Таблетки найз курс лечения: Найз: инструкция, цена, аналоги | таблетки Dr. Reddy’s Laboratories Ltd

Содержание

гепатотоксические осложнения очень редки uMEDp

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются основным средством для купирования острой боли и контроля хронической. В России среди НПВП большой популярностью пользуется нимесулид. Основным преимуществом этого препарата считается относительно низкий риск развития неблагоприятных реакций (НР). Однако российских исследований, в которых проводилась оценка частоты серьезных осложнений при использовании нимесулида в реальной клинической практике, очень мало. 
Цель исследования: оценить частоту и характер осложнений при применении нимесулида по спонтанным сообщениям о НР.
Материал и методы. Проанализированы все спонтанные сообщения о НР, связанные с наиболее популярным дженериком нимесулида (Найзом, компания «Доктор Редди’с»), которые  были получены Росздравнадзором с 2009 по 2014 г. 
Результаты. За шесть лет Росздравнадзор получил 138 спонтанных сообщений о НР, связанных с приемом Найза.

В большинстве из них описывались кожно-аллергические реакции (50,7%) и осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта (23,9%). НР со стороны печени были отмечены лишь у пяти пациентов. Учитывая, что за период наблюдения в России было реализовано 104,2 млн упаковок Найза, частота НР представляется очень низкой: менее одного случая на 150 тыс. курсов лечения для всех НР и менее одного случая на 1 млн больных. 
Заключение. Серьезные НР при использовании Найза, в частности такие, как тяжелые гепатотоксические реакции, возникают крайне редко. 

Таблица 1. Кожно-аллергические реакции в структуре спонтанных сообщений о НР, наблюдавшихся на фоне приема нимесулида

Таблица 2. Осложнения со стороны ЖКТ в структуре спонтанных сообщений о НР, наблюдавшихся на фоне приема нимесулида

Таблица 3. Другие осложнения в структуре спонтанных сообщений о НР, наблюдавшихся на фоне приема нимесулида

Рис. 1. Причинно-следственная связь между развитием НР и приемом нимесулида

Рис. 2. Исход НР, возникших на фоне приема нимесулида

Рис. 3. Объем продаж Найза в России с 2009 по 2014 г.

Нимесулид – один из наиболее популярных в России препаратов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Это эффективный анальгетик с выраженным противовоспалительным потенциалом, обладающий хорошей переносимостью [1, 2]. Еще одним преимуществом нимесулида является низкая стоимость его дженериков, что делает препарат доступным для большей части населения нашей страны.

Однако на сегодняшний день остается спорным вопрос относительно риска развития неблагоприятных реакций (НР) со стороны печени, возникающих на фоне приема нимесулида. Известно, что в ряде стран использование нимесулида ограниченно именно по этой причине. В то же время российские и зарубежные эксперты неоднократно заявляли: частота поражения печени при использовании нимесулида не превышает аналогичного показателя для таких НПВП, как диклофенак и ибупрофен, и не составляет глобальной медицинской проблемы [2–5].

Это, в частности, подтверждает и отсутствие в отечественной литературе сообщений о гепатотоксических реакциях, связанных с приемом нимесулида, притом что в России препарат используют почти 20 лет, его применяли миллионы пациентов, зачастую длительно и в высоких дозах.

Одним из инструментов оценки безопасности лекарственного препарата является анализ спонтанных сообщений о НР, возникающих при его использовании в клинической практике [6, 7]. Каждый клинический случай, который может быть расценен как осложнение фармакотерапии, должен фиксироваться врачом в документе установленной формы и направляться в контролирующие органы системы здравоохранения для анализа. В нашей стране таким органом является Росздравнадзор.

Хотя данный метод получения информации несовершенен (многие врачи игнорируют эту обязанность), он позволяет собрать данные о наиболее опасных или редких осложнениях фармакотерапии, которые могли не фиксироваться в ходе клинических исследований, и оценить масштаб проблемы. Росздравнадзор обладает серьезной базой спонтанных сообщений о разнообразных НР, связанных с приемом нимесулида. Их анализ представляет несомненный интерес для оценки риска развития гепатотоксических реакций в реальной клинической практике в России.

Материал и методы

Проведен анализ спонтанных сообщений о НР, возникших на фоне приема одного из наиболее популярных дженериков нимесулида (препарата Найз®, компания «Доктор Редди’с»), которые были получены Росздравнадзором с января 2009 г. по октябрь 2014 г. Каждое сообщение содержало указание на пол и возраст пациента, описание НР или случая неэффективности лечения, название препарата (или препаратов, если проводилась комбинированная терапия) и фармакологической формы, которые могли стать причиной НР.

Кроме того, в нем представлен исход НР: «выздоровление без последствий», «улучшение», «без изменений», «выздоровление с последствиями», «смерть», «неизвестно» и «неприменимо», оценена его серьезность: «смерть», «угроза жизни», «госпитализация или ее продление», «врожденные аномалии», «инвалидность/нетрудоспособность» и «неприменимо», причинно-следственная связь между НР и приемом препарата: «определенная», «вероятная», «возможная», «условная» и «сомнительная».

Все случаи были отражены в сводной таблице, представленной Росздравнадзором в октябре 2014 г. по запросу компании-производителя. На ее основе создана электронная база данных, проведены анализ и статистическая обработка материала.

Результаты

С 2009 по 2014 г. (около шести лет) Росздравнадзор получил 138 спонтанных сообщений о НР, связанных с использованием Найза. Большинство сообщений касалось пациентов 18 лет и старше, однако три сообщения – детей, причем одно из них – семимесячной девочки. Средний возраст пациентов – 50,3 ± 16,5 года, из них 69,3% женщины.

В 128 (92,8%) случаях осложнения возникли при пероральном приеме препарата, в 10 – при использовании локальной формы нимесулида (Найз® геля).

С отсутствием эффекта лечения, а не с НР было связано 11 (8,6%) сообщений, причем в четырех указана локальная форма препарата.

Среди НР зафиксированы кожно-аллергические реакции, осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), дыхательной, сердечно-сосудистой систем, почек и печени, нервной и кроветворной систем (единичные осложнения).

Так, кожно-аллергические реакции отмечены у 70 (50,7%) пациентов (табл. 1).

Большую часть НР (43 случая) составили кожные реакции, среди которых на первом месте была крапивница. В 22 случаях зафиксированы такие опасные состояния, как ангионевротический отек (отек Квинке), иногда сопровождавшийся нарушением функции внешнего дыхания в результате отека языка и/или гортани, анафилактический шок, острый эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Эти НР возникли при пероральном приеме нимесулида, при использовании локальной формы препарата отмечались только кожные реакции.

Второе место в структуре спонтанных сообщений о НР заняли осложнения со стороны ЖКТ – 42 (30,4%) пациента (табл. 2).

Прежде всего необходимо отметить такое опасное для жизни пациентов осложнение, как кровотечение из органов ЖКТ. В шести из девяти случаев зафиксировано кровотечение из верхних отделов ЖКТ с установленным источником – язва. В двух сообщениях информация об источнике кровотечения отсутствовала.

В одном случае зафиксировано ректальное кровотечение, источник которого указан не был. У 13 пациентов наблюдалось развитие язвы или эрозивного гастрита. Вероятно, во всех случаях диагноз был поставлен после проведения эзофагогастродуоденоскопии. При этом неясно, сопровождалась ли эта патология клиническими проявлениями (гастралгии, признаки кровотечения и т.д.), или была выявлена случайно при плановом обследовании.

Кроме того, в числе НР фигурировали неприятные ощущения со стороны ЖКТ, прежде всего гастралгии, тошнота и рвота. В одном сообщении указан гастрит, однако неясно, был ли это клинический, эндоскопический или морфологический (основанный на данных биопсии слизистой желудка) диагноз.

Осложнения со стороны других органов и систем зафиксированы у 35 пациентов. Как видно из табл. 3, наиболее частое осложнение – бронхоспазм.

