Smas лифтинг что это – суть метода и его преимущества (2019)

суть метода и его преимущества

SMAS-лифтинг – это новая технология глубокой подтяжки лица, при которой производится круговой лифтинг. Процедура не имеет аналогов в мире. Она воздействует не только на эпидермис и подкожно-жировой слой, затрагиваются также глубокие подкожные структуры – мышечно-апоневротический комплекс (SMAS). Технология позволяет осуществить максимально бережное и безопасное хирургическое вмешательство, после которого создается заметный омолаживающий эффект.

Суть SMAS-лифтинга

Любая женщина в возрасте за 40 мечтает выглядеть моложе на 10­­­–15 лет. Процессы старения сопровождаются растягиванием и опусканием мягких тканей: кожи, лицевых мышц, соединительнотканных элементов, составляющих каркас лица. Внешне это проявляется в виде мешков под глазами, брылей, носогубных складок, а также второго подбородка. Недостатком первых пластических операций была необходимость больших разрезов, травматичность, очень долгий реабилитационный период.

SMAS-лифтинг – что это такое? SMAS или «superficial muscular aponeurotic system» означает поверхностную мышечно-апоневротическую систему. Этот слой из эластиновых и коллагеновых волокон покрывает мимические мышцы и служит каркасом для мягких лицевых тканей. Располагается он под эпидермисом и жировой клетчаткой, выполняя функцию поддержки оптимального состояния мимической мускулатуры лица. Благодаря его перемещению достигается максимальный омолаживающий эффект.

Показания:

• опущенные уголки губ;
• потеря четкости овала лица;
• опущение бровей;
• птоз лица, век, шеи и зоны декольте;
• второй подбородок;
• морщины в области глаз, рта, носогубные складки;
• уплощение средней трети лица;
• профилактика возрастных изменений.

Оптимальный возраст для SMAS-лифтинга – от 35 до 55 лет, пока кожа еще способна хорошо сокращаться. При возрасте больше 60 лет необходим классический вариант подтяжки лица, дающий возможность иссечь лишнюю кожу.

Преимущества SMAS-лифтинга

SMAS-лифтинг позволяет избежать негативных последствий пластической операции. Это объясняется комплексным воздействием на глубокие подкожные структуры:

• убираются излишки кожи и жировых отложений в зоне подбородка и скул;
• подтягиваются ткани щек, бровей, уголков глаз и губ, лицо выглядит очень естественно;
• сглаживаются носогубные складки;
• формируется четкий, подтянутый овал лица;
• устраняются глубокие морщины.

Это высокоэффективный метод омоложения, показанный даже для старшей возрастной группы. Происходит не просто устранение складок и морщин, а восстановление утраченных черт лица.

Проведение SMAS-лифтинга

Операция начинается с консультации у хирурга, выявления имеющихся проблем, противопоказаний. Затем сдаются необходимые анализы, проводится консультация с анестезиологом. Обычно время проведения операции составляет около 2–3 часов, в сложных случаях продолжительность может достигать 5 часов.

Известны три основные разновидности операции:

1. базовая;
2. эндоскопическая;
3. безоперационный метод (Альтера).

Базовый метод

Процедура смас-лифтинга начинается с общего ингаляционного или внутривенного обезболивания. Коррекция производится через хирургические доступы в области ушной раковины. Операция состоит в перемещении волокон мышечно-апоневротического слоя на то место, где они располагались 10–15 лет назад. Ориентирами являются точки во внешней части глаза, над скулой, в области носогубной складки, а также зоны нижней челюсти и шеи.

Делается расслоение кожного покрова, закрепление зажимами, а затем фиксация ткани в нужном положении внутренними швами. Также производится иссечение излишков кожи и мягких тканей. Швы скрываются в волосистой области головы или тканевых складках. Хирург может выполнять пластику на уровне надкостницы, чтобы добиться большего эффекта. По окончании операции устанавливают дренажные трубки, лицо пациента фиксируют тугой повязкой.

Полноценная хирургическая операция дает самый стойкий эффект. Результат может сохраняться от 10 до 15 лет.

Эндоскопический метод

Процедура соответствует базовой технологии с тем отличием, что подтяжка тканей осуществляется через небольшие проколы, не более 1см. Используется специальное эндоскопическое оборудование, позволяющее контролировать процесс с помощью микро-видеокамеры. Эндоскопический метод дает возможность сделать швы незаметными и укоротить реабилитационный период. Но невозможность иссечения лишней кожи ограничивает его применение.

Безоперационный SMAS-лифтинг

Безоперационное воздействие осуществляется посредством сгенерированных аппаратом ультразвуковых импульсов высокой интенсивности. Происходит трехуровневое фокусное воздействие волн ультразвука, достигающих глубины в 4,5 мм. Глубина определяется типом насадки. При этом затрагивается мышечно-апоневротический комплекс (SMAS).

Непосредственно в области воздействия происходит разогревание тканей вследствие вибрации молекул и их трения. При этом точечно повреждаются мышечные, коллагеновые и эластиновые волокна, что приводит к их сокращению. Растянутые волокна уплотняются, происходит сжатие и уменьшение комплекса SMAS. Лицо приобретает четкий контур, ткани подтягиваются, а морщины разглаживаются.

Ультразвуковая подтяжка лица приводит к активизации фибробластов, что способствует образованию нового коллагена. Формируется сетчатая структура, поддерживающая каркас лицевых мышц и создающая эффект лифтинга. Результаты SMAS-лифтинга заметны сразу. Наблюдается нарастание эффекта на протяжении 3–4 месяцев. Через 2 года процедуру можно повторить.

Технология рекомендуется людям, боящимся хирургического вмешательства или имеющим противопоказания. Воздействие ультразвуком также подходит для продления эффекта после хирургического метода через несколько лет.

Основные преимущества ультразвукового smas-лифтинга:

• не повреждается верхний слой кожи, окружающие ткани;
• глубокое воздействие, до 5 мм, тогда как другие процедуры действуют на глубине до 1,5 мм;
• функция визуализации на экране позволяет врачу действовать в необходимых областях;
• нет ограничений по фототипу, процедура проводится даже при наличии недавнего загара;
• отличная совместимость с другими аппаратными и инъекционными технологиями омоложения;
• одна процедура обеспечивает стойкий пролонгированный результат.

Главным преимуществом метода является отсутствие следов, а также очень короткий восстановительный период.

