Строение лица и его возрастные лица – фото с описанием и схемами. Анатомия в косметологии для инъекций ботокса, платизма, на латинском и русском языке

76. Развитие лица. Пороки развития лица.

Лицо

Лицо развивается из 7 зачатков:2 рано сливающихся нижнечелюстных отростка, 2 верхнечелюстных отростка, 2 латеральных носовых отростка и медиальный носовой отросток. Верхнечелюстные и нижнечелюстные отростки происходят из первой глоточной дуги.

 4‑я неделя. В лицевой области формируется лобный выступ, расположенный по срединной линии и покрывающий передний мозг (рис. 12-1). Лобный выступ даёт начало парным медиальным и латеральным носовым отросткам. Формирующиеся обонятельные ямки отделяют медиальные носовые отростки от латеральных (рис. 12-2). По направлению к срединной линии растут верхнечелюстные отростки, вместе с нижнечелюстным отростком образующие углы рта. Таким образом, вход в ротовую полость ограничен парными медиальными носовыми и верхнечелюстными отростками и нижнечелюстным отростком.

 5–10‑я неделя. К 5-й неделе верхнечелюстные отростки отделены от латеральных носовых отростков носослёзной бороздой, из которой позже развивается носослёзный канал. На 6-й неделе в ходе формирования верхней челюсти растущие к срединной линии верхнечелюстные отростки сближают носовые отростки, которые одновременно увеличиваются и постепенно закрывают нижнюю часть лобного выступа. На 7-й неделе медиальные носовые отростки срастаются, образуя межмаксиллярный сегмент. Из материала межмаксиллярного сегмента формируются губной (подносовой) желобок (philtrum), первичное нёбо и премаксиллярная часть зубной дуги (рис. 12-3). Костные структуры лица формируются в конце 2-го–начале 3-го месяца развития.

Закладка носа. Рост ткани вокруг обонятельных плакод в составе лобного выступа приводит к образованию углубления — обонятельной (носовой) ямки (рис. 12-4). Тканевые массы, окружающие обонятельную ямку, образуют валиковидное возвышение в виде подковы. Медиальная часть возвышения образует медиальный носовой отросток, а латеральная часть — латеральный носовой отросток. Растущие к срединной линии верхнечелюстные отростки сближают медиальные носовые отростки, формирующие межмаксиллярный сегмент. Медиальные носовые отростки опережают в своем росте латеральные и в дальнейшем формируют нос (корень, кончик и спинку). Латеральные носовые отростки образуют крылья носа. Ноздри образуются при слиянии медиальных носовых, латеральных носовых и верхнечелюстных отростков. Носовая перегородка развивается из сросшихся медиальных носовых отростков. Углубляющиеся обонятельные ямки формируют носовой мешок, растущий к развивающемуся мозгу. Дезинтеграция носоротовой мембраны (

membrana oronasalis) приводит к объединению полости носа и рта. При этом в боковой стенке формирующейся полости носа образуются верхние, средние и нижние носовые раковины. Позже в ходе плодного периода, а также после рождения, формируются околоносовые пазухи как выросты стенки полости носа, расположенные в прилежащих костях. Часть клеток эктодермы крыши носовой полости дифференцируется в обонятельные рецепторные клетки. Аксоны нейронов образуют обонятельный нерв, достигающий обонятельных луковиц ( bulbus olfactorius).

Закладка губ и щёк. Из материала верхнечелюстных отростков развиваются латеральные зачатки верхней губы и медиальные зачатки щёк. Средняя часть верхней губы (philtrum) образуется за счёт межмаксиллярного сегмента. При слиянии нижнечелюстных отростков формируются подбородок, нижняя губа, латеральные сегменты щёк. В конце эмбрионального периода (8-я нед.) лицо приобретает человеческие черты.

Пороки челюстно-лицевой области — расщелина губы в сочетании с расщелиной нёба или без неё — встречаются у одного из 1000 новорожденных

 .

 Косая лицевая щель проходит от верхней губы к глазу по линии соединения верхнечелюстного и латерального носового отростков.

 Боковая расщелина верхней губы (сheiloschisis, заячья губа) является следствием отсутствия сращения между зачатком верхней губы, возникающим из верхнечелюстного отростка, и зачатком губы, который происходит из медиального носового отростка. Она представляет собою щель, распространяющуюся от красной каймы верхней губы к носу. Может быть односторонней или двусторонней, причем первая встречается примерно в 8 раз чаще, чем вторая. Боковая расщелина верхней губы обычно соответствует верхнему боковому (латеральному) резцу. В некоторых случаях данный порок развития бывает скрытым (подкожным или подслизистым).

 Макростомия — ненормально широкий рот — результат неполного соединения верхнечелюстного и нижнечелюстного отростков.

 Срединная щель губы — дефект развития межмаксиллярного сегмента.

 Расщепление носа (синоним «нос дога») — аномалия развития: наличие щели по срединной линии спинки носа.

Формирование окончательного нёба. Твердое и мягкое нёбо формируются на 12-й неделе развития плода в результате смыкания вторичного нёба с задней частью первичного. Процесс окостенения начинается в переднем отделе будущего твердого нёба еще до завершения смыкания основных зачатков. В расположенном сзади мягком нёбе развиваются мышцы нёба, происходящие из мезенхимы первой и второй глоточных дуг. Короткий резцовый канал, начинающийся резцовым отверстием и открывающийся на нижней поверхности твердого нёба, формируется в области соединения первичного и вторичного неба. От резцового отверстия к альвеолярному отростку верхней челюсти проходит шов, разделяющий боковой резец и клык, происходящие из различных зачатков, а именно из первичного и вторичного нёба соответственно. Соединение костей нёба завершается в течение первого года после рождения, при этом эпителиальные покровы в области швов уже сформированы.

Расщелина нёба (palatoschisis, волчья пасть) в одних случаях бывает полной, когда имеет место щель как в твердом, так и в мягком нёбе, в других — частичной, характеризуясь наличием щели только в мягком или только в твердом нёбе. По локализации может быть срединной, одно или двусторонней. Она бывает сквозной или скрытой (подслизистой). При сквозных расщелинах имеется связь полости рта с полостью носа.

· Сквозная расщелина верхней губы и нёба (cheilognathopalatoschisis) — сочетание расщелины верхней губы с расщелиной нёба, наблюдается примерно в 50% случаев. Щель проходит через губу, альвеолярный отросток и нёбо, при этом она может быть одно- или двусторонней. 

Первичная полость рта образуется к началу закладки лица, т.е. к 4-й неделе, как выстланное эктодермой углубление на головном конце зародыша. Дезинтеграция ротовой пластинки на 4-й неделе (приблизительно на 26-й день) рассматривается как стартовое событие в процессе формирования лица. Это приводит к углублению ротовой ямки и увеличению её объёма. Среда в просвете первичной глотки и всей первичной кишки объединяется с амниотической жидкостью, окружающей зародыш. Эктодерма крыши (свода) первичной полости рта образует гипофизарный карман, зачаток аденогипофиза. В дальнейшем первичная полость рта дает начало окончательной полости рта, которую выстилает многослойный эпителий эктодермального происхождения. Часть этого эпителия и подлежащая мезенхима участвует в закладке зубов и слюнных желёз.

Развитие преддверия рта. На 7-й неделе развития вблизи наружной части челюсти параллельно с образованием эпителиальной зубной пластинки возникает ещё одно разрастание эпителия, называемое лабио-гингивальной пластинкой (lamina labio-gingivalis). Она образует борозду, отделяющую зачатки верхней и нижней челюсти от губы.

Формирование языка. В ходе 8-й недели клеточные массы скобы, происходящие из второй, третьей и четвертой пар глоточных дуг, и зародышевые блоки для тела языка из первой пары глоточных дуг соединяются в единый орган по линии будущей пограничной борозды (

sulcus terminalis) — V-образного поперечного углубления на спинке окончательного языка, разделяющего его тело и корень. Угол пограничной борозды включает слепое отверстие — устье щитоязычного протока (ductus thyroglossus), соединяющего зачаток щитовидной железы с полостью рта. Проток редуцируется к концу внутриутробного периода, но может явиться источником возникновения эпителиальных кист и свищей. К концу 8-й недели слияние основных зачатков языка заканчивается. Позже язык становится более компактным, вытягивается вперед и спускается ниже горизонтальной линии, по которой образуется вторичное нёбо. В результате этих перемещений язык оказывается расположенным в окончательной полости рта. Весь язык размещается в полости рта к моменту рождения. Его корень и область надгортанника спускаются в ротоглотку к 4-м годам, а тело остается в полости рта. Увеличение линейных размеров языка заканчивается в пубертатном периоде. Мускулатура языка развивается из мезодермы затылочных сомитов, но не глоточных дуг. Дифференцирующаяся мускулатура языка вступает в контакт с волокнами подъязычного нерва. Сосочки языка появляются в конце 8-й недели. Первыми дифференцируются желобоватые и листовидные сосочки, что осуществляется в непосредственном контакте с терминалями волокон языкоглоточного нерва. Грибовидные сосочки появляются позже в связи с терминалями нервных волокон барабанной струны (

chorda tympani) лицевого нерва. Нитевидные сосочки развиваются в раннем плодном периоде между 10-й и 12-й неделями. Вкусовые почки дифференцируются на 11–13-й неделях в ходе индукционных влияний на клетки–предшественницы в составе эпителия слизистой оболочки вкусовых сосочков со стороны нервных волокон барабанной струны и языкоглоточного нерва.

Аномалии языка

 Аглоссия — врожденное отсутствие языка, встречается крайне редко, обычно в сочетании с другими пороками развития лица и челюстей.

 Микроглоссия — недоразвитие языка — редко наблюдающаяся врожденная аномалия. Она часто сочетается с другими аномалиями (например, с расщелиной нёба). Уменьшение размеров языка может быть и приобретённым. Это наблюдается при односторонней или двусторонней атрофии языка у взрослых после повреждения подъязычного нерва вследствие воспаления или травмы.

 Макроглоссия — собирательный термин, который указывает только на увеличение языка в размерах. Увеличенный язык, часто высовывающийся изо рта, наблюдается при ряде врождённых и наследственных заболеваний: врождённые лимфангиомы и гемангиомы языка, врождённый нейрофиброматоз с поражением языка, врождённый гипотиреоз (незобный кретинизм), синдром Бекуитта–Видеманна, трисомия 21, гликогеноз II типа (болезнь Помпе), мукополисахаридозы. Макроглоссия наблюдается также при акромегалии, микседеме, амилоидозе, новообразованиях.

 Складчатый язык характеризуется тем, что по его поверхности проходят глубокие складки или борозды. Встречается примерно у 5% населения. Эта аномалия в большей степени распространена при трисомии 21 (примерно в 30%), а также является составной частью синдрома Россолимо–Мелькерссона–Розенталя.

 Расщеплённый язык — редкая врожденная аномалия, дефект первой глоточной дуги, при которой боковые язычные бугорки не срастаются.

 Анкилоглоссия — укорочение уздечки языка. Может сочетаться с другими черепно-лицевыми пороками развития. Из всех аномалий языка она наиболее распространена. Укороченная уздечка проходит к верхушке языка, в различной степени ограничивает подвижность органа, со временем уздечка обычно вытягивается и не требует хирургической коррекции.