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы отмечались три раза, патологии мочевыделительной системы – девять раз: по два случая, расцененные как острая почечная недостаточность и острый интерстициальный нефрит, и пять случаев развития периферических отеков (лишь в одном отмечено повышение креатинина сыворотки крови).

В пяти случаях сообщалось о патологии печени, в одном из них – об острой печеночной недостаточности, развившейся у 41-летнего мужчины. Судьба пациента осталась неизвестной: в графе «Лекарственная терапия НР» указано «самолечение». Лекарственный гепатит развился у двух пациентов (неясно, была ли патология выражена клинически, или только изменились лабораторные показатели функции печени). Еще у двоих больных зафиксировано повышение аланиновой и аспарагиновой трансаминаз (АЛТ/АСТ).

Следует отметить, что у части больных сочетались разные НР. Так, на фоне кожно-аллергических реакций в пяти случаях развился бронхоспазм, в двух – повысились значения трансаминаз. Один случай развития лекарственного гепатита отмечен у пациента с острой печеночной недостаточностью, девять случаев гастралгии или тошноты – у пациентов с кожно-аллергическими реакциями, на фоне интерстициального нефрита и лекарственного гепатита.

Чаще всего осложнения врачи расценивали как серьезные. Так, в 28 (20,3%) сообщениях отмечена угроза жизни, а в 57 (41,3%) – необходимость госпитализации или продления ее срока.

Результат оценки причинно-следственной связи между развитием НР и приемом нимесулида приведен на рис. 1.

В большинстве случаев связь между развитием НР и приемом нимесулида характеризовалась как определенная или вероятная. При этом в 30 (21,7%) сообщениях указывались и другие препараты, которые могли вызвать НР. В четырех из пяти сообщений о гепатотоксических реакциях сообщалось об одновременном или хронологически близком использовании препаратов. Во всех случаях указаны потенциально гепатотоксические препараты: аторвастатин, парацетамол, диклофенак, азитромицин и цефтриаксон. Лишь одна гепатотоксическая реакция – острая печеночная недостаточность развилась на фоне монотерапии нимесулидом.

Несмотря на серьезность НР, большинство из них разрешились благополучно (рис. 2). Исключение – ЖКТ-кровотечение из язвы желудка, возникшее у 60-летней пациентки и приведшее к смерти. Необходимо отметить, что помимо нимесулида она принимала ибупрофен и метилпреднизолон.

В 9 (6,5%) случаях исходы НР охарактеризованы как «без изменений». Возможно, это связано с временными рамками наблюдения, поскольку все НР являются потенциально обратимыми. Два случая были отнесены к данной категории по ошибке: неэффективность нимесулида и анафилактический шок. Очевидно, что исходом последнего может стать или улучшение, или смертельный исход, но никак не сохранение состояния. Остальные семь случаев – ЖКТ-кровотечение с развитием анемии, развитие язвы двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, два интерстициальных нефрита, лейкопения и кожная сыпь в сочетании со стоматитом.

Обсуждение результатов

Безопасных лекарств не существует. Применение нимесулида, как и других фармакологических средств, может сопровождаться развитием НР. Однако для практикующих врачей важен не сам факт возможности появления НР, а их частота, особенности и возможности профилактики. Именно поэтому было интересно сопоставить число спонтанных сообщений о НР с числом пациентов, принимавших нимесулид с 2009 по 2014 г. К сожалению, такими данными мы не располагали. Однако косвенно оценить частоту использования нимесулида можно по объему продаж (рис. 3).

За последние годы отмечался рост продаж Найза в России. При этом с 2011 г. ежегодно реализуется около 20 млн упаковок препарата, что составляет 25% от объема продаж всех рецептурных пероральных НПВП [8].

Если это количество упаковок приходится на пациентов, которые принимают нимесулид ежедневно по 100 мг два раза в сутки на протяжении года, их число в 2013 г. составило бы 531 506 человек. Поскольку чаще всего препарат применяют страдающие остеоартрозом и болью в спине, а при данных заболеваниях рекомендуемый режим приема – относительно короткими курсами или по требованию, можно предположить, что число использующих Найз® в России составляет не менее 3–4 млн. Следовательно, примерно на 150 тыс. получавших нимесулид приходится одно спонтанное сообщение о НР и на несколько миллионов больных в год – одно спонтанное сообщение в отношении развития НР со стороны печени.

В тех странах, где активность врачей в плане сбора информации о НР высокая, число спонтанных сообщений об осложнениях фармакотерапии, связанных с НПВП, достигает нескольких тысяч в год. Так, система фармаконадзора Франции с 2002 по 2006 г. получила 42 389 подобных сообщений. Частота НР существенно колебалась для разных препаратов из группы НПВП и оказалась максимальной для кетопрофена (0,78 случая на 1 млн суточных доз). На первом месте среди осложнений – кожные реакции [9].

В Италии только в одном регионе страны (о. Сицилия) с населением 5 млн человек за шесть лет (с 1998 по 2004 г.) зафиксировано 179 спонтанных сообщений о НР, связанных с НПВП, причем 108 серьезных [10].

Большая часть НР, отмеченных в нашем исследовании, была представлена кожно-аллергическими реакциями. Существенная их часть приходилась на бронхоспазм.

Следует отметить, что кожные и респираторные осложнения характерны для всех НПВП и обусловлены двумя механизмами. Первый – идиосинкразия, аллергические реакции, которые связаны с такими иммунологическими механизмами, как IgE-опосредованная дегрануляция тучных клеток или формирование иммунных комплексов, когда НПВП выступают как составная часть антигена. Второй – псевдоаллергические реакции. Этот механизм весьма специфичен для данной группы лекарств и обусловлен их основным фармакологическим эффектом. Блокируя циклооксигеназу (ЦОГ) 1 и подавляя синтез простагландинов, НПВП повышают концентрации их предшественников, метаболитов полиненасыщенных жирных кислот (эйкозаноидов). В результате увеличивается количество субстрата для другого фермента – липоксигеназы. Это приводит к повышению синтеза лейкотриенов, которые являются важнейшими медиаторами аллергических реакций. Лейкотриены ответственны за развитие бронхоспазма и участвуют в развитии кожных реакций, повышая проницаемость сосудов и вызывая хемотаксис лейкоцитов. Поскольку данный механизм преимущественно связан с блокадой ЦОГ-1, развитие подобных НР чаще характерно для неселективных ингибиторов ЦОГ-2 (н-НПВП) [11–13].

Согласно данным масштабных популяционных исследований, НПВП очень часто становятся причиной развития тяжелых аллергических (или псевдоаллергических) реакций. Так, в Португалии E. Faria и соавт. проанализировали характер и причины 313 случаев анафилаксии, отмеченных за четыре года. В 92,2% случаев прием препарата сопровождался поражением кожи и слизистых оболочек, в 80,4% – симптомами респираторных заболеваний. В 47,9% случаев причиной анафилаксии стал прием НПВП, в 35,5% – антибиотиков, 6,1% – анестетиков [14].

Аналогичное по масштабу исследование провели во Франции. J.M. Renaudin и соавт. изучили 333 случая тяжелых аллергических реакций, наблюдавшихся с 2002 по 2010 г., из них 76,6% – анафилактический шок, 10,5% – тяжелые системные реакции, 9% – отек гортани, 2,1% – серьезный бронхоспазм и 1,8% – смертельные случаи, связанные с анафилаксией. НПВП заняли третье место среди причин этих осложнений (10,2%), средства, используемые в анестезиологии, – мышечные релаксанты, анестетики и латекс – второе (15%), а антибиотики, наиболее часто амоксициллин, – первое (49,6%) [15].

Анализ литературы показывает, что нимесулид вызывает кожные и бронхоспастические осложнения не чаще других НПВП. Кроме того, он может стать более безопасной альтернативой традиционным НПВП у пациентов, имевших в анамнезе псевдоаллергические реакции, возникшие на фоне приема этих препаратов.