[rsy2]

Реабилитационный период

Минимальный срок восстановления составляет около недели, если операция проводилась с помощью ультразвука. После эндоскопического метода восстановление займет около месяца. Наиболее продолжительный срок реабилитации после классического SMAS-лифтинга – около 2-х месяцев. Основные рекомендации, что нужно исключить:

• лекарства, понижающие свертываемость крови;
• алкоголь, табак;
• сауна, солярий, инсоляция;
• физические нагрузки, поднятие тяжестей;
• воздействие массажа в области проведения операции.

На протяжении 72 часов на прооперированную область нужно накладывать прохладные компрессы. Голову рекомендуется держать в приподнятом положении для уменьшения отеков. Дополнительные салонные процедуры можно посещать с одобрения хирурга. Назначаются физиотерапевтические процедуры и курс инъекций препаратов для сокращения кожи.

Противопоказания и побочные эффекты

Основные противопоказания к глубокой подтяжке:

• период беременности и лактации;
• онкопатология, сахарный диабет;
• проблемы с кожей;
• предрасположенность к формированию келоидных рубцов;
• обострения заболеваний;
• проблемы со свертываемостью крови;
• болезни сердца, сосудов.

Основными побочными эффектами после хирургического вмешательства являются гематомы и отеки, которые проходят к завершению первой недели. Если наблюдается повышение температуры, усиление болей, стоит обратиться к специалисту.

Более серьезные последствия операции: выпадение волос в зоне шва, некроз, воспаление, повреждение лицевого нерва, асимметрия или деформация лица, пигментные пятна. О любых беспокоящих признаках нужно немедленно сообщить врачу. Во избежание осложнений необходимо обращаться к квалифицированному специалисту, а также учитывать все противопоказания.

Глубокая SMAS-подтяжка лица прекрасно сочетается с другими омолаживающими процедурами: эндоскопической пластикой, липосакцией, блефаропластикой.

Фото до и после

 

estheticmed.ru

Что такое SMAS-лифтинг? Описание процедуры, консультации специалистов.

Кто из женщин захочет афишировать обращение к пластическому хирургу и откровенно признается, что ее внешность – это работа искусного мастера?! Боязнь формирования грубых рубцов долгое время отпугивали представительниц прекрасного пола и заставляла искать альтернативные способы омоложения. Но сегодня эта проблема полностью решена, поскольку в арсенале пластических хирургов появилась методика, позволяющая одновременно корректировать возрастные измнения и при этом не оставляющая на коже абсолютно никаких следов, заметных глазу.

Наверное, вы догадались, что речь идет об омолаживающей технике SMAS-лифтинга, которая так полюбилась многим актерам и артистам. Не удивительно, что именно эту технику омоложения предпочитала использовать легендарная, вечно молодая и невероятно утонченная Людмила Гурченко. Ее лицо даже в солидном для женщины возрасте оставалось свежим, кожа была упругой и эластичной – на зависть многим молоденьким девушкам!

Актриса Елена Яковлева тоже предпочла SMAS-лифтинг другим операциям, когда услышала от продюсеров укоры из-за появившихся морщинок в уголках глаз. Татьяна Догилева и Татьяна Васильева последовали примеру своей коллеги. Причем последняя даже говорит, что благодаря SMAS-лифтингу ее карьера вновь пошла в гору.

Заокеанские звезды питают не менее нежные чувства к подобной процедуре. Открыто признали факт обращения к пластическому хирургу Голди Хоун и Мелани Гриффит. А вот Майкл Дуглас решил скрыть свою операцию, однако эксперты и папарации все равно докопались до истины.

SMAS-лифтинг – что это такое?

SMAS-система представляет собой поверхностную мышечно-апоневротическую область, соединяющую ткани дермы и мышц в подкожно-жировом слое. Она находится в зоне ушей, щек, шеи и отвечает за функционирование мускул мимики. Постепенно мышцы лица становятся менее упругими, растягиваются соединительнотканные элементы.

SMAS-лифтинг представляет собой подтяжку дермального и мышечного слоя кожи на глубине воздействия до 5 мм. В отличие от других видов подтяжек, SMAS сохраняет линию губ и прежний разрез глаз, не растягивает кожные покровы.

Наиболее выраженный эффект заметен при комбинировании операции с липосакцией шеи и подбородка, подтяжкой лба, блефаропластикой.

Поскольку апоневроз закрепляется в определенном положении, то результат сохраняется до 15 лет. Даже после этого срока пациенты выглядят молодо.

С помощью лифтинга происходят следующие улучшения:

• сглаживаются морщины разной глубины;
• устраняется дряблость и провисание щек;
• подтягивается подбородок;
• корректируется овал лица;
• очерчиваются скулы;
• уменьшается выраженность носогубных складок.

Методики SMAS-лифтинга

Современная пластическая хирургия предлагает три способа коррекции поверхностной мышечно-апоневротической системы.

Классическая (базовая) техника
Выполняется  разрез над ушной раковиной по линии роста волос. Затем скальпель опускается вниз вдоль хрящевого козелка уха, и разрез  заканчивается под мочкой.

Степень отслаивания мышечного слоя определяется индивидуально. Как правило, SMAS-слой отделяется от верхней части глаз, надскуловой зоны, носогубной складки. Коррекция области нижней челюсти и шеи позволяет сформировать острый шейно-подбородочный угол и убрать морщины на коже шеи.

Лоскут подтягивается в нужных направлениях и закрепляется медицинскими скобами. Излишки кожи иссекаются. Швы прячутся в волосах и естественных складках.

Эндоскопическая техника
Манипуляции схожи с классической техникой, однако длина разрезов сокращается до одного сантиметра за счет специального оборудования. Эндоскоп проходит через кожные проколы, отделяя нужные слои тканей и производя подтяжку. Процесс контролирует хирург через монитор компьютера.

Метод отличается малой инвазивностью, незаметностью швов, сокращением периода реабилитации. Благодаря отображению кровеносных сосудов на мониторе удается предотвратить их повреждения.

К сожалению, эндоскопическая подтяжка не способна справиться с глубокими морщинами. Результат сохраняется до 8 лет.

Безоперационная техника
Операция проводится без хирургического вмешательства с использованием ультразвукового аппаратного оборудования.

Врач наносит проводящий лучи гель и направляет аппарат на лицо. Волны проникают в дермальный слой, фиксируясь на SMAS-зоне. Благодаря нагреву тканей мышечные волокна сокращаются и подтягиваются, площадь апоневроза сокращается, восстанавливаются коллагеновые и эластиновые волокна. Кроме того, активизируются обменные процессы, за счет которых омолаживаются ткани. Чем больше мощность, тем сильнее и глубже воздействие.

