для лица Sarah Chapman Skinesis Morning Facial — содержит гатулин и комплекс растительных масел, которые увлажняют, питают и разглаживают микрорельеф кожи
сыворотка для лица Oskia Super 16 Serum — помимо ретинил пальмитата, содержит экстракт морского критмума, гиалуроновую кислоту, а также витамины С и Е, которые борются с пигментными пятнами и свободными радикалами
крем для век Murad Intensive Wrinkle Reducer For Eyes — для дополнительного ухода в составе присутствуют растительные экстракты, гиалуроновая кислота, аминокислоты, пептиды и бета-глюканы, нацеленные на антиоксидантную защиту, увлажнение, укрепление и разглаживание морщин

Косметика с ретинолом

сыворотка для лица Lixir Night Switch Retinol 1% — в этой ночной сыворотке вы также найдете фосфолипиды, которые восстанавливают защитные функции кожи
сыворотка для лица Paula’s Choice Resist Intensive Wrinkle-repair Retinol Serum — содержит стабилизированный ретинол, антиоксиданты, витамин С и успокаивающие кожу растительные экстракты
крем для век Peter Thomas Roth Retinol Fusion PM Eye Cream — помимо ретинола, содержит кофеин, который снимает отечность, питательные масла, гиалуроновую кислоту и натуральный увлажняющий фактор для дополнительной защиты и увлажнения
ночной крем для лица Murad Resurgence Age Balancing Night Cream — дополнительно содержит глицерин, растительные экстракты и масла, которые помогают удерживать влагу в клетках кожи и защищают от окислительных процессов
сыворотка для лица Dr.Dennis Gross Ferulic + Retinol Wrinkle Recovery Overnight Serum — очень сильное средство (чувствительной коже может не подойти) с ниацинамидом, феруловой кислотой, гиалуроновой кислотой и коллагеном в составе

Косметика с ретиналом

крем для век MyChelle Dermaceuticals Remarkable Retinal Eye Cream — восстанавливает, смягчает, питает, увлажняет и оказывает антивозрастной эффект за счет ретинала, церамидов, растительных экстрактов и масел
пилинг для лица MyChelle Dermaceuticals Perfect C PRO Speed Peel — помимо ретинала, содержит 10% витамина С в чистой форме, 25% цитрусовых кислот, молочную кислоту и растительные экстракты, которые быстро отшелушивают кожу (на коже средство нужно держать максимум 1 минуту), выравнивают тон и смягчают
ночной крем для лица MyChelle Dermaceuticals Remarkable Retinal Night Cream — питает и восстанавливает кожу за счет пептидов, растительных масел, гиалуроновой кислоты, глицеринов и, конечно же, ретинала в составе
ночная маска для лица Allies of Skin 1A Retinal + Peptides Overnight Mask — обещает не только бороться с появление морщин, но также за 28 дней на 67% уменьшить появление акне. В составе имеет ретинал, растительные масла и пептиды
ночной крем для лица Sarah Chapman Icon Night Smartsome A³ X50³ — работает за счет инкапсулированного ретинала, комплекса из шести пептидов, пребиотиков и растительных масел

Косметика с аналогом ретиноевой кислоты Hydroxypinacolone Retinoate

сыворотка для лица The Ordinary Granactive Retinoid 5% in Squalane — самое сильное средство HPR из ассортимента The Ordinary, которое также содержит сквалан для дополнительного увлажнения и восстановления
сыворотка для лица Mad Hippie Vitamin A Serum — содержит 2% HRP, растительные масла и экстракты, церамиды, бета-глюкан и гиалуроновую кислоту, которые не только оказывают антивозрастной эффект, но также питают, восстанавливают, защищают и увлажняют кожу
ночное масло для лица Sunday Riley Luna Sleeping Night Oil — помимо HRP, в составе средства также имеются масла авокадо, винограда, ежевики, ромашки, синей пижмы, нероли, иланг-иланга, ветивера и подсолнуха, которые помогают стимулировать выработку коллагена и повышают эластичность кожи
сыворотка для лица Murad Retinol Youth Renewal Serum — сформулирован с содержанием технологии Retinol Tri-Active Technology, которая использует быстродействующий ретинол, постепенно высвобождающийся ретинол и бустер, который усиливает воздействие ретинола. Помимо HPR, здесь также есть ретинол, церамиды, гиалуроновая кислота и растительные экстракты
ночная сыворотка для лица Zelens Power A Treatment Drops — и одно из самых интересных средств, в составе которого из ретиноидной группы, помимо HDR, присутствуют ретинол и ретинил пальмитат

Промокоды и скидки в иностранных интернет-магазинах косметики смотрите здесь

Группа ретиноидов: препараты. Ретиноиды: что это такое

Среди наиболее распространённых косметических проблем лидирующие позиции занимают прыщи. Они появляются независимо от возраста. У молодежи они появляются как реакция на половое созревание. Но у любого взрослого человека прыщ вскакивает при сильных переживаниях, переедании или проблемах с кожей. Вот и приходится иметь в своём арсенале несколько излюбленных средств по борьбе с прыщами. В последнее время часто можно слышать про препараты-ретиноиды и их действенность.