Так, G. Senna и соавт. оценили переносимость нимесулида и мелоксикама у 381 пациента, у которого ранее было зафиксировано развитие кожно-аллергических и/или бронхоспастических осложнений при использовании н-НПВП. У 98,4% больных, получавших нимесулид, и 95,4% больных, получавших мелоксикам, рецидива псевдоаллергических реакций отмечено не было [16].

Согласно результатам нашего исследования, второе место среди сообщений российских врачей занимали осложнения со стороны ЖКТ – кровотечения, язвы и диспепсия. Эта патология считается наиболее частым и специфичным побочным эффектом НПВП [17]. Ее развитие связано с блокадой ЦОГ-1 и уменьшением синтеза простагландинов, обладающих цитопротективным действием, что приводит к снижению защитной функции слизистой под воздействием внешних негативных факторов: в верхних отделах ЖКТ – соляной кислоты желудочного сока, в кишечнике – бактерий. При использовании н-НПВП риск развития указанной патологии существенно повышается.

Результаты многочисленных клинических и популяционных исследований показывают, что в течение года серьезные ЖКТ-осложнения возникают примерно у одного из 100 больных, регулярно принимающих НПВП. На уровне популяции это десятки тысяч эпизодов кровотечений, вызванных приемом НПВП, и тысячи смертельных исходов [18, 19]. Именно поэтому несколько спонтанных сообщений о подобных НР, возникших на фоне приема нимесулида, – незначительная цифра.

Более высокую степень безопасности нимесулида по сравнению с другими НПВП продемонстрировали результаты европейского популяционного исследования. В ходе работы изучалась частота развития серьезных ЖКТ-осложнений в одной из областей Италии с 2001 по 2008 г. Из 588 827 пациентов, получавших различные НПВП, у 3031 зафиксированы серьезные осложнения со стороны ЖКТ. Использование НПВП значительно повышало риск развития этих патологий – относительный риск (ОР) составил 3,28 (95%-ный доверительный интервал (ДИ) 2,86–3,71). Однако значения ОР для различных препаратов из группы НПВП различались существенно. Для нимесулида и селективных ингибиторов ЦОГ-2 (целекоксиба и рофекоксиба) он оказался наименьшим [20].

Другие осложнения – в частности, со стороны сердечно-сосудистой системы и почек – были отмечены в единичных сообщениях российских врачей. Это свидетельствует об относительно низком риске развития таких НР при использовании нимесулида.

В приведенном выше исследовании французских фармакологов число спонтанных сообщений о сердечно-сосудистых и ренальных НР при использовании нимесулида было существенно меньше, чем при использовании других НПВП [9].

Показательны также данные италь­янских эпидемиологов. A. Conforti и соавт. проанализировали 10 608 спонтанных сообщений о серьезных побочных эффектах на фоне приема НПВП, зафиксированных с 1988 по 2000 г. Нимесулид был причиной жалоб примерно в два раза реже, чем другие НПВП. Доля спонтанных сообщений о НР, связанных с применением этого препарата, составила лишь 10,4%. При этом доля сообщений об осложнениях при использовании диклофенака составила 21,2%, кетопрофена – 21,7%, пироксикама – 18,6% [21].

В России, к сожалению, не проводились крупные популяционные сравнительные исследования оценки частоты осложнений, возникающих на фоне приема НПВП в реальной клинической практике. Поэтому мы можем ориентироваться лишь на данные клинических исследований.

Обзор отечественных работ, в которых сравнивалась эффективность и безопасность нимесулида с 1995 по 2009 г., включал 21 исследование. 1590 больных принимали препарат в дозе от 200 до 400 мг/сут от 7 дней до 12 месяцев. Помимо пациентов с редкими заболеваниями в этой группе были пациенты с острыми травмами, после стоматологических операций и с урологической патологией. Группу контроля составили больные, которые получали иные НПВП: в основном диклофенак, парацетамол, трамадол и гомеопатический препарат Артрофоон (n = 526). Было показано, что по эффективности нимесулид не уступает, а иногда и превосходит препараты сравнения. Число больных, у которых отмечалось значимое улучшение, – от 40 до 90%.

Аналогичные результаты получены и в отношении безопасности. Так, число больных с диспепсией на фоне терапии нимесулидом составило 9,1%, препаратов сравнения – 10,8%. Язвы ЖКТ развились у 1,6 и 10,6% соответственно (p

Наиболее интересный факт, который отмечен при анализе полученных нами данных, – минимальное число спонтанных сообщений о гепатотоксических реакциях – пять сообщений. И только в одном зафиксировано развитие острой печеночной недостаточности. Важно отметить, что данные НР наблюдались на фоне комплексной терапии: нимесулид принимался с потенциально гепатотоксичными препаратами. Это важный результат, если учитывать повышенное внимание мировой медицинской общественности к проблеме потенциальной гепатотоксичности нимесулида. Так, фармаконадзор Ирландии обосновал решение о прекращении использования нимесулида данными о 53 эпизодах серьезных осложнений со стороны печени, отмеченных за 12 лет. Девять НР обусловили развитие острой печеночной недостаточности, которая в четырех случаях привела к смерти [23].

Следует напомнить, что Европейское медицинское агентство (European Medicines Agency – EMA) – основной орган Европейского союза, обеспечивающий контроль за оборотом лекарственных препаратов в Европе, – после рассмотрения этой проблемы не нашло оснований для запрещения нимесулида (пресс-релиз от 21.09.2007). Было принято компромиссное решение – ограничить длительность приема нимесулида (не более 15 дней) и дозы (не более 200 мг/сут). С этой целью странам – членам Евросоюза было рекомендовано изъять из аптечной сети упаковки, которые содержали более 30 стандартных доз препарата в виде таблеток или саше [24]. В России все зарегистрированные препараты нимесулида содержат в упаковке не более 20 таблеток или саше, а максимальная суточная доза не превышает 200 мг.

Очередное обсуждение гепатотоксичности нимесулида проведено EMA 23 июня 2011 г. Решение EMA подтвердило основные положения, обозначенные в пресс-релизе от 21.09.2007: преимущества нимесулида при кратковременном купировании острой боли явно превосходят его недостатки, что делает оправданным дальнейшее применение препарата [25]. Тем не менее обсуждение данного вопроса продолжилось, в том числе в нашей стране.

Минимальное число спонтанных сообщений о гепатотоксических реакциях, связанных с приемом нимесулида, на наш взгляд, подтверждает, что в российской популяции такие осложнения отмечаются крайне редко.

Анализ литературы также показывает, что гепатотоксичность нимесулида не выше, чем у других препаратов из группы НПВП. Например, отрицательная динамика лабораторных биохимических показателей крови, свидетельствующая о развитии патологии печени, отмечается при использовании нимесулида с той же частотой, что и при использовании других НПВП. При применении нимесулида коротким курсом (не более 30 дней) повышение уровня АЛТ и АСТ в два раза и более отмечалось лишь у 0,4% больных и не превышало 1,5% при длительном приеме [4, 5].

Гепатотоксичность нимесулида изучали D. Sanchez-Matienzo и соавт. Материалом для анализа стали спонтанные сообщения практикующих врачей, собранные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration – FDA) и Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Так, к 2003 г. ВОЗ получила 185 253 сообщения, большинство из которых касалось типичных для НПВП осложнений со стороны ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Число сообщений о развитии осложнений со стороны печени для всех НПВП составило 2,7%. У диклофенака эта пропорция была иной – доля сообщений о гепатотоксических реакциях среди всех осложнений, связанных с приемом препарата, увеличилась до 4,7%. Худшие результаты получены в отношении нимесулида – 14,4% случаев.

Однако при анализе абсолютных данных картина оказалась иной. Так, общее число сообщений о гепатотоксических реакциях при использовании диклофенака составило 990, ибупрофена – 590, нимесулида – 152. При этом такая угрожающая жизни патология, как печеночная недостаточность, была зафиксирована у 21 больного, получавшего диклофенак, у 32 больных, получавших ибупрофен. На фоне приема нимесулида это осложнение было отмечено лишь в четырех случаях [26].

