Урологические инфекции: причины возникновения, диагностика и лечение. – Инфекция в урологии: как выявить.

Содержание

Инфекция в урологии: как выявить.

Инфекция в урологии: виды возбудителей

Стафилококк

Стафилококковая инфекция является одной из частых причин воспалительных процессов в урологии. Микроорганизмы активизируются при снижении иммунных реакций организма. У женщин стафилококки являются причиной цистита, а у мужчин — уретрита и простатита.

Продолжительность инкубационного периода составляет от 2 до 10 дней и более.

Обычно болезнь характеризуется вялым течением, в некоторых случаях возможно обострение заболевания. Стафилококковую инфекцию у человека можно выявить с помощью микроскопического анализа мочи и мазка. А также, если сделать посев выделений. Основное лечение инфекционно-воспалительного процесса, вызванного стафилококковой инфекцией, – это антибиотикотерапия.

Во время терапии необходимо полностью пройти курс приема антибиотиков. Чтобы до конца избавиться от возбудителей и таким образом избежать рецидива заболевания. Для борьбы со стафилококком используют действенные антибиотики, проводят коррекцию иммунной системы (применяют стафилококковый анатоксин), укрепляющую терапию.

Стрептококковая инфекция

Микроорганизмы отличаются высокой степенью устойчивости к воздействию антимикробных препаратов. При ослаблении иммунитета возбудитель активизируется и представляет опасность для человека. Против стрептококка назначаются, как и при стафилококковой инфекции, антибиотики широкого спектра действия, препараты, повышающие иммунитет, витаминотерапию.

Хламидии

Хламидийная инфекция вызывает заболевание хламидиоз, основной путь заражения которым – половой (преимущественно вагинальный и анальный).

Инфицирование невозможно контактно-бытовым путем и маловероятно при оральном сексе.

Возбудитель поражает, главным образом, мочеиспускательный канал, шейку матки и прямую кишку. Заболевание часто носит бессимптомный характер. В некоторых случаях больные предъявляют жалобы на такие симптомы, как: дискомфорт при мочеиспускании и наличие выделений из половых путей.

Инкубационный период хламидиоза зависит от стояния организма. Если лечение заболевания начато не вовремя, то возможно развитие бесплодия у женщин и уретрита, простатита, нарушения потенции – у мужчин. При повторном инфицировании риск развития осложнений выше, чем при первичном заражении.

ВПЧ

При поражении вирусом папилломы человека (ВПЧ) не всегда присутствуют симптомы, что характерно для штаммов с высокой онкогенной активностью. В свою очередь, при заражении менее опасными видами, заболевание проявляется урогенитальными новообразованиями (кондиломами, бородавками). Образование остроконечных кондилом характеризуется присоединением жжения, кровоточивости, боли при половом контакте.

Если процесс не лечить, то возможно развитие рака половых органов и ануса. Инкубационный период развития папилломавируса составляет от 2 недель и до нескольких лет.

Уреаплазменная инфекция

Симптомы при поражении уреаплазмой практически отсутствуют. Выявить возбудителя помогает ПЦР диагностика. Заболевание может проявляться наличием выделений и болезненным мочеиспусканием. Если не начать вовремя лечить инфекцию, то воспалительный процесс усугубится осложнением со стороны внутренних половых органов.

У мужчин – нелеченое заболевание может стать причиной бесплодия, сексуальных расстройств, простатита. У женщины – спровоцировать выкидыш и мертворождение. Длительность инкубационного периода составляет от 7 до 30 дней.

Микоплазма

Урологические заболевания могут быть вызваны микоплазмами. На сегодняшний день хорошо изучены 2 вида возбудителей болезней мочевыделительной системы: Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium. Их средой обитания являются слизистые оболочки гениталий и полости рта.

Передача инфекции от больного человека здоровому, происходит, в основном, половым путем. Другие способы маловероятны. Среди осложнений – бактериальный вагиноз, воспалительный процесс внутренних половых органов, а также пиелонефрит.

Генитальный герпес

Возбудитель инфекции – вирус герпеса. Способ заражения – половой контакт любого типа. Симптомы заболевания — наличие отека, раздражения слизистой оболочки.

Спустя несколько дней появляется водянистая сыпь, после вскрытия которой, появляются изъязвления. Через 10-14 дней происходит их заживление.

При появлении благоприятных факторов для вспышки инфекции наступает рецидив. В период ремиссии заболевание никак себя не проявляет. Особую опасность представляет вирус герпеса для женщины в период беременности. Проникновение возбудителя в организм беременной приводит к заражению плода и развитию аномалий, приводя к внутриутробной гибели младенца.

Диагностика инфекций в урологии

Так как большинство урологических заболеваний имеют сходную симптоматику, то основываясь только на жалобах пациента, постановка диагноза может являться некорректной.

Современные методы диагностики инфекции в урологии, должны включать следующие исследования:

анализы крови: определение антител методом ИФА, ПЦР
некоторые виды мазков: бактериоскопический (по мазку можно определить присутствие патогенной флоры), бактериологический посев с целью выявления возбудителя и определение чувствительности микроорганизма к действию антибиотика;

посев мочи

Анализы будут более информативные, если одновременно использовать различные методы исследования.

Инфекция в урологии: лечение заболеваний

Чтобы предупредить осложнения, которые могут быть вызваны урологической инфекцией, следует своевременно сдавать анализы. Терапия подбирается в зависимости от результатов исследования. В основном проводится комплексное лечение заболевания.

При урогенитальных инфекциях обычно применяются:

Антибактериальная терапия. Назначаются антибиотики системного и местного действия.
Противовоспалительные средства.
Инстилляции уретры и мочевого пузыря лекарственными препаратами противомикробного действия.

