Воспаление акне: Лечение угревой болезни: опыт и перспективы

Содержание

Акне — что это такое? — Причины, лечение, диета

Кожа — это один из самых больших органов человека. Она выполняет множество функций, является индикатором многих внутренних болезней. Кожа защищает от воздействия внешней среды, контролирует испарение влаги, сохраняет тепло и предотвращает перегрев, осязает, выдерживает удары и растяжения, выводит из организма часть вредных веществ и так далее.

Что такое акне?

Акне — это заболевание, связанное с повышением выделения кожного сала, увеличением и закупоркой сальных желез. В том месте кожи, где возникла закупорка сальной железы, происходит размножение пропионобактерий акне. Бактерии вызывают воспаление и на этом месте формируются угри.

Чаще всего болезнь поражает кожу лица, верхних отделов спины, груди, реже кожу плеч и предплечий.

Проблема угревой болезни особенно актуальна в подростковом возрасте, проявляясь на коже виде красных воспалительных узелков, гнойничков, черных точек, а иногда и кист. Но сейчас нередко акне страдают и люди более старшего возраста. Достаточно часто заболевание появляется у спортсменов, употребляющие стероидные препараты.

Причины акне:

Генетика. Предрасположенность к угревой болезни, можно унаследовать от близких и не очень близких родственников. Именно поэтому некоторые люди не следят за кожей, а угри их не атакуют.
Неполадки в эндокринной системе. Железы вырабатывают больше сала, усиливается ороговение кожи, а это, в свою очередь, способствует закупориванию пор и появлению угрей.
Инфекция. Propionibacterium acnes (P. acnes) обитает на поверхности кожи в норме. Именно она способствует воспалению закупоренных сальных желез.
Неправильный уход за кожей. Очень важно правильно подобрать средства базового ухода за кожей. Нельзя мыть лицо мылом и другими щелочными моющими средствами, так как мыло пересушивает кожу, обезвоживает, обезжиривает ее. Коже от этого не комфортно и она, чтоб себя защитить и восстановить свои барьерные свойства, начинает еще сильнее вырабатывать кожное сало, усугубляя проявления болезни. По тем же причинам, к усилению салоотделения приводит и регулярное использование для очищения кожи спиртовых растворов и лосьонов.
Заболевания желудочно-кишечного тракта. Механизмы этой взаимосвязи могут быть различны, а в ряде случаев остаются до конца непознанными.
Курение. Доказано, что у курящих людей акне протекает гораздо тяжелее, чем у некурящих.
Влияние психо-эмоциональных перегрузок. Известно, что на фоне стрессов происходит усиление салоотделения, что ухудшает течение угревой болезни.

Диета при акне

Согласно современным представлениям, для пациентов с акне важно ограничить количество употребляемых углеводов и исключить газированные напитки (колу, лимонады, шампанское и другие). А также исключить из рациона те продукты, которые у конкретно взятого пациента вызывают ухудшение состояния кожи (у кого-то это шоколад, у кого-то кофе, острая или жирная пища). Кроме того, есть исследования, указывающие, что употребление пресного молока является причиной более тяжелых форм акне.

Лечение угревой болезни

Не существует единой схемы лечения, поэтому лучше всего обратиться к дерматологу-косметологу. После осмотра и при необходимости врач:

Назначит анализы, которые могут помочь в установлении причины акне.
Назначит курс наружного лечения и, при необходимости, в зависимости от тяжести угревой болезни, системные, принимаемые внутрь, препараты.
Разработает программу по очищению, тонизированию и увлажнению кожи. Подберет косметические средства для ежедневного ухода, посоветует декоративную косметику, тональные основы, солнцезащитные средства.
Назначит косметологические процедуры, которые снимут воспаление, помогут справиться с последствиями акне.
Поможет разработать индивидуальную диету, нацеленную на очищение, оздоровление всего организма, а значит, и кожи.

Можно ли загорать при угревой болезни?

Первый эффект от солнечного загара или посещения солярия вроде бы положительный: ультрафиолет обладает небольшим бактерицидным, подсушивающим действием, за счет пигментации происходит некоторый камуфляж высыпаний и они становятся не такими заметными. Однако, отсроченные последствия ультрафиолетового облучения не так хороши – происходит увеличение салоотделения и утолщение рогового слоя кожи, что еще больше затрудняет отток избыточного сала. То есть загорать пациентам с акне не следует.

Можно ли избавиться от акне за один день?

