Сухой кончик локтя какой орган отвечает за этот участок: Локтевой бурсит — лечение, симптомы, причины, диагностика

Содержание

Локтевой бурсит — лечение, симптомы, причины, диагностика

Бурсит локтевого отростка состояние, характеризующееся повреждением тканей и воспалением сумки (бурсы) локтевого отростка (небольшой заполненный жидкостью мешочек, расположенный в задней части локтя), что может быть источником боли в задней части локтя.

Локоть сформирован в результате соединения плечевой кости и локтевой кости предплечья. Локтевая кость имеется костный выступ расположенный в задней части локтя известный как локтевой отросток. Это костный выступ является местом присоединения нескольких мышц, включая трицепсы и формирует самую внешнюю точку задней части локтя. Между локтевым отростком и вышележащей кожей располагается сумка (бурса) локтевого отростка. Бурса представляет собой небольшой мешочек наполненный жидкостью — любрикантом и функция ее заключается в уменьшении трения между соседними слоями мягких тканей.

Мышцы – трицепсы в основном отвечает за выпрямление локтя и особенно активны во время деятельности связанной с толканием. Во время сокращения трицепсов, трение направлено на локтевую бурсу. Давление на сумку локтевого отростка может возникать также вследствие прямого удара. Когда это давление на бурсу оказывается чрезмерным из-за слишком частых движений или приложения силы, то возникают условия для воспаления сумки локтевого отростка.

Причины

  • Умеренная, но повторяющаяся травма является наиболее частой причиной. Например, люди, которые опираются на локти, вызывают фрикцию и легкую травму тканей над локтевым отростком. К примеру, существуют такие термины как « локоть студента « локоть водопроводчика или локоть шахтера и в основе этих терминов длительная опора на локти.
  • Единичные травмы, такие как удар, в заднюю часть локтя может вызвать воспаление.
  • Артрит. Одна или несколько сумок могут воспалиться в результате полиартрита (но в большинстве случаев бурсит локтевого отростка, не связан с артритом).
  • Инфекция бурсы. Это может произойти, если есть разрез на коже над сумкой, в которую попадают бактерии.
  • Идиопатический. Во многих случаях бурсит возникает без всякой видимой причины. Однако, вполне возможно, что в некоторых бурсит связан с небольшой травмой, которая была забыта.

Симптомы

В норме человек не может чувствовать или увидеть бурсу. Если происходит воспаление бурсы локтевого отростка, то появляется утолщение кожи и отечность на задней части локтя. Бурса также может быть заполнена жидкостью и тогда выглядит как маленький мягкий шарик — немного похожий на кисту. В большинстве случаев (при неинфицированных бурситах и не связанных с артритом) локтевой бурсит безболезненный или слегка болезненный. Движение в локтевом суставе не нарушается.

Если бурса инфицирована («септический» бурсит локтевого отростка), то, как правило, развиваются боли, покраснение и болезненность в локте.

Бурсит, связанный с артритом может быть сам по себе безболезненным, но могут быть боли в суставах обусловленные артритом. Пациенты с бурситом локтевого отростка обычно испытывают боль, и припухлость в задней части локтя. Боль обычно усиливается, когда, опираются на локоть или при сгибании или выпрямлении локтя. В менее тяжелых случаях, пациенты могут испытывать только боль и скованность в локте в покое после таких видов деятельности как ношение сумки. Кроме того такие виды деятельности как использование молотка или выпрямление локтя против сопротивления тоже могут вызвать боль в начальных стадиях.

По мере прогрессирования, пациенты могут испытывать симптомы, которые увеличиваются во время занятий спортом или физической деятельностью. Пациенты могут заметить отмечать отек и появление большого выступа над локтевым выступом. Большинство пациентов с локтевым бурситом испытывают боль при касании к локтевому отростку. Иногда могут прощупываться небольшие комочки в области локтевого отростка. Пациенты могут также испытывать слабость в локте особенно при попытке выпрямить локоть против сопротивления.

Диагностика

Как правило, для постановки диагноза достаточно физикального обследования врачом. Но для того чтобы исключить возможное наличие инфекции или артрита необходимо также провести лабораторные исследования и рентгенографию. В некоторых случаях для исключения опухолевого генеза образования возможно назначение КТ или МРТ.

Лечение

В большинстве случаев локтевой бурсит может быть излечен самостоятельно с помощью уменьшения нагрузки на локоть. Но в некоторых случаях требуется медицинское вмешательство вплоть до хирургического.