Поскольку процедура выполняется под местной анестезией, восстановление проходит быстро, а риск развития осложнений минимален.

Длительность результата составляет около трех лет. По истечении этого срока рекомендуется повторить сеанс.

Дополнительными ограничениями к процедуре являются наличие имплантатов из металла, поражение кожи гноем, патологии ЦНС.

Показания и противопоказания

Оптимальный возраст для SMAS-подтяжки – 40+. До этого момента возрастные изменения можно скорректировать с помощью косметологических омолаживающих процедур. Редко имеется генетическая предрасположенность к раннему увяданию кожи.

Верхним порогом является возраст после 65 лет. Кожные покровы медленно регенерируют, эпидермис теряет тургор, поэтому возможные ожидания могут быть не оправданы.

SMAS-лифтинг проводится при наличии следующих показаний:

• птоз мягких тканей;
• опущение внешнего края глаз и уголков рта;
• сниженный тонус мышц, опущение мышечной ткани;
• образование складок на шее;
• растяжение мышц в области скул;
• выраженные носослезные борозды;
• морщины в области глаз, рта, переносицы, носогубной зоны разной глубины;
• увеличение жирового слоя;
• брыли;
• формирование двойного подбородка.

В числе противопоказаний специалисты подчеркивают:

• сахарный диабет;
• период грудного вскармливания;
• патологии сердца и сосудов;
• новообразования неизвестной этиологии;
• обострение соматических болезней;
• кожные заболевания в области оперирования;
• развитие инфекционных и вирусных процессов в организме;
• воспаления, царапины, ожоги, раны на лице;
• склонность к образованию гипертрофических и келоидных рубцов;
• проведение подтяжки лица нитями.

Стоит отложить лифтинг на пару месяцев, если проводились лазерная шлифовка, глубокие и срединные пилинги.

Не рекомендуется проведение операции за 4 дня до и после менструации.

Подготовка к операции

Прежде чем приступить к подготовке организма, необходимо убедиться в отсутствии каких-либо противопоказаний. С этой целью нужно проконсультироваться со стоматологом, анестезиологом, терапевтом, гинекологом, кардиологом.

Врачи назначают комплекс обследований и лабораторную диагностику, а именно:

• кровь и моча на общий анализ;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмма для определения времени свертываемости крови;
• анализ на скрытые половые инфекции (ВИЧ, гепатит, сифилис и т.д.)
• флюорография;
• ЭКГ.

После интерпретации результатов, если показатели в пределах нормы, пациент допускается к пластике. Наступает следующий шаг – выбор даты операции и подготовительный этап.

Подготовка организма

Пациент должен начать приготовления к хирургическому вмешательству за месяц:

1. За 30 дней следует бросить курить, употреблять алкогольные напитки. Вредные привычки замедляют процесс регенерации кожи.
2. За месяц нужно сократить пребывание под прямыми солнечными лучами, отказаться от солярия.
3. За 14 дней прекратить прием гормональных контрацептивов, кортикостероидов, коагулянтов, нестероидных противовоспалительных лекарств, медикаментов, разжижающих кровь (например, Аспирина). При невозможности отмены необходимо предупредить хирурга.
4. Не нужно делать короткую стрижку, поскольку в волосах прячутся послеоперационные швы.
5. За неделю нужно  начать соблюдать диету. Из рациона надо убрать жирную, острую, копченую, жареную пищу.
6. За 7 дней перестать использовать косметические средства (пудру, тональный крем, увлажняющий крем) и лечебные препараты местного действия.
7. Непосредственно за сутки необходимо вымыть голову.
8. За 8 часов следует поужинать. Еда должна быть легкой и нежирной.
9. В день операции необходимо умыться и не наносить никаких средств на лицо. Завтрак стоит пропустить.

Этапы SMAS-лифтинга

SMAS-подтяжка лица проводится поэтапно:

• Дезинфекция лица и шеи антисептическим раствором.
• Нанесение разметки.
• Обезболивание. Используется внутривенный наркоз или ингаляционная анестезия.
• Совершение разрезов. Размер надреза зависит от анатомического строения черепа, степени птоза. Если хирург видит большое количество излишка дермы, то разрез удлиняется. Разрез или прокол начинается над ушной раковиной у виска, проходит вдоль хряща за мочку уха.
• Отделение поверхностного слоя кожи и апоневроза от края к центру инструментом или вручную.
• Перераспределение участков кожи и мышц в разных направлениях (вверх вертикально и в стороны горизонтально). При серьезных возрастных изменениях осуществляется расширенная подтяжка, предполагающая работу на уровне надкостницы с тканями носа.
• Удаление излишков жировой клетчатки иглой по необходимости.
• Фиксирование тканей в более высоком положении. Как правило, они крепятся к фасциям височной кости шовным материалом.
• Резекция излишков кожного лоскута.
• Наложение швов. В области роста волос накладываются внешние швы, на открытых участках кожи – внутрикожные швы. Перед ушной раковиной используются разгрузочные потайные швы. На каждой зоне применяются нити разной толщины.
• Установка дренажной системы для вывода серозной жидкости из ран.
• Закрепление компрессирующей повязки и фиксирующего бандажа.

Общий срок выполнения пластической операции  — около двух-трех часов.

Фото «до» и «после»

Перед хирургическим вмешательством хирург фотографирует лицо пациента в разных проекциях, чтобы после операции можно было сравнить результат.

Реабилитация

Поскольку SMAS-подтяжка является наиболее травматичной методикой, то восстановительный период довольно длительный. При классическом лифтинге послеоперационный период длится около двух месяцев, при эндоскопической методике — около трех недель.

В течение нескольких дней пациент находится под наблюдением врачей в стационаре. Через сутки удаляется дренажная трубка. 3 дня нужно носить фиксирующую повязку. Снятие швов проводится поэтапно. Через неделю снимаются нити на участках кожи. Они сменяются на склейки, которые не допускают излишнее давление нитей, препятствуют образованию рубца. На волосистой части головы нити удаляются спустя 14 дней. Уже через две недели образуется розовый след. Рассасывание рубцов занимает полгода.

Первое время имеются такие побочные эффекты, как покраснение и отечность лица, болезненность кожи при прикосновении или надавливании, снижение или полная потеря чувствительности, чувство натяжения эпидермиса, скованности лица. Краснота проходит через семь дней, болевой синдром исчезает через месяц, чувствительность восстанавливается спустя 10 суток. Синяки и гематомы рассасываются через две недели.

