Состав ботокса для лица: что такое, процедуры, инъекции, препараты, какой бывает [советы экспертов]

Содержание

что такое, процедуры, инъекции, препараты, какой бывает [советы экспертов]

Что такое ботулинотерапия?

Ботулинотерапия — это направление в медицине и косметологии, которое основано на инъекционном введении в мышечную ткань препаратов, содержащих ботулинический токсин типа А. В свою очередь ботулотоксин — это нейротоксин, который вырабатывается бактерией Clostridium Botulinum. Вещество блокирует передачу нервного импульса в мышцу, который посылает мозг, после чего мускулатура перестает сокращаться, а морщины разглаживаются.

Какого эффекта можно достигнуть после ботулинотерапии?

Для чего же применяют препараты на основе ботулотоксина в косметологии? Ботулотоксин работает с глубокими мимическими морщинами, которые появляются вследствие естественного сокращения мышц. В настоящее время ботулинотерапия является наиболее эффективным способом профилактики образования:

горизонтальных морщин лба, нижнего века и области декольте;
глубоких межбровных морщин;
вертикальных морщин на лице и шее;
«гусиных лапок» в области глаз;
кисетных морщин в области губ;

Инъекции также применяются для улучшений черт лица и лечения состояний, которые влияют на функции организма. Примеры включают:

Гипертрофия жевательных мышц (бруксизм). Расслабление мышц с помощью введения ботулотоксина в области углов нижней челюсти позволяет снизить гипертонус скул и скорректировать проблему, так называемого, «квадратного лица», а также уменьшить объемы нижней трети лица.

Опущение уголков губ. Ботулотоксин, работая с мышцами области рта, ослабляет тягу и поднимает уголки губ.
Ленивый глаз (косоглазие). Самая частая причина ленивого глаза — дисбаланс мышц, отвечающих за положение глаза. Ботулотоксин помогает расслабить мышцы глаз и визуально выровнять их положение.
Подергивание глаз. Инъекции могут помочь уменьшить контрактуру или подергивание мышц вокруг глаз.
Гипергидроз. Подобное состояние сопровождается чрезмерным потоотделением даже, когда человек находится в спокойном состоянии.

В этом случае инъекции ботулотоксина вводятся в кожу, что позволяет блокировать нейронные сигналы, которые приводят к активной работе потовых желез.

Как проходит процедура с применением ботулотоксина?

Процедура проводится в несколько этапов, которые включают:

Определение зон, куда будет вводиться препарат;
Подготовка и очищение кожи;
Обезболивание зоны введения препарата;
Введение инъекции ботулотоксина инсулиновым шприцом в ткани мышц;

Постобработка кожи.

Действие инъекций обычно проявляется спустя 1-3 дня после проведения процедуры. В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента результат держится от 3 до 6 месяцев.

Важно! Чтобы процедура прошла наиболее эффективно, к ней необходима подготовка. Накануне рекомендуется исключить употребление алкоголя, отказаться от курения, посещения бани, сауны и солярия.

Какие бывают типы препаратов на основе ботулотоксина?

Термин «Ботокс» (botox) в последнее время стал именем нарицательным. Под ним люди чаще всего понимают инъекции, которые помогают бороться с морщинами. Но «Ботокс» — это лишь один из типов препаратов на основе ботулотоксина. В то время как российскими косметологами используется множество препаратов, из которых можно выделить 5 наиболее популярных:

«Ботокс»;
«Диспорт»;
«Релатокс»;
«Ксеомин»;
«Ботулакс».

Препараты отличаются количеством молекул в составе, различными добавками и стоимостью. Разберем каждый подробнее.

«Ботокс»

Самый распространенный препарат для ботулинотерапии — «Ботокс» был создан американским производителем Allergan в конце 20 века. Именно «Ботокс» сделал свойства ботулотоксина популярными, благодаря чему процедура на его основе получила широкое распространение.

Один флакон «Ботокса» содержит 100 ЕД комплекса ботулинического токсина, в качестве вспомогательных веществ выступают альбумин и натрия хлорид.

«Диспорт»

«Диспорт» появился чуть позднее «Ботокса». Выпустила его французская компания Ipsen. По своему действию препарат практически идентичен «Ботоксу», однако, среди вспомогательных веществ в составе «Диспорта» содержится лактоза и гемагглютинин.