Консервативное лечение локтевого бурсита включает:

  • Покой и изменение деятельности. Пациентам с локтевым бурситом необходимо избегать деятельности связанной с давлением на локоть. Ношение налокотников также может помочь защитить локтевую сумку от давления или дополнительного раздражения.
  • Холод. Прикладывание холодных компресс к опухшему локтю в течение 20 минут два или три раза в день может помочь облегчить симптомы и уменьшить отек.
  • Компрессия. Использование эластичного бинта обернутого вокруг пораженного сустава может помочь снизить отек.
  • Элевация. Подъем локтя на уровень сердца или выше уменьшает приток крови и тем самым уменьшает воспаление.

Медикаментозное лечение. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен (например Advil), напроксен (например, Aleve), и ингибиторы ЦОГ-2 (например, Celebrex) могут уменьшить отек и воспаление и облегчить боль, связанную с локтевым бурситом.

Аспирация. Аспирация опухшей бурсы с помощью иглы и шприца позволяет сразу же сбросить давление. Аспирация также проводится для тестирование жидкости на микробы. (Положительный тест будет означать, септический бурсит).

Инъекции кортикостероидов. Симптомы бурсита могут быть значительно уменьшены с помощью инъекции кортикостероидов. Кортикостероиды является мощными противовоспалительными препаратами, и введение их непосредственно в воспаленную бурсу, как правило, значительно уменьшают боль и отек. Тем не менее, инъекции кортикостероидов имеют потенциальные побочные эффекты, такие как инфекции и дегенерации кожи на локте. Таким образом, эти инъекции, как правило, назначаются при упорно текущих бурситах и не эффективности другого лечения.

Антибиотики. Септический бурсит локтевого отростка требует назначения антибиотиков. Выбор антибиотика зависит от того микроорганизма который является причиной инфекции (чаще всего золотистый стафилококк). У большинства людей с септическим бурситом лечение антибиотиками достаточно эффективно в некоторых случаях требуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков.

Хирургическое лечение

Иногда при хроническом бурсите или септическом бурсите может потребоваться хирургическая операция. При традиционной бурсэктомии проводится надрез на локте и воспаленная сумка удаляется. Так как сумка находится под кожей, то локтевой сустав при операции не затрагивается.

Осложнениями хирургического удаления сумки могут быть проблемы с заживлением кожи в месте разреза и болезненность. Через несколько месяцев после операции как правило на месте удаленной бурсы вырастает новая бурса.  

После операции пациентам рекомендуется некоторое время фиксировать локоть специальной повязкой с удержанием руки под углом 90 градусов.

ЛФК. После стихания симптомов бурситом достаточно эффективно назначение ЛФК для укрепления мышечного тонуса.

Прогноз

Большинство пациентов с этим заболеванием восстанавливаются и возвращаются к нормальной жизни в течение нескольких недель. Иногда, реабилитация может занять значительно больше времени (до нескольких месяцев) в тех случаях, когда бурсит протекал достаточно долго. Поэтому раннее лечение и реабилитация необходима для восстановления нормального качества жизни.

О чем расскажут ваши локти?

17 августа 2020 г.

Локти — пожалуй, одна из самых незаметных частей нашего тела. И объектом пристального внимания она становится лишь тогда, когда появляется какая-то эстетическая проблема. Пробуем разобраться, почему наши локти стали выглядеть плохо и как исправить ситуацию.

Причины старения кожи на локтях:

Кожа на локтях нуждается в особо тщательном уходе, если в этой зоне она подвергалась таким заболеваниям, как атопический дерматит, псориаз, нейродермит. Как правило, после таких дерматологических заболеваний кожа очень сильно сохнет, шелушится, воспаляется. Также с возрастом кожа на локтях теряет свою эластичность, становится более пигментированной, очень сухой. Цвет кожи на локтях может меняться, если человек страдает каким-то соматическим заболеванием (например, у него инсулинозависимость). Потемнение кожи — весомый повод к тому, чтобы обратиться к врачу.

В целом за состоянием и внешним видом кожи в зоне локтей необходимо следить. Поскольку речь в этом случае идет не только о сохранении молодости и эстетичного внешнего вида, но — прежде всего — о нормальном состоянии и здоровье.

Домашний уход и омолаживающие процедуры для локтей:

Даже если ваша кожа на локтях пока выглядит нормально, ее все равно ежедневно необходимо увлажнять или питать. Будет достаточно хотя бы один раз в день втирать в локти крем круговыми движениями до полного впитывания.

Использование питательных средств с насыщенной текстурой рекомендовано, если ржа подвергалась скрабированию, очищению при помощи жесткой мочалки.

Если кожа и без того сильно пересушена, то использовать скраб крайне нежелательно. Сначала кожу нужно как следует увлажнить, а уже потом проводить эксфолиацию.