В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Так как антибиотики являются эффективным средством терапии при урологических инфекциях, то их назначают в качестве основного средства.

При определенных инфекциях рекомендуется своя схема приема.

Сложность лечения заключается в изменении восприимчивости бактерий к препаратам. В результате чего возбудители становятся нечувствительными к антибактериальным средствам. Поэтому, чтобы выявить, какой из антибиотиков будет эффективен против микроорганизмов, назначается посев.

Эффективные препараты для лечения может назначить только врач, после того, как получит результат исследования на посев. Он сможет подобрать такое средство, которое окажет губительное воздействие на возбудителя заболевания. И если заниматься самолечением, подобрав неэффективный антибиотик, то в результате бактерии приобретут устойчивость и будут способствовать развитию заболевания. Это приведет к развитию осложнений.

Также, чтобы предотвратить повторное заражение следует одновременно лечиться обоим партнерам. Поскольку антибактериальные препараты губительно влияют на благоприятную микрофлору, то назначаются средства, которые ее восстанавливают. В качестве общеукрепляющего лечения применяют витаминотерапию.

Инфекция в урологии: куда обратиться

Чтобы получить направление на обследование следует посетить уролога или гинеколога – женщинам. А мужчинам записаться к урологу.

Большинство половых инфекций достаточно хорошо лечатся. От некоторых удается избавиться навсегда. Для того, чтобы не допустить развитие осложнений, следует своевременно обращаться к врачу и проходить диагностику.

При подозрении на урогенитальные инфекции обращайтесь к грамотным венерологам и урологам.

Урогенитальные инфекции. Симптомы, виды, лечение

Настоящая Политика конфиденциальности регулирует порядок обработки и использования персональных и иных данных сотрудником «Витаферон» (сайт: vitaferon.com), ответственным за Персональные данные пользователей, далее — Оператор.

Передавая Оператору персональные и иные данные посредством Сайта, Пользователь подтверждает свое согласие на использование указанных данных на условиях, изложенных в настоящей Политике конфиденциальности.

Если Пользователь не согласен с условиями настоящей Политики конфиденциальности, он обязан прекратить использование Сайта.

Безусловным акцептом настоящей Политики конфиденциальности является начало использования Сайта Пользователем.

1. ТЕРМИНЫ.

1.1. Сайт — сайт, расположенный в сети Интернет по адресу: vitaferon.com.

Все исключительные права на Сайт и его отдельные элементы (включая программное обеспечение, дизайн) принадлежат «Витаферон» в полном объеме. Передача исключительных прав Пользователю не является предметом настоящей Политики конфиденциальности.

1.2. Пользователь — лицо использующее Сайт.

1.3. Законодательство — действующее законодательство Российской Федерации.

1.4. Персональные данные — персональные данные Пользователя, которые Пользователь предоставляет о себе самостоятельно при отправлении заявки или в процессе использования функционала Сайта.

1.5. Данные — иные данные о Пользователе (не входящие в понятие Персональных данных).

1.6. Отправление заявки — заполнение Пользователем Регистрационной формы, расположенной на Сайте, путем указания необходимых сведений и отправка их Оператору.

1.7. Регистрационная форма — форма, расположенная на Сайте, которую Пользователь должен заполнить для отправления заявки.

1.8. Услуга(и) — услуги, предоставляемые «Витаферон» на основании Оферты.

2. СБОР И ОБРАБОТКА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.

2.1. Оператор собирает и хранит только те Персональные данные, которые необходимы для оказания Услуг Оператором и взаимодействия с Пользователем.

2.2. Персональные данные могут использоваться в следующих целях:

2.2.1. Оказание Услуг Пользователю, а также для информационно-консультационных целей;

2.2.2. Идентификация Пользователя;

2.2.3. Взаимодействие с Пользователем;

2.2.4. Оповещение Пользователя о предстоящих акциях и других мероприятиях;

2.2.5. Проведение статистических и иных исследований;

2.2.6. Обработка платежей Пользователя;

2.2.7. Мониторинг операций Пользователя в целях предотвращения мошенничества, противоправных ставок, отмывания денег.

2.3. Оператор в том числе обрабатывает следующие данные:

2.3.1. Фамилия, имя и отчество;

2.3.2. Адрес электронной почты;

2.3.3. Номер мобильного телефона.

2.4. Пользователю запрещается указывать на Сайте персональные данные третьих лиц.

3. ПОРЯДОК ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ И ИНЫХ ДАННЫХ.

3.1. Оператор обязуется использовать Персональные данные в соответствии с Федеральным Законом «О персональных данных» № 152-ФЗ от 27 июля 2006 г. и внутренними документами Оператора.

3.2. Пользователь, отправляя свои персональные данные и (или) иную информацию, дает свое согласие на обработку и использование Оператором предоставленной им информации и (или) его персональных данных с целью осуществления по указанному Пользователем контактному телефону и (или) контактному электронному адресу информационной рассылки (об услугах Оператора, вносимых изменениях, проводимых акциях и т.п. мероприятиях) бессрочно, до получения Оператором письменного уведомления по электронной почте об отказе от получения рассылок. Пользователь также дает свое согласие на передачу, в целях осуществления действий, предусмотренных настоящим пунктом, Оператором предоставленной им информации и (или) его персональных данных третьим лицам при наличии надлежаще заключенного между Оператором и такими третьими лицами договора.

3.2. В отношении Персональных данных и иных Данных Пользователя сохраняется их конфиденциальность, кроме случаев, когда указанные данные являются общедоступными.

3.3. Оператор имеет право хранить Персональные данные и Данные на серверах вне территории Российской Федерации.