На следующий день после операции возможны головокружение, слабость. Показан полный покой.

Рекомендации
Обязательно нужно соблюдать рекомендации врача, такие как:

• Умывание только прохладной водой для предотвращения отека. При гигиенических процедурах нельзя мочить корочки.
• Использование солнцезащитных средств при каждом выходе на улицу.
• Прием антибиотиков в течение недели для недопущения развития инфекции.
• Прием обезболивающих препаратов в течение недели для купирования болевого синдрома.
• Прикладывание холодных компрессов на протяжении недели.
• Сон на двух подушках. Важно поддерживать вертикальное положение головы выше уровня туловища. Кроме того, нужно спать только на спине.
• Антисептическая обработка швов несколько раз в день. Применяется раствор Хлоргексидина, Мирамистина.
• Соблюдение полного мимического покоя. Активность мышц влияет на расхождение швов, усиление кровоподтеков. Необходимо кушать мягкую пищу, пить через трубочку
• Чистка зубов заменяется ополаскиванием полости рта.
• При выходе на улицу зимой необходимо закрывать лицо платком.

Ограничения
Список запрещенных действий в период реабилитации:

• Занятия спортом и активным физическим трудом. Резкие движения могут повлиять на новое положение тканей и исказить полученный результат.
• Посещение бани и сауны. При тепловом воздействии повышается хрупкость сосудов, провоцируется воспалительный процесс.
• Нахождение на солнце, загар в солярии. Ультрафиолетовые лучи образуют на коже пигментные пятна.
• Использование абразивных скрабов, проведение химических пилингов (данное ограничение действует около полугода).
• Курение, употребление спиртных напитков.
• Мытье головы около 5-7 суток. Разрешается после консультации с врачом.
• Прием кроворазжижающих лекарственных средств.
• Массирование лица и декольте.
• Окрашивание волос в течение трех месяцев.

Приступить к рабочим обязанностям можно через полтора месяца.

www.kleos.ru

SMAS-лифтинг: что это такое, плюсы и минусы процедуры | ОБЩЕСТВО

Одной из новинок последних лет в косметологии стала процедура ультразвукового SMAS-лифтинга. Эту омолаживающую методику сразу же назвали самой действенной альтернативой хирургической подтяжке лица.

Процедура воздействует на поверхностную мышечно-апоневротическую систему (Superficial muscular aponeurotic system, сокращено – SMAS), обновляя ее на клеточном уровне и устраняя выраженные признаки старения и увядания. После процедуры в глубоких слоях дермы запускаются механизмы регенерации, начинается активная выработка коллагена, эластина и соединительной ткани.

Кому рекомендована процедура

Методика успешно проводится как для женщин, так и для мужчин. Что касается возраста, то лучше всего СМАС-лифтинг подходит для пациентов старше 35-40 лет – именно тогда старение вступает в активную фазу.

Манипуляцию рекомендуют проходить в следующих случаях:

• Преждевременное старение кожи.
• Поверхностные и глубокие морщины.
• Нечеткий овал лица.
• Потеря упругости кожных покровов.
• Опущение уголков бровей и губ.
• Гравитационный птоз тканей.
• Появление второго подбородка.
• Излишняя отечность, локальные жировые отложения на теле.
• Дряблость кожи после резкого похудения.

Основные преимущества

• Одна единственная процедура. СМАС-лифтинг не требует курсового лечения, эффект появляется после единственного сеанса.
• Неинвазивность. Кожа не повреждается, а значит – реабилитационный период не нужен.
• Сочетаемость с другими методиками. Спустя 3-4 недели после процедуры можно выполнять инъекции Ботокса, филлеров или различные аппаратные манипуляции, направленные на увеличение и поддержание эффекта омоложения.
• Отличный результат. Методика превосходит все неинвазивные манипуляции, ее результат сопоставим только с хирургической подтяжкой.
• Комфорт. Процедура абсолютно безболезненная, ощущается лишь небольшое покалывание.
• Универсальность. Нет ограничений по типу кожи, полу и времени проведения. Метод подходит и для летнего, и для зимнего ухода.

Недостатки SMAS-подтяжки

Манипуляция действительно помогает добиться заметных результатов без боли и вреда организму. Однако в запущенных случаях (при сильно выраженных признаках старения) эффект может быть не таким сильным.

Также стоит отметить и то, что методика имеет ряд противопоказаний. Процедура не подойдет для вас в следующих случаях:

• Сахарный диабет и онкозаболевания.
• Использование ретинола и средств на его основе.
• Болезни соединительной ткани.
• Ношение кардиостимулятора.
• Перенесенные хирургические операции за последний месяц.
• Беременность или лактация.

Как проводится процедура

SMAS-лифтинг позволяет подтянуть лицо и тело за счет высокоинтенсивного ультразвука HI-FU, который проникает в ткани на глубину до 13 мм. Для разных участков используются различные насадки, что позволяет контролировать глубину воздействия.

На первом этапе выполняется прием (осмотр, консультация) врача-косметолога. Непосредственно перед процедурой кожа очищается от загрязнений и косметических средств, используется специальная пенка или лосьон.

На следующем этапе косметолог делает специальную разметку на коже, чтобы определить линии обработки. Также определяется глубина и интенсивность воздействия. Обычно для лица требуется от 300 до 1100 линий, на лицо и шею – 1400 линий, живот – 900-1500, внутренняя поверхность бедра – 350-750 линий.

Для того чтобы обеспечить лучшее скольжения и комфортность, на кожу пациента врач также наносит специальный гель. Продолжительность одного сеанса – от 30 до 60 минут.

Результаты СМАС-лифтинга

Отмечено, что первый эффект проявляется уже через считанные минуты после сеанса. В тканях запускаются регенеративные процессы, которые приводят к полному обновлению тканей.

Результат нарастает в течение полугода и сохраняется на срок до 2-3 лет.

Основные результаты методики:

• Подтянутый овал лица и более четкие контуры.
• Разглаживание глубоких морщин, складок и борозд.
• Улучшение упругости и тургора кожи.
• Общий эффект лифтинга.
• Устранение провисаний в районе век, щек и скул.
• Уменьшение выраженности второго подбородка.
• Улучшение тона кожи, исчезновение покраснений и пигментации.
• Снижение отечности тканей лица и тела.
• Уменьшение локальных жировых отложений, подтяжка контуров.