Часто при лечении псориаза назначаются средства с салициловой кислотой, которая очень сушит кожу. В этом случае необходимо использовать дважды в день плотный питательный крем.

Чтобы кожа на локтях выглядела молодо, можно прибегнуть к профессиональным аппаратным или инъекционным манипуляциям.

Если кожу требуется увлажнить, то для этой цели назначают препараты на основе гиалуроновой кислоты. При потере эластичности лучше справляются препараты-коллагеностимуляторы, которые работают на уплотнение кожи.

Из аппаратных методик наиболее эффективны на зоны локтей высокочастотный радиолифтинг Scarlet RF, Альтератерапия, которая подтягивает кожу. Чтобы вернуть плотность и эластичность коже, врачи-косметологи нередко назначают лазерную шлифовку.

Уход должен быть подобран строго по проблеме:

Если кожа огрубелая, ее нужно активно питать и увлажнять. Очень помогает нанесение питательного крема под пищевую пленку. Через час пленку необходимо снять и втереть остатки средства в локти.

Если кожа на локтях дряблая, растянутая (то есть, налицо все признаки возрастных изменений), в этом случае помочь могут только профессиональные процедуры, о которых говорилось выше.

Важно понимать, что кожа локтей не изолирована от других участков тела. Если сухость присутствует на всей коже тела, значит, она будет присутствовать и на локтях. Поэтому всегда так важен комплексный подход. Если у молодой женщины 30-35 лет вдруг появляется на локтях пигментация, это может говорить о наличии внутреннего соматического заболевания. И помимо ухода и эстетических процедур потребуется восстановить баланс нутриентов в организме, принимать лекарственные препараты, БАДы.

Бурсит локтевого сустава (локтевой отросток) — OrthoInfo

Бурсит локтевого сустава возникает в синовиальной сумке локтевого отростка, тонком заполненном жидкостью мешочке, расположенном на костной части локтевого отростка (локтевой отросток).

По всему телу расположено множество бурс, которые действуют как прокладки между костями и мягкими тканями, такими как кожа. Они содержат небольшое количество смазывающей жидкости, которая позволяет мягким тканям свободно перемещаться по подлежащей кости.

В норме бурса локтевого отростка плоская. Если она раздражается или воспаляется, в бурсе скапливается больше жидкости и развивается бурсит.

При бурсите локтевого сустава бурса наполняется жидкостью, вызывая боль и ограничивая движения.

Воспроизведено и изменено из Альманаха Тела. (c) Американская академия хирургов-ортопедов, 2003 г.

Локтевой бурсит может возникнуть по ряду причин.

Травма. Сильный удар по кончику локтевого сустава может вызвать избыток жидкости и отек бурсы.

Длительное давление. Длительное опирание кончиком локтя на твердые поверхности, например на стол, может вызвать отек бурсы. Как правило, этот тип бурсита развивается в течение нескольких месяцев.

Люди определенных профессий особенно уязвимы, особенно сантехники или специалисты по отоплению и кондиционированию воздуха, которым приходится ползать на коленях в ограниченном пространстве и опираться на локти. Некоторые спортивные занятия также могут способствовать развитию бурсита локтевого отростка, например, длительное удержание положения планки.

Инфекция. Если травма на кончике локтевого сустава повреждает кожу, например, укус насекомого, царапина или колотая рана, бактерии могут попасть внутрь бурсы и вызвать инфекцию. Инфицированная бурса производит жидкость, покраснение, отек и боль. Если инфекцию не лечить, жидкость может превратиться в гной.

Иногда бурса может инфицироваться без явного повреждения кожи.

Заболевания.  Некоторые состояния, такие как ревматоидный артрит и подагра, связаны с бурситом локтевого сустава.

Отек.   Первым симптомом бурсита локтевого сустава часто является отек. Кожа на тыльной стороне локтя рыхлая, а это значит, что небольшая припухлость может быть не сразу замечена.

Во многих случаях первым признаком бурсита является отек локтевого сустава.

Боль. По мере продолжения отека бурса начинает растягиваться, что вызывает боль. Боль часто усиливается при прямом надавливании на локоть или при сгибании локтя. Отек может стать достаточно большим, чтобы ограничить движение локтя.

Покраснение и тепло на ощупь. Если бурса инфицирована, кожа становится красной и теплой. Если инфекцию не лечить сразу, она может распространиться на другие части руки или попасть в кровоток. Это может вызвать серьезное заболевание. Иногда инфицированная бурса самопроизвольно открывается и вытекает гной.