3.4. Оператор имеет право передавать Персональные данные и Данные Пользователя без согласия Пользователя следующим лицам:

3.4.1. Государственным органам, в том числе органам дознания и следствия, и органам местного самоуправления по их мотивированному запросу;

3.4.2. Партнерам Оператора;

3.4.3. В иных случаях, прямо предусмотренных действующим законодательством РФ.

3.5. Оператор имеет право передавать Персональные данные и Данные третьим лицам, не указанным в п. 3.4. настоящей Политики конфиденциальности, в следующих случаях:

3.5.1. Пользователь выразил свое согласие на такие действия;

3.5.2. Передача необходима в рамках использования Пользователем Сайта или оказания Услуг Пользователю;

3.5.3. Передача происходит в рамках продажи или иной передачи бизнеса (полностью или в части), при этом к приобретателю переходят все обязательства по соблюдению условий настоящей Политики.

3.6. Оператор осуществляет автоматизированную и неавтоматизированную обработку Персональных данных и Данных.

4. ИЗМЕНЕНИЕ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.

4.1. Пользователь гарантирует, что все Персональные данные являются актуальными и не относятся к третьим лицам.

4.2. Пользователь может в любой момент изменить (обновить, дополнить) Персональные данные путем направления письменного заявления Оператору.

4.3. Пользователь в любой момент имеет право удалить свои Персональные данные, для этого ему достаточно отправить электронное письмо с соответствующим заявлением на Email:

5.2. Применяемые меры защиты в том числе позволяют защитить Персональные данные от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий с ними третьих лиц.

7.2. Все возможные споры, вытекающие из настоящего Соглашения, подлежат разрешению в соответствии с действующим законодательством по месту регистрации Оператора. Перед обращением в суд Пользователь должен соблюсти обязательный досудебный порядок и направить Оператору соответствующую претензию в письменном виде. Срок ответа на претензию составляет 7 (семь) рабочих дней.

7.3. Если по тем или иным причинам одно или несколько положений Политики конфиденциальности будут признаны недействительными или не имеющими юридической силы, это не оказывает влияния на действительность или применимость остальных положений Политики конфиденциальности.

7.4. Оператор имеет право в любой момент изменять Политику конфиденциальности, полностью или частично, в одностороннем порядке, без предварительного согласования с Пользователем. Все изменения вступают в силу на следующий день после размещения на Сайте.

Уреаплазмоз может способствовать снижению активности мужских половых клеток и нарушению созревания женских гамет, что приведет к невозможности зачатия ребенка. При поражении инфекцией во время беременности может произойти внутриутробное инфицирование плода, прерывание беременности, инфицирование младенца с развитием неврологической патологии.
На фоне трихомониаза у мужчин развивается простатит, а женщина может потерять способность к зачатию. Инфицирование во время беременности может повлиять на развитие беременности, и даже стать причиной внутриутробной гибели.

Все урогенитальные инфекции принято делить по типу возбудителя.
Так, различают инфекционные процессы вирусного характера, бактериального и грибкового происхождения.
В основном инфекционные заболевания урогенитального тракта представлены инфекциями, передающимися половым путем.
Ниже будет представлен основной список урогенитальных инфекций и их возбудители.
Содержание статьи
Урогенитальные инфекции: сифилис (Treponema pallidum)
Урогенитальные инфекции: гонорея
Урогенитальная инфекция хламидия (Chlamydia trachomatis)
Симптоматическое проявление
Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) как урогенитальная инфекция
Клиническое проявление Gardnerella
Урогенитальные инфекции: генитальный герпес
Клиническое проявление герпеса
Урогенитальные инфекции: вирус папилломы (ВПЧ, Human papillomavirus, HPV)
Симптоматическое проявление
Кандида (Candida albicans, молочница) как урогенитальная инфекция
Клиническая картина
Урогенитальная инфекция микоплазма (Mycoplasma hominis )
Список других инфекции урогенитального тракта
Уреаплазмоз
Calymmatobacterium granulomatis (паховая гранулема)
Haemophilus ducreyi (мягкий шанкр)
Урогенитальные инфекции: сифилис (Treponema pallidum)
Наиболее актуальной диагностикой урогенитальных инфекций, вызванной бледной трепонемой, считается анализ TPHA.
Исследование используется в качестве скринингового теста.
Выявляет антитела IgM, IgG и кардиолипин-AK, которые считаются маркерами воспалительной реакции.
Анализ показывает положительный результат в первые 2-3 недели после передачи.
Антитела к кардиолипину диагностируются в сыворотке приблизительно через 4-6 недель после проникновения возбудителя в организм.
При реинфекции антитела IgM могут отсутствовать.
Серологическое повторное тестирование должно быть проведено через 2-4 недели после терапии, а затем спустя 3 месяца.
Снижение АК кардиолипина на 3-4 уровня титра в течение одного года указывает на эффективную терапию.
Подтверждение вовлечения ЦНС требует параллельного тестирования крови и спинномозговой жидкости.
Лечение урогенитальных инфекций, спровоцированных Treponema pallidum, проводится с помощью препаратов пенициллина.
Бензилпенициллин является классической формой антибиотика пенициллина в терапии сифилиса.
Классическое проявление сифилитической инфекции:
Стадия Синоним Клиника Патофизиология
Первичный сифилис Lues I        Основной симптом: появление твердого шанкра.
·         Лимфаденопатия.
Проникновение агента через микроповреждение с местной колонизацией вокруг точки входа, что и приводит к безболезненному шанкру.

Вторичный сифилис Lues II     Полиморфная сыпь на поверхности рук или ног.
·        Condylomata lata (разновидности папулезного сифилида).

Развивается спустя 6-12 недель после первичного сифилиса. Запускается процесс поражения ЦНС.
Латентный сифилис Lues latens Бессимптомное пребывание патогена в организме в течение нескольких месяцев или лет. Возможно как самопроизвольное излечение, так и возобновление заболевания.