Ответ — нет! И не верьте, если услышите, что это реально.

Настройтесь на взаимодействие с врачом. Используя индивидуальный подход и комплексное лечение, специалисты центра Евромед Санкт-Петербург добиваются значительного улучшения состояния кожи при акне или полностью решают проблему.

Записаться к дерматологу в нашей клинике можно по телефону +7 (812) 327 03 01 или онлайн на сайте.

Акне (угревая болезнь) / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Акне (угревая сыпь, угревая болезнь, угри) – хроническое воспалительное заболевание кожи (сальных желез). Акне появляются, когда происходит закупорка пор и воспаление волосяных фолликулов из-за повышенной выработки кожного сала (себореи).

Накопление кожного сала и, соответственно, угри – это очаги инфекции. Такая окружающая среда подходит для размножения различных микроорганизмов. При отсутствии лечения может снижаться иммунитет и развиться склонность к аллергиям.

Причины возникновения акне

Заболевание является многофакторным и может возникать по множеству причин. Среди них:

инфекция (например, привычка часто трогать лицо руками способствует загрязнению кожи)
заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания органов репродуктивной системы
изменения гормонального фона и гормональные всплески (в т.ч. подростковые), изменяющие нормальную работу сальных желез
нарушения обмена веществ и в частности липидного обмена
наследственная предрасположенность
дополнительные факторы – стресс, жара (усиленное выделение жира кожей, как следствие), использование неподходящей косметики, длительное использование некоторых препаратов.

Симптомы

Акне могут выглядеть по-разному в зависимости от причин и стадии заболевания. Основные проявления угревой болезни таковы:

открытые (черные точки) и закрытые (белые) комедоны на лице: лоб, крылья носа, подбородок
более или менее выраженное воспаление (покраснение) кожи
болезненные высыпания, гнойники
кисты (в тяжелой стадии течения) – крупные болезненные образования под кожей
гиперкератоз – избыток ороговения кожи
распространение не только на коже лица, но и на шее, под скулами, на груди, плечах и спине.

Диагностика

Для диагностики угревой сыпи и других заболеваний кожи обычно достаточно осмотра кожи квалифицированным дерматологом. Однако для выяснения причин появления и факторов развития этого заболевания требуется более развернутое обследование. В первую очередь, общий, биохимический и гормональный анализ крови. Женщины могут быть направлены к врачу гинекологу для оценки работы яичников (особенно при нарушении менструального цикла).

Лечение акне

К лечению угревой сыпи врач дерматолог подходит комплексно, воздействуя на все этапы ее развития и учитывая стадию течения и анамнез заболевания.

для уменьшения количества выделяемого сальными железами жира используются гормональные препараты и ретиноиды
для уменьшения воспаления могут быть назначены антибиотики и местные противовоспалительные средства
назначаются средства для борьбы с комедонами, например, салициловый спирт.

Обязательно следует лечить акне. Чаще всего, разрекламированной косметики, стоящей на полках магазинов, не достаточно для того, чтобы избавиться от этого заболевания, поэтому лучшим решением будет обратиться к специалисту дерматологу. Однако не стоит забывать о ежедневном очищении кожи при помощи специальных средств для умывания, что может предотвратить закупорку пор и инфицирование.

Прогноз

Лечение акне всегда требует времени, поэтому пациенту необходимо запастись терпением. В процессе лечения могут быть как улучшения, так и ухудшения, чередуются периоды ремиссий и усилений заболевания. Но со временем акне поддастся лечению.

В случае отсутствия своевременного лечения акне может перейти в тяжелую стадию, при которой в больших количествах образуются болезненные кисты, оставляющие после себя глубокие рубцы. Кроме того, угревая сыпь способна значительно снизить самооценку пациента и привести к проблемам при социальном общении.

Кистозные прыщи и другие виды, а также способы избавления от них

Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Что такое воспаленные прыщи?

У всех форм акне есть одна общая черта: закупорка пор. Именно вещества и основные причины закупорки пор отличают воспаленные прыщи от невоспаленных.

Воспаленные прыщи состоят из припухлости, покраснения и пор, которые глубоко забиты бактериями, кожным салом и омертвевшими клетками кожи. Иногда бактерии под названием Propionibacterium acnes (P. acnes) также могут вызывать воспаленные прыщи. Невоспалительные угри, также называемые комедональными угрями, располагаются ближе к поверхности кожи и не имеют бактериальной основы.

Продолжайте читать, чтобы узнать о различных типах воспалительных акне и узнать, какие методы лечения действительно работают.