К началу

После обсуждения ваших симптомов и истории болезни врач осмотрит вашу руку и локоть.

Рентген. Ваш врач может порекомендовать рентген для поиска инородного тела или костной шпоры. Костные шпоры часто обнаруживаются на кончике локтевой кости у пациентов, перенесших неоднократные случаи локтевого бурсита.

Тестирование жидкости. Ваш врач может взять небольшой образец бурсальной жидкости с помощью иглы, чтобы определить, вызван ли бурсит инфекцией или подагрой.

Нехирургическое лечение

Если ваш врач подозревает, что бурсит вызван инфекцией, он или она может порекомендовать аспирацию (удаление жидкости) из бурсы с помощью иглы. Это обычно выполняется как офисная процедура. Удаление жидкости помогает облегчить симптомы и дает врачу образец, который можно изучить в лаборатории, чтобы определить, присутствуют ли какие-либо бактерии. Это также позволяет вашему врачу узнать, нужен ли конкретный антибиотик для борьбы с инфекцией.

Ваш врач может назначить антибиотики до того, как будет определен точный тип инфекции. Это делается для того, чтобы инфекция не прогрессировала. Антибиотик, который назначит врач на этом этапе, будет лечить ряд возможных инфекций.

Если бурсит не вызван инфекцией, существует несколько вариантов лечения.

  • Налокотники. Налокотник можно использовать для смягчения локтя.
  • Изменения активности. Избегайте действий, которые вызывают прямое давление на опухший локоть.
  • Лекарства. Пероральные препараты, такие как ибупрофен или другие противовоспалительные средства, могут использоваться для уменьшения отека и облегчения симптомов.

Если отек и боль не реагируют на эти меры через 3–6 недель, врач может порекомендовать удалить жидкость из бурсы и ввести в бурсу кортикостероидный препарат. Стероидные препараты являются противовоспалительными препаратами, более сильными, чем лекарства, принимаемые внутрь. У некоторых пациентов инъекции кортикостероидов хорошо помогают уменьшить боль и отек. Однако у некоторых пациентов не наблюдается никакого облегчения симптомов при инъекциях кортикостероидов.

Ваш врач может удалить жидкость из опухшей бурсы, чтобы проверить наличие инфекции или подготовить бурсу к инъекции кортикостероидов.

Воспроизведено и изменено из JF Sarwark, ed: Essentials of Musculoskeletal Care, ed 4. Rosemont, IL, American Academy of Orthopedic Surgeons, 2010.

Хирургическое лечение

Хирургия инфицированной бурсы. Если бурса инфицирована и состояние не улучшается при приеме антибиотиков или удалении жидкости из локтевого сустава, может потребоваться операция по удалению всей бурсы. Эта операция может сочетаться с дальнейшим применением пероральных или внутривенных антибиотиков. Бурса обычно вырастает в виде невоспаленной, нормально функционирующей бурсы в течение нескольких месяцев.

Хирургия неинфицированной бурсы. Если бурсит локтевого сустава не является результатом инфекции, операция все же может быть рекомендована, если нехирургические методы лечения не работают. В этом случае операцию по удалению бурсы обычно проводят амбулаторно. Операция не затрагивает ни мышцы, ни связки, ни суставные структуры.

Восстановление. После процедуры врач наложит вам на руку шину, чтобы защитить кожу. В большинстве случаев гипсовая повязка или длительная иммобилизация не требуются.

Хотя формальная физиотерапия после операции обычно не требуется, ваш врач порекомендует специальные упражнения для улучшения диапазона движений. Обычно это разрешается в течение нескольких дней после операции.

Ваша кожа должна полностью зажить в течение 12–16 дней после операции, а через 3–4 недели врач может разрешить вам полностью использовать локоть. Ваш локоть может нуждаться в набивке или защите в течение нескольких месяцев, чтобы предотвратить повторную травму.

К началу

Сухие локти — ​Что вызывает сухость локтей и как с этим бороться

Из-за спорадических погодных изменений наша кожа может сильно пострадать – локти являются одним из основных виновников сухости и шелушения кожи.

Мы поговорили с двумя экспертами по коже, чтобы выяснить, почему именно у нас появляются сухость в локтях и как решить эту надоедливую проблему.

Почему у нас сохнут локти?

Все дело в железах на локтях или их отсутствии, по словам доктора Мервина Паттерсона, косметического дерматолога из Woodford Medical.

«Кожа на локте значительно отличается от кожи на другом теле, — говорит он нам. «Она, как правило, намного толще, чтобы выдерживать механическое растяжение, и более сухая, потому что в этой области значительно меньше сальных желез, выделяющих масло частей кожи».