Третичный сифилис Lues III ·         Развитие третичных сифилид.
·         Образование гуммозных язв, поражающих мышечную, хрящевую ткань.
·         Наблюдается поражение мышечной оболочки сердца.

Третичный сифилис практически не располагает контагиозностью. Развивается слабый иммунный ответ, наблюдается поражение органов, систем больного.

Четвертичный сифилис Lues IV ·         Нейросифилис.
·         Tabes dorsalis.
·         Сифилитический менингит.

Развивается спустя 10-15 на фоне неэффективной терапии. Высокий % смертности.

Урогенитальные инфекции: гонорея
Neisseria gonorrhoeae — грамотрицательная бактерия.
Поражает слизистые оболочки уретрального канала, шейки матки, прямой кишки; провоцирует развитие гонореи.
Инфекция является одной из наиболее распространенных в мире заболеваний урогенитального тракта, передаваемых путем в ходе сексуального контакта.
Больше всего подвержены инфицированию молодые люди в возрасте 15-25 лет.
Заражение происходит при половом акте или при прямом контакте со слизистыми оболочками.
Также инфицирование возможно во время родов.
Это часто становится причиной развития у новорожденного гонококкового воспаления глаз.
Клиническое проявление урогенитальной инфекции Neisseria gonorrhoeae
У мужчин симптомы урогенитальной инфекции на фоне гонореи появляются спустя 2-6 суток после заражения.
Отмечаются обильные гнойные выделения из уретры, особенно утром перед первым мочеиспусканием.
Гонорея часто сопровождается другими урогенитальными инфекциями, чаще хламидиозом.
По мере прогрессирования инфекции могут поражаться предстательная железа, семенные пузырьки и придатки тестикул.
Урогенитальные инфекции у женщин на фоне гонорее, как правило, сопровождаются развитием патологических выделений из влагалища.
Часто отмечается инфекция уретрального канала с болями при мочеиспускании.
Тем не менее около половины женщин с урогенитальной гонореей не имеют симптомов, что способствует развитию восходящей инфекции.
Патологический процесс может распространяться через оболочку матки и фаллопиевы трубы к яичникам в таз, вызывая хроническое воспаление и спаечный процесс.
Хроническая урогенитальная инфекция становится причиной бесплодия, внематочной беременности и хронической тазовой боли.
Гонорея во время беременности значительно повышает риск преждевременных родов, нередко прибегают к кесаревому сечению.
Сразу же после родов женщине назначается курс антибиотиков, грудное кормление ребенка исключается.
Диагностика:
Микроскопическое исследование образцов мазка (окрашивание по Граму).
Реакция Борде-Жангу, связывание комплемента (РСК).
ПЦР-диагностика мазков шейки матки, мочеиспускательного канала или образца мочи (у мужчин) является чаще рекомендуемым анализом на урогенитальные инфекции.
В связи с высокой точностью — 96-98%.
Преимущество исследования — возможность одновременного обнаружения других инфекций урогенитального тракта.
Стандартное лечение против гонореи — Азитромицин перорально совместно с препаратом Цефтриаксон внутримышечно.
Урогенитальная инфекция хламидия (Chlamydia trachomatis)
Chlamydia trachomatis делится на несколько сероваров или генотипов, которые различаются в зависимости от вызванных заболеваний.
Так, серовары L1, L2, L3 вызывают венерическую лимфогранулему; A, B ответственны за развитие трахомы; D, G, K провоцируют урогенитальные инфекции и конъюнктивит.
Передача хламидиоза происходит во время полового акта, инкубационный период в среднем 14 дней.
Симптоматическое проявление
Серовары DK (L1-L3) заражают столбчатые и переходные эпителиальные клетки, вызывая различные воспалительные реакции.
Часто заболевание проявляется как уретрит и цервицит, которые имеют свои особенности течения.
Однако многие случаи Chlamydia trachomatis протекают бессимптомно.
70% женщин и 50% мужчин не предъявляют жалоб на заболевание.
Поэтому заболевание не подвергается терапевтическому воздействию.
Как симптоматические, так и бессимптомные бактериальные урогенитальные инфекции могут привести в ряду осложнений.
Если в результате воспаления возникает окклюзия маточных труб, существует риск внематочной беременности или бесплодия.
Последствия у мужчин включают воспаление придатка яичка (эпидидимит) или предстательной железы.
Четких доказательств нарушения фертильности у мужчин, связанного с хламидиозом на данный момент нет.
Chlamydia trachomatis может привести к воспалительному процессу в суставной ткани и спровоцировать развитие артрита.
Диагностика включает проведение:
ПЦР-исследования (в качестве лабораторного материала выступают урогенитальные мазки).
ИФА (обнаружение антител в крови).
Бак-посев (мазок на урогенитальные инфекции).
Подходящими антибиотиками в терапии хламидиоза являются Доксициклин, Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин, Офлоксацин, Левофлоксацин.
Из-за высокой вероятности передачи инфекции лечение требуется не только пациенту, но и его партнеру.
Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) как урогенитальная инфекция
Бактерия Gardnerella vaginalis считается возбудителем бактериального вагиноза (гарднереллеза).
Нередко бактерия диагностируется вместе с другими патогенными микроорганизмами, которые вызывают воспаление слизистой оболочки матки, маточных труб и яичников.
Вагиноз представляет собой инфекцию влагалища из-за дисбаланса влагалищной флоры, в частности усиление колонизации Gardnerella vaginalis.
Инфекция не является типичной венерической болезнью, но может передаваться мужчине, вызывая признаки уретрита.
В 40% случаев бактериальный вагиноз вызван Gardnerella vaginalis.
Но часто диагностируются и смешанные урогенитальные инфекции, вызванные бактериями Haemophilus или Mycoplasma.
Относительно часто встречается инфекция, в которой принимают участие два или более патогенных микроорганизма, таких как бактерии и грибы.
Клиническое проявление Gardnerella
Заражение одной только Gardnerella часто протекает бессимптомно.
В этом случае диагноз вагиноз ставится случайно, в ходе планового гинекологического осмотра.
При смешанной инфекции, в ходе присоединения других болезнетворных бактерий, симптоматика становится более типичной.
Появляются выделения с неприятным, рыбным запахом, часто пенистого или гнойного характера.
Иногда возникают жгучие боли во влагалище, особенно во время полового акта и после.
Зуд, дискомфорт при мочеиспускании встречаются редко.
В качестве диагностики прибегают к микроскопии мазка по Граму.
Также возможна постановка диагноза с помощью подсчета баллов Nugent.