Следовательно, HP со стороны печени при использовании нимесулида возникают очень редко, а их абсолютное число невелико по сравнению с таковым для других НПВП.

Одним из немногих популяционных исследований гепатотоксичности НПВП стала работа G. Traversa и соавт. Итальянские ученые проанализировали частоту гепатотоксических реакций у 397 537 больных, получавших НПВП с 1997 по 2001 г. Суммарная частота осложнений со стороны печени на фоне их приема составила 29,8 случая на 100 тыс. пациенто-лет. Частота серьезных осложнений со стороны печени при использовании нимесулида – 35,3 случая на 100 тыс. человек в год против 39,2 случая при использовании диклофенака, 66,8 – кеторолака, 44,6 случая – ибупрофена, хотя и выше, чем в целом по группе [27].

Еще одно преимущество нимесулида было продемонстрировано в работе S. Gulmez и соавт., которые изучали причины развития острой печеночной недостаточности у 9479 пациентов, вошедших в список нуждающихся в экстренной трансплантации печени медицинской системы Евросоюза в 2005–2007 гг. НПВП стали этиологическим фактором данного потенциально смертельного осложнения в 40 случаях, парацетамол – в 192 (81 из которых не был связан с передозировкой препарата). Частота острой печеночной недостаточности (на миллион курсов в год) при использовании нимесулида составила 1,9 (95% ДИ 0,8–3,7), что было меньше по сравнению с использованием ибупрофена – 2,3 (95% ДИ 1,2–3,9) и чуть больше по сравнению с использованием диклофенака – 1,6 (95% ДИ 0,6–3,4) и кетопрофена – 1,6 (95% ДИ 0,3–4,5) и намного меньше по сравнению с приемом парацетамола в терапевтических дозах – 3,3 (95% ДИ 2,6–4,1) [28].

Заключение

Анализ спонтанных сообщений российских врачей о НР, связанных с использованием нимесулида (препарата Найз®), не подтверждает существенной гепатотоксичности препарата. Для российской клинической практики эта проблема не является актуальной. Спектр осложнений, возникших на фоне приема этого препарата, соответствует спектру НР, свойственных другим НПВП, а их общая частота (учитывая широкое использование нимесулида) относительно мала.  

рейтинг топ-10 по версии КП

Сразу стоит отметить, что боль в горле – это не самостоятельное заболевание, а только симптом различных инфекционных (реже – иных) заболеваний. Боль в горле возникает из-за острого или обострения хронического воспаления в области глотки, миндалин, аденоидов или гортани.

Выраженность боли в горле сильно различается – от едва уловимой болезненности при глотании и першения до сильной боли, провоцирующей тошноту и общее недомогание, сопровождающейся высокой температурой. Причинами могут быть как ОРВИ, так и микробные инфекции, включая крайне опасные – менингококк, гемофильная палочка или стрептококк, пневмококк.

Сама по себе боль в горле – это сигнал организма о том, что в носоглотке развивается воспалительный процесс, который может затрагивать аденоиды и миндалины. Обычно это ощущение сопровождается покраснением задней стенки глотки, язычка и миндалин, отечностью, появлением «зернистости» задней стенки или налетом на поверхности миндалин.

Прежде чем подбирать лучшие таблетки от боли в горле, стоит разобраться в ее причинах, оценить дополнительные симптомы и проявления, которые могут указать на природу болезни. В этом случае понадобится консультация врача, который поставит точный диагноз и подберет правильное лечение. Особенно это важно, когда боль в горле сильная, сопровождается длительной лихорадкой, кашлем и общим недомоганием.

Важно обращать внимание на состояние лимфоузлов под челюстью, за ушами, на шее, наличие насморка и кожных высыпаний.

Обычно в комплексном лечении простуды и других заболеваний, для которых типична боль в горле, врачи рекомендуют таблетки, спреи или пастилки, растворы для полоскания с антимикробными, антисептическими и противовоспалительными компонентами1. Кроме того, в состав препаратов также часто входят местные анестетики, которые только подавляют боль, но не влияют на ее причины и не устраняют воспалительный процесс1.

Рейтинг топ-10 лучших таблеток от боли в горле по версии КП

Мы выбрали препараты, которые хорошо себя зарекомендовали в практике врачей, часто используются взрослыми при боли в горле и могут помочь в лечении различных воспалительных процессов.

Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш рейтинг является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.

ФлуКолд ЛОР

ФлуКолд ЛОР выпускается в виде круглых белых таблеток для рассасывания с привкусом ванили. Препарат относится к группе антисептиков и содержит в составе лизоцим и пиридоксин. Лизоцим относится к белковым ферментам, проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов и вирусов, способствует укреплению местного иммунитета. Пиридоксин оказывает антиафтозный эффект, то есть защищает слизистую горла от повреждения и образования язв и эрозий.

ФлуКолд ЛОР может помочь при боли в горле, сопровождающей различные инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и гортани, катаральные явления в верхних дыхательных путях, эрозии и изъязвления во рту любого происхождения.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, аллергия к куриному белку, детский возраст до 3 лет.

Фарингазон

Фарингазон представляет собой круглые светло-коричневые таблетки для рассасывания со вкусом и ароматом ванили и относится к группе антисептиков для лечения горла. Основное действующее вещество в составе – амбазон, который обладает антисептическим и противомикробным свойством и борется с различными бактериями, включая стрептококки и пневмококки, при этом не влияя на микрофлору кишечника.

Препарат назначается для устранения боли в горле при фарингите, тонзиллите, гингивите и стоматите. Длительность курса лечения определяет врач.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, непереносимость лактозы, фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, детский возраст до 3 лет. С осторожностью: беременность и лактация.

Фарингосепт

Таблетки для рассасывания Фарингосепт со вкусом лимона также относятся к группе антисептических препаратов. Они содержат в составе вещество амбазон, оказывающее местное противомикробное действие – борются со стрептококками и пневмококками.

Препарат способствует облегчению боли в горле и снижению воспаления при тонзиллите и фарингите, стоматите и гингивите. В инструкции указано, что после рассасывания таблетки рекомендуется на 3 часа воздержаться от приема пищи.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, непереносимость лактозы, фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, детский возраст до 3 лет. Перед применением во время беременности и лактации рекомендуется сначала проконсультироваться с доктором.

Шалфей Зеленый доктор

Эти плоские круглые таблетки для рассасывания голубовато-зеленого цвета и с характерным запахом, как понятно из названия, содержат в составе сухой экстракт шалфея и эссенциальное масло шалфея. Травяной отвар шалфея с давних времен использовали для полоскания при боли в горле, а таблетированная форма сохраняет все полезные свойства, но при этом гораздо удобнее в использовании.

Растительный препарат работает комплексно, оказывая противовоспалительное, противомикробное, вяжущее и отхаркивающее действие. Таблетки назначаются для облегчения боли в горле и других симптомов воспаления в верхних дыхательных путях (ангина, ларингит, фарингит) и полости рта (стоматит, гингивит). В инструкции указано, что препарат может вызывать аллергическую реакцию.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, острый нефрит, беременность и лактация, детский возраст до 5 лет.

Нео-Ангин

Таблетки для рассасывания Нео-Ангин (в том числе – без сахара и с вишневым вкусом) содержат в составе комбинацию из трех активных веществ. Дихлорбензиловый спирт отвечает за антисептическое действие, амилметакрезол обладает дезинфицирующим свойством, а левоментол, подавляя активность болевых рецепторов, помогает обезболить и освежить полость рта. Среди дополнительных компонентов – анисовое и мятное масла, также обладающие слабыми противовоспалительными свойствами.

Нео-Ангин показан при инфекционных и воспалительных процессах в ротоглотке, в том числе на фоне ОРВИ, при стоматитах и ангинах, а также как вспомогательное средство при фарингитах и аденоидитах. За счет отсутствия в составе сахара препарат не увеличивает риск возникновения кариеса. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 8 таблеток.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, детский возраст до 6 лет.