В целом наши локти и нижняя часть ног производят меньше ключевых липидов, которые помогают увлажнять верхний слой нашей кожи. Это означает, что на наши локти может воздействовать больше нежелательных внешних факторов, и в них задерживается меньше воды.

Доктор Нур Алмаани, консультант-дерматолог в частной клинике на Харли-Стрит, поделился некоторыми другими уникальными факторами, которые способствуют сухости локтей, в том числе:

  • Трение, например, от одежды или когда локти опираются на твердые поверхности.
  • Общее обезвоживание организма.
  • Курение
  • Гормональные изменения, такие как менопауза
  • Наследственные заболевания, такие как экзема

Попробуйте преображающий лосьон для тела Ameliorate, 10 фунтов стерлингов, для интенсивного увлажнения.

Преображающий лосьон для тела Ameliorate [100 мл]

Преображающий лосьон для тела Ameliorate [100 мл]

15 фунтов стерлингов в Cult Beauty

Кредит: Cult Beauty

Связаны ли сухие локти с каким-либо другим заболеванием?

Некоторые состояния и лекарства также могут быть причиной сухости кожи. Как диабет, так и проблемы с щитовидной железой связаны с сухостью локтей и коленей.

«Такие состояния, как проблемы с щитовидной железой или диабет, нарушают функцию кожи в целом и связаны с сухостью кожи по всему телу, что значительно усугубляет сухость на локтях», — говорит доктор Паттерсон.

«Некоторые лекарства, такие как производные витамина А, также связаны с сухостью локтей», — добавляет д-р Алмаани.

triocean//Getty Images

Также важно помнить, что подавляющее большинство случаев сухости локтей связано не с другими состояниями или основным заболеванием кожи, а с нарушением нормальной кожи. На самом деле, сухая кожа и такая проблема, как псориаз, — это две совершенно разные вещи.

«Псориаз — это кожное заболевание, при котором собственная иммунная система организма атакует кожу», — говорит нам доктор Паттерсон. «Воспаление является результатом перепроизводства слоев клеток кожи, которые затем наслаиваются друг на друга, образуя бляшки псориаза».

Как смягчить шелушащиеся, сухие локти
  1. Избегайте процедур очистки кожи на основе мыла , особенно агрессивных щелочных мыл и поверхностно-активных веществ.
  2. Старайтесь избегать отшелушивания с использованием абразивных кремов и гликолевых материалов . «Своим клиентам я рекомендую что-то вроде защитного крема Epionce Extreme Barrier Cream, — говорит нам доктор Паттерсон. «Этот продукт специально разработан с ключевыми липидами и смягчающими средствами для глубокого проникновения и восполнения липидов, которых так не хватает в этих областях».
  3. Обеспечение целостности кожного барьера с помощью обычных жирных увлажняющих средств.
  4. Избегайте длительного принятия горячего душа. «Это может привести к истощению межклеточных липидов и высыханию внешнего слоя кожи», — говорит д-р Алмаани. Возможно, стоит использовать подушки или мягкий материал, когда локти опираются на твердую поверхность в течение длительного периода времени

Медицинский барьерный крем Skin City — 75 г, 31 фунт стерлингов

Защитный крем Skin City Medical – 75 грамм, 31 фунт стерлингов

В магазине на skincity. com Скидка

30 фунтов стерлингов в LookFantastic

Кредит: Look Fantastic
Укрепляющий лосьон для тела с витамином С Nivea для сухой кожи

9 фунтов стерлингов в Superdrug

Кредит: Superdrug
Крем для тела NUXE Nuxuriance Ultra Voluptuous

46 фунтов стерлингов в Marks & Spencer

Кредит: Marks and Spencer
NIP+FAB Body Slim Fix

Сейчас скидка 33% : Amazon

Супертонизирующее масло для тела Balance Me

Скидка 15% на

19 фунтов стерлингов в LookFantastic

Кредит: Look Fantastic
Crystal Clear Body Firm Complex

42 фунта стерлингов в LookFantastic

Кредит: Look Fantastic
Freshly Cosmetics Масло для тела Golden Radiance Body Oil

26 фунтов стерлингов на freshlycosmetics.uk

Кредит: Freshly Cosmetics
Germaine De Capuccini Firm & Tonic Oil

51 фунт стерлингов на germaine-de-capuccini.co.uk

Кредит: Germaine de Capuccini
салон красоты Spa of the World™ Укрепляющее масло Thai Makrut Lime

18 фунтов стерлингов в The Body Shop

Кредит: The Body Shop

Понравилась эта статья? Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы получать больше подобных статей прямо на ваш почтовый ящик.