Также у препаратов разные дозировки активного вещества. В «Диспорте» концентрация ботулотоксина меньше (50 ЕД), поэтому для одной и той же процедуры его дозировка должна быть выше, чем в случае с «Ботоксом», что компенсирует более низкую стоимость препарата.

«Релатокс»

Российский аналог «Ботокса» от фармацевтической компании «Микроген». Помимо ботулотоксина в состав препарата входит желатин и мальтоза, которые обеспечивают мягкую стабилизацию активного компонента. В отличие от «Ботокса» препарат не содержит альбумин, благодаря чему к минимуму сводится антигенная нагрузка.

«Ксеомин»

«Ксеомин» изобретен немецкой компанией «Мерц». В отличие от других препаратов, он отличается меньшей молекулярной массой, что позволяет ему работать даже с небольшими мышцами лица.

Более того, «Ксеомин» практически не содержит комплексообразующих белков, что снижает риск возникновения аллергических реакций.

«Ботулакс»

Корейский ботулотоксин по своему составу идентичен «Ботоксу», поэтому мнения о преимуществах «Ботулакса» разнятся. Некоторые косметологи отмечают, что препарат имеет безболезненное и мягкое действие, а эффект от него появляется в течение нескольких часов.

Ответы на часто задаваемые вопросы о ботоксе

Вместе с нашими экспертами отвечаем на наиболее популярные вопросы, которые задают косметологам перед процедурой ботулинотерапии.

Помогут ли инъекции ботулотоксина избавится от морщин вокруг глаз?

Да. Кожа вокруг глаз более тонкая, а мышцы ее очень легко сжимают. Когда ботулотоксин расслабляет мышцы, выравнивается поверхность кожи, благодаря чему морщины и гусиные лапки пропадают.

Можно ли контролировать длительность действия ботулотоксина?

Все зависит от индивидуальных особенностей пациента, поэтому точно спрогнозировать длительность действия нельзя.

В каких случаях ботулинотерапия может не подействовать?

В случае, когда у пациента наблюдается нечувствительность к ботулотоксину. Она проявляется по разным причинам — из-за перенесенных заболеваний, генетической предрасположенности или проведенных ранее косметологических процедур.

Действительно ли ботулинотерапия предназначена только для верхней трети лица?

Нет. Если говорить об эстетической ботулинотерапии, то инъекции также применяются для профилактики появления морщин в зоне губ, подбородка, декольте и шеи, а также для лечения гипергидроза.

Ботулотоксин и филлеры на основе гиалуроновой кислоты совместимы?

Если речь идет о работе с разными зонами лица, например, филлер необходимо ввести в область носа, а ботулотоксин — в лоб, тогда оба препарата можно применять за одну процедуру. Если же коррекции подвергается одна и так же область, то сначала проводят ботулинотерапию и спустя 3 недели — инъекции гиалуроновой кислоты.

Возможно ли убрать эффект от ботулотоксина или изменить результат уже после процедуры?

Сразу же после процедуры полностью нейтрализовать действие от ботулинотерапии невозможно, можно лишь ускорить процесс выведения токсина из организма. Для этого косметологии проводят процедуру микротоковой и ультразвуковой терапии, а также аппаратного массажа.

Есть ли противопоказания у ботокса после 50 лет (после 65 лет)

Действительно, после 50 лет косметологи не рекомендуют женщинам прибегать к инъекциям ботулотоксина, так как процедура может только усилить существующие несовершенства.

Ботокс для лица: правила и рекомендации

Омоложение – одно из основных направлений деятельности современной косметологии. Применение инъекций ботулотоксина типа А (БТА) является одной из популярных и безоперационных методик сохранения молодости. Среди пациентов ботулотоксин больше известен как «Ботокс». Уколы БТА позволяют кардинально улучшить состояние и внешний вид кожи, разгладить мимические и динамические морщины в проблемных зонах.

Что такое Ботокс для лица?

Уколы Ботокса являются особенной косметологической процедурой, при которой небольшие дозы препарата вводят под кожу. Действующее вещество – ботулинический токсин, полученный от бактерий Clostridium botulinum. Результатом инъекций становится разглаживание морщин, а также уменьшение потоотделения.

Название закрепилось благодаря американской торговой марке, которая одной из первых появилась на рынке. Альтернативой являются еще несколько препаратов, один из которых – Диспорт, который выпускает французская компания Ipsen. Они имеют одинаковое действие, отличаясь дозировкой, транспортными белками в составе. Но основа одинаковая – ботулотоксин типа А.