Развитие зубов

В одонтогенезе (греч. odus, зуб + греч. genesis, происхождение, развитие) различают дифференцировку молочных и постоянных зубов. Развитие зубов начинается в эмбриональном периоде и заканчивается спустя годы после рождения. Это достаточно длительный период, особенно для 2-го и 3-го моляров, значительно превышающий сроки развития большинства других органов. 20 молочных зубов закладываются и развиваются в эмбриональном и плодном периодах. 32 постоянных зуба формируются в плодном периоде и постепенно замещают выпадающие молочные зубы в течение первых десяти лет. Временной интервал между прорезыванием, функционированием и выпадением молочных зубов, с одной стороны, и становлением постоянных зубов, с другой стороны, даёт возможность челюстному аппарату развиться и вырасти. При этом у ребёнка одновременно присутствуют и молочные, и постоянные зубы. В целом процессы закладки, развития и прорезывания молочных и постоянных зубов сходны и различаются по срокам протекания. В одонтогенезе различают несколько стадий, которые плавно переходят одна в другую. Это закладка зубов, стадии зубной почки, зубной чаши, зубного колокола, аппозиции и созревания твёрдых тканей зуба, таких как эмаль, дентин и цемент.

77. Развитие пищеварительной системы. Взаимоотношения желудка и кишки с брюшиной на разных этапах эмбриогенеза

Все органы пищеварительной системы, за исключением полости рта и заднего прохода, развиваются из первичной кишки, которая возникает из зародышевой кишечной энтодермы и медиальной пластинки не сегментированной мезодермы — спланхноплевры.

Начиная с 20-го дня внутриутробного развития ки­шечная энтодерма в теле зародыша свертывается в трубку, обра­зуя первичную кишку. Первичная кишка замкнута в своем пе­реднем и заднем отделах и располагается кпереди от хорды. Первичная кишка дает начало эпителию и железам пищевари­тельной трубки (кроме полости рта и заднепроходной области). Остальные слои пищеварительной трубки образуются из спланхоплевры — медиальной пластинки несегментированной части мезодермы, прилежащей к первичной кишке.

На 3-й неделе эмбриогенеза на головном конце заро­дыша образуется эктодермальное углубление — ротовая бухта, на каудальном конце — анальная (заднепроходная) бухта. Перепонка между ротовой бухтой и первич­ной кишкой (глоточная мембрана) прорывается на 4-й неделе эмбриогенеза. В результате ротовая бухта получает сообщение с первичной кишкой. Анальная бухта изначально отделена от по­лости первичной кишки анальной мембраной, которая прорыва­ется позже.

На 4-й неделе внутриутробного развития вентральная стенка первичной кишки образует выпячивание кпереди (буду­щие трахея, бронхи, легкие). Это выпячивание служит границей между головной (глоточной) кишкой и находящейся сзади туло­вищной кишкой. У туловищной кишки различают переднюю, среднюю и заднюю кишку. Из эктодермальной выстилки рото­вой бухты образуются эпителий ротовой полости, слюнные же­лезы.

Глоточная кишка дает начало эпителию и железам глотки; передняя кишка — эпителию и железам пищевода и желудка, средняя кишка — эпителиальному покрову слепой, восходящей и поперечной ободочных кишок, а также эпителию печени и поджелудочной железы. Задняя кишка является источником разви­тия эпителия и желез нисходящей, сигмовидной ободочной и прямой кишок. Из висцероплевры образуются остальные струк­туры стенок пищеварительной трубки, в том числе и висцераль­ная брюшина. Из соматоплевры образуются париетальная брю­шина и подбрюшинная клетчатка.

Развитие стенок ротовой полости, костей лицевого черепа, некоторых внутренних органов связано с преобразованием жаберного аппарата зародыша. На обеих боковых стенках глоточной кишки образуется по пять пар выпячиваний (жаберных карманов), а между ними — уплотнения — жаберные дуги. Первая (челюстная) и вторая (подъязычная) дуги называются висцеральными, три нижние пары — это жаберные дуги. Из материала первой висцеральной дуги в результате многообразных преобразований формируются верхняя и нижняя стенки ротовой полости, верхние и нижние челюсти, губы, а также мелкие кости органа слуха (молоточек, наковальня) и жевательные мышцы. Из тканей второй висцеральной дуги образуются малые рога и тело подъязычной кости, шиловидный отросток височной кости, стре­мечко, мимические мышцы. Первая жаберная дуга служит для образования больших рогов подъязычной кости, из остальных жаберных дуг образуются хрящи гортани. Из эпителия первого жаберного кармана формируется эпителиальный покров барабанной полости, слуховой трубы и т.д., из второго кармана — эпителий миндаликовой ямки, из эпителия третье­го и четвертого — эпителиальные компоненты тимуса и околощитовидные железы.

Язык образуется, начиная с 5-й недели эмбриогенеза, из непарной эктодермальной закладки (конец и средняя часть тела языка) и парных эктодермальных закладок (задняя часть тела, корень языка). Закладки постепенно срастаются между собой. Сосочки языка образуются на 6—7-м месяце внутриутробной жизни.

Зубы образуются из эктодермы, покрывающей края верхнечелюстных и нижнечелюстных отростков. Образующаяся эктодермальная зубная пластинка (утолщение) погружается посте­пенно в мезенхиму альвеолярных отростков. Пульпа имеет мезенхимальное происхождение.

На 2-м месяце эмбриогенеза первичная кишка испытывает сложные преобразования. Образуется первичная кишечная петля, направленная изгибом к пупочному отверстию. Кишка выходит частично из брюшной полости через пупочное отверстие (физиологическая пупочная грыжа). Лишь на 4-м месяце внутриутробной жизни пупочное кольцо суживается, кишечные петли возвращаются в полость живота. На 2-м ме­сяце эмбриогенеза начинает формироваться расширение пе­редней кишки (будущий желудок). Под образовавшейся пер­вичной кишечной петлей появляется небольшое выпячивание — зачаток слепой кишки. Их нисходящего колена кишечной петли формируется тонкая кишка, из восходящего — толстая. Начальный отдел нисходящего колена кишки преобразует­ся в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, а остальной отдел — в брыжеечную часть тонкой кишки. Дорсальнее зачатка слепой кишки образуется левый изгиб ободочной кишки, формируются поперечная и нисходящая ободочные кишки. К 6-му месяцу эмбриогенеза образуются восходящая часть ободочной кишки и правый ее изгиб. Конечный отдел ободочной кишки преобразуется в сигмовидную кишку. Прямая кишка выделяется из толстой кишки в связи с возникновением в нижних отделах туловища зародыша поперечной перегородки у клоаки. Растущая перегородка разделяет клоаку на мочеполовую (переднюю) и промежностную (заднюю) части. После прорыва клоачной (анальной) мембраны и обра­зования заднепроходного отверстия прямая кишка открывает­ся наружу. Одновременно с дифференцировкой отделов кишки она по мере роста изменяет свое положение

На 2 — 3-м месяце внутриутробнойжизнизадняя кишкаиз срединной плоскостисмещается впередикишечной петли влево и вверх. Кишечная петля совершает поворот вправо на 180° (по часовой стрелке). Зачаток слепой кишки при этом уходит в правое верхнее положение; верхнееколено кишечнойпетли спускаетсявнизпозади слепой кишки. На фоне роста кишечной петли закладка слепой кишки во б юрой половине внутриутробного развития опускается вправо и вниз в правую подвздошную ямку. Кишечная петля образует изгиб вправо на 90°. Удлинение нисходящего колена кишки, образование многочисленных петель тонкой кишки существенно смещают кверху ободочную кишку, которая изменяет свое положение. В результатевосходящая ободочная кишка занимает место справа в брюшной полости, поперечная располагается в по­перечном направлении.

Из передней стенкиобразующейся двенадцатиперстной кишки в толщу вентральной брыжейки растут парные эктодер­мальные выпячивания — закладки печени и желчного пузыря. Поджелудочная железа образуется из срастающихся вентраль­ного и дорсального выпячиваний энтодермы будущей двенадца­типерстной кишки, врастающих в дорсальную брыжейку. В ре­зультате поворота желудка и роста печени двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа теряют подвижность и приобре­тают забрюшинное положение.

78. Развитие печени и поджелудочной железы.

Развитие. Зачаток печени образуется из энтодермы в конце 3-й недели эмбриогенеза в виде мешковидного выпячивания вентральной стенки туловищной кишки (печёночная бухта), врастающего в брыжейку.

Печень закладывается в конце третьей недели эмбрионального развития. Источником развития ее эпителия является энтодерма той части кишечной трубки, которая соответствует будущей двенадцатиперстной кишке. Здесь появляетсявыпячивания(печеночный дивертикул), которыйврастает в мезенхимупоперечной перемычки, которая образуется за счетвентральной стенки тела; она растет вдорсальном направлениии является одной из закладок диафрагмы. Это выпячивание врастает также и в вентральный мезентерий. Вдистальных отделах дивертикулаобразуютсятяжи печеночных клеток, представляющих секреторный участок печени (печеночные балки), а впроксимальныхобразуютсяпеченочные протоки. В месте слияния проток возникаетрасширение, которое представляет собойзачаток желчного пузыря, а поблизости от кишки с дивертикула образуется вырост, который является вентральнымзачатком поджелудочной железы.

Печеночные балки вступают в контакт с широкими (синусоидальными) капиллярами. В постнатальном периоде в них поступает воротная вена, богата питательные вещества кровь, поступающая от кишок. В пренатальном периоде эти вещества поступают в печень с кровью через пупочную вену.

Значительная часть стебля, которая соединяет печеночный дивертикул с двенадцатиперстной кишкой, удлиняясь, образует общий желчный проток, ductus choledochus, пузырно, ductus cysticus, и общую печеночную, ductus hepaticus communis, протоки.

За счет энтодермыобразуются эпителиальные компоненты печени, желчногопузыря и протоков, их соединительная и гладкомышечная ткани развиваются из мезенхимы. Свентрального мезентериявозникает брюшинно покрытия печени. Вэмбриональный периодпечень выполняет также функцию кроветворения и иммунной.

После окончательного формирования ее зачатка печень быстро растет и поэтому представляет собой объемный орган. На конец третьего месяца ее нижний край достигает паховой области зародыша. Затем рост печени замедляется, и в момент рождения ее нижний край находится на уровне пупка. У взрослого человека он размещен еще выше.

Поджелудочная железаразвивается изэнтодермы и мезенхимы. Ее зачаток появляется в конце 3- 4 недели эмбриогенеза.На 3 месяце плодного периода зачатки дифференцируются наэкзокринные и эндокринныеотделы. Измезенхимыразвиваютсясоединительно-тканные элементы стромы, а также сосуды. Поджелудочная железа с поверхности покрыта тонкой соединительно-тканной капсулой. Ее паренхима разделена на дольки, между которыми проходят соединительно-тканные тяжи с кровеносными сосудами, нервами. Изначально появляется маленькое выпячивание тонкой стенки эмбриональной кишки. Оно образуется из нескольких эпителиальных трубочек. Вскоре эпителии начинают делиться и закладываются основные части органа. Именно в этот период начинают формироваться ее три основные части: головка, хвост и тело.На третьем месяце беременностипроисходит большое изменение в развитии поджелудочной. В ней уже можно выделитьвнутрисекреторную и внешнесекреторную функции, появляютсяацинусы и обозначаются протоки.В это же время. примерно на девятой неделе, закладываются иостровковые клетки. Сначала они различимы лишь в хвосте и теле, но к моменту появления ребенка на свет их формирование окончательно заканчивается. Интересным является тот факт, что их количество у новорожденного намного больше, чем у взрослого человека, зато размер существенно меньше.