Анализ является «золотым стандартом» в странах Европы, однако в России к нему практически не прибегают.
Для купирования гарднереллы существуют антибиотики в виде кремов, вагинальных суппозиториев или таблеток, например Метронидазол, Клиндамицин.
Некоторые врачи рекомендуют совместное лечение партнера, другие говорят, что в этом нет необходимости.
Урогенитальные инфекции: генитальный герпес
За герпетические инфекции половых органов в 60-80% случаев отвечает ВПГ 2, реже урогенитальная инфекция в виде герпеса является следствием ВПГ 1 типа.
После первоначальной вспышки инфекции вирусы остаются в нервных ганглиях на протяжении всей жизни.
Могут активироваться повторно на фоне различных факторов: снижение иммунитета, изменение гормонального фона, стрессовые ситуации и т.п.
Передача вируса происходит при контакте кожи или слизистой оболочки со свежими герпетическими поражениями больного, как правило, во время полового акта.
В ряде случаев герпетическая урогенитальная инфекция может передаваться от матери к ребенку во время естественных родов.
Диагностика зачастую не требует прибегать к лабораторным исследованиям, типичная симптоматика инфекции позволяет врачу определить заболевание при физикальном осмотре.
Для подтверждения диагноза может рекомендоваться анализ на урогенитальные инфекции ВПГ методом ПЦР.
Также высокой информативностью обладает проба Тцанка.
Клиническое проявление герпеса
Через несколько дней после инфицирования в месте контакта образуются небольшие сгруппированные пузырьки.
Чаще в лобковой области, во влагалище, на головке полового члена, во рту или в заднем проходе.
Пузырьки заполнены экссудатом, через некоторое время лопаются и подсыхают.
В течение 2 недель поражения, как правило, заживают, но могут появляться снова в различном количестве.
Пациенты с иммунодефицитом склонны к более частым эпизодам и более тяжелому течению инфекции.
При герпесе могут возникать следующие симптомы урогенитальной инфекции.
Герпетический вульвовагинит:
жжение и сильные боли во время мочеиспускания;
поражение шейки матки у 80% женщин (герпетический цервицит).
Герпетический баланопостит:
болезненное мочеиспускание, дискомфорт во время полового контакта;
общие симптомы с усталостью, лихорадкой, головной болью.
Вирус невозможно полностью удалить из организма, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов и сокращение длительности заболевания.
Назначаются противовирусные препараты, например, Ацикловир, Валацикловир в форме мазей или таблеток.
Средства активно подавляют размножение вируса, ускоряют процесс выздоровления.
Если существует высокая вероятность рецидива, рекомендуется длительная терапия низкими дозами противовирусных средств.
Урогенитальные инфекции: вирус папилломы (ВПЧ, Human papillomavirus, HPV)
Вирус папилломы человека (ВПЧ)— заболевание вирусной этиологии, сопровождается образованием папиллом (кондилом) в генитальной и анальной области.
Папилломы или генитальные бородавки — распространенное заболевание, передающееся половым путем.
В большинстве случаев возбудители урогенитальной вирусной инфекции — это Human papillomavirus 6 и 11 типа.
Также могут присутствовать другие типы ВПЧ, например, 16, 18, которые относятся к онкогенным штаммам, способным вызвать рак шейки матки.
Передача происходит от человека к человеку через тесный контакт (кожа-кожа, слизистая-кожа, слизистая-слизистая), как правило, при незащищенном половом контакте.
ВПЧ может передаваться от матери к ребенку во время естественных родов.
Симптоматическое проявление
Генитальные бородавки обычно не имеют выраженной клинической картины.
Визуально напоминают наросты похожие на цветную капусту, могут располагаться одиночно или сливаться в крупные очаги.
Как правило, бородавки встречаются на половых губах, слизистой влагалища и мочеиспускательного канала.
Могут локализоваться на головке пениса, возле анального отверстия, на слизистой прямой кишки и шейке матки.
Диагноз ставится путем осмотра, дополнительно проводиться кольпоскопия и ректоскопия.
Лабораторное исследование на урогенитальные инфекции, вызванные ВПЧ вирусом, заключается в исследовании мазка методом полимеразной реакции.
Основное лечение заключается в приеме противовирусных препаратов и средств, направленных на усиление защитных функций иммунитета.
При наличии сопутствующих ИППП в обязательном порядке проводиться их терапия.
При анальных кондиломах у гомосексуальных мужчин всегда проводится тестирование на ВИЧ.
Кроме пероральных форм противовирусных средств, назначаются препараты для наружного использования.
Для самостоятельного лечения небольших, одиночных кондилом на наружных половых органах можно использовать Подофиллотоксин или Кондилин.
Медикаменты необходимо использовать с особой осторожностью, не допуская попадания вещества на здоровые участки кожного покрова.
Для получения максимального высокого терапевтического эффекта специалисты рекомендуют удаление кондилом хирургическими методами.
В частности, прибегают к иссечению образования с помощью электрокоагуляции, криохирургии, лазерного излучения.
Кондиломы имеют высокий риск рецидивирования, зачастую провоцирующим фактором является снижение иммунитета.
Врачи рекомендуют поддерживать работу иммунной системы и использовать барьерные методы контрацепции.
В качестве профилактики можно рассматривать проведение вакцинации.
В настоящее время доступны две вакцины – Гардасил и Церварикс.
Инъекции содержат очищенные белки различных типов вируса папилломы человека, используются у мужчин и женщин.
После вакцинации иммунная система способна быстрее вырабатывать антитела против вируса, защищая организм от воздействия патогена.
Кандида (Candida albicans, молочница) как урогенитальная инфекция
Около 75% женщин хотя бы раз сталкивались с проявлением молочницы, более 5% пациенток страдают хронической формой болезни.
В группу риска входят молодые, сексуально активные женщины с частой сменой партнеров, девушки, принимающие пероральные противозачаточные средства.
А также пациентки, проходящие длительный курс терапии антибиотиками.
Провоцирующие факторы: беременность, сахарный диабет, иммуносупрессивная терапия, ВИЧ-инфекция.
Клиническая картина
Кандидоз имеет типичную симптоматику в виде творожистых, обильных выделений и зуда во влагалище.
Наблюдается покраснение слизистой влагалища, половые контакты сопровождаются жжение и болезненностью.
Данный вид урогенитальной бактериальной инфекции может быть вызван двумя патогенами.