Методику СМАС-лифтинга называют настоящей революцией в мире косметологии. Процедура идеальна для тех, кто не хочет ложиться под нож хирурга и стремиться сохранить молодость и красоту на долгие годы.

spb.aif.ru

SMAS-лифтинг или обычная «классика»? | Портал 1nep.ru

— Владимир Алексеевич, во время своих выступлений на конференциях Вы не раз говорили, что наши пластические хирурги слишком уж увлекаются агрессивными объемными пластическими операциями. При любых возрастных изменениях предлагают лифтинг с широкой мобилизацией SMAS (подтяжку мобилизованного поверхностного мышечно-апоневротического слоя). Между тем, классическая подтяжка лица дает не меньший эффект. Не изменилась ли ваша точка зрения? И в чем сегодня, на Ваш взгляд, состоит так называемая классика?

Владимир Виссарионов, пластический хирург «Института Красоты на Арбате», д.м.н., профессор:

— Не изменилась. Мое отношение к этому вопросу – прагматическое. Главное, чтобы после любой операции был эффект, который сохранялся как можно дольше. И здесь я не вижу у лифтинга с широкой отслойкой мышечно-апоневротического слоя особенно больших преимуществ.

Когда еще в 1976 году — тридцать восемь лет назад! — я только пришел работать в НИИ косметологии, классическая подтяжка лица называлась операцией по «устранению морщин лица и шеи». Хотя на самом деле морщины оставались, правда, становились менее глубокими и заметными. Затем очень постепенно, медленно это название удалось изменить на «удаление избытков кожи лица и шеи». Это я говорю к тому, что эффект данной операции как раз направлен на изменение овала лица. Именно классическая подтяжка лица дает возможность удалить максимальное количество избытков кожи. SMAS-лифтинг без широкой отслойки кожи не даст продолжительного сохранения достигнутого эстетического эффекта. Особенно когда стремятся делать более коротким разрез в области шеи. А ведь, как известно, основное проявление старения — именно провисание нижней трети лица и шеи.

Конечно, эффект от операции с подтяжкой SMAS зависит не только от самой методики, но и от техники исполнения, от того, насколько широко и правильно эта методика применяется. И, тем не менее, она имеет свои ограничения. Ко мне не раз обращались пациентки, которым после лифтинга путем перемещения SMAS с короткими разрезами в области шеи через четыре-шесть месяцев приходилось делать обычную операцию по удалению избытков кожи лица, но уже пликацией SMAS, а также широкой отслойкой кожи.

— Извините, но разве SMAS-лифтинг не предполагает удаление избытков кожи?

— Предполагает. Но при этом кожи уходит гораздо меньше. Как известно, SMAS – это поверхностная мышечно-апоневротическая система. При выполнении операции очень важно сохранить в ней должное кровообращение. Если проводить отслойку тканей очень широко, можно повредить сосуды и под SMAS, и над SMAS, что может привести к неблагоприятным последствиям в виде развития фиброза (видимым уплотнениям соединительной ткани под кожей).

— А как быть с утверждением, что, поскольку с возрастом обвисает не только кожа, но и мышцы, без работы со SMAS длительный и хороший эффект получить нельзя? Кожа очень быстро растянется вновь…

— Да, это так. Но ведь и при современной классической подтяжке лица работа со SMAS все равно ведется! Да, когда-то еще в самый начальный период развития этого направления эстетической хирургии пластические операции проводили по-другому. Хирурги просто намечали избыток кожи, иссекали ее и накладывали обычные швы. Конечно, это давало очень небольшой эффект. Сегодня наряду с широкой отслойкой кожи обязательно делается так называемая пликация – удвоение, своеобразное «гофрирование» SMAS с помощью шовного материала. Это без всяких его дополнительных рассечений дает возможность получить эффект — далеко не худший.

Я, как и многие мои коллеги по бывшему НИИ косметологии на Ольховке, освоил операцию по SMAS-лифтингу довольно давно, еще в 80-е годы. И вот к какому выводу пришел. SMAS – это достаточно тонкая структура, и подтянуть ее хорошо, как правило, далеко не всегда удается: возможны разрывы. А кожа имеет более эластичную структуру, и она, конечно, подтягивается более основательно. Благодаря большому опыту у меня есть возможность анализировать собственные результаты: многие мои пациентки делали классическую операцию без рассечения, т.е. с пликацией SMAS, 10-15 лет назад, и до сих пор ее эффект сохраняется. Но, конечно, здесь очень важно вовремя начинать. К 50 годам, когда еще сохраняется эластичность кожи, нет серьезных проблем со здоровьем, первую операцию уже лучше сделать.

— Тогда в чем причина такого повального увлечения SMAS-лифтингом? Своеобразной модой?

— Возможно. Тем более что сегодня в этой области не так много хирургов, чей опыт позволяет оценить отдаленные результаты, да и объективных методов инструментальной оценки эффективности лифтинга до сих пор практически не существует. Классическая подтяжка лица нравится мне тем, что зачастую дает максимальный и продолжительный эффект. Конечно, очень важно, как ее проводить. Пликация SMAS тоже бывает разной: можно один шовчик положить, а можно – на всем его протяжении, и тогда все это долго и хорошо держится. Если вы широко отслоили кожу, например, в области шеи, да еще в случае необходимости и провели липосакцию, уходит огромное количество избытков кожи. Представьте себе, с ладонь — до 5-7 сантиметров.

Сегодня я бы рекомендовал проводить SMAS-лифтинг в основном при сильно обвисшем лице с толстой кожей. Но на таких лицах, к сожалению, результативность пластических операций вообще невысока. На худощавом лице результат от классической подтяжки лица сохраняется очень долго. Более того, даже кожа становится лучше: она как бы расправляется подобно мятому одеялу. Еще раз подчеркиваю: для любой операции нужны определенные показания. Перемещение SMAS, на мой взгляд, целесообразно тогда, когда избытков кожи достаточно мало.

— Мы не затронули еще один важный вопрос. Лифтинг с широкой отслойкой SMAS гораздо опаснее классической подтяжки лица, о чем врачи зачастую умалчивают. Известный пластический хирург Цицено Шургая говорила мне, что оперировать SMAS — все равно что идти по минному полю.

— Это так, я с ней согласен. SMAS-лифтинг предполагает широкую отслойку фасциального мышечного листка. А под ним находятся ветки лицевого нерва, околоушная слюнная железа. Их повреждение может вызвать серьезные и порой необратимые последствия. То есть потенциальная опасность операции увеличивается.