Ларинготаб

Круглые белые таблетки Ларинготаб содержат в составе комбинацию лизоцима и пиридоксина гидрохлорида, за счет чего обеспечивается двойное действие препарата. Лизоцим борется с бактериями, вирусами и грибами, улучшает местный иммунитет, облегчает боль в горле. Пиридоксин защищает слизистую рта и глотки от образования эрозий.

Ларинготаб обычно назначают в составе комплексного лечения гингивита и стоматита, катаральных явлений при простуде и ОРВИ, герпетических и афтозных изъязвлений во рту.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, непереносимость лактозы, фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, аллергия к куриному белку, детский возраст до 3 лет.

Стрепсилс

Таблетки для рассасывания Стрепсилс представляют собой круглые леденцы с различными вкусами: лимон, лимон и мед, апельсин, вишня, ментол и эвкалипт. Основные действующие вещества в составе – дихлорбензиновый спирт и амилметакрезол, дополненные левоментолом, маслом перечной мяты и семян аниса. Дихлорбензиновый спирт отвечает за антисептическое действие препарата, амилметакрезол разрушает белки грибковых и микробных клеток, воздействуя на саму причину боли в горле.

Таблетки для рассасывания Стрепсилс помогают уменьшить боль и раздражение в горле во время глотания и разговора, а также оказывает смягчающее и освежающее действие. В инструкции указано, что действие леденцов начинается уже через 5 минут после приема и продолжается до 2 часов.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, детский возраст до 6 лет. Применение во время беременности и грудного вскармливания требует предварительной консультации врача.

Лизобакт

Таблетки для рассасывания Лизобакт – это комплексный препарат, который содержит в составе пиридоксин (он же витамин В6) и лизоцим — аналог естественного защитного вещества полости рта и слизистых. За счет такого состава препарат обладает бактерицидным, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Лизоцим расщепляет микробные клеточные стенки, повреждает вирусные и грибковые частицы, стимулирует местную иммунную защиту в полости рта. Пиридоксин помогает в заживлении мелких повреждений слизистых, стимулирует выработку иммуноглобулина А.

Лизобакт показан при воспалительных процессах в полости рта и глотки, стоматитах, гингивитах, язвенных процессах, а также герпетических поражениях ротоглотки. В инструкции указано, что после рассасывания желательно до 2 часов не принимать пищу и не пить жидкости.

Противопоказания: гиперчувствительность, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, аллергия к куриному белку, детский возраст до 3 лет.

Септолете Тотал

Септолетте Тотал выпускается в форме таблеток для рассасывания с разными вкусами, а также в виде спрея. Препарат обладает комбинированным составом из двух действующих веществ – бензидамина и цетилпиридиния хлорида, а дополняют состав масло эвкалипта и левоментол. Таблетки в виде леденцов имеют приятный вкус и обладают обезболивающим, антисептическим, противомикробным и антигрибковым эффектом, придают свежесть дыханию и облегчают отек слизистых.

Септолетте Тотал показан при боли в горле на фоне ОРВИ, при фарингитах и ангинах, хронических тонзиллитах, для комплексного лечения стоматитов, гингивитов. После рассасывания таблетки стоит воздержаться от пищи и питья на 2 часа.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, детский возраст до 6 лет.

Граммидин Нео с анестетиком

Таблетки для рассасывания Граммидин Нео содержат в составе сразу 3 активных действующих компонента – грамицидин С, оксибупрокаин и цетилпиридиния хлорид. Первый компонент – это антибиотик местного действия, второй – анестетик, обладающий обезболивающим действием, а третий – это антисептический компонент. За счет такого комплексного состава средство обладает лечебным эффектом, подавляет рост вредной микрофлоры, снимает воспаление и боль, стимулирует местный иммунитет и восстановление слизистых.

Как указано в инструкции, обезболивающий эффект длится до часа после применения таблеток, а усиленная выработка слюны при рассасывании таблеток подавляет рост патогенной флоры и очищает ротоглотку от инфекционных возбудителей.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, детский возраст до 4 лет, беременность (1 триместр), лактация.

Как выбрать таблетки от боли в горле для взрослых

Обычно для борьбы с болью в горле применяют таблетки, которые нужно медленно рассасывать во рту для облегчения дискомфорта. Эти препараты могут только обезболивать, если содержат анестетики1, или же могут бороться с причиной боли в горле, если в их составе содержатся антисептические и противовоспалительные компоненты.

Перед началом приема таблеток нужно проконсультироваться с врачом и определить точный диагноз. Если это сильная и острая боль, возникающая при ангинах, данные препараты будут только дополнять основное лечение, параллельно с приемом антибиотиков.

При выборе препаратов нужно обращать внимание на действующие вещества – какой эффект они будут оказывать. Обычно таблетки от боли в горле у взрослых обладают комплексным действием за счет сразу нескольких компонентов. Если боль в горле сопровождается температурой, общим недомоганием, слабостью, нужно применять препараты комбинированного действия. Они одновременно и уменьшают боль, и влияют на лихорадку, воспаление и укрепляют иммунитет.

Популярные вопросы и ответы

По поводу боли и горле и ее лечения мы поговорили с врачом-терапевтом, эндоскопистом, заведующей организационно-методическим кабинетом Лидией Голубенко.

Почему может появиться боль в горле?

— Причин для боли в горле очень много. Прежде всего это простудные заболевания, относящиеся к ОРЗ и ОРВИ, а также грипп и коронавирус. Кроме того, боль в горле типична для ангины (острого тонзиллита) или обострения хронического поражения миндалин. Чаще всего болью в горле себя проявляет фарингит – он может иметь инфекционную природу, но иногда возникает в результате травмы или системного заболевания.

Чтобы разобраться в причинах проблему нужно обратиться к терапевту, а иногда – к ЛОР-врачу.

Что делать, если у вас заболело горло?

— Если это простуда, и на фоне боли в горле общее состояние страдает незначительно, можно самостоятельно подобрать препарат в аптеке. Но если боль сильная, лучше, чтобы вас лечил врач.

Можно ли самому заниматься лечением горла?

— Как уже было сказано выше, причин боли может быть много. Если это легкая простуда, боль пройдет даже без лечения через 2-3 дня. Поможет обильное теплое питье и покой. Но если это температура, недомогание и сильная боль с тошнотой, а то и рвотой – немедленно вызывайте врача. Если это ангина, нужны антибиотики, назначить их может только специалист.

Источники:

  1. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых. Клинические рекомендации. РФ 2021 (Россия)
    https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B%D0%B5-%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BF%D0%B8%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D0%BE%D1%80%D0%B2%D0%B8-%D1%83-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D0%BA%D1%80-%D1%80%D1%84-2021/17068

Nise Tablet: виды применения, побочные эффекты, цена и заменители

Описание продукта

Nise Tablet — болеутоляющее лекарство. Он используется для лечения воспалительных состояний, включая заболевания суставов, такие как ревматоидный артрит, послеоперационные болезненные состояния, лихорадку и менструальные боли.

Таблетки Найз следует принимать во время еды. Это убережет вас от расстройства желудка. В общем, вы должны попытаться использовать наименьшее количество, необходимое для контроля ваших симптомов, в течение как можно более короткого времени. Вы должны регулярно принимать это лекарство, пока оно вам нужно. Старайтесь не пропускать дозы, так как это сделает лекарство менее эффективным.

Некоторые распространенные побочные эффекты этого лекарства включают диарею, тошноту и рвоту. Если какой-либо из этих побочных эффектов не проходит со временем или ухудшается, вы должны сообщить об этом своему врачу. Ваш врач может предложить способы предотвращения или уменьшения симптомов.

Чтобы убедиться, что это безопасно для вас, прежде чем принимать это лекарство, сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо заболевания или расстройства. Вы также должны сообщить своему врачу обо всех других лекарствах, которые вы используете или принимаете. Беременные и кормящие женщины должны проконсультироваться со своим врачом перед использованием этого лекарства.