Инфекция C. albicans обычно сопровождается зудом и жжением, а также провоцирует кольпит и / или вульвит.
Кандидоз, вызванный C. glabrata, чаще бывает бессимптомным, иногда возникает зуд и слабое жжение.
Обследование на урогенитальную грибковую инфекцию заключается в клиническом осмотре половых органов и влагалища.
Проводится культуральное исследование с определением возбудителя молочницы и его резистентности к противогрибковым средствам.
Дифференциальная диагностика: гонорея, трихомонадный кольпит, бактериальный вагиноз.
Лечение заключается в использовании противогрибковых свечей.
Зачастую назначаются вагинальные суппозитории и крема на основе клотримазола: Канизон, Фунгинал, Фунгицип.
В случае рецидивирующего кандидоза C. albicans или при крайне остром течении инфекции, назначается пероральная форма противогрибковых препаратов.
Это Флуконазол, Дифлюкан, Медофлюкон.
После окончания терапии урогенитальных инфекций требуется восстановление микрофлоры влагалища, с данной целью назначаются свечи: Лабилакт, Биоспорин, Бифолак.
Урогенитальная инфекция микоплазма (Mycoplasma hominis )
hominis является внутриклеточной грамотрицательной плеоморфной бактерией, диаметром от 0,2 до 0,3 мкм, которая принадлежит к семейству Mycoplasmataceae.
Является одной из самых маленьких бактерий, способных к самовоспроизведению.
В ней отсутствуют гены, кодирующие клеточную стенку, что приводит M. hominis к паразитическому и сапрофитному существованию.
Вместо клеточной стенки она обладает трехслойной мембраной, содержащей стерол, который извлекается из окружающей среды.
hominis выступает как комменсал, локализуется в нижнем мочеполовом тракте здоровых людей, является условно-патогенной микрофлорой.
Под воздействием определенных факторов провоцирует инфекционно-воспалительные процессы мочеполовой системы.
Может вызвать бактериальный вагиноз, воспаление тазовых органов и цервицит.
Урогенитальные инфекции у беременных, вызванные M. hominis несут особую опасность, поскольку способны провоцировать преждевременные роды и выкидыши в первом триместре.
В основном передается половым путем, а также в период родов.
Иногда возможно бытовое заражение.
hominis имеет разнообразное клиническое проявление.
Может имитировать другие заболевания урогенитального тракта вирусной или бактериальной этиологии.
Возможности диагностики для обнаружения инфекций М. hominis ограничены.
Эти бактерии не обладают клеточной стенкой, и поэтому они не могут быть визуализированы при окраске по Грамму.
Наиболее эффективным вариантом диагностики остается ПЦР-анализ.
Положительный результат ПЦР указывает на наличие М. hominis ДНК в образце.
Отрицательный результат указывает на отсутствие обнаруживаемой ДНК М. hominis в образце, но не исключает возможность заражения.
При урогенитальных инфекциях на фоне М. hominis назначаются антибиотики макролидного ряда.
Во многих исследованиях роль M. hominis в инфекциях мочеполовой системы до сих пор не ясна.
Есть некоторые предположения, свидетельствующие о причинно-следственном патофизиологическом воздействии бактерии на урогенитальный тракт.
Также имеются сведения, что инфекция M. hominis, может участвовать в развитии мужского бесплодия.
Список других инфекции урогенитального тракта
Уреаплазмоз
Ureaplasma urealyticum — наиболее распространенная причина негонококкового и нехламидийного уретрита.
Они характеризуются патологическими выделениями из мочеиспускательного канала, дизурией, а также воспалением слизистой влагалища.
Считается, что Ureaplasma может выступать триггером пиелонефрита, болезни Рейтера и быть причиной самопроизвольного прерывания беременности.
Также известны случаи, когда бактерия являлась причиной мужского и женского бесплодия.
Ureaplasma восприимчива к антибиотикам, которые мешают синтезу белка, таким как тетрациклины и макролиды (Кларитромицин, Азитромицин, Спектиномицин, Эритромицин).
Calymmatobacterium granulomatis (паховая гранулема)
Встречается под определениями: донованоз, гранулема паховая, гранулема венерическая.
Является инфекцией, передающейся половым путем, где возбудитель — грамотрицательная палочка Klebsiella granulomatis, ранее называемая Calymmatobacterium granulomatis.
Венерическое заболевание, поражает генитальную область, сопровождается образованием язв, вызывает паховую лимфаденопатию. Вполне неплохо поддается терапии антибиотиками.
Haemophilus ducreyi (мягкий шанкр)
Haemophilus ducreyi — это небольшой грамотрицательный коккобацилл.
Вызывает болезненные некротические язвы половых органов, которые могут сопровождаться паховой лимфаденопатией.
Шанкроид увеличивает риск передачи и приобретения ВИЧ-1.
Заболевание обладает повышенной контагиозностью (заразностью), но хорошо реагирует на лечение.
Лица, инфицированные ИППП, имеют повышенный риск заражения ВИЧ.
Инфекция значительно легче передается при воспалительных изменениях слизистой оболочки половых органов.
Поэтому раннее лечение ИППП имеет первостепенное значение.
И наоборот, люди, инфицированные ВИЧ, также имеют повышенный риск заражения другими венерическими заболеваниями.
Следует отметить, что регулярное использование презервативов обеспечивает хорошую защиту от большинства венерических инфекций.
При подозрении на урогенитальные инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Урологические инфекции
Урологических инфекций мы как-то стесняемся обычно. Ну как объяснишь, почему ты так часто бегаешь в туалет? Мы отшучиваемся, но, на самом деле, человеку, у которого случился острый цистит, пиелонефрит или уретрит не до смеха. Ему больно и плохо.
К счастью, по статистике, урологические инфекции не такое частое явление, как, скажем грипп или ОРВИ. Природа нас бережет, мочевыводящие пути максимально закрыты от возможной урологической инфекции, органы находятся внутри тела и с внешней средой не соприкасаются. Откуда же берутся микробы? Оказывается, микроорганизмы попадают в мочевой пузырь и почки восходящим путем, этим объясняется тот факт, что женщины болеют урологическими инфекциями: циститом или пиелонефритом чаще мужчин — у них мочевыводящие пути короткие. И также следует упомянуть, что, благодаря своему строению, болезни мочевыводящей системы имеют свои особенности.
Бактериальные урологические инфекции
Первая особенность в типе микроорганизмов, которые вызывают воспаление — чаще всего это бактерии.
Для пациента это хорошая новость, ведь бактериальные урологические инфекции лечить проще, чем вирусные.