На мой взгляд, есть еще один важный момент, на который практически никто не обращает внимания. После операции остаются глубокие внутренние рубцы, которые могут вызывать определенный дискомфорт: реагировать на ту же перемену погоды. Зачем нам все это, если можно достичь хорошего результата менее агрессивными методами?

— Как вы считаете, увлечение подобными достаточно агрессивными операциями пройдет?

— Со временем все встает на свои места. Как говорили наши классики: история развивается по спирали. Еще недавно все повально увлекались эндоскопической подтяжкой лба и в целом эндоскопическими операциями. Сегодня этот ажиотаж постепенно сходит «на нет». А может быть, вообще на фоне сложной общественной ситуации многое «успокоилось». Но на одной из европейских конференций по пластической хирургии трое моих коллег – из Франции, Германии и США – говорили, что именно классическая подтяжка лица нравится им больше всего. Моему счастью не было предела.

Поскольку сегодня все больше людей прибегают к пластическим операциям, они сами начинают анализировать, насколько эффективна та или иная методика. Продвижению хирурга способствует не только реклама в интернете, но и, как шутим мы, врачи, агентство ОБС – «одна баба сказала». Одна подруга, сделав операцию, рассказывает другой, что не получила эффекта, и та уже начинает действовать по-другому. Вот так постепенно все выкристаллизовывается.

Кроме того, отказаться от широких агрессивных операций позволяет и то, что основное количество пациентов приходит к нам более подготовленным в плане фактуры лица. Сегодня уже нет таких запущенных лиц. И в этом случае удаление избытков кожи с пликацией SMAS позволяет достичь очень хороших результатов.

	Классическая подтяжка лица	Лифтинг SMAS
Показания	Оптимальна для худощавых лиц со значительными избытками кожи	Оптимальна для тяжелых лиц с толстой кожей, но небольшими ее избытками
Преимущества	Удаление значительных избытков кожи Меньшая травматичность	Позволяет создать более надежный «каркас» для обвисших мышц
Недостатки	Обширные разрезы	Не позволяет убрать значительные избытки кожи Большая травматичность: повышается вероятность задеть сосуды и нервы

www.1nep.ru

что это такое, безоперационный лифтинг

СМАС-лифтинг – современный способ омоложения. Он представляет собой один из методов аппаратной подтяжки кожи (так же как и термаж лица). Большинство женщин хотят сохранить молодость и прибегают к различным процедурам. С возрастом даже инъекционные способы становятся бесполезными, поэтому многие прибегают именно к такому подходу.

Дело в том, что большинство современных процедур, направленных на омоложение лица, воздействует только на эпидермис. Однако с возрастом старение касается и дермы, которая располагается намного глубже, и даже инъекции в данном случае становятся бессильными.

СМАС-лифтинг имеет несколько вариантов, в том числе и безоперационный подход. Какому виду отдать предпочтение, должен решать врач на основе данных анамнеза. Подобную процедуру проводит только хирург и ни в коем случае не косметолог. Даже если речь идет о безоперационном варианте.

Подобная методика затрагивает мышцы и устраняет провисание контура лица, эффективно подтягивая ткани. Данный способ вмешательства нельзя сопоставлять с ботоксом и другими способами, так как он оказывает комплексное воздействие. А вот что такое закрытый синус лифтинг и как он проводится, указано здесь.

Что представляет собой метод?

Следует разобраться подробнее, что такое СМАС-подтяжка и каких видов она бывает, прежде чем отдать предпочтение тому или иному подходу. Классический вариант представляет собой сложную операцию, которая длится несколько часов и требует от пациентки тщательной подготовки. Этот вид хирургического вмешательства предусматривает общий наркоз.

Процедура смас лифтинг

В первую очередь врач производит надрез, который осуществляется в определенных зонах. Далее хирург отслаивает кожу и подтягивает поверхностно-мышечную систему. После этого иссекает излишки и накладывает швы.

Данный способ омоложения достаточно травматичный и подходит он не всем. Однако результат после операции превзойдет все ожидания. Эффект сохранится на протяжении более 15 лет, что является несомненным плюсом подобного способа подтяжки лица.

Реабилитационный период после классической СМАС операции длится от 1,5 до 2 месяцев. Поврежденные ткани восстанавливаются чуть медленнее, поэтому некоторое время придется ходить с небольшими синяками.

Также вас сможет заинтересовать информация о том, как выглядит и как делается лифтинг крем для век.

При этом доктор назначает пациентке небольшой курс специальных процедур, которые помогут быстрее восстановиться тканям. На протяжении нескольких дней после оперативного вмешательства предусматривается ношение повязки. Швы специалист снимает только спустя 2 недели после подтяжки.

На видео – смас лифтинг:

Несколько дней после вмешательства пациентка должна находиться в больнице под присмотром врача. В это время показано накладывание прохладного компресса. Также следует чаще находиться в полусидячем положении, чтобы избежать отечности. Специалист назначает курс антибиотиков, чтобы избавить пациентку от присоединения инфекции и других послеоперационных осложнений. На протяжении месяца лучше всего отказаться от курения, алкоголя и посещения бань, саун и солярия. А вот что такое лазерный лифтинг лица и как проводится такая процедура, поможет понять данная статья.

Основные преимущества:

• глубокая подтяжка и возвращение контура лица;
• устранение провисания кожи;
• длительный эффект.

Недостатки:

• высокая стоимость;
• риск травмирования нервов;
• послеоперационные синяки;
• риск присоединения инфекции.

А вот какие средства для лифтинга тела используются чаще всего и как их подобрать, можно прочесть здесь.

Эндоскопический метод

Данный способ является менее инвазивным и реабилитация после него проходит за самый короткий срок. Хирург проводит подтяжку методом введения эндоскопа. При этом разрез не производится. Затем делает небольшие проколы по линии роста волос. Через них вводится эндоскоп, с помощью которого хирург отслаивает кожу и подтягивает мышечную систему, затем накладывая швы.

Эффект от данного вида СМАС сохраняется на срок до 5 лет. Такая процедура показана лицам более молодого возраста. Ее стоимость в разы дешевле, чем ранее представленного метода. Послеоперационные швы снимают, как правило, через неделю. Первые 2 дня необходимо ходить с повязкой. Врач назначает специальный массаж, который будет ускорять заживление. Такая подтяжка будет наиболее заметна через 1,5 месяца после вмешательства. А вот как выглядит лифтинг массаж лица в домашних условиях, можно увидеть здесь.