78. Развитие брюшины.

Брюшина (peritoneum) возникает из латеральных пластинок мезодермы таким образом, что висцеральный мезобласт дает начало, помимо иных элементов, также и висцеральному листку брюшины, в то время как из париетального мезобласта возникают не только соединительнотканные компоненты кожи и вентральная мускулатура, но и париетальный листок брюшины. Кишечная трубка, первоначально прямая, покрывается с обеих сторон висцеральным мезобластом.

Из его более внутреннего, сгущенного слоя мезенхимы формируются соединительнотканные и мышечные элементы кишечной трубки, из наружного слоя — висцеральный листок первичной брыжейки. Как видно из приведенного рисунка, эти листки, соединяясь дорсально и вентрально в удвоенный листок, вновь раздваиваются на дорсальной и вентральной стенках тела и в виде закладки париетальной брюшины переходят на внутреннюю поверхность стенок тела. Таким образом, кишечная трубка оказывается подвешенной в двойной складке первичной брыжейки в брюшной полости. Первичная брыжейка располагается в сагиттальной полости. Она делится на дорсальную брыжейку, прикрепляющую кишечную трубку к дорсальной стенке тела, и на брыжейку вентральную, прикрепляющую ее к вентральной стенке тела. Однако, поскольку вентральная брыжейка доходит только до области пупка, то ниже этого уровня перитонеальная полость является единой, в то время как ее дорсальный отдел делится дорсальной брыжейкой на две части.

Формирование брюшинной полости тесно связано с развитием кишечной трубки и формированием органов. Растущая кишка и другие органы оттягивают соматоплевру и оказываются полностью или частично покрытыми ею. В тот период, когда кишечная трубка имеет равномерный диаметр и соответствует длине туловища эмбриона, она фиксируется к задней стенке туловища дорсальной брыжейкой, к передней стенке — вентральной брыжейкой. В области нижней части вентральной брыжейки в ранний период развития наступает ее редукция (прорыв) и возникает непарная брюшинная полость. Между листками оставшейся вентральной брыжейки врастает печень, и часть брыжейки между желудком и воротами печени превращается в малый сальник, а часть брыжейки между печенью и диафрагмой преобразуется в серповидную связку печени. К органам через дорсальную брыжейку со стороны аорты и вегетативных узлов врастают кровеносные сосуды и нервы.

Дальнейшие изменения брыжеек, формирование сумок, углублений, связок будут происходить под влиянием неравномерного роста кишечной трубки. Желудок, имея вентральную и дорсальную брыжейки, первоначально располагается в сагиттальной плоскости, а затем на II и III мес развития делает поворот вокруг сагиттальной и вертикальной осей. В результате большая кривизна желудка поворачивается влево и вниз; одновременно с ней поворачивается и опускается дорсальная брыжейка желудка, образуя большой сальник. Подобные изменения в положении желудка и дорсальной брыжейки приводят к образованию пространства между задней стенкой желудка и париетальной брюшиной, покрывающей заднюю стенку брюшной полости. Это пространство представляет сальниковую сумку (bursa omentalis), которая оказывается фактически изолированной от всей брюшинной полости, чему способствует развитие печени в вентральной брыжейке желудка и сращение ее с диафрагмой. Сальниковое отверстие, соединяющее брюшинную полость с сальниковой сумкой, широкое на III—IV месяце, а затем значительно суживается. У взрослого человека через сальниковое отверстие можно провести 1 — 2 пальца. Одновременно с формированием сальниковой сумки в дорсальной брыжейке желудка закладывается селезенка. В процессе поворота желудка селезенка вместе с дорсальной брыжейкой смещается в левую подреберную область.

Типы старения кожи и анатомия лица

Поль Брэгг когда-то мудро заметил, что старости… не существует. В нашем организме нет клеток старше одиннадцати месяцев, за исключением костей и зубов. Каждый день мы теряем множество клеток и создаём миллионы новых. Наши враги не дни рождения, а яды, которые попадают в наш организм и преждевременно нас старят, завершает мысль господин Брэгг. 

 Ведь правильно вычислив тип старения, по которому со временем начнет изменяться лицо и тело, и, выбрав достойное «оружие» — процедуры, питание и косметику, — можно «сэкономить» изрядное количество лет!
Однако какой бы эффективной не была ваша личная антивозрастная программа, ее выбор уже предопределен — ведь тип старения заложен самой природой. И с ее решением, как всегда, приходится считаться.

Давайте перейдем к анализу и разберемся, как стареет кожа у  женщин.

Биологическое старение начинается уже с 25 лет и выражается в замедлении и недостаточной регенерацией клеток, гормональными изменениями и наследственностью. В этом возрасте функциональные резервы кожи велики, обменные процессы протекают быстро. Однако, именно в этот период начинается постепенное образование морщин за счет отрицательного влияния факторов окружающей среды.

 Специалисты разделяют факторы, влияющие на старение кожи, на внутренние и внешние.

С возрастом в эпидермисе утончается слой функционально-активных клеток и утолщается роговый слой кожи. Цикл смены клеток эпидермиса увеличивается с 28 дней до 45, а иногда и до 60 дней. Отмершие клетки медленнее отслаиваются и истончается дерма.  Коллагеновые  и эластические волокна, которые отвечают за эластичность кожи, ширину и глубину морщин, деградируют.

В 28-30 лет проявляются первые признаки увядания: клетки кожи плохо отшелушиваются, утолщается ороговевший слой, замедляется процесс регенерации, быстрее испаряется влага — появляются морщины.

К 50 годам возрастные изменения становятся уже хорошо заметны: кожа обвисает, особенно обозначаются носогубные складки, морщины вокруг глаз и на переносице. Верхние слои кожи становятся тоньше, уменьшается содержание влаги и жира в тканях, в коже уменьшается число питающих кровеносных сосудов.
В пожилом возрасте, когда жирность и влажность кожи уменьшаются, нормальная и даже жирная кожа может стать сухой. При этом она как бы сохраняет особенности своего «прежнего» типа и приобретает новые — сухой кожи. Такая кожа почти лишена жира и влаги и имеет вид сухого, пожелтевшего пергамента.
Кожа, бывшая в молодости жирной, сохраняет крупную пористость. С появлением возрастной вялости пористость становится более выраженной. Кожа выглядит толстой, грубой, обезвоженной и шероховатой. Кожа теряет своё естественное увлажнение. Количество влаги, поступающей в кожу с помощью сосудов, уменьшается. Снижается выработка гиалуроновой кислоты. Изменяются барьерные влагосберегающие свойства эпидермиса. Это приводит к обезвоживанию и сухости кожи. Постепенно кожа вырабатывает всё меньше и меньше пигмента, который способствует образованию меланина.  Вследствие этого, кожа становится более чувствительной к действию УФ-излучения, поэтому пожилые люди плохо загорают и чаще получают солнечные ожоги.

В отличии от биологического старения «внешнее старение» (его называют «световым старением кожи») вызвано прежде всего воздействием солнца и нарушением озонного слоя в атмосфере. Преждевременное старение кожи вызывается двумя основными причинами: неблагоприятным воздействием окружающей среды и неправильным образом жизни
  Остановимся на некоторых внешних факторах старения  чуть более подробно. 

Свободные радикалы. Образуются под действием УФ-излучения и радиации. Они изменяют наследственность в клеточных ядрах, снижая качество вновь образующихся клеток и ослабевая волокна коллагена и эластина. 

Ультрафиолет. Солнечное излучение вызывает снижение количества клеток, отвечающих за иммунную защиту. Вследствие чего повышается чувствительность кожи. Также образует избыток меланина, что приводит к неравномерной пигментации в виде тёмных и светлых пятен на коже. 

Ветер и мороз. Немногие женщины задумываются над тем, что кожу необходимо защищать от холода. Мороз вызывает высушивание и обезвоживание кожи.

Курение. Доказано, что у курильщиков морщины образуются в пять раз быстрее, чем у некурящих. Дым от сигарет, оказывает на кожу такое же негативное действие, как и УФ-излучение. У курящих женщин очень рано появляются морщинки вокруг рта, цвет лица отдают серостью, а кожа становится сухой.

Экология. То, чем мы дышим, попадает и на кожу лица. Кожа как губка впитывает всё, что витает в воздухе. Если кожу не очищать ежедневно, то преждевременное старение неизбежно.

Итак, ваша кожа страдает от стрессов и неполноценного питания, алкоголя и курения, солнечного воздействия и загрязненного воздуха, гиподинамии и других отрицательных факторов. Постепенно меняется состояние коллагена и эластина, определяющих упругость и эластичность кожи. Число основных клеток уменьшается на 10%-20% (затем такое уменьшение происходит каждые 10 лет), медленнее идет восстановление липидного барьера.
То, как будет изменяться ваше лицо с возрастом во многом зависит от того, по какому типу старения будет проходить этот процесс. Всего специалисты различают пять основых типов старения кожи (по Кольгуненко). Однако в последнее время к этой классификации добавился ещё один тип. К каждому типу старения, соответственно,  подбирается та или иная комплексная программа, помогающая улучшить состояние. Итак:   

Первый тип старения «усталое лицо»  — понижение упругости мягких тканей лица и шеи.

Характерным для данного типа старения является начало увядания тка­ней. На этой стадии старения лица еще не появились морщины, нет явных изменений формы лица, кроме потери юношеской округлости, и в то же вре­мя визуально определяется начало старения. По утрам, после отдыха, лицо выглядит молодым, но к вечеру или после физических и нервных перегрузок оно приобретает усталое старческое выражение. Регрессивные процессы еще купируются резервными возможностями. Однако данный тип старения бывает непродолжительным и сменяется вскоре другим типом старения.

Характерными внешними признаками старения этого типа являются: отечность, выраженность носогубной складки, упущение углов рта. 
Ча­ще все­го эф­фект “ус­та­лой ко­жи” на­блю­да­ет­ся при ком­би­ни­ро­ван­ном и жир­ном ее ти­пе.

При­чина | Про­во­ка­то­ров мно­го. Это ус­та­лость, по­сто­ян­ные стрес­сы, ку­ре­ние, не­до­сы­па­ние и т.д. Все это при­во­дит к на­ру­ше­нию ми­к­ро­цир­ку­ля­ции.

Что де­лать | Ос­во­ить ми­ми­че­с­кий мас­саж. Он улуч­шит дви­же­ние кро­ви и лим­фы в тка­нях. Для это­го мож­но за­пи­сать­ся к ко­с­ме­то­ло­гу или ос­во­ить тех­ни­ку са­мо­сто­я­тель­но. Для эф­фек­та глав­ное — вы­пол­нять про­це­ду­ру еже­днев­но. До­ста­точ­но все­го не­сколь­ких ми­нут. Уже в те­че­ние пер­во­го ме­ся­ца вы за­ме­ти­те яв­ные улуч­ше­ния.