Бактерии попадают из прямой кишки при недостаточной гигиене, либо же это чрезмерно расплодившаяся сапрофитная микрофлора, то есть бактерии, постоянно живущие на нашем теле, не причиняя нам вреда. Так, из кишечника в мочевой пузырь может попасть кишечная палочка Escherichia coli.
Так как в мочевых путях нет других бактерий (прежде всего, лактобактерий) сдерживающих её рост, то кишечная палочка начинает интенсивно размножаться, вызывая урологические инфекции.
Также из кишечника в мочевые пути могут попасть протей, энтерококки, клебсиеллы, сапрофитный стафилококк.
С поверхности кожи попадают другие виды стафилококков, синегнойная палочка, стрептококки, грибы рода Candida.
В норме бактерии не могут прикрепиться к стенкам уретры или мочевого пузыря, так как уничтожаются иммунной системой и смываются мочой.
Стоит упомянуть, что и моча обладает некоторым бактерицидным свойством. Но, если иммунитет ослаб, а бактерий слишком много, то бактерии используют свой шанс и начинают по восходящей развиваться урологические инфекции — уретрит (воспаление уретры), цистит (воспаление мочевого пузыря) и, наконец, пиелонефрит (воспаление почек).

Причины урологических инфекций
Провоцирующим фактором для резкого падения иммунитета может стать переохлаждение, стресс, чрезмерные физические нагрузки, травма, воспалительное заболевание органов половой сферы, постоянное пренебрежение правилами личной гигиены.
Отдельно стоит упомянуть о нарушении обмена веществ и нарушении правил здорового питания, в этом случае моча теряет свои бактерицидные свойства и делает мочевыводящую систему уязвимой для урологиеских инфекций.
Хронические урологические инфекции
Вторая особенность в том, что урологические инфекции часто переходят в хроническую форму. Особенно у женщин.
Известно, что женщины более терпеливо переносят болевые ощущения, а также стыдятся рассказывать о своей проблеме, чаще занимаются самолечением.
Поэтому, если воспаление не сопровождается сильными болезненными симптомами, женщина до врача может и не дойти, просто «перетерпит» болезнь и решит, что все прошло и так. Это большая ошибка.
Конечно, организм и сам, как может, борется с болезнью, но нужно понимать, что мочевыводящие пути – не та область, где можно все бросать на самотек, слишком это «нежный» орган.
Они не так анатомически защищены, как, скажем ротовая полость, носоглотка и прочие органы, соприкасающиеся с внешней средой, там нет мощных лимфатических узлов, нет специфической микрофлоры, противостоящей внешнему агрессору. Горло можно прополоскать, руки — помыть, а как помыть почки?
Урологические инфекции лечение
Оказывается, почки можно помыть от урологических инфекций, точнее — «промыть» с помощью лекарственных трав, обладающих антибактериальной активностью.
Однако, самостоятельно делать выбор только в пользу фитотерапии можно исключительно с целью профилактики урологических инфекций или при длительной терапии хронических урологических инфекций. В любом другом случае, это должна быть терапия дополнительная к той, которую назначит врач.