Использование таблеток Найз

  • Обезболивающее
  • Лечение лихорадки

Преимущества таблеток Найз

При обезболивании

Таблетки Найз используются для лечения болей. Он блокирует химические мессенджеры в мозгу, которые сообщают нам, что у нас есть боль. Он эффективен для облегчения боли, вызванной головной болью, мигренью, нервными болями, зубной болью, болью в горле, периодическими (менструальными) болями, артритом и мышечными болями. Это лекарство очень широко используется и очень редко вызывает побочные эффекты, если принимать его в правильной дозировке.

Принимайте, как предписано, чтобы получить максимальную пользу. Не принимайте больше или дольше, чем необходимо, так как это может быть опасно. Как правило, вы должны принимать наименьшую дозу, которая работает, в течение как можно более короткого времени.

При лечении лихорадки

Таблетка Найз также используется для снижения высокой температуры (лихорадки). Он работает, блокируя высвобождение определенных химических мессенджеров, которые вызывают лихорадку. Его можно назначать отдельно или в сочетании с другим лекарством. Вы должны принимать его регулярно в соответствии с рекомендациями врача.

показать больше

показать меньше

Большинство побочных эффектов не требуют медицинской помощи и исчезают, когда организм приспосабливается к лекарству. Проконсультируйтесь с врачом, если они сохраняются или если вы беспокоитесь о них. как посоветовал ваш врач. Проглотите его целиком. Не жевать, раздавить или сломать его. Таблетки Найз следует принимать во время еды.

Принцип действия таблеток Найз

Таблетки Найз — это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Он работает, блокируя высвобождение определенных химических мессенджеров, которые вызывают боль и воспаление (покраснение и отек).

Рекомендации по безопасности

Алкоголь

НЕБЕЗОПАСНО

Небезопасно употреблять алкоголь вместе с Найзом.

Беременность

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ

Таблетки Найз небезопасно использовать во время беременности, так как существуют определенные доказательства риска для развивающегося ребенка. Тем не менее, врач может редко назначать его в некоторых опасных для жизни ситуациях, если преимущества превышают потенциальные риски. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом.

Грудное вскармливание

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ

Информация о применении препарата Найз в период грудного вскармливания отсутствует. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом.

Вождение автомобиля

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ

Неизвестно, влияет ли таблетка Найз на способность управлять автомобилем. Не садитесь за руль, если вы испытываете какие-либо симптомы, влияющие на вашу способность концентрироваться и реагировать.

Почки

ОСТОРОЖНО

Таблетки Найз следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями почек. Может потребоваться коррекция дозы препарата Найз. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом.
Применение Найза в таблетках не рекомендуется пациентам с тяжелым заболеванием почек.

Печень

НЕБЕЗОПАСНО

Таблетки Найз, вероятно, небезопасны для пациентов с заболеваниями печени, и их следует избегать. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом.

Что делать, если вы забыли принять таблетку Найз?

Если вы пропустите прием таблетки Найз, примите ее как можно скорее. Однако, если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику. Не удваивайте дозу.

Все заменители

Только для информационных целей. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

Nise Tablet

₹6.47/Tablet

Nimprex Tablet

Seagull Pharmaceutical Pvt Ltd

₹1.3/tablet

80% cheaper

Emsulide 100mg Tablet

Emcure Pharmaceuticals Ltd

₹1.9/tablet

71 В % дешевле

Таблетка Nicip

Cipla Ltd

3,04 ₹/таблетка

53% cheaper

Nimtech 100mg Tablet

Macleods Pharmaceuticals Pvt Ltd

₹3.27/tablet

49% cheaper

Nalgis 100mg Tablet

Veritaz Healthcare Ltd

₹3.3/tablet

49% cheaper

Посмотреть все заменители

Краткие советы

  • Таблетка Найз используется для облегчения боли, воспаления и лихорадки.
  • Принимайте с пищей или молоком, чтобы предотвратить расстройство желудка.
  • Принимайте в соответствии с дозой и продолжительностью, предписанными врачом. Длительное употребление может привести к серьезным осложнениям, таким как желудочное кровотечение и проблемы с почками.
  • Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе были болезни сердца или инсульт.
  • Избегайте употребления алкоголя во время приема таблеток Найз, так как это может увеличить риск возникновения проблем с желудком.
  • Ваш врач может регулярно контролировать функцию почек, функцию печени и уровни компонентов крови, если вы принимаете это лекарство для длительного лечения.

ФАКТСКИЙ КОРОБКА

ХИМИЧЕСКИЙ КЛАСС

Производство дифенилетров

Образование привычки

NO

Therapeutic Class

Обезболивающие Anallage

.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Прием Найза с любым из следующих лекарственных средств может изменить действие любого из них и вызвать некоторые нежелательные побочные эффекты

Aceclofenac

Бренд (S): Acifon, Reloffen, Aceclocare

Опасности для жизни

Acenocoumarol

Бренд (S): Altrom, Cenorol, CGTROM

Life-Thrthreatend

(Cenorol, CGTROM

М Спирин, Асалит, Дилсприн

Опасно для жизни

Бромфенак

Бренд(ы): Vbrom

Опасно для жизни

Просмотреть все взаимодействия

6 Проблемы пациента

4 Назальный блок и густая слизь.

Д-р Дипак Кумар Сони

Аюрведа

Используйте БАДАМ РОГАНА ХВОСТ — 1-1 капля в каждую ноздрю (отверстие носа) на ночь

ЕЩЕ

Страдающие от простуды и лихорадки, пожалуйста, посоветуйте. Я уже принял таблетки викорил и найз. Страдаю лихорадкой со вчерашнего утра

Доктор Сунил Сехри

Диабетология

Таб Пацимол 1 таб SOS, Таб Гистафри 120 мг 1 таб 1 раз в день x 3 дня. Вдыхание пара

ЕЩЁ

У меня температура остается 102, когда я принимаю кроцин, становится 100. Но не ниже этого. М., лихорадка с 8 дня. Widal и mp отрицательные Вчера вечером я принял таблетку Nise. Моя лихорадка стала 101 к 97.8 сейчас чувствую слабость. И теперь это стало 99.

Доктор Сунил Сехри

Диабетология

Лихорадка такой продолжительности должна быть оценена в клинике потливость и ощущение холода одновременно. Я съел таблетку найза и сегодня утром почувствовал себя лучше, но снова у меня поднялась температура примерно в 17:00 с болью в суставах на запястье, спине и лодыжке. Предложите мне что-нибудь

Доктор Сфурти Манн

Внутренние болезни

Может быть чикунгунья Сделайте ОТ ПЦР на чикунгунья денге NS 1 ELISA и общий анализ крови

ЕЩЕ

Я помешан на программном обеспечении Я ношу очки мои боли в глазах меня сильно беспокоят. Я использовал обезболивающее Найз за последние 2 года

Доктор Рича Джейн

Офтальмология

Верните свое зрение и рефракцию. Используйте глазные капли, чтобы освежить слезы три раза

ЕЩЁ

Перниальная инфекция Слишком болезненно Мы консультировались с гинекологами, она прописала нам Ромитракс 150 и Найз МДТ 100 Но выздоровления нет

Доктор Мегха Тули

Акушерство и гинекология

Также нанесите на пораженный участок мазь неоспорина.

ПОДРОБНЕЕ

У меня была лихорадка. Я принимал найз, паактамол, антибиотик и таблетку цетризина. Моя лихорадка вылечилась, но теперь я вижу красную сыпь на всем теле, особенно на ногах и руках. Пожалуйста, подскажите, что делать?

Д-р Сунил Сехри

Диабетология

Сделайте тест на IgM денге и чикунгунья IgM. Это может быть из-за этих или каких-то других инфекций во флаконах

Подробнее

Лихорадка и 2 месяца беременности могут взять комбинированные

Доктор Сону Балхара Ахлават

Акушерство и гинекология

Нет кроцина для облегчения боли

Подробнее

Feedscuge

Пациенты.