На видео – эндоскопический метод смас:

Преимущества эндоскопического метода СМАС:

• маленькие послеоперационные рубцы, которые практически не видны;
• значительно снижается риск травмирования нервных окончаний;
• практически полное отсутствие синяков и отеков.

Недостатков у такой процедуры омоложения практически нет. Не считая, что цена на операцию так же, как и у предыдущего метода, немаленькая.

А вот как проводится лифтинг для волос и насколько эта процедура эффективна, подробно изложено здесь.

Ультразвуковой метод

Ультразвуковой лифтинг лица Альтера является самой востребованной процедурой на сегодняшний день. Данный безоперационный метод длится всего 1,5 часа. При этом используется местное обезболивание. Чаще всего операция производится с помощью специального аппарата Альтера (фирмой-изготовителем является США). Он позволяет варьировать глубину воздействия ультразвука и контролировать показания с помощью данных, отображаемых на экране аппарата.

В первую очередь специалист помечает лицо в тех местах, где будет производиться воздействие. Затем врач наносит специальный проводящий гель. Ультразвуковой насадкой проводится основная манипуляция, которую контролирует специалист. При этом отсутствуют какие-либо болезненные ощущения. Может быть только незначительное покалывание, свидетельствующее о том, что мышцы сжимаются под действием ультразвука. Также вас сможет заинтересовать информация о том, как проводится лифтинг лица каких результатов можно добиться

На видео – ультразвуковой метод смас:

Сразу же после процедуры эффект может отсутствовать. Результат проявляется через неделю. Так как выработка коллагена постепенная, то увидеть эффект от процедуры в полной мере можно лишь через несколько месяцев. За это время кожа будет становиться с каждым днем все моложе благодаря активному синтезу коллагена и эластина. Повторная манипуляция может производиться не ранее чем через 2 года.

Также вас сможет заинтересовать информация о том, как выглядит и как делается лифтинг макияж.

Рекомендации после процедуры на аппарате Альтера:

• избегать подъема тяжестей и не заниматься спортом;
• защищать кожу от УФ-излучения;
• не посещать бани, сауны и не подвергать эпидермис термическим перепадам.

Преимущества, которые дает ультразвуковой лифтинг лица:

• безболезненность метода;
• отсутствие послеоперационных осложнений и рубцов;
• быстрая реабилитация.

Основные показания к процедуре:

• обвисание кожи на лице;
• потеря контура;
• дряблая кожа подбородка;
• опущение бровей и век;
• глубокие морщины.

Также вас сможет заинтересовать информация про маски лифтинг и для чего проводится такая процедура.

СМАС не проводится при склонности кожи к рубцеванию, а также при наличии патологий эпидермиса и дермы, сердца и сосудов. Не рекомендуется проводить омоложение таким способом при сахарном диабете, злокачественных опухолях, гнойных поражениях и заболеваниях центральной нервной системы.

Также рекомендуем Вам более подробно ознакомиться с радиочастотным лифтингом.

procosmetolog.com

узнайте о методике, смотрите результаты

Одной из самых востребованных и популярных процедур в косметологии является лифтинг лица, с помощью которого можно не только устранить морщинки и глубокие складки, но и вернуть облику юношескую молодость. Лицо является своеобразной визитной карточкой любого человека, а потому уход за ним остается актуальной проблемой. Для подтяжки используются различные методики, но самой современной из них является смас лифтинг (superficial muscular aponeurotic system).

Что такое smas лифтинг и каковы его отличия от обычного лифтинга?

Слово «smas» является акронимом и в переводе означает «поверхностная мышечно-апоневротическая система». Чтобы понять отличия технологии, нужно немного разбираться в анатомии. Система smas по сути является неразрывным фибромышечным слоем, расположенным непосредственно под кожей и подкожно-жировой клетчаткой и соединяющим мышцы с дермой.  На лице смас присутствует в околоушных и щечных областях, а также в области шеи, отвечая за состояние мимической мускулатуры и выражение эмоций.

Процессы старения ослабляют поверхностную мышечно-апоневротическую систему, постепенно опуская мышцы лица, что выражается в следующем:

• На шее появляются мелкие складки.
• Птоз и избыток кожных тканей вызывает появление второго подбородка.
• В области щек формируются «брыли».
• Вокруг рта образуются складки и глубокие морщины.
• Под глазами появляются мешки, а в области верхних век — складки.

Если при традиционном лифтинге лица затрагиваются только кожа и подкожно-жировая ткань, то smas лифтинг проводится несколько глубже, позволяя кардинально устранить возрастные изменения, сохранив при этом естественные линии рта и разрезы глаз. С помощью данной методики можно смоделировать прежний овал лица без эффекта чрезмерно натянутой кожи. Цель этого вида подтяжки – не просто убрать морщины или складки, а восстановить утраченные черты лица.

Читайте также: Популярные способы безоперационной подтяжки лица

Риски, сопряженные с оперативным вмешательством, и преимущества метода

Самая главная сложность, которая может возникнуть в ходе операции, это большая вероятность затронуть близко расположенные нервные волокна, нарушив процесс иннервации корректируемой области. Кроме того, в оперируемой области могут возникнуть такие осложнения, как гематома, медленное заживление швов, частичное онемение, инфицирование раны, некроз лоскутов кожи, а также изменение контуров  и черт лица. Поэтому проведение этой сложной и высокоэффективной манипуляции лучше доверить опытному пластическому хирургу, с соответствующей специализацией.

Что дает методика пациентам, и какие имеет преимущества? К несомненным плюсам смас лифтинга относятся:

1. Во время подтяжки «каркас» лица возвращается на место.
2. Разглаживаются даже самые крупные морщины и глубокие складки.
3. Фиксация мышц и апоневроза в нужном положении является гарантией долговременного результата.
4. Операция позволяет провести коррекцию формы и очертаний лица.
5. Метод хорошо сочетается с другими видами косметологических процедур по омоложению.

Результаты в фото

Показания и противопоказания

Метод показан при появлении у пациентов естественных признаков фото- и хроностарения. Очень важно перед процедурой получить профессиональную консультацию врача, чтобы удостовериться в том, что достаточно агрессивное вмешательство даст ожидаемый эффект. Так, например, лучше всего делать smas лифтинг в возрасте до 45 лет, когда кожный покров имеет хорошую способность к сокращению. В остальных случаях врач может предложить другой метод операционной подтяжки.