Что ис­поль­зо­вать | Если возрастные изменения только начали проявляться, начинай активно пользоваться кремами: днем – увлажняющим, ночью – питательным.
Используй кре­мы, нор­ма­ли­зу­ю­щие об­нов­ле­ние эпи­дер­ми­са на ос­но­ве фрук­то­вых кис­лот, фер­мен­тов, ре­ти­но­ла, ан­ти­ок­си­дан­тов и ви­та­ми­нов. Пол­но­цен­ное пи­та­ние по­мо­жет ко­же бы­с­т­рее вос­ста­нав­ли­вать­ся. На­сы­щен­ная по­лез­ны­ми ве­ще­ст­ва­ми, она смо­жет луч­ше про­ти­во­сто­ять ста­ре­нию.

 

Второй тип старения —  мелкоморщинистый или «морщинистое лицо».

Доминирующим признаком этого типа старения лица и шеи являются морщины. 
Мелкие по­верх­но­ст­ные мор­щин­ки мо­гут быть весь­ма за­мет­ны­ми и вы­гля­деть как тон­кая се­точ­ка на по­верх­но­с­ти ко­жи. В пер­вую оче­редь им под­вер­же­ны лю­ди с тон­кой чув­ст­ви­тель­ной ко­жей.
Для этого типа старения характерны сухость кожи, выраженные «гусиные лапки» в углу глаза, морщинистость верхнего и нижнего века, «гофре» в области верхней губы и области подбородка.  

Так старятся обычно овальные узкие лица астеников, со слабо выраженной под­кожно-жировой клетчаткой, чаще с сухой, обезвоженной и истонченной ко­жей. У группы людей, относящихся ко второму типу старения, подкожно-жировой слой выражен даже в юности менее значительно, чем у группы людей первого и третьего типа. Конституционально они менее склонны к полноте. В возрасте 35-40-45 лет эти люди почти полностью сохраняют стабильность веса. Увеличенный с возрастом объем кожного покрова не заполняется под­кожно-жировой клетчаткой, и кожа, претерпевая одновременно инволюцион­ные изменения, как бы сморщивается, покрывается морщинами.

При­чина | Ес­ли ко­жа ста­ла стре­ми­тель­но пре­вра­щать­ся в су­хое яб­лоч­ко, зна­чит, она ли­бо не по­лу­ча­ет, ли­бо бы­с­т­ро те­ря­ет вла­гу.

Что де­лать | Обес­пе­чить за­щи­ту. Сле­ду­ет тща­тель­но за­кры­вать ко­жу от ве­т­ра и солн­ца, ис­поль­зуя ле­том лег­кие шар­фы и шля­пы. Ус­та­но­вить ув­лаж­ни­тель воз­ду­ха в квар­ти­ре.

Что ис­поль­зо­вать | Ув­лаж­ня­ю­щие кре­мы, сы­во­рот­ки и флю­и­ды, ко­то­рые име­ют лег­кую струк­ту­ру и бы­с­т­рее про­ни­ка­ют вглубь ко­жи. На­но­си­те сред­ст­ва в ком­плек­се.

На­сто­я­щая на­ход­ка для это­го ти­па ко­жи — ги­а­лу­ро­но­вая кис­ло­та. Она пре­крас­но удер­жи­ва­ет вла­гу и вхо­дит во мно­гие кре­мы. Но ее круп­ные мо­ле­ку­лы не спо­соб­ны пре­одо­леть ба­рь­ер эпи­дер­ми­са. Не забывай про массаж!

 

Третий тип старения — старческая деформация лица и шеи.

При этом типе старения доминирующими признаками являются изме­нение конфигурации лица и шеи, деформация мягких тканей. Так обычно старятся «тяжелые», с крупными чертами, полные лица, чаще с жирной по­ристой кожей. Хотя кожа вследствие ряда возрастных изменений уже имеет склонность к образованию морщин, однако увеличенный подкожно-жировой слой создает не только округлость форм лица, но и «подкладку» для кожи, как бы расправляет намечающиеся морщины. Таким образом, у людей, при­надлежащих к данному типу старения, морщины не являются доминирую­щим признаком старческих проявлений. Однако кожа, теряющая с возрастом упругость, не в состоянии длительное время выдерживать нагрузку увели­ченного в весе подкожно-жирового слоя, сила тяжести которого направлена (при вертикальном положении тела) в сторону нижней части лица и шеи. Кожа вместе с подкожно-жировой клетчаткой оттягивается и обвисает тол­стыми складками. Деформация лица проявляется «отвисшими щеками», изменением конфигурации нижней части лица: нарушается линия овала по нижней челюсти, становясь волнистой, появляются характерные возрастные мешочки. Под подбородком образуется характерный «второй подбородок» в виде жировой подушки или кожного мешка. Появляется также изменение формы тканей вокруг глазничной области — отечность, пастозность, «меш­ки», опущение складки верхних век. Лицо из круглой и овальной формы пре­вращается в квадратное.

Причина | Возрастная потеря упругости кожи. Сила тяжести. Болезни, из-за  которых возникают отеки

Что де­лать | Во-первых, строго следить за колебаниями веса – почти в 70% случаев резкое старение подобного типа  случается после быстрого похудения. Во-вторых, следить за мимикой. Опасаться отеков.
 

Что использовать | Использовать средства с эффектом глубокой подтяжки (лифтинга)  кожи лица, которые улучшают состояние кожи, омолаживают её и освежают – элементы косметики проникают в кожу и улучшают выработку коллагена, эластина, глюкозаминогликанов – веществ, принимающих участие в процессах регенерации и «склеивающих» волокна соединительной ткани.
Компонентами глубокого лифтинга являются экстракты растений (биопептиды пшеницы, соевые бобы, грибы шиитаки), синтезированные белковые молекулы и вещества, которые уменьшают активность ферментов, участвующих в старении кожи.

Следует отметить, что лифтинг не сможет справиться с глубокими мимическими морщинами и сильно отвисшей кожей, поэтому среди косметических процедур стоит обратить внимание на маски с морскими водорослями / маски с лечебными грязями и на классический массаж лица, а также на аппаратный лимфодренаж.
 

Четвёртый тип — комбинированный.

Комбинированный тип раннего старения лица.  В начальных стадиях ста­рения нередко встречаются смешанные формы старческих проявлений — по­нижение упругости мягких тканей и деформация сочетаются с морщинис­тыми проявлениями, при этом они выражены в равной степени. Сна­ча­ла пе­ри­о­ди­че­с­ки по­яв­ля­ют­ся и ис­че­за­ют по­верх­но­ст­ные мор­щин­ки, а за­тем в ме­с­тах на­и­боль­ше­го из­ло­ма за­ле­га­ют глу­бо­кие де­фек­ты. На­ря­ду с этим по­яв­ля­ют­ся оте­ки, ко­жа те­ря­ет уп­ру­гость.

Старение по комбинированному типу идет обычно у людей с умеренно выраженной подкожно-жировой клетчаткой, умеренной сухостью и истонченностью кожи.

При­чина | Мас­со­вая ата­ка сво­бод­ных ра­ди­ка­лов.

Что де­лать | Спа­сать! Не­об­хо­ди­мо уве­ли­чить вы­ра­бот­ку кол­ла­ге­на. По­мо­гут пи­лин­ги раз­лич­ной глу­би­ны, инъ­ек­ции кол­ла­ге­на и мед­лен­но рас­са­сы­ва­ю­щи­е­ся фор­мы ги­а­лу­ро­но­вой кис­ло­ты. 

Отлично помогут салонные процедуры, а также массаж.

Пятый тип — мускулистый.

У людей данного типа незначительно выражена подкожно-жировая клет­чатка, но значительно развиты мышцы лица, кожа эластична, умеренной влажности и умеренной жирности, трудно смещается по отношению к под­лежащим тканям, ее почти невозможно взять в складки. Эти лица старятся позднее других, и старение лица не проходит через стадию гипертрофии подкожно-жировой клетчатки, а идет в основном по пути гипотрофии и атрофии кожи и мышц лица. В поздних стадиях в связи с гипотрофией мягких тканей лица появляется большая смещаемость кожи, и становится более выражен­ным симптом «складки».

Основными внешними признаками старения являются: складчатость верхнего и нижнего века, «гусиные лапки». В более поздних стадиях старения отмечается появление выраженной носогубной складки и сглаженной линии овала лица. 

 

Шестой тип — комбинированный тип позднего старения лица.

В поздних формах естес­твенного старения возрастные морфологические процессы, происходящие в тканях лица и шеи в течение многих лет, находят в полной мере свое вне­шнее отражение. Выявляются как главные, так и второстепенные признаки старения.
В результате глубоких атрофических и дистрофических процессов мягких тканей и костного скелета на первый план выступает значительное изменение конфигурации лица и шеи. Западают щеки и виски, рот и глаза выглядят глубоко сидящими, подбородок, скуловые, надбровные дуги и нос как бы «выдвигаются», отчетливо выступают вперед, уменьшаются размеры нижней части лица (из-за атрофии нижней челюсти), увеличиваются нос и ушные раковины.
Лицо и шея уменьшаются в объеме как за счет атрофи­ческих и дистрофических процессов, происходящих в костях, так и за счет атрофических и дистрофических процессов, происходящих в мягких тканях.

Старческое лицо характеризуется комплексом проявлений: лицо изнуренное, деформированное, печальное, с заостренными чертами и резко опущенными мягкими тканями, опущенными наружными краями бровей, с нависающими складками вялой морщинистой кожи верхних век.
На коже выражены себорейные кератозы, сенильные бородавки и пятна, телеангиэктазии. Лицо и шея изборождены многочисленными, глубокими морщинами.

 

Кроме того, «особняком» стоят мимические морщины. Сейчас всё больше внимание уделяется этому типу морщин, которые могут начать проявляться в 18-20 лет. Причиной такого раненого появления являются индивидуальные анатомические особенности лица и чрезмерная мимика. Мимические морщины на самом деле образуются под кожей, а при сокращении они собирают кожу в складки. Яркое проявление мимической морщины говорит об отсутствии у мышцы  двух костных точек фиксации, которые обычно прикрепляются к коже или слизистой ротовой области, а также  специального скрепления с рядом лежащими мышцами. 

 

Старение — в наследство

Геронтологи уверены: наша программа старения досталась нам от ближайших родственников — родителей, тетушек, дядюшек, бабушек, дедушек. И если вам «немного за 30», самое время оценить свое «наследство».

Прежде всего — произвести тотальный досмотр собственной внешности на предмет схожести с родными. Допустим, вы как две капли похожи на свою тетушку из Перми: у нее вполне свежее, гладкое лицо, густые волосы, стройная фигура, но вот шея и руки жилистые, покрыты морщинами и пигментными пятнами, которые и раскрывают секрет ее возраста.

Велика вероятность, что и вы начнете стареть с шеи и рук — значит, именно этим участкам тела надо заранее обеспечить идеальный уход.

Есть три вполне универсальные схемы старения, выделяемые учеными-геронтологами:

№1 «лицо — кисти — шея — декольте — туловище —  ягодицы — ноги»,

№2 «ягодицы — туловище — лицо — шея»,

№3 «кисти — плечи — шея — лицо — туловище».