История препарата

В медицине ботулотоксин известен давно, применялся в неврологии с конца 50-х годов. Одним из первых БТА использовал американский врач Алан Скотт при лечении, он давал хорошие результаты при лечении косоглазия, блефероспазма. Косметологические свойства препарата были открыты случайно. Одна из пациенток другого офтальмолога заметила, что после инъекции улучшилось выражение лица. Тогда ее врач Джин Каррутерс стала экспериментировать на себе – и небезуспешно.

Исследованиями заинтересовались крупные исследовательские лаборатории. В результате в 1989 году компания Allergan из США разработала и выпустила на основе БТА препарат, который получил название Botox. Изменилась и область применения БТА, он стал одним из эффективных способов «замораживания» и разглаживания морщин. Сегодня проводится свыше 6 млн. инъекций каждый год. Ботокс занимает около 70% рынка и приносит владельцам свыше $2,5 ежегодно.

Препараты на основе природного протеина БТА выпускают и другие компании (Ботулакс, Нейронокс). В конце 90-х появился Диспорт, который успешно применяется большинством профессиональных косметологов. Интересно, что 150 мг концентрированного Ботокса достаточно для удовлетворения годовой потребности пациентов всего мира. Препарат применяется в сильно разбавленном виде.

Принцип действия Ботокса

При инъекционном вводе препарат начинает воздействие на нервные окончания, передающие команды мышцам, временно блокирует их. В результате импульс не поступает, сокращение динамической мышцы не происходит, она расслабляется. Молекулы Ботокса содержат специальные белки, которые помогают доставить их к нервным окончаниям.

Объектом косметологии являются мимические морщины, которые появляются в процессе работы лицевых мышц. Они особенно выражены:

на лбу;
в височной области;
в уголках глаз;
в носогубном отделе лица;
на переносице.

Точечные инъекции БТА блокируют отдельные мышцы, сглаживают мимику. На месте укола кожа постепенно разглаживается, что дает омолаживающий эффект.

Длительность действия зависит от выбора препарата. В среднем эффект у Ботокса закрепляется на 3-4 месяца в зависимости от индивидуальных особенностей. Поэтому для эффективности процедуры инъекции рекомендуется регулярно повторять. Необходимо знать, что мимика пациента не блокируется полностью. Процедура имеет точечное воздействие, поэтому эффект «маски» не проявляется, если все сделано профессионально и правильно.

Плюсы и минусы

Большинство минусов – это мифы и слухи, использование низкокачественных препаратов и недостаточная квалификация врача, который проводил процедуру. Именно из-за этого возможны негативные последствия от инъекций БТА, в том числе использование неоправданно завышенной дозы препарата.

Плюсы перекрывают эти недостатки:

омоложение без хирургического вмешательства. Большинство пластических операций, дающих выраженный эффект (подтяжки, блефаропластика, липофилинг, отопластика и др.) требуют реабилитации.

сохраняется естественная мимика. Превращение лица в маску – распространенный миф. При правильной ботулинотерапии гарантируется отсутствие негативных последствий.
быстрый эффект. Уже через несколько дней пациенты получают видимый результат уколов Ботокса. Здесь работают накопительные свойства препарата, при регулярных закрепляющих инъекциях эффект можно закрепить.
минимальные болевые ощущения. Для большинства пациентов процедура безболезненная, так как используются сверхтонкие иглы.
возможно использование Ботокса в комплексе с пластикой, другими процедурами по омоложению.

Дополнительным преимуществом являются доступная стоимость и скорость проведения процедур. Даже при наличии нескольких проблемных зон для обработки, общая длительность манипуляций не превысит 10-15 минут.

Правила предосторожности

Уколы качественными препаратами абсолютное большинство пациентов переносят хорошо. В крайне редких случаях организм может вырабатывать антитела, тогда желаемого эффекта Ботокс не приносит. Если пациент правильно выбрал клинику, то квалифицированный врач точно определит места введения БТА, вид препарата, рассчитает дозировку.

При ботулинотерапии важно соблюдать некоторые ограничения и придерживаться рекомендаций после «уколов красоты»:

первые сутки. Не касаться кожи, не массировать ее на обработанных участках, не мять. Не использовать косметику, скрабы, пилинг и губку.
первые 3 дня. Воздержаться от посещения саун и бань, приема горячих ванн. Не следует активно заниматься физкультурой или фитнесом, посещать бассейн, спортзал.