Что же такое есть в лекарственных растениях, что может помочь в лечении урологических инфекций?
Оказывается, есть вещества, обладающие бактерицидным свойством, которые выводятся почками.
Самое сильное действие проявляет вещество арбутин и больше всего его содержится в толокнянке обыкновенной (она же известна, как «медвежьи ушки»).
При употреблении отвара из толокнянки арбутин претерпевает трансформацию в печени и превращается в активное вещество гидрохинон.
Гидрохинон — это сильный антисептик, он выводится почками, и выводится в неизменном виде. Это важно, потому что только так происходит санация мочевых путей, нужно, чтобы микробы уничтожались по всему мочевыводящему тракту, от почек до уретры.
Кроме арбутина, толокнянка содержит дубильные вещества, раздражающие почечную ткань и обладающие, поэтому, мочегонным действием.
Продукты жизнедеятельности микробов, сами микробы, гной и продукты воспаления вымываются из пораженных урологической инфекцией органов. А в сочетании с антисептическим действием гидрохинона получается двойной удар по болезни, каждое мочеиспускание становится лечебным. Чем чаще человек бегает в туалет, тем лучше.

Но, чтобы лечение стало максимально эффективным, нужно, чтобы человек пролечился до конца. При этом симптомы заболевания могут исчезнуть, но, чтобы обезопасить себя от перехода острого воспаления уретры, мочевого пузыря или почек в тихое хроническое, нужно потерпеть.
Потерпеть, прежде всего, нудное заваривание лекарственного растительного сырья.
Впрочем, можно поступить по-хитрому.
Можно приобрести готовый препарат — экстракт из листьев толокнянки БАД« Урифлан».
Достоинство БАД «Урифлан» в том, что дозировка экстракта уже точно рассчитана на суточный прием, прибавим удобство применения капсул и никакой возни с завариванием.

Урифлан применяется при острых воспалительных урологических инфекциях совместно с антибиотикотерапией для предотвращения перехода острого состояния в хроническое.
А также при хронических урологических заболеваниях для предупреждения обострения.
Количество капсул в упаковке рассчитано на курс приема.
Рекомендуется применять БАД «Урифлан» с профилактической целью 2 раза в год — весной и осенью, или экстренно, если вы случайно переохладили ноги или тазовую область.
мочевые пути, инфекции мочевыводящих путей, лечение урологических инфекций, возбудители урологических инфекций, лечение цистита, мочегонные травы, Урифлан, лечение почек, толокнянка обыкновенная

Стадия	Синоним	Клиника	Патофизиология
Первичный сифилис	Lues I	Основной симптом: появление твердого шанкра. · Лимфаденопатия.	Проникновение агента через микроповреждение с местной колонизацией вокруг точки входа, что и приводит к безболезненному шанкру.
Вторичный сифилис	Lues II	Полиморфная сыпь на поверхности рук или ног. · Condylomata lata (разновидности папулезного сифилида).	Развивается спустя 6-12 недель после первичного сифилиса. Запускается процесс поражения ЦНС.
Латентный сифилис	Lues latens	Бессимптомное пребывание патогена в организме в течение нескольких месяцев или лет.	Возможно как самопроизвольное излечение, так и возобновление заболевания.
Третичный сифилис	Lues III	· Развитие третичных сифилид. · Образование гуммозных язв, поражающих мышечную, хрящевую ткань. · Наблюдается поражение мышечной оболочки сердца.	Третичный сифилис практически не располагает контагиозностью. Развивается слабый иммунный ответ, наблюдается поражение органов, систем больного.
Четвертичный сифилис	Lues IV	· Нейросифилис. · Tabes dorsalis. · Сифилитический менингит.	Развивается спустя 10-15 на фоне неэффективной терапии. Высокий % смертности.

Рубрики

Урологические инфекции: причины возникновения, диагностика и лечение. – Инфекция в урологии: как выявить.

Инфекция в урологии: как выявить.

Инфекция в урологии: виды возбудителей

Диагностика инфекций в урологии

Инфекция в урологии: лечение заболеваний

Инфекция в урологии: куда обратиться

Урогенитальные инфекции. Симптомы, виды, лечение

Урогенитальные инфекции: список, симптомы и диагностика.

Виды урогенитальных инфекций

Симптомы урогенитальных инфекций

Микоплазмоз

Уреаплазмоз

Трихомониаз

Хламидиоз

Цитомегаловирусная инфекция

Бактериальный вагиноз

Вирус папилломы человека

Кандидоз

Хроническая форма урогенитальных инфекций

Осложнения, вызванные урогенитальными инфекциями

Факторы, провоцирующие развитие урогенитальных инфекций

Пути проникновения инфекции в организм

Как проводится диагностика урогенитальных инфекций

Особенности урогенитальных инфекций у беременных

Принципы лечения урогенитального уреаплазмоза

Последствия урогенитальных инфекций

Профилактика урогенитальных инфекций

почему возникают, диагностика и лечение.

Бактериальные инфекции в урологии

Клинические проявления сифилиса в урологии

Проявления гонореи в урологии

Стрептококковая и стафилококковая инфекция в урологии

Как выявить стафилококковую инфекцию в урологии

Диагностика и лечение бактериальных инфекций в урологии

Вирусные инфекции в урологии

Диагностика и лечение вирусных инфекций в урологии

Осложнения вирусных инфекций

Грибковые инфекции: симптомы в урологии

Диагностика и лечение грибковых инфекций в урологии

Побочные эффекты и осложнения при лечении грибковых инфекций

Профилактика грибковых заболеваний в урологии

Грибковые заболевания у детей в урологии

Уреаплазмоз и микоплазмоз в урологии

Диагностика и лечение уреаплазмоза и микоплазмоза в урологии

Инфекции в урологии при беременности

Инфекции в урологии: куда обратиться

список и препараты для лечения.