Во втором и третьем случае первые этапы старения проходят почти незаметно для окружающих — дряблость «мягкого места» или рук не так бросается в глаза.

Бороться с надвигающимся старением помогут регулярные физические нагрузки и увлажнение кожи. А вот если организм начинает стареть по «графику № 1», то его обладательницам — а по статистике, это больше 40% дам европеоидной расы — придется уделять пристальное внимание собственному лицу

Полностью избежать естественного старения кожи невозможно, также как и старения всего организма, хотя этот процесс можно замедлить. Программа борьбы со старением кожи включает: нормальный сон, рациональное питание, физическую активность, защиту от солнечного облучения, а также использование косметических средств. Для того чтобы эффективно противостоять биологическому процессу старения, коже необходимо полноценно выполнять свои основные функции: питание, увлажнение, самообновление, дыхание и защиту. Дольше сохранить кожу молодой и здоровой, Вам поможет правильный уход, и начинать заботиться о ней необходимо с раннего возраста.
  По материалам zdorovie.com, www.cbh-beauty.ru, nnpcto.org

 

Возрастные изменения лица, как меняется внешность с возрастом, старение кожи

Старение становится неприятным событием в жизни любой женщины. С возрастом состояние кожи будет только усугубляться. Многие ошибочно полагают, что причина кроется в недостаточном уходе, воздействии внешних факторов, естественном растяжении кожного покрова. Косвенно, эти факторы оказывают негативное влияние на внешний вид, но главная причина возрастных изменений кожи кроется глубже.

Как изменяется лицо с возрастом

Для каждого типа внешности свой сценарий старения, однако, определенные периоды жизни характеризуются схожими возрастными изменениями кожи лица.

С 14 до 21 года внешность теряет детскую мягкость. Кожный покров постепенно плотнеет, а черты лица теряют округлость, становятся четкими.

Лицо окончательно формируется в возрасте с 21 года до 30 лет. Основное влияние на процесс оказывает характер, мимика. Очертания становятся более четкими, выраженными. Признаки старения практически не наблюдаются.

Средний возраст характеризует накапливание явных признаков старения. Лоб, уголки рта, веки покрываются морщинами. Черты смягчаются, овал начинает плыть, кожа теряет упругость, истончается. В волосах появляется седина.

Старение в возрасте 60 лет на лице отображается уверенными морщинами, тонкой обвисшей кожей или отечными чертами. Глаза становятся глубоко посаженными, их обрамляют выступающие надбровные дуги. Черты размываются. Седые волосы истончаются, их становится значительно меньше.

В глубоком старческом возрасте лицо сплошь покрывают глубокие морщины. Губы становятся тоньше, их тоже покрывают морщины. Щеки впадают, кожа на них еще больше обвисает. Удлинившийся нос выглядит острым, а глаза маленькими за счёт обвисающих век.

Почему стареет лицо

Внешне старание лица выражается появлением морщин и искажение его черт. При глобальном изучении вопроса становится ясно, что основной причиной является деформация мышц, находящихся под кожей. Они представляют два типа: мимические и жевательные. В различных ситуациях (сон, работа, проявление эмоций) поведение этих мышц достаточно индивидуально, что служит основой возрастных изменений кожи.

Борьба за молодость обречена на неудачу, если подходить к проблеме поверхностно или с недостаточным количеством знаний. Детально изучив анатомию лицевых мышц можно нацелено работать с конкретной проблемой. Основное различие — способы крепления. Мимические одной стороной прикрепляются к кости, а другой впадают прямо в кожу, жевательные двумя концами соприкасаются с костями черепа. Именно от их состояния зависит внешний вид кожного покрова.

Изменение лица с возрастом

Диагностика возрастных изменений

Проверить наличие мышечных блоков, влияющих на старение лица, вы можете при помощи самодиагностики по следующему видео:

Типы старения и их характеристика

Все люди стареют по индивидуальному сценарию. У кого-то в раннем возрасте появляется седина и лицо покрывает сеть морщин. А у кого-то лицо существенно теряет форму, зато на морщины присутствуют лишь робкие намеки. Оказать значительное влияние, затормозить процесс возможно только учитывая индивидуальный тип старения лица. Ниже приведены различные типы старения и их характеристика.

Усталый

Фото с сайта lady-zest.ru

Для усталого или пастозного типа старения характерен свежий отдохнувший, подтянутый вид с утра и утомленный, с заметными следами усталости, к вечеру. Причинами такого состояния является застой жидкости в мягких тканях – отечность. Провокаторами служат венозный застой, а также нарушение оттока лимфы.

На возрастной коже веностаз проявляется отеком на лобном и теменном участках. При прикосновении пальцем весьма ощутим. Помимо частных зональных отеков может проявляться общей припухлостью лба. В таком случае отсутствие морщин не является показателем здоровья, наоборот, из-за объёмной прослойки между кожей и черепом они не имеют возможности заламываться. Присутствие любого из этих симптомов указывает на нарушение оттока из черепа спинномозговой жидкости.

Лимфостаз вызывает нарушение оттока лимфы и застой её в тканях. На наличие проблемы указывают либо общая отечность лица, либо присутствие неприятных явлений в виде мешков под глазами, двойного подбородка, отека век, носогубных складок.

Печеное яблоко — мелкоморщинистый

Фото с сайта molod24.ru

Такой тип старения характеризует появление большого количества мелких морщин. Их появление обусловлено нарушением оттока тканевых жидкостей, вызванного деструктивными изменениями лицевых мышц. Функцией тканевой жидкости является отвод продуктов метаболизма кожи, при нарушении которых она вытесняется шлаками. Что приводит к образованию сети мелких морщин. Подобное явление чаще всего наблюдается на верхних и нижних веках.

Бульдожьи щечки

Фото с сайта molod24.ru

Обвисание кожи в области щечной мышцы формируется благодаря общим нарушениям биомеханики черепа. Мышцы щек крепятся к верхней и нижней челюстям. При нормальном положении челюсти их состояние статично. При деформации они могут провисать. Появление обвислых щек в старческом возрасте можно предугадать еще в молодости по наличию выраженных «узелков» в уголках рта.

Комбинированный

Фото с сайта molod24.ru

Комбинированный тип изменения лица с возрастом может сочетать в себе различные типы старения. Особенностью является их проявление в любых пропорциях, а также замена одних на другие с течением времени. Меры, направленные на улучшение состояния кожи должны учитывать выраженность и локализацию изменений.

Мускульный

Фото с сайта molod24.ru

При мускульном типе старения изменения лица с возрастом происходят в замедленном ритме, к старости оно дольше остаётся молодым и свежим. Данное состояние обусловлено наличием хорошо развитых лицевых мышц и тонкого слоя жировой ткани под кожей. С течением времени жировой слой истончается, а кожа все плотней обтягивает мышцы. Форма лица практически не меняется, морщины могут проявляться достаточно четко.

Старческое изнуренное лицо

Последним этапом старения становится старческое изнуренное лицо. Данный тип проявляется в преклонном возрасте и свидетельствует об общих деструктивных изменениях кожи. Она становится прозрачной и меняет оттенок на желтоватый. Количество морщин заметно увеличивается, они становятся более глубокими. Подбородок выпячивается вперед, а щеки западают. Темные круги под глазами присутствуют постоянно.

Можно ли продлить молодость

Продлить молодость и приостановить возрастные изменения кожи на лице у женщины достаточно длительный и трудоёмкий процесс, но вполне осуществим. Правильный уход, соответствующий типу внешности, ведение здорового образа жизни, регулярное очищение организма, выполнение правильной зарядки для лица, применение тейпирования лица, вакуумного массажа, регулярные курсы экологичной аппаратной терапии в виде биомеханической стимуляции помогут контролировать состояние кожи и избежать значительных изменений.

Существенные изменения внешнего вида с возрастом можно предупредить и приостановить, используя вышеперечисленные методы, только после консультации с грамотным специалистом по каждому направлению эко-омоложения. Необходимый уровень знаний, достаточно узкая специализация и комплексный подход обеспечат устойчивый эффект сохранения молодости несмотря на зрелый возраст.

Антропометрические данные о строении лица человека

Лицо человека имеет строго индивидуальные черты. Индивидуальность лица определяется многими факторами и, в частности, размерами челюстей, высотой и шириной лба, величиной и формой носа, характером мимической мускулатуры.

В ортопедической клинике принято делить лицо на три части: верхнюю, среднюю и нижнюю. Верхняя треть лица заключена между границей волосистой части лба и серединой линии надбровных дуг, средняя начинается от середины линии надбровных дуг и ограничена снизу крыльями носа, нижняя треть лица занимает область, простирающуюся от крыльев носа до нижней части подбородка.

Наиболее устойчивы размеры средней трети лица. Размеры верхней трети лица изменяются в связи с изменением границы волосистой части лба, а нижняя треть изменяется при потере зубов, уменьшении высоты их коронок при патологической стираемости. Нижняя треть лица как наиболее изменчивая представляет наибольший практический интерес в восстановительной ортопедии.

Часто понятие «нижняя треть лица» отождествляется с понятием высоты прикуса. Высотой прикуса принято называть расстояние между альвеолярными отростками. У лиц, имеющих зубы, это расстояние определяется высотой антагонирующих зубов. У лиц, полностью потерявших зубы, высота прикуса не фиксирована и при протезировании ее необходимо найти с помощью специально разработанных для этой цели методов (см. раздел «Протезирование беззубых челюстей»).

Между высотой прикуса и высотой нижней трети лица имеется тесная связь. С уменьшением высоты прикуса уменьшается высота нижней трети лица, но прямой зависимости между этими величинами нет. По нашим данным, при патологической стираемости, например, имеет место снижение высоты прикуса, изменение же высоты нижней трети лица может отсутствовать, так как уменьшение высоты коронок компенсируется ростом альвеолярного отростка. Высота нижней трети лица зависит также от тонуса мышц, окружающих ротовую щель. Поэтому при одних и тех же изменениях в полости рта внешний вид у различных больных неодинаков. В ортопедической стоматологии для диагностики аномалий и контроля результатов лечения в последние годы стали широко пользоваться специальным методом рентгенологического исследования телерентгенографией (см. раздел «Ортодонтия»). При изучении взаимного расположения органов челюстно-лицевой системы и черепа при телерентгенографии пользуются следующими точками (рис. 38).