Различные типы воспалительных угрей требуют разного лечения, поэтому важно начать с правильного определения типа воспалительных угрей.

К основным типам относятся:

Воспаленные комедоны. Это опухшие угри и белые угри.
Папулы . Эти маленькие, заполненные гноем красные бугорки появляются на поверхности вашей кожи.
Пустулы . Они похожи на папулы, но больше по размеру.
Узелки . Эти маленькие, заполненные гноем бугорки лежат под поверхностью кожи.
Кисты . Кисты являются наиболее тяжелым типом воспаленных прыщей. Подобно узелкам, они располагаются под поверхностью кожи. Они заполнены гноем и обычно большие и болезненные при прикосновении.

Хотя воспаленные прыщи часто появляются на лице, они также могут поражать:

шею
Грудь
Спина
Плечи
Плечи
Туловище

Воспаленные прыщи могут распространяться и в конечном итоге вызывать рубцевание, поэтому лучше начать лечение как можно скорее. В зависимости от типа акне ваш врач может предложить начать с безрецептурных препаратов, прежде чем переходить к более сильным рецептурным препаратам.

Поговорите со своим дерматологом обо всех следующих вариантах лечения воспаленных прыщей. Имейте в виду, что для достижения полного эффекта от каждого лечения может потребоваться несколько недель.

Безрецептурные средства

Существует множество безрецептурных средств для лечения воспаленных акне, выбор которых может вызвать у вас затруднение. Вот три основных ингредиента, которые вы, вероятно, найдете в этих продуктах:

Перекись бензоила. Этот ингредиент убивает р. acnes , которые могут попасть в ваши поры и уменьшить воспаление. Он может сушить кожу, поэтому лучше использовать его в качестве точечного лечения.
Салициловая кислота. Этот ингредиент обладает отшелушивающим эффектом и удаляет омертвевшие клетки кожи из глубины пор. Это также может помочь разрушить воспаленные очаги акне, предотвращая их повторное появление. Вы можете использовать его на всей коже, но обязательно используйте увлажняющий крем, потому что со временем он может вызвать сухость.
Сера. Вы найдете этот ингредиент во многих продуктах для лечения акне, но лучше всего он действует на легкие, невоспаленные прыщи. Хотя это не усугубит ваши воспаленные прыщи, это, вероятно, мало поможет для их лечения.

Начните с добавления очищающего средства, содержащего салициловую кислоту, и средства для точечного ухода за кожей с перекисью бензоила. Может пройти несколько месяцев, прежде чем вы начнете замечать разницу. Имейте в виду, что воспаленные прыщи не всегда поддаются безрецептурному лечению, особенно если они широко распространены и повторяются. Если вы не видите изменений через три месяца, подумайте о том, чтобы обратиться к дерматологу или попросить своего врача направить к нему.

Медицинские процедуры

В зависимости от ваших симптомов дерматолог может порекомендовать одно или несколько рецептурных лекарств или кремов для местного применения, в том числе:

Ретиноиды для местного применения. Ретиноиды — мощные производные витамина А, которые удаляют омертвевшие клетки кожи. Хотя вы можете увидеть их в некоторых безрецептурных антивозрастных продуктах, ретиноиды, отпускаемые по рецепту, такие как Дифферин и Ретин-А, наиболее эффективны при воспаленных акне. Помимо некоторого начального покраснения и шелушения, ретиноиды также делают вашу кожу более чувствительной к ультрафиолетовым лучам, поэтому при их использовании обязательно наносите солнцезащитный крем.
Изотретиноин. Это пероральное лекарство, полученное из витамина А, является одним из самых эффективных средств, назначаемых при угревой сыпи. Это может вызвать ряд побочных эффектов, поэтому его обычно применяют в тяжелых случаях, обычно связанных с воспаленными кистозными угрями, которые не реагируют на ретиноиды. Избегайте приема изотретоиноина, если вы беременны, кормите грудью или думаете, что можете забеременеть.
Пероральные антибиотики. Если ваш дерматолог подозревает, что p. угри вызывают у вас прыщи, они могут назначить курс антибиотиков. Они используются временно, чтобы взять бактерии под контроль, обычно в случаях широко распространенных кистозных угрей.
Местные антибиотики. В отличие от пероральных препаратов, которые можно принимать только в течение короткого периода времени, местные антибиотики можно использовать два раза в день в течение двух месяцев. Однако они не так сильны, как пероральные антибиотики, поэтому они лучше всего подходят для менее тяжелых типов воспаленных акне, включая узелки, пустулы или папулы.
Гормональное лечение. Некоторые случаи воспаленных прыщей вызваны гормональным дисбалансом. В этих случаях дерматолог может назначить гормоноснижающие препараты. Кроме того, противозачаточные таблетки эффективны для некоторых женщин, у которых более выражены воспаленные прыщи до и во время менструального цикла. Спиронолактон, антиандрогенный препарат, также может помочь при узелках и кистозных угрях, вызванных необычно высоким уровнем андрогенов.