Ботокс и алкоголь

Если коротко – спиртные напитки и ботокс минимум 7 дней после инъекции несовместимы. Спирт полностью нейтрализует действие ботулотоксина, омолаживающего эффекта не будет.

Зоны для коррекции

Ботокс применяют для различных частей лица, где возникают динамические и мимические морщины. Чаще ботулотоксин колют в зоны, расположенные в верхней лицевой трети: уголки глаз, лоб, межбровье. Инъекции также проводят в области подбородка и уголках губ. Чаще всего методика включает несколько проблемных зон пациента, а не точечное воздействие.

Также распространенной областью применения Ботокса является лечение гипергидроза. При высокой потливости препарат применяют для трех зон: ладони, подмышечные впадины, стопы.

Как часто нужно делать?

Один из недостатков методики – временное действие, которое требует регулярного повторения. Частота проведения ботулинотерапии индивидуальная для каждого пациента, зависит от возраста, степени выраженности косметологических проблем и желаемого эффекта.

Через 3-6 месяцев эффект от ввода препарата исчезает, мышцы начинают работать с прежней интенсивностью. Для некоторых пациентов достаточным интервалом является 4-6 месяцев.

Противопоказания к Ботоксу

Несмотря на доказанную безопасность в малых дозах, ботулотоксин – органический яд. Поэтому существует ряд обоснованных противопоказаний к его применению, к которым относятся:

индивидуальная непереносимость, аллергия

онкология, иммунные заболевания
миастенический синдром (LEMS)
острые инфекции, ОРВИ

Не рекомендуется введение ботулотоксина при беременности и грудном вскармливании.

Чем вреден Ботокс?

Ботулотоксин в «чистом» виде – яд. Но препарат, использующийся для инъекций в косметологии, очень разбавлен, вводится в микроскопических дозах. Он не вызывает привыкания, не имеет побочных действий, гипоаллергенный.

«Вредными» уколы становятся при использовании некачественных препаратов.

Безопасность Ботокса доказана многочисленными исследованиями. Еще в 2002 году управление FDA США (контроль качества лекарств) разрешила использование Ботокса в эстетической медицине. Управление FDA также разработало ряд рекомендаций по применению препаратов на основе БТА.

Почему после Ботокса бывает отек?

Незначительные отеки – естественная реакция организма на любой укол. Обычно внешне они незаметны и только ощущаются. Причина появления отеков при БТА в действии препарата, который нейтрализует мышечные сокращения. В результате интенсивность движения крови и лимфы снижается, временно возникает застой.

Снизить угрозу отечности можно просто ограничением приема жидкости в день проведения ботулинотерапии. Следует накануне отказаться от физических нагрузок, алкоголя. У большинства пациентов легкая отечность, вызванная инъекцией БТА, проходит в течение первых суток или за 2-3 дня.

Чем отличается Ботокс от филлеров: когда нужен Ботокс, а когда — филлеры?

Главное различие в принципе воздействия и составе. Ботокс «замораживает» работу динамических мышц, вследствие чего кожа в зоне инъекции разглаживается, а морщины исчезают.

Филлеры – препараты на основе гиалуроновой кислоты (дермальные наполнители) для контурной пластики. Они представляют собой специальный гель, который вводится под кожу. Он имеет плотную консистенцию и восполняет утраченный объем определенной зоны лица, корректирует асимметрию, моделирует овал.

Чаще всего пациентам предлагается комплексный подход, когда одни участки корректируются Ботоксом, а другие – филлерами.

В чем разница между Ботоксом и Диспортом?

Ботокс – коммерческое название, а сейчас – нарицательное, первого препарата на основе ботулинического токсина типа А. Диспорт – такой же препарат.

Особой разницы между препаратами нет, используется одинаковое действующее вещество. Но в Ботоксе в 2,5 раза больше единиц ботулинического токсина, чем в Диспорте. Также в составе Ботокса растворителем выступает хлорид натрия, а в Диспорт добавлена лактоза.

Что лучше Ботокс или Диспорт?

Сравнительная характеристика препаратов: Ботокса и Диспорта

Объем флакона. У Ботокса 100 единиц, у Диспорта 300 / 500.
Дозировка. Измеряется в разных единицах, но БТА для процедуры требуется больше.
Стоимость. Диспорт дороже, что компенсируется разницей в дозировках и более высокой эффективностью.