Что это?

Красивой быть хочется, но не всегда получается. Скажем, собираешься на важное свидание или деловую встречу, где нужно быть при параде, а тут прыщ звездой во лбу горит. Ну что делать? Конечно, бороться, причём методами действенными! К ним молва относит препараты-ретиноиды. Если обратиться к врачу, то он может посоветовать применение ретинола ацетата или ретинола пальмитата. Эти средства и содержат ретиноиды, которые, по сути, являются аналогами витамина А. Иначе его называют ретинолом. В организме это вещество синтезируется самостоятельно из поступающего с пищей бета-каротина. Если бета-каротин имеет животное происхождение, то вещества называют ретиноидами. При растительном происхождении это каратиноиды.

Важность витамина А

Во многих ключевых процессах нашего организма принимает участие витамин группы А. Соответственно, его нехватка негативно сказывается на регенерации клеток, формировании костей, ногтей и зубов, работе мозга, зрительных органов, а также состоянии кожи и слизистой. Но сложность в том, что большое число людей уверяет других, что приёмом витаминов невозможно принести вреда организму, а потому можно бесконтрольно принимать препараты, содержащие ретиноиды. А ведь ситуация совершенно иная, особенно если подразумевается ретинол синтетического происхождения.

В дерматологии

Дерматологи могут назначить препараты-ретиноиды в исключительных случаях, когда все средства были испробованы, а прыщи не прошли. При этом могут быть назначены различные лекарственные формы: для перорального приёма, в виде внутримышечных уколов, кремов либо препаратов для наружного применения. В редких случаях специалист может порекомендовать добавлять в увлажняющий крем по паре капель ретиноидов. Некоторые препараты-ретиноиды можно приобрести в аптеке, например, ретинола ацетат или ретинола пальмитат. По консистенции эти вещества являются маслянистыми жидкостями. Эти два препарата между собой очень разнятся. Первый в организме человека не содержится и, по сути, является солью уксусной кислоты. А второй — это физиологическая насыщенная кислота, переходящая после распада в ненасыщенные кислоты, необходимые для жизнедеятельности организма.

Кому стоит насторожиться?

Если использовать как препарат для лечения угрей ретиноид, то нужно учитывать и имеющиеся противопоказания. Например, должны воздержаться от приёма таких средств женщины беременные и кормящие, а также люди с повышенной чувствительностью кожи, больной печенью и аллергией. Также не стоит рисковать сильно курящим и выпивающим людям. Особенно внимательными нужно быть молодым беременным женщинам, так как ретиноиды от прыщей — препараты, недопустимые в это время. Они могут вызвать у плода дефекты развития.

Побочные действия препаратов

Непосредственно перед приёмом нужно знать, что в подобном средстве содержится в 20 раз больше суточной нормы ретинола. Такая передозировка не может быть безопасной. Отзывы подтверждают тот факт, что приём ретиноидов вызывает негативные последствия. Это дефекты плода, если препараты принимает будущая мама, серьёзная аллергическая реакция, если приём проходит в период активного солнца. Чуть менее серьёзные проблемы, но всё-таки неприятные, подразумевают сильный кожный зуд, покраснение и шелушение кожи. Кожные покровы могут стать суховатыми. Иногда наблюдается выпадение волос и бровей. Наверное, приведено достаточно аргументов, дабы отказаться от самолечения ретиноидами. Многие врачи вовсе не рекомендуют их, говоря, что лучше всего, когда они поступают в организм с пищей.

Как ретиноиды лечат прыщи?

Наиболее эффективно лечат акне топические ретиноиды. Препараты такого типа нормализуют процесс ороговения фолликулярного эпителия и уменьшают воспаление. В качестве примера можно упомянуть «Адапален», который является синтетическим аналогом ретиноевой кислоты и выпускается не только как крем, но и как гель. «Адапален» блокирует образование комедонов и удаляет уже существующие. За счёт ингибирования миграции лейкоцитов в центре воспалительного процесса достигается противовоспалительное действие. Наносить препарат нужно на поражённую кожу каждый день перед сном, избегая области губ и глаз. Эффект заметен после месяца-двух регулярного лечения. Стойкое улучшение очевидно после трехмесячного курса. Среди побочек топических ретиноидов встречается сухость кожи, раздражение слизистой. На солнце может наблюдаться раздражение кожи, так как данная группа ретиноидов истончает кожу.