Если у вас еще нет дерматолога, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Никакое средство от воспаленных прыщей не сработает, если вы не будете правильно ухаживать за своей кожей. Следуйте этим советам, чтобы получить максимальную отдачу от испробованных вариантов лечения:

Хотя не следует пытаться выдавливать прыщи любого типа, это особенно важно для воспаленных прыщей. Это может усилить воспаление и привести к его распространению.
Умывайтесь утром и вечером мягким очищающим средством на основе геля.
Принимайте душ сразу после тренировки.
Выполняйте процедуру очищения с помощью безмасляного увлажняющего крема, даже если это кажется нелогичным. Пропуск этого шага может привести к истощению натуральных масел и воды из вашей кожи. В ответ ваши сальные железы производят больше масла, что приводит к большему количеству прыщей.
Наносите увлажняющий крем или основу на основе солнцезащитного крема каждый день. Хотя это поможет защитить вашу кожу от ультрафиолетовых лучей, это также необходимо, если вы используете ретиноиды или другие средства, которые делают вашу кожу более чувствительной к солнцу.
Если вы пользуетесь косметикой, ищите нежирные и некомедогенные средства, которые не забивают поры и не усугубляют акне. Кроме того, перед вечерним умыванием не забудьте тщательно удалить макияж.

Иногда лечение воспаленных прыщей кажется невыполнимой задачей. Начните с простой процедуры по уходу за кожей, которая включает нежирный увлажняющий крем, очищающее средство на основе геля и точечную обработку пероксидом бензоила. Если вы не заметите улучшения через несколько месяцев, запишитесь на прием к врачу. Есть несколько рецептурных препаратов, которые могут помочь, когда безрецептурные препараты не помогают.

Воспаленные угри: лечение и профилактика

Угри могут быть воспаленными или невоспаленными. Воспаленные прыщи являются более серьезными и могут вызывать покраснение, отек и дискомфорт. Невоспаленные прыщи обычно вызывают появление угрей и белых угрей.

Воспаленные угри располагаются глубже в коже, чем невоспаленные угри, и могут вызывать боль и необратимые рубцы.

У человека с воспаленными угрями могут быть небольшие красные прыщики или более крупные глубокие кисты. Они могут образовываться на любом участке кожи, где есть сальные железы, но чаще всего появляются на лице, шее, груди и спине.

Воспаленные прыщи могут развиваться у детей, подростков и взрослых.

Хотя лекарства не существует, существует множество эффективных методов лечения и домашнего ухода. Это может помочь предотвратить рубцевание и любую застенчивость или эмоциональный стресс, которые могут быть вызваны акне.

Здоровая кожа ежедневно избавляется от ороговевших клеток. Старые клетки кожи достигают поверхности кожи через поры и отпадают.

Когда человек склонен к акне, часть этого процесса ускоряется, в результате чего старые клетки скапливаются в порах и блокируют их отверстия. Эти собранные клетки смешиваются с натуральными маслами кожи, образуя липкую пробку внутри пор.

У человека с невоспаленными прыщами пробка, также называемая комедоном, может образовывать черную или белую точку.

У человека с воспаленными угрями жир и клетки кожи продолжают накапливаться, лишая поры кислорода. Это создает дом для бактерий под названием Propionibacterium acnes .

Бактерии, жир и клетки кожи прорываются через стенку пор под поверхностью кожи.

Иммунная система организма реагирует, борясь с бактериями, вызывающими воспаление.
Воспаление может привести к покраснению, отеку, раздражению, боли и зуду, а также появлению пятен. Это могут быть красные или опухшие прыщи, узелки или кисты.
Воспаленные прыщи могут проявляться по-разному. У человека может быть один или несколько из следующих типов прыщей:
Папулы : Эти красные прыщи не имеют белого центра и могут различаться по размеру.
Пустулы : Они похожи на папулы, но имеют белые или желтые гнойные центры, а окружающая кожа может быть красной.