Дата публикации: 07.02.2022

Косметические и медицинские применения, процедуры и побочные эффекты

Ботокс — это лекарство, ослабляющее или парализующее мышцы. В небольших дозах он может уменьшить морщины кожи и помочь в лечении некоторых заболеваний.

Ботокс представляет собой белок, полученный из ботулинического токсина, который вырабатывается бактерией Clostridium botulinum . Это тот же токсин, который вызывает ботулизм.

Ботокс — это токсин, но когда врачи используют его правильно и в малых дозах, он может принести пользу. Он имеет как косметическое, так и медицинское применение.

В качестве косметического средства инъекции ботокса могут уменьшить появление морщин на коже.

Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило его для лечения различных проблем со здоровьем, включая спазмы век, чрезмерное потоотделение, некоторые заболевания мочевого пузыря и мигрень.

В этой статье мы объясним, как работает Ботокс, и рассмотрим его применение, побочные эффекты и другие риски.

Ботокс получают из бактерий C. botulinum , которые присутствуют во многих природных средах, включая почву, озера, леса и кишечные тракты млекопитающих и рыб.

Встречающиеся в природе бактерии и споры C. botulinum обычно безвредны. Проблемы возникают только тогда, когда споры трансформируются и популяция клеток увеличивается. В определенный момент бактерии начинают вырабатывать ботулинический токсин, смертельный нейротоксин, вызывающий ботулизм.

Ботулинический токсин чрезвычайно опасен. Некоторые ученые подсчитали, что 1 грамм кристаллической формы токсина может убить 1 миллион человек, а пара килограммов может убить каждого человека на планете.

Однако, когда Ботокс правильно используется в терапевтическом контексте, он безопасен и имеет мало побочных эффектов, сообщает Американский остеопатический колледж дерматологии.

Производители делают инъекции ботокса очень малыми дозами ботулинического токсина. Препарат может временно парализовать мышцы, что может принести пользу людям с различными мышечными или нервными расстройствами.

Коммерческие препараты ботулотоксина включают:

онаботулотоксин А (ботокс)
абоботулотоксин А (диспорт)
инкоботулотоксин A (Ксеомин)
римаботулотоксин B (Myobloc)
пработулотоксин A (Jeuveau)

Люди небрежно используют термин «Ботокс» для описания всех этих продуктов, хотя Ботокс является зарегистрированной торговой маркой, принадлежащей одной компании.

Ботокс является нейротоксином. Эти вещества воздействуют на нервную систему, нарушая нервные сигнальные процессы, стимулирующие сокращение мышц. Таким образом, препарат вызывает временный паралич мышц.

Для того, чтобы любая мышца сокращалась, нервы выделяют химический мессенджер, называемый ацетилхолином, в месте соединения нервных окончаний с мышечными клетками. Ацетилхолин присоединяется к рецепторам на мышечных клетках и заставляет клетки сокращаться или укорачиваться.

Инъекции ботокса предотвращают высвобождение ацетилхолина, который препятствует сокращению мышечных клеток. Таким образом, токсин помогает мышцам стать менее жесткими.

Ботокс в основном используется для уменьшения морщин на лице.

По данным Американского совета косметической хирургии, инъекции ботокса являются самой популярной косметической процедурой в стране. В 2016 году более 7 миллионов человек прошли курс лечения ботоксом.

Эффект временный, длится от 3 до 12 месяцев, в зависимости от типа лечения.

Люди часто нуждаются в инъекциях в следующие области лица:

морщины между бровями, называемые морщинами межбровья, межбровными морщинами или одиннадцатью
морщины вокруг глаз, известные как гусиные лапки
горизонтальные складки на лбу
морщины в уголках рта
«булыжная» кожа на подбородке

Однако FDA одобрило инъекции только для использования вокруг глаз и на лбу.

Исследования не показали, может ли ботокс уменьшить темные круги под глазами. Узнайте больше здесь.

Некоторые люди также пробуют ботокс, чтобы улучшить внешний вид своих волос. Однако существует мало доказательств того, что это работает. Узнайте больше здесь.

Медицинские работники также используют ботокс для лечения различных заболеваний, большинство из которых затрагивает нервно-мышечную систему.