• 1.    Лобно-височная точка (frontotemporale) находится в самой передней части височного гребня и расположена непосредственно выше скулового отростка лобной кости. Прощупывается через кожу.
• 2.    Носовая точка (nasion) — место перекрестка срединной плоскости sutura frontonasalis. Может быть определена через кожу.
• 3.    Носо-остистая точка (nasospinale) — место перекрестка срединной плоскости с линией, соединяющей самые глубокие пункты обеих apertu-na piriformis. Точка лежит на основании spina nasalis anterior, в области передней поверхности альвеолярного отростка. На живом человеке эту точку установить невозможно.
• 4.    Передняя альвеолярная точка (prosthion) — пункт на альвеолярном крае верхней челюсти, который всего значительнее выступает вперед в сагиттальной плоскости между двумя центральными резцами. При измерении высоты лица выбирается место, наиболее выступающее вниз.
• У живых точка эта соответствует верхушке сосочка слизистой оболочки между двумя центральными резцами, но при этом надо иметь в виду, что она отстоит от костного края приблизительно на 2 мм.
• 5. Нижнезубная точка (infradentale) — наиболее выступающий кверху пункт на альвеолярном крае нижней челюсти, находящийся по срединной плоскости между двумя центральными нижними резцами. На живом человеке точка фиксируется на сосочке десны.
• 6.    Резцовая точка (incisivum) — место перекрестка срединной плоскости с линией, соединяющей режущие края центральных резцов.
• 7.    Челюстная точка (gnathion) находится на нижнем крае подбородочного возвышения, в срединной плоскости и большей частью выступает вниз. Прощупывается у живого человека.
• 8.    Скуловая точка (zygion) представляет наиболее выступающий латерально пункт скуловой дуги. У живого человека также может быть определена через кожу.
• 9.    Скуло-челюстная точка (zigomaxillarae) — самый нижний пункт скуло-челюстного шва. У живого человека этот пункт определяется только приблизительно со стороны преддверия рта.
• 10.    Угловая точка (gonion) находится на месте перехода нижнего края тела челюсти в задний край ветви и представляет большей частью наиболее выпуклое место угла челюсти. У живого человека прощупывается через кожу.
• 11.    Латеральная и медиальная мыщелковые точки (condylion laterale et mediale) — крайний латеральный и медиальный пункты головки челюсти.
• 12.    Ротовая точка (orale) — место пересечения срединной плоскостью линии, соединяющей дистальные края альвеолы верхних центральных резцов.
• 13.    Небная точка (staphylion) представляет место пересечения срединной плоскостью линии, соединяющей наиболее вогнутые части заднего края твердого неба. Иногда за эту точку принимается конечный пункт задней носовой ости по срединной линии.
• 14.    Альвеолярная точка (alveolare) — наиболее выступающий кзади пункт заднего края альвеолярного отростка верхней челюсти.

Первые признаки возраста на лице

Рано или поздно любое лицо начинает меняться. Причем, обычно, первичные возрастные изменения не заметны глазу —  тем не менее, мы можем их констатировать. Очень часто можно встретить женщин  30-40 лет с идеальной кожей, четким овалом и без морщин — но, несмотря на идеальное состояние лица, мы определяем их реальный возраст. В чем причина?

Возьмем, к примеру, великолепную модель Хайди Клум, которая практически не изменилась с юного возраста и до своих «после 40-ка». Или известную британскую актрису Энди Макдауэлл, которая до сих пор является рекламным лицом средств по уходу за кожей. Ее лицо в 40-50 с лишним лет выглядит почти так же, как в 30. Или Холли Берри, в фотографиях которой можно запутаться: где ей 20, а где 40?

                     

Что же выдает возраст возраст этих красивых и почти не стареющих женщин? Помимо закономерного исчезновения юного объема щек — выдают только брови и глаза. С возрастом у большинства людей от систематического напряжения глаза немного уменьшаются, а брови опускаются и слегка сдвигаются. Также у многих людей уменьшается объем губ, так как мы часто сжимаем их, когда напряжены, прижимаем к зубам, и т. д… Все эти микроизменения практически незаметны на первый взгляд: если нет крупных морщин, их трудно осознать — но интуитивно, на уровне подсознания, мы их всегда замечаем, поэтому даже идеальное лицо может выдавать возраст своей хозяйки. Плюс выражение глаз, которое играет огромную роль: взгляд юной  беззаботной девушки всегда будет отличаться от взгляда опытной женщины, познавшей материнство, пережившей обиды, разочарования, бессонные ночи, напряженные рабочие недели, неудачные любовные романы, и т. п.

              

Можно иметь красивое, молодое, ухоженное лицо в 30-40 лет, но окружающие все равно будут давать вам ваш возраст, если все тяготы, трудности, невзгоды и усталость будут отражаться в чуть сжатых губах, напряженных глазах и бровях, а также в усталом взгляде.

                

Что же мы можем сделать, помимо косметологического ухода, чтобы лицо выглядело молодо?

1) Научиться  снимать напряжение со лба, бровей и губ.

Заметного результата можно добиться за 1-2 месяца для бровей и за 3-4 месяца для губ. Но для этого придется не менее 3-х раз в день уделять внимание бровям и губам. Звучит сложно? Поверьте, это не требует много времени и усилий, а результат может превзойти все ваши ожидания(особенно если вы сделаете фото «до» и «после», чтобы увидеть четкую разницу).
Итак, план расслабления бровей и губ.       

1. Ежедневно перед сном делаем обычный пятиминутый массаж (похлопывания, поглаживания, легкие пощипывания по массажным линиям и по губам), который лучше всего делать после горячего душа( мышцы и кожа должны быть разогретыми и расслабленными). 10 раз делаем губами «ТПРУУ» по паре секунд так, чтобы они вибрировали. Перед тем как заснуть, даем мышцам лба, губ  и бровей команду расслабиться. Мысленно представляем, как брови слегка раздвигаются в стороны, переносица тянется вверх, губы расслабляются, как бы слегка выворачиваются наружу, отодвигаются от зубов(никаких мимических движений, сморщивания лба, поднятых бровей или вытянутых трубочкой губ при этом быть не должно — только мысленные команды и попытки мышц потянуться туда,  куда вы приказываете, не более чем на миллиметр). Затем представляем, как мышцы становятся мягкими и расслабленными. Мысленно проходимся по лицу воображаемой «стирательной резинкой», «стирая» напряжение с мышц, разглаживая морщинки. Трем ладони друг о друга, пока они не станут теплыми, затем накладываем на закрытые глаза на 30 секунд, чтобы расслабить их перед сном.
ТРАТИМ НА ЭТО ВСЕГО 5 МИНУТ.

2. Утром снимаем отек с век и ночное напряжение с бровей и губ.
После умывания проходимся похлопывающими движениями по массажным линиям лица, затем постукиваем пальчиками «барабанной дробью» по векам (ТОЛЬКО ПО ТОЙ ЧАСТИ ВЕК, ПОД КОТОРОЙ ЕСТЬ КОСТЬ! Крайне мягко и нежно). Придерживая двумя пальцами верхнее веко с двух сторон(буквой V), делаем одним пальчиком точечные круговые массажные движения, миллиметр за миллиметром, по верхнему веку под бровью, от внутреннего его края до внешнего, по четыре-пять кружков на каждую точку, ОЧЕНЬ МЯГКО, не надавливая, почти не сдвигая и не растягивая тонкую кожу век! Слегка пощипываем бровь по всей длине(указательный палец над бровью, большой- под бровью). Стучим тремя пальцами плашмя по полувытянутым губам, затем вытягиваем их слегка трубочкой 10 раз.
ТРАТИМ НА ЭТО ВСЕГО 5 МИНУТ

Раз в неделю  тратим дополнительно 5- 10 минут на лимфодренажный массаж и массаж губ. Для этого можно использовать слизь от овсянки, которую можно нанести на все лицо и шею, кроме глазничной части век( то есть можно наносить только на те части нижнего и верхнего век, под которыми есть кость). Скользя пальцами по слизи овсянки, делаем следующие движения(мягко, нежно, без сильного давления!):

• кладем по три пальца обеих рук на лоб горизонтально, так, чтобы кончики пальцев сошлись в центре лба, проводим всеми тремя пальцами(подушечками) от центра лба в стороны до висков, не отрывая пальцев, продолжаем их движение вниз до козелков ушей,  вниз по боковой поверхности шеи до впадин над ключицей. Повторяем три раза.
• кладем плашмя  по указательному пальцу с каждой стороны вдоль носа вертикально(кончик пальца чуть ниже внутреннего угла глаза, основание пальца у подбородка), проводим ими в стороны, скользя по слизи, как бы раздвигая всю кожу нижней части лица от центра в стороны до ушей, затем, не отрывая пальцев, проводим ими от ушей по боковой части шеи до надключичных впадин. Повторяем три раза.
• ставим подушечки двух пальцев у внешнего края нижнего века(на косточку, а не внутри глазничной области), плавно и КРАЙНЕ МЯГКО проводим по коже вдоль глазничной впадины к носу, поднимаем пальцы по переносице, проводим в стороны  от переносицы под бровями, возвращаем пальцы к  исходной точке, снова проводим до носа, и оттуда чуть ниже глазничного края проводим пальцами под глазом от носа до козелков ушей, и оттуда вниз по боковой части шеи до надключичных впадин. Повторяем три раза.
• придерживая двумя пальцами верхнее веко с двух сторон(буквой V), делаем пальчиком точечные круговые массажные движения, миллиметр за миллиметром, по верхнему веку под бровью, от внутреннего его края до внешнего, о четыре-пять кружков на каждую точку, ОЧЕНЬ МЯГКО, не давя, почти не сдвигая и не растягивая тонкую кожу век!
• снова повторяем три первых приема(лоб от центра к вискам, от носа по щекам к ушам, вокруг век, и все это с завершающей проходкой по шее к ключице, так же по три раза).
  ВНИМАНИЕ! ВЫШЕОПИСАННЫЕ ПРИЕМЫ ОТНОСЯТСЯ К ЛИМФОДРЕНАЖНОМУ МАССАЖУ! Их НЕЛЬЗЯ выполнять ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КРОВИ ИЛИ ЛИМФЫ, а также при открытых ранках и различных высыпаниях на лице!
• используя ту же слизь, делаем массаж губ следующим образом: ставим один пальчик у угла губы, второй пальчик у центра той же губы, придерживая ее от сморщивания и растягивания, а пальцем другой руки(подушечкой) делаем точечный массаж кружочками, миллиметр за миллиметром, по 5-6 кружочков на точку, от центра губы до ее угла. Так же обрабатываем вторую сторону губы и другую губу. Затем так же обрабатываем кожу за пределами цветного ободка губы, вокруг обеих губ, затем область еще чуть дальше от ободка губ — радиус до носогубной складки(линии, морщины- у кого как) сверху и до подбородка снизу. Делаем массаж крайне мягко, не растягивая кожу, особенно вблизи носогубной линии! Его можно делать каждый день или через день, но ОЧЕНЬ МЯГКО! Не растяните кожу губ от усердия!        