Помимо этого, к ретиноидам относят третиноин, изотретиноин, этретинат, ацитретин, тазаротен и темаротен. К топическим, иначе говоря — наружным средствам относят «Эффезел», «Клензит», «Дифферин», «Изотрексин», ретиноевую мазь, «Адаклин» и «Радевит». К капсульным аналогам можно причислить «Роаккутан», «Акнекутан», «Аевит» и «Тегисон».

По группам

Существуют четыре обширные группы или поколения ретиноидов, используемые для борьбы с прыщами, морщинами, старением и пигментацией.

К первому поколению относят ретинол и его эфиры. Это самая результативная при борьбе с акне группа ретиноидов. Препараты — ретинола ацетат, ретинола пальмитат, «Ретиналь», «Третиноин» и прочие.
Второе поколение охватывает системные препараты для лечения псориаза и дерматозов. Это такие препараты, как этретинат и ацитретин. В аптеках они встречаются под названиями «Тигазон» и «Неотигазон».
В третьем поколении собраны ретиноиды, используемые в онкологической практике. Они представлены полиароматическими соединениями (аротиноидом).
В четвертую генерацию ретиноидов вошли селективные виды, причём недавно синтезированные. Это «Тазаротен» и «Бексаротен». Первый используется исключительно в виде геля и эффективно лечит псориаз.

Действие ретинола на кожу

Местные ретиноиды — препараты наружного применения, оказывающие положительное влияние на кожу тела. При этом возможные побочки минимизируются, так как достичь «передоза» при таком варианте маловероятно. Лечение угрей такими средствами становится в несколько раз безопаснее. Для наружного лечения угрей используют и природные и синтетические ретиноиды. К природным относят изомеры ретиноевой кислоты — «Изотретиноин» и «Третиноин». Последний больше используется за рубежом и в России не применяется, так как вызывает сильное раздражение кожи. К синтетическим средствам относят уже упомянутые «Адапален» и «Тазаротен».

Учёными доказано, что ретинол, или витамин А, способствует регенерации кожи, нейтрализует действие свободных радикалов. К тому же он стимулирует все клетки к регенерации, включая даже старые и больные. Витамин А предохраняет кожу от морщин за счёт искусственного синтезирования коллагена и эластина. При регулярном применении ретиноидов исключается риск фотостарения и обновляется верхний слой эпидермиса.

Выбирая крема с ретинолом, нужно обращать внимание на концентрацию. Ретинол капризен по сути своей, и без защиты он разрушается. Поэтому его «прячут» в капсулы, которые нужно вскрыть перед нанесением.

Для кожи, склонной к воспалениям и раздражениям, больше подойдёт препарат в виде геля.

Мифы и правда

Приближаясь к заключению, хочется заметить, что очень нестабильны, по сути, ретиноиды. Препараты, названия которых были озвучены, уже неплохо себя зарекомендовали и доказали свою эффективность, но многие другие ведут себя по-разному применимо к каждому конкретному человеку. Поэтому заявить с уверенностью, что препараты-ретиноиды вам помогут, нельзя.

Заодно нужно и развеять другие мифы о ретиноидах. Например, влажность кожи не является основным условием эффективного нанесения. Несмотря на рекомендации применять средство перед сном, его также можно использовать и днём, но лишь после того, как кожа привыкла к ретинолу. Для защиты лучше наносить и солнцезащитный крем. Ещё один миф гласит, что кожа вокруг глаз является запретной областью для их нанесения. Это не совсем так, хотя кожа здесь действительно наиболее деликатная. Если аккуратно обработать этот участок, то никаких неприятностей не последует. Естественно, не нужно подходить совсем близко к векам и не стоит обрабатывать кожу губ.

Итог таков: средства с ретиноидами довольно эффективно устраняют признаки увядания кожи, если соблюдать все меры предосторожности и технику нанесения. В идеале предварительно нужно пройти процедуру под присмотром профессионала. А уж если он доверит вам самостоятельное осуществление ухода, то лишь тогда стоит переходить к частичному самолечению. Это при условии, что препараты используются в виде гелей, кремов или капсул, которые нужно добавлять в кремы. Помните, что перероральное употребление может быть опасно при бесконтрольном лечении!

Рубрики