FDA одобрило Ботокс для следующих целей. Если не указано иное, одобрение предназначено для использования у лиц 18 лет и старше:

спастичность верхних конечностей у лиц старше 2 лет
косоглазие или косоглазие у лиц старше 12 лет
сильная потливость подмышек или гипергидроз
профилактика мигрени у людей, у которых мигренозные головные боли продолжаются не менее 4 часов в течение 15 или более дней в месяц
уменьшение симптомов гиперактивного мочевого пузыря из-за неврологического состояния, если антихолинергические препараты не помогают
спазмы век или блефароспазм, вызванные дистонией
неврологическое двигательное расстройство, называемое цервикальной дистонией, которое поражает голову и вызывает боль в шее

Некоторым людям также делают инъекции ботокса не по прямому назначению или без разрешения, в том числе для лечения:

алопеции
слюнотечения, при которой выделяется слишком много слюны
псориаз
дисгидротическая экзема, поражающая ладони и подошвы стоп
анизм, дисфункция анальной мышцы
постгерпетическая невралгия
вульводиния, боль и дискомфорт во влагалище без ясной причины
Болезнь Рейно, нарушающая кровообращение
Ахалазия, заболевание горла, затрудняющее глотание

Другие состояния

использование включает:

покраснение и гиперемия лица, в том числе в период менопаузы
келоиды и рубцы от заживления ран
гнойный гидраденит, воспалительное заболевание кожи
пузырчатые поражения вследствие болезни Хейли-Хейли, редкое генетическое заболевание Ботокс безопасен и эффективен для использования не по прямому назначению, что потребует дополнительных исследований. Ученые также должны установить соответствующие способы лечения в каждом конкретном случае.
Клиницисты используют ботулинический токсин, растворяя порошок в физиологическом растворе и вводя его непосредственно в нервно-мышечную ткань.
Чтобы токсин подействовал, требуется от 24 до 72 часов. В редких случаях для проявления полного эффекта может потребоваться до 5 дней. Они могут длиться от 3 до 12 месяцев, в зависимости от лечения.
Люди должны избегать использования ботокса во время беременности или кормления грудью, или если у них когда-либо была аллергическая реакция на препарат или любой из его ингредиентов.
Каковы опасения по поводу безопасности ботокса во время грудного вскармливания? Узнайте здесь.
Стоимость ботокса зависит от различных факторов, в том числе:
- в медицинских или косметических целях
- кто проводит лечение
- где проводится лечение
- количество задействованных единиц ботокса , в среднем:
  - стоимость процедуры ботокса для устранения морщин и «гусиных лапок» составила $376
  - процедура длилась 30 минут
  - улучшение наступало через 1–5 дней
  - повторные курсы лечения были необходимы каждые 4–6 месяцев
  - человек мог сразу вернуться к работе
  Medicare покрывает стоимость ботокса для медицинских целей, которые врачи сочтут необходимыми. Однако из-за потенциально высокой стоимости важно подтвердить, что лечение покрывается до назначения.
  При выборе ботокса по какой-либо причине крайне важно убедиться, что поставщик является квалифицированным специалистом с соответствующей подготовкой.
  Для людей, желающих сделать косметический ботокс, Американская академия лицевой эстетики предлагает функцию поиска, которая может помочь.
  Любой, кто считает, что ботокс может помочь при заболевании, должен поговорить со своим врачом.
  Люди обычно хорошо переносят инъекции ботокса, и побочные эффекты встречаются редко.
  Однако, в зависимости от причины инъекции и реакции человека, ботулинический токсин может вызывать некоторые нежелательные эффекты, в том числе:
  - сухость глаз, после косметических процедур
  - расстройство желудка
  - онемение
  - легкая боль, отек или синяк вокруг места инъекции
  - головная боль
  - временное опущение век проблемы с мочеиспусканием после лечения недержания мочи
  - ухудшение нервно-мышечных расстройств
  - пространственная дезориентация или двоение в глазах после лечения косоглазия
  - изъязвление роговицы после лечения блефарита
  - сердечно-сосудистые события, такие как аритмия и инфаркт миокарда
    В зависимости от типа лечения существуют опасения, что действие ботокса может распространяться за пределы места инъекции, что может привести к таким симптомам, как затрудненное дыхание.
    Это чаще встречается у одних людей, чем у других, и определенную роль могут играть генетические факторы.
    Кроме того, у некоторых людей, получающих инъекции ботулинического токсина типа А, вырабатываются антитела к токсину, которые делают последующие процедуры неэффективными.