3. Вечером  или в обеденный перерыв делаем несколько упражнений или расслабляющих приемов. Тпрукаем губами, вытягиваем их трубочкой, четко артикулируем все гласные звуки по очереди(звук можно не издавать), похлопываем по слегка вытянутым губам кончиками пальцев, два раза широко улыбаемся. Также можно слегка вытянуть губы, положить указательные пальцы над губами  плашмя горизонтально, а большие пальцы под губами, и с ритмом раз в секунду или чуть чаще слегка надавливать пальцами на кожу вокруг губ, слегка воздействуя на мышцы под ней. Кожу при этом не тянуть никуда, она остается на месте, и пальцы никуда не сдвигаются! Просто изображаем своеобразный «насос» для губ. Можно сделать 50 таких надавливаний- мягких и легких, сильно не давить! Брови можно расслабить следующим образом:  пройтись пощипывающими движениями вдоль брови(указательный палец над бровью, большой- под бровью), затем поставить один палец у внутреннего края брови, другой по центру брови(на ее изгибе), затем свести пальцы вместе, как бы защипнув мышцу под ними, на 20-30 секунд, затем вернуть пальцы в исходную позицию, растянуть в стороны на 1 мм от нормы, подержать 3-5 секунд, убрать пальцы. Затем снова мысленно, закрыв глаза, тянем брови в стороны, затем переносицу вверх, по пять- десять секунд.
ТРАТИМ НА ЭТО ВСЕГО 5 МИНУТ

2) Ежедневный контроль за мимикой.
Большинство людей не задумываются о мимических движениях и привычках своего лица. Зачастую только возникновение глубоких морщин заставляет задуматься о том, что мы слишком сильно морщили лицо. Первой мыслью в таких случаях бывает мысль о ботоксе. А ведь мы можем контролировать свои мышцы, менять мимические привычки, предотвращать появление крупных морщин или уменьшать имеющиеся, расслабляя нужные мышцы, не давая им напрягаться в одном и том же месте на длительное время.
Самое важное — следить за мышцами лица во время рутинной напряженной работы. Если вы работаете за компьютером, можно поставить перед собой зеркало и кидать на него взгляд время от времени: не сдвинулись ли брови от напряжения, не напряглись ли губы, не прижались ли они к зубам?  Если вы «застукали» себя за  подобным «коверканием» лица, попытайтесь расслабить напряженные мышцы, закрыть глаза, мысленно растянуть в стороны сжатые брови или губы, отделить губы от зубов, «потпрукать» ими или поартикулировать гласные звуки. Все это можно сделать безотрывно от работы. Также можно пару раз в день делать пятиминутный перерыв для вышеописанных упражнений.
ТРАТИМ НА ЭТО ВСЕГО 5 МИНУТ

3) Внутренний настрой
Чтобы выглядеть молодо внешне, мы должны чувствовать себя молодыми изнутри. Причем по-настоящему молодыми. Мало думать, что вы еще «ого-го», «хорошо сохранились», «молоды душой», и т. д. Большинство женщин «записывают» себя в зрелые слишком рано: например, после «рубежа» в 30 лет, после очередной ступени карьерной лестницы  или после рождения детей, начиная считать себя «взрослыми», «опытными», «ответственными за кого-то», «состоявшимися»,«повидавшими на своем веку, » которых «уже ничем не удивишь», и т. д. и т. п. Это типичные стереотипы общества. При этом женщина может и не причислять себя к «зрелым», но выглядеть и чувствовать себя именно так: уставшей, замученной, недовольной жизнью, придавленной ответственностью. 

Очень важно понять, что мы сами хозяева своей жизни. Поэтому нам (а не  обществу) решать когда становиться «взрослыми» или «зрелыми»(называйте как хотите). В любом возрасте мы можем сохранять способность удивляться, искренне радоваться, светиться изнутри, забывать о мелких надуманных проблемах, надевать «розовые очки», заниматься самыми безумными хобби, влюбляться. Это никак не мешает нам быть ответственными в профессии и в семейной жизни, даже наоборот — помогает пробудить фантазию, избавиться от рутины и открыть новые горизонты. Вспоминайте почаще как вас любят(или будут любить), как прекрасен и разнообразен мир вокруг, что нового и приятного вы хотели бы сделать, но откладывали — и делайте это! Одной минуты в день, одного взгляда в зеркало и улыбки достаточно, чтобы напомнить себе, что все невзгоды решаемы, все авралы временны, а жизнь прекрасна. 

Всем известно, что влюбленная женщина в любом возрасте «молодеет на глазах» и «светится изнутри». Вот именно такой(или подобный) свет мы можем включить в себе, если позволим себе любить свою жизнь и впустим в нее волшебство под названием «все возможно!»

ИТОГО: тратя от 20 минут в день, мы можем заставить себя и окружающих поверить, что нам намного меньше лет, чем по паспорту!

Любите себя! Все возможно!

Как стареет женское лицо, и что с этим можно сделать?

Я очень давно хотела написать пост по мотивам двух видео с ютьюба врача-косметолога Яны Юцковской (https://youtu.be/6Z6PZc1dCVo и https://youtu.be/W83eIP9XqvE). Но то времени не было, то настрой пропал, и вот наконец собралась. Иллюстрациями к нему будут, естественно, скриншоты. В принципе, можно посмотреть сами видео, если располагаете временем и лучше усваиваете информацию на слух. Спикер не без косяков в логике, но человек знающий и опытный.

(Если непонятных слов в статье слишком много, почитайте посты по тегу «уход за кожей и косметология», их пока немного).

Для начала немного про гендерность и то, как этот момент влияет на восприятие лица.
Гендер в данном случае – это признак пола, мужского или женского.
К примеру, женская бровь высокая, чуть поднятая вверх, мужская – низкая по орбите.
Женский объем – так называемое «яблочко молодости» в подглазничной области, мужской – щека (не утрируем до щекастости, просто у мужчины для гармоничности лица объем должен превалировать там).
Женский гендер — узкие ноздри, центральная часть лица у женщины при этом шире.
Мужские губы уже, женские в большей степени развернуты по центру, и вермилион, красная кайма, более широкая.
Подбородок у мужчины более широкий, углы челюсти развернуты, у женщины более узкий, в связи с этим уже и все лицо.
Округлость лица – женский гендер.

В лице каждого из нас есть гендеры обоих полов. Но чем больше в женском лице выражен гендер собственного пола, тем она кажется моложе.
Мир устроен не очень справедливо, так как в связи с одинаковыми для всех законами процесса старения женщины со временем теряют свои гендерные признаки, а у мужчин они при этом усиливаются, делая их более брутальными и привлекательными. Классический пример – нижняя треть – у женщин она более узкая, у мужчин более широкая. С возрастом у мужчин усиливается мужественный подбородок, так как разворачиваются углы челюсти. У женщин, к сожалению, это приводит к потере женского гендера.

Две эти фотографии иллюстрируют, как с возрастом женщины приобретают мужские гендеры.
Обратите внимание: брови стали совсем прямыми, глаза уже, опустился кончик носа, уменьшилось расстояние от кончика носа до верхней губы, подбородок стал более широким, потерялся овал.

Иногда бывает так, что в женском лице с юности преобладает чужой гендер — тогда она всегда будет выглядеть старше.

Из чего складывается старение лица?

На определенный изотип, с которым мы родились – форму и строение черепа, с возрастом накладывается тип старения, связанный с изменениями мягких тканей.

Женские по гендеру формы лица – овал, треугольник, ромб, круг.

Круглая форма лица (обрезала скриншот, так как в нем была ошибка).

Мужские по гендеру формы лица – прямоугольник, трапеция, квадрат.

Тип старения определяется по старению мягких тканей, и путь этот обусловлен генетически.
Разные системы и части организма (кожа, мышечная, жировая ткань, сосуды) стареют с разной скоростью.
Классификацией, описанной ниже, косметологи пользуются с 1974 года. Ее создала первый директор Института Красоты Инна Ивановна Конгуненко. Конечно, врачи немного видоизменяют ее со временем, но всегда берут за основу.

Здесь небольшой косяк – стрелочка от мышечного типа должна идти к цифре 4.

1. Усталый/пастозный тип старения.

Кожа изначально нормальная или склонна к сухости, подкожно-жировая клетчатка развита умеренно, подглазничная и/или нососкуловая борозда, умеренный птоз нижней трети лица, носогубные складки и морщины «марионетки» средней глубины. Мышечный тонус снижен, тургор снижен. Птоз и деформационные изменения не выражены, фотостарение кожи умеренное. Утром или после отдыха лицо выглядит моложе, к вечеру приобретает усталое выражение, кажется утомленным (чаще всего это говорит о накоплении жидкости на всех уровнях, обычно на уровне пжк, а отечность влияет на ткани и иногда усиливает эффекты гравитации).
Этот тип старения преобладает в России.

Таким женщинам желательно как можно раньше или прийти к косметологу, или самой регулярно делать лимфодренажный массаж лица, а также разобраться с причиной отечности тканей лица и тела.

Пастозность — накопление жидкости в пжк – патологическое состояние ткани, в основном кожи и пжк, сопровождающееся побледнением и уменьшением эластичности. Эффект маскообразности лица может появиться в довольно раннем возрасте. Если с этим ничего не делать, вследствие хронической пастозности обязательно появятся преждевременные признаки старения. Современными косметологами эта проблема очень эффективно решается с помощью инъекций препарата mesosculpt c71.

Результат лечения препаратом.

Пастозность лица появляется вследствие отека – избыточного накопления жидкости в тканях с преимущественной задержкой во внесосудистом бассейне.
Если женщина склонна к отекам, ей нужно показаться другими специалистами: эндокринологу, гинекологу-эндокринологу и решить, в чем-таки причина повышенной чувствительности ткани к гормонам (эстроген или глюкокортикостероиды).

Отек часто идет в комплекте с метаболическим синдромом – комплексом метаболических, гормональных и клинических нарушений, являющихся факторами высокого развития сердечно-сосудистых заболеваний. В основе последних лежит первичная инсулинорезистентность и компенсаторная системная гиперинсулемия.
Таким образом если у женщины наблюдается ежемесячный значительный набор гиподермальной воды (в подкожно-жировой клетчатке), если перепады веса настолько велики, что требуется одежда разных размеров, профилактика преждевременных признаков старения должна начинаться для нее с контроля метаболических процессов и назначения врачами системной терапии.

Чем опасны хронические отеки для женского лица? Их результатом является пастозность тканей – нездоровое, ненормальное состояние, а при многолетней отечности и пастозности – фиброз.

Фиброз – это появление рубцовых изменений – разрастание соединительной ткани, возникающее, как правило, в результате хронического воспаления и длительного отека. Фиброзное замещение тканей приводит к постепенной утрате ими специфических функций.
Когда разговор идет о поверхностных жировых пакетах лица, то это проявляется появлением складок и борозд на коже, а также разрыхлением подкожно-жировой клетчатки, явно заметным на коже шеи.

Фиброз тканей лица – результат 10-15 лет пастозности (но у некоторых женщин она может наблюдаться в довольно раннем возрасте 20-25 лет, поэтому фиброз не исключен и в 30).
Складки и борозды на лице – это проекции истинных и ложных связок. Они старят, да. Но если косметолог без решения проблемы пастозности закачает туда филлер, получится не красивое помолодевшее лицо, а шар.
Если сквозь кожу видны проекции септ подкожно-жировой клетчатки (нарушения рельефности, текстуры ткани), получается несвежее, нездоровое лицо, кожа, которая требует внимания в отношении адипоцитов, живущих в пжк.

Уже проявившийся фиброз тканей лица иногда можно лечить, но чаще всего только маскировать. Профилактировать старение, что является основной целью современной косметологии, будет уже невозможно. Поэтому так важно постараться его не допустить доступными современными методами.

Для такого лица в плане домашнего ухода особенно важен ежедневный лимфодренажный самомассаж. В кабинете у косметолога – более объемный и длительный массаж лица, аппаратные методики, которые отвечают за правильный и своевременный отток лимфы, в том числе микротоки. Из инъекций – уже упомянутый mesosculpt c71 и mesoeye c71.
Работа с филлерами проводится в технике игры теней (так называемая бьютизация лица), когда с их помощью скрывается связочный аппарат. При этом препаратом выбора для пастозного типа при объемном моделировании становится гидроксиапатит, а не гиалуроновая кислота, так как последняя создает избыточную отечность.