Один раз в день

60%

Два раза в день

40%

Для чего вы используете таблетки Найз?

Обезболивающее

55%

Лихорадка

29%

Другие

10%

Головная боль

3%

Боль во время м*

1%

*Насколько улучшилась боль во время менструации

6 9?

Отлично

46%

Средне

36%

Плохо

18%

Какие побочные эффекты были при использовании Найз Таблетки?

Отсутствие побочных эффектов*

79%

Тошнота

5%

Рвота

4%

Увеличение жизни*

4%

Диарея

2%

*Без побочных эффектов, повышение активности печеночных ферментов

Как принимать таблетки Найз?

с или с *

68%

Тотический желудок

26%

с Food

6%

* с или без еды

Pleas Дорого

37%

Недорого

17%

Часто задаваемые вопросы

В.

Является ли таблетка Найз антибиотиком?

Таблетка Найз не является антибиотиком, она принадлежит к классу лекарственных средств, известных как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП; болеутоляющие препараты), которые помогают облегчить боль, связанную с различными заболеваниями.

В. Могу ли я принимать таблетки Найз вместе с парацетамолом?

Найз Таблетки и парацетамол относятся к одному и тому же классу лекарственных средств, известных как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП; обезболивающие препараты). Не рекомендуется одновременно принимать два лекарства, так как это может увеличить вероятность язвы желудка и кровотечения. Однако, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать эти два лекарства вместе.

В. Содержит ли таблетка Найз аспирин?

Nise Tablet — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП; обезболивающее). Не содержит аспирина.

В. Безопасна ли таблетка Найз?

Таблетки Найз безопасны в использовании, если принимать их в предписанной дозе и в течение продолжительного времени в соответствии с рекомендациями врача.

В. Могу ли я принимать таблетки Найз от головной боли?

Таблетки Найз можно принимать от головной боли только по рекомендации врача.

В. Таблетки Найз вызывают у вас сонливость (чувство сонливости)?

Таблетка Найз не вызывает сонливости в предписанных дозах. Тем не менее, передозировка Nise Tablet может вызвать у вас сонливость (чувство сонливости).

В. Содержит ли таблетка Найз серу?

Нет, таблетки Найз не содержат серы.

В. Что лечит или для чего используется таблетка Найз?

Таблетка Найз используется для лечения острой боли, болезненного остеоартрита (дегенерации суставов) и первичной дисменореи (болезненной менструации) у подростков и взрослых старше 12 лет.

В. Могу ли я принимать таблетки Найз с ибупрофеном?

Таблетку Найз можно принимать с ибупрофеном. Между ними не было зарегистрировано никаких лекарственных взаимодействий. Тем не менее, принимать два лекарства вместе не рекомендуется, так как это может увеличить вероятность язвы желудка и кровотечения. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать эти два препарата одновременно.

В. Могу ли я принимать таблетки Найз вместе с аспирином?

Таблетку Найз можно принимать с аспирином. Клинически межлекарственные взаимодействия между ними не наблюдались. Однако это не означает, что взаимодействие не может происходить. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать два лекарства вместе.

В. Безопасна ли таблетка Найз?

Да, таблетки Найз безопасны, если их принимать в течение предписанного периода времени в предписанных дозах, рекомендованных вашим врачом.

В. Запрещены ли таблетки Найз?

Нет, таблетки Найз не запрещены в Индии.

В. Безопасна ли таблетка Найз при грудном вскармливании?

Неизвестно, выделяется ли таблетка Найз с молоком. Таким образом, любые лекарства, содержащие таблетки Найз, не следует использовать во время грудного вскармливания.

В. Безопасна ли таблетка Найз при беременности?

Нет, таблетки Найз небезопасны для использования во время беременности, особенно в течение последних трех месяцев. Были сообщения о почечной недостаточности у новорожденных, если мать принимала Найз на поздних сроках беременности. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

В. Безопасен ли препарат Найз при астме?

Сообщается, что таблетки Найз безопасны для пациентов с астмой, если принимать их в соответствии с рекомендациями врача. Тем не менее, всегда сообщайте врачу о своей болезни, если у вас астма и вам рекомендуют принимать другие лекарства.

Показать больше

Показать меньше

Отказ от ответственности:

Единственной целью Tata 1mg является обеспечение того, чтобы ее потребители получали информацию, проверенную экспертами, точную и заслуживающую доверия. Однако информация, содержащаяся в настоящем документе, НЕ должна использоваться в качестве замены консультации квалифицированного врача. Информация, представленная здесь, предназначена только для информационных целей. Это может не охватывать все о конкретных состояниях здоровья, лабораторных тестах, лекарствах, всех возможных побочных эффектах, взаимодействиях с лекарствами, предупреждениях, предупреждениях и т. д. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом и обсудите все ваши вопросы, связанные с любым заболеванием или лекарством. Мы намерены поддерживать, а не заменять отношения между врачом и пациентом.

Ссылки

  1. Гроссер Т., Смит Э., Фитцджеральд Г.А. противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие средства; Фармакотерапия подагры. В: Брантон Л.Л., Чабнер Б.А., Ноллманн Б.К., редакторы. Гудман и Гилман: Фармакологическая основа терапии. 12-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical; 2011. С. 509 с. 992.

  2. ScienceDirect. Нимесулид. [По состоянию на 02 апреля 2019 г.] (онлайн) Доступно по адресу:

  3. PubChem. Нимесулид. [По состоянию на 02 апреля 2019 г. ] (онлайн) Доступно по адресу:

  4. Нимесулид. [2004]. [По состоянию на 2 апреля 2019 г.] (онлайн) Доступно по адресу:

  5. Центральная организация по контролю за стандартами лекарственных средств (CDSCO). [По состоянию на 2 апреля 2019 г.] (в сети) Доступно по адресу:

Адрес производителя/продавца

Dr. Reddy’s Laboratories Ltd., 8-2-337, Road No. 3, Banjara Hills, Hyderabad, Telangana 500034, INDIA

Страна происхождения: Индия
Срок действия: декабря 2024 г. или позже

Лицензированный партнер-поставщик из ближайшего к вам места доставит Таблетку Найз. Как только аптека примет ваш заказ, вам будет предоставлена ​​подробная информация об аптеке. Принятие вашего заказа зависит от действительности ℞ вашего врача и наличия этого лекарства.

В случае возникновения каких-либо вопросов, свяжитесь с нами

Идентификатор электронной почты: [email protected]
Адрес: 5-й этаж башни — B президентского здания, 46/4 Mehrauli Gurgaon Road, Sector 14, Gurugram, Haryana- 122001, Индия

Включая все налоги

Эта цена предложения действительна для заказов на сумму свыше 1099 фунтов стерлингов. Примените купон ЗДОРОВЬЕ на корзину. Макс. скидка по купону 300р. Условия применимы.

1 Стрип

15 Таблетки в 1 полосе

Добавить в корзину

Денежные средства на доставке

110020, Нью -Дели

Дополнительные предложения

Пэйтм кошелек : платная плата за пейзаж на Tata 1MG за ₹ 799 или ₹ 799 или ₹ 799 или ₹ 799 или ₹ 799 или ₹ 799 или ₹ 799 или ₹ 799 или ₹ 799 или ₹ 799 или ₹ 799 или ₹ 799 или. больше и получите кэшбэк до 400 ₹ при минимальной сумме кэшбэка 20 ₹. Предложение заканчивается 31 марта 2023 г.

Показать больше

Таблетка Найз 100 мг – Применение, побочные эффекты, заменители, состав и многое другое

Производитель: Dr. Reddys Laboratories Ltd

Состав лекарства: Нимесулид Таблетка 100 мг — это лекарство, используемое для снятия боли и лечения лихорадки. Его обычно назначают при острой боли, болях, связанных с менструальными спазмами, болях в спине, послеоперационных болях, остеоартрите и лихорадке. Этот препарат относится к классу НПВС (нестероидный противовоспалительный препарат).