    Ботокс используется в косметических и медицинских целях. Это может уменьшить появление морщин и помочь в лечении определенных заболеваний, связанных с нервной и мышечной системами.
    Если кто-то хочет попробовать ботокс, рекомендуется поговорить с поставщиком медицинских услуг о рисках, затратах и других соображениях.
    Косметические и медицинские применения, процедуры и побочные эффекты
    Ботокс — это лекарство, ослабляющее или парализующее мышцы. В небольших дозах он может уменьшить морщины кожи и помочь в лечении некоторых заболеваний.
    Ботокс представляет собой белок, полученный из ботулинического токсина, который вырабатывается бактерией Clostridium botulinum . Это тот же токсин, который вызывает ботулизм.
    Ботокс — это токсин, но когда врачи используют его правильно и в малых дозах, он может принести пользу. Он имеет как косметическое, так и медицинское применение.
    В качестве косметического средства инъекции ботокса могут уменьшить появление морщин на коже.
    Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило его для лечения различных проблем со здоровьем, включая спазмы век, чрезмерное потоотделение, некоторые заболевания мочевого пузыря и мигрень.
    В этой статье мы объясним, как работает Ботокс, и рассмотрим его применение, побочные эффекты и другие риски.
    Ботокс получают из бактерий C. botulinum , которые присутствуют во многих природных средах, включая почву, озера, леса и кишечные тракты млекопитающих и рыб.
    Встречающиеся в природе бактерии и споры C. botulinum обычно безвредны. Проблемы возникают только тогда, когда споры трансформируются и популяция клеток увеличивается. В определенный момент бактерии начинают вырабатывать ботулинический токсин, смертельный нейротоксин, вызывающий ботулизм.
    Ботулинический токсин чрезвычайно опасен. Некоторые ученые подсчитали, что 1 грамм кристаллической формы токсина может убить 1 миллион человек, а пара килограммов может убить каждого человека на планете.
    Однако, когда Ботокс правильно используется в терапевтическом контексте, он безопасен и имеет мало побочных эффектов, сообщает Американский остеопатический колледж дерматологии.
    Производители делают инъекции ботокса очень малыми дозами ботулинического токсина. Препарат может временно парализовать мышцы, что может принести пользу людям с различными мышечными или нервными расстройствами.
    Коммерческие препараты ботулотоксина включают:
    - онаботулотоксин А (ботокс)
    - абоботулотоксин А (диспорт)
    - инкоботулотоксин A (Ксеомин)
    - римаботулотоксин B (Myobloc)
    - пработулотоксин A (Jeuveau)
    Люди небрежно используют термин «Ботокс» для описания всех этих продуктов, хотя Ботокс является зарегистрированной торговой маркой, принадлежащей одной компании.
    Ботокс является нейротоксином. Эти вещества воздействуют на нервную систему, нарушая нервные сигнальные процессы, стимулирующие сокращение мышц. Таким образом, препарат вызывает временный паралич мышц.
    Для того, чтобы любая мышца сокращалась, нервы выделяют химический мессенджер, называемый ацетилхолином, в месте соединения нервных окончаний с мышечными клетками. Ацетилхолин присоединяется к рецепторам на мышечных клетках и заставляет клетки сокращаться или укорачиваться.
    Инъекции ботокса предотвращают высвобождение ацетилхолина, который препятствует сокращению мышечных клеток. Таким образом, токсин помогает мышцам стать менее жесткими.
    Ботокс в основном используется для уменьшения морщин на лице.
    По данным Американского совета косметической хирургии, инъекции ботокса являются самой популярной косметической процедурой в стране. В 2016 году более 7 миллионов человек прошли курс лечения ботоксом.
    Эффект временный, длится от 3 до 12 месяцев, в зависимости от типа лечения.
    Люди часто нуждаются в инъекциях в следующие области лица:
    - морщины между бровями, называемые морщинами межбровья, межбровными морщинами или одиннадцатью
    - морщины вокруг глаз, известные как гусиные лапки
    - горизонтальные складки на лбу
    - морщины в уголках рта
    - «булыжная» кожа на подбородке
    Однако FDA одобрило инъекции только для использования вокруг глаз и на лбу.
    Исследования не показали, может ли ботокс уменьшить темные круги под глазами. Узнайте больше здесь.
    Некоторые люди также пробуют ботокс, чтобы улучшить внешний вид своих волос. Однако существует мало доказательств того, что это работает. Узнайте больше здесь.
    Медицинские работники также используют ботокс для лечения различных заболеваний, большинство из которых затрагивает нервно-мышечную систему.