Узелки : Эти опухшие, болезненные уплотнения глубоко в коже не имеют видимого гноя в центре.
Кисты : Как и узелки, кисты образуются глубоко в коже и не имеют белого центра, но они более красные, чем узелки.
Кроме того, кисты мягкие и обычно болезненные на ощупь. Они могут выглядеть как фурункулы или язвы.
Здесь вы найдете визуальное руководство по различным видам акне.

Воспаленные угри иногда бывает трудно отличить от невоспаленных угрей, особенно в более легких случаях.
У человека с воспаленными угрями могут быть:
красные, опухшие или болезненные прыщи
прыщи с белым или желтым гноем в центре, окруженным покраснением
твердые, болезненные прыщи под кожей, которые никогда не достигают поверхности
«ямчатые» шрамы на коже от предыдущих воспаленных прыщей
Людям с легкими воспаленными угрями может помочь безрецептурное лечение акне, содержащее бензоилпероксид или салициловую кислоту.
Однако безрецептурные препараты обычно недостаточно эффективны для лечения умеренных и тяжелых случаев воспаленных угрей.

Целью лечения акне является минимизация будущих высыпаний и помощь в предотвращении образования рубцов и эмоционального стресса. По данным Американской академии дерматологии (AAD), они могут быть особенно распространены среди людей с тяжелой формой акне.
Врачи могут лечить воспаленные прыщи одним или несколькими из следующих средств:
антибиотики в таблетках, кремах, гелях или лосьонах, которые могут помочь убить бактерии акне и снять воспаление
противозачаточные таблетки для женщин, помогающие сбалансировать гормоны, вызывающие обострение акне

изотретиноин (аккутан) для тяжелых форм акне
лазерная или световая терапия, которую проводят дерматологи
дренирование больших кист акне или инъекции кортизона для уменьшения болезненные кисты угревой сыпи
Медицинский работник может лучше всего лечить тяжелые воспаленные угри, хотя человек может использовать определенные методы в домашних условиях, чтобы помочь.
Некоторые исследования показывают, что масло чайного дерева может помочь убить бактерии акне. Крайне важно разбавить масло перед нанесением его на кожу и прекратить его использование при появлении признаков раздражения, таких как покраснение, отек или зуд.

Кроме того, лед может облегчить боль, отек и покраснение, вызванные воспаленными прыщами.
Попробуйте завернуть пакет со льдом в чистую ткань и прикладывать его к пораженному месту на срок до 15 минут за раз. Удалите его, если кожа становится слишком холодной или неудобной.
Добавки цинка также могут помочь в лечении акне, согласно обзору. Наиболее часто изучаемыми типами были глюконат цинка и сульфат цинка.
Важно не использовать или принимать больше цинка, чем рекомендуется, так как слишком много может вызвать тошноту и другие побочные эффекты. Узнайте больше о цинке от прыщей здесь.

Между тем, некоторые исследования показывают, что потребление обезжиренных или нежирных молочных продуктов может увеличить риск появления прыщей. Узнайте больше о молочных продуктах и прыщах здесь.
В целом рекомендуется проконсультироваться с врачом об использовании домашних средств, особенно в сочетании с профессиональным лечением.
Меры по поддержанию чистоты пор могут помочь предотвратить воспаленные прыщи.
Кроме того, если безрецептурные или прописанные лекарства уменьшают высыпания, важно продолжать их прием в соответствии с инструкциями.

Для предотвращения прыщей:
Регулярно мойте волосы, чтобы свести к минимуму количество жира на коже.
Дважды в день мойте лицо мягким очищающим средством, которое удаляет кожный жир и любой макияж.
Последовательно наносите средства от прыщей, покрывая все области, склонные к высыпаниям.
Используйте средства по уходу за кожей, помеченные как некомедогенные или неакнегенные.
Наносите некомедогенный солнцезащитный крем, особенно потому, что некоторые средства от прыщей делают кожу более чувствительной к солнцу.
Не выдавливайте и не выдавливайте прыщи, чтобы предотвратить распространение бактерий.

Избегайте средств по уходу за кожей, содержащих спирт, ароматизаторы или жесткие чистящие средства, поскольку они могут раздражать кожу и усиливать воспаление.
Многие люди считают, что легкие воспаленные прыщи хорошо реагируют на безрецептурные препараты, такие как препараты, содержащие перекись бензоила или салициловую кислоту.