2 тип – морщинистое лицо или мелкоморщинистый тип старения.

Такой тип часто встречается в Европе, у нас реже – и как правило это лица с азиатским уклоном. Часто подобный тип старения наблюдается при смешении крови азиатов (корейцев, китайцев) и славян.

В таких лицах немного мышц и очень маленькая жировая прослойка. Они склонны к скелетизации, при старении становятся видны костные основы. Это красиво у мужчин (скелетизация – мужской гендер), но некрасиво у женщин.
Очень заметны тонкость, сухость кожи, много мелких морщинок (морщины – доминирующий признак), выражены «гусиные лапки» в уголках глаз, часто бывает морщинистое верхнее и нижнее веко, «гофре» в области верхней губы и подбородка. Нередко на лице много сосудов (купероз), кожа чувствительна к холоду, солнцу, избыточному умыванию – дает излишне агрессивный ответ на обычные раздражители, речь не идет об аллергии.

Женщины с этим типом старения могут спокойно делать биоревитализацию каждые 3 месяца, их кожа требует повышенного внимания в отношении гиалуроновой кислоты. Тип буквально заточен под нее (в то время как усталому/пастозному типу инъекции гиалуроновых кислот не рекомендуются). Биоревитализаторы при этом нужны хорошие, с аминокислотами (лейцин, лизин, пролин), так как у фибробластов должен быть материал для синтеза коллагена и эластина. В регенеративной и эстетической медицине для этого используется препарат Jalupro.
Объемное моделирование на таких лицах также работает хорошо, используется как гиалуроновая кислота, так и гидроксиапатит кальция (один из известных препаратов – Radiesse).

3 тип – деформационный.

Преобладает старческая деформация лица и шеи, перемещение жировых пакетов, в результате которого сильно изменяется нижняя треть лица, часто присутствует второй подбородок. У людей, принадлежащих этому типу старения, подкожно-жировой слой значительно выражен даже в молодые годы.
Также заметны отечность тканей лица, явления лимфостаза, выраженная дряблость. Кожа плотная, иногда пористая, при этом нехарактерны морщинистость и нарушение пигментации. Носогубные складки со временем могут слиться с морщинами «марионеток».
Этот тип ни в коем случае не является следующей стадией первого (усталого), он не зависит от возраста.

Деформационный тип очень сложный, если женщина не хочет смиряться с возрастными изменениями.
Часто здесь больше может помочь пластический хирург, нежели косметолог. Если у людей с мелкоморщинистым типом после операций часто нет эффекта омоложения – кожа натянута, но человек не воспринимается моложе, то при деформационном типе, когда перемещения тканей нивелированы хирургом, появляется ощущение, что человек помолодел (потому что в действительности у него в молодости это не было так выражено).

Женщинам с этим типом старения необходимо принять как данность, что терапевтическая косметология не подразумевает лифтинга как такового, его делает хирург. Поэтому если основная жалоба – избыток и перемещение тканей, всегда работает пара врачей – хирург и косметолог. При этом на ранних стадиях нередко используется малоинвазивная хирургия с коротким реабилитационным периодом – нитевые технологии, смас-лифтинг аппаратом Альтера с локальной липосакцией.
Также хорошим может быть эффект от правильных программ аппаратной косметологии, связанных с работой с мышцами, жировыми пакетами и лимфой.

Пример на инъекциях (филлеры).

4 тип – мышечный.

Во многих статьях в интернете написано, что он «азиатский» (встречается у жителей Средней Азии, Японии, Монголии), но спикер видео с этим не согласен.
У людей данного типа значительно развиты мышцы лица и незначительно выражена пжк.
Первое, что у них происходит при старении – истощение подкожно-жировой клетчатки. Как результат, у такого типа с возрастом кожи становится больше (атония).
Основные внешние признаки – складчатость верхнего и нижнего века, «гусиные лапки». В более поздних стадиях старения отмечается появление выраженной носогубной складки и сглаженной линии овала.

Для таких женщин лучший выбор у косметолога – объемное моделирование. Только за его счет можно достичь красивого результата.
Также именно им для профилактики признаков преждевременного старения ботулотоксин важен как можно раньше, так как у них мимические морщины быстро превращаются в статические или даже в складки.

Результаты объемного моделирования.

5 тип – комбинированный.

Сочетание пониженной упругости, морщинистости, деформации.

Здесь косметологу сложно разобраться, что пациент считает своим признаком старения (морщины, брыльца, кисет вокруг рта). Для врача очень важно это понять, так как его видение может расходиться с видением пациента – врач может считать, например, что это пастозность лица, пигментация кожи, межбровная морщинка).

При этом часто бывает, что некоторые люди принимают естественные признаки старения за преждевременные.
Та самая пресловутая носогубная складка. Ее всем постоянно предлагают делать. Но на самом деле у квадратного, прямоугольного лица, у усталого типа носогубная складка – это естественный признак старения, который появляется и в 20, и в 25 лет. Это не признак возраста. Поэтому в данных случаях коррекция только ее не делает лицо визуально моложе. Иногда даже дисгармонизирует лицо, потому что исходно на этих лицах носогубная складка должна быть.

В случае комбинированного типа женщине, недовольной своим лицом, важно попасть к высококвалифицированному косметологу – опытному, который услышит ее желания, оценит реальность и спрогнозирует результат. И не станет при этом хвататься все сразу.

Результат работы филлерами.

Старение кожи и форма лица – рекомендации

Еще немного o старении, точнее о том, на какие специфические моменты нужно обращать внимание женщинам с разной костной структурой лица для того, чтобы выглядеть моложе.

Чаще всего форму лица разделяют на овальную, круглую, треугольную, прямоугольную и квадратную.

Овальная форма лица

При такой форме ширина лба и челюсти примерно одинаковы, а длина лица равна 1.5–1.6 ширины лица. Углы челюсти, скулы и подбородок у таких лиц хорошо очерчены, но не имеют заострений или чрезмерной выраженности. Примеры: Светлана Ходченкова и Натали Портман.

«Овалы» с возрастом теряют жировую прослойку в районе щек и висков. Может присутствовать преждевременное появление «гусиных лапок», обвисание верхних век, уплощение бровей и скул, проявление западений в районе подглазий. Общее впечатление более плоского, усталого лица, потерявшего свою остроту и рельеф. Изможденная верхняя половина за счет проявления западений на висках и голубого венозного рисунка.

Для коррекции используют или филлеры (гиалуронка, Скульптура и пр.), или липофилинг, т.е. делают пересадку собственного жира. В первую очередь заполняют район висков, бровей и подглазья.

Уход за кожей и подбор правильной косметики для «овалов» имеет критическое значение. Смягчение «гусиных лапок» визуально делает скулы более высокими и плотными, они лучше отражают свет. При выборе декоративной косметики можно использовать силиконовые праймеры, которые заполняют морщинки и оптические диффузеры, рассеивающие свет.

Круглая форма лица

Если ширина лица равна длине, то оно считается круглым. Конечно, абсолютно круглой формы не существует. Лицо считается круглым, если обладает определенным радиусом углов лба и нижней части лица. Чаще всего такая форма встречаются у татар и азиатов. Гораздо реже – у европейцев и русских, к которым давно подмешаны характерные массивные черты нордического типа. Примеры: Кирстен Данст и Фань Бинбин.

Рельеф круглых лиц очень смягченный, у них нет выдающихся скул, небольшой, неострый подбородок. Главное украшение – стройная высокая шея. Круглое лицо на короткой шее смотрится очень невыигрышно.

Круглые лица хранят основные запасы жира в районе скул и комков биша. По мере старения и ослабления коллагенового каркаса скулы и щеки теряют былую полноту и жир сползает в район носогубок. Как раз в том направлении, куда вы чаще всего наклоняете голову в течение дня. Например, когда читаете, едите, убираетесь или работаете на компьютере. С возрастом эти складки становятся выраженнее. Появляются характерные неровности и западения вокруг рта и нижней челюсти – марионетки, брыли, коммиссурные и пероральные складки.

Заметный эффект может дать лифтинг средней и/или нижней части лица с фиксацией ослабленных мускулов в прежней «молодой» позиции и одновременное заполнением скул и носогубных складок.

Из косметологии могут помочь уплотняющие маски и массаж. Из декоративной косметики – шиммеры на скулы.

Треугольная форма (лицо сердечком)

Треугольные лица имеют широкую верхнюю часть (лоб, скулы) и деликатный заостренный низ. Характерные «сердечко» – Риз Уизерспун и Кристина Риччи.

Треугольное лицо склонно терять каркасную поддержку в верхней части лица, особенно в районе лба и висков. Сползающий лоб будет способствовать нависанию верхних век и искажению формы бровей.

Необходимая коррекция – лифтинг лба и/или бровей, верхняя блефаропластика, липофилинг бровей. Ну и если результат верхней блефаро – веки домиком, то пересадка жировых графтов по Меронку.

Косметика должна быть направлена на восстановление и поддержку каркасной плотности. Например, фитоэстрогены и витамин С. При помощи теней можно пытаться придать четкости сползающему и размазанному верхнему веку.

Прямоугольная форма лица

Прямоугольным считается вытянутое лицо, соотношение длины и ширины которого близко к 1,6, т.е. к овальному, но с более широкой челюстью с выраженными углами.

И прямоугольные, и квадратные лица сейчас очень популярны, в отличие от утративших актуальность мягких вариантов – овалов и кругов. В наше время женщины охотно выполняют мужские функции и хотят выглядеть остро и решительно.

Конечно всем знакомые примеры: это приделавшая себе челюсть Анджелина Джоли и природный «прямоугольник» Оливия Уальд.

Еще «прямоугольники» – Деми Мур, Кира Найтли, Сандра Буллок, Гвинет Пэлтроу, Сара Джесика Паркер, Арнольд Шварценеггер…, ну и так далее. В общем, найти образцы не проблема как, например, примеры круглых лиц.

Основная проблема – в нижней части. Ведь сползающие ткани могут утяжелить и без того выраженную челюсть или придать ей неровность или волнистость. И еще. Несмотря на то, что костная поддержка у такого лица отличная и средняя часть может долго держаться в близком к идеальному состоянии, черепашью шею таким лицам никто не отменял. Более того, сборки-складки на шее появляются в довольно молодом возрасте. И наоборот, у округлых лиц длинная шея может оставаться стройной и молодой долгое время.

Вот пример неровного прямоугольника, полученного из-за провисания сползших тканей на углах челюсти, и дряблости шеи.

Коррекция. В легких случаях лазерная шлифовка (фраксель и обычный СО2) проблемных мест и малосолевая диета. Соль способствует задержанию воды в организме и жидкость может концентрироваться в районе челюсти, делая ее еще больше. Придать четкость овалу помогут и упражнения для придания тонуса мышцам в нижней части лица.

В более серьезных случаях, нижний СМАС и латеральная или прямая подтяжка шеи.

Квадратная форма лица

Это укороченное прямоугольное лицо с выраженными углами челюсти и острыми скулами. Очень яркий пример: Виктория Соловьева.

Что-то больше никто квадратный на ум не приходит. В основном лица тяготеют к прямоугольным. Рекомендации для квадратных такие же, как и для прямоугольных.