    FDA одобрило Ботокс для следующих целей. Если не указано иное, одобрение предназначено для использования у лиц 18 лет и старше:
    - спастичность верхних конечностей у лиц старше 2 лет
    - косоглазие или косоглазие у лиц старше 12 лет
    - сильная потливость подмышек или гипергидроз
    - профилактика мигрени у людей, у которых мигренозные головные боли продолжаются не менее 4 часов в течение 15 или более дней в месяц
    - уменьшение симптомов гиперактивного мочевого пузыря из-за неврологического состояния, если антихолинергические препараты не помогают
    - спазмы век или блефароспазм, вызванные дистонией
    - неврологическое двигательное расстройство, называемое цервикальной дистонией, которое поражает голову и вызывает боль в шее
    Некоторым людям также делают инъекции ботокса не по прямому назначению или без разрешения, в том числе для лечения:
    - алопеции
    - слюнотечения, при которой выделяется слишком много слюны
    - псориаз
    - дисгидротическая экзема, поражающая ладони и подошвы стоп
    - анизм, дисфункция анальной мышцы
    - постгерпетическая невралгия
    - вульводиния, боль и дискомфорт во влагалище без ясной причины
    - Болезнь Рейно, нарушающая кровообращение
    - Ахалазия, заболевание горла, затрудняющее глотание
    Другие состояния
    использование включает:
    - покраснение и гиперемия лица, в том числе в период менопаузы
    - келоиды и рубцы от заживления ран
    - гнойный гидраденит, воспалительное заболевание кожи
    - пузырчатые поражения вследствие болезни Хейли-Хейли, редкое генетическое заболевание Ботокс безопасен и эффективен для использования не по прямому назначению, что потребует дополнительных исследований. Ученые также должны установить соответствующие способы лечения в каждом конкретном случае.
      Клиницисты используют ботулинический токсин, растворяя порошок в физиологическом растворе и вводя его непосредственно в нервно-мышечную ткань.
      Чтобы токсин подействовал, требуется от 24 до 72 часов. В редких случаях для проявления полного эффекта может потребоваться до 5 дней. Они могут длиться от 3 до 12 месяцев, в зависимости от лечения.
      Люди должны избегать использования ботокса во время беременности или кормления грудью, или если у них когда-либо была аллергическая реакция на препарат или любой из его ингредиентов.
      Каковы опасения по поводу безопасности ботокса во время грудного вскармливания? Узнайте здесь.
      Стоимость ботокса зависит от различных факторов, в том числе:
      - в медицинских или косметических целях
      - кто проводит лечение
      - где проводится лечение
      - количество задействованных единиц ботокса , в среднем:
        стоимость процедуры ботокса для устранения морщин и «гусиных лапок» составила $376
        процедура длилась 30 минут
        улучшение наступало через 1–5 дней
        повторные курсы лечения были необходимы каждые 4–6 месяцев
        человек мог сразу вернуться к работе
        Medicare покрывает стоимость ботокса для медицинских целей, которые врачи сочтут необходимыми. Однако из-за потенциально высокой стоимости важно подтвердить, что лечение покрывается до назначения.
        При выборе ботокса по какой-либо причине крайне важно убедиться, что поставщик является квалифицированным специалистом с соответствующей подготовкой.
        Для людей, желающих сделать косметический ботокс, Американская академия лицевой эстетики предлагает функцию поиска, которая может помочь.
        Любой, кто считает, что ботокс может помочь при заболевании, должен поговорить со своим врачом.
        Люди обычно хорошо переносят инъекции ботокса, и побочные эффекты встречаются редко.
        Однако, в зависимости от причины инъекции и реакции человека, ботулинический токсин может вызывать некоторые нежелательные эффекты, в том числе:
        сухость глаз, после косметических процедур
        расстройство желудка
        онемение
        легкая боль, отек или синяк вокруг места инъекции
        головная боль
        временное опущение век проблемы с мочеиспусканием после лечения недержания мочи
        ухудшение нервно-мышечных расстройств
        пространственная дезориентация или двоение в глазах после лечения косоглазия
        изъязвление роговицы после лечения блефарита
        сердечно-сосудистые события, такие как аритмия и инфаркт миокарда
        В зависимости от типа лечения существуют опасения, что действие ботокса может распространяться за пределы места инъекции, что может привести к таким симптомам, как затрудненное дыхание.