Действие этого лекарства основано на блокировании циклооксигеназы, которая фактически производит болевые сигналы в нашем организме. Циклооксигеназы и простагландины являются причинами возникновения воспаления, припухлости суставов и других острых болей.

Этот препарат оказывает болеутоляющее действие. Циклооксигеназа — это тип фермента, который производит соединения, известные как простагландины. Существование простагландина в вашем организме вызывает воспаление в суставах, отек и боль.

Nise 100 MG Tablet является ингибитором циклооксигеназы, поэтому он эффективно уменьшает эти симптомы. Это лекарство нацелено на все компоненты, приводящие к развитию отека, такие как свободные радикалы, протеолитический фермент, гистамин, циклооксигеназы и простагландин.

Этот препарат, если его давать в больших дозах, также можно использовать для лечения воспалений в организме. Но не рекомендуется использовать препарат в течение длительного периода из-за его вредных побочных эффектов. Всегда желательно закончить прохождение в течение 15 дней.

Женщинам, которые беременны или кормят грудью, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед употреблением этого препарата, так как он может быть вредным, особенно в последнем триместре. Также рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя. При приеме Найз 100 мг с алкоголем могут возникнуть такие симптомы, как тошнота, чрезмерная слабость, боль в суставах, отек и лихорадка.

Читайте также: Diominic DCA Tablet использует

    Таблетка Найз

    используется для лечения следующих проблем:

    • Обезболивающее

    • Лихорадка

    Проблемы со здоровьем варьируются от человека к человеку

    Воспользуйтесь помощью лучших врачей

    • Какова продолжительность эффекта?

      Продолжительность эффекта в среднем 5 часов.

    • Что такое начало действия?

      Действие лекарства можно наблюдать в течение 1 часа.

    • Есть ли предупреждения о беременности?

      Не рекомендуется во время беременности. Это может вызвать тяжелые побочные эффекты у плода.

    • Это вызывает привыкание?

      Не вызывает привыкания.

    • Есть ли какие-либо предупреждения о грудном вскармливании?

      Не рекомендуется для кормящих грудью. Это может вызвать серьезные побочные эффекты у ребенка.

    • Безопасно ли с алкоголем?

      Небезопасно употреблять алкоголь, пока вы принимаете это лекарство. Вы можете испытывать такие симптомы, как лихорадка, сыпь, боль в суставах, отек, слабость и тошнота.

    • Безопасно ли управлять автомобилем, принимая это лекарство?

      Возможно, во время приема этого лекарства управлять автомобилем небезопасно, если вы страдаете от побочных эффектов, таких как головокружение.

    • Влияет ли это на функцию почек?

      Не влияет на нормальную работу почек.

    • Влияет ли это на функцию печени?

      Повышает ферменты печени.

    • Имеются ли какие-либо инструкции по пропущенной дозе?

      Рекомендуется принять дозу, как только вы это заметите. Но не удваивайте дозу.

    • Есть ли инструкции по передозировке?

      Обратитесь к врачу, если вы подозреваете передозировку. Вы можете страдать от таких симптомов, как слабость, головокружение, повышенное давление и т. д.

    Таблетка Найз 100 мг улучшает состояние пациента, блокируя выработку простагландинов, тем самым уменьшая боль и воспаление. Используется при острой боли, ревматоидном артрите, остеоартрите, дисменорее и т. д.

      Каковы взаимодействия Nise 100 MG Tablet?

      Всякий раз, когда вы принимаете более одного лекарства или смешиваете его с определенными продуктами или напитками, вы подвергаетесь риску взаимодействия с лекарственными средствами.

      • Взаимодействие с алкоголем

        Лекарство взаимодействует с некоторыми заболеваниями. Это лекарство следует использовать с особой осторожностью у пациентов, страдающих нарушением функции печени или активным заболеванием печени, из-за повышенного риска серьезных побочных эффектов. При приеме этого лекарства необходим тщательный контроль функции печени.

      • Взаимодействие с лекарством

        Этот препарат взаимодействует с кортикостероидами, антикоагулянтами, диуретиками, ингибиторами фермента превращения ангиотензина и т. д.

      • Взаимодействие с пищей

        Нет известных взаимодействий с пищевыми продуктами.

      Часто задаваемые вопросы о Nise 100 MG Tablet

      Вопрос: Что такое Nise 100 MG Tablet?

      Ответ: Этот препарат содержит нимесулид в качестве активного элемента. Препарат выполняет свое действие, препятствуя выработке простагландинов, тем самым снимая боль и отек.

      Вопрос: Каковы виды использования Nise 100 MG Tablet?

      Ответ: Nise 100 MG Tablet используется для лечения таких состояний, как острая боль, остеоартрит, ревматоидный артрит и острая боль в спине.

      Вопрос: Каковы побочные эффекты таблетки Nise 100 MG?

      Ответ: Побочные эффекты препарата Найз 100 мг, включая кислотность желудка, дискомфорт в желудке, головокружение, кожную сыпь, тошноту, нарушение свертываемости крови и т. д.

      Вопрос: Можно ли принимать Nise Tablet при острой боли и остеоартрите?

      Ответ: Да, Найз 100 мг — это лекарство, которое можно использовать для лечения таких состояний, как острая боль и остеоартрит. Не принимайте таблетку Найз при вышеуказанных состояниях без предварительной консультации с врачом. Это рецептурное лекарство, которое следует принимать только по рецепту.

      Вопрос: Как долго мне нужно принимать таблетки Найз 100 мг, прежде чем я замечу улучшение своего состояния?

      Ответ: В большинстве случаев среднее время, необходимое этому лекарству для достижения максимального эффекта, составляет от 1 до 3 дней, прежде чем вы заметите улучшение состояния. Но одинаковая продолжительность не является обязательной для всех и поэтому не является стандартным периодом действия этого препарата. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, в течение какого периода времени вам нужно употреблять это лекарство.

      Вопрос: Как часто мне нужно использовать препарат Найз 100 мг?

      Ответ: Nise 100 MG Tab обычно используется два или три раза в день, так как временной интервал, на который оказывает влияние это лекарство, составляет от 6 до 8 часов, но это не стандартная частота для использования этого лекарства. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как частота также зависит от состояния пациента.

      Вопрос: Должен ли я принимать таблетки Найз натощак, перед едой или после еды?

      Ответ: Таблетки Найз 100 мг рекомендуется принимать перорально. Соли, участвующие в этом препарате, реагируют правильно, если его принимать с пищей. Если вы пьете его натощак, это может привести к расстройству желудка. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед его использованием.

      Вопрос: Каковы инструкции по хранению и утилизации Nise 100 MG Tablet?

      Ответ: Храните этот препарат в сухом прохладном месте и храните его в оригинальной упаковке или контейнере, пока не придет время их принимать. Храните этот препарат в недоступном для детей месте.

      Ссылки

      • Нимесулид — Информационный портал о наркотиках [Интернет]. Druginfo.nlm.nih.gov. 2019 [По состоянию на 24 апреля 2019 г.]. Доступно с:
        https://druginfo.nlm.nih.gov/drugportal/name/nimesulide
      • Нимесулид – DrugBank [Интернет]. Drugbank.ca. 2018 [По состоянию на 25 апреля 2019 г.]. Доступно с:
        https://www.drugbank.ca/drugs/DB04743

      Отказ от ответственности: представленная здесь информация основана на наших знаниях и опыте, и мы приложили все усилия, чтобы сделать ее максимально точной и актуальной, но мы хотели бы попросить, чтобы она не рассматривалась как замена профессиональной консультации, диагностики или лечения.

      Lybrate является средством предоставления нашей аудитории общей информации о лекарствах и не гарантирует ее точность или полноту. Даже если нет упоминания о предупреждении для какого-либо лекарства или комбинации, это никогда не означает, что мы утверждаем, что лекарство или комбинация безопасны для употребления без какой-либо надлежащей консультации с экспертом.