К противопоказаниям относятся такие состояния, как:

• Предрасположенность к образованию грубых шрамов и келоидных рубцов.
• Сахарный диабет.
• Заболевания крови и нарушение процесса свертывания крови.
• Коллагенозы.
• Онкопатология.
• Болезни сердца и сосудов.
• Хронические инфекционные заболевания (в том числе кожных покровов).
• Наличие вредных привычек (курение и алкоголь).

Как проводится smas лифтинг?

Объем операции в каждом индивидуальном случае может быть разным и зависит от особенностей пациента. Во время проведения применяется комбинированный или общий наркоз. Техника заключается в следующем:

• Хирург делает классический разрез, который начинается в области виска, затем идет вверх по линии роста волос до мочки уха спереди, огибая ее и заканчивая позади ушной раковины.
• После окончания разреза проводится подтяжка лоскутов кожи с апоневрозом.
• Затем хирург отделяет кожные ткани от апоневроза, мышц (с помощью скальпеля, ножниц или пальцев рук).
• Если под кожей имеются избыточные жировые отложения, то проводится обычная липосакция с помощью иглы.
• Смас лоскуты натягиваются и крепятся к фасции височных костей с помощью нескольких швов, а избытки тканей удаляются.
• После фиксации smas лоскутов кожа без натяжения фиксируется при помощи швов на прежнее место, а ее излишки также иссекаются.
• Все швы тщательно маскируются по линии роста волос.
• Для удаления излишков серозной жидкости в рану могут вставляться дренажные трубочки.

Подробно об операции смотрите в видео

Послеоперационный период

Еще одной особенностью процедуры является более продолжительный восстановительный период. По сравнению с обычной подтяжкой, этот период затягивается на несколько недель, в течение которых снимаются швы (на 10-12 день), спадают отеки и возможные синяки. По окончанию операции накладывается специальная поддерживающая повязка, которую носят в течение 2-4 дней.

Пациент наблюдается в стационаре в течение 24 или 48 часов. В это время важно тщательно выполнять все необходимые рекомендации оперирующего врача, чтобы восстановительный период не затянулся. Требования сводятся к следующему:

• На корректируемую область накладывать прохладные компрессы в течение 72 часов.
• Для уменьшения отеков на лице необходимо держать голову в возвышенном положении.
• Для предотвращения инфицирования принимать антибиотики в течение 4-5 дней.
• В течение всего восстановительного периода не курить и не употреблять спиртные напитки.
• Не посещать сауну и баню в течение 2 недель после оперативного вмешательства.

Сколько длится эффект?

Увидеть окончательный результат после smas лифтинга можно через 1,5-2 месяца. Так как воздействие проводится на более глубоком уровне, то эффект сохраняется в течение 10-15 лет. Операцию можно проводить не только на лице, ее часто проводят в области декольте и в зоне шеи. При необходимости врач может назначить пациенту подтяжку бровей и лба, блефаропластику.

Какие косметологические процедуры применяются в комплексном уходе за кожей в послеоперационном периоде

Для ускорения заживления послеоперационных швов назначается курс физиотерапевтических процедур и специальные инъекции препаратов, способных сокращать кожу. В качестве вспомогательной терапии применяется лимфодренаж, лазерная коррекция, эндермологический массаж и использование косметических средств, ускоряющих заживление тканей.

Что делать, если операция противопоказана?

Если Вы не готовы ложиться под нож хирурга или есть противопоказания, существует альтернативные безоперационные методики, такие как:

Биоревитализанты список лучших, вы найдете ответ по ссылке.

bellaestetica.ru

СМАС лифтинг (SMAS круговая подтяжка лица) что это такое, цена, фото до и после

СМАС-лифтинг — это хирургическая косметологическая процедура, которая позволяет выполнить круговую подтяжку лица, шеи и зоны декольте хирургическим методом. Принцип метода основан на воздействии и подтяжке апоневротического мышечного слоя кожи, называемый SMAS (Superficial Musculus Aponeurotic System). Этот слой кожи залегает между собственно кожей, подкожно-жировой клетчаткой и мышечной тканью. Он включает в себя плотные фасции, апоневрозы и мышечную ткань. Его функцией в организме является формирование контура лица и шеи. Он связывает мимические морщины с поверхностью кожи и выполняет функцию формирования контуров и кожно-мышечного каркаса лица. Этот слой содержит большое количество эластиновых и коллагеновых волокон.

С возрастом под воздействием гравитации, нарушения обменных процессов в организме упругость таких волокон нарушается, что приводит к растяжению кожи, появлению мимических морщин, углублению носогубных складок, нависания надбровных складок, появлению мешков под глазами. В начале формирования таких нарушений с успехом используются аппаратные методики лифтинга, однако, с течением времени, они перестают приносить желаемый результат, и тогда круговую подтяжку лица можно выполнить при помощи хирургического СМАС лифтинга.

Впервые такая методика операции была выполнена в 1976 году. Причиной разработки такого вида круговой подтяжки лица явился недостаточный эффект от частичного лифтинга кожи без затрагивания структур, формирующих овал лица.

Во время такой хирургической операции выполняется фиксация и моделирование СМАС слоя кожи, что позволяет достичь длительного эффекта омоложения, который недоступен при частичных хирургических подтяжках. Хирургический SMAS лифтинг может быть выполнен классическим и эндоскопическим методом.

При классическом методе используется серия небольших разрезов в области околоушных фасций, иссечения лишней кожи и фиксация СМАС слоя. Это выполняется при помощи хирургического отделения кожно-мышечного лоскута и апоневротического слоя с фиксацией в определенных областях. Все манипуляции проводятся соответственно намеченным линиям пластики и моделируют овал лица. Различают простой и расширенный метод.

При простом методе используется фиксация апоневротического слоя в пределах слюнных желез. В случае выраженных процессов старения кожи подтяжка затрагивает и более глубокие слои, а также убираются лишние элементы растянутой кожи.

Более щадящим методом операции является эндоскопический метод, который использует малотравматичный эндоскопический инструментарий. Через небольшие проколы кожи в области височных фасций выделяется поверхностный мышечно-апоневротический слой кожи, который и фиксируется к височным фасциям, моделируя овал лица.

Одним из щадящих вариантов СМАС лифтинга является MACS-лифтинг, который используется при незначительных признаках увядания кожи в более молодом возрасте. Отличием такого вида лифтинга является выделение кожного лоскута меньших размеров, а также вертикальная фиксация фасций, что делает менее заметными рубцы за ушными раковинами.

allaalikova.ru